हायपरहायड्रेशन , किंवा पाण्याचा नशा─ हे शरीराच्या पाणी-मीठ संतुलनाचे उल्लंघन आहे, ज्यामध्ये ऊती आणि अवयवांमध्ये जास्त प्रमाणात पाणी असते.

सामान्य चयापचय सह, मोठ्या प्रमाणात पाण्याचा वापर केल्याने जास्त प्रमाणात हायड्रेशन होत नाही, कारण त्याचे जास्तीचे मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जन होते. शरीराच्या विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींच्या निर्मिती दरम्यान तसेच प्रतिकूल बाह्य घटकांच्या प्रभावामुळे पाण्यासह अतिसंपृक्तता उद्भवते. वैद्यकीयदृष्ट्या, ओव्हरहायड्रेशन दरम्यान पाणी-मीठ संतुलनाचे उल्लंघन एडेमाच्या घटनेद्वारे प्रकट होते, विशेषत: चेहऱ्यावर आणि पायांवर, जलोदरचा विकास, म्हणजेच, उदर पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रव जमा होणे, सूज येणे. मेंदू किंवा फुफ्फुस.

ओव्हरहायड्रेशनची कारणे

ओव्हरहायड्रेशनची कारणे विविध आहेत. तर, या असंतुलनाच्या वारंवार कारणांपैकी एक म्हणजे मूत्रपिंड निकामी होते, ज्यामध्ये रचना विस्कळीत होते आणि इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थाचे प्रमाण बदलते, ज्यामुळे इंट्रासेल्युलर चयापचय मध्ये बदल होतो. त्याच वेळी सोडलेले सक्रिय पदार्थ बाह्य द्रवपदार्थात जातात, ज्यामुळे हार्मोनल पार्श्वभूमीचे उल्लंघन होते. ताशी, 3 लिटरपेक्षा जास्त, मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये पाण्याचे सेवन केल्याने दुःखद परिणाम होतात, बहुतेकदा मृत्यू होतो. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट धुताना जास्त प्रमाणात द्रव टोचल्यामुळे देखील याचे श्रेय दिले जाऊ शकते.

मूत्रपिंडाची कमतरता असलेल्या रुग्णांव्यतिरिक्त, जोखीम गट हृदय अपयश, मूत्रपिंड आणि यकृताचे इतर आजार असलेले लोक आणि ज्यांना जास्त शारीरिक श्रम केले जातात ते लोक आहेत. या गटात अशा लोकांचा देखील समावेश आहे जे आहारात मीठ आणि ट्रेस घटकांच्या कमतरतेमुळे कठोर आहाराचे पालन करतात. शेवटच्या दोन प्रकरणांमध्ये, शरीराच्या ऊतींमधील इलेक्ट्रोलाइट्सच्या पातळीत घट झाल्यामुळे जास्त पाणी पिणे असू शकते. लठ्ठ लोक बर्‍याचदा या आजारांनी ग्रस्त असतात, म्हणून त्यांना धोका देखील असतो. वाजवी प्रमाणात खनिज पाणी पाणी-मीठ शिल्लक पुनर्संचयित करण्यासाठी योग्य आहे.

ओव्हरहायड्रेशनची लक्षणे

जर रुग्णाला धोका नसेल, परंतु ओव्हरहायड्रेशनची लक्षणे असतील तर ─ द्रव सेवन मर्यादित केले पाहिजे. लक्षणांमध्ये रक्तदाब वाढणे, अतालता, सूज येणे, विशेषत: चेहरा आणि पाय, अनुरिया, म्हणजेच लघवीचे प्रमाण कमी होणे यासारख्या प्रकटीकरणांचा समावेश होतो. ओव्हरहायड्रेशनच्या संभाव्य लक्षणांमध्ये जलद वजन वाढणे, नशा, अतिसार, उलट्या, तसेच चक्कर येणे, अशक्तपणा, डोकेदुखी आणि चिडचिड यांचा समावेश होतो. यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, आवश्यक असल्यास, ओव्हरहायड्रेशनवर उपचार सुरू करण्यासाठी केवळ त्यांचे काळजीपूर्वक विश्लेषण रोगाची उपस्थिती आणि विस्तार स्थापित करण्यात मदत करेल.

हायपरहायड्रेशन. उपचार

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की सामान्यपणे कार्यरत शरीर स्वतःहून जास्त द्रव काढून टाकण्याचा सामना करते. हे करण्यासाठी, थोड्या काळासाठी द्रवपदार्थाचे सेवन मर्यादित करणे पुरेसे आहे. सतत हायपरहायड्रेशन कारणीभूत असलेल्या विकारांसाठी, उपचार आवश्यक आहे. कठीण प्रकरणांमध्ये, आपण मदतीचा अवलंब करू शकता लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे , जसे furosemideशरीरातील पाणी-मीठ संतुलन पुनर्संचयित करण्यात मदत करते. सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये, ते संतुलन पुनर्संचयित करण्यात मदत करेल हेमोडायलिसिस . कोणत्याही परिस्थितीत, अशा उपचारांसाठी सतत वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक असते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधांचा वापर केवळ अतिरिक्त द्रवपदार्थच नाही तर शरीराच्या जीवनासाठी महत्वाचे घटक - पोटॅशियम, सोडियम, मॅग्नेशियम आणि इतर देखील काढून टाकण्यास योगदान देतो. या ट्रेस घटकांमध्ये भरपूर प्रमाणात असलेले विशिष्ट प्रकारचे पदार्थ घेऊन ते पुन्हा भरून काढण्याची काळजी घेतली पाहिजे.

उपचारांच्या अनुपस्थितीत शरीराच्या ओव्हरहायड्रेशनचे परिणाम खूप गंभीर असू शकतात. हे सेरेब्रल एडेमा आणि पल्मोनरी एडेमा, हृदयाच्या विफलतेमुळे होणारे इतर सूज, रक्तदाब वाढणे, आकुंचन, प्रतिक्षिप्त क्रिया, न्यूरोसायकियाट्रिक विकार, चेतना गमावणे आणि कोमा देखील आहेत.

स्वतःवर नियंत्रण ठेवून अशा घटनांचा विकास टाळणे शक्य आणि आवश्यक आहे, विशेषत: अत्यल्प तहान आणि ओव्हरहायड्रेशनच्या इतर अभिव्यक्तीसह. संतुलित आहाराकडे लक्ष देणे, आपले स्वरूप, आपल्या वजनाचे निरीक्षण करणे, जड शारीरिक व्यायामाने जास्त काम करू नका ─ आणि फक्त चांगल्या गोष्टींचा विचार करणे महत्वाचे आहे!

लेख सामग्री: classList.toggle()">विस्तार करा

कोणत्याही सजीवाच्या अस्तित्वासाठी पाणी ही एक आवश्यक अट आहे. मानवी शरीरात, त्याची मात्रा शरीराच्या एकूण वजनाच्या सरासरी 70-80% असते, एकूण रकमेच्या 30% आंतरकोशिकीय जागेत आणि 70% पेशींच्या आत असते.

या गुणोत्तराचे उल्लंघन केल्याने चयापचय प्रक्रियेचे अपयश आणि गंभीर पॅथॉलॉजीचा विकास होतो. याव्यतिरिक्त, रोगजनक सूक्ष्मजंतू आणि विषारी पदार्थ पाण्याने शरीरात प्रवेश करू शकतात, ज्यामुळे विषबाधा होते. आपल्याला याबद्दल माहिती असणे आणि प्रथमोपचार प्रदान करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे.

हायपरहायड्रेशन - ते काय आहे?

आपण पाण्याने स्वतःला कसे विष लावू शकता ते जवळून पाहू या. त्याच्या सर्व अपरिहार्यतेसाठी, पाणी शरीरासाठी धोकादायक असू शकते आणि खालील प्रकरणांमध्ये विषबाधा होऊ शकते:

पहिल्या प्रकरणात, विषबाधाचे कारण म्हणजे सूक्ष्मजीव विषारी पदार्थ जे संबंधित संसर्गजन्य रोगांच्या विकासादरम्यान सोडले जातात - कॉलरा, विषमज्वर, एस्केरिचिओसिस, आमांश. दुसऱ्या प्रकरणात, कीटकनाशके, जड धातूंचे क्षार, खनिज खते आणि इतर विषारी पदार्थ शरीरात प्रवेश करू शकतात. एकदा शरीरात, ते नशा करतात आणि अंतर्गत अवयवांना नुकसान करतात.

शरीरात जास्त पाण्याला ओव्हरहायड्रेशन म्हणतात. जेव्हा हृदय किंवा मूत्रपिंड निकामी होण्याशी संबंधित द्रवपदार्थाच्या उत्सर्जनाचे उल्लंघन होते किंवा त्याचा जास्त प्रमाणात वापर होतो तेव्हा ते विकसित होऊ शकते.

आणि जरी अशा प्रकरणांना केवळ लाक्षणिकरित्या विषबाधा म्हटले जाते, कारण ते विषाशी संबंधित नाही, परंतु खरं तर, शरीरात गंभीर आणि अनेकदा जीवघेणा बदल घडतात तेव्हा इतर कोणत्याही एजंटशिवाय थेट पाण्यातून थेट विषबाधा होते.

ओव्हरहायड्रेशनचे 3 मुख्य प्रकार आहेत:

• बहिर्मुखजेव्हा इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये द्रवपदार्थाचे प्रमाण 30% पेक्षा जास्त असते, तेव्हा शरीरात क्षार टिकून राहतात तेव्हा असे होते.
• इंट्रासेल्युलरजेव्हा इंट्रासेल्युलर पाण्याचे प्रमाण 80% किंवा त्याहून अधिक पोहोचते तेव्हा ते जास्त प्रमाणात पाण्याच्या सेवनाने विकसित होते.
• सामान्य किंवा मिश्रजेव्हा संपूर्ण शरीरात जास्त पाणी हे जास्त पाणी सेवन आणि शरीरातून अपर्याप्त उत्सर्जनाचा परिणाम आहे - जेव्हा ते "पाणी विषबाधा" बद्दल बोलतात तेव्हा हीच परिस्थिती आहे.

पाणी विषबाधा आणि ओव्हरहायड्रेशनची लक्षणे

सूक्ष्मजंतूंच्या प्रवेशामुळे पाण्याचा नशा झाल्यास, संबंधित संसर्गजन्य रोगाचे चित्र विकसित होते: मळमळ, उलट्या, अतिसार, ताप.

रासायनिक विषबाधा झाल्यास, यकृत, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, मूत्रपिंड प्रभावित होतात, दृष्टी क्षीण होते- पदार्थाच्या स्वरूपावर अवलंबून, उलट्या होणे देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. परंतु दोन्ही प्रकरणांमध्ये, शरीर उलट्या आणि अतिसाराद्वारे द्रव गमावते, परिणामी निर्जलीकरण होते.

खऱ्या पाण्याच्या विषबाधासह, ते अवयव, शरीरातील पोकळी आणि संवहनी पलंगावर जमा होते. यामुळे इलेक्ट्रोलाइट्सची एकाग्रता कमी होते, ह्रदयाचा अशक्तपणा विकसित होतो, दाब वाढतो, फुफ्फुस, मेंदू यासह ऊती आणि अवयवांना सूज येते. धोकादायक लक्षणे:

• मजबूत डोकेदुखी.
• जास्त लाळ येणे.
• उष्णतेची भावना, थंडीसह पर्यायी.
• मळमळ, उलट्या, अतिसार.
• सामान्य मंदता.
• चेतनेचा गोंधळ.
• श्वास लागणे.
• जप्ती.

वेळेवर मदत न दिल्यास, फुफ्फुसाचा सूज, सेरेब्रल एडेमा, आकुंचन विकसित होते, रुग्ण कोमात जातो, ज्याचा मृत्यू दर जास्त असतो.

प्रथमोपचार

कोणत्याही परिस्थितीत, विषबाधा झाल्यास, आपण रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे. जर ते संसर्ग किंवा रसायनांशी संबंधित असेल तर तुम्ही ताबडतोब पोट स्वच्छ धुवावे, सॉर्बेंट्स द्यावे, भरपूर पाणी प्यावे आणि आतडे स्वच्छ करावेत.

ओव्हरहायड्रेशनच्या बाबतीत, हे उपाय केवळ कुचकामी नाहीत तर रुग्णाला हानी पोहोचवू शकतात. परंतु तरीही आपण त्याची स्थिती कमी करण्यासाठी प्रथमोपचार प्रदान करू शकता:

• फुफ्फुसावर, मेंदूवरील भार कमी करण्यासाठी अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत झोपा.
• ताजी हवा पुरवठा करा.

• पिण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ द्या.
• पोटॅशियम (panangin, पोटॅशियम orotate) सह औषध एक टॅबलेट द्या.
• कपाळावर थंड ठेवा.

शक्य असल्यास, इनहेल कराफार्मसी बाटली किंवा उशीमधून ऑक्सिजनसह ओलसर कापडातून. स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे - नाडी, दाब, लघवीसाठी कंटेनर प्रदान करा. अशा प्रकरणांमध्ये पुढील सर्व क्रियाकलाप केवळ रुग्णालयातच केले जातात.

उपचार आणि पुनर्प्राप्ती

विषबाधाच्या संसर्गजन्य स्वरूपासह, रुग्णाला एक नियम म्हणून, संसर्गजन्य रोग विभागात जटिल उपचार केले जातात, जेथे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी चालविली जाते, द्रव कमी होणे, क्षार, जीवनसत्त्वे, पाचन तंत्राचे सामान्यीकरण.

विषविज्ञान विभागात रासायनिक विषबाधाचा उपचार केला जातो, गंभीर प्रकरणांमध्ये - अतिदक्षता विभागात, शरीराचे डिटॉक्सिफिकेशन केले जाते आणि अवयवांचे कार्य सामान्य करण्यासाठी लक्षणात्मक उपचार केले जातात.

हायपरहायड्रेशन हा एक मोठा धोका आहे, अशा रूग्णांना अतिदक्षता विभाग किंवा अतिदक्षता विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते, चोवीस तास पर्यवेक्षण आणि महत्त्वपूर्ण कार्यांचे सतत निरीक्षण, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक नियंत्रित करणे.

रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्सची पातळी - सोडियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम - संतुलित मीठ द्रावणाचा परिचय करून दुरुस्त केले जाते, जास्त पाणी काढून टाकण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून दिला जातो. रक्तदाब कमी करण्यासाठी, हृदयाचे कार्य सुधारण्यासाठी, श्वासोच्छवासास उत्तेजन देण्यासाठी, सेरेब्रल एडेमा दूर करण्यासाठी आणि त्याचे कार्य सुधारण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात. ओव्हरलोड आणि मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासासह, हेमोडायलिसिस जोडलेले आहे.

भविष्यात, शरीर पुनर्संचयित करण्यासाठी एक विशेष आहार निर्धारित केला जातो.ट्रेस घटक (सीफूड, वाळलेल्या जर्दाळू, खजूर, केळी) असलेल्या पदार्थांच्या समावेशासह, द्रवपदार्थाचे सेवन मर्यादित करणे आणि खनिजयुक्त पाणी पिणे. सर्व शिफारसींच्या अधीन, शरीर हळूहळू सामान्य होते.

परिणाम आणि गुंतागुंत

खरे पाणी विषबाधा - ओव्हरहायड्रेशन अशा गुंतागुंतांनी भरलेले आहे ज्यामुळे गंभीर आरोग्य समस्या आणि मृत्यू देखील होऊ शकतो:

पाण्याच्या विषबाधाचे परिणाम टिश्यू एडेमा, वजन वाढणे, हायपोक्लेमियाचा विकास आणि परिणामी हृदय अपयश असू शकतात. सोडियमची कमतरता (हायपोनाट्रेमिया) ही देखील एक धोकादायक स्थिती आहे ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जित कार्यामध्ये घट, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये व्यत्यय आणि आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा विकास होऊ शकतो.

भरपूर पाणी प्यायल्यास काय होते?

निरोगी जीवनशैलीचे प्रवर्तक सर्वत्र आरोग्य राखण्यासाठी दररोज 2-3 लिटर पाणी पिण्याचे आवाहन करतात आणि ते रिकाम्या पोटी आणि झोपेच्या वेळी प्यावे. वजन कमी करण्यासाठी असे अत्यंत आहार देखील आहेत, ज्यामध्ये तोंडात “खसखस दव” न ठेवता दिवसभर भरपूर पाणी पिण्याची शिफारस केली जाते.

अशा शिफारसी मिठाच्या धान्यासह घेतल्या पाहिजेत, विशेषत: जेव्हा उपासमार आहार येतो तेव्हा. एका वेळी किंवा दररोज जास्त प्रमाणात पाणी पिणे अपरिहार्यपणे हायपरहायड्रेशन सिंड्रोमच्या विकासास कारणीभूत ठरते. अपवाद म्हणजे जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने घामाने भरपूर द्रव गमावला. मग आपल्याला सामान्य पाणी नव्हे तर खनिज पाणी पिण्याची आवश्यकता आहे, कारण घामाने क्षार देखील गमावले जातात.

वैद्यकीय विज्ञानाने एखाद्या व्यक्तीसाठी दररोज पाण्याच्या वापराचा सरासरी दर निर्धारित केला आहे, तो वजनावर अवलंबून 2 ते 3.5 लिटर प्रतिदिन असतो.

हे महत्वाचे आहे की या खंडामध्ये चहा, कॉफी आणि इतर पेये, द्रव जेवण आणि रसाळ फळे समाविष्ट आहेत. उष्णतेच्या काळात पाण्याची गरज वाढते.

पूर्वेकडील शहाणपण म्हणते: "जगात पाण्यापेक्षा अधिक कोमल काहीही नाही, परंतु ते दगड नष्ट करू शकते."

हायपरहायड्रेशन

हायपरहायड्रेशन हे सकारात्मक पाण्याचे संतुलन द्वारे दर्शविले जाते: शरीरातील पाण्याचे प्राबल्य त्याच्या उत्सर्जन आणि नुकसानाच्या तुलनेत. बहिर्गोल द्रवपदार्थाच्या osmolality वर अवलंबून, hypoosmolal, hyperosmolal आणि isoosmolal hyperhydration वेगळे केले जाते.

Hypoosmolal hyperhydration

हायपोस्मोलल ओव्हरहायड्रेशन शरीरात कमी ऑस्मोलॅलिटीसह बाह्य पेशी द्रवपदार्थाच्या अतिरिक्ततेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. हायपोस्मोल हायपरहायड्रेशन हे एक्स्ट्रा- आणि इंट्रासेल्युलर दोन्ही क्षेत्रांमध्ये द्रवपदार्थाच्या वाढीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, कारण ऑस्मोटिक आणि ऑन्कोटिक प्रेशरच्या ग्रेडियंटसह अतिरिक्त बाह्य द्रव पेशींमध्ये प्रवेश करतो.

कारणे

द्रवपदार्थांच्या शरीरात अतिप्रमाणात क्षारांचे प्रमाण कमी असणे किंवा त्यांची अनुपस्थिती.

हायपोथालेमसमध्ये त्याच्या अतिउत्पादनामुळे रक्तातील एडीएचची वाढलेली पातळी (उदाहरणार्थ, सिंड्रोममध्ये पारखोना).

मूत्रपिंड निकामी होणे (मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जित कार्यामध्ये लक्षणीय घट सह).

एडीमाच्या विकासासह तीव्र रक्ताभिसरण अपयश.

परिणाम आणि प्रकटीकरण

वाढलेली BCC (हायपरव्होलेमिया) आणि हेमोडायल्युशन.

इंटरसेल्युलर फ्लुइडच्या तुलनेत जास्त ऑस्मोटिक आणि ऑन्कोटिक ब्लड प्रेशरमुळे व्हॅस्क्यूलर बेडमध्ये पाणी वाहून नेण्यामुळे हायपरव्होलेमिया आणि हेमोडायल्युशन होते.

पॉलीयुरिया - रेनल कॉर्पसल्समध्ये गाळण्याचा दाब वाढल्यामुळे लघवीचे उत्सर्जन वाढते. मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या हायपो- ​​किंवा एन्युरिक अवस्थेत पॉलीयुरिया अनुपस्थित असू शकतो.

एरिथ्रोसाइट्सचे हेमोलिसिस.

इंट्रासेल्युलर घटकांच्या रक्त प्लाझ्मामध्ये देखावा (उदाहरणार्थ, एंजाइम आणि इतर मॅक्रोमोलेक्यूल्स) विविध ऊतक आणि अवयवांच्या पेशींचे नुकसान आणि नाश झाल्यामुळे.

शरीराच्या नशेमुळे उलट्या आणि अतिसार (खराब झालेल्या आणि नष्ट झालेल्या पेशींमधून अतिरिक्त आयन, चयापचय उत्पादने, एंजाइम आणि इतर पदार्थ सोडल्यामुळे).

सायको-न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर: सुस्ती, औदासीन्य, दृष्टीदोष, चेतना, अनेकदा आक्षेप. हे विकार मेंदूच्या पेशींना सूज आल्याने नुकसान झाल्यामुळे होतात.

हायपोस्मोलल सिंड्रोम. हे विकसित होते जेव्हा रक्त प्लाझ्माची ऑस्मोलॅलिटी 280 mosm/kg H 2 O आणि त्याहून कमी होते, नियमानुसार, हायपोनेट्रेमियाचा परिणाम म्हणून (हा सिंड्रोम शरीराच्या हायपो- ​​आणि ओव्हरहायड्रेशन दोन्हीसह साजरा केला जाऊ शकतो).

सिंड्रोमची कारणे

† हायपोआल्डोस्टेरोनिझम, जो एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे एल्डोस्टेरॉनच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे किंवा मूत्रपिंडाच्या नलिकांच्या रिसेप्टर्सच्या संवेदनशीलतेसह विकसित होतो. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, शरीरातील Na + ची पातळी कमी होते.

† शरीराद्वारे सोडियमचे लक्षणीय नुकसान (उदाहरणार्थ, तीव्र घाम येणे, उलट्या होणे, अतिसार).

† Na + ची कमी (आवश्यकतेच्या तुलनेत) सामग्रीसह द्रवपदार्थांसह हेमोडायल्युशन (उदाहरणार्थ, शरीराच्या डिटॉक्सिफिकेशनच्या वेळी शरीरात Na + ची कमी एकाग्रता असलेल्या द्रावणांचा जास्त प्रमाणात वापर करणे. सध्याच्या देखरेखीच्या अनुपस्थितीत हे शक्य आहे. आयनची सामग्री आणि रुग्णाच्या रक्ताच्या प्लाझ्माची ऑस्मोलॅलिटी). 250 mosm/kg H 2 O पेक्षा कमी रक्त प्लाझ्मा ऑस्मोलॅलिटी शरीरात अपरिवर्तनीय बदलांच्या विकासाने आणि त्याच्या मृत्यूने परिपूर्ण आहे.

Hyperosmolal hyperhydration

हायपरस्मोलल हायपरहायड्रेशन हे पेशींमध्ये त्यापेक्षा जास्त पेशीबाह्य द्रवपदार्थाच्या वाढीव ऑस्मोलालिटीद्वारे दर्शविले जाते.

कारणे

समुद्राचे पाणी जबरदस्तीने पिणे. हे नियमानुसार, ताजे पाण्याच्या दीर्घ अनुपस्थितीत (उदाहरणार्थ, समुद्र आणि महासागरावरील आपत्तींच्या वेळी, जेव्हा विमाने त्यांच्यामध्ये पडतात तेव्हा) पाळली जातात.

रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये क्षारांच्या उच्च सामग्रीसह द्रावणांच्या शरीरात प्रवेश करणे (उदाहरणार्थ, ऍसिड-बेस बॅलन्सच्या विकारांसह आयसो- किंवा हायपोस्मोल हायपोहायड्रेशन असलेल्या रूग्णांमध्ये उपचारात्मक उपाय करताना).

हायपरल्डोस्टेरोनिझममुळे मूत्रपिंडात Na + चे अत्यधिक पुनर्शोषण होते.

मूत्रपिंड निकामी होणे, मीठ उत्सर्जन कमी होणे (उदाहरणार्थ, रेनल ट्यूबोलो- आणि / किंवा फर्मेंटोपॅथीसह).

या (आणि काही इतर) कारणांमुळे पेशीबाह्य द्रवाचे प्रमाण आणि ऑस्मोलालिटी वाढते. नंतरचे सेल हायपोहायड्रेशन (ऑस्मोटिक प्रेशर ग्रेडियंटसह बाह्य पेशींच्या जागेत द्रवपदार्थ सोडण्याच्या परिणामी) ठरते. अशाप्रकारे, मिश्रित (संबंधित) डिसहायड्रिया विकसित होते: एक्स्ट्रासेल्युलर ओव्हरहायड्रेशन आणि इंट्रासेल्युलर हायपोहायड्रेशन.

परिणाम आणि प्रकटीकरण

हायपरव्होलेमिया.

BCC मध्ये वाढ.

हृदयाच्या आउटपुटमध्ये वाढ, त्यानंतर हृदय अपयशाच्या विकासात घट.

बीपी मध्ये वाढ.

केंद्रीय शिरासंबंधीचा रक्तदाब वाढणे.

हायपरोस्मोलर ओव्हरहायड्रेशनची वरील सर्व चिन्हे रक्ताच्या प्लाझ्मा व्हॉल्यूममध्ये वाढ झाल्याचा परिणाम आहेत.

मेंदूचा सूज.

फुफ्फुसाचा सूज.

शेवटची दोन अभिव्यक्ती इंट्रासेल्युलर ओव्हरहायड्रेशनच्या परिणामी विकसित होतात, तसेच हृदयाच्या विफलतेमुळे इंटरसेल्युलर फ्लुइड (एडेमा) च्या प्रमाणात वाढ होते.

हृदयविकार, रक्ताभिसरण आणि श्वसन विकारांच्या विकासामुळे हायपोक्सिया.

मेंदूला झालेल्या इडेमामुळे होणारे न्यूरोसायकियाट्रिक विकार, हायपोक्सिया वाढणे आणि शरीराची नशा.

तीव्र तहान जी रक्ताच्या प्लाझ्माच्या हायपरस्मोलॅलिटीमुळे आणि पेशींच्या हायपोहायड्रेशनमुळे विकसित होते. या परिस्थितीत शरीरातील पाण्याचे अतिरिक्त सेवन रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता वाढवते.

हायपरोस्मोलर सिंड्रोम. हे रक्त प्लाझ्मा ऑस्मोलॅलिटीमध्ये (बहुतेकदा Na + आणि / किंवा ग्लुकोजच्या जादामुळे) 300 mosm / kg H 2 O (शरीराच्या हायपर- आणि हायपोहायड्रेशन दोन्हीसह) वाढीसह दिसून येते. त्याच वेळी, सेल हायपोहायड्रेशनची चिन्हे प्रकट होतात.

सिंड्रोमची सर्वात सामान्य कारणे

† हायपरल्डोस्टेरोनिझम (दोन्ही प्राथमिक, उदाहरणार्थ, एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या ट्यूमरसह, आणि दुय्यम, उदाहरणार्थ, रेनल हायपरटेन्शन, हायपोक्लेमिया, हृदय अपयशासह).

† मूत्रपिंड निकामी होणे (उदाहरणार्थ, डिफ्यूज ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या पार्श्वभूमीवर) ना +, के + आणि काही इतरांच्या विस्कळीत उत्सर्जनासह.

† अन्नासह सोडियम क्षारांचे अति प्रमाणात सेवन.

† मिनरलो- किंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड तयारीचा दीर्घकालीन वापर.

† मधुमेह मेल्तिस (हायपरनेट्रेमिया आणि हायपरग्लेसेमियामुळे हायपरोस्मियासह).

आयसोसमोलल हायपरहायड्रेशन

Isoosmolal hyperhydration सामान्य osmolality सह बाह्य पेशी द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ द्वारे दर्शविले जाते.

कारणे

मोठ्या प्रमाणात आयसोटोनिक द्रावणांचे ओतणे (उदा., सोडियम क्लोराईड, पोटॅशियम, सोडियम बायकार्बोनेट).

रक्ताभिसरणाच्या अपुरेपणामुळे बाह्य पेशी द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ होते:

† धमनी आणि प्रीकेपिलरीजमध्ये हेमोडायनामिक आणि फिल्टरेशन प्रेशरमध्ये वाढ,

† पोस्टकेपिलरी आणि वेन्युल्समध्ये द्रव पुनर्शोषणाची कार्यक्षमता कमी करणे.

मायक्रोवेसेल्सच्या भिंतींची पारगम्यता वाढवणे, ज्यामुळे प्रीकेपिलरी आर्टेरिओल्समध्ये द्रव गाळण्याची प्रक्रिया सुलभ होते (उदाहरणार्थ, नशा, काही संक्रमण, गर्भवती महिलांचे विषाक्त रोग).

हायपोप्रोटीनेमिया, ज्यामध्ये ऑन्कोटिक प्रेशर ग्रेडियंटसह रक्तवहिन्यासंबंधीच्या पलंगातून इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये द्रव वाहून नेला जातो (उदाहरणार्थ, सामान्य किंवा प्रथिने उपासमार, यकृत निकामी होणे, नेफ्रोटिक सिंड्रोम).

क्रॉनिक लिम्फोस्टेसिस, ज्यामध्ये लिम्फॅटिक वाहिन्यांमध्ये इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थाचा प्रवाह रोखला जातो.

या आणि इतर काही कारणांमुळे BCC आणि इंटरस्टिशियल फ्लुइडमध्ये वाढ होते. जल चयापचय नियमन प्रणालीच्या इष्टतम स्थितीच्या स्थितीत हायपरहायड्रेशन विकसित करणे त्वरीत दूर केले जाऊ शकते.

तिकीट 37.

1. हायपरथर्मिया, विकासाचे प्रकार आणि यंत्रणा, परिणाम.

2. इस्केमिया, प्रकार, एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस. इस्केमियाचे परिणाम ठरवणारे घटक.

3. एक्स्ट्रासिस्टोल्सच्या पॅथोजेनेसिसबद्दल आधुनिक कल्पना. एक्टोपिक लय संकल्पना.

4. अल्कोलोसिसचे प्रकार, एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस. भरपाई यंत्रणा.

2. इस्केमिया- विविध अवयवांमध्ये स्थानिक अशक्तपणाची घटना, या अवयवाचा पुरवठा करणार्‍या रक्तवाहिन्या अरुंद झाल्यामुळे किंवा अडथळ्यामुळे. लांब आणि शरीराच्या ऊतींचे नेक्रोसिस होऊ शकते. इस्केमिया (स्थानिक अशक्तपणा) ही एक स्थिती आहे जी अवयवांना, ऊतींना किंवा त्यांच्या भागांना रक्तपुरवठा कमी करते.

इस्केमिया खालील द्वारे दर्शविले जाते चिन्हे:

1. धमनी वाहिन्यांचे कॅलिबर कमी होणे.

2. दृश्यमान रक्तवाहिन्यांची संख्या कमी होणे,धमनीच्या खोडाचा काही भाग, रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे, कोसळतो आणि कार्य करणे थांबवतो.

3. इस्केमिक टिश्यूच्या क्षेत्राचा फिकटपणात्यातील रक्ताचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे.

4. इस्केमिक क्षेत्राचे तापमान कमी करणेउबदार रक्ताचा ओघ कमी झाल्यामुळे आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या परिस्थितीत रेडॉक्स प्रक्रियेची तीव्रता कमी झाल्यामुळे (या प्रकरणात, आम्ही वरवरच्या ऊतींच्या क्षेत्रांबद्दल बोलत आहोत).

5. वेदना दिसायला लागायच्याअपूर्णपणे ऑक्सिडाइज्ड चयापचय उत्पादनांद्वारे टिश्यू रिसेप्टर्सच्या जळजळीमुळे.

6. इस्केमिक क्षेत्राच्या व्हॉल्यूममध्ये थोडीशी घट,कारण त्यातील रक्ताचे प्रमाण कमी होते.

कारणांसाठीइस्केमियाचे खालील प्रकार ओळखले जातात:

1. न्यूरोजेनिक,रक्तवाहिन्यांच्या उबळांमुळे, जेव्हा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टरचा टोन व्हॅसोडिलेटरच्या टोनपेक्षा जास्त होतो.

2. संक्षेप(जेव्हा धमनी बाहेरून ट्यूमर, डाग, सूज, लिगचर इ. द्वारे संकुचित केली जाते).

3. अडथळा आणणारा(जेव्हा धमनी थ्रोम्बस, एम्बोलस, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकने आतून बंद केली जाते).

4. पुनर्वितरण(उदाहरणार्थ, सेरेब्रल इस्केमिया, मेसेंटरीच्या वाहिन्यांच्या धमनी हायपरिमियासह, मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव इ.).

इस्केमिया ही एक प्रक्रिया आहे जी अवयव आणि ऊतींसाठी हानिकारक आहे, कारण ती पोषक आणि ऑक्सिजनच्या वितरणात व्यत्यय आणते, ज्यामुळे त्यांच्या इस्केमिक क्षेत्रांचा मृत्यू होऊ शकतो. तथापि, इस्केमियाचा परिणाम अस्पष्ट नाही, परंतु विकासाच्या डिग्रीवर अवलंबून आहे संपार्श्विक अभिसरण.

संपार्श्विक- या संवहनी शाखा आहेत ज्या ज्या पात्रात सुरू होतात त्याच पात्रात वाहतात. सामान्यतः, ते कार्य करत नाहीत, कारण अवयवाला रक्तपुरवठा मुख्य वाहिनीद्वारे केला जातो आणि जेव्हा मुख्य वाहिनी बंद असते तेव्हाच ते उघडतात. इस्केमिया दरम्यान संपार्श्विक उघडणे दोन घटकांमुळे होते. प्रथम, रक्तवाहिनीतील अडथळ्याच्या जागेच्या वर आणि खाली दाबाचा फरक असतो आणि रक्त कमी दाबाच्या क्षेत्राकडे जाते, ज्यामुळे संपार्श्विक उघडते. या प्रकरणात, कॉम्प्रेशन किंवा ऑब्चरेशनच्या जागेवर दाब कमी होणे, आणि या साइटच्या वर न वाढणे ही भूमिका बजावते, कारण लवचिक धमन्या ताणल्या जाऊ शकतात, ज्यामुळे व्यावहारिकरित्या वरील दाब पातळीत वाढ होणार नाही. अडथळा दुसरे म्हणजे, इस्केमिक क्षेत्रामध्ये, अपूर्णपणे ऑक्सिडाइज्ड चयापचय उत्पादने जमा होतात, ज्यामुळे ऊतक केमोरेसेप्टर्सला त्रास होतो, परिणामी संपार्श्विकांचे प्रतिक्षेप उघडते.

संपार्श्विकांच्या तीव्रतेचे तीन अंश आहेत.

1. संपार्श्विकांची पूर्ण पर्याप्तता.या प्रकरणात, संपार्श्विकांच्या लुमेनची बेरीज एकतर बंद धमनीच्या लुमेनच्या समान असते किंवा त्यापेक्षा जास्त असते आणि संपार्श्विक त्वरीत उघडतात. जेव्हा मुख्य वाहिनी बंद होते, तेव्हा संपार्श्विकांमधून रक्त प्रवाह त्वरित पुन्हा सुरू होतो आणि त्यांच्याद्वारे वितरित रक्ताचे प्रमाण कमी होत नाही. या परिस्थितीत, इस्केमियाची स्थिती त्वरीत काढून टाकली जाते आणि शरीरासाठी कोणतेही हानिकारक परिणाम होत नाहीत.

2. संपार्श्विकांची सापेक्ष पर्याप्तता (अपर्याप्तता).या प्रकरणात, संपार्श्विकांच्या लुमेनची बेरीज बंद धमनीच्या लुमेनपेक्षा कमी असते आणि (किंवा) संपार्श्विक हळूहळू उघडतात. या परिस्थितीत, इस्केमिक क्षेत्रामध्ये रक्त प्रवाह एकतर कमी केला जाईल किंवा ताबडतोब सामान्य केला जाणार नाही, परंतु मुख्य वाहिन्या बंद झाल्यानंतर काही काळानंतर. या प्रकरणात, हायपोक्सियाशी संबंधित नुकसान ऊतींमध्ये विकसित होईल. त्यांच्या तीव्रतेची डिग्री इस्केमियाच्या कालावधीवर आणि संपार्श्विकांद्वारे रक्त परिसंचरण भरपाईची डिग्री यावर अवलंबून असते.

3. संपार्श्विकांची पूर्ण अपुरीता,ज्याचे वैशिष्ट्य असे आहे की संपार्श्विक कमकुवतपणे व्यक्त केले जातात आणि पूर्णपणे उघडले तरीही ते कोणत्याही लक्षणीय प्रमाणात बिघडलेल्या रक्ताभिसरणाची भरपाई करण्यास सक्षम नाहीत. संपार्श्विकांची अशी खराब अभिव्यक्ती, विशेषतः, हृदय आणि मेंदूमध्ये दिसून येते. संपार्श्विकांच्या पूर्ण अपुरेपणाच्या बाबतीत, ऊतक इन्फेक्शन विकसित होते, त्यानंतर संबंधित अवयवाचे बिघडलेले कार्य होते.

संपार्श्विकांच्या सापेक्ष अपुरेपणासह, त्यांच्या संथ उघडण्याशी संबंधित, जेव्हा ऑपरेशन दरम्यान मुख्य वाहिनी बांधणे आवश्यक असते (उदाहरणार्थ, रक्तवहिन्यासंबंधी धमनी काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन दरम्यान किंवा मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी), संपार्श्विक पूर्वाश्रमीची असतात. - विशेष उपकरणे वापरून अनेक दिवस प्रशिक्षित, काही काळ मुख्य धमनीचा लुमेन अरुंद होतो. या प्रकरणात विकसित होणारी सौम्य इस्केमियाची स्थिती, ज्याचे अवयवासाठी हानिकारक परिणाम होत नाहीत, प्रतिक्षेपितपणे संपार्श्विक उघडण्यास कारणीभूत ठरतात. अशा प्रशिक्षणानंतर, मुख्य वाहिनीच्या बंधनामुळे संपार्श्विक द्रुतगतीने उघडेल आणि अवयवाला रक्तपुरवठा विस्कळीत होणार नाही.

3.1. उत्तेजनाच्या पुन: प्रवेशाचा सिद्धांत. असे गृहीत धरले जाते की आवेग वहनाची स्थानिक नाकेबंदी आहे, ज्यामुळे मायोकार्डियमच्या एका विशिष्ट, लहान भागाची नंतर उत्तेजना होते, जेथे आवेग गोल मार्गाने प्रवेश करते. 2. ट्रेस संभाव्यतेचे मोठेपणा वाढवण्याचा सिद्धांत मागील उत्तेजना नंतर उर्वरित. 3. मायोकार्डियमच्या वैयक्तिक संरचनेचे एकाचवेळी न होणारे पुनर्ध्रुवीकरण सिद्धांत 4. "अव्यक्त पेसमेकर" च्या वाढीव ऑटोमॅटिझमचा सिद्धांत. असे गृहीत धरले जाते की एक्टोपिक परदेशी केंद्रे आहेत जी विशिष्ट वारंवारतेसह आवेग निर्माण करतात.

4. अल्कोलोसिस-सीबीएसचे उल्लंघन, ज्यामध्ये जास्त प्रमाणात बेस आणि ऍसिडची कमतरता असते. वर्ग-I: १. वायू, 2. गैर-वायू, 3. उत्सर्जन.

चयापचय अल्कलोसिस - सामान्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट किंवा मूत्रपिंडांद्वारे ऍसिडच्या वाढत्या उत्सर्जनाच्या परिणामी उद्भवते. तथापि, बायकार्बोनेटचे उत्सर्जन त्याच्या उच्च प्लाझ्मा स्तरावर सामान्यत: इतक्या लवकर होते की अल्कोलोसिस अल्पकाळ टिकेल - जोपर्यंत बायकार्बोनेटचे पुनर्शोषण वाढत नाही किंवा अल्कधर्मी पदार्थ सतत उच्च दराने तयार होऊ लागतात. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, चयापचय अल्कॅलोसिस बहुतेक वेळा बायकार्बोनेट रीअॅबसोर्प्शन प्रक्रियेत वाढ झाल्यामुळे द्रव माध्यमांचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे किंवा क्लोराईडचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे राखले जाते. द्रव माध्यमांच्या प्रमाणात घट झाल्यामुळे, मूत्रपिंड सोडियमचे उत्सर्जन रोखतात, जे इतर होमिओस्टॅटिक यंत्रणेवर प्रचलित होते, उदाहरणार्थ, अल्कोलोसिस सुधारण्याच्या उद्देशाने यंत्रणा. अल्कोलोसिसमध्ये बहुतेक प्लाझ्मा सोडियम आयन बायकार्बोनेटशी जोडलेले असल्याने, ग्लोमेरुलीमध्ये फिल्टर केलेल्या सोडियमचे संपूर्ण पुनर्शोषण बायकार्बोनेटचे पुनर्शोषण करते. सोडियम क्लोराईडच्या द्रावणाचा परिचय करून द्रव माध्यमाच्या प्रमाणात घट होईपर्यंत अल्कोलोसिस चालू राहते. यामुळे सोडियमसाठी मूत्रपिंडाच्या नलिकांची भूक कमी होते आणि सोडियमसह क्लोराईड पुनर्शोषणासाठी पर्यायी आयन बनते. त्यानंतर, बायकार्बोनेटचा जास्त प्रमाणात सोडियमसह उत्सर्जन केला जाऊ शकतो.

मेंदूला झालेली दुखापत, ताप, वेदना सिंड्रोम, हायपरॅमोनेमिया, अशक्तपणा, संसर्ग (एन्सेफलायटीस, सेप्सिस, न्यूमोनिया इ.), क्षणिक थायरोटॉक्सिकोसिस, अतार्किकपणे केलेले यांत्रिक वायुवीजन (जरी काहीवेळा हा जाणीवपूर्वक घेतलेला निर्णय असतो) या बाबतीत श्वसन अल्कलोसिस हा हायपरव्हेंटिलेशनचा परिणाम आहे. डॉक्टरांचे - उपचार म्हणून). पॅथोजेनेसिस. श्वासोच्छवासाच्या अल्कोलोसिससह, सोडियम किंवा पोटॅशियम बायकार्बोनेट पेशींमध्ये जमा होतात, हायड्रोजन आयन गमावले जातात, जे काही प्रमाणात बाह्य द्रवपदार्थाच्या पीएच वाढीची भरपाई करते आणि प्लाझ्मा बायकार्बोनेटची एकाग्रता किंचित कमी करते. श्वसन अल्कलोसिसमध्ये प्लाझ्मा बायकार्बोनेटमध्ये नुकसान भरपाई कमी करण्याची मुख्य यंत्रणा म्हणजे मूत्रपिंडांद्वारे बायकार्बोनेटचे पुनर्शोषण कमकुवत होणे.

तिकीट क्रमांक ३८

1. रोगाचे परिणाम. रोगाचे परिणाम, रोगाची तीव्रता आणि स्वरूप, तसेच शरीराची राखीव क्षमता आणि उपचारात्मक उपाय आणि साधनांच्या प्रभावीतेवर अवलंबून असू शकतात, विशेषत: खालीलप्रमाणे:

पुनर्प्राप्ती (रिकनव्हॅलेसेन्स) म्हणजे शरीराच्या सामान्य कार्याची जीर्णोद्धार. हे पूर्ण (संरचना, चयापचय आणि कार्ये पूर्ण पुनर्संचयित करून) आणि अपूर्ण किंवा आंशिक (संरचना, चयापचय आणि कार्ये यांच्या अपूर्ण पुनर्संचयनासह) असू शकते, - दुसर्या रोगात संक्रमण, - पॅथॉलॉजिकल स्थितीत संक्रमण, - पॅथॉलॉजिकलमध्ये संक्रमण. प्रक्रिया, - मृत्यू (घातक परिणाम), जो प्रथम क्लिनिकल असतो (एक टर्मिनल स्थिती दर्शवते जी वेळेवर पात्र वैद्यकीय सेवा प्रदान केल्यावर देखील उलट करता येते), आणि नंतर जैविक (संपूर्ण जीवाच्या जीवनाची अपरिवर्तनीय समाप्ती). पुनर्प्राप्ती म्हणजे रोगग्रस्त जीवाच्या विस्कळीत कार्ये पुनर्संचयित करणे, त्याचे वातावरणातील अस्तित्वाशी जुळवून घेणे आणि (एखाद्या व्यक्तीसाठी) कामावर परत येणे. या अर्थाने, पुनर्प्राप्तीला पुनर्वसन म्हणतात (लॅटिनमधून पुन्हा - पुन्हा आणि अॅबिलिटास - फिटनेस). हे पुनर्प्राप्त झालेल्या व्यक्तीचे त्याच्या मागील कामाच्या क्रियाकलापांमध्ये परत येणे आणि आरोग्याच्या स्थितीत (नवीन गुणवत्ता) बदलाच्या संबंधात त्याचे पुन्हा प्रशिक्षण या दोन्ही गोष्टींचा संदर्भ देते. शरीरात पूर्ण पुनर्प्राप्तीसह, आजारपणादरम्यान झालेल्या विकारांचे कोणतेही चिन्ह नाहीत. अपूर्ण पुनर्प्राप्तीसह, वैयक्तिक अवयवांच्या कार्यांचे उल्लंघन आणि त्यांचे नियमन तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात टिकून राहते. अपूर्ण पुनर्प्राप्तीच्या अभिव्यक्तींपैकी एक म्हणजे रोगाचा पुनरावृत्ती (परत येणे), तसेच त्याचे क्रॉनिक अवस्थेत संक्रमण.

2. खनिज चयापचय चे उल्लंघन. खनिजे पेशी आणि ऊतींच्या संरचनात्मक घटकांच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेली असतात आणि एंजाइम, हार्मोन्स, जीवनसत्त्वे, रंगद्रव्ये, प्रथिने कॉम्प्लेक्सचा भाग असतात. ते जैव उत्प्रेरक आहेत, अनेक चयापचय प्रक्रियांमध्ये भाग घेतात, आम्ल-बेस स्थिती राखण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावतात आणि मोठ्या प्रमाणावर शरीराचे सामान्य कार्य निर्धारित करतात. शरीरातील खनिज चयापचय उल्लंघनाची कारणे: - मोठ्या शहरांमध्ये राहणे, - व्यस्त जीवन, तणाव, - प्रतिकूल पर्यावरणीय घटकांचा संपर्क, - कुपोषण, वारंवार "आहार", - चिंताग्रस्तपणा, - धूम्रपान, - दारूचा गैरवापर इ.

अत्यावश्यक सूक्ष्म घटकांच्या दीर्घकालीन असंतुलनामुळे शरीराच्या कार्यामध्ये गंभीर बदल होतात (प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे, जीवनसत्त्वे आणि एन्झाईम्सच्या चयापचयातील विचलन, कमकुवत प्रतिकारशक्ती, अंतःस्रावी आणि मज्जासंस्था निकामी होणे) आणि न्यूरोसायकियाट्रिक विकार, ऑन्कोलॉजिकल रोग, दाहक जखम होतात. अवयव आणि ऊतींचे.

खनिज चयापचय उल्लंघनाचे परिणाम. सूक्ष्म घटकांची कमतरता प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये तीव्र वाढीच्या काळात, गर्भवती महिलांमध्ये आणि आहार घेण्याच्या काळात, भावनिक आणि शारीरिक ताण वाढलेल्या लोकांमध्ये, वारंवार सर्दी होण्याची शक्यता असलेल्या लोकांमध्ये आढळते.

कॅल्शियम सेल झिल्लीच्या पारगम्यतेच्या प्रक्रियेशी संबंधित आहे. न्यूरोमस्क्यूलर उपकरणांची उत्तेजना, रक्त गोठणे, आम्ल-बेस नियमन, कंकाल निर्मिती इ. कॅल्शियम चयापचय विकारांना कॅल्सीफिकेशन म्हणतात. हे विरघळलेल्या अवस्थेतील कॅल्शियम क्षारांचे अवक्षेपण आणि पेशी किंवा आंतरकोशिक पदार्थांमध्ये त्यांचे संचय यावर आधारित आहे. कॅल्सिफिकेशन मॅट्रिक्स हे माइटोकॉन्ड्रिया आणि पेशींचे लाइसोसोम, मुख्य पदार्थाचे ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स, कोलेजन किंवा लवचिक तंतू असू शकतात. त्यांच्या संबंधात, इंट्रासेल्युलर आणि एक्स्ट्रासेल्युलर कॅल्सीफिकेशन वेगळे केले जाते. कॅल्सिफिकेशन पद्धतशीर किंवा स्थानिक असू शकते. कॅडसिनोसिसच्या विकासामध्ये सामान्य किंवा स्थानिक घटकांच्या प्राबल्यावर अवलंबून, तेथे आहेत कॅल्सिफिकेशनचे तीन प्रकार: मेटास्टॅटिक, डिस्ट्रोफिक आणि मेटाबॉलिक. मेटास्टॅटिक कॅल्सिफिकेशन (चुनायुक्त मेटास्टेसेस) सामान्य आहेत. त्याच्या घटनेचे मुख्य कारण हायपरक्लेसीमिया आहे, जे डेपोमधून कॅल्शियम क्षारांचे वाढलेले प्रकाशन, शरीरातून त्यांचे कमी उत्सर्जन आणि कॅल्शियम चयापचयच्या अंतःस्रावी नियमनाचे उल्लंघन यांच्याशी संबंधित आहे. कॅल्केरियस मेटास्टेसेसची घटना हाडांचा नाश, ऑस्टियोमॅलेशिया आणि हायपरपॅराथायरॉईड ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी, कोलन आणि मूत्रपिंडांचे घाव, व्हिटॅमिन डीचा अति प्रमाणात वापर इ.

प्रणालीगत आणि मर्यादित कॅल्सीफिकेशन आहेत. इंटरस्टिशियल सिस्टीमिक कॅल्सिफिकेशनसह, त्वचेमध्ये, त्वचेखालील ऊतींमध्ये, टेंडन्स, फॅसिआ आणि ऍपोनेरोसेसमध्ये चुना पडतो. स्नायू, नसा आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये; कधीकधी ठेवींचे स्थानिकीकरण कॅल्केरियस मेटास्टेसेससारखेच असते.

इंटरस्टिशियल लिमिटेड कॅल्सिफिकेशन, किंवा कॅल्केरियस गाउट, बोटांच्या त्वचेत प्लेट्सच्या स्वरूपात चुना साचून दर्शविले जाते, कमी वेळा पाय.

कॅल्शियम चयापचय विकारांचे मूल्य. कॅल्सिफिकेशन्सचा प्रसार, स्थानिकीकरण आणि स्वरूप महत्त्वाचे आहे. अशा प्रकारे, पात्राच्या भिंतीमध्ये चुना जमा केल्याने कार्यात्मक विकार होतात आणि अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात. केसियस क्षयरोगाच्या फोकसमध्ये चुना जमा करणे हे त्याचे बरे होण्याचे संकेत देते, म्हणजेच त्यात एक दुरुस्त करणारा वर्ण आहे. तांबे चयापचय चे उल्लंघन सर्वात स्पष्टपणे विल्सन रोग मध्ये प्रकट आहे. या रोगात, पित्त मध्ये तांबे उत्सर्जन बिघडलेले आहे, ज्यामुळे शरीरातील तांब्याचे प्रमाण पेशींमध्ये जमा होऊन वाढते. हेपॅटोसाइट्समध्ये तांबे जमा होणे यकृतातील सेरुलोप्लाझमिनच्या कमी निर्मितीमुळे होते, जे रक्तामध्ये तांबे बांधण्यास सक्षम आहे. मेंदूचे यकृत आणि बेसल गॅंग्लिया हे सर्वात वारंवार नुकसान झालेल्या ऊती आहेत, म्हणून विल्सन रोगाला हेपेटो-सेरेब्रल डिस्ट्रॉफी देखील म्हणतात. रक्तातील पोटॅशियमचे प्रमाण (हायपरक्लेमिया) आणि ऊतकांमधील वाढ एडिसन रोगाशी संबंधित आहे. एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या नुकसानासह, ज्याचे हार्मोन इलेक्ट्रोलाइट संतुलन नियंत्रित करतात. अधिवृक्क ग्रंथीच्या काही एडेनोमासह, हायपोक्लेमिया (कोहन्स सिंड्रोमच्या विकासासह अल्डोस्टेरोमा) देखील साजरा केला जाऊ शकतो. पोटॅशियमच्या कमतरतेमुळे आनुवंशिक रोग होतो ज्याला नियतकालिक अर्धांगवायू म्हणतात. हा रोग अशक्तपणा आणि मोटर पॅरालिसिसच्या विकासासह आहे.

3. आंतड्यातील पोषक तत्वांचे निवडक आणि सामान्यीकृत शोषणाचे उल्लंघन. आतड्यातील पाचक विकार त्याच्या मुख्य कार्यांच्या उल्लंघनामुळे उद्भवतात: पचन, शोषण, मोटर आणि अडथळा-संरक्षक.

हायपरहायड्रेशन- निर्जलीकरणाच्या विरूद्ध एक घटना - जर निर्जलीकरण दरम्यान शरीरात पाणी कमी होते, तर हायपरहायड्रेशन दरम्यान शरीर पाण्याने ओव्हरसॅच्युरेटेड होते.

आयसोटोनिक हायपरहायड्रेशन

आयसोटोनिक हायपरहायड्रेशनसह, शरीरात सोडियम आणि पाण्याच्या आनुपातिक धारणाच्या पार्श्वभूमीवर इंटरस्टिशियल फ्लुइडच्या प्रमाणात वाढ होते, तर प्लाझ्माचा ऑस्मोटिक दाब बदलत नाही.

आयसोटोनिक ओव्हरहायड्रेशनची कारणे:

• तीव्र हृदय अपयश;
• गर्भधारणेचे विषाक्त रोग;
• आयसोटोनिक सलाईन सोल्यूशन्सचा अत्यधिक वापर;
• यकृताचा सिरोसिस;
• किडनी रोग.

आइसोटोनिक हायपरहायड्रेशनचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती:

• धमनी उच्च रक्तदाब;
• शरीराच्या वजनात जलद वाढ;
• एडेमेटस सिंड्रोमचा विकास;
• रक्तातील एकाग्रता कमी होणे.

आयसोटोनिक हायपरहायड्रेशनच्या उपचारांमध्ये रोगजनक घटकावरील लक्ष्यित प्रभाव तसेच इंटरस्टिशियल स्पेसचे प्रमाण कमी करण्याच्या उद्देशाने उपचार पद्धतींचा वापर समाविष्ट असतो (इंट्राव्हेनस 10% अल्ब्युमिन, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ). अत्यंत प्रकरणांमध्ये - रक्त अल्ट्राफिल्ट्रेशनसह हेमोडायलिसिस.

हायपोटोनिक हायपरहायड्रेशन

हायपोटोनिक ओव्हरहायड्रेशन किंवा पाण्याचे विषबाधा (प्लाझ्मा सोडियम 130 मिमीोल / एल पेक्षा कमी) सह, प्लाझ्मा ऑस्मोलॅरिटी कमी होते, परिणामी पाणी पेशींमध्ये प्रवेश करते, ज्यामुळे न्यूरोलॉजिकल लक्षणे दिसू लागतात.

हायपोटोनिक ओव्हरहायड्रेशनची कारणे:

• मोठ्या प्रमाणात पाणी एकाच वेळी स्वीकारणे (10 लिटर किंवा अधिक);
• मीठ-मुक्त द्रावणांचे दीर्घकाळापर्यंत अंतस्नायु प्रशासन;
• तीव्र हृदय अपयशाच्या पार्श्वभूमीवर सूज येणे;
• यकृताचा सिरोसिस, तीव्र मूत्रपिंड निकामी, अँटीड्युरेटिक हार्मोनचे जास्त उत्पादन.

हायपोटोनिक ओव्हरहायड्रेशनचे क्लिनिकल प्रकटीकरण:

• उलट्या, वारंवार सैल पाणचट मल;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान: अशक्तपणा, अशक्तपणा, थकवा, झोपेचा त्रास, उन्माद, अशक्त चेतना, आक्षेप, कोमा.

हायपोटोनिक ओव्हरहायड्रेशनच्या उपचारांमध्ये रोगजनक घटकांवर लक्ष्यित प्रभाव तसेच शरीरातून जास्तीचे पाणी जलदपणे काढून टाकणे समाविष्ट असते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ विहित आहेत, अत्यंत प्रकरणांमध्ये - रक्त अल्ट्राफिल्ट्रेशनसह हेमोडायलिसिस.

हायपरटेन्सिव्ह ओव्हरहायड्रेशन

हायपरटोनिक ओव्हरहायड्रेशन (प्लाझ्मा सोडियम 150 mmol / l पेक्षा जास्त) सह, इंटरस्टिशियल स्पेसच्या द्रवपदार्थाची ऑस्मोलॅरिटी वाढते, त्यानंतर सेल्युलर सेक्टरचे निर्जलीकरण होते आणि त्यातून पोटॅशियमचे प्रमाण वाढते.

हायपरटोनिक ओव्हरहायड्रेशनची कारणे:

• मूत्रपिंडाच्या संरक्षित उत्सर्जन कार्यासह शरीरात मोठ्या प्रमाणात हायपरटोनिक द्रावणाचा परिचय;
• दुर्बल मुत्र उत्सर्जित कार्य असलेल्या रुग्णांना मोठ्या प्रमाणात आयसोटोनिक द्रावणाचा परिचय.

हायपरटेन्सिव्ह ओव्हरहायड्रेशनचे क्लिनिकल प्रकटीकरण:

• तहान
• त्वचा लालसरपणा;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• उच्च रक्तदाब आणि केंद्रीय शिरासंबंधीचा दाब;
• रोगाच्या प्रगतीसह, सीएनएसच्या नुकसानाची चिन्हे दिसून येतात: मानसिक विकार, आक्षेप, कोमा.

हायपरटेन्सिव्ह हायपरहायड्रेशनच्या उपचारांमध्ये पॅथोजेनिक घटकांवर लक्ष्यित प्रभाव, मूळ प्रथिने आणि ग्लुकोज सोल्यूशन्ससह खारट द्रावणांच्या बदलीसह ओतणे थेरपीचा वापर, तसेच ऑस्मोडियुरेटिक्स आणि सॅल्युरेटिक्सचा वापर समाविष्ट आहे. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, हेमोडायलिसिस.

लक्ष द्या! साइटद्वारे प्रदान केलेली माहिती संकेतस्थळसंदर्भ स्वरूपाचा आहे. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय कोणतीही औषधे किंवा प्रक्रिया घेतल्यास संभाव्य नकारात्मक परिणामांसाठी साइट प्रशासन जबाबदार नाही!