Ženská urológia. Urologické ochorenia Ženská urológia


Bohužiaľ, nie vždy pozorne sledujeme stav nášho tela. Pravidelne, ak nás niečo bolí, máme tendenciu užiť si tabletku proti bolesti a dúfať, že všetko samo odíde. Ale takýto postoj môže byť škodlivý, pretože niektoré bolesti môžu naznačovať zdravotné problémy. Bolesť v dolnej časti brucha po močení naznačuje ochorenia genitourinárneho systému. O príčinách takejto bolesti budeme hovoriť v tomto článku.

Diagnostika urologických ochorení – znaky ženskej urológie

Diagnostika urologických ochorení u žien pomáha včas identifikovať príčiny ochorení, odstrániť nežiaduce príznaky a zvoliť adekvátnu liečbu. Definujme si najčastejšie urologické ženské ochorenia, ich znaky a príčiny.

Úspešne dopĺňajú tradičnú liečbu a rôzne fyzioterapie, liečebné cvičenia, sanatórium a kúpeľné strediská.

V každom prípade zdravie genitourinárneho systému u žien závisí od včasnosti kontaktovania urológa, správnej diagnózy a vymenovania správnej terapie.

Určite každý zástupca silnejšieho pohlavia aspoň raz v živote bol na stretnutí s urológom. Nie každý zároveň vie, s akými neduhmi sa stretáva.Čo liečia urológovia? Táto otázka si určite vyžaduje podrobné zváženie.

Lekár - urológ: čo robí

Ak sa spýtate jednoduchého muža na ulici: "Čo liečia urológovia?", potom, samozrejme, môže dať nasledujúcu odpoveď: "Mužské choroby." V záujme spravodlivosti treba poznamenať, že takýto bežný názor je dnes chybný. Pacientmi vyššie uvedených špecialistov môžu byť nielen muži, ale aj ženy, ako aj deti.

A predsa, čo liečia urológovia? Vo sfére jeho "záujmov" - celý rad chorôb genitourinárneho a reprodukčného systému ľudského tela.

Ak hovoríme o urológii vo všeobecnosti, potom je táto oblasť medicíny zameraná na štúdium patogenézy porúch močového a reprodukčného systému mužov a žien, chorôb obličiek, nadobličiek, ako aj iných patológií, ktoré sa vyskytujú v oblasť panvy.

Ako prebieha vyšetrenie u mužov

Takže sme sa rozhodli, čo liečia urológovia. Nemenej zaujímavá je aj otázka, ako sa vyšetrujú mužskí pacienti. Na úvodnom stretnutí urológ preskúma anamnézu, vizuálne vyšetrí „problémové“ miesto a zistí, s akými sťažnosťami k nemu návštevník prišiel.

Prirodzene, poslednému budú pridelené testy, ktoré pomôžu správne diagnostikovať ochorenie a určiť optimálne metódy liečby, ktoré zahŕňajú: ultrazvuk, inštrumentálne a endoskopické.

Treba si uvedomiť, že urológ najskôr skontroluje stav genitálií, miešku a inguinálnych lymfatických uzlín. Vyšetruje aj prostatu metódou palpácie. Čo lieči urológ u ​​mužov? Ide o prostatitídu a choroby pohlavných orgánov, močovej trubice, semenníkov, močového mechúra, obličiek a mnoho ďalších.

Treba si uvedomiť, že každý zástupca silnejšieho pohlavia, ktorý prekonal vekovú hranicu 40 rokov, je povinný za účelom prevencie navštíviť urológa aspoň 2x ročne.

Rektálne vyšetrenie

Tento postup je povinný, pretože iba s jeho pomocou je možné určiť stav prostaty. Ak je jeho veľkosť zväčšená a samotná má jednotnú a hustú štruktúru, potom je pravdepodobné, že hovoríme o adenóme. Urológ vyšetrí aj lymfatické uzliny na prítomnosť rakoviny. Rektálne vyšetrenie sa týka bezbolestných typov diagnostiky.

Samozrejme, aby bola liečba správna, pacient musí absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Skúsení urológovia tiež vydávajú odporúčania na analýzu moču, röntgen obličiek, ureteroskopiu, spermogram, intravenóznu urografiu.

Aké neduhy zbavuje urológ nežného pohlavia?

Samozrejme, mnohí sa zaujímajú o otázku, čo urológ lieči u žien. Diagnostikuje a odstraňuje rôzne druhy ochorení vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov. Okrem toho bojuje proti poruchám močového systému u žien. sú tiež v kompetencii urológa.

Vyšetrenie ženy sa vykonáva u špecialistu, ktorý by mal analyzovať stav močovodu a močového mechúra. Okrem toho sa pomocou gynekologického zariadenia dá u ženy zistiť prolaps (vynechanie orgánov) či suchosť v pošve.

Čo robí urológ-andrológ?

Špecialista tejto kvalifikácie sa zaoberá liečbou, diagnostikou a prevenciou porúch reprodukčného systému.

Pre úspešnú liečbu musí byť profesionál vo viacerých oblastiach medicíny: urológia, sexopatológia, mikrochirurgia s prvkami plastickej a cievnej chirurgie. Treba zdôrazniť, že urológ-andrológ sa venuje špeciálne „mužským“ problémom – ako sú erektilná dysfunkcia, neplodnosť, prostatitída. S pohlavnými chorobami sa obracajú aj na neho.

V niektorých prípadoch deti potrebujú aj urológa. Čo lieči? Prirodzene, choroby genitourinárnych orgánov. Treba poznamenať, že procesy prebiehajúce v tele dieťaťa sú individuálne z hľadiska ich anatomických a fyziologických vlastností a neprebiehajú rovnako ako u dospelých. Lekári už poskytli dôkazy, že väčšinu patológií v detstve je ľahšie nielen identifikovať, ale aj vyliečiť.

Choroby u dieťaťa

Medzi najčastejšie ochorenia u dieťaťa patrí V tomto prípade je bezpodmienečne nutné vyšetriť jeho obsah – len tak sa dajú správne diagnostikovať poruchy, ktoré prebiehajú v tele dieťaťa.

Prvým príznakom inkontinencie moču je bolesť pri močení. Môže to byť príliš časté a zriedkavé. Musíte sa báť v tých prípadoch, keď močenie úplne zmizne.

Ešte raz zdôrazňujeme, že pre správnu diagnózu musí detský urológ starostlivo preštudovať všetky testy a až potom predpísať liečbu.

Stáva sa tiež, že dieťa sa sťažuje na bolesť v obličkách a nemôže vždy presne povedať, kde sú prítomné „nepríjemné“ pocity. V tomto prípade je špecialista povinný analyzovať všetky príznaky a vypočuť si všetky sťažnosti. Často je bolesť v obličkách sprevádzaná nadúvaním a vracaním. Pri liečbe tejto patológie sa používajú lieky, ktoré stimulujú účinnosť obličiek, ako aj terapeutické činidlá zamerané na obnovu močového systému.

Na urológa sa obracajú aj rodičia tých detí, ktorým sa objavil nádor v driekovej oblasti alebo na bruchu. V niektorých prípadoch je to spôsobené nesprávnym umiestnením obličky alebo pretečením močového mechúra. Vo vyššie uvedenej situácii je potrebná pomoc špecialistu. Pri nesprávnej starostlivosti o dieťa sa môže vyvinúť infekcia, ktorá sa môže rozvinúť do balanopostitídy. Ihneď po pôrode je potrebné navštíviť urológa a uistiť sa, že neexistuje taká choroba ako vodnateľnosť semenníkov. Ak sa to nezaznamená včas, miešok dieťaťa sa zväčší a môže byť potrebná chirurgická operácia. varikokéla, kryptorchizmus, hypospadia - so všetkými týmito poruchami pomôže detský urológ.

Geriatrická urológia

Pacientmi spomínaného odborníka v oblasti medicíny nie sú len deti, ale aj starší ľudia.

Treba poznamenať dôležitosť tejto oblasti odbornej činnosti, ktorú vykonáva urológ. Čo ešte lieči? Prirodzene, poruchy genitourinárneho systému, ktoré sa často pozorujú v ľudskom tele v dôchodkovom veku. Treba zdôrazniť, že v priebehu rokov naše telo prechádza negatívnymi zmenami, ktoré sú väčšinou nezvratné. V dôsledku toho sa výrazne znižuje imunita voči urologickým ochoreniam. Jedným z častých ochorení starších ľudí je opäť inkontinencia moču. Dôvody sú celkom jednoduché: oslabenie panvových svalov po fyzickej námahe.

Diagnostika

Aby sa urológ nemýlil pri diagnostike ochorenia, používa vo svojej profesionálnej činnosti rádiológiu, endoskopiu, ultrazvuk a MRI.

Ak hovoríme o inštrumentálnych metódach výskumu, potom najdôležitejšími postupmi sú biopsia a bougienage močovej trubice, inštalácia katétra.

Pri akých príznakoch by ste mali navštíviť urológa?

Pomoc lekára je povinná, ak je bolesť v obličkách, dolnej časti chrbta a spodnej časti brucha. Ak máte ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra, aj to je pádny argument, prečo sa obrátiť na urológa. A, samozrejme, treba pripomenúť, že najlepšou ochranou pred chorobami je ich prevencia.

Urológia

A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z Všetky sekcie Dedičné choroby Urgentné stavy Ochorenia oka Detské choroby Mužské choroby Pohlavné choroby Ženské choroby Kožné choroby Infekčné choroby Nervové choroby Reumatické choroby Urologické choroby Endokrinné choroby Imunitné choroby Alergické choroby Onkologické choroby Choroby lymfatických ciev a zubov lymfatické choroby zubov Choroby krvi Choroby mliečnych žliaz Choroby ODS a úrazy Choroby dýchacích ciest Choroby tráviaceho systému Choroby srdca a ciev Choroby hrubého čreva Choroby ucha a hrdla , nosa Drogové problémy Duševné poruchy Poruchy reči Kozmetické problémy Estetické problémy

Urológia ako oblasť lekárskej vedy študuje močový a súvisiaci reprodukčný systém človeka, fyziologické a patologické procesy v ňom prebiehajúce, diagnostiku, prevenciu a liečbu chorôb urogenitálnych orgánov (močová trubica, močový mechúr, močovody, obličky, mužské pohlavné orgány ). Sféra záujmu urológie ako vedy sa prelína s ďalšími oblasťami klinickej medicíny: gynekológia, andrológia, venerológia, nefrológia, chirurgia. Urológ sa zaoberá liečbou a prevenciou patológie genitourinárneho systému mužov a žien.

Urologické ochorenia mužov, žien, detí a starších ľudí majú svoje vlastné charakteristiky vývoja a priebehu, čo sa vysvetľuje anatomickými, fyziologickými a vekovými charakteristikami ich organizmov. Medzi patológiou mužského genitourinárneho systému sú častejšie zápalové procesy (orchitída a nádorové formácie).

Najčastejšími prejavmi ochorení urogenitálneho systému sú poruchy močenia (zvýšené alebo oneskorené), bolesti v krížovej oblasti, v oblasti genitálií, pálenie a svrbenie pohlavných orgánov, abnormálny výtok z močovej rúry, sexuálna dysfunkcia, zmeny v oblasti genitálií. množstvo alebo farba moču, opuch.

Choroby genitourinárneho systému nie sú v žiadnom prípade neškodné. Ich následky vedú k rozvoju chronických ložísk infekcie, impotencii, neplodnosti, potrebe transplantácie darcovskej obličky až k smrti. Urológ je pre muža rovnako dôležitý ako gynekológ pre ženu. Preto, bez ohľadu na sťažnosti, návšteva urológa by mala byť pravidelná, aspoň 1-2 krát ročne.

Moderné diagnostické možnosti urológie sú veľmi vysoké. Na štúdium moču a uretrálneho výtoku sa používajú laboratórne metódy, ultrazvuková a röntgenová diagnostika, endoskopické (ureteroskopia a cystoskopia), inštrumentálne (punkčná biopsia, katetrizácia, bougienage), meracie diagnostické metódy (

Hlavnou príčinou bolesti v panvovej oblasti môže byť porušenie funkčnej aktivity a stavu močového mechúra. Nepohodlie môžu tiež spôsobiť problémy s prostatou, močovou trubicou alebo genitáliami.

Zápal a poškodenie tkaniva prostaty sa prejavuje nielen zvýšením telesnej teploty, ale aj charakteristickým nepohodlím. Nadobudne praskavý alebo boľavý charakter. Lokalizácia nepohodlia - oblasť perinea, konečníka. Keď má človek nutkanie na stolicu, močenie alebo sa zvyšuje motorická aktivita, zvyšuje sa aj bolestivosť. Charakteristickým znakom je, že sa rozširuje na semenníky, penis, lonovú symfýzu, lumbosakrálnu oblasť.

Ochorenia semenníkov sú charakterizované bolesťou v projekcii miešku. Pocit má intenzívny nepríjemný charakter, rozširuje sa do inguinálnej, lumbosakrálnej oblasti, pubickej symfýzy, pozoruje sa pozdĺž semenných povrazcov. Keď patológia nadobudne chronický priebeh, bolesť vo vnútri miešku sa nezhoršuje, ale má nudný, ale konštantný charakter, dochádza k pocitu chronickej ťažkosti vo vnútri semenníkov.

Pocit bolesti zaznamenaný z penisu sa vyvíja v dôsledku zápalu tohto reprodukčného orgánu alebo v dôsledku šírenia bolesti z urogenitálneho traktu, prostaty alebo semenných vačkov. Pri diferenciácii ochorenia špecialista zohľadňuje podobnosť s inými patologiami, takže pacient je starostlivo a komplexne vyšetrený.

poruchy močenia

Močenie je prirodzený proces, ktorý je súčasťou každého živého organizmu. Fyziologický proces predurčuje a riadi centrálny nervový systém. K vyprázdňovaniu močového mechúra u zdravého človeka dochádza včas, bezprostredne po nutkaní (treba si uvedomiť, že nutkanie sa vyskytuje aj len vtedy, keď sa močový mechúr naplní). Fyziologický proces normálne nespôsobuje bezbolestnosť, vyprázdnenie močového mechúra prináša úľavu, dochádza k nemu úplne.

Bez ohľadu na povahu a pôvod porušenia procesu vylučovania moču sú všetky kombinované do všeobecného lekárskeho termínu "dyzúria". Tento patologický jav sprevádza takmer všetky poruchy funkčnej aktivity močového mechúra, močovej trubice, prostaty, semenných vačkov a vyžaduje si kvalifikovanú lekársku intervenciu.

Akútna retencia moču (ischuria)

Neschopnosť samostatne sa vymočiť za predpokladu, že je močový mechúr plný. Tento patologický jav sa pozoruje u pacientov s onkologickými novotvarmi, keď dôjde k zablokovaniu močovej trubice a v dôsledku toho k porušeniu odtoku moču z močového mechúra. Nie menej často môže tomuto procesu predchádzať tvorba zubného kameňa a ním zablokovanie močovej trubice. Patológia spôsobuje nepohodlie, bolesť v dolnej časti brucha, súčasne sa vyskytujú viaceré časté nutkania. Ak došlo k rozsiahlemu poškodeniu nervového systému, pacienti sa nemusia sťažovať na bolesť a problematické močenie.

Podobný jav možno pozorovať v skorom pooperačnom období, najmä ak k chirurgickému zákroku došlo na orgánoch pobrušnice alebo malej panvy. Patológia sa pozoruje aj u ľudí s intoxikáciou alkoholom. Stav má mimoriadne negatívny dôsledok – prasknutie močového mechúra, preto by takýto pacient mal okamžite dostať lekársku pomoc. Objem lekárskej intervencie zahŕňa katetrizáciu močového mechúra, po ktorej sa evakuuje existujúci moč.

Inkontinencia moču

Abnormálny stav je charakterizovaný uvoľňovaním moču, ktorého črtou je nedobrovoľná povaha procesu a absencia predbežných nutkaní k nemu. Patológia má jasnú klasifikáciu. Podľa štruktúry sa inkontinencia moču delí na skutočnú a falošnú, stresovú (vzniká s napätím) a nočnú (keď pacient spí). Skutočná inkontinencia sa môže vyvinúť v prípadoch, keď má osoba nedostatočnú funkčnú schopnosť chlopní močového mechúra, ak je potvrdená ich anatomická integrita.

Enuréza

Neschopnosť zadržať moč v noci. Častejšie sa pozoruje u detí, ktorých telo prechádza porušením funkčnej aktivity nervových centier, ktoré regulujú proces močenia.

Napätá inkontinencia moču

Patologický stav zbavuje človeka schopnosti sťahovať svaly, čím bráni odtoku moču. Stav sa vyvíja aj pri miernej fyzickej námahe (kašeľ, smiech). Patológia sa vyvíja u žien, ktoré majú slabé panvové svaly, dochádza k prolapsu stien vagíny, maternice. Výskytu takýchto patologických stavov predchádza ťažká pracovná aktivita, dlhá a vyčerpávajúca fyzická práca.

Inkontinencia moču.

Patológia znamená proces nedobrovoľného vylučovania moču v dôsledku vývoja imperatívneho nutkania. Porušenie je vyvolané patologickými zmenami v dutine alebo stenách močového mechúra alebo prostaty, pri ktorých aj malé množstvo moču vyvoláva mimoriadne intenzívne silné nutkanie, že ho pacient nie je schopný fyzicky zadržať.

Strangúria je proces charakterizovaný ťažkosťami a bolesťou pri močení.

Polakizúria - časté epizódy močenia, ktoré sa vyskytuje v malých častiach, s výhradou plného objemu denného moču (diuréza). Porucha môže mať fyziologický pôvod a môže byť spôsobená nervovým šokom, menej často - keď je človek podchladený alebo počas obdobia nosenia dieťaťa. Polakizúria môže mať aj patologický pôvod. Vyvíja sa v dôsledku zápalu alebo onkologických novotvarov močového mechúra alebo prostaty. V určitých klinických prípadoch je ochorenie sprevádzané bolesťou pri močení. U niektorých pacientov je nutkanie na močenie také intenzívne, že nie je fyzicky možné ich udržať. Tento typ nutkania patrí medzi objednávky.

Noktúria je patologický jav, ktorého prítomnosť spôsobuje, že sa pacient v noci prebúdza, aby močil viac ako 1 krát.

Oligakiúria - proces abnormálne zriedkavého močenia; nastáva, keď je narušený proces nervového vedenia močového mechúra.

Symptómy dolných močových ciest (LUTS). LUTS kombinuje tri skupiny príznakov, ktoré sa zaznamenávajú počas hromadenia moču v močovom mechúre, počas vyprázdňovania a bezprostredne po ňom. Symptómy fázy skladovania zahŕňajú časté močenie vo dne iv noci; imperatívne močenie je sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha. Príznaky vyprázdňovania zahŕňajú ťažkosti s močením, prítomnosť pomalého prúdu. Príznaky, ktoré sa objavia po vyprázdnení močového mechúra, sa objavia bezprostredne po močení.

V medicíne existuje časť, ktorá študuje choroby spojené s genitourinárnym systémom. Stojí za zmienku, že takéto choroby môžu byť nielen u mužov, ale aj u žien. Ženy, ktoré zistili nepohodlie v genitourinárnom systéme, by samozrejme mali kontaktovať urológa, aby stanovil správnu diagnózu. Účinnosť a včasnosť prijatých terapeutických opatrení závisí od toho, ako sa podávajú a nakoľko sú správne.

V súčasnosti je ženská urológia celkom bežná. V mnohých súkromných klinikách môžete nájsť špecialistu v tejto oblasti a tiež si s ním dohodnúť stretnutie. Pacienti, ktorí trpia bolesťami v bedrovej oblasti alebo slabinách, môžu požiadať o radu urológa. Pri takýchto ochoreniach sa žena môže cítiť bolestivo a niekedy je ťažké močiť. V tomto prípade môžu odborníci stanoviť nasledujúcu diagnózu:

  • cystitída;
  • uretritída;
  • pyelonefritída;
  • bakteriúria.

Takéto ochorenia sa bez problémov liečia u tehotných žien, ktorých komplikácie môžu výrazne ovplyvniť vývoj plodu v maternici k horšiemu.

Bolestivá urológia u žien a jej príznaky

Dnes sa urológia u žien lieči pomocou moderných techník a nemá žiadne negatívne dôsledky. Ak má pacient svrbenie, bolesť alebo nepohodlie v oblasti genitálií, potom je to jasný signál, aby sa obrátil na špecializovaného lekára. Pri urologických ochoreniach ženy často chodia na toaletu, hlavne v noci. Práve v tomto bode dochádza k pocitu a pocitu plného močového mechúra, čo vedie k strate spánku, ako aj k vzniku úzkostných pocitov.

Dôvodom návštevy urológa môže byť inkontinencia alebo inkontinencia moču pri kašli, namáhavom cvičení alebo smiechu. Je potrebné dodať, že ženy často potrebujú konzultáciu s urológom, pretože sexuálne prenosné infekcie môžu prechádzať do močového systému, čo spôsobuje bolesť v oblasti slabín. Vzhľadom na to, že patogén môže ľahko vstúpiť do močovej trubice, vyskytujú sa rôzne druhy zápalových procesov, a to:

  • začervenanie;
  • rôzne výbery;
  • vyrážka;
  • plak na genitáliách.

Ak žena zistila rôzne výtoky z močovej trubice, má ostré bolesti pri močení, potom je v tomto prípade potrebná pomoc urológa. Je povinné dostať sa k nemu na stretnutie a dodržiavať pokyny na liečbu drogami. Koniec koncov, je známe, že je lepšie odstrániť zápal urogenitálneho systému v počiatočnom štádiu, pretože neskôr to bude oveľa ťažšie.

Bolesť pri močení u mužov

Niekedy môže byť muž v procese močenia narušený príznakmi, ako je pálenie a svrbenie v močovej rúre počas alebo po močení, bolesť na konci alebo po močení, zvýšené nutkanie na močenie, bolesť po močení u mužov; dôvody môžu byť rôzne. Spolu s týmito príznakmi sa môžu objaviť rôzne výtoky z močovej trubice: vodnaté, biele, krvavé, hnisavé. Tieto alarmujúce príznaky naznačujú prítomnosť infekcie v močovom trakte.

Normálne sú močové cesty sterilné a neobsahujú žiadnu flóru. Patogénnu mikroflóru v močovej rúre môžu predstavovať kvasinkové huby, Klebsiella, Escherichia coli, enterokoky, herpevírusy. Ak ignorujete príznaky infekcie močovej trubice, môžete dosiahnuť šírenie infekcie pozdĺž vzostupnej cesty - do močového mechúra, obličiek, prostaty.

Najčastejším ochorením genitourinárneho systému u mužov je uretritída. Kvôli anatomickým vlastnostiam u mužov prichádza moč do kontaktu s tekutinou vylučovanou prostatou, čo len zhoršuje šírenie infekcie. Uretritída je charakterizovaná bolesťou na konci močenia, u mužov sa okrem bolesti objavuje svrbenie a pálenie v oblasti vonkajšieho otvoru močovej trubice. Tiež pre mužov s pokročilou uretritídou je charakteristická ranná blokáda močovej rúry zrazeninou patologického sekrétu. Uretritída u mužov je komplikovaná prostatitídou a pyelonefritídou.

Ďalšími najčastejšími u mužov sú poruchy močenia v dôsledku poškodenia sliznice urogenitálneho systému pohlavne prenosnými infekciami (STI). Môžete sa nimi nakaziť prostredníctvom nechráneného sexuálneho kontaktu (tradičného, ​​orálneho, análneho) s neovereným alebo jednoducho náhodným partnerom. Tieto infekcie zahŕňajú:

Zvážte znaky klinického priebehu a prejavy rôznych infekcií genitourinárneho systému u mužov.

Herpevírus je veľmi častá infekcia, infekcia sa vyskytuje s typmi 1 a 2 herpesvírusov vo všetkých typoch kontaktov. Klinickým prejavom genitálneho herpesu je časté močenie s bolesťami u mužov, horúčka, výskyt typickej herpetickej vyrážky so svrbením, pálením a opuchom tkaniva v mieste vyrážky.

Cytomegalovírus sa prejavuje príznakmi bežného akútneho respiračného ochorenia (horúčka, zimnica, zdurenie lymfatických uzlín, bolesť svalov), len tieto príznaky sú zdĺhavé, trvajú jeden a pol až dva mesiace a sú sprevádzané zápalovými ochoreniami mužských pohlavných orgánov - semenníky, epididymis, prostata.

Kvôli dlhej inkubačnej dobe sa vírus ľudskej imunodeficiencie častejšie deteguje druhýkrát, keď sa sťažujú na časté močenie u mužov, bolesť (príčiny, ktorých liečba závisí od iných pridružených infekcií). HIV je forma prenášania a ak sa zistí, je potrebné sa zaregistrovať u špecialistu na infekčné choroby a absolvovať preventívne kurzy retrovírusovej terapie, aby sa prechod HIV na AIDS čo najviac oddialil.

  • plesňové

Genitálna kandidóza u mužov sa vyskytuje na pozadí zníženia všeobecnej aj lokálnej imunity, na pozadí infekčného ochorenia hrdla, horných a dolných dýchacích ciest, sprevádzaného antibiotickou liečbou. Kandidóza u mužov sa často vyskytuje po pohlavnom styku s novým partnerom alebo s partnerom s vaginálnou kandidózou. Bolesť, časté nutkanie na močenie u mužov, biely syrový výtok a svrbenie okolo vonkajšieho otvoru močovej trubice sú jasnými príznakmi kandidózy. Je potrebné liečiť ho antifungálnymi prostriedkami, vonkajšími aj vnútornými. Aby sa zabránilo kandidóze, mali by sa spolu s antibiotikami užívať probiotiká.

Aké sú príčiny bolesti počas močenia u žien, budeme ďalej zvažovať.

Bolesť pri močení počas tehotenstva

Infekcia močových ciest (UTI) je infekčný zápal v močovom trakte. Počas tehotenstva sa riziko UTI mnohonásobne zvyšuje, od 6. týždňa tehotenstva až do 24. týždňa.

Prečo UTI často postihujú ženy počas tehotenstva? Maternica a v nej rastúci plod sa nachádzajú za močovým mechúrom. Až do 12 týždňov tehotenstva sa maternica nachádza v malej panve a tlačí močový mechúr a močovody na panvové kosti, čo spôsobuje narušenie odtoku moču z obličiek a zníženie objemu samotného močového mechúra. Od 13. do 24. týždňa maternica, ktorá už presahuje malú panvu, stále tlačí na močový mechúr, stláča močovody, čo spôsobuje stavy, ako je stagnácia moču v močovode a obličkovej panvičke, čo vyvoláva takýto príznak ako časté nutkanie na močenie.

Bolesť pri močení (počas tehotenstva) sa objavuje iba v prítomnosti provokujúcich faktorov - prirodzeného stlačenia močového mechúra tehotnou maternicou a plodu, ktorý v nej rastie, a to iba vtedy, ak je v urogenitálnom systéme infekcia (prítomnosť chronickej cystitídy, ako aj odstraňovanie kameňov alebo piesku z obličiek). Ako identifikovať príčinu bolestivého močenia a množstvo opatrení, ktoré by mala prijať tehotná žena - odpovede nájdete ďalej v našom článku.

Aké sú príznaky nástupu UTI?

Ak sa vyvinula infekcia močových ciest, bude to „hlásené“ jedným alebo viacerými z nasledujúcich príznakov:

  • Bolesť pri močení (na začiatku tehotenstva)
  • Pocit pálenia počas močenia
  • Kŕče alebo bolesť nad pubidou
  • Bolesť alebo nepohodlie počas pohlavného styku
  • Zimnica, horúčka, pot, inkontinencia moču
  • Časté nutkanie na močenie, ale malé množstvo moču
  • Krv a/alebo hlien v moči
  • Zmena objemu moču nahor alebo nadol
  • Zmena fyzikálnych vlastností moču: nasýtený, zakalený, so silným zápachom, so smradom
  • Bolesť, pocit ťažkosti v močovom mechúre

Je cystitída nebezpečná pre tehotenstvo?

Počas mnohých mesiacov tehotenstva maternica stláča močový mechúr a dochádza v ňom k stagnácii moču. Moč, ktorý sa nevylučuje z močového mechúra, je úrodnou pôdou pre prejav infekcie. Je to stagnujúci proces, ktorý vyvoláva cystitídu a jeho hlavným príznakom je bolesť pri močení u žien počas tehotenstva.

Keď je bolesť počas močenia na začiatku tehotenstva obzvlášť akútna na konci aktu močenia, je potrebné bezodkladne kontaktovať gynekológa a vykonať test moču. Ďalším príznakom je zmena fyzikálno-chemických vlastností moču - získava mimoriadne nepríjemný zápach a stáva sa zakalený.

Ako ovplyvní UTI nenarodené dieťa?

Ak sa UTI nelieči, nakoniec to povedie k zápalu obličiek - pyelonefritíde. Infekcie obličiek môžu spôsobiť predčasné pretrhnutie membrán a nízku pôrodnú hmotnosť vášho dieťaťa. Ak váš lekár skôr alebo neskôr začne liečiť infekciu močových ciest, potom to (infekcia) vášmu dieťaťu neublíži.

Ako zistím, či mám UTI?

Pri registrácii na tehotenstvo bez známok UTI (bolesť pri močení u tehotnej ženy) je potrebné absolvovať testy moču: všeobecné a kultiváciu moču na sterilitu. V prvom trimestri sa tiež odporúča podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie močového systému.

Spôsobí cisársky rez bolesť pri močení?

Prvých pár dní po cisárskom reze bude žena rušená miernou bolesťou v oblasti pooperačného stehu, nepohodlím pri kontrakcii maternice. V tejto situácii preplnený močový mechúr vyvoláva bolesť pri močení po cisárskom reze. Ale táto bolesť bude lokalizovaná v dolnej časti brucha a prejde za 2-3 dni.

Ďalším aspektom sú bolesti pri močení po pôrode, ktorých príčinami je nadmerné naťahovanie pošvy a vulvy pri pôrode a prítomnosť mikrotraumy v močovej rúre.

Ako sa lieči UTI počas tehotenstva?

Samoliečba, ako sa zbaviť cystitídy doma, je najčastejšou hlúposťou, a to nielen pre tehotné ženy. Je potrebné čo najskôr kontaktovať lekára, ktorý vedie tehotenstvo. To bude najbezpečnejšie pre ženu aj pre plod. Lekár, ktorý ženu pozoruje od prvých dní registrácie tehotenstva, vie všetko o vašej pohode, je oboznámený s údajmi predchádzajúcich vyšetrení a hlavne dokáže objektívne posúdiť situáciu s prihliadnutím na bezpečnosť dieťa.

UTI môžu a mali by sa liečiť antibiotikami, dokonca aj počas tehotenstva. Toto je najbezpečnejší spôsob pre oboch (ženu aj plod). Lekári zvyčajne predpisujú 3-7 dňovú kúru antibiotík, ktorá je bezpečná pre vás aj pre dieťa. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte počas tehotenstva bolesť v podbrušku pri močení, horúčku, zimnicu, bolesť nad ohanbím, nevoľnosť, vracanie alebo ak máte aj po troch dňoch užívania lieku pocit pálenia pri močení.

Ako môžem zabrániť UTI?

Opatrenia na prevenciu UTI sú mimoriadne dôležité pre každú tehotnú ženu, bez ohľadu na to, či je v moči zistená bakteriálna kultúra, či je bolesť po močení počas tehotenstva. Metódy, ktoré zabraňujú rozvoju infekcie v močovom mechúre a obličkách, sú jednoduché:

Vypestujte si zvyk močiť hneď, ako pocítite potrebu, a pri močení úplne vyprázdnite močový mechúr.

Vylúčte zo stravy rafinované potraviny, ovocné šťavy, kofeín, alkohol a cukor.

Užívajte vitamín C, betakarotén a zinok, aby ste pomohli telu bojovať s infekciou.

Pite 6-8 pohárov vody každý deň a pravidelne nesladený brusnicový džús.

Mokré pred a po pohlavnom styku.

Vyhnite sa pohlavnému styku, keď sa liečite na UTI.

Po vymočení škvrnu osušte (nešúchajte) a dodržujte správnu intímnu hygienu.

Nepoužívajte koncentrované sprchové gély, antiseptické krémy, spreje na ženskú hygienu a púdre.

Vymeňte spodnú bielizeň a pančuchy každý deň.

Prestaňte nosiť úzke nohavice.

Noste bavlnenú spodnú bielizeň a pančuchy.

Nerobte si sedací kúpeľ.

Bolesť pri močení u dieťaťa

U našich detí sú poranenia hrádze a ťažkosti s močením rovnako znepokojujúce ako my. Bábätko však nedokáže o svojom probléme povedať dospelým, aby mu mohli včas poskytnúť pomoc a zmierniť príznaky. Staršie dieťa sa môže hanbiť rozprávať o takýchto témach. Keď sa u dieťaťa objaví bolesť pri cikaní, je potrebné triezvo posúdiť situáciu, aby bolo možné určiť ďalšie kroky.

Poruchy močenia ako bolesť alebo časté močenie sú u detí predškolského veku pomerne časté. Keď sa vaše dieťa sťažuje na bolesť pri močení, je dôležité zabrániť vážnejším problémom a pomôcť mu tento stav zmierniť. Vyžaduje si to triezve posúdenie stavu dieťaťa zo strany rodiča.

Medzi prvé a hlavné príznaky infekcie močových ciest patria:

  • Zvýšené nutkanie na močenie. Močový mechúr u dieťaťa je nepomerne menší ako u dospelého. Frekvencia nutkania sa vyskytuje takmer u všetkých detí a nie je nevyhnutne znakom infekcie močových ciest. Vaše dieťa môže častejšie močiť, pretože pije viac tekutín, je nervózne a na nočník si ešte len zvyká.
  • Bolesť a pálenie. Moč, ktorý má kyslý charakter, prichádza do kontaktu s pH neutrálnou sliznicou a pokožkou v okolí pošvy alebo močovej trubice. Bolesť pri močení u dievčat (5 rokov alebo 2 roky, na tom nezáleží) sa vyskytuje častejšie ako u chlapcov v dôsledku anatomickej štruktúry hrádze.

UTI sa vyskytuje, keď baktérie z vagíny, konečníka alebo pod predkožkou vstúpia do sliznice močovej trubice. UTI u detí sú rozdelené do nasledujúcich sekcií:

Infekcie močového mechúra (cystitída), bakteriálnej alebo plesňovej povahy. Staršie deti môžu mať aj aseptickú cystitídu spojenú s prítomnosťou piesku v močovom mechúre.

Pyelonefritída je infekcia obličiek. Migrácia baktérií pozdĺž vzostupnej cesty z močovej trubice a močového mechúra do obličiek. Infekcia obličiek sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak sa do krvného obehu dostanú baktérie z inej infekcie.

Štatisticky je UTI druhou najčastejšou bakteriálnou infekciou u malých detí. Bolesť po močení u detí spolu s ďalšími príznakmi zápalu môže naznačovať, že sa u dieťaťa vyvinula infekcia močových ciest. S rozvojom infekcie v močovom mechúre bude bolesť lokalizovaná nad pubisom. Príčinou tejto bolesti sú baktérie množiace sa na sliznici močových ciest. Dokonca aj pri nahromadení malej časti moču v močovom mechúre bude dieťa cítiť bolesť. Dieťa tak začne častejšie močiť, aby sa vyhlo silnej bolesti. Ale každý vek má svoje vlastné charakteristiky klinických prejavov UTI.

Deti do troch rokov

Charakteristickým znakom diagnózy v tomto veku je úplné rozmazanie sťažností, pretože dieťa sa ešte nenaučilo hovoriť. Dojčatá a deti do troch rokov na pozadí vývoja UTI poskytujú všeobecné symptómy charakteristické pre infekčný zápal. Vyskytujú sa tieto príznaky:

  • Zvýšenie telesnej teploty, ktoré je charakteristické, bez iných viditeľných príznakov infekcie. V mladšom veku môže byť horúčka jediným viditeľným príznakom infekcie močových ciest vrátane cystitídy.
  • Časté viac ako 20-krát denne alebo veľmi zriedkavé močenie.
  • Urážlivý zápach moču.
  • Krvné zrazeniny alebo tmavé pruhy v moči.
  • Znížená chuť do jedla až po odmietanie jedla.
  • Hnačka.
  • Zvracať.
  • Úzkosť, plačlivosť, nepokoj.
  • Pretrvávajúce vyrážky.

Deti vo veku 3 rokov a staršie

Deti vo veku od troch rokov môžu jasnejšie komunikovať s rodičmi o príčine ich úzkosti. Príznaky UTI v tomto veku sú už charakteristické pre túto patológiu:

  • Bolesť a pálenie počas a po močení. Najčastejší príznak infekcie močových ciest.
  • Zvýšenie telesnej teploty.
  • Časté nutkanie na močenie s malým objemom moču.
  • Nečistoty v moči – krv, hlien, hnis.
  • Bolesť pri močení u chlapcov a dievčat
  • Bolesť v bedrovej oblasti na oboch stranách chrbta.
  • Zvracanie, hnačka.
  • Vaginálny výtok u dievčat.

Spontánne pomočovanie v bielizni po tom, čo bolo dieťa naučené na nočník.

Je potrebné odlíšiť bolesť po močení u dievčaťa s infekciou alebo traumou vulvy. Ak sa dievča sťažuje na bolesti pri močení, okrem urológa sa musí ukázať aj detskému gynekológovi.

V ranom detstve sú chlapci náchylnejší na UTI ako dievčatá. Je to spôsobené zvláštnosťami anatómie. Bolesť po močení u chlapca (napríklad vo veku 3 rokov) môže byť spojená s traumou pohlavných orgánov a nedodržiavaním osobnej hygieny a infekciou predkožky.

Ak má vaše dieťa anatomické alebo organické problémy s močovými cestami, pozornejšie sledujte možné príznaky infekcie a ihneď navštívte odborníka. Ak má vaše dieťa časté močenie a bolesti pri cikaní, ihneď kontaktujte svojho detského urológa.

V zriedkavých prípadoch môžu príznaky UTI skrývať závažnejšie ochorenia, ako je cukrovka.

Problémy s močením môžu byť tiež vyvolané traumou v bedrovej oblasti alebo perineu. Lekára je potrebné navštíviť, ak má dieťa problémy s pomočovaním, bolesťami, pálením alebo nečistotami v moči dieťaťa.

Tínedžeri

Bolesť počas močenia u tínedžera nemusí naznačovať len infekciu močových ciest. Môžu byť spôsobené anatomickými a behaviorálnymi charakteristikami puberty.

Medzi znaky patológie močového systému u dospievajúcich patria:

  • Štrukturálna reštrukturalizácia genitourinárneho systému v súvislosti s pubertou;
  • Možná infekcia od sexuálneho partnera so skorým nástupom sexuálnej aktivity;
  • Nedodržiavanie pravidiel osobnej intímnej hygieny;
  • Podráždenie alebo traumatizácia tkanív počas masturbácie.

Prečítajte si viac o príčinách infekčných ochorení genitourinárneho systému a vlastnostiach liečby.

Príčiny bolesti

Nepohodlie pri močení vám môže nielen pokaziť náladu, ale aj znepríjemniť všetky plány do práce, na prechádzky či zábavu. Poruchy močenia sa môžu náhle objaviť u mužov, žien a detí. A všetci sa pýtajú na jednu otázku - prečo je bolesť počas močenia a ako odstrániť tento nepríjemný príznak.

Podľa mechanizmu výskytu možno príčiny bolesti pri močení rozdeliť takto:

  • Poranenie sliznice vonkajšieho otvoru močovej trubice;
  • Bakteriálny zápal stien močovej trubice, močového mechúra;
  • Plesňová infekcia močových ciest;
  • Urolitiáza alebo diatéza kyseliny močovej v akútnom štádiu;
  • Genitálny herpes s léziami sliznice močovej trubice.

Ako vidíte, zoznam dôvodov je veľmi rôznorodý. A klinické prejavy sa budú líšiť v závislosti od príčin, ktoré spôsobili poruchu aktu močenia.

Taktiež ochorenia močových ciest budú prebiehať rôzne v závislosti od pohlavia a veku pacienta.

Infekcie močových ciest (bakteriálne, herpesvírusové, plesňové) sú priamymi príčinami cystitídy a pyelonefritídy. S rozvojom UTI bude hlavná príčina bolesti počas močenia lokalizovaná:

V oblasti vonkajšieho otvoru močovej trubice - uretritída. Príčiny bolesti na konci močenia sú podráždenie stien močovej trubice prekvitajúcou infekciou, poranenie sliznice kanála pieskom vylučovaným z močového mechúra a / alebo obličiek.

Príčiny bolesti v dolnej časti brucha pri močení - cystitída. Infekcia (bakteriálna alebo herpesvírus) napadne sliznicu močového mechúra a zničí jej obranu proti pôsobeniu kyseliny močovej. Bolesti sú v tomto prípade trvalé, ktorých intenzita sa zvyšuje, keď moč vstupuje do močového mechúra.

Bolesť po močení môže sprevádzať uretritídu, cystitídu a bakteriálne infekcie (vrátane pohlavne prenosných - chlamýdie, ureaplazmóza, kvapavka, trichomoniáza).

Bolesť dolnej časti chrbta, časté močenie (dôvody sú rovnaké) sa vyskytujú s rozvojom infekcie obličiek - pyelonefritídy. Sprevádzané horúčkou, slabosťou, zmenou farby a priehľadnosti moču, prítomnosťou nečistôt v moči.

Medzi ženami

Prečo je bolesť po močení bežnejšia u žien?

Príčina bolesti po močení u ženy spočíva v anatomickej štruktúre perinea. Močová rúra je u žien kratšia a rovnejšia ako u mužov, vonkajší otvor močovej rúry sa nachádza priamo nad vchodom do pošvy. Sliznica na tomto mieste je citlivá a ľahko sa poraní (pri pohlavnom styku noste tesné spodné prádlo a tesné nohavice). Moč svojou chemickou povahou kyslý, dopadajúci na poranenú sliznicu, spôsobuje pálivú bolesť. Ona sa zase môže stať impulzom k úmyselnému nadmernému močeniu v prítomnosti nutkania, aby sa zabránilo bolesti. Bohužiaľ, bez terapeutických a preventívnych opatrení na UTI sa v tomto štádiu často vyskytuje bakteriálna cystitída na pozadí nadmernej expozície moču.

Ženy sú tiež náchylnejšie na plesňové infekcie močového mechúra v dôsledku hormonálnych zmien počas menštruačného cyklu. To je dôležité najmä pre ženy so slabou imunitou.

Ešte raz pripomíname, že prioritou by mali byť vždy chránené sexuálne kontakty s dôveryhodnými partnermi. UTI spôsobené "pohlavnými" baktériami je ťažké diagnostikovať, preto sa liečia v neskorších štádiách, čo so sebou prináša dlhé obdobie nepohodlia a určité komplikácie.

U mužov

Prečo je bolesť na konci močenia bežnejšia u mužov? Vstupnou bránou infekcie močových ciest u mužov, ale aj u žien, je vonkajší otvor močovej trubice. Infekcia sa sem dostane tromi spôsobmi:

V prípade nedodržiavania osobnej intímnej hygieny.

Pri nechránenom pohlavnom styku s príležitostným partnerom.

V prítomnosti zápalového ochorenia predkožky.

U mužov môže byť bolesť pri močení príznakmi prostatitídy - bakteriálneho, vírusového alebo reaktívneho zápalu prostaty. V reakcii na zápal sa prostata zväčšuje, čím stláča časť močovej trubice a spôsobuje ťažkosti s odtokom moču aj pri nutkaní na močenie. Bolesť spôsobená zväčšenou prostatou dáva impulz k vytvoreniu psychického bloku na močenie, aby sa zabránilo bolesti. To všetko len zhoršuje stav človeka.

Ďalšou príčinou bolesti pri močení u mužov môže byť fimóza.

U detí

Príčiny nepohodlia počas močenia u detí sú častejšie poranenia perinea a nedodržiavanie pravidiel osobnej intímnej hygieny. Ďalším rozdielom v symptómoch UTI u detí bude skutočnosť, že deti nemusia primerane posúdiť dôležitosť symptómov a oznámiť ich rodičom.

Prečo je bolesť pri močení u detí takým dôležitým príznakom a ako zistiť potrebu okamžitej návštevy lekára? Keď sa vaše dieťa sťažuje na bolesť pri močení, je dôležité v každom veku vykonať vizuálnu prehliadku vonkajších genitálií na viditeľné poranenia a príznaky zápalu: začervenanie, opuch.

Ak sa zistia tieto patológie, dieťa by sa malo dodatočne umyť odvarom harmančeka alebo povrazu, ošetriť miesto začervenania detským krémom a vymeniť spodnú bielizeň za priestrannejšiu s bavlneným klinom. Ak príznaky nezmiznú do jedného dňa, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak dieťa nemá navonok viditeľné známky zápalu a bolesť u dieťaťa je lokalizovaná nad ohanbia alebo v bedrovej oblasti, potom by sa návšteva lekára nemala odkladať.

Prevencia

Akémukoľvek ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Prevencia infekcií močových ciest spočíva v starostlivom a pravidelnom dodržiavaní pravidiel osobnej intímnej hygieny u dospelých aj detí, vo vylúčení náhodného pohlavného styku, v používaní bariérovej antikoncepcie a v nosení bavlnenej bielizne správnej veľkosti.

Bolesť pri močení a krvácaní

Bolesť, pálenie, krv počas močenia sú príznakmi vážnych porúch v močovom systéme. Príznaky ako bolesť a pálenie sme už opísali v predchádzajúcich článkoch. V tomto sa budeme zaoberať hrozivým príznakom "krv v moči."

Vzhľad krvi v moči sa nazýva hematúria. Toto je veľmi znepokojujúci príznak, ale je dôležité pochopiť, odkiaľ presne z močového systému krv vstupuje do moču.

Ak dôjde k poškodeniu vonkajšieho otvoru močovej trubice, dolnej tretiny močovej trubice, krv sa objaví na začiatku aktu močenia, v prvej časti moču.

Ak sú poškodené steny močového mechúra, vnútorný otvor močovej trubice, u mužov s poškodením prostaty sa objaví bolesť a krv pri močení, na konci alebo po močení, v poslednej časti moču.

Ak sa krv objaví so začiatkom močenia a je prítomná aj po ňom, treba hovoriť o celkovej hematúrii. Krv sa bude nachádzať vo všetkých častiach moču. Tento príznak môže byť charakteristický pre poškodenie panvy obličiek, ako aj poškodenie sliznice ktorejkoľvek časti močového systému v dôsledku urolitiázy.

Zoznam chorôb a stavov, pri ktorých sa dá zistiť krv v moči, je veľmi široký. Krv v moči môže detekovať samotný pacient vizuálne pri močení alebo pomocou testovacích prúžkov na stanovenie krvi v moči, ako aj počas súčasného laboratórneho vyšetrenia moču.

Hematúria sa delí na makro- a mikroskopickú.

Makroskopická hematúria – okom viditeľná zmena farby moču na červenú, hnedú, farbu mäsových búd, tehál a nečistôt v ňom pruhy alebo krvné zrazeniny.

Mikroskopická hematúria je laboratórne stanovená prítomnosť červených krviniek alebo hemoglobínu v moči.

Za akých patológií močového systému sa v moči objavia erytrocyty?

Poranenie hrádze a pohlavných orgánov, cudzie teleso v močovej trubici. Ak dôjde k poraneniu, bude sa pozorovať bolesť počas močenia a krv z poranenej sliznice močovej trubice vstúpi do časti moču. S najväčšou pravdepodobnosťou to nebude viditeľné pre oko a pot so všeobecným testom moču určite nájde čerstvé červené krvinky.

Tiež krv v moči, bolesť pri močení je charakteristická pre pokročilé ochorenia prostaty - adenóm alebo rakovinu prostaty. Mnoho mužov oneskoruje návštevu lekára a v každodennom živote podstupuje nepohodlie močenia s patológiou prostaty. Výskyt krvi v moči je alarmujúcim zvonom, že už nie je možné odložiť príjem.

Príznaky uretritídy budú bolesť na konci močenia a krv po močení alebo v poslednej kvapke moču. Bolesť sa objaví v dôsledku podráždenia jemnej sliznice močovej trubice kyslým močom. Krv bude odpoveďou sliznice na podráždenie kyslým močom.

Symptómy ako časté močenie, bolesť a krv v moči sú charakteristické pre cystitídu spôsobenú urolitiázou a prítomnosťou kameňov v močovom mechúre. Akútny zápal samotného močového mechúra môže spôsobiť eróziu sliznice močového mechúra. Krvácavé erózie mi budú neúnavne pripomínať bolesťou a červenkastým sfarbením moču.

Pri rakovine obličiek alebo močového mechúra budú hlavnými príznakmi tupá neustála bolesť počas močenia a uvoľňovanie krvných zrazenín počas a po močení. Bolesť v tomto prípade bude lokalizovaná v dolnej časti chrbta alebo nad pubis, resp.

Infekcie obličiek, ako je tuberkulóza obličiek, sa často prejavujú iba krvou v moči. Hnisavé infekcie okrem krvi vyvolajú aj hnisavé nečistoty v moči, ktoré pod mikroskopom vyzerajú ako „leukocyty v celom zornom poli“.

Tiež krv v moči, bolesť pri močení môžu byť falošne pozitívnymi príznakmi hematúrie. Stáva sa to počas menštruácie, keď menštruačná krv vstupuje do časti moču a naplnený močový mechúr stláča edematózne krvácajúcu maternicu.

Ostrá bolesť a krv počas močenia je charakteristickým príznakom pre pohyb kameňov pozdĺž močovodov alebo v dutine močového mechúra. Ak viete, že máte urolitiázu, potom keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať urológa.

Bez ohľadu na príčinu hematúrie je dôležité vždy okamžite vyhľadať pomoc od špecialistov, aby sa predišlo komplikáciám a zhoršeniu zdravotného stavu.

A predsa existuje množstvo dôvodov, prečo je možné falošne pozitívne stanovenie hematúrie (predpokladom pre falošne pozitívne reakcie je absencia krvi v moči a bolesť po alebo počas močenia).

Medzi tieto príčiny patria látky, ktoré menia farbu moču: silné farbivá, cvikla, niektoré lieky (rifampicín, používaný na liečbu tuberkulózy). V tomto prípade sa farba moču zmení, ale mikroskopicky sa v moči nenájdu žiadne červené krvinky.

Alebo poškodenie tubulárneho aparátu obličiek pri autoimunitných ochoreniach, cukrovke. V tomto prípade sa v dôsledku zvýšenej permeability obličkových kapilár molekuly hemoglobínu a zničené červené krvinky dostanú do moču a pri použití metódy testovacích prúžkov poskytnú falošne pozitívny výsledok. Mikroskopické vyšetrenie moču opäť nepotvrdí hematúriu.

Výskumné metódy na mikroskopickú detekciu krvi v moči

Keď je po močení bolesť a krv v moči je viditeľná voľným okom alebo zistená mikroskopicky, je čas na dôkladné vyšetrenie močového systému.

Zlatým štandardom na vyšetrenie pacientov s hematúriou je intravenózna urografia v spojení s ultrazvukom obličiek.

Intravenózna urografia vám umožňuje získať úplnejšiu vizualizáciu močového systému, prítomnosť defektov alebo striktúr.

Ultrazvuková diagnostika doplní urografiu, objasňuje prítomnosť (alebo neprítomnosť) obličkových parenchýmových útvarov s malým priemerom, extrarenálnych útvarov.

Liečba

Dysurické poruchy sú akékoľvek nepohodlie spojené s aktom močenia: zvýšenie alebo zníženie jeho frekvencie, bolesť, kŕče, pocit pálenia počas močenia. Tento komplex symptómov je charakteristický pre mnohé ochorenia genitourinárneho systému u žien aj mužov.

Najdôležitejšia otázka, keď sa objavia príznaky ako kŕče, pálenie, bolesť pri močení, je, na akého lekára sa obrátiť? Prvým článkom v diagnostike ochorení urogenitálneho systému môže byť lokálny terapeut aj urológ, u žien aj gynekológ.

Takže máte bolesti pri močení, akého lekára potrebujete? Primárna diagnóza choroby, ktorá spôsobila dysurické poruchy, je rovnaká pre všetkých špecialistov a zahŕňa:

  • Prieskum a zber anamnestických údajov o začiatku ochorenia, analýza informácií o udalostiach predchádzajúcich ochoreniu;
  • Klinické a biochemické (obličkové testy) krvné testy;
  • Klinická analýza moču;
  • Analýza moču podľa Nechiporenka;
  • Analýza moču podľa Zimnitského alebo Amburgeho;
  • Výsev moču na mikroflóru a bakterioskopiu moču;
  • Ultrazvuk retroperitoneálnych orgánov - obličiek, močovodov, močového mechúra;
  • Konzultácie takých špecialistov ako urológ, nefrológ, gynekológ, neuropatológ (ak je to potrebné).

Ďalšie vyšetrovacie metódy, ako je urografia, cystoskopia, uroflowmetria, predpisujú úzky špecialisti podľa prísnych indikácií.

Taktika liečby

Hlavný smer liečby zvolí ošetrujúci lekár po analýze výsledkov vyšetrení a konzultácií. A napriek tomu je prvý deň diagnózy dôležitou otázkou, ako zmierniť bolesť počas močenia, ktorá sa bude liečiť empiricky, kým sa nedostanú výsledky vyšetrenia.

Jediným prípadom, kedy možno budete potrebovať okamžitú návštevu lekára doma, je akútne zadržiavanie moču. Tento stav sa pozoruje v prítomnosti obličkových kameňov, autoimunitného poškodenia obličiek, v prítomnosti nádoru, ktorý stláča močovod alebo močový mechúr (s adenómom prostaty u mužov, myómom maternice u žien).

Povedzme si o nevyhnutnej primárnej svojpomoci v domácom prostredí, keď vám čas dovolí počkať na výsledky vyšetrenia.

Máte obavy z bolesti pri močení, čo môžete urobiť sami doma?

V prvom rade by ste si mali zabezpečiť suché (!) Teplo na perineu a nad pubisou - v oblasti výbežku močového mechúra.

Zvýšte množstvo alkalického nápoja, aby ste znížili kyslosť a dráždivú silu moču. Môže to byť teplé mlieko, bobuľové želé, čaj s mliekom alebo čaj s koreňom zázvoru.

Odstráňte zo stravy korenené, korenené, kyslé a príliš slané jedlá. Je lepšie dočasne prejsť na varené alebo dusené jedlá.

Pokúste sa vylúčiť exkomunikáciu z domova, najmä počas chladného obdobia. Dôležité záležitosti a stretnutia je lepšie o týždeň odložiť, ako priviesť vývoj choroby ku komplikáciám.

Tieto aktivity pomôžu zmierniť bolesť pri močení na konci (ako liečiť, určí lekár po vyšetrení).

Po obdržaní všetkých výsledkov vyšetrenia lekár určí taktiku ďalšej liečby podľa etiologických a symptomatických znakov. Liečba chorôb genitourinárneho systému môže byť chirurgická a konzervatívna.

Lieky na bolesť počas močenia nie sú okamžite predpísané. Ak je príčinou bolesti pri močení uretritída alebo cystitída, potom bude liečba komplexná a bez liekov, môžu byť predpísané homeopatické prípravky.

Tabletky proti bolesti pri močení, domácu liečbu bylinnými prípravkami vám odporučí praktický lekár alebo urológ a sú súčasťou konzervatívnej terapie. Metódy konzervatívnej liečby dysurických porúch tiež zahŕňajú:

  • tréning močového mechúra - hodinový režim močenia, produkovaný pacientom počas 4-6 týždňov, je povolených 5-6 močení denne;
  • posilnenie svalov perinea špeciálnymi cvičeniami (Kegel, joga, Pilates) alebo elektrickou stimuláciou;
  • keď je anatomická poloha močového mechúra posunutá, použitie pomocných obmedzení;
  • racionalizácia výživy a pitného režimu - odmietnutie "dráždiť" steny močových orgánov potravinových činidiel.

Takže ste šli k lekárovi so sťažnosťami na bolesť počas močenia, lekár vám predpísal všeobecný protizápalový liek. prečo?

Hlavným smerom konzervatívnej liečby je etiologický princíp - liečba príčiny dyzúrie. Ak ide o infekciu močovej trubice, močového mechúra alebo obličiek, tak užívanie antibakteriálnych, antivírusových a protiplesňových liekov. Ak kamene alebo piesok spôsobujú bolesť pri močení, liečba urolitiázy na pozadí užívania protizápalových liekov av prípade potreby antibakteriálnych liekov. Keď sú poruchy močenia vyvolané nádormi orgánov genitourinárneho systému alebo sú orgány urogenitálneho systému stlačené novotvarmi susedných orgánov - chirurgická liečba novotvarov.

Chirurgické metódy na liečbu dysurických porúch sú:

  • chirurgické zákroky pre novotvary genitourinárneho systému alebo susedných orgánov;
  • chirurgické zákroky na odstránenie staghornových kameňov v panve obličiek, kameňov v močovodov;
  • chirurgická tvorba nového zvierača močovej trubice;
  • periuretrálne injekcie - ako poddruh chirurgickej intervencie - na stimuláciu uretrálneho zvierača;
  • chirurgické zákroky na obnovenie anatomickej polohy močového mechúra v prípade jeho prolapsu alebo prolapsu;
  • plastická chirurgia v prítomnosti vrodených anomálií vo vývoji orgánov genitourinárneho systému.

Takže u pacienta, ktorý sa sťažuje na bolesť na konci močenia, môže byť liečba buď konzervatívna a bez liekov, alebo chirurgická, po ktorej nasleduje rehabilitačné obdobie 6 alebo viac týždňov.

Ženská urológia je medicínsky odbor, ktorý študuje a lieči choroby močového systému (močová trubica, obličky, močový mechúr, močová trubica, pohlavné orgány) u žien.

Klinická urológia aj gynekológia sú úzko prepojené, pretože majú spoločné charakteristické symptómy a urologické ochorenia môžu postihnúť aj pohlavné orgány. V dôsledku toho sa mnohé ženy, keď sa objavia charakteristické príznaky, mylne obrátia na gynekológa. Na poskytnutie lekárskej starostlivosti v oblasti urológie z hľadiska presnej diagnostiky a liečby zistených patológií urogenitálneho systému (MPS) je však potrebná konzultácia s urológom.

Urologická povaha ženských chorôb je jasne preukázaná nasledujúcimi patológiami:

  • vrodená anomálna štruktúra orgánov MPS;
  • infekčné zápalové procesy (uretritída, cystitída, leukoplakia, pyelonefritída);
  • ukladanie kameňov, piesku a solí v obličkách, močovodoch a močovom mechúre (urolitiáza);
  • dysfunkcia procesu močenia: enuréza, časté náhle nutkanie na malé potreby (hyperaktivita) rôznej etiológie (s léziami CNS, u starších ľudí, kongescia po predchádzajúcej operácii);
  • inkontinencia moču;
  • fistuly v pošve a močovom trakte, výčnelok stien močovej trubice (divertikul);
  • nádory v orgánoch MPS: cystóza, novotvary obličiek, papilómy močového mechúra;
  • a oveľa viac.

Ženská urológia - a symptómy charakterizujúce povahu MPS lézií, ako je bolesť, svrbenie počas močenia, pálenie; časté falošné nutkania; bolesť v oblasti panvy a perinea; krvavý alebo hnisavý výtok v moči; zmena farby moču; zvýšenie teploty atď.

Existuje však niekoľko príznakov, ktoré sú v urológii charakterizované ako núdzové stavy:

  • renálna kolika s výraznými záchvatmi akútnej bolesti v dôsledku ťažkostí alebo nemožnosti odtoku moču pri porušení priechodnosti močových ciest z rôznych dôvodov (kamene, krvné zrazeniny a hlien v močových kanáloch, ohnutie močovodu atď.);
  • poškodenie krvných ciev genitourinárneho systému a prítomnosť krvi v moči (hematúria);
  • akútna retencia moču s plným močovým mechúrom neznámej etiológie;
  • neschopnosť močiť (anúria);
  • poranenia obličiek a močových ciest, sprevádzané krvácaním a šokom bolesti;
  • poranenia pohlavných orgánov pri nehodách, pádoch, úderoch.

Urgentná urológia si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu, niekedy aj operáciu s rôznymi chirurgickými metódami.

V poslednej dobe sa najčastejšie používa termín ako "experimentálna urológia", ktorý zahŕňa použitie metód poskytovania lekárskej starostlivosti podľa profilu pomocou jedinečných a zložitých technológií s využitím najnovších vedeckých úspechov a objavov, špičkových nástrojov a zariadení.

Moderná urológia - a analýzy pomocou najnovších diagnostických metód, ako aj liečba samotnej choroby. Urológia aj gynekológia zahŕňajú nasledujúce high-tech metódy chirurgických operácií:

  • pri akútnych formách zlyhania obličiek rôznych smerov;
  • plastická chirurgia orgánov MPS;
  • s inkontinenciou moču u žien v dôsledku stresu;
  • na plasticitu zvierača močového mechúra s jeho dysfunkciou;
  • zavedenie rôznych implantátov a stentov do močového mechúra, močovej trubice a močových ciest;
  • excízia a odstránenie rôznych fistúl, nádorov a obštrukcií
  • radiačná terapia pre zhubné nádory panvových orgánov.

Príčiny urologických ochorení

MPS u žien môže byť vrodená alebo získaná. Ženy sú kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry a krátkej močovej trubici náchylnejšie na zápalové infekcie, ktoré sa z vagíny ľahko dostanú do iných orgánov malej panvy. Takéto ochorenia najčastejšie spôsobujú porušenie reprodukčných funkcií ženského tela a vedú k neplodnosti.

Hlavné dôvody rozvoja urologických patológií:

  • prenikanie rôznych infekcií do panvových orgánov, ktorých pôvodcami sú E. coli, chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza, herpes atď. v dôsledku nedostatočnej liečby;
  • ženské gynekologické ochorenia - vaginitída, endometritída, kolpitída, kandidóza atď.;
  • trauma pohlavných orgánov počas pôrodu, potrat, predchádzajúce operácie;
  • porušenie metabolických procesov, ťažké odstraňovanie rôznych toxínov a trosiek z tela, čo vedie k ukladaniu kameňov v močových orgánoch;
  • slabosť panvových svalov, prolaps pohlavných orgánov;
  • prítomnosť novotvarov (maternicové fibroidy, nádory vaječníkov a príveskov, tvorba adhézií);
  • promiskuitný sexuálny život;
  • hypotermia tela.

Diagnostika v ženskej urológii

Diagnostiku začína urológ, ktorý počas rozhovoru s pacientmi identifikuje príznaky ochorenia a predpíše rôzne druhy vyšetrení.

Najprv sa vykonajú laboratórne testy - krvný test na chemické zloženie, hormóny, leukocyty; moč (všeobecný, bakposev a podľa metódy Nechiporenko); výkaly (kaloskopia); odber steru z vagíny na určenie patogénneho a plesňového prostredia.

  • Ultrazvuk genitourinárneho systému;
  • endoskopické vyšetrenie (cystoskopia);
  • vyšetrenie obličiek pomocou rádioizotopov (scintigrafia);
  • intravenózna urografia s použitím kontrastných látok;
  • MRI obličiek a panvových orgánov.

Liečba urologických ochorení u žien

Mnohé zdravotnícke zariadenia na poskytovanie lekárskych služieb pre urologické lézie orgánov MPS používajú postup poskytovania lekárskej starostlivosti na základe regulačného dokumentu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, ktorý sa nazýva „Postup pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti dospelej populácii v profile urológia.“ Starostlivosť o urologické ochorenia podľa nej pozostáva z primárnych opatrení, neodkladnej starostlivosti a špecializovanej liečby vrátane experimentálnej terapie.

Primárna starostlivosť - diagnostika a terapia doma alebo v nemocnici a preventívne opatrenia na prevenciu ochorenia. Núdzová starostlivosť zahŕňa núdzovú hospitalizáciu pacienta rôznymi spôsobmi (preprava, evakuácia vzduchu).

Špecializované činnosti sa vykonávajú ambulantne v ambulanciách, kde sa podľa charakteru a priebehu ochorenia pacient umiestňuje na príslušné oddelenie alebo sa vykonávajú urgentné operácie.

Súbor opatrení na diagnostiku urológie (liečba) je zložitý a pozostáva z viacerých metód.

Liečebná terapia

Spočíva v predpisovaní liekov v týchto oblastiach:

  • na liečbu infekčných a zápalových procesov je predpísaný priebeh antibiotík;
  • na obnovenie mikroflóry postihnutých orgánov sa používajú lieky, ktoré regulujú prítomnosť prospešných mikroorganizmov (Lacto-G, Lactofiltrum, Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin atď.), Lieky môžu byť na orálne aj genitálne použitie;
  • ak je to potrebné, predpíšte lieky na zničenie urogenitálnych infekcií;
  • na zmiernenie bolesti sa používajú spazmolytiká;
  • v prípade porušenia močových funkcií obličiek je možné predpísať diuretiká.

Chirurgické zákroky

Chirurgická urológia sa používa pri nádoroch rôznej etiológie (cysty, polypy, papilómy, rakoviny), pri obštrukcii močových ciest a akútnom zlyhaní obličiek a v iných núdzových prípadoch. Pri akútnom zlyhaní obličiek sa používa hemodialýza a transplantácia darcovskej obličky.

Fytoterapia a ľudové metódy liečby

Použitie liečivých čajov, odvarov a tinktúr z liečivých bylín. Terapeutický účinok bylinnej medicíny je mnohostranný.

V závislosti od typu použitých bylín môže byť zameraný na odstránenie zápalových procesov, zastavenie krvácania, normalizáciu metabolizmu a pracovnej kapacity urogenitálnych orgánov, zvýšenie imunity atď.

  • bobule a listy brusníc pomáhajú pri uretritíde a cystitíde, obsahujú veľa vitamínov a sú užitočné pri opuchoch počas tehotenstva;
  • odvar z krušpánu s antimikrobiálnymi liečivými vlastnosťami sa odporúča piť s urolitiázou;
  • ničiť rôzne mikróby a vírusy odvar z kvetov a listov ľubovníka bodkovaného;
  • petržlen je známy svojimi antispazmickými a diuretickými vlastnosťami;
  • tiež odvary a nálevy z medvedice lekárskej sa používajú ako diuretikum pri zápaloch močovej trubice a kameňoch v močových cestách;
  • kúpele z odvaru listov podbeľa a dubovej kôry sa používajú na zmiernenie svrbenia pri gynekologických ochoreniach;
  • bobule, kvety a listy kalina odstraňujú hrozbu potratu a lézií maternice;
  • s falošnou eróziou a kandidózou je užitočná infúzia horenia;
  • infúzia žihľavy a rebríčka zastavuje krvácanie s fibromyómom;
  • obličkové patológie sa liečia tinktúrami ľubovníka bodkovaného, ​​medvedice lekárskej, kalamusu, feniklu a krušpánu.
  • ako protizápalový prostriedok sa odporúča odvar z koreňa bahniatka, tinktúra zo šípok, prasličky, jablkovej šupky.
  • príznaky cystitídy dobre zmierňujú odvary borievky, lovage, brezové listy.

Veľmi užitočné je douching s odvarmi z harmančeka, nechtíka, ľubovníka bodkovaného, ​​šalvie, rebríka, dubovej kôry.

diétna terapia

Diéta je v niektorých prípadoch jedinou liečbou choroby. Pri patológii obličiek a močovodov sa diéta používa spolu s tradičnými metódami liečby. Jeho hlavnou úlohou je udržiavať telo pacienta v dobrej výžive s obsahom základných stopových prvkov, minerálov a vitamínov a obnovovať metabolické procesy.