Човешкото тяло е отблизо запознато с алкохола. Но това не е етанолът, който се доставя на вътрешните системи по време на пиене. Говорим за натурален алкохол, този, който човешкото тяло редовно произвежда. Естественият етанол се произвежда поради най-сложните биоактивни процеси, протичащи в тялото. Най-високата му концентрация се отбелязва в тъканите на белите дробове и черния дроб.

Такъв естествен етанол е известен в света на медицината като ендогенен алкохол. Защо се нуждаем от това и дали това ниво на етанол може по някакъв начин да повлияе на резултатите от медицински преглед при проверка по пътищата? В края на краищата руските строги правила предвиждат големи глоби и ограничения върху правото да се управлява автомобил, ако етанолът бъде открит в тялото на водача.

С помощта на ендогенния алкохол човек получава необходимата енергия за живот.

Това е истинският алкохол, който се произвежда по време на живота. Това съединение участва активно в процеса на повишаване на защитните свойства на вътрешните системи и тъкани към агресивни външни условия и стресови ситуации. Естественият алкохол е мощен източник на енергия, необходима за работата на вътрешните системи.

Установено е, че ендогенният алкохол се произвежда възможно най-активно в резултат на положителни емоции, а по време на стрес и депресия концентрацията му значително намалява.

Видове естествен етанол

Има два вида такава връзка. Между другото, независимо от вида, ендогенният алкохол в тялото обикновено се определя в количества до 1 mg / l. Нивото на естествения етанол не надвишава установения праг, но концентрацията му в кръвната плазма варира.

Истински ендогенен

Това съединение се произвежда от човешкото тяло (негови клетки) в малка доза. Неговото производство не зависи от никакви външни стимули. За производството му е отговорно специално химично активно съединение, алкохолдехидрогеназа.

Ролята на ендогенния алкохол

Този катализатор съдържа клетките на почти всички органи на тялото. Но най-високата му концентрация се отбелязва в чернодробните структури. Следователно черният дроб е основният създател на естествения алкохол.

Истинският ендогенен етанол се произвежда в органични структури на фона на клетъчно-обменни процеси, протичащи в тялото.

Концентрацията му в организма е незначителна. Но ролята на истинския етанол в човешкото тяло е много важна за нормалния живот. Именно този вид натурален алкохол участва активно в клетъчния метаболизъм.. За разлика от условно ендогенните.

Условно ендогенен (или физиологичен)

Този вид етанол се образува под въздействието на определена храна, която влиза в тялото отвън. Условно ендогенният етанол се образува поради обработката на тези храни, които са богати на въглехидрати (разделянето се случва в храносмилателния тракт). Този етанол се нарича още физиологичен, тъй като навлиза в органичните клетки от кръвта (същото се случва и при консумацията на обикновен алкохол).

Ролята на ендогенния алкохол за хората

Естественият етанол играе огромна роля в живота на човешкото тяло. Ето само няколко, най-основните показатели, които осигурява наличието на този етанол в организма:

1. Възстановяване и регулиране на пропускливостта на клетъчната мембрана.
2. Осигуряване на тялото с необходимата енергия, за да оцелее.
3. Пряко участие в протичащите метаболитни процеси.
4. Повишаване на устойчивостта към негативни стресови ситуации.
5. Синтез на хормони като ендорфини, допамини и серотонини.
6. Повишава естественото ниво на устойчивост на организма към патологични състояния.
7. Благоприятен ефект върху функциите на централната нервна система, мозъка и кръвотворните органи (съдейства за вазодилатация и подобряване на кръвообращението, което увеличава снабдяването на вътрешните системи и органи с хранителни вещества и кислород).

Тоест можете да направите паралел между употребата на обикновен алкохол и действието на съществуващ (в тялото). Ендогенният алкохол действа, когато човек трябва да забрави или да се успокои (повечето хора в такива случаи грабват чаша).

Ефекти на вътрешния етанол

Човешкото тяло абсолютно не се нуждае от приема на изкуствен алкохол (чрез пиене). За тези цели телесните клетки произвеждат собствен ендогенен етанол.

Но ако човек все още се опитва да облекчи стреса и да се отпусне с помощта на пиене, тогава всички реакции, присъщи на активния ендогенен алкохол, се увеличават и ускоряват много. Това води до бързо успокоение, но способността на организма да издържа на стресови ситуации значително спада.

Също така прекомерното пристрастяване към алкохола провокира значително намаляване на естественото образуване на хормони (ендорфин, серотонин и допамин). Недостигът им води до развитие на упорита следалкохолна депресия и метаболитни нарушения.

Какво влияе върху активирането на ендогенния етанол

Както вече беше споменато, концентрацията на ендогенен алкохол в човешката кръв е около 1 mg / l (обикновено нивото на естествения алкохол е в рамките на нормата от 0,01–0,1 ppm). Но лекарите отбелязват редица ситуации, когато се активира освобождаването на това съединение в кръвта. Това се случва в някои ситуации.

Здравословни проблеми

Лекарите са установили, че някои хора с обременена история страдат от повишено ниво на ендогенен алкохол в кръвта. Този синдром се наблюдава при такива патологии като:

• диабет;
• хронична хипоксия;
• патология на бъбреците и черния дроб;
• заболявания на нервната система;
• хроничен и обструктивен бронхит.

В този случай съдържанието на алкохол в кръвта може да достигне до 0,4 ppm. Между другото, такива показатели не надхвърлят предписаните граници (такъв показател не е доказателство за пиянство на човек).

Храна

Консумацията на определени хранителни продукти също може да доведе до повишено образуване на етанол от клетките на органите. По-специално, следните продукти се отличават с такъв талант:

• шоколад (добавя 0,1 ppm);
• квас върху хляб (увеличава 0,3–0,6 ppm);
• кумис и безалкохолна бира (добавя 0,4 ppm);
• сладкиши с добавка на ром или коняк (плюс нивото с 0,4 ppm);
• ферментирал кефир, както и кисело мляко и кисело мляко (увеличете концентрацията на етанол с 0,2 ppm);
• дори сандвич от ръжен хляб и пушен колбас е отговорен за повишаване на концентрацията на етанол с 0,2 ppm.

Умствено състояние

Както споменахме, нивото на ендогенния алкохол се влияе от различни човешки преживявания (отрицателни и положителни). Всички емоции допринасят за активирането на химични реакции, срещу които се образува ендогенен алкохол. Но експертите все още не са установили напълно как точно се случва скоростта на производство на ендогенен алкохол в зависимост от усещанията, които човек изпитва.

Тялото няма нужда да приема обикновен алкохол, той се произвежда в достатъчни количества от самия организъм

Други ситуации

Дори някои продукти за лична хигиена, лекарства и нездравословни хобита участват в увеличаването на концентрацията на естествен етанол. Например:

• пушене на цигари;
• алкохолни фармацевтични тинктури;
• спрейове, които освежават дъха;
• лекарства (валосердин, motherwort, корвалол, валериана).

Какво влияе върху понижаването на нивото на ендогенния алкохол

Лекарите отбелязват и различни ситуации. Когато поради някакви фактори нивото на естествения алкохол в кръвта на човек започне да пада. Това се случва на фона на следните ситуации:

• шокови състояния;
• стресови ситуации;
• продължителна хипотермия;
• внезапна остра, много силна болка.

Когато тялото е изправено пред такива ситуации, то автоматично изисква повишена консумация на ендогенен етанол, което води до спад в концентрацията му. Но си струва да се отбележи, че това се отнася изключително за естествения етанол, но не и за алкохола, който се предлага под формата на напитка.

Деца на хронични алкохолици

Не напразно лекарите поставят в отделна категория хората, които са родени от родители, страдащи от хроничен алкохолизъм. Такива индивиди имат наследствено изключително слабо производство на ендогенен алкохол (в някои случаи пълното му отсъствие).

В допълнение към общите нарушения, децата на хронични алкохолици имат липса (или пълна липса) на ендогенен алкохол.

Това се случва поради образуването на различни анормални процеси дори по време на пренаталното развитие на децата. Последствията от тази функция лекарите включват следните състояния, присъщи на липсата на ендогенен алкохол:

• слаба активност на децата;
• податливост на стрес;
• емоционална нестабилност;
• значително забавяне на метаболитните процеси;
• недостатъчно развитие в умствено, психологическо и физическо отношение.

За съжаление все още не са създадени средства, които да стимулират производството на ендогенен алкохол в организма. И това не допринася за обичайното пиене. Децата, родени от родители, зависими от алкохола, ще трябва да страдат от подобни разстройства и разстройства до края на живота си.

Ендогенен алкохол и шофьори

Собствениците на моторни превозни средства принадлежат към категорията на лицата, които в изпълнение на хобито си трябва стриктно да следят за трезвеността. В днешно време наказанията и глобите за шофиране в нетрезво състояние станаха по-строги. Но трезвеността може да бъде нарушена и от наличието на ендогенен алкохол в организма. Как да бъдем шофьори?

При определени обстоятелства, особено при комбинация от няколко фактора наведнъж, тялото ще активира производството на ендогенен алкохол. По-специално, ситуации като:

• липса на кислород;
• нервно напрежение;
• тежко разстройство;
• наличие на определени заболявания;
• консумация на определени храни.

Понякога може да се наблюдава такъв ефект, сякаш шофьорът е взел чаша водка „на гърдите си“. И понякога човек трябва да докаже на инспектора на КАТ, че е трезвен и не е пил алкохол.

Ако водачът знае, че наистина не е приемал алкохол, в случай на „лоши“ индикатори на дрегера, по-добре е да се съгласите и да преминете допълнителен преглед в диспансер за наркомании.

Една по-добра и по-продуктивна проверка ще постави точката над „и“ и няма да позволи невинните да страдат. Но трябва да знаете, че това трябва да се направи незабавно, тогава след известно време ще стане невъзможно да докажете невинността си към пиенето.

Специалистите съветват за всеки случай сами да посетите частна клиника за лечение на наркомании и да си направите отново кръвен тест. Подобна стъпка ще се превърне в надежден допълнителен гарант за собствената ви невинност в случай на евентуално производство в правоприлагащите органи (в случай на злополука).

Но шофьорите не трябва да се тревожат твърде много за повишаването на нивото на ендогенния етанол в собственото им тяло. По тази тема са направени много изследвания. И ето какво показаха:

1. При всички субекти нивото на естествения етанол е значително по-ниско от количеството, при което става откриваемо при използване на дрегери.
2. При хора, страдащи от диабет, хронични алкохолици, концентрацията на естествен алкохол е почти на същото ниво в сравнение със здрави хора.
3. В момента в практиката няма нито един официално удостоверен случай, че човешкото тяло е толкова пренаситено с ендогенен алкохол, че въз основа на това професионалният дрегер на водача (който се използва от пътните инспектори) да разкрие нивото на интоксикация.

Изводът се налага сам по себе си, че всъщност концентрацията на ендогенния алкохол е толкова незначителна, че не е в състояние да повлияе и изкриви резултатите от теста за алкохол. Не се страхувайте от собственото си ниво и това е необходимо за живота на ендогенния алкохол.

И трябва да знаете, че човек няма нужда да се зарежда допълнително с алкохол. За добро здраве, психическо състояние и емоционална лабилност е напълно достатъчна работата на естествения, естествен алкохол, който се произвежда от собственото ви тяло.

Във връзка с

Връзката на човек с алкохола е повече от сложна. Това вещество е повече от опасно, то може много да отрови живота на човек, провокирайки различни заболявания, включително много сериозни. Съществува статистика, че приблизително един на всеки трима души умира именно по причини, които са свързани, макар и косвено, с прекомерната консумация на алкохолни напитки. И може да има огромен брой нефатални проблеми, от сърдечни заболявания до проблеми със стомаха и червата и много други. Алкохолът е истинският враг на всеки човек, който се стреми да поддържа максимално здравословен начин на живот. Изглежда, че тялото силно отхвърля алкохола. Но дали е така?

Всъщност всичко е малко по-сложно. В крайна сметка, факт е, че не само отвън алкохолът може да влезе в човешкото тяло. Интересно е, че вече е вътре дори в онези хора, които, изглежда, изобщо не пият. Този алкохол се нарича ендогенен. И си струва да разберем какво е това и защо е необходимо на човешкото тяло по малко по-подробен начин, за да разберем какво се случва с всеки човек отвътре.

Какво е това?

Ендогенният алкохол е алкохол, който се образува директно в клетките на човешкото тяло. Това изисква наличието на алкохол дехидрогеназа. Той присъства в почти всички клетки, но със значителен превес може да се намери в черния дроб. При мъжете и жените приблизителното съдържание на такъв алкохол в тялото ще бъде еднакво и разпределението му по възраст не е много различно.

Защо е необходимо това?

Ендогенният алкохол присъства в човешкото тяло с причина. Има доста ясен и важен практически ефект, който може значително да помогне на човек в някои ситуации. По-специално, това е източник на енергия. Той помага на човек да се адаптира, а също така му помага да се справи с възникването на различни кризисни и стресови ситуации. Ефектът му се вижда много лесно, ако измерите приблизителното ниво на алкохол в кръвта на човек веднага след настъпването на някаква критична ситуация, например автомобилна катастрофа, нивото му много рязко намалява. Ако възникне хипотермия или силно, изразено физическо натоварване, тогава количеството му също намалява много. Обратната ситуация се получава, когато човек се радва, е в добро и позитивно настроение и състояние. Тогава нивото на ендогенния алкохол се повишава и то доста забележимо.

Какво друго влияе върху промяната в нивата на алкохол?

В допълнение към причините, споменати по-горе, има и други фактори, които могат да повлияят на количеството ендогенен алкохол в човешкото тяло. Дългосрочната хипоксия, както и яденето на храна, която съдържа голямо количество въглехидрати, може да го увеличи. За да го намалите, е достатъчно да спортувате или да изпитвате физическа болка, което обаче се отнася и за стресовите ситуации, споменати по-горе. Моля, обърнете внимание, че външният алкохол няма да промени значително нивото си по подобни причини. Алкохолът, от който тялото реши да се отърве, се отделя чрез дишането, през порите на кожата, а също и чрез черния дроб на човека.

Класификация

Има два основни подвида ендогенен алкохол. Първият е истинският етанол, който ще бъде сто процента подобен на веществото, което човек би получил от външни източници. Той е невероятно малък, но играе, в допълнение към функциите, описани по-горе, много важна роля в метаболитните процеси на клетките, предимно в техния кислороден метаболизъм.

Вторият тип е ендогенният алкохол, който е друга форма на етанол. Синтезира се предимно от ферментацията на въглехидрати в ECT. Преработва се в черния дроб, като количеството му е особено голямо. Такъв алкохол обаче може да се нарече ендогенен само условно, тъй като се появява в резултат на ферментацията на онези продукти, които са влезли в тялото отвън.

Въпреки че броят на споменатите ендогенни алкохолни вариации може да варира значително, обикновено при кръвен тест, нито един от тези варианти не надвишава марката от 1 mg / l, което не е толкова много, много по-малко, отколкото когато човек просто приема алкохолни напитки.

Какво означава това за шофьорите?

Има категория хора, за които съдържанието на алкохол в кръвта е много важно. Това са на първо място шофьорите, тъй като при проверка на случаен принцип те могат да бъдат тествани само за съдържание на алкохол в кръвта, а в този случай не е желателно то да е над определено ниво. Има някои заболявания, които повишават нивото на този алкохол в кръвта, което прави почти невъзможно шофирането. Те включват захарен диабет, някои видове бъбречни и чернодробни заболявания, заболявания, засягащи нервната система и, което е интересно, хроничен обструктивен бронхит. Последният попада в тази категория, защото продължителната липса на кислород провокира повишаване на съдържанието на алкохол в кръвта. Освен това ефектът може да бъде все едно човек е изпил малка чаша водка. И ще му бъде ясно, че не е нарушил нищо, че ендогенният алкохол се е образувал автоматично, но ще бъде доста проблематично да се докаже това на практика.

Въпреки това, в повечето ситуации няма да има проблеми, нивото на ppm ще бъде показано в района на 0,0, няма да има оплаквания.

Външни източници

Много продукти могат да внесат в тялото ендогенен алкохол или много подобен на ендогенния алкохол, въпреки че мнозина смятат, че може да се нарече така условно. Това са например кефир, круши, черен хляб, квас. От тези продукти алкохолът ще бъде въведен малко, но все пак ще бъде повече от количеството, което се произвежда в клетките на човешкото тяло. Това трябва да се има предвид и ако човек е шофьор, ако иска да няма претенции към него.

Заключение

Открихме, че във всеки човешки организъм, дори и на абсолютен трезвеник, със сигурност има алкохол, дори и да е доста особен и специфичен. Разбира се, това е абсолютно нормално явление, но ненормалното е доброволното увеличаване на количеството му. В крайна сметка тялото ви съдържа достатъчно количество от това вещество. Няма дефицит в него. Следователно, струва ли си да се опирате на алкохола, като го консумирате в количества, които само разрушават тялото и фундаментално го увреждат? Това определено не си струва да се прави.

Броят на негативните последици, които възникват в резултат на употребата на алкохолни напитки, просто се преобръща. Много е трудно да се намери поне една система на човешкото тяло, която да не страда от свободите, които хората си позволяват по отношение на употребата на алкохолни напитки. Ето защо си струва да се замислим. Тялото разбира от какво има нужда. И всички онези количества алкохол, които са необходими за неговото функциониране, той също разбира отлично. Така че няма нужда да влошавате ситуацията. По-добре е да поддържате тялото в най-здравословния начин на живот - това е много по-ефективно.

За да разберем механизмите на стимулиращия ефект на алкохола, е важно етанолът да не е вещество, чуждо на тялото. Установено е, че 100 ml кръвна плазма на абстинент (човек, въздържал се от алкохол повече от 6 месеца) съдържа от 0,039 mg до 0,16 mg алкохол. Този алкохол обикновено се нарича ендогенен, т.е. образувани вътре в тялото.

Трябва да кажа, че човек в тялото има естествено ниво на алкохол, така нареченият "ендогенен" алкохол. Според различни източници е в рамките 0,008-0,4 ррт. И в съответствие с това дефинирането само с броя на ppm, особено ако тези данни са толкова незначителни, не може да служи като единствен и краен критерий за определяне дали човек е пиян или не.

Руски вестник

Съдържанието на ендогенен алкохол в кръвта според литературата е в рамките 0,008 - 0,4 град./оо. Резултатите от определянето на ендогенния алкохол зависят преди всичко от използвания метод. С методи, които не са селективни към алкохола и имат голяма грешка на измерване, например методите на Widmark, Nicklu, фотоколориметрични методи, максималните нива на ендогенен алкохол в биологични течности се считат за 0,3 - 0,4 градуса/oo. При газово хроматографско изследване в биологични течности, в зависимост от метода за изследване на ендогенния алкохол, се определя не повече от 0,02 - 0,07 deg / oo.

Резултатите от изследването до голяма степен зависят от точността на спазване на методологията за вземане на проби от биологичната течност, условията на съхранение и транспортиране на пробата, грешката на метода и грешките при провеждането на изследванията. С оглед на гореизложеното, откриването на алкохол в биологична течност при концентрация под 0,3 deg / oo не може надеждно да посочи факта на консумация на алкохол.

Насоки за медицински преглед за установяване на факта на употреба на алкохол и интоксикация. Министерство на здравеопазването на СССР, 1988 г

В човешкото тяло има ниво на естествен - ендогенен - ​​алкохол, който се произвежда по време на метаболитни процеси. Според една от хипотезите, способността за производство на ендогенен алкохол се е появила при хората по еволюционен път, когато се ядат ферментирали продукти. При някои индивиди нивото на ендогенния алкохол може да достигне забележими концентрации - 0,5 ppmи по-високи.

www.alcotest.ru

Във връзка с естествената алкохолемия е остър въпросът за допустимото ниво на съдържание на алкохол в кръвта, при което е разрешено шофирането на автомобил. Според общоевропейската система на правилата за движение по пътищата допустимото ниво на алкохолно съдържание не трябва да надвишава 0,5 ppm (т.е. 0,5 g чист алкохол на литър кръв). В някои страни това ниво достига 0,8 ppm (САЩ).

Всеки знае каква вреда се причинява на тялото при пиене на алкохолни напитки, включително в малки количества. В крайна сметка малка част от етанола се екскретира с урината, а всичко останало се натрупва в мозъка, репродуктивната система, черния дроб, като има разрушителен ефект върху здравите клетки и увеличава броя на мъртвите клетки. Категорично е забранено шофирането на автомобил в нетрезво състояние, а полицаите имат право да лишат лице от шофьорска книжка, ако в организма му се открие малко количество алкохол.

Но не всеки знае, че човешкото тяло е в състояние да произвежда така наречения ендогенен алкохол, който е естествен и важен за нормалния живот. Ендогенният алкохол постоянно присъства в тъканите и органите в резултат на определени жизнени процеси.

При някои заболявания нивото на ендогенния етанол в кръвта е рязко надценено. Говорим за захарен диабет, тежки бъбречни и чернодробни патологии, сериозни нарушения на нервната система и др. Но не е толкова лесно да се определи нивото на ендогенния алкохол в кръвта с помощта на конвенционален тестер, използван от полицията. Следователно шофьорите, страдащи от тези заболявания и не употребяващи алкохол, могат безопасно да шофират (при липса на противопоказания за шофиране на автомобил).

Функции на ендогенния алкохол

Изразът ендогенен алкохол означава вещество, което се образува в организма в резултат на протичането на биохимични процеси. Трябва да се разбере, че производството на естествен етилов алкохол по никакъв начин не е свързано с употребата на силни напитки. Производството на ендогенен етанол се осъществява от клетките на черния дроб, белите дробове и други органи. Това естествено вещество изпълнява следните функции в човешкото тяло:

• Е източник на енергия.
• Има положителен ефект върху мозъчната дейност.
• Има благоприятен ефект върху състоянието на нервната система.
• Участва в образуването на ендорфини и други хормони.
• Допринася за нормализиране и ускоряване на метаболитните процеси.
• Има положителен ефект върху кръвоносната система, като разширява кръвоносните съдове и ускорява притока на кръв.
• Насърчава обогатяването на тъканите с кислород.
• Повишава устойчивостта на стрес.
• Укрепва клетъчните мембрани.

Важно е да се разбере, че ползите за здравето са естественият алкохол, който се произвежда в човешкото тяло, а не обичайният етанол, съдържащ се в алкохолните напитки.

Една от основните характеристики на ендогенния алкохол е, че при тежки стресови ситуации концентрацията му в кръвта намалява, а положителните емоции допринасят за повишаване на нивото му. Липсата на това вещество води до емоционална слабост, до намаляване на устойчивостта на стрес и инхибира развитието в детството. Но попълването на дефицита на естествен алкохол с помощта на алкохолни напитки е неприемливо, тъй като те само разрушават здравето, без да носят никаква полза, дори ако се приемат в ограничени количества.

Видове ендогенен алкохол

Има два вида ендогенен етанол:

• Условно ендогенен алкохол.
• Наистина ендогенен алкохол.

Образуването на първата разновидност на ендогенния алкохол се дължи на хода на ензимните процеси, които възникват по време на смилането на храната в органите на стомашно-чревния тракт. Условно ендогенният етанол се счита за физиологичен, тъй като производството му не се извършва от клетките, а прониква в тях чрез кръвния поток, като обикновен алкохол. Яденето на храни, богати на въглехидрати, стимулира най-много производството на естествен етанол.

Истински ендогенният вид на въпросното вещество се произвежда на клетъчно ниво и концентрацията му в кръвта е много по-малка. Въпреки това, неговата роля в жизнените процеси, протичащи в човешкото тяло, е много голяма.

Количеството естествен алкохол в кръвта

Максималната концентрация на ендогенен алкохол в кръвта обикновено не надвишава 0,1 ppm, докато нивото, съответстващо на 0,3 ppm, се счита за норма за шофьорите. Но под въздействието на различни външни фактори концентрацията на естествен етанол може да се увеличи или намали. Увеличаването на синтеза на това вещество възниква в резултат на провокиращия ефект на следните фактори:

• Заболяването е захарен диабет.
• Повишена консумация на храни с високо съдържание на въглехидрати.
• Приемане на определени лекарства (валериан, motherwort).

Рязък спад в производството на естествен етанол се наблюдава при следните условия:

• Силна болка.
• Стресова ситуация.
• Прекомерна физическа активност.
• Наранявания.
• Тежка хипотермия.
• Тежка депресия.

Хранене и естествен етанол

Някои храни и напитки пряко влияят върху увеличаването на синтеза на естествен етилов алкохол в организма. Това са продукти като:

• Сладкарски изделия с добавка на коняк, ром.
• Шоколад.
• кумис.
• Кефир.
• Хлебен квас.
• Кисело мляко.
• Кисело мляко.
• Ръжен хляб в комбинация с наденица.

Методи за определяне на природен етанол

Определянето на нивото на ендогенния етанол в кръвта или урината е доста трудно. За това се използват следните диагностични методи:

• Газова хроматография с плазмен йонизационен детектор.
алкотестер, концентрацията на това вещество не се определя. Следователно, ако тестът е неуспешен, няма да може да се говори за повишено ниво на ендогенен етилов алкохол в кръвта. В този случай се препоръчва водачът да премине медицински преглед, за да потвърди липсата на етанол в тялото. Но си струва да запомните, че не можете да пиете алкохол ден преди да седнете зад волана.

В човешкото тяло има ниво на естествен - ендогенен - ​​алкохол, който се произвежда по време на метаболитни процеси. Според една от хипотезите, способността за производство на ендогенен алкохол се е появила при хората по еволюционен път, когато се ядат ферментирали продукти. При някои индивиди нивото на ендогенния алкохол може да достигне забележими концентрации - 0,5 ppm и повече. И така, ние разгледахме характеристиките, които трябва да се имат предвид при измерване на алкохолното съдържание, по отношение на поведението на алкохола в тялото. Опитахме се да разгледаме проблема от гледна точка на функционалните характеристики на устройството в раздела „Основни изисквания към алкотестерите, използвайки примера на устройства Lion“. Уместността на въпроса за съдържанието ендогенен етанол(алкохол) в човешкото тяло се е увеличил бързо поради фактическото въвеждане на нов критерий за състояние на алкохолно опиянение за целите на медицинския преглед за интоксикация. Отсега нататък всеки „положителен резултат от определянето на алкохол в издишания въздух“ се счита за основание за признаване на състоянието на опиянение и последващо лишаване от шофьорска книжка за период от две години. В това отношение концентрациите на алкохол, близки до нулата, започнаха да придобиват особено значение. Вече се коментира влиянието на слабоалкохолните напитки като кваса върху индивидуалните нива на алкохол в организма, като на етикетите на тези продукти изрично е посочено какъв процент етанол съдържат. И въпреки че е много ниско, вече може да се определи в издишвания въздух с помощта на професионален алкотестер. В този контекст възникват допълнителни въпроси: могат ли продукти, които не съдържат информация за алкохолното съдържание на етикетите, да предизвикат повишаване на масовата концентрация на етанол в човешкото тяло; възможно ли е да се фиксира такова увеличение с помощта на професионален алкотестер; какво ниво на етанол постоянно се съдържа в човешкото тяло; какви фактори могат да повлияят на промяната на това ниво и т.н.

Отдавайки почит на голям брой произведения, посветени на изследването на ефекта на алкохола върху човешкото здраве, отбелязваме, че само няколко от тях разглеждат въпроса за наличието на етанол в човешкото тяло, което не е свързано с консумацията на алкохол. Този етанол се нарича "ендогенен". Частично се синтезира в човешкото тяло в резултат на ферментацията на въглехидратната храна в стомашно-чревния тракт. Този етанол се нарича физиологичен. Тъй като всъщност не е ендогенно вещество, произведено от клетките на човешкото тяло, физиологичният алкохол прониква в тях от кръвта, точно както се случва в случая на алкохол, който влиза в тялото отвън.




Производството на физиологичен етанол в човешкото тяло привлече вниманието на клиничната и диагностична медицина като индиректен начин за откриване на гъбични инфекции в стомашно-чревния тракт (Hunnisett, A., Howard, J., Davies, S., (1990) Gut ферментация (или синдром на „Автопивоварна“): Нов клиничен тест с първоначални наблюдения и обсъждане на клинични и биохимични последици (O Nutr Med 1, стр. 33). След предварителен подбор на контролна кръвна проба, на субекта, който се въздържа от хранене, се прилагат 5 g глюкоза перорално. Втори кръвен тест е взет 1 час след приема на глюкоза. Установеният излишък на масовата концентрация на ендогенен етанол във втората проба спрямо първата проба показва, според изследователите, възможността за прекомерен растеж на бактерии или дрожди в стомаха или тънките черва, водещи до реакция на ферментация в стомашно-чревния тракт. тракт. Трябва също така да се разбере, че значителна част от ендогенния етанол, образуван в стомашно-чревния тракт, се разлага под въздействието на ензими, локализирани в черния дроб. Този процес се осигурява от кръвния поток, който се движи от областта на стомаха и червата през порталната вена към черния дроб и едва след това - към областта на сърцето, белите дробове и по-нататък по системното кръвообращение.

Нека разгледаме биохимичните процеси на образуване на ендогенен етанол в тъканите. В резултат на откриването на ендогенен етанол в кръвни и тъканни проби от стерилни плъхове, Jones, A.W. косвено е открито наличието на други, във връзка с процесите на храносмилане, първоначалните вещества за неговото образуване (Jones, A.W., Ostrovsky, Y.M., Wallin, A., Midtvedt, T., Липса на разлики в кръвните и тъканните концентрации на ендогенен етанол при конвенционални и свободни от микроби плъхове Alcohol 1, 393, 1984). Наистина, в този експеримент наличието на етанол в тъканите не може да се обясни с процесите на смилане на въглехидратни храни в стомашно-чревния тракт.
Бяха проведени редица други експерименти, чиято цел беше да се определят метаболитите, отделяни от фибробластите при тяхното култивиране in vitro. Изолирането на етилов естер на пироглутаминова киселина и хидроксиетилов естер на палмитинова киселина се записва с помощта на газова хроматография и масспектрометрични методи (Antoshechkin, A.G., Tatur, V.Y., Maximova, L.A. и Perevesentseva, O.M. (1988a) Експериментални доказателства за вътреклетъчното образуване на етанол и неговите Антошечкин, А. Г., Татур, В. Й., Перевесенцева, О. М. и Максимова, Л. А. (1988b) Определяне на метаболизма на човешки фибробласти in vitro чрез газова хроматография – масова спектрометрия на клетъчно екскретирани метаболити Аналитична биохимия 169, 33–40). Тези резултати показват съществуването на вътреклетъчно синтезиран етанол и неговите последващи биохимични реакции с определени карбоксилни киселини (Анатолий Г. Антошечкин, За вътреклетъчното образуване на етанол и неговата възможна роля в енергийния метаболизъм. Алкохол и алкохолизъм, том 36, брой 6, стр. 608) ) . Присъствието, открито в експериментите на Анатолий Г. Антошечкин алкохол дехидрогеназаИ ацеталдехид дехидрогеназавъв всички видове клетки, включително неврони, също потвърждава наличието на етанол в клетките. Съществуването на тези ензими в няколко изоензимни форми (общо осем), неравномерно разпределени между клетъчните органели, показва наличието на някои процеси на окисляване на етанол и ацеталдехид.

При по-нататъшно разглеждане няма да разделяме етанола на физиологичен и ендогенен. Условно ще го наречем ендогенен. Концентрацията на ендогенен етанол в кръвната плазма на здрави индивиди има широк диапазон от стойности, но неговите концентрации рядко надвишават 1 mg / l, което е повече от 1000 пъти по-малко от официалната максимално допустима концентрация на алкохол в кръвта на водачите. , разрешено в страни, които са приели Международната Виенска конвенция за движение по пътищата от 8 ноември 1968 г. (ПДК се определя от страните страни по конвенцията независимо, но не трябва да надвишава 0,08 g / dl = 0,8 g / l = 800 mg / л).

Например, в един от експериментите масовите концентрации на етанол варират от 50 ng/mL (чувствителност на метода) до 1600 ng/mL. Средната масова концентрация на ендогенен етанол в кръвната плазма за групата субекти е 0,39 ± 0,45 µg/ml (Jones, A.W., Mardh, G. и Anggard, E. (1983) Определяне на ендогенен етанол в кръвта и дишането чрез газова хроматография – масспектрометрия Фармакология, биохимия и поведение 18 (Допълнение 1), стр. 267). Значителното разсейване на резултатите най-вероятно се дължи на малкия брой изследвани лица. По отношение на мерните единици, приети в Русия, средната стойност на концентрацията на етанол беше 0,00039 ± 0,00045 ppm или 0,000195 ± 0,000225 mg/lпо отношение на издишания въздух, въз основа на емпиричното съотношение на концентрацията на алкохол в кръвта и в издишания въздух - 2000 пъти. Такива ниски концентрации, поради ограничена чувствителност, не могат да бъдат открити с помощта на професионален алкотестер с електрохимичен сензор. По този начин ендогенният етанол обикновено няма да има ефект върху резултатите от тест за алкохол, тест за наркотици или проверка преди пътуване или преди смяна.

За определяне на концентрацията на ендогенен етанол в човешкото тяло се използват специални високопрецизни методи на газова хроматография и масспектрометрия. Тези методи са насочени към идентифициране на ендогенни летливи съединения с ниско молекулно тегло в проби от издишан въздух, взети от здрави индивиди, чрез времето на задържане на хроматографираното вещество от сорбента. Например в изследване на Jones, A.W. (1985) (Екскреция на летливи вещества с ниско молекулно тегло в човешкия дъх: фокус върху ендогенния етанол. Журнал за аналитична токсикология, ноември-декември; 9(6): 246–50.), оборудван с детектор за пламъчна йонизация. Към детектора се подават водород (30 ml/min) и въздух (330 ml/min). Носещият газ е азот (20 ml/min). При тези условия времето на задържане на хроматографираното вещество от сорбента за метанол, ацеталдехид, етанол, ацетон и изопрен е съответно 1.5, 2.0, 3.4, 5.9 и 8.6 минути. Вентил за вземане на газови проби с шест дюзи беше вграден в термичната камера на газовия хроматограф и по този начин беше при температура от 130°C, както и самата колба на газовия хроматограф. Дозиращият кран може да се управлява с помощта на лост, разположен от външната страна на термокамерата. Сигналът за отговор от пламъчно-йонизационния детектор беше насочен към електрическо записващо устройство за съхранение. Използва се масспектрометър за записване на масспектърите на ендогенни вещества. Устройството се стартира в режим на йонизация чрез електронен импулс (70 електронволта). В проби от издишан въздух на десет здрави души са определени ендогенни концентрации на етанол, метанол и ацетон. Имаше индивидуални различия в ендогенните концентрации, особено на ацетон. Концентрацията на ендогенния метанол варира най-малко между субектите. Ендогенните концентрации на етанол, метанол и ацетон в издишания въздух варират съответно от 0,07 до 0,39, от 0,21 до 0,70 и от 0,57 до 4,00 µg/l (което съответства на 0,00007÷0,00039 mg/l, 0,00021÷ 0,00070 mg/l, 0 .00057 ÷0,004 mg/l.

Резултатите, получени в резултат на изследването на ендогенните концентрации на същите летливи съединения в издишания въздух на пациенти с алкохолизъм, които се въздържат от консумация на алкохол, като цяло съвпадат с резултатите, получени от здрави индивиди.

Ориз. 1. Хроматограми, получени от анализа на проби от издишан въздух на четири здрави субекта, които се въздържат от консумация на алкохол.

На фиг. Фигура 1 показва типични примери на хроматограми, получени от анализа на проби от издишан въздух от четири здрави субекта, които се въздържат от консумация на алкохол. Пиковете, от един до пет, бяха определени като метанол (1), ацеталдехид (под прага на откриване) (2), етанол, (3) ацетон (4) и изопрен (5), съответно.

Ориз. 2 дава пример за промяна във времето в концентрациите на ендогенен етанол, метанол и ацетон в един здрав субект. По време на периода на тестване, от 9:00 до 14:00 часа, участниците в проучването се въздържаха от храна и вода. В този интервал от време най-малкото разпространение на стойностите се характеризира с концентрацията на ендогенен метанол.

Ориз. Фиг. 2. Динамика на промените в концентрациите на ендогенен етанол, метанол и ацетон при един здрав доброволец
Има ли значителни отклонения на стойностите на ендогенната концентрация на етанол от средната стойност при отделните индивиди? – Да, възможно е. Като всеки биологичен обект, ендогенният етанол може да проявява така наречените "емисии". Ако по някаква причина в стомашно-чревния тракт се синтезира значително количество етанол, а черният дроб от своя страна не е в състояние да преработи целия му обем, тогава в периферната венозна кръв могат да се регистрират много по-високи концентрации на ендогенен етанол. . Такива резултати са наблюдавани в група, съставена от японски субекти, които страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт (Hunnisett, A., Howard, J., Davies, S., (1990) Чревна ферментация (или „Автопивоварна“) синдром: нов клиничен тест с първоначални наблюдения и обсъждане на клинични и биохимични последици (O Nutr Med 1, стр. 33). Някои от тях преди това са се оплаквали от характерните симптоми на интоксикация, които се появяват независимо от приема на алкохолни продукти. Това състояние изглежда е резултат от консумацията на храни, богати на въглехидрати, като ориз. Резултатите от проучването от Япония са трудни за отхвърляне, тъй като етанолът е открит в кръвта, урината и издишания въздух с помощта на надежден метод на газова хроматография, използван за количествен анализ. Терминът "синдром на автоферментация" се използва за обозначаване на надценено спрямо средното ниво на ендогенен етанол. Официално потвърдени данни, показващи съществуването на хора с постоянно необичайно високо ниво на ендогенен етанол, не са идентифицирани при подготовката на тази статия.

Концентрациите на ендогенен етанол в кръвта на хора с диабет, както и други системни метаболитни нарушения, се различават леко от тези на здрави индивиди (Sprung, R., Bonte, W., Rudell, E., Domke, M., Frauenrath , C., (1981) Zum Problem des endogenen Alkohols Blutalkohol 18, p. 65).

При подготовката на тази статия са използвани произведенията на Джоунс А. В. В продължение на 36 години ползотворна работа този автор е създал повече от 340 произведения, посветени на развитието на различни аспекти на алкометрията. Статиите му са публикувани на няколко езика във водещи световни научни издания по медицина, като Journal of Analytical Toxicology, Wiley Encyclopedia of Forensic Science, Journal of Forensic Science и др.

Заключение.
Въз основа на обсъдените по-горе експериментални данни могат да се направят следните изводи с висока степен на сигурност.

При почти всички индивиди, включени в проучването, нивото на ендогенния етанол (алкохол) е значително по-ниско от това, което може да бъде открито и измерено от анализатори на етанолови пари с електрохимични и инфрачервени сензори за етанол.

При пациенти с диабет и хронични алкохолици няма разлики в нивото на ендогенния етанол от нивото му при здрави хора.

В разглеждания случай на автоферментация, повишеното ниво на ендогенен (физиологичен) етанол може да се обясни с етнически различия в активността на алкохолдехидрогеназата - японците се разглеждат като субекти, при които, подобно на други народи от монголоидната група, пасивни изоформи на преобладава алкохолдехидрогеназата. Нивото обаче беше достатъчно ниско, за да се открие само чрез газова хроматография/мас спектрометрия.

Прегледът не успя да намери документирани доказателства за постоянни нива на ендогенен етанол в тялото, достатъчно високи, за да бъдат открити от професионални дрегери.