Сайтът за правни инструкции ще ви каже кога високотехнологичната медицинска помощ се предоставя безплатно, как да кандидатствате за квота за операция и какви права на гражданите най-често се нарушават в този случай.

Квота за операцията - на какво основание мога да я получа?

Право на безплатна операция или високотехнологична медицинска помощ (HTC) се предоставя на лица при наличие на заболяване или състояние, което изисква такава намеса. Тяхното присъствие се определя от лекуващия лекар и се потвърждава от медицинския съвет на организацията, в която гражданинът се лекува или диагностицира (клаузи 11, 12 от Заповедта на Министерството на здравеопазването от 29 декември 2014 г. N 930 n). Съгласно чл. 16 от Федералния закон „За задължителното медицинско осигуряване в Руската федерация“, размерът на помощта, предоставена на такива лица, се определя в зависимост от това къде е настъпило застрахователното събитие. Ако на територията на субекта на Руската федерация, където е издадена полицата CHI, тогава помощта се предоставя в размер, одобрен от териториалната програма за задължително медицинско осигуряване. В случай на застрахователно събитие на останалата територия на Руската федерация - основната програма за задължително медицинско осигуряване.

Заповед на Министерството на здравеопазването от 28 декември 2015 г. N 1014 n одобри списъка на медицинските организации, предоставящи високотехнологични медицински грижи, които не са включени в основната програма за задължително медицинско осигуряване. На нивото на съставните образувания на Руската федерация също са одобрени списъци с видове HTMC и медицински организации, които ги предоставят. Съгласно членове 11, 19 от Федералния закон „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“, медицинските организации и техните служители, участващи в изпълнението на държавни програми, нямат право да отказват да предоставят държавно гарантирана медицинска помощ , или да начислява такса за предоставянето му.

Медицинско право: какви видове операции се извършват безплатно?

Общоруският списък на видовете високотехнологична медицинска помощ е одобрен с постановление на правителството на Руската федерация от 28 ноември 2014 г. № 1273 (може да варира в зависимост от субекта на Руската федерация). Между тях:

• сложни случаи на имплантация и трансплантация;
• операции, използващи роботика;
• хирургия на стомаха и хранопровода;
• микрохирургични интервенции;
• реконструктивна пластична хирургия на панкреас, черен дроб, перинеум, тънко и дебело черво;
• лазерно и хирургично лечение на гинекологични заболявания от определена група;
• комплексно лечение на пациенти с обширни изгаряния;
• терапевтично лечение на съдови усложнения на захарен диабет;
• други медицински грижи в областта на неврохирургията, онкологията, отоларингологията и други области на медицината;

Как да кандидатствам за медицинска квота?

(( vrezka )) Направление за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ се издава в съответствие с Процедурата за организиране на предоставянето на високотехнологична медицинска помощ (одобрена със Заповед на Министерството на здравеопазването от 29 декември 2014 г. N 930 n ). След като лекуващият лекар и медицинската комисия определят наличието на показания за ВМП, въз основа на заявлението на пациента, заедно с извлечение от медицинската му карта, резултати от изследвания и други документи, изброени в т.п. 13, 14 от Заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 29 декември 2014 г. № 930 n се издава направление за хоспитализация за предоставяне на HTMC, включен в основната програма на задължителното медицинско осигуряване. Ако е необходимо да се осигури тип HTMC, който не е включен в основната програма, тези документи се изпращат до Комисията на изпълнителната власт на субекта на Руската федерация в областта на здравеопазването за подбор на пациенти за HTTC. Срокът за изготвяне на решението на комисията за насочване на пациента към приемащата медицинска организация за предоставяне на HTMC е 10 работни дни от датата на получаване на комплекта документи. Протоколът за решението на комисията се съставя в два екземпляра, като единият екземпляр подлежи на съхранение 10 години.

В зависимост от това къде са изпратени документите на пациента, ваучер за получаване на VMP му се издава или от приемащата медицинска организация, или от Комисията. След това пациентът ще бъде подложен на повторна проверка за наличие на показания за UMP, която се извършва от приемащата медицинска организация, предоставяща такава помощ. Решението трябва да бъде взето до 7 дни от датата на издаване на талона (с изключение на случаите на спешност, включително спешна специализирана медицинска помощ). Извлечение от протокола на комисията се изпраща на изпращащата организация и се дава на пациента.

Кога мога да се оплача в случай на отказ?

Най-често служителите на медицинските организации нарушават правото на гражданите, което възниква за тях по силата на част 6 на чл. 16 от Федералния закон „За задължителното медицинско осигуряване в Руската федерация“, а именно правото да получават достоверна информация от медицински организации за видовете, качеството и условията за предоставяне на медицинска помощ. Тоест, пациентите „забравят“ да кажат какво точно могат да получат безплатно в конкретна ситуация и търсят заплащане за тези услуги, които са длъжни да предоставят безплатно. Това не е толкова трудно, тъй като лекарят има специални познания и може лесно да „разговаря“ с обикновен гражданин (вижте например Апелативното решение на Оренбургския окръжен съд от 21 май 2015 г. по дело № 33-2845 / 2015 г.) . Също така, лицето има право на обезщетение от медицинска организация за вреди, причинени във връзка с неизпълнение или неправилно изпълнение на задълженията си за организиране и предоставяне на медицинска помощ. Жалба може да бъде изпратена до Министерството на здравеопазването, Росздравнадзор и до съда.

Отказ от операцията може да бъде написан от всеки гражданин, ако това не води до фатални последици, особено когато става въпрос за дете. Възрастните трябва да разберат цялата ситуация – усложненията, последствията и правата, които носи такъв отказ от медицинска намеса. Разбира се, ако лекарят изглеждаше (субективен фактор) неопитен, пациентът може да отиде при друг лекар. Но струва ли си да напишете предварителен отказ, когато по медицински причини това е спешна мярка за спасяване на човек.

За да бъде предписана операция на конкретно лице, са необходими значими или относителни показания за нейната организация и планова подготовка. Уважителните причини са заплаха за живота и здравето, спрямо кога „времето“ чака. Но в никакъв случай човек не може да бъде принуден да предприеме такава стъпка. Има негласно правило, когато лекарите си забраняват да извършват операции, тъй като това се различава от тяхната „цел“ и медицинска етика. Лекарят, който е отказал да се намеси, не е съгласен с последствията. Съгласявайки се с тях, признава неспособността си да лекува хората.

Що се отнася до пациентите, това са единични случаи, когато причината за отказа е страх или страх от преждевременна смърт. Има много такива случаи, но лекарите не могат да кажат за необходимостта от хирургично лечение. Решението остава за пациента и позовавайки се на Федерален закон № 323, всеки има право да откаже хирургическа намеса без основание.

Това не може да се направи, когато става въпрос за спешни мерки за спасяване на живота на възрастни и деца:

1. Спешни показания за спешна хирургична интервенция. Случва се за няколко минути да се отстранят фрагменти, чужди предмети, които с присъствието си пречат и усложняват живота и шанса за оцеляване на човек. Отказът се счита за самоубийство, така че лекарите най-често, въпреки всякакви заплахи, действат според етичните и служебните задължения.
2. Операциите от спешен тип са непланирани. Това се отнася дори за деца, когато се смята, че временното отлагане на операциите може да навреди на здравето или да доведе до смърт.
3. Планирани операции в областта на онкологията. Децата и възрастните, които са получили квоти, не могат да откажат операцията, а само да я пренасрочат или да я поверят на друга клиника. Това е един вид сделка с живота, когато е невъзможно да се откаже от правото на живот и по-нататъшно възстановяване. Всеки лекар ще постъпи правилно, ако принуди пациента да се подложи на планирана операция. Това означава, че дори и в болницата за лечение няма резултат, динамиката е лоша или се влошава. Единственото спасение е намесата, особено при рак - това не е гаранция, а опит за оцеляване.

Ако операцията е постъпила по квота, както в повечето случаи, принципно не може да се откаже, защото това право се отнема на други пациенти, които трябва да спасяват животи. Пренебрегвайки здравето си, пациентът излага други хора на временни очаквания, което не е законно. Но ако пациентът не може да се яви навреме за преглед преди самата операция, той иска да го отложи или да го премести за няколко дни, тогава се попълва отказ с последващо искане за увеличаване на времето за предоперативна интервенция.

За да получи по-късно отново квота, пациентът ще трябва да докаже необходимостта от лечение, защото ако отказът е бил веднъж, може да се повтори. И това са дълги месеци на чакане, докато другите деца и възрастни просто не могат да чакат.

Много хора, които вярват в предразсъдъците, вярват, че отказът от операция в болница или приемането в медицинско заведение е злонамерено нарушение. Въпреки че някои, по силата на своята вяра на изповедта, смятат това за законен акт. Съгласно член 33 от Федералния закон „За здравето на гражданите“ на Руската федерация, всяко лице или негов представител има право да не се съгласи с подобни манипулации. Единственото нещо, което се изисква, е съгласието на полицията и органите по настойничеството, ако говорим за дете, чиито родители решават за правото на живот.

Разбира се, те носят отговорност за това, но не могат да прогнозират със сигурност дали ще има усложнения след операцията или тя е изоставена. В практиката има много случаи, когато родители и роднини на хора с увреждания са се съгласявали на операция, след която човекът е починал. Мнозина обвиняват лекарите, но те опитаха късмета си и дадоха шанс да го използват. От друга страна, ако друг лекар направи упойка, упойка, нещо друго, човек може да оцелее.

От медицинската практика има случай, когато родителите на малко момиченце се обърнаха към клиниката. Майката се оплака от силен оток на шията, в резултат на което след преглед и диагностика, интервюиране на родители беше установено, че дъщеря им има интоксикация. Детето яде хапчета, мислейки ги за бонбони. Предозиране. Стомашната промивка не помогна, тъй като лекарствата попаднаха в кръвта. Необходима е хоспитализация, с която родителите са се съгласили, но не са дали право на операцията. Те се позоваха на факта, че „всичко е волята на Бог, ако Господ е решил така, тогава това е съдбата на дъщерята“. Лекарската комисия веднага повика полиция. Възникна въпросът за лишаването от права на религиозни родители, тъй като по тялото на детето бяха открити и следи от удари (резултат от посвещаване в секта).

Органите по настойничеството поискаха обяснение, а полицията разреши операцията, позовавайки се на експертното мнение на изследовател в областта на съдебната медицина. Ако не се е намесила момичето, то е щяло да умре още на втория ден.

Затова си струва да се разбере, че подмяната на понятията и подмяната на законите не е изход. Правата на лечение не могат да бъдат установени от родители, които априори не биха спасили живота на детето.

Когато се чудя дали имам права при отказ от операция, трябва да мисля от две страни:

1. Какви са последиците за здравето след отказ и струва ли си да напишете завещание веднага.
2. И какви усложнения може да има, ако се съгласите на интервенцията.

Ако в един случай има по-малко странични ефекти, тогава е по-добре да се даде предпочитание на този тип решение. Всичко ще бъде отразено в медицинската карта, до състоянието към момента на започване на хирургическата интервенция. Експерти и лекари от други клиники могат да бъдат поканени да попълнят картата. По този начин данните на индикаторите се записват при различни начални ситуации. Струва си да се отбележи, че ако човек е болен от инфекциозно заболяване, тогава той дори не може да откаже лечение не в името на собственото си спасение, а в името на това да не зарази хората около него, защото те ще се заразят.

Това се констатира в детските реанимации, когато в един сектор има деца, болни от скарлатина, варицела. Ако бебе с отравяне напусне отделението в коридора, се разболее, ръководителят и педиатърът, както и родителите на заразеното дете, които са с него в отделението, ще бъдат виновни за това, че здраво бебе се е разболяло . В същото време лечението не спира, никой не е освободен от болницата. Напротив, анулирането ще покаже нежелание за възстановяване.

За законен отказ, когато не усложнява живота на никого, можете и трябва да съставите заявление. Ако не знаете как да напишете отказ от хирургическа интервенция, направете приблизителен план с началника на отделението. Освен това информацията се допълва „от себе си“, тъй като в това се изразява лично желание, а не под диктовката на лекар.

Има формуляр, на който пациентът трябва да напише причините за отказа.

1. Първо, трябва да помислите дали здравословният проблем ще бъде решен или все още ще има последствия.
2. Ще има ли усложнения при съгласието за операцията и какви? Лекарят ще разкаже за това, но в негов интерес, в специални случаи, за да убеди пациента да даде съгласие.

Ако хоспитализацията е настъпила поради спешни мерки, все още трябва да напишете съгласие или отказ. Това не се отнася за раждане на дете чрез цезарово сечение, остра болка в областта на апендицит, херния или хронични симптоми под формата на натиск и компресия. При нормални или относително „поносими“ показатели пациентът ще бъде освободен безпрепятствено след написване на отказ. Ако болницата разполага с всичко необходимо за спешна операция, отказът ще бъде подписан едва след заседание на лекарския съвет.

Например, спешно отстраняване на жлъчния мехур или неговата частична деформация, което доведе до освобождаване на жлъчката в стомашната кухина. Обратното броене е за секунди, така че може да се направи отказ по-късно, ако операцията се отложи поради подобрени медицински показания.

За по-голяма яснота по-долу е дадено примерно заявление, което може да бъде прието за разглеждане. При това съдържание обаче няма алтернативно лечение и се предвижда трансфер или изписване на пациента.

В хода на диагностичните мерки беше установено, че е необходима спешна операция за отстраняване на киста в областта на яйчника (на друго място). Аз, __________ (пълно име) отказвам хирургическа интервенция, защото искам да получа алтернативен безанестетичен метод (лазер) за дисекция на кистата. Тази медицинска институция не извършва такава интервенция, поради което желая да се свържа с ____________ (адрес на друга институция), където ще извършат този вид операция с мое съгласие.

Аз, ___________, разбирам, че отказът води до усложнения, ако проблемът и лечението на това заболяване не бъдат решени навреме. Аз съм здрав, разбирам обясненията на лекаря за възможните последствия, но не искам да се съглася с предложения вид операция.

Подпис ____________

Датата _____________.

В други случаи, когато операцията "толерира", тя може да се извърши незабавно в тези клиники, където има оборудване и квалифициран персонал.

За съжаление, в много държавни болници не се извършват сложни интервенции, тъй като целите и средствата не се оправдават и пациентите често „напускат“, а роднините не могат да се примирят със загубата, тъй като няма медицинска грешка или липса на опит . В тази връзка мнозина се интересуват как да формализират отказа от операция в болнична институция, защото няма друг изход за спасяване на живот: усложнение и живот или право на здраве с фатален изход.

Чувствителен въпрос, който интересува не само войниците, но и наборниците, които искат да „избягат“ от отговорност в родината си, възможно ли е да откажете операция във военната служба за регистрация и вписване? При наличие на сериозни заболявания наборникът има право да откаже медицинска намеса, необходима за възстановяване на способността и наборната служба. Това може да се тълкува като меркантилна страна на военна институция, която дори иска да извърши операция безплатно, ако само човек влезе в армията. Но мнозина се страхуват, че ще бъде нанесена вреда не само на здравето, ако се съгласят на интервенцията, но и на репутацията или бъдещия им живот, ако я откажат.

Има случаи, когато с варикоцеле наборникът е принуден да служи. Да, на първия етап, когато еферентните вени в областта на интимните органи са разширени, човекът е годен за работа. Ако степента на развитие на заболяването е различна, тогава това е забрана за заемане на тази длъжност. И докато не приключи лечението, мъжът не отива в армията. Ако такава ситуация продължи няколко години, длъжен ли е човек изобщо да се съгласи на операция или това е негово право. Но тогава възниква въпросът, той има дълг към родината си, но няма да го изпълни поради собствения си отказ да отстрани причините.

В такива случаи се взема забавяне:

1. Или войник иска да служи и прави всичко за това.
2. Или човек получава „стигма“, негоден за армията, и след това живее без военна карта, грубо казано.

Ако се реши, че ще бъде изготвен отказ, тогава по-долу е представен пример за обжалване:

Председател на комисията по набиране на персонал ____________

Адресът_________

Комисариат № _____________

Началник отдел за област ____________

Лекарят, отговарящ за прегледа на гражданите ___________

Адрес на военната служба ___________

Име _______________ (заявител).

Декларация за наличие на заболявания и отказ от хирургическа интервенция:

Съобщавам ви, че аз, __________, имам заболявания ___________ (посочете), диагнозите на които са потвърдени и документите и извлеченията са приложени към това заявление. При упражняване на правото на отказ от медицинска оперативна интервенция на основание чл. 30-33 от Федералния закон № 123 за „военномедицинска експертиза“, отказвам лечение.

Моля Ви да ме прегледате на основание чл. 45 в списъка на болестите ми определя категория годност за военна служба „В”, ограничено годен.

1. Приложете този документ към заявлението на кандидата.
2. Разглеждайте документа като истински отказ от хирургическа интервенция.
3. На основание ал. И параграф 1 на чл. 23 FZ-№28, освободи ме от военна служба.

Също така ви моля да издадете копие от решението на проектната комисия в съответствие с Федералния закон № 28 за приемане на незабавен отказ.

Попълва се заявление и се регистрира в кан.

По този начин, дори при наличие на сериозни заболявания, човек има право да откаже лечение, което включва намеса по консервативен начин. Ако това спаси живота му, което никой не може да знае предварително, тогава пациентът и гражданинът на Руската федерация като едно лице имат право да получат разрешение за изпълнение на своите конституционни разпоредби.

5945 0

Според известния американски пластичен хирург Р. Голдуин има няколко ситуации, в които хирургът трябва да каже „не“ на пациента.

1. Ако, по мнението на хирурга, пациентът не се нуждае от операция, тогава има всички основания да я откаже. Съвсем разбираемо е, че в такава ситуация лекарят трябва да намери онези обяснения за решението си, които в никакъв случай няма да направят пациента свой личен враг.

2. Съгласието за операция е много трудно за хирурга, дори когато пациент с наистина грозна външност се приближи до него. По правило в този случай е необходимо да се извършат няколко реконструктивни операции с участието на хирурзи от други специалности. Такива вродени състояния обикновено са придружени от тежки психо-емоционални разстройства, които изискват постоянно внимание на психиатър.

3. Ако хирургът не се счита за достатъчно опитен в извършването на типа интервенция, от която пациентът се нуждае, той може да го насочи към друг, по-опитен специалист. Това решение често е трудно за вземане и винаги е доказателство за високите етични стандарти, които ръководят лекаря. Трябва да се помни, че „един хирург изкарва прехраната си с операции, но си създава репутация, като отказва да оперира“.

4. Многобройни противопоказания за интервенция поради наличието на съпътстващи заболявания при пациента могат да бъдат достатъчно основание за отказ от операция. Понякога решението на проблема се отлага за неопределено време, докато пациентът се опитва да подобри здравето си чрез лечение с лекари от други специалности.

5. Много по-трудно е да откажете операция, ако последната наистина може значително да подобри външния вид на пациента. В същото време прекомерните изисквания на пациента, неговата психологическа нагласа само за съвършенство, нежеланието за компромис и нежеланието да приеме реалностите на съвременната хирургия не оставят на хирурга друг избор.

В този случай обаче може да бъде трудно да се обясни на пациента причината за отказа. Едно такова обяснение може да бъде: „Разбирам, че операцията може да подобри външния ви вид, но нашият разговор ми показа, че нивото на взаимно разбирателство между нас не е достатъчно високо. Ние гледаме на едни и същи неща по различен начин и тази разлика е твърде голяма. При тези условия има много голям шанс да останете недоволни от резултатите от лечението, въпреки че по нашите стандарти те ще се считат за добри. Ето защо е по-добре да си тръгнем без операция, това ще ни позволи да се справим без взаимни искове в бъдеще.

Много често в отговор на такива думи пациентите спират всякаква съпротива и приемат всички условия на хирурга, които преди това са отказали. Моят избор в тази ситуация все още е същият отказ, тъй като психологията на пациента остава фундаментално непроменена.

Информация за пациента

устна информация. Една от най-важните задачи на първата консултация е да предостави на пациента информация за характеристиките на външния му вид, съдържанието на операцията и хода на следоперативния период. При решаването на първата част от проблема е важно да не се засилва чувството за малоценност на пациента, тъй като това може значително да усложни възможното лечение. Затова в много случаи се обръщам към пациента със следните думи: „Въпреки факта, че вие, като всички нас, се различавате от съществуващия стандарт за мъжка (женска) красота, изглеждате страхотно.“ Дори пациентът да е убеден, че това не е така, той (и особено тя) е доволен, че специалистът по външния вид (пластичният хирург) оценява толкова високо външния му вид.

След това хирургът описва възловите проблеми на пациента. В същото време трябва да се избягват грубите изрази като „изразена деформация“, „много дълбоки бръчки“ и пр. Използването на тези думи винаги е неприятно за пациента и може да попречи на установяването на добър психологически контакт между него и пациента. хирург.

Доста груби промени във външния вид също са очевидни за пациента. Следователно изразите „доста забележими бръчки“, „забележимо изместване на тъканите“, „промяна на контура“ са по-предпочитани.

По време на разговора е важно да се привлече вниманието на пациента към всички основни, дори и не най-забележимите промени, тъй като наблюдателният пациент (също знаейки за тях) е убеден в професионалното наблюдение на лекаря. Ако това е новина за пациента, тогава е по-добре да разберете преди операцията, а не след нея.

От изключително значение е обсъждането с пациента на въпроса за усложненията, които могат да се развият в следоперативния период. От една страна, информацията за възможните негативни последици от операцията е законно право на пациента. От друга страна, само специалист може правилно да оцени причините, вероятността от развитие и естеството на усложненията, както и тяхната опасност за пациента.

Ето защо на първо място е препоръчително да се отбележи, че теоретично всяка (включително пластична) операция може да развие всякакви (!) Общи хирургични усложнения, както общи, така и локални. На практика обаче това не се случва, тъй като лекарят взема съответните мерки.

От друга страна, тези усложнения, които се случват, изискват задължително обсъждане. По време на тази най-трудна част от срещата с пациента, хирургът, фокусиран върху конкретна ситуация, трябва да намери тези думи и изрази, които ще му позволят, без да съгрешава срещу истината, да информира достатъчно пациента за възможните проблеми. Разбира се, прекомерното задълбочаване в този въпрос и неоправданото описание на неприятни подробности могат да изплашат всеки пациент от операцията. Това обаче също така дава възможност да се идентифицира тази част от пациентите, за които дори малък риск от усложнения е неприемлив.

Отбелязваме една психологическа техника, която може да се използва на практика: ако, докато представя информация за възможни усложнения, хирургът отбелязва прекалено активна реакция на пациента, тогава е препоръчително да се съсредоточи вниманието му върху някои подробности, за да се идентифицират прекомерно взискателните и подозрителни посетители.

Напротив, сравняването на риска от операция с познатите на всички аспекти на живота като риска от шофиране на кола и т.н., помага за облекчаване на прекомерния психо-емоционален стрес на пациента.В този случай отложете приемането на колективен (с пациента) решение за бъдещето.

Писмена информация. След вземане на решение за операция на всеки пациент трябва да бъде предоставена допълнителна писмена информация за съдържанието на предстоящото лечение и неговите особености. Отделен документ е информация за възможния риск и съдържание на усложнения, специфични за операциите от всеки вид. Този документ се проучва внимателно от пациента, той е специфичен за всяка група операции и е част от медицинската история или медицинското досие.

В повечето случаи следва допълнителен разговор и отговори на възникнали въпроси, след което пациентът подписва документа в присъствието на свидетел, чиято роля може да бъде и медицинска сестра. С подписа си пациентът потвърждава, че е бил наясно с възможността от развитие на определени усложнения, които могат да възникнат по време на операцията, но въпреки това е съгласен да бъде опериран и съзнателно поема рискове.

Друг документ, който използваме в нашата практика, е предупреждение за личната отговорност на пациента за предоставяне на лекаря на невярна или непълна информация за неговото здравословно състояние.

Осъществимостта на този подход се определя от желанието на някои пациенти да се оперират на всяка цена, въпреки наличието в миналото на сериозни медицински проблеми и придружаващи заболявания, които може да не бъдат открити при обичайния предоперативен преглед. Скривайки такава информация, пациентите значително увеличават риска от усложнения, без да разбират опасността от възможни последствия.

Специална роля в този документ играе отношението на пациента към тютюнопушенето, което значително увеличава риска от развитие на определени усложнения. По този начин, интензивното пушене в постоперативния период значително намалява степента на оцеляване на кожно-мазнините, увеличава риска от развитие на инфекциозни усложнения и влошава качеството на образуваните белези. Ето защо изискването на лекаря да се спре пушенето 2 седмици преди операцията и да не се пуши 2 седмици след нея е важен стандарт в нашата работа. Нарушаването на тази забрана от пациента при наличие на подпис под съответното предупреждение прехвърля част от отговорността върху него в много ситуации.

Подготовка за операция и операция

По правило пациентът идва в клиниката в деня на операцията. Преди интервенцията той се настанява в отделение, където попада в напълно необичайна за него среда, която може значително да засили вълнението и страха на човек от среща с хирург на операционната маса. Ето защо създаването на максимален комфорт в отделението, както в модерен хотел, е от основно значение в естетичната хирургия. От особено значение е присъствието на пациента в една стая, тъй като контактите му с пациенти, претърпели операция, са силно нежелателни. Гледката на петна от кръв върху превръзката на някой друг, подуване на тъканите на лицето, истории за дискомфорт и болка, изпитани от други пациенти, могат да станат основа за незабавен отказ от операция.

За отвличане на вниманието на пациента от неприятните мисли помагат включеният телевизор, чието наличие е задължително в отделението, комфортната обстановка и любезността на персонала.

Като цяло е необходимо да се сведе до минимум времето за изчакване на пациента за операция, тъй като според много от тях този момент понякога е най-болезненият в целия процес на лечение.

В идеалния случай последният човек, който пациентът вижда преди операцията и първият след нея, трябва да бъде хирургът. Това максимално запазва доверието на пациента и неговото разположение към лекуващия лекар. След приключване на интервенцията е важно да уведомите близките на пациента по телефона. И хирургът, който прави това, ще почувства тяхната благодарност за вниманието.

В следоперативния период е важно да сте на разположение на пациентите по всяко време на деня и нощта. Това се постига чрез създаване на подходяща дежурна служба в клиниката, способна бързо да реагира на всяка ситуация (от денонощна координираща дежурна сестра до пълноценна дежурна служба, ръководена от дежурен хирург).

В И. Архангелски, В.Ф. Кирилов

Най-краткият път към перфектната организация на модерно и ефективно лечение на ракв най-добрите федерални онкологични центрове на Москва и чуждестранни клиники. Лекарите от експертния съвет на компанията ще отговорят на всички ваши въпроси, ще прегледат медицинската документация и ще предложат няколко варианта за оптимално решение на проблемите с диагностиката, лечението и хоспитализацията.

Квоти за лечение в Москва

Към днешна дата няма клиники, към които да не можем да се обърнем за разрешаване на проблеми, свързани със здравето на нашите пациенти. Ние не просто хоспитализираме пациенти в най-добрите центрове и за разумни пари - ние осигуряваме пълна подкрепа от момента на хоспитализацията до изписването от болницата. Освен това в този раздел се опитахме да съберем пълна информация за независимо решаване на въпроси, свързани с получаването на "квота" и безплатна хоспитализация.

Хоспитализация в болница

Добра федерална клиника, надеждни ръце на лекар и адекватна цена - това са основните принципи на нашата работа при организиране на хоспитализация. Свързвайки се с нас, пациентите получават точно това, от което имат нужда. Те попадат точно там, където ще се лекуват, където има добри условия и високо ниво на оборудване. Просто се обадете - и ще разберете какво е истинска медицинска услуга.

Ендопротезиране на стави

Смяна на голяма ставае скъп и продължителен процес. Без да познава всички административни тънкости, може да бъде трудно за пациента и неговите близки да разберат всичко и да вземат единственото правилно решение. Времето изтича, но въпросът остава открит. Винаги обаче има готово решение! Правният отдел на компанията е готов напълно да се погрижи за всички организационни въпроси и в най-кратки срокове да помогне за извършване на смяна на става във водещи московски клиники.

Рехабилитация след инсулт

Днес в Москва има рехабилитационни центрове, които наистина помагат на пациента да се върне към нормален и щастлив живот. Каква трябва да бъде правилната рехабилитация след инсулт? Колко време ще отнеме възстановяването на здравето? Кога трябва да се извърши и какво трябва да бъде първоначално включено в цената? Обадете се на нашите експерти и решете тези проблеми днес. За повече информация и видеоклипове вижте "

В случай на спорове - дали конкретни медицински услуги попадат в политиката на CHI, как да се справите с отказ на квота за операция и друго лечение, как да получите безплатно лекарство, трябва ясно да знаете какво да правите, ако ви откажат безплатна медицинска помощ за защита на вашите законни права.

Адвокат по правата на потребителите в борбата за правата на пациента ще проведе досъдебно уреждане на спора и ще представлява вашите интереси в съда.

За повече подробности гледайте видеоклипа за това как се изгражда работата по защита на потребителите и не забравяйте да се абонирате за канала на YuoTube:

Отказ от квота за операция

Осигуряването на квота за операция предполага лечение на пациент в клиника за сметка на държавата. Подобен процес е предвиден от съответната политика - CHI. Не всяка болест обаче попада в квотата. С други думи, законът определя списък от заболявания, които могат да бъдат лекувани безплатно за гражданин в държавна болница:

• сърдечни заболявания
• трансплантация на органи и протезиране
• заболявания на нервната система, изискващи хирургическа намеса
• медицинско осеменяване за безплодие
• заболявания, причинени от наследствени заболявания
• високотехнологична медицина помогне

Тъй като на всяка лечебна институция е определен определен брой пациенти, които могат да бъдат лекувани за сметка на политиката на CHI, за всеки отделен случай на разпределение на квотата се взема независимо решение, като се посочва конкретната болница за операцията.

За да разрешите въпроса как да получите квота за операция, на първия етап трябва да се свържете с местния лекар, който трябва да започне процедурата за предоставяне на квота.

Отказът за отпускане на квота може да бъде на всяко от трите нива на одобрение на процедурата - първоначалният лекар, комисията в болницата или РЗИ. В същото време по-нататъшните действия за оспорване на този отказ не зависят от неговото ниво и място.

Причините за отказ на квота за операция могат да бъдат различни - пациентът няма подходящи медицински показания за операцията, гражданинът не предоставя пълен пакет документи за отпускане на квота и др.

Какво да направите след получаване на отказ за квота за операция, къде да се оплачете?

Възможни са следните опции:

1. жалба, адресирана до ръководителите на болничен лекар, в която в началния етап лекарят на тази организация отказва да предостави квота;
2. жалба до прокуратурата за незаконния отказ на медицинска помощ;
3. композирайте (прочетете повече на връзката);
4. Жалба до Министерство на здравеопазването за нарушение на правилата за оказване на медицинска помощ.

Има обаче случаи, когато няма време за изчакване на производството по подадените жалби и е необходимо да се извърши лечение за сметка на самия гражданин. В такава ситуация, като следствие, е възможно да се обърнете към съда с иск за обезщетение за претърпените загуби за лечение (линк), което гарантирано е безплатно. В резултат на това производство съдът ще възстанови изцяло всички разходи за платена медицинска помощ за сметка на държавната хазна.

Отхвърляне на лекарство с рецепта

Предоставянето на субсидирани лекарства е друга държавна гаранция за безплатна медицинска помощ.

В същото време субсидираните лекарства са само един от начините за прилагането му. Като част от същия процес са възможни безплатни санаториуми и безплатно пътуване в градския транспорт.

Непредоставянето на поне една от трите посочени точки е основание за подаване на съответните жалби до държавните органи. Въпросът къде да се оплаче липсата на субсидирани лекарства се решава по същество по аналогия с горните методи за защита на правата - жалби до прокуратурата, Министерството на здравеопазването или евентуално последващо съдебно възстановяване на разходите, направени за самостоятелно закупуване на лекарства, които трябваше да бъдат безплатни за гражданите.

Ако не изпишат преференциална рецепта, главата трябва да действа като допълнителен адресат на жалбата. лекар от конкретна болница, който е длъжен да извърши одит по отношение на такъв лекар и да реши дали да привлече този служител към подходяща отговорност.

Важно е да се отбележи, че гражданинът има право доброволно да откаже да получи изброените гаранции за безплатни лекарства по свое желание. Причините за това могат да бъдат съвсем различни - трудности при получаване на рецепти, неправилно предоставяне на лекарства от медицинска организация, неизползване на обществен транспорт и др.

Първите две точки могат да бъдат самостоятелни основания за иницииране на решение на проблема къде да се оплачете от предоставянето на лекарства - липсата на необходимите лекарства е нарушение на закона и държавните органи трябва да проверят и установят причините за недостига на лекарства. лекарства.

Алтернатива на това обаче е правото на парично обезщетение за неполучаване на субсидирани лекарства. В същото време можете да откажете както всички гаранции наведнъж, така и една от трите, оставяйки например безплатно пътуване с транспорт.

В резултат на такъв доброволен отказ гражданинът получава месечно обезщетение за неизползване на държавни помощи. За да упражните това право, е необходимо да подадете подходящо мотивирано заявление до пенсионните органи.

Безплатни медицински услуги

Полицата CHI обхваща следните видове законово гарантирани безплатни медицински услуги:

• - първа помощ
• - извънболнична помощ
• – стационар за остри и хронични заболявания
• - помощ при бременност, раждане, аборт
• – санитарно-хигиенна профилактика на заболяванията
• - и т.н

Всеки факт на отказ трябва да бъде документиран, аудио-видео записи или присъствието на свидетели. Важно е да се отбележи кой конкретен лекар (пълно име) или друг служител на болницата отказва да помогне, както и лечебното заведение, към което принадлежи този лекар. В бъдеще това ще помогне за компетентна и мотивирана подготовка на правоприлагащите органи за искане на обезщетение за претърпени загуби и обезщетение за неимуществени вреди.

Плащания по политиката на MHI

Този процес е допълнителна гаранция за реализиране на правата на безплатна медицинска помощ и се състои във факта, че гражданинът може самостоятелно да закупи лекарства, които са безплатни, и впоследствие да поиска възстановяване на изразходваните пари.

Възстановяването на направените разходи се извършва от застрахователната компания, в която е получена полицата на CHI. За да получите възстановяване на средства за лекарства, е необходимо да изпратите писмено искане до такава компания с приложени платежни документи за направените разходи и обосновка за необходимостта от закупуването им, например лекарска рецепта.

Важно е да се отбележи, че реалното плащане по задължителната медицинска застраховка е възможно само при направените разходи. Отделно обезщетение за неизползвани медицински услуги не е предвидено в нито един нормативен документ. Следователно кандидатстването в застрахователна организация във връзка с неизползването на услугата CHI в продължение на няколко години очевидно няма да има положителен резултат и няма да бъде законно искане на гражданин.

Ако имате въпроси, обадете се на нашия Отдел за защита на правата на пациентите: професионално, при изгодни условия и в срок.