Какво е визия? Зрението е способността на човек да вижда по-големи и по-малки обекти при еднакви условия. В медицината е установено, че човек със зрение без никакви отклонения може да различава обекти и детайли, разположени под зрителен ъгъл от 1 минута между тях. Тази визия се счита за 100%. Много рядко има хора с визия 200%, още по-рядко – със стойност 300%.

Световен рекорд за човешка зрителна острота

През 1972 г. университетът в Щутгарт постави рекорд в стените си, който не беше записан никъде преди. Студентката Вероника Сейдер изненада всички със зрението си, надхвърляйки идеалното зрение на обикновения човек с 20 пъти. Тя успя да види и разпознае човек по чертите на лицето на разстояние около 1600 метра.

Може ли да се повлияе зрителната острота?

Учените и докторите на офталмологичните науки се опитват да дадат отговор на този въпрос в продължение на много години подред.

И в крайна сметка те стигнаха до общо решение, че чрез специално обучение е възможно да се увеличи зрителната острота 2-3 пъти. Разбира се, малко вероятно е рекордът да бъде счупен, но зрителният апарат значително ще подобри работата си. Много по-ефективни упражнения за "пичинг" зрение за деца. Тъй като техните зрителни мускули, както и много други, са по-еластични от тези на възрастните.

Каква трябва да бъде идеалната визия за един човек

Зрението на средния човек на планетата е 1.

Това число представлява 100% зрение. Обикновено такъв човек може да види две точки на различни места, разположени под ъгъл от 1 минута между тях. За определяне на зрителната острота в медицинската терминология се използват числата 0, 1, 1, 2. В едно човешко око има над 120 милиона светлочувствителни клетки. Кората на главния мозък дешифрира информацията, идваща от клетките, произвежда я в различни форми и цветове.

Ретината на човешкия зрителен апарат се състои от пръчици и конуси. Първите отговарят за способността да се вижда сиво при слаба светлина, а конусите отговарят за цветните предмети и детайли. Перфектното зрение се потвърждава лесно, за това трябва да посетите кабинета на офталмолог. Специалистът ще покани лицето да разгледа специални таблици и символи. Много е важно таблиците, висящи в кабинета на лекаря, да могат да определят зрителната острота, а не снимки от интернет на компютър, които „обещават“ да дадат точен резултат.

Какви таблици се използват за изследване на зрителната острота?

Към днешна дата има няколко вида специални таблици, благодарение на които е по-лесно за лекаря да определи колко добре или зле вижда човек.

• Таблица на Головин. Тази опция се състои от еднакви пръстени. Те имат дупки в различни части на "тялото". Специалистът посочва на пациента пръстените, които човекът трябва да вземе предвид, пациентът трябва да седи на разстояние 5 метра от масата.
• Маса Снелен. Използва се предимно в англоговорящите страни. Тази таблица се състои от 11 реда. Първият ред съдържа една голяма буква. Във всеки следващ ред размерът на буквите намалява, а броят им в ред се увеличава.
• Масата на Орлова. Използва се за изследване на зрителната острота при деца. Тук вместо пръстени или букви се използват икони под формата на животни и растения. Нормално зрение се счита, когато детето вижда десетата линия, седнало на разстояние 5 метра от масата.

• Това е най-често срещаният тип тест за перфектно зрение. Тази таблица се състои от буквите на руската азбука, подредени в 12 реда. В най-горния ред буквите са големи, колкото по-ниски, толкова по-малки са. Перфектно зрение 0 е, когато човек успее да разпознае букви от десетия ред от разстояние 5 метра.

Отклонения в работата на зрителния апарат

Най-често срещаното зрително увреждане е късогледството. В медицината се нарича миопия. Такова заболяване се характеризира със способността на човек да вижда само предмети, предмети и детайли, които са наблизо. Той не може да ги види отдалеч. Също така характерно за миопията е увеличаването на очната ябълка. Тази патология може да бъде както придобита, така и получена по време на раждане, тоест вродена. Основните симптоми на миопия:

• лошо зрение на разстояние
• докато близкият остава нормален;
• обекти по време на тяхната проверка могат да се слеят в един обект, изображението е изкривено.

Има моменти, когато човек има фалшиво късогледство, в който случай лекарствата могат да помогнат.

Друга патология в работата на зрителния апарат е хиперметропията. Това заболяване се характеризира с перфектно зрение на разстояние и лошо зрение наблизо. Основните симптоми на хиперметропия:

• виждане на предмети като в мъгла;
• понякога е възможно развитие на страбизъм;
• очите бързо се уморяват;

Хиперметропията може да бъде функционална, нормална и патологична.

Какво е астигматизъм?

Не по-малко сложно заболяване на зрителния апарат е астигматизмът. Често се комбинира с миопия и хиперметропия. Астигматизмът се характеризира с нарушение на сферичността на лещата и роговицата. Тази патология може да бъде вродена или придобита. Вроденият астигматизъм често се диагностицира в детството, а в зряла възраст не засяга зрителната острота по никакъв начин. Но това е само в случаите, когато остротата не е по-висока от половината диоптър. Когато патологията има повече от един диоптър, това показва, че зрението се влошава. Зрителният апарат се нуждае от спешно лечение. Придобитият астигматизъм често е резултат от белези на роговицата.

Каква е идеалната визия за деца?

Очите са чифтен орган, който се образува преди 18-годишна възраст. Зрението от своя страна може да бъде стабилно, но може и да се променя през целия живот на човека. Децата от раждането до първата година от живота изпитват формирането на зрителната система.

След раждането само опитен специалист може да провери реакцията на зеницата към светлина. До една година децата започват да различават добре познатите предмети. Различавайте ги по форма и цвят един от друг. След двегодишна възраст малкият човек започва да вижда всичко по-добре и се научава да различава разстоянието между предметите. Когато детето тръгне на детска градина, натоварването на зрителния апарат се увеличава. За да се поддържа идеалното зрение на детето през този период, е необходимо да се правят паузи между натоварването на очите, което им позволява да си починат.

Интересни особености на физиологията на зрението

Това са реални факти, за които не всеки знае;

• В древни времена хората са проверявали зрителната си острота по този начин: те са гледали небето през нощта, намирали са Голямата мечка, след това са изследвали малка звезда в дръжката на кофата. Това беше доказателство, че зрителният апарат работи нормално.
• Теглото на едно човешко око е приблизително 7 g, а диаметърът е 24 mm.
• Морковите могат да подобрят зрението. Това е абсолютно вярно, витамин А, който се намира в този зеленчук, помага за поддържане на пълното функциониране на зрителния апарат.
• Повече от 90% от хората по света се раждат със сиво-сини очи. По-близо до втората година от живота се формира цвят на очите, който ще остане завинаги.
• Зелените очи са най-редките в света. Само 2% от хората са собственици на този цвят на ириса.

• Поляците, шведите, финландците се считат за най-светлооките нации, а турците и португалците - за най-тъмнооките.
• При 1% от хората на планетата цветът на ириса на едното око е различен от цвета на другото. Такива хора обикновено имат необичайно висок интелект и могат да бъдат много талантливи.

• Мъжете мигат два пъти повече от жените.
• Не можете да кихате без да затворите очи.

В живота на човек е прозорец към света. Всеки знае, че получаваме 90% от информацията чрез очите, така че концепцията за 100% зрителна острота е много важна за пълноценен живот. Органът на зрението в човешкото тяло не заема много място, но е уникална, много интересна, сложна формация, която все още не е напълно проучена.

Каква е структурата на нашето око? Не всеки знае, че виждаме не с очите си, а с мозъка, където се синтезира крайният образ.

Зрителният анализатор се състои от четири части:

1. Периферна част включваща:
   - директна очна ябълка;
   - горен и долен клепач, очна кухина;
   - придатъци на окото (слъзна жлеза, конюнктива);
   - окуломоторни мускули.
2. Пътища в мозъка: зрителен нерв, хиазма, тракт.
3. подкорови центрове.
4. Висши зрителни центрове в тилните дялове на кората на главния мозък.

В очната ябълка разпознайте:

• роговица;
• склера;
• Ирис;
• лещи;
• цилиарно тяло;
• стъкловидно тяло;
• ретина;
• съдова мембрана.

Склерата е непрозрачната част от плътната фиброзна мембрана. Заради цвета си я наричат ​​още белтъчна обвивка, въпреки че няма нищо общо с белтъка.

Роговицата е прозрачна, безцветна част от фиброзната мембрана. Основното задължение е да фокусира светлината, предавайки я към ретината.

Предната камера е областта между роговицата и ириса, пълна с вътреочна течност.

Ирисът, който определя цвета на очите, се намира зад роговицата, пред лещата, разделя очната ябълка на две части: предна и задна, дозира количеството светлина, което достига до ретината.

Зеницата е кръгла дупка, разположена в средата на ириса, и регулира количеството входяща светлина.

Лещата е безцветно образувание, което изпълнява само една задача – фокусиране на лъчите върху ретината (акомодация). С годините лещата на окото се удебелява и зрението на човек се влошава, поради което повечето хора се нуждаят от очила за четене.

Цилиарното или цилиарното тяло се намира зад лещата. Вътре в него се образува водниста течност. И тук има мускули, благодарение на които окото може да фокусира обекти на различни разстояния.

стъкловидно тяло- прозрачна гелообразна маса с обем 4,5 ml, която запълва кухината между лещата и ретината.

Ретината е изградена от нервни клетки. Очертава задната част на окото. Ретината под въздействието на светлината създава импулси, които се предават през зрителния нерв към мозъка. Следователно ние възприемаме света не с очите си, както много хора мислят, а с мозъка.

Приблизително в центъра на ретината има малка, но много чувствителна област, наречена макула или жълто петно. Централната ямка или фовеята е самият център на макулата, където концентрацията на зрителните клетки е максимална. Макулата е отговорна за яснотата на централното зрение. Важно е да се знае, че основният критерий за зрителната функция е централната зрителна острота. Ако светлинните лъчи са фокусирани пред или зад макулата, възниква състояние, наречено рефрактивна грешка: съответно далекогледство или късогледство.

Хороидеята се намира между склерата и ретината. Неговите съдове подхранват външния слой на ретината.

Външни мускули на окото- това са 6-те мускула, които движат окото в различни посоки. Има прави мускули: горни, долни, странични (към храма), медиални (към носа) и наклонени: горни и долни.

Науката за се нарича офталмология. Изучава анатомия, физиология на очната ябълка, диагностика и профилактика на очни заболявания. Оттук и името на лекаря, който лекува очни проблеми - офталмолог. И думата-синоним - окулист - сега се използва по-рядко. Има и друга посока - оптометрия. Специалистите в тази област диагностицират, лекуват човешки органи на зрението, коригират различни аномалии на пречупване с помощта на очила, контактни лещи - късогледство, далекогледство, астигматизъм, страбизъм ... Тези учения са създадени от древни времена и активно се развиват сега.

Очно изследване.

На рецепцията в клиниката лекарят може да извърши с помощта на външен преглед, специални инструменти и функционални методи за изследване.

Външният преглед се извършва на дневна или изкуствена светлина. Прави се оценка на състоянието на клепачите, очните кухини и видимата част на очната ябълка. Понякога може да се използва палпация, например палпация на вътреочното налягане.

Инструменталните методи на изследване позволяват да се разбере много по-точно какво не е наред с очите. Повечето от тях се държат в тъмна стая. Използват се директна и индиректна офталмоскопия, изследване с прорезна лампа (биомикроскопия), гониолени, различни апарати за измерване на вътреочното налягане.

И така, благодарение на биомикроскопията, можете да видите структурите на предната част на окото при много голямо увеличение, както под микроскоп. Това ви позволява точно да идентифицирате конюнктивит, заболявания на роговицата, помътняване на лещата (катаракта).

Офталмоскопията помага да се получи снимка на задната част на окото. Извършва се с обратна или директна офталмоскопия. Огледалният офталмоскоп се използва за прилагане на първия, древен метод. Тук лекарят получава обърнат образ, увеличен от 4 до 6 пъти. По-добре е да използвате модерен електрически ръчен директен офталмоскоп. Полученото изображение на окото при използване на този уред, увеличено 14 - 18 пъти, е директно и отговаря на реалността. По време на изследването се оценява състоянието на главата на зрителния нерв, макулата, съдовете на ретината и периферните области на ретината.

Всеки човек е длъжен периодично да измерва вътреочното налягане след 40 години за своевременно откриване на глаукома, която в началните етапи протича незабележимо и безболезнено. За това се използват тонометърът на Маклаков, тонометрията на Голдман и съвременният метод на безконтактна пневмотонометрия. В първите два варианта трябва да капете анестетик, субектът лежи на дивана. При пневмотонометрията очното налягане се измерва безболезнено, като се използва въздушна струя, насочена към роговицата.

Функционалните методи изследват светлочувствителността на очите, централното и периферното зрение, цветоусещането, бинокулярното зрение.

За да проверят зрението, те използват добре известната таблица на Головин-Сивцев, където са нарисувани букви и счупени пръстени. За нормално зрение на човек се счита, когато той седи на разстояние 5 м от масата, зрителният ъгъл е 1 градус и се виждат детайлите на чертежите на десетия ред. Тогава можем да кажем за 100% зрение. За точно характеризиране на рефракцията на окото, за най-точно предписване на очила или лещи, се използва рефрактометър - специален електрически уред за измерване на силата на рефракционната среда на очната ябълка.

Периферно зрение или зрително поле е всичко, което човек възприема около себе си, при условие че окото е неподвижно. Най-често срещаното и точно изследване на тази функция е динамичната и статичната периметрия с помощта на компютърни програми. Според резултатите от изследването е възможно да се идентифицират и потвърдят глаукома, дегенерация на ретината, заболявания на зрителния нерв.

През 1961 г. се появява флуоресцеинова ангиография, която с помощта на пигмента в съдовете на ретината разкрива в най-малки детайли дистрофични заболявания на ретината, диабетна ретинопатия, съдови и онкологични патологии на окото.

Напоследък изследването на задната част на окото и неговото лечение направиха огромна крачка напред. Оптичната кохерентна томография превъзхожда възможностите на другите диагностични уреди за информационно съдържание. Използвайки безопасен, безконтактен метод, е възможно да видите окото в разрез или като карта. OCT скенерът се използва предимно за наблюдение на промените в макулата и зрителния нерв.

Съвременно лечение.

В наши дни всички говорят за лазерна очна хирургия. С лазера може да се коригира лошо зрение при късогледство, далекогледство, астигматизъм, както и да се лекува успешно глаукома, заболявания на ретината. Хората със зрителни проблеми завинаги забравят за своя дефект, спират да носят очила, контактни лещи.

Иновативните технологии под формата на факоемулсификация и фемтохирургия са успешно и широко търсени при лечението на катаракта. Човек с лошо зрение под формата на мъгла пред очите му започва да вижда като в младостта си.

Съвсем наскоро се появи метод за прилагане на лекарства директно в окото - интравитреална терапия. С помощта на инжекция необходимото лекарство се инжектира в скрофулното тяло. По този начин се лекуват възрастова дегенерация на макулата, диабетен макулен едем, възпаление на вътрешните мембрани на окото, вътреочни кръвоизливи и съдови заболявания на ретината.

Предотвратяване.

Визията на съвременния човек сега е под такова напрежение, както никога досега. Компютъризацията води до късогледство на човечеството, тоест очите нямат време за почивка, те се пренатоварват от екраните на различни джаджи и в резултат на това се появява загуба на зрение, късогледство или късогледство. Освен това все повече хора страдат от синдром на сухо око, който също е следствие от продължителното седене пред компютъра. Зрението при децата особено „сяда“, тъй като окото не е напълно оформено до 18-годишна възраст.

За да се предотврати появата на заплашителни заболявания, трябва да се извършва. За да не се шегувате със зрението, е необходим очен преглед в съответните лечебни заведения или в краен случай от квалифицирани оптометристи в оптиката. Хората със зрителни увреждания трябва да носят подходящи очила и да посещават редовно офталмолог, за да избегнат усложнения.

Ако следвате следните правила, можете да намалите риска от очни заболявания.

1. Не четете в легнало положение, защото в това положение кръвоснабдяването на очите се влошава.
2. Не четете в транспорта - хаотичните движения увеличават напрежението на очите.
3. Правилно използване на компютъра: премахнете отражението от монитора, поставете горния му ръб малко под нивото на очите.
4. Правете почивки по време на дълга работа, гимнастика за очите.
5. Използвайте заместители на сълзите, ако е необходимо.
6. Хранете се правилно и водете здравословен начин на живот.

Изправени сме пред необходимостта да проверяваме зрението си всеки път, когато тръгваме на училище или започваме нова работа, минаваме медицински преглед във военната служба или получаваме шофьорска книжка. Но винаги ли сме наясно какво точно се определя в офталмологичния кабинет и какво се разбира под „очен преглед“? В много случаи очният тест включва само тестване на зрителната острота, въпреки че това не е единствената важна характеристика на нашите очи.

В момента голям брой сайтове предлагат онлайн тест за зрение. Процесът изглежда прост - трябва да изберете таблица за проверка на зрението, съответстваща на диагонала на вашия монитор, и да отстъпите 1-2 метра. Въпреки това, тестването на зрението при такива условия дава изключително приблизителен резултат и има няколко причини за това: размерът на оптотипите (букви, геометрични фигури), необходимият контраст на изображението и разстоянието до масата, което трябва да бъде най-малко 4 метра (стандарт в Русия - 5 метра, в чужди страни - 6 метра), за да се избегне влиянието на настаняването върху резултата.

Друг недостатък на такива тестове е, че е пропуснат тестът на такъв доста важен параметър на зрението като пречупване. Като има предвид, че именно по този показател можете да определите дали имате и / или.

Предлагаме на Вашето внимание възможността за изследване на основните параметри на зрението в домашни условия, което е най-близкото доближаване до изследването на зрението в лечебните заведения. Може да ви се стори малко по-сложно, отколкото в други сайтове и да отнеме малко повече време, но резултатът ще бъде много по-точен.

Преди да се пристъпи директно към изследването на зрението, е необходимо да се направят някои уточнения относно зрителната острота (VA) и рефракцията. Повечето хора бъркат тези понятия. Ще се опитаме да обясним тяхното значение възможно най-ясно, като прибягваме до известно опростяване и се отклоняваме от формулировките, приети в офталмологията.

Зрителна острота

Според професионалната терминология зрителната острота е способността на окото да различава две точки с минимално разстояние между тях. Според конвенционално приетата норма, око със 100% зрение (V=1.0) е в състояние да различи две отдалечени точки с ъглова разделителна способност от 1 минута (или 1/60 от градуса).

В силно опростено казано това означава, че зрителната острота е качествен показател за бдителността на очите, което позволява да се измери колко добре (ясно) вижда човек. За норма се приема зрителна острота 1,0 (100%), така наречената единица. Определя се чрез специални таблици с оптотипи. В нашата страна най-често срещаната е таблицата на Головин-Сивцев (или просто таблицата на Сивцев).

Човек може да има зрителна острота по-висока от нормалната, например - 1,2 или 1,5, дори 3,0 или повече. При проблеми като рефракционни аномалии (късогледство, далекогледство), астигматизъм, катаракта, глаукома и др., зрителната острота пада под нормата, например - 0,8 или 0,4, или 0,05 и т.н.

Често има опити да се изрази зрителната острота като процент. Трябва обаче да се има предвид, че обикновеното преобразуване на този показател в проценти е неправилно. При такова преизчисляване всичко е много по-сложно, тъй като е необходимо да се вземат предвид други параметри, които определят качеството на зрението. Следователно, въпреки че 1,0 е 100% зрение, но например 0,2 не е 20, а 49% от нормата. По същия начин не е възможно да се преобразуват никакви стойности на зрителна острота, различни от единица, в проценти чрез проста аритметика.

Каква е разликата в зрителната острота? Основната разлика е в разстоянието, от което хората виждат един и същи обект еднакво ясно. Например, човек със зрителна острота 1,0 може да разчете номера на кола от около 40 метра, при условие че има достатъчно светлина. Колкото по-малко е OZ, толкова по-малко е разстоянието, от което ще бъде прочетено числото. При зрителна острота 0,4 това разстояние ще бъде приблизително 16 метра. На по-голямо разстояние цифрите и буквите вече ще се слеят или ще станат просто неразличими.

Друг пример е, че човек със зрителна острота 1,0 чете горния ред на тестовата таблица от разстояние 50 метра, а със зрителна острота 0,1 - не повече от 5 метра.

рефракция на окото

Окото е сложна оптична система, състояща се от няколко пречупващи среди: роговица, леща, стъкловидно тяло и воден хумор. Като всяка оптична система, окото има фокусно разстояние (фокус). Положението на фокусната точка на окото спрямо ретината се нарича клинична рефракция или просто рефракция на окото.

Обикновено фокусът е върху повърхността на ретината и това състояние се нарича еметропия (рефракцията е нула). При късогледство задният фокус на окото е пред ретината, а при далекогледство - зад ретината.

Дори при липса на сериозни проблеми със зрението е полезно да знаете рефракцията на очите си. Това ще помогне да се предвидят бъдещи отклонения от нормата в зряла и напреднала възраст (например в случай на латентно далекогледство). Ако зрителната острота е по-ниска от нормалната, тогава може би причината са рефракционни грешки, които изискват корекция. И когато рефракцията е нормална, е необходимо да се търсят други причини, свързани с намаляване на прозрачността на оптичните среди на окото (например, това може да бъде амблиопия, помътняване на роговицата или лещата поради катаракта) или с неврологични проблеми.

Рефракцията често се бърка със зрителната острота. Но зрителната острота е величина, която няма единица за измерване, докато рефракцията се измерва в диоптри и се обозначава с помощта на единица за измерване, например - 1,0 D (доптър или диоптър). Понякога в медицински доклади, рецепти и т.н. мерните единици се пропускат (въпреки че това е неправилно), в такива случаи фактът, че говорим за пречупване, се обозначава с записи: sph или cyl.

Рефракцията влияе на зрителната острота - колкото по-силно е отклонението на рефракцията от нормата, толкова повече зрителната острота намалява, въпреки че няма пряка връзка. Тоест, невъзможно е да се изчисли колко ще намалее зрителната острота, ако рефракцията се отклони с определен брой диоптри. Няма обратна връзка - зрителната острота не влияе на пречупването.

Определяне на зрителната острота според таблицата на Сивцев

На първо място, трябва да създадете контролен списък. Изтеглете и го отпечатайте на лазерен принтер. Важно е да се вземат предвид следните изисквания:
. хартията трябва да е бяла, матова, без нюанси на жълтеникавост;
. при отпечатване на PDF файлове, Page Scaling трябва да е изключено;
. размер на хартията при печат = A4 (не Letter), ориентация - Landscape (пейзаж).
Залепваме три листа заедно и прикрепяме получената маса към стената с лепяща лента или копчета. В зависимост от това дали сте прави или седнали, за да проверите зрението си, се избира височината на масата - 10-ият ред трябва да е на нивото на очите.

Масата трябва да бъде осветена с една лампа с нажежаема жичка или две флуоресцентни лампи, така че осветеността да е 700 лукса (40 W лампа с нажежаема жичка). Светлината от лампата(ите) трябва да бъде насочена само към масата.

Предложената таблица на Сивцев съдържа оптотипи за определяне на зрителната острота в диапазона 0,1 - 5,0 от разстояние 5 m, като първите 10 реда (с V = 0,1-1,0) се различават на стъпки от 0,1, следващите два реда (V = 1,5-2,0) - на 0,5 и три допълнителни реда (V=3,0-5,0) - на 1,0. Таблицата на Сивцев, която обикновено се използва в офталмологичните кабинети, съдържа само първите 12 реда.

Проверката трябва да се извърши за всяко око поотделно, т.е. покрийте второто око с длан или парче плътен материал, например картон, пластмаса (не затваряйте очите си!). Зрителната острота се счита за пълна, ако в редове с V = 0,3-0,6 сте направили не повече от една грешка при четене, а в редове с V> 0,7 - не повече от две. Разпознаването на знака отнема 2-3 секунди. Числовата стойност на вашата зрителна острота е равна на цифровата стойност на буквата V в последния от редовете, в които не сте допуснали грешки над нормата. Ако субектът вижда повече от 10 линии от 5 метра, противно на общоприетото схващане, това не е далекогледство. В този случай имаме работа със зрителна острота над средностатистическата норма (това, което понякога се нарича орлово зрение).

Ако получите стойност на зрителната острота под 1,0, тогава е препоръчително да проверите рефракцията (вижте следващия раздел - измерване на рефракцията). Ако според резултатите от теста по-долу се открие отклонение от нормата, тогава грешката на пречупване е възможна причина за намаляването на VA.

Надяваме се, че сега е станало по-ясно защо и колко далеч от стандарта са очните тестове, които се предлагат в голяма част от сайтовете. И дори предложеният от нас тест не гарантира стопроцентово съответствие с резултата, получен при професионален преглед от офталмолог. Но за домашен тест за зрение резултатът е достатъчно точен.

Определение за пречупване

За да определите рефракцията на окото, трябва да измерите разстоянието до най-отдалечената му точка на ясно виждане (DTYAZ - т.е. точката, отвъд която всички изображения стават замъглени, защото вече не се фокусират ясно върху ретината), като преди това е направено изкуствено късогледо инсталиране на подходящи положителни (или отрицателни - за високо късогледство) лещи. Тъй като най-оптималното разстояние при ръчна работа е 20-50 см, общата рефракция на окото, заедно с лещата, трябва да бъде от -2 до -5 диоптъра. По този начин, при миопия от около 1 диоптър, всяка леща (очила) от +1 D, но не повече от +4 D, трябва да бъде прикрепена към окото (в противен случай грешката при определяне на DTYAZ се увеличава). Късогледците, носещи очила -2 до -5 D, могат да определят рефракцията директно, без да поставят никакви лещи. Хиперметропите ще трябва да добавят два-три диоптъра към настоящата си пълна корекция. Ако не знаете, че имате рефракционна грешка и зрителната острота е 1,0, тогава определянето на рефракцията трябва да се извърши с помощта на леща със сила +3 D.

материали
. линийка от 50 см и по-удобно - строителна ролетка с резе и индикатор за ниво на мехурчета.
. малък текст (за предпочитане линеен баркод на всеки продукт), сферична леща с оптична сила, изчислена, както е описано по-горе.

Методика
Като държите края на линийката (или рулетката) и лещата с една ръка, бавно приближете малък текст или баркод към окото, докато всички букви (редове) станат много ясни - и измерете в сантиметри разстоянието от лещата (или око, ако лещата не е била използвана) до тази точка, т.е. до DTYAZ. Преизчислете полученото разстояние в оптична мощност (100 / DTYAZ) и изхвърлете стойността на оптичната сила на прикрепената леща (ако е била използвана), вземете стойността на пречупване на собственото си око.

Пример 1. Слабо късогледство в очила +2,5 D определи DTN на едното му око на 33 см, а на другото на 25 см. Следователно неговата миопична рефракция е 100/33 - 2,5 = 0,5 диоптъра за първото око и 100 /25 - 2,5 = 1,5 диоптъра за втория.
Пример 2. Слаба хиперметропия в очила +4,0 D определя DTYAZ на очите му на 40 см. Хиперметропия е -= 1,5 диоптъра.

При висока степен на миопия съществува риск от получаване на надценени резултати, т.к. прикрепената отрицателна леща може да провокира включването на настаняване - тогава е по-добре да повторите измерването в условия на циклоплегия (това може да се направи само в лечебно заведение).

Астигматизъм
1. Определете позицията на един (обикновено по-слаб) меридиан, за което първо използвайте обичайния тест за астигматизъм, например така наречената лъчиста фигура.

Тези линии, които се виждат много ясно при гледане на теста или първите, които стават ясни, когато тестът се приближи до очите, като правило съответстват на слаб меридиан (за прост и сложен миопичен астигматизъм, както и за смесен астигматизъм; в в случай на хиперметропичен астигматизъм, ситуацията е противоположна, така че изкуствено миопизирайте окото си със съответната положителна сфера).

2. Въоръжени с баркод (малкият текст не е добър) и завъртането му под такъв ъгъл, при който изображението на линиите е най-ясно (въз основа на предварително зададената позиция на оста на главния меридиан в параграф 1), определете DTYAZ по същия метод.

3. Завъртете баркода на 90 градуса във всяка посока и определете DTYAZ за този меридиан, като приближите баркода към очите, докато линиите се слеят напълно.

правило. Яснотата на вертикалните (или близки до вертикалните) линии дава пречупване в хоризонталния (или наклонен, близо до хоризонталния) меридиан; яснотата на хоризонталните линии е във вертикалния меридиан.

Пример 3. DTYAZ по вертикалните линии на баркод в очила с sph +1.0 е 31 см, а по хоризонталните линии - 25 см. Следователно миопията на хоризонталния меридиан 100/31 е 1.0 = 2.25 D, а вертикалата единият е 100/25 −1.0 = 3.0 E. Диагноза - комплексен миопичен астигматизъм.

Описаните по-горе методи за определяне на зрителната острота и рефракцията може да изглеждат трудни за изпълнение, но в действителност изобщо не отнемат много време и усилия. Тези разходи ще се изплатят с много по-точни резултати от тези, които могат да бъдат получени с помощта на други опции за тестване. И това е предимството на уникалния метод, описан на нашия сайт (автор) за определяне на рефракцията на очите.

Ако имате проблеми или въпроси относно определянето на рефракцията по този начин, можете да зададете въпрос на.

Диаграма на зрението

По-долу можете да изтеглите таблицата на Сивцев в различни формати.
Corel Draw— (2 големи страници 297×630 mm)
PDF- (3 страници A4 пейзаж) и (3 страници A4 пейзаж)
SVG- и (1 голяма страница 297 × 630 mm).

Дата на актуализация на страницата: 19.02.2019

В света на модата има огромен брой аксесоари за всеки повод. Очилата са един от тези елементи. В съвременния ни живот има толкова много джаджи, които използваме всяка минута. Следователно доброто зрение няма да навреди на никого, а само ще добави увереност в нашите действия. Каква трябва да бъде визията?

Окото е сложно оптично "устройство"

Това, което виждаме, е резултат от пречупването на светлината през нашите биологични лещи. Силата на пречупване на светлинните лъчи се измерва в диоптри. Лекарят, предписвайки очила, посочва броя на диоптрите, необходими за коригиране на зрението ни.

Неправилното пречупване на светлинните лъчи води до влошаване на зрението. Заболявания като далекогледство, късогледство и астигматизъм. Написано е така:

• Миопия - със знак "-" от 0 до 20.
• Далекогледство - със знак "+" от 0 до 20.
• Астигматизъм - показва степента на оста на цилиндъра на лещата от 0. до 180.

Нормално човешко зрение

Ако можете да четете без проблеми, да гледате телевизия, да работите на компютър и лесно можете да вденете игла, тогава вашето зрение може да се счита за нормално. Общоприето е, че 100% зрение е равно на 1. Възможни са леки отклонения в двете посоки при стойност от 0,3 - 0,5 диоптъра.

Погрижете се за зрението си, за да не се налага да носите аксесоари през цялото време.

Преди да се задълбочим в това какво означава, когато зрението е плюс, нека първо разберем как функционира зрителната система.

Първо, лъч светлина се пречупва от роговицата по такъв начин, че се насочва към основната леща на окото - лещата. Прилича на прозрачно двойно изпъкнало тяло, облечено в еластична обвивка. Тази обвивка е прикрепена към специални мускули на цилиарното тяло. Поради тяхното свиване се получава напрежение или отслабване на капсулата на лещата и тя променя формата си от почти плоска до сферична. Такива промени са необходими, за да се създаде пречупваща леща с различни форми, в зависимост от разстоянието до въпросния обект. Лъч светлина, преминаващ през лещата, се фокусира върху ретината. Промяната на кривината на лещата ви позволява да постигнете най-добър фокус и яснота на зрението.

При гледане в далечината цилиарните мускули се отпускат и лещата придобива по-плоска форма. Когато е необходимо да разгледате обект отблизо, кривината на лещата се увеличава максимално, тя става като топка.

Нарушенията на този механизъм водят до състояния, които се наричат ​​рефракционни аномалии и се изразяват в миопия, далекогледство или астигматизъм.

Знаци

При далекогледо око пречупването на лъчите в лещата е твърде слабо и фокусът се образува зад повърхността на ретината. Следователно човек вижда добре в далечината, но не може да различи обекти в близост. Такова нарушение се обозначава със знак плюс. Проблемът е в неспособността на мускулите да се стегнат и да променят кривината на лещата.

Фокус в нормалното око (A.) и с положително зрение (B. далекогледство)

При миопия (късогледство) цилиарните мускули, в състояние на спазъм или по други причини, поддържат лещата в най-натоварено състояние, когато нейната оптична сила е най-голяма. Човек вижда добре обектите на преден план, тъй като изображението се фокусира пред ретината от сферична леща, но вижда зле в далечината. Офталмолозите обозначават миопията със знак минус.

Числени стойности

Тъй като лещата е леща, нейната оптична сила може да бъде измерена. За неговото обозначаване се използва такава мерна единица като диоптри, в предписанието за очила се обозначава с буквата D или Dpt. Зрението се счита за идеално, когато окото може да различи две точки под ъгъл на фокусиране от 1,6 градуса, в който случай се говори за 100% зрение. На практика това означава, че при проверка на зрението с помощта на специална таблица (Sivtsev), човек с нормално зрение трябва да различи буквите на десетия ред, което съответства на обозначението V = 1.0, от разстояние пет метра.

За да проверят зрението на децата, те използват таблицата на Орлова, където вместо букви са нарисувани различни снимки със съответния размер. Също така вляво от редовете е посочено от какво разстояние се виждат буквите в него с нормално зрение. Последният, дванадесети, ред е достъпен за хора със 100% зрение от разстояние 2,5 м. С други индикатори можете да разберете за наличието на рефракционна грешка.

За определяне на индекса на далекогледство се използва специална таблица и набор от лещи с различна сила.

Индикаторът за далекогледото око се настройва чрез покана на изпитвания да погледне масата през събирателна леща. Такава оптика позволява компенсиране на зрителната острота. Оптичната сила на коригираща леща, при която човек ще види десетата линия от разстояние 5 метра, а единадесетата вече я няма и ще бъде в рецептата за очила. Така че визия плюс едно се счита за границата на нормата, при която не се изисква корекция. Освен това, в зависимост от стойността на оптичната сила на лещата, необходима за корекция, се определят следните степени на далекогледство:

• първият - до плюс 2;
• средно - визия от плюс 3 до плюс 5;
• висока - над плюс 5.

Възрастови характеристики

Плюс зрението (далекогледството) е физиологично за новороденото. При дете, поради малкия размер на очната ябълка и високата еластичност на капсулата на лещата, през първите месеци зрението наблизо е замъглено, зрителната острота е около плюс три или дори повече. С развитието на органите на зрението се променя и способността им да се фокусират и зрителната острота става нормална при възрастни.

Ако по време на преглед от детски офталмолог се определят предпоставките за поддържане на положително зрение, тогава се извършва очила за корекция на далекогледство. Очилата за деца с далекогледство са предназначени за постоянно носене. Тяхната оптична сила е избрана с една единица по-малка от силата на хиперметропията. Тази техника е оправдана за детските очи, тъй като стимулира растежа им и спомага за намаляване на далекогледството.

Тъй като структурите на лещата и цилиарните мускули при децата са много еластични и способни да компенсират рефракционната грешка, тестът за зрението се извършва чрез предварително накапване на пилокарпин капки за очи. Това лекарство "изключва" акомодационния апарат на окото и ви позволява да идентифицирате истинско или фалшиво далекогледство.

Също така, поради генетично предразположение или други фактори, детето може да развие рефракционна грешка, когато едното око има индикатор плюс, а другото минус. Това състояние изисква задължителна корекция веднага след откриване, тъй като с течение на времето сигналите от по-слабо око започват да се игнорират от мозъка, тъй като те не са информативни. Постепенно окото губи функцията си и се развива амблиопия – намаление на зрението, което не може да се коригира.

Също така, оптичната сила на окото може да "сменя знака" с възрастта. През втората половина на живота, тези, които страдат от късогледство, могат да забележат подобрение в зрението на разстояние, но замъгляване на предния план.

Повечето хора след 40-50 годишна възраст развиват така нареченото старческо далекогледство - пресбиопия.

Мускулите, отговорни за свиването на лещата, отслабват и тя почти винаги е в по-плоската си форма. Развива се така нареченото състояние на „дългата ръка“ - човек, за да види малки детайли или текст, ги отдалечава от себе си.

Как да премахнете далекогледството

Оптика

Корекцията на зрението се извършва, като се вземе предвид степента на положително зрение и свързаните с него патологии. Ако зрението е плюс 1 dpt, тогава в повечето случаи не се предписва коригираща оптика. Когато тази стойност достигне 1,5 Dpt, офталмологът може да предложи очила или контактни лещи за корекция. Лещите трябва да са колективни. При по-възрастни пациенти, ако вече е диагностицирано късогледство или астигматизъм, ще са необходими два чифта очила – едни за далечина, а други за четене. За да се избегне объркване, днес е възможно да се правят очила по поръчка с множество оптични зони. Те се наричат ​​бифокални или мултифокални, тъй като включват оптични области с различна степен на пречупване.

Зрението "плюс" се коригира чрез събирателни лещи

За по-голямо удобство на младите хора могат да бъдат предписани контактни лещи. Тази оптична система се монтира директно върху окото и има редица предимства за потребителя. Първо, няма изкривяване на изображението или отблясъци, както при очилата; второ, мощността на контактната леща може да бъде по-малка от тази на лещата за очила поради липсата на разстояние до роговицата; трето, по-естетичен външен вид, без замъгляване, лекота на използване при спортуване или в басейна.

Лещите са удобни с това, че могат да бъдат избрани според графика на носене: можете да ходите с оптика цял ден (12 часа) и да ги сваляте през нощта или можете да изберете седмични или дори месечни лещи, които не изискват отстраняване от очите. през този период.

Контактните лещи също могат да бъдат снабдени с множество зони с различна оптична мощност, което им позволява да се използват едновременно за четене и виждане на разстояние.

Бифокални очила с зона за четене (A) и разстояние (B)

Преди това материалът на контактните лещи не им позволяваше да бъдат достатъчно мощни за високи степени на далекогледство и ако „плюсът“ беше голям, тогава трябваше да се използват очила. Новите материали позволяват производството на контактни лещи с оптична сила +6 Dpt. Трябва да се помни, че лещите не трябва да компенсират зрението със 100%. Този подход ви позволява да поддържате тонуса на цилиарните мускули на окото и да поддържате участието им в процеса на настаняване.

Като опция за коригиране на положителното зрение можете да изберете имплантируеми контактни лещи. Ще трябва да ги инсталирате директно в окото пред ириса или пред лещата. Лещата е много гъвкава, което позволява да се вкара през много малък разрез в предната или задната камера на окото, където се разгъва сама.

Този метод на корекция се използва при високи нива на "плюс" зрение, за които лазерната корекция е противопоказана или пациентът има много тънка роговица, има дефекти под формата на кератоконус. Имплантируемите лещи дават същия ефект като корекцията на зрението с обикновени очила или меки контактни лещи, но са по-удобни в ежедневието.

С помощта на различни оптики можете да постигнете незабавно подобрение на зрението.

Лазерна корекция на далекогледство

Този метод за подобряване на зрението е подходящ за пациенти на възраст от 18 до 45 години и със зрителна острота до плюс 5. В този случай въздействието се прилага не върху лещата, а върху роговицата – друга пречупваща структура на окото. Лазерът "изгаря" определена дебелина на роговицата на определени места. Това ще й даде нова геометрия и ще ви позволи да промените фокуса.

Самата процедура продължава около четвърт час и възстановяването след нея също е кратко. Още след два часа пациентът вижда света по различен начин. За по-нататъшно поддържане на ефекта от операцията лекарят обикновено предписва противовъзпалителни (Diftal, Diclofenac) и овлажняващи капки за очи (Dexpanthenol, Korneregel), комплексни витаминни препарати с лутеин и микроелементи за орално приложение (например Taxofit).

Схема на лазерна корекция на профила на роговицата при далекогледство

Смяна на лещи

При много високи нива на плюсово зрение (до +20 Dpt), особено при възрастни хора, най-рационално би било да се прибегне до операция за подмяна на лещата с изкуствена леща - ленсектомия. Естествената леща се унищожава и извлича, а на нейно място в капсулата се поставя леща. Може да има специална форма, която ви позволява да фокусирате изображения от различни разстояния. По-простите опции имат един фокус, така че пациентът ще се нуждае от очила за четене, но зрението се възстановява на 100%.

Решението за целесъобразността на такава радикална интервенция трябва да бъде взето от лекаря. Пациентът трябва да знае, че смяната на лещата се извършва достатъчно бързо и под местна анестезия и не изисква дълъг престой в клиниката. По своята ефективност той е на първо място сред методите за лечение на далекогледство при възрастни хора.

Както можете да видите, "плюс" не винаги е положителен показател. Що се отнася до зрението, то изисква корекция, която трябва да бъде поверена на офталмолог.