Гинекологично отделение. Оперативна гинекология Интензивно маточно кървене с различна етиология, когато други методи на лечение са невъзможни или са свързани с реална заплаха за живота на пациента



Началник отделение по гинекология, Клинична болница № 85

Шилова Маргарита Николаевна

Гинеколог, кандидат на медицинските науки
Работно време на филиала:
понеделник-петък от 8:00 до 15:50ч
(събота, неделя - почивен ден)
Телефон на филиала: 8-499-324-86-74
електронна поща: [имейл защитен]

В гинекологичния отдел можете да се подложите на диагностика, както в планиран, така и в спешен режим.

Диагностиката се извършва на съвременни апарати, които осигуряват висока информативност и ефективност, осигуряват откриване на заболявания в ранен стадий. В отделението се провежда консервативно лечение на пациенти с възпалителни заболявания, дисфункция на яйчниците, заплашващ спонтанен аборт, ендометриоза и други гинекологични патологии. Извършват се операции при миома на матката, ендометриоза, пластична хирургия при пролапс на женските полови органи и инконтиненция на урина.

Натрупан е значителен опит в извършването на ендоскопски операции, като: хистероскопия за диагностика на ендометриоза, субмукозни миоми, ендометриални и цервикални полипи.

За хирургично лечение на туморни процеси на маточните придатъци, поликистозни яйчници, субсерозни миоми, безплодие, се използват лапароскопски операции. През последните години хирургичното лечение на симптоматични маточни фиброиди и ендометриоза се извършва чрез вагинален достъп, което значително улеснява следоперативния период, намалява продължителността на престоя в болницата и не оставя белези по кожата. Хирургичното лечение на заболявания на шийката на матката по метода на радиовълните е широко използвано.

Отделението е оборудвано със съвременна апаратура и инструменти, които позволяват преглед и лечение на пациенти на най-високо ниво.


Персонал на клона

В отделението работят висококвалифицирани лекари с богат трудов стаж.

Началник на отделение по гинекология, Клинична болница № 85, кандидат на медицинските науки

Образование: през 1984 г. завършва Московския медицински институт. И. М. Сеченов със специалност обща медицина.

През 1991 г. - клинична резидентура по акушерство и гинекология в катедрата на Факултета за следдипломно медицинско образование на Московската медицинска академия. И. М. Сеченов,

През 1997 г. завършва редовна следдипломна квалификация в Научния център по акушерство, гинекология и перинатология (SC AGi P RAMS) на Руската академия на медицинските науки и защитава дисертация на тема „Комплексно лечение на пациенти с безплодие и миома на матката с помощта на агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон и лапароскопска миомектомия”.

През 1994 г., 1996 г., докато учи в аспирантура, тя взе интензивни курсове "Диагностична и хирургична ендоскопия в гинекологията" в Научния център по антиаритмия и П на Руската академия на медицинските науки.

През 1995 г. - клиничен курс "Оперативна пелвикоскопия" в Университета в Кил (Германия).

През 2005 г. й е присъдена най-висока квалификационна категория по акушерство и гинекология. Награден с грамота на Министерството на здравеопазването

Образование: през 1967 г. завършва Самаркандския държавен медицински институт.

През 1986 г. клинична ординатура в катедрата по акушерство и гинекология на Централния орден на Ленинския институт за усъвършенстване на лекарите (ЦОЛИУВ), Москва.

През 1994 г. интензивен курс "Диагностична и хирургична ендоскопия в гинекологията".

През 1995 г. интензивен курс "Хирургична лапароскопия и хистероскопия в гинекологията".

През 1996 г. курсът "Ендоскопска хирургия в гинекологията". Награден със Сребърен кръст на FMBA на Русия

Гинеколог

Образование: През 2007 г. завършва Московския държавен университет по медицина и дентална медицина със специалност „Обща медицина“.

През 2009 г. - клинична резиденция в катедрата по женски болести и репродуктивно здраве в Института за усъвършенстване на лекари на Националния медицински и хирургичен център (NMHC), кръстен на. Н.И. Пирогов.

През 2013 г. - практически курс "Лапароскопска ендовидеохирургия в гинекологията" NMHTS им. Н.И. Пирогов

През 2014 г. - научно-практически семинар с Карл Щорц обучение по вътрематочна хирургия.

През 2015 г. - обучение в Московското училище по акушерство-гинекология към "Научноизследователски институт за здравна организация и медицински мениджмънт на Московския градски отдел по здравеопазване"

През 2010 - 2016 г. участва във Всеруски и международни конгреси по репродуктивна медицина.

Акушер-гинеколог

През 2006 г. завършва Руския държавен медицински университет със специалност обща медицина.

2006 - 2008 г – клинична ординатура по акушерство и гинекология на базата на Руската медицинска академия за следдипломно образование на Руската федерална здравна служба.

Трудов стаж - 7 години.

Квалифициран, внимателен медицински сестрински персонал.

Заболявания, лекувани от специалисти на отделението

В гинекологичния отдел на клинична болница № 85 се лекуват следните заболявания:

  • женско безплодие (репродуктивна хирургия, ендометриоза, болка в таза);
  • маточни фиброиди (включително операции със запазване на матката с големи фиброиди, със субмукозно местоположение на миоматозния възел);
  • заболявания на маточните придатъци (кисти, туморни образувания на маточните придатъци, тумори на яйчниците, гнойни образувания на придатъците и др.);
  • ендометриоза с различна локализация;
  • пролапс и пролапс на гениталните органи;
  • уринарна инконтиненция;
  • патология на ендометриума (хиперплазия на ендометриума, включително атипична, полип, вътрематочна синехия и др.);
  • заболявания на шийката на матката (полип, ектопия, левкоплакия, цервикална дисплазия и др.);
  • неразвиваща се бременност;
  • сложно протичане на първия триместър на бременността;
  • аномалии в развитието на гениталните органи (вътрематочни прегради);
  • възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • онкологични заболявания на женските полови органи;
  • кисти на бартолиновата жлеза;
  • кисти и полипи на влагалището, парауретрални кисти;
  • Полипи на матката и шийката на матката;
  • Възпалителни заболявания на женските полови органи;
  • аборт;
  • Заболявания на външните полови органи и шийката на матката.

Списъкът на хирургичните интервенции, извършени по планиран и спешен начин:

  • кюретаж на маточната лигавица с ендометриална патология и с маточно кървене;
  • салпинговариолиза, неосалпингостомия - реконструктивни операции за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби при безплодие;
  • хирургична корекция на синдрома на поликистозните яйчници;
  • тубектомия, доене - операции при извънматочна бременност на тубарна локализация;
  • хирургична стерилизация;
  • цистектомия, резекция на яйчник - органосъхраняващи операции при кисти на яйчниците чрез лапароскопски и традиционен достъп, лечение на големи яйчникови образувания;
  • хирургично лечение с лапароскопски достъп при външна генитална ендометриоза, дисекция на сраствания в адхезивния процес, коагулация на ендометриозни огнища;
  • миомектомия - отстраняване на миоматозния възел със запазване на матката (възможно е лапароскопско отстраняване на възела с големи фиброиди);
  • отстраняването на матката (включително големи и гигантски размери) се извършва чрез лапароскопски, както и лапаротомен достъп. Отделението има богат опит в отстраняването на матката чрез вагинален достъп;
  • хистероскопия;
  • хистерорезектоскопски операции - отстраняване на субмукозни миоматозни възли, полипи, дисекция и ексцизия на вътрематочни прегради, деструкция на синехии, аблация и резекция на ендометриума;
  • хирургична корекция на инконтиненция на урина с напрежение, пролапс и пролапс на гениталните органи;
  • използват се различни методи за пластична хирургия на гениталиите - традиционна пластична хирургия на предната и задната стена на влагалището с леваторопластика без използване на мрежести протези, манчестърска операция, хирургична корекция на стрес инконтиненция на урина с помощта на TVT-0 цикъл;
  • радиовълнова хирургия на шийката на матката при различни патологии;
  • хирургично лечение на туморни образувания на външните полови органи (кисти на бартолиновата жлеза, срамни устни, вагина);

При хирургично лечение на адхезивни процеси, след предишни операции, външна генитална ендометриоза, миомектомия и др. използва се въвеждането на антиадхезионни бариери.

Условия за престой в болницата

В гинекологичното отделение са създадени условия за комфортен престой на пациентите - стаи с 1 и 2 легла с всички удобства (баня, душ, телевизор, климатик, хладилник, телефон). Отделението разполага с луксозна стая, младши апартамент.


22-ро гинекологично отделение функционира като част от GKB на името на A.I. С.П. Боткин от 1913 г

Основните направления на медицинската, оперативната и научната дейност на отдела:

  • Спешни хирургични интервенции при спешни състояния в гинекологията от лапароскопски достъп (анемична форма на овариална апоплексия, извънматочна бременност, нарушено кръвоснабдяване на овариални тумори и фиброиди, перитонит с гинекологична етиология и др.);
  • Минимално инвазивни технологии в диагностиката и хирургичното лечение на вътрематочна патология (хистерорезекция на полипи, миоматозни възли, вътрематочни прегради, синехии, корекция на маточния фактор на безплодие, аблация на ендометриума, резекция и вапоризация на ендометриума при хиперпластични процеси на ендометриума и неговия предракови състояния, лечение на цервикална патология при ерозия, HPV инфекция и др.);
  • Органосъхраняваща, реконструктивна пластична хирургия на миома на матката, аденомиоза, безплодие, използвайки съвременни методи за консервативно (целева, хормонална терапия) и хирургично лечение (консервативна миомектомия) от лапароскопски, трансвагинални и традиционни подходи, използвайки съвременни конци и алопланти;
  • Провеждане на алтернативни методи за лечение на маточни фиброиди с помощта на рентгенови хирургични технологии: емболизация на маточните артерии, MRTk FUS, аблация на миоматозни възли;
  • Ендоскопски технологии в диагностиката и лечението на ендометриоза и ендометриоидни кисти, ендокринен фактор на безплодие, сложни форми на ендометриоза с увреждане на съседни органи и нарушена функция, маточни фиброиди с различна големина и локализация, аденомиоза;
  • Ендоскопски технологии в диагностиката и лечението на тумори и тумороподобни образувания на яйчниците, фалопиевите тръби и ретроперитонеалното пространство на малкия таз, извършване на органосъхраняващи операции;
  • Съвременни подходи с използване на ендоскопски технологии при лечение на гнойно-възпалителни заболявания на тазовите органи, полово предавани болести, профилактика на безплодието и хроничния ход на заболяванията;
  • Корекция на пролапс и пролапс на тазовите органи, инконтиненция (уринарна инконтиненция) с помощта както на традиционни хирургични операции от трансвагинален подход, така и на съвременни технологии от лапароскопски достъп, слингови операции, използване на съвременни материали и мрежести импланти.

Лекарите на отделението владеят всички методи за лечение на гинекологични заболявания и основните видове гинекологични операции, извършвани в планов и спешен план. В отделението работят 9 лекари, включително 4 кандидати на медицинските науки, 5 лекари от най-висока категория, 1 - първа. По-голямата сестра на отдела: Трушкова Елена Владимировна.

Отделението разполага и с легла за лечение на бременни с токсоплазмоза.

22-ро гинекологично отделение разполага с всички възможности на съвременните диагностични и инструментални методи на изследване, включително общи клинични и лабораторни методи, методи на имунологична диагностика, бактериологична диагностика, комплексна ехография на коремна кухина и малък таз и крайници, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. (MRI) и други

Лапароскопска операция за екстирпация на матка без придатък

Мария Клименко Москва, 25 години

Наталия Белова Москва, 25 години

Валерия Н.Москва, 61 години

Искам да изразя най-дълбоката си благодарност на Стромбергер Андреас.

Това е истински магьосник! Той успя буквално да изправи съпруга ми на крака. Съпругът ми получи тежък инсулт и нямахме никаква надежда за възстановяване.

Благодаря на хората, които ме подтикнаха да се свържа с GMS Hospital. Има съвсем различно отношение. След подробна диагноза и прецизни методи на лечение са избрани. Всеки ден виждаме реални резултати. Сега всичко е наред със съпруга ми)) Огромно човешко благодаря!!!

Прочетете още

Александър РибаковУляновск

Бих искал да изкажа специални благодарности на Лейтес Татяна Ивановна.

Нейната многофункционална лапароскопска техника дава отлични резултати. Съпругата ми страдаше от ендометриоза дълго време и никой не предприе операция. Тя е твърде отговорна.

Татяна Ивановна направи всичко качествено и професионално. Няма никакви усложнения! Хубаво е, когато лекарят непрекъснато усъвършенства знанията и техниките си. В крайна сметка резултатът е много благодарни пациенти. Благодаря, че се грижи за мен!

Прочетете още

Жанет

Благодаря на прекрасния лекар и най-добрата медицинска сестра

Много благодаря на лекаря - ендоскопист Виктория Генадиевна Залесова и нейната помощник-сестра Валентина Булганина за чудесната работа, топло, внимателно отношение и подкрепа.

Прочетете още

Катрин Екатеринбург, 44 години

Много съм благодарен на Павел Юриевич Туркин!!!

Той ми помогна да се справя с разширените вени. Проблемът вече не беше само козметичен. Веднага става ясно, че Павел Юриевич е опитен специалист и е на мястото си.

В клиниката GMS всички лекари преминават редовно усъвършенствано обучение, включително в чужбина. Няма дори следа от хирургически интервенции) Благодаря ви ГОЛЯМО!

Прочетете още

Алексей Г.

Изказвам своята благодарност на Башанкаев!

Благодаря Ви, Бадма Николаевич, за вниманието, доброто отношение към пациента и високото качество на живот, което ми осигурихте.

Прочетете още

НаталияМосква, 27 години

Кирилов Георги Михайлович е наистина професионален специалист.

Не е за нищо, че GMS Clinic има само отлични отзиви в Интернет. Когато синът ни Серьожа успя да пъхне куп балони в носа си, всяка секунда беше ценна.

Извикахме линейка и ни закараха в болницата GMS в отделението по спешна хирургия. Всичко беше направено бързо, дори не очаквахме. Георги Михайлович успя спокойно да измъкне всичко от чучура ни. Освен това лекарят успя да намери такъв подход към детето, че да не се страхува. Благодаря ти много!

Прочетете още

ВалентинМосква

Благодарности на доктор Булат

Бях ухапан от куче в крака. Започна инфекция, кракът беше подут и дори не можех да стоя на него. Обърнах се за помощ към клиниката GMS, а именно д-р Булат. Помощта беше оказана бързо и професионално.

По време на дългото отстраняване на инфекцията и превръзката, лекарят ме подкрепяше, направи всичко ясно, ефективно и безболезнено. Благодарение на неговия професионализъм заразата не започна да се разпространява. След това той даде ясни препоръки за грижа за краката и бързо се оправих. Благодаря ти много. Благодарение на лекари като Булат, вие изобщо не се тревожите за здравето си.

Прочетете още

Хелена

Благодаря ти

Искрено благодаря на моя лекуващ лекар Олег Сергеевич Абрамов, както и на анестезиолога Игор Александрович Володин за успешната операция - ендоскопска синусотомия.

Висок професионализъм, добронамереност, увереност, спокойствие и възможност винаги да се свързвам с д-р Абрамов ми помогнаха да се справя със страховете за предстоящата операция. Един час в операционната, един ден в удобна болница и големият ми проблем е решен завинаги. Вече мога да продължа с имплантирането на горния зъб.

Пожелавам ви, Олег Сергеевич, професионални успехи! И, разбира се, ако внезапно някой от членовете на нашето голямо семейство се нуждае от помощ, въпреки разстоянието от 600 км - само на вас!

Прочетете още

Татяна

Игор Абдулаев помогна в трудна ситуация. Благодаря ти!

Благодарение на уролога Abdullaev I.A.
Вечерта имах нужда от консултация с уролог. Лекарят остана на работа да изчака пациента, бавно обясни всичко и постави диагноза. Помогна да вземем правилното решение за хоспитализация. На сутринта се почувствах много по-добре. Благодаря ти!

Прочетете още

Анна

Олег Абрамов е повече от лекар!

Здравейте. С голямо удоволствие ще оставя моя преглед тук и ще разкажа нашата история. Отдавна забелязах, че детето ми често диша през устата си, по време на игри, насън, когато гледа анимационни филми. Дишането през нощта често беше шумно, по време на настинка беше истинско хъркане на възрастен.

Веднъж забелязах, че детето започна да задържа дъха си по време на сън за 10-15 секунди и това стана сериозна причина за безпокойство. По някакво чудо, както вярвам, през този период гледам уебинар на детски зъболекар за кариес и откривам, че кариес - дишане през устата - аденоиди - стесняване на горната челюст - всичко се оказва много тясно взаимосвързано. Решавам да започна преглед и да поискам от зъболекаря контактите на най-добрия УНГ в Москва. Така стигнахме до Олег Абрамов. Още от първата минута на запознанството ни стана ясно, че сме в сигурни ръце, че сме в най-добрата клиника с най-модерно оборудване. Че Олег Абрамов е истински фен на работата си. Имахме всички показания за операцията. Първо, основният ни проблем е нощното напикаване. Оказа се, че това е пряко свързано със сънната апнея – задържането на дъха по време на сън. Кой би ми казал за това преди, когато най-ужасните инжекции бяха предписани на детето от всички невролози в нашия град (ние не сме от Москва). Второ, на консултацията с ортодонта за стеснената горна челюст недвусмислено ни беше казано: само ПРЕМАХВАНЕ! И започнахме подготовката за операцията. Не беше трудно и оперирахме достатъчно бързо) Детето си спомня този ден с усмивка. Условията за престой в клиниката са сравними с тези в класен хотел, идеални са. Персоналът е невероятно любезен и усмихнат. Медицинската сестра, която постави капкомера на детето, напомпа слонове от медицински ръкавици)) Тя нарисува очите, ушите и обеците им)) Детето се засмя и не забеляза как свърши капкомера! Олег ни даде тихо дишане през носа, нощният ни проблем постепенно изчезва. Олег Абрамов, моето майчинско БЛАГОДАРЯ! Вие, като мил магьосник, винаги сте във връзка и ние се радваме, че ви имаме!

Прочетете още

На базата на гинекологичните отделения на болницата GKB № 31 е разположена клиника на катедрата по акушерство и гинекология на Руския национален изследователски медицински университет.

Градската клинична болница по гинекология № 31 с право се счита за една от най-добрите в Москва. Прилагат се всички видове консервативно и хирургично лечение на всякакви гинекологични заболявания. Възможна е хистероскопска и лапароскопска диагностика, а хирургичното лечение с тези методи позволява да се ускори максимално възстановителният период и е най-щадящо за пациентите.

От 2004 г. модерният органосъхраняващ метод за лечение на маточни фиброиди и аденомиоза се настани здраво в болницата - емболизация на маточни артерии.

подробна информация

Главна информация

Началник отделение № 1 – д.м.н., проф Е.Н. Каухова.
Главна сестра на отделението Ю.Н. Тарасова.

Началник отделение No2 – д.ф.н. О.И. Мишиев.
Старша медицинска сестра - Н.Г. Косолапова.

В две гинекологични отделения на болницата успешно се прилагат всички видове консервативно и хирургично лечение, включително при следните заболявания:

  • маточно кървене на репродуктивния, перименопаузален период, период на менопауза;
  • заболявания на шийката на матката;
  • физиология и патология на постменопаузалния период;
  • вътрематочна патология (маточни фиброиди, аденомиоза, ендометриални полипи, ендометриоза, синехия, чужди тела);
  • образувания на яйчниците при пациенти от различни възрастови периоди
  • възпалителни заболявания на вътрешните полови органи.

Основните видове хирургично лечение:

  • диагностична лапароскопия;
  • коремна хирургия и лапароскопски операции в размер на ампутация и екстирпация на матката;
  • коремна хирургия и лапароскопски операции на придатъци;
  • вагинални екстирпации;
  • пластични вагинални операции, включително пролапс на матката и пролапс на стените на влагалището;
  • лапароскопска хирургия за лечение на безплодие;
  • лапароскопски органосъхраняващи операции при тубарна бременност; възстановяване на проходимостта на тръбите;
  • хистероскопско лечение на вътрематочна патология;
  • електрохирургична, лазерна и термична аблация на ендометриума, емболизация на маточните артерии.

Мотото на екипа на гинекологичните отделения е
топла грижа за пациентите.

Клиниката получава десетки благодарствени писма. Прилагането на високотехнологични методи се извършва от лекарите на Градска клинична болница № 31 в тесен професионален контакт с персонала на отделението.

Главна информация

    • Ръководител на катедрата по акушерство и гинекология на Педиатричния факултет на Руския национален изследователски медицински университет - доктор на медицинските науки, академик на Руската академия на науките, член на Президиума на Управителния съвет на Руското дружество на акушер-гинеколозите, председател на Президиума на Московското дружество на акушер-гинеколозите, член на Новата европейска хирургическа академия (NESA), член на Международната федерация на акушер-гинеколозите (FIGO)- Курцер Марк Аркадиевич— ученик на основателя и почетен ръководител на катедрата — Савелиева Галина Михайловна, академик на Руската академия на науките, доктор на медицинските науки, професор, заслужил учен, вицепрезидент на Руската асоциация на акушер-гинеколозите, ръководител на катедрата по акушерство и гинекология на педиатричния факултет от 1971 до 2017 г.
      В момента постиженията на клиниката са свързани с извършването на широк спектър от лапароскопски терапевтични и диагностични интервенции на тазовите органи. През последните 20 години един от служителите на катедрата, д-р на медицинските науки, проф Сергей Вячеславович Щирове създадено училище по ендоскопска гинекология на базата на 31 болници.Проф Валентина Г. Бреусенко- основател на хистероскопския метод в Градската клинична болница № 31. На съвременния етап, с въвеждането на хистерорезекция, лазерна аблация и термична аблация на ендометриума, арсеналът от извършвани хистероскопски операции значително се разшири. От 2004 г. модерният органосъхраняващ метод за лечение на маточни фиброиди и аденомиоза се настани здраво в болницата - емболизация на маточни артерии. През последните 5 години сътрудничеството с катедрата позволи на практикуващите да защитят 4 докторски и 38 магистърски дисертации. В момента е получен грант за провеждане на научни разработки по темата "Ранна диагностика на рак на яйчниците". До персонала на катедрата: академик на Руската академия на медицинските науки G.M. Савелиева, професори В.Г. Бреусенко, С.В. През 2003 г. Щиров получава наградата на правителството на Руската федерация за разработването и внедряването на ендоскопски методи за диагностика и лечение в гинекологията.


Главна информация

Емболизацията на маточната артерия (ОАЕ) е едно от съвременните направления на хирургичното лечение на заболявания на матката, което се състои в пункция на артерията на бедрото, катетеризация на маточните съдове и въвеждане на частици от специален препарат за емболизация.

Симптоматични или нарастващи маточни фиброиди

  • Размер до 20 седмици от бременността при липса на тежка патология на шийката на матката, ендометриума и яйчниците.
  • При пациенти, интересуващи се от бременност, с потвърдена роля на маточни фиброиди в патогенезата на безплодието или с висок риск от спонтанен аборт, когато е невъзможно да се извърши безопасна миомектомия.
  • Като подготовка за миомектомия или хистерорезектоскопия.

Интензивно маточно кървене с различна етиология, когато други методи на лечение са невъзможни или са свързани с реална заплаха за живота на пациента.

При определяне на индикациите за ОАЕ за миома е важна мотивацията на пациентите: силното желание на пациента да запази матката, да избегне операция и интерес към бременност.

Емболизацията на маточната артерия (UAE) се извършва при:

Главна информация

Роботизираната хирургия е нов, високотехнологичен вид минимално инвазивна хирургия, която се състои в хирургична намеса чрез малки разрези върху кожата на пациента и възможност за дистанционно опериране. Това осигурява минимална травма, по-бързо възстановяване, намалява продължителността на престоя на пациента в болницата и минимизира вероятността от по-нататъшни усложнения.

Предимства на роботизираната хирургия

Роботът da Vinci Si не извършва операции сам, противно на общоприетото схващане. Но благодарение на дистанционното управление и висококачественото изображение, той позволява на опериращия хирург да прави по-прецизни движения и да елиминира треперенето на ръцете. Тоест роботът следва всички движения на хирурга и той не може да се движи или програмира сам.

Тези фактори създават идеални условия за хирурга и улесняват сложните лапароскопски операции. В резултат на максималната прецизност дори на много сложни движения на инструмента, отличното качество на изображението и възможността за опериране на малки и труднодостъпни участъци, продължителността на хоспитализацията на пациентите се намалява, те усещат по-малко болка, губят по-малко кръв, имат по-добър естетичен резултат, по-бърза рехабилитация и по-бързо връщане в болница.

Роботизирани операции в гинекологията Градска клинична болница №31

През 70-те и 80-те години лапароскопията започва да се въвежда широко в клиничната практика, което е свързано с появата на оптични влакна и специални инструменти. В резултат на това се подобри не само качеството на диагностиката, но и станаха възможни някои интервенции на коремните органи. Между другото, в нашата страна опитът от използването на лапароскопия в гинекологията е обобщен през 1977 г. в монография на G.M. Савелиева, академик на Руската академия на науките, доктор на медицинските науки, професор и наш лекар, под чието ръководство е извършена първата операция в нашата болница след откриването й през 1970 г.

В момента почти всички гинекологични операции се извършват с помощта на лапароскопия и робот. Роботизираната хирургия в гинекологията е една от най-бързо развиващите се области и се използва при лечението на всички доброкачествени и злокачествени гинекологични заболявания. Нашите гинеколози извършват операции на жени с генитален пролапс (пролапс), включително поддържане на тазовото дъно (промонтофиксация с помощта на мрежест имплант), отстраняване на миоматозни възли (миомектомия) със запазване на матката, панхистеректомия с лимфна дисекция. По този начин операциите, които преди са били извършвани лапароскопски, сега могат надеждно да се извършват с помощта на роботизиран метод.

Операция на миома на матката и образувания на яйчниците

Днес ендоскопските операции се извършват рутинно, независимо от размера на матката. В зависимост от локализацията на миоматозните възли и техния брой, отстраняването може да се извърши с малки разрези и без да се прибягва до отворена операция. В този случай маточните фиброиди, независимо от техния размер, се отстраняват от корема на малки участъци с помощта на марцелатор.

Радикалната хистеректомия (отстраняване на матката) е класически и ефективен метод за лечение на онкологични заболявания на матката и придатъците в началния етап. Робот-асистираната хирургия я прави минимално инвазивна, с по-малко кръвозагуба и болничен престой.

Опит в провеждането на роботизирани операции в Градска клинична болница №31

В момента в Градската клинична болница № 31 се извършват редовно роботизирани операции с различна сложност с помощта на роботизираната система da Vinci.

Днес гинекологичните роботизирани операции включват отстраняване на тумороподобни образувания на яйчниците, миомектомия, промонтофиксация, тотална и частична хистеректомия, лечение на ендометриоза, както и лечение на рак на ендометриума и яйчниците.

Главна информация

Лапароскопията е ендоскопски метод за спешна и планова хирургия. Позволява ви да изследвате вътрешните органи на корема през малък отвор в коремната стена. Проверката се извършва с помощта на оптична тръба. След 2-3 други пункции се извършват необходимите манипулации с органите. Лапароскопията е практически безкръвна и по-малко травматична.

В началото на лапароскопската гинекология в Русия е академикът на Руската академия на медицинските науки, професор, ръководител на катедрата по акушерство и гинекология на Педиатричния факултет на Руския държавен медицински университет Галина Михайловна Савелиева. Всеки специалист по лапароскопия с право я нарича своя Учител.

Обхватът на хирургичните интервенции, извършвани чрез лапароскопски достъп, е широк: гинекологични операции, холецистектомия и херниопластика, гастректомия, панкреатодуоденална резекция и операции на дебелото черво и ректума.

Главна информация

Ектопия на шийката на матката (също Ектопия на епитела на шийката на матката, Псевдоерозия на шийката на матката, Ерозия на шийката на матката, Ендоцервикоза) - местоположението на цилиндричния епител, покриващ цервикалния канал, върху неговата вагинална повърхност, което изглежда като червено място около външния отвор на канала. Ектопията се среща при около половината жени в репродуктивна възраст и почти никога не се среща при жени над 40 години.

Главна информация

Хистероскопия - изследване на стените на маточната кухина с помощта на хистероскоп, последвано (ако е необходимо) от диагностични и хирургични манипулации. Хистероскопията ви позволява да идентифицирате и елиминирате вътрематочни патологии, да отстраните чужди тела, да вземете тъканна биопсия и да премахнете полипи на ендометриума.

Показания за диагностична процедура са:

  • Аномалии в развитието на матката.
  • Кървене в постменопаузата.
  • Безплодие.

Показания за хирургична интервенция са:

  • Субмукозни миоми на матката.
  • Вътрематочна преграда.
  • Вътрематочна синехия.
  • Ендометриален полип.
  • хиперплазия на ендометриума.

Противопоказанията са:

  • Наскоро прехвърлен или съществуващ към момента на изследването възпалителен процес на гениталните органи.
  • Прогресираща бременност.
  • Обилно маточно кървене.
  • Стеноза на шийката на матката.
  • Напреднал рак на маточната шийка.
  • Общи инфекциозни заболявания в остър стадий (грип, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит).
  • Тежко състояние на пациента със заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб, бъбреците.

Показания за диагностична процедура са:

  • Субмукозни миоми на матката.
  • Вътрематочна преграда.
  • Вътрематочна синехия.
  • Ендометриален полип.
  • хиперплазия на ендометриума.
  • Отстраняване на остатъците от вътрематочния контрацептив.

Показания за хирургична интервенция:

  • Съмнение за вътрешна ендометриоза на тялото на матката, субмукозен фиброиден възел, синехия (съюзи) в маточната кухина, останки от фетално яйце, рак на шийката на матката и ендометриума, патология на ендометриума, перфорация на стените на матката по време на аборт или диагностичен кюретаж.
  • Съмнение за малформации на матката.
  • Менструални нарушения при жени в детеродна възраст.
  • Аномалии в развитието на матката.
  • Кървене в постменопаузата.
  • Безплодие.
  • Контролен преглед на маточната кухина след операция на матката, при спонтанен аборт, след хормонално лечение.