Odmietol operovať, čo robiť. Môže pacient operáciu odmietnuť? Postup na získanie preferenčného miesta na klinike

1. Ak lekár odmietol operáciu, čo mám robiť?

Právnik Nikolaev A. V., 761 reakcií, 593 hodnotení, online od 10.10.2018
1.1. Sťažnosti adresujte ministerstvu zdravotníctva a prokuratúre (podľa územia).

2. zle počujem a mám chronický obojstranný zápal stredného ucha, audiologička mi odporúča operáciu a môj ošetrujúci lekár je proti a nastavil ma na to a v dokladoch mám napísané, že operáciu odmietam a na k. ITU ma v skupine odmietli, operáciu som konzultovala s inými lekármi, hovoria mi, že to nemám robiť, lebo môžu niesť následky, ale sluch sa už aj tak nevráti.

Advokát Zadvornov A. A., 73 reakcií, 52 recenzií, online od 26.07.2017
2.1. Ak s rozhodnutím nesúhlasíte, musíte sa odvolať na vyššiu lekársku inštitúciu. Môžete sa tiež obrátiť na ministerstvo zdravotníctva a/alebo prokuratúru, ak si myslíte, že boli porušené vaše zdravotné práva.

3. Čo robiť v takejto situácii: mama si zlomila nohu, operovali, nasadili Ilizarovov aparát, kosti pravdepodobne nezrastli správne, išli sme z vlastnej iniciatívy opäť do iného mesta, pletacie ihlice v aparatúre sa veľmi zlomili, už tretíkrát sme išli k lekárom v našom meste a tí odmietajú pomôcť, posielajú ich do iného mesta. Kde sa sťažovať na lekárov Už 2 roky človeka trápia kosti, ktoré nezrastú, nie sú peniaze na cestovanie a je to celkovo ťažké. Čo robiť? Môžu odmietnuť?

Právnik Saurov E. O., 4474 reakcií, 2309 hodnotení, online od 8.10.2017
3.1. Irina! Nachádzate sa vo veľmi ťažkej a nezvyčajnej situácii. Musí sa dôkladne a podrobne objasniť a až potom by sa mali poskytnúť odporúčania.

Právnik Mikhailov A.A., 1615 reakcií, 690 recenzií, online od 13.06.2019
3.2. V prvom rade na prokuratúru, potom na Rospotrebnadzor na ministerstvo zdravotníctva a ľudských práv. Ale musíte mať med. dokumenty je ťažká záležitosť, ale riešiteľná. Potrebujete pomoc zavolajte na tel. na spodku. Môže byť potrebné vykonať niekoľko nezávislých vyšetrení na zistenie páchateľov atď.

4. Môže lekár odmietnuť vydať odporúčanie 057 na operáciu v inej oblasti. Žijeme v regióne Vladimir, dieťa bolo vyšetrené a liečené v Ivanove u ortopéda. Teraz potrebujeme operáciu. Čakajú nás tam, čas nám vyhovuje. A vo Vladimíre je dlhý rad.

Advokát Piterov V. N., 11154 reakcií, 5881 recenzií, online od 4.11.2016
4.1. Ahoj Irina. Požiadajte hlavného lekára o odporúčanie. Proti zamietnutiu sa môžete vždy odvolať.

5. Moja mama má rakovinu štítnej žľazy prvého štádia, chirurg odmietol operáciu, lebo mala kardiostimulátor na srdci, povedala, že sa bojí a vystavila potvrdenie na kliniku v mieste bydliska a predpísala lieky ako anestetikum.

Advokát Senkevich V. A., 45189 odpovedí, 16992 odpovedí, online od 8.10.2015
5.1. Ahoj! Podajte podnet na ministerstvo zdravotníctva a prokuratúru, preveria.

6. Registrovaný v Moskve, ale z rodinných dôvodov žijem v Moskovskej oblasti a dostal som politiku OMS aj v Moskovskej oblasti, musel som navštíviť terapeuta v mieste pobytu a lekár mi povedal, že bez dočasnej registrácie v Moskve Kraj sa mohla objednať len jednorázovo, ale ja som teraz po operácii a potrebujem nemocenskú od úzkeho špecialistu aj na MO, nemocenskú mi môžu odmietnuť...

Advokát Parfenov V.N., 140824 reakcií, 61171 recenzií, online od 23.5.2013
6.1. Nemožno vám odmietnuť práceneschopnosť. Podľa tohto nariadenia musíte požiadať o práceneschopnosť bez ohľadu na registráciu, najmä preto, že máte povinné zdravotné poistenie pre Moskovský región

Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 29. júna 2011 N 624 n (v znení z 10. júna 2019) „O schválení postupu pri vydávaní potvrdení o práceneschopnosti“ (Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 7. júla 2011 N 21286)
I. Všeobecné ustanovenia

1. Potvrdenie o práceneschopnosti sa vydáva poistencom - občanom Ruskej federácie, cudzincom a osobám bez štátnej príslušnosti s trvalým alebo prechodným pobytom na území Ruskej federácie, ako aj zahraničným občanom a osobám bez štátnej príslušnosti s prechodným pobytom na území Ruskej federácie. federácie (s výnimkou vysokokvalifikovaných odborníkov v súlade s federálnym zákonom z 25. júla 2002 N 115-FZ „O právnom postavení cudzincov v Ruskej federácii“) (ďalej len občania), špecifikovaných v článku 2 federálneho zákona z 29. decembra 2006 N 255-FZ „o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom“ (ďalej len – federálny zákon z 29. decembra 2006 N 255-FZ):
(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruska z 28. novembra 2017 N 953 n)

Právnik Gorlysheva E.V., 58220 reakcií, 28587 recenzií, online od 26.11.2009
6.2. Terapeut má pravdu. Bez registrácie v mieste bydliska alebo pobytu máte právo na pohotovostnú starostlivosť na ktorejkoľvek klinike s alebo bez povinného zdravotného poistenia.
Nie je jasné, ako ste dostali povinné zdravotné poistenie v Moskovskom regióne bez registrácie v mieste pobytu? Zaregistrujte sa dočasne (v mieste pobytu), pripojte sa k poliklinike a kontaktujte odborného lekára.
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruska z 28. februára 2019 N 108 n „O schválení pravidiel povinného zdravotného poistenia“.

7. Vykonal operáciu v zahraničí. Je to napísané v diagnóze chronická. Operácia bola neodkladná, poisťovňa hradila len objednanie sa k lekárovi, operácia bola odmietnutá, je možné zobrať peniaze súdnou cestou.

Právnik Vozny E. V., 2072 reakcií, 1257 recenzií, online od 18.10.2018
7.1. Dobrý deň, áno, treba žalovať poisťovňu.

8. Ak je dané odporúčanie na operáciu do nemocnice, môže lekár odmietnuť vykonať operáciu s odvolaním sa na to, že zariadenie je poškodené a čas na prepustenie (čakanie na opravu zariadenia) uplynul?

Advokátska kancelária LLC "Demos Centrus", 399 reakcií, 185 recenzií, online od 1.10.2019
8.1. Dobrý deň! Poškodené zariadenie je základom pre podanie žaloby na súd podľa federálneho zákona „o ochrane práv spotrebiteľov“.

Ak je pre vás ťažké sformulovať otázku, zavolajte na bezplatný viackanálový telefón 8 800 505-91-11 právnik ti pomôže

Ľudia majú tendenciu ochorieť a zlepšiť sa. Ale niektoré neduhy sú také vážne, že sa dajú vyliečiť len pomocou drahých procedúr, liekov či operácií. Čo si nie každý môže dovoliť zaplatiť.

Preto bol vytvorený mechanizmus kvót, ktorý umožňuje určitému počtu ľudí ročne absolvovať takúto liečbu na úkor rozpočtu. Čo je teda kvóta, kto ju môže získať a ako to urobiť? Prečítajte si o tom všetkom v našom návode „Ako získať kvótu na špičkovú zdravotnú starostlivosť (HTMC)“.

ČO JE KVÓTA A KOMU JE POVOLENÁ

Lekárska kvóta je prideľovanie verejných prostriedkov na podporu ľudí, ktorí potrebujú osobitné zaobchádzanie. Takáto liečba je spravidla zložitá a nákladná.

Kvóta sa prideľuje len vtedy, ak ošetrenie nie je základnou súčasťou povinnéhozdravotné poistenie občanov (CMI) . V rámci ktorej sa poskytuje primárna zdravotná starostlivosť vrátane preventívnej starostlivosti, neodkladnej zdravotnej starostlivosti (okrem špecializovanej zdravotníckej a leteckej starostlivosti).

! Podľa kvót sa najčastejšie ukazuje, že ide o tzvšpičková lekárska starostlivosť (HMP) nie sú zahrnuté v základnej politike CHI.

VMP - špeciálna lekárska starostlivosť, na poskytovanie ktorej sa využívajú unikátne vedecké technológie, najnovšie výdobytky v oblasti medicíny, vedy a techniky. A všetky akcie vykonávajú výlučne vysokokvalifikovaní lekári.

Rozdielom oproti klasickej lekárskej starostlivosti je väčší zoznam poskytovaných služieb. Sú nevyhnutné pri liečbe závažných ochorení a ich komplikácií, ako sú onkologické a urologické patológie; problémy s reprodukčným systémom; ochorenie štítnej žľazy; problémy s pečeňou, obličkami; neurochirurgické ochorenia atď.

Príklady použitia VMP:

Gama nôž, ktorý ožaruje sústredeným lúčom žiarenia a odstraňuje benígne a zhubné nádory;

Špičkové protézy a implantáty;

Radiačná terapia s obrazovým vedením alebo modulovaným dávkovým príkonom;

Angiograf používaný v cievnej chirurgii;

Prístroj "Da Vinci" na prostatektómiu;

Laparoskopia vykonávaná cez malé rezy;

bypass koronárnej artérie;

Liečba rázovými vlnami na drvenie obličkových kameňov.

Vzhľadom na zložitosť vybavenia a vysoké náklady na postupy je väčšina VMP na kvótach. A štát prideľuje prostriedky na liečbu podľa kvóty. Ich celková veľkosť pre každý predmet je vypočítaná pre určitý počet osôb. Preto je počet miest na ošetrenie/operáciu v rámci kvóty prísne obmedzený.

V skutočnosti je kvóta akýmsi smerovaním pre high-tech liečbu, za ktorú pacient nič neplatí. Platba padá výlučne na plecia štátu (regionálne alebo federálne rozpočty). Dnes v Rusku v rámci tohto systému pôsobí viac ako 130 zdravotníckych zariadení.

Niektoré typy liečby poskytujú len špecifické zdravotnícke zariadenia s príslušným personálom a vybavením. Na čo sú z rozpočtu vyčlenené aj ďalšie financie na rozvoj.

Ministerstvo zdravotníctva rieši otázky kvót a financovania zdravotnej starostlivosti. O tom, koľko občanov tento rok kvóty dostane a v ktorých zdravotníckych zariadeniach ich možno predať, rozhoduje ministerstvo zdravotníctva.

Proces prideľovania a využívania kvót je opísaný v nasledujúcich dokumentoch:

Nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upresňujúce proces kvót;

federálny zákon č. 323 (jeho čl. 34 popisuje len proces registrácie kvót, podmienky vykonávania tejto štátnej záruky);

Množstvo nariadení zaručujúcich bezplatnú lekársku starostlivosť ruským občanom.

CHOROBY PODĽA PONUKY

Samozrejme, kvóta sa nevydáva na každé kýchnutie. Na jeho pridelenie sú potrebné dobré dôvody, to znamená prítomnosť jedného z viac ako sto ochorení predpísaných ministerstvom zdravotníctva v osobitnom zozname chorôb. Zoznam obsahuje približne 140 položiek. Každá fáza získania kvóty je regulovaná regulačným rámcom. Proces ich prideľovania je určený množstvom vládnych dokumentov.

Tu sú niektoré typy VMP zo zoznamu:

1. Chirurgická intervencia (vrátane opakovanej) pri srdcových ochoreniach.

2. Transplantácia vnútorných orgánov.

3. Kĺbová protetika, ak je nevyhnutná artroplastika.

4. Neurochirurgická intervencia.

5. In vitro fertilizácia (IVF).

6. Liečba ťažkých dedičných ochorení vrátane leukémie.

7. Chirurgický zákrok vyžadujúci špecializované vybavenie, t. j. špičkovú lekársku starostlivosť (HMP), ? na oči, na chrbticu a pod.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie určuje počet kvót pre všetky inštitúcie, ktoré majú príslušnú licenciu. To znamená, že takáto ambulancia môže na úkor rozpočtu zobrať na liečbu len určitý počet pacientov.

POSTUP ZÍSKANIA KVÓTY

Je ťažké získať liečbu v rámci kvóty, ale je to možné. Na to bude musieť pacient počkať na kladné rozhodnutie troch komisií: na mieste pozorovania, na regionálnom oddelení zdravotníctva a v ústave vybranom na liečbu. Okrem toho tento proces prebieha v etapách. Tento postup na získanie kvóty je stanovený Ministerstvom zdravotníctva a vládou Ruskej federácie (nariadenie vlády č. 1492 zo dňa 8. decembra 2017).

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Ak chcete získať prednostnú plánovanú liečbu, musíte potvrdiť diagnózu. To si môže vyžadovať platené testy a vyšetrenia. Pacient to bude musieť urobiť sám.

ja ETAPA - KOMISIA NA MIESTE POZOROVANIA PACIENTA

Žiadosť o kvótu sa začína návštevou ošetrujúceho lekára.

Postupnosť vašich akcií je nasledovná:

1. Kontaktujte svojho lekára a nechajte sa vyšetriť.

2. Získajte odporúčanie od lekára na kvótovú províziu a doplnkové vyšetrenie v tomto zdravotníckom zariadení. Pamätajte, že ak odmietnete dodatočné vyšetrenie, bude to mať za následok zamietnutie kvóty.

3. Získajte súhlas komisie vytvorenej v zdravotníckom zariadení. Komisia musí potvrdiť prítomnosť zdravotných indikácií na poskytovanie HTMC, stanovených ošetrujúcim lekárom. Rozhodnutie musí byť zaznamenané v zápisnici.

4. V prípade kladného rozhodnutia komisie vydáva ošetrujúci lekár odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie HTMC. Odporúčanie musí byť napísané striktne na hlavičkovom papieri kliniky, kde sa vyšetrenie uskutočnilo, a musí byť potvrdené pečaťou lekárskej inštitúcie.

Nasledujúce údaje sú uvedené v smere:

CELÉ MENO;

Dátum narodenia;

Registračná adresa;

číslo poistky CHI a názov organizácie zdravotného poistenia;

Kópia zmluvy o dôchodkovom poistení (SNILS);

Diagnostický kód základného ochorenia podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. revízie (MKN-10);

Profil názvu typu HTMC poskytovanej pacientovi v súlade so zoznamom typov high-tech lekárskej starostlivosti;

Celé meno ošetrujúceho lekára, jeho funkcia a kontaktné údaje;

Názov zdravotníckeho zariadenia, kde je pacient odoslaný na HTMC.

K odporúčaniu na hospitalizáciu na poskytovanie VMP sú priložené tieto doklady pacienta:

Výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie;

Mal by obsahovať informácie o ochoreniach (stavoch), kód diagnózy ICD-10, informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, inštrumentálnych a iných typov štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potrebu poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti.

Kópia dokladu totožnosti pacienta;

Kópia rodného listu pacienta (pre deti mladšie ako 14 rokov);

Kópia zásad MHI (ak existujú);

Kópia SNILS (ak existuje).

5. Všetky vyzbierané doklady zašle vedúci zdravotníckej organizácie do troch dní krajskému odboru zdravotníctva.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Za potenciálneho kandidáta na kvótovanú liečbu zodpovedá ošetrujúci lekár.

II ETAPA - KOMISIA KRAJSKÉHO ODBORU ZDRAVOTNÍCTVA

1. Komisia regionálneho úradu zdravotníctva (ÚVZ) preskúma všetky doklady pacienta a vyhotoví kupón na poskytnutie VMP - vyjadruje sa.

V komisii regionálnej úrovne je päť odborníkov. Na jej čele stojí vedúci oddelenia. Práca tohto orgánu je zaznamenaná. Rozhodnutie komisie by sa malo prijať najneskôr do desiatich dní odo dňa prijatia balíka dokumentov a vypracovať osobitný protokol.

Protokol komisie obsahuje tieto informácie:

1. Podklad pre vytvorenie komisie OPU (podrobnosti regulačného právneho aktu).

2. Zloženie komisie HMO.

3. Údaje o pacientovi v súlade s dokladom totožnosti (priezvisko, meno, priezvisko, dátum narodenia, údaje o mieste bydliska (pobytu)).

4. Diagnostika ochorenia (stavu).

5. Záver komisie OPU obsahujúci tieto informácie:

a) o potvrdení o prítomnosti zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do zdravotníckej organizácie na poskytovanie HTMC, diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10, kóde typu HTTC v súlade so zoznamom typov HTC, názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient odoslaný na VMP;

b) o absencii zdravotných kontraindikácií na odoslanie pacienta do lekárskej organizácie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti a odporúčania na ďalšie lekárske pozorovanie a (alebo) liečbu pacienta podľa profilu jeho choroby;

c) o potrebe dodatočného vyšetrenia (s uvedením požadovaného objemu dodatočného vyšetrenia), diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10, názve zdravotníckej organizácie, do ktorej sa odporúča zaslať pacienta na dodatočné vyšetrenie.

2. Protokol o rozhodnutí komisie OPU sa vyhotovuje v dvoch vyhotoveniach. Jeden exemplár podlieha uloženiu 10 rokov v OZ.

Výpis z protokolu o rozhodnutí komisie HMO sa zasiela vysielajúcej zdravotníckej organizácii a zároveň sa vydáva pacientovi alebo jeho zákonnému zástupcovi na základe písomnej žiadosti alebo poštou.

Komisia zvyčajne vyberá na ošetrenie zdravotnícke zariadenie v blízkosti bydliska pacienta. Ak však nemocnica nemá potrebné vybavenie alebo špecialistov, môže byť občan poslaný na kliniku v inom okrese, meste alebo dokonca v inom subjekte Ruskej federácie.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Lekárska organizácia potrebuje súhlas na lekársky zásah. Na to musí pacient podpísať príslušný dokument, bez ktorého sa zdravotnícke zariadenie nezaviaže, že ho bude liečiť.

III ETAPA - KOMISIA NA MIESTE POSKYTNUTIA HTMC PACIENTOVI

V liečebnom zariadení vybranom na liečbu existuje aj kvótová komisia. Po obdržaní dokumentov má svoje vlastné stretnutie, na ktorom sa zúčastňujú najmenej traja ľudia. Telo má na prácu sedem pracovných dní.

Komisia robí nasledovné:

1. Skúma všetky poskytnuté informácie o možnej liečbe pacienta.

2. Rozhodne sa liečiť alebo neliečiť.

3. V prípade kladného rozhodnutia určuje konkrétne podmienky liečby.

O rozhodnutí komisie sa vyhotovuje protokol, z ktorého výpis sa zasiela do piatich pracovných dní (najneskôr do plánovanej doby hospitalizácie) vysielajúcej zdravotníckej organizácii a (alebo) zdravotníckemu zariadeniu, ktoré kupón vydalo. poskytovanie HTMC. Kópia rozhodnutia sa vydáva aj pacientovi (alebo jeho zákonnému zástupcovi) na základe písomnej žiadosti alebo zaslania poštou.

Celkovo trvá rozhodnutie o zaradení osoby do programu kvót s prihliadnutím na čas zberu a odosielania dokumentov minimálne 20 dní.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Kupón na poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti, ak je použitý, je uložený v tejto ambulancii. Je základom rozpočtového financovania liečby.

LIEČBA V ZAHRANIČÍ

Ak Rusko nemá potrebné vybavenie alebo špecialistov na vykonanie plnohodnotnej diagnózy a operácie, pacient má právo požiadať o kvótu na liečbu v zahraničí.

Na tento účel budete musieť zhromaždiť ďalší balík dokumentov a absolvovať ďalšiu (štvrtú) lekársku prehliadku.

Všetky výdavky na vyslanie pacienta do zahraničia sú hradené z federálneho rozpočtu. V prípade schválenia musí byť služba poskytnutá do 92 pracovných dní odo dňa doručenia písomnej žiadosti o poskytnutie služby a dokladov ministerstvu zdravotníctva.

Zoznam požadovaných dokumentov:

1. Kópiu pasu pacienta alebo kópiu rodného listu u detí do 14 rokov.

2. Kópia súhrnu prepustenia (správy lekára) zo zdravotnej dokumentácie hospitalizovaného pacienta, vydaného federálnym zdravotníckym zariadením, do ktorého bol pacient odoslaný.

Epikríza musí obsahovať informácie o zdravotnom stave (hlavné a sprievodné diagnózy, anamnéza ochorenia, výsledky vyšetrení a liečby) a odporúčania o potrebe diagnostiky a/alebo liečby mimo územia Ruskej federácie, vydané dňa na základe záveru lekárskej komisie federálnej lekárskej inštitúcie .

Lehota na vystavenie prepúšťacieho súhrnu zo zdravotnej dokumentácie hospitalizovaného pacienta by nemala presiahnuť 3 mesiace pred odoslaním žiadosti pacientom na ministerstvo zdravotníctva.

Ak žiadosť nepodáva pacient, ale jeho zákonný zástupca (správca), sú potrebné tieto doklady:

1. Kópia pasu zákonného zástupcu.

2. Kópia dokladu osvedčujúceho oprávnenie zákonného zástupcu.

Žiadosť o poskytovanie verejných služieb a k nej priložené doklady možno so súhlasom pacienta (zákonného zástupcu pacienta alebo splnomocneného zástupcu pacienta) zaslať ministerstvu zdravotníctva. Zaslať ich môže zdravotnícke zariadenie, ktoré prepúšťací súhrn vydalo, aj krajský odbor zdravotníctva.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! V prípade odmietnutia vycestovať do zahraničia v rámci kvóty, budete musieť ponúknuť alternatívu pri poskytovaní VMP v Rusku.

MOŽNÉ DÔVODY ODMIETNUTIA KVÓTY

Bohužiaľ, nie každý, kto má indikácie na VMP, môže dostať kvótu. A ani jeho prítomnosť nezaručuje absolútne bezplatnú liečbu. Pozrime sa, aké prekážky môžu nastať na ceste k uzdraveniu.

DÔVODY ODMIETNUTIA

Existujú tri hlavné dôvody, prečo môže komisia odmietnuť pacientovi kvótu.

Po prvé, lekári nemusia nájsť dôvod na použitie VMP v konkrétnom prípade.

Po druhé, ako dôvod na odmietnutie môže slúžiť prítomnosť závažných sprievodných diagnóz a osobitná povaha priebehu základnej choroby.

A po tretie, rôzne subjekty Ruskej federácie môžu mať svoje vlastné požiadavky na získanie kvóty. Takže v Moskve a Petrohrade sa kvóta na operáciu IVF vydáva ženám vo veku 22 až 38 rokov, v iných regiónoch môžu byť vekové obmedzenia odlišné.

Ak je rozhodnutie komisie negatívne a kvóta nebola pacientovi pridelená, môže sa proti tomuto rozhodnutiu odvolať. Na tento účel musíte od lekárov dostať písomné odmietnutie s uvedením dôvodu a spolu s ním požiadať Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie o odvolanie.

DODATOČNÉ PLATBY

Aj keď kvóta pokrýva náklady na liečbu zo zákona, pacienti často čelia dodatočným nákladom. Keď si pacient s pridelenou kvótou musí veľkú časť nákladov na liečbu hradiť z vlastného vrecka. Napríklad zaplatiť za testy, predoperačné zákroky či vyšetrenia. Kvóta na onkologickú liečbu bude teda predstavovať 109 tisíc rubľov. Je zrejmé, že suma nie je porovnateľná s nákladmi na vyšetrenie a liečbu onkologického pacienta.

AKO SKONTROLOVAŤ DOSTUPNOSŤ KVÓTY A ČÍSLA PORADIA

Ak z nejakého dôvodu pacient nedostal odpoveď na poskytnutie kvóty, môžete sa obrátiť priamo na orgán, kde boli dokumenty predložené na posúdenie.

Tam podľa mena pacienta a identifikačných dokladov získate číslo kupónu pre VMP.

Všetky nasledujúce stupne kontroly stavu je možné získať na oficiálnej webovej stránke Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie - portál talon.rosminzdrav.ru.

Na stránke v okne, ktoré sa otvorí, musíte zadať číslo kupónu VMP a kliknúť na „Nájsť“. Potom dostanete všetky informácie o kvóte a o vašom postupe vo fronte: dátum vytvorenia kvóty, jej profil, zdravotnícke zariadenie a stav služby (poskytovaná alebo nie).

Stránka má aj ďalšie sekcie. Zahŕňajú referenčné a regulačné informácie, správy, prieskumy a vyhľadávanie lekárskej organizácie podľa typu HCW, kde môžete požiadať o kvótu.

AKO SNÍŽIŤ ČAKANIE

Situácie sú rôzne. Niekedy ľudia nemajú možnosť čakať na kvótu. A urýchliť rozhodovanie troch komisií nie je jednoduché. Existujú dve možnosti, ako sa pokúsiť urýchliť proces oprávnenosti lekárskej kvóty. Oboje samozrejme nezaručuje výsledky, ale môžete to skúsiť.

PRVÁ MOŽNOSŤ

Môžete skúsiť vyvinúť „nátlak“ na ľudí zodpovedných za prideľovanie kvót. Prirodzene, v medziach zákona.

Môžete to urobiť nasledujúcimi spôsobmi:

Zavolajte denne, aby ste sa dozvedeli o vývoji problému;

Choďte na stretnutie s vedúcimi lekárskej inštitúcie;

Píšte listy a žiadosti.

Účinnosť tejto metódy je však často otázna. Pretože po prvé, na práci komisií sa zúčastňujú iba skúsení odborníci. Títo ľudia sami chápu, že oneskorenie je neprijateľné. Po druhé, je nepravdepodobné, že by sa to niekomu páčilo, ak je človek neustále ťahaný a odvádzaný z práce.

DRUHÁ MOŽNOSŤ

Táto metóda spočíva v kontaktovaní priamo kliniky, ktorá poskytuje potrebné high-tech služby.

Na to potrebujete:

Nezávisle zhromaždiť balík dokumentov (ako je opísané vyššie, ale bez uzavretia nižších provízií);

Kontaktujte priamo kvótovú kliniku.

Zároveň musia byť dokumenty z miestnej nemocnice, kde bol pacient pôvodne diagnostikovaný, potvrdené ošetrujúcim lekárom, vedúcim lekárom a na dokumentoch musí byť aj pečiatka organizácie.

Bohužiaľ, bez dodržiavania prísnych predpisov klinika založená na kvótach vo väčšine prípadov odmietne poskytnúť pomoc. Keďže zdravotnícke zariadenie bude musieť vyúčtovať použitie rozpočtových prostriedkov.

Pre akýkoľvek chirurgický zákrok existujú absolútne alebo relatívne indikácie. Pri absolútnych indikáciách, bez zásahu, pacient zomrie. Pri relatívnych môže byť liečba odložená na určitý čas. Mali by ste sa opýtať lekára na všetky nuansy, ak je to žiaduce, pacient nemusí súhlasiť s liečbou.

Môžem sa odhlásiť z operácie kvóty?

Môže nastať situácia, že človek nemôže prísť do nemocnice včas, aby dostal technologickú pomoc v rámci kvóty. Potom je legitímna otázka, či je možné operáciu pred samotnou operáciou odmietnuť? Bolo by logické prísť do nemocnice napísať vyhlásenie o odmietnutí vyplnením formulára zavedeného formulára. V budúcnosti je možné opätovné získanie kvóty, ale budete musieť potvrdiť potrebu liečby.

Čo je to zrieknutie sa práva?

Ako správne napísať storno list?

Je potrebné napísať písomné odmietnutie operácie v prípade vývoja akýchkoľvek núdzových životných situácií, nervozity, zlepšenia pohody a niektorých ďalších dôvodov. Upresňuje sa, že v prípade zhoršenia zdravotného stavu nevzniknú žiadne nároky na nemocnicu ani na lekára. Pacient potvrdzuje, že bol upozornený na negatívnu stránku svojho rozhodnutia a za svoj stav je zodpovedný on sám.

Odstúpenie od operácie pre rakovinu žalúdka

Akákoľvek onkologická patológia je dosť nebezpečná, ale ak ju začnete liečiť včas, existuje šanca vrátiť sa do zdravého a plnohodnotného života. Pri stanovení diagnózy, ako je rakovina žalúdka, má osoba právo odmietnuť lekársku intervenciu na odstránenie nádoru. Lekár by v tomto prípade mal viesť vysvetľujúci rozhovor a pokúsiť sa presvedčiť osobu o potrebe liečby. V opačnom prípade sa podpisuje dokument potvrdzujúci námietku proti liečbe a plnú zodpovednosť za svoje zdravie.

Aké sú riziká odmietnutia operácie pre rakovinu prsníka?

Onkológia prsníka u žien je mimoriadne častá, rovnako ako myómy maternice a niektoré ďalšie patológie, a aj napriek štátom poskytovaným vyšetreniam žien sa často zistí v pokročilom štádiu. Ak žena plánuje odmietnuť liečbu, blízki príbuzní a ošetrujúci lekár musia vynaložiť maximálne úsilie, aby ju presvedčili, aby zmenila názor a pokúsila sa predĺžiť si život alebo sa úplne uzdraviť. V opačnom prípade bude choroba postupovať a viesť k smrti.

Odmietnutie operácie v armáde

V prípade vážnych zdravotných problémov má branec právo odmietnuť zásah poskytnutím úradného dokladu vojenskej registračnej a vojenskej službe. Existujú však kontroverzné situácie. Napríklad varikokéla, charakterizovaná rozšírením krvných ciev, ktoré odvádzajú krv zo semenníkov. Pri varikokéle 1. stupňa je branec spôsobilý na službu, pri 2. stupni je otázka otázna a pri treťom stupni je poslaný na chirurgickú liečbu s polročným oneskorením. Kým sa nevykoná liečba, muž nebude povolaný do armády. Situácia s hemoroidmi je tiež nejednoznačná. Oneskorenie je možné uplatniť len v prípade prolapsu hemoroidov a vzniku sekundárnej anémie.

Dôsledky odmietnutia operácie

Po písomnom odmietnutí ošetrenia maloletého alebo práceneschopného pacienta opatrovníkom má nemocnica právo obrátiť sa na opatrovnícke a opatrovnícke orgány o podrobné posúdenie tejto otázky, ako aj podať návrh na súd, aby konať proti opatrovníkovi.

Ako získam súhlas na odmietnutie operácie v nemocnici?

Pacient má právo napísať súhlas alebo odmietnutie chirurgického zákroku. Nemocnica má pre takéto situácie špeciálne tlačivá, ktoré po vyplnení podpisuje ošetrujúci lekár a pacient. Tieto tlačivá sú oficiálnou dokumentáciou a prikladajú sa ku karte pacienta.

Ak má pacient veľa peňazí a túžbu podstúpiť plastickú operáciu, neznamená to, že sa chirurg nemôže odvrátiť a odmietnuť pacienta. Zoznam dôvodov je pestrý, pozrime sa na tie hlavné.

Dôvody odmietnutia plastického chirurga:

Chirurg nemôže pomôcť. Plastický chirurg nie je kúzelník alebo čarodejník zo sci-fi filmu. Niekedy pacientova túžba jednoducho nie je skutočná a presahuje všetky hranice chápania. Plastický chirurg nemôže splniť požiadavku pacienta a je nútený operáciu odmietnuť. Dôvodom môže byť nielen prítomnosť nedostatočnej kvalifikácie, ale aj nepochopenie zo strany pacienta o možnostiach plastickej chirurgie. Veľa pacientok nechápe, že nie vždy je reálne urobiť bustu veľkosti 5-6 od nuly naraz, že z prsníka s ťažkou ptózou sa nedajú robiť dievčenské formy, ako keby ptóza nebola, že je liposukciou nemožno spružniť ochabnutú pokožku, ktorá je príliš veľká, z nosa sa nedá urobiť gombík na nose atď.
Pacient požaduje všetko naraz. Tento bod súvisí s prvým. Pacienti snívajú o tom, že odídu z operačného stola o 30 rokov mladší naraz, ale to sa nestane. Ani kruhový lifting nerobí zázraky, ak sa pacient celý život o seba veľmi nestaral, pokožka je neelastická, vrásky hlboké, tu je potrebný komplex opatrení a nie len jedna operácia na boj proti takémuto starnutiu, aby to dobre vyzeralo.
Zrušenie zo zdravotných dôvodov. Pred operáciou je pacientovi poskytnutý zoznam povinných testov a vyšetrení. Podľa ich výsledkov dáva súhlas na operáciu alebo nedá povolenie na operáciu anestéziológ kliniky alebo samotný plastický chirurg. Existuje mnoho kontraindikácií pre operáciu (ochorenie krvi, srdcové choroby, diabetes mellitus, infekčné choroby a oveľa viac).
Chirurg nechce riskovať. Keď plastický chirurg vidí určité riziká, ktoré môžu spôsobiť problémy počas operácie alebo v období rehabilitácie, môže operáciu aj odmietnuť.
Vek. Vek, samozrejme, nie je ostrý dôvod na odmietnutie, ak je všetko v poriadku so zdravím, potom neexistujú žiadne dôvody na odmietnutie. Hovoríme o tom, že pacienti sa začínajú uchyľovať k vážnym procedúram proti starnutiu, len príliš skoro. Odborníci vás vyzývajú, aby ste sa neponáhľali a napríklad vo veku 30-35 rokov bojovali so zmenami súvisiacimi s vekom pomocou kozmetických procedúr - atď., A neutekali čo najskôr, čo sa ukazuje pacientom nad 55 rokov Všetko má svoj čas.

Plastický chirurg Zholtikov Vitaliy o odmietnutí pacientov v plastickej chirurgii.

Záver: predtým, ako sa uchýlite k pomoci plastického chirurga, musíte sa dôkladne oboznámiť so zložitosťami a možnosťami operácie, ktorú plánujete. Vyberte si chirurga s príslušnou kvalifikáciou a komunikujte s ním osobne. Neváhajte a položte lekárovi možno banálne otázky, pretože pacient musí vedieť všetko, aby operácia priniesla uspokojivý výsledok a tento výsledok vás teší.

Pacient, ktorý sa rozhodne pre plastickú operáciu, môže byť niekedy odmietnutý. V takýchto prípadoch by ste nemali byť pobúrení, pretože odborníci to robia z nejakého dôvodu. Niekedy bude potrebné operáciu o nejaký čas odložiť, ale niekedy sa pacientovi povie, že je to úplne vylúčené. Zvážte niekoľko dôvodov, pre ktoré chirurg nemôže dať súhlas.

Žiadne významné náznaky

V estetickej chirurgii je hlavnou indikáciou nielen túžba pacienta zlepšiť svoje externé údaje, ale aj prítomnosť platných indikácií, ktoré zahŕňajú estetické chyby (zakrivenie nosovej priehradky, asymetria prsníkov, príliš malá veľkosť mliečnych žliaz). zmeny tkaniva súvisiace s vekom). Ak je problém malý, operácia môže byť zamietnutá.

Zdravotné problémy

Pred akoukoľvek plastickou operáciou pacient absolvuje rôzne druhy vyšetrení, podľa výsledkov ktorých lekár zisťuje jeho zdravotný stav. Ak sú v tele zápalové procesy, príznaky infekcie, patologické zmeny, príznaky chorôb, operácia sa bude musieť odložiť. Bude to možné po úspešnom ukončení liečby.

Prítomnosť kontraindikácií

Kontraindikácie sú dobrým dôvodom na zákaz. Plastická operácia v tomto prípade môže byť nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta, preto ju nemožno vykonať.

Nedávne operácie

Stáva sa, že pacientka, nespokojná s výsledkom predchádzajúcej plastickej operácie, príde za chirurgom s prosbou o vykonanie novej. V tomto prípade bude opakovaná operácia platná až po chvíli. Taktiež plastická operácia nie je v najbližšom období povolená, ak pacient nedávno podstúpil iné chirurgické zákroky zo zdravotných dôvodov.