Naruszenie integralności percepcji. BIID - zespół naruszenia integralności postrzegania własnego ciała


Angina pectoris i alkohol - jakie są konsekwencje dla osoby? Angina pectoris jest jednym z objawów choroby niedokrwiennej serca, która pojawia się u pacjenta w wyniku zwężenia światła w tętnicach. Najczęściej ta patologia pojawia się u osób z rozwojem miażdżycy. Czy można pić napoje alkoholowe w trakcie rozwoju choroby i jak będą one oddziaływać na organizm z chorobami serca?


Dlatego charakteryzuje się wysokim wynikiem śmiertelnym:

Później grupa naukowców odkryła, że ​​następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju miażdżycy, a tym samym dusznicy bolesnej:

  • palenie;
  • cukrzyca;
  • dziedziczność;
  • patologie nadciśnieniowe.

Jakie są dopuszczalne ilości alkoholu w rozwoju choroby wieńcowej:

Naukowcy odkryli, że najlepszym napojem dla pacjentów cierpiących na dusznicę bolesną jest czerwone wino, ponieważ jest bogate w dobroczynne substancje, które pozytywnie wpływają na organizm.
Ponadto śmiertelność w wyniku picia tego napoju u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca jest znacznie niższa. Korzyści płynące z takiego napoju wynikają z dużej zawartości w nim substancji przeciwutleniających, które mogą hamować rozwój blaszek miażdżycowych.

Kilka zasad picia alkoholu:

alkoholizm.com

Wpływ alkoholu na układ sercowo-naczyniowy w przejawach dusznicy bolesnej

Napoje alkoholowe w minimalnej ilości mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne, nie pozwalają na skurcz naczyń, w tym tętnic wieńcowych, które odżywiają mięsień sercowy. Ponadto alkohol pomaga zmniejszyć produkcję lipoprotein o małej gęstości. W wyniku minimalnego spożycia napojów alkoholowych – nie częściej niż raz w tygodniu – w ograniczonej ilości, pacjent jest mniej narażony na rozwój choroby niedokrwiennej serca (CHD) wysokiego stopnia. Te blaszki cholesterolowe, które już osadziły się na ścianach naczyń krwionośnych, są w stanie stopniowo rozpuszczać się przy minimalnej ekspozycji na alkohol.

Atak dusznicy bolesnej jest spowodowany ostrym zwężeniem naczyń krwionośnych i niedokrwieniem mięśnia sercowego. Podczas napadu obowiązuje całkowity zakaz spożywania alkoholu, konieczne jest stosowanie leków. Picie alkoholu jest dozwolone tylko w przypadku braku wysiłku fizycznego. Terapeutyczne dawki alkoholu mają zdolność spowalniania rozwoju choroby wieńcowej oraz stabilizacji stanu pacjenta poprzez zmniejszenie liczby napadów drgawkowych.

Zasady picia alkoholu w chorobie wieńcowej i dusznicy bolesnej

Badania kliniczne przeprowadzono na pacjentach cierpiących na dusznicę bolesną. Stwierdzono, że regularne, ale bardzo ograniczone spożywanie alkoholu nie wpływało na rozwój choroby niedokrwiennej serca i nie prowokowało nowych napadów bólu dławicowego. Pacjenci, którzy spożywali alkohol, byli mniej narażeni na śmierć z powodu powikłań lub progresji choroby wieńcowej.


Najbardziej przydatnym napojem alkoholowym na dusznicę bolesną okazało się wytrawne czerwone wino. Napój ten ma nie tylko pozytywne właściwości i wpływa na procesy hematopoezy, ale także zapobiega atakom dusznicy bolesnej. Czerwone wino zawiera witaminy i minerały. Głównym użytecznym składnikiem czerwonego wina są przeciwutleniacze - substancje, które przywracają strukturę naczyń krwionośnych i niszczą narośla blaszek miażdżycowych na błonie wewnętrznej.

Czasami z dusznicą bolesną można wypić niewielką ilość żywego piwa. Ten napój jest wysokokaloryczny, ale bogaty w składniki odżywcze. Piwo może zawierać niewielki procent alkoholu, w umiarkowanych dawkach pomaga zapobiegać chorobie wieńcowej.

Istnieją dawki alkoholu, które można przyjmować przy chorobie wieńcowej i dławicy piersiowej. Różnią się one w zależności od płci pacjenta, a także powinny być dostosowane do wieku i stopnia zaniedbania patologii.

Optymalne ilości są następujące:

  • 20-40 gramów dla mężczyzn;
  • nie więcej niż 20 gramów dla kobiet.

Dawka jest obliczana dla czystego alkoholu, dlatego dla każdego napoju konieczne jest obliczenie ilości w mililitrach na podstawie jego mocy (liczby stopni). Ta wartość wskazuje dzienną dawkę, ale zaleca się wypijanie takiej ilości alkoholu tygodniowo.

Oznacza to, że jeśli pijesz piwo, zaleca się picie nie więcej niż 330 mililitrów dziennie. Jeśli pijesz wino, maksymalna dzienna dawka wynosi 150 gramów, niezależnie od koloru napoju.

Jak pić alkohol z minimalną szkodą dla organizmu?

Napoje alkoholowe należy spożywać w sposób dawkowany i kontrolowany.

Jeśli pacjent posłucha ostrzeżenia lekarza o niebezpieczeństwach związanych z nadmiernymi ilościami alkoholu, ryzyko wystąpienia powikłań zmniejszy się. Podstawowe zasady dotyczące picia alkoholu są następujące:

  • alkohol powinien być wysokiej jakości, bez dodatku sztucznych substancji, przygotowany na naturalnych surowcach. Być może użycie alkoholu pochodzenia domowego, ale o wysokim stopniu oczyszczenia;
  • alkohol musi mieć znaczny okres przydatności do spożycia;
  • alkohol zaleca się przyjmować wyłącznie podczas posiłków, wraz z przekąską. Nie należy tego robić na pusty żołądek, a także pić w czystej postaci bez jedzenia. W takim przypadku pokarm powinien być lekki, najlepiej pochodzenia białkowego;
  • napoje powinny być umiarkowanie schłodzone dla lepszego odbioru przez organizm.

Tych postulatów można przestrzegać w każdym przypadku - nie tylko przy istniejącej dławicy piersiowej, ale także przy jej zapobieganiu, a nawet przy braku chorób. Oprócz zasad picia napojów należy pamiętać o dopuszczalnych dawkach w przeliczeniu na czysty alkohol. Nie zaleca się mieszania kilku napojów z produktów różnego pochodzenia. Podczas biesiady, korzystając z kilku opcji picia, warto zacząć od najmniej mocnego trunku.

Przeciwwskazania do alkoholu

Napoje alkoholowe nie są zalecane w przypadku współistniejących patologii lub dławicy piersiowej 2, 3 lub 4 klasy czynnościowej. Zakaz spożywania napojów alkoholowych osobom ze zmianami marskością wątroby, nadciśnieniem wrotnym, niewydolnością nerek i zapaleniem trzustki. Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny powstrzymać się od picia alkoholu w jakiejkolwiek ilości.

Brak kontroli nad dawkowaniem alkoholu może prowadzić do zaostrzenia chorób przewlekłych, a także prowokować rozwój zawału mięśnia sercowego.

Jeśli pacjent przyjmuje beta-blokery i inne leki przeciwnadciśnieniowe, spożywanie alkoholu jest surowo zabronione. Kombinacje napojów alkoholowych z lekami mogą prowadzić do rozwoju działań niepożądanych i nasilenia działania głównego leku. Ponadto alkohol etylowy zawarty w alkoholu może powodować uzależnienie.

Angina i alkohol to względnie kompatybilne koncepcje, jeśli mądrze połączysz te dwa czynniki. Przy takiej patologii dozwolone jest spożywanie ograniczonej ilości napojów alkoholowych, ale powinno to odbywać się nieregularnie, uwzględniając również dawkowanie, choroby współistniejące oraz klasę dławicy piersiowej. Ważne jest, aby wybierać drogie i wysokiej jakości napoje alkoholowe, przestrzegać ogólnych zaleceń dotyczących ich spożycia.

sosudoff.ru

Alkohol to napój, który powoduje wiele chorób lub, jeśli występuje, zaostrza przebieg. Jednak picie alkoholu nie zawsze jest szkodliwe i niebezpieczne dla organizmu – naukowcy odkryli, że czasami produkty alkoholowe mogą przynieść pewne korzyści dla zdrowia człowieka, zwłaszcza jeśli są przyjmowane w odpowiedniej dawce i po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego. Dlatego pytanie, czy można pić alkohol z dusznicą bolesną i chorobą wieńcową, uważa się za istotne.

Lekarze twierdzą, że umiarkowana dawka alkoholu pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia dusznicy bolesnej. Dlaczego to się dzieje? Faktem jest, że choroba ta rozwija się w organizmie człowieka w wyniku jego pokonania przez miażdżycę tętnic, czyli patologię, w której naczynia odpowiedzialne za zaopatrywanie mięśnia sercowego w krew zwężają się w wyniku pojawienia się blaszek tłuszczowych na ich ścianach .

W rezultacie taki stan organizmu, gdy nieprawidłowy i ograniczony przepływ krwi powoduje pojawienie się blaszek na podłożu naczyniowym, prowadzi do powstania wielu groźnych chorób, do których zalicza się zawał serca, dusznicę bolesną itp. Również ten stan często powoduje zgon, dlatego w przypadku wykrycia objawów miażdżycy ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć rozwój bardziej niebezpiecznych dla zdrowia chorób.

Zwłaszcza występowanie dusznicy bolesnej i innych patologii serca jest niebezpieczne, ponieważ przy wczesnym rozwoju praktycznie nie mają wyraźnych objawów - objawy choroby mogą pojawić się po kilkunastu latach.

Choroba niedokrwienna jest słusznie uważana za najczęstszą patologię nie tylko w naszym kraju, ale na całym świecie.

  • 60% zgonów odnotowano u pacjentów z chorobą niedokrwienną;
  • 20% zgonów z powodu innych chorób mięśnia sercowego.

Aby zrozumieć kompatybilność dławicy piersiowej i alkoholu, musisz zrozumieć, w jaki sposób składniki tego napoju działają na organizm ludzki, zwłaszcza na naczynia krwionośne. Na początku XX wieku lekarze badali zmarłych chorych na marskość wątroby.

Jednocześnie żaden z nich nie miał blaszek, które pojawiają się w wyniku rozwoju miażdżycy. Co to znaczy? Oznacza to, że alkohol albo rozpuszcza i usuwa blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi, albo ludzie nie dożyli wieku, w którym miażdżyca może wpływać na organizm. Jednak te twierdzenia nie okazały się prawdziwe.

  • palenie;
  • cukrzyca;
  • dziedziczność;
  • patologie nadciśnieniowe.

W tym samym czasie naukowcy zaczęli poznawać nawyki wszystkich osób cierpiących na choroby serca i doszli do oczywistego wniosku - ryzyko anginy i zawału serca wzrasta przy braku picia alkoholu.

Dlatego przy chorobie wieńcowej można spożywać alkohol z umiarem, który odbuduje ściany naczyń krwionośnych i zapobiegnie powstawaniu na nich blaszek miażdżycowych, znacznie zwężając ich światło.

Po spożyciu alkoholu w organizmie człowieka pojawia się mniej płytki nazębnej, która pod wpływem HDL przekształca cholesterol i odsyła go wraz z krwią do wątroby. Dzięki temu pierwiastek ten nie zalega w naczyniach, ale jest szybko wydalany z organizmu.

Dlatego możemy śmiało powiedzieć, że alkohol w optymalnej ilości ma korzystny wpływ na lipoproteiny i krzepliwość krwi, co prowadzi do braku rozwoju wielu chorób serca.

Należy zauważyć, że ilość spożywanych napojów alkoholowych zależy bezpośrednio od ich rodzaju, ponieważ każdy z nich ma inną moc.

Trzeba jednak pamiętać, że nadużywanie alkoholu jest bardzo szkodliwe dla organizmu, gdyż w takim przypadku HDL nie będzie w stanie przekształcić cholesterolu i usunąć go, więc pierwiastek ten pozostanie w naczyniach, a alkohol zawarty we krwi ulegnie rozkładowi przyczyni się tylko do pojawienia się płytek.

  1. Jeśli pacjent będzie pił piwo, dzienna dawka tego napoju nie powinna przekraczać 330 ml (jednocześnie wypita mniejsza ilość piwa będzie miała korzystny wpływ na zdrowie, dlatego nie należy nadużywać picia takiego produktu alkoholowego) .
  2. Dopuszczalna dawka wina wynosi 150 ml (jednocześnie napój może być dowolny: czerwony, biały i tak dalej).
  3. Mocne alkohole należy pić w ilości 20-40 gramów (kobiety mogą wypić całkiem sporo).

Warto zauważyć, że mocne napoje to nie tylko wódka czy alkohol, ale także koniak, whisky, tequila i tak dalej. Ważne: im bardziej „naturalny” napój, tym więcej korzyści przyniesie organizmowi. Na przykład nie należy pić alkoholu o silnym zapachu lub barwnikach.

Bardzo mała dawka wypitego alkoholu nie wpłynie w żaden sposób na HDL, dlatego nie zaleca się jego zbytniego obniżania.

Naukowcy odkryli, że najlepszym napojem dla pacjentów cierpiących na dusznicę bolesną jest czerwone wino, ponieważ jest bogate w dobroczynne substancje, które pozytywnie wpływają na organizm. Ponadto śmiertelność w wyniku picia tego napoju u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca jest znacznie niższa. Korzyści płynące z takiego napoju wynikają z dużej zawartości w nim substancji przeciwutleniających, które mogą hamować rozwój blaszek miażdżycowych.

Po przeprowadzeniu badań stwierdzono, że pacjenci, którzy piją czerwone wino, rzadziej umierają z powodu chorób serca. Jednocześnie w takim badaniu wzięło udział około 13 000 pacjentów, z których tylko 2% zmarło w wyniku szybkiego rozwoju dusznicy bolesnej w organizmie.

Ponadto, jako środek zapobiegawczy, możesz pić piwo, które jest również bogate w przydatne substancje. Jednak musi być odpowiednio dobrany, aby naprawdę przyniósł korzyści organizmowi.

  • lepiej jest przyjmować go z jedzeniem;
  • schłodzone napoje mają lepszy wpływ na organizm ludzki i ośrodkowy układ nerwowy;
  • alkohol musi być dobrej jakości;
  • Przed wypiciem ważne jest, aby sprawdzić datę ważności.

Tylko w takim przypadku możliwe będzie uniknięcie rozwoju dławicy piersiowej i przywrócenie zdrowia organizmu na długie lata.


Uwaga, tylko DZIŚ!

www.medrupro.ru

Przyczyny choroby niedokrwiennej serca

W wyniku miażdżycy dochodzi do zwężenia tętnic wieńcowych (są to naczynia krwionośne doprowadzające krew do serca). W wyniku tego mięsień sercowy nie jest dostatecznie ukrwiony, zmniejsza się jego wzbogacenie w tlen i rozwija się choroba niedokrwienna serca. Jeśli blaszka miażdżycowa owrzodzi z utworzeniem skrzepu krwi, pojawia się ostry stan - zawał mięśnia sercowego.

Po raz pierwszy w Rosji w 1912 roku N.N. Aniczkow zaproponował „cholesterolową teorię” występowania miażdżycy. Za problem miażdżycy uważał proces „wnikania” cholesterolu w ścianę tętnic.

Rzeczywiście, mechanizmem wyzwalającym rozwój miażdżycy jest dysfunkcja śródbłonka naczyniowego, to znaczy rozpoczyna się penetracja cząstek lipidów (bardzo „szkodliwych” lipoprotein o niskiej gęstości – LDL) do ściany naczynia. Uruchamiane są wtedy różne mechanizmy, które ostatecznie prowadzą do powstania włókniaka miażdżycowego lub blaszki miażdżycowej.

Przydziel czynniki, które przyczyniają się do dysfunkcji śródbłonka naczyniowego. Nazywa się je czynnikami ryzyka rozwoju i progresji miażdżycy:

  1. Palenie.
  2. nadciśnienie tętnicze.
  3. Podwyższony cholesterol.
  4. Nadwaga.
  5. Niska aktywność fizyczna.
  6. Stres.

Palenie

Ryzyko rozwoju chorób serca u palaczy wzrasta 2-3 razy. Nikotyna stwarza wszystkie warunki do rozwoju miażdżycy (powoduje skurcz naczyń, przyczynia się do powstawania skrzepów krwi).

Z obserwacji kardiologów wynika, że ​​u pacjentów, którzy rzucili palenie, postęp miażdżycy naczyń ulega spowolnieniu. Dziś istnieje bogaty arsenał narzędzi pomagających rzucić palenie. Kiedy rezygnujesz z tego złego nawyku:

  1. Normalizuje ciśnienie krwi.
  2. Zmniejsza się duszność.

    Puls spada.

    Poprawia pamięć.

    Zwiększa się zdolność do pracy.

Wpływ nadciśnienia tętniczego

Ciśnienie krwi u zdrowych osób nie powinno przekraczać 135/80 mm Hg. Nie zapominaj, że nadciśnienie nie tylko przyczynia się do rozwoju miażdżycy, ale także prowadzi do incydentów naczyniowych. W końcu nie bez powodu nadciśnienie nazywane jest „cichym zabójcą”.

Podwyższony cholesterol

W biochemicznym badaniu krwi cholesterol powyżej 5 mmol/l uważa się za podwyższony! Musisz przestrzegać określonej diety. Pamiętaj, aby w swoim menu uwzględnić owoce i warzywa, warzywa, chude mięso i drób, owoce morza, niskotłuszczowe mleko i produkty z kwaśnego mleka, chleb razowy, płatki zbożowe. Należy wykluczyć: tłuszcze (można oliwkę, olej roślinny), tłustą wieprzowinę i wołowinę, sól (norma to 5 gramów dziennie), majonez, słodycze. W przypadku przestrzegania diety następuje spadek całkowitego cholesterolu we krwi oraz spowolnienie procesu miażdżycy naczyń krwionośnych.

Należy jeść tłuste ryby, takie jak łosoś, pstrąg, łosoś i świeży tuńczyk, a nie solony śledź, makrela. Zawierają składnik omega-3, który korzystnie wpływa na redukcję trójglicerydów we krwi, co również spowalnia powstawanie blaszek miażdżycowych. Dodatkowym źródłem omega-3 są mielone nasiona lnu i olej lniany.

Nie próbuj obniżać poziomu cholesterolu za pomocą suplementów diety, ich skuteczność nie została udowodniona! Jeśli dieta nie pomaga, lekarz może zalecić przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu.

Nadwaga

Nadmierna masa ciała jest niekorzystna, gdyż przyczynia się do rozwoju nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, dyslipidemii (wzrost „złego” cholesterolu – LDL i spadek „dobrego” – lipoprotein o dużej gęstości). Poniżej znajduje się tabela stosunku wzrostu do masy ciała. Jeśli masz nadwagę, musisz schudnąć.

Obwód pasa u mężczyzn > 102 cm, u kobiet > 88 cm uważany jest za otyłość brzuszną, która wraz z nadciśnieniem tętniczym i upośledzoną tolerancją glukozy (lub stanem przedcukrzycowym) łączyła się w zespół metaboliczny. Jest najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy naczyń.

Niska aktywność fizyczna

Prowadź aktywny tryb życia, uprawiaj sport. Kardioprotekcyjny efekt aktywności fizycznej rozwija się nawet wtedy, gdy ćwiczysz 30 minut 3 razy w tygodniu!

Stres

Istnieją dowody na to, że częste sytuacje psycho-emocjonalne, a także stany depresyjne przyczyniają się do rozwoju miażdżycy.

Jeśli na co dzień doświadczasz stresujących sytuacji, lekarz może zalecić przyjmowanie dodatkowych środków uspokajających (waleriana lub serdecznik). Dobrym efektem jest przyjmowanie glicyny (2 tabletki pod język trzy razy dziennie). Glicyna zmniejsza stres psycho-emocjonalny i poprawia zasypianie.

Wychodź częściej z miasta, świeże powietrze dobrze ci zrobi. Pozytywne emocje zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wieńcowej.

Nawet jeśli masz potwierdzoną diagnozę dławicy piersiowej, nie rozpaczaj, jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarzy, postęp choroby spowalnia!

Zagadnienia problemowe w chorobie niedokrwiennej serca

Stosunki seksualne w chorobie niedokrwiennej serca

Koniecznie porozmawiaj o stosunkach seksualnych z kardiologiem! Z bliskością ukochanej osoby tętno wzrasta do 130 uderzeń na minutę, co może wywołać nie tylko atak dusznicy bolesnej, ale także zawał mięśnia sercowego. Nie możesz brać Viagry! Azotany i Viagra mają te same skutki uboczne - niedociśnienie i zapaść. Przyjmowanie ich razem może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Używanie alkoholu na dusznicę bolesną

Wybieraj niezbyt mocne napoje alkoholowe, preferowane jest wino (najlepiej wytrawne czerwone). Lepiej nie pić piwa i wódki!

Dawki napojów alkoholowych dziennie uważane za bezpieczne - dla mężczyzn nie więcej niż 150 ml wina, dla kobiet - o połowę mniej.

Przed wypiciem jakichkolwiek napojów alkoholowych lepiej skonsultować się z lekarzem!

Ćwiczenia w chorobie niedokrwiennej serca

Nawet jeśli zdiagnozowano u Ciebie anginę, nie przestawaj ćwiczyć. Dozowana aktywność fizyczna jest zawsze mile widziana. Przydadzą Ci się lekkie rytmiczne ruchy, jazda na nartach, pływanie w basenie, spacery, jazda na rowerze. Jeśli odczuwasz silny ból w sercu, zawroty głowy, osłabienie, natychmiast przerwij aktywność fizyczną! Intensywne ćwiczenia nie są zalecane. Porozmawiaj o każdym rodzaju aktywności fizycznej ze swoim lekarzem!

Jeśli przebyłeś zawał mięśnia sercowego, to każdą (nawet codzienną) aktywność fizyczną należy stopniowo zwiększać pod okiem kardiologa.

Rodzaje aktywności fizycznej przydatne przy dławicy piersiowej

Kilka ostatnich słów

Bądź świadomy czynników, które wywołują ataki dusznicy bolesnej:

    Duża aktywność fizyczna (podnoszenie ciężarów, bieganie).

    Wzrost ciśnienia krwi.

    Picie dużych ilości alkoholu.

    Silny stres emocjonalny.

    Objadanie się.

    aktywność seksualna.

Musisz pilnie zgłosić się do lekarza, jeśli:

    Ataki stenokardii zaczęły pojawiać się częściej niż zwykle, wydłużył się czas trwania ataków.

    Azotany stały się mniej skuteczne.

    Ataki dusznicy bolesnej występują w spoczynku.

Podsumowując powyższe, chciałbym stwierdzić, że wczesne wykrywanie i korygowanie wszystkich czynników ryzyka jest ważnym czynnikiem w profilaktyce miażdżycy, w tym choroby niedokrwiennej serca! Zdrowia dla Ciebie i Twoich bliskich.

sovdok.ru

ZACHOWAJ SIĘ PRAWIDŁOWO PODCZAS ANGINY

Napad dusznicy bolesnej należy natychmiast przerwać. Jeśli zdarzyło się to podczas chodzenia, zatrzymaj się, jeśli w chwili wystąpienia napadu leżałeś, usiądź z nogami wyciągniętymi z łóżka i włóż tabletkę nitrogliceryny pod język. Mylą się ci, którzy czekają pięć lub więcej minut w nadziei, że ból sam minie. Może to prowadzić do tego, że atak będzie opóźniony, a wtedy przyjmowanie nitrogliceryny będzie nieskuteczne.
Szczególnie ważne jest natychmiastowe przyjęcie nitrogliceryny w przypadkach, gdy atak dusznicy bolesnej rozwinął się w odpowiedzi na jakikolwiek stres psycho-emocjonalny.

Jeśli pacjent wie, że zbliżające się obciążenie, np. chodzenie pod górę lub wyjście na dwór w mroźny dzień, robienie prezentacji, może wywołać u niego atak dusznicy bolesnej, należy profilaktycznie przyjąć nitroglicerynę.
Nitrogliceryna i inne leki przepisywane na dusznicę bolesną działają tak długo, jak długo krążą we krwi w wystarczającym stężeniu, zwykle przez kilka godzin.
Niektórym wystarczy przyjmowanie leku 2-3 razy dziennie rano i po południu. W przypadkach, gdy napady dusznicy bolesnej występują o dowolnej porze dnia, w tym w nocy, lekarz może zalecić przyjmowanie leku do 4-6 razy na dobę.

PRZESTAŃ PALIĆ
Pacjent z dusznicą bolesną powinien zdecydowanie rzucić palenie. Składniki dymu tytoniowego, dostając się do krwi, uszkadzają komórki wyściełające ściany naczyń krwionośnych, w tym wieńcowych. Stwarza to warunki do odkładania się na nich cholesterolu (blaszek miażdżycowych).
Palenie jest również szkodliwe, ponieważ tlenek węgla, który jest częścią dymu tytoniowego, prowadzi do powstawania karboksyhemoglobiny w krwinkach czerwonych. W rezultacie zdolność krwi do dostarczania tlenu do tkanek jest znacznie zmniejszona, a zatem zwiększa się prawdopodobieństwo napadów padaczkowych.

Większość osób cierpiących na anginę rzuca palenie na stałe i nie żałuje. Chociaż osoby o słabej woli są świadome szkodliwości palenia, nie znajdują siły, aby pozbyć się tego nawyku. I tylko nieliczni uparci starają się udowodnić sobie i innym, że palenie nie szkodzi ich zdrowiu. Głębokie złudzenie!
Dowody naukowe zdecydowanie wskazują, że palenie, bardziej niż jakikolwiek inny czynnik ryzyka, pogarsza przebieg choroby niedokrwiennej serca.
Część pacjentów swoją niechęć do rzucenia palenia motywuje obawą przed przybraniem na wadze. Rzeczywiście, ci, którzy rzucili palenie, poprawiają apetyt, ich masa ciała może wzrosnąć. Ale to zjawisko jest tymczasowe, jeśli dana osoba nie pozwala sobie na przejadanie się.

SCHUDNIJ BEZ DIETY
Obfite posiłki, zwłaszcza w nocy, mogą wywołać atak dusznicy bolesnej. Wiadomo też, że przy takim samym stanie tętnic wieńcowych pacjenci z nadwagą gorzej znoszą aktywność fizyczną niż szczupli. Często naruszają skład lipidowy krwi, przez co szybciej rozwija się miażdżyca naczyń wieńcowych.

Ale pozbycie się dodatkowych kilogramów nie jest takie trudne, chyba że naprawdę chcesz. Świadczą o tym doświadczenia kliniczne stosowania diety niskokalorycznej, która pozwala większości pacjentów z dusznicą bolesną osiągnąć utratę masy ciała. Są ludzie, dla których jedzenie było niemal pierwszą radością życia. Ale kiedy schudli i poczuli się lepiej, mieli tendencję do ponownej oceny swoich wartości.
Oczywiście leczenie w szpitalu jest konieczne tylko dla osób cierpiących na ciężką otyłość, powikłaną wieloma dolegliwościami. Dla większości ludzi, aby stracić dodatkowe kilogramy, wcale nie trzeba przechodzić na dietę. Trzeba tylko zmusić się do ograniczenia w diecie ilości pieczywa, makaronów, słodyczy, do rezygnacji z tłustych, smażonych potraw, wędlin, marynat. A po chwili zauważysz, że zacząłeś tracić na wadze.

ANI KROPLI ALKOHOLU!
Nadszedł czas, aby zarchiwizować fałszywe przekonanie o rzekomym rozszerzającym naczynia krwionośne działaniu alkoholu i o tym, że można go użyć do powstrzymania ataku dusznicy bolesnej. Alkohol może powodować tylko skurcz tętnic wieńcowych, zawał mięśnia sercowego.
Osoby z prawidłowymi naczyniami wieńcowymi w momencie zatrucia doświadczają czasami poważnych zaburzeń rytmu serca. To niebezpieczeństwo gwałtownie wzrasta w zwężonych tętnicach wieńcowych.

Nie można pominąć faktu, że w stanie nawet lekkiego upojenia alkoholowego pacjent z dusznicą bolesną może stracić panowanie nad sobą i dopuścić do niebezpiecznych przeciążeń, których nigdy nie odważyłby się wytrzeźwieć.
I wreszcie regularne libacje przyczyniają się do otyłości, osłabiają mięsień sercowy, pogarszają przebieg choroby niedokrwiennej serca.

ŚCIŚLE PRZESTRZEGAJ REGULAMINU DNIA
Trudno uniknąć napadów dławicy piersiowej bez usprawnienia codziennych zajęć, dlatego pracującym pacjentom można odradzać podejmowanie pracy w godzinach nadliczbowych, prac dorywczych, licznych zadań publicznych, które wymagają dużego wysiłku fizycznego lub nerwowego.
I pamiętaj o aktywnym wypoczynku po pracy: spokojny spacer jest lepszy niż siedzenie przed telewizorem. Niedopuszczalne jest branie dnia wolnego od pracy, jeśli to możliwe, należy go spędzić na łonie natury. Konieczne jest wcześniejsze skonsultowanie się z lekarzem, gdzie pojechać na wakacje.

TRUDNE ALE KONIECZNE
Aby zrezygnować ze złych nawyków, zmienić charakter odżywiania, codzienna rutyna oczywiście nie jest łatwa, ale niezbędna
niezbędny! Jednocześnie każdy, w oparciu o swoje możliwości, powinien zrozumieć, że wiele z tego, co wczoraj było jeszcze znajome i przyjemne, dziś stało się dla niego szkodliwe.
Zaniedbując zakazy lekarza i nie chcąc się w niczym ograniczać, pacjenci z dusznicą bolesną wyrządzają sobie tym samym wielką krzywdę. Takie zachowanie istotnie zwiększa ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego i jego ciężkich powikłań.
Ci pacjenci z dusznicą bolesną, którzy chronią się przed nawet najmniejszym stresem fizycznym i psycho-emocjonalnym, prowadzą, jak mówią, egzystencję wegetatywną, a tym samym popadają w chorobę, również postępują nieprawidłowo.
Od dawna niezbicie udowodniono, że spędzanie wolnego czasu na kanapie, oglądanie telewizji oznacza odtrenowanie organizmu, zaostrzenie przebiegu choroby.

Nie da się zaaprobować takiego trybu życia, gdy chorzy, próbując przeciwstawić się chorobie, posuwają się do skrajności: sami przepisują głodówkę, surową dietę lub nagle zaczynają uprawiać jogging bez pozwolenia lekarza.
Na szczęście większość pacjentów z dusznicą bolesną prawidłowo ocenia swój stan, stosuje się do zaleceń lekarzy dotyczących trybu życia i leczenia. A to pomaga zwiększyć możliwości organizmu, pacjenci zaczynają lepiej tolerować stres, a ataki dusznicy bolesnej zdarzają się coraz rzadziej.

klub100let.ru

Dopuszczalne objętości

Pojęcie „standardowej porcji alkoholu” nie istnieje. Istnieją pewne przyjęte zasady w tym zakresie. Na przykład piwo sprzedawane jest w pojemnikach o pojemności 330 ml. Ta objętość zawiera około 17 gr. alkohol. Tyle samo mieści się w 150 ml wina lub 50 ml spirytusu - wódki, whisky, koniaku itp.

Umiarkowana dawka dla kobiet to 10-20 gr. etanol, dla mężczyzn - 30-40 gr.

W 2002 roku na zjeździe American Association of Cardiovascular Diseases przedstawiono dane dotyczące związku alkoholu z ryzykiem choroby wieńcowej. Analizie poddano wyniki badań 128 934 pacjentów. Śmiertelny wynik wystąpił w 16 539 przypadkach, w tym 3001 z powodu choroby niedokrwiennej serca.

Sprawdzono ich historię medyczną i okazało się, że osoby, które wypijały 1-2 standardowe porcje dziennie, miały o 32% mniejsze ryzyko zgonu z powodu choroby.

Ryzyko zachorowania zmniejsza się również u osób, które spożywają mniej niż dwa standardowe drinki dziennie. W tym przypadku fakt zmniejszenia krzepliwości krwi ma pierwszorzędne znaczenie. W małych dawkach alkohol praktycznie nie ma wpływu na zawartość HDL.

Czy można pić alkohol z chorobą wieńcową

Wcześniej dokonano przeglądu wielu badań, które potwierdzają istnienie związku między spożywaniem napojów alkoholowych a zmniejszeniem ryzyka wystąpienia dolegliwości. Tak więc CHD i alkohol są zgodne.

Należy pamiętać, że dozwolone są tylko umiarkowane dawki.Nadużywanie alkoholu może powodować poważne szkody zdrowotne, w tym negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Ponadto należy pamiętać, że alkohol nie jest lekarstwem na powrót do zdrowia. Nie należy go przyjmować z niektórymi lekami, ponieważ może powodować działania niepożądane. Alkohol w umiarkowanych dawkach przy chorobie niedokrwiennej serca jest dozwolony, ale tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań.

Pamiętaj, że jednorazowa duża dawka alkoholu może spowodować śmierć lub wystąpienie udaru mózgu.

Który napój wolisz

Wreszcie naukowcy nie byli w stanie dowiedzieć się, czy istnieje różnica w pozytywnym efekcie nierównych napojów alkoholowych. Przypuszczenie o największej korzyści płynącej z czerwonego wina pojawiło się na podstawie badań śmiertelności w różnych krajach. Tak więc we Francji - stolicy winiarzy - liczba zgonów z powodu choroby wieńcowej jest o połowę mniejsza niż w Stanach Zjednoczonych.

Korzyści z czerwonego wina wynikają z obecności w jego składzie dużej liczby substancji o właściwościach przeciwutleniających. Pozwalają zahamować rozwój miażdżycy.

Opinię o dobroczynnych właściwościach czerwonego wina potwierdzili badacze z firmy Danny, którzy obserwowali 13 tysięcy pacjentów. Zgodnie z wynikami analizy okazało się, że pacjenci, którzy preferują ten napój, rzadziej umierają z powodu choroby wieńcowej.

Ogólnie podsumowując wyniki licznych eksperymentów, można zauważyć, że najniższą śmiertelność odnotowano wśród miłośników wina i piwa. Z dwóch napojów preferowany jest pierwszy. Zmniejsza szansę w porównaniu z piwem o 25%.

Przeczytaj o związku między dusznicą bolesną a chorobą wieńcową w naszym innym artykule.

Co robić w przypadku choroby wieńcowej i napadu migotania przedsionków dowiesz się tutaj.

serdce.hvatit-bolet.ru

Leczenie dusznicy bolesnej

Celem leczenia dusznicy bolesnej jest zapewnienie szybkiego złagodzenia objawów, zapobieżenie przyszłym atakom i zmniejszenie ryzyka dalszych powikłań.

Jeśli lekarze uważają, że jesteś w grupie wysokiego ryzyka, możesz zalecić połączenie operacji i leków. Operacja może być również wskazana, jeśli leczenie farmakologiczne nie powiedzie się.

Jeśli lekarze uważają, że ryzyko zawału serca lub udaru mózgu jest niskie, prawdopodobnie można je znacznie zmniejszyć, stosując leki i zmieniając styl życia.

Szybkie złagodzenie objawów dusznicy bolesnej

Trinitrogliceryna to lek szeroko stosowany w celu szybkiego złagodzenia objawów dusznicy bolesnej. Może być również stosowany jako środek zapobiegawczy przed wykonaniem czynności, które mogą wywołać atak dławicy piersiowej, takich jak ćwiczenia. Trinitrogliceryna należy do grupy leków azotanowych. Azotany rozluźniają i rozszerzają naczynia krwionośne, co zwiększa przepływ krwi do serca.

Trinitrogliceryna występuje w postaci tabletek do trzymania pod językiem, a także w sprayu. Krótko po zażyciu trinitrogliceryny mogą wystąpić bóle głowy, zaczerwienienie twarzy i zawroty głowy.

Podczas przyjmowania trinitrogliceryny należy powstrzymać się od picia alkoholu, ponieważ może to nasilać jego działania niepożądane. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy nie należy prowadzić samochodu ani obsługiwać skomplikowanych lub ciężkich maszyn.

Jedna dawka trinitrogliceryny zwykle łagodzi ból w ciągu 2-3 minut. Jeśli pierwsza dawka nie pomoże, po 5 minutach możesz wziąć drugą.

Zadzwoń na numer alarmowy - 03 z telefonu stacjonarnego, 112 - z telefonu komórkowego i wezwij karetkę, jeśli ból nie ustąpi w ciągu 5 minut po przyjęciu drugiej dawki trinitrogliceryny.

Okres trwałości tabletek trinitrogliceryny wynosi zwykle 8 tygodni, po czym należy uzupełnić zapasy. Dlatego możesz lepiej nadawać się do rozpylania trinitrogliceryny, ponieważ ma ona dłuższy okres przydatności do spożycia.

Zapobieganie atakom dusznicy bolesnej

Leki są również stosowane w celu zapobiegania napadom padaczkowym. Najprawdopodobniej będziesz musiał przyjmować co najmniej jeden lek dziennie przez resztę swojego życia.

Twój lekarz rodzinny lub kardiolog (specjalista od chorób serca) najprawdopodobniej spróbuje najpierw jednego leku, aby sprawdzić, czy pomaga on zapobiegać objawom dławicy piersiowej. Takie podejście nazywa się monoterapią. Jeśli pożądany efekt nie zostanie osiągnięty, lekarz może przepisać dwa leki. Takie podejście nazywa się terapią skojarzoną.

Po pierwsze, lek zwany beta-blokerem lub lek zwany blokerem kanału wapniowego („antagonista wapnia”) jest stosowany w celu zmniejszenia częstości napadów dusznicy bolesnej. Wybór leku będzie zależał od stanu zdrowia, aw niektórych przypadkach od osobistych preferencji.

beta-blokery sprawić, że serce zacznie bić wolniej i z mniejszą siłą. Oznacza to, że serce potrzebuje mniej krwi i tlenu po wysiłku fizycznym, co może zapobiegać dławicy piersiowej lub zmniejszać częstotliwość jej ataków. Częste działania niepożądane beta-blokerów to uczucie zmęczenia, zimne dłonie i stopy, biegunka i nudności.

Beta-blokery mogą również wchodzić w interakcje z innymi lekami, powodując negatywne skutki uboczne. Należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zażyciem innych leków, w tym tych, które wydawane są bez recepty, zawierających beta-adrenolityki.

Blokery kanału wapniowego (antagoniści wapnia) rozluźnić mięśnie tworzące ściany tętnic, co prowadzi do zwiększenia przepływu krwi do serca. Skutki uboczne blokerów kanału wapniowego obejmują zaczerwienienie twarzy, bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie i wysypki skórne. Jednak te działania niepożądane powinny ustąpić w ciągu kilku dni po przyzwyczajeniu się organizmu do leku.

Jeśli nie możesz przyjmować beta-adrenolityków lub blokerów kanałów wapniowych z powodów medycznych lub jeśli działania niepożądane są dla Ciebie zbyt poważne, Twój lekarz może przepisać inny lek.

Długo działające azotany podobne do trinitrogliceryny, ale mają za zadanie zapobiegać objawom w dłuższej perspektywie. Działania niepożądane obejmują ból głowy i czasami zaczerwienienie twarzy, ale powinny one z czasem ustąpić.

Jeśli bierzesz długo działające azotany, nie powinieneś przyjmować leku na potencję sildenafilu (Viagra). Dzieje się tak, ponieważ połączenie dwóch leków może spowodować niebezpieczny spadek ciśnienia krwi.

Iwabradyna to nowy rodzaj leku, który ma działanie podobne do beta-blokerów, ponieważ spowalnia również bicie serca. Mechanizm działania iwabradyny różni się jednak od beta-adrenolityków, co oznacza, że ​​mogą ją przyjmować osoby, u których beta-adrenolityki są przeciwwskazane ze względów medycznych, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Częstym działaniem niepożądanym iwabradyny jest pojawienie się błysków światła przed oczami. W przypadku wystąpienia tego działania niepożądanego nie należy prowadzić pojazdu w nocy, ponieważ może to nie być bezpieczne. Skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać zalecenie.

Nikorandyl jest aktywatorem kanału potasowego, który działa podobnie jak blokery kanału wapniowego poprzez rozszerzenie tętnic wieńcowych w celu zwiększenia przepływu krwi do serca. Ponieważ jednak aktywatory kanału potasowego osiągają ten efekt w inny sposób niż blokery kanału wapniowego, mogą być stosowane przez osoby, które ze względów medycznych nie mogą przyjmować blokerów kanału wapniowego.

Skutki uboczne nikorandylu obejmują zawroty głowy, bóle głowy i nudności.

Ranolazyna działa poprzez rozluźnienie mięśnia sercowego w celu poprawy przepływu krwi i zapobiegania atakom dusznicy bolesnej. W przeciwieństwie do innych leków stosowanych w zapobieganiu atakom dusznicy bolesnej, ranolazyna nie wpływa na częstość akcji serca, dlatego może być bardziej odpowiednią alternatywą dla osób z niewydolnością serca lub arytmią. Częstymi działaniami niepożądanymi ranolazyny są zaparcia, zawroty głowy i uczucie omdlenia.

Jeśli pojedynczy lek nie działa na ciebie, prawdopodobnie otrzymasz kombinację leków. Nazywa się to terapią skojarzoną. Jeśli terapia skojarzona nie pomoże, możesz zostać skierowany na operację (patrz poniżej).

Zmniejszenie ryzyka zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu

Istnieją 3 leki, które pomagają zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu u osób z dusznicą bolesną.

statyny działają poprzez blokowanie działania enzymu w wątrobie biorącego udział w syntezie cholesterolu. Obniżenie poziomu cholesterolu we krwi powinno zapobiec dalszemu uszkodzeniu tętnic wieńcowych i zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Statyny czasami mają niewielkie skutki uboczne, takie jak zaparcia, biegunka i ból brzucha.

Niska dawka aspiryny odnosi się do rodzaju leku zwanego środkiem przeciwpłytkowym (środek przeciwpłytkowy). Jest stosowany w celu zmniejszenia lepkości krwi i zapobiegania tworzeniu się zakrzepów krwi, co może zmniejszyć ryzyko zawału serca.

Skutki uboczne małej dawki aspiryny są rzadkie i obejmują podrażnienie żołądka i jelit, niestrawność i nudności. Jeśli jesteś uczulony na aspirynę lub nie możesz jej przyjmować, ponieważ masz inny stan, który może ją pogorszyć (taki jak wrzód żołądka), istnieją również inne leki przeciwpłytkowe.

Inhibitory ACE (inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę) to leki, które mogą być stosowane w celu obniżenia ciśnienia krwi. Inhibitory ACE blokują działanie hormonu angiotensyny II, który zwęża naczynia krwionośne. Oprócz odciążenia serca, inhibitory ACE poprawiają również krążenie w całym ciele.

Wiadomo, że w niektórych przypadkach inhibitory ACE zmniejszają dopływ krwi do nerek, co może niekorzystnie wpływać na efektywność ich pracy. Dlatego przed przyjęciem inhibitorów ACE należy wykonać badania krwi i moczu, aby upewnić się, że nie masz choroby nerek. Jeśli nadal będziesz przyjmować inhibitory ACE, może być konieczne coroczne wykonywanie badań krwi i moczu.

Skutki uboczne inhibitorów ACE obejmują uporczywy suchy kaszel, zawroty głowy, uczucie zmęczenia i osłabienia, chociaż powinny one ustąpić w ciągu kilku dni. Przed zażyciem leków zawierających inhibitory ACE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ mogą one powodować działania niepożądane.

Operacja dusznicy bolesnej

Operacja jest zwykle wskazana, jeśli objawy dławicy piersiowej nie ustępują po leczeniu farmakologicznym. Jednak po operacji może być konieczne kontynuowanie przyjmowania niektórych leków.

Istnieją dwa główne rodzaje operacji stosowanych w leczeniu dławicy piersiowej:

  • pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG), w którym część naczynia krwionośnego jest pobierana z innej części ciała i wykorzystywana do przekierowania przepływu krwi z pominięciem zablokowanej lub zwężonej części tętnicy;
  • stentowanie lub angioplastyka wieńcowa to rozszerzenie zwężonego odcinka tętnicy za pomocą bardzo małej rurki zwanej stentem lub balonem.

Wybór jednej z tych operacji zależy od wielu czynników. W niektórych przypadkach realizacja jednego z nich jest niemożliwa, na przykład ze względu na cechy strukturalne ludzkich naczyń krwionośnych.

Skuteczność angioplastyki (stentowania) i CABG w leczeniu dławicy piersiowej i zapobieganiu śmiertelnym powikłaniom jest porównywalna, chociaż każda technika ma swoje zalety i wady.

Ponieważ angioplastyka nie wymaga dużych nacięć na ciele, rekonwalescencja po operacji jest znacznie szybsza, a ból pooperacyjny jest znacznie mniejszy.

Główną wadą angioplastyki jest zwiększone ryzyko ponownego zamknięcia niezablokowanej części tętnicy w porównaniu z CABG. Według najnowszych danych dodatkowa operacja jest wymagana w około 1 na 25 przypadków.

CABG jest zwykle podawany osobom z cukrzycą i/lub osobom w wieku powyżej 65 lat lub jeśli trzy lub więcej naczyń krwionośnych doprowadzających krew do serca jest zablokowanych.

Badania sugerują, że zastosowanie CABG w takich okolicznościach z większym prawdopodobieństwem wydłuży życie pacjenta niż angioplastyka (wszczepienie stentu). Ostatnie dane sugerują, że osoby, które przeszły CABG, mają nieco lepszą jakość życia w perspektywie długoterminowej.

Wadą CABG jest silniejszy ból pooperacyjny, a także dłuższy czas rekonwalescencji, który wynosi średnio 12 tygodni w porównaniu do 1-2 tygodni w przypadku angioplastyki.

Jeśli leczenie dusznicy bolesnej nie powiedzie się

Jeśli objawy dusznicy bolesnej utrzymują się pomimo leczenia i operacji (lub jeśli operacja jest przeciwwskazana), można zastosować inne podejście. W ramach tego podejścia można zastosować terapię psychologiczną lub behawioralną, taką jak terapia poznawczo-behawioralna (terapia poznawczo-behawioralna).

Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc ci rozwinąć umiejętności, które pomogą ci radzić sobie z chorobą, radzić sobie z objawami i łagodzić je.

Istnieją pewne metody leczenia, których eksperci nie mają jasnych zaleceń dotyczących tego, czy należy je stosować w celu złagodzenia bólu u osób ze stabilną dusznicą bolesną (rodzaj dusznicy bolesnej spowodowanej stresem fizycznym lub emocjonalnym, który zwykle ustępuje po odpoczynku). Zawierają:

  • przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, która wykorzystuje małą maszynę zasilaną baterią do wysyłania impulsów elektrycznych do ciała w celu złagodzenia bólu;
  • wzmocniona zewnętrzna kontrapulsacja, w której łydki, uda i pośladki są obciskane mankietami, które napełniają się w czasie bicia serca. Pomaga to poprawić przepływ krwi do iz serca;
  • Akupunktura (akupunktura) to forma starożytnej medycyny chińskiej, w której cienkie igły są wprowadzane w określone obszary ciała.

Te metody leczenia są kontrowersyjne, ponieważ nie ma wystarczających dowodów potwierdzających ich skuteczność i bezpieczeństwo u osób ze stabilną dusznicą bolesną.

Leczenie niestabilnej dusznicy bolesnej

Jeśli pacjent ma niestabilną dusznicę bolesną, po przyjęciu do szpitala otrzyma lek zapobiegający tworzeniu się zakrzepów krwi, aby zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Aspiryna jest zwykle podawana w celu rozrzedzenia krwi, chyba że z jakiegoś powodu nie możesz jej przyjąć, na przykład w przypadku choroby wątroby.

Prawdopodobnie zostanie Ci przepisany inny lek rozrzedzający krew, klopidogrel, który być może będziesz musiał przyjmować przez co najmniej 12 miesięcy (jeśli nie możesz przyjmować aspiryny, zostanie Ci przepisany tylko klopidogrel). Możesz również otrzymać zastrzyk z dodatkową dawką środka rozrzedzającego krew, takiego jak fondaparynuk lub heparyna. Najprawdopodobniej zostanie przeprowadzony szereg badań i testów w celu określenia ryzyka wystąpienia zawału serca w przyszłości.

Jeśli ryzyko jest umiarkowane, można wykonać koronarografię, aby ocenić zakres i lokalizację zwężenia tętnicy wieńcowej. Jeśli zwężenie jest znaczne, można wykonać pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) lub przezskórną interwencję wieńcową (PCI) w celu poszerzenia tętnicy.

Badania leków

Badanie z 2010 roku wykazało, że lek allopurinol, pierwotnie stosowany w leczeniu dny moczanowej, może pomóc w zapobieganiu atakom dusznicy bolesnej.

Allopurynol jest tańszy niż wiele leków przeciwdławicowych i generalnie powoduje mniej skutków ubocznych. Jednak potrzebne są większe badania kliniczne, aby potwierdzić bezpieczeństwo i skuteczność allopurynolu u większości osób z dławicą piersiową.

Tekst: ABS
24.09.2008

Na świecie jest bardzo wielu psycholi (nawet, pamiętam, Jeż spotkał jednego we mgle)… Ale jeśli większość cierpi na banalną schizofrenię i paranoję, to niektórym udaje się imponująco wyróżnić nawet na tym tle. Aloepole zebrał dla Ciebie dziewięć najbardziej niezwykłych zaburzeń psychicznych. Jak ci się podoba na przykład syndrom Alicji w Krainie Czarów?

fantom kończyny

Nazywa się to również zespołem fałszywego czucia amputowanej kończyny. Osoby cierpiące na to schorzenie czują, że amputowana kończyna (lub nawet usunięty narząd, a przynajmniej ten sam wyrostek robaczkowy) wciąż jest z nimi. Prawie 80 procent osób, które przeszły amputację, jest narażonych na ryzyko uzyskania w zamian takich specyficznych doznań. Często ludzie nadal odczuwają ból po amputacji (tzw. bóle fantomowe), a wiele osób odczuwa gestykulację amputowanych rąk. W najcięższych przypadkach pacjenci uważają, że brakująca kończyna działa samodzielnie, nie podporządkowując się ich woli.

Naruszenie integralności postrzegania ciała

Osoby z NCVT mają tendencję do amputacji zdrowej części ciała. Doświadczają bolesnych odczuć, że z ich ciałem nie wszystko jest w porządku, a nogi lub ręce są po prostu zbędne. Po części próbują rozwiązać problem, na przykład przez paraliż kończyn lub. Wielu posuwa się nawet do okaleczenia, zwłaszcza że wciąż bardzo mało jest przypadków, kiedy lekarze decydowali się na taką operację (a ich legalność jest wątpliwa). Po operacji pacjenci (nadal będziemy ich tak nazywać) poświadczyli ulgę, która nadeszła i długo oczekiwaną harmonię z własnym ciałem.

mitomanię

Albo histeryczna fantazja. Wyraża się w obsesyjnym pragnieniu kłamstwa bez żadnej zewnętrznej motywacji. Często jednak histeryczny kłamca naprawdę wierzy w to, co mówi, i musi tworzyć naprawdę nietrywialne konstrukcje, aby dopasować do swojego systemu świata jakieś niezbyt wygodne fakty. Mythomania ma trzy cechy wyróżniające: po pierwsze, kłamstwo zawsze ma w sobie element prawdy, to jeszcze nie jest psychoza, a przyparty do muru oszust jest w stanie przyznać się do kłamstwa. Po drugie, takie kłamstwo nie jest sprowokowane żadnym zdarzeniem ani sytuacją. Odchodzi jakby w tle egzystencji pacjenta. I wreszcie, po trzecie, opowiadane opowieści stawiały zwykle bohatera w pozytywnym świetle – odważnego, sławnego, a przynajmniej bogatego. Poza swoją rolą mitoman zwykle nie kłamie.

Syndrom Alicji w Krainie Czarów

Albo mikropsja. Stan, w którym pacjenci mają zniekształcone postrzeganie czasu, przestrzeni i własnego ciała. Ludzie mogą wydawać się im karłami, a ich własne ręce, nogi lub głowa mogą oczywiście subiektywnie dowolnie zmieniać kształt i rozmiar. Przedmioty niematerialne lub nawet ich części oddzielnie mogą również ulec zmniejszeniu.

syndrom obcego akcentu

Niezwykle rzadka (od 1941 do 2006 roku zarejestrowano tylko pięćdziesiąt przypadków) schorzenie, prawie zawsze związane z uszkodzeniem mózgu (w wyniku urazu lub udaru). Osoba z syndromem obcego akcentu zaczyna mówić w swoim ojczystym języku… z obcym akcentem. Tak więc w 1941 r. Norweżka Astrid L. (nie, nie Lindgren, ten Szwed), która została ranna w głowę podczas bombardowania, wyzdrowiała, zaczęła mówić po norwesku z silnym niemieckim akcentem. Mówią, że inni Norwegowie często się z niej nabijali.

Zespół retrakcji narządów płciowych

Jest Koro. Dziwne zaburzenie psychiczne, w którym pacjent wierzy, że jego penis (lub piersi, jeśli kobieta jest chora) jest cofany, jest cofany do ciała, a kiedy jest całkowicie cofnięty, osoba umiera. Pacjent zaczyna podejmować działania w celu samoratowania, nie śpi, obserwuje, zawiesza ciężary i tak dalej. Innym dziwnym faktem jest to, że choroba występuje tylko w Azji, a dokładniej w Azji Południowo-Wschodniej (Chiny Południowe, Singapur, Tajlandia itp.). Często choroba przybiera charakter lokalnej epidemii, to znaczy ludzie siedzą w całych wioskach i boją się, że ich penisy znikną. Z biegiem czasu wszystkie objawy znikają bez śladu.

Zespół Stendhala

Poczucie egzystencjalnego horroru pierwotnie opisanego przez Stendhala, które ogarnia niektórych Europejczyków, gdy odwiedzają Florencję i kontemplują na przykład Madonnę Rafaela. Inne objawy to kołatanie serca, zawroty głowy, drgawki i możliwe halucynacje. Ogólnie rzecz biorąc, syndrom może wyprzedzić wszędzie, ale jest jedna ciekawa obserwacja dotycząca Florence. Syndrom Stendhala nigdy nie dotyka miejscowych ani japońskich turystów. Japońscy turyści mają własną plagę syndromu paryskiego, choroby o mniej więcej takich samych objawach, która dotyka Japończyków w Paryżu tak często, że ich francuska ambasada ma nawet całodobową infolinię dla ofiar.

Zespół Capgrasa

Delirium negatywnego bliźniaka. Osoba cierpiąca na ten syndrom ma urojeniowe przekonanie, że jeden z jego krewnych został zastąpiony idealnie podobnym sobowtórem. Czasami sobowtór sam zastępuje pacjenta, wtedy pacjent zaczyna odpisywać swoje złe uczynki na sobowtórze. Istnieje również choroba przeciwna, zespół Fregoliego. Pod nim osoba jest przekonana, że ​​\u200b\u200bnie otaczają go różni ludzie, ale ta sama osoba, z powodzeniem przebrana za nich. Często połączone z manią prześladowczą, co nie jest zaskakujące.

Brada Kotary

Urojenie zaprzeczania jest rzadkim zaburzeniem psychicznym, „wręcz przeciwnie, megalomanią”. Pacjent ma urojenia, że ​​nie żyje lub nie istnieje. Że się rozkłada, że ​​w ogóle nie ma serca, krwi ani narządów wewnętrznych, czasem że jest jednocześnie nieśmiertelny. Inne warianty: Jestem najgorszym przestępcą na świecie, wyrządziłem największe zło ludzkości, zaraziłem cały świat AIDS, Ziemia jest martwa, świat jest pusty i bez życia. Wszystko to na tle stanów depresyjnych i lękowych psychiki.


Meduza opublikowała bardzo obszerny i fajny artykuł Sashy Sulim o osobach z BIID - syndromem naruszenia integralności postrzegania własnego ciała. Jest to niezwykle rzadkie schorzenie, w którym osoba zaczyna wierzyć, że jej organizm wymaga amputacji kończyny. Jednocześnie nie mówimy o niektórych przejawach schizofrenii lub innej poważnej chorobie - odpowiednia jest raczej analogia z dysforią płciową.

A ten materiał rodzi dla nas pytanie: jak daleko można się posunąć we wspieraniu własnego lub cudzego pragnienia dostosowania ciała do jakiejś słabo rozumianej z zewnątrz tożsamości? Dziś wierzymy, że osoby transpłciowe mogą przejść transformację, która wiąże się zarówno z terapią hormonalną, jak i serią operacji – ale to tylko analogia, która jako pierwsza przychodzi na myśl ze względu na swoją oczywistość. Pytanie „czy człowiek może zmienić swoje ciało w dziwny sposób z punktu widzenia innych” jest znacznie szersze i niektóre osoby transpłciowe w połączeniu z niedoszły nie jest ograniczony. Jako minimum jest chirurgia plastyczna, która na ogół różni się tylko skalą: jeśli pozwolimy łamać nogi, a następnie rozciągać je w celu spełnienia standardów wyglądu, to gdzie jest podstawowa linia z amputacją tej samej nogi w imię jakiegoś słabo sformalizowanego poczucia wewnętrznej tożsamości?

Wielu przechodzi na diety i intensywne treningi, które mogą mieć takie same negatywne konsekwencje zdrowotne jak amputacja kończyny. Niemal każdy duży sport wiąże się zarówno ze zwiększonym ryzykiem kontuzji, jak i trwałych uszkodzeń. Są choroby zawodowe i niebezpieczna praca. W końcu jest palenie: czasami zwiększa ryzyko raka płuc i ryzyko przedwczesnej śmierci z wielu innych przyczyn. Kiedy potępiamy tych, którzy chcą sobie odciąć nogi i jednocześnie przymykają oko na łamanie zasad bezpieczeństwa w pracy, niezapinanie pasów bezpieczeństwa i palenie, jesteśmy mało racjonalni. Nie piszę „źle”, ale zachęcam do zastanowienia się – co tak naprawdę jest odrażającego w pomyśle dobrowolnego poddania swojego ciała okaleczeniu?

Z mojego punktu widzenia stosunek ludzi do zachowania ciała w ogóle jest raczej obojętny. Istnieją dość zwyczajne i głęboko zakorzenione w naszej kulturze praktyki i tradycje samookaleczeń. Podczas palenia szkody maskowane są przez opóźnione skutki, a sama praktyka jest wbudowana w społeczne rytuały i usprawiedliwiona działaniem nikotyny: dokładnie to samo, tylko w bardziej ekstremalnej formie, można zobaczyć na przykładach dożylnego przyjmowania narkotyków z od opiatów po okropne substancje, takie jak osławiony „krokodyl” czy rozgnieciony koaksil (początkowo dobry antydepresant). Społeczeństwo i państwo potępiają teraz narkotyki, ale jeśli spróbujemy myśleć racjonalnie, tytoń jest również substancją psychoaktywną o wielkich skutkach ubocznych. Tytoń pojawił się dopiero wcześniej i zdołał zakorzenić się w kulturze, podobnie jak alkohol, który generalnie pochłania więcej istnień ludzkich niż MDMA, LSD, amfetamina i kokaina razem wzięte.

W przypadku naruszeń bezpieczeństwa ryzyko urazu jest albo prawdopodobne i odroczone, jak w przypadku raka płuc spowodowanego paleniem, albo ulega presji społecznej, która wymaga „bycia mężczyzną i skutecznym pracownikiem”. Wszystko to opisuje przykład francuskich robotników fabrycznych w XIX wieku, którzy również zaniedbywali odzież ochronną i osłony pasów napędowych. W stosunkach kapitalistycznych, a także w systemie sowieckiego zarządzania (typowy przykład znalazłem ostatnio w archiwum fotografii historycznych) gotowość do poświęcenia własnego ciała dla jakiejś sprawy stała się celem samym w sobie – wbrew wszystkim racjonalnych względów, a nawet wtedy, gdy oszczędzanie na bezpieczeństwie stało się dla pracodawców nieopłacalne. A bagatelizowanie niepokojących objawów do tego stopnia, że ​​do onkologa zgłaszają się ludzie świadomi wszystkich zagrożeń z kilkukilogramowym czerniakiem? Kiedy nam się wydaje, że „zwykli ludzie” nie okaleczają się, to jest to mylne wrażenie.

Poświęcenie ciała „dla sprawy”, zaniedbywanie w ślepej wierze „same minie” lub dla chwilowych rytuałów i drobnych korzyści uważane są dziś za usprawiedliwione. Chirurgia plastyczna, o ile zmienia ciało w kierunku „ideału”, jest również całkiem do przyjęcia, choć często jest już potępiana jako „kaprys”. Praktyka okaleczania żeńskich narządów płciowych lub rytualne bliznowacenie/wybijanie zębów podczas rytuału inicjacyjnego, bandażowanie stóp dziewcząt w Chinach lub miażdżenie czaszek dzieci w wielu różnych kulturach istnieje również od tysięcy lat. lat, dostarczając kolejnego przykładu „normalnego okaleczenia”.

Osobno chcę porozmawiać o reakcjach, takich jak ta, którą wyraził jeden z czytelników na czacie Meduzy z dyskusją nad materiałem (zgodnie z zasadami redakcyjnymi czat ulega samozniszczeniu w ciągu jednego dnia, więc niestety nie podam linku):

Uważam się za osobę postępową (czasami nawet za bardzo), ale zarówno bohaterów artykułu, jak i autora należy za to pobić. Niczego nie wzywam, niczego nie rozpalam.

Praktyka lekarska może być idealną inspiracją dla horrorów. Medycyna może opowiedzieć o prawdziwych „chodzących trupach”, wilkołakach lub własnej zabójczej ręce.

„Chodzące trupy”

Choroba Cotarda, czyli „zespół zombie”, stała się dla lekarzy prawdziwą zagadką. Cierpiący na tę chorobę są pewni, że albo gniją żywcem, albo już umarli, a wszystko, co się wokół nich dzieje, to „życie po śmierci”. Prawdziwe przyczyny choroby nie są znane, wśród możliwych wymienia się głęboką depresję, skłonność do schizofrenii oraz urazy głowy. Zespół Cotarda nie jest wyodrębniany jako odrębna choroba – jest klasyfikowany jako postać schizofrenii paranoidalnej depresyjnej.

Choroba została po raz pierwszy opisana w 1880 roku przez francuskiego neurologa Julesa Cotarda, a od XIX wieku przypadki te notowano więcej niż jeden raz. Najbardziej znany przypadek Szkota, który został ciężko ranny w wypadku samochodowym. Po przejściu leczenia i wyjściu ze szpitala w Edynburgu postanowił zrobić sobie przerwę i wyjechał na odpoczynek do RPA. W połowie był „przykryty”. Zanim przybył do Republiki Południowej Afryki, był w końcu przekonany, że zginął w wypadku, a teraz jest w piekle. Nawet jego matka, która poszła z nim, nie mogła go przekonać, że jest odwrotnie. Niefortunna myśl, że tak naprawdę śpi w domu w Szkocji, a jej dusza towarzyszy mu w jego wędrówce przez piekło.

Zespół wędrujących jelit

Osoby z „wędrującymi wnętrznościami” lub tzw. syndromem „wewnętrznego browaru” zamieniają każde jedzenie i picie znajdujące się w ich wnętrzu w alkohol. Dlatego zawsze są trochę podchmieleni. Przyczyną choroby jest niezdolność żołądka do rozkładania cukru na węglowodany - zamiast tego jest on zaangażowany w fermentację. Ponadto organizm ludzki z fermentującymi jelitami nie jest w stanie przetworzyć etanolu powstałego w wyniku spożycia pokarmów bogatych w skrobię. Wystarczy jedna butelka piwa, aby takie osoby zyskały 0,37 ppm.

Na szczęście jest to bardzo rzadki zespół, z zaledwie 11 zgłoszonymi przypadkami na całym świecie.

syndrom wilkołaka

Hipertrychoza, czyli nadmierne owłosienie, często określane również jako „zespół wilkołaka”, objawia się, jak już zapewne się domyślacie, nadmiernym owłosieniem na całym ciele, co jest nietypowe dla określonego wieku i płci. Zespół może być zarówno wrodzony, jak i nabyty - po urazie głowy, jadłowstręcie psychicznym, niekontrolowanym przyjmowaniu leków hormonalnych. Choroba ta występuje głównie u kobiet. Tylko nabyte nadmierne owłosienie można leczyć – eliminując przyczyny choroby i fizjoterapię.

stare dzieci

Progeria przypomina nieco „chorobę” z filmu „Dziwny przypadek Benjamina Buttona”, którego główny bohater urodził się jako pomarszczony starzec i z wiekiem młodniał. W przypadku progerii wszystko dzieje się na odwrót. Dzieci rodzą się pozornie normalne, ale po dwóch latach zaczynają szybko się starzeć. Pierwsze objawy: wypadanie włosów, zmarszczki. W wieku 13 lat tacy ludzie zwykle przeżywają cały cykl życia. To prawda, nauka zna przypadek, gdy Japończyk dotknięty progerią żył do 45 lat.

Zwykle jest to choroba wrodzona. Z jakiegoś powodu organizm pacjentów wcześniej uruchamia mechanizm starzenia: zmniejszenie długości telomerów i naruszenie homeostazy komórek macierzystych. Na szczęście progeria występuje rzadko – historia zna tylko 80 takich przypadków.

syndrom obcego akcentu

Tak zwany syndrom obcego akcentu wygląda naprawdę „mistycznie”. Po urazie mózgu, udarze mózgu i nieustannych silnych bólach głowy człowiek budzi się rano i zdaje sobie sprawę, że może mówić tylko w swoim ojczystym języku z akcentem. I z akcentem kraju, w którym nigdy nie był. Lekarze przypisują to uszkodzeniu części mózgu odpowiedzialnych za mowę. Niestety pacjent nie staje się dwujęzyczny, ma jedynie błędną wymowę. Ale kto wie, może ta rzadka choroba jest kolejnym kluczem do odblokowania wszystkich możliwości ludzkiego mózgu.

Naruszenie poczucia integralności własnego ciała

Dziwny zespół, którego nosiciele nie czują się kompletni, dopóki nie zostanie amputowana jedna lub druga część ciała. Nie są miłośnikami „ostrych” doznań, po prostu ich mózg postrzega nogę, rękę, palce (w zależności od konkretnego przypadku) jako obcy przedmiot, który należy do kogokolwiek, ale nie do nich. Ani psychoterapia, ani pigułki nie uratują pacjentów przed obsesją, chociaż zdarza się, że jeden z takich pacjentów po przyjęciu leków przeciwdepresyjnych i terapii poznawczo-behawioralnej zaczął czuć się mniej skazany na zagładę.

Warto zaznaczyć, że taka znienawidzona kończyna jest zazwyczaj pełna i zdrowa. Nie jest sparaliżowana, porusza się normalnie, reaguje na wszystkie polecenia układu nerwowego. To jest główny problem pacjentów z BIID. Chirurg nie może amputować zdrowej kończyny, w przeciwnym razie grozi mu proces. Dlatego pacjenci często latami szukają chirurga, który zgodziłby się na amputację ich całkowicie zdrowej i doskonale funkcjonującej ręki lub nogi. Aby przyspieszyć ten proces, sięgają po środki skrajne, czasami nawet z narażeniem życia: strzelają sobie w rzepkę, zamrażają nogę czy chwytają za piłę. Osoby z BIID dokładnie wiedzą, gdzie należy wykonać amputację, a po amputacji mogą wskazać, że taka a taka część nie została im wycięta. Po operacji czują się niezwykle szczęśliwi i sami żałują, że nie zrobili tego wcześniej.

syndrom obcej ręki

Jeśli w poprzednim przypadku tak znienawidzone kończyny pacjentów są zdrowe i posłuszne wszystkim dekretom układu nerwowego, to przy zespole obcej ręki prowadzą one (ręce) całkowicie niezależny tryb życia, zwykle niezgodny z życzeniami właściciela . Inna nazwa choroby to „zespół dr Strangelove” na cześć bohatera filmu Stanleya Kubricka „Dr.

Objaw ten został po raz pierwszy opisany przez niemieckiego neurologa Kurta Goldsteina w XIX wieku. Zaobserwował pacjentkę, która we śnie zaczęła się dusić własną lewą ręką. Goldstein nie stwierdził u niej żadnych nieprawidłowości psychicznych. Dopiero po jej śmierci odkryto uszkodzenie w mózgu dziewczynki, które zaburzyło przekazywanie sygnałów między półkulami, co doprowadziło do rozwoju zespołu. Choroba ta stała się prawdziwą katastrofą w latach 50., kiedy lekarze zaczęli leczyć epilepsję poprzez sekcję półkul. Co więcej, w większości przypadków ręka wykazywała wyraźną agresję w stosunku do właściciela.

Dick Swaab jest jednym z najbardziej szanowanych europejskich neurobiologów. W swojej bestsellerowej książce We Are Our Brain opowiada o tym, jak procesy fizjologiczne w mózgu determinują życie człowieka. „Teorie i Praktyki” rozpoczynają współpracę z wydawnictwem Iwana Limbacha i publikują fragment książki Svaaba – o dziwnym syndromie, którego nosiciele czują się gorszymi ludźmi, dopóki nie amputują sobie części ciała.

Na wczesnym etapie naszego rozwoju mózg jest zaprogramowany nie tylko na naszą tożsamość płciową (poczucie bycia mężczyzną lub kobietą) i orientację seksualną (homo-, hetero- lub biseksualność), ale także nasz schemat ciała. Zaskakującą aberracją w rozwoju tego ostatniego procesu jest zespół zaburzenia tożsamości integralności ciała (BIID). Osoby z tym syndromem od dzieciństwa czują, że pewna część ich ciała nie należy do nich i za wszelką cenę chcą się jej pozbyć. Nie postrzegają jakiejś części własnego ciała jako integralnej części siebie, mimo że świetnie się to sprawdza. Prowadzi to do wszechogarniającego pragnienia amputacji. I dopiero po amputacji nogi lub ręki w końcu czują się spełnieni. 27% nosicieli tego zespołu udaje się znaleźć kogoś, kto zgodzi się na taką amputację.

Chirurdzy dokonujący takich operacji są narażeni na poważne ryzyko pozwu za usunięcie całkowicie zdrowej kończyny. Jest to jednak dość dziwne, ponieważ to samo dzieje się z transseksualistami, a nawet, jeśli ściśle przestrzega się zasady, z obrzezaniem. W przypadku obrzezania chłopców chodzi zresztą o niemowlęta, które nie są w stanie wyrazić swojej woli; dodatkowo czasami pojawiają się powikłania: krwawienie, infekcja, uszkodzenie ujścia cewki moczowej, zwężenie cewki moczowej, blizny i deformacje. Akceptacja problemów związanych z BIID jest jeszcze długa. Ogólnie rzecz biorąc, ani psychoterapia, ani pigułki nie powodują, że osoby dotknięte chorobą porzucają myślenie, chociaż jest przypadek, w którym jeden taki pacjent zaczął czuć się mniej skazany po przyjęciu leków przeciwdepresyjnych i terapii poznawczo-behawioralnej. Później jednak relacjonował, że chociaż wspaniale było z kimś przedyskutować ten problem, taka terapia w zasadzie niczego nie zmieniła w jego problemach z BIID.

Chirurdzy dokonujący takich operacji są narażeni na poważne ryzyko pozwu za usunięcie całkowicie zdrowej kończyny. Jest to jednak dość dziwne, ponieważ to samo dzieje się z transseksualistami, a nawet, jeśli ściśle przestrzega się zasady, z obrzezaniem. Przy obrzezaniu chłopców chodzi również o niemowlęta, które nie są w stanie wyrazić swojej woli.

Przekonanie, że ręka czy goleń nie należą do nich i że chcieliby być sparaliżowani jedną lub kilkoma częściami ciała często pojawia się u takich osób od najmłodszych lat, najczęściej w dzieciństwie, czasem w okresie dojrzewania. Dziecko nożyczkami BIID wycinało z gazet postacie ludzkie, by następnie odciąć im nogę, której sam chciał się pozbyć. Niektórzy odczuwają podniecenie lub zazdrość, gdy widzą ludzi sparaliżowanych lub bez ręki lub nogi, którą chcieliby dla siebie. Czasami właśnie w takim momencie uświadamiają sobie, co tak naprawdę jest ich pragnieniem. Często starają się jak najbardziej zbliżyć do pożądanej sytuacji: na przykład przyciągają nogę do tyłka elastycznym bandażem; nosić szerokie spodnie, aby nie widzieć ich dolnych części nóg; wsunąć spodnie i chodzić o kulach lub poruszać się na wózku inwalidzkim.

Pacjenci z BIID często latami szukają chirurga, który zgodziłby się na amputację ich doskonale zdrowej i doskonale funkcjonującej ręki lub nogi. Jeśli im się nie uda, co oczywiście zdarza się najczęściej, okazuje się, że dwie trzecie tych, którym się amputuje, było w stanie uszkodzić niechciany członek własnego ciała tak bardzo, że i tak trzeba było go amputować. Czasami dzieje się to z narażeniem własnego życia: na przykład strzelają sobie w rzepkę, zamrażają sobie nogę lub chwytają za piłę. Osoby z BIID też dokładnie wiedzą, gdzie należy wykonać amputację, a po amputacji mogą wskazać, że taka a taka część nie została im wycięta. Po amputacji czują się niezwykle szczęśliwi i mówią, że jedyne, czego żałują, to to, że nie zrobili tego wcześniej.

Osoby z BIID dokładnie wiedzą, gdzie należy wykonać amputację, a po amputacji mogą wskazać, że taka a taka część ciała nie została im nacięta. Po amputacji czują się niezwykle szczęśliwi i mówią, że jedyne, czego żałują, to to, że nie zrobili tego wcześniej.

Można się tylko domyślać, co dokładnie zaburzyło obraz ciała takiej osoby podczas rozwoju jej mózgu. Wiadomo jednak, że różnica w aktywności mózgu w korze czołowej i ciemieniowej odzwierciedla reakcję na dotknięcie pożądanej – lub niechcianej stopy. BIID ma podobieństwa z transseksualnością. W obu przypadkach osoba dotknięta chorobą wie, że anatomia jej ciała nie pasuje do tego, jak się czuje. W obu przypadkach to uczucie pojawia się bardzo wcześnie. Podobieństwo do kwestii transseksualnych jest szczególnie uderzające w przypadku wysokiego odsetka (19%) pacjentów z BIID, którzy mają również problemy z tożsamością płciową, oraz wysokiego odsetka (38%) homo- i biseksualnych pacjentów z BIID. Ponieważ wszystkie te właściwości są zaprogramowane na wczesnym etapie rozwoju, należy założyć, że BIID występuje również na tym wczesnym etapie, ale w jakim obszarze mózgu i jak się rozwija, pozostaje tajemnicą. Nie ma powodu sądzić, że przyczyną BIID jest wspomnienie poprzedniego życia, w którym ta osoba nie miała ręki ani nogi, do czego próbował mnie przekonać autor jednego z adresowanych do mnie listów.

Współczesna nauka będzie musiała ustalić, co dokładnie psuje się w procesie rozwoju podczas tworzenia obrazu naszego ciała w mózgu. Ale oprócz tego potrzebujemy lekarzy, którzy nie boją się stawić czoła pragnieniu amputacji i nie odrzucają pacjenta z BIID słowami, że „jest po prostu szalony”. Potrzebujemy badaczy, którzy zainteresują się tą dziwną grą natury, która mogłaby poszerzyć naszą wiedzę o prawidłowym rozwoju mózgu - oraz pacjentów z BIID, którzy odważą się stawić czoła chorobie, bo większość woli ją ukrywać.