Что делать, если у ребенка случился вывих локтевого сустава? Вывих локтевого сустава у детей: причины, симптомы заболевания, проведение диагностики, лечение, восстановление и профилактические меры Лечение вывиха локтевого сустава у ребенка.

Вывих представляет собой расхождение между подвижными поверхностями суставного элемента

Причины вывиха

В большинстве случаев травма является результатом воздействия силы различного характера: удар, рывок за руку, падение, ДТП.

В соответствии с местом приложенной силы:

прямой вывих, при котором местом приложения силы является непосредственно область локтя;
непрямой вывих, когда воздействие на сустав осуществлялось опосредованно и не было направлено в область локтя;
случайный вывих, как результат резкого, непреднамеренного рывка за руку (часто встречается у маленьких детей).

В соответствии с направлением смещения:

передний вывих - следствие удара по руке, согнутой в локте, при котором головка локтевой кости смещается назад;
задний вывих - распространенный тип травмы, который происходит в следствии падения на вытянутую руку и характеризуется смещением головки вперед;
боковой вывих происходит при падении на вытянутую и в то же время отведенную в сторону руку. В результате суставные поверхности костей повернуты вбок.

Патологический вывих происходит под воздействием мышечных и суставных патологий (артроз, артрит).

Привычный вывих локтевого сустава - достаточно редкий тип травмы, который является следствием ослабления связочного аппарата и при малейшей нагрузке суставные поверхности смещаются.

Локтевой сустав окружен мощными связками, сосудами и нервными окончаниями, которые могут быть повреждены в результате травмы. Очень часто травма сопровождается разрывом суставной капсулы, сухожилий и нервных волокон. При вывихе, сопровождающемся переломом лучевой кости диагностируют переломовывих.

Открытый вывих локтевого сустава характеризуется нарушением целостности мягких тканей, когда головка кости выходит на поверхность.

Чаще всего причина, по которой происходит вывих локтя - это травма. Обычно это:

непрямая травма, когда воздействие передается по локтевому суставу;
прямой удар в область локтя;
случайное вытягивание предплечья, у детей до 3 лет, когда мама пытается удержать от падения;
падение с высоты;
автомобильные аварии.

Классификация

Смещение костей локтевого соединения может выражаться в разной степени и сопровождаться осложнениями. В связи с этим такую травму классифицируют на 3 категории:

Подвывих. Нарушение анатомической взаимосвязи поверхностей костей сустава произошло только частично.
Вывих. Кости сместились полностью, перестали соприкасаться и взаимодействовать между собой.
Сложный вывих. Смещение суставных поверхностей повлекло за собой разрыв связок и повреждение других структур (капсулы, хряща и т. д.).

В зависимости от того, в какую сторону произошло смещение, выделяют задний и передний вывих.

Симптоматика

Первый и основной признак вывиха сустава, образующего локоть - сильная, резкая боль в локте. Практически сразу к нарастающему болевому синдрому добавляется ряд распространенных симптомов:

полная или частичная неподвижность сустава;
усиление боли при попытке пошевелить рукой;
быстро нарастающий отек непосредственно в области локтя, в предплечье или кисти;
видимая деформация руки в локтевой области;
онемение и потеря чувствительности в локтевом суставе;
паралич некоторых пальцев или всей кисти (при разрыве нервных окончаний);
озноб и лихорадка.

Данный тип травмы является достаточно серьезным и опасным, поэтому диагностикой вывиха и лечением пострадавшего должен заниматься квалифицированный специалист.

Как правило, вывих локтевого сустава у ребенка имеет достаточно ярко выраженные симптомы:

сильная боль в области сустава сразу после травмы;
ограничение двигательной активности предплечья;
болезненность даже при пассивных движениях;
большая отечность в области локтя;
отсутствие пульса ниже ушиба;
снижение чувствительности в больной руке;
изменение формы локтевого сустава;
при ощупывании можно ощутить головку лучевой кости.

О вывихе локтевого соединения у детей свидетельствуют такие признаки:

боль в области локтя;
невозможность согнуть или разогнуть травмированную верхнюю конечность;
отечность;
неестественное положение головки сустава (выпирание);
онемение пальцев и снижение или полная потеря чувствительности руки;
ухудшение общего самочувствия (вялость).

Травма локтя может вызывать повышение температуры как локальное, так и общее. На месте смещения костей нередко образуется гематома. При выявлении описанных симптомов или даже части из них ребенка срочно нужно показать специалисту.

Диагностика заболевания

Первым делом нужно обратиться за помощью к врачу. Сделать это необходимо сразу же, пока не началось ухудшения состояния. Специалист проведет обследование и назначит лечение.

В качестве диагностики проводят:

рентгенографию, в ходе которой исключается возможность перелома;
артириограмму, представляющую собой исследование сосудов с помощью рентгена;
УЗИ-диагностику;
неврологическое обследование, которое определяет степень подвижности руки;
пульсометрию.

На основании полученных данных врач решает, как устранить подвывих или вывих.

Основные способы устранения проблемы.

Вправление. Благодаря данной процедуре сустав возвращается на место. Перед проведением этой «работы» человеку дают обезболивающее. Вправление происходит методом сгибания. Применяется и перезагибание.
Иммобилизация. Процедура представляет собой полную фиксацию пострадавшего сустава. Делается это для исключения движения и деформации.
Восстановление связок. Данный этап является одним из самых сложных. В некоторых случаях он требует выполнения операции.

Как и в случае с любым другим заболеванием или травмой, первоочередной задачей врачей является установление причин и восстановление картины получения повреждения.

Основываясь на данной информации и на жалобах маленького пациента, врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования.

Основным методом диагностики в такой ситуации считается рентгенологическое исследование поврежденного участка руки.

Когда вывих локтевого сустава точно определен, можно приступать к лечению. Его основа – это восстановление нормального, анатомически правильного положения сустава и его элементов.

Такая процедура называется вправление. Обычно обезболивание не используется, врач буквально за несколько секунд сможет восстановить нормальное положение суставных элементов при условии того, что вся рука будет максимально расслаблена.

Если ребенок не может этого сделать, то для снятия мышечного напряжения могут использоваться как специальные упражнения, так и лекарственные препараты.

О том, что вывих вправлен, будет свидетельствовать исчезновение болевых ощущений и восстановление двигательной функции конечности. После такой процедуры руку обязательно фиксируют в естественном положении повязками или гипсом.

Время, на которое конечность обездвиживается, зависит от сложности случая – это может продлиться от нескольких дней до месяца.

Замечание врача: длительное бездействие при вывихе локтевого сустава грозит опасными для здоровья последствиями. Так, если в течение 3-ех дней ребенку не была оказана медицинская помощь, исправить ситуацию стандартным способом уже будет невозможно.

Для устранения повреждения будет необходимо серьезное хирургическое вмешательство.

Полностью устранить вероятность получения ребенком такой травмы невозможно – он в любой момент может неудачно упасть. Для минимизации риска будет достаточно прививать малышу любовь к спорту, аккуратно поднимать его на руки и следить за его жалобами на собственное самочувствие.

Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек.

У детей вывих локтевого сустава случается достаточно редко. Потому, что детские хрящи, связки еще сильно растяжимы, могут совершать движения с большей амплитудой, чем взрослые. Если получена травма и есть подозрение на вывих у взрослого, то лучше не откладывать, сразу обратиться за помощью к врачу, при необходимости начать лечение. Прежде, чем поставить диагноз, врач назначит необходимые исследования:

исследование пульса на руках;
неврологический осмотр, для выяснения повреждены ли нервы;
рентгенографию, для подтверждения вывиха, исключения перелома костей предплечья;
ультразвуковое исследование для выяснения наличия разрывов сосудов;
комплекс лабораторных анализов.

Лечение

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на вывих у ребёнка родители не должны вправлять сустав самостоятельно, так как это чревато различными тяжёлыми последствиями. Всё, что нужно сделать – это зафиксировать повреждённую конечность подручными средствами, оставив её в подвешенном состоянии. Выполнять манипуляции следует с большой осторожностью, чтобы не повредить нервы и артерии. На больное место можно приложить лёд или холодное полотенце. Давать обезболивающее не рекомендуется, так как чаще всего родители не знают, какой препарат не нанесёт вред ребёнку в определённом возрасте. Лучше как можно быстрее перевезти ребёнка в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Что делает врач

При вывихе сустава локтя у детей врач проводит диагностику и выясняет степень тяжести травмы, размеры сдвига кости, наличие травм нервных волокон, мягких тканей, мышц. После этого выбирается способ, которым будет вправляться вывих, а также длительность обездвиживания конечности.

Вправление вывиха у детей осуществляется под общим наркозом. Для того чтобы установить навершие кости на своё место, сустав растягивается, и затем головка направляется в необходимое место внутрь суставной полости. Чтобы растянуть сустав, локоть максимально сгибают.

После этого ребёнку накладывают шину. Обездвиживание сустава осуществляется на срок до 10 дней, затем ребёнка направляют на реабилитацию. В целом, курс лечения вывиха локтевого сустава может составлять 5-7 недель.

В сложных случаях, когда вывих сопровождается травмой хрящевых соединений, локоть обездвиживают с помощью гипса. Для срастания тканей требуется достаточно большой срок: он зависит от тяжести полученной травмы.

При осложнённых вывихах, во время которых повреждаются нервы, лечение осуществляется у неврологов. Иногда проводится хирургическое вмешательство. Также операция используется в том случае, если повреждена артерия или в руке ребёнка нарушено кровообращение.

В период реабилитации ребёнку назначаются упражнения из лечебно-физкультурного комплекса, плавание, массаж, различные физиотерапевтические процедуры, препараты местного действия, а также витаминные комплексы.

Лечение вывиха локтевого сустава осуществляется в травмпунктах, поэтому необходимо незамедлительно доставить человека в медицинское учреждение для вправления вывиха и фиксации конечности.

Вправление вывиха возможно только после того, как больному будет сделан рентген повреждённого сустава. Только имея точные данные о смещении сустава, а также о возможном повреждении нервных волокон, врач-травматолог сможет правильно осуществить процедуру восстановления работоспособности руки.

От величины повреждения будет зависеть и срок фиксации локтевого сустава. Обездвиживание конечности в обязательном порядке назначается при такой патологии.

Когда вывих осложняется разрывом связок и нарушением кровоснабжения руки, проводится хирургическая операция для восстановления функциональности локтевого сустава.

После вправления вывиха локоть обездвиживается с помощью гипсовой повязки. Длительность фиксации сустава зависит от сложности повреждения и в среднем составляет 2 недели.

В зависимости от полученной клинической картины лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение начинают с одномоментного вправления вывихнутого сустава с использованием общего наркоза. Задний вывих вправляют с применением растяжки сустава и последующего сгибания. Для вправления переднего вывиха сустав сначала интенсивно сгибают, затем резко смещают назад.

Для успешного лечения поврежденный сустав надежно фиксируют с помощью гипсовой повязки от середины плеча до пястных костей, что исключит нежелательные движения в суставе. Срок иммобилизации составляет 7-10 дней, после чего начинается период восстановительных мероприятий.

При разрыве сухожилий, сосудов и нервных окончаний, а также при переломе костей производят экстренную хирургическую операцию.

Вывих локтевого сустава у детей - это серьезное повреждение, которое должен устранять только опытный врач.

Нельзя пытаться самостоятельно восстановить правильное положение руки, сгибать или разгибать ее. Вправлением травмированного соединения обязан заниматься специалист, который проведет осмотр и определит степень нарушения анатомии сустава.

После вправления и иммобилизации обязательно проводится рентгенография и назначаются необходимые реабилитационные меры.

Если вывих осложнен повреждением связок, то может потребоваться хирургическое лечение.

Первая помощь при вывихе

Перед оказанием пострадавшему необходимой помощи важно учитывать 2 основных момента:

не имея определенного навыка, нельзя пытаться вправить травмированный сустав самостоятельно, а также накладывать шины и тугие повязки;
любые манипуляции с травмированной рукой проводятся в максимально щадящем режиме.

В первую очередь поврежденную конечность подвешивают на шею пострадавшего с помощью повязки-косынки (платок, шарф, кусок ткани). Одновременно больному нужно помочь принять любое обезболивающее средство, и если есть возможность, приложить к поврежденному суставу холодный компресс.

В завершении нужно постараться как можно быстрее отправить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

Как оказать первую помощь при вывихе должен знать каждый человек. Если своевременно оказать первую помощь, то это гарантирует более быстрое восстановление функций руки, эффективное прохождение процесса реабилитации.

Первая помощь предусматривает:

прикладывание холодного компресса в месте травмы, чтобы уменьшить отек;
обездвижить руку с помощью обычной косыночной повязки;
прощупав пульс, проверить целостность сосудов;
проверить целостность нервных волокон, согнув руку в запястье, сведя большой палец с мизинцем;
проверить чувствительность кожи рук, прикасаясь к разным участкам от пальцев до локтя;
при сильной боли принять обезболивающее средство.

Осложнения

Дети, у которых подтвержден диагноз вывиха локтевого сустава, могут столкнуться с достаточно тяжёлыми последствиями патологии. Если при вывихе произошел разрыв суставной капсулы или повредилась артерия, им может потребоваться операция. В этом случае подвижность и функция конечности восстановятся нескоро, спустя довольно продолжительный промежуток времени.

В целом, прогноз данной патологии положительный. Врач может предложить в течение какого-то времени продолжать выполнять упражнения, которые принесут пользу для локтевого сустава. Обычно после реабилитации нежелательные последствия вывиха ребёнка не беспокоят. Он чувствует себя вполне нормально и также может заниматься спортом и активными играми.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Согласно статистике, опубликованной в специализированных источниках, к наиболее распространенным травмам верхних конечностей относят именно данную патологию. Это объясняется тем, что руки выполняют разные двигательные функции, в результате чего они регулярно подвергаются большой физической нагрузке. Полученные травмы, наряду с регулярными разгибательными движениями, оказывают негативное влияние на общее состояние локтевых суставов.

Вывихи и их виды

В большинстве случаев при получении вывиха локтевого сустава у детей может затрагиваться либо одна, либо сразу обе кости. Современной медициной определяется три типа патологии:

Получение вывиха, на фоне которого затронуты сразу обе кости предплечья.
Когда на кости происходит изолированный вывих.
Когда на костях предплечья происходит расходящийся вывих.

Причины вывихов

Основной причиной вывиха локтевого сустава у детей является получение закрытой травмы, при которой осуществляется падение на вытянутую руку. Подобное повреждение получают и при случайном вытягивании рук, зачастую с такой проблемой могут сталкиваться маленькие дети, которые не достигли трехлетнего возраста.

При ударе в район локтевого сустава также можно получить вывих, который будет относиться к открытой травме. Довольно большое количество вывихов в районе локтевого сустава происходят на фоне дорожно-транспортных происшествий, во время которых наблюдается травмирование пассажиров транспортного средства или пешеходов.

Вывихи локтевого сустава у детей могут быть вызваны непрямой травмой или резкими движениями, которые нарушают нормальные функции суставов. Вывихи вследствие прямой травмы фиксируются крайне редко. Также такая патология может возникнуть на фоне некоторых заболеваний, в числе которых и остеомиелит наряду с туберкулезом. Вывих у ребенка может являться врожденным или приобретенным. Врожденная патология, как правило, возникает по причине аномального формирования двигательной системы еще в ходе развития эмбриона.

Теперь перейдем к симптомам, которые наблюдаются у детей при получении такой травмы.

Симптоматика патологии

При вывихах локтевого сустава у маленьких пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

Возникновение отечности в месте повреждения.
Быстрое повышение температуры.
Присутствие сильных болевых ощущений в области локтя, усиливающихся даже при незначительном движении. локтевого сустава руки у ребенка довольно неприятны.
Возникновение онемения поврежденной верхней конечности наряду с потерей ее чувствительности.
Полное отсутствие пульса в нижнем районе руки.
Появление сильного жара и озноба.
Наличие визуально просматривающейся деформации локтевого сустава.
Развитие паралича пальцев или кисти руки.

Часто диагностируется вывих локтевого сустава у детей до 3 лет. Малыши могут дополнительно столкнуться с серьезными осложнениями, на фоне которых нередко происходит разрыв капсулы либо наблюдается травма плечевой артерии. В подобных случаях требуется проведение хирургической операции, которая позволит со временем восстановить общую подвижность наряду с функциональностью поврежденной конечности.

Поэтому симптомы вывиха локтевого сустава у детей не должны остаться незамеченными. В первые же часы после травмы необходимо сразу обращаться к врачу.

Проведение диагностики при заболевании

В случае появления болевых ощущений в районе локтя у ребенка родители должны обратиться в медицинское учреждение, в котором малышу проведут диагностику и окажут первую помощь. Диагностику вывиха у ребенка осуществляют путем пальпации поврежденной области. После этого маленького пациента отправляют на рентгенографию. Благодаря использованию аппаратного обследования определяют степень, а кроме того, локализацию травмы сустава, то есть осуществляют уточнение диагноза. Таким образом, лечение вывиха назначают только после того, как предварительная диагностика подтвердит тщательное обследование.

Методы исследований

Для этого используются следующие методики диагностики:

Проведение рентгенографии.
Выполнение ультразвукового исследования.
Проведение артериограммы и электромиографии.
Выполнение пульсометрии.

Первая помощь

При подозрении на вывих локтевого сустава у детей до 3 лет, впрочем, как и у ребят более старшего возраста, нельзя ни в коем случае самостоятельно пытаться его вправить. Желательно попробовать зафиксировать малышу поврежденную руку с помощью шины или любого подручного средства (при такой травме верхняя конечность обязательно должна находиться в подвешенном состоянии). Любые движения нужно совершать с предельной осторожностью, так как существует большой риск повреждения нервов, которые расположены в районе локтевого сустава.

Для снятия боли пострадавшему необходимо дать обезболивающий препарат. Повреждения кожи, возникшие в месте вывиха, обрабатывают ребенку зеленкой. Далее вызывают скорую помощь или лучше всего сразу самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший пункт травматологии. Сделать это следует не позже трех часов после получения ребенком травмы. Ребенка с вывихом верхней конечности требуется перевозить сидя.

Лечение вывиха локтевого сустава у детей

Вывих у ребенка является травмой, которую в обязательном порядке должен лечить только доктор. Специалист назначает конструктивную терапию вывиха и выполняет ряд мероприятий для полного устранения патологии. Терапия вывиха локтя у детей осуществляется методом вправления сустава в целях его возвращения в стандартное анатомическое положение.

Медицинские манипуляции могут проводиться под местным либо же под общим обезболиванием, все напрямую зависит от возраста малыша и от степени тяжести вывиха. Вправление вывиха локтевого сустава у детей осуществляют непосредственно после того, как поврежденная конечность будет полностью обездвижена. Резкое движение при медицинской манипуляции неприемлемо, так как таковое может привести к серьезным осложнениям.

О том, что поврежденный сустав встал на свое место, свидетельствует появление характерного звука, то есть некоего щелчка. Также терапию вывиха осуществляют путем массажа, а кроме того, с помощью комплекса лечебной гимнастики. Об использовании дополнительных процедур лечения выносится решение исключительно доктором. Патологические вывихи также могут требовать оперативного вмешательства в целях восстановления подвижности суставов.

В ситуациях, когда вывих является следствием патологии, поначалу проводят ее терапию. Для восстановления функций сустава детям может требоваться некоторое время. Рекомендуют на это время уменьшить физические нагрузки и увеличивать их со временем постепенно.

Лечение у ребенка в 3 года вывиха локтевого сустава врожденного типа осуществляют другими методами. Терапию нужно назначать ребенку в возрасте до двух лет, в противном случае ему может понадобиться хирургическая операция наряду с постоянным ношением медицинских шин.

Реабилитация и восстановление

Всеми без исключения пациентами, у которых диагностированы вывихи суставов локтя, должна обязательно быть пройдена реабилитация, целью которой является восстановление двигательных функций поврежденного сустава. Как правило, детям, получившим вывих, проводят следующие физиотерапевтические мероприятия:

Проведение ультразвуковой профилактики.
Выполнение массажа.
Проведение лазеротерапии и магнитной терапии.

Большую пользу детям с такой травмой приносят занятия физкультурой. Благодаря таким занятиям у пациентов восстанавливается функциональность и работоспособность поврежденной конечности. Комплекс упражнений маленькие пациенты должны выполнять каждый день, осуществляя до четырех подходов. Занятия лечебной физкультурой проводят в течение двух недель, после чего разрешается переходить к водным процедурам. Специалистами рекомендуется посещение бассейна с пресной или соленой водой. Через пару-тройку месяцев после получения травмы локтя дети могут начинать заниматься спортом. При этом суставу локтя физические нагрузки давать следует дозированно.

Осложнения

Осложнения после привычного вывиха локтевого сустава у ребенка могут развиваться самостоятельно, а также в результате лечения. К числу осложнений данной патологии относят следующие: заболевание артрозом, то есть атрофией суставной сумки, неоартрозом - образованием и коксартрозом, являющимся снижением суставной подвижности, которое может наступать в пубертатный период из-за гормонального сбоя в организме ребенка.

После терапии вывихов по причине нарушения кровообращения или вследствие резкого движения в суставе могут происходить дистрофические изменения. На фоне хирургического вмешательства у детей могут случаться большие кровопотери. Также не исключено развитие гнойных воспалительных процессов, паралича, шокового состояния и тому подобное. Правда, вышеперечисленные осложнения у детей развиваются крайне редко.

Профилактика вывихов

В целях профилактики вывихов этого участка верхней конечности детям необходимо:

Соблюдать осторожность во время передвижения, в особенности в зимнее время года.
Все дети должны обязательно заниматься спортом.
Дети вне зависимости от возраста должны употреблять в пищу требуемое количество минералов, кальция, витаминов и прочих полезных веществ.
В случае появления болевого синдрома в районе локтевого сустава родители должны незамедлительно привести ребенка в медицинское учреждение или вызвать скорую на дом.

Заключение

Таким образом, основой профилактики вывихов у ребенка является, прежде всего, бережное отношение к здоровью. В связи с этим крайне важно минимизировать степень травматизма ребенка, а вместе с тем ограничить количество его падений, так как именно они зачастую оказываются причиной вывиха. Для того чтобы укрепить суставы и увеличить эластичность связок, а кроме того, предотвратить появление вывиха, ребенок должен не просто регулярно заниматься спортом, но также делать ежедневную зарядку. Также не менее важно правильно питаться, соблюдая сбалансированный питательный рацион, в котором имеются все необходимые витамины с минералами для растущего организма. Правильное питание непременно поможет укрепить юные суставы.

Вывих локтевого сустава — неприятное и болезненное последствие падения на руку. У детей причиной вывиха являются слабые связки и отсутствие спортивного воспитания.

При травмировании локтя человек ощущает сильную боль, неподвижность сустава, иногда жар. Травмированная область отекает к кисти и к плечу. Вывих требует срочной помощи, которую надо оказывать правильно. О том, как не повредить больному и не допустить ошибок, вы сможете прочесть в этой статье.

В зависимости от степени тяжести, лечение травмированного локтя может происходить с применением анестезии и хирургическим способом. Во время реабилитационного периода важно проходить ЛФК, делать гимнастику для разработки локтевого сустава.

Вывих локтевого сустава в медицинской практике достаточно распространенное явление, при этом встречающиеся намного чаще, чем вывих плеча. Задний вывих может произойти в результате падения на разогнутую руку, а передний вывих (встречающийся реже) – при ударе локтем в согнутом состоянии.

У людей молодого возраста, в частности у детей, вывих локтевого сустава может наблюдаться как небрежное отношение к занятию спортом. При этом у детей в возрасте до 4 лет, при потягивании за руку, чаще возникает вероятность подвывиха головки лучевой кости.

Возникновение описанных выше состояний связано с особенностями строения и биомеханикой локтевого сустава. Так, локтевой сустав связан с рядом мышц, а именно: плеча, сгибателей предплечья.

Вывихом локтевого сустава называется смещение двух основных костей предплечья из места их сочленения с плечевой костью.

Также могут выходить из сочленения и другие указанные кости по отношению друг к другу. Часто вывих локтевого сустава в обиходе называют вывих локтя, что, как показывает практика, является одним и тем же названием.

Как правило, при смещении наблюдаются повреждения, связанные с целостностью сосудов и нервных волокон. Хотя данный вид травмы встречается крайне редко, в виду тяжести нарушений и возможных осложнений, необходимо подробно рассмотреть, как лечить вывих локтевого сустава.

При особо серьезных травмах возможно отрывание связок от точек их нормального крепления к костям. Совершенно нормальной реакцией детского организма на вывих является появление воспалительных процессов в поврежденных костях и развитие на их фоне дегенеративных изменений скелета ребенка.

Скорость формирования необратимого изменения детского локтевого сустава крайне высока, именно поэтому необходимо диагностировать и осуществлять лечение в максимально короткий период.

Вывих может быть:

открытым, который возникает в результате удара, направленного в область согнутого локтя;
закрытым, возникающим при падении на прямые руки.

Еще одним распространенным видом травмирования данного сустава является вывих в результате каких-либо инцидентов или происшествий, например, аварий или падений со значительной высоты.

В зависимости от места отдаления от травмированного сустава приложенной силы, вывих может быть:

непрямым, когда удар либо другое воздействие было приложено не прямо в область локтя
случайным, который является характерным для детей в возрасте до 3 лет.

Также вывих бывает:

Задний – локоть выгнут в обратную сторону под углом около 140°, головка лучевой кости легко прощупывается;
Боковой – похож на задний, часто сопровождается разрывом связок и открытием прилегающих костных выступов;
Передний – локоть согнут правильно, но смещение сустава выдвигает вперед головки локтевой и лучевой костей.

При любом типе вывиха возникает сильный болевой синдром в поврежденной области, обездвижение и нарушение чувствительности в предплечье и кисти, крупный отек. Пульс на травмированной руке не прощупывается.

Согласно статистике, основной причиной обращения к травматологу с вывихом локтя является падение на вытянутую руку. Второе место занимают травмы, произошедшие по причине автомобильной аварии и по вине других травматических повреждений.

Причины смещения сустава – падения, при которых происходит слишком сильное разгибание вытянутой руки или чрезмерная резкая нагрузка на согнутый локоть. Иногда травма возникает из-за прямого удара по суставу. Вывих может сопровождаться осложнениями: повреждением нервных окончаний и сосудов, переломами и разрывом связок.

Чаще всего вывихи в травматологии являются причинами травматизма, случившегося на транспорте, в быту и в других местах. Реже врач имеет дело с так называемым привычном вывихе, когда сила травмирующего агента невелика или может вовсе отсутствовать, но две кости по отношению к суставной поверхности располагаются неравномерно, что указывает на слабость связочного аппарата сустава.

Не исключен и привычный вывих локтевого сустава, который возникает также на фоне слабости связок по причине воспалительных процессов, предшествующих длительное время нелеченных вывихов, растянувшие указанные анатомические образования и т.д. Исходя из биомеханики, вывих локтя может случиться с высокой долей вероятности при падении человека на вытянутую руку, а не при ударе в области сустава.

Наиболее вероятной причиной возникновения повреждения локтевого сустава у ребенка является падение на руку, причем более 30% таких травм сопровождается полным или частичным переломом костей или головок сустава.

Одной из причин провоцирующих травмы при падениях на руку считается чрезмерно растянутые и не тренированные связки ребенка, как правило, вина при этом лежит на родителях – ведь именно они обязаны заниматься физическим воспитанием своих детей.

В младшем возрасте растяжение связок возникает при неаккуратности родителей поднимающих детей за руки, а в старшем возрасте растяжения происходят при занятиях на спортивных тренажерах, например на турнике.У детей до 3 лет причиной вывиха локтя может стать случайное вытягивание.

Симптомы

При травмировании локтя (падение, удар, ушиб, неаккуратная игра) и присутствии любого симптома из списка необходима консультация и медицинская помощь врача травматолога.

К симптомам вывиха локтевого сустава относятся:

сильная боль в локте - первый и самый верный симптом;
формирование массивного отека;
отсутствие чувствительности в верхней конечности, пропадание пульса ниже ушиба;
ощущение неподвижности в травмированном суставе;
проявление симптомов повреждение сосудов, проходящих возле локтя, так как почти всегда разрывается капсула сустава, повреждаются сухожилия, нервные волокна;
изменение формы локтевого сустава;
проводя пальпацию под кожей можно ощутить головку лучевой кости. Если с передней стороны - это задний вывих, а если с задней стороны - это передний вывих.
выраженная и заметная при визуальном осмотре деформация сустава (выпирающие кости);
ограничение подвижности локтя (невозможность или неполное сгибание и разгибание);
жар и озноб;
общее повышение температуры тела, порой достаточно резкое;
парализованность пальцев, кисти;
онемение, покалывание, похолодание в некоторых частях кисти и предплечья ниже травмированного сустава, отсутствие пульса на артерии кистевого сустава;
отёк (развивается в течение получаса после травмы, распространяется вверх к плечу и вниз к кисти).

Оказание первой помощи

Данная травма требует оказания незамедлительной помощи. Однако производить ее необходимо так, чтобы не навредить пострадавшему и еще больше не усугубить его положение. Речь идет о попытках самостоятельно вправить локтевой сустав.

Это типичная и наиболее распространенная ошибка при оказании первой помощи, так как данное мероприятие должно выполняться только опытным специалистом. Еще одним табу можно назвать попытки совершить какие-либо действия относительно подвижности травмированного сустава.

Объясняется это тем, что любые, даже самые незначительные, проявления активности могут привести к повреждению нервов, окружающих локтевой сустав, или артерии. Лечение при данных нарушениях будет более длительное и сложное.

Правильно в данном случае будет оказать следующие неотложные мероприятия:

Проверить пульс.
Надавить поочередно на ногтевые пластины всех пальцев поврежденной руки, которые при нормальном состоянии должны посветлеть, а затем через 3 секунды возобновить обычный розоватый оттенок.
Проверить работу нервов. Для проверки радиального нерва нужно согнуть запястье так, словно делаете знак стоп рукой, для проверки ульнарного нерва - необходимо раздвинуть все пальцы кисти в стороны, для медииального нерва - нужно свести большой палец с мизинцем.
Проверить чувствительность кожи руки. Сделать это нужно путем касания разных участков кожи от пальцев к локтю.
Травмированную конечность необходимо подвесить на шею больному при помощи повязки-косынки, для которой можно использовать любой платок или другой кусок ткани.
Помочь пострадавшему принять любое обезболивающее средство, которое окажется в домашней аптечке, например, анальгин, кеторол или аспирин.
К месту, где произошел ушиб локтя, можно приложить холод в виде компресса из кубиков льда или смоченного в холодной воде полотенца.
Надеть фиксирующую повязкую.
Крайне важно обеспечить полную иммобилизацию руки. Уменьшить интенсивность проявления симптомов вывиха можно, если зафиксировать руку таким образом, чтобы обеспечить отток крови.
постараться ускорить процесс доставки больного в ближайшее медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения лечения. Восстановить руку после вывиха сустава локтя не так и просто, приходится учитывать многие факторы, и назначать лечение, продумывая возможные осложнения. Сделать это сможет только грамотный врач.

Диагностика предполагает предварительный осмотр пациента и проведение комплекса исследований. Самым информативным в данном случае является рентгенография. Этим способом можно исключить наличие перелома кости.
Кроме того, исходя из каждого конкретного случая, могут назначаться дополнительные методы диагностики:

электромиография, если есть подозрение на повреждение нервов;
артериограмма - рентген-исследование сосудов или УЗИ;
консультация невролога при отсутствии подвижности руки;
пульсометрия – измерение частоты пульса.

Лечение

После визуального осмотра травматолог назначит рентген сустава с целью выяснить степень его поражения, величину сдвига кости, наличие повреждения мышц и других мягких тканей, нервных окончаний. От этих данный будет зависеть способ вправления и длительность иммобилизации (обездвиживания) сустава.

На основе полученной информации врач проводит несколько процедур:

Вправление (реалокация) - возвращение поврежденного сустава на свое место, перед началом которого используют обезболивающие. Вправление заднего вывиха проводят методом сгибания или перезагибания (сначала сустав растягивают, а потом сгибают). При переднем локтевом вывихе максимально сгибают сустав и одновременно смещают его назад.
Иммобилизация - фиксация больного локтя. Проводится эта процедура с целью исключения движение в локтевом суставе.
Восстановление связок - самый сложный этап, который иногда требует первоначальной операции.

Лечение травмированного локтевого сустава, в зависимости от того, какие симптомы имеет больной, может быть:

Консервативным, при котором вправляется вывих с применением анестезии.
Хирургическим, при котором исправление патологии и сопутствующих нарушений сосудов, связок и нервов происходит путем хирургического вмешательства.

Прежде всего, поврежденный сустав вправляется на свое привычное место. По сравнению с вправлением других суставов, процедура проходит практически безболезненно и быстро.

Как правило, манипуляции совершают под общим наркозом. Для установки головки кости на место сустав растягивают и направляют головку в правильное расположение внутри суставной сумки.

Для растягивания сустава локоть сгибают насколько возможно, дальнейшие манипуляции выполняются руками врача.В сложных случаях, когда повреждены связки, артерии, нервы, необходима хирургическая операция для восстановления связочного аппарата, кровяного и нервного сообщения между конечностью и корпусом.

Вывих сустава сопровождается разрывом или надрывами хрящевой ткани.О том, что кости встали на место, свидетельствует характерный щелчок.

Вывих локтевого сустава у детей случается очень часто.В подростковом возрасте у ребенка больше встречается подвывих локтевого сустава. Простое дергание руки во время игры может привести к тяжелой травме.

Вправление вывиха локтевого сустава у ребенка проводится без обезболивания. Чтобы расслабить мышечные ткани, используют специальные медицинские препараты или искусственно вызывают усталость мышц с помощью физической нагрузки в течение приблизительно 10 минут.

Если сустав правильно вправлен, исчезает болевой синдром и восстанавливается амплитуда движения. Эти признаки указывают на успех процедуры. Если процедура прошла успешно, врач накладывает шину и фиксирует поврежденную конечность на неделю с помощью шины. Также просто вправить подвывих.

Если во время травмы наносится вред плечевой артерии, это приводит к нарушению нормальной циркуляции крови. В процессе вывиха нередко диагностируется перелом венечного отростка, повреждение локтевого нерва. Во всех этих случаях потребуется проведение оперативного вмешательства.

После вправления на травмированный сустав накладывается гипсовая шина, которая охватывает область от трети плеча до выступающих головок пястных костей. Иммобилизация поврежденной руки в большинстве случаев закачивается через 10 дней.Чем сильнее вывих и чем сложнее травма, тем больший срок иммобилизации необходим для срастания тканей.

Дальнейший этап лечения – реабилитационный. Уже в процессе иммобилизации можно начинать выполнять умеренные движениями пальцами рук. Все остальные мероприятия по разработке локтевого сустава начинают проводиться после снятия гипсовой повязки.

В качестве вспомогательных методов лечения целесообразно назначение физиотерапевтических процедур:

лазеротерапии;
магнитотерапии;
ультразвука.

Обычно количество сеансов составляет около десяти.Что касается теплового воздействия при такой травме как вывих плечевого сустава, то в данном случае это мероприятие нежелательно.

Воздействие теплом может спровоцировать образование отложений солей вне кости, в мягкие ткани сустава. Это, в свою очередь, может привести в ограниченности подвижности сустава.

Массаж целесообразно проводить лишь в области плеч и предплечий. Непосредственное воздействие на локтевой сустав возможно на более поздних сроках лечения, примерно спустя 6 недель.

Затем проводится реабилитация под наблюдением врача. В этот период проводится физиотерапия: массаж; лечебная гимнастика; приписываются различные витамины. При возникновении осложнений, таких как повреждение плечевой артерии, перелом венечного отростка кости, повреждение локтевого нерва, проводят оперативное вмешательство.

Для восстановления полноценной функциональности локтя используются следующие методы:

Лечебная гимнастика. Ей следует заниматься хотя бы по 10 минут 2–4 раза в день. Локоть активно, но не резко сгибают и разгибают, выполняют вращательные движения в разных положениях и в воде (t° не больше 37° C).
Физиотерапия. Легкое прогревание травмированного участка лечебной грязью, парафином, озокеритом, ультразвуком или интерферентным током.
Массаж. Для улучшения кровообращения и предотвращения мышечной атрофии поврежденный сустав можно слабо массировать. Активный массаж локтя запрещен.
Витаминотерапия. Прием витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция и магния ускорит восстановление после вывиха.
Народные средства. «Бабушкины» рецепты помогут быстрее снять отечность, уменьшить болевой синдром и улучшить кровообращение.

Важно избегать тяжелых физических нагрузок и вызывающих боль упражнений, не заниматься висами или упорами на локоть. Подобная активность усилит отек и костные деформации.

Массаж усиливает приток крови к пострадавшему суставу. С током крови тканям поступают вещества, необходимые для восстановления. Также кровь уносит балластные продукты жизнедеятельности клеток. Массаж способствует уменьшению воспаления (если оно имелось) и восстановлению сустава.

Физиопроцедуры (электрофорез) уменьшаю боль и отёчность. Тепло физиопроцедур снижает скованность сустава по утрам, улучшает движение крови и лимфы. Физиотерапия увеличивает эффект комплексного восстановления.

Использование наружных мазей и компрессов позволяет обеспечить ткани сустава веществами через кожу. Например, кальций (строительный материал для хрящей), коллаген (основа хрящевой ткани), казеин (стимулирует регенерацию тканей), антисептики (для снятия воспалений и уменьшения отёчности).

Народная медицина использует для восстановления суставных тканей компрессы с горячим молоком (содержит казеин и кальций), спиртовым прополисом (природный антисептик), репчатым луком (снимает отёчность) и полынью (растительный антисептик).

Официальная медицина предлагает ряд препаратов, предназначенных для наружного применения и стимулирующих регенерацию суставных тканей. Например, коллаген ультра.
В период срастания, восстановления и реабилитации организм нуждается в витаминах и минералах. Вывих локтя - травма, успешно поддающаяся лечению.

ЛФК

Спустя 4-5 дней после наложения фиксирующей повязки, пациенту рекомендуется начинать выполнение упражнений для разработки локтевого сустава. Курс занятий разрабатывается с учетом тяжести повреждений и может быть отложен на срок до 30 дней.

ЛФК локтевого сустава после вывиха направлено на восстановление нормальных двигательных функций и избавления от контрактуры, являющейся следствием длительной неподвижности руки.

Первоначально гимнастика сустава будет включать исключительно щадящие упражнения, не несущие никакой физической нагрузки. Постепенно движения будут усложняться, до тех пор, пока не наступит полное восстановление функций.

Хотя вывих сустава заживает уже спустя 3-5 дней, для восстановления всех двигательных способностей и предотвращения повторной травмы потребуется не менее 6 месяцев. При необходимости во время ЛФК будет назначен курс медикаментозной восстанавливающей терапии, включающей прием препаратов для быстрого заживления.

Лечебная физкультура - представляет комплексные физические упражнения, направленные на увеличение амплитуды движений руки в локте. Различные повороты и сгибания-разгибания руки в локтевом суставе, вращения предплечий относительно плеч. Упражнения с гимнастической палкой, подъём палки, повороты с ней, вращение палки в травмированной руке.

Упражнения выполняются до того уровня разгиба или поворота, который локоть в состоянии выполнить. С течением времени при ежедневных занятиях амплитуда будет увеличиваться до полного восстановления.

Наиболее эффектными считаются катание скалки и набивание небольшого мячика. Скалку катают на столе, для этого кладут руку на стол плашмя и подкладывают под неё скалку (детскую машинку с колёсиками). При движении вперёд локоть разгибается, затем сгибается при движении назад.

Набивание мячика о пол повторяют много раз (до 500 за один подход) несколько раз в день.Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза, время каждого занятия - 15-20 минут. Это минимальное время, необходимое для достижения эффекта. Можно увеличить частоту занятий, количество повторов каждого упражнения, время их проведения.

Плавание назначают через три-четыре недели после снятия гипсовой повязки. Плавательные движения разрабатывают сустав, занятия в бассейне восстанавливают движения быстрее традиционной ЛФК. Прохладная вода бассейна стимулирует работу всех мышц руки.

Сгибание – разгибание локтя.
Вращения предплечьями по кругу в положении руки в стороны.
Вариант вращения: поднять руки в стороны, согнуть локоть на 90º, опускать предплечье вниз и поднимать вверх и пытаться опустить назад, после снова поднять вверх, сохраняя угол сгиба.
Упражнения с гимнастической палкой – выполняются из положения стоя на ногах, руки держат палку по краям. Поднять палку вверх над головой, опустить на плечи сзади шеи. Поднять опять над головой и опустить вниз перед собой.
Упражнение с палкой в положении сидя. Опереть палку на пол и взяться за её верхний конец кистями обеих рук (здоровой и травмированной). Наклониться в спине и вытянуть здоровую руку вперёд, наклоняя верхний край палки. Травмированная рука удерживает палку и разгибается, растягивается.
Упражнения с двумя гимнастическими палками: сидя на стуле, упереть концы палок в пол со стороны боков. Взявшись руками на верхние концы, выполнять круговые движения, (наподобие плавательных). Руки вытягиваются вперёд, в стороны и затем к плечам.
Исходная поза аналогично предыдущему положению. Руки двигаются вперёд и назад, затем в сторону и к корпусу (опираясь на верхний край палки и двигая его).

Упражнения для локтевого сустава:

Взять гимнастическую палку посередине и вращать её, совершая повороты в кисти. При этом во вращение вовлекается локтевой сгиб.
Упражнения возле шведской стенки (можно возле стула): взяться руками за перекладину на уровне груди (или за спинку стула). Присаживаться, разгибая руки.
Из аналогичного положения: опереться на перекладину на уровне груди, согнуть локти, приблизить корпус вплотную к стенке. Разогнуть.
Повернуться спиной к шведской стенке и взяться руками за перекладину на уровне бёдер. Сделать шаг вперёд одной ногой, вытягивая руки и заставляя их распрямиться.
Кидание небольшого теннисного мячика (для большого тенниса) в пол. После отскока надо стараться словить его.
Катание детской машинки или скалки вперёд-назад. Выполняется сидя за столом. Рука кладётся на стол перед собой плашмя. Под ладонь кладется скалка или детская машинка с колёсиками. Рука передвигается вперёд-назад, совершая разгибание и сгибание локтя.
Аналогичное упражнение со скалкой, но в другой плоскости: скалка или тонкое деревянное бревно кладут на колени (сидя на стуле) и катают его от бедра до колена предплечьем. При этом меняют положение кисти: то ладонь поворачивают вверх, то вниз.

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза в день.

Из муки и уксуса делают густое тесто и прикладывают его к пораженному суставу, накладывая сверху фиксирующую повязку.

Уменьшить боль поможет также полынь. Её свежие листья нужно размять в кашицу и сделать примочку к вывихнутому суставу, обмотав сверху мокрым холодным платком.

Рекомендуем также использовать для растираний масло лаванды. Готовят его таким образом: траву и цветки растения измельчают и смешивают с подсолнечным маслом, соблюдая пропорцию 1:5.

Оставьте лекарство настаиваться на полтора месяца, в течение которых необходимо его периодически помешивать. Этот настой станет эффективным болеутоляющим при вывихах и растяжениях связок.

Брионию (в народе – переступень) народные лекари издавна использовали для лечения вывихов. И сейчас она может оказать помощь, если делать из её отвара компрессы, прикладывая их на пораженное место.

Но такие компрессы можно делать только после вправления сустава, ведь при вывихах противопоказано прикладывать к месту травмы тепло.Корень брионии нужно высушить и измельчить, после чего добавить половину чайной ложки порошка в 500 мл горячей воды и прокипятить в течение пятнадцати минут. Когда подойдет время, процедите отвар и дайте ему остыть.

Готовят из переступня и лечебное масло, заливая чайную ложку измельченного корня растения половиной стакана подсолнечного или другого растительного масла. Это лекарство используют для растираний больного сустава после его вправления.

Хорошим народным средством для восстановления подвижности сустава после вывиха является пижма обыкновенная. Её цветки (3 столовых ложки) заливают одним стаканом крутого кипятка и оставляют настаиваться на 60 минут, после чего цедят и охлаждают. Из настоя делают влажные компрессы на место вывиха.

Пользовались знахари и травой репешка. Её сушат и три столовых ложки заливают горячей водой (2 стакана). Эту смесь варят на медленном огне в течение двадцати минут, после чего цедят, разводят холодной водой до исходного объема и используют для компрессов.

Так как вывих сустава часто сопровождается растяжением окружающих его связок, надежным средством, снимающим боль, станет василек скрученный. Его цветки (3 чайных ложки) добавляют в пол-литра крутого кипятка и оставляют на час до готовности. Затем лекарство цедят и охлаждают. Этот отвар подходит для внутреннего применения: его пьют трижды в день по половине стакана.

Еще одним эффективным народным средством, которое следует принимать в период реабилитации после вправления вывиха, является смесь тертого репчатого лука (свежего или печеного) и сахара. Компоненты соединяют, соблюдая пропорцию 1:10, и используют для примочек. Повязку следует менять каждые 5–6 часов.

Старый сибирский рецепт, помогающий при вывихах суставов быстро встать на ноги: нагрейте свежее молоко и намочите в нем марлю, сложенную в 4 слоя. После этого приложите компресс на место травмы и обмотайте сверху компрессной бумагой. Закрепляют его шерстяным платком и меняют, когда марля остынет.

Манжетка обыкновенная поможет избавиться от последствий вывихов суставов, если регулярно делать компрессы из её настоя. На пол-литра кипятка берут 100 г листьев этой травы и настаивают лекарство около четырех часов. Перед тем как делать компресс, обязательно остудите настой. Длительность процедуры – 30 минут.

Лечебные свойства девясила известны народной медицине уже давно. Поможет он и при вывихах. Корень этого растения измельчают и заливают кипятком (250 мл), после чего настаивают 20 минут и используют для компрессов и примочек. Особенно эффективен настой при вывихах, сопровождающихся растяжениями или разрывами связок и мышц.

Для внутреннего употребления при вывихах используют народное средство, основой которого являются кора и корень барбариса. Нужно измельчить и смешать их, чтобы получилась половина чайной ложки этого сырья. Затем высыпьте порошок в стакан молока и прокипятите. Лекарство пьют по чайной ложке трижды в день. Оно обладает укрепляющим эффектом.

Осокорь (тополь черный) также является эффективным народным средством лечения вывиха. Его сухие почки (100 г) полчаса настаивают в стакане кипятка, после чего цедят и используют для влажных компрессов.

Подходят для лечения и спиртовые настойки. К примеру, можно приготовить настойку из цветков арники горной (20 г) и семидесятиградусного спирта. Настаивать средство необходимо в течение недели.

Вывих локтя опасен тем, что в непосредственной близости от сустава проходят нервы и артерии. В результате неправильного вправления или застарелого вывиха, по причине несвоевременного обращения к врачу, у пациента обнаруживают следующие патологические изменения:

Контрактура сустава — ограничение подвижности напрямую связано с травмами нервных волокон и сухожилий. Нередко у пациента с высокой тяжестью повреждениями не разгибается рука, или не восстанавливаются тактильные ощущения.
Вывих со смещением — для травмы характерен длительный восстановительный период, уменьшение прочности связок и нестабильность сустава.
Сроки реабилитации локтевого сустава после вывиха — в нормальных условиях пациенту можно снять шины спустя 3-4 дня. В случае осложнений или застарелой травмы, на первый этап восстановления потребуется около месяца.

В большинстве случаев наблюдается нормальное восстановление локтевого сустава. Главным условием полного восстановления является обращение к врачу в период 1-2-х дней после повреждения локтя. После этого времени помочь можно только хирургическим путем.

Источники:vcmed.ru,medglaz.ru,lechimrebenka.ru,medikmy.ru,noggiimed.ru,artritsustava.ru,ponchikov.net,novyshag.ru,tvoelechenie.ru.

megan92 2 недели назад

Дарья 2 недели назад

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Вывих локтевого сустава характеризуется смещением суставных поверхностей относительно друг друга, они теряют общую площадь соприкосновения. Эта травма часто встречается у детей разных возрастов, так как они очень активны и подвижны.

Симптомы вывиха данного сустава весьма характерны. Они сразу указывают на наличие травмы, уточнить характер которой помогут диагностические мероприятия.

В статье вы узнаете все про вывих и подвывих локтевого сустава у детей, а также лечение травмы.

Частые причины вывиха у детей

У детей связочный аппарат еще недостаточно крепкий, чтобы справиться с чрезмерной нагрузкой на суставы. Многие факторы могут спровоцировать их перерастяжение, что приводит к вывиху.

Причины вывиха локтевого сустава у ребенка:

Симптомы и виды вывиха и подвывиха

В травматологии принято разделять вывих и подвывих локтевого сустава. При вывихе соприкосновение суставных поверхностей отсутствует, а вот неполный вывих (или подвывих) характеризуется неполным смещением частей сустава (они имеют общую площадь соприкосновения).

По наличию осложнений:

Осложненный;
Неосложненный.

Виды вывиха в зависимости от направления травмирующей силы:

Передний, встречается в педиатрии нечасто;
Задний, чаще всего диагностируется у детей, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями;
Боковой (медиальный и латеральный), встречается также редко, как и передний вывих.

Симптоматика данной травмы довольно выраженная, благодаря чему ее можно выявить сразу после возникновения:

Боль. Это самый первый и выраженный признак вывиха. Болевые ощущения интенсивные, они усиливаются при движении и пальпации (ощупывании) поврежденной конечности;
Ребенок плачет, его поведение беспокойное;
Положение конечности непривычное. Ребенок пытается защитить ее от внешнего воздействия. Он ее удерживает здоровой рукой;
Движения руки резко ограничены;
Наличие гематомы в области локтевого сустава. Однако этот признак не всегда присутствует;
Отек в области повреждения, кожные покровы становятся горячими на ощупь;
Общая гипертермия (повышение температуры тела). Она возникает рефлекторно и связана с длительным беспокойством ребенка. Однако следует помнить, что температура тела в данном случае не должна превышать субфебрильных значений (не более 37,7 — 38°С);
В тяжелых случаях может наблюдаться отсутствие чувствительности и пульсации в поврежденной конечности.

Диагностика травмы

Самостоятельно довольно сложно определить вид травмы. Если ребенок после падения или неловкого движения жалуется на болевые ощущения в локте, то необходимо незамедлительно обратиться в травматологический пункт. В противном случае малыша ожидают тяжелые осложнения и неблагоприятные последствия травмы.

При обращении пациента врач должен провести опрос и физикальный осмотр. Следует выяснить причину травмы и характерные жалобы. После чего определяются визуальные (отек, гиперемия, гематома) и пальпаторные (определение на ощупь головки сустава, местная гипертермия и болезненность) признаки.

Для уточнения характера травмы и наличия осложнений проводят рентгенологическое исследование. Не рентгенограмме (снимке) определяется точная локализация суставных частей, а также исключается перелом.

При наличии осложнений проводится неврологический осмотр и ультразвуковое исследование крупных кровеносных сосудов.

Первая помощь при вывихе

Прежде чем отправить ребенка в травматологический пункт следует облегчить его состояние. Для этого необходимо уметь оказать первую медицинскую помощь:

Лечение вывиха локтя у ребенка

Лечение проводится в условиях стационара. Сначала врач должен вправить сустав. Метод вправления будет зависеть от вида вывиха.

Консервативное лечение показано при отсутствии осложнений. Вправить вывих может только врач! Самостоятельно нельзя проводить данную манипуляцию (это может привести к тяжелым осложнениям), исключением является экстренный случай (если вы находитесь далеко от города и не можете в ближайшее время попасть в больницу). Данная процедура проводится только после адекватного обезболивания.

Реабилитация после травмы

Дети быстрее восстанавливаются после травмы, чем взрослые. Но после лечения им также необходимо пройти курс реабилитации.

Реабилитация направлена на полное восстановление функциональных возможностей конечности. Реабилитация включает несколько мероприятий:

Осложнения и последствия

Рядом с локтевым суставом проходят крупные сосуды и нервы. При неправильном или самостоятельном вправлении, а также в момент травмы они могут быть повреждены:

Кровотечение из крупных кровеносных сосудов;
При повреждении нервов отмечается потеря чувствительности конечности, а также полные и частичные параличи (кисть или отдельные пальцы могут перестать двигаться).

Неправильное лечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью (застарелая травма) приводят к определенным последствиям:

Если родители поздно показали ребенка специалисту, спустя 3 суток после получения травмы, то ему проводят операцию (пластика хрящевой ткани). Период восстановления в данном случае значительно увеличивается;
Контрактура – затруднение при движении конечности. Она может не до конца сгибаться и разгибаться;
При тяжелой травме реабилитация довольно продолжительна и требует больших усилий;
Привычный вывих формируется при получении травмы со смещением и повреждении связочного аппарата.

Теперь вы знаете все про вывих и подвывих локтевого сустава у ребенка. Про вывих локтя у взрослых можно прочитать .

Главная причина, по которой у ребёнка может вывихнуться локтевой сустав - это закрытая травма руки, обычно случающаяся при падении на вытянутую конечность. Также вывих можно получить при сильном натяжении связок руки. Кроме того, локтевой сустав может быть вывихнут при ударе, то есть, во время нанесения открытой травмы верхней конечности. Зачастую вывихи локтевого сустава происходят при поднятии тяжестей, при значительных физических нагрузках. Родители часто сами провоцируют возникновение вывиха, когда сильно тянут ребёнка за руку. Особенно часто такой вывих происходит у детей, не достигших трёхлетнего возраста. Также дети часто получают травму при занятиях физкультурой или на турнике. Часто вывихи происходят при попадании в дорожно-транспортное происшествие, причём как у пешеходов, так и у пассажиров.

Симптомы

Вывихи локтевого сустава могут быть разных видов. Наиболее часто у детей случается задний вывих, который происходит из-за недостаточной прочности детских костей. Переднебоковой и передний вывих менее распространены. В младшем возрасте у детей может случиться тянущий вывих лучевой кости. Также врачи классифицируют вывихи на три основных типа:

расходящиеся,
изолированные,
затрагивающие обе кости предплечья.

Все виды локтевых вывихом у детей обычно сопровождаются следующими признаками:

возникновением отёчности в повреждённом месте;
резко поднявшейся температурой, ознобом;
нестерпимыми болезненными ощущениями в месте травмы, которые при малейшем движении ещё больше усиливаются;
онемением руки, а также потерей чувствительности конечности;
деформацией локтевого сустава, которая хорошо просматривается визуально.

Сложные вывихи могут сопровождаться травмой нервных волокон и сосудов. У них присутствуют сопутствующие симптомы, которые выражаются в возникновении паралича кисти или пальцев, а также в отсутствии пульса на артерии кисти и в онемением некоторых частей конечности.

Диагностика вывиха локтевого сустава у ребёнка

Если ребёнок упал, получил травму и стал жаловаться на боль, а также у него появились все симптомы вывиха, срочно покажите его врачу. В медицинском учреждении будет проведена диагностика травмы, а также лечение вывиха. При осмотре конечности врач обычно использует пальпацию, а затем определяет пациента на аппаратное обследование. Оно может включать в себя рентген, УЗИ, электромиографию, артериограмму, а также другие виды диагностики. Затем ребёнок направляется к неврологу для определения степени подвижности конечности.

Осложнения

Лечение

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на вывих у ребёнка родители не должны вправлять сустав самостоятельно, так как это чревато различными тяжёлыми последствиями. Всё, что нужно сделать - это зафиксировать повреждённую конечность подручными средствами, оставив её в подвешенном состоянии. Выполнять манипуляции следует с большой осторожностью, чтобы не повредить нервы и артерии. На больное место можно приложить лёд или холодное полотенце. Давать обезболивающее не рекомендуется, так как чаще всего родители не знают, какой препарат не нанесёт вред ребёнку в определённом возрасте. Лучше как можно быстрее перевезти ребёнка в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Что делает врач

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение вывихов сустава локтя у детей, применяется несколько. Ребёнок должен правильно и сбалансировано питаться, получать требуемое количество кальция для укрепления костей вместе с пищей, а также витаминов и минералов. Кроме того, дети должны развиваться физически, заниматься спортом, активно двигаться. При передвижении ребёнок должен соблюдать осторожность, особенно в гололёд, когда вероятность получения травмы возрастает в несколько раз. Родителям нужно взять на заметку то, что тянуть детей за руку сильно нельзя - это также может привести к возникновению вывиха. Поднимать ребёнка за подмышки или корпус тоже не следует.