Съвременните учени имат широки възможности да изучават промените в човешкото тяло, които настъпват при изпитването на определени емоции и чувства. Те изследвали нивата на хормони и различни вещества, които възникват, когато човек се влюби, и се оказало, че независимо от пола, расата и възрастта, едни и същи трансформации се случват на молекулярно ниво. В резултат на това веднага се заключи, че любовта е химическа реакция.

Харесва ви или не, възможно ли е да накарате някой да се влюби във вас, възможно ли е да вземете инжекция или да вземете хапче, за да спрете да страдате от несподелена любов, ние ще разберем.

Защо е измислена любовта?

Учените казват, че в основата на възникващото ярко усещане, когато един човек върху друг "светлината се сближава като клин", Природата е заложила рационален смисъл. Това просто спестява енергия и на двамата партньори, особено на мъжете. Влюбените, преминавайки през определени етапи на усещания и взаимоотношения, концентрират всичките си сили върху един човек, с когото могат да продължат своята надпревара.

Оказва се, че за да оставите потомство, не е нужно да се разпространявате върху много други хора, тоест пести се енергия. А инстинктът за запазване на семейството е „мощен” стимул, „записан” в гените ни. Нужен е, за да не изчезне човечеството.

Видео: Какво се случва, когато се влюбим. Любовни хормони.

В кого се влюбваме

Изборът на обекта на любовта не зависи от количеството хормони. Основен е социално-психологическият опит, придобит в ранна детска възраст. Но силата на сексуалната възбуда, реакцията на сексуални стимули, както и тези физиологични промени, които настъпват по време на възбуда (приток на кръв към гениталиите, освобождаване на смазваща тайна в тях и т.н.) зависи от нивото на хормоните.

Човек може да се влюби за по-малко от секунда. Учените са забелязали, че ако мъж или жена видят представител на противоположния пол, който им е изключително привлекателен, за част от мига в мозъка им се възбуждат 12 различни области наведнъж. Те са отговорни за отделянето на различни „хормони на любовта“, осигуряващи учестено дишане, сърдечен ритъм, повишено изпотяване и други реакции.

Сега в някои страни се тества подборът на "истински любими" чрез молекулярен анализ на урината. Тук се изясняват вещества, свързани с имунитета, които при мъжа и жената трябва да пасват като „ключ към ключалка“. Създателите обещават висока точност на метода, който в момента е много скъп.

Любов и влюбване

Психолозите разграничават понятията „любов“ и „влюбване“. Влюбването е „начален етап“, който може да не прерасне в любов. Характеризира се с каскада от химически и умствени реакции, които водят до специфични „симптоми“:

• еуфория;
• желанието да бъдеш близо до обекта на страстта, да го видиш или да чуеш глас;
• когато любимият (любовникът) се приближи, сърдечният ритъм, дишането се ускорява, изпотяването се увеличава; човек изпада във възбудено състояние, често се смущава и се изчервява.

Когато извършвате PET сканиране на влюбен човек, докато му показвате снимка на обекта на страстта, можете да забележите повишаване на активността в същите области на мозъка, които се активират при приема на кокаин.

Проведено е и друго изследване, което също изисква измерване на мозъчната активност. В този случай показването на снимка на любим човек, докато се причинява лека болка на обекта, доведе до анестетичен ефект. От онези области на мозъка, които отговарят за възприемането на болковата стимулация, сигналът е слаб. Когато им показаха снимка на друг човек, нямаше такава реакция.

Когато човек е влюбен, той не вижда недостатъците на любимия си, но когато ги види и приеме, това вече е преход към следващия етап – любовта. Между тях обикновено има още няколко етапа: когато всеки се дразни от недостатъците на другия, когато се примиряват помежду си и само седмият етап се счита за истинско чувство.

Така на въпроса дали любовта е чувство или емоция, отговорът е, че тя е чувство. Но влюбването може да се нарече набор (или по-скоро фонтан) от емоции.

Какво се случва, когато се влюбиш

Този период преминава през 4 фази:

1. фаза на привличане. Образува се под въздействието на феромони, чието производство се активира от лимбичната система на мозъка. Те се допълват с мъжки или женски полови хормони (тестостерон или естрогени), както и нехормонално вещество - азотен оксид. Този "коктейл" предизвиква привличане към обекта на страстта.
2. Фазата на увлечение или страстна любов. В този случай човек или "се издига на криле", ако чувствата са взаимни, или страда много. Допамин, адреналин и норепинефрин, фенилетиламин, серотонин изпълват сетивата.
3. Фаза на привързване. Вече не може да се нарече любов, а любов. Всеки партньор се радва да бъде с любимия си, радва се и не се страхува от раздяла. За това са отговорни окситоцинът, ендорфините и вазопресинът.
4. Фаза на разделяне. Това се случва поради разпадането на връзката или смъртта на един от влюбените. Тук нивото на серотонин и ендорфини е значително намалено.

Нека да разгледаме по-подробно какви хормони формират любовта:

тестостерон

Това е мъжки полов хормон, който се произвежда в малки количества при жените. Основните му функции са развитието на мускулите, особеностите на отлагането на подкожна мазнина, правилното функциониране и формиране на мъжките полови органи. Той също така засяга интереса и сексуалното привличане на мъж към жена и ако е малък, започвайки от юношеството, тогава такъв мъж няма голямо желание да се среща с жени.

Естрогени

Това са женски хормони, които се отделят в първата фаза на любовта. Те отговарят за формирането на тялото по женски тип, участват в менструалния цикъл, контролират работата на сърцето и здравината на костите. Когато една жена види мъж, който харесва, нейните нива на естроген се повишават.

Феромони

Това са хормоноподобни вещества, синтезирани в потните жлези на човек от всякакъв пол. Именно те ви карат да обърнете внимание на потенциален любовник.

Когато човек, който е в етап на търсене на сродна душа, види подходящ „обект“, адреналинът и тестостеронът се хвърлят в покрива му. Под кожата тестостеронът се превръща в андростерон, отделя се с потта и се абсорбира от бактериите, живеещи върху кожата. Всеки човек има различен набор от бактерии, така че миризмата на феромона е различна. Тази миризма, въпреки че не се осъзнава от човек, се улавя от специален орган, разположен в носа - вомероназалния сплит. Той анализира дали „химическият код“ на феромона съвпада с очаквания и ако е така, задейства освобождаването на полови хормони, допамин и азотен оксид. Ако "кодът" на единия не пасва на другия, няма да има копнеж. Може да има само доверителна връзка, която с течение на времето може да прерасне в любов.

Серотонин

Това вещество се произвежда в мозъка и освобождаването му в кръвта предизвиква положителни емоции (например чувство на удовлетворение по време на оргазъм). Ако не е достатъчно, човек изпитва безпокойство, безпокойство, изпада в депресия и дори може да получи обсесивно-компулсивно разстройство. Излишъкът от допамин потиска производството на серотонин, поради което много хора са тревожни в самото начало на връзката; имат промени в настроението, но в същото време са склонни да мислят за обекта на страстта си, като по този начин го затоплят.

С увеличаване на количеството серотонин, сексуалният интерес намалява, чувствителността към любовните стимули се губи. Това е типично за фазата на раздяла.

Адреналин и норепинефрин

Тези вещества се произвеждат в надбъбречните жлези и имат много рецептори – в почти всички вътрешни органи. Те са отговорни за спасяването на животи в стресови ситуации, поради което са в състояние да ускорят сърдечната честота, да ускорят разграждането на гликоген и мазнини, от които тялото може да получи енергия, и да повишат кръвното налягане. Освен това те са отговорни за сексуалната възбуда и оргазма.

Допамин

Основният хормон, отговорен за любовта, е допаминът. Произвежда се в надбъбречните жлези и е предшественик на такива добре познати хормони като адреналин и норепинефрин. Основното му действие е да поддържа достатъчно ниво на кръвното налягане. Но когато човек несъзнателно усети „миризмата“ на феромони от човек от противоположния пол, количеството на допамин се увеличава драстично. При несподелена любов концентрацията на този хормон преминава през 2 фази. През първата фаза тя формира усещане за влюбване, през втората рязко намалява, причинявайки тежка депресия.

Окситоцин

Окситоцинът като хормон на любовта се появява още на етапа на дълготрайни връзки, когато първата любов вече е „утихнала“. Окситоцинът е отговорен за формирането на доверие между любовниците; повишаване на кръвното както при жените, така и при мъжете. При представителите на силния пол окситоцинът потиска желанието за промяна и колкото повече е, толкова повече мъжът не харесва вниманието на другите жени. В същото време обаче той запазва способността да оценява женската привлекателност.

При жените окситоцинът е отговорен и за усещането за оргазъм.

Фенилетиламин

Строго погледнато, това не е хормон, а невротрансмитер, който се освобождава в кръвта. По своята химическа природа той идва от "семейството" на амфетамините. Той е в състояние да активира производството на адреналин и води до пристрастяване.

Колкото по-тайна е връзката между двама души, колкото повече се произвежда, толкова по-сладки са тези отношения (усещат се радост, еуфория, вълнение). Трябва да се отбележи, че много от това вещество има в черния шоколад, но когато се яде, то се разрушава толкова бързо в устата, хранопровода и стомаха, че фенилетиламинът не достига до червата, откъдето може да влезе в кръвта.

Фактът, че хормоните са отговорни за състоянието на влюбване, се доказва от факта, че при хипопитуитаризъм, заболяване, при което хипофизната жлеза не произвежда достатъчно „командни“ хормони, включително полови хормони, човек не е в състояние да се влюби. любов. Въпреки това би било твърде погрешно любовта да се разглежда само като химически реакции. Да, то се ражда под въздействието на хормоните, но се развива само под въздействието на личността на човека.

Вазопресин

Основната задача на този хормон е да повиши кръвното налягане чрез спазъм на кръвоносните съдове и намаляване на количеството отделена урина. Но той също така, работейки в тандем с окситоцин, допринася за формирането на сексуално и емоционално единство между любовниците.

ендорфини

Това са добре познатите хормони на радостта. Те се развиват още на етапа на привързаност, предизвиквайки усещане за щастие от дългосрочните връзки, намалявайки физическата болка и запазвайки спомена за времето, прекарано заедно. Действат върху опиатните рецептори (същите, върху които действа морфинът); произведени в хипофизната жлеза.

Видео: Психология на влюбения мъж

Има ли "любовна отвара"

Както се наричат ​​хормоните на любовта, вече знаете как и за тяхното въздействие. Означава ли това, че тяхното въвеждане (или поръсване) в храната или напитката може да събуди любовта в човека? Не, не става.

• Първо, всички тези хормони (с изключение на ендорфините и фенилетиламин) съществуват само под формата на инжекции и приемането им в напитки или храна няма да доведе до никакъв ефект.
• Второ, експерименти с въвеждането на подходящи хормони за стимулиране на любовта у хората не са провеждани и никой не знае дозировката им. Тези дози, които се използват за лечение на заболявания, предизвикват повишаване на налягането, увеличаване на сърдечната честота (това са допамин, норепинефрин, адреналин и вазопресин), намаляват нивото на депресия (серотонин), повишават контрактилитета на матката (окситоцин), но любовта прави не възникват.

В експериментите са прилагани само тестостерон, естрогени и тирозин (аминокиселина, която е необходима за синтеза на адреналин и норепинефрин), но само при доказано понижение на нивото на тези хормони. В същото време хората засилиха общия си интерес към противоположния пол, но не и към някой конкретен човек.

Като вид "любовен еликсир" беше предложено да се използват феромони. Те насищат парфюми и ги продават. Но тук има клопки:

• трудно е да се избере композиция, която да засегне конкретно лице (подходящо за "кода");
• феромонът често е вещество от животински произход (а човешките феромони са забранени поради способността им да причиняват психосексуални разстройства). Ефектът на такова вещество върху човек е непредсказуем;
• парфюмите могат да съдържат както феромони, така и онези вещества, които инхибират тяхното действие, съответно няма да имат очаквания ефект.

За да събудите любовта на конкретен човек, по-добре е да му демонстрирате своята доброта (ако сте жена) или морална и физическа сила (ако сте мъж). Можете да убедите този човек да направи нещо близко до екстремно заедно или такова, което изисква взаимни емоционални преживявания (например съвместна помощ на хора или животни в нужда): в такива ситуации нивото на адреналин и норепинефрин, хормоните на фазата на привличане , се увеличава.

Колко дълго трае чувството на любов

Професорът по биохимия Фишър, експерт, който подробно проучи какви вещества се произвеждат по време на любовта и колко дълго съществуват в тялото, доказа, че любовта трае от 8 месеца до 3 години. Толкова еуфорията и желанието винаги да са там - за да може двойката да зачене и роди дете, а бащата да е там, докато бебето е все още напълно безпомощно и майката има нужда от помощта му.

Повече от 3 години съществува онази любов, в която влюбените рядко се срещат или постоянно им се пречи да се срещат или да бъдат сами. Хармоничните връзки също продължават дълго време (макар и те да преживяват кризи), където вече не доминира любовта като набор от химически реакции в мозъка, а фиксирана реакция, върху която двойката работи и която се нарича "истинска любов".

Как да удължим любовта

Въпреки че като цяло хормоните предизвикват любовта, това чувство не може да се сведе само до химията. Химическите вещества влияят на съзнанието, което реагира на всяко от тях по свой начин. Реакцията зависи от състоянието на психиката, чиято природа все още е малко известна.

В момента е доказано само, че психиката не зависи напълно от първоначалното съдържание в тялото (като цяло) и нервната система (в частност) на различни химикали. Как и колко дълго ще обича човек, дали ще бъде склонен към тази любов, която се нарича "патологична" или "пристрастяваща любов", се влияе от такива фактори:

• Средата, в която е живяло детето до достигане на пубертета. До каква степен родителите на вашия избраник (избраник) обърнаха внимание на нуждите му от комуникация и подкрепа, имаше ли осъждане на изучаването на собственото му тяло или твърдения, че връзката между мъж и жена е грешна.
• Как е отглеждано детето: доколко е взето предвид, че е момче или момиче, или възпитанието се извършва „според общата схема“. В края на краищата, възпитанието на деца от различни полове е много различно: момичето трябва да бъде обичано безусловно, не заради това, което е направило или постигнало, а заради самия факт на съществуването си, докато момчето задължително се хвали за успех и се учи да преодолява трудности.
• Колко близък беше контактът между майка и дете. Това е много важно за децата от двата пола: да разберат, че мама не е съпругата на татко, която обръща много внимание и обич на съпруга си, а просто храни, грижи и учи детето, а роднина и близък човек, който готови да гушнат и погалят бебето веднага щом има нужда от това.

Именно тези фактори оказват голямо влияние върху естеството и продължителността на любовта на вашия избраник (или избраник). Количеството хормони, в този случай мъжки полови хормони (андрогени), засяга само мъжете. Така че, ако поради инхибирането на работата на тестисите, надбъбречните жлези или хипоталамуса с хипофизната жлеза, момчето произвежда малко андрогени и това не е коригирано преди края на пубертета, такъв мъж ще бъде по-„студен“ ”, и ще бъде доста трудно да удължите любовта му. При господата с нормални или леко повишени нива на андроген основното, което ще повлияе на поведението, са психичните реакции.

Всичко, което може да се използва за увеличаване на продължителността на любовта - но не онези ярки преживявания и емоции, които се появяват само на първия му етап, а спокойното желание да бъдете по-често с избрания (избрания) - може да се направи от следното психологически техники. Те повлияват само частично нивата на различни химикали, синтезирани в тялото:

• ходете на срещи по-често. Ако човек ви харесва, тогава съвместното общуване кара тялото да произвежда допамин - хормона на любовта;
• отидете в друга държаваимат или живеят малко в непознати условия;
• направи нещо екстремно заедноили такова, което изисква взаимни емоционални преживявания (например съвместна помощ на нуждаещи се хора или животни);
• и накрая да разберете, че „втората половина“ е коренно различен човек и е малко вероятно той да ви обича според вашия сценарий.

В същото време не можете напълно да запълните свободното време на обекта на страст: 4 часа на ден, през които общувате и работите заедно, е достатъчно.

• често се къпете или душ заедно;
• практикувайте да бъдете заедно в баня, комбинирана с тоалетна. Това не е "тайната", която не трябва да бъде между любящи хора;
• често спят заедно. Можете да заспите заедно и след това един човек се събужда и отива в друго легло или по-добре в собствената си стая.

Има ли лек за несподелена любов

В медицината има различни антихормони или вещества, които блокират рецепторите за хормони, отделяни при влюбване. Не се отнасят за несподелена любов.

Например са разработени блокери на вазопресинови рецептори (Tolvaptan, Konivaptan и други), но те се предписват за лечение на сърдечна недостатъчност и проявяват диуретичен, а не "антилюбовен" ефект. Адреноблокерите (Анаприлин, Метопролол) са направени нечувствителни към адреналин и норепинефрин, но те могат само да намалят пулса, когато гледат обекта на страстта, но не могат да се отърват от чувствата на любов.

Можете да блокирате допамина (допамин) - т.нар., но лекарствата, които могат да направят това, причиняват неприятни странични ефекти. Те се използват само за такива сериозни разстройства като депресивни, диссоциални, тревожно-депресивни разстройства, шизофрения. Дори ако, както си мислите, депресията се развива на фона на несподелена любов, преди да купите антагонисти на допаминовите рецептори, диагнозата трябва да бъде потвърдена от психиатър или психотерапевт. Освен това има по-щадящи лечения за депресивни разстройства.

На този етап, имайки познания за любовта и нейната химия, за да се ускори процесът на "извличане на стрелата на Купидон", учените предлагат да се прибегне до лечение със серотонинови препарати, както и антидепресанти, участващи в транспорта на серотонин. Това се дължи на факта, че с любовта концентрацията на допамин се увеличава, съответно нивото на неговия естествен антагонист, който е серотонин, пада. Лечението специално със синтетичен серотонин все още се изследва. Докато учените го въвеждат на лабораторни мишки, след което се наблюдава следният резултат: мишката, която получава серотонин, отхвърля постоянен партньор, но започва да „търси любов“ от всички останали мъже, безразборно.

В допълнение, Mohammed Kabbaj и колегите му в момента разработват лекарства, които ще блокират рецепторите за окситоцин и вазопресин едновременно. Учените смятат, че това ще помогне за предотвратяване на тези заболявания и състояния при хората, свързани с развод и нещастна любов.

Докато новото лекарство не е готово, ако не искате да се лекувате с антидепресанти, можете да използвате химическите ресурси на собственото си тяло, за да се отървете от нещастната любов:

• Отивам на пътешествие, желателно е да се возите в такъв транспорт, където ще има възможност да се запознаете с нови хора, където няма да сте сами. В същото време, както при влюбването, ще се освободи адреналин. Но мозъкът ще установи, че освобождаването на този хормон е свързано с посещение на нови места, опитване на нови ястия, преживяване на нови забавления.
• Въведете малко шоколад в диетата си. Съдържа вещества, които събуждат производството на ендорфини - хормони на удоволствието. Създайте си навик да не ядете шоколад, докато гледате снимки на човека, когото се опитвате да разлюбите.
• Правете неща, които обичате. Допаминът се освобождава не само когато се влюбите, но и когато правите това, което ви харесва.
• Разпръснете пътуване или екстремни забавления, което ще провокира производството на адреналин, с йога/чигун и медитация. Духовните практики са най-добрият начин да хармонизирате съзнанието си и да се отървете от всяка патологична зависимост.

За съжаление е невъзможно да се прекъсне каскадата от секреции на различни „хормони на любовта“ само с химически средства, за да спрем да обичаме. Ще бъде необходимо да спрете да контактувате с „обекта на страст“, ​​да изтриете контактите му (ако е възможно, кажете му да не търси срещи и да не се обажда, поне за една година). Добър метод е старателно да опишете отрицателните черти на човека, който ви е отхвърлил, да се съсредоточите върху тях и след това да опишете всички качества, които търсите в любовник (любим).

Хормоните са продукти на вътрешната секреция, които се произвеждат от специални жлези или отделни клетки, освобождават се в кръвта и се разнасят из тялото, като обикновено предизвикват определен биологичен ефект.

Самите хормони не влияят пряко върху клетъчните реакции. Само чрез контакт с определен, присъщ само на него рецептор, се предизвиква определена реакция.

Хормоните имат различна химична структура. Това води до това, че те имат различни физични свойства. Хормоните се делят на водоразтворими и мастноразтворими. Принадлежността към един от тези класове определя техния механизъм на действие. Това се дължи на факта, че мастноразтворимите хормони могат лесно да проникнат през клетъчната мембрана, която се състои основно от липиден двоен слой, докато водоразтворимите не могат. В тази връзка рецепторите (Р) за водо- и мастноразтворимите хормони имат различно местоположение (мембрана и цитоплазма). Свързвайки се с мембранния рецептор, хормонът предизвиква каскада от реакции в самата клетка, но по никакъв начин не засяга генетичния материал. Комплексът от цитоплазмен Р и хормона може да действа върху ядрените рецептори и да предизвика промени в генетичния апарат, което води до синтеза на нови протеини. Нека разгледаме това по-подробно.

Механизъм на действие на стероидните (мастноразтворими) хормони

I. Проникване на стероида (C) в клетката

II. Образуване на комплекса СР

Всички P стероидни хормони са глобуларни протеини с приблизително еднакъв размер, свързващи хормони с много висок афинитет.

III. Трансформация на SR във форма, способна да се свързва с ядрени акцептори [SR]

Всяка клетка съдържа цялата генетична информация. Със специализацията на клетката обаче по-голямата част от ДНК е лишена от възможността да бъде матрица за синтеза на иРНК. Това се постига чрез нагъване на хистони около протеини, което води до инхибиране на транскрипцията. В тази връзка генетичният материал на клетката може да бъде разделен на 3 вида ДНК:

1.транскрипционно неактивен

2.постоянно изразен

3. индуцирани от хормони или други сигнални молекули.

IV. Свързване на [CP] с акцептора на хроматина

Трябва да се отбележи, че този етап на действие C не е напълно проучен и има редица спорни точки. Смята се, че [CP] взаимодейства със специфични региони на ДНК по такъв начин, че позволява на РНК полимеразата да влезе в контакт с определени ДНК домейни.

Интересен е опитът, който показва, че полуживотът на иРНК се увеличава, когато се стимулира от хормон. Това води до много противоречия: става неясно ¾ увеличението на количеството на иРНК показва, че [SR] увеличава скоростта на транскрипция или увеличава полуживота на иРНК; в същото време увеличаването на полуживота на иРНК се обяснява с наличието на голям брой рибозоми в хормонално стимулираната клетка, които стабилизират иРНК, или с друго действие [SR], неизвестно за нас в момента .

V. Селективно иницииране на транскрипция на специфични тРНК; координиран синтез на tRNA и rRNA

Може да се предположи, че основният ефект на [SR] е разхлабването на кондензирания хроматин, което води до отваряне на достъп за молекулите на РНК полимеразата до него. Увеличаването на количеството иРНК води до увеличаване на синтеза на тРНК и рРНК.

VI. Първична обработка на РНК

VII. Транспорт на иРНК в цитоплазмата

VIII. протеинов синтез

IX. Посттранслационна протеинова модификация

Проучванията обаче показват, че това е основният, но не и единственият възможен механизъм на действие на хормоните. Например, андрогените и естрогените причиняват повишаване на сАМР в някои клетки, което предполага, че има и мембранни рецептори за стероидни хормони. Това показва, че стероидните хормони действат върху някои чувствителни клетки като водоразтворими хормони.

Вторични посредници

Пептидните хормони, амините и невротрансмитерите, за разлика от стероидите, са ¾ хидрофилни съединения и не могат лесно да проникнат през плазмената мембрана на клетката. Поради това те взаимодействат с мембранните рецептори, разположени на клетъчната повърхност. Взаимодействието хормон-рецептор инициира силно координирана биологична реакция, в която могат да участват много клетъчни компоненти, някои от които са разположени на значително разстояние от плазмената мембрана.

cAMP ¾ е първото съединение, което Съдърланд, който го открива, нарича „втори медиатор“, тъй като смята, че самият хормон е „първият медиатор“, причинявайки вътреклетъчния синтез на „втория медиатор“, който медиира биологичните ефект на първия.

Към днешна дата могат да бъдат посочени най-малко 3 вида вторични посредници: 1) циклични нуклеотиди (cAMP и cGMP); 2) Са йони и 3) метаболити на фосфатидилинозитол.

С помощта на такива системи малък брой хормонални молекули, свързващи се с рецепторите, предизвикват производството на много по-голям брой вторични молекули-преносители, а последните от своя страна влияят върху активността на още по-голям брой протеинови молекули. По този начин има прогресивно усилване на сигнала, което първоначално възниква, когато хормонът се свърже с рецептора.

Опростено действието на хормона чрез сАМР може да бъде представено по следния начин:

1. хормон + стереоспецифичен рецептор

2. активиране на аденилат циклаза

3. образуване на сАМР

4. осигуряване на cAMP координиран отговор

Щитовидната жлеза е орган на ендокринната система, който доста често претърпява злокачествена трансформация. Около 1% от всички онкологични заболявания заема ракът на щитовидната жлеза, който е най-често срещаният тумор сред ендокринните органи.

Среща се два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. За първи път концепцията за този рак е изразена в края на 18 век, а микроскопската картина на патологията е описана от Либерт през 1862 г. Първите изследвания в областта на диагностиката и лечението са направени в края на 19 век. А истинската революция е успешната хирургическа интервенция, извършена от руския хирург Суботин през 1893 г.

За съжаление, дори и сега няма много точен начин за диагностициране на рак. Отговорът на въпроса "как да се лекува рак на щитовидната жлеза" зависи от много фактори: продължителността на процеса, възрастта на пациента и самата структура на тумора. Нека разгледаме подробно информацията за причините, методите за разпознаване на болестта и изхода от тази ситуация.

Многостранни причини за възникване

Има много митове около злокачествената трансформация на щитовидната жлеза. Нека се опитаме да ги покажем в различна светлина за по-голяма яснота на настоящата картина.

Фоликуларният рак е по-чест при хора с йоден дефицит, а папиларният рак е по-чест при тези, които получават необходимото количество йод. Но недостатъчността на този микроелемент не е единствената надеждна причина за появата на неоплазма. Пряката връзка между пребиваването на пациента на територията на йоден дефицит и развитието на рак на щитовидната жлеза е относителна, тъй като е доказана огромната роля на радиоактивното излъчване при появата на злокачествен тумор.

Доскоро се смяташе, че нодуларната гуша е отлична почва за злокачествено израждане. Всъщност само някои видове възли са склонни да станат злокачествени, но понякога ракът засяга здрава, непроменена тъкан на жлезата.

Предшествениците на ужасна патология и възгледите за причинно-следствената връзка са гореща тема за обсъждане на лекарите. Освен това честотата на рак на щитовидната жлеза непрекъснато расте и засяга предимно трудоспособни млади хора: през последното десетилетие броят на болните се е увеличил с 5%. Изследванията, проведени в областта на изследването на болестите, показват градация на причините по важност и ясно доказани неща.

И така, основните причини и рискови фактори за рак на щитовидната жлеза:

• радиоактивно облъчване на сливиците, щитовидната и паращитовидните жлези при деца и юноши;
• ендемичен район - липса на йод в почвата, въздуха, водата;
• наранявания на шийните органи;
• хронични възпалителни и дегенеративни лезии на щитовидната жлеза;
• генетично предразположение.

Интересно е! Наследственият рак (дължащ се на генетична мутация) се появява на 30-годишна възраст, радиоиндуциран или спонтанен (в резултат на въздействието на различни фактори) - на 40-45 години. В същото време те не се различават по клинично протичане.

• Повишена възбудимост на нервната система (стресови ситуации).
• Гуша с нормална или намалена функция на щитовидната жлеза (включително изкуствено създадена чрез продължителна употреба на тиреостатици (мерказолил)).
• Млади жени (на възраст под 40 години).

Важно е да се знае! Хормоналните промени по време на бременност и кърмене, въпреки че са физиологични, често провокират развитието на злокачествено новообразувание на щитовидната жлеза.

Класификация на рака: ужасяващ калейдоскоп

Хистолозите оценяват тумора не само външно, но и изучават неговите вътрешни характеристики. Неоплазмата има своя собствена морфология, т.е. под микроскоп структурата на всеки тип е различна. Диференциация (от англ. - различен, различен) - способност за разпознаване на един или друг тип. Недиференцираният рак е клетка с неправилна форма, събрана в конгломерат и трудна за идентифициране.

1. Диференциран - специфична морфологична картина ви позволява да определите точния вид рак:

• папиларен
• фоликуларен

1. Недиференциран - гигантски и дребноклетъчен, анапластичен.
2. Слабо или трудно диференциран - медуларен.
3. Други видове рак: мукозен, смесен медуларен и фоликуларен, плоскоклетъчен.

Интересно е! При 70-80% от раковата патология на щитовидната жлеза се среща папиларен рак, фоликуларен - 10%, смесен - 20%, анапластичен - 0,5-1%.

Таблица 1: Според клиничното протичане ракът се разделя на 4 стадия:

Етап на процеса	Размер на тумора	Местоположение	Метастази	Връзка с тиреоидната капсула	Мобилност
1	малък	В един лоб на щитовидната жлеза	Липсва	Вътре в капсулата	Запазено
2	Половината от щитовидната жлеза		В цервикалните лимфни възли от едната страна.	Покълваща капсула	Запазено
3	Повече от половината		В цервикалните лимфни възли от двете страни, в лимфните възли на медиастинума.	Навън	Ограничена подвижност поради поникване в съседни органи
4	Цялата област на щитовидната жлеза		В съседни органи, кости, бели дробове.	Навън	неподвижен

Интересно е! Регионални метастази - получаване на метастази до най-близките цервикални лимфни възли, далечни - до органи. Последните, като правило, се срещат с диаметър на тумора над 3 cm, по-често при деца под 12-годишна възраст, в сравнение с възрастни.

Ракова клиника: звярът се промъква незабелязано

Коварството на тумора се състои в това, че той се развива незабележимо за пациента или клиничните признаци са подвеждащи със своята неспецифичност и разнообразие, което кара човек да потърси помощ от високоспециализирани специалисти - УНГ, хирург, терапевт. .

Без да познават характеристиките и непредвидения характер на рака на щитовидната жлеза, лекарите го бъркат с други заболявания и се губи ценно време за лечение на латентно заболяване. За да подозирате заболяване, трябва внимателно да изследвате областта на шията и да попитате пациента за оплакванията и тънкостите на тяхното развитие.

Прогресиране на симптомите: колкото по-навътре в гората, толкова повече дърва за огрев

Основният симптом, който тревожи 50-60% от пациентите, е появата на тумор в щитовидната жлеза. Когато ракът прогресира и расте в съседни органи, тежестта на състоянието на пациента се влошава: появява се обща слабост, температурата се повишава без обективни причини.

Диарията възниква при 60% от пациентите с медуларен рак поради факта, че хормонално активен тумор произвежда простагландини и други биологични вещества, които увеличават свиването на червата. В зависимост от това кой орган е включен в процеса, клиниката става особена и тревожна.

Таблица 2: Спектър от прояви на рак на щитовидната жлеза в зависимост от участващия в процеса орган:

Засегнат орган	Оплаквания на пациентите
Гърлото и ларинкса	Болки в гърлото, задушаване, усещане за натиск и наличие на чуждо тяло по време на преглъщане и говорене.
хранопровод	Невъзможност и парадокс на преглъщане: твърдата храна преминава по-лесно от течната.
Бронхи	Пароксизмална суха или мокра кашлица с отделяне на гной, болка в гърдите, задух, висока температура.
Симпатикова нервна система	Нарушаването на инервацията на очните мускули се характеризира с триада от симптоми: свиване на зеницата, увисване на горния клепач, прибиране на очната ябълка. Възможна вазодилатация на засегнатата половина на лицето и прекомерно изпотяване.

Важно е да се знае! Тумор, който расте в бронхите с припокриване на техния лумен, симулира бронхит. Тази форма на рак се нарича псевдовъзпалителна.

Събиране на анамнеза

По време на проучването има някои ключови точки, които трябва да бъдат изяснени:

1. Кога за първи път е диагностициран туморът на пациента?
2. Какъв е неговият темп на растеж?
3. Симетрия и размер от началото до момента на търсене на медицинска помощ.
4. Имало ли е случаи на рак сред роднините?

инспекция

Визуалната оценка и палпацията на областта на шията дава някои данни:

• злокачественият тумор е асиметричен, с неправилна форма;
• плътно еластична, неравна;
• ограничена мобилност;
• размери от средни до големи (малките не могат да бъдат открити без допълнителни диагностични методи);
• мрежа от венозни съдове на повърхността на гръдния кош, ако туморът метастазира в горната празна вена;
• в случай на метастази, най-близките лимфни възли са увеличени, плътни, споени с меките тъкани, понякога един с друг.

Важно е да се знае! Туберкулозата на повърхността на щитовидната жлеза също е характерна за туберкулозата, рядко заболяване на този ендокринен орган. Ползата от последната патология се доказва от положителен тест на Манту, туберкулоза в миналото, контакт с инфекциозен пациент.

Видеоклипът в тази статия ясно и накратко описва най-често срещаните симптоми и външни прояви на рак, които трябва да накарат пациента да подозира, че има това заболяване, и незабавно да се свърже с лекаря.

FAB - златният стандарт на диагностиката

Тънкоиглена аспирационна биопсия - интравитално отстраняване на тъкан с допълнително изследване под микроскоп. Има 2 варианта на процедурата: предоперативна и спешна (извършва се по време на операция за бързо изясняване на злокачествеността на процеса и определяне на обхвата на операцията).

Това е TAB, който ви позволява да изследвате мултифокалността - отделете много малки области на туморен растеж, които не могат да се видят по време на ултразвук и визуално по време на операция. Тъй като папиларният и фоликуларният рак са по-чести, те се отличават със структурни характеристики и характеристики на развитие.

Таблица 3: Сравнителни характеристики на видовете диференциален рак:

	папиларен	Фоликуларен
Капсула	Отсъстващ	Настояще
Хормонална дейност	Не е присъщо	Характеристика
Пътят на разпространение на метастазите	Хематогенен (с кръвен поток или чрез запушване на кръвоносни съдове).	Лимфогенен (през лимфните пътища).
Типична структура	Папиларни образувания под формата на клони, с богата съдова мрежа; яйцевидни клетки с прозрачни ядра и включвания вътре.	Малки везикули (фоликули) с различни форми и размери с тръбни образувания вътре, както и с вискозно (дебело) вещество.
Цвят на тумора при срязване	Кафяво лилаво	сиво или розово
Отличителен белег	Плътен, дървесен, в съседство с трахеята, под 1 см.	Гладка, с диаметър над 1,5 см.

Недиференцираният рак разпространява своите клетки (метастази) по два начина – с кръв и лимфа.

Интересно е! Експериментално е доказано, че свободно циркулиращите ракови клетки са по-малко опасни поради разрушаването им от защитните протеини на организма, отколкото тези, които нарушават проходимостта на кръвоносните съдове (т.нар. емболи).

Гигантският клетъчен карцином под микроскоп изглежда като удължени огромни клетки с няколко ядра. Метастазите и самите клетки са хормонално неактивни. Малка клетка - множество, малки, произволно залепени една в друга клетки.

Ултразвуково изследване (ултразвук)

Бърз и сравнително информативен метод ви позволява да оцените данните за тумора:

• размерът;
• форма;
• местоположение;
• наличието на капсула;
• плътност на неоплазмата;
• равномерност на контурите;
• симетрия;
• интензивност на кръвния поток.

Раковата неоплазма има характерни черти:

• неправилна форма с "лошо" кръвоснабдяване;
• не е симетричен;
• няма капсула и ясни контури;
• лошо отразява ултразвука.

Интересно е! Ехографските показатели на щитовидната жлеза превишават реалните с 10%.

компютърна томография

Изображение на орган на компютър и на филм под формата на срезове с определена дебелина - от част от mm до няколко mm, което зависи от качеството на апарата. Колкото по-тънка е топката, толкова по-ценен става изследователският метод и по-точна диагнозата.

Сцинтиграфско изследване (СГИ) - радиоизотопен метод

Методът е въвеждането в съдовете на радиоактивен контрастен агент (технеций, талий, йод 123 или 133), способен да отразява светлината и да проследява натрупването му на някои места. Най-често злокачествените възли са "студени", т.е. не са склонни да абсорбират химикала. Доброкачествените, напротив, са „горещи“.

Предимството на този метод е, че необходимата доза от диагностикума не е токсична за тялото. Един от видовете сцинтиграфия - двуфазна сцинтиграфия на шията в няколко проекции - е допълнение към основното изследване.

Основни показания:

• неопределена морфологична картина (особено за фоликуларен рак);
• оценка на състоянието на капсулата.

Целта на изследването е да се изследват следните параметри:

• локализация (локация) на тумора;
• размерът;
• връзка със съседните тъкани;
• функционална активност (възможност за натрупване на радионуклиди).

Интересно е! Много точен метод за разграничаване на раков от доброкачествен процес е количествената сцинтиграфия, маркирана с аминокиселината метионин. Принципът на манипулация е, че аденомът не абсорбира добре лекарството 3 часа след инжектирането, докато ракът, напротив, е добър.

Лимфография на щитовидната жлеза

Изследване на щитовидната жлеза и близките лимфни възли и канали след инжектиране на контраст.

Дефектите в запълването на дължината на органа с контраст показват частично увреждане, а ако контрастът не се разпространи - тотално ("тъпа" щитовидна жлеза). Такива промени се отнасят както за лимфните възли, така и за лимфните канали, ако метастазите ги увреждат.

Реотиреоидография

Изследване на скоростта на кръвния поток, функционалността на съдовете на щитовидната жлеза, тяхната проходимост. При злокачествена лезия съдовият модел придобива форма на копие, интензивността на кръвния поток намалява (показано графично с извита линия).

Термотиреоидография

Измерване на температурата на отделни зони на щитовидната жлеза и прехвърляне на изображението на монитора на апарата. Отделни региони имат цвят от студени до горещи нюанси, което позволява да се прецени локализацията на патологичните огнища.

Радиоимуноанализ (RIA)

Лабораторният метод се основава на свързването на радиационно белязано вещество с имунологичен комплекс. Изобретен за количествено изследване на тиреоспецифични туморни маркери: тиреоглобулин при диференцирани ракови заболявания, калцитонин при слабо диференцирани ракови заболявания.

Материалът, необходим за изследването, е измивка от пункционната игла, която е използвана за FAB. Основната цел е да се определят метастази в лимфните възли.

Молекулярни изследвания

Биологично изследване на генетичния апарат за наличие на мутации или аномалии. Препоръчително е да се извърши с обременена фамилна анамнеза - кръвни роднини с онкологични заболявания.

Общ кръвен анализ

Няма признаци на възпаление, ESR се повишава само при късно открит рак. Няма информационна стойност.

Консервативно лечение: дипломатически преговори с онкологията и шансовете за възстановяване

Консервативната терапия е алтернативен подход за решаване на проблема без операция. Сред онколозите има малко фенове на "стратегията без използване на скалпел".

Смята се, че след такава терапия размерът на неоплазмата намалява главно поради елиминирането на възпалителните компоненти, общото състояние на пациента се подобрява и се създава погрешно впечатление за неговото възстановяване. Всъщност в резултат на закъсняла радикална операция най-често туморът се развива постепенно.

Какво свидетелства в полза на щадящото лечение?

Въздействието на йодиди, хормони, лъчи е показано само в началния стадий на процеса при внимателно проследяване на прогресията на тумора или като допълнение към операцията при протичащ злокачествен процес. Консервативното лечение се разглежда като вариант при невъзможност за хирургично решаване на проблема при възрастни хора, както и при всички индивиди за кратък период, като се има предвид перспективата за незабавно отстраняване на част и цялата щитовидна жлеза.

Използването на хормонални лекарства

Най-често срещаното лекарство на избор е левотироксин.

Супресивната хормонална терапия разчита на използването на високи дози от лекарството – 2-3 mcg/kg/ден. В същото време нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH) трябва да бъде в диапазона от 0,1-0,3 mU / l. Лабораторният контрол се извършва 1 път на 3 месеца. Но тъй като дългосрочната употреба на хормони на щитовидната жлеза е изпълнена с развитие на странични ефекти (остеопороза, хипертиреоидизъм, аритмия), лекарите предписват различен, по-лек вид лечение.

Хормонална заместителна терапия - левотироксин за възрастни се прилага в доза 1,6 mcg / kg / ден, за деца - 1,5-2 mcg / kg / ден. TSH достига ниво от 0,5-5 mU / l.

Инструкции за L-тироксин:

• Състав: 1 таблетка съдържа 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 или 200 микрограма левотироксин.
• Фармакотерапевтична група: тиреоидни хормони.
• Показания:

1. лечение на доброкачествени тумори на щитовидната жлеза;
2. заместителна или супресивна терапия при рак след отстраняване на щитовидната жлеза;
3. хипотиреоидизъм.

• Начин на употреба: Приемайте таблетката сутрин, на гладно, 30 минути преди хранене, дъвчете или пийте вода.
• Противопоказания:

1. хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза);
2. остър миокарден инфаркт;
3. захарен диабет (с повишено внимание);
4. хипофизна и надбъбречна недостатъчност.

• Лекарствени взаимодействия:

1. Докато приемате L-тироксин с лекарства като алуминиеви съединения и други средства за понижаване на киселинността, хормонални контрацептиви, е необходимо да се увеличи дозата на тиреоидния хормон.
2. Глюкокортикоидите (хормони на надбъбречната кора), антиаритмичното лекарство амиодарон и йодсъдържащите лекарства инхибират превръщането на тироксина в по-активна форма на йодирания хормон трийодтиронин. Поради това трябва да се избягва комбинирането на L-тироксин с горните групи лекарства.
3. Средствата и храните, съдържащи соя, инхибират абсорбцията и асимилацията на L-тироксин в червата.

• Цена: 50 таблетки от 50 мкг - около 250-300 рубли.

външна лъчева терапия

Външно облъчване на органите на шията и медиастинума. Общата абсорбираща доза, режимът на облъчване зависи от местоположението на тумора, скоростта на растеж и степента на растеж в момента.

Основни показания:

• покълване на тумора на трахеята, хранопровода, други органи;
• недиференциран рак.

Телегаматерапия

По-усъвършенстван метод на лечение в сравнение с лъчетерапията: гама-лъчите са по-твърди, проникват по-дълбоко в патологичния фокус, но не увреждат кожата и органите на шията.

Терапия с радиойод

Допълнителен метод на лъчева терапия, лечение на рак на щитовидната жлеза с белязан йод. Техниката е безболезнена и удобна, защото лекарството се въвежда в тялото през устата под формата на желатинови капсули или разтвор.

• Показания:
• извършване на нерадикална операция;
• покълване на туморната капсула;
• метастази в страничните цервикални или горните медиастинални лимфни възли;
• деца и пенсионна възраст.

След операцията се използва радиоактивен йод за блокиране (аблация) на съдовете, които захранват остатъците от отстранената щитовидна жлеза, за да се предотврати рецидив.

Важно е да се знае! Употребата на L-тироксин и белязан йод не е сравнима, следователно, няколко дни преди процедурата на радиойодтерапията, ендокринолозите силно препоръчват да спрете приема на хормони на щитовидната жлеза, както и продукти, съдържащи йод.

Химиотерапия

Курсът на химично приложение е много ефективен при анапластични и трудни за диференциране ракови заболявания, но фоликуларният и папиларният рак на щитовидната жлеза не реагират на такова лечение. Често се използват цитостатични лекарства, които спират развитието на тумора и допринасят за неговата смърт.

Клиничен преглед

Да бъдеш пациент, регистриран в специализирани лечебни заведения (онкологичен или ендокринологичен диспансер) е периодичен преглед от лекар за известно време.

Веднъж на всеки шест месеца или тримесечие пациентът се задължава да се подлага на прегледи:

• определяне на нивото на TSH и тиреоглобулин;
• Ултразвук на щитовидна жлеза;
• рентгеново или компютърно сканиране на белите дробове и скелета.

В този случай пациентът получава адекватна хормонална терапия.

Хирургия - на почетно ниво

Досега се води постоянен дебат между привържениците на консервативното и радикално лечение на рака на щитовидната жлеза. Ситуацията се нагрява според типа „и искате, и бодлив“, особено когато става въпрос за млад пациент.

Не е тайна, че съществува риск от постоперативна инвалидност при задължително приемане на хормони през целия живот и съответно финансови разходи за самия пациент и загуба на работоспособно население на страната. Следователно, от една страна, има желание да се запази органът колкото е възможно повече, за да се поддържа нормален хормонален фон, без да се приемат химически аналози на тироксин, от друга страна, запазването на органа е изпълнено с влошаване на заболяването.

Въпреки всички плюсове и минуси на всеки терапевтичен аспект, хирургичното лечение на рак на щитовидната жлеза е признато в световен мащаб като водещо, а обемът на операцията зависи от морфологичната форма и разпространението на процеса.

Лобектомия с резекция на провлака

Отстраняването на един дял на щитовидната жлеза заедно с провлака е показано при фоликуларен рак с типична инвазия на щитовидната капсула и при папиларен рак под 1 cm в диаметър без метастази и увреждане на капсулата.

Тотална тиреоидектомия и централна лимфна дисекция (CLD)

Отстраняване на цялата щитовидна жлеза с най-близките лимфни възли (горни медиастинални, перитрахеални) и меките тъкани. Произвежда се с прогресирането на злокачествения процес и наличието на метастази.

Допълва се с курс на радиация (кобалт, йод) или химическа терапия. След операцията пациентът приема левотироксин за цял живот като заместителна терапия.

А също и за потискане на тиреостимулиращия хормон, за да се изключи активирането на туморни клетки, които по правило остават след операцията.

Последиците от операцията и тяхното предотвратяване

Най-честите усложнения след операция на щитовидната жлеза са:

• дрезгавост, промяна в тембъра на гласа до загубата му;
• персистираща парализа на мускулите на фаринкса и ларинкса;
• случайно отстраняване на паращитовидните жлези.

Първите 2 групи проблеми са свързани с увреждане на възвратните ларингеални и допълнителните нерви. За да се предотвратят подобни последствия, се използва импулсна електромиография - изследване на преминаването на нервите от хирурзи по време на операция. Принципът е доста прост: устройството се фокусира върху подаването на импулси от двигателните нерви към мускулите.

Прогноза

Продължителността на живота на пациентите с рак на щитовидната жлеза зависи от редица фактори: структурата на тумора, метастазите, възрастта и пола на жертвата, наличието на съпътстващи заболявания. Според статистиката преживяемостта при папиларен рак е около 90%, при фоликуларен рак - 80-85%. С други думи, ракът на щитовидната жлеза не винаги е присъда, адекватното лечение дава шанс за стабилна ремисия (без обостряне на заболяването).

Рецидив - повторна следоперативна (след 6 месеца) поява на тумор.

Интересно е! Възможността за рецидив е пряко свързана със структурата на тумора: според статистиката при папиларен рак рецидивът се среща в 16% от случаите, фоликуларен рак - 10%, слабо диференциран - 60-70%, анапластичен - 100%.

Като цяло прогнозата е благоприятна: по-често се среща по-малко агресивен рак - папиларен. Той реагира добре на лечението с оптимистични резултати в бъдеще.

Ранно откритият тумор практически не води до намаляване на линията на живот на пациента. Фоликуларният рак е по-труден за лечение поради бързите метастази в отдалечени органи. Недиференцираните форми на рак са склонни да растат бързо и метастазират рано.

Интересно е! Средната продължителност на живота след решението на присъдата "анапластичен рак" е 1 година. Петгодишната преживяемост при папиларен рак е 80% от случаите, при фоликуларен рак - 70%.

Преживяемостта на пациентите без рецидив е възможна при такива обстоятелства:

• малък размер на тумора;
• липса на метастази;
• наличието на капсула;
• успешна радикална операция на щитовидната жлеза.

находки

Ракът на щитовидната жлеза не е рядкост, особено сред младите жители на планетата. Избухванията са зачестили в резултат на използването на радиоактивна енергия от човечеството.

Днес има много диагностични методи за определяне на злокачествен тумор - от примитивни до най-сложни лабораторни и инструментални, но нито един от тях не ни позволява да направим присъда за рак със 100% сигурност. Клиничните симптоми не са специфични и различните видове неоплазми имат свои собствени морфологични характеристики.

Най-често срещаният е относително неагресивен папиларен рак. Дори като се има предвид коварността на заболяването, прогнозата е благоприятна: ракът на щитовидната жлеза се лекува и като цяло изходът е успешен. Но никой не отмени профилактичните прегледи.

В крайна сметка, ако се грижите за здравето си, то със сигурност ще ви се отблагодари с възможността да се наслаждавате на живота. И ако се случат неочаквани обрати, винаги има изход от ситуацията. Завършваме статията с една оптимистична фраза на гениалния немски писател Ерих Мария Ремарк: „Докато човек не се предаде, той е по-силен от съдбата си“.

Изработено от ученик от 9 клас

Баранова Юлия

ЕНДОКРИННА СИСТЕМА - Система от жлези, които произвеждат хормони и ги секретират директно в кръвта.

Въведение

Тези жлези, наречени ендокринни или ендокринни жлези, нямат отделителни канали; те са разположени в различни части на тялото, но са функционално тясно свързани помежду си

ПОНЯТИЕТО ЗА ХОРМОНИ

Хормони, органични съединения, произведени от определени клетки и предназначени да контролират функциите на тялото, тяхното регулиране и координация. Висшите животни имат две регулаторни системи, чрез които тялото се адаптира към постоянни вътрешни и външни промени. Едната е нервната система, която бързо предава сигнали (под формата на импулси) през мрежа от нерви и нервни клетки; другата е ендокринна, която осъществява химическа регулация с помощта на хормони, които се пренасят от кръвта и оказват влияние върху тъкани и органи, отдалечени от мястото на тяхното освобождаване. Системата за химическа комуникация взаимодейства с нервната система; По този начин някои хормони функционират като медиатори (посредници) между нервната система и органите, които реагират на експозицията. По този начин разликата между невронна и химическа координация не е абсолютна.
Хормоните са открити през 1902 г. от Старлинг и Бейлис
Всички бозайници, включително хората, имат хормони; те се срещат и в други живи организми. Растителните хормони и хормоните на линеене на насекоми са добре описани.
Физиологичното действие на хормоните е насочено към: 1) осигуряване на хуморални, т.е. осъществява се чрез кръвта, регулирането на биологичните процеси; 2) поддържане на целостта и постоянството на вътрешната среда, хармонично взаимодействие между клетъчните компоненти на тялото; 3) регулиране на процесите на растеж, съзряване и размножаване.

Хормоните регулират дейността на всички клетки на тялото. Те влияят върху умствената острота и физическата подвижност, телосложението и ръста, определят растежа на косата, тона на гласа, сексуалното желание и поведение. Благодарение на ендокринната система човек може да се адаптира към силни температурни колебания, излишък или липса на храна, физически и емоционален стрес. Изследването на физиологичното действие на жлезите с вътрешна секреция позволи да се разкрият тайните на сексуалната функция и чудото на раждаемостта, както и да се отговори на въпроса защо едни хора са високи, а други ниски, някои са пълни, други са слаби, някои са бавни, други са ловки, някои са силни, други са слаби.
В нормално състояние има хармоничен баланс между дейността на ендокринните жлези, състоянието на нервната система и реакцията на целевите тъкани (тъканите, които са засегнати). Всяко нарушение във всяка от тези връзки бързо води до отклонения от нормата. Прекомерното или недостатъчното производство на хормони причинява различни заболявания, придружени от дълбоки химични промени в тялото.
Ендокринологията изучава ролята на хормоните в живота на тялото и нормалната и патологична физиология на ендокринните жлези. Като медицинска дисциплина се появява едва през 20 век, но ендокринологичните наблюдения са известни още от древността. Хипократ вярва, че човешкото здраве и темперамент зависят от специални хуморални вещества. Аристотел обърна внимание на факта, че кастрираното теле, което расте, се различава по сексуално поведение от кастриран бик по това, че дори не се опитва да се качи на крава. Освен това от векове кастрацията се практикува както за опитомяване и опитомяване на животни, така и за превръщане на човек в покорен роб.
Какво представляват хормоните? Според класическата дефиниция хормоните са продукти на секрецията на жлезите с вътрешна секреция, които се отделят директно в кръвта и имат висока физиологична активност. Основните ендокринни жлези на бозайниците са хипофизата, щитовидната и паращитовидната жлеза, надбъбречната кора, надбъбречната медула, островната тъкан на панкреаса, гонадите (тестиси и яйчници), плацентата и произвеждащите хормони части на стомашно-чревния тракт. Някои хормоноподобни съединения също се синтезират в тялото. Например, изследванията на хипоталамуса показват, че редица вещества, секретирани от него, са необходими за освобождаването на хормони на хипофизата. Тези "освобождаващи фактори" или либерини са изолирани от различни области на хипоталамуса. Те навлизат в хипофизната жлеза чрез система от кръвоносни съдове, свързващи двете структури. Тъй като хипоталамусът не е жлеза по своята структура и освобождаващите фактори изглежда влизат само в много близко разположена хипофизна жлеза, тези вещества, секретирани от хипоталамуса, могат да се считат за хормони само с широко разбиране на този термин.
Има и други проблеми при определянето кои вещества трябва да се считат за хормони и кои структури са ендокринни жлези. Убедително е доказано, че органи като черния дроб могат да извличат физиологично неактивни или напълно неактивни хормонални вещества от циркулиращата кръв и да ги превръщат в мощни хормони. Например дехидроепиандростерон сулфатът, неактивно вещество, произвеждано от надбъбречните жлези, се превръща в черния дроб в тестостерон, силно активен мъжки полов хормон, секретиран в големи количества от тестисите. Това доказва ли обаче, че черният дроб е ендокринен орган?
Други въпроси са още по-трудни. Бъбреците отделят ензима ренин в кръвния поток, който чрез активирането на ангиотензиновата система (тази система предизвиква разширяване на кръвоносните съдове) стимулира производството на надбъбречния хормон алдостерон. Регулирането на освобождаването на алдостерон от тази система е много подобно на това как хипоталамусът стимулира освобождаването на хипофизния хормон ACTH (адренокортикотропен хормон или кортикотропин), който регулира функцията на надбъбречните жлези. Бъбреците също отделят еритропоетин, хормонално вещество, което стимулира производството на червени кръвни клетки. Може ли бъбрекът да се класифицира като ендокринен орган? Всички тези примери доказват, че класическата дефиниция на хормони и ендокринни жлези не е достатъчно изчерпателна.

Транспорт на хормони. Веднъж попаднали в кръвния поток, хормоните трябва да потекат към съответните целеви органи. Транспортът на високомолекулни (протеинови) хормони е малко проучен поради липсата на точни данни за молекулното тегло и химичната структура на много от тях. Хормони с относително малко молекулно тегло, като щитовидната жлеза и стероидите, бързо се свързват с плазмените протеини, така че нивото на хормоните в кръвта в свързаната форма е по-високо, отколкото в свободната форма; двете форми са в динамично равновесие. Свободните хормони проявяват биологична активност и в редица случаи ясно е доказано, че те се извличат от кръвта от целевите органи.
Значението на протеиновото свързване на хормоните в кръвта не е напълно ясно. Предполага се, че такова свързване улеснява транспортирането на хормона или предпазва хормона от загуба на активност.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ХОРМОНИ. МЕХАНИЗЪМ НА ДЕЙСТВИЕ НА ХОРМОНИТЕ.
Самите хормони не влияят директно на никакви клетъчни реакции. Само чрез контакт с определен рецептор, присъщ само на него, се предизвиква определена реакция.
Хормоните имат различна химична структура. Това води до факта, че те имат различни физични свойства. Хормоните се делят на водоразтворими и мастноразтворими. Принадлежността към един от тези класове определя техния механизъм на действие. Това се обяснява с факта, че мастноразтворимите хормони могат лесно да проникнат през клетъчната мембрана, която се състои основно от липиден двоен слой, докато водоразтворимите не могат. В тази връзка рецепторите (Р) за водо- и мастноразтворимите хормони имат различно местоположение (мембрана и цитоплазма). Свързвайки се с мембранния рецептор, хормонът предизвиква каскада от реакции в самата клетка, но по никакъв начин не засяга генетичния материал. Комплексът от цитоплазмен Р и хормона може да повлияе на ядрените рецептори и да причини промени в генетичния апарат, което води до синтеза на нови протеини. Нека разгледаме това по-подробно.

МЕХАНИЗЪМ НА ДЕЙСТВИЕ НА СТЕРОИДНИТЕ (МАСТОРАЗТВОРИМИ) ХОРМОНИ.
азПроникване на стероида (С) в клетките
II.Образуване на комплекса СР
Всички P стероидни хормони са глобуларни протеини с приблизително еднакъв размер, с много висок афинитет за свързване на хормоните
III.Трансформация на SR във форма, способна да се свързва с ядрени акцептори [SR]
Всяка клетка съдържа цялата генетична информация. Със специализацията на клетката обаче по-голямата част от ДНК е лишена от възможността да бъде матрица за синтеза на иРНК. Това се постига чрез нагъване около протеините на хистоните, което води до възпрепятстване на транскрипцията. В тази връзка генетичният материал на клетката може да бъде разделен на 3 вида ДНК:
1.транскрипционно неактивен
2.постоянно изразен
3. индуцирани от хормони или други сигнални молекули.
IV.[CP] свързване с акцептор на хроматин
Трябва да се отбележи, че този етап на действие не е напълно проучен и има редица спорни точки. Смята се, че [SR] взаимодейства със специфични региони на ДНК по такъв начин, че позволява на РНК полимеразата да влезе в контакт с определени ДНК домейни.

Интересен е експериментът, който показа, че полуживотът на иРНК се увеличава, когато се стимулира от хормона. Това води до увеличаване на количеството на иРНК - много противоречия: става неразбираемо доказателство, че [SR] увеличава скоростта на транскрипция или увеличава полуживота на иРНК; в същото време увеличаването на полуживота на иРНК се обяснява с наличието на голям брой рибозоми в хормонално стимулирана клетка, които стабилизират иРНК, или с друго действие [SR], неизвестно за нас в момента.
v.Селективно иницииране на транскрипция на специфични иРНК; координиран синтез на tRNA и rRNA

Може да се предположи, че основният ефект на [SR] е разхлабването на кондензирания хроматин, което води до отваряне на достъп до него от молекулите на РНК полимеразата. Увеличаването на количеството иРНК води до увеличаване на синтеза на тРНК и рРНК.
VI.Първична обработка на РНК
VII.транспорт на иРНК в цитоплазмата
VIII.протеинов синтез
IX.Посттранслационна модификация на протеина.
Въпреки това, както показват проучванията, това е основният, но не и единственият възможен механизъм на действие на хормоните. Например, андрогените и естрогените предизвикват повишаване на cAMP в някои клетки, което предполага, че има и мембранни рецептори за стероидни хормони. Това показва, че стероидните хормони действат върху някои чувствителни клетки като водоразтворими хормони.

ВТОРИЧНИ ПОСРЕДНИЦИ
Пептидните хидрофилни съединения - хормони, амини и невротрансмитери, за разлика от стероидите, не могат лесно да проникнат през плазмената мембрана на клетката. Поради това те взаимодействат с мембранните рецептори, разположени на клетъчната повърхност. Взаимодействието хормон-рецептор инициира високо координирана биологична реакция, в която могат да участват много клетъчни компоненти, като някои от тях са разположени на значително разширение на мембраната. първото съединение, което Съдърланд, който го откри, нарече?
Днес могат да бъдат посочени най-малко 3 вида вторични посредници: 1) циклични нуклеотиди (cAMP и cGMP); 2) Са йони и 3) метаболити на фосфатидилинозитол.
С помощта на такива системи малък брой хормонални молекули, свързващи се с рецепторите, предизвикват производството на много по-голям брой молекули на втория медиатор, а последният от своя страна влияе върху активността на още по-голям брой протеинови молекули. По този начин има прогресивно усилване на сигнала, което първоначално възниква, когато хормонът се свърже с cAMP рецептора
Опростено действието на хормона чрез сАМР може да бъде представено по следния начин:
1. хормон + стереоспецифичен рецептор
2. активиране на аденилат циклаза
3. образуване на сАМР
4. осигуряване на цАМР координирана реакция

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Първоначално хормоните са били използвани в случаи на недостатъчност на някоя от ендокринните жлези, за да заместят или компенсират възникналия хормонален дефицит. Първото ефективно хормонално лекарство е екстракт от щитовидната жлеза на овца, използван през 1891 г. от английския лекар Г. Мъри за лечение на микседем. Към днешна дата хормоналната терапия е в състояние да компенсира недостатъчната секреция на почти всяка ендокринна жлеза; отлични резултати дава и заместителната терапия, провеждана след отстраняване на определена жлеза. Хормоните също могат да се използват за стимулиране на жлезите.
В момента хормоналните препарати са започнали да се използват в почти всички области на медицината. Гастроентеролозите използват кортизоноподобни хормони при лечението на регионален ентерит или мукозен колит. Дерматолозите лекуват акне с естрогени и някои кожни заболявания с глюкокортикоиди; алерголозите използват ACTH и глюкокортикоиди при лечението на астма, уртикария и други алергични заболявания. Педиатрите прибягват до анаболни средства, когато е необходимо да се подобри апетита или да се ускори растежа на детето, както и до големи дози естрогени, за да затворят епифизите (растящите части на костите) и по този начин да предотвратят свръхрастеж.
и т.н.................

Ние сме готови да разгледаме също толкова важна група органични вещества с голямо биологично значение. Тези вещества са хормони. За хората, запознати с биологията, функцията на хормоните в живите организми се свързва с ролята на виртуозен диригент в голям симфоничен оркестър. Диригентът координира работата на оркестрови групи, цялата голяма група музиканти, всеки от които знае добре своята част, майсторски владее инструмента. Очевидно е обаче, че без диригент изпълнението на музикално произведение много бързо ще се превърне в безсмислено редуване на звуци, а блестящата музика в ужасна какофония. Всеки жив организъм е сложна и уникална система от органи и тъкани, всяка от които изпълнява своя собствена интегрална и специфична функция. Как се осъществява координацията и координацията на работата на всички органи и системи на живия организъм? Какво играе ролята на самата диригентска палка, която подчинява на една цел и синхронизира ювелирно биологичната работа на всеки орган и техните системи? Тази най-важна функция се изпълнява от вещества, произвеждани от жлезите с вътрешна секреция (или ендокринни жлези, както ги наричат ​​лекарите), те се наричат ​​хормони (от гръцки. Logtao - привеждам в движение, предизвиквам).

Хормоните са биологично активни органични вещества, които се произвеждат от жлезите с вътрешна секреция и регулират дейността на органите и тъканите на живия организъм.

Както вече знаете от курса по анатомия и физиология, хормоните извършват хуморална регулация на дейността на органите, органните системи и целия организъм. Това е не по-малко важен вид регулация от добре познатата нервна регулация.

Ясно е, че изпълнявайки толкова многобройни и разнообразни функции, хормоните имат и съответен набор от характерни свойства, сред които най-важните са:

Изключително висока физиологична активност - много малки количества хормони предизвикват много значителни промени във функционирането на органите и тъканите;

Дистанционно действие - способността да се регулира работата на органи, отдалечени от жлезата, която произвежда хормона; това става възможно, защото хормоните, продуктите на ендокринните жлези, се доставят до тези органи с кръвния поток;

Бързо разрушаване в тъканите, тъй като имайки много силен ефект върху функционирането на органите и тъканите, хормоните не трябва да се натрупват в тях;

Непрекъснатото производство (секреция) от съответната жлеза се дължи на необходимостта от постоянна регулация, повече или по-малко силно въздействие върху работата на съответния орган във всеки един момент.

От анализа на характерните свойства хормони, като мощно средство за хуморална регулация, е ясно, че образуването им от жлезите с вътрешна секреция трябва във всеки един момент да съответства точно на състоянието на организма. Осигуряването на това съответствие се извършва на принципа на обратната връзка: не само хормонът влияе върху контролираната система от органи и процеси в нея, но състоянието на самата система определя работата на съответната жлеза, скоростта на образуване и количеството на хормона. произведени. Например, намаляването на концентрацията на глюкоза в кръвта инхибира секрецията на инсулин (хормон, който причинява намаляване на глюкозата) и ускорява секрецията на глюкагон (хормон, който стимулира повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта). По този начин, благодарение на принципа на обратната връзка, хормоните осигуряват хомеостазата - постоянството на състава на вътрешната среда на тялото, контрола и регулирането на съдържанието на вода, въглехидрати, електролити и др.

Очевидно, оказвайки влияние върху работата на многобройни и различни органи и тъкани, регулирайки производството на химични съединения с различен състав, самите хормони трябва да бъдат разнообразни по своята структура и да представляват различни класове органични вещества. Според химичната структура хормоните се делят на:

Стероид (стероиди);

Хормоните са производни на аминокиселини;

Пептид;

Протеин.

Класификацията на хормоните е показана в таблица 15.

След като се запознахме с функцията на хормоните в тялото, нека се спрем по-подробно на тяхната химическа структура. Имайки предвид формулите на хормоните, не се опитвайте да ги запомните, а просто получете обща представа за химическата природа на тази група биологично активни вещества.

Стероидните хормони (стероиди) формално могат да се считат за производни на хипотетичния въглеводород стеран.

Стероидите могат да бъдат разделени на две групи: стероидни полови хормони и хормони на надбъбречната кора. Половите хормони от своя страна се делят на:

Естрогените са женски полови хормони или стероиди, съдържащи 18 въглеродни атома в молекула (така наречените C 18 съединения). Те включват, например, естрадиол C18H24O2.

Името на този хормон отразява наличието на две хидроксилни групи в молекулата. Очевидно структурата на молекулата на естрадиола позволява да се припише както на алкохоли, така и на феноли. Естрогените също включват:

Наличието на карбонилна група се отразява в името на естрона с наставката -on, името на естриол ясно подчертава наличието на три хидроксилни групи в неговата молекула;

Андрогени - мъжки полови хормони или С 19 -стероиди, чиято молекула се основава на скелета на въглеводородна молекула със сложна структура - андростан:

Най-важните андрогени са тестостерон, дихидротестостерон и андростандиол:

(химическото наименование на тестостерона е 17-хидрокси-4-андростен-3-он, дихидротестостеронът е 17-хидроксиандростан-3-он).

Очевидно тестостеронът е ненаситен кетонов алкохол, дихидротестостеронът и андростандиолът могат да се считат за продукти на неговото хидрогениране, а андростандиолът принадлежи към поливалентните алкохоли и неговият наситен характер е отразен в името;

Прогестеронът и неговите производни, подобно на естрогените, са женски полови хормони и принадлежат към стероидите C21.

От анализа на структурата на молекулата на прогестерона става ясно, че той е кетон и съдържа две карбонилни групи в молекулата. В допълнение към половите хормони, стероидите включват и надбъбречни хормони, като кортизол, кортикостерон и алдостерон.

Сравнявайки структурните формули на всички тези хормони, е лесно да се види, че те имат много общо и разбира се, на първо място, „стероидното ядро“ на молекулата е четири съчленени карбо-цикъла: три шест атомни и един пет атомни.

Сега, като имаме представа за стероидите, нека се запознаем с хормоните - производни на аминокиселини. Те включват познатите ви тироксин, адреналин и норепинефрин.

Молекулите на тези хормони съдържат аминогрупа или нейни производни, а молекулата на тироксина също съдържа карбоксилна група, т.е. е а-аминокиселина и проявява всички свойства, характерни за аминокиселините.

Пептидните хормони, като вазопресин, имат по-сложна структура (символите за аминокиселини са дадени в таблица 7).

Вазопресинът е пептиден хормон на хипофизната жлеза с относително молекулно тегло M r = 1084 и съдържа девет аминокиселинни остатъка в молекулата. Пептидният хормон на панкреаса глюкагон има още по-голямо относително молекулно тегло (около 3485). Това е разбираемо, тъй като молекулата му съдържа 29 аминокиселинни единици. Означавайки аминокиселинния остатък със символа Am, формулата на глюкагона може да бъде написана, както следва: H2N-(Am)29-COOH.

Очевидно молекулата на глюкагона съдържа 28 пептидни групи.

Обърнете внимание, че структурите на глюкагона при всички гръбначни животни са близки или идентични. Това прави възможно получаването на медицински препарати на глюкагон от панкреаса на животните. А декодирането на структурата на човешкия глюкагон направи възможно установяването на неговия синтез в лабораторията.

Протеиновите хормони съдържат още повече аминокиселинни единици в своите молекули, комбинирани в една или повече полипептидни вериги. Така молекулата на инсулина съдържа 51 аминокиселинни остатъка в две полипептидни вериги, а самите вериги са свързани с два дисулфидни моста. Относителното молекулно тегло на човешкия инсулин е 5807. Установяването на химичната структура на този протеин направи възможно извършването на пълния му синтез в лабораторията, разработването на методи за трансформиране на животински инсулин в човешки инсулин и получаването на този важен хормон чрез генно инженерство .

Друг протеинов хормон - соматотропинът има относително молекулно тегло около 21 500, полипептидната верига на неговата молекула съдържа 191 аминокиселинни остатъка и два дисулфидни моста. Понастоящем вече е установена първичната структура на човешкия, овчия и бичия соматотропин.

Трябва да се отбележи, че инсулиновите молекули на големите бозайници се различават по аминокиселинни остатъци само в четири позиции от 51, докато структурата на соматотропина претърпя значителни промени по време на еволюцията на животните и хората и този хормон придоби видова специфичност.

Сега, знаейки състава и химичната структура на най-важните хормони, ще разгледаме техния специфичен ефект върху различни физиологични процеси. В същото време би било логично хормоните да се групират според ендокринните жлези, които ги произвеждат.

Хормони на панкреаса. Инсулинът е вече познат ви хормон с полипептидна природа (първият хормон, който е синтезиран по химичен път).

Инсулинът рязко повишава пропускливостта на стените на мускулните и мастните клетки за глюкоза и не засяга пропускливостта на стените на нервните клетки - невроните. Всички процеси на усвояване на глюкозата протичат вътре в клетките, а инсулинът насърчава транспортирането на глюкоза в тях, следователно осигурява усвояването на глюкозата от тялото, синтеза на гликоген и натрупването му в мускулните влакна.

При недостатъчно образуване на инсулин в организма се развива едно от най-тежките ендокринни заболявания - захарен диабет, при който черният дроб и мускулите рязко намаляват способността за усвояване на въглехидрати, предимно глюкоза.

Липсата на въглехидрати (лекарите казват - "захар") в клетките причинява остър клетъчен глад, придружен от излишно количество глюкоза в кръвта (хипергликемия) и отделянето й с урината. Клетките умират от енергиен глад, а най-ценният източник на енергия – глюкозата се губи безвъзвратно от организма.

Захарният диабет може да доведе до недостатъчност на крайниците поради увреждане на периферните нервни възли, зрително увреждане поради съдово увреждане на ретината, нарушена бъбречна функция и развитие на атеросклероза - артериално увреждане и нарушения на кръвообращението.

Основното лечение на диабета е стриктно контролираният прием на инсулинови препарати от лекуващия лекар.

Чрез увеличаване на притока на глюкоза в клетките на мастната тъкан, инсулинът насърчава образуването на мазнини в тялото.

Този хормон повишава пропускливостта на клетъчните стени за аминокиселини, което означава, че стимулира протеиновия синтез в клетката.

Друг хормон на панкреаса е глюкагонът, който стимулира разграждането, хидролизата на гликогена в клетките до глюкоза и по този начин повишава съдържанието му в кръвта. Освен това стимулира разграждането на мазнините в клетките на мастната тъкан. Очевидно по своето действие глюкагонът е инсулинов антагонист, т.е. вещество с противоположен ефект върху тялото.

Хормони на щитовидната жлеза.Щитовидната жлеза произвежда такива важни хормони като трийодтиронин, тетрайодтиронин (тироксин) и тирокалцитонин. Първите две от тях регулират енергийния метаболизъм в организма. Така че, с въвеждането на само 1 mg тироксин в кръвта, дневната консумация на енергия на човек се увеличава с повече от 1000 kcal. Трийодтиронинът е физиологично още по-активен, така че средното му съдържание в кръвта е 20-25 пъти по-малко, много по-бързо се разрушава в тъканите. Стимулирайки рязко увеличаване на производството на енергия, тези хормони ускоряват консумацията на всички хранителни вещества от клетките - мазнини, въглехидрати, протеини, увеличават консумацията на глюкоза от кръвта от тъканите, което от своя страна се компенсира от увеличаване на скоростта хидролиза на гликоген в черния дроб. Трийодтиронинът и тироксинът регулират не само енергийните процеси в тялото, но и пластичните, тоест ускоряват растежа на тялото. В допълнение, тези хормони също така стимулират централната нервна система, ускоряват и правят рефлексите по-изразени, включително сухожилните рефлекси. Следователно е ясно защо хипертиреоидизъм

(жлези - прекомерно производство на хормони - води до неволно треперене (тремор) на крайниците, а липсата на йод в храната, който е необходим за синтеза на трийодтиронин и тироксин, причинява разрастване на щитовидната тъкан и образуване на гуша.

Надбъбречни хормони. Надбъбречната медула произвежда адреналин, който регулира много функции на тялото, включително най-важната - метаболизма. Наличието на този хормон ускорява разграждането на гликогена в черния дроб и мускулите, увеличавайки количеството глюкоза в кръвта, което повишава ефективността на скелетните мускули, когато са уморени, и активира възбудимостта на зрителните и слухови рецептори. Следователно, адреналинът е в състояние да стимулира бързо повишаване на ефективността и устойчивостта на тялото в извънредни условия.

Кората на надбъбречната жлеза произвежда няколко вида хормони: минералкортикоиди, като алдостерон и кортикостерон, които регулират минералния (солевия) метаболизъм; глюкокортикоиди (кортизон, хидрокортизон), които регулират метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини; полови хормони (андрогени, естрогени, прогестерон), които регулират развитието на половите органи в детството, когато секрецията на половите жлези е все още незначителна (преди пубертета).

От минералокортикоидите най-активен е алдостеронът. Този хормон регулира количеството и баланса на Na + и K + йони в кръвта. Липсата на алдостерон намалява концентрацията на натриев хлорид в кръвта и тъканните течности, което води до рязко понижаване на кръвното налягане, дехидратация и смърт на тялото. Поради това минералкортикоидите често се наричат ​​хормоните на живота. Очевидно излишъкът им причинява задържане на течности в организма и постоянно повишаване на кръвното налягане - хипертония (по-правилно от медицинска гледна точка терминът е артериална хипертония).

Най-активният от глюкокортикоидите - хормонът хидрокортизон, стимулира синтеза на глюкоза в черния дроб и по този начин повишава съдържанието й в кръвта. Съдържанието на гликоген в черния дроб не намалява и дори може да се увеличи. Това действие на хидрокортизона е коренно различно от действието на адреналина. В допълнение, глюкокортикоидите ускоряват извличането на мазнини от мастната тъкан и тяхното окисляване (понякога използват метафората „изгаряне“) с освобождаване на необходимата за тялото енергия. Липсата на тези хормони изчерпва силите на организма, неговата устойчивост на неблагоприятни външни влияния и болести. Поради това лекарите често наричат ​​глюкокортикоидите противовъзпалителни хормони.

Не е изненадващо, че под въздействието на неблагоприятни фактори, които предизвикват състояние на нервно и физическо напрежение, изискващо мобилизиране на защитни сили (канадският изследовател Selye нарича това състояние "стрес"), тялото увеличава секрецията на глюкокортикоиди. Както беше отбелязано по-горе, адреналинът "стартира" ускоряването на синтеза на тези хормони (сега е ясно защо понякога се нарича хормон с двойно действие: той сам регулира някои процеси и мобилизира минералкортикоидите, за да повлияе на други). По този начин е ясно, че стойността на адреналина е трудно да се надцени.

Вече сме малко запознати с хормоните на половите жлези. Преди да достигнат пубертета, те се синтезират в необходимите количества от надбъбречната кора. В зряла възраст, когато сексуалната функция на тялото става по-важна, синтезът на андрогени и естрогени започва да се извършва от специални мъжки и женски полови жлези с вътрешна секреция.

Андрогените, като тестостерон, регулират формирането и развитието на мъжките вторични полови белези - особености на скелета, глас, разпределение на космите по тялото, поведение и, разбира се, развитието и функционирането на мъжките полови органи. Тестостеронът също така стимулира фиксирането на азот в тялото, като по този начин ускорява протеиновия синтез и развитието на мускулите. Следователно тестостеронът, неговите препарати и свързаните с тях съединения - анаболни стероиди (анаболи; от гръцки - покачване) - се използват например за ускоряване на развитието на мускулите при спортисти.

Когато сравнявате структурата на молекулите на тестостерона и естрадиола - основните полови хормони, познати на вас, може да се отбележи, че те се различават само малко - с една метилова група и няколко водородни атома. Но колко големи са последствията от тези различия! Естрадиолът, подобно на други естрогени, - женски полови хормони, насочва развитието на тялото според женския тип - е отговорен за формирането на женски вторични полови белези, структурни характеристики на скелета на тялото, поведение и характер.

Освен панкреаса, надбъбречните жлези и половите жлези, хормоните се произвеждат и от друга също толкова важна жлеза - хипофизата.

1. Подгответе се като се консултирате с; неговият учител по биология и училищен лекар, малко съобщение за основните средства и методи за профилактика на диабета.

Споделете основните идеи на вашето съобщение със семейството и приятелите.

2. Какви физиологични процеси съответстват на възникването на адреналинова хипергликемия? В какви органи и тъкани протичат тези процеси? Напишете уравнение за реакцията на хидролиза на гликоген и обяснете връзката на тази реакция с адреналиновата хипергликемия.

3. Опишете процесите, повлияни от инсулин и адреналин. Могат ли тези хормони да се считат за антагонисти?

4. Какво се нарича ендокринна система? Назовете жлезите с вътрешна секреция и хормоните, които произвеждат.

5. Какви процеси се регулират от хидрокортизон? Какво е общото във физиологичното действие на този хормон и адреналина? Какво отличава ефекта им върху тялото? Дайте уравненията на реакциите, съответстващи на биохимичните процеси, които се влияят от тези хормони.

6. Какви негативни последици може да предизвика продължително продължително високо ниво на адреналин в кръвта?

7. При диабетна кома - тежко усложнение на диабета - човек губи съзнание, има заплаха за живота. Симптомите на наближаващата кома са летаргия, сънливост, загуба на сила, рязко влошаване на благосъстоянието. Предложете мерки за първа помощ на пациента при наближаване на кома. Консултирайте се с вашия лекар или медицинска сестра относно правилността на вашите предложения.

8. Какви класове вещества могат да бъдат приписани на тестостерон и естрадиол? Защо наставките на имената им са различни?

9. Анаболи - синтетични лекарства, които стимулират протеиновия синтез и калцификацията на костната тъкан. Тяхното действие се проявява в увеличаване на масата на скелета и скелетната мускулатура. Сравнете състава и структурата на метандростенолон - дианабол (формула I), феноболин - дураболин (II, R=C(0)CH2CH2Ph), ретаболил (II, R=CO(CH2)8(CH3) и трианабол (III):