नासोफरीनक्सची एंडोस्कोपिक बायोप्सी. बायोप्सी: तयारी, विश्लेषण वेळ, पुनरावलोकने आणि किंमती स्त्रीरोगशास्त्रात ते वापरतात


श्नाइडरचे पॅपिलोमाहे सौम्य एपिथेलियल ट्यूमर आहेत जे प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्य असतात आणि मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) शी संबंधित असतात. बहुतेकदा एका बाजूला स्थानिकीकृत, परंतु क्वचित प्रसंगी अनेक शारीरिक क्षेत्रांवर परिणाम होऊ शकतो. Schneiderian papillomas च्या तीन प्रकारांचे वर्णन केले आहे.

एक्सोफायटिक पॅपिलोमाबहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, ते अनुनासिक सेप्टमवर, मध्यवर्ती फायब्रोव्हस्कुलर कोर आणि घट्ट, नॉन-केराटिनाइजिंग स्क्वॅमस एपिथेलियमसह पानांच्या आकाराच्या पॅपिलरी बेटांच्या स्वरूपात स्थानिकीकृत केले जातात. उलटे पॅपिलोमा हे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत. ते अनुनासिक पोकळीच्या पार्श्व भिंतीवर परिणाम करतात आणि परानासल सायनस (बहुतेकदा मॅक्सिलरी), नॉन-केराटिनाइज्ड स्क्वॅमस एपिथेलियमच्या वाढीप्रमाणेच एंडोफायटिक वाढीद्वारे दर्शविले जातात.

ऑन्कोसाइटिक पॅपिलोमा(दंडगोलाकार) इतर सर्व प्रकारांपेक्षा कमी सामान्य आहेत; स्थानिकीकरण हे सहसा उलटे पॅपिलोमासारखेच असते. त्यामध्ये ग्रॅन्युलर इओसिनोफिलिक सायटोप्लाझमसह स्तरीकृत स्तंभीय उपकला पेशी असतात. अपूर्ण प्राथमिक काढण्यामुळे या ट्यूमरची पुनरावृत्ती होते. उलटे आणि ऑन्कोसाइटिक पॅपिलोमा सुमारे 11% प्रकरणांमध्ये स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमामध्ये क्षीण होतात. एक्सोफायटिक पॅपिलोमा क्वचितच घातक असतात.

इन्व्हर्टेड पॅपिलोमाच्या ऊतींचे सूक्ष्म परीक्षण स्तरीकृत स्क्वॅमस एपिथेलियमच्या अनेक विभागांची उपस्थिती निर्धारित करते,
स्वतःच्या प्लेटमध्ये वाढणे; इंटिगुमेंटरी एपिथेलियम पातळ केले आहे, परंतु त्याची रचना विस्कळीत नाही.

त्यानुसार WHO वर्गीकरण 2005, नासोफरीन्जियल कर्करोगाचे अनेक प्रकार आहेत:
(1) (केराटीनायझिंग स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांसह);
(२) नॉन-केराटीनायझिंग कर्करोग, ज्याला वेगळे केले जाऊ शकते (सेल जतन केलेले आणि चांगल्या प्रकारे परिभाषित केलेल्या सेल सीमा) आणि वेगळे केले जाऊ शकतात (सिंसिटियल वाढ आणि चांगल्या-परिभाषित सेल सीमांच्या अभावामुळे वैशिष्ट्यीकृत);
(३) बेसलॉइड स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा (स्वरयंत्रावर परिणाम करणाऱ्या ट्यूमरसारखे). रेडिएशन थेरपी हा उपचाराचा मुख्य आधार आहे.

अनुनासिक पोकळी आणि परानासल सायनसचा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाहा एक दुर्मिळ ट्यूमर आहे जो मुख्यतः प्रौढांमध्ये आढळतो जो मॅक्सिलरी सायनस (60%), अनुनासिक पोकळी (12%), एथमॉइड चक्रव्यूह (10-15%), अनुनासिक वेस्टिब्यूल (4%), फ्रंटल आणि स्फेनोइड सायनस (प्रत्येकी 1) वर परिणाम करतो. %). मेटास्टेसाइझ क्वचितच होते, परंतु स्थानिकरित्या विध्वंसक वाढ द्वारे दर्शविले जाते.


a - नॉन-केराटीनायझिंग सिलिंडिक सेल कार्सिनोमा हे अपरिपक्व ऍटिपिकल एपिथेलियल पेशींच्या स्ट्रँडच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे (त्यांच्यामध्ये केराटिनची कमतरता आहे).
श्लेष्मल ग्रंथीचे आक्रमण लक्षात घ्या.
b - अनुनासिक पोकळीचा अभेद्य कर्करोग हा स्थानिक पातळीवर पसरलेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसह अत्यंत आक्रमक घातक निओप्लाझम आहे,
जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये एपस्टाईन-बॅर व्हायरसशी संबंधित नाही.
न्यूक्लियस ते सायटोप्लाझमचे उच्च गुणोत्तर असलेले लहान गट, ट्रॅबेक्युले किंवा अविभेदित उपकला पेशींच्या थरांच्या उपस्थितीद्वारे त्याचे वैशिष्ट्य आहे,
वारंवार माइटोसेस आणि नेक्रोसिसच्या विस्तृत क्षेत्रांची उपस्थिती.
आक्रमक उपचार करूनही, रोगनिदान खराब आहे.

बहुतेक प्रकरणे रोगहे स्पष्ट सेल सीमा, जतन केलेले इंटरसेल्युलर संपर्क, इंट्रा- आणि एक्स्ट्रासेल्युलर स्पेसमध्ये केराटीन जमा करून एक साध्या स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाद्वारे दर्शविले जाते. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा अत्यंत भिन्न असू शकतो ("एपिथेलियल मोती" च्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत), खराब फरक (केराटिनच्या अनुपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत), आणि माफक फरक (काही केराटिन असलेले) असू शकते.

दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमानॉन-केराटीनायझिंग (दंडगोलाकार, संक्रमणकालीन सेल) असू शकते. वेरूकस कार्सिनोमा, बेसलॉइड स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, पॅपिलरी स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, स्पिंडल सेल कार्सिनोमा आणि ग्रंथी स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

लिम्फोएपिथेलियल कर्करोगगंभीर लिम्फोप्लाझमॅसिटिक घुसखोरीसह कर्करोगाचा एक दुर्मिळ अभेद्य प्रकार आहे. अनुनासिक पोकळी आणि paranasal सायनस प्रभावित करण्यास सक्षम. मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या नासोफरीनक्सच्या लिम्फोएपिथेलियल कर्करोगासारखे; अनेकदा एपस्टाईन-बॅर व्हायरसशी संबंधित. रेडिएशन थेरपीला चांगला प्रतिसाद देते. मौखिक पोकळी आणि परानासल सायनसचा अभेद्य कर्करोग हा एक अत्यंत घातक निओप्लाझम आहे जो सहसा एपस्टाईन-बॅर विषाणूशी संबंधित नसतो.


परानासल सायनसला प्रभावित करणार्‍या आतड्यांसंबंधी-प्रकार एडेनोकार्सिनोमासाठी,
अनियमित आकाराच्या दाट गटबद्ध ग्रंथीसह घातक आक्रमक एपिथेलियमच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत,
स्तंभीय उपकला पेशी आणि हायपरक्रोमिक न्यूक्लीसह दुर्मिळ गॉब्लेट पेशींचा समावेश होतो.
इनसेट CDX-2 मार्करच्या अभिव्यक्तीसाठी इम्युनोहिस्टोकेमिकल अभ्यासाचे परिणाम दर्शविते.
आतड्यांसंबंधी प्रकारचा एडेनोकार्सिनोमा एथमॉइड चक्रव्यूह (40%), अनुनासिक पोकळी (27%) आणि मॅक्सिलरी सायनस (20%) प्रभावित करू शकतो.
यातील काही पेशी हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या सामान्य आतड्यांसंबंधी संरचना (पॅनेथ पेशी, एन्टरोक्रोमाफिन पेशी, विली, मस्कुलरिस म्यूकोसा) सारख्या असतात.

आतड्यांसंबंधी प्रकारचा एडेनोकार्सिनोमा ethmoid चक्रव्यूह (40%), अनुनासिक पोकळी (27%), मॅक्सिलरी सायनस (20%) प्रभावित करते.

च्या साठी खराब फरक असलेला एडेनोकार्सिनोमानॉन-इंटेस्टाइनल मूळ हे क्यूबिक एपिथेलियमच्या एकाच थरासह ग्रंथी किंवा पॅपिलरी रचना द्वारे दर्शविले जाते; स्थानिक आक्रमण द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

नासोफरीनक्सचा पॅपिलरी एडेनोकार्सिनोमापॅपिलरी थायरॉईड कॅन्सरसह समान स्वरूपाची रचना असू शकते, ज्यामधून ते थायरोग्लोबुलिन आणि थायरॉईड ट्रान्सक्रिप्शन फॅक्टर (TTF-1) वर नकारात्मक इम्युनोहिस्टोकेमिकल प्रतिक्रियाद्वारे ओळखले जाते. स्मॉल सेल न्यूरोएन्डोक्राइन कॅन्सर हा एक अत्यंत विभेदित घातक ट्यूमर आहे जो अनुनासिक पोकळीच्या वरच्या किंवा मागील भागांमधून उद्भवतो आणि परानासल सायनस आणि/किंवा नासोफरीनक्समध्ये पसरतो.

लहान किंवा मध्यम सेल आकार फॉर्म क्लस्टर्स; ते उच्च न्यूक्लियस-साइटोप्लाझम गुणोत्तर, न्यूक्लियर हायपरक्रोमॅटोसिस, न्यूक्लियर फ्यूजन आणि उच्च माइटोटिक क्रियाकलाप द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. इम्यूनोहिस्टोकेमिकली, ट्यूमरचे वैशिष्ट्य न्यूरोएंडोक्राइन मार्कर (सिनॅपटोफिसिन, क्रोमोग्रॅनिन, न्यूरोस्पेसिफिक एनोलेस) आणि साइटोकेराटिनच्या पातळीत वाढ होते. नाकातील अत्यंत दुर्मिळ कार्सिनोइड्स आणि परानासल सायनसचे देखील वर्णन केले गेले आहे.


घाणेंद्रियाचा न्यूरोब्लास्टोमा (इस्थेसिओन्युरोब्लास्टोमा) एक घातक न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर आहे,
अनुनासिक पोकळीच्या वरच्या भागांच्या घाणेंद्रियाच्या थरापासून उद्भवणारे कपाल पोकळी आणि / किंवा परानासल सायनसमध्ये पसरते.
सामान्यत: ट्यूमर पेशी उपम्यूकोसल लेयरमध्ये लोब किंवा नोड्सच्या रूपात गटबद्ध केल्या जातात, ज्या संवहनी तंतुमय स्ट्रोमाने विभक्त केल्या जातात.
पेशी थोड्या प्रमाणात सायटोप्लाझम आणि न्यूक्लियर क्रोमॅटिन ("मीठ आणि मिरपूड") च्या समावेशाद्वारे दर्शविले जातात.
रोझेट्स कधीकधी तयार होतात (होमर राइटचे छद्म-रोसेट्स किंवा खरे फ्लेक्सनर-विंटरस्टीनर रोझेट्स), नेक्रोसिसचे झोन.
ट्यूमरचे वर्गीकरण भिन्नता, न्यूक्लियर प्लेमॉर्फिझम आणि नेक्रोसिसची उपस्थिती, मायटोसिसची तीव्रता (ह्याम I-II स्टेजच्या रूग्णांना हायम III-IV पेक्षा चांगले रोगनिदान असते) यानुसार वर्गीकृत केले जाते.
Neuroendocrine मार्कर सकारात्मक आहेत, cytokeratin नकारात्मक आहे. ट्यूमर नोड्सच्या परिघावर, S-100 व्यक्त करणार्या विशिष्ट सहाय्यक पेशी निर्धारित केल्या जातात.

एक्टोपिक पिट्यूटरी एडेनोमामध्ये स्पष्ट सीमा असलेल्या बहुभुज, सायटोलॉजिकलदृष्ट्या सामान्य उपकला पेशी असतात; सायटोप्लाझमच्या डागांची डिग्री भिन्न असू शकते.
एक्टोपिक पिट्यूटरी एडेनोमास नासोफरीनक्स किंवा स्फेनोइड सायनसमधील एडेनोहायपोफिसिसच्या भ्रूण अवशेषांपासून उद्भवतात.
पॉलीगोनल एपिथेलियल पेशी सायटोकेराटिन, न्यूरोएन्डोक्राइन मार्कर आणि विशिष्ट पिट्यूटरी हार्मोन्स व्यक्त करतात.

घाणेंद्रियाचा न्यूरोब्लास्टोमा (esthesioneuroblastoma) हा एक घातक न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर आहे जो वरच्या अनुनासिक पोकळीच्या घाणेंद्रियाच्या एपिथेलियमपासून उद्भवतो जो बहुतेक वेळा क्रॅनियल पोकळी आणि/किंवा परानासल सायनसमध्ये विस्तारित होतो. एक्टोपिक पिट्यूटरी एडेनोमास एडेनोहायपोफिसिसच्या भ्रूण अवशेषाच्या ठिकाणी (नासोफरीनक्स किंवा स्फेनोइड सायनसमध्ये) येऊ शकतात. त्यामध्ये सायटोकेराटिन्स, न्यूरोएंडोक्राइन मार्कर आणि विशिष्ट पिट्यूटरी हार्मोन्स असलेल्या बहुभुज उपकला पेशी असू शकतात.

घातक मेलेनोमाश्लेष्मल झिल्ली हे परानासल सायनस आणि अनुनासिक पोकळीचे दुर्मिळ ट्यूमर आहे, जे कधीकधी वृद्ध रुग्णांमध्ये आढळते. इतर कोणत्याही स्थानिकीकरणाच्या मेलेनोमाप्रमाणे, ते सहजपणे नक्कल करते आणि विविध प्रकारच्या पेशी (एपिथेलॉइड, फ्यूसिफॉर्म, प्लाझ्मासायटॉइड, रॉड-आकार आणि / किंवा मल्टीन्यूक्लेटेड. विशिष्ट इम्युनोहिस्टोकेमिकल मार्कर निदानात मदत करतात (S-100, HMB-45) , मेलन-ए, मायक्रोफ्थाल्मिया-संबंधित ट्रान्सक्रिप्शन फॅक्टर).

इतर दुर्मिळ न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमरसाठी इविंगच्या सारकोमाचा समावेश आहे, आदिम neuroectodermal ट्यूमर आणि paragangliomas. हेमॅन्गिओमा हा एक सौम्य संवहनी ट्यूमर आहे जो अनुनासिक सेप्टम, टर्बिनेट्स आणि परानासल सायनसवर स्थानिकीकृत केला जाऊ शकतो; त्यामध्ये तंतुमय स्ट्रोमाच्या समावेशासह वाढणारी केशिका असतात.


नासोफरीनक्सचा अँजिओफिब्रोमा जाड भिंतींसह अनियमित आकाराच्या संवहनी जागांद्वारे दर्शविला जातो,
स्ट्रोमा फ्युसिफॉर्म आणि स्टेलेट फायब्रोब्लास्ट्ससह कोलेजनीकृत आहे.
नासोफरीनक्सचा एंजियोफिब्रोमा केवळ तरुण पुरुषांमध्ये होतो, अनुनासिक पोकळी किंवा नासोफरीनक्सच्या पोस्टरोलॅटरल भिंतीपासून उद्भवतो,
संवहनी ऊतकांच्या प्रसाराच्या क्षेत्राच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
रक्तवाहिन्या पातळ, फांद्या, एंडोथेलियमसह अस्तर असतात, स्नायूचा थर नेहमीच नसतो. पुनरावृत्तीची संभाव्यता 20% पर्यंत पोहोचते.

नासोफरीनक्सचा एंजियोफिब्रोमाअनुनासिक पोकळीच्या पोस्टरोलॅटरल भिंतीवर किंवा नासोफरीनक्समध्ये स्थानिकीकृत, केवळ तरुण पुरुषांमध्ये आढळते. स्थानिक पुनरावृत्तीचा धोका खूप जास्त आहे.


ग्लोमॅन्गिओपेरिसिटोमा (परानासल सायनसचा हेमॅन्गिओपेरिसिटोमा) परानासल सायनसवर परिणाम करतो,
पेरिव्हस्कुलर मायक्सॉइड फिनोटाइप, गोलाकार केंद्रक आणि अनियमित आकाराच्या वाहिन्यांची उपस्थिती द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
हा एक उपपिथेलियल नॉन-कॅप्स्युलेटेड ट्यूमर आहे ज्यामध्ये घट्ट चिकटलेल्या पेशी असतात,
फॅसिकुलर किंवा त्रासदायक वाढीचा नमुना, कोलेजन तंतू आणि वारंवार शाखा असलेल्या वाहिन्या.
स्नायू actin, vimentin, घटक XIIIa साठी सकारात्मक; HaCD34, Bcl-2, CD99 साठी नकारात्मक (ज्याला सॉफ्ट टिश्यू हेमॅन्गिओपेरिसिटोमापासून वेगळे केले जाते).

ग्लोमॅन्गिओपेरिसिटोमा(अनुनासिक पोकळी आणि परानासल सायनसचा हेमॅन्गिओपेरिसिटोमा) एक उपपिथेलियल नॉन-कॅप्स्युलेटेड ट्यूमर आहे, ज्यामध्ये घन, नाभीसंबधी, कुरळे, त्रासदायक प्रकारांमध्ये वाढणाऱ्या जवळच्या पेशींचा समावेश होतो; कोलेजनची कमी सामग्री, शाखा ("कोरल") वाहिन्यांची उपस्थिती द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

एकटा अनुनासिक पोकळी मध्ये तंतुमय ट्यूमरदुर्मिळ, त्यामध्ये गुंफलेले फायब्रोब्लास्ट आणि दाट संवहनी असतात. पेशी CD34 आणि Bcl-2 साठी सकारात्मक आहेत परंतु गुळगुळीत स्नायू ऍक्टिन व्यक्त करत नाहीत. अनुनासिक पोकळीचे जर्मिनोजेनिक ट्यूमर दुर्मिळ आहेत. परिपक्व टेराटोमामध्ये प्रौढ त्वचा, त्वचेची उपांग, न्यूरोग्लियल टिश्यू, गुळगुळीत स्नायू, हाडे, लाळ ग्रंथी, श्वसन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल एपिथेलियम यांचा समावेश असू शकतो. एक्टोडर्म, एंडोडर्म आणि मेसोडर्मचे घटक कोणत्याही प्रमाणात येऊ शकतात.

नासोफरीनक्सची बायोप्सी - सूक्ष्मदर्शकाखाली पुढील तपासणीसाठी टिश्यूचा एक छोटा तुकडा घेणे. बायोप्सी सामग्री त्वचेच्या कोणत्याही भागातून आणि श्लेष्मल झिल्लीसह घेतली जाऊ शकते. आणि नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल झिल्लीपासून. हा डायग्नोस्टिक हस्तक्षेप आमच्या क्लिनिकमध्ये एंडोस्कोपच्या ऑप्टिकल इन्स्ट्रुमेंटच्या नियंत्रणाखाली केला जातो.

एंडोस्कोप नियंत्रणाखाली नासोफरींजियल बायोप्सीसाठी संकेत

ट्यूमर प्रक्रिया आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, नासोफरीनक्सच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी आम्ही नासोफरीनक्सच्या एंडोस्कोपिक बायोप्सीचा अवलंब करतो. कर्करोग त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा पासून वाढतात. दुर्दैवाने, नासोफरीन्जियल म्यूकोसा या बाबतीत अपवाद नाही.

खालील चिन्हे नासोफरीनक्समध्ये ट्यूमर प्रक्रियेची संभाव्य उपस्थिती दर्शवतात:

  • जखमेच्या बाजूला असलेल्या नाकाच्या बाहेरील छिद्रातून श्लेष्मल आणि श्लेष्मल स्त्राव, सर्दी किंवा वाहणारे नाकाशी संबंधित नाही
  • संवेदनाक्षम स्त्राव किंवा नाकातून रक्तस्त्राव होतो
  • यांत्रिक अडथळा, श्लेष्मल सूज आणि अनुनासिक सेप्टमचे विस्थापन यामुळे अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण
  • अनुनासिक आवाज
  • डोकेदुखी
  • चेहऱ्याच्या काही भागात वेदना, सुन्नपणा, नक्कल स्नायूंचा अर्धांगवायू.

काही प्रकरणांमध्ये, विशेषत: प्रगत अवस्थेत, दृष्य आणि श्रवणविषयक विकार, कान भरून येणे, कानात वाजणे, दुहेरी दृष्टी, दृश्यमान तीक्ष्णता आणि श्रवणशक्ती कमी होणे या स्वरूपात शक्य आहे. तथापि, सुरुवातीला ही सर्व लक्षणे असू शकत नाहीत आणि ट्यूमर केवळ गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या लिम्फ नोड्समध्ये वाढ म्हणून प्रकट होतो.

या संदर्भात, अवास्तव वाढलेले आणि वेदनादायक लिम्फ नोड्स चिंतेचे कारण आहेत. विचार करण्याची पहिली गोष्ट म्हणजे त्यांचे मेटास्टॅटिक घाव. तथापि, वर सूचीबद्ध केलेली सर्व लक्षणे, समावेश. आणि लिम्फ नोडचा सहभाग कर्करोगासाठी काटेकोरपणे विशिष्ट नाही. कदाचित ही लक्षणे नासोफरीनक्सच्या सौम्य ट्यूमरशी संबंधित आहेत: फायब्रोमास, कॉन्ड्रोमास, पॉलीप्स.

नासोफरीनक्समध्ये व्हॉल्यूमेट्रिक ट्यूमर निर्मितीची उपस्थिती गैर-आक्रमक (आंतरिक वातावरणात प्रवेश करण्याशी आणि ऊतींच्या नुकसानाशी संबंधित नाही) संशोधन पद्धतींद्वारे पुष्टी केली जाते. हे एक्स-रे, संगणित टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आहेत. प्राप्त डेटाच्या आधारे, आम्ही ट्यूमरच्या प्रकाराचा न्याय करू शकतो, परंतु केवळ अप्रत्यक्षपणे. बायोप्सी नंतरच अंतिम निदान केले जाते.

नासोफरींजियल बायोप्सी तंत्र

घशाची पोकळी, नासोफरीनक्सच्या सुरुवातीच्या भागाची शारीरिक वैशिष्ट्ये अशी आहेत की व्हिज्युअल तपासणी आणि हस्तक्षेपासाठी प्रवेश करणे कठीण आहे. विशेष मिरर वापरून ओरोफॅर्नक्सच्या बाजूने तोंडी पोकळीद्वारे आपण अंशतः घशाची फक्त प्रतिगामी तपासणी करू शकता.

एंडोस्कोपी केवळ नासोफरीनक्सची तपासणी करण्यास परवानगी देते, परंतु काही प्रकारचे हस्तक्षेप देखील करते. आणि बायोप्सी. नासोफरिंगोस्कोप हा एक प्रकारचा एंडोस्कोप आहे जो घशाच्या क्षेत्राचे परीक्षण करतो. हे लवचिक प्रोबसह एक ऑप्टिकल उपकरण आहे, जे प्रकाश स्रोत आणि व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज आहे.

आमच्या सेवेत असलेले उपकरण संगणकाशी जोडलेले आहे. श्लेष्मल क्षेत्राची प्रतिमा व्हिडिओ कॅमेराद्वारे कॅप्चर केली जाते आणि ऑप्टिकल फायबरद्वारे डिव्हाइसवर आणि नंतर संगणकावर दिली जाते. येथे प्राप्त माहितीचे डिजिटायझेशन केले जाते आणि मॉनिटरवरील गुणाकार वाढवलेल्या प्रतिमेमध्ये रूपांतरित केले जाते.

याबद्दल धन्यवाद, डॉक्टर सहजपणे ट्यूमर शोधतो आणि त्याचे स्थानिकीकरण निर्धारित करतो. नॅसोफरिंगोस्कोप उपकरणांसाठी विशेष चॅनेलसह सुसज्ज आहे ज्यासह बायोप्सी सामग्री घेतली जाते.

बायोप्सी सामग्री घेण्याची प्रक्रिया आमच्या केंद्राच्या एंडोस्कोपी खोलीत ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टद्वारे केली जाते. संबंधित बाजूच्या बाह्य अनुनासिक ओपनिंगद्वारे ऑरोफरीनक्समध्ये प्रोब घातला जातो आणि नंतर खालच्या अनुनासिक मार्गाने, चोआना (आंतरिक अनुनासिक उघडणे) नासोफरीनक्समध्ये प्रवेश केला जातो.

पूर्वी, वेदना दूर करण्यासाठी आणि अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज टाळण्यासाठी अनुनासिक पोकळी vasoconstrictor आणि स्थानिक ऍनेस्थेटिक पदार्थांच्या फवारण्यांनी सिंचन केले जाते. ऍनेस्थेसिया वाढविण्यासाठी, डॉक्टर स्थानिक ऍनेस्थेटिक जेलसह एंडोस्कोप प्रोबचा उपचार करतात. श्लेष्मल झिल्लीला इजा होऊ नये म्हणून तपासणीचा शेवट गोलाकार केला जातो.

अभ्यासादरम्यान, डॉक्टर बायोप्सी सामग्री घेतात आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतात, ट्यूबल टॉन्सिल, फॅरेंजियल टॉन्सिलसह श्रवण ट्यूबच्या तोंडाच्या ओरोफॅरिन्क्समध्ये उघडतात. संपूर्ण प्रक्रियेस सुमारे 20 मिनिटे लागतात. अंदाजे 7 दिवसात निष्कर्ष उपलब्ध होईल. अभ्यासानंतर पहिल्या दिवसांमध्ये, अल्पकालीन वेदना आणि अनुनासिक रक्तसंचय शक्य आहे.

एंडोस्कोपिक नॅसोफरीन्जियल बायोप्सीसाठी विरोधाभास

बर्‍याच प्रकारे, ते इतर साइट्सच्या बायोप्सीसारखेच आहेत:

  • वरच्या श्वसनमार्गाचे सर्दी
  • इतर कोणतेही तीव्र संक्रमण
  • विघटन, विद्यमान जुनाट आजारांची तीव्रता
  • रक्त गोठणे मंद करणे
  • मानसिक विकार
  • वापरलेल्या औषधांसाठी ऍलर्जी.

नासोफरीनक्सची बायोप्सी- सूक्ष्मदर्शकाखाली पुढील तपासणीसाठी टिश्यूचा एक छोटा तुकडा घेणे. बायोप्सी सामग्री त्वचेच्या कोणत्याही भागातून आणि श्लेष्मल झिल्लीसह घेतली जाऊ शकते. आणि नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल झिल्लीपासून. हा डायग्नोस्टिक हस्तक्षेप आमच्या क्लिनिकमध्ये एंडोस्कोपच्या ऑप्टिकल इन्स्ट्रुमेंटच्या नियंत्रणाखाली केला जातो.

एंडोस्कोप नियंत्रणाखाली नासोफरींजियल बायोप्सीसाठी संकेत

TO नासोफरीनक्सची एंडोस्कोपिक बायोप्सीआम्ही अवलंबतो ट्यूमर प्रक्रियेचे निदान, आणि, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, nasopharyngeal कर्करोग. कर्करोग त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा पासून वाढतात. दुर्दैवाने, नासोफरीन्जियल म्यूकोसा या बाबतीत अपवाद नाही.

खालील चिन्हे नासोफरीनक्समध्ये ट्यूमर प्रक्रियेची संभाव्य उपस्थिती दर्शवतात:

  • जखमेच्या बाजूला असलेल्या नाकाच्या बाहेरील छिद्रातून श्लेष्मल आणि श्लेष्मल स्त्राव, सर्दी किंवा वाहणारे नाकाशी संबंधित नाही
  • येथे संवेदनाक्षम स्त्राव आहे किंवा नाकातून रक्त येणे
  • यांत्रिक अडथळा, श्लेष्मल सूज आणि अनुनासिक सेप्टमचे विस्थापन यामुळे अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण
  • अनुनासिक आवाज
  • डोकेदुखी
  • चेहऱ्याच्या काही भागात वेदना, सुन्नपणा, नक्कल स्नायूंचा अर्धांगवायू.
काही प्रकरणांमध्ये, विशेषत: प्रगत अवस्थेत, कानात रक्तसंचय झाल्याची भावना म्हणून व्हिज्युअल आणि श्रवणविषयक विकार शक्य आहेत, कानात वाजत आहे, दुहेरी दृष्टी, दृश्य तीक्ष्णता आणि श्रवणशक्ती कमी होणे. तथापि, सुरुवातीला ही सर्व लक्षणे नसू शकतात आणि ट्यूमर फक्त दिसून येतो ग्रीवाच्या लिम्फ नोड्सचा विस्तार.

या संदर्भात, अवास्तव वाढलेले आणि वेदनादायक लिम्फ नोड्स चिंतेचे कारण आहेत. विचार करण्याची पहिली गोष्ट म्हणजे त्यांचे मेटास्टॅटिक घाव. तथापि, वर सूचीबद्ध केलेली सर्व लक्षणे, समावेश. आणि लिम्फ नोडचा सहभाग कर्करोगासाठी काटेकोरपणे विशिष्ट नाही. कदाचित ही लक्षणे नासोफरीनक्सच्या सौम्य ट्यूमरशी संबंधित आहेत: फायब्रोमा, कॉन्ड्रोमा, पॉलीप्स.

नासोफरीनक्समध्ये व्हॉल्यूमेट्रिक ट्यूमर निर्मितीची उपस्थिती गैर-आक्रमक (आंतरिक वातावरणात प्रवेश करण्याशी आणि ऊतींच्या नुकसानाशी संबंधित नाही) संशोधन पद्धतींद्वारे पुष्टी केली जाते. हे एक्स-रे, संगणित टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आहेत. प्राप्त डेटाच्या आधारे, आम्ही ट्यूमरच्या प्रकाराचा न्याय करू शकतो, परंतु केवळ अप्रत्यक्षपणे. बायोप्सी नंतरच अंतिम निदान केले जाते.

नासोफरींजियल बायोप्सी तंत्र

घशाची पोकळी, नासोफरीनक्सच्या सुरुवातीच्या भागाची शारीरिक वैशिष्ट्ये अशी आहेत की व्हिज्युअल तपासणी आणि हस्तक्षेपासाठी प्रवेश करणे कठीण आहे. विशेष मिरर वापरून ओरोफॅर्नक्सच्या बाजूने तोंडी पोकळीद्वारे आपण अंशतः घशाची फक्त प्रतिगामी तपासणी करू शकता.

एंडोस्कोपी केवळ नासोफरीनक्सची तपासणी करण्यास परवानगी देते, परंतु काही प्रकारचे हस्तक्षेप देखील करते. आणि बायोप्सी. नासोफरिंगोस्कोप हा एक प्रकारचा एंडोस्कोप आहे जो घशाच्या क्षेत्राचे परीक्षण करतो. हे लवचिक प्रोबसह एक ऑप्टिकल उपकरण आहे, जे प्रकाश स्रोत आणि व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज आहे.

आमच्या सेवेत असलेले उपकरण संगणकाशी जोडलेले आहे. श्लेष्मल क्षेत्राची प्रतिमा व्हिडिओ कॅमेराद्वारे कॅप्चर केली जाते आणि ऑप्टिकल फायबरद्वारे डिव्हाइसवर आणि नंतर संगणकावर दिली जाते. येथे प्राप्त माहितीचे डिजिटायझेशन केले जाते आणि मॉनिटरवरील गुणाकार वाढवलेल्या प्रतिमेमध्ये रूपांतरित केले जाते.

याबद्दल धन्यवाद, डॉक्टर सहजपणे ट्यूमर शोधतो आणि त्याचे स्थानिकीकरण निर्धारित करतो. नॅसोफरिंगोस्कोप उपकरणांसाठी विशेष चॅनेलसह सुसज्ज आहे ज्यासह बायोप्सी सामग्री घेतली जाते.

बायोप्सी साहित्य घेण्याची प्रक्रिया द्वारे चालते ऑटोलरींगोलॉजिस्टआमच्या केंद्राच्या एंडोस्कोपिक खोलीत. संबंधित बाजूच्या बाह्य नाकाच्या उघड्याद्वारे ऑरोफरीनक्समध्ये प्रोब घातला जातो आणि नंतर खालच्या अनुनासिक मार्गाने, चोआना (आंतरिक अनुनासिक उघडणे) नासोफरीनक्समध्ये प्रवेश केला जातो.

पूर्वी, वेदना दूर करण्यासाठी आणि अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज टाळण्यासाठी अनुनासिक पोकळी vasoconstrictor आणि स्थानिक ऍनेस्थेटिक पदार्थांच्या फवारण्यांनी सिंचन केले जाते. ऍनेस्थेसिया वाढविण्यासाठी, डॉक्टर स्थानिक ऍनेस्थेटिक जेलसह एंडोस्कोप प्रोबचा उपचार करतात. श्लेष्मल झिल्लीला इजा होऊ नये म्हणून तपासणीचा शेवट गोलाकार केला जातो.

अभ्यासादरम्यान, डॉक्टर बायोप्सी सामग्री घेतात आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतात, ट्यूबल टॉन्सिल, फॅरेंजियल टॉन्सिलसह श्रवण ट्यूबच्या तोंडाच्या ओरोफॅरिन्क्समध्ये उघडतात. संपूर्ण प्रक्रियेस सुमारे 20 मिनिटे लागतात. अंदाजे 7 दिवसात निष्कर्ष उपलब्ध होईल. अभ्यासानंतर पहिल्या दिवसांमध्ये, अल्पकालीन वेदना आणि अनुनासिक रक्तसंचय शक्य आहे.

एंडोस्कोपिक नॅसोफरीन्जियल बायोप्सीसाठी विरोधाभास

बर्‍याच प्रकारे, ते इतर साइट्सच्या बायोप्सीसारखेच आहेत:

  • वरच्या श्वसनमार्गाचे सर्दी
  • इतर कोणतेही तीव्र संक्रमण
  • विघटन, विद्यमान जुनाट आजारांची तीव्रता
  • रक्त गोठणे मंद करणे
  • मानसिक विकार
  • वापरलेल्या औषधांसाठी ऍलर्जी.
हे सर्व विरोधाभास ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट आणि आमच्या केंद्राच्या इतर तज्ञांद्वारे तपासणी दरम्यान ओळखले जातात.

अनुनासिक पोकळी आणि परानासल सायनसचा कर्करोग हा एक दुर्मिळ आजार आहे. डोके आणि मानेच्या घातक ट्यूमरपैकी फक्त 3% अनुनासिक पोकळी आणि परानासल सायनसमध्ये स्थानिकीकृत आहेत.

कर्करोगाच्या एकूण संख्येतील वाटा आणखी कमी आहे - 0.5%. पुरुषांना या प्रकारच्या रोगाची अधिक शक्यता असते आणि 80% प्रकरणांमध्ये ते 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना प्रभावित करते.

नाकाच्या कर्करोगाची कारणे

या रोगाचा धोका वाढविणारे अनेक घटक आहेत:

  • विशिष्ट रसायनांचा संपर्क
  • मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV)
  • आनुवंशिक रेटिनोब्लास्टोमासाठी रेडिओथेरपी

विशिष्ट रसायनांचा संपर्क

अभ्यास दर्शविते की विशिष्ट प्रकारचे औद्योगिक कार्य हा रोग विकसित होण्याचा धोका वाढवतात. हे काही रसायनांच्या शरीरावर परिणाम झाल्यामुळे होते.

अनेक तज्ञांचे मत आहे की या रोगाच्या सुमारे एक तृतीयांश प्रकरणे रसायनांच्या संपर्कासह व्यावसायिक क्रियाकलापांशी संबंधित आहेत.

खालील अभिकर्मक रोगाचा धोका वाढवू शकतात:

  • सुतारकाम उद्योगात काम करणार्‍या लोकांसाठी लाकडी धूळ धोकादायक आहे, ज्यात फर्निचर, लाकडी मजले आणि इतर प्रकारच्या लाकूड उत्पादनांचा समावेश आहे.
  • बूट उद्योगात काम करणाऱ्या लोकांसाठी चामड्याची धूळ धोकादायक आहे.
  • स्टेनलेस स्टील, कापड, प्लास्टिक आणि चामड्याच्या निर्मितीमध्ये वापरल्या जाणार्‍या क्रोमियमच्या संपर्कात येणे हानिकारक असू शकते.
  • निकेल देखील घातक असू शकते आणि स्टेनलेस स्टीलच्या निर्मितीमध्ये वापरले जाते.
  • फॉर्मल्डिहाइड एक रासायनिक अभिकर्मक आहे जो इतर रासायनिक संयुगे तयार करण्यासाठी तसेच बांधकाम साहित्य आणि घरगुती उत्पादने तयार करण्यासाठी वापरला जातो.
  • कापडासाठी तंतू कापड उद्योगात काम करणाऱ्या लोकांसाठी धोका निर्माण करतात.
  • धातू उत्पादनांच्या निर्मितीमध्ये आणि यंत्रसामग्रीच्या कार्यामध्ये वंगण म्हणून वापरले जाणारे खनिज तेले त्यांच्या संपर्कात असलेल्या व्यक्तींसाठी संभाव्य धोकादायक असतात.

फोटो गॅलरी:

या विषाणूचे अनेक प्रकार आहेत आणि यामुळे इतर प्रकारचे कर्करोग देखील होऊ शकतात. 20% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये, नाक आणि परानासल सायनसचा कर्करोग रुग्णाच्या शरीरात एचपीव्हीच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे. या विषाणूच्या सर्व प्रकारांपैकी, प्रकार 16 हा नाकाचा रोग सर्वात सामान्य आहे.

मानवी शरीरावर एचपीव्ही असे दिसते

विचाराधीन नाकाच्या रोगाचा धोका, तसेच परानासल सायनस, धूम्रपानाने वाढते. धूम्रपान करताना, तंबाखूचा धूर नाकातून फुफ्फुसात जाऊ शकतो. धोक्याचे प्रमाण हे धूम्रपान करणाऱ्या व्यक्तीच्या अनुभवाच्या आणि दररोज धूम्रपान केलेल्या तंबाखूजन्य उत्पादनांच्या प्रमाणाशी थेट प्रमाणात असते. ज्या व्यक्तींनी ही वाईट सवय सोडली त्यांना कर्करोगाच्या या स्वरूपाची शक्यता कमी होते.

आनुवंशिक रेटिनोब्लास्टोमासाठी रेडिओथेरपी

या प्रकारच्या रेडिओथेरपीच्या प्रभावाखाली नाक आणि परानासल सायनसचा कर्करोग होण्याचा धोका आयोजित केलेल्या आणि प्रकाशित अभ्यासांमध्ये खात्रीपूर्वक दर्शविला गेला आहे.

संभाव्य जोखीम घटक

प्रश्नातील रोगाच्या घटनेसाठी अस्पष्ट जोखीम घटकांव्यतिरिक्त, हे देखील शक्य आहेतः

  • नाकातील सौम्य निओप्लाझम
  • भूतकाळातील नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा

नाकातील सौम्य निओप्लाझम

काही अभ्यासांतून असे दिसून आले आहे की सौम्य नाकाच्या वाढीचा इतिहास असलेल्या लोकांमध्ये या प्रकारच्या नाक आणि परानासल सायनसच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो. तथापि, कारण-आणि-परिणाम संबंध अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाहीत आणि पुढील संशोधन आवश्यक आहे.

भूतकाळातील नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा

नाक आणि परानासल सायनसच्या कर्करोगाची लक्षणे

नाक आणि परानासल सायनसच्या कर्करोगाची लक्षणे रोगाच्या प्रकार, स्थान आणि टप्प्यावर अवलंबून बदलतात. प्रारंभिक प्रकारच्या कर्करोगाच्या जखमांची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे वरच्या श्वसनमार्गाच्या श्वसन संक्रमणासारखीच असतात.

नाक आणि पॅरानासल सायनसच्या कर्करोगाच्या लक्षणांना श्वसन संक्रमणासह विकसित होणार्‍या लक्षणांपासून वेगळे करण्यास अनुमती देणारा मुख्य घटक म्हणजे रुग्णामध्ये त्यांच्या उपस्थितीचा कालावधी.

अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन पुरेशा वैद्यकीय उपचाराने काही आठवड्यांत सुटते आणि कर्करोगाशी संबंधित लक्षणे कायम राहतात.

काही प्रकरणांमध्ये, नाक आणि परानासल सायनसचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये रोगाची कोणतीही विशिष्ट लक्षणे आणि चिन्हे दिसत नाहीत. वस्तुस्थिती अशी आहे की आपण ज्या प्रकारचा कर्करोग विचारात घेत आहोत ते सहसा नंतरच्या टप्प्यात निदान केले जातात, कारण या रोगाची लक्षणे सामान्यतः सुरुवातीच्या टप्प्यात व्यक्त केली जात नाहीत. जेव्हा एखाद्या रुग्णावर सायनुसायटिससारख्या संसर्गजन्य रोगावर उपचार केले जात असतात तेव्हा हे कर्करोग अनेकदा आढळतात.

अनुनासिक पोकळी डोळे, कान आणि तोंड यांच्या सीमेवर असल्याने, नाकाच्या कर्करोगामुळे कधीकधी या भागात दाब आणि वेदना जाणवते. यामुळे दृष्टी आणि तोंड उघडण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. नाकाच्या कर्करोगामुळे वासाच्या इंद्रियांवरही परिणाम होतो.

नाकाशी संबंधित लक्षणे:

  • पॅसेज ब्लॉकेजमुळे नाकाच्या एका बाजूला कायमचा अडथळा निर्माण होतो
  • नाकाचा रक्तस्त्राव
  • वास घेण्यात अडचण
  • श्लेष्मासारखा स्त्राव
  • नाक आणि घशाच्या मागच्या भागात श्लेष्मासारखा स्त्राव

फोटो गॅलरी:

सर्वात सामान्य पहिली दोन लक्षणे आहेत, जी बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रचलित असतात.

डोळ्यांशी संबंधित लक्षणे:

  • डोळ्यांपैकी एक फुगवटा
  • दृष्टी पूर्ण किंवा आंशिक नुकसान
  • दुहेरी दृष्टी
  • डोळ्याच्या वर आणि खाली वेदना
  • वाढलेली लॅक्रिमेशन

फोटो गॅलरी:

इतर लक्षणे:

  • चेहरा, नाक किंवा टाळूवर सतत नोड्युलर वाढ
  • चेहऱ्याच्या काही भागांमध्ये, विशेषतः गालाच्या वरच्या भागात सतत वेदना आणि सुन्नपणा
  • दात गळणे
  • तोंड उघडण्यात अडचण
  • मानेच्या लिम्फ नोड्सची वाढ
  • एका कानात वेदना किंवा घट्टपणा

फोटो गॅलरी:

ज्या रुग्णाला वरील लक्षणे आणि चिन्हे दिसली त्यांनी ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लक्षणे अनेक आठवडे थांबत नसल्यास हे विशेषतः महत्वाचे आहे. लक्षणांच्या विकासाच्या कालक्रमानुसार, ते कधी दिसले आणि ते कसे विकसित झाले याबद्दल डॉक्टरांना स्वारस्य असते.

वरीलपैकी अनेक लक्षणे कर्करोग नसलेल्या इतर आजारांमुळे उद्भवू शकतात म्हणून, तज्ञांकडून नियमित वैद्यकीय तपासणीकडे दुर्लक्ष न करणे महत्वाचे आहे. जर एखादी व्यक्ती अल्कोहोल किंवा तंबाखूजन्य पदार्थ वापरत असेल तर हे विशेषतः महत्वाचे आहे. सर्वसाधारणपणे, तंबाखू आणि अल्कोहोल वापरणार्‍यांमध्ये कोणतीही चेतावणी लक्षणे नसली तरीही त्यांची वर्षातून किमान एकदा सामान्य वैद्यकीय तपासणी केली पाहिजे.

नाक आणि परानासल सायनसचे घातक ट्यूमर

नाक आणि परानासल सायनसच्या कर्करोगाचे प्रकार

स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा

या प्रकारचा कर्करोग डोके आणि मानांवर परिणाम करणारा कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे (एकूण प्रकरणांच्या 60% पेक्षा जास्त). सपाट (स्क्वॅमस) पेशी त्वचेच्या पेशींसारख्या असतात, ते तोंड, नाक, स्वरयंत्र आणि घशाच्या अस्तराचा भाग असतात.

एडेनोकार्सिनोमा

एडेनोकार्सिनोमा हा नाक आणि परानासल सायनसचा कर्करोगाचा दुसरा सर्वात सामान्य प्रकार आहे (सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 10%). एडेनोकार्सिनोमा अनुनासिक पोकळीच्या पृष्ठभागावर स्थित ऍडेनोमॅटस पेशींपासून सुरू होते. या पेशी श्लेष्मा तयार करतात. लोकसंख्येमध्ये गेल्या 20 वर्षांत एडेनोकार्सिनोमाची संख्या वाढली आहे, याची कारणे सध्या अज्ञात आहेत.

एडेनोसिस्टिक कार्सिनोमा

एडिनॉइड सिस्टिक कार्सिनोमा हा ग्रंथींचा कर्करोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे. हे सहसा लाळ ग्रंथींना प्रभावित करते, परंतु कधीकधी ते नाक आणि परानासल सायनसमध्ये स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते.

लिम्फोमा

लिम्फोमा सहसा लिम्फ नोड्सच्या नुकसानापासून सुरू होतो. मानेमध्ये अनेक लिम्फ नोड्स आहेत आणि लिम्फ नोडची वेदनारहित सूज हे लिम्फोमाच्या उपस्थितीचे सर्वात स्पष्ट सूचक आहे.

प्लाझ्मासाइटोमा

प्लाझ्मासिटोमा हा प्लाझ्मा पेशींनी बनलेला ट्यूमर आहे, ते मायलोमासारखेच असतात.

मेलेनोमा

मेलेनोमा रंगद्रव्य पेशींपासून विकसित होतात जे त्वचेला रंग देतात. डोके आणि मानेचे मेलेनोमा त्वचेवर किंवा नाक किंवा तोंडाच्या आत कुठेही स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते.

एस्थेसिओन्युरोब्लास्टोमा (घ्राणेंद्रियाचा न्यूरोब्लास्टोमा) आणि न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा

न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा आणि अनुनासिक पोकळीचे वैशिष्ट्यपूर्ण ट्यूमरचे दुर्मिळ प्रकार आहेत.

न्यूरोब्लास्टोमास अनुनासिक पोकळीच्या शीर्षस्थानी विकसित होतात. न्यूरोएन्डोक्राइन कार्सिनोमा विशिष्ट पेशींमधून उद्भवते जे संप्रेरक-उत्पादक पेशींच्या सिग्नलला प्रतिसाद देतात.

सारकोमा

सारकोमा मऊ उती तयार करणाऱ्या पेशींपासून विकसित होतो.

नाकाचा कर्करोग फोटो:

अनुनासिक पोकळी आणि परानासल सायनसच्या कर्करोगाचे टप्पे

नाक आणि परानासल सायनसच्या कर्करोगाचा प्रत्येक प्रकार वेगवेगळ्या लक्षणांद्वारे आणि विकासाच्या टप्प्यांद्वारे दर्शविला जातो, नमुन्यांच्या सूक्ष्म तपासणी दरम्यान स्थापित केला जातो. या रोगांच्या निदानामध्ये या प्रकारच्या तपासणीला महत्त्वपूर्ण स्थान आहे.

नाकाच्या कर्करोगाचे निदान

डॉक्टरांना भेट द्या

जर तुम्हाला या रोगासारख्या लक्षणांबद्दल काळजी वाटत असेल तर तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सामान्य तपासणी आवश्यक आहे, तसेच नाक, घसा, कान आणि डोळे यांची काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे. परीक्षेनंतर, अनेकदा विविध प्रकारच्या विश्लेषणांचा संदर्भ दिला जातो. सामान्य आरोग्य तपासण्यासाठी नियमित रक्त चाचण्या आणि छातीचा एक्स-रे केला जातो. नंतर खाली सूचीबद्ध केलेल्या विशेष प्रकारच्या परीक्षा घेतल्या जातात.

नासोएन्डोस्कोपी

या तपासणी दरम्यान, वेदनादायक लक्षणे कमी करण्यासाठी स्थानिक भूल दिली जाते. नासोएन्डोस्कोपने अनुनासिक पोकळीची तपासणी केली जाते. जर एखाद्या विशेषज्ञला लक्षणीय विसंगती आढळली तर तो रुग्णाला पॅनेंडोस्कोपीसाठी पाठवू शकतो. पॅनेंडोस्कोपीसह, पॅथॉलॉजी असलेल्या भागातून बायोप्सी घेणे शक्य आहे.

बायोप्सी

या प्रकारचा रोग स्थापित करण्याचा एकमेव हमी मार्ग म्हणजे प्रभावित क्षेत्राची बायोप्सी करणे. पुढे, कर्करोगाच्या लक्षणांसाठी घेतलेल्या नमुन्याची सूक्ष्म तपासणी केली जाते.

सुई आकांक्षा

जर एखाद्या विशेषज्ञला वाढ जाणवू शकते, तर त्याला सुईने एस्पिरेट करणे आवश्यक आहे. कधीकधी अधिक अचूक विश्लेषणासाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंगच्या समांतर आकांक्षा केली जाते. तसेच, या प्रकारच्या विश्लेषणामुळे मानेच्या लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग पसरला आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत होते. या प्रकरणात, गळ्यातील मोठ्या नोड्सपैकी एकाच्या संबंधात सुईची आकांक्षा केली जाते.

पॅनेंडोस्कोपी

बायोप्सी आवश्यक असल्यास डॉक्टर पॅनेंडोस्कोपीची विनंती करू शकतात. ही चाचणी सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते. त्या दरम्यान, अनुनासिक पोकळी, तसेच स्वरयंत्र, अन्ननलिका आणि श्वासनलिका तपासली जाते.

जर नाकाच्या कर्करोगाचे निदान झाले असेल, तर उपचारांना उशीर करू नका, ते यशस्वी उपचारांच्या पद्धतींशी परिचित होण्यास मदत करेल.

फोटो गॅलरी:

परीक्षेच्या अतिरिक्त पद्धती

आगामी उपचारांची वैशिष्ट्ये निश्चित करण्यासाठी सामान्यतः अतिरिक्त परीक्षा पद्धती आवश्यक असतात. जर वरील चाचण्यांमधून कर्करोग दिसून आला, तर तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही हे निश्चित करणे आवश्यक आहे.

नाकाच्या कर्करोगाची तपासणी करण्याची पद्धत

सीटी स्कॅन

डोके, मान, छाती आणि ओटीपोटासाठी अशा प्रकारचे विश्लेषण आवश्यक असू शकते. हे आपल्याला ट्यूमरचा आकार आणि मानेमध्ये वाढलेल्या लिम्फ नोड्सची उपस्थिती तसेच शरीराच्या इतर भागांमध्ये कर्करोगाचा संभाव्य प्रसार ओळखण्यास अनुमती देते.

सीटी स्कॅनिंगच्या तुलनेत या प्रकारची तपासणी आपल्याला मऊ उतींचे अधिक चांगले विश्लेषण करण्यास अनुमती देते. अधिक अचूक विश्लेषणासाठी दोन्ही प्रकारच्या स्कॅनसाठी रक्तामध्ये विशेष डाईचे इंजेक्शन आवश्यक असू शकते.

पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी

या प्रकारचे स्कॅन सक्रिय रोगाचे क्षेत्र ओळखण्यास मदत करते. उपचारानंतर रोग परत आला आहे की नाही हे स्पष्ट करण्यासाठी कधीकधी याचा वापर केला जातो. काहीवेळा या प्रकारची तपासणी शस्त्रक्रियेनंतर डागांच्या ऊतीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी शिल्लक नाहीत याची खात्री करण्यासाठी केली जाते.

व्हिडिओ नाकाचा कर्करोग