Аметропията е нарушение на рефракцията на очната ябълка, което се характеризира с неуспехи във фокусирането на светлинните лъчи върху ретината. Обикновено светлинните лъчи се фокусират върху ретината, но когато фокусът се отклони, този процес се случва зад ретината или пред нея. В резултат на това човек вижда света около себе си с изкривявания, замъглено и размито.

Тази офталмологична патология се среща много често при хора, независимо от пола и възрастта. Има няколко разновидности на такова заболяване, което се диагностицира при преглед от офталмолог. В зависимост от степента и разновидността на заболяването ще се предприемат терапевтични мерки, предписват се лещи и капки. Методите се избират индивидуално, не се изключва използването на хирургична корекция.

Прогнозата за лечение е благоприятна - възможно е да се нормализират съществуващите нарушения на зрителното възприятие.

Етиология

Аметропията при деца може да бъде вродена или придобита, много често се среща при бебета на 3-5 години.

Вродените патологии са свързани с неблагоприятни условия за правилното формиране на зрителния апарат в ембриона. Такива състояния се считат за: прехвърлени инфекциозни заболявания на бременната жена, липса на хранителни вещества,. Заболяването се открива в детска възраст след посещение на офталмолог.

Придобитата патология може да се отнася до различни възрастови групи.

Разграничават се следните причини за заболяването:

• всички видове наранявания на очите;
• наследствено предразположение;
• възпалителни процеси;
• претоварване на очите;
• неправилна грижа за очите;
• недохранване;
• липса на светлина.

Много е важно да се открие патологията навреме и да се вземат мерки за нейното отстраняване, което ще спаси зрението.

При разглеждане на патогенезата на заболяването могат да се разграничат първична и вторична индуцирана аметропия. Първият случай включва образуването на оптичен дефект, свързан с дълга предно-задна ос и рефракция на роговицата. Вторият случай на образуване на патология е свързан с патологични промени в оста или роговицата. Вторичната патология се развива поради промени в пречупването на лъчите или промени в предно-задната ос.

Рефракцията на роговицата се променя поради нарушения на нейното функциониране поради възпаление, деформация след нараняване или дистрофия.

Класификация

Има следните видове аметропия:

• или - причинява затруднения при гледане на обекти, които са далеч от обекта, което е свързано с отклонения във фокусирането на светлинните лъчи върху ретината (в този случай лъчите са фокусирани пред ретината), често се среща при бебета и юноши, е свързано с нарушаване на правилата за хигиена на очите;
• или хиперметропия - фокусирането се случва зад ретината, в резултат на което обектите, разположени на близки разстояния, губят своята яснота и форма;
• - характеризира се с пречупване на светлинни лъчи с различна сила, в резултат на което всички обекти се възприемат неясно, с начупен контур, замъглени са или размазани;
• - наблюдава се при възрастни след 40 години и се свързва с промяна в еластичността на лещата, което води до намаляване на зрителната острота, патологията има тенденция да се влошава.

Далекогледството с миопия се разделя на няколко степени на аметропия в зависимост от броя на диоптрите:

• слаб - не по-висок от 3;
• среден - не по-висок от 6;
• силен - над 6.

Астигматизмът се измерва с малко по-различни показатели:

• слаб - до 2;
• среден - до 4;
• силен - повече от 4.

Има усложнена и неусложнена аметропия на окото. Във втория случай заболяването се проявява под формата на намаляване на некоригираната острота на възприятието, но възможността за коригиране остава. Ако се развие патологично състояние, тогава заболяването се усложнява - визуалният анализатор се променя. Такива патологични процеси възникват, когато се диагностицира астенопия - ретината и зрителният нерв могат да се променят.

Разграничават се стационарни и прогресивни аметропии, като последните включват миопия, която може да се влоши поради разтягане на склерата и увеличаване на дължината на предно-задната ос.

Симптоми

Симптомите на зрително увреждане включват следното:

• очите бързо се уморяват;
• възниква двойно виждане;
• детето гледа предмети отблизо, но не обръща внимание на далечните или обратното;
• замъгляване на контурите на обекта;
• главоболие поради напрежение на очите;
• гадене, болест на движението в транспорта.

Всички горепосочени симптоми изискват незабавна реакция и подходящи мерки за подобряване и нормализиране на зрението.

Диагностика

Заболяването се диагностицира при първия преглед от офталмолог при външен преглед на окото.

Освен това могат да бъдат възложени следните дейности:

• автоматична рефрактометрия - помага да се определи точката на най-доброто изображение, като се вземе предвид ретината;
• визометрия - с негова помощ се определя зрителната острота;
• циклоплегия - помага да се идентифицира истинска или фалшива миопия;
• офталмометрия - с негова помощ се изследва роговицата, нейната кривина и сила на пречупване;
• пахиметрия - дебелината на роговицата се определя с помощта на ултразвук;
• офталмоскопия - с негова помощ се проверява състоянието на фундуса, зрителния нерв и функционалността на съдовете;
• А-сканиране на окото - проверка на дължината на оста.

След цялостно проучване на пациента се избират основните принципи за корекция на аметропията.

Лечение

Мерките за предотвратяване на зрителни увреждания могат да се извършват само когато е направена точна диагноза и е установен видът на заболяването. Често се случва астигматизъм и късогледство да се диагностицират при един човек, което може да причини определени трудности при избора на правилните методи на лечение.

Корекцията на аметропията може да се извърши чрез следните методи:

• с помощта на лещи - не ограничават зрителното пространство, не оказват натиск върху моста на носа, предписват се само за възрастни, за да не наранят окото и да не причинят инфекция;
• с помощта на очила, когато се наблюдава аметропия с висока степен на промяна - използват се очила с колективни лещи, а при миопия с разсейващи лещи очилата се носят постоянно, ако отклоненията в зрението са над 3d (с астигматизъм, сферични и цилиндрични използвани са лещи);
• с помощта на лазер възстановяването се предписва само когато е елиминирана причината, която е провокирала отклонението, но този вид операция не се извършва до 18-годишна възраст и ако патологията се влоши, лазерната терапия не се предписва;
• с помощта на операция - хирургическата корекция се извършва с помощта на фотореактивна кератектомия или с помощта на лазерна кератомилеуза.

Възстановяването или подобряването на зрението с помощта на хирургически методи е продължителна процедура.

Възможни усложнения

Аметропията понякога може да протича в сложна форма и да стане причина за патологични процеси в окото.

Разграничават се следните усложнения:

• пречупване;
• астенопия;
• замъглено зрение и страбизъм.

За да се предотврати сложен патологичен процес, е необходимо да се обърнете към специалисти навреме за съвет и качествено лечение.

Предотвратяване

За целите на профилактиката трябва да посещавате офталмолог поне два пъти годишно, да дадете възможност на очите си да си починат, да не ги пренатоварвате, да следите правилното осветление на стаята, да избягвате директните светлинни лъчи в очите.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Мигрената е доста често срещано неврологично заболяване, придружено от силно пароксизмално главоболие. Мигрена, чиито симптоми всъщност са болка, концентрирана от едната половина на главата главно в областта на очите, слепоочията и челото, при гадене, а в някои случаи и при повръщане, възниква без връзка с мозъчни тумори , инсулт и сериозни наранявания на главата, въпреки че и може да показва значението на развитието на определени патологии.

Аметропия се нарича рефрактивна грешка на органите на зрението. Фокусът на изображението, при липса на очни заболявания, се формира върху ретината. При аметропия този процес е нарушен, така че човекът вижда обектите като размити. Миопията и далекогледството са най-честите видове тази патология. Помислете за причината за появата им.

Аметропия на очите: общи понятия

Аметропия е общото наименование на заболяванията на органите на зрението, при които се изразяват рефракционни нарушения в очната ябълка. Пречупените светлинни лъчи се фокусират или зад ретината, или пред нея, докато в нормално състояние те трябва да попадат в централната част (макулата). Поради такива нарушения човек не може да види света около себе си достатъчно ясно - предметите и предметите изглеждат замъглени. Често ситуацията се спасява от съвременни средства за корекция (контактни лещи, очила), но понякога тези методи не са достатъчни.

В медицинската практика аметропията на очите е често срещана. Болестта може да бъде придобита, но важна роля играе наследственият фактор - често патологията е вродена. Причините могат да бъдат и негативни фактори, на които плодът е бил изложен по време на вътреутробното развитие.

Те включват:

• Йонизиращо лъчение;
• Вирусни инфекции, от които бъдещата майка е била болна (варицела и грип са особено опасни за бременна жена);
• Консумация на алкохол;
• пушене;
• Употребата на наркотични вещества;
• Екологични условия на района, в който живее бременната жена.

В допълнение към изброените има още няколко причини за образуването на аметропия - травматични наранявания на очите, свързани с възрастта промени в тъканите на органите на зрението, системно високо зрително натоварване, хроничен дефицит на витамини и небалансирано хранене.
В класификацията на ICD 10 аметропията има показател 7.

За справка:МКБ 10 се отнася до пореден номер 10 от преразглеждането на Международната класификация на болестите, извършено от представители на Световната здравна организация (Женева, 2 октомври 1989 г.). МКБ 10 беше одобрена за 3-тата сесия на Световната здравна асамблея през май 1990 г. От 1994 г. постепенно се въвежда от държавите, които са част от СЗО. В Руската федерация разпоредбите на ICD 10 започват да действат, съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването от 1997 г., издадена под номер 170.

Какви са видовете аметропия

Общо има няколко форми на аметропия, а именно:

• Късогледство (миопия).

• Далекогледство (хиперметропия).

• Пресбиопия (т.е. свързано с възрастта далекогледство).

При миопия е трудно да се фокусира върху отдалечени обекти. В същото време в повечето случаи човек няма проблеми с разглеждането на близки обекти. Това заболяване не е необичайно в редиците на юношите. По правило в млада възраст симптомите му се появяват поради неспазване на правилата за трудова и зрителна хигиена.

Далекогледството е фундаментално различно от миопията, според характеристиките на рефракцията. Така че, при хиперметропия, пациентът не среща проблеми с възприемането на отдалечени обекти, докато изпитва дискомфорт и трудности при работа с предмети, които са до него. Подобни симптоми се появяват при пациенти с пресбиопия, с тази разлика, че патологията се среща при хора над 40 години. Пресбиопията е резултат от намаляване на еластичността на лещата. В резултат на това не променя кривината на пречупените лъчи, което води до размито фокусиране.
Когато лекарят постави "астигматизъм" в диагнозата, се разбира, че светлинните лъчи навлизат в органите на зрението по различни меридиани, поради което се пречупват с еднаква сила. В резултат на това човек не само вижда зле обектите, но и отбелязва деформацията на техните контури.
Рефракционните аномалии и степента на аметропия обикновено се изчисляват в диоптри. Като част от диагностиката за късогледство или далекогледство, лекарят определя с колко диоптъра е необходимо да се увеличи или намали силата на пречупване, за да се нормализира фокусирането на лъчите върху ретината на пациента. Формите на тези заболявания се считат за напреднали, когато съответният показател е 6 диоптъра и повече. Средните стойности са 3-6 диоптъра, слабите - до 3.

Степените на дефиниция на астигматизма се различават значително от описаните по-горе. Така че, за силна проява на заболяването са характерни показатели над 4 диоптъра, за слаби - до 2 диоптъра. Стойностите между 2 и 4 диоптъра се класифицират като средни.

Симптоми на аметропия

Влошаването на качеството на зрението, намаляването на неговата острота е основният симптом на аметропия. Пациентът започва да изпитва очевиден дискомфорт в средния и високия етап на развитие на една от четирите патологии.
Симптомите на аметропия включват:

• Бърза умора на очния апарат;
• Усещане за двойно виждане при фокусиране;
• Замъглени контури на обекти и предмети;
• Слабост на вестибуларния апарат (гадене, прилошаване при транспортиране);
• Главоболие, което възниква на фона на пренапрежение.

При децата в ранна възраст диагностицирането на очни заболявания е по-трудно.

Родителите трябва да бъдат първите, които подозират отклонения - детето започва да присвива очи, да се оплаква от липсата на яснота на изображението. За да се осигури навременна помощ, препоръчително е да си уговорите среща с офталмолог поне веднъж годишно (много по-добре е прегледът да се проведе два пъти през посочения период).

Навременната профилактика на аметропия при деца ще помогне, ако не да излекува патологията, то поне да спре нейното развитие и да коригира аномалиите на пречупване с помощта на оптика за очила или контактни лещи.
В повечето случаи аметропията се коригира. Има различни видове лечение на патологията, за които ще говорим по-късно.

Методи за корекция и лечение на аметропия на двете очи

След като се установи вида на рефракционната патология, което означава аметропия, офталмологът ще определи правилния начин за коригиране на зрението и, ако е необходимо, ще даде препоръки за лечение. При миопия, възникваща на фона на астигматизъм, процесите на възстановяване на функциите на зрителния апарат са затруднени.
Има различни начини за коригиране на зрението. Вашият лекар може да изпише рецепта за очила или контактни лещи. В някои случаи на пациента се препоръчва операция, т.е. лазерна корекция.

Оптиката за очила е показана главно за хора, които са диагностицирани със слаба или умерена степен на рефракционни промени. Този метод привлича със своята достъпност, но има моменти, когато очилата не се препоръчват на пациентите и лекарите силно препоръчват използването на контактни лещи. Това решение е особено актуално при анизометропия - когато има рефрактивна асиметрия между очите, поради което окулистът не може да доведе до обобщен показател за оптичната сила на лещите. Разликата в диоптрите води до прекомерно натоварване на зрителния апарат, което утежнява хода на заболяването.

Когато зрението се стабилизира и факторите на отрицателно въздействие върху него се елиминират, на пациента може да се препоръча лазерна корекция. Този метод ви позволява да спасите човек от необходимостта от редовно използване на оптични продукти за нормално фокусиране на зрението. Като цяло методът е безопасен, но в определени случаи пациентът не се подлага на операция. Например, операцията е невъзможна на фона на прогресивни очни патологии и също не се предписва на пациенти, които не са навършили пълнолетие.

Сред другите противопоказания за лазерна корекция се определят:

• Диабет;
• Бременност;
• период на кърмене;
• Всякакви инфекциозни заболявания;
• Възпалителни процеси на очите и областта около тях;
• катаракта;
• Нестабилно вътреочно налягане;
• Дезинсерция на ретината.

Струва си да се помни, че рефракционните грешки се появяват само когато се достигнат определени етапи на развитие.

Ранната диагноза влияе благоприятно върху хода на лечението на такива патологии, но пациентът няма да може самостоятелно да определи нарушенията в началните етапи. Затова оптометристите препоръчват да се намери време и поне веднъж на всеки две години да се подложи на преглед.

Ако патологиите са открити навреме, тогава посещенията при офталмолога трябва да се повтарят веднъж годишно и по-често, в зависимост от диагнозата.
Специална гимнастика, например палминг, помага за облекчаване на напрежението в очите. Това е ефективен метод за релаксация, който включва набор от упражнения с длани, които се прилагат върху областта на очите.

За да се създаде работеща, т.е. практическа класификация на аметропията, е необходимо да се подчертаят редица характеристики. Една такава класификация е следната.

Някои точки от тази класификация изискват обяснения.

1. Въпреки че разпределението на аметропия със слаба (3,0 диоптъра и по-малко), средна (3,25-6,0 диоптъра) и висока (6,0 диоптъра и повече) степен няма ясни обосновки, препоръчително е да се придържате към тези градации, които са станали общоприети . Това ще помогне да се избегнат несъответствия в диагнозата, както и да се получат сравними данни в научните изследвания. От практическа гледна точка трябва да се има предвид фактът, че високостепенните аметропии обикновено са сложни.
2. В зависимост от равенството или неравенството на стойностите на пречупване на двете очи, трябва да се прави разлика между изометропия (от гръцки. isos - равен, metron - мярка, opsis - зрение) и онизометропична (от гръцки. anisos - неравен) аметропия . Последните обикновено се отделят в случаите, когато разликата в стойностите на пречупване е 1,0 диоптъра или повече. От клинична гледна точка такава градация е необходима, тъй като значителните разлики в рефракцията, от една страна, оказват значително влияние върху развитието на зрителния анализатор в детството, а от друга страна, затрудняват бинокулярната корекция. на аметропия с помощта на лещи за очила (за повече подробности вижте по-долу) .
3. Обща характеристика на вродената аметропия е ниската максимална зрителна острота. Основната причина за значителното му намаляване е нарушение на условията за сензорно развитие на зрителния анализатор, което от своя страна може да доведе до амблиопия. Прогнозата е неблагоприятна и за миопия, придобита в училищна възраст, която като правило има тенденция да прогресира. Миопията, която се среща при възрастни, често е професионална, тоест поради условията на труд.
4. В зависимост от патогенезата могат условно да се разграничат първични и вторични (индуцирани) аметропии. В първия случай образуването на оптичен дефект се дължи на определена комбинация от анатомични и оптични елементи (главно дължината на предно-задната ос и рефракцията на роговицата), във втория случай аметропията е симптом на всякакви патологични промени в тези елементи. Индуцираните аметропии се образуват в резултат на различни промени както в основните пречупващи среди на окото (роговица, леща), така и в дължината на предно-задната ос.

И. Промените в рефракцията на роговицата (и като следствие от клиничната рефракция) могат да възникнат в резултат на нарушения на нейната нормална топография от различен произход (дистрофични, травматични, възпалителни). Например при кератоконус (дегенеративно заболяване на роговицата) има значително увеличение на рефракцията на роговицата и нарушаване на нейната сферичност. Клинично тези промени се изразяват в значителна "миопизация" и формиране на неправилен астигматизъм.

В резултат на травматични увреждания на роговицата често се образува корнеален астигматизъм, най-често неправилен. Що се отнася до влиянието на такъв астигматизъм върху зрителните функции, локализацията (по-специално разстоянието от централната зона), дълбочината и степента на белезите на роговицата са от първостепенно значение.

В клиничната практика често е необходимо да се наблюдава така нареченият постоперативен астигматизъм, който е следствие от цикатрициални тъканни промени в областта на хирургичния разрез. Такъв астигматизъм най-често се появява след операции като екстракция на катаракта и трансплантация на роговица (кератопластика).

б. Както беше отбелязано по-горе, един от симптомите на първоначалната катаракта може да бъде повишаване на клиничната рефракция, т.е. нейното изместване към миопия. Подобни промени в рефракцията могат да се наблюдават при захарен диабет.

Отделно трябва да се спрем на случаите на пълно отсъствие на лещата (афакия). Афакия най-често е резултат от операция (отстраняване на катаракта), по-рядко - пълната й дислокация (разместване) в стъкловидното тяло (в резултат на травма или дегенеративни промени в цинковите връзки). Като правило, основният рефракционен симптом на афакия е висока степен на хиперметропия. При определена комбинация от анатомични и оптични елементи (по-специално дължината на предно-задната ос е 30 mm), рефракцията на афакичното око може да бъде близка до еметропична или дори миопична.

AT. Ситуации, при които промените в клиничната рефракция са свързани с намаляване или увеличаване на дължината на предно-задната ос, са доста редки в клиничната практика. На първо място, това са случаи на "късогледство" след кръжене - една от операциите, извършвани при отлепване на ретината. След такава операция може да настъпи промяна във формата на очната ябълка (напомня пясъчен часовник), придружена от известно удължаване на окото. При някои заболявания, придружени от оток на ретината в областта на макулата, може да има изместване на рефракцията към хиперметропия. Появата на такова изместване с известна степен на условност може да се обясни с намаляване на дължината на предно-задната ос поради изпъкналост на ретината отпред.

5. От гледна точка на влиянието върху анатомичното и функционалното състояние на окото е препоръчително да се прави разлика между усложнена и неусложнена аметропия. Единственият симптом на неусложнена аметропия е намаляването на некоригираната зрителна острота, докато коригираната или максималната зрителна острота остава нормална. С други думи, неусложнената аметропия е само оптичен дефект на окото, дължащ се на определена комбинация от неговите анатомични и оптични елементи. Въпреки това, в някои случаи аметропията може да послужи като причина за развитието на патологични състояния и тогава е уместно да се говори за сложния характер на аметропията. В клиничната практика могат да се разграничат следните ситуации, при които може да се проследи причинно-следствена връзка между аметропията и патологичните промени в зрителния анализатор.

А. Рефракционна амблиопия (с вродена аметропия, астигматизъм, рефракционни грешки с анизометропичен компонент).

б. Страбизъм и нарушено бинокулярно зрение.

б. астенопия(от гръцки astenes - слаб, opsis - зрение). Този термин обединява различни нарушения (умора, главоболие), които възникват по време на съзерцателна работа на близко разстояние. Акомодативната астенопия се причинява от пренапрежение на акомодацията по време на продължителна работа на близко разстояние и се среща при пациенти с хиперметропична рефракция и намален резерв на акомодация. Така наречената мускулна астенопия може да възникне при неадекватна корекция на миопията, в резултат на което конвергенцията може да се увеличи поради необходимостта да се гледат обекти от близко разстояние. D Анатомични промени. При прогресираща висока миопия, поради значително разтягане на задния полюс на окото, настъпват промени в ретината и зрителния нерв (фиг. 5.9). Такава миопия се нарича усложнена.

6. От гледна точка на стабилността на клиничната рефракция трябва да се разграничат стационарни и прогресивни аметропии.

Истинската прогресия на аметропията е характерна за миопичната рефракция. Прогресията на миопията се дължи на разтягане на склерата и увеличаване на дължината на предно-задната ос. За да се характеризира скоростта на прогресия на миопията, се използва годишният градиент на нейната прогресия: където GG е годишният градиент на прогресията; SE2 - сферичен еквивалент на пречупване на окото до края на наблюдението; SE, - сферичен еквивалент на рефракцията на окото в началото на наблюдението; T е периодът от време между наблюденията (години).

С годишен градиент по-малък от 1 диоптър, миопията се счита за бавно прогресираща, с градиент от 1,0 диоптъра или повече - бързо прогресираща (в този случай е необходимо да се реши въпросът за извършване на операция, която стабилизира прогресията на миопията - склеропластика). При оценката на динамиката на късогледството могат да помогнат многократни измервания на дължината на очната ос с ултразвукови методи.

Сред прогресивната вторична (предизвикана) аметропия, на първо място е необходимо да се отдели кератоконус. В хода на заболяването се разграничават четири етапа, прогресията на кератоконуса е придружена от увеличаване на рефракцията на роговицата и неправилен астигматизъм на фона на забележимо намаляване на максималната зрителна острота.

Терминът "аметропия" се отнася до редица зрителни нарушения, свързани с нарушение на пречупващата сила на окото. Независимо от вида и степента, нарушенията повлияват неблагоприятно качеството на зрителната функция и повишават риска от развитие на съпътстващи заболявания.

Какви офталмопатологии са аметропни, как се различават една от друга и могат ли да бъдат излекувани? В какви случаи аметропията се счита за норма и в какви случаи изисква хирургическа намеса? Прочетете подробностите в тази статия.

Накратко за анатомията на окото

Какво е анизометропия?

В допълнение към правилното функциониране на всяко око, те трябва да работят и съгласувано едно с друго. Само по този начин човек става собственик на бинокулярно зрение, възприемайки заобикалящата го картина най-пълно и холистично, в триизмерен режим.

Несъответствието между работата на лявата и дясната очна ябълка се нарича.При анизометропия рефракцията на очите се различава с 2 или повече диоптъра, което се отнася до офталмопатология. Картината, която се формира в дясното око, се различава по качество и форма от тази, която се формира в лявото.

В резултат на това зрителният анализатор не може правилно да интерпретира и комбинира информацията, получена от двете очи. От двете снимки той оставя една, която му се струва най-ясна и „правилна“. Работата на второто око е потисната и човек е лишен от важно свойство на зрението - бинокулярност.

ВАЖНО!Последицата от анисейконията е функционална слепота на едното око. Развива се поради неактивността на оптичната система на фона на липсата на лезии на зрителните структури.

Как вижда човек?

Човек, лишен от бинокулярно зрение, не може да види света около себе си триизмерно, не възприема неговата дълбочина и многостранност. Той не е в състояние да оцени пропорционалността на обектите и да определи приблизителното разстояние до тях, всичко наоколо изглежда плоско и неизразително.

Причини за патология

Хирургични операции

Лазерните техники остават най-популярното и ефективно лечение на аметропия. Лазерният лъч ви позволява да коригирате формата на роговицата, като по този начин компенсирате рефракционните грешки. Офталмохирургът придава на повърхността на роговицата конфигурация, която най-добре пречупва светлинния лъч.

СПРАВКА!Лазерните техники са показани за лечение на късогледство, хиперметропия, астигматизъм, лека до умерена анизометропия.

Допълнителни методи

Тази терапевтична категория включва:

• капки за очи- помагат за облекчаване на напрежението в очите, премахват сухотата и дразненето, подобряват метаболитните процеси и подпомагат функцията на лещата;
• - нормализиране на метаболизма, почистване на тъканите на очната ябълка от токсини, защита на ретината от опасни лъчения;
• - трениране на настаняването, подобряване на кръвообращението в мозъка, предотвратяване на застояли процеси, спомага за облекчаване на напрежението в окуломоторните мускули.

Тези методи са спомагателни и приложими само като част от комплексното лечение на аметропия.

Благоприятен курс на всяка форма на аметропия е възможен при ранно нарушение. Но е невъзможно самостоятелно да се идентифицира нарушението в началните етапи. Ето защо лекарите силно препоръчват да се изследват на всеки шест месеца и да планират преглед на новородените възможно най-рано.

Аметропията е следствие от несъответствието между рефрактивните сили на органа на зрението и дължината на оптичната ос на окото. Преведено от гръцки като непропорционално ("ametros").

В момента аметропията се отнася до всички видове отклонения в рефрактивната функция на органа - миопия, далекогледство и астигматизъм.

• Рефракционната грешка, при която се нарушава фокусирането върху обект, се дължи предимно на вродена слабост на рефракционната функция на окото. Този вид се нарича аксиална аметропия.
• Друга група причини се отнася до анатомичните фактори. Тази група включва увеличаване или намаляване на размера на очната ябълка, докато рефрактивната функция остава нормална. Този тип се нарича рефрактивна аметропия.

Видове патологии

В допълнение към горната аксиална и рефракционна аметропия, има още два вида патологична рефракция - това е миопия (късогледство) и хиперметропия (далекогледство).

При миопията основният фокус е точно пред ретината. Разстоянието, на което човек може ясно да види обект, е 5 метра. Хиперметропията се характеризира с факта, че фокусът е разположен зад ретината.

Диагностика

За диагностициране на аметропия офталмологът използва 2 метода.

Субективната техника се използва за дясно и ляво око поотделно. Първоначално се проверява родното зрение. Ако се установи ниско качество на зрителната острота, въпреки факта, че няма промени в структурата на очната ябълка, лекарят подозира наличието на една от формите на патология. За да направите това, коригирайте зрението с очила.

Първо се използва леща от +0,5 диоптъра с общо качество. Лекарят открива хиперметропия, когато пациентът се оплаква от влошаване на фокуса на обектите.
След това се определя степента на патология, като се избират лещи в диапазона от 0,25 до 0,5 диоптъра. Тази техника се дължи на самокомпенсирането на степента на хиперметропия чрез напрежението на настаняването.

Ако все пак зрителната острота се е влошила по време на настройката, се използва разсейваща леща с -0,5 диоптъра. В случай на подобрение, пациентът се диагностицира с миопия.
С неефективността на диагностичните лещи при пациент се подозира астигматизъм.

Обективни методи

Обективните методи, чрез които се открива аметропията, включват:

• скиаскопия или т. нар. shadow test. С помощта на скиаскопия се определя степента на миопия;
• рефрактометрия. Ефективен метод за определяне на клинична рефракция чрез изследване на отразената следа от повърхността на очното дъно. Има механичен начин за определяне и автоматизиран;
• офталмометрия. С негова помощ се определя силата на пречупване на роговицата.

Терапия за заболяване

Основната задача на лекаря е да създаде механизми, които да комбинират основния фокус на окото и ретината. Стандартен метод остава създаването на допълнителна оптична система пред окото – очила. Съществува и оперативен метод на лечение, който помага за промяна на пречупващата сила на една от анатомичните структури на окото.

Корекция с очила или контактни лещи

Корекцията на очилата се състои в използването на следните видове лещи:

• сферичните лещи имат предимно положителен ефект при лечението на пресбиопия;
• цилиндричните лещи се предписват за редовна употреба в случаите, когато се открие правилната форма на астигматизъм;
• призматичните елементи коригират хетерофорията, ефекта на удвояване в патологията на мускулния апарат и страбизма;

• терапията на хиперметропия се извършва чрез коригиране на колективни положителни лещи;
• лечението на миопия включва предписване на разсейващи се лещи;
• носенето на лещи или очила за астигматизъм е необходимо на хора с правилната форма на това заболяване.

• меките лещи се използват с коригиращ ефект за компенсиране на сферична аметропия, анизотропия, пресбиопия;
• лещи, използвани за естетически ефект.

Оперативни интервенции

Ако не се постигне желаният ефект от избора на спомагателни оптични системи, се прибягва до хирургични интервенции:

• преден изглед на радиална кератотомия;
• извършвайки със специален офталмологичен микротом, участъци от повърхността на роговицата се изрязват един по един - тази операция се нарича миопична кератомилеуза;
• операция с ексимерен лазер. Стромалната част на роговицата се заменя в текущия участък;
• термокератокоагулация;
• особено си струва приносът на местните хирурзи - учени за разработването на високоефективна операция - фоторефрактивна кератектомия;

За по-пълно запознаване с различни очни патологии и тяхното лечение използвайте удобното търсене в сайта.

Патологиите на очните органи са много различни, но не всеки може да разпознае разликите между тях. Например, знаете ли какво е аметропия и как се проявява? За да разберете това, трябва да погледнете малко в очите. За да получите най-ясна картина, е необходимо лъчите, преминаващи през очите, да се фокусират точно върху ретината. Рефрактивният апарат, който се състои от няколко елемента, помага да се постигне това: роговицата, лещата, стъкловидното тяло и течността на предната камера на окото.

Има такова нещо като клинична рефракция, която определя връзката между разстоянието спрямо ретината и повърхността на роговицата и фокусното разстояние. Ако пречупването е в правилно състояние, тогава фокусът е насочен директно към ретината. При нормални условия остротата на окото е 1,0. Напълно възможно е да промените посоката на фокуса, тоест да не попада върху ретината. Това се нарича аметропия.

И така, видовете аметропия:

1. Хиперметропия, тоест далекогледство. В този случай фокусът не пада върху ретината, а сякаш излиза отвъд нея. Рефракцията е отслабена.
2. Миопия, тоест късогледство. Успоредните лъчи се пресичат пред ретината. Пречупването е твърде силно. Представената схема дава пълно разбиране за това как изглежда вътре в окото и в трите случая.

Причини за заболяването

Аметропията на окото може да бъде вродена или придобита. При раждането на дете най-често се развива далекогледство, което прогресира с времето. Но ако далекогледството не е достатъчно, тогава се развива миопия. Поради това, което се появява това или онова, трябва да се разглежда отделно.

късогледство

Миопията фокусира изображението пред ретината, има 3 степени: слаба, средна и силна. Поради миопията очната ябълка може да се увеличи, следователно степента се разкрива от нивото на увеличение. При късогледство пациентът трудно вижда отдалечени предмети. Следното води до такива нарушения:

1. Липса на хранителни вещества, витамини, микроелементи. По правило това се случва при неправилна диета.
2. Предразположение на генетично ниво.
3. Лоша светлина.
4. Прекомерно напрежение на очния орган по време на гледане на телевизия, седене на компютъра.
5. Слабост на мускулната система на зрителния апарат.

Прогресивното влошаване на зрението с течение на времето може да доведе до ужасни последици - от развитието на локални патологии до пълна слепота. Хората, научени от горчив опит, използват доказано лекарство, което не е било известно и популярно преди това, за да възстанови зрението. Прочетете още"

Изненадващо, скоростта на развитие на миопия е по-голяма при децата, отколкото при възрастните. Лечението на миопия започва с носенето на очила, които поддържат зрението и предотвратяват по-нататъшното развитие. Ако е необходимо да се отървете от тази патология, тогава се използват хирургични методи. Кератопластиката и лазерната корекция са се доказали добре.

далекогледство

Далекогледството е обратното на късогледството, тъй като пациентът не вижда предмети, които са наблизо. Причината за тази патология е отслабването на лещата и промяната във формата на очната ябълка. Както в първия случай, при далекогледство се използват хирургични методи за корекция на зрението и се предписват очила / лещи.

Астигматизъм

Аметропията може да се прояви и като астигматизъм, тоест наличие на различни пречупвания в един орган. Тази патология се появява поради промени в роговицата.

Както се вижда от фигурата, лъчите са насочени в различни посоки. Но астигматизмът може да бъде прост, сложен или смесен. Простата форма предполага наличието на два меридиана, единият от които има правилното развитие на рефракцията, а вторият е или късогледство, или далекогледство. При сложна форма на астигматизъм два меридиана имат еднакво пречупване, но с различна степен на тежест. Смесената форма се характеризира с наличие на миопия в единия меридиан и далекогледство в другия.

ИНТЕРЕСНО! При това заболяване се наблюдава различна сила на пречупване в различни посоки (по отношение на различни меридиани). А това означава, че лъчите могат да се събират в различни фокуси.

Полезна информация

За лечение на аметропия се използва комплексно лечение със задължително използване на контактни лещи или очила. Като правило, за далекогледство се предписват положителни (+) лещи, за миопия, съответно, отрицателни (-) лещи, а за астигматизъм се използват цилиндрични лещи.

Общоприетата международна класификация на всички заболявания от 10-та ревизия предвижда наличието на 21-ви раздел по отношение на патологиите на органите. Според МКБ 10 аметропията има клас No7.

Речник на чуждите думи, включени в руския език - Чудинов А.Н. , 1910 г.

Нов речник на чуждите думи.- EdwART, 2009г.

Голям речник на чуждите думи.- Издателство "ИДДК", 2007г.

Тълковен речник на чуждите думи от Л. П. Крисин - М: Руски език, 1998.

Вижте какво е "AMETROPIA" в други речници:

АМЕТРОПИЯ- (от гръцки ametros непропорционални и ops очи) нарушение на рефракцията (сила на пречупване) на окото под формата на късогледство или далекогледство ... Голям енциклопедичен речник

аметропия- съществително име, брой синоними: 4 астигматизъм (3) заболяване (995) хиперметропия (3) ... Речник на синонимите

аметропия- и добре. amétropie f., немски Аметропия c. пчелен мед. Отклонение от нормалното зрение (късогледство или далекогледство). Крысин 1998 ... Исторически речник на галицизмите на руския език

АМЕТРОПИЯ- (от гръцки отрицателна част, metron мярка и opsis зрение), непропорционално подредено око, аномалия на пречупване (виж), с разрез няма съответствие между силата на пречупващия апарат и дължината на окото; по този начин всяко око ще бъде аметропично (късогледо, ... ... Голяма медицинска енциклопедия

аметропия- AR Реципрочната стойност на разстоянието в метри от предната централна точка на окото до най-отдалечената точка на ясно зрение. [GOST 14934 88] Теми за очила и офталмологична оптика ... Ръководство за технически преводач

Аметропия- Нарушение на пречупването МКБ 10 H52.052.0 H52.452.4 МКБ 9 367.0 ... Wikipedia

аметропия- (от гръцки. ámetros непропорционално и ōps око), нарушение на рефракцията (сила на пречупване) на окото под формата на късогледство или далекогледство. * * * АМЕТРОПИЯ АМЕТРОПИЯ (от гръцки ametros непропорционален и ops око), рефрактивна грешка (рефрактивна ... ... Енциклопедичен речник

аметропия- rus ametropia (g) eng ametropia fra amétropie (f), troubles (m pl) de la réfraction deu Refraktionsanomalie (f) spa ametropía (f), defecto (m) de refracción … Безопасност и здраве при работа. Превод на английски, френски, немски, испански

аметропия- (аметропия; гръцки ametros непропорционален, непропорционален + ops, opos очи) рефракционна грешка на окото, при която има нарушение на съответствието между пречупващата сила на оптичната система на окото и дължината на оптичната му ос .. Голям медицински речник

Аметропия- (гръцки) отклонение на окото от нормалното състояние на пречупване. Вижте Еметропия ... Енциклопедичен речник F.A. Brockhaus и I.A. Ефрон

Във връзка с