Синдромът на сухото око или сух кератоконюнктивит е офталмологично заболяване, свързано с неадекватна хидратация на роговицата, което може да бъде причинено както от намалено производство на сълзи, така и от повишено изпаряване. Болестта причинява неприятни симптоми, включително сърбеж, сухота, дразнене. Всеки може да развие патология, независимо от възрастта.

Забележка! „Преди да започнете да четете статията, разберете как Албина Гуриева успя да преодолее проблемите със зрението с помощта на ...

Описание и симптоми

Сухият кератоконюнктивит възниква поради факта, че очните жлези не могат да произведат достатъчно течност, за да намокрят повърхността на роговицата. В резултат на това не получава достатъчно влага и човекът чувства дискомфорт и сухота. Ако това заболяване не се лекува, то ще доведе до сериозни офталмологични нарушения, в някои случаи дори до слепота.

Правилният режим на лечение на синдрома на сухото око може да бъде предписан само от лекуващия лекар. Важно е да се разбере, че дисфункцията на мейбомските жлези не може да се лекува у дома само с помощта на капки за очи. Това ще изисква интегриран подход. Непременно се консултирайте с офталмолог!

Първо, е необходимо да се постави правилната диагноза, да се установят характеристиките на заболяването. Прегледите на пациентите показват, че първите симптоми, които се появяват при човек, са усещане за чуждо тяло в окото. Списъкът със симптоми на MGD продължава и продължава:

• resi;
• парене;
• всичко се замъглява пред очите ви, което затруднява четенето, работата на компютър и т.н.

Често, за да подобрят хидратацията на очите сами, жлезите започват да произвеждат големи количества сълзи. Понякога дисфункцията на мейбомиевите жлези може да бъде придружена от хрема или дразнене на лигавиците.

• разкъсване на ретината;
• проява на кератит;
• ерозия;
• язви.

На този етап пациентът ще почувства болка в очите.

причини

Синдромът на сухото око при дете и възрастен възниква най-често по различни причини. Лекарите обаче комбинират най-често срещаните от тях:

• използване на контактни лещи повече от предписания период;
• неправилна грижа за лещите (ако не наблюдавате състоянието им, не почиствайте, тогава синдромът може да се появи след 3-4 дни);

важно! Въпреки факта, че съвременните лещи почти не изсушават роговицата, тяхната повърхност е силно чувствителна към външни фактори - прах, замръзване, вятър и др.

• непълно затваряне на клепачите (това не е много често срещан проблем, но ще изисква намесата на хирург, не може да бъде елиминиран с капки за очи);
• външни фактори (например, когато времето се промени, тъй като влагата от повърхността на окото може да се изпари поради топлина, климатик, честота на мигане и др.);

Ако неприятните симптоми от промяна на климата или околната среда изчезнат сами, тогава не е нужно да се притеснявате. Ако симптомите продължават да нарастват и да се засилват, това трябва да е причина за посещение при офталмолог.

• тютюнопушене, нездравословен начин на живот;
• чест стрес;
• постоянно напрежение на очите, например при работа на компютър или при силен вятър.

Трябва да се помни, че при мигане окото се овлажнява самостоятелно с помощта на течност, която се произвежда от слъзните жлези. Докато окото е отворено, течността на повърхността му се изпарява под въздействието на външни фактори. Но при следващото мигане повърхността на роговицата отново се покрива с филм, който не позволява на окото да изсъхне. При продължителна, например работа на компютър, човек леко мига, поради което се появява сухота.

Недостатъчното мигане по време на работа с компютър е причина за сухота в очите

Диагностика

Преди да лекувате сух кератоконюнктивит, е необходимо правилно да диагностицирате, както и да определите причините за патологията.

1. На първо място, лекарят трябва да се увери, че болестта не е причинена от промени в състава на сълзите. За да направите това, ще трябва да проведете специално тестване на течността, което се нарича метод или тест на Norn.
2. На втория етап от изследването се определя количеството течност, която се отделя от жлезите. Тук е важно да се отбележи не само липсата на сълзи, но и излишъкът им, ако има такива.
3. Извършва се и микроскопско изследване, което установява състоянието на роговицата, разкрива нишковиден кератит. Въз основа на този преглед лекарят предписва лекарства.

Лечение

Доброто предварително проучване дава възможност за точно диагностициране и предписване на лечение. Почти винаги, с нарушения в жлезистата система, лекарят приписва използването на определени капки. Техният списък е обширен.

На първия етап, когато заболяването не протича, лекарят предписва обичайния заместител на сълзата:

Също така лекарите често предписват овлажняващи гелове:

Изборът на капки трябва да се вземе особено сериозно в случаите, когато проявата на заболяването е свързана с инфекция, нараняване или неправилно функциониране на жлезите. Лечението в домашни условия е възможно, но само с тези лекарства, които са Ви предписани от квалифициран офталмолог.

инфекции

Ако лечението не започне навреме, сълзата може да стане мътна и зрението постепенно ще се понижи. Тук трябва спешно да се свържете с лекар, който ще предпише терапия. Такива промени могат да доведат до инфекция на очите, което ще изисква антимикробна терапия.

В този случай лекарите често предписват антибиотици. Забранено е да гледате телевизия и да натоварвате много очите си. След целия курс на лечение ще е необходим и период на рехабилитация.

Предотвратяване

Тъй като сух кератоконюнктивит рядко може да възникне поради вродена патология, предотвратяването му също е възможно. Такива мерки могат не само да предотвратят проявата на синдрома, но и да имат цялостен положителен ефект върху тялото.

За профилактика трябва:

• използвайте капки за очи;
• носете очила при слънчево време;
• използвайте маски, които прилягат плътно към лицето за плуване в резервоари (това ще помогне да се избегне инфекция);
• ако живеете или работите в стая с климатик, важно е да запомните, че влажността в този случай е доста ниска, така че трябва да използвате овлажнител или обикновени резервоари за вода в тази стая;
• ако трябва да работите на компютър дълго време, тогава трябва да мигате често и периодично да масажирате клепачите (ако възникне дискомфорт, трябва да накапате капки за овлажняване).

Самолечение

По-добре е да не лекувате сухото око с народни средства, а също и да не си предписвате капки, тъй като това може да доведе до негативни последици.

В същото време, капки за овлажняване на очите, които ще използвате всеки ден, можете да изберете сами. Когато избирате лещи, трябва да слушате съветите на офталмолог.

Ако трябва да използвате профилактични лекарства, тогава не можете да правите без опитен лекар. Причината е, че за всеки етап от заболяването има свои собствени капки, които имат в състава си различни компоненти, които могат да помогнат при определени симптоми.

Също така е невъзможно сами да разработите терапевтичен режим без определени познания. Можете да ограничите самолечението с успокояващи и овлажняващи капки. Ако изберете лекарства неправилно, това може да доведе до сериозни патологии.

заключения

Тъй като заболяването може да се развие на всяка възраст, важно е да използвате описаните по-горе методи за превенция и да бъдете постоянно наблюдавани от лекар. Също така е важно да се вземат мерки за защита на очите при неблагоприятни условия.

Тъй като някои бактерии могат да се предават чрез хигиенни предмети, не трябва да използвате неща на други хора.

Необходимо е да се избират профилактични средства не само в зависимост от тяхната цена, но също така е важно да се обърне внимание на показанията за тяхното използване.

Съдържание на статията: classList.toggle()">разгънете

Кератоконюнктивитът е често срещано очно заболяване, при което се възпаляват 2 мембрани на окото: роговицата - keras (на гръцки) и белтъка - conjunctiva (на латински). Тези прозрачни черупки покриват външната страна на очната ябълка.

Конюнктивата преминава към вътрешната повърхност на клепачите, а роговицата заема централната част, която е очната леща, която пречупва лъчите и ги насочва към лещата. Възпалението на тези мембрани причинява не само дискомфорт, но може да доведе до зрителни увреждания.

В статията ще научите всичко за причините, симптомите и лечението на кератоконюнктивит.

Причини за заболяването

Поради причините за кератоконюнктивита, той може да бъде първичен и вторичен. Първичното възпаление възниква при директен контакт с окото:

Възпалението на очите може да причини различни патогени, включително специфични инфекции (туберкулоза и т.н.).

Вторичният възпалителен процес е следствие от отслабването на защитните свойства на тялото:

• При тежки инфекции (грип, рубеола, гнойни процеси);
• С автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, лупус еритематозус);
• При лица с недохранване, хиповитаминоза;
• С интоксикация;
• След облъчване, химиотерапия.

Когато имунната защита на тялото е отслабена, обичайната микрофлора може да стане патогенна.

Видове и симптоми на кератоконюнктивит

Има много видове кератоконюнктивит, най-честите от които са:

Различните видове кератоконюнктивит имат както общи характерни симптоми, така и специфични.

Чести симптоми на кератоконюнктивит

За всички видове възпалителен процес, който засяга конюнктивата и роговицата, са характерни следните прояви:

• Сърбеж и парене в очите;
• Болка при излагане на светлина ();
• , грапавостта на повърхността му;
• Изпускане от очите на лигавичен или гноен характер.

В допълнение към общите симптоми, някои видове възпалителни лезии на мембраните имат свои собствени характеристики.

Сух кератоконюнктивит при хора

Този тип възпаление е придружено от недостатъчно производство на сълзи и конюнктивална течност, което се проявява със синдрома на "сухо око": усещане за "пясък" и парене в очите, често мигане, тежка фотофобия. Роговицата губи блясъка си, става мътна.

Вирусен конюнктивит

В зависимост от вида на вируса има 3 форми на кератоконюнктивит:

• аденовирус;
• херпетична;
• Епидемия.

Често възникват като усложнение на вирусни инфекции на дихателните пътища. Отличителна черта на вирусния конюнктивит е изразеното зачервяване на очите, наличието на кръвоизливи, мехури по повърхността на мембраните на очите, дълбоко увреждане на роговицата и риск от загуба на зрение.

Алергичен кератоконюнктивит

Алергичният кератоконюнктивит може да бъде сезонен (например пролетен) или постоянен в зависимост от вида на алергена.

Тяхната отличителна черта е обилна лакримация, придружена от хрема, кихане, кашляне, както и силен сърбеж, подуване и зачервяване на очите, наличие на обриви по лигавицата на клепачите.

Лечение на различни видове кератоконюнктивити с лекарства

Лечението на кератоконюнктивит зависи от вида му и включва както локални, така и общи ефекти.

С бактериално възпалениеочите се предписват капки с разтвори на антисептици, антибиотици (ципролет, окомистин, витабакт), при хроничен и продължителен процес антибиотиците се комбинират с хормони (макситрол,).

Ако е необходимо, предписвайте курс на антибиотична терапия под формата на таблетки или инжекции.

Със сух кератоконюнктивитОсновната задача на лечението е постоянното овлажняване на окото, поддържането на метаболитните процеси в неговите мембрани. Заедно с противовъзпалителни капки се предписват овлажнители (, сълзи, баларпан, адгелон и други).

Вирусен кератоконюнктивит на окотоизисква назначаването на специални антивирусни лекарства (интерферон, ацикловир), имунни лекарства и мултивитамини. Използват се антивирусни капки за очи, анандин и аналози). Успоредно с това се предписват овлажняващи капки за очи.

Най-проблематичен за лечение на епидемичен вирусен кератоконюнктивит при хора. Лечението му е задължително комплексно, съчетаващо антивирусни, имунни, антихистаминови и витаминни препарати. Очите се вливат с антивирусни течности (офталмоферон, локферон) до 6-8 пъти на ден. За поддържане на влагата и целостта на очните мембрани се предписват овлажняващи и възстановяващи капки ().

Алергичен кератоконюнктивитлекувани с назначаването на антихистамини и капки за очи, съдържащи антихистамини и противовъзпалителни компоненти. Вътре се предписват кларитин, цетрин, лоратадин и аналози, капки за очи -, хистимет, опатанол, висококром, лодоксамид и аналози. При хронични форми на алергия се предписват мехлеми и капки с кортикоиди (, ​​maxidex, dexapos).

Народни методи за лечение

В народната медицина има много доказани методи за лечение на възпаление на очните мембрани с отвари, приготвени от растения. Използват се под формата на лосиони, измивки и капки.

При гнойно възпаление на очите те се вливат с 2% разтвор на сребърен нитрат или борна киселина, след което се измиват обилно с топла преварена вода. Остър възпалителен процес добре премахва инфузията на билки - копър, хвощ, цикория, бяла ружа. 1 чаена лъжичка от всяка билка се смесва и се залива с чаша вряща вода, настоява се за 1 час, филтрира се. Трябва да капете 2 капки 3 пъти на ден.

За облекчаване на остри възпаления на очите се използват и отвара от лайка, запарка от чай под формата на лосиони и промивки за очи.

Добър ефект дава инфузия на трева от очанка: 1 супена лъжица се залива с чаша вряла вода, настоява се за 1 час, филтрира се. Измийте очите с разтвора 3-4 пъти на ден.

При кератоконюнктивит с вирусен произход добър ефект има пресен сок от лук. Натрива се на ренде и се изстисква през марля, смесва се с мед и сок от алое в равни части. Преди накапване се разрежда с дестилирана вода 5 пъти. Прилагайте 3-4 пъти на ден по 1-2 капки в окото.

Ако увреждането на очите е проява на алергия, се използва инфузия на живовляк.. 1 супена лъжица натрошени листа се запарват с чаша вряща вода, настояват се за половин час, филтрират се. Нанесете за измиване на очите със стерилна марля 3-4 пъти на ден.

Без значение колко добри и достъпни са народните средства за лечение на очите, първо трябва да посетите офталмолог и едва след като установите точна диагноза, да координирате с него използването на едно или друго лекарство като допълнение към основното лечение.

Усложнения и последствия

Възпалението на мембраните на окото при неадекватно лечение може да доведе до развитие на усложнения:

• Присъединяване на вторична бактериална инфекция, това често се случва с вирусен и алергичен кератоконюнктивит, на фона на намален имунитет или в резултат на надраскване на сърбящи очи с ръце;
• По-дълбоко увреждане на мембраните с образуване на корички върху роговицата, проникване на инфекция в дълбоките среди на окото, което е типично за вирусно възпаление;
• Преминаването на възпаление в хронична форма, трудно за лечение.

Дългият и дълбок възпалителен процес в очните мембрани може да доведе до такива последствия като помътняване на роговицата, образуване на люспи и слепота. Атрофията на конюнктивата и намаляването на функцията за производство на сълзи може да доведе до развитие.

Кератоконюнктивитът, чието лечение ще бъде обсъдено в тази статия, е сериозно възпалително заболяване, което засяга конюнктивата и роговицата на окото. Заболяването е често срещано, тъй като конюнктивата има много висока реактивност - незабавно реагира на външни стимули и фактори на влияние.

Защо възниква това заболяване? Какви са симптомите? Как да го лекуваме? Струва си да се опитате да отговорите на тези и много други въпроси сега.

причини

Преди да се пристъпи към разглеждане на принципите на лечение на кератоконюнктивит, е необходимо да се говори за причините, поради които възниква.

Често кератоконюнктивитът се развива в резултат на продължителна употреба на кортикостероиди или витамини. Появата му може да провокира и въздействието на чуждо тяло върху роговицата или конюнктивата.

Друга често срещана причина е неправилното носене на контактни лещи или неправилното им почистване.

Важно е да се отбележи, че кератоконюнктивитът може да действа като симптом на друго заболяване. По правило това са рубеола, грип, ревматоиден артрит, лупус еритематозус и синдром на Sjögren.

Провокиращите фактори включват въшки, неспазване на основните принципи на хигиена, хелминтиаза и хранителни алергии.

Видове заболявания

Общо има 10 вида на това заболяване:

1. Херпетична. Причината за възпалението е херпесният вирус. Симптомите са подобни на тези при остър дифузен конюнктивит или
2. Водороден сулфид. конкретна форма. Причината за появата е дълготрайният ефект на сероводорода върху очите.
3. Туберкулоза-алергична. Това е изпълнено с появата на конфликти в очите. Появява се поради активността на туберкулозни бактерии.
4. Епидемия. Има следствие от попадане в роговицата или конюнктивалния сак на патогенни микроорганизми. Тази форма е заразна.
5. аденовирус. Лечението на този вид кератоконюнктивит трябва да започне възможно най-рано. В крайна сметка заболяването възниква поради активността на аденовируса. Освен това е и заразно.
6. Суха. Този тип заболяване се характеризира с образуването на нишки от дегенерирали епителни клетки. Те могат да достигнат дължина до 5 мм и свободно да висят от роговицата. Причината за заболяването е неговото изсушаване и хипофункция на слъзните жлези.
7. Хламидиална. Възпалението от този тип възниква поради наличието в тялото на голям брой хламидии. Това може да е признак за наличие на заболяване на пикочно-половата система.
8. Атопичен. Това е хронично заболяване, което се влошава през студения сезон. Характеризира се с белезникави плаки по повърхността на очната ябълка.
9. Пролет. Това е хронично заболяване. Влошаването, както подсказва името, настъпва през пролетта. Понякога - през есента. Характеризира се и с наличието на белезникави плаки.
10. Кератоконюнктивит на Tigeson. Появява се в резултат на алергия или вирус. Характеризира се с издълбана инфекция, почти незабележима в началния етап.

Симптоми

Общите признаци, по които може да се прецени наличието на кератоконюнктивит, чието лечение ще бъде обсъдено по-късно, включват:

• Изгаряне.
• Разхлабена структура на конюнктивата и нейното зачервяване.
• Обилно сълзене.
• Подпухналост.
• Зачервяване на роговицата.
• фотофобия.
• Разпределение на мукопурулен характер.
• Кръвоизливи в конюнктивата.
• Постоянно усещане за чуждо тяло в окото.

В редки случаи се образуват различни елементи от патологичен произход (папили, фоликули). Първоначално възпалението се локализира само в конюнктивата, а след 5-15 дни се разпространява към роговицата.

Други знаци

В случай, че заболяването е възникнало поради наличието на хламидия в тялото, към симптомите ще се добавят и субепителни периферни инфилтрати. Това са натрупвания на лимфа и кръв.

Ако човек е болен от епидемична форма на заболяването, той все още ще има забележимо помътняване на роговицата, наподобяващо монети на външен вид.

При атопичен и пролетен тип заболяване по лимба се появяват белезникави плаки. Алергичното заболяване причинява силно сълзене и парене. Но при сухо възпаление почти винаги се наблюдава и, като правило, синдром на сухото око.

Сух кератоконюнктивит

Лечението на това заболяване се основава на употребата на лекарства, които могат да заместят разкъсване. Трябва да изберете вискозни аналози, които покриват очната повърхност много по-дълго.

В някои случаи лекарите предписват мехлем. Трябва да се прилага преди лягане. Когато използвате мехлема, ще бъде възможно да избегнете дразнене сутрин, след събуждане. Можете също да нанесете лубриканти за очи.

Също така е важно да се нормализира средата. Човек не трябва да бъде в помещение със сух въздух, както и там, където е задимено или задимено.

Вашият лекар може също да предпише локален циклоспорин или оклузия на назолакрималната точка. Помагат топли компреси и антибиотични мехлеми като доксициклин и бацитрацин.

Туберкулозно-алергичен кератоконюнктивит

Също така е важно да се говори за това как се провежда терапията на това заболяване. Лечението при възрастни на този тип кератоконюнктивит е десенсибилизиращо, възстановително, антибактериално.

Локалните мидриатични средства, PASK капки, както и стрептомицин и кортизон помагат добре. Често лекарят предписва приема на 10% разтвор на калциев хлорид вътре. Трябва да се приема след хранене по 1 супена лъжица три пъти на ден.

Също така е полезно да се използват рибено масло и мултивитамини. PAS се комбинира с фтивазид и стрептомицин.

Лечението се извършва само съвместно с фтизиатър.

Епидемичен кератоконюнктивит

В случай на заболяване от тази форма, терапията е много проблематична. Говорейки за симптомите и лечението на този вид кератоконюнктивит, трябва да се отбележи, че все още няма лекарства, които имат селективен ефект върху аденовирусите. Тъй като терапията е изпълнена с трудности.

Като правило се използват лекарства с широко действие. Това са интерферони (офталмоферон и локферон) и неговите индуктори, инсталации 6-8 пъти на ден. Ако етапът е остър, тогава трябва допълнително да пиете антихистамини и да вземете антиалергични капки, например Spersallerg или Allergoftal.

При подостра форма се използват капки "Лекролин" и "Аломид". Ако се образуват филми, ще трябва да вземете кортикостероиди - Maxidex, Dexapos и Oftan-Dexamethasone. С поражението на роговицата помага на "Koperegel", "Vitasik", "Korpozin", "Taufon".

Вирусен кератоконюнктивит

Невъзможно е да се игнорира болестта на тази форма. Лечението на вирусен кератоконюнктивит е насочено към елиминиране на причината, поради която е възникнал. Така че лекарят предписва антибиотици и широкоспектърни капки. Само тези лекарства са в състояние да повлияят на голям брой бактерии, известни на науката.

Ако пациентът е диагностициран с тежко заболяване, което също прогресира, тогава се предписва парентерално приложение на антибиотици.

Успоредно с това е необходимо да се използват лекарства, които могат да защитят нормалната микрофлора на червата и други органи. Защото при такова лечение, на фона на настъпващите в него промени, започва да расте рискът от развитие на гъбични заболявания и дисбактериоза.

По правило премахването на симптомите и лечението на кератоконюнктивит при възрастни се извършва с капки Tobrex и Sofradex. Също така се използва "Ацикловир". Това лекарство не позволява инфекцията да стане хронична.

Пролетен кератоконюнктивит

По правило това заболяване се среща при момчета на възраст 4-10 години. Лечението на пролетен кератоконюнктивит включва преди всичко минимизиране на ефектите на ултравиолетовото лъчение върху очите. Затова е силно препоръчително да носите слънчеви очила и да не излизате навън през светлата част на деня.

Показано е използването на антихистамини, както и стабилизатори на мастоцитите. Натриевият кромогликат под формата на капки и Олопатадин са отлични. Но това трябва да се прави систематично. Дългосрочната употреба на тези лекарства ще помогне да се избегне обостряне.

За да намалите сърбежа, ще трябва да приложите 3% разтвор на натриев бикарбонат. Можете също така да направите лосиони от разтвор на борна киселина.

Херпетичен кератоконюнктивит

Лечението на това заболяване е насочено основно към потискане на вируса, който го провокира. Ето защо е необходимо да се вземат антивирусни и противовъзпалителни лекарства.

По правило се предписват Видарабин, Риодоксол, Ацикловир и др.

За да обработите фоликулите, трябва да използвате брилянтно зелено. Под долния клепач не забравяйте да поставите антихерпетичен мехлем. Например, Acyclovir, Virolex или Florenal.

Ако зоната около очите също е засегната, тогава ще трябва да започнете да приемате лекарства като Polyoxidonium, Cycloferon и Valtrex.

Но всичко това са мощни лекарства. Как да лекувате кератоконюнктивит в този случай, предписвайте интерферони. Най-често се лекуват с капки. Популярен вариант е Ophthalmoferon. Капва се 5-6 пъти дневно в продължение на 3 дни, задължително след измиване на очите с отвара от лайка.

Хламидиален кератоконюнктивит

В този случай е показана и употребата на антибиотици. Елиминирането на симптомите и лечението на този вид кератоконюнктивит се извършва с помощта на тетрациклини, макролиди и флуорохинолони.

Локалната терапия включва използването на капки за очи (р-р-ципрофлоксацин и р-р-офлоксацин), противовъзпалителни (р-р-дексаметазон и р-р-индометацин) и мехлемни приложения за клепачите.

Лечението на това заболяване не може да се нарече просто. Провежда се комплексно. Тоест те провеждат терапия, насочена едновременно срещу всички патогени, идентифицирани по време на тестовете.

Всеки лекар ще каже, че лечението на сух кератоконюнктивит при хората ще бъде различно от терапията, насочена към елиминиране на същото заболяване, но само от различен тип.

Алергичният кератоконюнктивит трябва да се лекува незабавно, тъй като усложненията в този случай възникват бързо. На първо място е необходимо или да се елиминира дразнителят, или да се ограничи контактът с него. Също така трябва да приемате витамини и антихистамини за цялостно укрепване на имунитета.

Ако формата на курса не е сложна при заболяване от вирусен тип, тогава могат да се използват Pyrogenal, Reaferon и Poludan.

Също така си струва да знаете, че прословутите глюкокортикостероиди премахват признаците на възпаление, но са безсилни срещу аденовируса. Те само облекчават симптомите. Следователно, поради неправилно лечение, болестта бързо става хронична.

При сух тип, в допълнение към използването на изкуствени сълзи, можете да използвате вазелиново масло и Lacrisin - това ще помогне за възстановяване на естествения филм върху очната ябълка.

И, разбира се, във всеки случай трябва да приемате витаминни комплекси. Какво точно - лекарят ще каже. Но не можете без тях, тъй като кератоконюнктивитът от всякакъв вид има отрицателен ефект върху имунната система. И ако тялото няма сила, тогава след възстановяване може бързо да настъпи рецидив.

По принцип лечението на това заболяване трябва да започне възможно най-рано. Навременната терапия помага да се избегнат усложнения като замъглено зрение, възпаление на средното ухо, белези на лигавицата и бактериално увреждане. Но най-лошото е, когато кератоконюнктивитът стане хроничен.

Синдромът на сухото око е патологично състояние, придружено от нарушение на производството на слъзна течност. Това заболяване е изключително коварно, тъй като не само причинява дискомфорт, но и предразполага към намаляване на зрението и развитието на редица сериозни усложнения.

Повече от 60% от хората, живеещи в големите градове, както и тези, които по силата на професията си са принудени да прекарват значително време пред екрана на компютъра, знаят от първа ръка за този проблем.

Сега е известно, че тази патология се среща много по-често при жените. Приблизително 90% от нежния пол, дори ако преди това не са страдали от сух конюнктивит, започват да изпитват неговите прояви в менопаузата, което е свързано не само с естествения процес на стареене, но и с хормонални скокове.

Мъжете страдат от тази патология по-рядко. Според статистиката приблизително 30% от съвременните млади хора на възраст от 20 до 30 години периодично изпитват прояви на това състояние. Въпреки това, поради общото разпространение на компютърните технологии, това заболяване бързо става по-младо и сега се открива при 5% от децата.

Какво е сух конюнктивит?

Сухото око е състояние, при което няма достатъчно влага на повърхността на окото от слъзната течност, секретирана от жлезите. Те се намират в областта на горния клепач.

Слъзната течност е необходима не само за смазване на повърхността на окото, но и за измиване на различни твърди частици, включително прах, който се утаява върху очите. Излишната слъзна течност се влива в ъгъла на окото, откъдето се изхвърля в носната кухина през специални тръби.

Въпреки това, с развитието на синдрома на сухото око, този деликатен механизъм се нарушава. Следователно органите на зрението постепенно губят способността си да се почистват, което може да доведе до много неблагоприятни последици.

Първите признаци на сухо око често се пропускат от хората, тъй като са несистематични. В бъдеще проблемът обикновено става хроничен, но пациентът може да свикне с постоянно присъстващите неприятни усещания и да ги игнорира.

Сухият конюнктивит, който не се лекува дълго време, често се превръща в предразполагащ фактор за развитието на миопия. Въпреки факта, че много хора, които имат подобен проблем, рядко търсят съвет от офталмолог, вярвайки, че за решаване на проблема са необходими само капки за очи, които имитират човешки сълзи в състава си, появата на такъв проблем е повод за безпокойство.

Етиология

Причините за развитието на това патологично състояние са изключително разнообразни.Не винаги сухият конюнктивит е резултат от продължителна работа пред компютъра, излагане на въздух от климатик и вентилаторни нагреватели, гледане на телевизия или неправилно използване на контактни фактори.

Сега е известно, че такова патологично състояние може да бъде резултат от прогресирането на вътрешни проблеми и заболявания. Причините за синдрома на сухото око могат да бъдат както следва:

• Синдром на Sjögren и Felty;
• нарушения на хемоетичната система;
• злокачествен лимфом;
• хормонални смущения;
• патология на бъбреците;
• пемфигус;
• тежки инфекциозни заболявания;
• изчерпване на тялото от всякаква етиология;
• невропаралитичен кератит;
• белези по роговицата;
• хирургични интервенции на очната ябълка и др.

Това не е пълен списък на патологични състояния, които могат да провокират нарушаване на слъзните жлези. Всички те обаче са опасни и могат при определени обстоятелства значително да влошат качеството на зрението.

Между другото, сега е установена връзката между развитието на синдрома на сухото око и дългосрочната употреба на капки, съдържащи анестетик, бета-блокери и хинолитици. В допълнение, причините за заболяването могат да се коренят в употребата на някои хормонални контрацептиви.

Симптоми на развитие

Клиничните прояви на този синдром са много разнообразни. Понякога те могат да бъдат изключително леки и да се появяват само периодично, докато в други случаи признаците на синдрома на сухото око парализират нормалния живот на човек и не могат да останат незабелязани. Както показва практиката, те имат най-голяма интензивност вечер, както и когато са на студ или вятър.

Обективни показатели за наличието на този синдром са промени в конюнктивата и роговицата с различна тежест. Въпреки това, тези прояви на синдрома на сухото око могат да бъдат открити само от офталмолог.

Човек, страдащ от тази патология, неизбежно изпитва различни прояви на синдром на сухото око и симптоми на намаляване на количеството слъзна течност, което причинява много дискомфорт.

По правило повечето пациенти изпитват сухота, когато покриват клепачите си. Очите под клепачите изглеждат неестествено студени. Има редица характерни симптоми за намаляване на нивото на хидратация на очите:

1. Усещане за сухота в очите.
2. Изгаряне.
3. Усещане за чужд предмет в очите.
4. Изтръпване.
5. рез.
6. Умора.

Много хора, страдащи от недостатъчна хидратация на лигавицата на очите, отбелязват, че в началото такива неприятни усещания са били изключително редки за тях и са били свързани главно с промяна в околната среда. Например сухота в очите може да се появи, ако човек седи дълго време пред монитора и след това излезе на разходка. На разходка бяха забелязани първите симптоми на сухота на лигавицата на окото.

Заслужава да се отбележи, че признаците на сухота в очите не се появяват изведнъж, а прогресивно, т.е. първо може да има усещане за чужд предмет в очите и усещане за сухота, а след това всички други симптоми. С течение на времето степента на проявление на симптомите на сухота в очите се увеличава, което дава на човек много дискомфорт.

Увеличаването на дискомфорта поради дълъг период на достатъчно овлажняване на очите се обяснява с появата на голям брой ожулвания и пукнатини по повърхността на лигавицата.

Охлузванията и други увреждания на лигавицата на очите също са опасни, защото са отворени врати за всякакви инфекции и вируси. Хората, хронично страдащи от недостатъчна хидратация, след известно време започват да забелязват намаляване на качеството на зрението.

"Червени очи" без зрителни увреждания

Как се диагностицира заболяването?

Ако се появят признаци на това патологично състояние, трябва спешно да се свържете с офталмолог. За да потвърди диагнозата, лекарят трябва първо да събере най-пълната история и да идентифицира клиничните симптоми на заболяването, за да определи съществуващата роговично-конюнктивална склероза.

Лекуващият офталмолог обикновено незабавно извършва външен преглед на окото и клепачите. Освен това е необходимо да се проведе биомикроскопия на окото, за да се определи състоянието на слъзния филм на конюнктивата и роговицата.

В повечето случаи лекарят предписва тест за вливане на флуоресцеин. Това изследване включва използването на оцветяващ разтвор. В някои случаи е необходимо да се използват определени тестове за диагностика, за да се определи скоростта на производство на слъзна течност.

Освен това, за да се идентифицира естеството на проблема, често се предписва тиаскопия, лабораторно изследване на осмоларитета, цитологичен анализ на намазката и кристалография на слъзната течност.

Към това могат да се добавят допълнителни изследвания, ако има анамнеза с автоимунни и ендокринни заболявания.

Медицинско лечение

Терапията трябва да бъде насочена преди всичко към елиминиране на факторите, допринасящи за развитието на патологията.Като правило, когато се появи синдром на сухото око, симптомите и лечението са взаимосвързани. Освен това офталмологът трябва да избере изкуствени сълзи за пациента.

Това позволява да се осигури стабилност на промените в хидратацията на очната повърхност, да се предотврати развитието на патологични промени в конюнктивата и роговицата и да се предотврати появата на тежки усложнения.

Такива лекарства са от няколко вида:

1. Под формата на капки за очи обикновено се произвеждат изкуствени сълзи, които се използват специално за овлажняване на лигавицата.
2. Геловете и мехлемите с карбомер и декспантенол ви позволяват да създадете стабилен слъзен филм.

Всяко от тези средства има своите предимства и недостатъци.

• Ако сухите очи се лекуват с мехлеми, тогава ефектът след прилагане на продукта продължава по-дълго време, но самата процедура за използване на лекарството не е много приятна. В допълнение, мехлемите имат по-плътна структура, така че след прилагането им зрението може да се замъгли за известно време.
• Изкуствените сълзи са много по-лесни за използване, така че хората, които са принудени да останат на работното място дълго време, ги използват. Въпреки това, синдромът, бързо излекуван с тези средства, обикновено се появява отново след определено време.

Когато възникне въпросът как да се лекува синдром на сухото око, офталмолозите често предписват инсталации на имунотропни и противовъзпалителни лекарства. При наличие на изразени ксеротични промени в роговицата са необходими и метаболитни препарати. В някои случаи е необходимо използването на стабилизатори на лизозомни мембрани на макрофаги и мастоцити, както и антихистамини.

Освен това може да се извърши обтурация на слъзния каналикулус с малки силиконови тапи и конюнктивално покритие на слъзния пунктум. Тези интервенции са минимално инвазивни и допринасят за развитието на необратими промени.

При наличие на редица синдроми, придружени от нарушение на затварянето на клепачите, може да се извърши кератопластика, която помага да се елиминира такъв дефект. Синдромът на сухото око обикновено се лекува с трансплантация на слюнчени жлези от устната кухина в конюнктивалната кухина.

Това е изключително перспективен метод на лечение, но се прилага предимно при тежки случаи. Дали този синдром може да бъде напълно излекуван в момента не е известно, тъй като често е възможно да се постигне изразена ремисия, но болестта може да се върне.

Народни средства

Ако желаете, някои билки могат да се използват ефективно за увеличаване на производството на сълзи.

• Благоприятно действат запарките от коприва, черен оман, невен и метличина.

За да приготвите такова лекарство, трябва да вземете около 1-2 с.л. смес от билки в 1 чаша вряща вода. Този състав трябва да се остави да се влива в продължение на 2-3 часа. След това продуктът трябва да се филтрира и да се използва за измиване.

• Друго добро средство за сухота са компресите на основата на краставица.

За да направите процедурата по-приятна и ефективна, трябва да затоплите краставицата, която ще използвате за процедурата, до телесна температура. Това е доста лесно да се направи, просто задръжте зеленчука в ръцете си за няколко минути.

Прилагайки пресни кръгчета краставица върху очите, можете едновременно да подобрите състоянието на очите като цяло, да облекчите умората и да подобрите състоянието на кожата на клепачите. Компресите от краставици са абсолютно безвредни, така че могат да се използват всеки ден.

• За да помогнете при наличието на синдром на сухото око, лосионите от сок от алое могат.

Необходимо е да смилате пулпата на листата до състояние на каша и след това внимателно да накиснете гъбите в нея. Те трябва да се нанасят върху клепачите за около 10-15 минути.

Можете да използвате Kombucha за измиване на очите. Използва се и за компреси.

Медът е чудесен за облекчаване на умората на очите и стимулира производството на сълзи, така че може да елиминира ефекта на сухота в очите.

• Особено ефективни са компресите на базата на мед.

За да извършите процедурата, трябва да разтворите 1 чаена лъжичка мед в 0,5 чаши вода и след това да намокрите памучни тампони в получения разтвор и да ги нанесете върху клепачите за около 10 минути. След процедурата веднага се забелязва намаляване на нивото на умора на очите и след 4-5 процедури състоянието на лигавицата се подобрява значително.

• Допълнителна хидратация може да се постигне с обикновен лук.

Както знаете, рязането на лук води до обилно сълзене, тъй като е естествен дразнител.

Използването на лук ви позволява да преквалифицирате очите си, за да произвеждат достатъчно сълзи. Процедурата трябва да се извършва поне 3-4 пъти седмично. Стимулирането на слъзните жлези значително подобрява състоянието на очите и предпазва от изсушаване.

Допълнителни средства

Най-добре е всяко заболяване да се лекува в ранните етапи на развитие и синдромът на сухото око не е изключение. Има много препоръки и правила, чието прилагане може значително да намали риска от развитие на това заболяване и освен това да намали нивото на дискомфорт, ако проблемът с липсата на сълзи вече е достигнал пълния си потенциал.

1. На първо място, трябва да свикнете да мигате често. Най-добре е честотата на мигане да е 30-45 секунди.
2. Ако човек остане дълго време в стая със сух въздух или е принуден да прекара значителна част от деня пред компютъра, трябва да правите почивки на всеки 45-60 минути. По време на такава почивка трябва да наклоните главата си назад и да затворите очи за около 5-7 минути.
3. По време на почивката можете да направите малка гимнастика, която ще помогне за увеличаване на кръвоснабдяването на всички тъкани в тази област. Трябва да затворите очи и да правите ротационни движения на зеницата под клепачите. Първо трябва да преместите очите си по посока на часовниковата стрелка, а след това в обратната посока.
4. След това трябва да изберете обект, разположен на значително разстояние, и да го погледнете за 15 секунди, след което рязко да погледнете обект, разположен много близо до очите. Когато изпълнявате това упражнение, не променяйте позицията на главата.

Ако имате проблем като сухота в очите, е много важно да поддържате работното си място в идеален ред, така че димът, праховите частици и други алергени да не влошават ситуацията.

Видео

Кератоконюнктивитът е сериозно и опасно очно заболяване, което често води до силно намаляване на зрението. Патологията е възпаление на конюнктивата с постепенно участие (в продължение на 5-15 дни) в този процес на роговицата. Кератоконюнктивитът е често срещано очно заболяване. Това се дължи на скоростта на реакция на конюнктивата към различни външни стимули. Причините за развитието на патологичния процес са бактериална, микотична, вирусна инфекция на окото, автоимунни заболявания, чуждо тяло, алергични реакции. В някои случаи заболяването възниква в резултат на проникване в окото на чужд предмет, продължителна употреба на кортикостероиди, прием на витамини.

Има няколко форми на заболяването. В зависимост от етиологията на патологичния процес се разграничават атопичен, хламидиален, аденовирусен, сух, сероводороден, херпетичен кератоконюнктивит. Според характера на протичането заболяването се разделя на хронични и остри.

Следната таблица разглежда формите на кератоконюнктивит и техните характеристики.

Преглед.	Характеристики.
Водороден сулфид.	Появява се след излагане на конюнктивата на сероводород за дълъг период от време. Протича под формата на остър или и е придружен от повърхностен кератит.
Туберкулоза-алергична(скрофулозен или фликтенален).	Има такава форма на кератоконюнктивит като специална форма на алергична реакция към инфекциозни патогени на туберкулоза.
Херпетична.	Развива се поради проникването на HSV (вирус на херпес симплекс) в тялото. Тече, в някои случаи под формата на развита.
Суха.	Характеризира се с образуването на нишки по предната повърхност на конюнктивата, състоящи се от дегенерирали клетки на епителния слой на роговицата. Нишките са с дължина 1-15 мм и могат да висят свободно. Започва да прогресира в резултат на нарушена функция на слъзните жлези Сух кератоконюнктивит или се характеризира с разпространение на възпалителния процес и зачервяване на конюнктивата поради намаляване на освобождаването на количеството слъзна течност. Тази форма на заболяването се характеризира с няколко етапа на курса, придружени от определени симптоми. Първоначално се наблюдава зачервяване на конюнктивата и секрет под формата на нишки. След това епителният слой се отлепва и е засегнат от ерозия. Върху роговицата се появяват нишки с дължина около 5 mm, които в единия си край са прикрепени към роговицата, а другият виси свободно. На последния етап се наблюдава, което е придружено от значително влошаване на зрението. При наличие на синдром на сухото око се наблюдава сърбеж, парене и остра проникваща болка.
Епидемия.	Опасна и заразна форма на кератоконюнктивит, която се развива поради проникването на вируси в роговицата на окото или в конюнктивалния сак.
аденовирус.	Заразна форма на кератоконюнктивит. Появява се поради проникване.

Симптоми на кератоконюнктивит

В зависимост от вида и формата на патологичния процес, симптомите се различават. Острият кератоконюнктивит се характеризира с едностранно увреждане на органа на зрението в самото начало на неговото развитие. Постепенно второто око се включва във възпалителния процес. Отбелязват се асиметрични очни лезии, едното е въвлечено във възпалителния процес повече от другото.

Симптоматологията на заболяването варира в зависимост от формата и естеството на курса, но има редица общи признаци. Те включват:

• повишено сълзене;
• страх от светлина;
• подуване на конюнктивата и роговицата;
• сърбеж, парене, болка в окото;
• усещане за наличие на чужд предмет;
• зачервяване на конюнктивата;
• отделяне от очите на мукопурулен характер.

Хламидийният кератоконюнктивит се допълва от образуването на периферни инфилтрати. Алергичната форма се характеризира с изразен сърбеж, парене, сълзене. Вирусният се характеризира с кръвоизлив в конюнктивата на окото. Сухата форма е придружена от синдрома на "сухо око".

Диагностика

Ако имате един или повече симптоми, характерни за кератоконюнктивит, трябва да се консултирате с офталмолог.

важно!Необходимо е да се действа възможно най-бързо, тъй като някои форми на заболяването са заразни. Лекарят провежда външен преглед, разпитва пациента за симптомите и оплакванията.

След това назначава следните диагностични процедури:

• дефиниция на яснота на зрението (визометрия);
• изучаване на структурите на окото с нарязана лампа;
• определяне на зрителни полета (периметрия);
• тест чрез оцветяване на очни структури с флуоресцеин;
• изследване на слъзната течност и секрет от окото (хистохимично и бактериологично).
• изстъргване от конюнктивата и роговицата за определяне на причинителя на заболяването.

Също така, лекарят ще изпрати пациента за общ анализ на урината и кръвта, за рентгеново изследване на гръдния кош.

В някои случаи може да се наложи консултация с фтизиатър, ендокринолог, алерголог.

Изключително важно е да се разграничи кератоконюнктивит от вирусен, , , .

Лечение

Тактиката на терапията се избира в зависимост от формата на патологичния процес, дълбочината на неговото разпространение и само след определяне на формата на заболяването и идентифициране на патогена. За лечение използвайте и таблетки. С бактериалната природа на кератоконюнктивит се предписват антибиотици. При микоза - противогъбично, в присъствието на вируси - антивирусно.

Основните средства, които се използват за лечение на кератоконюнктивит:

1. Офталмоферон.Противовъзпалително, антивирусно, имуномодулиращо средство. За облекчаване на симптомите на острата фаза на кератоконюнктивит, Oftalmoferon се влива капка по капка във всяко око до 8 пъти на ден. Тъй като заболяването се елиминира, броят на инстилациите се намалява до 2.
2. Тобрамицин(Тобрекс). Антибактериално лекарство с широк спектър на действие, принадлежащо към групата на аминогликозидите. При кератоконюнктивит Tobrex се влива 1-2 капки до 8 пъти на ден, като постепенно се намалява до 4 единични капки, докато болезнените симптоми изчезнат.
3. Ципрофлоксацин.Антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните. Използва се като инстилации, 2 капки във всяко око на всеки 4 часа при леки заболявания и на всеки 2 часа при тежки.
4. ЛевомицетинИ Албуцид.Тези антимикробни капки помагат за предотвратяване на повторна инфекция на конюнктивата и роговицата.

Основно средство за борба с кератоконюнктивит

Препаратите Lacrisin, Trisol спомагат за поддържането на защитен филм на окото. Намалете потока на сълзите от конюнктивалния сак с помощта на лазерна фотокоагулация или блокиране със силиконови тапи.

Характеристики на лечението на всяка форма на заболяването

Алергичният кератоконюнктивит се лекува с антихистамини Tavegil, Suprastin. Но първата стъпка е да се елиминира алергенът, който причинява патологичния процес.

основното средство за борба с алергичния кератоконюнктивит

Херпетичната форма се елиминира с помощта на антивирусни, противовъзпалителни лекарства. Нанесете мехлеми Virolex, Zovirax, Bonafton. Вътре вземете Valtrex, както и имуномодулатори Polyoxidonium или Cycloferon. Използват се капки Tobrex и едновременно с това еритромицин, тетрациклинови мазила се прилагат върху долния клепач.

основното средство за борба с херпесния кератоконюнктивит

аденовирускератоконюнктивитът се лекува с капки Reaferon, Pyrogenal, Poludan.

основни средства за борба с аденовирусния кератоконюнктивит

Епидемичната форма на заболяването се елиминира с широкоспектърни антивирусни лекарства. Това са средства на базата на интерферон (офталмоферон). В случай на обостряне се предписват антихистамини (Spersallerg). Ако се появят обриви по роговицата, е необходима кортикостероидна терапия (Dexapos, Maxidex).

основни средства за борба с епидемичния кератоконюнктивит

За да се премахне сухият кератоконюнктивит, са необходими лекарства, които възстановяват естествения филм на окото (Taufon, Actovegin). Офталмологът предписва специални "очни" витамини, изкуствени сълзи, вазелиново масло. Лекарят може да предпише специални мехлеми, лубриканти за очи, витамини А, Е.

Основно средство за борба със сух кератоконюнктивит

Хламидиалнаформа може да се елиминира само с помощта на антибиотична терапия. Използвайте вливането на офлоксацин, ципрофлоксацин. Освен това се използват мехлеми с еритромицин и тетрациклин, противовъзпалителни капки (дексаметазон, индометацин).

основни средства за борба с хламидийния кератоконюнктивит

Туберкулозно-алергичният кератоконюнктивит изисква интегриран подход към лечението. Първо се накапват стероидни капки (хидрокортизон). За десенсибилизация е необходимо да се използват капки преднизолон, двупроцентен разтвор на дифенхидрамин. Дефектите на роговицата се елиминират с помощта на. Ако има екстраокуларни огнища на туберкулозна инфекция, се предписват специфични туберкулостатични средства.

В някои случаи е необходима операция за елиминиране на кератоконюнктивит. Това е необходимо, ако няма ефект от терапията. В този случай се извършва кератопластика, тоест трансплантация на роговия слой на окото.

Няма специфични превантивни мерки за предотвратяване на кератоконюнктивит. Има обаче няколко основни правила, които могат да се спазват, за да се намали рискът от патология. Те включват укрепване на имунната система, поддържане на хигиена на очите, навременно лечение на всякакви очни заболявания.

Кератоконюнктивитът е сериозно офталмологично заболяване, което няма много благоприятна прогноза. Само с навременното му откриване и правилната тактика на лечение е възможно да се избегне белези на лигавицата, преходът на патологията в хронична форма. Нелекуваният кератоконюнктивит води до прогресивно намаляване на зрителната острота, образуване на острие и поява на нишковиден кератит.

важно!При първите признаци на патологичен процес не трябва да се колебаете. Посетете офталмолог възможно най-скоро.