Фрактурите на краката представляват 2,5% до 10% от всички наранявания. Може да възникне в резултат на директен удар или да бъде причинено от непряко нараняване, като не съвсем успешен скок, обръщане на крака или падане. Такива наранявания изискват голямо внимание, тъй като има голяма зависимост между всички елементи на стъпалото. В резултат на това в бъдеще може да има проблеми, свързани с необичайна опора на увредения крак, развитие на плосък, лежащ върху цялата стъпала, без изрез и артроза от 2-ра степен.

Ако си спомните курса по анатомия, тогава кракът включва 26 кости, които са свързани помежду си чрез стави и голям брой връзки. Има 3 части, включително тарзалната и метатарзалната и дигиталните фаланги на долния крайник. Тарзусът съчетава петната, талуса и кубоидната кост. Този отдел включва също навикуларната кост на стъпалото и 3 сфеноида.

В централната област талусът е свързан с костите на подбедрицата. Встрани от централната част на тарзалната кост, тя се свързва с метатарзалните кости, които образуват стави с фалангите на пръстите.

Счупен крак може да бъде:

• пръсти на краката;
• метатарзални кости;
• кости на тарзалната област, включително фрактура на кубовидната кост на ходилото и скафоида.

Има и друга класификация:

1. Пълно или частично нарушение на целостта на костите, придружено от изместване, което най-вероятно може да възникне поради силен страничен натиск върху стъпалото. В резултат на това костите и костните фрагменти променят позицията си. Изместването допринася за затруднения в терапията.
2. Пълно или частично нарушение на целостта на костите без изместване. Това се случва в резултат на падане от високо. Може да се случи и поради падане на нещо тежко. Счупване без изместване е много по-лесно за лечение.
3. Пълно или частично нарушение на целостта на костите от отворен тип, при което възниква нараняване на меките тъкани.
4. Затворената фрактура на крака не се характеризира с нараняване на меките тъкани.

Ако се случи така, че човек е бил свидетел на фрактура на костите на крака, тогава той трябва да има знанията да помогне на жертвата преди пристигането на линейката. На първо място, е необходимо да се осигури неподвижност, така че увреденият крак да е в покой. Това може да стане чрез превързване на увредения крак на шина, чиято роля ще играе всяка дъска. След като пациентът бъде откаран в болницата, вече ще му бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ.

Ако говорим за общи прояви, тогава в този случай пациентът може да почувства болка. В този случай се наблюдава подуване на тъканите в близост до мястото на увреждане.

В допълнение към горното, експертите идентифицират следните признаци на фрактура на крака в метатарзалната област:

• деформация на стъпалото;
• появата на болка при сондиране и при опит да се облегне на засегнатия крайник;
• подуване на плантарната страна на крака.

Що се отнася до нараняването на фалангите на пръстите, тогава фрактурата на крака съчетава следните признаци:

• появата на хематоми;
• болезненост в активно състояние и при опипване;
• подуване и посиняване на наранения пръст.

Симптомите на фрактура на тарзала включват:

• появата на хематоми върху увредените области на епитела;
• прекомерна болка, когато се опитвате да се облегнете на болен крак;
• прекомерно натрупване на течност в меките тъкани на глезена и на мястото на нараняване.

Счупеният крак има следните симптоми:

• визуално забележимо подуване на целия крак;
• прекомерна деформация на стъпалото;
• силна болка в увредената област.

При фрактура на крака лечението зависи от местоположението на нараняването и всички действия и манипулации трябва да бъдат предписани от лекар. Ако има изместване на лицето, тогава е необходима спешна медицинска процедура, при която костните фрагменти се сравняват за по-добро сливане. Не забравяйте, че ако определената процедура се забави, с течение на времето сравнението на костни фрагменти става трудно или напълно невъзможно. Ако затворената медицинска процедура за сравняване на костни фрагменти е била неуспешна, тогава лекарят предписва или отворена редукция, или скелетна тяга.

При счупване на израстъка в задната част на ходилото трябва да се гипсира за 2-3 седмици. В други случаи пациентът е принуден да ходи с гипс в продължение на 4-5 седмици. Започвайки от 3-4 седмици, трябва да извадите увредения крак от шината и да правите активни движения с глезена.

Освен това на пациента се препоръчва физиотерапия, курсове за масаж и физиотерапия. Пациентът може да възстанови работоспособността си не по-рано от 2,5-3 месеца. За да се предотврати развитието на травматично плоскостъпие, е желателно да се използват специални опори за свода.

Що се отнася до счупването на ладиевидната кост на стъпалото, то е характерно за директно нараняване, например, ако нещо тежко е паднало върху крака. Доста често това се наблюдава при лезии на други кости на крака.

В такава ситуация специалистът използва циркулярна гипсова отливка. В този случай сводовете на стъпалото трябва да бъдат внимателно моделирани, както при фрактура с изместване. Ако получените костни фрагменти не подлежат на репозиция, тогава лекарят прибягва до отворена редукция. Травматологът фиксира гипсовата превръзка за 4-5 седмици.

В случай на фрактури на кубоидната или клиновидната кост, лекарят прилага гипс за 4-5 седмици. След това трябва да се използва опора за стъпало за 1 година или повече. Ако обърнете внимание на нараняванията на метатарзалните кости, те са шампиони сред всички възможни видове фрактури в тази област.

При счупване на метатарзалните кости без изместване на пациента се поставя гипсова шина за 3-4 седмици. Ако това се случи с изместване, тогава костите се намаляват или се извършва скелетна тяга, която се фиксира до 6 седмици. След това върху крака се нанася гипс "с пета". В резултат на това се препоръчват ортопедични стелки.

В случай на фрактура на костите на фалангите без изместване, пациентът се нуждае от задна шина, изработена от гипс. В случай на изместване е показано затворено преместване на костите. След това костните фрагменти се фиксират с игли. В случай на фрактура на нокътната фаланга без изместване, травматологът обездвижва нараняването с помощта на бинтово-залепваща мазилка. В зависимост от сложността на нараняването, периодът на фиксиране може да варира от 4 седмици до месец и половина.

Ако се случи така, че костите на крака не са съраснали правилно след фрактурата, тогава се извършва операция за артродеза или свързване на две кости, които образуват ставата. Освен това такава хирургична интервенция се извършва на няколко стави едновременно.

В редки случаи при такава оперативна интервенция могат да се развият усложнения, които могат да се изразят в:

• въвеждането на инфекциозни заболявания;
• кървене;
• необходимостта от повторна хирургична интервенция;
• невъзможността за свързване на ставите;
• увреждане на нервните окончания.

По правило такива усложнения могат да възникнат поради тютюнопушенето на пациента или наличието на някакви патологии в хронична форма.

Постоперативните грижи след процедурата на артродеза не се различават. Крайникът на пациента ще бъде гипсиран до 4 месеца.

Периодът на възстановяване зависи пряко от продължителността на носенето на приложената шина и сложността на нараняването. Ако е имало фрактура на костите на метатарзалната част на крака, тогава експертите препоръчват тренировъчна терапия, но в лек режим (2 месеца). Понякога може да има подуване на крака. Ако има изместване на костите в гипса, тогава той се заменя с вариант с пета, пациентът ще го носи още няколко седмици. След като травматологът отстрани гипса, на пациента се препоръчва да прибегне до помощта на ортопедични стелки.

Ако е настъпила фрактура на тарзалните кости, това изисква по-дълъг период на възстановяване. В този случай се препоръчват курсове на терапевтичен масаж, физиотерапия, физически упражнения в щадящ режим и използване на аркови опори. В рамките на 2-3 месеца пациентът трябва да предприеме всички необходими мерки под наблюдението на лекар, докато опорите за дъгата трябва да се използват цяла година.

В случай на фрактура на костите на фалангите на стъпалото, пациентът трябва да се подлага на курс на масаж на месене всеки ден. Препоръчва се носенето на ортопедични обувки поне 5 месеца.

В допълнение към горните мерки по време на рехабилитационния период диетата на пациента трябва да се преразгледа след консултация с лекуващия лекар. Специална диета ви позволява да осигурите насищането на тялото на пациента с подходящи микроелементи и витамини, което ще ускори процеса на оздравяване на крака.

От ранна възраст всеки знае, че трябва да се консумират обогатени с калций храни за здравина на костите. Пример за това са млечни продукти, зеле, сардини и др. За да се ускори оздравителният процес, тялото се нуждае от калций и цинк. Те се съдържат в големи количества в морски дарове, пълнозърнест хляб, банани, тиквени семки и др. Ферментиралите млечни продукти, в допълнение към всичко, съчетават витамин К, който ускорява процеса на заздравяване на костната тъкан. Също така е необходимо да се даде предимство на храни, богати на протеини. Освен това не забравяйте за такъв продукт като извара.

Счупване на костите на крака може да се случи на най-неочаквано място. За да се предпазите, трябва да се придържате към правилата за безопасност, които ще предпазят всеки от нас от най-сериозните последствия.

В случай на фрактура трябва да се свържете с травматолог, който ще предпише необходимите терапевтични процедури. Пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекаря по време на рехабилитационния период, за да се осигури възстановяване на работата на крака. В същото време никой не е отменил режима и здравословното хранене.

Във всеки случай, при навременно търсене на медицинска помощ и при спазване на всички препоръки на лекуващия лекар, пациентът ще може да постигне бързо излекуване и да премахне възможните усложнения.

Посттравматична артроза на ставите

Посттравматичната артроза е заболяване, което има вторичен характер, т.е. неговото развитие е провокирано от предразполагащ фактор, в този случай, както подсказва името, причината е нараняване или увреждане на определена част от тялото. Има мнение, че това заболяване най-често се среща при професионални спортисти, но това не е съвсем вярно. Хората, които сериозно се занимават със спорт, естествено са изложени на риск, но наранявания, които причиняват посттравматични усложнения или артроза, могат да се получат и в ежедневните условия на живот, на улицата, по време на активни дейности, на работното място или по време на работа, както и по време на пътно движение или промишлени инциденти.

Причини за развитието на болестта

Нека разгледаме по-подробно какви причинни фактори могат да доведат до развитието на това вторично посттравматично заболяване:

• Травми на ставите;
• Тежко увреждане на меките тъкани или техните разкъсвания;
• Продължителни възпалителни процеси след наранявания;
• Навяхвания на мускули и връзки или техните разкъсвания;
• Луксации и фрактури с различна тежест (с изместване, вътреставни);
• Фрактури на кондилите;
• Увреждане на кръвоносната система или нервните окончания;
• Неправилно прилагане на лечение след нараняване;
• Забавено лечение на наранявания или липсата му.

Симптоми на посттравматична артроза

Най-важен е въпросът по какви клинични признаци човек сам може да определи дали увреждането е придружено от последваща посттравматична артроза. След нараняване следните симптоми могат да бъдат причина за безпокойство:

• Появата на криза, която не е била там преди;
• Появата на болка, влошена след активно или продължително физическо натоварване;
• Нехарактерно ограничение на амплитудата на мобилността;
• Редуване на обостряния и облекчение, горните симптоми;
• Честа поява на спазми, конвулсии и дискомфорт;
• Появата на подуване или възпаление;
• Наличието на уплътнения, които се определят чрез сондиране.

съвет! Ако след нараняване почувствате някаква нехарактерна болка, дискомфорт или допълнителни посттравматични симптоми, трябва спешно да се свържете с Вашия лекар, за да извършите преглед и да определите състоянието на увредената част от тялото.

Основните видове посттравматична артроза

Методи за лечение на посттравматична артроза

Лечението на посттравматичната артроза може да се извърши както чрез консервативни методи на лечение, така и чрез хирургическа намеса.

Консервативното лечение на заболяването включва използването на цялостен курс от терапевтични лечения. Първият вид се използва лекарствена терапия, която е придружена от осигуряване на разтоварване и спокойно състояние на засегнатата диартроза, след това се въвеждат физиотерапевтични процедури, масажи и лечебна гимнастика.

Медицинска терапия

Медикаментозното лечение се използва за полагане на основата за последващи терапии. Лекарствата са насочени към бързо облекчаване на болката, възпалението и премахване на мускулното напрежение. Използват се следните групи лекарства под формата на таблетки, прахове, мехлеми и инжекции:

1. Болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион).
2. Вазодилататори (Trenal, Theonicol, Eufillin).
3. Хондропротектори, които възстановяват ставата, хрущяла и съединителната тъкан (Глюкозамин, Хондроитин сулфат, Артра, Дона).
4. Хормонални лекарства (глюкокортикостероиди, хидрокортизон, Kenalog).
5. Хиалуронова киселина (Gialgan, Hyalual, Ostenil, Crespin gel).
6. Терапевтични кремове и мехлеми (Ungapiven, Viprosal - на базата на естествени съставки, Dolgit, Voltaren, Fastum - на базата на нестероидни лекарства, които имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти).

Физиотерапевтични и масажни процедури

При посттравматична артроза на големи стави: колянна, тазобедрена, раменна, глезенна става е ефективно използването на физиотерапевтични и масажни процедури. Целят се
за подобряване на кръвоснабдяването на засегнатата област, премахване на остри симптоми и възпаление. Активно използвани такива физиотерапевтични методи като:

• Термопарафинови и озокеритни процедури;
• Масаж със специални масла, гелове, мехлеми;
• електрическа стимулация;
• Физиотерапия с ударна вълна;
• Магнитотерапия от локален или общ характер;
• лазерно облъчване.

При лечение на стави, а именно посттравматична артроза, се препоръчва да посещавате масажи или да използвате самомасаж у дома. Препоръчваме ви да гледате това видео, тъй като в него са описани подробно всички характеристики и общи съвети при извършване на масаж, като се използва като пример колянната става.

Лечебна гимнастика по време на рехабилитация

Най-важният метод е тренировъчната терапия, използвана за възстановяване от нараняване. Има комплексни упражнения, които включват последователен набор от движения за всички крайници и части на тялото. Но също така е възможно да се провеждат отделни терапевтични упражнения за рехабилитация на определена област.

Остеоартритът, развит след фрактура на раменната става, е показател за ежедневното изпълнение на специални, рехабилитационни и възстановителни упражнения, като: повдигане на ръцете, разпръскване на ръцете встрани, свързване на ръцете над главата или зад гърба . На снимката е показана последователността от упражнения за посттравматичен остеоартрит на подвижната раменна става.

Травматичната артроза на голямата колянна става се повлиява добре от използването на рехабилитационно физическо възпитание. Посттравматичният лечебен комплекс включва следните упражнения:

• в легнало положение както по гръб, така и по корем, разтваряйки краката и събирайки ги с кръстосване;
• в легнало положение, последователно повдигане на свити в коляното крака към гърдите, последвано от повдигане на двата крака едновременно;
• плитки клякания с акцент.

Фигурата показва други упражнения, които лекарите препоръчват да изпълняват с посттравматична артроза на колянната става.

По време на рехабилитация поради нараняване на глезена и развитие на артроза се препоръчва да се изпълняват следните прости упражнения:

Всички упражнения от лечебната гимнастика се изпълняват бавно, като се фокусират върху всяко движение, като се избягва пренапрежението или появата на силна болка.

Завършване

Посттравматичната артроза е вид заболяване, което най-често може да бъде избегнато, ако сте по-внимателни към здравето си, а именно:

• Избягвайте наранявания и щети или минимизирайте броя им;
• При най-малкото нараняване незабавно се свържете с специалист;
• Регулирайте степента на физическа активност.

Нараняването на краката се среща в 10% от случаите на всички видове такива щети. Медицината определя голямото значение на краката на човека. И така, в тази област е концентрирано наличието на важни костни тъкани, които са взаимосвързани с всички функции на тялото. Трябва да се има предвид, че появата на лека промяна във формата на една от костите причинява деформация, след което настъпва промяна във функционирането на стъпалото.

По правило травмата в тази област причинява нарушен процес на обичайната подкрепа на човека. Също така фрактурата на крака причинява плоски крака и вторична артроза в бъдеще.

Признаците и симптомите на нараняване на крака могат да бъдат определени, като се вземе предвид местоположението на нараняването, а именно коя кост е увредена. Медицината разделя фрактурата на крака на следните разновидности:

• при нараняване на кубоидната кост;
• нараняване на навикуларната кост;
• травма на кубоидната и сфеноидната кост;
• нараняване на глезена;
• нараняване на пръстите на краката.

Кога се получава фрактура на крака?

По правило получаването на фрактура не е трудно. Има следните причини, които допринасят за образуването на такова нараняване:

• ритник;
• неуспешно кацане на крака;
• падането на тежък предмет върху крака, след което може да се образува не само фрактура, но и натъртване;
• сублуксация на стъпалото.

Талус

Признаците и характеристиките на талуса се различават значително от другите кости на стъпалото. Чрез талуса възниква процес на натиск, който причинява тежестта на човешкото тяло. Освен това талусът е единствената кост, която не е място за прикрепване на мускулите.

Тази кост допринася за образуването на сводовете на стъпалото. Счупването на талуса не е толкова често, а по-скоро тежко увреждане на костите на стъпалото. По правило такова нараняване възниква при усукване на крака, скачане или падане от височина.

Симптоми на увреждане: остра болка, подуване, кръвоизлив, наличие на деформация, ограничение в движението.

Фрактурата на крака с изместване определя лечението, което се състои в повторно позициониране на фрагменти. Ако такова лечение не доведе до желания резултат, лекарят извършва отворена редукция и налагане на скелетна тяга.

Ако задният израстък е счупен, лечението е да се гипсира. По-нататъшното лечение се състои от упражнения и физиотерапия. Не по-малко ефективен масаж.

Скафоид

Нараняването на ладиевидната кост се проявява при падане на най-тежкото нещо. Понякога нараняване на скафоида възниква, когато се получи компресия между клиновидната кост и главата на талуса. Има случаи на нараняване на ладиевидната кост заедно с друга фрактура на крака.

Симптомите и признаците са същите като при нараняване на талуса. Появяват се болезнени симптоми. Има оток и кръвоизлив. По принцип фрактурата на скафоида образува изместване. В дорзалната област се наблюдава изместване с фрактура на ладиевидната кост.

Лечението на неразместена форма на фрактура на скафоида се състои в налагането на циркулярна гипсова превръзка. Ако има изместена фрактура на ладиевидната кост, се извършва репозиция. В случай, че при изместена фрактура на навикуларната кост се разкрие невъзможността за повторно позициониране или задържане на фрагментите, се извършва отворена редукция.

Гипсова превръзка при травма на ладиевидната кост се прилага до пет седмици.

Кубовидни и сфеноидни кости

При директен удар е възможно да се получи счупване на бухалката и клиновидната кост.

В случай на фрактура на сфеноидната и кубоидната кост е много трудно да се проведат диагностични изследвания. Важен диагностичен метод за фрактури на клиновидната и кубоидната кост е рентгеновото изследване. Това е необходимо, за да се определи дали има натъртване или фрактура.

Обикновено симптомите и признаците на сфеноидна и кубоидна фрактура са както следва:

• болка, локализирана в областта на сфеноидната или кубоидната кост;
• ограничена подвижност;
• подпухналост;
• невъзможността за преминаване на крака по повърхността.

По правило фрактурата на кубоидната и клиновидната кост не включва изместване. В този случай лекарят прилага циркулярна гипсова превръзка върху областта на сфеноидната и кубоидната кост.

В случай, че нараняването на сфеноидната и кубоидната кост е придружено от дислокация, се извършва репозиция. Хирургическата интервенция при травма на сфеноидната и кубоидната кост включва локална анестезия.

Процесът на рехабилитация след фрактура на сфеноидната и кубоидната кост е носенето на опора за дъга.

Глезенна става

Травмата на глезена е най-често срещаната в съвременната медицина. Нараняването на глезена се характеризира със силно подуване, което моментално се разпространява в близките области. Нараняването на глезена също показва следните симптоми:

• деформация на областта на глезена;
• остри болезнени прояви в областта на глезена;
• нарушена подвижност на глезена, а в някои случаи - пълно обездвижване на глезена.

Не винаги става въпрос за счупване на глезена, но има и натъртване, както и луксация. Не е трудно да се разграничат такива щети. Така че, в случай на натъртване или луксация, човек може да се движи, но трудно. При счупване на глезена е невъзможно да се движи.

Пръст на крака

Симптомите на такова нараняване на пръста на крака се изразяват в болезнени усещания на пръста, подуване на пръста, скованост на пръстите и затруднено движение поради увреждане на пръста.

Особено увреждането на палеца. Ограничението на движението се наблюдава поради факта, че областта на палеца поема по-голямата част от тежестта при ходене или обръщане. Когато се наблюдава увреждане на малкия пръст, човек може да ходи и движенията не са ограничени.

Други симптоми на такова увреждане на пръста са: цианоза на кожата, деформация на пръста.

Има фрактура или нараняване

Има случаи, когато на пръв поглед е трудно да се различи дали има счупване или натъртване. Причините за такива щети са едни и същи.

Можете да получите натъртване със силен скок на крака или с удар. Натъртването показва симптоми, подобни на фрактура на крака: болезнени прояви, цианоза на кожата. Натъртеният крак може да бъде придружен от хематом или подуване.

В случай на нараняване болката се появява веднага. Но не винаги е така.

Натъртването може да покаже болка с течение на времето. Този процес обяснява шока, който настъпва при човек след получаване на натъртване. Синината е придружена от болка, която може да продължи няколко часа. Като правило, след няколко часа след получаване на синина, болката изчезва. В случай, че се наблюдава силно натъртване, възниква куцота.

Ако кракът се счупи, болката само се засилва с времето, а при натъртване предполага малко по-различно лечение от счупения крак.

За премахване на хематома се използва студено лечение. Така че, можете да използвате лед от хладилника или замразени храни, след това направете почивка и нанесете отново. При липса на студен предмет можете да поставите наранения крак под студен душ за няколко минути, след което да го извадите от водата. Необходимо е да направите почивка от пет минути, след което отново поставете крака под водата.

Масажът като метод за рехабилитация

Масажът, като метод на лечение, подобрява кръвообращението, разширява кожните съдове и увеличава кръвоснабдяването на тъканите. Масажът също така подобрява храненето на тъканите и метаболизма. Масажът, като метод на лечение, възстановява увредения крак, след което човек може да ходи и да се движи нормално. Масажът помага за облекчаване на подуване след нараняване.

Лекарят предписва масаж в периода след отстраняването на гипса. Масажът, като средство за лечение, се извършва по различни начини. Как да се проведе масаж, лекарят определя след изясняване на местоположението на нараняването и неговата тежест. Понякога масажът се извършва веднага след инцидента, но само ако се наблюдава затворена форма на нараняване.

Ако единият крайник е повреден, масажът се извършва и върху здрав, за да се премахнат болезнените прояви при силно едностранно натоварване.

Счупванията на краката изискват специфична масажна техника. Като правило се използват регенериращи масла и мехлеми, които помагат за премахване на подпухналостта. Такава процедура може да се извърши от самия жертва през деня, но само със съгласието на лекуващия лекар.

Как да масажирате?

Масажът включва определени етапи:

1. Етап 1 включва интензивно поглаждане, което допринася за загряването на тъканите и ги подготвя за последващи манипулации. Разтриването и поглаждането трябва да се извършват от повърхностите на дланите и отпуснатата ръка.
2. След това изстискайте.
3. По правило на 3-те етапа на масажа се редуват всички видове разтривки. Масажът включва и разклащане на засегнатото стъпало.

Колко време трябва да масажирате, лекарят определя в зависимост от общото състояние на жертвата. Масажът не трябва да показва изразен дискомфорт и болезнени прояви.

Но масажът има не само положителни страни. Така че масажът е забранен в случаите, когато кръвообращението е нарушено, има заболявания на кожата и сърцето.

Упражняващата терапия като метод за рехабилитация

Упражняващата терапия, която се съставя от лекар, въз основа на всеки конкретен случай, може да се провежда и у дома.

Комплексът нормализира работата на мускулите, както и работата на меките тъкани. Възстановителният комплекс е забранено да се извършва в случай, че костите не са се сраснали напълно.

Ако спазвате всички предписания на лекаря, правилно извършвате масажи, упражнения, а също и ако следвате балансирана диета, процесът на рехабилитация ще бъде много по-бърз и по-безболезнен. Храненето трябва да включва всички полезни микроелементи и витамини.

Тежестта на фрактурата на калценуса определя колко дълго заздравява увредената кост на ходилото. Продължителността на възстановяване след нараняване също зависи от зоната на увреждане, метода на лечение. По това време лекарят предписва носенето на ортеза, упражнения, масаж и физиотерапевтични процедури.

За да ускорите възстановяването, можете да използвате затоплящи мехлеми, да правите компреси, терапевтични вани. Травматолозите препоръчват носенето на ортопедични обувки няколко месеца след нараняване. При фрактура на калценуса могат да се развият усложнения - тромбоза, ограничена подвижност, артрит, мускулна атрофия и др.

Счупванията се лекуват в болница. Основната терапия при фрактура е налагането на гипс под формата на "ботуш". При ударни фрактури се използва скелетна тракция. Отвореното лечение е показано при травма с фрагменти, които се фиксират със специални устройства по време на операцията.

За всички видове фрактури след отстраняване на гипса е необходимо рехабилитационно лечение, чиято продължителност зависи от:

• метод за лечение на нараняването (с или без операция);
• степента на сложност на фрактурата;
• време за лечение и др.

Гипсовата превръзка се прилага незабавно при фрактура без изместване и осколки. При по-сложни фрактури на калценуса, изискващи хирургична интервенция, гипсовата фиксация се извършва след операцията (репозиция). Имобилизационното лечение продължава 4 седмици. След отстраняване на гипса на пациента се предписват различни процедури, насочени към възстановяване на пълната двигателна активност. Периодът на рехабилитация след фрактура на калценуса е дълъг и труден.

Рехабилитацията след счупена пета включва:

• ортеза
• физиотерапевтични упражнения;
• масаж;
• физиотерапевтични процедури.

За намаляване на продължителността на лечението също са показани:

• вани с лечебни билки или морска сол;
• затоплящи гелове и мехлеми;
• топли компреси;
• използване на ортопедични обувки.

Пациентът може да почувства болка в първите дни. Следователно е необходимо постепенно да се премине към реални натоварвания на болния крак.

Колко дълго ще продължи рехабилитацията зависи от тежестта на фрактурата на калтенеуса, индивидуалните характеристики на организма. При лека и средна форма на нараняване периодът на възстановяване продължава около година. При особено тежки случаи на фрактура рехабилитацията може да продължи до няколко години.

ортеза

След зарастването на фрактурата лекарят предписва носенето на ортеза – външно устройство, което насърчава фиксирането, разтоварването и нормализирането на увредения крайник. Използването на фиксатор по време на рехабилитационния период значително подобрява резултата от възстановяването.

Ползите от носенето на ортеза са следните:

• използвайте вместо гипс за фрактура без изместване;
• развитието на плоски стъпала е изключено, тъй като кракът е в естествена позиция;
• рискът от повторна повреда е минимален;
• може да ходи без използване на патерици;
• натоварването на ставата е минимално поради специалния дизайн на фиксатора;
• можете да слагате и събличате, ако е необходимо;
• сроковете на рехабилитационния период са намалени дори при тежки форми на фрактура на калценуса;
• може да се носи на закрито и на открито.

Ако по време на носене на ортеза пациентът изпитва болка и дискомфорт, е необходимо да се консултирате с лекар, за да избегнете развитието на възпаление и възможни деформации на стъпалото.

Максималният ефект от ортезата се постига при спазване на определени правила:

• назначаването се извършва изключително от лекар;
• готовите скоби се продават несглобени, монтажът се извършва от специалист в присъствието на пациент;
• с отворени рани, оток, е противопоказано да се носи ортеза;
• натоварването на крака не трябва да причинява болка.

Физиотерапия

Упражняващата терапия може да започне дори в гипсова превръзка, след като се диагностицира сливането на увредената костна тъкан. Трябва да започнете с леки движения с пръстите на краката, огъвайки колянната става (двата крака). Простите упражнения ще подобрят микроциркулацията на кръвта, ще увеличат мускулния тонус и метаболизма.

По-сложни упражнения трябва да се започнат след отстраняване на гипсовата превръзка. Категорията на упражненията и времето на обучение се определя от лекуващия лекар. При първите уроци е възможна болка, която отслабва с времето. Първоначалното обучение трябва да се извършва под наблюдението на лекар, за да се избегнат допълнителни наранявания на увредения крайник. След усвояване на комплекса от упражнения, физиотерапевтичните упражнения могат да се извършват у дома.

През първите месеци след отстраняването на гипсовата превръзка е нежелателно да се стъпва на цял крак, като се натоварва максимално петата. Повече подробности за

Физиотерапевтичните упражнения продължават да се правят най-малко 2,5 месеца, а при необходимост и повече. Упражняващата терапия помага да се отървете от страничните ефекти, произтичащи от продължителния престой на крайник в гипсова превръзка. За възстановяване на функциите на краката се използва масажна постелка, топките се търкалят с крак върху твърда повърхност. Всички упражнения трябва да се изпълняват без силна болка.

Масаж

Терапевтичният масаж е включен в комплекса от възстановителни процедури след фрактура на петата. Няколко дни след поставянето на гипса се прави масаж на местата, които не са покрити с гипс. Процедурата едновременно активира кръвообращението и предотвратява конгестията, която е възможна при продължително неподвижно състояние на крака.

За бързо възстановяване е необходимо да развивате крака ежедневно. Масажът на петата след фрактура се извършва от специалист.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи - електрофореза, лазерна терапия, фонофореза, нагряване - са насочени към лечение на увредената област на тялото с различни импулси. Те подобряват кръвообращението, процесът на сливане е по-бърз, мускулните тъкани и нервите се стимулират. Физиотерапията помага да се отървете от възпаление, солни отлагания, болка. Ефективността на процедурите ще бъде по-забележима, ако се използват в комбинация. Бани с билки или морска сол могат да се правят у дома след тренировка или вечер преди лягане. Подобрява кръвообращението, облекчава отока, намалява болката.

Специални обувки

Носенето на ортопедични обувки, използването на специални стелки е един от етапите на рехабилитация след нараняване на петата. Обувките и стелките са направени за облекчаване на натоварването върху петата. За най-добър ефект се препоръчва изработката на обувки или стелки по поръчка. Индивидуалният подбор на подходящи материали, форми, като се вземат предвид физиологичните характеристики на крака от специалист, ви позволява да разпределите равномерно натоварването върху крака. Колко да носите специални обувки, решава специалистът. Препоръчва се да се носи най-малко 6 месеца, за да се консолидират окончателно резултатите от дългосрочното лечение.

Възможни усложнения

При фрактура на калценуса са възможни следните усложнения:

• мускулна атрофия;
• артрит;
• артроза;
• тромбоза, тромбоемболизъм;
• ограничаване на подвижността на ставата;
• инфекции;
• плоски стъпала.

Преждевременното натоварване на петата води до рецидив на заболяването, особено при изместена фрактура. За да избегнете възможни усложнения, трябва да следвате препоръките на Вашия лекар и да не се самолекувате. .

Фрактурата на метатарзалната кост е едно от най-честите наранявания, характеризиращи се със силна болка и подуване в областта на стъпалото. Трудно е да се диагностицира патологията, тъй като нейните симптоми са подобни на обикновен удар или натъртване.

Стъпалото е последната част на долния крайник и се състои от:

• Тарзус - дорзална страна. Включва седем кости, които са подредени в два реда: калканеус, талус, скафоид, три клиновидни кости, кубоид.
• Метатарзус - плантарна част. Образува се от пет тръбести кости, които имат основа, глава и тяло. Те са свързани в едно цяло с помощта на стави.
• пръсти. Четири от тях имат три фаланги, един има две.

В тази област са разположени следните стави:

• глезен (разположен в основата на крака, има формата на блок);
• трамбована;
• клинопис;
• метатарзофалангеален.

Тук има две мускулни групи:

• подбедрици - образуват сводовете на стъпалото;
• плантарни - осигуряват движение на пръстите, служат за поддържане на костите.

Те са свързани с костите чрез сухожилия и връзки.

Поради особеностите на структурата, кракът поддържа тежестта на човек и осигурява възможност за свободно движение на тялото в пространството.

Причини за фрактура на петата метатарзална кост

Увреждането на петата метатарзална кост (маршова фрактура) е резултат от удар с тежък предмет, възниква в резултат на автомобилна катастрофа, неуспешно падане. Това се случва поради усукване на крака поради небрежно или бързо ходене, бягане.

Най-застрашени от фрактури:

• професионални спортисти;
• жени, носещи високи токчета;
• възрастни хора с остеопороза.

Видове фрактури

Има следните видове фрактури на 5-та метатарзална кост:

• отделяне на главата или туберкулоза на основата;
• травма на широката част на основата на костта (фрактура на Jones);
• диафизарна;
• фрактура на шийката или дисталната метафиза.

В зависимост от изместването на костите, фрактурата може да бъде:

• наклонен;
• напречен;
• клиновидна;
• Т-образна.

Въз основа на степента на увреждане на кожата се определят нараняванията:

• отворен;
• затворен.

Признаци на фрактура

Заболяването се появява:

• остра болка, която има тенденция да се засилва при усилие;
• оток (увеличава се вечер);
• куцота, невъзможност за свободно стъпване на крака;
• образуването на подкожен хематом;
• появата на куцота;
• хрускане или щракване в проблемната област.

Диагностика

Патологията се диагностицира чрез визуална проверка на увредената област, събиране на анамнезата на пациента.

Допълнително се извършва рентгеново изследване на костите на ходилото в две равнини, което се повтаря след 10 дни. Това ви позволява да установите наличието на стрес фрактури, да ги разграничите от дислокации и натъртвания. За да се получи най-точна картина на заболяването, се предписва сцинтиграфия - лъчева диагностика.

При наличие на тежък оток се предписва ЯМР.

След като анализира получените изображения, лекарят определя посоката на по-нататъшни действия.

При нараняване на крайника в областта на стъпалото е необходимо спешно да се обадите на лекар. Преди пристигането на лекарите, пострадалият трябва компетентно да окаже първа помощ. За целта са ви необходими:

• Имобилизирайте засегнатия крак колкото е възможно повече.
• Нанесете студ върху нараненото място. Ледът се прилага за не повече от 20-30 минути, интервалът между компресите трябва да бъде час и половина. В противен случай може да настъпи измръзване и тъканна некроза.
• Поставете превръзка. Еластичната превръзка не трябва да се увива прекалено стегнато, за да не прищипе кръвоносните съдове.
• Повдигнете крайника над тялото и го фиксирайте: такава мярка помага за намаляване на подуването и тъпата болка.

Ако е възможно, пациентът трябва да бъде отведен сам до спешното отделение, без да чака лекарите.

Лечение

Лечението на 5-та метатарзална фрактура зависи от естеството и тежестта на нараняването. Ако няма изместване, фрагменти, отворени рани, тогава увреждането се лекува бързо. Острата болка се спира с помощта на болкоуспокояващи под формата на таблетки, мехлеми и гелове за външна употреба. За известно време, докато костта расте заедно, физическата активност на болния крак трябва да бъде ограничена. За тази цел крайникът се обездвижва с гипсова превръзка, човек може да се придвижва с помощта на патерици. След като получи резултатите от контролната рентгенография и се увери, че костта е зараснала, пациентът има право да стъпи на увредения крак. За да се намали натоварването, се препоръчва използването на специални ортопедични стелки.

В случай, че има фрактури с изместване на костни фрагменти или е нарушена целостта на кожата, е показана задължителна хирургична интервенция.

Операция

Извършва се, когато частите на костта са изместени една спрямо друга с повече от половината от тяхната ширина. В процеса на работа те се изтеглят в желаната позиция, фиксират се със специални крепежни елементи, след което се поставят иглите. След приключване на манипулацията върху хирургичния разрез се налага шев (не се използва гипс). Пострадалият има способността да се движи самостоятелно с опора на петата в продължение на един месец.

Гипсов ботуш

Представлява стегната гипсова превръзка, която се поставя, като се започне от глезена и се стигне до пръстите на краката. Осигурява неподвижност на счупената кост, предотвратява по-нататъшно разминаване от фрагмента, предпазва крайника от случайни удари и натъртвания. Гипсът се носи непрекъснато 4-6 седмици.

Ортеза за крака при счупване на метатарзална кост

При леко счупване (без размествания и разкъсвания на меките тъкани) се използва скоба или ортеза. Той е по-естетичен, позволява ви да обездвижите крака, да намалите натоварването върху тази част на тялото. Недопустимо е използването на такива фиксиращи устройства, когато има няколко фрактури на метатарзалните кости.

Лечение с народни средства

Те прибягват до нетрадиционни рецепти за ускоряване на заздравяването на фрактури, както и за облекчаване на остра болка. Има различни варианти за приготвяне на отвари и инфузии, които трябва да се приемат през устата. Местното използване на билкови лекарства е неприемливо.

В случай на нараняване, тинктурата от оман е популярна. Приготвя се у дома, както следва: изсипете една супена лъжица растителни суровини с чаша вряща вода, настоявайте. Когато течността изстине се прецежда. Използвайте лекарството в количество от две супени лъжици три пъти на ден. Лекувани по този начин в продължение на един месец.

Алтернативната медицина се разглежда само като допълнение към основното лечение.

Консервативна терапия

В случай на леки наранявания се препоръчва да се наложи гипс или стегната превръзка, за да се фиксират костите в желаната позиция. Може да се използва методът на скелетната тяга.

В трудни ситуации (открити наранявания с измествания) се предписва хирургична операция.

От лекарствата на пациентите се предписват хондропротектори ("Терафлекс", "Артра", "Дон", "Структум"). Те възстановяват и укрепват хрущяла, намаляват отока. При наличие на възпаление се предписва лекарството "Traumeel".

Възстановяването след фрактура на метатарзалната кост на крака, което продължава месец и половина, включва процедури, насочени към развитие на крайника, връщане на неговата функционалност. Рехабилитационните дейности започват веднага след свалянето на гипса. Физиотерапията, масажът са показани като основни.

тренировъчна терапия

Терапевтичната физкултура помага за развитието на увредените стави, укрепва цялата мускулно-скелетна система, предотвратява мускулната атрофия и предотвратява стагнацията на течности, подуване на тъканите.

• флексия и екстензия на пръстите;
• завъртане на краката последователно в различни посоки;
• отпиване на краката върху себе си и обратно;
• преобръщане от пета към пръсти;
• кръгови движения на краката;
• улавяне и преместване на малки предмети;
• търкаляне на топката по пода.

Всички техники трябва да се изпълняват 10-15 пъти всяка, движенията се извършват бавно, при стриктно спазване на всички правила за безопасност. Това ще помогне за предотвратяване на риска от повторно нараняване. Първите класове се препоръчват да се провеждат в стаята за тренировъчна терапия под прякото наблюдение на инструктор.

Процедурите нормализират кръвообращението в краката, подобряват храненето на мускулите, облекчават болката и допринасят за бързото възстановяване след фрактура на 5-та метатарзална кост. Масажът трябва да се извършва изключително от специалист, който добре познава техниката на неговото изпълнение и познава всички характеристики на нараняването.

Независимо у дома се препоръчва да се правят леки кръгови и надлъжни поглаждания на крайника, което също помага за развитието на увредените тъкани.

Хранене

За да се ускори възстановяването след фрактура, пациентът се нуждае от голямо количество протеин. Ежедневната диета на пациента трябва да включва месни и млечни ястия. Също така трябва да се консумират желе и желе: те съдържат компоненти, които ускоряват регенерацията на хрущяла.

Колко дълго зараства фрактурата?

Пълното заздравяване на фрактура (затворена, без изместване) с рационално избрана терапия настъпва в рамките на 8 седмици. Следното може да забави лечебния процес:

• висока степен на тежест на фрактурата;
• голям брой костни фрагменти;
• наличието на усложнения;
• забавено предоставяне на медицинска помощ;
• напреднала възраст на пациента;
• наличието на съпътстващи заболявания;
• неправилно избрани методи на лечение.

Възможни усложнения след нараняване

При благоприятна прогноза, както и правилно избрана схема на терапия и рехабилитация след нараняване, фрактурата се лекува в рамките на няколко месеца. В края на периода на възстановяване човек може да се върне към нормален, физически активен живот.

В резултат на неспазване на горните условия могат да се развият сериозни последици. Това са:

• постоянна болка в краката;
• артроза;
• деформация на крайниците;
• пропускане на надлъжните и пиперните арки (плоски стъпала);
• образуването на костни израстъци;
• влошаване на подвижността на крака.

За да намалите риска от усложнения, трябва да можете компетентно да предоставите първа помощ на жертвата и в бъдеще ясно и стриктно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар относно лечението и рехабилитацията.

Превантивните мерки за избягване на фрактура на крака включват:

• спазване на правилата за безопасност по време на спортни състезания, тренировки;
• предотвратяване на умората на краката, осигуряване на подходяща почивка на тялото;
• носенето на удобни обувки с ниски токчета в ежедневието;
• редовна гимнастика, укрепване на опорно-двигателния апарат;
• организиране на правилното хранене, осигуряване на тялото с достатъчно количество витамини.

Превантивните мерки трябва да бъдат постоянни и изчерпателни. Това ще помогне да се гарантира целостта и здравето на краката за дълго време.

Ходилото играе ролята на амортисьор. При ходене или бягане краката изпитват голямо напрежение, като голяма част от него пада върху петата. И тъй като съдържа много нервни окончания, кръвоносни съдове, тогава при определени заболявания или наранявания може да се появи болка в петата.

Външни фактори

Много жени са изправени пред факта, че при ходене петите болят много. Причината е, че момичетата предпочитат стилни обувки (много модели са на висок ток). Натоварването в такива случаи върху стъпалото се увеличава и следователно при продължително ходене може да се появи болка при стрелба. Проблемът възниква и ако рязко смените обувките с балетки, джапанки и други обувки с ниска скорост. Но не само лошо подбраните обувки могат да станат провокатор на болезнени усещания, възникващи в краката.

Петите болят силно при кратко ходене не само в красивата половина от населението, но и при мъжете. Следователно този проблем не може да се нарече чисто женски.

Премахнати причини, поради които човек може да провокира болка в петите:

• Прекарвайте много време на краката си (например работа в изправено положение).
• Повишено натоварване на краката. В по-голямата си част това се отнася за тези хора, които са се занимавали с бягане. Ако има лека, бързо преминаваща болка в петата, препоръчително е да спрете дейността си за известно време или да намалите времето за джогинг. В случаите, когато болката се появи отново, трябва да смените спорта.
• Изтъняване на подкожните мазнини.

Наранявания

Най-честата причина, когато петата боли дори при леко ходене, са наранявания, получени у дома, по време на спорт или на работа. На какво трябва да обърнете внимание:

• Нараняване на петата. Ако пациентът се оплаче на лекуващия лекар, че е изпитал силна болка в петата с пронизващ характер, тогава най-вероятно лекарят ще подозира натъртване на петата. Потвърждение на диагнозата е оток и хематом на мястото на увреждане на тъканите около калтенеуса. Синина най-често се получава, ако човек след скок неуспешно се приземи на крака.
• Разкъсване на сухожилие. Травма на сухожилието на крака се получава след директен удар върху него с твърд предмет. Също така причината може да се нарече рязко свиване на мускула на прасеца. Характерни признаци на нараняване: остра силна болка, както и подуване в областта, където се намира ахилесовото сухожилие. Кракът практически не се огъва. Лекарят при палпация открива нарушение на целостта му.
• Счупване на петата. Деформацията (изместване във всяка посока) на калканеуса е фрактура. Характерните му признаци са: подуване на цялото стъпало, удебеляване на свода му, разширение около петата, кръвонасядане. Има и напрежение на калценалното сухожилие, подуване на меките тъкани, поради което движенията в глезенната става са силно ограничени, а субталарната става е напълно обездвижена.

Ако лекарят има някакви съмнения относно диагнозата, той иска рентгенова снимка на крака. В случай на нараняване, на крака на пациента може да се наложи гипс, за да се обездвижи максимално крака.

Заболявания

Ако сте сигурни, че през последните дни не е имало нараняване на крака, не е имало големи натоварвания на стъпалото, но петата ви продължава да боли - може би причината за това е в болестта. За да потвърдите или опровергаете, е необходимо да се подложите на диагноза, да дарите кръв за анализ.

Когато човек има силна остра болка отстрани на петата при ходене, лекуващият лекар може да подозира:

• Инфекция. Болката в петата може да бъде при костна туберкулоза, остеомиелит и др.
• Системни заболявания. Тази категория включва анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит и подагрозен артрит.
• Възпалителен процес от всякакъв произход.
• Новообразувания.
• невропатия.

За да разберете точно защо болят петите сутрин, е необходимо да дарите кръв за анализ, ако е необходимо, вътреставна течност. Лекарят ще предпише лечение само след получаване на резултатите.

От инструменталните методи се използват рентгенови лъчи, електромиография, ЯМР и ултразвук.

Болест на Север

Второто име е епифизит. Заболяването се среща предимно при деца на възраст 9-14 години (особено често при спортисти), тъй като калканеусът все още не е напълно осифициран.

Такава диагноза се прави, ако има празнина между тялото на калканеуса и апофизата. Симптоми:

• Петите болят при леко ходене, бягане.
• Боли го детето да се изправи на пръсти.
• На мястото на отделяне може да се види оток.
• Ограничено движение в мускула на прасеца на крака.
• Понякога температурата се повишава.

плантарен фасциит

Възпалението на фиброзния лигамент на подметката се нарича плантарен фасциит или шипа на петата. Причината за възникването му е голямо натоварване (например, ако човек има наднормено телесно тегло) или силно разтягане на плантарната фасция. В резултат на това влакната на лигамента се разкъсват на кръстовището с калканеуса. Болката в петата най-често се появява сутрин.

Всеки може да развие заболяване, но рисковата зона включва преди всичко:

• Пациенти с диабет.
• Хора с наднормено тегло.
• Спортисти (особено спортисти).
• бременна.
• Хора с плоски стъпала.

Лечението на плантарен фасциит е да се намали физическата активност, необходима е физическа терапия. Препоръчително е да закупите специални стелки за обувки. При тежки случаи е необходимо по-сериозно лечение.

Ако е настъпила хронична форма на плантарен фасциит, се отлагат калциеви соли, което всъщност провокира образуването на израстък - шипа на петата.

Тя започва да оказва натиск върху меките тъкани около нея, като по този начин причинява болка в петата. Симптомите се появяват най-често сутрин, веднага след като човек се събуди. През деня болката отшумява, но се връща, ако ходите много или рязко се изправите на крак.

Хората се оплакват от силна болка не отстрани, а приблизително в средата на петата, отвътре. Няма подуване, зачервяване наоколо. Рентгеновата снимка ще покаже шпора под формата на клюн.

Калканеален апофизит

Заболяване, при което туберкулозата в калценуса се възпалява, се нарича калценален апофизит. В този случай синдромът на болката се появява не от вътрешната страна, а отзад.

Два фактора могат да провокират възпаление при възрастен:

• Носенето на неудобни, тесни обувки.
• Продължително стоене прав.

При деца на 8-14 години може да се открие и калценален апофизит. Факт е, че докато апофизата се оформи окончателно, тя е много чувствителна. Децата са постоянно в движение, тичат и скачат, което води до възпаление на костта.

Артрит

Болката в петата при ходене е характерна за артрит на ставите на стъпалото. Възпалителният процес засяга ставите на крака. В същото време човек има нарастваща болка в петата (те се тормозят главно сутрин).

Как мога да облекча болката в петата? Помага лекият масаж на краката. Трябва да го правите, докато болката изчезне. Но тази мярка е само временна: болките се връщат, ако дълго време стоите на пръсти, изкачвате стълби и т.н.

Симптоми на артрит:

• Болезненост, подуване около петата. В по-късните етапи ставите на стъпалото са силно ограничени в движение.
• Обща слабост и бърза умора.
• Човек губи апетит.

Веднага след като се появи болка, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Лечение на артрит: балнеолечение, калолечение, физиотерапия, НСПВС.

При артрит обикновено е болезнено да стъпите на петата, но в спокойно състояние няма болка. Но ако пренебрегнете препоръките на лекаря, тогава болезнените усещания се появяват дори в спокойно състояние.

бурсит

Една от причините, поради които петата боли много при ходене, е възпалението на лигавичните торбички на ставите - бурсит. Не само нараняване може да провокира заболяване, но и носенето на неудобни обувки, тежки натоварвания на краката.

Лечение на бурсит:

• Противовъзпалителни лекарства: Кетопрофен, Кетонал, Мелоксикам, Нимезулид.
• Компреси с аптечна жлъчка или димексид.
• Физиотерапевтични процедури.
• Можете също така да поставите ортопедични стелки в обувките си.

Лечението ще бъде неефективно, ако причината за заболяването не бъде елиминирана. В този случай болката ще бъде постоянна.

подагра

Най-често подагрозният артрит засяга палеца на крака, но може да засегне и други стави на крака. Уратите (соли на пикочната киселина) се отлагат в ставата, което води до болка, подуване и зачервяване на ставата. Ако заболяването засяга стъпалото, тогава човек има и болка в петата при ходене.

Други заболявания

Горните заболявания са сред най-честите причини за болка в петата. Но има и други заболявания, които също могат да засегнат крака. Ето защо ревматологът задължително изпраща за допълнителна диагностика и едва след получаване на резултатите предписва лечение.

Болката в петите засяга хората с наднормено тегло (често срещани при пациенти с диабет). Затова лекарите препоръчват да свалите ненужните килограми. По правило болезнеността на краката значително намалява, когато теглото се намали.

Защо може да има болка в петата при ходене:

• Болестта на Бехтерев е възпалителен процес в гръбначния стълб.
• остеопороза.
• Остеохондроза.
• реактивен артрит. Може да се дължи на инфекции.
• Тендинит (възпаление на сухожилията).
• Болест на Gaglund-Shinz. Поради некроза в гъбестата кост се появяват просто непоносими болки в петите, човек трудно може да стои на краката си.
• Остеомиелит. Гнойно-некротични процеси възникват в петната кост, както и във всички меки тъкани около нея.
• Туберкулоза.

Лечението на болка в петата при ходене, причинено от заболяване, се основава не само на премахването на симптомите - необходимо е да се знае точната причина. Ако заболяването не може да бъде напълно излекувано (например артроза, артрит, подагра), трябва да се опитате да премахнете външните фактори, които причиняват дразнене на краката.

Ако причината за болката отстрани на петата е общо заболяване, тогава в лечението участва специализиран лекар. В случай на нараняване или друго увреждане, причинено от външен фактор, се свързва с травматолог.

Ако боли петата сутрин

Често лекарят се оплаква, че сутрин, когато стъпи на крака, петата започва да боли отстрани. Какво да правя с него?

Има няколко ефективни начина за премахване на възпалени пети:

• Ако болката се появи поради възпалителни заболявания, тогава лекарите съветват да приемате противовъзпалителни и болкоуспокояващи.
• Може да се лекува със студ. За да направите това, трябва да масажирате петата с кубче лед за около 7 минути, докато изтръпне. Процедурата се извършва 4 пъти на ден.
• Мнозина също предпочитат да използват вложки за петата - те ви позволяват да разпределите равномерно натоварването върху цялата пета. Това се дължи на факта, че задната част на крака се издига с приблизително 6 mm, като по този начин се намалява натоварването върху зоната около петата.

Но ако петите ви болят всяка сутрин, определено трябва да разберете причината. Може би това е заболяване или може би сте наранили крака си някъде.

Специалните терапевтични упражнения ще помогнат не само за намаляване на болката, но и за предотвратяване на появата й сутрин. Също така е препоръчително да смените обувките за по-удобни, с ниски токчета.

Лечение

Какво да направите, ако има силна болка отстрани на петата при ходене? Много хора предпочитат да използват народни средства: нанесете лед върху възпалено място, дайте минимално натоварване на крака (т.е. ограничете движението). Те също така се опитват да направят различни вани за крака, правят тинктури за триене по стари рецепти и т.н. Но факт е, че е необходимо не само да се облекчи синдромът на болката, но и да се премахне причината. Ето защо, в допълнение към народните средства, е необходимо да се използва медикаментозно лечение.

Какво предписва лекарят, ако сутрин (както и при ходене) петите са нарушени:

• За облекчаване на болката е необходимо да се пият болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства: Ибупрофен, Парацетамол, Кеторол и др.
• Не забравяйте да предпишете лекарства, предназначени за лечение на основното заболяване, чийто симптом е болка в петата.
• Кортикостероидните инжекции се препоръчват само ако други лекарства и народни средства не помагат за облекчаване на болката. Могат да се правят до три такива инжекции на година.

За лечение на петата, като правило, се предписва комплексна терапия. Той също така включва:

• Физиотерапевтични методи на лечение. Лекарят препоръчва да се направи ултразвук, електрофореза, терапия с ударна вълна (4 сесии ще бъдат достатъчни).
• Необходимо е да се правят масажи, както и да се провеждат физиотерапевтични упражнения.
• Мирът се създава за краката.
• В обувките се поставят специални стелки.

Болката в петата се лекува. Основното нещо е да не си поставяте диагноза и да не се самолекувате. Само лекар може да ви каже какви лекарства и други процедури могат да лекуват петата ви.

• Карта на сайта

• Диагностика
• Кости и стави
• Невралгия
• гръбначен стълб
• Препарати
• Връзки и мускули
• Наранявания

Защо боли петата при ходене: основните причини

Има много причини за болка в петата при ходене. Ето защо не си струва да поставяте диагноза сами и още повече не си струва да започнете самолечение. Необходимо е да се прегледа от различни специалисти: хирург, травматолог, онколог, ревматолог, инфекционист. Толкова широк набор от медицински специалности не е случаен. Петата може да боли в резултат на развитието на различни, понякога много опасни заболявания.

• Онкология
• Заболявания на периферните нерви
• Наранявания
• Метаболитни нарушения и системни заболявания

Диагностика

Лечение на болки в петата

Причини за болка в петата при ходене

Веднага трябва да се каже, че не винаги болезнените усещания в петата при ходене са провокирани от някакво заболяване. Много често болката възниква по "битови" причини:

• Продължително ходене с обувки на висок ток. Неудобната позиция на крака причинява мускулно напрежение и провокира болка.
• Необичайно продължителна физическа активност.
• Бързо наддаване на тегло.

Отделно е необходимо да се подчертае и такова явление като сух калус на крака. Това е много често и винаги причинява болка в петата.

Тази група причини, които причиняват болка в петата при ходене, включва възпалителни процеси, които включват един или повече анатомични елементи на стъпалото.

Онкология

Развитието на калценалния сарком не се различава много от развитието на други видове рак. Първоначално петата боли при леко ходене. Пациентът може лесно да премахне болката с леки аналгетици. С времето болката става по-силна и по-трудна за справяне. Освен това се засилват симптомите на онкологична интоксикация: бързо намаляване на телесното тегло, анемия. Колкото по-голям става туморът, толкова по-вероятно е да се счупи петната кост.

Заболявания на периферните нерви

Най-значимото нервно заболяване, което често причинява болка в петата, е тибиалната невропатия. При това заболяване пациентът не може да огъне крака. Заболяването е придружено от недохранване на тъканите на петата, което в крайна сметка води до промяна на болката с изтръпване. Ако невропатията не се лекува дълго време, тогава на петата могат да се появят трофични язви.

Наранявания

Травматичните увреждания на анатомичните структури на ходилото са честа причина за болка в петата при ходене.

• Фрактура на калценуса. Възниква при силен удар в петата. Пациентът изпитва остра болка и губи способността си да се движи. В областта на глезена се образува силен оток, който сериозно ограничава подвижността на ставата.
• Нараняване. Много често симптомите на това нараняване са подобни на фрактура на калценуса, така че е много важно да се направи рентгенова снимка на увредения крак на пациента, за да се потвърди или отхвърли фрактурата. При натъртване болката в петата може да се появи дори седмици след нараняването.
• Епифизит. Такава патология се среща само в детска възраст и се изразява в отделяне на хрущяла при значителни физически натоварвания. Болка в петата с епифизит може да се появи не само при ходене, но и през нощта.

Това са инфекциозни лезии, които засягат калканеуса и причиняват болка в петата при ходене.

Метаболитни нарушения и системни заболявания

Такива причини, които причиняват болка в петата при ходене, включват артрит, подагра, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит.

• Артрит. По-точно неговата разновидност, която възниква като усложнение на псориазиса. По отношение на симптомите това заболяване е много подобно на ревматоидния артрит, но не е. Можете да различите едно заболяване от друго по външните прояви на псориазис върху кожата. Патологията се характеризира с появата на остра болка в петите, когато човек просто си почива. В някои случаи се наблюдава натрупване на ексудат в ставата. Поради това ставата се увеличава по размер.
• подагра. Въпреки факта, че това заболяване най-често засяга ставите, болката често улавя петата. Болката често идва през нощта. При палпация на петата пациентът чувства лека болка. Отбелязват се хипертермия и хиперемия на тъканите. Ако не започнете да лекувате заболяването след появата на първите симптоми, тогава болката ще се увеличи в продължение на няколко седмици и ще се разпространи не само в петата, но и в коляното и дори в тазобедрената става.
• Болест на Бехтерев. Същността му се състои в появата на антитела, които атакуват клетките на лигаментно-ставния апарат. Петата започва да боли при ходене в най-ранните стадии на заболяването.
• Ревматоидният артрит се счита за най-тежкото заболяване от всички патологии, които засягат човешкия скелет. Първоначално заболяването се характеризира с леко подуване на ставите поради тяхното подуване. Но след това интензивността на болката се увеличава. Струва си да се отбележи, че при ревматоиден артрит болката в петата е доста рядко явление. Ако обаче петите започнат да болят, това показва поражението на всички стави на крака.

Диагностика

При поставяне на диагнозата лекарите обръщат специално внимание на оплакванията на пациентите. В крайна сметка, според описанието на симптомите, в повечето случаи е възможно да се определи причината за появата на болезнени усещания. Събирането на анамнеза е важно при диагностицирането на патологията. Лекарите откриват историята на заболяването: дали травма, инфекция или други заболявания са предшествали появата на патологията. Ако въз основа на историята и оплакванията на пациента не може да се установи точна диагноза, тогава се предписват лабораторни и инструментални изследвания:

Въз основа на резултатите от изследването се предписва подходящо лечение. Това отчита възрастта на пациента и тежестта на клиничните прояви на заболяването.

Лечение на болки в петата

Тъй като болката в петата е само симптом на заболяване, лечението ще зависи от диагнозата. В този случай, независимо от заболяването, пациентите трябва да следват следните препоръки:

1. Намалете телесното тегло, за да намалите натоварването върху петата и стъпалото като цяло.
2. Носете ортопедични стелки.
3. Носете удобни обувки. Височината на тока не трябва да надвишава пет сантиметра.
4. Правете терапевтични упражнения.

Ако причината за болката в петата при ходене е шип на петата, тогава пациентът ще трябва да остане в леглото поне две седмици. За облекчаване на болката лекарите предписват индометацион, флексен, диклофенак и други противовъзпалителни средства. Използват се и различни мехлеми и ударно-вълнова терапия. При силна болка може да се предпишат инжекции с кортикостероиди в засегнатата област. Най-често използваните са Kenalog и Hydrocortisone.

При инфекциозни заболявания, които провокират болка в петата, лекарите трябва да се съсредоточат върху елиминирането на основната инфекция. За да направите това, използвайте подходящи антибиотици, компреси, мехлеми и противовъзпалителни средства.

За да се справите с болката в областта на петата, можете да използвате рецепти от традиционната медицина. В борбата с болките в петата тинктурата от корен на перуника се е доказала като много ефективна. За да го приготвите, вземете 250 грама от корена на растението, прекарайте го през месомелачка. След това изсипете получената каша с четвърт литър водка и оставете да се влива на тъмно място за няколко седмици. Тинктурата трябва да се използва за приготвяне на компреси през нощта и триене на възпалени места. За лечение се дават не повече от 20 дни.

Петата изпълнява много важна функция, тъй като е опора на стъпалото, помагайки за поддържане на телесното тегло при ходене и стоене. Въпреки това, има моменти, когато се получава фрактура на петата. Това нараняване може доста да развали живота, превръщайки движението на човек в бавно пълзене. При такъв инцидент е необходимо професионално лечение със задължителна последваща рехабилитация.

Възстановяването в този случай ще играе важна роля, тъй като рецидивът може значително да усложни живота и ще отнеме много време, за да се върнете към нормалния живот. Тук голяма роля ще играят физиотерапевтичните процедури и специалните ортопедични обувки.

Причини за счупена кост

1. Счупването на костта на крайника най-често се получава в резултат на падане на краката от голяма височина. Освен това тежестта на щетите не винаги ще зависи само от височината на падането. Например позицията на крака при кацане ще определи в каква посока ще се движат фрагментите.

2. Причината за нараняване, освен падане от високо, може да бъде много силен удар или силно притискане.

Как да определим почивката?

Счупена кост на петата ще се прояви с кръвоизлив, болка и подуване. Резултатът от това е увеличаване на обема на меките тъкани. Опитите да стъпите върху увредената зона ще причинят остра болка.

Ако има изместване на костите, тогава може да се наблюдава удебеляване на стъпалото - това е характерен симптом.

Симптоми и прояви:

1. дискомфорт и болка на мястото на нараняване;

2. кръвоизлив;

3. изразен тумор;

4. деформация;

5. появата на синина;

6. остра болка;

7. невъзможно е да се стъпи на увредения крайник;

8. ограничено движение на крака в глезенната става.

Но окончателното потвърждение на диагнозата може да се получи само от резултатите от рентгеновите лъчи.

Последствия

Най-често костната фрактура е от затворен тип. Ако има изместване, тогава такова нараняване се класифицира като опасен и сложен тип, тъй като съществува висок риск от нараняване на тъканите, които се намират до костта.

Най-чести наранявания:

1. без офсет;

2. с отместване;

3. многофрагментирани фрактури;

4. фрактура на медиалния или латералния процес.

В някои случаи, ако падне от голяма височина, има вероятност от нараняване не само с изместване на костта, но и увреждане на гръбначния стълб.

Лечение на травма

Има два начина да върнете жертвата към нормален живот:

1. консервативен;

2. оперативен.

Въпреки това, няма консенсус относно избора на най-добрия начин за връщане на крайниците към предишните им функции. Тъй като има доста видове фрактури на тази кост, хирургът във всеки случай, въз основа на рентгенови изображения и анализи, взема индивидуално решение.

Действия на лекаря:

1. Без повредени структури и без изместване. Налага се циркулярна гипсова превръзка. В превръзката се поставя метална опора за дъга и стреме. Постепенното натоварване е разрешено само от 4-та седмица. След 7-8 седмици гипсът се отстранява. Работоспособността на пациента се възстановява след около 3 месеца. Препоръчително е да използвате опора за дъга около 6 месеца.

2. Няма повредени структури, но има денивелация. Едноетапна мануална репозиция се извършва с локална анестезия. След репозиция се монтира циркулярна превръзка със стреме и опора на дъгата за период до 12 седмици. Постепенното натоварване е разрешено само от 8-та седмица. След 4 месеца работоспособността на човека се възстановява. Препоръчително е да използвате опора за дъга около 6 месеца.

3. Има нараняване на ставите, няма разместване. Имобилизацията се извършва с помощта на циркулярна гипсова превръзка с внимателно моделиране на дъгата. Превръзката се отстранява след 8 седмици. Постепенното натоварване с дъгова опора е разрешено само от 9-та седмица, след 12 седмици - пълно. Работоспособността се възстановява след 4 месеца, но се препоръчва използването на дъгова опора за 1 година.

4. Има травма на ставите и разместване. Тук е необходима процедура за репозициониране. Предписва се и постоянна скелетна тяга. През петата се вкарва игла и върху предната част се прилага лепило. Това продължава 6 седмици.

В процеса на тракция се извършва имобилизация до 8 седмици с циркулярна гипсова превръзка. Постепенното натоварване ще бъде разрешено след 2 седмици, а възстановяването на работоспособността само след 5 месеца.

Рехабилитация

Това е най-важният етап, защото ако не следвате препоръките на лекаря и не се грижите за увредения крайник, като използвате специални инструменти и подходящи ортопедични обувки, тогава могат да възникнат сериозни последици:

1. Рецидив на повредата;

2. Деформация на ходилото;

3. Костни издатини;

4. Деформираща артроза;

5. Появата на куцота;

6. Посттравматично плоскостъпие и др.

Тези последствия могат значително да усложнят живота на човек, така че трябва да се погрижите за висококачествени ортопедични продукти. Това ще ви позволи да се възстановите по-бързо и без усложнения.

Специални продукти за възстановяване

Съвременните ортези, бинтове и други ортопедични продукти за крака и глезена могат значително да улеснят живота по време на възстановителния период. Рехабилитацията ще бъде по-ефективна и усложненията ще бъдат сведени до минимум.

В допълнение, съвременните специални продукти се характеризират с модерен дизайн, висока функционалност, както и осигуряват максимален комфорт и висок възстановителен ефект при използването им. Не трябва да забравяме за използването на висококачествени ортопедични обувки по време на периода на възстановяване.

Човек има само един живот, така че трябва да се грижите за здравето си и да не пренебрегвате препоръките на специалистите.