Czyszczenie zębów u zwierząt za pomocą powietrza. Opieka stomatologiczna nad psami i kotami



terapeuta, anestezjolog-resuscytator

Regularna pielęgnacja zębów jest ważna nie tylko dla Ciebie i dla mnie, ale także dla naszych pupili.
Codziennie sami myjemy zęby i rozumiemy wagę i znaczenie tego zabiegu.
Regularnie odwiedzamy dentystę, starając się zapobiegać poważnym problemom stomatologicznym.
Wszyscy bez wyjątku pragniemy, aby nasze zęby służyły nam jak najdłużej.
A co z naszymi zwierzakami?! Czy mają możliwość samodzielnego zadbania o zęby?

Najprawdopodobniej wszyscy odpowiemy, że nie, nie mają takiej możliwości. Psy i koty żyją w mieszkaniach i domach od bardzo dawna i nawet jeśli na poziomie genetycznym zachowały naturalne receptury pielęgnacji zębów, nie ma możliwości ich wykorzystania, ponieważ są daleko od natury i nie są pozostawione do własnych urządzeń.

Oczywiście w obecnej sytuacji musimy wziąć na siebie odpowiedzialność za dbanie o zęby naszych pupili i wpisać to zadanie na swoją listę regularnych zadań do wykonania.

Opieka stomatologiczna nad psami i kotami składa się z kilku punktów:

  • prawidłowe karmienie
  • regularne czyszczenie zębów i kontrola płytki nazębnej
  • regularne badanie ustne
  • usunięcie kamienia nazębnego.

Jeśli chodzi o karmienie, z wielu powodów lepiej jest podawać zwierzętom suchą karmę:

  • Sucha żywność pozostawia znacznie mniej resztek jedzenia w zębach, które są pożywką dla bakterii.
  • sucha karma sprzyja mechanicznemu usuwaniu płytki nazębnej. Rozmiar i konsystencja krokietów są takie, że zwierzęta muszą je gryźć, chcąc nie chcąc. W tym przypadku zęby zagłębiają się głęboko w krokiety, a płytka nazębna zostaje usunięta. Konieczność gryzienia pokarmu powoduje wydzielanie się śliny, a co za tym idzie „płukanie” zębów. Dlatego ważne jest, aby sucha karma, którą podajesz swojemu psu lub kotowi, była odpowiednia dla jego wieku, wagi i wielkości. Nie należy podawać jamnikowi karmy przeznaczonej dla psa dużej rasy i odwrotnie.

Przydatnym dodatkiem przy podawaniu suchej karmy jest fosforan sodu, który często wchodzi także w skład past do zębów dla ludzi. Substancja ta wiąże wapń w ślinie, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się kamienia nazębnego.

Dziś w sklepach zoologicznych dostępna jest szeroka gama specjalnych kości, ciastek i zabawek, które pomagają w czyszczeniu zębów. Wiele firm produkuje gotowe pokarmy dietetyczne, których zadaniem jest zapobieganie tworzeniu się płytki nazębnej.

Regularne mycie zębów to klucz do sukcesu. Obecnie wiele firm produkuje specjalną pastę do zębów dla zwierząt (nie zaleca się zwierzętom stosowania pasty do zębów dla ludzi).
Stomatolodzy weterynarii zalecają szczotkowanie zębów zwierząt przynajmniej raz lub dwa razy w tygodniu tą pastą, przy użyciu specjalnej szczoteczki do zębów. Pastę do zębów i szczoteczkę do zębów możesz kupić w sklepie zoologicznym w pobliżu domu. Można to zrobić prościej: owinąć palec mokrym gazikiem i oczyścić nim płytkę nazębną (zwróć szczególną uwagę na okolice dziąseł). Gazę zwilża się ciepłą przegotowaną wodą lub słabym roztworem sody oczyszczonej. Nie zapomnij o małej „smacznej” nagrodzie po każdym zabiegu.
Nigdy nie jest za późno, aby zacząć dbać o zęby swojego zwierzaka. Ale nadal lepiej jest uczyć je od najmłodszych lat, gdy tylko zaczną mieszkać w Twoim domu, otwierać usta i nie reagować na pastę do zębów i szczoteczki.

Działania zapobiegawcze znacznie zmniejszają ryzyko powstawania kamienia nazębnego, nie należy jednak zapominać, że niektóre zwierzęta są predysponowane do tej choroby. Nie należy lekceważyć znaczenia regularnego badania jamy ustnej zwierzęcia. Z tym pytaniem lepiej skontaktować się ze specjalistą.
Wystarczy przeprowadzić badanie profilaktyczne jamy ustnej raz w roku u młodych zwierząt i 1-2 razy w roku u zwierząt powyżej 5. roku życia. Zabieg ten można połączyć z corocznym szczepieniem lub wizytą w klinice weterynaryjnej z innego powodu.
Kontaktując się z lekarzem weterynarii, poproś go, aby dokładnie zbadał pysk Twojego zwierzaka, nie zajmie to dużo czasu.

Jeśli pomimo podjętej profilaktyki lekarz stwierdzi u Twojego zwierzęcia kamień nazębny, należy go jak najszybciej usunąć, aby uratować zęby.
Porozmawiaj z lekarzem, kiedy jest na to najlepszy czas i jak przygotować zwierzę do tego zabiegu, ponieważ przeprowadza się go w znieczuleniu ogólnym. Bezzwłocznie zadbaj o porządek uzębienia swojego zwierzaka. W ten sposób zapobiegniesz cierpieniom zwierzęcia (kamieniu towarzyszy ból zęba) i nadal będziesz cieszyć się komunikacją ze swoim pupilem (kamieniu towarzyszy cuchnący oddech).
Jeżeli kamień nazębny został usunięty, natychmiast rozpocznij regularną opiekę stomatologiczną nad psem lub kotem. I pamiętaj, im lepiej dbasz o zęby, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się kamienia nazębnego.

Tworzenie się kamienia nazębnego u kotów i psów

Po 3-4 latach psy i koty mają problemy powstawanie kamienia nazębnego. U wielu ras psów miniaturowych problem ten pojawia się wcześniej, już w wieku 1,5-2 lat. Psy dużych ras mają więcej szczęścia z zębami. Mają mocne zęby i kamienie tworzą się wolniej. Aby rozwiązać ten problem oferujemy następujące usługi.

Mechaniczne usuwanie kamienia nazębnego bez znieczulenia

Kamień nazębny można usunąć mechanicznie, bez środków uspokajających, dla psów, które z łatwością tolerują tę procedurę.

Ultradźwiękowe usuwanie kamienia nazębnego

Ultradźwiękowe czyszczenie zębów psów i kotów- na życzenie właściciela, a także u wszystkich psów i kotów gryzących i wrażliwych, kamień nazębny usuwa się za pomocą ultradźwięków, jedynie przy użyciu środków uspokajających. Ultradźwiękowe usuwanie kamienia nazębnego pozwala skuteczniej oczyścić jamę ustną zwierzęcia, całkowicie usunąć osad z zębów nie tylko od zewnątrz, ale także od strony językowej, dodatkowo przeprowadzić łyżeczkowanie kieszonek dziąsłowych i mniej ranić dziąsła.

Czyszczenie zębów zwierząt Przepływ powietrza

Ten rodzaj profesjonalnego czyszczenia zębów u zwierząt przeprowadzamy za pomocą specjalnej piaskarki Air Flow, która pod wysokim ciśnieniem natryskuje na ząb mieszaninę powietrza, wody i substancji ściernej. .

Polerowanie zębów

Po usunięciu osadów na powierzchni zębów prawie zawsze pozostają mikrocząsteczki kamienia, które tworzą szorstką powierzchnię, na której bardzo szybko odkłada się nowy kamień. Dlatego polerowanie jest koniecznością! Polerowanie zębów odbywa się za pomocą specjalnych szczoteczek polerskich o różnej twardości i past – proces ten przypomina szczotkowanie zębów elektryczną szczoteczką do zębów.

Fluoryzacja

Ostatnim etapem oczyszczania jest fluoryzacja zębów. Wzmacnia osłabione szkliwo, zmniejsza nadwrażliwość zębów i stanowi doskonałą profilaktykę próchnicy. Fluoryzacja polega na nałożeniu na powierzchnię zębów żeli, lakierów i głębokiego fluoru zawierających fluor.

Zapobieganie tworzeniu się kamienia nazębnego

Aby zapobiec uszkodzeniom zębów i tworzeniu się kamienia nazębnego, można szczotkować zęby psów. Do takich zabiegów dostępne są w handlu różne pasty i szczoteczki do zębów. Nie trzeba tego robić codziennie, wystarczy przeprowadzać zabieg 1-2 razy w tygodniu. Wiele psów lubi specjalne kości i przysmaki do żucia do czyszczenia zębów, dobrze, jeśli zawierają chlorofil.

Ceny czyszczenia zębów dla zwierząt


Badanie wstępne ustalające plan leczenia 500 rubli.

Kompleksowe oczyszczanie: Usunięcie kamienia nazębnego za pomocą ultradźwięków (USA), Air Flow, polerowanie i fluoryzacja (bez kosztów znieczulenia)

kot 2000 rubli.

pies 3000 rubli.

Mechaniczne usuwanie kamienia nazębnego 1 ząb 150 rubli.

Mechaniczne usuwanie kamienia nazębnego z jednej szczęki 1100 rubli.

Zamknięta łyżeczkowanie 1 kieszeń 700 rubli.

Leczenie 1. kieszeni. 500 rubli.

Założenie terapeutycznego bandaża mocującego w okolicy pierwszego zęba 50 rubli.

Gingiwektomia w okolicy jednego zęba 700 rubli.

Plastikowe wędzidełko języka 5000 rubli.

Otwarcie ropnia przyzębia 700 rubli.

Większość właścicieli psów, kotów i innych zwierząt domowych spotyka się z kamieniem nazębnym.

Jest to stwardniały kamień nazębny, który gromadzi się na powierzchni zębów i wymaga usunięcia.

Czynnikami prowokującymi są przede wszystkim niewłaściwa higiena, a także zaburzenia metaboliczne, predyspozycje genetyczne i karmienie miękkim pokarmem.

Niestety, na tę chorobę podatne są zarówno osobniki młode, jak i starsze i, jak pokazuje praktyka, do piątego roku życia co druga z nich cierpi na złogi, a u ras miniaturowych potrzeba pomocy lekarza weterynarii pojawia się już u jednego i drugiego pół do dwóch lat po urodzeniu.

W przypadku braku interwencji nieuniknione są:

  • krwawienie,
  • procesy próchnicowe,
  • utrata zębów,
  • przenikanie ropy tworzącej się pod szkliwem do uszu, nosa i oczu,
  • w sytuacjach zaawansowanych wzrasta ryzyko zapalenia nerek i przewodu pokarmowego.

Mechaniczne czyszczenie kamienia nazębnego (bez znieczulenia)

Ta metoda usuwania była stosowana od dawna i do czasu pojawienia się technologii ultradźwiękowej pozostawała jedyną metodą poradzenia sobie z problemem.

Nie wymaga podawania środków uspokajających, dlatego można go stosować jedynie u osób spokojnych, zrównoważonych, które z łatwością znoszą taką interwencję.

Na koniec przeprowadza się szlifowanie i polerowanie przy użyciu specjalnych past, dzięki czemu na gołych obszarach nie pojawiają się ponownie nacieki.

Czyszczenie zębów zwierząt za pomocą ultradźwięków (bez znieczulenia)

Nowoczesnym i najbardziej humanitarnym rozwiązaniem problemu jest zastosowanie fal ultradźwiękowych. Jest to technika stosowana najczęściej. Główne zalety to:

  • wysoka skuteczność, gdyż pod wpływem środków uspokajających nie ma oporu wobec lekarza,
  • skuteczność – możliwe jest wykonanie wysokiej jakości czyszczenia i przywrócenie naturalnego koloru bez uszkodzenia szkliwa,
  • bezpieczeństwo i bezbolesność,
  • efekt wybielenia o 1-2 odcienie, co jest szczególnie ważne dla osób biorących udział w wystawach.

Do pracy lekarz weterynarii wykorzystuje sprzęt skalerowy, z możliwością doboru amplitudy i częstotliwości drgań. Dentysta wykonuje następujące czynności:

  1. usuwa płytkę nazębną,
  2. usuwa kamień naddziąsłowy i poddziąsłowy,
  3. myje kieszonki przyzębne,
  4. dezynfekuje jamę ustną środkiem antyseptycznym.

Praca trwa średnio od 20 minut do półtorej godziny. Przez 8-12 godzin należy przestrzegać diety na czczo. Następną wizytę zaleca się po 6-12 miesiącach.

Polerowanie

Niezależnie od wybranej techniki i sprzętu, po oczyszczeniu kamienia nazębnego pozostaje szorstkość, która może stać się podstawą pojawienia się nowych zmian.

Aby temu zapobiec wykonuje się polerowanie - powierzchnię wyrównuje się pastą i szczotkami o różnym stopniu twardości. Manipulacja jest bezbolesna i nie zajmuje dużo czasu.

Działania zapobiegawcze

Metody wzmacniania zabezpieczeń mechanicznych

  • Włącz do swojej diety smakołyki, które dodatkowo obciążają szczękę.
  • W celach profilaktycznych możesz podawać karmę stałą lub specjalną, którą można kupić w sklepach zoologicznych.
  • Spraw przyjemność swojemu zwierzakowi zabawkami i smakołykami. Kości, żebrowane patyki.
  • Regularnie czyścić gazikiem lub bandażem i pastą.
  • Pobudzaj wydzielanie śliny poprzez przygotowywanie i podawanie jedzenia na oczach zwierzęcia.

Metody poprawy właściwości ochronnych śliny

Ślina działa dezynfekująco, dlatego wspieraj odporność swojego zwierzaka. Wtedy będzie miał dość własnych zasobów, żeby się chronić.

  • Monitoruj stan zdrowia swojego czworonożnego przyjaciela, regularnie odwiedzaj lekarza weterynarii,
  • wyklucz produkty bogate w cukry,
  • Obciąż swoją szczękę za pomocą aktywnych gier, gdy musisz trzymać przedmiot w ustach.
  • w odpowiednim czasie usunąć płytkę nazębną u specjalisty,
  • leczyć wszelkie stany zapalne w jamie ustnej,
  • Jeżeli zębów dotkniętych próchnicą nie da się wyleczyć, usuwa się je,
  • co roku zabierz swojego czworonożnego przyjaciela do dentysty,
  • nie zaniedbuj zaleceń lekarza weterynarii,
  • Zwróć uwagę na znaki ostrzegawcze.

Czyszczenie ultradźwiękowe w domu

Nowoczesne technologie umożliwiają przeprowadzenie tej manipulacji w domu, co niewątpliwie jest wygodne zarówno dla właściciela, jak i zwierzaka ze względu na następujące zalety:

  • Twój pupil nie będzie musiał być zabierany do kliniki, w znanym mu środowisku będzie czuł się komfortowo,
  • właściciel oszczędza czas w podróży, będzie mógł być w pobliżu podczas zabiegu,
  • możesz wybrać najdogodniejszy dla lekarza weterynarii dzień wizyty, także wieczorem i w nocy,
  • koszt usługi nie jest wyższy niż w przypadku wizyty w ośrodku weterynaryjnym,
  • lekarze weterynarii dostępni są całodobowo.

Pamiętaj, że zdrowie Twoich zwierząt zależy bezpośrednio od Ciebie. Nie zwlekaj z wizytą u weterynarza, jeśli zajdzie taka potrzeba!

Najbardziej podatne na tę chorobę są psy małych ras (yorkshire terrier, rosyjski toy, chihuahua, praski szczur, pudel zabawkowy), a także psy brachycefaliczne (mops, buldog, pekińczyk, shih tzu, petit barbançon itp.).

Kamień poprzedzony jest blaszką - filmem na emalii. Składa się z resztek jedzenia, śliny, bakterii i śluzu. Z biegiem czasu płytka ta ulega mineralizacji i po 4-6 miesiącach staje się twarda. Nowe warstwy płytki nazębnej pogłębiają problem.

Jedynym sposobem leczenia jest oczyszczenie zębów psa skalerem; żaden lek nie jest w stanie go rozpuścić.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

Patogenna flora kamienia jest stałym źródłem infekcji. Jej krawędzie ranią dziąsła zwierzęcia, powodując ropienie, owrzodzenia, ropnie i przetoki. Zapalenie jamy ustnej (zapalenie dziąseł) i ciągły uraz powodują ból i silny dyskomfort.

Następnie infekcja z jamy ustnej przemieszcza się w dół przełyku i może powodować choroby przewodu żołądkowo-jelitowego. Kamień cofa dziąsło, odsłaniając część korzeniową, co jest bezpośrednią wskazówką do jego usunięcia. Dlatego też, jeśli ubytek nie zostanie zdezynfekowany w odpowiednim czasie, pies może całkowicie stracić zęby.

Czyszczenie ultradźwiękowe

Ponieważ ultradźwiękowe czyszczenie zębów u psów i kotów jest zabiegiem bolesnym, przeprowadza się je w znieczuleniu. Lekarz weterynarii całkowicie usuwa kamień, dezynfekuje kieszonki dziąsłowe, szlifuje pastą ścierną, a następnie nakłada specjalną substancję zawierającą fluor, aby utrzymać jak najdłuższy efekt. Znieczulenie eliminuje przypadkowe urazy, a także gwarantuje pełną higienę jamy ustnej.

Jeśli kamień nazębny urósł tylko na 1-3 zębach lub pacjent ma słabą morfologię krwi, możesz rozważyć czyszczenie zębów psa przy minimalnym znieczuleniu lub bez znieczulenia. Wszystko co związane ze znieczuleniem jest omawiane z lekarzem prowadzącym i anestezjologiem.

Czyszczenie zębów zwierząt – praca lekarza weterynarii

Istnieje opinia, że ​​​​ultradźwiękowe czyszczenie zębów psów w Moskwie można przeprowadzić bez środków uspokajających, ale jest to zasadniczo błędne. Znieczulenie pozwala lekarzowi stomatologowi na dokładne zbadanie jamy ustnej i wykonanie wszystkich niezbędnych zabiegów bez uszkodzenia szkliwa, stresu czy urazu. Podczas operacji stan pacjenta jest stale monitorowany.

Klinika wyposażona jest w nowoczesny sprzęt stomatologiczny, co nie może nie wpłynąć na jakość wykonywanych zabiegów. Nasi dentyści regularnie doskonalą swoje umiejętności i uczestniczą w konferencjach weterynaryjnych.

Złogi kamienia nazębnego u zwierząt domowych są częstym problemem. Właściciele starszych zwierząt szczególnie często zwracają się do klinik weterynaryjnych.

Często właściciele nie zauważają znacznych osadów kamienia nazębnego na zębach swojego psa czy kota, jeśli nie mają nawyku regularnego badania jamy ustnej zwierzaka, a skarżą się głównie na cuchnący oddech, odmowę jedzenia, niepokój podczas karmienia, ślinienie i apatię.

Często po zbadaniu przez lekarza zapalenie dziąseł i osadzanie się kamienia nazębnego są dla właścicieli nieprzyjemną niespodzianką.

Przyczyny powstawania kamienia nazębnego.

Osady kamienia nazębnego to cuchnący, wielowarstwowy, twardy osad utworzony przez sole śliny i resztki jedzenia. Jest to idealne środowisko do rozwoju i rozmnażania się bakterii, dlatego przy tworzeniu się kamienia nazębnego zawsze obserwuje się procesy zapalne w błonach śluzowych dziąseł, języka i policzków.

Zwiększone tworzenie się płytki nazębnej może mieć wiele przyczyn. Należą do nich niedostateczne mechaniczne czyszczenie zębów po karmieniu, genetycznie utrwalona tendencja u niektórych ras, szorstkość szkliwa, a także nieprawidłowe karmienie lub zaburzenia metaboliczne.

U psów małych ras dodatkowymi przyczynami są zaburzenia w powstawaniu zgryzu i opóźnienie wymiany zębów – w tym przypadku pomiędzy nierównomiernie rozstawionymi zębami pojawiają się trudne do oczyszczenia obszary, w których płytka nazębna gromadzi się z dwukrotnie większą szybkością.

Stosowanie znieczulenia do ultradźwiękowego czyszczenia zębów.

Jeśli choroba ta zostanie zdiagnozowana we wczesnym stadium, gdy płytka nazębna jest jeszcze miękka, właściciele mogą spróbować samodzielnie, w domu, oczyścić zęby zwierzęcia za pomocą bandaża.

Gdy złogi kamienia nazębnego są już twarde i mocno przylegają do szkliwa zęba, konieczne jest dokładne oczyszczenie każdego zęba za pomocą stomatologicznego skalera ultradźwiękowego. Dla zwierzęcia cierpiącego na choroby dziąseł i przyzębia nawet proste badanie jamy ustnej przez lekarza powoduje stres i ból.

Dlatego ultradźwiękowe czyszczenie zębów u psów i kotów powinno odbywać się wyłącznie w znieczuleniu. Właściciele często boją się, że ich zwierzę zostanie znieczulone. Ale ani jeden kot, ani pies nie otworzy dobrowolnie pyska, aby lekarz mógł usunąć kamień nazębny z głęboko osadzonych zębów, więc aby przeprowadzić zabieg bez znieczulenia, lekarz będzie potrzebował kilku asystentów – w końcu zwierzę musi być unieruchomione jednej pozycji, a jego usta muszą być otwarte na siłę.

Z doświadczenia możemy zapewnić, że o wiele bardziej niebezpieczne dla zdrowia zwierzęcia jest odczuwanie przez pół godziny silnego strachu, nieprzyjemnego szumienia w pysku i słyszenia niezrozumiałych dźwięków, gdy jest trzymany mocno przez kilka osób.

Jeśli zwierzę ma niewielki kontakt, jest słabo wyszkolone i nie jest odporne na stres, może wyrwać się z rąk personelu z taką siłą, że istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zespołów stresu oddechowego i samookaleczeń pourazowych (zdarza się to szczególnie często u psów małych ras) z wrodzoną tendencją do zwichnięć w stawach kończyn).

Z punktu widzenia zapobiegania stresowi podczas zabiegów stomatologicznych najlepszym wyborem jest znieczulenie krótkotrwałe (sedacja). Zrelaksowane zwierzę może znacznie szybciej i dokładniej poddać się ultradźwiękowemu czyszczeniu zębów, podczas gdy kot czy pies śpi bez uczucia dyskomfortu i bólu. Przecież ludzie na wizycie u dentysty, nawet po złagodzeniu bólu, doświadczają nieprzyjemnych wrażeń – a co dopiero zwierzę, które nie rozumie, co się z nim dzieje i bardzo się boi.

Jeśli kot lub pies wymagający higieny jamy ustnej jest w podeszłym wieku, ma patologię narządów (na przykład niewydolność nerek) lub należy do grupy ryzyka chorób serca (psy rasy zabawkowej, koty brytyjskie itp.)), należy udać się do lekarza weterynarii może zalecić konsultację u kardiologa z USG serca w celu wykluczenia przeciwwskazań do podawania leków uspokajających.

Profilaktyka jamy ustnej kotów i psów.

Często podczas czyszczenia ultradźwiękowego pod warstwą kamienia znajdują się luźne zęby, stany zapalne, ropnie i martwicze obszary dziąseł. Może to wymagać natychmiastowej ekstrakcji zęba i chirurgicznej korekty tkanki dziąseł.

Koty często cierpią na chorobę zwaną autoimmunologicznym zapaleniem dziąseł, więc jeśli konwencjonalne leczenie zapalenia dziąseł nie przynosi efektu, lekarz weterynarii zaleca wykonanie badań pod kątem infekcji wirusowych i biopsję zmienionej tkanki do badania histologicznego.

Zwykle w przypadku zapalenia dziąseł i złogów kamienia nazębnego po czyszczeniu ultradźwiękowym przepisuje się antybiotyki w postaci tabletek do podawania doustnego oraz preparatów do miejscowego leczenia jamy ustnej (roztwory, żele). Zmniejsza to ból i wrażliwość oraz zapobiega rozwojowi wtórnej infekcji bakteryjnej. Ponadto dla zwierząt przewlekle podatnych na patologie jamy ustnej dostępne są specjalne pokarmy, dodatki do żywności i twarde przysmaki przeznaczone do mechanicznego usuwania płytki nazębnej z powierzchni zębów.

Krainyuchenko Anastazja Wiktorowna. Lekarz weterynarii. Specjalizacja: terapia, dermatologia, plazmafereza.

Zalecamy, aby wszyscy właściciele psów i kotów już od najmłodszych lat uczyli swoje zwierzęta regularnej kontroli dziąseł i zębów. Umożliwi to szybkie wykrycie tego lub innego stanu patologicznego jamy ustnej i radzenie sobie z chorobą tak szybko, jak to możliwe, we wczesnych stadiach.