Терминът "деменция" (от латинското dementia - лудост) означава състояния, чиято основна проява е намаляването на интелигентността. Отбелязват се прогресивни нарушения на паметта, броенето, речта, способността за извършване на сложни, а след това - с нарастването на патологичния процес - прости действия се губят.

В същото време способността на пациентите да се обслужват сами в ежедневието постепенно се нарушава, те стават все по-зависими от другите.

Дори на етапа на лека деменция, редица пациенти могат да получат поведенчески разстройства: избухливост, инконтиненция, агресивност или, обратно, летаргия, липса на инициатива, апатия.

Това тежко натоварва близките и социалните работници, тъй като пациентите не могат да бъдат оставени без надзор и изискват външни грижи.

Проблемът с деменцията в момента е много актуален. Това до голяма степен се дължи на застаряването на населението. Сега приблизително 12-15% от населението е на възраст над 65 години, а до 2020 г. броят им ще се удвои поне. Честотата на поява на деменция се увеличава с възрастта: от 2-3% в населението до 65 години до 20-30% на възраст над 85 години.

синдром на деменция

Деменцията не е заболяване - това е синдром, който може да бъде причинен от заболявания с различен произход. В повечето случаи това е болест на Алцхаймер или мозъчно-съдова недостатъчност, или комбинация от двете.

Деменцията рядко се развива бързо, за дни или седмици. При по-голямата част от пациентите интелектуалното увреждане започва постепенно и прогресира бавно. Това са възрастни хора с оплаквания от нарушена памет и други когнитивни (когнитивни) функции.

Трябва да се подчертае, че колкото по-рано се диагностицира заболяване, което по-късно може да доведе до деменция, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

При повечето пациенти минават години от появата на първите клинични признаци на мозъчно-съдова недостатъчност до развитието на тежко увреждане на интелектуалните функции.

Цялата гама от нарушения - от минимално изразени нарушения, проявяващи се само от оплаквания на пациентите (нарушение на паметта, повишена умора, намалена работоспособност и др.), До появата на синдром на деменция - се обозначава с термина "дисциркулаторна енцефалопатия".

Дисциркулаторната енцефалопатия се основава на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, което води до неговите дифузни и (или) множество фокални лезии. Клинично това може да се прояви чрез нарушения на ходенето, чувствителност, загуба на зрителни полета и др.

Съдовата деменция е една от най-тежките прояви на дисциркулаторната енцефалопатия. В същото време неврологичните, невропсихологичните и психичните разстройства могат да бъдат причинени от хронична цереброваскуларна недостатъчност и (или) повтарящи се епизоди на остър мозъчно-съдов инцидент.

Рискови фактори за дисциркулаторна енцефалопатия: високо кръвно налягане, увреждане на големи (магистрални) съдове, доставящи кръв към мозъка, сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност или аритмия, атеросклероза, захарен диабет.

Лечението на деменцията обаче все още не е достатъчно развито. Следователно интересът към лекарства, които могат да бъдат ефективни в ранните стадии на когнитивни разстройства, е съвсем разбираем.

Как да се лекува деменция при възрастните хора? Понастоящем лекарства, които подобряват мозъчния кръвен поток и метаболизма (метаболизъм), се използват широко за лечение на когнитивни увреждания от различен произход.

Тези лекарства имат директен активиращ ефект върху структурите на мозъка, подобряват способността за учене, паметта и умствената дейност, а също така повишават устойчивостта на централната нервна система към вредни ефекти.

Едно от ефективните лекарства, използвани за лечение на деменция, е Actovegin. Той отдавна се използва в медицинската практика и е показал своята ефективност при различни лезии на централната нервна система.

Actovegin е високо пречистен хемодиализат, който се получава чрез ултрафилтрация от кръвта на телета. Лекарството съдържа органични нискомолекулни съединения с молекулно тегло до 5000 далтона и е химически и биологично стандартизирано.

В допълнение към неорганичните вещества, Actovegin съдържа 30% органични вещества - пептиди, аминокиселини, нуклеозиди, липиди, олигозахариди и др. Лекарството има невропротективен ефект при хипоксия.

Основата за употребата на Actovegin при деменции от различен произход е способността му да подобрява церебралния метаболизъм: подобрява се транспортирането на глюкоза в клетките и усвояването на кислород от тъканите.

Ефективността на Actovegin при деменция е потвърдена от редица местни и чуждестранни клинични проучвания. Лекарството се прилага както перорално (през устата), така и парентерално (под формата на инжекции и инфузии).

Получените данни показват, че парентералният метод на употреба на лекарството води до по-изразено терапевтично подобрение, както по отношение на скоростта на настъпване на ефекта, така и по отношение на неговата тежест.

Поради това се смята, че е за предпочитане курсът на лечение с Actovegin да започне с парентерално приложение на лекарството и след това да се премине към приемане на таблетки.

Особено ефективен при лечението на деменция е употребата на Actovegin в комбинация с лекарства, които подобряват церебралния кръвен поток, антихолинестеразни средства, антиагреганти, ноотропи.

Сенилната деменция се развива поради комплексни нарушения във функционирането на различни области на мозъка.

Когнитивните и мнестични способности страдат, а интензивността на проявите зависи от степента на увреждане на определена област.

Лечението изисква интегриран подход, който комбинира фармакологични и нефармакологични средства. Широко се използва комбинирана терапия с лекарства от различни групи в зависимост от стадия на сенилна деменция.

При лечението на деменция (сенилна или сенилна) лекарствата се избират в съответствие с основната причина:

• атрофичен (с болест на Пик, Паркинсон или Алцхаймер);
• церебро-атеросклеротичен (причинен от съдова патология и нарушен мозъчен трофизъм).

При атрофична деменция се използват лекарства, които повишават концентрацията на невротрансмитери - вещества, които позволяват предаването на електрохимични импулси между невроните.

При церебрално-атеросклеротична сенилна деменция се използват средства за корекция на липидния метаболизъм, антикоагуланти (лекарства, които разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци) и антихипертензивни лекарства (понижаващи кръвното налягане).

В допълнение към тези лекарства могат да бъдат предписани:

• антидепресанти;
• невропротектори;
• успокоителни;
• антипсихотични лекарства (невролептици).

лека деменция

Леката форма на деменция се изразява в умерени или леки поведенчески разстройства, нарушение на паметта и нарушения на речта.

Възможни са нарушения на съня (най-често безсъние), раздразнителност (достигаща до агресия), депресивни разстройства.

Изборът на лекарството се определя от причината за деменция: комплексната терапия и дозировката се избират индивидуално.

При лека сенилна деменция се дава приоритет на:

1. Лекарства, които предотвратяват образуването на патологични протеинови структури.
2. Лекарства, насочени към подобряване на връзките в оцелелите неврони.

Най-често използваната комбинация е инхибитор на ацетилхолинестераза + акатинол мемантин.Инхибиторите на ацетилхолинестеразата предотвратяват разрушаването на ацетилхолина, невротрансмитер, който предава импулси в различни части на мозъка.

Степента на дефицит на ацетилхолин до голяма степен определя тежестта на атрофичните заболявания и придружаващата ги деменция.

Най-популярните инхибитори на ацетилхолинестеразата включват:

• Галантамин.
• Донезил.
• Ривастигмин.
• Естелон.

Акатинол мемантин подобрява предаването на нервните импулси в мозъчните структури, намалява разрушителния ефект на излишната глутаминова киселина (глутамат).

Определянето на акатинол мемантин като антиглутаматно лекарство се счита за синоним.

Глутаминовата киселина се намира в човешкото тяло в големи количества и участва в повечето клетъчни процеси.

Като невротрансмитер, той е отговорен за възбуждането на специфични невронни рецептори, но излишъкът от глутамат в междуневронните синапси води до свръхвъзбуждане и смърт на невроните (което причинява деменция).

Най-известните и широко използвани лекарства от тази група са следните:

• Мемантин.
• Noogeron.
• Мемикар.
• Алцхайм.

При лека деменция промените в поведението са леки, така че не са необходими специфични средства за премахване на агресия, психоза или заблуди. При нарушения на съня и повишена възбудимост могат да се използват седативни (по-рядко хапчета за сън) лекарства.

умерена деменция

При лечението на умерена форма на сенилна деменция се използват същите лекарства - инхибитори на ацетилхолинестеразата и акатинол мемантин. Важно е да се разбере, че тези лекарства не обръщат разрушителните процеси, те само помагат да се забави прогресията на деменцията.

При умерена форма на нарушение на речта, паметта и мисленето се достига до етап, когато пациентът се нуждае от частично наблюдение и помощ при самообслужване.

Човек губи способността си самостоятелно да извършва хигиенни процедури, изпитва сериозни затруднения с готвенето и храненето - първо, човек, страдащ от деменция, може да забрави да яде, и второ, да загуби умения за готвене (понякога пациентите не могат да включат печката) .

Умерената форма на деменция често се нарича сенилност или деменция на възрастните хора.Поведенческите разстройства са силно изразени, поради което често се предписват лекарства, които коригират поведението.

Важен компонент от лечението на сенилна деменция, особено в началните етапи, е социализацията на болен човек. Използват се групови психологически упражнения, които допринасят за нормализирането на социалните аспекти.

Лекарства за деменция на възрастни хора от първите два етапа

Процентът на хората, страдащи от сенилна деменция, нараства с увеличаването на продължителността на живота на населението, което е присъщо на всички развити страни.

Фармакологичните компании и медицинските организации са пряко заинтересовани от разработването на лекарства против деменция, но в момента няма универсално лекарство.

От фармакологична гледна точка, лечението на деменцията на първите два етапа е да се предотврати смъртта на невроните. В допълнение, важна задача на терапията е да осигури здрави връзки в непокътнати мозъчни структури, да насити тъканите му с кислород и хранителни вещества. Именно за тази цел се използват ноотропни лекарства.

Други лекарства

При лечението на деменция в никакъв случай не трябва да се изключва симптоматична терапия на съпътстващи състояния:

• безсъние;
• депресивни разстройства;
• психози;
• луди идеи;
• хипертония;
• авитаминоза.

За нормализиране на тези състояния се предписва коригираща диета, въвежда се ясен дневен режим и се провежда психотерапия, насочена към социализация. Използват се специфични лекарства за коригиране на съпътстващите деменционни процеси.

Сред най-често предписваните лекарства, които не принадлежат към групата против деменция, можем да разграничим:

• антидепресанти;
• невролептици;
• приспивателни;

Намаляването на умствените способности и паметта при възрастните хора не е норма, а заболяване. Деменцията при възрастните хора изисква диагностика и лечение. Следвайте връзката за повече информация за това заболяване.

Лекарства за корекция на емоционални разстройства

Тежките поведенчески и емоционални нарушения са по-характерни за умерена форма на сенилна деменция.

При тежки депресивни разстройства предпочитание се дава на седативи и антидепресанти.

Продължителността на терапията зависи от тежестта на депресията, но като правило е повече от шест месеца.

Това се дължи на кумулативния ефект на антидепресантите: първото подобрение в настроението на човек може да се наблюдава едва след 2-6 седмици след началото на курса.

В никакъв случай не трябва да предписвате антидепресанти сами, тъй като тази група лекарства съчетава лекарства с противоположно действие. Клиничната депресия може да бъде причинена от различни заболявания и неправилната терапия само ще допринесе за увеличаване на симптомите.

При сенилна деменция широко се използват седативни и хипнотични лекарства. Изборът на лекарството и дозировката трябва да се извършва от лекар, тъй като някои хапчета за сън имат ефект на транквиланти (феназепам, диазепам).

Употребата им за хора със сенилна деменция е силно нежелателна, тъй като в малки дози транквилизаторите могат да увеличат възбудата (вместо потискане). Приоритет са лекарствата със седативно действие, по-често от растителен произход.

Голям плюс на лечебните растения със седативен ефект са минималните странични ефекти. Motherwort, валериана (и техните екстракти), мента, маточина практически нямат противопоказания.

Лекарства за лечение на психотични разстройства

Психичните разстройства включват следните симптоми:

• появата на халюцинации (често слухови);
• появата на налудни или обсесивни идеи (неоснователни страхове, прекомерна тревожност, подозрителност, бдителност);
• периодично объркване на съзнанието (загуба на ориентация в пространството и времето, невъзможност за формиране на мисли, възпроизвеждане и разбиране на речта).

В случай на психотични разстройства или агресивност е възможно лечение с невролептици (антипсихотични лекарства).

Тези лекарства първоначално са разработени за лечение на хора, страдащи от шизофрения, но са доказали ефективността си при лечение на емоционални и поведенчески проблеми при хора със сенилна деменция.

Антипсихотичната терапия се предписва в продължителни курсове - от два месеца - но има много странични ефекти. Антипсихотичните лекарства не се понасят добре от пациентите, особено от по-възрастните, така че са необходими редовни консултации с лекар.

алтернатива

Няма алтернатива на медицинското лечение на сенилна деменция. Като цяло терапевтичните мерки не могат да се нарекат лечение, тъй като няма да настъпи пълно излекуване. Това е набор от мерки, насочени към инхибиране на прогресията на деструктивните процеси в структурите на мозъка.

Психотерапията, обучението на паметта и абстрактното мислене, ясният дневен режим, спазването на предписаната диета влияят положително на състоянието на пациентите.

Също така, лечебният ефект може да има:

• Балнеолечение;
• акупунктура;
• уелнес масаж;
• редовни разходки на чист въздух.

Деменцията е нелечимо заболяване, което трудно се лекува с лекарства.Хората, страдащи от това свързано с възрастта заболяване, се нуждаят от предписани лекарства през целия живот и постоянна грижа.

Свързано видео

Въпреки факта, че медицината и фармацевтичната индустрия са бързо развиващи се области, някои заболявания остават неизследвани и трудни за лечение. Една от тези малко проучени патологии е деменцията. В света живеят повече от 40 милиона души с деменция.Разпространението на патологията се увеличава с възрастта. Всяка година количественият показател на заболеваемостта нараства 3 пъти.

Етиология и патогенеза

Деменцията е невродегенеративно разстройство, характеризиращо се с органични лезии на сегменти на мозъка, които допринасят за неговото необичайно функциониране. Появата на патология може да се дължи на увреждане на мозъка в резултат на травма или неврологично заболяване, а деменцията може да бъде от полиетиологичен характер.

Механизмът на развитие на заболяването се основава на смъртта на мозъчните клетки. Факторите, допринасящи за развитието на патологията, могат да бъдат различни. Заболяването за дълъг период от време се изразява под формата на незначително когнитивно увреждане, което не може да се нарече деменция.

Проявите са латентни и не допринасят за проблемни житейски ситуации. С течение на времето обаче те нарастват до степен на деменция.

Към днешна дата в световната медицинска практика са идентифицирани повече от 150 патологични разстройства, които могат да провокират невродегенеративно разстройство на мозъка.

Причини за развитие:

И също така патологията може да се развие на фона на депресивно състояние или в посттравматичния период.

Класификация на болестта

Според Световната здравна организация въпросното отклонение се класифицира по следния начин:

Сенилната деменция се среща при възрастни хора над 60 години. Сенилната деменция се класифицира, както следва:

Една от основните задачи на специалистите е навременното диагностициране на аномалии, които допринасят за развитието на деменция.

Диагностика

Деменцията се диагностицира от невролози и психиатри. Диагнозата на деменцията е доста специфична. Важно е при преминаване на тестови задачи и в личен разговор лекарят да изготви заключение въз основа на стандартни медицински методи и да не се фокусира върху лични впечатления от способностите на пациента.

За да може специалист да постави диагноза деменция, в клиничната картина трябва да присъстват 5 фактора:

Отклонение се регистрира, ако пет от горните прояви персистират в продължение на 6 месеца или 1 година. Хоспитализацията на пациент с диагноза деменция не винаги е подходяща. Въпросът за хоспитализацията се решава от лекаря въз основа на изследванията и мнението на близките на пациента. И също така важна роля в този момент играе етапът и тежестта на отклонението. Лечението на заболяването трябва да започне незабавно.

Лечение

Програмата за лечение на въпросната патология зависи от причините за развитие.

При невродегенеративни отклонения от полиетиологичен характер мозъчните клетки умират и не могат да бъдат възстановени. Патологичното състояние е прогресивно и необратимо. Деменцията в резултат на черепно-мозъчни наранявания, хиповитаминоза и други причини, които не са свързани с дегенеративни заболявания, могат да бъдат коригирани.

Какво да правим и как да помогнем на пациента? Има редица лекарства, които се предписват на хора с деменция. Дозировката и продължителността на приема се предписват от лекуващия лекар въз основа на вида и експликацията на симптомния комплекс на патологията.

Лекарства, предписани за деменция:

• 
  

  Лекарството се прилага перорално или интрамускулно. Положителни ефекти на лекарството:

  • възстановяване на еластичността на увредените клетъчни мембрани;
  • повишаване на концентрацията на аденозин трифосфат в мозъчните тъкани;
  • стимулиране на биосинтеза на триглицериди;
  • стимулиране на използването на глюкоза;
  • подобряване на мозъчната дейност;
  • консолидиране на функцията на паметта. При приема на лекарството няма седативен и кумулативен ефект, а пирацетамът няма психостимулиращ ефект.

• Милгамма. Разтвор за интрамускулно инжектиране, съдържащ терапевтични дози от витамини от група В. По правило курсът на лечение с Milgamma е 10 дни, последван от преход към приемане на Milgamma compositum (1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на 6 седмици). Положителни ефекти на лекарството:

  • стимулиране на хематопоетичните процеси;
  • стабилизиране на нервната система;
  • стимулиране на процесите на образуване на хемоглобин;
  • синтез на активни телесни медиатори;
  • повишена концентрация. Лекарството не влияе върху скоростта на психомоторните реакции.
• 
  Това е медицински пластир с кръгла форма. Активното вещество е ривастигмин. Пластирът се използва за въпросната неврологична диагностика. Терапевтичният пластир насърчава инхибирането на ензима холинестераза в мозъчните клетки. Пластирът се е утвърдил като ефективен метод за борба с патологията.

• Фенибут. Ноотропно лекарство, което действа като лек транквилизатор. Дозировката се определя индивидуално. Положителни ефекти на лекарството:

  • намаляване на напрежението при състояния на тревожност;
  • намаляване на афазия и апраксия;
  • стимулиране на мозъчното кръвообращение;
  • умерено антиконвулсивно действие;
  • подобрява функциите на паметта.

• Хлорпротиксен. Лекарство, принадлежащо към групата на невролептиците. Използва се като помощно вещество. Перорално 25-50 милиграма 3 пъти на ден. Интрамускулно - 25 ml 2 пъти на ден. Продължителността е променлива. Зависи от основната терапия. Положителни ефекти на лекарството:

  • антиконвулсивен ефект;
  • успокояващ ефект;
  • премахва безсънието и подобрява съня;
  • активиране на норадренергичното предаване;
  • елиминира заблуди, халюцинации.
• 
  

  Лекарство, предписвано само за лечение на деменция. Дозировката се определя индивидуално. Положителни ефекти на лекарството:

  • нормализиране на мембранния потенциал;
  • подобряване на процеса на предаване на нервния импулс;
  • повишаване на когнитивните функции;
  • увеличаване на ежедневната активност;
  • нормализиране на процесите на паметта. Препоръчително е да започнете терапията с минималната ефективна доза, като постепенно увеличавате дозата.

• Сонапакс. Антипсихотично лекарство. Дозировката се определя индивидуално. Лекарството не влияе върху двигателната активност, няма антиеметичен ефект. Sonapaks има положителен ефект върху тялото:

  • намалява психомоторната възбуда;
  • спира агресивните условия;
  • премахва неврозите;
  • намалява хиперреактивността;
  • подобрява качеството на съня;
  • облекчава синдрома на отнемане. Sonapaks има минимален брой противопоказания и се използва при малки деца.

• Сероквел. Невролептик от ново поколение. Дозата и продължителността на терапията се избират индивидуално. Положителни ефекти на лекарството:

  • облекчава депресията;
  • нормализира психическия фон;
  • премахва чувството на тревожност.
• 
  Включен в групата на транквилизаторите и седативите. Лекарството има изразен хипнотичен ефект. Използването с други психотропни вещества води до депресия на нервната система, ефектът се засилва. На всички пациенти се предписват седативни лекарства.

• Актовегин. Лекарство, което има антихипоксичен ефект. Дозировката на лекарството и методът на употреба се избират индивидуално от лекаря. Положителни ефекти на лекарството:

  • стимулиране на процеса на тъканно дишане;
  • стимулиране на растежа на кръвоносните съдове;
  • активиране на процеса на клетъчно делене;
  • премахване на кислородното гладуване на мозъчните тъкани.
• Рисполепт. Антипсихотропно средство. Нормализира психологическия фон и има положителен ефект върху мозъчните процеси. Рисполепт се предлага в две форми: таблетки и течен разтвор. Рисполепт е блокер на тревожност.

Психотропните лекарства засягат централната нервна система. Необходимо е да се използват лекарства под наблюдението на специалист, който ще оцени адекватността на дозировката и ефекта на лекарството върху тялото.

Народни средства

Патологията се счита за сериозно невродегенеративно заболяване, което се нуждае от медицинско лечение, но има и алтернативни лечения. Началният стадий на патологията е податлив на корекция чрез народни методи. Използват се следните растения:

• женшен;
• елеутерокок;
• левзея;
• резене;
• пелин;
• Мелиса;
• листа от гинко билоба;
• бял равнец;
• лимонена трева;
• корен от ангелика.

Тези билки се използват под формата на алкохолни тинктури и отвари. Лечебните инфузии допринасят за:

1. подобряване на паметта;
2. антиоксидантен ефект;
3. защита на мозъчните клетки от увреждане;
4. повишаване на концентрацията на вниманието;
5. повишаване на способността за приемане на нова информация.

Лечението с лечебни растения няма достатъчно изразен терапевтичен ефект. Билките помагат за забавяне на процеса.

Прогноза

Ако патологията не е полиетиологична по природа, положителният резултат зависи от тежестта на основната патология. При деменция, причинена от прогресираща патология, има влошаване на симптомния комплекс и в резултат на това обостряне на заболяването. С помощта на адекватна терапия специалистите само забавят патологичния процес.

В такива ситуации основните цели на лечението са запазване на способността на пациента за самообслужване и адаптивност (както социална, така и семейна), удължаване на живота. Доста трудно е да се предвиди степента на възстановяване и да се излекува болестта.

Невродегенеративните заболявания са доста чести. Как да се лекува деменция и възможно ли е пълно възстановяване? Най-честите въпроси, които вълнуват близките на хората с деменция. Разглежданата патология, като умствено отклонение, не е проучена напълно. Ако депресията на когнитивните функции се установи в началните етапи и се вземат адекватни мерки, това ще забави настъпването на тежкия стадий на заболяването. Навременната диагноза ще помогне да се предотврати загубата на качество на живот и увреждането.

Сенилната деменция е заболяване, което може да се появи при човек в напреднала възраст. В хората деменцията има име.Заболяването се развива в резултат на атрофични процеси, които се случват в мозъка.

В напреднала възраст повечето хора във всички органи и системи започват да изпитват необратими процеси, неизправности. Умствената дейност също е нарушена, отклоненията в тази област се делят на емоционални, поведенчески и когнитивни. Деменцията е свързана с много разстройства, но е тясно свързана с когнитивно увреждане. Просто казано, на този фон пациентите имат намалена емоционалност, появяват се чести безпричинни депресии и постепенно личността започва да деградира.

Прояви на деменция

Кога започва да се проявява деменцията? Симптомите обикновено се откриват в напреднала възраст.Заболяването засяга такива психични процеси като памет, реч, внимание, мислене. Още в най-ранните етапи от появата на съдова деменция, нарушенията се проявяват доста значително, което не може да не повлияе на качеството на живот. Човек започва да забравя за придобитите умения и просто не може да овладее нови. Такива пациенти са принудени да напуснат професионалното поле, те се нуждаят от постоянна грижа за домакинството.

Етапи на развитие на болестта

Старческата деменция започва да се проявява постепенно. Умствената дейност се влошава, пациентът губи индивидуалните си характеристики, които са му присъщи. Ако болестта прогресира, тогава тя придобива тотална форма.

Първоначално другите може дори да не забележат, че възрастен човек страда от сенилна деменция. Личните промени идват постепенно. Отрицателните черти на характера могат да се възприемат от роднините като характеристики на старостта. Възрастният човек може да прояви консерватизъм в разговора, скъперничество, егоизъм, желание да учи другите. В крайна сметка това не винаги може да означава, че е дошла сенилна деменция. Какво да правя около и близо? Внимателно наблюдавайте интелектуалното състояние на вашите възрастни роднини. С развитието на болестта мисловните процеси и вниманието се влошават. Пациентът започва да обобщава лошо информацията, да прави изводи, да анализира адекватно ситуацията.

Постепенно личността огрубява, появяват се старчески черти: безчувственост, скъперничество, гняв, интересите се стесняват, възгледите се превръщат в стереотипни. Също така се случва, че пациентът става самодоволен и напълно безгрижен, губи морални умения, не се придържа към моралните стандарти. При особености в сексуалното желание може да възникнат дори някакви сексуални извращения.

Колкото до паметта на болните, тук се случват невероятни неща. Човек често забравя какво му се е случило вчера, но ясно си спомня картините от далечното минало. Ето защо много хора, страдащи от сенилна деменция, живеят в миналото, помнят себе си като млади, смятат се за млади, наричат ​​​​други с имена от миналото и често тръгват някъде по пътя.

Външните форми на поведение често не се променят, жестовете остават същите, познати, характерни за този човек, той използва изрази, присъщи на него. Следователно роднините не забелязват, че възрастен човек развива сенилна деменция, лечението, според тях, не се изисква.

Три степени на заболяването

В зависимост от социалната адаптация на индивида има три изразени степени на заболяването.

1. Лека деменция. Професионалните умения се влошават, социалната активност на пациента намалява, интересът към развлеченията и любимите дейности отслабва. В същото време ориентацията в околното пространство не се губи, човек самостоятелно осигурява жизнената си дейност.
2. Средната или умерена степен на деменция не позволява оставянето на пациента без допълнително наблюдение. На този етап се губи възможността за използване на домакински уреди. Често човек не е в състояние самостоятелно да отвори дори ключалката на вратата. На обикновен език тази степен на тежест се нарича "старческо умопомрачение". В ежедневието пациентите се нуждаят от постоянна помощ, но от гледна точка на личната хигиена те напълно се обслужват сами.
3. Тежка степен. Сенилната деменция може да доведе до пълна дезадаптация и деградация на личността. Болестта на този етап се характеризира с факта, че пациентът се нуждае от постоянна грижа, не може да се грижи за себе си. Роднините трябва да го обличат, хранят, мият и т.н.

Форми на деменция

Има две основни форми на сенилна деменция - лакунарна (частична или дисмнестична) и тотална.

При лакунарна деменция има сериозни отклонения в краткосрочната памет, докато емоционалните промени (чувствителност, сълзливост) не са изразени.

Общата сенилна деменция, чиито симптоми са по-изразени, има сложна форма. Критиката в човек рязко намалява, реакциите се губят, личността се изравнява. Настъпва личностна деградация, коренно се променя емоционално-волевата дейност. Човек губи чувство за дълг, срам и в същото време губи духовни и житейски ценности.

Видове сенилна деменция

В зависимост от това какви признаци на сенилна деменция се появяват, експертите разделят заболяването на няколко вида:

Частична деменция. В този случай се изразяват нарушения на паметта, емоционално състояние. Има повишена слабост, умора. Настроението е предимно ниско.

Епилептична деменция. Този тип се развива постепенно, не се появява веднага. Човек е склонен към фини подробности за събитията, към отмъщение, става отмъстителен и педантичен. Хоризонтите на човека са намалени, най-често речта става бедна. Често се появяват основните симптоми на епилепсия.

Шизофренна деменция. При този тип деменция е по-добре незабавно да се хоспитализира пациентът, за да се предотврати пълна промяна в личността. Признаците на състоянието са пълна изолация, емоционална студенина, загуба на връзка с външния свят, намаляване на активността, изолация от реалността.

Медицинска класификация на видовете деменция

• Деменция от атрофичен тип. Те включват болестта на Пик и Алцхаймер. Често заболяванията възникват на фона на първоначални дегенеративни реакции, които се появяват в клетките на централната нервна система.
• Съдова деменция (хипертония, атеросклероза). Заболяването се развива поради патологии, възникнали в съдовата система на мозъка и кръвообращението.
• смесена деменция. Механизмът на възникване е подобен както на съдовата, така и на атрофичната деменция.

Кой може да получи болестта

Защо се появява сенилна деменция? Лекарите все още не могат да назоват причините за заболяването. Мнозина са съгласни, че наследствената предразположеност играе важна роля за появата на болестта. Тази теория се потвърждава от наличието на случаи на "фамилна деменция". Важна роля играят атрофичните процеси на мозъка, които могат да прогресират под въздействието на определени фактори. След тежък инсулт може да се появи сенилна деменция. Симптомите (лечението изисква дълго време) постоянно придружават заболяването.

Случва се, че деменцията може да се развие след патологии, които водят до смърт на мозъчни клетки, поради травма на черепа, тумори в мозъка, с множествена склероза и алкохолизъм.

Възрастните хора, които водят активен, здравословен начин на живот, както психически, така и физически, са много по-малко склонни да изпитат това заболяване. Често сенилната деменция се проявява при тези, които по-често са в депресивно настроение, имат слаб имунитет, лоши условия на живот.

Сенилна деменция: симптоми, лечение

За всеки тип деменция, подходящи признаци:

• Емоционално-волеви. Проявява се в безпричинна агресия, апатия, сълзливост.
• Интелигентен. Нарушено внимание, мислене, реч, до разпадане на личността.

Често лекарят диагностицира деменция, когато се появи когнитивна дисфункция след инсулт или инфаркт. Предвестник на развитието на болестта може да се счита за отслабено внимание. Пациентът започва да се оплаква, че не може ясно да концентрира вниманието си върху нищо, да се концентрира.

Характерните симптоми включват трепереща, мека походка, промени в тембъра на гласа, артикулация. Понякога има дисфункция на преглъщането. Забавените интелектуални процеси също могат да служат като тревожен сигнал, човек бавно анализира получената информация, трудно му е да организира дейността си. С течение на времето се появяват физически признаци: мускулите отслабват, зениците се стесняват, ръцете треперят, кожата става много суха, понякога се нарушават функциите на вътрешните органи. С напредването на заболяването се появяват халюцинации и заблуди.

Така се проявява сенилната деменция. Колко хора живеят с това заболяване?Този въпрос е от интерес за мнозина. Отговорът на него не може да бъде еднозначен. Деменцията не е причина за смърт. Понякога всякакви прояви на болестта (невнимание, загуба на ориентация) могат да доведат възрастен човек до злополука.

При диагностициране на деменция лекарят провежда тестове, по време на които на пациента се дават задачи, които той трябва да изпълни за определено време.

Съдова деменция

Когато става дума за съдова деменция, заслужава да се отбележи, че отклоненията в паметта не се проявяват толкова значително. Но емоционалното състояние изисква повишено внимание. Всички пациенти са подложени на постоянни промени в настроението. Смеейки се до сълзи, те веднага могат да ридаят горчиво. Много често се посещават от халюцинации, проявяват апатия към всичко, което ги заобикаля. Понякога страдат от епилептични припадъци. При васкуларна деменция двигателната активност, жестовете и изражението на лицето са нарушени. Има нарушения на уринирането. Такива пациенти се характеризират с небрежност, безразличие към личната хигиена.

Сенилна деменция: лечение, лекарства

При терапевтичното лечение на деменция няма шаблонни, стандартни методи. Всеки случай е индивидуален и се разглежда от лекаря отделно. Това се дължи на огромната маса от патогенни механизми, предшестващи заболяването. Струва си да се отбележи, че е напълно невъзможно да се излекува деменцията, нарушенията, причинени от увреждане на мозъка, са необратими.

Какви лекарства най-често се използват за сенилна деменция За лечение се използват невропротектори, които имат положителен ефект върху мозъка, подобрявайки тъканния метаболизъм. Важна роля в терапията играе директното лечение на точно тези заболявания, довели до деменция.

В когнитивните процеси се използват калциеви антагонисти, включително церебролизин, както и ноотропни лекарства. Ако пациентът има продължителна депресия, лекарят предписва антидепресанти. За да се избегне мозъчен инфаркт, се препоръчва да се приемат антикоагуланти и антиагреганти.

Особено внимание трябва да се обърне на здравословния начин на живот. В напреднала възраст е просто необходимо напълно да се откажете от алкохола и тютюнопушенето, прекалено солените и мазни храни. Препоръчително е да прекарвате повече време на открито, да се движите.

Медикаментите се използват главно за облекчаване на определени симптоми. Психотропните лекарства се предписват при периодична тревожност, нарушения на съня, прояви на делириум, халюцинации. Лекарят се опитва да предпише лекарства, които не причиняват странични ефекти, включително слабост.

На ранен етап ноотропите, както и метаболитните лекарства, помагат да се спре прогресията на заболяването, да се забави патологичният процес. Режимът на лечение може да се определи само от лекуващия лекар. Средствата се избират строго индивидуално, шаблоните тук са неприемливи.

Предотвратяване на заболявания

Медицинската статистика сочи, че около 35,5 милиона души страдат от сенилна деменция. В същото време лекарите дават разочароващи прогнози. Може ли деменцията да бъде предотвратена? В някои случаи най-новото лекарство "Brain Booster" ще помогне да се предотврати развитието на болестта. Тази хранителна добавка запълва диетата с необходимото количество полезни вещества, макро- и микроелементи, витамини. Задоволява всички нужди на организма от правилните вещества. Лекарството е необходимо за ефективна профилактика на сенилна деменция, също така спомага за нормализиране на дейността на мозъчните съдове в началните стадии на заболяването.

Лекарството "Brain Booster" е тествано на практика от традиционната медицина. За създаването му са използвани необходимите растителни компоненти. Лекарството стимулира процесите в мозъка, подобрява кръвообращението, почиства кръвоносните съдове. Позволява ви да се справите с депресивни състояния, подобрява паметта, прави човек по-ефективен и фокусиран.

Нито един човек не иска в крайна сметка да придобие сенилна деменция, да живее с това заболяване, да създава непоносими условия за близките си да живеят заедно. Необходимо е да започнете профилактиката на болестта, когато все още сте в здрав разум и разбирате необходимостта и значението на превантивните мерки.

Лечение и профилактика с народни средства

За да спрете, коригирате развитието на сенилна деменция, можете да използвате народни средства.

• При лечение на атеросклероза вземете отвари, тинктури от плодове на глог, лофант от анасон, кавказка диоскорея.
• Постоянно приемайте витамини от група В, фолиева киселина. Яжте пресни боровинки, направете отвари от сушени плодове през зимата.
• В началните етапи на заболяването тинктурата върху корена на елекампана ще помогне. Капките трябва да се приемат 3-4 пъти на ден преди хранене.
• Леките признаци на деменция се коригират добре от екстракт от гинко билоба. Лекарството може да се купи във всяка аптека.

Трябва да се отбележи, че страдащите от деменция най-често са небрежни. Те изискват постоянна грижа. Ако роднините не могат да се справят с това, тогава е по-добре да наемете професионална медицинска сестра или да изпратите пациента в специализирана институция - интернат, където се наблюдават пациенти със сенилна деменция. Колко живеят с това заболяване? При напреднала съдова деменция, според лекарите, продължителността на живота е около пет години.

Всички възрастни хора се насърчават да водят активен, здравословен начин на живот. Ходете повече, дишайте чист въздух. Не се вбесявайте, не изпадайте в депресивни състояния, развивайте ума и интелекта си и тогава с голяма вероятност болестта ще ви заобиколи.

Деменцията при възрастните хора е органична патология, проявяваща се с деменция, промени в интелигентността, загуба на спомени и ежедневни навици. Какви са лекарствата за лечение на деменция, ще разгледаме в тази статия.

Лекарства в ранните стадии на деменция

Депресивни лекарства, антидепресанти, се предписват за подобряване на настроението на човек с деменция.

Лекарства от ново поколение:флуоксетин, венлафаксин.

Предписва се при шизофрения и различни психични разстройства, при наличие на депресия.

Отрицателно действие - лек наркотичен страничен ефект, свързан с изразена блокада на норепинефрин в мястото на контакт между невроните, където се осъществява комуникацията.

От по-леки депресивни състояния. Има по-мек ефект от предишното лекарство. Лекарството успокоява и стимулира пациента. Често се използва при амбулаторно лечение.

Компанията LEK пуска това лекарство като портал, който лесно се усвоява от пациентите. Почти няма странични ефекти.

Единственото противопоказание е непоносимостта към флуоксетин.

Проблеми с речта, паметта, мисленетопомагат за решаването на такива лекарства за деменция като Aricept, Neuromidin.

Цени на Флуоксетин капсули 20 мг 20 бр.

Цени на Флуоксетин капсули 20 мг 30 бр.

Цени на Флуоксетин капсули 10 мг 20 бр.

Тези таблетки се предписват за леки до умерени симптоми на Алцхаймер.

Трябва да се избягва при пациенти с белодробни заболявания. Не се препоръчва да се приема едновременно с други инхибитори на ацетилхолинестеразата.

Възможни нежелани реакции под формата на диария, гадене, повръщане.

Стимулира провеждането на импулси по нервните влакна, нервно-мускулните връзки между централната нервна система и периферната. Това помага за възстановяване на обичайните ежедневни умения на човек и движението на крайниците.

Предписва се при заболявания на централната нервна система с когнитивни нарушения. Противопоказан при епилепсия, бронхиална астма, вестибуларни нарушения.

Цени на Невромидин таблетки 50 бр.

Лекарства за умерена деменция

С развитието на средна степен на патология сенилната деменция прогресира.

Отбелязват се:

• нарушения на паметта;
• объркани мисли;
• рутинните навици се губят;
• неправилна ориентация във времето и пространството;
• налудни видения;
• грубо поведение;
• небрежност;
• мрачност;
• депресия.

Лекарствата, използвани през този период са Akatinol Memantine и ацетилхолистеразен инхибитор (Donepezin, Rivastigmine). Често са достатъчни само мемантин или ривастигмин. Тези лекарства се препоръчват на пациенти с деменция да приемат цял ​​живот.

Нормализира метаболизма в мозъка и засилва предаването на импулси. Възстановява паметта, улеснява концентрацията, ускорява процеса на мислене, изпълнението на практическите домакински задължения.

Има малко странични ефекти, лечението е безболезнено.

Показан за лечение на деменция:

• паркинсонизъм;
• съдове;
• смесен тип;
• със загуба на спомени;
• лоша концентрация;
• чувствителност към всичко ново, недостигане на стадия на деменция.

Цени за Akatinol Memantine таблетки комплект 28 бр.

Цени за Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 98 бр.

Цени за Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 56 бр.

Цени за Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 90 бр.

Цени за Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 28 бр.

Цени за Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 30 бр.

Инхибира разграждането на ацетилхолин. Натрупвайки се в сивото вещество на мозъка и хипокампуса, Ривастигмин установява връзки между невроните. Лекарството възпрепятства образуването на амилоидни плаки, които разрушават невроните.

В резултат на това паметта се подобрява, активността на ежедневните дейности се увеличава.

Състои се от нискомолекулни пептиди и аминокиселини, има многостранен положителен ефект върху мозъка. Благодарение на него се увеличава способността за възприемане на нова информация. Лудостта се оттегля, здравето на пациента става по-лесно.

Подобряването на мозъчната функция настъпва за дълго време. При различни видове деменция церебролизинът действа положително, понася се добре и няма отрицателни ефекти. Лекарството предпазва мозъка от разрушаване и стимулира образуването на нови клетки.

Лекарства за тежка деменция

При крайна степен на деменция при човек настъпва тотална деградация на личността. Човек престава да разпознава роднини, не яде сам, не се мие. Пациентът вижда налудни видения и може да бъде груб от страх да не бъде нападнат.

В такива случаи лекарите предписват Halopiredol и лекарства от ново поколение с подобен ефект: Olanzapine; Рисперидон. Всички останали лекарства остават същите като в ранните етапи, антидепресанти, успокоителни и средства за подобряване на паметта.

Изписва се, когато човек има психози, налудности и халюцинации. Също така, лекарството намалява раздразнителността и агресията.

От приема намаляват враждебността, подозрителността, тревожността, вината, депресията, откъсването на пациента. Възвръща се адекватното мислене, нормализира се речта и социалната комуникация. Лекарството е противопоказано при болест на Паркинсон и епилепсия. Показан при деменция от шизофренен тип.

Цени за Рисперидон таблетки 2 мг 20 бр.

Цени за Рисперидон таблетки 4 мг 20 бр.

Назначете днес вместо халопиредол. Освен, че е ефективен при халюцинации, той облекчава депресия, тревожност, напрежение и други психични разстройства. Показан при шизофренна деменция.

Според проучването оланзапин превъзхожда халопиредол за подобряване на когнитивните функции, възстановяване на психични разстройства. Рецидивите при лечението на оланзапин се появяват много по-рядко.

Показан е при говорни нарушения, намалена социална активност, остри маниакални пристъпи, шизофрения, деменция.

Лекарството повишава риска от развитие на диабет, хипертония, наддаване на тегло, онкология, холелитиаза, инфаркт на миокарда и инсулт. Поради това е противопоказан при хора, предразположени към тези патологии.

Цени на Оланзапин таблетки 10 мг 28 бр.

Цени на Оланзапин таблетки 5 мг 28 бр.

Антипсихотици и съдови лекарства

Антипсихотиците включват: Аминазин, Тизерцин, Мелерил, Этаперазин, Модитен и др. Нека напишем повече за някои.

Елиминира депресивния ефект, тревожност, фобии. Има седативен, хипнотичен ефект. Не предизвиква треперене и разбъркване на походката, не премахва делириум и зрение.

Цени за Пропазин таблетки 25 мг 50 бр.

Цени за Пропазин разтвор 2,5% ампули 2 мл 5

По-добре облекчава тревожността от аминазин. Използва се за премахване на делириум. В малки количества действа успокоително.

За подобряване на проходимостта на артериите на мозъка са разработени лекарства, които намаляват атеросклеротичните плаки и разширяват лумена в съдовете, намаляват спазма.

Цени за Тизерцин таблетки 50 бр.

Дори са създадени лекарства, калциеви антагонисти, които намаляват спазма от артериите, почти не намаляват напрежението на вените. Под тяхно влияние кръвоснабдяването се нормализира, наситената с кислород кръв измива извивките безпрепятствено. Такива лекарства се използват успешно и скоро ще бъде пуснато 3-то поколение.

Второто поколение включва:

• Исрадипин (Ломир);
• Анипамин, Галопамил, Фалипамин;
• Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс);
• Клентиазем.

Тези лекарства имат положителен ефект:

• продължително действие;
• проявяват селективно влияние;
• имат по-малко странични ефекти.

За укрепване на кръвоносните съдове те пият витамини от групи B и R. Също така, билкови лекарства: зеленика, гинко билоба и производни на никотиновата киселина.

Въпреки факта, че таблетките са билкови, те не трябва да се приемат без консултация с лекар. Въпреки че практически не са белязани от противопоказания. Лекарят предписва оптималната схема, като взема предвид състоянието на човека и вида на патологията.

Actovegin ускорява транспортирането на глюкоза и кислород до нервните тъкани, което увеличава енергийния потенциал на мозъка. Ежедневните умения се подобряват, симптомите на старостта намаляват, зависимостта на пациента от другите. Препоръчва се за лечение на съдова деменция.

Успокоителни и сънотворни

Сенилната деменция често води до безсъние, тревожни настроения, хипохондрия, неочаквана агресия, дори делириум и видения. Такива симптоми трябва да се лекуват, за да се подобри състоянието на пациента. Депресията и лошият сън влошават развитието на деменцията.

Съчетава свойствата на антипсихотик, антидепресант и транквилизатор. Това уникално лекарство действа и като хипнотик, седатив, а също и като антиманиакално. Sonapaks премахва фобии, тревоги, враждебно напрежение.

Sonapax се използва за депресия и деменция от различни варианти: съдова, Алцхаймер, комбинирана. Лекарството облекчава двигателната възбуда, лекува нарушения на съня. Спокойният пациент се грижи по-лесно.

нормализира метаболитните процеси в мозъка;

подобрява кръвообращението и оксигенацията на невроните;

намалява съдовия тонус;

страхът преминава;

безпокойството изчезва;

капки напрежение;

нормален, навременен сън се връща;

спомените се връщат;

реакцията се ускорява;

координацията на движенията се нормализира;

установява се адекватна реч;

повишава умствената и физическата работоспособност при продължителна употреба.

Цени за Фенибут таблетки 20 бр.

СЗО е признала деменцията за приоритет на общественото здраве. По препоръка на Световната здравна организация е разработен цял работен план:

• за повишаване на обществената осведоменост относно деменцията;
• създаване на благоприятни условия за пациенти с деменция;
• превенция на деменция, навременна диагностика, грижа, лечение;
• изследвания, нови разработки;
• подкрепа за тези, които се грижат за хора с деменция.