Hepatoprotektory dla wątroby: lista skutecznych i niedrogich leków

Hepatoprotektory to leki przepisywane głównie starszym pacjentom.

Ze względu na cechy związane z wiekiem i pogorszenie funkcji trawiennych, u ludzi rozwija się polihipowitaminoza. Znajduje to odzwierciedlenie w metabolizmie w organizmie i wyzwala przyspieszony proces starzenia. Głównym celem hepatoprotektorów jest przedłużenie młodości i życia człowieka.

Istnieje około 200 odmian leku, z których każda ma swoje własne wskazania i przeciwwskazania do przyjmowania.

Co to jest?

Hepatoprotektory- grupa heterogennych leków, które w praktyce domowej zapobiegają niszczeniu błon komórkowych i stymulują regenerację hepatocytów, wpływając tym samym pozytywnie na czynność wątroby. Zwiększają odporność wątroby na wpływy patologiczne, wzmacniają jej funkcję detoksykacji poprzez zwiększenie aktywności układów enzymatycznych (m.in.

Jednocześnie udowodniona skuteczność kliniczna stosowania hepatoprotektorów w różnych stanach jest sprzeczna.

Grupy hepatoprotektorów

Obecnie istnieje następująca klasyfikacja tabletek, po zażyciu wątroba podobno zostaje przywrócona:

• fosfolipidy;
• pochodne aminokwasów;
• leki pochodzenia zwierzęcego;
• kwasy żółciowe;
• leki ziołowe;
• preparaty homeopatyczne;
• suplementy diety.

Ale bez względu na to, ilu pacjentów pyta, jaki jest najskuteczniejszy lek poprawiający funkcjonowanie, konserwujący i leczący wątrobę, wciąż nie ma idealnego leku, który mógłby bardzo szybko i skutecznie przywrócić tkankę wątroby. Z reguły przyjmowanie takich leków odbywa się przez cały okres, podczas gdy pewien czynnik ma niekorzystny wpływ na ludzką wątrobę i istnieje wyraźna szkoda wynikająca z takiego efektu.

Jednocześnie pacjenci, którzy potrzebują ochrony wątroby podczas przyjmowania antybiotyków lub zainteresowani tym, jak wspomóc wątrobę podczas przyjmowania alkoholu, powinni zrozumieć, że jednorazowa dawka takiego leku po spożyciu alkoholu, toksycznych leków, przejedzeniu , nie ma żadnego wpływu. . Dlatego lepiej nie leczyć samej wątroby, ponieważ środek hepatoprotekcyjny jest tylko lekiem pomocniczym w złożonej terapii i tylko specjalista powinien ustalić, który lek jest lepszy i co leczyć.

Funkcje narządów i działanie leków

Każda choroba atakująca wątrobę powoduje poważne zaburzenie w prawie wszystkich układach organizmu, ponieważ narząd pełni szereg ważnych funkcji, w szczególności wątrobę:

• odpowiada za metabolizm białek, węglowodanów, lipidów, pigmentów;
• neutralizuje szkodliwe działanie toksyn i leków;
• przechowuje witaminy i minerały;
• wytwarza cholesterol i lipidy;
• reguluje krzepliwość krwi;
• odpowiada za produkcję kwasów żółciowych i ich transport do pęcherzyka żółciowego;
• stymuluje pracę jelit;
• syntetyzuje i inaktywuje niektóre hormony, w tym hormony płciowe;
• wytwarza enzymy;
• jest magazynem krwi.

Natura, wyposażając wątrobę w tak wiele funkcji, zadbała o jej integralność. Jest to jedyny narząd, który może się zregenerować nawet po częściowym usunięciu. Ale organizm nie zawsze może sam poradzić sobie z niektórymi czynnikami, a mianowicie z:

• otyłość;
• alkohol;
• leki;
• czynniki genetyczne;
• używanie narkotyków;
• zła ekologia;
• cukrzyca;
• hipodynamia;
• niewłaściwe odżywianie.

Chociaż wątroba jest w stanie się zregenerować, długotrwałe nieznośne obciążenia prędzej czy później zakłócają jej aktywność. Hepatoprotektory mają na celu ochronę wątroby przed takimi czynnikami. Oczywiście nie zastąpią one podstawowej terapii, ale uzupełnią działanie przepisanych leków i mogą poprawić funkcję komórek wątroby.

W przypadku patologii wątroby (zapalenie wątroby, hepatoza, zwłóknienie, marskość wątroby, niewydolność wątroby, rak itp.) I wymuszone długotrwałe przyjmowanie niektórych leków (przeciwdrgawkowych, przeciwnowotworowych, przeciwbólowych) lekarz musi przepisać hepatoprotektory.

Ostatnio powstał mit, że ta klasa leków to tylko wymysł „chciwych” farmaceutów, którzy chcą zarobić na smutku chorych i produkować leki o wątpliwej skuteczności. Przeciwnicy tych leków powołują się na fakt, że w Europie i USA nie prowadzi się leczenia wątroby takimi lekami, ponieważ nie ma ich na liście środków farmakologicznych.

Kiedy przepisywane są leki z tej grupy?

Rosyjskie apteki oferują szeroką gamę leków do oczyszczania wątroby, które są bardzo popularne. Koszt kursu terapeutycznego jest kosztowny dla pacjentów, chociaż nie wszyscy odczuwają wynik. Dyskusje na temat możliwości i konieczności takiego leczenia w kręgach lekarskich toczą się od dawna, w naszym kraju lekarz może przepisać hepatoprotektory w takich przypadkach:

1. Z (stłuszczona wątroba). Hepatoprotektory są stosowane w ramach kompleksowej terapii, która obejmuje: dietę niskotłuszczową, leki przeciwcukrzycowe i regularne ćwiczenia.
2. Po chemioterapii. Środek hepatoprotekcyjny pomaga stopniowo przywracać wątrobę.
3. . Leki są przepisywane, jeśli leki przeciwwirusowe nie przynoszą oczekiwanego efektu lub terapia przeciwwirusowa z jakiegokolwiek powodu nie jest możliwa.
4. Kiedy spowodowane alkoholizmem. W takim przypadku głównym krokiem w kierunku wyzdrowienia jest odmowa przyjęcia alkoholu, w przeciwnym razie hepatoprotektory będą absolutnie bezużyteczne.
5. Z toksycznym zapaleniem wątroby (po zażyciu antybiotyków). Hepatoprotektory są skuteczne w połączeniu z innymi lekami do odbudowy wątroby, diety i odrzucenia złych nawyków.
6. Powiększona wątroba (hepatomegalia). Do szybkiej regeneracji komórek narządów i normalnego funkcjonowania narządu stosuje się hepatoprotektory.

Lista popularnych hepatoprotektorów na rok 2019

Lista hepatoprotektorów o udowodnionej skuteczności na rok 2019 nie jest zbyt bogata. Przede wszystkim jest to kwas ursodeoksycholowy, a także aminokwasy. Jednak działanie aminokwasów w większości przypadków objawia się tylko iniekcją, a kwas ursodeoksycholowy jest stosowany w chorobach wątroby do leczenia tylko niektórych objawów i nie może być uważany za lek o uniwersalnym charakterze.

Lista niedrogich i skutecznych hepatoprotektorów:

Narkotyk	Cena od
Berlicja	594 rub.
	461 rub.
hepa-merz	769 rub.
Hepatryna	320 rub.
Heptor	1022 rub.
Heptral	1612 rub.
Karsil	372 rub.
Legalon	283 rub.
Ovesol	172 rub.
Oktolipen	359 rub.
Rezalut Pro	1332 rub.
Thiogamma	223 rub.
Tykveol	278 rub.
Urdox	741 rub.
Ursosan	191 rub.
Ursofalk	210 rub.
Fosfogliw	540 rub.
Hepel	366 rub.
Hofitol	372 rub.
Essentiale Forte	715 rub.
Essliver	315 rub.

Klasyfikacja leków wątrobowych według rodzaju substancji czynnych:

Aktywne składniki	Przygotowania
komórki wątroby zwierząt	Hepatosan, Sirepar, Progepar
Ekstrakt z ostropestu plamistego (sylimaryna)	Karsil, Gepabene, Galstena, Legalon, Phosfonciale, Gepatrin, Livesil Forte
Ekstrakt z karczocha	Hofitol, hepatryna
Ekstrakt z pestek dyni	Tykveol, Peponen
Inne składniki ziołowe	Hepel, Liv 52, Ovesol
fosfolipidy	Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosfonciale, Rezalut Pro, Gepatrin, Livesil Forte
kwas ursodeoksycholowy	Ursofalk, Urdoksa, Ursosan, Livodex
Kwas tioktowy	Octolipen, Thiogamma, Berlition
Ademetionina	Heptral, Heptor
ornityna	Hepa-Merz

Hepatoprotektory z niezbędnymi fosfolipidami

Według statystyk narkotyki te są najbardziej rozpowszechnione w regionach poradzieckich. Pozyskuje się je z nasion soi. Fosfolipidy są produktami metabolizmu lipidów, które są rodzajem cegieł budujących komórki. Substancje te biorą udział w transporcie składników odżywczych, podziale i różnicowaniu komórek, aktywują różne układy enzymatyczne.

Do zalet hepatoprotektorów opartych na niezbędnych fosfolipidach należą:

• zdolność do szybkiego przywracania hepatocytów na poziomie molekularnym;
• ochrona przed toksynami i wirusami;
• poprawa działania interferonów;
• zapobieganie powstawaniu tkanki bliznowatej.

Jednak pojawiają się również negatywne opinie na temat tych leków.. W szczególności w 2003 roku w Stanach Zjednoczonych przeprowadzono badanie, które nie wykazało pozytywnego wpływu takich leków na czynność wątroby. Ponadto naukowcy odkryli, że w leczeniu zapalenia wątroby - ostrego i przewlekłego, stan zapalny nasilił się, ponieważ leki z tej grupy nie mają właściwości żółciopędnych, a żółć zastyga.

Na podstawie tych badań wybór leków tego typu do leczenia wirusowego zapalenia wątroby jest błędną decyzją. Istnieją również dowody na to, że nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania różnych witamin z grupy B, które są obecne np. w Essliver Forte. Niektóre źródła podają, że tabletki typu Essentiale praktycznie nie dostają się do wątroby, są rozprowadzane po całym organizmie. Wskazane jest przyjmowanie witamin z grupy B osobno w tabletkach, nazwy leków można uzyskać od lekarza.

Dlatego leczenie chorób wątroby takimi lekami może być nieskuteczne. Jednocześnie cena leków hepoprotekcyjnych jest dość wysoka: jeśli bierzesz kapsułki przez jeden miesiąc, koszt leczenia wyniesie około 3000 rubli. Tak więc, stosując nowoczesne środki tego typu, pacjent otrzymuje wątpliwą skuteczność. A osoby z zapaleniem wątroby (aktywna postać choroby) muszą je przyjmować bardzo ostrożnie.

Lista niezbędnych fosfolipidów:

Essentiale N, Essentiale forte N Składniki: niezbędne fosfolipidy. Skutki uboczne: dobrze tolerowany, czasami biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia. Średnia cena w aptekach 2018: 30 szt. 660 rubli, 5 amp. 950 rub. 90 szt. 1300 rub.

Essliver Forte Składniki: niezbędne fosfolipidy (mniej niż w Essential), witaminy (B1, B2, B6, E, PP, B12) Skutki uboczne: możliwa biegunka, ból w nadbrzuszu Z ostrożnością u dzieci poniżej 1 2 roku życia, ciężarnych, karmiących piersią. Cena: 30 kaps. 300 rubli, 50 kapsli. 420 rub.

Phosfonciale Składniki: Lipoid C100 i Sylimaryna Cena: 30 kaps. 420-480 rub.

Aktywny Gepaguard Składniki: niezbędne fosfolipidy, witamina E Cena: 30 kaps. 300 rubli, 120 kaps. 900-950 rubli.

Fosfogliw Składniki: fosfolipidy, sól trójsodowa kwasu lukrecjowego (działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące) Cena: 50 kaps. 450-500 rub. proszek do wstrzykiwań 5 szt. 1300-1500 rub.

Rozdzielczość PRO Składniki: Lipoid PPL 600, w skład którego wchodzą: średniołańcuchowe trójglicerydy, fosfolipidy, mono/dialkonian glicerolu, olej sojowy, witamina E. Cena: 30 kaps. 450 rubli, 100 kapsli. 1300 rub.

Aktywne niezbędne fosfolipidy Doppelherza Mieszanina: Niezbędne fosfolipidy, Witamina B1, B2, B6 Cena: 60 kaps. 460 rubli, 5 amp. 640 rub.

Eslidyna Skład: fosfolipidy + metionina Wskazania: Choroby wątroby, cukrzyca, łuszczyca, dystrofia i wyczerpanie, miażdżyca tętnic wieńcowych i naczyń mózgowych . Przeciwwskazane: dzieci poniżej 3 roku życia, w ciąży i karmiące piersią z zachowaniem ostrożności. Cena: 580-720 rubli.

Hepatoprotektory ze składnikami pochodzenia zwierzęcego

Preparaty z wątroby wieprzowej są w stanie zregenerować ludzkie hepatocyty wątroby, ponieważ są jak najbardziej podobne w składzie. Ze względu na działanie detoksykacyjne i przeciwutleniające leczą zapalenie wątroby, hepatozy i marskość wątroby.

Z pozytywnych cech uwaga:

• zdolność do usuwania toksyn z organizmu;
• przyspieszyć regenerację hepatocytów;
• przywrócić utraconą funkcję wątroby.

• wysokie ryzyko alergii;
• ryzyko rozwoju zespołów immunopatologicznych w ostrych postaciach zapalenia wątroby;
• nie nadają się do zapobiegania chorobom wątroby.

Wady: Nie ma klinicznych dowodów na to, że lek naprawdę pomaga i jest bezpieczny. Istnieje również potencjalne niebezpieczeństwo podczas przyjmowania tych leków: na przykład nie należy ich pić z aktywnym zapaleniem wątroby. Ponadto leki tego typu mają wysoki potencjał alergizujący. Dlatego przed praktykowaniem takiego leczenia konieczne jest ustalenie, czy dana osoba ma wysoką wrażliwość na lek.

Podczas przyjmowania takich leków istnieje ryzyko zakażenia pacjenta infekcją prionową, która powoduje encefalopatię gąbczastą. Dlatego przy ustalaniu, który lek jest lepszy, należy wziąć pod uwagę, że istnieje opinia, że ​​\u200b\u200bnie zaleca się przyjmowania tych tabletek w leczeniu patologii wątroby.

Hepatoprotektory z aminokwasami: Heptral, Heptor (Ademetionina)

pozytywna opinia- aminokwasy np. ademetionina biorą udział w syntezie substancji biologicznie czynnych i fosfolipidów, działają regenerująco i detoksykująco. Heptral do końca 1 tygodnia stosowania wykazuje również wyraźne działanie przeciwdepresyjne, rozkłada tłuszcze i sprzyja ich usuwaniu z wątroby. Leki te są stosowane w przypadku stłuszczenia wątroby (zwyrodnienie tłuszczowe), przewlekłego zapalenia wątroby, toksycznego zapalenia wątroby, objawów odstawienia i depresji.

Analiza przeprowadzonych badań klinicznych wskazuje na skuteczność kliniczną ademetioniny i wskazuje na wyraźną skuteczność hepatoprotekcyjną w alkoholowym i polekowym uszkodzeniu wątroby, cholestatycznych chorobach wątroby (pierwotna marskość żółciowa wątroby) oraz przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby. Ma działanie żółciopędne i cholekinetyczne, przeciwutleniające, neuroprotekcyjne i przeciwwłóknieniowe.

opinia negatywna- Heptral jest zarejestrowanym lekiem w Rosji, Niemczech i we Włoszech. Również w Australii jest to lek weterynaryjny (dla psów i innych zwierząt). We wszystkich innych krajach lek jest pozycjonowany jako suplement diety, ponieważ wyniki badań wykazały wątpliwe wyniki.

Większość lekarzy nadal twierdzi skuteczność tego leku, ale tylko wtedy, gdy jest podawany dożylnie, ponieważ jest słabo wchłaniany po podaniu doustnym.

Asparaginian ornityny - Hepa-Merz

pozytywna opinia- Ornityna pomaga zredukować wysoki poziom amoniaku, jest stosowana przy zaburzeniach funkcji mózgu związanych z zaburzeniami czynności wątroby, a także przy zwyrodnieniu tłuszczowym i toksycznym zapaleniu wątroby. W profilaktyce ten lek praktycznie nie jest używany.

Skuteczność Hepa-Merz została udowodniona w randomizowanym wieloośrodkowym badaniu u pacjentów z marskością wątroby z podwyższonym poziomem amoniaku we krwi. Jest przepisywany na różne rodzaje zapalenia wątroby, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, zwłaszcza na encefalopatię wątrobową i marskość wątroby.

opinia negatywna- w przypadku alkoholowego uszkodzenia wątroby praktycznie nie działa, dlatego wspomaganie i ochrona wątroby przy pomocy tego środka jest nieskuteczne. Namacalny efekt odnotowano tylko w przypadku śpiączki wątrobowej. Wskazane jest stosowanie leku w celu krótkotrwałego wyjścia z tego stanu.

Hepatoprotektory pochodzenia roślinnego

Największym zaufaniem cieszyły się preparaty na bazie warzyw. Szczególnie popularne są owoce ostropestu plamistego, w których znaleziono wiele biologicznie aktywnych składników (pierwiastki śladowe, witaminy, kwasy organiczne).

Preparaty na bazie ostropestu plamistego znacznie zmniejszają toksyczne działanie na wątrobę, sprzyjają regeneracji struktur komórkowych. W uszkodzonych hepatocytach następuje stymulacja produkcji białek, stabilizacja błon komórkowych i zatrzymanie utraty pierwiastków śladowych, co zwiększa naturalną regenerację komórek wątroby.

Nie ma jednak wystarczających potwierdzonych danych dotyczących skuteczności klinicznej sylimaryny w leczeniu zmian alkoholowych tkanki wątroby. Nie udowodniono skuteczności w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu C, wirusowym zapaleniu wątroby typu B. W przyszłości prowadzone będą badania nad skutecznością sylimaryny w leczeniu przewlekłych chorób wątroby.

Karsil i Karsil Forte Składniki: ekstrakt z ostropestu plamistego. Stosowanie: przed posiłkami, popijając dużą ilością wody, kurs trwa co najmniej 3 miesiące. W celu zapobiegania 1 tabletka 3 r / dzień. Dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych z ciężkimi uszkodzeniami wątroby 4 inne 3 r/dzień, następnie 1-2 dr 3 r/dzień. Skutki uboczne Karsil 80 szt. 330 rub., Karsil Forte 30 szt. 380 rub.

Legalon Składniki: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego. Stosowanie: po jedzeniu, bez żucia, popijając niewielką ilością płynu. Początek kuracji na 2 kaps. 3 r/dzień, leczenie podtrzymujące 1 dr 3 r/dzień. Skutki uboczne: reakcje alergiczne, biegunka. Legalon 70 mg: 30 kaps. 230 rub. 60 kapsli. 400 rub Legalon 140 mg: 30 kapsułek - 340 rubli, 60 kapsułek. 600 rub.

Gepabene (ostropest plamisty i opary) Składniki: wyciąg suchy z ziela dymu lekarskiego i ostropestu plamistego. Przeciwwskazanie: dzieci poniżej 18 lat, ostre zapalenie wątroby i dróg żółciowych. Stosowanie: 1 kaps. 3 r / d. W przypadku zespołu bólowego dodatkowo weź 1 kaps. więcej. przed spaniem. Maksymalna dzienna porcja to 6 kapsułek, przyjmowanych w 3-4 dawkach. Cena: 30 kaps. 430-570 rub.

Tabletki Silimar Składniki: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego. Zastosowanie: przy toksycznym uszkodzeniu wątroby, marskości wątroby, po zapaleniu wątroby, przewlekłym zapaleniu wątroby, przy długotrwałym spożywaniu alkoholu i narkotyków, przy zatruciach. Zakładka 1-2. 3 r / d w 30 min. przed posiłkami. Kurs trwa 25-30 dni. Po 1-3 miesiącach kurację można powtórzyć. Niepolecane dzieci poniżej 12 lat. Skutki uboczne: możliwe rozluźnienie stolca i reakcje alergiczne. Cena: 30 szt. 110-150 rub.

Tabletki z ostropestu plamistego (ekstrakt) Składniki: 50 mg sylimaryny. Zastosowanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne taki sam jak w innych preparatach z ekstraktem z ostropestu plamistego. Cena: 20 szt. 130 rub.

Mączka z ostropestu plamistego (roślina mielona) Stosowanie: 1 łyżeczka 3 r/dzień z posiłkami. Przeciwwskazania: kamica żółciowa, zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, nadwrażliwość, kobiety w ciąży, karmiące. Skutki uboczne: ból w prawym podżebrzu, biegunka, alergia. Cena: 60 rubli.

Kapsułki z olejkiem z ostropestu plamistego Stosowanie: dorośli 1 kaps. 2 r / d podczas posiłków. Kurs trwa 1 miesiąc, który można powtarzać 2-3 razy w roku. Przeciwwskazania Słowa kluczowe: ostre choroby przewodu pokarmowego, dzieciństwo. Cena: 40-60 rubli

syrop z ostropestu plamistego Składniki: wyciąg z mączki i ostropestu plamistego, ziele tymianku pospolitego, kwiaty wrotyczu pospolitego. Zastosowanie: 1 łyżka. łyżka 1-2 r / d podczas posiłków. Kurs 4-6 tygodni. Istnieje możliwość powtarzania kursu do 4 razy w roku. Przeciwwskazania: dzieci do lat 14, ciąża, laktacja, cukrzyca. Cena: 150 ml. 110 rub.

Tabletki z ostropestu plamistego nie są jedynymi lekami ziołowymi, które regenerują i chronią wątrobę. Glistnik, karczoch, kurkuma, pestki dyni, dymy lekarskie mogą działać jako aktywne składniki wielu hepatoprotektorów. Wyróżniają się minimalną liczbą skutków ubocznych, zdolnością do eliminowania skurczu pęcherzyka żółciowego, poprawy odpływu i produkcji żółci. Na przykład Allohol, który nie jest hepatoprotektorem, również składa się ze składników ziołowych, ale powoduje wiele skutków ubocznych.

Jednak dowody medyczne sugerują, że ekstrakt z liści karczocha jest szeroko stosowany, ale nie udowodniono klinicznie, że może on zapewnić skuteczną ulgę. W przypadku kamicy żółciowej, ostrego zapalenia wątroby, zespołu cholestazy nie zaleca się stosowania.

Lista popularnych leków obejmuje:

• Liv-52, regenerujący uszkodzone procesy wewnątrzkomórkowe. Jest przepisywany na uporczywe zaburzenia apetytu, działa leczniczo na wątrobę dzięki silnemu fitokomponentowi.
• Tykveol na bazie oleju z pestek dyni. Ma wyraźne działanie przeciwutleniające i hepatoprotekcyjne, normalizuje skład żółci i stan dróg żółciowych.
• Hofitol, który ma działanie żółciopędne i moczopędne, poprawia skład krwi, sprzyja szybkiemu wydalaniu mocznika.
• Hepel, który ma działanie przeciwskurczowe, żółciopędne, hepatoprotekcyjne, przeciwbiegunkowe, przeciwzapalne.

Suplementy diety lub leki homeopatyczne

Lista leków:

1. Galstena z aktywnymi składnikami ziołowymi - ostropestem plamistym, leczniczym mniszkiem lekarskim i glistnikiem. Skład leku obejmuje również fosfor i siarczan sodu. Jest przepisywany w leczeniu patologii wątroby występujących w ostrych i przewlekłych postaciach, w przypadku dysfunkcji pęcherzyka żółciowego, przewlekłego zapalenia trzustki.

Lek przyjmuje się po posiłku lub 1 godzinę przed posiłkiem. Dzieciom poniżej jednego roku przepisuje się ½ tabletki 3 razy dziennie, dzieciom w wieku 1-12 lat - ½ tabletki (lub 5 kropli leku), dzieciom powyżej 12 lat i dorosłym 1 tabletkę. W ciężkich postaciach choroby częstotliwość przyjmowania leku zwiększa się do 8 razy dziennie.

1. Hepel. Skład leku zawiera ostropest plamisty, składniki drzewa chinowego, glistnika, gałki muszkatołowej, fosforu i kolocyntu. Ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe, żółciopędne i przeciwbiegunkowe. Jest przepisywany pacjentom cierpiącym na wzdęcia, zaburzenia apetytu, egzemę, trądzik na ciele, a także choroby wątroby o charakterze toksycznym i zapalnym. Hepel przyjmuje się trzy razy dziennie po jednej tabletce. W ciężkich postaciach patologii pacjentom podaje się 1 ampułkę leku domięśniowo.

Hepatoprotektory to specjalna grupa leków, które działają stymulująco na komórki wątroby i pomagają przywrócić ich strukturę, normalizują podstawowe funkcje wątroby i chronią hepatocyty przed patogennym działaniem substancji toksycznych, takich jak leki, niezdrowa i niskiej jakości żywność (tłuste lub smażone potrawy, wędliny, alkohol), chemikalia i inne szkodliwe czynniki.

Leki te obejmują:

Istnieją trzy formy uwalniania leku: kapsułki, olej i czopki doodbytnicze. Główne składniki aktywne w składzie leku są reprezentowane przez kompleks karotenoidów, fosfolipidów, tokoferoli, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych.

Wskazaniami do stosowania leku Tykveol są:

Choroby wątroby: marskość, zapalenie wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe komórek wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby.

Choroby dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego: zapalenie pęcherzyka żółciowego, cholestaza, dyskineza dróg żółciowych.

Choroby żołądka: zapalenie błony śluzowej żołądka.

Choroby jelit: hemoroidy, zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit.

Choroby układu moczowo-płciowego: przerost gruczołu krokowego.

Tykveol jest stosowany w kompleksowym leczeniu miażdżycy.

Lek jest produkowany przez rosyjską firmę "Eropa-Biopharm", która produkuje ten lek od 1994 roku.

Kapsułki Tykveol są przyjmowane pół godziny przed posiłkiem, 1-2 sztuki, 3 razy dziennie. Olej przyjmuje się 1 łyżeczkę 3-4 razy dziennie. Świece są wkładane do odbytnicy 1 czopek, 1-3 razy dziennie. Przebieg leczenia określa lekarz, ale nie powinien przekraczać 8 tygodni.

Zalety

Lek jest pochodzenia naturalnego, dlatego ma minimalny negatywny wpływ na organizm.

Tykveol może być stosowany w kompleksowym leczeniu różnych chorób, a także w profilaktyce.

Lek nie ma odpowiedników wśród leków syntetycznych.

Koszt leku nie jest wysoki.

Lek przeszedł wiele badań klinicznych w wiodących akademiach i instytutach w kraju.

Jedna łyżeczka Tykveolu zawiera tyle substancji biologicznie czynnych, co 3 kg surowej dyni.

Lek jest źródłem witaminy A, F, E.

Wady

Lek ma skutki uboczne. Mogą wyrażać się w zaburzeniach dyspeptycznych i biegunce.

Leku nie należy przyjmować w przypadku nadwrażliwości na jego składniki.

W leczeniu różnych chorób Tykveol można stosować tylko w złożonym schemacie, a nie jako niezależny lek.

Hepa-Merz to lek stosowany w leczeniu chorób wątroby. Jest w stanie usunąć zatrucie z organizmu, obniżyć poziom amoniaku we krwi. Lek ma działanie przeciwbólowe, normalizuje procesy metaboliczne, zmniejsza zespoły asteniczne i dyspeptyczne. Głównym efektem leku jest hepatoprotekcja. Substancją bazową jest asparaginian ornityny.

Hepa-merz dostępny jest w postaci mieszaniny granulek, z których należy przygotować roztwór, jak również w postaci koncentratu, rozlewanego do ampułek o pojemności 10 ml.

Hepa-merz jest przepisywany w ostrych i przewlekłych przypadkach encefalopatii wątrobowej, stłuszczenia i steagepatitis.

Granulki przed użyciem rozcieńcza się wodą (1 saszetka na 200 ml płynu). Lek należy przyjmować 3 razy dziennie, po posiłkach.

Roztwór stosuje się do podawania dożylnego. Stosować 4 kapsułki dziennie. Maksymalna dzienna porcja to 8 kapsułek.

Zalety

Szybkie usuwanie zatruć z organizmu w przypadku zatrucia alkoholem lub lekami.

Możliwość leczenia chorób wirusowych, autoimmunologicznych i metabolicznych wątroby.

Odbudowa komórek wątroby z aktywacją własnych komórek neutralizujących narządu.

Wady

Wysoka cena leku.

Obecność przeciwwskazań. W szczególności leku nie należy stosować w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią w dzieciństwie na tle niewydolności nerek.

Lek ma szereg działań niepożądanych, w tym: biegunki, nudności, wymioty, bóle brzucha, bóle mięśni.

Lek może wywoływać reakcje alergiczne.

FanDetox „FanDetox”

FanDetox to innowacyjny produkt opracowany przez koreańskiego naukowca Song Hye-bok w celu ochrony i odbudowy komórek wątroby przed toksycznym działaniem szkodliwych substancji, alkoholu i narkotyków, a także żywności niskiej jakości.

Główne wskazania do stosowania tego leku to:

zespół zatrucia lub zatrucia w różnych chorobach;

zespół kaca.

„FanDetox” produkowany jest przez międzynarodową firmę „Coral Club” (Coral Club), w postaci proszku w oryginalnych foliowych sztyftach, które na długo zachowują wszystkie właściwości tego innowacyjnego produktu. Zawartość saszetki rozpuścić w 1/2 szklanki ciepłej wody, można dodać miodu (do smaku). Napój należy natychmiast wypić.

Dawkowanie, częstotliwość i czas stosowania tego leku zależy od rodzaju kursu leczenia:

sezonowa regeneracja wątroby;

leczenie stłuszczenia wątroby lub korekcja hiperlipidemii;

intensywny kurs detoksykacji wątroby;

kurs przeciw kacowi (ekspresowy).

Zalety

produkt ma zbilansowany skład jakościowy i zawiera wyłącznie naturalne ekstrakty roślinne: jagody goji, persymony, skórkę mandarynki, kiełki soi i nasiona gryki, które są dobrane w zbilansowanych proporcjach i wykazują skuteczne i szybkie działanie antytoksyczne oparte na aktywnym rozkładzie produktów toksycznych nagromadzone w hepatocytach;

znacznie zwiększa aktywność i poziom enzymu dehydrogenazy alkoholowej, który rozkłada alkohol na bezpieczne składniki i zapewnia ich wydalanie z organizmu przy zmniejszeniu kaca;

normalizuje wskaźniki transaminaz wątrobowych - specyficznych białek, które aktywnie biorą udział w metabolizmie;

przyczynia się do zapobiegania i hamowania rozwoju innych naczyń krwionośnych dzięki stabilnemu obniżeniu poziomu trójglicerydów, przyspiesza rozpad lipoprotein o małej gęstości i prowadzi do normalizacji poziomu cholesterolu całkowitego we krwi.

3 super pokarmy dla wątroby - na 1 kanale:

Wady

Przy prawidłowym stosowaniu nie ma skutków ubocznych, z wyjątkiem indywidualnej wrażliwości na składniki leku. Nie dotyczy w dzieciństwie.

Liv 52 jest złożonym produktem leczniczym zawierającym ekstrakty roślin leczniczych: cykorii pospolitej, kory kaparów, czarnuszki psiankowatej, mandury basmy, kasji zachodniej, krwawnika pospolitego, officinalis emblica, tamaryszku galijskiego i innych składników roślinnych.

Ten lek jest używany:

z różnymi rodzajami zapalenia wątroby (narkotyki, toksyczne, zakaźne);

z marskością lub zwłóknieniem wątroby;

ze stłuszczoną wątrobą;

z procesami patologicznymi w hepatocytach z naruszeniem odpływu żółci (dyskineza dróg żółciowych, zapalenie dróg żółciowych) u dorosłych i dzieci (powyżej 5 lat);

z uporczywymi zaburzeniami apetytu i wyczerpaniem;

w celu zapobiegania rozwojowi i postępowi alkoholowego uszkodzenia wątroby, chorób spowodowanych ekspozycją na czynniki chemiczne, promieniowanie i / lub lecznicze na komórki wątroby.

Za główny efekt terapeutyczny Liv 52 uważa się hepatoprotekcyjne działanie na komórki wątroby, polegające na regeneracji uszkodzonych procesów wewnątrzkomórkowych, syntezie białek, zapobieganiu i eliminacji zaburzeń czynności wątroby w wyniku realizacji leczniczych właściwości ekstraktów z mieszanka roślin leczniczych.

Dodatkowe efekty terapeutyczne tego leku to:

przeciwzapalny;

antytoksyczny;

żółciopędny;

stymulujące (aktywuje hematopoezę i metabolizm).

Przyczynia się również do przyspieszenia wydalania aldehydu octowego i czterochlorku węgla (w przewlekłym alkoholizmie z alkoholowym uszkodzeniem wątroby), ma umiarkowane działanie moczopędne i przeczyszczające, hamuje postęp uszkodzeń wewnątrzkomórkowych hepatocytów podczas procesów przedmarskości wątroby.

Zalety

jest preparatem całkowicie ziołowym;

nie wpływa na koncentrację uwagi, a także na zdolność prowadzenia pojazdów;

używany w dzieciństwie (powyżej 5 lat);

stosowany w celu ochrony wątroby w przypadku konieczności długotrwałego przyjmowania leków hepatotoksycznych: leków przeciwgruźliczych, antybiotyków, leków przeciwzapalnych (przeciwgorączkowych).

Wady

możliwy rozwój alergicznych (wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy) lub dyspeptycznych (ból w nadbrzuszu, nudności) działań niepożądanych;

nie dotyczy ciąży i laktacji;

stosować ostrożnie w połączeniu z antybiotykami (tetracykliną i doksycykliną), ibuprofenem i innymi lekami przeciwzapalnymi;

nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej piątego roku życia.

Heptral to lek o właściwościach hepatoprotekcyjnych o działaniu przeciwdepresyjnym. Głównym składnikiem aktywnym leku jest ademetionina. Dodatkowo Heptral wykazuje działanie detoksykujące, neuroprotekcyjne, antyoksydacyjne, regenerujące i przeciwwłóknieniowe.

Ze względu na wiele pozytywnych efektów związanych z aktywacją procesów regeneracyjnych w komórkach wątroby i neuronach w połączeniu z przeciwdepresyjnym działaniem leku, jest przepisywany w przypadku chorób z rozwojem cholestazy wewnątrzwątrobowej z przebudową przedmarskością lub marskością hepatocytów:

ze zwyrodnieniem tłuszczowym wątroby;

z różnymi toksycznymi uszkodzeniami wątroby (hepatoza alkoholowa, wirusowe lub polekowe zapalenie wątroby, które rozwinęło się w wyniku długotrwałego stosowania leków przeciwgruźliczych, przeciwnowotworowych lub przeciwwirusowych, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, antybiotyków, doustnych środków antykoncepcyjnych;

z przewlekłym zapaleniem wątroby o różnej etiologii, marskością lub zwłóknieniem wątroby.

z ciężkim zatruciem narkotykami, alkoholem, jedzeniem lub narkotykami.

Zalety

jest najlepszym lekiem do aktywnej patologicznej restrukturyzacji komórek wątroby w połączeniu z innymi złożonymi chorobami: encefalopatią, procesami zwyrodnieniowymi kości i (zapalenie kości i stawów);

szeroko stosowany w leczeniu objawów odstawiennych w przewlekłym alkoholizmie lub narkomanii;

skuteczny w zatruciach zagrażających życiu;

jest szeroko stosowany w leczeniu marskości i zwłóknienia wątroby lub ich profilaktyce, a także w chorobach, którym towarzyszy uporczywa cholestaza wewnątrzkomórkowa.

Wady

nie stosować u dzieci i młodzieży (u pacjentów poniżej 18 roku życia);

ma dużą liczbę skutków ubocznych z różnych narządów i układów:

• zaburzenia rytmu, ból serca;

  silny spastyczny ból żołądka, nudności, nudności, biegunka, krwawienie z żołądka lub jelit;

  ból mięśni i stawów;

  zespół grypopodobny, uporczywa astenia.

  ze szczególną ostrożnością jest przepisywany w pierwszym trymestrze ciąży (tylko ze względów zdrowotnych, związanych z zagrożeniem życia lub zdrowia);

  ze względu na możliwe zawroty głowy nie zaleca się prowadzenia pojazdów ani pracy z mechanizmami.

Karsil to lek z grupy leków przywracających funkcje wątroby lub zapobiegających rozwojowi zmian patologicznych w komórkach wątroby.

W swoim składzie posiada ekstrakt z owoców ostropestu plamistego (suchy).

Zalety

lek jest wskazany w rozwoju chorób wątroby (zapalenie wątroby, stłuszczenie lub marskość wątroby) o różnej etiologii (wirusowej, toksycznej, leczniczej) w połączeniu z utratą masy ciała lub zaburzeniami metabolicznymi;

stosowany w celu zapobiegania uszkodzeniom wątroby, przy długotrwałym stosowaniu leków hepatotoksycznych, zagrożeniach zawodowych, przewlekłym alkoholizmie;

jest przepisywany dzieciom od 12 lat, młodzieży i dorosłym pacjentom;

dobrze tolerowane przez pacjentów, działania niepożądane występują rzadko lub mają niewielki (przemijający) charakter.

Wady

niestosowany przez kobiety w ciąży i w okresie laktacji;

ma szereg skutków ubocznych (biegunki, nudności, zaburzenia skórne, przedsionkowe i łysienie);

przyjmowany jednocześnie zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych;

Karsil jest przepisywany ostrożnie w przypadku chorób żeńskich narządów płciowych, którym towarzyszą zaburzenia hormonalne: w przypadku łagodnych guzów () lub nowotworów złośliwych (rak macicy, piersi lub jajników), a także w przypadku nowotworów prostaty u mężczyzn;

lek nie jest przepisywany na celiakię;

nie stosować jednocześnie z diazepamem, winblastyną, ketokonazolem, alprazolem i lowastatyną (może nasilać ich działanie terapeutyczne).

Essentiale forte ma unikalny skład - niezbędne fosfolipidy, które są osadzone w strukturze i działają odbudowująco na komórki wątroby, normalizują metabolizm lipidów i białek, a także zmniejszają wymianę hepatocytów na tkankę łączną (w stanach przed marskością i w początkowej fazie stadium marskości i zwłóknienia).

Zalety

skład produktu leczniczego obejmuje wyłącznie naturalne składniki;

jest lekiem z wyboru w chorobach, którym towarzyszy masowa śmierć komórek wątroby: autoimmunologiczne zapalenie wątroby, toksyczne zapalenie wątroby o różnej etiologii oraz ataki wirusowe w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B i C;

ma szereg pozawątrobowych pozytywnych efektów

dobrze tolerowany i stosowany u osób dorosłych, młodzieży i dzieci do 12 roku życia, u dzieci młodszych – ze względów zdrowotnych;

nie jest przeciwwskazany w ciąży i skuteczny, gdy jest wyrażany w pierwszej połowie ciąży;

stosowany jako terapia wspomagająca w chorobie popromiennej;

stosowany profilaktycznie przy nawracających kamicach żółciowych;

obniża poziom cholesterolu i układu krzepnięcia krwi oraz jest dobrym środkiem profilaktycznym przy miażdżycy, zagrożeniu lub;

normalizuje wydzielanie enzymów przewodu pokarmowego.

Wady

nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną czynną (fosfatydylocholinę) lub składniki pomocnicze leku;

możliwy rozwój działań niepożądanych w postaci: reakcji alergicznych, biegunki, bólu brzucha.

Mocna strona

Esslial forte to połączenie fosfolipidów, które w pełni odpowiadają fosfolipidom tkanki wątroby, ale przewyższają je pod względem zawartości niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych. Wbudowanie takich fosfolipidów w uszkodzone obszary błon komórkowych wątroby pomaga przywrócić ich integralność i sprzyja regeneracji. Produkt nie zawiera syntetycznych dodatków, barwników, nie powoduje reakcji alergicznych.

Ovesol to aktywny kompleksowy suplement diety rosyjskiej firmy Evalar ze specjalnie dobraną kompozycją ziołową, która ma działanie detoksykacyjne, przeciwzapalne i naprawcze (regenerujące). Dodatkowe działania leku są uważane za przeciwskurczowe, żółciopędne i żółciowe.

Skład kropli Ovesol obejmuje: owies (w fazie mlecznej dojrzałości), kurkumę, wołoduszkę, ekstrakty z nieśmiertelnika piaskowego i mięty pieprzowej.

Zalety

wszystkie składniki leku są naturalne, więc Ovesol nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji składników;

można stosować w okresie ciąży i laktacji pod nadzorem lekarza;

skład kropli zawiera alkohol (40% nalewki alkoholowo-wodnej), dlatego stosowanie tego leku jest ograniczone u małych dzieci.

Wady

przyjmowanie leku Ovesol zmniejsza skuteczność środków antykoncepcyjnych, dlatego konieczne jest stosowanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych w trakcie stosowania leku;

ma niewystarczający wpływ regenerujący na komórki wątroby w postępującej patologii wątroby.

Phosphogliv jest aktywnym złożonym hepatoprotektorem o skutecznym działaniu przeciwwirusowym i immunomodulującym. Skład leku obejmuje fosfolipidy i glicyryzynian sodu (glicyran).

Fosfolipidy wbudowują się w strukturę uszkodzonych błon komórkowych komórek wątroby, przywracając ich strukturę i funkcjonowanie hepatocytom.

Glycyrate hamuje namnażanie się wirusów, stymuluje produkcję interferonów, naturalnych limfocytów – zabójców i fagocytów.

Zalety

unikalny skład pozwala na szerokie zastosowanie tego leku w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby, hepatozy i innych patologicznych zmian w wątrobie (toksycznych, alkoholowych i leczniczych);

stosowany jako leki pomocnicze przy neurodermicie, łuszczycy, egzemie;

dobrze tolerowany przez pacjentów i praktycznie nie powoduje działań niepożądanych.

Wady

Silnie zwiększa ciśnienie, jeśli masz problemy z ciśnieniem, lepiej odmówić tego leku.

przeciwwskazany w ciąży, laktacji oraz u dzieci do 12 roku życia;

możliwe działania niepożądane w postaci zatrzymania płynów w organizmie;

stosować ostrożnie u pacjentów z nadciśnieniem wrotnym;

możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznych (wysypka skórna).

Ursofalk jest lekiem o aktywnym działaniu żółciopędnym, zmniejszającym litogenność żółci, co przyczynia się do rozpuszczania kamieni cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym, o umiarkowanym działaniu hepatoprotekcyjnym. Głównym składnikiem aktywnym leku jest kwas ursodeoksycholowy.

Lek przyjmuje się pod obowiązkową dynamiczną kontrolą lekarza prowadzącego.

Zalety

ma działanie żółciopędne, przeciwskurczowe, hipolipidemiczne, hepatoprotekcyjne i umiarkowane działanie immunomodulujące, dlatego jest lekiem z wyboru:

1. w obecności kamieni cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym;

   pierwotna marskość żółciowa wątroby;

   przewlekłe zapalenie wątroby;

   tłuszczowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (alkoholowe lub niealkoholowe);

   mukowiscydoza;

   dyskineza dróg żółciowych.

wspomaga rozpuszczanie kamieni cholesterolowych (zdjęcia rentgenowskie) w pęcherzyku żółciowym;

aktywizuje układ odpornościowy pacjenta, połączony z trwałym efektem odbudowy uszkodzonych komórek wątroby.

Wady

lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży i laktacji;

możliwe jest wystąpienie działań niepożądanych: biegunka, ból w nadbrzuszu po prawej stronie, pokrzywka, zwapnienie kamieni żółciowych;

Ursofalk jest przeciwwskazany w kamicy żółciowej dodatniej pod względem rentgenowskim, ostrych chorobach zapalnych dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego i jelit, z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, trzustki i wątroby (w fazie dekompensacji), ropniakiem pęcherzyka żółciowego lub brakiem jego normalne funkcjonowanie.

Lek Hafitol jest lekiem ziołowym o aktywnym działaniu hepatoprotekcyjnym i żółciopędnym, a także umiarkowanym działaniu moczopędnym, które zmniejsza azotemię krwi w wyniku zwiększonego wydalania mocznika. Działanie lecznicze opiera się na terapeutycznym działaniu świeżych liści wyciągu suchego (w przypadku tabletek) i gęstego ekstraktu wodnego (w roztworze).

Zalety

lek jest stosowany w kompleksowym leczeniu przewlekłego bezkamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, dyskinezy dróg żółciowych, przewlekłego zapalenia wątroby o różnej etiologii, marskości wątroby, przewlekłych zatruć, a także w terapii (przewlekłej i przewlekłej);

jest przepisywany jako składnik kompleksowej terapii miażdżycy i otyłości;

Hofitol to naturalny preparat ziołowy, dobrze tolerowany i praktycznie nie ma przeciwwskazań (poza ostrymi chorobami wątroby i nerek, niedrożnością dróg żółciowych przez kamienie);

wskazany do długotrwałego stosowania;

stosowany we wczesnej zatruciu i stanie przedrzucawkowym (pod nadzorem lekarza);

nie wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych i nie jest przeciwwskazany dla kierowców pojazdów.

Wady

postać tabletki nie jest stosowana u dzieci poniżej szóstego roku życia;

możliwe działania niepożądane w postaci biegunki, bólu głowy, świądu.

Gepabene to złożony preparat ziołowy zawierający owoce ostropestu plamistego (wyciąg suchy) i ziela fumigacji officinalis, które posiadają:

aktywny efekt regenerujący na hepatocyty uszkodzone przez proces patologiczny (z przewlekłym zapaleniem wątroby i toksycznym uszkodzeniem wątroby);

normalizacja odpływu żółci w dyskinezach dróg żółciowych oraz w stanach po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Dostępny w kapsułkach.

Zalety

stabilizuje stan pacjenta po cholecystektomii;

działa stabilizująco na błony i przeciwutleniająco w przypadku polekowego zapalenia wątroby, zagrożeń zawodowych, długotrwałego stosowania leków hepatotoksycznych (przeciwgruźliczych, niektórych antybiotyków, leków przeciwzapalnych, przeciwwirusowych i przeciwnowotworowych);

można stosować w okresie ciąży (pod nadzorem i na receptę lekarza prowadzącego).

Wady

nie stosować u pacjentów poniżej 18 roku życia;

lek nie jest przepisywany w przypadku ostrych chorób dróg żółciowych i wątroby;

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do przyjmowania tego leku jest indywidualna nietolerancja składników leku.

Galstena to homeopatyczny lek w kroplach, który ma:

łagodne i skuteczne działanie hepatoprotekcyjne (odbudowa uszkodzonych komórek wątroby) w wyniku działania stabilizującego błonę i zmniejszenia obrzęku wewnątrzkomórkowego;

normalizuje czynność czynnościową wątroby;

ma działanie przeciwskurczowe, przeciwzapalne i żółciopędne;

zapobiega tworzeniu się kamieni w pęcherzyku żółciowym.

Zalety

lek składa się wyłącznie z naturalnych składników roślinnych (ekstraktów);

można stosować w każdym wieku (nawet u noworodków z przedłużającą się żółtaczką, z wrodzonym zapaleniem wątroby, hepatozą);

stosowany w każdym wieku przy przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu dróg żółciowych, zapaleniu trzustki, ostrych i przewlekłych chorobach wątroby (zapalenie wątroby, hepatoza), dyskinezie dróg żółciowych;

w czasie ciąży może być przepisywany pod nadzorem lekarza prowadzącego;

lek jest skuteczny w szybkiej rehabilitacji i przywracaniu funkcji wątroby po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego (w leczeniu zespołu po cholecystektomii);

wskazany do długotrwałego stosowania, nie powoduje działań niepożądanych (możliwy rozwój biegunki na skutek stymulacji odpływu żółci z pęcherzyka żółciowego);

jest przepisywany w celu ochrony komórek wątroby przed uszkodzeniem podczas długotrwałego stosowania leków hepatotoksycznych (antybiotyków, leków przeciwnowotworowych, przeciwwirusowych lub przeciwgruźliczych).

Wady

lek jest przeciwwskazany w uzależnieniu od alkoholu i indywidualnej nietolerancji składników leku;

działania niepożądane w postaci biegunki i zwiększonego wydzielania śliny.

Rezalut Pro to skuteczny kompleksowy hepatoprotektor, który zawiera ekstrakt fosfolipidów sojowych, fosfoglicerydy (głównie kwas liponowy) oraz alfa-tokoferol. Regenerujący wpływ leku na strukturę i funkcje hepatocytów polega na kompensacji braku endogennych fosfolipidów o podobnych substancjach w budowie chemicznej z jednoczesną stabilizacją błon komórkowych i późniejszą regeneracją komórek wątroby, a także hamowaniem procesów syntezy kolagenu w tkanka wątroby. Dodatkowe efekty tego leku są uważane za normalizację metabolizmu lipidów i obniżenie poziomu cholesterolu.

Zalety

lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów i jest stosowany w przewlekłym zapaleniu wątroby, hepatozie o różnej etiologii, stłuszczeniu wątroby, marskości i toksycznych zmianach tkanki wątroby;

stosowany u pacjentów w ramach kompleksowej terapii hiperlipidemii, miażdżycy i innych chorób serca i naczyń krwionośnych;

lek jest skuteczny w kompleksowym leczeniu łuszczycy, neurodermitów, a także zespołu popromiennego.

Wady

ostrożnie jest przepisywany podczas ciąży i laktacji;

nie dotyczy dzieci poniżej 12 roku życia;

przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji głównych lub pomocniczych składników leku, a także orzeszków ziemnych i soi;

możliwe objawy działań niepożądanych - biegunka, wysypka wybroczynowa, krwawienie z macicy w okresie międzymiesiączkowym;

z ostrożnością jest przepisywany jednocześnie z antykoagulantami kumarynowymi;

lek jest absolutnie przeciwwskazany w rozwoju zespołu antyfosfolipidowego.

Tsikvalon to syntetyczny lek, który ma aktywne działanie żółciopędne, normalizuje procesy tworzenia żółci i umiarkowane działanie przeciwzapalne.

Zalety

Tsikvalon jest skutecznym lekiem w leczeniu zapalenia dróg żółciowych, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej;

służy do przygotowania pacjentów przed sondowaniem dwunastnicy i innymi instrumentalnymi metodami diagnostyki pęcherzyka żółciowego i wątroby;

lek normalizuje wszystkie funkcje wątroby, a tym samym ma pośrednie działanie hepatoprotekcyjne;

przed zastosowaniem leku w okresie ciąży i laktacji należy skonsultować się ze specjalistą i wziąć lek pod jego dynamiczną kontrolę.

Wady

Lek jest przeciwwskazany:

z indywidualną nietolerancją składników leku;

w ostrym zapaleniu wątroby o różnej etiologii (zakaźnej, leczniczej, toksycznej);

z marskością wątroby;

wraz z rozwojem wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym (i);

z żółtaczką obturacyjną.

Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić działania niepożądane w postaci dyskomfortu w prawym podżebrzu (w projekcji wątroby i pęcherzyka żółciowego), nudności.

Osalmid jest skutecznym lekiem żółciopędnym, który jest spowodowany stymulacją powstawania i odpływu żółci. Dodatkowo lek ma działanie przeciwskurczowe i hipercholesterolemiczne z normalizacją poziomu bilirubiny we krwi.

Zalety

lek jest szeroko stosowany w leczeniu zapalenia dróg żółciowych, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej oraz w przygotowaniu pacjentów do sondowania dwunastnicy i innych instrumentalnych metod diagnozowania pęcherzyka żółciowego i wątroby;

dobrze tolerowany przez pacjentów;

stosowanie tego leku w czasie ciąży i laktacji jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą.

Wady

Lek jest przeciwwskazany:

z indywidualną nietolerancją głównych i pomocniczych składników leku;

z ostrym zapaleniem wątroby i hepatozą o różnej etiologii;

z marskością wątroby;

z żółtaczką obturacyjną;

z rozwojem wrzodziejących zmian chorobowych przewodu pokarmowego (żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy).

Podczas przyjmowania leku możliwy jest rozwój działań niepożądanych w postaci biegunki, dyskomfortu w prawym podżebrzu.

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna” uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. NI Pirogova (2005). Studia podyplomowe w specjalności „Gastroenterologia” - dydaktyczno-naukowe centrum medyczne.

Tabletki na wątrobę lub hepatoprotektory pomagają oczyścić krew z toksyn i szkodliwych substancji, przywrócić struktury i funkcje organizmu. Leki mają różne działanie, a do ich wyboru należy podchodzić ostrożnie.

Wątroba pełni funkcję filtra w organizmie, a hepatoprotektory pomagają normalizować funkcjonowanie organizmu, które jest zaburzone w wyniku długotrwałego spożywania alkoholu, niezdrowego i niezdrowego jedzenia, tłustych potraw i palenia.

Hepatoprotektory są skuteczne w leczeniu i profilaktyce chorób wątroby, wspomagają regenerację hepatocytów, zapobiegają występowaniu marskości i zwłóknienia oraz spowalniają procesy starzenia.

Hepatoprotektory to leki stosowane w leczeniu zaburzeń czynności wątroby i różnych chorób spowodowanych tymi zaburzeniami. Preparaty na wątrobę są również przepisywane na wirusowe zapalenie wątroby typu C, toksyczne, wirusowe i alkoholowe zapalenie wątroby, z uszkodzeniem narządu w wyniku zatrucia lekami, w szczególności w przypadku zatrucia lekami przeciwnowotworowymi, przeciwbólowymi i antybiotykami.

Nowoczesne farmaceutyki oferują różne rodzaje leków do leczenia wątroby, każdy z proponowanych leków ma swoje zalety i wady.

Hepatoprotektory pomagają przywrócić takie funkcje życiowe, jak:

• hematopoeza;
• Synteza pierwiastków witalnych;
• Neutralizacja zewnętrznych i wewnętrznych toksyn;
• Usuwanie substancji biologicznych;
• Tworzenie i usuwanie żółci;
• produkcja mocznika;
• procesy wymiany;
• Zniszczenie mikroorganizmów, które dostają się do krwioobiegu przez jelita.

Preparaty do leczenia wątroby przyczyniają się do usuwania nadmiaru substancji, oczyszczają krew z toksyn i cholesterolu, aktywują wydzielanie żółci oraz dostarczają organizmowi witamin.

Leki przeznaczone do leczenia i odbudowy wątroby są skuteczne w łagodzeniu bólu w okolicy wątroby również przy:

• Zatrucie alkoholowe;
• Zapalenie wątroby;
• kamica żółciowa;
• Choroby cholestatyczne (marskość wątroby, zapalenie dróg żółciowych, mukowiscydoza);
• Dyskineza dróg żółciowych.

Hepatoprotektory reagują z toksycznymi kwasami, co powoduje powstawanie specjalnych cząstek neutralizujących szkodliwe działanie toksyn. Aktywne składniki tych leków są osadzone w komórkach wątroby i chronią ich integralność. Wątroba ma właściwości regeneracyjne, a przyjmowanie tej grupy leków pomaga aktywować odbudowę uszkodzonych komórek.

Główne funkcje hepatoprotektorów to przywrócenie odpływu żółci, wytworzenie odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej oraz zmniejszenie odsetka szkodliwego cholesterolu.

Jak wybrać leki na wątrobę

Przy wyborze leku bardzo ważne jest wyjaśnienie mechanizmu działania leku, który czynnik uszkadzający powinien wyeliminować i leczyć lek. Leki są również przepisywane z uwzględnieniem ogólnego stanu zdrowia pacjenta, indywidualnej tolerancji składników leku i ciężkości choroby.

Ważne jest również uwzględnienie terapii etiotropowej, która ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Przykładem jest leczenie wirusowego zapalenia wątroby. Nie wszystkie wirusowe zapalenia wątroby wymagają leczenia eliminacyjnego. W przypadku zapalenia wątroby wywołanego wirusem A patogen umiera samoistnie, aw przypadku zapalenia wątroby przenoszonego przez krew i kontakty seksualne wymagane jest leczenie przeciwwirusowe.

Wyboru leku powinien dokonać lekarz po ustaleniu przyczyny choroby, na podstawie wyników badań.

Kiedy brać hepatoprotektory i co to jest

Hepatoprotektory są przepisywane w przypadku chorób i stanów patologicznych związanych z zaburzeniami czynności wątroby. Często w trakcie terapii włączane są leki na:

• Wirusowe zapalenie wątroby. Stosowany, gdy terapia antywirusowa jest nieskuteczna lub istnieją przesłanki uniemożliwiające przeprowadzenie leczenia przeciwwirusowego. Leki z tej grupy są przepisywane w celu zapobiegania marskości wątroby. Hepatoprotektory są również stosowane w zapaleniu wątroby typu C, niezależnie od obecności bólu.
• Alkoholowe zapalenie wątroby. Leki stosuje się, gdy istnieją przesłanki do rozwoju marskości wątroby. Leczenie tymi lekami będzie skuteczne, jeśli pacjent całkowicie odmówi picia alkoholu.
• Stłuszczenie wątroby niezwiązane z alkoholizmem. Otyłość może pojawić się w cukrzycy typu 2. W wątrobie zaczynają tworzyć się komórki tłuszczowe, co prowadzi do zniszczenia jej struktury. Hepatoprotektory w obecności takiego stanu patologicznego są przepisywane jako część złożonej terapii, z zastrzeżeniem diety.
• Polekowe zapalenie wątroby, pierwotna marskość żółciowa wątroby. W leczeniu tych dolegliwości stosuje się hepatoprotektory, zalecana jest specjalna dieta.
• Konieczność wyeliminowania skutków długotrwałego stosowania antybiotyków lub innych leków niekorzystnie wpływających na komórki wątroby.

Hepatoprotektory działają celowo i dają dobre efekty ze względu na wysoką biodostępność, zdolność wiązania toksyn i wolnych rodników oraz stymulację procesu samoleczenia narządu.

Co to są hapatoprotektory

Do leczenia wątroby oferowane są różne preparaty, które dzielą się na fosfolipidy, pochodne aminokwasów, preparaty pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego, kwasy żółciowe, środki homeopatyczne i suplementy diety.

Hepatoprotektory: lista leków

Hepatoprotektory pomagają chronić wątrobę przed szkodliwymi substancjami i trującymi pierwiastkami.

• Preparaty ziołowe to Karsil, Legalon. Leki są wytwarzane na bazie owoców ostropestu plamistego. Produkty zawierają sylimarynę, co jest powodem ich wysokiej skuteczności w leczeniu wątroby.
• Produkty zwierzęce obejmują Sirepar, Erbisol. Leki są wytwarzane z wątroby bydła. Aminokwasy i cyjanokobalamina, które tworzą lek, mają działanie ochronne na wątrobę. Erbisol zawiera związki organiczne o małej masie cząsteczkowej. Wytwarzanie produktu z tkanki embrionalnej zwierząt. Lek aktywuje procesy regeneracji komórek wątroby.
• Niezbędne fosfolipidy obejmują Essentiale i lecytynę. Pomagają w szybkiej regeneracji hepatocytów dzięki temu, że cząsteczki niezbędnych fosfolipidów są bezpośrednio integrowane z uszkodzonymi błonami komórek wątroby, co pozwala przywrócić ich funkcję barierową, zapobiega tworzeniu się tkanki łącznej.
• Preparaty zawierające aminokwasy i ich pochodne to Gepatral i Hepa-Merz. Ta grupa leków pomaga zmniejszyć stężenie amoniaku w osoczu, zwiększa właściwości ochronne wątroby.
• Antral to popularny i poszukiwany lek wśród wielu produktów pochodzenia syntetycznego. Lek ma złożone działanie, ma szeroki zakres zastosowań.
• Lista hepatoprotektorów jest dość duża. Powszechnie stosowane środki to Silymarin, Darsil, Legalon, Silegon, Karsil, Hepatofalk, Planta, Gepabene, Liv - 52, Silibor, Sirepar, Thiotriazolin, Essentiale Forte, Livolakt, Lecithin, Oxoglurate ornithine, Antral. Gepar compositum, Hepel. To nie jest pełna lista leków należących do grupy heptoprotektorów.

Niedrogi i skuteczny

Grupa leków przeznaczonych do leczenia wątroby charakteryzuje się łagodnym działaniem i ukierunkowanym działaniem. Niektóre leki są skuteczne. W większości przypadków eksperci przestają wybierać narkotyki:

1. Hepatozan. Dostępny w postaci żółtych kapsułek. Jest stosowany w postępującej marskości wątroby, zapaleniu wątroby jednego z typów, przewlekłej niewydolności nerek, zatruciu trującymi i toksycznymi pierwiastkami.
2. Gepatral. Lek złożony z dodatkowymi właściwościami przeciwdepresyjnymi. Substancją czynną jest ademetionina, która aktywuje proces regeneracji dotkniętych komórek narządu. Lek jest przepisywany na cholestazę wewnątrzwątrobową z nieprawidłową restrukturyzacją hepatocytów.
3. Fosfogliw. Jest skutecznym lekiem, składnikami aktywnymi są glicyryzynian sodu i fosfolipidy. Działanie leku ma na celu przywrócenie dotkniętych komórek wątroby, normalizację funkcjonalności narządu problemowego.
4. Rozdzielczość Pro. Lek uzupełnia skład chemiczny komórek wątroby, chroniąc je przed negatywnym wpływem czynników chorobotwórczych oraz spowalnia proces niszczenia komórek. Skuteczny lek na wątrobę, regularne picie w dużych ilościach, zapalenie wątroby jednego z typów.

Nie zawsze cena decyduje o jakości i skuteczności leku. Niektóre leki mają akceptowalny koszt, a jednocześnie mają doskonały efekt terapeutyczny.

Fundusze te obejmują:

1. LIV - 52. Jest to lek złożony o działaniu hepatoprotekcyjnym, żółciopędnym i regenerującym. Cena leku waha się od 230 do 320 rubli.
2. Allohol. Ma właściwości żółciopędne, zawiera naturalne składniki, dzięki którym normalizuje odpływ żółci, wspomaga rozkład kamieni, po czym są one wydalane z organizmu prawie niezauważalnie. Koszt leku wynosi około 70 rubli.
3. Hofitol. Zawiera ekstrakt z karczocha, który korzystnie wpływa na wątrobę. Lek w większości przypadków wchodzi w skład złożonej terapii. Analogiem leku jest Kafeton. Opakowanie (60 sztuk) leku kosztuje około 360 rubli.

Narkotyki po wypiciu alkoholu

Odzyskiwanie wątroby po wypiciu alkoholu jest pierwszą rzeczą, którą należy zorganizować przy identyfikowaniu problemów z wątrobą, ponieważ to właśnie ten narząd nosi destrukcyjne działanie etylenu. Działanie hepatoprotektorów ma na celu przywrócenie uszkodzonych hepatocytów. Współczesna farmacja ma w swoim arsenale różne środki, za pomocą których można zapobiegać poważnym chorobom, które rozwijają się w wyniku regularnego spożywania alkoholu.

Leki regeneracyjne

1. Niezbędne. Lek zawiera fosfolipidy, które mają identyczną budowę z cząsteczkami pochodzenia naturalnego. Kiedy wątroba jest uszkodzona, błona komórkowa ulega zniszczeniu, działanie leku ma na celu zapobieganie procesowi patologicznemu i utrzymanie integralności błon komórek wątroby.
2. Essliver. Lek chroni wątrobę, odbudowuje uszkodzone błony komórkowe narządu, zwiększa zdolność ochronną wątroby przed negatywnymi czynnikami i różnymi substancjami toksycznymi.
3. Fosfoligliwa. Poprawia regenerację wątroby, stabilizuje pracę narządu w chorobach przewlekłych. Lek ma działanie terapeutyczne, eliminuje stany zapalne, zapobiega rozwojowi atrofii struktur wątroby.
4. Enerliv. Lek przyspiesza proces regeneracji hepatocytów, chroni błonę komórkową przed szkodliwym działaniem substancji toksycznych, hamuje utlenianie lipidów w tkankach wątroby, a także ich przemianę.
5. Rezalut. Jest hepatoprotektorem. Przyjmowanie leku pozwala wzmocnić komórki wątroby, zwiększyć zdolności ochronne narządu. Narzędzie aktywnie przywraca dotknięte hepatocyty, uzupełnia niedobór fosfolipidów o identyczne składniki.

Leki aktywujące procesy regeneracyjne

Preparaty, których działanie ma na celu stymulację odbudowy uszkodzonych komórek wątroby, obejmują aminokwasy, witaminy i składniki biologicznie czynne.

1. D I Guard Nano. Jest suplementem diety, przyspiesza detoksykację, wspomaga usuwanie substancji toksycznych z organizmu, likwiduje zatrucia. Narzędzie chroni wątrobę przed zapaleniem, zapobiega pojawianiu się alergii.
2. Deepana. Stosowany jest w leczeniu uszkodzonej wątroby w wyniku alkoholizmu i objadania się. Zawiera składniki roślinne, składnik aktywny jest bezpieczny dla organizmu, dzięki czemu możliwe jest stosowanie leku przez długi czas. Narzędzie ma szybki efekt. Może być również stosowany w celach profilaktycznych.

Preparaty wzmacniające błonę komórkową

Błony komórkowe chronią strukturę wątroby przed uszkodzeniem, dlatego zwiększenie ich funkcji ochronnych jest bardzo ważne dla zachowania wątroby. Popularnym lekiem, którego działanie ma na celu ochronę błony hepatocytów jest Coopers Neo. Lek aktywuje proces oczyszczania wątroby, produkcję żółci, normalizuje odpływ żółci i funkcjonalność dróg żółciowych, zapewnia prawidłową lepkość żółci i zapobiega tworzeniu się mikrolitów. Lek normalizuje proces trawienia, zmniejsza obciążenie wątroby.

Preparaty oczyszczające

Leki oczyszczające stosuje się po ciężkim zatruciu i zatruciu etanolem podczas upijania się. W takich przypadkach eksperci zalecają przyjmowanie leków zawierających rdestowiec.

1. Karsil. Jest hepatoprotektorem, zawiera naturalne składniki. Substancją czynną jest sylimaryna, która pozyskiwana jest z ostropestu plamistego. Lek działa na poziomie komórkowym, ma funkcję ochronną, zapobiega uszkodzeniu błony komórek narządów.
2. Legalon. Substancją czynną leku jest ostropest plamisty. Działa regenerująco i oczyszczająco na wątrobę.
3. Silimar. Ze względu na naturalny skład lek działa hepatoprotekcyjnie i antytoksycznie na wątrobę. Przeznaczony do profilaktyki uszkodzeń wątroby spowodowanych przewlekłym zatruciem, nadużywaniem alkoholu, długotrwałym przyjmowaniem leków.
4. Gepabene. Zawiera fumarynę, dzięki czemu łagodzi skurcze, przyspiesza przenikanie żółci do jelit. Składnik sylimaryny eliminuje skutki zatrucia, sprzyja odbudowie komórek wątroby. Lek może zapobiegać manifestacji różnych dolegliwości wątroby.
5. Heptral. Normalizuje wygląd kwasów żółciowych, aktywuje wydalanie żółci, stabilizuje motorykę przewodu pokarmowego.
6. Hepa-Merz. Pomaga obniżyć stężenie amonu we krwi. Stosowany z naruszeniem procesów metabolicznych aminokwasów. Działa ochronnie, neutralizuje toksyczne działanie substancji mogących uszkadzać wątrobę.
7. Ekstrakt z ostropestu plamistego. Narzędzie pomaga w zmniejszeniu funkcji ochronnych wątroby. Ekstrakt zawiera flawonoidy, które mogą działać ochronnie na wątrobę, chroniąc ją przed negatywnym działaniem toksyn. Lek pomaga przywrócić funkcję narządu i jego komórek.

Dla wątroby i trzustki

Przy manifestacji choroby wątroby i trzustki wymagane jest kompleksowe leczenie przy użyciu środków przeciwskurczowych, enzymów, hepatoprotektorów. W celu powstrzymania ostrych napadów stosować:

1. Świąteczny. Produkowany w postaci tabletek. Stosowany ze wzrostem wielkości wątroby, trzustki. Przepisany na zapalenie trzustki.
2. Lohelan. Jest to proszek do podawania doustnego. Preparat zawiera ekstrakty ziołowe.
3. Ale Szpa. Łagodzi skurcze, znieczula, normalizuje pracę narządów. Jednak efekt terapeutyczny leku jest krótkotrwały.

Z marskością wątroby i zapaleniem wątroby

W większości przypadków choroby te występują w postaci przewlekłej i nie są całkowicie leczone. Często do patologii dołącza się stłuszczenie wątroby. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ może nawracać, powodując uszkodzenie miąższu z naruszeniem jego funkcjonalności. Skuteczne w leczeniu tych patologii są:

1. Elzydyna. Jest silnym hepatoprotektorem. Ma wysoki koszt, przywraca funkcję wątroby w przypadku jakiegokolwiek naruszenia.
2. Essentiale Forte. Zawiera fosfolipidy i naturalne składniki. Działanie leku jest łagodne, przyczynia się do normalizacji pracy hepatocytów. Progepar jest uważany za analog leku.
3. Livolin Forte. Lek przyspiesza metabolizm lipidów, jest skuteczny w leczeniu i zapobieganiu stłuszczeniu wątroby, stłuszczeniu wątroby.

Hepatoprotektory nowej generacji

Problemy związane z wątrobą można rozwiązać za pomocą nowoczesnych leków - hepatoprotektorów nowej generacji:

1. Hepatozan. Jest to produkt pochodzenia zwierzęcego. Zawiera enzym pozyskiwany z komórek wątroby zwierząt. Skuteczny przy niezakaźnym uszkodzeniu wątroby.
2. Sirepar. Analog istniejącego leku, rozwój leku został przeprowadzony przez rosyjskich naukowców.
3. Gepa - Merz. Zawiera naturalne składniki. Skuteczny w obecności ognisk martwicy wątroby. Działa natychmiast, ma wysoki koszt.

Z wątroby i pęcherzyka żółciowego

W przypadku kamicy żółciowej przepisywane są nie tylko leki stosowane w leczeniu procesu zapalnego wątroby, ale także leki, które mogą kruszyć i rozkładać kamienie cholesterolowe. Takie leki przyspieszają proces gojenia, eliminują ból.

1. Wył. Produkowany w postaci tabletek. Doskonały środek do usuwania kamieni z pęcherzyka żółciowego, normalizacji pracy wątroby. Jest również stosowany w zatruciach alkoholowych.
2. Urosan. Działa żółciopędnie, pobudza rozłupywanie nawet dużych kamieni i usuwa je wraz z odpływem żółci.
3. Glutargina. Produkowany w blistrze. Ma działanie żółciopędne i przeciwzapalne.
4. Allohol. Ma naturalny skład, aktywuje funkcję wydzielniczą komórek wątroby, stymuluje produkcję kwasów żółciowych, przyspiesza odpływ żółci, zapobiega szerzeniu się infekcji i ogranicza proces zapalny.

Z ostropestu plamistego

Roślina jest źródłem składników mineralnych, witamin i aminokwasów. Przyjmowanie leków zawierających ekstrakt z ostropestu plamistego pomaga przezwyciężyć patologie wątroby wywołane substancjami toksycznymi i czynnikami zakaźnymi.

1. Karsil. Zawiera ekstrakt z ostropestu plamistego. Przyjmowanie leku daje możliwość przywrócenia komórek wątroby w krótkim czasie, wzmocnienia narządu i zwiększenia jego zdolności ochronnych.
2. Gepabene. Lek, pomimo niskich kosztów, ma silne działanie terapeutyczne. Dzięki zawartości ekstraktu z ostropestu plamistego szybko leczy chore komórki wątroby, nie powoduje działań niepożądanych i praktycznie nie ma przeciwwskazań.
3. Legalon. Lek eliminuje toksyczne ataki na wątrobę, aktywuje procesy regeneracyjne, stymuluje naturalną reakcję wątroby.

suplementy diety

Wielu hepatologów preferuje preparaty ziołowe do leczenia patologii wątroby, ponieważ leki te mają minimalną listę przeciwwskazań, po ich zastosowaniu praktycznie nie ma działań niepożądanych i negatywnych wyników. Wybór suplementu diety musi być uzgodniony z lekarzem, ponieważ tego typu lek należy stosować uwzględniając charakter schorzenia, specyfikę organizmu. Popularne i skuteczne są:

1. Gepaguard aktywny. Narzędzie działa jako ochrona wątroby przed możliwą otyłością, przyczynia się do normalizacji stanu narządu i jego funkcjonalności. Eliminuje negatywne działanie substancji toksycznych, wspomaga centralny układ nerwowy, chroni błony komórkowe przed utlenianiem.
2. FanDetox. Zawiera naturalne składniki (persimmon, owoc goji, skórka mandarynki, nasiona gryki, soja). Działa leczniczo, sprzyja rozkładowi szkodliwych pierwiastków, poprawia przemianę materii, przywraca funkcje wątroby, obniża poziom cholesterolu.
3. Oleoprene Hepa. Działanie składników suplementów diety - ma na celu stabilizację, poprawę bioenergetyki oraz stanu hepatocytów. Narzędzie utrzymuje odporność na toksyny, intensyfikuje funkcje układu wątrobowo-żółciowego. Stosowany jest w profilaktyce dolegliwości oraz eliminowaniu negatywnych skutków działania patogenetycznych leków leczniczych.
4. Gepalam Stosowany jest w leczeniu chorób przewodu pokarmowego i wątroby. Narzędzie służy do zmniejszenia ryzyka różnych powikłań. Stosowany jest również w profilaktyce chorób wątroby i dróg żółciowych.
5. Cholesenol. BAA służy jako źródło flawonoidów i innych przydatnych substancji. Składniki produktu zwiększają odporność wątroby na toksyny, odbudowują jej struktury, podstawowe funkcje oraz chronią komórki narządu. Lek normalizuje proces odpływu wydzieliny żółciowej i poprawia motorykę przewodu pokarmowego. BAA normalizuje pracę wątroby i dróg żółciowych, poprawia odporność.
6. Milona-10. Produkt zawiera naturalne składniki pochodzące z roślin leczniczych. Lek poprawia skład żółci, działa przeciwskurczowo. Dzięki unikalnemu składowi wiążą się rodniki, które działają destrukcyjnie na komórki wątroby, a błony komórek hepatocytów ulegają stabilizacji.

Aminokwasy

Substancje te aktywują wątrobę. Wspomagają rozkład tłuszczów i usuwają je z organizmu. Niektóre aminokwasy są w stanie usunąć amoniak z organizmu. Ta grupa leków jest również stosowana w przypadku niewydolności funkcji mózgu spowodowanej zaburzeniami czynności wątroby. Aminokwasy mają na celu naprawę uszkodzonych komórek wątroby. W skład aminokwasów wchodzi białko, które pomaga w procesie tworzenia nowych błon komórkowych.

Aminokwasy mają wiele przeciwwskazań, leki z tej grupy są dość drogie. Reprezentują aminokwasy:

1. Heptral. Dostępny w postaci tabletek i kropli. W ostrych postaciach chorób zaleca się stosowanie kropli.
2. Gepa - Merz. Uwalniany w postaci granulek i roztworu do wstrzykiwań. Lek może być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Preparaty homeopatyczne

Homeopatia praktycznie nie ma skutków ubocznych, a jednocześnie zapewnia dobry efekt. Ta grupa leków może być stosowana zarówno profilaktycznie w celu ochrony, jak i utrzymania zdrowej funkcji wątroby. Ta metoda leczenia nazywana jest alternatywną.

Do popularnych narzędzi z tej grupy należą:

1. Edas - 113 Holeton. Jest to roztwór na bazie alkoholu zawierający ekstrakty z mniszka lekarskiego, glistnika. Stosować wkraplając 1 - 5 kropli na cukier lub rozpuszczając w wodzie trzy razy dziennie przed posiłkami.
2. Hepel. Dostępny w postaci pastylek do ssania. Skład jest wieloskładnikowy. Przyjmować jedną tabletkę rano na pusty żołądek.
3. Enterix. Produkowany w postaci kapsułek do resorpcji. Zawiera ekstrakty z rumianku, chininy, echinacei i kamfory. Spożywać 6 kapsułek 4 razy dziennie.
4. Leptandra compositum. lek wieloskładnikowy. Produkowany w postaci roztworu. Jest przeznaczony do leczenia patologii wątroby i trzustki. Spożywać 10 kropli do 5 razy dziennie, po posiłkach, rozpuszczonych w wodzie.
5. Galsten. Produkt dostępny w postaci kropli i tabletek. Zawiera ekstrakty z ostropestu plamistego, glistnika, mniszka lekarskiego i fosforu. Lek należy przyjmować między posiłkami, 1 tabletka lub 10 kropli. Zacznij przyjmować 4 razy dziennie, następnie zmniejsz dawkę i przyjmuj rano i przed snem.

Kwasy żółciowe

Kwasy żółciowe przyczyniają się do regeneracji błon komórek wątroby. Stosowane są przy marskości wątroby, zapaleniu wątroby o różnych postaciach i toksycznych uszkodzeniach narządu. Dostępny tylko na receptę i najczęściej wypisywany, gdy choroba jest zaniedbana.

Reprezentuj tę grupę leków:

1. Urosan. Dostępny w kapsułkach. Nie ma ograniczeń wiekowych w użytkowaniu.
2. Ursoliv. Dostępny w kapsułkach. Nie wolno stosować w leczeniu dzieci, których waga jest mniejsza niż 34 kg.

Niezbędne fosfolipidy

W skład preparatów z tej grupy wchodzi ekstrakt z soi. Zawierają fosfatydylocholinę i nienasycone kwasy tłuszczowe. Preparaty dzięki swojemu składowi stymulują naturalny proces odbudowy własnych ścian komórek wątroby, które w ponad połowie składają się z fosfolipidów.

Fosfolipidy poprawiają metabolizm wewnątrzkomórkowy, aktywują zdolności detoksykacyjne komórek, chronią je przed negatywnym działaniem substancji toksycznych, neutralizują trucizny z jelit, zmniejszają obciążenie wątroby, zapobiegają tworzeniu się tkanki łącznej w narządzie, a także zwiększają efektywność interferonów. Fosfolipidy mają właściwości przeciwutleniające. Dobrze znaną substancją z grupy fosfolipidów jest lecytyna.

Fosfolipidy są przepisywane na zwyrodnienie tkanki tłuszczowej, marskość wątroby i wszystkie rodzaje zapalenia wątroby.

Najpopularniejszym lekiem z tej grupy jest Essentiale Forte. Może być wytwarzany zarówno w tabletkach, jak iw postaci roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Popularne są również Phosphogliv i Antraliv.

Hepatoprotektory w chemioterapii

Po chemioterapii ważne jest prawidłowe zorganizowanie terapii lekowej, która pomoże przywrócić strukturę wątroby. Preparaty do leczenia wątroby po radykalnych środkach terapii są przepisywane wyłącznie indywidualnie, w ciągu 6 miesięcy.

Stosowany jest kwas alfa-liponowy, który jest w stanie usunąć z organizmu prawie wszystkie toksyczne substancje. Specjaliści często uciekają się do stosowania leków zawierających kwas tioktowy, w szczególności Thioctacid. Lek jest dostępny w ampułkach (Thioctacid 600T) oraz w postaci tabletek o szybkim uwalnianiu Thioctacid BV. Kwas tioktowy chroni również wątrobę przed zwyrodnieniem tłuszczowym w hepatozie.

Ceny

Hepatoprotektory mogą mieć różne koszty. Niski koszt nie wskazuje na nieskuteczność leku. W większości przypadków leki do leczenia wątroby, opracowane na bazie naturalnych składników, mają bardziej akceptowalny koszt. Do tej grupy leków zalicza się suplementy diety – środki homeopatyczne, leki ziołowe.

Leki z grupy aminokwasów, kwasów tłuszczowych, a także leki przeznaczone do przywracania wątroby po radioterapii lub chemioterapii mają wysoki koszt.

Zasadniczo ceny wahają się od 150 rubli do 2000 lub więcej, w zależności od firmy produkującej lek i składu produktu.

Zapobieganie

W leczeniu chorób wątroby ważne jest, aby wybrać grupę farmakologiczną leków, która spełnia wymagania konkretnej choroby. W chorobach wirusowych wybiera się środki przeciwwirusowe, a hepoprotektory stosuje się w celu zapobiegania i utrzymania funkcjonalności wątroby.

Zapobieganie ewentualnym powikłaniom i skutkom ubocznym jest możliwe, gdy środek, dawkę i przebieg dobiera lekarz prowadzący, po wyjaśnieniu wszystkich niuansów danej choroby, w tym indywidualnej reakcji organizmu pacjenta i ciężkości przebiegu choroby. choroba.

Chorobom wątroby można zapobiegać poprzez dostosowanie diety, rezygnację z nadmiernego spożywania alkoholu i innych substancji, które uszkadzają strukturę i funkcjonowanie wątroby.

Stosowanie hepaprotektorów - leków do przywracania i leczenia patologii wątroby, zgodnie z zaleceniami, pomoże zapobiegać rozwojowi niebezpiecznych chorób.

Leki na wątrobę to hepatoprotektory przepisywane przez lekarza na różne naruszenia czynności wątroby, zapalenie wątroby (wirusowe, toksyczne), z uszkodzeniem wątroby podczas przyjmowania leków, które mają negatywny wpływ na jej komórki (przeciwnowotworowe, przeciwbólowe, leki przeciwgruźlicze antybiotyki o szerokim spektrum działania itp.).

Jaki lek na wątrobę jest uważany za najlepszy, dobry, skuteczny i niedrogi? Jaki lek przywraca wątrobę, służy do profilaktyki, do utrzymania wątroby? Do tej pory przemysł farmaceutyczny oferuje wiele tabletek, rzekomo w celu przywrócenia wątroby:

• pochodne aminokwasów
• fosfolipidy
• kwasy żółciowe
• leki ziołowe
• preparaty pochodzenia zwierzęcego
• preparaty homeopatyczne

ale idealny lek na wątrobę, który szybko i skutecznie odbudowuje jej tkanki, nie został jeszcze stworzony. Zgodnie z zaleceniami lekarza, hepatoprotektory są przyjmowane podczas całego niekorzystnego działania czynników prowokujących, a także po zakończeniu ich działania. Należy zauważyć, że jednorazowy lek na wątrobę po alkoholu, ciężkiej uczcie, przejadaniu się, przyjmowaniu toksycznych leków nie daje żadnego efektu.

Kiedy potrzebne są hepatoprotektory?

W Rosji prezentowany jest ogromny wybór hepatoprotektorów, a leki te są bardzo często stosowane. Co więcej, koszt przebiegu leczenia kosztuje pacjentów duże sumy, a wielu nie odczuwa rezultatu. Spory o potrzebę i celowość takiej terapii trwają od dawna, w naszym kraju lekarz może przepisać hepatroprotektory w następujących przypadkach:

• Wirusowe zapalenie wątroby(patrz) - są przepisywane, jeśli leki przeciwwirusowe nie pomagają lub z jakiegoś powodu leczenie przeciwwirusowe nie jest możliwe. Hepatoprotektory w tym przypadku mogą być stosowane do profilaktyki w złożonym leczeniu.
• Alkoholowe zapalenie wątroby zagrożone marskością wątroby- w takim przypadku należy zrezygnować z alkoholu, leki te nie mają znaczącego wpływu. W przypadku kontynuacji spożywania alkoholu to, czy pacjent stosuje hepatoprotektory, czy nie, nie ma znaczenia. Nie, nawet najlepsze leki na wątrobę nie pomogą, jeśli osoba nadal pije alkohol.
• Stłuszczenie wątroby (bezalkoholowe)- u pacjentów z otyłością lub u pacjentów z cukrzycą typu 2 komórki tłuszczowe powstają również w wątrobie, co prowadzi do jej zniszczenia (patrz). W takim przypadku hepatoprotektory są potrzebne do przyspieszenia efektu tylko przy zintegrowanym podejściu do terapii - diecie sprzyjającej odchudzaniu, zwiększonej aktywności fizycznej, lekach przeciwcukrzycowych, obniżaniu poziomu cholesterolu (patrz).
• Polekowe zapalenie wątroby (toksyczne), pierwotna marskość żółciowa wątroby- niektóre hepatoprotektory są przepisywane w złożonej terapii.

Należy zrozumieć, że nie da się przywrócić wątroby samymi lekami, należy również przestrzegać diety i ograniczać spożycie alkoholu, rzucić palenie i leczyć choroby współistniejące, ponieważ pacjent często ma upośledzone funkcje innych narządów biorących udział w trawieniu - pęcherzyk żółciowy, trzustka.

Dlaczego hepatoprotektory jako klasa leków są dostępne tylko w Rosji i krajach WNP?

Klasa leków „hepatoprotektory” istnieje tylko w Rosji i krajach WNP, ani w Europie, ani w Ameryce Północnej, ani w Australii, większość z nich jest zarejestrowana. Nie są one ujęte w wykazach tabletek do leczenia chorób wątroby ze względu na to, że nie udowodniono ich skuteczności terapeutycznej i nie potwierdzono znaczenia klinicznego.

Bardzo rzadko, niektóre z nich są stosowane w USA i Europie w wąskich wskazaniach, są stosowane jako suplementy diety (czyli ich stosowanie nie gwarantuje efektu). Francuska firma Sanofi, jeden z producentów Essentiale, wysyła 99% swojej produkcji do Rosji i krajów WNP, ponieważ nikt na świecie nie potrzebuje tego leku.

Warto zauważyć, że rynek farmaceutyczny w XXI wieku to bardzo dochodowy biznes, na którym panuje taka sama ostra konkurencja, jak w każdej gałęzi gospodarki rynkowej. A dzisiaj bardzo trudno jest określić, jak skuteczny jest ten lub inny lek, ponieważ badania (bardzo drogie) są finansowane przez zainteresowane strony.

Preparaty na wątrobę - niezbędne fosfolipidy

• stłuszczenie wątroby
• marskość wątroby
• przewlekłe zapalenie wątroby
• toksyczne zapalenie wątroby
• alkoholowe zapalenie wątroby (patrz)
• zespół promieniowania

Czy to naprawdę? Poniżej przedstawimy dwa punkty widzenia, jeden - te instrukcje dotyczące niezbędnych fosfolipidów i znanych badań skuteczności, a drugi - inne informacje o badaniach, które są sprzeczne z kampanią reklamową tej grupy leków.

pozytywna opinia- Co mówi instrukcja użycia tych kapsułek? Niezbędne fosfolipidy (pochodzące z soi) są składnikami ściany komórkowej hepatocytów. Działanie fosfolipidów polega na tym, że wnikają one w warstwę lipidową ścian uszkodzonych komórek, poprawiając ich funkcje.

Wielu uważa, że ​​niezbędne fosfolipidy są w stanie przywrócić komórki wątroby, nie jest to do końca prawdą, ponieważ ich działanie poprawia jedynie stan ścian komórkowych. Podczas przyjmowania fosfolipidów zmniejszają się koszty energetyczne wątroby, zwiększa się aktywność enzymów, poprawiają się właściwości fizykochemiczne żółci. Aby uzyskać wymierny efekt, tabletki te należy przyjmować bardzo długo (do sześciu miesięcy). Największy efekt uzyskuje się przy dożylnym podaniu Essentiale Forte.

Do końca 2001 roku przeprowadzono 186 badań klinicznych, w których wzięło udział ponad 11 000 pacjentów, co pozwala na wyciągnięcie wniosków na temat skuteczności tych leków. Niezbędne fosfolipidy zwiększają prawdopodobieństwo odpowiedzi na α-interferon (c), są dobrze tolerowane przez pacjentów i zmniejszają częstość nawrotów po zakończeniu terapii α-interferonem.

opinia negatywna— Początkowo zakładano, że niezbędne fosfolipidy są skuteczne jako „osłona lekowa” przy przyjmowaniu leków hepatotoksycznych, przy alkoholowym, wirusowym zapaleniu wątroby i stłuszczeniu wątroby różnego pochodzenia.

Jednak amerykańskie badanie weteranów medycyny z 2003 r ośrodków, nie wykazały żadnego pozytywnego wpływu tych leków na czynność wątroby. Ponadto stwierdzono, że na tle wirusowego zapalenia wątroby, zarówno ostrego, jak i przewlekłego, przyjmowanie niezbędnych fosfolipidów przyczyniało się do aktywacji stanu zapalnego, gdyż powodowało zastój żółci. Na podstawie tych badań nie zaleca się ich stosowania w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby.

Ponadto wiadomo, że nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania różnych witamin z grupy B, które są dodawane do niektórych produktów (Essliver Forte) (patrz). Według niektórych źródeł tabletki na wątrobę, takie jak Essentiale, prawie nie dostają się do wątroby, ale są rozprowadzane i metabolizowane w całym organizmie, co podważa ich skuteczność. Ale koszt leczenia tymi lekami jest bardzo wysoki - tylko na miesięczny cykl leczenia (w kapsułkach) osoba dorosła potrzebuje ponad 3000 rubli.

Wniosek: Obecnie w praktyce klinicznej niezbędne fosfolipidy są szeroko stosowane w niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniu wątroby, toksycznym uszkodzeniu wątroby, jako osłona przy przyjmowaniu leków hepatotoksycznych, ale skuteczność pozostaje wątpliwa. Ponadto przy aktywnym zapaleniu wątroby ich stosowanie wymaga ostrożności lub odmowy użycia, ponieważ może to zwiększyć aktywność procesu i zwiększyć cholestazę.

Lista niezbędnych fosfolipidów

Essentiale N, Essentiale forte N Składniki: niezbędne fosfolipidy. Skutki uboczne: dobrze tolerowany, czasami biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia. Średnia cena w aptekach 2018: 30 szt. 660 rubli, 5 amp. 950 rub. 90 szt. 1300 rub.

Essliver Forte Składniki: niezbędne fosfolipidy (mniej niż w Essential), witaminy (B1, B2, B6, E, PP, B12) Skutki uboczne: możliwa biegunka, ból w nadbrzuszu Z ostrożnością u dzieci poniżej 1 2 roku życia, ciężarnych, karmiących piersią. Cena: 30 kaps. 300 rubli, 50 kapsli. 420 rub.

Składniki: Lipoid C100 i Sylimaryna () Cena: 30 kaps. 420-480 rub.

Aktywny Gepaguard Składniki: niezbędne fosfolipidy, witamina E Cena: 30 kaps. 300 rubli, 120 kaps. 900-950 rubli.

Składniki: fosfolipidy, sól trójsodowa kwasu lukrecjowego (działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące) Cena: 50 kaps. 450-500 rub. proszek do wstrzykiwań 5 szt. 1300-1500 rub.

Rozdzielczość PRO Składniki: Lipoid PPL 600, w skład którego wchodzą: średniołańcuchowe trójglicerydy, fosfolipidy, mono/dialkonian glicerolu, olej sojowy, witamina E. Cena: 30 kaps. 450 rubli, 100 kapsli. 1300 rub.

Aktywne niezbędne fosfolipidy Doppelherza Mieszanina: Niezbędne fosfolipidy, Witamina B1, B2, B6 Cena: 60 kaps. 460 rubli, 5 amp. 640 rub.

Eslidyna Skład: fosfolipidy + metionina Wskazania: Choroby wątroby, cukrzyca, łuszczyca, dystrofia i wyczerpanie, miażdżyca tętnic wieńcowych i naczyń mózgowych . Przeciwwskazane: dzieci poniżej 3 roku życia, w ciąży i karmiące piersią z zachowaniem ostrożności. Cena: 580-720 rubli.

Tabletki - kwasy żółciowe

Kwas ursodeoksycholowy jest preparatem kwasów żółciowych. Jest stosowany w leczeniu chorób dróg żółciowych i wątroby, niepowikłanej kamicy żółciowej. Ma działanie hipoglikemiczne, żółciopędne, dlatego jest przeciwwskazany w obecności rentgenowskich (bogatych w wapń) kamieni żółciowych (patrz także), zmniejsza nasycenie żółci cholesterolem (do całkowitego rozpuszczenia kamieni cholesterolowych), powoduje zwiększenie wydzielania trzustkowego i żołądkowego. Wpływa na reakcje immunologiczne w wątrobie - zmniejsza, wpływa na powstawanie interleukiny-2, liczbę limfocytów T.

Ponieważ leki zawierające kwas ursodeoksycholowy mają szereg poważnych przeciwwskazań (ostre procesy zapalne w jelitach, pęcherzyku żółciowym, ciężka dysfunkcja trzustki, nerek i wątroby, kamienie żółciowe), a także mają działanie immunomodulujące - stosowanie bez zalecenia lekarza jest niebezpieczne.

Leki te są stosowane do:

• refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka,
• w leczeniu objawowym pierwotnej marskości żółciowej wątroby,
• rozpuścić kamienie cholesterolowe w pęcherzyku żółciowym,
• alkohol, toksyczne uszkodzenie wątroby,
• ostre zapalenie wątroby, z hepatopatią kobiet w ciąży.
• UDCA jest najskuteczniejszym sposobem leczenia pierwotnej marskości żółciowej wątroby, pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych.

Terapię patogenetyczną kwasem ursodeoksycholowym przeprowadza się u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby z czynnikami obciążającymi - w czasie ciąży, alkoholowo-wirusowe uszkodzenie wątroby, hemofilia, w okresie dojrzewania, z chorobami onkohematologicznymi, nadużywaniem narkotyków i substancji.

10 kapsli. 250 rub, 50 kapsli. 1000 rub. 100 kapsli. 1800 rub, podejrzany 1200 r.	Wył 10 szt. 200 rub 100 kawałków. 1500	Urosliw 10 kaps. 160 rubli, 100 kaps.1300 rub.	100 kapsli. 1100 rub.
Grinterol 50 szt. 700 rub 100 szt. 1400 rub.	100 kapsli. 1200 rub.	50 szt. 300 rub. 100 kawałków. 900r.	10 kapsli. 200 rub. 100 kapsli. 1500 rub.

Tabletki na wątrobę pochodzenia zwierzęcego

Opinia pozytywna: Istnieją dosłownie dwie takie tabletki na wątrobę - Sirepar i Hepatosan, nie są stosowane w profilaktyce, wydawane są na receptę, są stosowane wyłącznie w leczeniu chorób wątroby zgodnie ze wskazaniami (marskość wątroby, zapalenie wątroby, polekowe i toksyczne zapalenie wątroby). Produkowane są z komórek wątroby świni (Hepatosan) oraz z hydrolizatu wątroby bydlęcej (Sirepar), zawierają aminokwasy, cyjanokobalaminę, metabolity małocząsteczkowe oraz fragmenty wątrobowych czynników wzrostu. Uważa się, że te tabletki na wątrobę mają działanie hepatoprotekcyjne, detoksykacyjne, antyoksydacyjne, stymulują regenerację miąższu wątroby.

Jest też złożony preparat Progepar (skład: inozytol, cyjanokobalamina, ekstrakt z wątroby KPC N (hydrolizat wątroby), chlorowodorek cysteiny), poprawia ukrwienie tkanki wątroby, odbudowuje strukturę hepatocytów, zatrzymuje tworzenie się tkanki łącznej w wątroby, poprawia wskaźniki czynnościowe wątroby, zwiększa diurezę. Jest stosowany w kompleksowym leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby, zwyrodnienia tłuszczowego wątroby, choroby popromiennej, zatrucia lekami.

Opinia negatywna: Nie ma podstaw dowodowych potwierdzających ich skuteczność kliniczną i bezpieczeństwo. Ponadto przyjmowanie tych leków jest potencjalnie niebezpieczne:

• Nie można ich przepisać pacjentom z aktywnymi postaciami zapalenia wątroby, ponieważ mogą nasilać się zjawiska zespołów immunopatologicznych, mezenchymalnych i cytolitycznych.
• Leki te mają wysoki potencjał alergizujący, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić, czy występuje zwiększona indywidualna wrażliwość na lek.
• Stosowanie hydrolizatów wątroby bydlęcej zwiększa ryzyko zakażenia prionami wywołującymi encefalopatię gąbczastą (śmiertelną chorobę neurodegeneracyjną - chorobę Creutzfeldta-Jakoba). Pod koniec XX wieku zainteresowanie tą patologią wzrosło, gdy udowodniono jatrogenną transmisję prionów u 250 pacjentów z gąbczastą encefalopatią po podaniu zanieczyszczonej gonadotropiny.

Ze względu na potencjalne zagrożenie i nieudowodnioną skuteczność leków z tej grupy nie zaleca się stosować w leczeniu patologii wątroby.

Leczenie wątroby aminokwasami

Ademetionina - Heptral, Heptor

pozytywna opinia– Aminokwasy, np. ademetionina, biorą udział w syntezie substancji biologicznie czynnych i fosfolipidów, działają regenerująco i detoksykująco. Heptral do końca 1 tygodnia stosowania wykazuje również wyraźne działanie przeciwdepresyjne, rozkłada tłuszcze i sprzyja ich usuwaniu z wątroby. Leki te są stosowane w przypadku stłuszczenia wątroby (zwyrodnienie tłuszczowe), przewlekłego zapalenia wątroby, toksycznego zapalenia wątroby, objawów odstawienia i depresji.

Analiza przeprowadzonych badań klinicznych wskazuje na skuteczność kliniczną ademetioniny i wskazuje na wyraźną skuteczność hepatoprotekcyjną w alkoholowym i polekowym uszkodzeniu wątroby, cholestatycznych chorobach wątroby (pierwotna marskość żółciowa wątroby) oraz przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby. Ma działanie żółciopędne i cholekinetyczne, przeciwutleniające, neuroprotekcyjne i przeciwwłóknieniowe.

opinia negatywna- jako lek Heptral jest zarejestrowany w Niemczech, Włoszech, Rosji. W Australii jest zarejestrowany jako lek dla zwierząt (weterynaryjny), w innych krajach jako suplement diety, gdyż badania wykazały wątpliwy efekt.

Lekarze praktykujący - gastroenterolodzy, specjaliści chorób zakaźnych, hepatolodzy wiedzą, że ten lek bardzo skuteczny, ale tylko przy wlewach dożylnych, ponieważ tylko niewielka część leku jest wchłaniana po podaniu doustnym. Dlatego Heptral w tabletkach z poważną patologią wątroby jest prawie bezużyteczną stratą pieniędzy, w przeciwieństwie do podawania dożylnego.

Składniki: substancja czynna ademetionina Działa przeciwdepresyjnie, regenerująco, przeciwutleniająco. Spowalnia rozwój marskości wątroby. Skutki uboczne: może to być zgaga, ból brzucha. Cena: 20 tabl. lub 5 fl. 1700-1800 rub.

Składniki: substancja czynna ademetionina Jak również Heptral jest wskazany przy toksycznym uszkodzeniu wątroby, depresji, marskości wątroby, leczeniu skutków nadużywania alkoholu. Przeciwwskazane: dzieci, laktacja oraz w I i II trymestrze ciąży. Cena: 20 tabl. 800-1000 rubli, 5 fl. 1200 rub.

Asparaginian ornityny - Hepa-Merz

pozytywna opinia- Ornityna pomaga zredukować wysoki poziom amoniaku, jest stosowana przy zaburzeniach funkcji mózgu związanych z zaburzeniami czynności wątroby, a także przy zwyrodnieniu tłuszczowym i toksycznym zapaleniu wątroby. W profilaktyce ten lek praktycznie nie jest używany.

Skuteczność Hepa-Merz została udowodniona w randomizowanym wieloośrodkowym badaniu u pacjentów z marskością wątroby z podwyższonym poziomem amoniaku we krwi. Jest przepisywany na różne rodzaje zapalenia wątroby, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, zwłaszcza na encefalopatię wątrobową i marskość wątroby.

opinia negatywna- ten lek był szeroko reklamowany, ale przy alkoholowym uszkodzeniu wątroby praktycznie nie ma żadnego efektu, nie ma sensu go używać do zapobiegania, ochrony, odbudowy wątroby. Jedynym momentem, w którym jej stosowanie daje namacalny efekt, jest śpiączka wątrobowa do krótkotrwałego wyjścia z niej, ponieważ ornityna wiąże we krwi składniki toksyczne dla mózgu.

Kwas tioktowy

Działanie: normalizuje gospodarkę lipidową, energetyczną, węglowodanową, działa hepatoochronnie, przeciwutleniająco. Pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi, jest stosowany w kompleksowym leczeniu zapalenia wątroby i toksycznego uszkodzenia wątroby.
Przeciwwskazania: dzieci, może prowadzić do gwałtownego spadku poziomu glukozy we krwi (szczególnie u diabetyków).
Skutki uboczne: nudności, wymioty, biegunka, świąd, ból głowy.

Złożony hepatoprotektor - Remaxol, roztwór do infuzji

Remaxol Mieszanina: kwas bursztynowy, meglumina, ryboksyna, metionina, nikotynamid. Wskazania: zaburzenia czynności wątroby (toksyczne, polekowe, alkoholowe zapalenie wątroby), leczenie wirusowego zapalenia wątroby. Przeciwwskazania: ciąża, laktacja, dzieciństwo, nietolerancja. Skutki uboczne: zaczerwienienie skóry, uczucie gorąca, suchość w jamie ustnej, alergie skórne, małe stężenie cukru we krwi, zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi (w przypadku dny moczanowej należy zachować ostrożność). Cena: 350-380 rubli.

Zapobieganie hepatotoksycznemu działaniu alkoholu

Leki na wątrobę pochodzenia roślinnego

Leki na wątrobę z ostropestu plamistego - Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar

Opinia pozytywna:- te leki są szeroko stosowane i naprawdę skuteczne (patrz). Na pytanie, który lek jest najlepszy na wątrobę, odpowiedź brzmi: preparaty z ostropestu plamistego. Sylimaryna to zbiorcza nazwa substancji biologicznie czynnych zawartych w owocach ostropestu plamistego, jest silnym przeciwutleniaczem (i jedynym antidotum na zatrucia muchomorem bladym). Zgodnie ze wskazaniami jest przepisywany na zapalenie wątroby i inne choroby wątroby z przebiegiem co najmniej 3 miesięcy, pomaga zmniejszyć intensywność postępu marskości wątroby. Preparaty z aktywnym składnikiem sylimaryna są dobrym lekarstwem na regenerację, utrzymanie wątroby, ponieważ stymuluje wzrost nowych komórek i przywraca niszczenie błon komórkowych.

Dla skuteczniejszego leczenia lepiej nie oszczędzać pieniędzy, ale wziąć Legalon z czystszą substancją chemiczną i wyższą dawką (70 i 140 mg) lub Karsil Forte (90 mg) niż zwykły Karsil (35 mg).

W sieciówkach aptecznych dostępny jest dość szeroki wybór preparatów z ostropestem plamistym, zarówno leków, jak i suplementów diety. Wśród analogów Karsila można wyróżnić Silimar tab., Legalon, Silibinin, Silymarin, wśród suplementów diety - mączka z ostropestu plamistego, olej z ostropestu plamistego, kapsułki.

opinia negatywna: Pomimo bezpieczeństwa tego środka, skuteczność kliniczna sylimaryny w alkoholowym uszkodzeniu wątroby i ostrym zapaleniu wątroby nie została potwierdzona z powodu braku odpowiednich badań. W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu B nie było poprawy czynności wątroby pomiędzy grupami placebo i sylimaryny (patrz). Nie uzyskano jeszcze danych na temat skuteczności jego stosowania w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu C, istnieją jedynie opisy pojedynczych przypadków, kiedy ekstrakt z ostropestu plamistego zmniejszał aktywność aminotransferaz w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C. Podsumowując dzisiejsze dane z medycyny opartej na dowodach na temat jej skuteczności, możemy stwierdzić, że dzisiejsze dane eksperymentalne zalecają dalsze badania skuteczności sylimaryny w przewlekłych chorobach wątroby (w tym stłuszczeniu wątroby).

Karsil (35 mg) i Karsil Forte (90 mg) Składniki: ekstrakt z ostropestu plamistego. Stosowanie: przed posiłkami, popijając dużą ilością wody, kurs trwa co najmniej 3 miesiące. W celu zapobiegania 1 tabletka 3 r / dzień. Dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych z ciężkimi uszkodzeniami wątroby 4 inne 3 r/dzień, następnie 1-2 dr 3 r/dzień. Skutki uboczne Karsil 80 szt. 330 rub., Karsil Forte 30 szt. 380 rub.

Składniki: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego. Stosowanie: po jedzeniu, bez żucia, popijając niewielką ilością płynu. Początek kuracji na 2 kaps. 3 r/dzień, leczenie podtrzymujące 1 dr 3 r/dzień. Skutki uboczne: reakcje alergiczne, biegunka. Legalon 70 mg: 30 kaps. 230 rub. 60 kapsli. 400 rub Legalon 140 mg: 30 kapsułek - 340 rubli, 60 kapsułek. 600 rub.

Gepabene (ostropest plamisty i opary) Składniki: wyciąg suchy z ziela dymu lekarskiego i ostropestu plamistego. Przeciwwskazanie: dzieci poniżej 18 lat, ostre zapalenie wątroby i dróg żółciowych. Stosowanie: 1 kaps. 3 r / d. W przypadku zespołu bólowego dodatkowo weź 1 kaps. więcej. przed spaniem. Maksymalna dzienna porcja to 6 kapsułek, przyjmowanych w 3-4 dawkach. Cena: 30 kaps. 430-570 rub.

Tabletki Silimar Składniki: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego. Zastosowanie: przy toksycznym uszkodzeniu wątroby, marskości wątroby, po zapaleniu wątroby, przewlekłym zapaleniu wątroby, przy długotrwałym spożywaniu alkoholu i narkotyków, przy zatruciach. Zakładka 1-2. 3 r / d w 30 min. przed posiłkami. Kurs trwa 25-30 dni. Po 1-3 miesiącach kurację można powtórzyć. Niepolecane dzieci poniżej 12 lat. Skutki uboczne: możliwe rozluźnienie stolca i reakcje alergiczne. Cena: 30 szt. 110-150 rub.

Tabletki z ostropestu plamistego (ekstrakt) Składniki: 50 mg sylimaryny. Zastosowanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne taki sam jak w innych preparatach z ekstraktem z ostropestu plamistego. Cena: 20 szt. 130 rub.

Mączka z ostropestu plamistego (roślina mielona) Stosowanie: 1 łyżeczka 3 r/dzień z posiłkami. Przeciwwskazania: kamica żółciowa, zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, nadwrażliwość, kobiety w ciąży, karmiące. Skutki uboczne: ból w prawym podżebrzu, biegunka, alergia. Cena: 60 rubli.

Kapsułki z olejkiem z ostropestu plamistego Stosowanie: dorośli 1 kaps. 2 r / d podczas posiłków. Kurs trwa 1 miesiąc, który można powtarzać 2-3 razy w roku. Przeciwwskazania Słowa kluczowe: ostre choroby przewodu pokarmowego, dzieciństwo. Cena: 40-60 rubli

syrop z ostropestu plamistego Składniki: wyciąg z mączki i ostropestu plamistego, ziele tymianku pospolitego, kwiaty wrotyczu pospolitego. Zastosowanie: 1 łyżka. łyżka 1-2 r / d podczas posiłków. Kurs 4-6 tygodni. Istnieje możliwość powtarzania kursu do 4 razy w roku. Przeciwwskazania: dzieci do lat 14, ciąża, laktacja, cukrzyca. Cena: 150 ml. 110 rub.

Karczoch to roślina stosowana w leczeniu wątroby

pozytywna opinia: Karczoch jest rośliną stosowaną w medycynie ludowej od czasów starożytnych w celu zmniejszenia bólu stawów, leczenia żółtaczki, gdyż poprawia przemianę materii, pomaga obniżyć poziom złego cholesterolu, działa moczopędnie, żółciopędnie i hepatoprotekcyjnie. W preparatach z karczochów głównym składnikiem aktywnym jest cymaryna, podobna właściwościami do sylibininy. Wśród preparatów z karczochami można wyróżnić Hofitol, wśród suplementów diety Cynarix, Ekstrakt z Karczocha. Są stosowane w celu złagodzenia zatrucia alkoholowego, w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wątroby. Lek ma niską toksyczność i jest wskazany w marskości wątroby i toksycznym zapaleniu wątroby.

Opinia negatywna: Jako hepatoprotektor, ekstrakt z liści karczocha jest szeroko stosowany, ale nie przeprowadzono badań skuteczności opartych na dowodach i nie jest zalecany do stosowania w ostrym zapaleniu wątroby, kamicy żółciowej i zespole cholestazy.

butelka 350-400 rubli, 60 zakładka. 300 rub. 180 zakładka. 600-700 rub.	Solgar Ekstrakt z liści karczocha Cena: 60 kaps. 1100 rub.
Karczoch Cena: 20 tabl. około 120 rubli.	Cena: 60 tabl. 360 rub.

Lekarstwo na wątrobę - Liv 52 i inne suplementy diety

pozytywna opinia- producent Liv 52 twierdzi, że wyciągi z ziół leczniczych wchodzące w skład leku chronią miąższ wątroby w przypadku uszkodzeń toksycznych (narkotyki, alkohol), normalizują funkcję syntezy białek wątroby, działają żółciopędnie, stymulują odbudowę komórek wątroby, wykazują niewielkie działanie przeciwutleniające, przywracają proporcje niektórych frakcji fosfolipidów. Jest stosowany w zapaleniu wątroby, anoreksji, w zapobieganiu chorobom wątroby, marskości wątroby. Badania przeprowadzone w Rosji wykazały skuteczność stosowania Liv 52 w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu A u dzieci, wyniki opublikowali w artykule ekspertów z Instytutu Badawczego Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej w Moskwie.

opinia negatywna- jednak zgodnie z wynikami różnych badań amerykańskich nie odnotowano deklarowanych działań Liv 52. Na przykład w wirusowym zapaleniu wątroby przyjmowanie Liv 52 nie doprowadziło do skrócenia czasu leczenia, ale nastąpiło zmniejszenie bilirubiny we krwi i zmniejszenie znacznej utraty masy ciała u pacjentów. W leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby nie stwierdzono działania antytoksycznego ani regenerującego. Ponadto wyniki jednego z badań klinicznych przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych doprowadziły do ​​wycofania tego leku z rynku krajowego. W leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby podczas przyjmowania Liv 52 przeżywalność w grupie placebo wynosiła 86%, aw grupie przyjmującej Liv 52 – 74%. W ostrych patologiach wątroby stosowanie tych tabletek na wątrobę pogarszało nasilenie zespołu zapalnego.

Co do stosowania suplementów diety przeznaczonych do leczenia chorób wątroby, jej oczyszczania, normalizacji trawienia pozostaje to wybór pacjenta, czy wierzy on zapewnieniom producenta czy też nie. Ponieważ bezpieczeństwo i jakość każdej serii suplementów diety może potwierdzić jedynie producent – ​​„papierek” (świadectwo jakości), a to, co tam będzie napisane i czy odpowiada rzeczywistości, spoczywa na jego sumieniu. Istnieją jednak suplementy diety, których producenci dbając o promocję produktu potwierdzają swoje właściwości lecznicze, pozytywny wpływ na zdrowie różnymi badaniami laboratoryjnymi i klinicznymi, ale takich producentów jest tylko kilku.

Wśród suplementów diety zawierających wyciągi z ziół leczniczych można wyróżnić Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrin.

W składzie znajdują się wodne ekstrakty z 10 roślin. Cena: 48 szt. 220 rub.

Liv 52 zawiera ekstrakty z 7 roślin leczniczych. Cena: 100 szt. 200-250 rub.

jako składnik sylimaryny, lecytyna, witaminy E, B6, B1, B2, niezbędne fosfolipidy. Cena: 30 szt. 200 rub. 60 sztuk350 rub.

zawiera trawę owsianą, rzepik, woladuszki, znamiona kukurydzy, sproszkowany sok z cytryny. Cena: 100 rubli.

korzenie mniszka lekarskiego, łopian, oman, ekstrakt z karczocha, jedwab kukurydziany. Cena: 400 rubli.

jako składnik trawy owsianej, kurkumy, trawy i korzenia włoduszki, kocanki piaskowej, mięty pieprzowej. Cena: 150-200 rubli.

olej z pestek dyni

Opinia pozytywna: W skład preparatów z oleju z pestek dyni wchodzą wielonienasycone i nienasycone kwasy tłuszczowe z dużą zawartością oleinowego, kwas linolowy – fitosterole, witaminy C i z grupy B, beta-karoten, olejki eteryczne, niacyna, która działa hepatoprotekcyjnie. Duża ilość tokoferoli i karotenoidów w składzie preparatów działa antyoksydacyjnie, obecność niezbędnych fosfolipidów spowalnia proces uszkadzania błon hepatocytów oraz daje dodatkowe działanie stabilizujące błony, przyspiesza regenerację komórek wątroby. Olej z pestek dyni (Tykveol, Peponen) polecany jest do stosowania w przewlekłych chorobach wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby).

Opinia negatywna: Nie ma podstaw dowodowych potwierdzających skuteczność kliniczną preparatów oleju z pestek dyni. Aby ocenić rzeczywistą hepatoprotekcyjną aktywność tego środka, wymagane są dodatkowe badania.

Tykveol 100 ml 600 rubli, 50 nakrętek. 260 rub.	Peponen	olej z pestek dyni

Preparaty homeopatyczne na wątrobę

Opinia pozytywna: Wśród preparatów homeopatycznych wyróżnić można Hepel (Niemcy) i Galsten (Austria). Należy pamiętać, że każde leczenie homeopatyczne, aby uzyskać wymierny efekt, musi być pod kontrolą homeopaty i odpowiednio długo. Monopreparaty o szczególnym powinowactwie do komórek wątroby – glistnik majowy Chelidonium majus i ostropest plamisty Carduus marianus według homeopatów pokrywają większość objawów występujących przy chorobach wątroby, stosowane są również jako leki wspomagające wątrobę.

opinia negatywna: Homeopatia ma zarówno swoich zwolenników, jak i zagorzałych przeciwników (uważają oni jej skuteczność po prostu). Środki homeopatyczne nie przechodzą odpowiednich badań klinicznych, dlatego nie ma nic do powiedzenia na temat skuteczności tych leków w leczeniu chorób wątroby.

W areszcie

Wielu pacjentów uważa preparaty ziołowe i suplementy diety za całkowicie bezpieczne i czasami przyjmuje je bez wiedzy lekarza i bez ograniczeń. To duży błąd. Podczas leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych suplementach diety, ziołach i lekach, ponieważ mogą one działać hepatotoksycznie i wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami.

Wszystkie rośliny lecznicze mają złożony skład i zawierają, choć minimalne dawki, toksyczne (trujące) substancje. Na przykład wiele chińskich ziół ma właściwości hepatotoksyczne, co prowadzi do ostrej niewydolności wątroby. Co więcej, kontrola takich produktów ziołowych (dodatków do żywności), nawet w Stanach Zjednoczonych, gdzie bezpieczeństwo leków i produktów jest ściśle kontrolowane, nie jest prowadzona prawidłowo. Co powiedzieć o Rosji. Dlatego stosowanie jakichkolwiek preparatów ziołowych należy traktować z ostrożnością, mając na uwadze ich możliwą hepatotoksyczność.

Tak więc leki o udowodnionej skuteczności (w różnym stopniu) są hepatoprotektorami:

• kwas ursodeoksycholowy
• Preparaty aminokwasowe (asparaginian ornityny, ademetionina)
• Preparaty sylimaryny to hepatoprotektory o rzekomej, ale nieudowodnionej skuteczności, stosowane w określonych schorzeniach
• Niezbędne fosfolipidy – kwestia skuteczności ich stosowania w kapsułkach pozostaje kontrowersyjna, preferowane jest podawanie dożylne

Nie należy stosować hydrolizatów wątroby bydlęcej ze względu na potencjalne zagrożenie dla organizmu człowieka. Pozostałych preparatów ziołowych nie można jeszcze rekomendować do powszechnego stosowania w przewlekłych chorobach wątroby, ponieważ ich skuteczność nie została odpowiednio udowodniona.

Wątroba, największy narząd ludzkiego ciała, pełni szereg funkcji życiowych, w tym także tych, które zapewniają doskonałe funkcjonowanie innych narządów i układów. To stan wątroby w dużej mierze decyduje o tym, jak się czujemy, dlatego nie ma nic dziwnego w ogólnej chęci wspierania narządu, pomagania mu w ciężkiej pracy. Aby to zrobić, konsumenci uciekają się do różnych metod i środków: od bardzo wątpliwych i kategorycznie odrzuconych przez oficjalną medycynę metod „oczyszczania” wątroby za pomocą wątpliwych pigułek po oficjalnie zatwierdzone i szeroko stosowane leki z grupy hepatoprotektory.

Należy również uznać, że wątroba jest rzeczywiście podatna na szereg chorób. Jest bardzo podatny na infekcje, cierpi z powodu gromadzenia się toksyn w krwioobiegu i jest uszkadzany przez niektóre silne leki i alkohol. Nic więc dziwnego, że tak dużą popularnością cieszą się hepatoprotektory, czyli leki przeznaczone do ochrony komórek wątroby. Należy jednak od razu zauważyć, że leki z tej grupy farmakologicznej nie są uznawane we wszystkich krajach świata. Co więcej, grupa hepatoprotektorów na Zachodzie jako taka nie istnieje. Ale w krajach WNP wielu „obrońców wątroby” trafia na TOP sprzedaży.

Jakie więc właściwie właściwości mają hepatoprotektory? Czym są te leki, których wielu lekarzy nie uznaje za leki? Jak działają i czy w ogóle działają? Na te i wiele innych pytań dotyczących hepatoprotektorów w tabletkach i ampułkach postaramy się znaleźć pytania w naszym artykule. Zaczniemy od opisu stanów patologicznych, w których przepisywane są leki do leczenia wątroby.

Wątroba w niebezpieczeństwie

„Coś płata figle mojej wątrobie…” Ta niepokojąca uwaga brzmi dość często. Niemal każda dorosła osoba od czasu do czasu, szczególnie po obfitym obiedzie lub wielkiej uczcie, ma uczucie ciężkości w prawym podżebrzu i nudności. To właśnie te objawy mogą wskazywać na rozwój jednej z najczęstszych przewlekłych chorób wątroby, stłuszczeniowej hepatozy lub stłuszczenia. Czym więc jest stłuszczenie wątroby? Jest to choroba niezapalna, w której komórki wątroby, hepatocyty ulegają przemianie, degenerując się w tkankę tłuszczową.

Z reguły stłuszczenie rozwija się w wyniku przejadania się, nadwagi, złego odżywiania z nadmiernym obciążeniem tłustymi pokarmami. Inną częstą przyczyną stłuszczeniowej wątroby jest nadużywanie alkoholu, a prawdopodobieństwo rozwoju choroby nie zawsze jest wprost proporcjonalne do dawek alkoholu. Zdarza się, że nawet okresowe spożywanie niewielkiej ilości alkoholu prowadzi do stłuszczenia wątroby. Ponadto choroba może rozwinąć się również podczas przyjmowania leków, które niekorzystnie wpływają na wątrobę.

Znacznie mniej powszechne hepatoza cholestatyczna, w którym zaburzone jest powstawanie i odpływ żółci, w wyniku czego pigment żółciowy gromadzi się w hepatocytach. Jej przyczyną może być negatywny wpływ toksyn lub stres na wątrobę np. w czasie ciąży. W przypadku cholestazy występuje wyraźne swędzenie skóry, ciemnienie koloru moczu i odbarwienie kału, a także parametry biochemiczne krwi.

Mówiąc o powszechnych chorobach wątroby, nie można nie wspomnieć o stanach zapalnych wątroby, zapaleniu wątroby. Może rozwinąć się zarówno w wyniku zatrucia alkoholem, narkotykami lub truciznami, jak i na tle infekcji wirusowej. Najczęstsze to wirusowe zapalenie wątroby typu B (około 350 milionów osób rocznie), wirusowe zapalenie wątroby typu A (ponad 100 milionów) i wirusowe zapalenie wątroby typu C (140 milionów pacjentów rocznie). Najbardziej agresywny przebieg ma wirusowe zapalenie wątroby typu C, które nieleczone w wielu przypadkach jest powikłane rakiem wątroby. Znane są również wirusy zapalenia wątroby typu D i E. Udowodniono, że zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B i C jest główną przyczyną raka wątroby. Wszystko o przewlekłym zapaleniu wątroby.

Zasady leczenia chorób wątroby

Taktyka leczenia patologii wątroby opiera się na dwóch głównych podejściach:

1. Tak zwana terapia etiotropowa, która jest ukierunkowana na przyczynę choroby. Dobrym przykładem takiego leczenia jest walka z wirusem w wirusowym zapaleniu wątroby. Należy jednak zauważyć, że nie wszystkie wirusowe zapalenia wątroby wymagają terapii eliminacyjnej. Tak więc w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A nie jest to potrzebne - wirus umiera sam. Ale w przypadku zapalenia wątroby, które jest przenoszone przez krew i kontakty seksualne, leczenie przeciwwirusowe jest naprawdę konieczne.
2. Terapia patogenetyczna, implikująca wpływ na różne etapy procesu patogenetycznego.

Aby chronić wątrobę, można przepisać leki z różnych grup farmakologicznych, w tym:

• witaminy, aminokwasy i inne środki poprawiające metabolizm;
• leki zwiększające możliwości detoksykacji wątroby (na przykład adsorbenty);
• leki stymulujące tworzenie i wydalanie żółci (choleretyczne);
• leki przeciwwirusowe;
• środki stymulujące odpowiedź immunologiczną (immunomodulatory). Odgrywają ważną rolę w kompleksowej terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C;
• leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (NLPZ);
• przeciwutleniacze, które wiążą wolne rodniki, a tym samym zapobiegają uszkodzeniom narządów;
• hepatoprotektory, które różnią się budową, pochodzeniem i mechanizmem działania.

Klasyfikacja hepatoprotektorów

Nie ma dziś uniwersalnej klasyfikacji hepatoprotektorów - wśród specjalistów, nawet domowych, istnieją dość poważne nieporozumienia co do tego, które leki należy do nich zaliczyć. Można je jednak warunkowo podzielić na co najmniej pięć grup farmakologicznych:

1. Preparaty ziołowe zawierające flawonoidy ostropestu plamistego. Należą do nich Gepabene, Karsil, Silibor i inni.
2. Inne leki ziołowe, w tym Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego, w szczególności Sirepar.
4. Produkty zawierające niezbędne fosfolipidy. Najbardziej znanym lekiem z tej grupy jest Essentiale.
5. Leki należące do różnych grup farmakologicznych.

Należy zauważyć, że chociaż klasyfikacja i sama koncepcja hepatoprotektorów na świecie nie istnieje, naukowcy wciąż doszli do wspólnego mianownika w kwestii tego, jaki powinien być idealny, najlepszy lek przywracający wątrobę. Podstawowe wymagania do niego:

• wysoka biodostępność;
• zdolność wiązania toksyn, wolnych rodników;
• działanie przeciwzapalne;
• stymulacja samoleczenia wątroby;
• wysoki profil bezpieczeństwa.

Niestety, pomimo dość imponującej listy nowoczesnych hepatoprotektorów, których pełno jest w rosyjskich aptekach, żaden z nich nie spełnia powyższych wymagań.

We współczesnej medycynie światowej uważa się, że leki, które mogą „rozpocząć” proces regeneracji wątroby, po prostu nie istnieją. A po co zaczynać, skoro sama wątroba jest doskonale zregenerowana, wystarczy stworzyć jej odpowiednie warunki, zmniejszając do minimum obciążenie tłustymi pokarmami i toksynami.

O regeneracji wątroby

Ta sekcja jest bardziej przeznaczona dla tych, którzy lubią „oczyszczać” wątrobę, która jest „zatkana” toksynami i innymi produktami przemiany materii za pomocą tabletek. Wielu naszych rodaków jest szczerze przekonanych, że przez lata pracy na rzecz naszego organizmu wątroba „zużywa się” i wymaga ponownego uruchomienia - oczyszczenia. W tym celu stosuje się hepatoprotektory, które mają również działanie żółciopędne, procedury termiczne i środki ludowe, takie jak olej roślinny z sokiem z cytryny. Niektórzy szczególnie gorliwi obywatele po zabiegach znajdują w kale dziwnie wyglądające kamienie, które szczerze uważają za „kamienie, żużle i sprasowane odpady”, które pozostawiły cierpiący narząd pod wpływem skutecznych leków hepatoprotekcyjnych i innych aktywnych środków. W rzeczywistości kamienie te powstają w wyniku przetwarzania oleju i soku z cytryny, działając jako domowe „czyściciele”. „A co z wątrobą? czytelnik zapyta: „czy nie trzeba go odnowić?” Oczywiście nie!

Wątroba jest jedynym narządem o naprawdę niezwykłej zdolności do regeneracji. Wiadomo, że tylko 25% pierwotnej masy wątroby może powrócić do pełnej normalnej wielkości.

Przywrócenie narządu następuje w wyniku replikacji, czyli reprodukcji komórek wątroby, hepatocytów, a także nabłonka żółciowego i niektórych innych komórek. W ten sposób wątroba regeneruje własną uszkodzoną tkankę, zapobiegając w ten sposób jej uszkodzeniu. Wróćmy jednak do leków, które w rzeczywistości powinny stymulować regenerację wątroby i pomóc jej „naprawić się”, a my postaramy się zatrzymać na najsłynniejszym z nich.

Flawonoidy z ostropestu plamistego

A zacznijmy od popularnych preparatów ziołowych zawierających flawonoidy ostropestu plamistego, do których należą Karsil, Karsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Ostropest plamisty to roślina szeroko rozpowszechniona w basenie Morza Śródziemnego i na Bliskim Wschodzie. Owoce ostropestu plamistego mają właściwości lecznicze, zawierają związki flawonoidowe, w szczególności sylimarynę - to on przypuszczalnie ma działanie hepatoprotekcyjne.

Mechanizm akcji

Sylimaryny zawarte w owocach ostropestu plamistego oddziałują z wolnymi rodnikami powstającymi w wątrobie i powstrzymują ich destrukcyjne działanie. Ponadto w uszkodzonych komórkach wątroby stymulują syntezę różnych białek i fosfolipidów – składników błony komórkowej, które zapewniają funkcjonowanie komórek (w tym przypadku hepatocytów). Sylimaryna przyspiesza również regenerację komórek wątroby i zapobiega przenikaniu do nich niektórych substancji toksycznych.

Uważa się, że preparaty sylimaryny pomagają poprawić stan przy chorobach wątroby, normalizują parametry laboratoryjne, a nawet zwiększają przeżywalność pacjentów z marskością wątroby.

Kiedy są przydzielane?

Wskazaniami do stosowania preparatu Karsil i innych hepatoprotektorów na bazie sylimaryny są toksyczne uszkodzenia wątroby (spowodowane narażeniem na alkohol, różne trucizny i leki), przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, marskość wątroby.

Zalety

Do pozytywnych aspektów leków na bazie ekstraktu z ostropestu plamistego należy zaliczyć ich bezpieczeństwo: praktycznie nie mają przeciwwskazań, a działania niepożądane podczas ich stosowania występują niezwykle rzadko.

Przegląd danych badawczych dotyczących skuteczności preparatów z ostropestu plamistego w alkoholowym zapaleniu wątroby, wirusowym zapaleniu wątroby typu B i C wykazał, że nie mają one istotnego wpływu na przebieg tych chorób i stan wątroby, a ponadto śmiertelność.

Pomimo faktu, że niektóre badania wykazały możliwy pozytywny wpływ sylimaryny na uszkodzenie wątroby przez toksyny przemysłowe, zachodnia medycyna jest niezwykle powściągliwa w jej stosowaniu.

Inne preparaty ziołowe

Możliwości ziołolecznictwa w ochronie wątroby ekstraktem z ostropestu plamistego oczywiście nie są wyczerpane, a na krajowym rynku istnieje szereg cieszących się dużym zainteresowaniem preparatów ziołowych, opartych na innych naturalnych ekstraktach.

Obejmują one:

1. Preparaty na bazie ekstraktu z karczocha - Hofitol, Cholebil, ekstrakt z karczocha
2. Połączone preparaty ziołowe - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Poznajmy ich lepiej.

Leki hepatoprotekcyjne na bazie karczocha

Lecznicze właściwości karczocha polnego wynikają z zawartości w jego liściach związku chemicznego zwanego cynaryną. Najwyższe stężenia cynaryny występują w świeżych, nieprzetworzonych liściach, a znacznie niższe w suchych materiałach roślinnych.

Mechanizm akcji

Przypuszczalnie ekstrakt z karczocha wykazuje działanie żółciopędne, stymulując produkcję i wydzielanie żółci przez wątrobę, ponadto preparatom z karczocha przypisuje się działanie hipolipidemiczne – pomagają obniżyć poziom „złego” cholesterolu we krwi.

Kiedy są przydzielane?

Zgodnie z instrukcją stosowania leków hepatoprotekcyjnych Hofitol i innych leków na bazie karczochów stosuje się je w stanach związanych z upośledzonym wytwarzaniem żółci, w szczególności ciężkości w okolicy nadbrzusza, wzdęciami, nudnościami i odbijaniem.

W praktyce zakres recept na te leki jest znacznie szerszy. Tak więc Hofitol jest często stosowany w położnictwie w celu zmniejszenia nasilenia zatrucia podczas ciąży, a także w celu utrzymania wątroby w zapaleniu wątroby, stłuszczeniu wątroby, miażdżycy, marskości wątroby, przewlekłym zatruciu, otyłości, przewlekłej niewydolności nerek. Ponadto Hofitol jest przepisywany na tak wysoce kontrowersyjną chorobę, która nie występuje w większości rozwiniętych krajach świata, takich jak.

Zalety

Oczywiście, podobnie jak w przypadku wielu innych hepatoprotektorów ziołowych, produkty na bazie ekstraktu z karczochów są wysoce bezpieczne. Są przepisywane dzieciom, kobietom w ciąży i karmiącym, co oczywiście jest wyczerpującym dowodem ich doskonałej tolerancji.

Uwaga! Ponieważ Hofitol i inne hepatoprotektory zawierające ekstrakt z karczocha stymulują tworzenie żółci, są kategorycznie przeciwwskazane w przypadku. Dlatego przed podjęciem tych środków należy upewnić się, że w drogach żółciowych nie ma kamieni! Ponadto ekstrakt z karczocha nie jest zalecany do stosowania w ostrych chorobach nerek, wątroby, dróg żółciowych i układu moczowego.

Skuteczność w rozumieniu medycyny opartej na dowodach

Chociaż widzimy wiele wskazań w preparatach karczocha obejmujących najszerszy zakres chorób wątroby i dróg żółciowych, a nawet hiperlipidemię (podwyższony poziom cholesterolu we krwi), badania kliniczne nie potwierdziły prawie żadnego z deklarowanych efektów tych ziołowych hepatoprotektorów. Do chwili obecnej nie ma ani jednego kompleksowego dowodu medycznego wykazującego pozytywny wpływ preparatów zawierających ekstrakt z karczocha na poziom cholesterolu we krwi i powstawanie żółci. W zachodniej medycynie karczoch w ogóle nie jest używany.

Połączone leki ziołowe na choroby wątroby

Gepabene jest jednym z liderów wśród leków żółciopędnych i hepatoprotekcyjnych. Zawiera dwa aktywne składniki:

• ekstrakt z ostropestu plamistego;
• wyciąg z dymu lekarskiego.

Pierwsza substancja czynna, jak już powiedzieliśmy, wykazuje działanie hepatoprostatyczne w ostrych i przewlekłych stanach zatrucia. Drugi składnik, wyciąg z dymu, działa dzięki zawartości w nim alkaloidu fumaryny, który działa żółciopędnie i zmniejsza skurcz dróg żółciowych, co ułatwia przepływ żółci z wątroby do jelit.

Wskazaniami do powołania Gepabene są przewlekłe uszkodzenia wątroby różnego pochodzenia i dyskinezy dróg wydalniczych. Leku nie należy stosować w ostrych chorobach wątroby i dróg żółciowych (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie wątroby), a także u dzieci poniżej 18 roku życia ze względu na brak badań na tej kategorii pacjentów.

Sibektan jest złożonym złożonym preparatem ziołowym rozwoju krajowego. Zawiera ekstrakty z wrotyczu pospolitego, ostropestu plamistego, dziurawca, brzozy. Działa ochronnie na komórki wątroby, błony komórkowe hepatocytów, wykazuje działanie przeciwutleniające i żółciopędne. Przeciwwskazaniem do stosowania tych tabletek jest kamica żółciowa, a wskazaniami są różne przewlekłe zmiany chorobowe wątroby i dróg żółciowych.

Skład innego rosyjskiego leku, Gepafor, wraz z ekstraktem z ostropestu plamistego obejmuje bifidus i pałeczki kwasu mlekowego, mające na celu przywrócenie flory jelitowej, a tym samym normalizację czynności jelit.

Deepana, Liv-52- środek produkcji indyjskich firm farmaceutycznych, zawierający wiele składników roślinnych stosowanych w medycynie ajurwedyjskiej. Oba leki, zgodnie z instrukcją stosowania, działają hepatoprotekcyjnie, przywracają funkcje wątroby, stymulują regenerację jej komórek, wykazują działanie żółciopędne i chronią narząd przed działaniem toksyn.

Skuteczność w rozumieniu medycyny opartej na dowodach

Zgromadzono pewną bazę dowodową w odniesieniu do niektórych ziołowych leków hepatoprotekcyjnych, w szczególności Gepabene i Liv-52. Pierwsza była badana głównie w rusycystyce, druga – w tym zachodnich. Uzyskano dowody na korzystny wpływ tych hepatoprotektorów na czynność wątroby, ale wielu zachodnich ekspertów nie uważa ich za wyczerpujące. Opinię tę potwierdzają również dane niektórych badań wykazujących brak skuteczności Liv-52 w alkoholowym zapaleniu wątroby.

Uwaga! Liv-52 wiąże się ze skandalicznym badaniem, w którym uczestniczyli pacjenci z alkoholowym zapaleniem wątroby. Wykazano, że przeżywalność w grupie pacjentów leczonych Liv-52 była o 12% niższa niż w grupie pacjentów przyjmujących tabletki obojętne (74% w porównaniu do 86%). Spośród 23 zgonów w grupie Liv-52 22 było związanych z ostrą niewydolnością wątroby. Wyniki tych prac stały się dobrym powodem do natychmiastowego wycofania środków z rynku amerykańskiego.

Tym samym skuteczność połączonych ziołowych hepatoprotektorów z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach pozostaje niezwykle wątpliwa. A jednak w praktyce domowej leki z tej grupy są szeroko stosowane i cieszą się dużą popularnością.

Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego

W Rosji zarejestrowane są tylko dwa hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego - Sirepar i Hepatosan.

Sirepar zawiera hydrolizat ekstraktu z wątroby wzbogacony witaminą B12. Według producenta lek pomaga przywrócić tkankę wątroby i działa odtruwająco. Jest podawany tylko dożylnie lub domięśniowo, nie ma postaci doustnej. Jednocześnie Sirepar jest kategorycznie przeciwwskazany w ostrych chorobach wątroby i jest stosowany tylko w fazie remisji przewlekłego zapalenia wątroby i innych patologii.

W skład drugiego hepatoprotektora, Hepatosan, wchodzą suszone komórki wątroby dawcy świni. Przyjmuje się, że są one biologicznie zgodne z makrocząsteczkami ludzkiego ciała. Według producenta Hepatosan działa hepatoprotekcyjnie i odtruwająco, a także wykazuje właściwości adsorbujące i stabilizujące błony komórkowe. Wskazaniami do powołania Hepatosan są marskość wątroby, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, uszkodzenie wątroby przez narkotyki i alkohol i tak dalej.

Skuteczność w rozumieniu medycyny opartej na dowodach

Nie ma dowodów na to, że produkty pochodzenia zwierzęcego mają jakikolwiek korzystny wpływ na czynność wątroby. Ale z pewnością niosą ze sobą potencjalne niebezpieczeństwo. Przede wszystkim fundusze te nie powinny być kategorycznie wykorzystywane w ostrym okresie choroby, ponieważ może to prowadzić do aktywacji procesu patologicznego.

Uwaga! ważne jest, aby wziąć pod uwagę alergenność hepatoprotektorów pochodzenia zwierzęcego. Aby wykluczyć reakcje nadwrażliwości, przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać próbę uczuleniową, aby upewnić się, że lek nie powoduje alergii.

Ponadto niektórzy eksperci uważają, że stosowanie hydrolizatów wątroby bydlęcej zwiększa ryzyko zarażenia się infekcją prionową, która jest związana ze śmiertelną chorobą Creutzfeldta-Jakoba.

Bogaci i sławni: niezbędne fosfolipidy

Fosfolipidy są ważnym składnikiem każdej błony komórkowej, zapewniając jej integralność i funkcję. Zapotrzebowanie organizmu na nie gwałtownie wzrasta wraz ze zwiększonym obciążeniem i uszkodzeniem niektórych narządów, w szczególności wątroby. Jednocześnie w ścianie hepatocytów, czyli komórek wątroby, powstaje ubytek, który można wypełnić preparatami zawierającymi niezbędne fosfolipidy.

Na współczesnym rynku zarejestrowanych jest wiele hepatoprotektorów z tą substancją czynną:

• Essentiale forte N;
• Rezalut Pro;
• Essliver;
• Phosfonciale;
• Fosfogliwa;
• Brenziale forte;
• Mocna strona życia;
• Antraliv;
• Livenziale i inni.

Wszystkie są pochodzenia naturalnego: niezbędne fosfolipidy pozyskiwane są z nasion soi poprzez przetwarzanie ich oleju.

Mechanizm akcji

Właściwości niezbędnych fosfolipidów wynikają z ich podobieństwa do fosfolipidów w organizmie człowieka. Łatwo integrują się z błoną komórkową, zapewniając kompleksowy efekt terapeutyczny. Hepatoprotektory z tej grupy stymulują regenerację komórek wątroby i chronią je przed działaniem toksyn, w tym alkoholu, chemikaliów, agresywnych leków i tak dalej. Według niektórych doniesień niezbędne fosfolipidy pomagają również obniżyć poziom „złego” cholesterolu i w efekcie zmniejszyć ryzyko miażdżycy. Ponadto ich stosowanie pomaga zapobiegać tworzeniu się kamieni cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym.

Kiedy są przydzielane?

Hepatoprotektory zawierające niezbędne fosfolipidy są stosowane w różnych chorobach wątroby zarówno w okresie ostrym, jak iw fazie remisji. Wśród wskazań do ich stosowania są ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, niezależnie od jej pochodzenia, zmiany alkoholowe, marskość wątroby, zatrucia, w tym lekami, zaburzenia pracy wątroby w innych patologiach.

Należy pamiętać, że skuteczność leczenia niezbędnymi fosfolipidami w dużej mierze zależy od czasu trwania kursu: zgodnie z instrukcją użytkowania te hepatoprotektory są przepisywane w dużych dawkach (600 mg do trzech razy dziennie) przez co najmniej trzy miesiące. W razie potrzeby przebieg terapii jest powtarzany i przedłużany do kilku lat ciągłego stosowania.

Uwaga! Klinicyści uważają, że terapia pozajelitowa z użyciem niezbędnych fosfolipidów daje najlepsze rezultaty. Tak więc Essentiale forte N i jego odpowiedniki są przepisywane dożylnie strumieniem, po rozcieńczeniu leku z krwią pacjenta w stosunku 1:1.

Skuteczność w rozumieniu medycyny opartej na dowodach

Przez lata niezbędne fosfolipidy i ich skuteczność były badane w wielu badaniach klinicznych. Niemniej jednak wnioski biegłych co do zasadności ich powołania pozostają niejednoznaczne.

Jednak z drugiej strony ani Essentiale, ani żaden inny lek zawierający niezbędne fosfolipidy nie znajduje się w farmakopei rozwiniętych krajów świata. W USA i niektórych krajach europejskich można je kupić jako suplementy diety i nic więcej.

W oficjalnych międzynarodowych protokołach postępowania z pacjentami z chorobami wątroby nie uwzględniono odpowiednio niezbędnych fosfolipidów. Stanowisko zachodnich kolegów popierają niektórzy lekarze krajowi. Tak więc komitet recepturowy Rosyjskiej Akademii Nauk umieścił Essentiale na liście leków o nieudowodnionej skuteczności.

Niestety, dziś sytuacja ze środkami z tej serii pozostaje kontrowersyjna: badania wykazujące ich skuteczność z reguły nie spełniają wymagań medycyny opartej na dowodach i nie są postrzegane przez specjalistów jako dowód na to, że lek naprawdę działa.

Jednocześnie Essentiale i jego tańsze analogi pozostają najczęściej przepisywanymi hepatoprotektorami, które są bardzo popularne zarówno wśród lekarzy, jak i konsumentów i zajmują wiodącą pozycję w sprzedaży leków.

Hepatoprotektory różnych grup farmakologicznych

Wszystkie inne leki są trudne do usystematyzowania na jakiejkolwiek wspólnej podstawie, dlatego są rozpatrywane osobno.

Heptral

Heptral, lek włoskiej firmy Abbot, jak również jego odpowiedniki (Heptor, Ademetionine) zawierają aminokwas, pochodną metioniny, ademetioninę.

Mechanizm akcji

Przypuszczalnie lek ma złożony wpływ na organizm.

1. Zapobiega zastojom żółci poprzez stymulację fosfolipidów w komórkach wątroby, poprawiając tym samym ich funkcję.
2. Wiąże wolne rodniki, zapobiegając uszkodzeniom oksydacyjnym wątroby, a także toksynom.
3. Stymuluje regenerację wątroby.
4. Ma działanie przeciwdepresyjne, w tym z długotrwałą depresją, oporną na działanie amitryptyliny.

U pacjentów z cholestazą (upośledzenie wydalania żółci z towarzyszącym wydzielaniem kwasów żółciowych do krwi i bolesnym świądem) ademetionina zmniejsza nasilenie świądu i pomaga w normalizacji parametrów wątrobowych, w tym stężenia bilirubiny bezpośredniej, aktywności fosfatazy alkalicznej i tzw. NA. Jednocześnie, zgodnie z instrukcją stosowania, hepatoprotekcyjne działanie Heptralu utrzymuje się przez trzy miesiące po zakończeniu leczenia.

Kiedy są przydzielane?

Heptral lub jego analogi są stosowane w przypadku uszkodzenia wątroby różnego pochodzenia, w tym toksycznego, alkoholowego, wirusowego, narkotykowego, niewydolności wątroby. Ważnym wskazaniem leku jest cholestaza wewnątrzwątrobowa.

Ze względu na swoje właściwości przeciwdepresyjne Heptral jest stosowany w leczeniu objawów odstawiennych w alkoholizmie i narkomanii, zwłaszcza u pacjentów z uszkodzeniem wątroby.

Uwaga! Biodostępność postaci doustnej hepatoprotektorów zawierających ademetioninę jest niska. Dlatego większość klinicystów preferuje dożylne zastrzyki Heptral, które mają wyraźniejszy efekt.

Skuteczność w rozumieniu medycyny opartej na dowodach

Sytuacja z bazą dowodową Heptralu przypomina nieco sytuację z niezbędnymi fosfolipidami. I w tym przypadku kilka badań wykazało pozytywny wpływ leku na wątrobę. W ten sam sposób ani Heptral, ani żaden inny lek zawierający ademetioninę nie jest zarejestrowany w Stanach Zjednoczonych i większości krajów europejskich (z wyjątkiem Włoch, gdzie jest produkowany). Ale z powodzeniem sprzedawany jest w aptekach w Malezji, Indiach, Bułgarii, Argentynie, Gruzji, Ukrainie, Meksyku i Czechach. I tak, jest zarejestrowany jako lek weterynaryjny w Australii i Nowej Zelandii.

Tym samym świat zachodni nie zaakceptował Heptralu i nie wprowadził go do standardów leczenia chorób wątroby, ponownie opierając się na braku rzetelnych badań klinicznych potwierdzających jego skuteczność. I to na tle powszechnej popularności leku w Rosji i innych krajach WNP, gdzie ademetionina jest stosowana zarówno w leczeniu ambulatoryjnym, jak i szpitalnym.

Hepa-Merz to oryginalny lek zawierający złożony związek L-ornityny-L-asparaginianu. W organizmie szybko zamienia się w dwie niezależne substancje aktywne – ornitynę i asparaginian. Hepatoprotektory z tej grupy są wytwarzane w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego, a także ampułek do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych. Wraz z Hepa-Merz jego analogi Ornitsetil, Larnamin i Ornilatex są zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej.

Mechanizm akcji

Lek działa dzięki zdolności aminokwasów powstałych podczas jego rozpuszczania do zmniejszania stężenia amoniaku w osoczu krwi, do normalizacji składu kwasowo-zasadowego organizmu, zapewniając w ten sposób działanie odtruwające. Ponadto Hepa-Merz pomaga zmniejszyć ból i zespół dyspeptyczny w przypadku zatrucia, a także normalizuje masę przypadku (na przykład z).

Kiedy są przydzielane?

Hepatoprotektory zawierające tę substancję czynną są przepisywane w ostrych i przewlekłych patologiach wątroby, w których wzrasta zawartość amoniaku we krwi. Wśród wskazań do Hepa-Merz jest również stłuszczenie wątroby różnego pochodzenia.

Skuteczność w rozumieniu medycyny opartej na dowodach

Sytuacja z dowodami w przypadku Hepa-Merza i jego odpowiedników jest równie niejasna, jak w przypadku naszych poprzednich bohaterów. Z jednej strony kilka badań wykazało jego skuteczność w marskości wątroby, której towarzyszy wzrost stężenia amoniaku we krwi. Z drugiej strony wyniki stosowania tego hepatoprotektora w zapaleniu wątroby, alkoholowym uszkodzeniu wątroby i innych patologiach pozostają bardzo wątpliwe. I znowu, w zachodniej medycynie hepatoprotektor, który zawiera L-asparaginian L-ornityny, nie istnieje.

Leki homeopatyczne i suplementy diety

Mechanizm działania leków o „działaniu hepatoprotekcyjnym”, należących do tej kategorii, pozostaje niezwykle niejasny. Leki homeopatyczne mają działanie tak niewytłumaczalne z punktu widzenia medycyny, że sami homeopaci często nie potrafią tego wyjaśnić.

W przypadku suplementów diety sytuacja teoretycznie mogłaby być bardziej przejrzysta, jednak ich skład nie podlega kontroli farmakologicznej. Co zawierają, w jakich dawkach - tajemnica za siedmioma pieczęciami.

Z punktu widzenia medycyny opartej na faktach homeopatia to wielka bańka mydlana. Wiele dużych badań świadczy o całkowitym niepowodzeniu leków homeopatycznych. O suplementach diety w ogóle nie ma co mówić, bo nawet ich skład jest zawodny.

Konsumenci decydujący się na wspomaganie wątroby homeopatycznymi hepatoprotektorami (Hepel, Galstena itp.) lub suplementami powinni zrozumieć, że grają w ruletkę. Jeśli mają szczęście, jak na przykład ci, którzy doświadczają efektu placebo, mogą odczuć ulgę. Jeśli nie masz szczęścia, oni tego nie poczują. Ale nie wolno nam tracić z oczu prawdopodobieństwa, że ​​efekt może być negatywny, bo nikt nie anulował reakcji alergicznych czy skutków ubocznych (zwłaszcza w przypadku suplementów diety o wątpliwym składzie).

UDCA – biała wrona wśród hepatoprotektorów

I wreszcie nadszedł czas, aby porozmawiać o leku, który zajmuje szczególne miejsce wśród hepatoprotektorów. Rezerwacji dokonamy od razu, żeby nie męczyć czytelnika - specyficzna od pozytywnej strony.

Kwas ursodeoksycholowy jest kwasem żółciowym, który jest wytwarzany w niewielkich ilościach w organizmie człowieka. Lek został po raz pierwszy uzyskany z żółci niedźwiedzia, ale dziś jest uzyskiwany syntetycznie.

W aptekach domowych ten hepatoprotektor jest reprezentowany przez galaktykę nazw handlowych, w tym:

• Ursofalk, najdroższy, oryginalny lek
• urososan
• Ursodez
• Livodex
• Urdox
• Ursoliv
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex i inne.

Mechanizm akcji

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) wykazuje złożone działanie immunomodulujące, hepatoprotekcyjne i żółciopędne. Ponadto obniża poziom cholesterolu we krwi i zapobiega zastojom żółci.

Właściwości hepatoprotektora wynikają z jego zdolności do stabilizowania błon komórek wątroby i ochrony samych hepatocytów. Hamuje wchłanianie cholesterolu w jelicie, w wyniku czego zmniejsza się jego zawartość w żółci, a także zwiększa rozpuszczalność cholesterolu. Ta jakość sprawia, że ​​preparaty UDCA nie tylko chronią wątrobę, ale także pomagają rozpuszczać istniejące kamienie cholesterolowe w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych oraz zapobiegają powstawaniu nowych.

Kiedy jest mianowany?

Hepatoprotektory zawierające kwas ursodeoksycholowy stosuje się w kamicy żółciowej (jedynie w przypadku potwierdzonej kamicy cholesterolowej, która występuje w 80-90% przypadków), a także w ostrym i przewlekłym zapaleniu wątroby, toksycznym uszkodzeniu wątroby, niezależnie od rodzaju substancji toksycznej, która sprowokował chorobę, alkoholową chorobę wątroby, dyskinezę dróg żółciowych. Ponadto kwas ursodeoksycholowy jest stosowany jako element terapii skojarzonej mukowiscydozy.

Leki hepatoprotekcyjne UDCA stosowane są również przy cholestazie, w tym u kobiet w ciąży – ich profil bezpieczeństwa pozwala na przepisywanie ich najbardziej wrażliwym kategoriom konsumentów, w tym małym dzieciom.

Skuteczność w rozumieniu medycyny opartej na dowodach

Hepatoprotektory zawierające UDCA są prawie jedynymi przedstawicielami tej grupy farmakologicznej, którzy nie mają niezgody z medycyną opartą na dowodach. Liczne badania wskazują, że lek ten naprawdę skutecznie działa przy uszkodzeniach wątroby różnego pochodzenia, cholestazie wewnątrzwątrobowej, alkoholowej marskości wątroby (poprawa rokowania choroby), stłuszczeniu i innych patologiach wątroby.

Nie mniej mocnym dowodem na to, że hepatoprotektory oparte na UDCA są naprawdę skuteczne, jest ich uznanie na całym świecie. Fundusze tej grupy są zarejestrowane i szeroko stosowane w rozwiniętych krajach świata, w tym w Szwajcarii, Włoszech, Francji, Japonii, Niemczech i innych. To prawda, że ​​\u200b\u200bwarto zauważyć, że należy on do grupy choleretyków, które przyczyniają się do rozpuszczania kamieni żółciowych, a nie hepatoprotektorów. Ale ostatecznie ten aspekt nie wpływa na wynik.

Jeśli więc szukasz odpowiedzi na często pojawiające się wśród konsumentów pytanie – jaki hepatoprotektor jest najsilniejszy, najskuteczniejszy i ogólnie najskuteczniejszy – odpowiedź będzie jednoznaczna: ten, który ma udowodnioną skuteczność, ponad wszelką wątpliwość, nawet przy najbardziej sceptycznym nastawieniu. I tylko jedna substancja czynna spełnia ten wymóg – kwas ursodeoksycholowy.

„Ale co z resztą hepatoprotektorów? - Czytelnik będzie wątpił, - przecież lekarz powiedział (tak jest napisane w artykule, powiedzieli w telewizji), że ich skuteczność też została udowodniona? Tak, rzeczywiście, takie sytuacje się zdarzają. I własnie dlatego.

Badania kliniczne: nie wszystko złoto, co się świeci

Kończąc naszą rozmowę o nowoczesnych hepatoprotektorach, postawimy kropkę nad pytaniem, które dezorientuje wielu konsumentów (i niestety nawet lekarzy) i daje im fałszywe wyobrażenia o skuteczności tych leków.

Faktem jest, że wyniki różnych badań leków nie zawsze są wiarygodne. Aby wykluczyć możliwość uzyskania nieprawdziwych danych, praca musi być prowadzona zgodnie z pewnymi wymaganiami sformułowanymi w podstawowych zasadach medycyny opartej na dowodach. Zatem najbardziej wiarygodne badania to te, w których uczestnicy są podzieleni na kilka grup przyjmujących badany lek i smoczki lub inne środki porównawcze (badanie z randomizacją). Żaden pacjent nie powinien wiedzieć, co otrzymuje - lek czy placebo (badanie zaślepione), ale lepiej, jeśli nawet lekarz o tym nie wie (badanie podwójnie ślepe). Ważnym warunkiem rzetelności jest włączenie do pracy dużej liczby uczestników – w dużych pracach mówimy o tysiącach ochotników. A to nie wszystkie wymagania stawiane współczesnym badaniom.

Takie eksperymenty wymagają zarówno czasu, jak i ogromnych kosztów materiałowych. Ponadto żadna firma farmaceutyczna nie przeprowadzi ich, jeśli będą poważne wątpliwości co do wyników, ponieważ celem prac jest potwierdzenie skuteczności, zarejestrowanie leku na jak największej liczbie rynków, zwiększenie sprzedaży i maksymalizacja zysków.

Aby wyjść z sytuacji i przedstawić choć trochę „dowodów na skuteczność”, firmy farmaceutyczne o wątpliwej skuteczności uciekają się do sztuczki: inicjują badania z niemal oczywistymi pozytywnymi wynikami. Eksperymenty te przeprowadza się co najwyżej na kilkudziesięciu pacjentach, a wymagania medycyny opartej na dowodach są na swój sposób przekształcane. Uzyskane dane, które odpowiadają interesom producenta, wykorzystywane są do promocji leku – brzmią w reklamach, ozdabiają ulotki i dezorientują konsumentów.

Niestety, taka sytuacja w krajach WNP jest raczej regułą niż wyjątkiem. I dlatego przy wyborze leków dostępnych bez recepty musi obowiązywać prawo okrutnego rynku: nie wszystko złoto, co się świeci. Zwłaszcza jeśli chodzi o hepatoprotektory.