Badanie lekarskie. Co obejmuje badanie profilaktyczne? Badania lekarskie w przedsiębiorstwie, co jest wliczone w cenę


Sobesednik.ru dowiedział się, jak często i w jakim celu należy przeprowadzać badania lekarskie.

Kiedy jest to konieczne?

Idealny harmonogram to raz w roku, choć do niektórych specjalistów należy odwiedzać częściej – co 6 miesięcy: dotyczy to np. badań u dentysty i ginekologa. Obecnie istnieje prawnie określona procedura badań lekarskich dorosłej populacji w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Bezpłatne badania lekarskie możesz poddać się raz na 3 lata – w wieku 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 lat. W pozostałych latach (co 2 lata) można poddać się badaniom profilaktycznym w przychodni.

Kto potrzebuje?

Właściwie wszyscy. Tak naprawdę regularne (i sumienne!) badania lekarskie to jedyny sposób, aby wykryć jakikolwiek problem w organizmie, zanim ten „wystrzeli” sam w sobie i obciąży kłopotami. W kwestiach zdrowotnych sprawdza się zasada „im szybciej, tym lepiej”, a zawsze łatwiej, taniej i lepiej jest zapobiegać chorobie, niż ją później leczyć. W celu wczesnego wykrycia przeprowadza się regularne badania lekarskie, badania przesiewowe lub badania lekarskie.

Jak to jest konieczne?

Oczywiście badanie lekarskie nie ma sensu, jeśli jest robione na pokaz, a dialog z lekarzem opiera się na zasadzie: „Czy coś Cię niepokoi?” - "NIE". - „No świetnie, oto certyfikat dla ciebie.” Taka sytuacja dyskredytuje samą ideę rutynowego badania lekarskiego, ale niestety zdarzało się to często zarówno wcześniej, jak i teraz. Celem badania lekarskiego nie jest pominięcie chorób, które początkowo nie ujawniają się, a gdy sprawy zajdą za daleko, niestety nie są całkowicie wyleczone – są to choroby układu krążenia (choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze itp.), różnego rodzaju choroby nowotwory, gruźlica, cukrzyca, patologie kręgosłupa i stawów. Zatem w ramach badania lekarskiego powinno odbyć się przynajmniej samo badanie, a także pewien zestaw badań i badań, bez których obraz nie będzie pełny.

Czego potrzebujesz?

Zgodnie z prawem większość dorosłych poddaje się bezpłatnym badaniom lekarskim co 3 lata. Tak wygląda obecnie ogólny plan badania:

Ankieta (kwestionariusz), badanie przez terapeutę

Pomiar wzrostu, masy ciała, obliczanie wskaźnika masy ciała

Pomiar ciśnienia

Oznaczanie poziomu cholesterolu i glukozy we krwi (metoda szybka)

EKG (wówczas przy pierwszym badaniu lekarskim - dla mężczyzn powyżej 35. roku życia i kobiet powyżej 45. roku życia)

Badanie położnej, wymaz z szyjki macicy (dla kobiet)

Fluorografia

Mammografia (dla kobiet powyżej 39. roku życia)

Określenie ryzyka sercowo-naczyniowego

Chemia krwi

Badanie na krew utajoną w kale (po 45 latach)

Badanie PSA (mężczyźni po 50. roku życia)

USG narządów jamy brzusznej (po 39 latach co 6 lat)

Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (po 39 latach)

Badanie neurologiczne (po 51 latach, co 6 lat)

Jednak plan osobisty może wyglądać inaczej – od terminu po zakres badania klinicznego. Może to uwzględniać życzenia lekarzy, u których jesteś obserwowany (na przykład ginekolog chce się z Tobą spotykać przynajmniej raz na 6 miesięcy, mammolog i urolog - raz w roku itp.), a także Twoje indywidualne diagnozy i ryzyko . Przykładowo, w celu wczesnego wykrycia raka jelita grubego po 50 latach, zaleca się wykonywanie kolonoskopii co 5 lat, nawet bez specjalnych wskazań, jednak badanie to nie jest objęte ogólnym planem badań lekarskich i jest wykonywane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. lekarz. Powyżej znajduje się jedynie ogólny zarys badania finansowanego przez państwo.

Krew i mocz nie będą badane

Najprostszym badaniem, do którego bezwzględnie zostanie skierowana osoba z niemal każdą dolegliwością, jest CBC, czyli ogólne badanie krwi. To samo dotyczy ogólnego badania moczu. Wiele osób robi je samodzielnie, nie czekając na skierowanie od lekarza, a na pierwszą wizytę przychodzą z wynikami. Jednak od 2018 r. te dwa badania nie będą już objęte planem obowiązkowych badań lekarskich: nowa procedura zaproponowana przez Ministerstwo Zdrowia wykluczyła je z badań przesiewowych jako „nieinformacyjne”. Agencja wyjaśniła, że ​​u bezobjawowych obywateli, czyli tych, którzy nie mają żadnych skarg, domyślnie nie będzie wykonywane badanie krwi ani badanie moczu. Jedynie poziom cukru i cholesterolu zostanie zbadany metodą ekspresową, czyli bezpośrednio na wizycie.

Celne pytanie

Czy mogą mnie zmusić do pracy?

NIE. W ostatnich latach pracodawcy zaczęli wysyłać pracowników na badania przesiewowe, ale i w tym przypadku obowiązuje zasada dobrowolności. Zgodnie z prawem, jeśli praca nie wymaga obowiązkowych regularnych badań lekarskich, kierownictwo może jedynie zaproponować poddanie się badaniom lekarskim, zapewniając taką możliwość - na przykład poprzez zawarcie umowy z określoną placówką medyczną. Jest to znowu kwestia czysto dobrowolna, a wyniki badań lekarskich, jeśli pracownik je zdało, stanowią tajemnicę lekarską.

W klinice nie ma wymaganego specjalisty. Co robić?

Jeżeli potrzebujesz konsultacji u konkretnego specjalisty, w ramach badań lekarskich lub nie, czasowo lub na czas nieokreślony, powinieneś zostać skierowany do innej placówki medycznej, jeśli taka jest dostępna.

Mam VHI. Czy przy tego rodzaju ubezpieczeniu możliwe jest poddanie się pełnym badaniom lekarskim?

Jeśli rodzaj polisy nie ogranicza liczby wizyt u konkretnych lekarzy (czasami się to zdarza) – np. nie więcej niż 10 badań przez terapeutę rocznie, 5 wizyt u laryngologa, 2 wizyty u okulisty itp. - całkiem możliwe jest skorzystanie z tej okazji. Brak ograniczeń w tym przypadku pozwala na uszczegółowienie badania lekarskiego, wyjaśnienie niuansów i w efekcie uzyskanie pełniejszych informacji o tym, co dzieje się z Twoim zdrowiem, niż podczas zwykłego rutynowego badania lekarskiego w ramach obowiązkowych badań lekarskich. ubezpieczenie medyczne.

Czy można pominąć rok lub dłużej?

Kiedy, w jakim zakresie i czy w ogóle poddać się badaniom lekarskim, to Twoja prywatna sprawa. Nawet jeśli wydaje się to właściwe ze względu na wiek, decyzja należy do Ciebie. Urzędnicy medyczni wzywają do wprowadzenia obowiązkowych badań lekarskich dla wszystkich i „wykluczenia” osób odmawiających służby zdrowia z niektórych bezpłatnych usług medycznych, ale jak dotąd jest to tylko pomysł sprzeczny z obowiązującym prawodawstwem.

Przy okazji

Co to jest kontrola lekarska?

Kontrola to inna nazwa rutynowego badania lekarskiego, stosowana w zachodniej służbie zdrowia, a ostatnio w krajowych komercyjnych ośrodkach medycznych. Z reguły badanie kontrolne odbywa się w ciągu jednego dnia – program jest tak skonstruowany, aby pacjent nie musiał udawać się do lekarzy tygodniami i miesiącami. Intensywność programu może być różna – najprostsze trwają 3-4 godziny i obejmują badanie przez 4-5 specjalistów (ginekolog, okulista, urolog, terapeuta, dentysta), 1-2 badania USG (najczęściej ginekologiczne i brzuszne), kilka badań (na przykład CBC, wymaz dla kobiet i test PAP w celu wykluczenia raka szyjki macicy) i kilka innych badań. Duży program badań kontrolnych może zająć kilka dni i obejmować nawet takie opcje, jak rezonans magnetyczny całego ciała. Cena zależy również od nasycenia.

Prawie każdy pracodawca wysyła pracowników na badania lekarskie. Wiele osób nie rozumie potrzeby tego wydarzenia, ponieważ czują się dobrze. Tak naprawdę bardzo ważne jest, aby na czas wykryć nawet minimalne problemy zdrowotne, aby zapobiec rozwojowi chorób.

Główne cele badania lekarskiego

  • Określanie przydatności pracowników do powierzonej pracy, zapewnienie bezpieczeństwa pracy
  • Identyfikacja osób chorych na choroby zawodowe, profilaktyka chorób zawodowych
  • Identyfikacja typowych patologii, w których praca ze szkodliwymi czynnikami może pogorszyć ich przebieg
  • Ocena warunków pracy, opracowanie środków eliminujących przyczyny chorób zawodowych
  • Monitorowanie stanu zdrowia pracowników
  • Zapobieganie wypadkom

Pracownicy wykonujący prace niebezpieczne lub pracujące z czynnikami niebezpiecznymi muszą przejść obowiązkowe badania lekarskie.

Zdanie badań lekarskich jest dla wielu pracowników obowiązkowym warunkiem zatrudnienia.

Co obejmuje badanie lekarskie?

  1. Ogólna analiza krwi. Ta procedura pozwala wykryć anemię lub choroby krwi i zasugerować procesy zapalne w organizmie.
  2. Ogólna analiza moczu. Pomaga przewidzieć choroby nerek, dróg moczowych, a nawet cukrzycę.
  3. Aby zdiagnozować niedokrwienie lub podwyższone ciśnienie krwi, konieczne jest wykonanie EKG.
  4. Fluorografia jest niezbędna w diagnostyce gruźlicy, która praktycznie nie objawia się we wczesnych stadiach.
  5. Wizyta u terapeuty w celu pomiaru ciśnienia krwi i zdiagnozowania ukrytych postaci nadciśnienia – w tym przypadku pacjent nie odczuwa wzrostu ciśnienia krwi. W przypadku określonych dolegliwości lekarz skieruje Cię do bardziej wyspecjalizowanego specjalisty.
  6. Chirurg sprawdza obecność żylaków i ich powikłań, bada brzuch, aby określić wielkość wątroby i śledziony. Mężczyźni mogą poddać się badaniu prostaty.
  7. Ginekolog to obowiązkowy etap badań lekarskich dla kobiet. Podczas wizyty lekarz przeprowadzi badanie na fotelu, pobierze wymaz i sprawdzi stan gruczołów sutkowych. W niektórych przypadkach zalecana jest mammografia (badanie rentgenowskie gruczołów sutkowych).
  8. Neurolog przeprowadza także wizytę/konsultację z pacjentem – w trakcie badania można podejrzewać pewne odstępstwa od normy nawet przy braku jakichkolwiek dolegliwości i objawów.
    Nasze centrum medyczne „Nowa Medycyna” oferuje Państwu licencjonowane usługi w zakresie

Aby żyć pełnią i szczęściem, potrzebujemy dobrego zdrowia. Tylko w ten sposób możesz zrealizować się w zawodzie i stworzyć pełnoprawną rodzinę.


Aby wszystko poszło zgodnie z planem, wystarczy po prostu monitorować stan naszego zdrowia, czyli poddawać się regularnym badaniom lekarskim. Dziś każdy pracownik przedsiębiorstwa ma obowiązek co roku poddawać się badaniom lekarskim, a pracodawca ma obowiązek monitorować zmiany wskaźników. Należy pamiętać, że wszelkie ograniczenia nałożone przez pracodawcę w zakresie wizyt u lekarza są uważane za nielegalne.

Co to jest badanie lekarskie (badanie lekarskie)?

Badania lekarskie; Jest to zestaw interwencji medycznych mających na celu patologie lub choroby. Badanie lekarskie; - To profilaktyczne badanie lekarskie. Oni są:


  • zapobiegawczy;

  • wstępny;

  • okresowy;

  • przed zmianą.

Każdy pracownik przed przystąpieniem do pracy ma obowiązek przejść badania lekarskie. Aby to zrobić, musisz uzyskać skierowanie z działu kadr i przyjść z paszportem lub książeczką lekarską do wybranej placówki medycznej. Następnie należy przejść badanie lekarskie, uzyskać wniosek od lekarza i dostarczyć go do działu kadr przedsiębiorstwa.

Liczba badań lekarskich w ciągu roku jest określona przez prawo w zależności od rodzaju produkcji, ale musi ona odbywać się co najmniej raz w roku.


Przedsiębiorcy i osoby prawne mają obowiązek zadbać o to, aby ich pracownicy poddawali się terminowo i regularnie badaniom lekarskim. Jeśli pracownik odmówi tego, nie zostanie dopuszczony do pracy. Wszystkie wyniki badań lekarskich muszą być odnotowane w dokumentacji medycznej.


Regularne badania lekarskie i ich prawidłowe wskaźniki zapewniają stały monitoring stanu zdrowia pracowników, co oznacza terminowe wykrywanie i leczenie chorób.

Badania profilaktyczne są ważnym środkiem w medycynie, niezbędnym, aby pomóc obywatelom zachować i utrzymać zdrowie. Terminowe wykonanie takiego badania pozwala zapobiec rozwojowi wielu chorób, a także zidentyfikować ich ukryte formy. Jest ona realizowana zgodnie z Zarządzeniem Ministra Zdrowia nr 1011m z dnia 6 grudnia 2012 roku. W tym artykule opowiemy Ci, co obejmuje badanie profilaktyczne i jakie przygotowanie jest potrzebne, aby się do niego przystąpić.

Cele badań profilaktycznych

Głównym zadaniem badań profilaktycznych jest ochrona i utrzymanie zdrowia obywateli, a także zapobieganie występowaniu i rozwojowi chorób. Ponadto to wydarzenie medyczne ma inne cele:

  • Wykrywanie przewlekłych chorób niezakaźnych;
  • Utworzenie grupy zdrowotnej;
  • Udzielanie krótkich porad profilaktycznych (dla obywateli chorych i zdrowych);
  • Wdrożenie pogłębionego poradnictwa profilaktycznego (dla obywateli o wysokim i bardzo wysokim ryzyku całkowitym chorób układu krążenia);
  • Utworzenie grupy obserwacji ambulatoryjnej obywateli, a także osób zdrowych o wysokim i bardzo wysokim całkowitym ryzyku sercowo-naczyniowym.

Przegląd przeprowadza się raz na dwa lata. Nie przeprowadza się go jednak w trakcie roku badania lekarskiego. Jednocześnie obywatele wykonujący szkodliwą i niebezpieczną pracę (przemysł) są zobowiązani do poddania się obowiązkowym badaniom lekarskim w określonych okresach według własnego harmonogramu i zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 12 kwietnia 2011 r. nr 302n, nie podlegają profilaktycznym badaniom lekarskim.

Co obejmuje badanie profilaktyczne?

Profilaktyczne badanie lekarskie obejmuje badania i testy. Procedury te są obowiązkowymi elementami badania lekarskiego zarówno w przypadku mężczyzn, jak i kobiet. Pełną listę niezbędnych badań profilaktycznych przedstawiono w tabeli 1.

Tabela 1 – Wykaz badań wchodzących w skład profilaktycznego badania lekarskiego

Rodzaj studiów
Nazwa
Notatka
Ankieta
Kwestionariusz
Prowadzone przed rozpoczęciem badania, ma na celu identyfikację czynników wpływających na pogorszenie stanu zdrowia (choroby zakaźne, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, zła dieta, zwiększona masa ciała itp.)
Pomiar
Antropometria
Obejmuje pomiar wzrostu, masy ciała i wskaźnika masy ciała pacjenta, obwodu talii; Uzyskane dane pozwalają nam zidentyfikować nadmiar tkanki tłuszczowej w organizmie
Ciśnienie tętnicze
Jest to jedna z głównych metod diagnostyki nadciśnienia tętniczego

Analiza
Oznaczanie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi

Pozwala zdiagnozować wiele poważnych chorób
Oznaczanie poziomu glukozy we krwi
Ogólne kliniczne badanie krwi
Podstawowe badanie krwi wykonywane w celu określenia stężenia hemoglobiny w krwinkach czerwonych, liczby krwinek białych oraz OB

Diagnostyka
Określenie całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego
Prowadzone dla obywateli poniżej 65 roku życia
Fluorografia płuc
Wykrywane są choroby układu oddechowego
Mammografia
Prowadzone dla kobiet w wieku 39 lat i starszych
Analiza
Badanie kału na krew utajoną
Prowadzone dla obywateli powyżej 45. roku życia
Diagnostyka
EKG (elektrokardiogram)
Oznaczanie rytmu i przewodnictwa serca
Kontrola
Wizyta u lekarza pierwszego kontaktu
Prowadzona w celu ustalenia stanu zdrowia grupy i grupy obserwacyjnej przychodni, a także przeprowadzenia krótkiej konsultacji profilaktycznej

Uzyskane wyniki ujawniają główne wskaźniki stanu zdrowia danej osoby i koniecznie są wpisywane do jej dokumentacji medycznej. Na ich podstawie lekarz określi następnie potrzebę dodatkowych badań lub pogłębionej konsultacji profilaktycznej.

Jeżeli obywatel posiada w rękach wyniki badań przeprowadzonych w roku poprzedzającym miesiąc wykonania profilaktycznych badań lekarskich, wówczas decyzję o konieczności powtórzenia badania podejmuje się indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie dostępne wyniki oraz stan zdrowia konkretnego obywatela.

Przygotowanie do kontroli

Profilaktyczne badanie lekarskie wymaga przygotowania od każdego obywatela, który się nim podda. Istnieją jednak pewne zalecenia zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Przygotowanie obejmuje dwa kolejne etapy, które przedstawiono w tabeli 2.

Tabela 2 – Etapy przygotowania do badań profilaktycznych

Scena
Zawartość sceny
Notatka






W dniu egzaminu
Poranna zbiórka moczu

Zasady zbierania: Ograniczenia:
  • Miesiączka u kobiet;
Zbiórka porannych stołków


Przygotowawcze (przed egzaminem)
Brak posiłków na 8 godzin przed badaniem
Badanie profilaktyczne przeprowadza się na czczo
Unikanie aktywności fizycznej w dniu badania (w tym porannej gimnastyki)
Zasada ta jest niezbędna do wiarygodnego pomiaru tętna i rytmu serca pacjenta.

W dniu egzaminu
Poranna zbiórka moczu
Objętość materiału biologicznego wynosi 100-150 ml.
Zasady zbierania:
  • Dokładna higiena zewnętrznych narządów płciowych przed zabiegiem;
  • Zbiórkę przeprowadza się kilka sekund po rozpoczęciu oddawania moczu
Ograniczenia:
  • Miesiączka u kobiet;
  • Jedzenie marchewki lub buraków na 24 godziny przed rozpoczęciem zbioru (warzywa te wpływają na kolor moczu);
  • Okres po półtorej godzinie od pobrania moczu (po tym czasie biomateriał nie nadaje się do badań);
  • Temperatura transportu jest poniżej zera (w niskich temperaturach w moczu wytrącają się sole zawarte w moczu. Może to zostać błędnie zinterpretowane jako przejaw patologii nerek)
Zbiórka porannych stołków
Materiał transportowany jest w specjalnym pojemniku (sprzedawanym w aptekach), przed pobraniem należy zachować środki higieniczne.

Te etapy przygotowania są obowiązkowe dla wszystkich pacjentów, niezależnie od płci i wieku. Stosując się do tych zaleceń, wyniki badań będą dokładniej i rzetelniej odzwierciedlały stan organizmu. Oprócz tego istnieją specjalne szkolenia przeprowadzane tylko przez określoną kategorię obywateli, w zależności od wskaźników wieku, a także płci. Cechy przygotowania do badania przedstawiono w tabeli 3.

Tabela 3 - Specjalne przygotowanie do badań profilaktycznych

Kategoria obywateli
Przygotowanie do badania
Osoby (mężczyźni i kobiety) powyżej 45 roku życia
Na trzy dni przed badaniem należy powstrzymać się od jedzenia:
  • Mięso;
  • Żywność zawierająca żelazo (fasola, szpinak, jabłka itp.) i leki;
  • Kwas askorbinowy;
  • Warzywa zawierające enzymy, takie jak katalaza i peroksydaza (występujące w ogórkach, kalafiorze itp.).
Ponadto należy zaprzestać stosowania środków przeczyszczających i lewatyw. Ograniczenia te są niezbędne do prawidłowego badania kału na krew utajoną.
Kobiety
Ograniczenia dla kobiet, u których nie wykonuje się zabiegu pobrania wymazu z szyjki macicy:
  • Miesiączka;
  • Choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy;
  • Stosunek płciowy na dwa dni przed badaniem
Ponadto należy zaprzestać stosowania wszelkich leków dopochwowych, środków plemnikobójczych, tamponów i douchingu.
Mężczyźni powyżej 50. roku życia
Na 7-10 dni przed badaniem należy wykluczyć:
  • Badanie doodbytnicze;
  • Masaż prostaty;
  • lewatywy;
  • Stosunek seksualny;
  • Leczenie czopkami doodbytniczymi;
  • Inne skutki dla gruczołu krokowego o charakterze mechanicznym

Stosowanie się do powyższych zaleceń znacznie zwiększy prawdopodobieństwo wykrycia istniejących chorób, zwiększy dokładność wyników badań, a także umożliwi trafniejsze zalecenia dla pacjenta.

Wniosek

Główną aktywną opieką medyczną mającą na celu wczesną diagnostykę lub wykrycie jakichkolwiek chorób jest badanie profilaktyczne. Każdy obywatel musi go przejść przynajmniej raz na dwa lata. W wyniku tego badania obywatelom przydzielana jest grupa zdrowia (1, 2 lub 3), a wszystkie wyniki badań i diagnostyki są obowiązkowo wpisywane do dokumentacji pacjenta. Przed badaniem obywatele muszą przejść specjalne szkolenie zalecone przez lekarza.

Za każdym razem, gdy dowiadują się o badaniach lekarskich organizowanych w pracy, wiele osób oburza się: po co to konieczne? Oczywiście jest to zasadniczo błędne podejście. Pracodawca organizując badania lekarskie daje z siebie wszystko. Nie należy jednak zakładać, że robi to wyłącznie z pobudek altruistycznych. Faktem jest, że tak naprawdę za zwolnienie lekarskie każdego pracownika płaci szef – to on płaci odsetki do Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, z którego następnie dostaje się pieniądze. Poza tym czas wykwalifikowanego pracownika może być dla firmy nieskończenie kosztowny, co sprawia, że ​​znacznie taniej jest zabezpieczyć się przed przestojami poprzez działania prewencyjne.

Do pracodawcy i pracowników

Wiele osób, po powrocie do pracy lub ponownym zatrudnieniu, prawdopodobnie spotkało się z faktem, że są wysyłani na badania lekarskie do kliniki. Po co? Przecież czuję się zdrowy lub zdrowy!!! Z jednej strony pracodawcy mają obecnie obowiązek wysyłania podwładnych na to wydarzenie, z drugiej ważne jest, aby każda osoba w odpowiednim czasie rozpoznała początkowe stadia różnych chorób i podjęła odpowiednie leczenie. Jakie są badania lekarskie osób pracujących w kontakcie z czynnikami szkodliwymi i (lub) niebezpiecznymi? Obecnie Federacja Rosyjska realizuje priorytetowy projekt narodowy „Zdrowie”, którego celem jest ochrona zdrowia obywateli i potencjału pracy ludności pracującej. Jednym z ważnych działań mających na celu ochronę zdrowia ludzi są wstępne (przy wejściu do pracy) i okresowe badania lekarskie (badania).

Główne cele badania lekarskiego

Wśród głównych zadań, jakie ma rozwiązać badanie lekarskie, można wyróżnić siedem głównych. Ten:

  • ustalanie przydatności (przydatności) pracowników i pracowników do powierzonej im pracy, zapewnienie bezpieczeństwa pracy;
  • identyfikacja osób chorych na choroby zawodowe lub podejrzenie ich wystąpienia, zapobieganie i terminowa identyfikacja pierwszych objawów chorób zawodowych;
  • identyfikacja powszechnych chorób (niezawodowych), w przypadku których dalsza praca w kontakcie z czynnikami ryzyka zawodowego może pogorszyć ich przebieg;
  • ocena warunków pracy i opracowanie środków sanitarno-higienicznych mających na celu eliminację przyczyn chorób zawodowych;
  • dynamiczne monitorowanie stanu zdrowia pracowników pod wpływem zagrożeń zawodowych;
  • terminowe wdrażanie działań profilaktycznych i rehabilitacyjnych mających na celu zachowanie zdrowia i przywrócenie pracownikom zdolności do pracy;
  • zapobieganie wypadkom.

Badanie lekarskie obejmuje bardzo ważne badanie – fluorografię. Jest to badanie rentgenowskie płuc mające na celu wykrycie gruźlicy. Gruźlica jest obecnie chorobą bardzo powszechną. Osoby z wysokim ciśnieniem krwi muszą poddawać się regularnym badaniom lekarskim, ponieważ problem ten może spowodować zawał serca lub udar mózgu. Występuje zakrzepica naczyniowa. Ludzie, tak jak teraz, muszą uważnie przyglądać się swojemu stanowi zdrowia

Nadciśnienie tętnicze dotyka dość młodych ludzi, którzy być może nawet nie są świadomi swojej choroby. W takim przypadku badanie lekarskie pomoże zidentyfikować zaburzenia, a specjaliści doradzą, jaki styl życia należy prowadzić, aby zapobiec rozwojowi nadciśnienia. Coroczne badanie lekarskie jest szczególnie ważne w przypadku osób zatrudnionych na stanowiskach, w których panują szkodliwe lub niebezpieczne warunki pracy (np. praca pod ziemią itp.).

Czy to jest to konieczne?

Tak, jeśli:

  • pracujesz w niebezpiecznym przedsiębiorstwie;
  • związany z dziećmi (nauczyciel, wychowawca);
  • pracować w placówce medycznej.

We wszystkich pozostałych przypadkach osoba ma prawo odmówić wizyty u lekarza.

Do jakich lekarzy powinienem się udać?

Będziesz musiał odwiedzić:

  • terapeuta;
  • psychiatra;
  • narkolog;
  • dentysta;
  • dermatolog-wenerolog;
  • otorynolaryngolog.

To jest podstawowy program. Dla osób pracujących w zakładach niebezpiecznych istnieje możliwość rozbudowy zgodnie ze specyfiką prowadzonej działalności.

Również najczęściej badanie lekarskie obejmuje podstawowe badania:

  • krew (ogólnie);
  • rozmazy na rzeżączkę i patogenny gronkowiec;
  • biochemia moczu i krwi.

Wszystko to sprawi, że stan organizmu nie będzie stwarzał zagrożenia dla Ciebie ani innych osób. Zazwyczaj takie badanie przeprowadza się raz w roku, aby zapewnić aktualność informacji o stanie zdrowia pracownika.

Jak często należy poddawać się badaniom lekarskim?

Częstotliwość okresowych badań lekarskich określają załączniki 1 i 2 do zarządzenia nr 90 Ministerstwa Zdrowia i Przemysłu Medycznego Rosji, ale powinna ona wynosić co najmniej raz na dwa lata. Osoby poniżej 21. roku życia poddawane są corocznie okresowym badaniom lekarskim (Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej, art. 213).

Okresowe badania lekarskie pracowników można przeprowadzić przed terminem zgodnie z orzeczeniem lekarskim lub zgodnie z wnioskiem władz Rospotrebnadzor z uzasadnieniem przyczyny nadzwyczajnego badania. Nadzwyczajne badania lekarskie przeprowadza się na wniosek samego pracownika lub zgodnie z zaleceniami jednego ze specjalistów biorących udział w badaniach, a także ze względów epidemiologicznych.

Pracownicy wykonujący pracę niebezpieczną i pracujący ze szkodliwymi i (lub) niebezpiecznymi czynnikami produkcyjnymi przez pięć lat lub dłużej przechodzą okresowe badania lekarskie w ośrodkach patologii pracy i innych organizacjach medycznych raz na pięć lat. Oczywiście takie ośrodki muszą posiadać uprawnienia do badania przydatności zawodowej i badania związku choroby z zawodem.

Istnieje kilka rodzajów badań lekarskich pracowników:

1. Wstępne. Ich celem jest sprawdzenie, czy stan zdrowia kandydata pozwala mu na wykonywanie określonej pracy. W przypadku niektórych kategorii pracowników takie badania są obowiązkowe.

Przykładowo wstępne badanie lekarskie przy przyjęciu do pracy musi przeprowadzić:

  • osoby, których działalność zawodowa wiąże się z obsługą skomplikowanych mechanizmów i urządzeń (operatorzy dźwigów, elektrycy);
  • osoby pracujące w niebezpiecznych warunkach (wspinacze przemysłowi, marynarze, pracownicy przemysłu naftowego i gazowniczego pracujący na Dalekiej Północy);
  • osoby obsługujące pojazdy (kierowcy, piloci);
  • pracownicy przemysłu spożywczego;
  • pracownicy placówek dziecięcych i medycznych i nie tylko.

2. Okresowe. Wykonuje się je w celu wykrycia we wczesnym stadium chorób mogących stanowić zagrożenie dla innych lub czyniących osobę niezdolną do wykonywania określonego rodzaju pracy, prześledzenia dynamiki zmian stanu zdrowia, a także wykrycia ewentualnych chorób zawodowych i minimalizować szkody dla zdrowia i dobrego samopoczucia pracowników. Pracownicy poniżej 21 roku życia muszą co roku poddawać się badaniom lekarskim.

3. Prowadzone w szczególnych przypadkach – na wniosek samego pracownika, gdy podczas ostatniego planowego badania lekarskiego zostaną stwierdzone choroby zawodowe, w przypadku, gdy u kogoś z zespołu stwierdzono niebezpieczną chorobę zakaźną, a także na wniosek Rospotrebnadzor. Wymagania dotyczące częstotliwości i trybu przeprowadzania badań lekarskich określone są w Kodeksie pracy Federacji Rosyjskiej (art. 212, 213 i 266). A art. 5.27 ust. 1 Kodeksu wykroczeń administracyjnych Federacji Rosyjskiej stanowi, że przyjęcie do pracy bez poddania się obowiązkowym okresowym badaniom lekarskim pociąga za sobą karę grzywny dla urzędników i przedsiębiorców indywidualnych w wysokości 15 000–25 000 rubli, dla osób prawnych – 110 000– 130 000 rubli.

Tryb przeprowadzania badań lekarskich pracowników przedsiębiorstwa

Zorganizowanie badania lekarskiego leży w gestii kierownictwa firmy i ono także opłaca tę imprezę.

W skrócie schemat organizacji badań lekarskich dla pracowników przedsiębiorstwa wygląda następująco:

Krok 1. Utworzenie listy pracowników, których należy skierować na badania lekarskie. Listę należy przesłać do wydziału terytorialnego Rospotrebnadzor w swoim okręgu administracyjnym w ciągu 10 dni.

Krok 2. Zawarcie umowy na badanie pracowników z placówką medyczną. Uzgodnienie terminu badania lekarskiego.

Krok 3. Podpisanie zarządzenia w sprawie częstotliwości badań lekarskich i kolejności ich przeprowadzania. Pracownicy mają obowiązek zapoznać się z tym dokumentem co najmniej na 10 dni przed rozpoczęciem badań lekarskich.

Krok 4. Wystawienie skierowania na badanie lekarskie. Skierowania wydawane są w organizacji w dowolnej formie.

Krok 5. Odbiór podpisanych i opieczętowanych protokołów z wynikami badań lekarskich. Wniosek podpisuje się w dwóch egzemplarzach – jeden z nich przekazywany jest pracownikowi, drugi pozostaje w placówce, która przeprowadziła badanie lekarskie.

Krok 6. Centrum medyczne sporządza akt końcowy. Może to zająć trochę czasu, zwykle do 30 dni. Zaświadczony akt podpisany przez instytucję medyczną i organizację jest wysyłany do wydziału terytorialnego Rospotrebnadzor w jego okręgu administracyjnym w celu zatwierdzenia.

Pracownicy mają obowiązek zgłosić się do placówki medycznej, z którą zawarto umowę, dokładnie w terminie określonym na skierowaniu. Należy mieć przy sobie paszport i wskazówki. Jeżeli pracownik nie stawi się, pracodawca ma obowiązek zawiesić go w pracy bez wynagrodzenia do czasu zakończenia kontroli. Jeżeli nie dokonano kontroli z winy pracodawcy lub z przyczyn niezależnych od pracownika lub pracodawcy, odmowę wykonania obowiązków uważa się za zwykłą i wypłaca się wynagrodzenie w wysokości 2/3 średniego wynagrodzenia pracownika wynagrodzenie. Z reguły podczas okresowych badań lekarskich pracownicy odwiedzają kilku specjalistów i poddają się różnym badaniom instrumentalnym i laboratoryjnym. Konkretna lista zależy od rodzaju pracy i szkodliwych czynników produkcji. Komisję tworzy ośrodek medyczny, z którym zawarto umowę na przeprowadzenie badania lekarskiego. Koniecznie obejmuje patologa pracy, a także innych specjalistów.

Jeśli wzrośnie odpowiedzialność podejść do oceny przydatności zawodowej, wówczas jakość pracy w niektórych obszarach powinna pośrednio się poprawić, co ostatecznie będzie miało pozytywny wpływ na dobrobyt całej populacji.

Od 2012 r. na listę lekarzy, którzy muszą przejść badania lekarskie w celu odnowienia dokumentacji medycznej, dodano lekarza narkologa i psychiatrę. Wywołało to liczne dyskusje, spekulacje, oburzenia i protesty. W rzeczywistości ci specjaliści, zwłaszcza psychiatrzy, tradycyjnie należą do szeregów lekarzy specjalnego, specjalistycznego kierunku. Nie łączono ich wcześniej z ogólnym badaniem fizykalnym. Jednak od 2012 roku lekarze ci widnieją na liście obowiązkowych wizyt przy ubieganiu się o dokumentację medyczną i jako jedyni (obok terapeuty) lekarze oceniają przydatność zawodową urzędników.

Spróbujmy dowiedzieć się, dlaczego w naszym kraju większą uwagę przywiązuje się do zdrowia psychicznego i stanu emocjonalnego, a także stopnia adekwatności pracowników w odpowiedzialnych obszarach. Konkluzja jest taka, że ​​oceny medyczne są rzeczywiście niekompletne, jeśli skupiają się wyłącznie na analizie morfologicznych i fizjologicznych wskaźników zdrowia, a jednocześnie całkowicie tracą z pola widzenia komponent psycho-emocjonalny. Tymczasem od dawna udowodniono i powszechnie wiadomo, że czasami zdrowie psychiczne i nastrój, a także same emocje mogą determinować stan fizyczny, wpływać na procesy zachodzące w organizmie itp.

Nie sposób nie wspomnieć tutaj o powszechnym w życiu codziennym wyrażeniu: „wszystkie choroby mają swoje źródło w nerwach”. Co więcej, można to śmiało sparafrazować, wskazując, że wiele aspektów leczenia chorób determinuje z kolei także stan psychiki i podłoże emocjonalne.

W ostatnim czasie bycie badanym przez psychiatrę i narkologa przestało być czymś podejrzanym i przerażającym. Stało się środkiem zapobiegawczym. Jednocześnie sami lekarze tych specjalizacji mieli trochę więcej pracy. Uzyskanie opinii od któregokolwiek z nich tradycyjnie wymaga jedynie prostego, standardowego sprawdzenia, czy dana osoba jest zarejestrowana w odpowiednich instytucjach. Dotyczy to leczenia odwykowego, rejestracji psychiatrycznej lub rejestracji jako osoby skłonnej do zachowań aspołecznych.

Jeśli chodzi o kontrole urzędników i kontrole towarzyszące wydaniu książeczki zdrowia, to samo sprawdzenie dokumentacji nie wystarczy. Potrzebujesz albo zaświadczenia lekarskiego od narkologa i psychiatry jako osobnego dokumentu, albo wniosku tych lekarzy, co odpowiednio znajduje odzwierciedlenie w zaświadczeniu lekarskim dla służby cywilnej i formularzu dokumentacji medycznej.

Z kolei wydanie książeczki lekarskiej i zaświadczenia lekarskiego dla służby cywilnej niezmiennie wiąże się z badaniem lekarskim. Okazuje się, że lekarze pracują nie tylko z dokumentami, ale także bezpośrednio z pacjentami, przynajmniej w formie szczegółowych ustnych rozmów. Jeśli więc weźmiemy pod uwagę całkowitą liczbę osób poddawanych badaniom lekarskim, można sobie wyobrazić, ile pracy czeka narkologów i psychiatrów.

Dla pacjentów, którzy w procesie poszukiwania pracy muszą otrzymać wskazane wnioski, wszystkie te czynności są niewątpliwie uciążliwe. Dodatkowe badania lekarskie nie mogą zachęcać, jeśli chodzi o potrzebę czysto mechaniczną – poddanie się określonym zabiegom i otrzymanie ostatecznego dokumentu lekarskiego.

W rzeczywistości adekwatność emocjonalna i umysłowa jest ważna właśnie dla utrzymania tych form bezpieczeństwa. Jeśli dana osoba jest niestabilna w tych relacjach, nie można od niej oczekiwać poważnego podejścia do czegokolwiek, w szczególności do odpowiednich badań lekarskich i zapewnienia bezpieczeństwa sanitarnego i antyepidemiologicznego.

Ponadto konieczna jest także dodatkowa kontrola, aby wyeliminować słabe wykonywanie przez ludzi obowiązków zawodowych, które są oficjalnie uznawane za społecznie istotne i zorientowane społecznie. Wyobrażanie sobie narkomana lub osobę chorą psychicznie jako pracownika, powiedzmy, przedszkola lub praktykującego lekarza, jest naprawdę szalone.

Właściwie wszystkie trudności tutaj są związane z elementarnymi dodatkowymi działaniami. Tak naprawdę nie ma nic złego w dodatkowych badaniach lekarskich i dodatkowych badaniach lekarskich. W związku z tym nie ma się czym denerwować. Jeżeli wzrośnie odpowiedzialność podejść do oceny przydatności zawodowej, to warto wierzyć, że w pewnym sensie jakość pracy w niektórych obszarach powinna się pośrednio poprawić, co w efekcie będzie miało pozytywny wpływ na dobrobyt populacji jako całość.