Фиброкистозна болест на гърдата (ФКМ) е доброкачествено заболяване на гърдата, което се диагностицира при 30-40% от жените. При фиброзна мастопатия съединителната тъкан (строма) нараства и се появяват уплътнения. При кистозна тъкан на гърдата се образуват кухини, пълни с течност. Фиброкистозата се характеризира с комбинация от фиброзни и кистозни компоненти. Този тип заболяване е характерно за жени над 30 години.

Според най-новите научни изследвания в областта на медицината, фиброкистозна мастопатия се отнася до предракови състояния.

Ето защо жените трябва да знаят неговите признаци, ако се появят тревожни симптоми, консултирайте се с лекар, следвайте препоръките. Заедно с лечението са необходими промени в начина на живот и диетата. Пациентите са загрижени дали е допустимо да се правят слънчеви бани по време на FCM, да посещават баня, сауна, да спортуват, дали е възможна бременност, кърмене. Намерете отговорите на тези въпроси в нашата статия.

Механизмът на развитие на фиброкистозна мастопатия

Мастопатията на млечните жлези се развива на фона на хормонален дисбаланс, недостатъчно производство на прогестерон, излишък на естроген и пролактин. Естрогените действат върху рецепторите в млечната жлеза и провокират патологично активно делене на клетките на жлезата или съединителната тъкан. А пролактинът причинява увеличаване на броя на млечните канали, тяхното удължаване, производството на секрет, който се отделя от зърната. Гинекологични, ендокринни заболявания, стрес, незадоволителен сексуален живот, аборти, късна (след 30 години) бременност и раждане са чести причини за хормонален дисбаланс.

Пролиферацията на функционална (жлезиста) гръдна тъкан се нарича аденоза, дифузна пролиферация на съединителна тъкан, която постепенно замества жлезистата тъкан - фиброаденоза. С напредването на фиброаденозата се появяват уплътнения на съединителната тъкан под формата на заоблени овални възли с ясно определени граници. В този случай се поставя диагноза фиброаденом на гърдата. Ако млечните канали се увеличат, тялото се опитва да ограничи растежа им, на мястото на разширението се образуват капсули, пълни със секрети със стени от съединителна тъкан - кисти.

Разновидности на фиброкистозна мастопатия

С FCM се комбинират фиброзни и кистозни компоненти. В зависимост от това дали се наблюдават патологични явления в едната или двете жлези, се диагностицира едностранна или двустранна фиброкистозна мастопатия. Според степента на развитие мастопатията се разделя на лека, средна и тежка. Има 4 вида заболяване с различни комбинации от симптоми:

• дифузен - на фона на пролиферация на съединителната тъкан се образуват кисти;
• нодуларен (фокален) - плътни възли на съединителната тъкан са в съседство с кисти, които са осезаеми под формата на меки еластични уплътнения;
• непролиферативен - на фона на подуване на млечните жлези се изследват кисти, но няма активно клетъчно делене и изразен патологичен растеж на тъканите. Този сорт се лекува най-добре, прогнозата е благоприятна;
• смесени - има признаци на няколко форми на мастопатия: дифузна пролиферация на жлезиста, съединителна тъкан, кистозни образувания, фокални уплътнения.

Дифузната фиброкистозна мастопатия предхожда развитието на нодуларна, може да бъде излекувана с лекарства. Нодуларната фиброкистозна мастопатия в ранен стадий също е податлива на консервативно лечение, а при образуването на множество или единични, но големи възли и кисти е показана хирургична интервенция. Диагнозата смесена фиброкистозна мастопатия се поставя, когато патологичният процес е в ход, такова заболяване изисква продължително комплексно лечение. Нодуларният и смесен FCM е опасен, защото в 32% от случаите се изражда в карцином - злокачествен тумор. Ако правите слънчеви бани на слънце или в солариум, излагате гърдите си на високи температури, механични наранявания или консумирате храни с канцерогени, можете да провокирате това прераждане.

Симптоми и диагноза

Признаците на FCM могат да бъдат открити чрез самоизследване на млечните жлези, което се препоръчва да се извършва ежемесечно. Предупредителни симптоми:

• болка в млечните жлези, чувство на тежест, подуване;
• промени в размера и контура на гърдите, поява на неравности, хлътнали участъци, кожни гънки, подуване;
• секреция от зърната, спонтанна или появяваща се при натиск;
• откриване при палпация на плътни и еластични образувания с размери от зърно до пилешко яйце.

В началния етап симптомите се появяват по време на ПМС и стават леки след менструация. С напредване на заболяването симптомите стават постоянни.Болката може да се появи спонтанно или в отговор на докосване на жлезата, да се излъчва към рамото, под лопатката или да се усеща само в гърдите. При 10% от жените фиброкистозната мастопатия е безболезнена. Цветът на изхвърлянето варира от прозрачен до кафеникаво-зеленикав, гнойното изхвърляне показва наличието на инфекция, а кървавото изхвърляне показва онкология.

След като откриете такива явления, трябва да се свържете с мамолог или гинеколог-ендокринолог, който ще проведе проучване, преглед, ще предпише инструментални и лабораторни изследвания:

• мамографията разкрива неосезаеми образувания, ви позволява да разграничите кистозната форма на мастопатия от некистозна;
• Ултразвукът се използва за оценка на тъканната плътност, откриване на фиброзни промени, кистозни образувания и разширяване на каналите;
• ако е необходимо послойно изследване на тъканите, се предписва MRI;
• биопсия (аспирационна пункция на кисти) с последващо хистологично изследване на проби се извършва за диференциална диагноза със злокачествени неоплазми;
• препоръчва се да се подложи на ултразвук на вътрешните органи и ендокринните жлези, за да се установят причините за заболяването;
• За да изберете лекарства за коригиране на хормоналния дисбаланс, се извършва кръвен тест за хормони.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят поставя диагноза и предписва лечение. Освен това специалистът дава препоръки на пациента: каква диета да следва, какви натоварвания са показани и кои са противопоказани, възможно ли е да се правят слънчеви бани, да се къпят.

Методи на лечение

При фиброзно-кистозна мастопатия се предписва етиотропно (насочено към отстраняване на причината) и симптоматично (улесняващо проявите на заболяването) лечение. Ако мастопатията се е развила на фона на друго заболяване (дисфункция на щитовидната жлеза, яйчниците, чернодробно заболяване, надбъбречни жлези, затлъстяване), е необходимо нейното лечение. В ранните етапи е достатъчна терапия с нехормонални лекарства:

• хомеопатични, билкови, витаминни препарати се използват за подобряване на функционирането на вътрешните органи, ендокринната и имунната система;
• йодните препарати са показани, ако щитовидната жлеза произвежда хормони в недостатъчни количества;
• успокоителните помагат при стрес, психологически проблеми;
• нестероидните противовъзпалителни средства облекчават болката и намаляват подуването;
• диуретиците се използват за намаляване на подуването;
• при силна болка са показани аналгетици.

При тежки нарушения са необходими хормонални препарати, в зависимост от причината за заболяването, хормоналната терапия има следните цели:

• потискане на производството на естроген, пролактин;
• стимулиране на производството на прогестерон;
• блокиране на рецептори на гърдата, чувствителни към естроген и/или пролактин.

Лечението с лекарства е продължително, трябва да продължи, докато остатъчните ефекти се запазят.

Хирургическа интервенция

При дифузна и непролиферираща форма на FCM се провежда само лекарствена терапия. Необходима е операция, ако има повече от 2 уплътнения на стромата (съединителната тъкан), размерът на нодуларните уплътнения и кисти надвишава 2-2,5 см. Показанието за операция е увеличение на образуванията два или повече пъти за 3 месеца, подозрение на онкологията. При фиброкистозна мастопатия се извършват следните видове операции:

• нодуларните уплътнения се изрязват;
• кисти се подлагат на аспирационна пункция - кистата се пробива с тънка игла и съдържанието й се изтегля. След това в кухината се въвеждат склеротизиращи препарати за залепване на стените на кистата;
• кистата се обелва и отстранява изцяло (енуклеация);
• с обширни, множествени промени се предписва частична резекция на млечната жлеза, тъканите й се отстраняват с отстъп от 1-3 cm от границата на тумора.

Отстранените тъкани задължително се подлагат на хистологично изследване. Операцията не елиминира причините за мастопатията, следователно, за да се предотврати рецидив, се провежда консервативно лечение на основното заболяване.

При леки интервенции пациентът може да бъде изписан в същия ден, при мащабни интервенции след няколко дни, а шевовете се отстраняват след седмица. В следоперативния период е необходимо да се избягва стрес, не можете да правите слънчеви бани, да се подлагате на термични процедури.

Лечение с народни методи

При кистозна фиброзна мастопатия могат да се приемат домашно приготвени билкови препарати:

• тинктура от кедрови черупки или орехови прегради върху водка (половин чаша на половин литър) подобрява функционирането на имунната и кръвоносната система;
• еликсир от сок от алое и мед (1:2) - имуностимулант;
• отвара от корен от репей (2 супени лъжици в 3 чаши вода) има деконгестантно, обезболяващо действие.

Освен това всички тези съединения предотвратяват образуването и растежа на тумори Компреси от зелеви листа, репей, маски от смес от мед с лимонов сок и рициново масло могат да стимулират растежа на клетките и да провокират рак, така че не трябва да се правят без консултация с лекар лекар. Лечението с традиционна медицина се извършва само като спомагателно средство, то не може да замени лекарствената терапия.

Начин на живот с кистозна фиброзна мастопатия

При всяка форма на мастопатия е необходимо да се избягват наранявания на млечната жлеза, да се дозира физическа активност.Пациентите трябва да коригират диетата си. Полезни храни, съдържащи фибри, йод, витамини. Употребата на мазнини трябва да бъде ограничена, тъй като мастната тъкан участва в производството на естрогени. Пикантни ястия, пушени меса и други храни с консерванти са противопоказани.

Слънчевата радиация при предракови състояния и доброкачествени тумори с висок риск от злокачествено заболяване е опасна. Следователно, с изразен FCM, е строго забранено да се правят слънчеви бани както на плажовете, така и в солариума. При дифузна мастопатия с умерена степен без кистичен компонент и непролифериращи форми е допустимо да се правят слънчеви бани, като се спазват следните ограничения:

• покрийте гърдите от пряка слънчева светлина;
• не ходете на плаж между 11 и 16 часа;
• пийте вода, редувайте слънчеви бани с водни процедури;
• не правете слънчеви бани повече от половин час без прекъсване.

Фенове на бани, сауни ще трябва да се споразумеят за възможността да го посещават с лекари, не забравяйте за ограниченията. Гръдният кош трябва да бъде покрит с чаршаф, кърпа, предпазваща от директен контакт с горещ въздух. Забранено е къпането с метла. Необходимо е да се ограничи продължителността на процедурите и температурата в парната баня.

Физическите упражнения, насочени към борба с наднорменото тегло, се препоръчват като профилактика на мастопатия и като елемент от комплексното лечение. Но когато правите упражнения, можете да нараните гръдния кош, провокирайки развитието на кистозна фиброзна мастопатия или влошавайки нейния курс. Ето защо е необходимо повишено внимание, не можете да изстискате жлезата, трябва да я предпазите от натъртвания. Часовете по йога са полезни за борба със стреса и депресията.

Мастопатия, бременност и кърмене

Ако една жена е диагностицирана с фиброкистозна мастопатия, тя може да забременее и да роди дете. Хормоналното преструктуриране на тялото по време на бременност има благоприятен ефект върху млечните жлези, възможно е да се спре развитието на болестта. Ако бременността настъпи по време на курс на хормонална терапия, е необходим преход към алтернативни методи на лечение. Не е желателно пациентите с фиброкистозна мастопатия да се подлагат на IVF, тъй като процедурата включва хормонална стимулация, но мастопатията не е абсолютно противопоказание за ин витро оплождане.

Умереният FCM не пречи на производството на кърма и храненето на детето, при тежки форми на заболяването лекарят определя възможността за кърмене. По време на кърмене клетките на гърдата произвеждат антитела, които инхибират растежа на туморите. Следователно, при продължително кърмене, симптомите на мастопатия стават по-слабо изразени, рискът от усложнения и рецидиви намалява. Сред лекарствата за лечение на мастопатия има такива, разрешени по време на кърмене, така че терапията може да продължи. Ако жена с фиброкистозна мастопатия кърми, състоянието й трябва редовно да се следи и да се вземат мерки за предотвратяване на застой на мляко (лактостаза).

Мастопатията се нарича болестта на еманципацията. Стрес, раждане на деца след 25-годишна възраст, отказ от кърмене поради ранна работа, недохранване, нередовен сексуален живот, свързан с късен брак - всички тези фактори провокират хормонални нарушения, в резултат на които се развиват заболявания на женската гърда.

В статията ще говорим за фиброкистозна мастопатия, симптоми и лечение на заболяването.

При жлезиста фиброкистозна болест по време на пубертета, по време на бременност, като правило, не се предписва специална терапия, тъй като това състояние е резултат от временна промяна в хормоналните нива.

За облекчаване на симптомите на масталгия (болка в гърдите) могат да се предписват препарати за локално приложение:,.

Как да се лекува дифузна фиброкистозна мастопатия, може ли да се излекува? Терапията на дифузна фиброкистозна мастопатия е насочена към облекчаване на симптомите на мастодиния (подуване, болезненост на млечните жлези).

Това се постига чрез приемане на лекарства за фиброкистозна мастопатия. Те трябва да се основават на лечебни билки (, "Циклодинон") и хормонални лекарства (гестагени "Достинекс", "Даназол"; орални контрацептиви, антиестроген "Тамоксифен"), които се предписват стриктно според медицинските показания.

Тъй като мастопатията е заболяване, причинено от хормонален дисбаланс (прекомерно производство на пролактин или естроген, с намален прогестерон), хормоналната терапия помага за възстановяване на баланса в тялото.

Как да приемате Mastodinon за фиброкистозна мастопатия? "Mastodinon" с мастопатия трябва да се приема всеки ден в продължение на три месеца, 2 таблетки дневно.

ВАЖНО!Препаратите за лечение на фиброкистозна мастопатия на млечните жлези трябва да се предписват само от лекар!

Лекарствата за фиброкистозна мастопатия могат да бъдат допълнени. В комплекса от лечение е полезно да се вземат инфузии и отвари от лечебни билки, които имат лек седативен ефект.

Доказано е, че повишеното емоционално натоварване на нервната система е един от основните фактори, провокиращи хормонален дисбаланс.

Какво да пиете с фиброкистозна мастопатия?

Лечебните отвари от жълт кантарион, motherwort, глог имат успокояващ ефект. Преди лягане е полезно да се пие чай от лайка и мента.

Ароматерапията има релаксиращ ефект върху нервната система, масажът на краката с евкалиптово масло ще облекчи напрежението.

При нодуларна фиброкистозна болест е показано главно хирургично лечение, последвано от елиминиране на причината за образуване на тумор. Тъй като отстраняването на неоплазмата не винаги води до пълно възстановяване. При липса на съпътстващо лечение са възможни рецидиви.

Противопоказания

Дифузната фиброкистозна мастопатия, както всяко хормонално нарушение, е резултат от нездравословен начин на живот. Ето защо, на първо място, експертите препоръчват преразглеждане на установените навици в начина на живот и хранене:

• Трябва да преосмислите диетата си. Трябва да ограничите приема на захар и сол. Установено е, че онкологичните заболявания на гърдата са свързани с бавна чревна дейност. При хроничен запек рискът от развитие на FCD се увеличава. Следователно, той е показан за нормализиране на чревната дейност. Също така е необходимо да се изключат храни, които увеличават натоварването на черния дроб: шоколад, цитрусови плодове, алкохол, захар, мазни храни.
• Отдавна е известно, че пушенето потиска производството на прогестерон, съответно този навик ще трябва да се сбогува.
• Стресът, нервните разстройства, неврозата, депресията допринасят не само за появата на мастопатия, но и провокират развитието на злокачествени тумори.

Заключение

Сега знаете как да лекувате фиброкистозна мастопатия. Без съмнение най-добрата превенция на мастопатията е здравословното хранене, редовната сексуална активност, раждането и кърменето.

При почти всички жени в детеродна възраст симптомите на мастопатия изчезват без следа след раждане и пълно кърмене (поне 1 година).

Можете да намерите допълнителна информация по тази тема в раздела.

Дискомфортът и болката в млечните жлези са познати на много жени от първа ръка. Но малко хора веднага се обръщат към мамолог с оплаквания. Някой не иска да харчи време и пари за диагностика, докато някой песимистично изгражда най-лошите предположения и се страхува да разбере причината за заболяването. И по този начин забавят навременното лечение на едно от най-честите заболявания на гърдата.

Нека да видим дали си струва да се тревожим за диагнозата фиброкистозна мастопатия, какви симптоми и причини са характерни за нея и колко благоприятен е резултатът при навременно откриване?

За да разберете въпроса, трябва накратко да обясните какво представлява млечната жлеза.

Млечната жлеза е чифтен орган на повърхността на гръдния мускул. Състои се от три вида тъкани – жлезиста, съединителна и мастна. Жлезистата тъкан се намира не само в гръдния кош, но и в цялото тяло. Той покрива вътрешната повърхност на някои органи и изпълнява функцията на отделяне на секреторни течности, които включват кърмата. Жлезите са разделени на по-малки лобове и лобули от съединителна тъкан или строма. И третата - мастната тъкан - образува вид "възглавница", в която са разположени жлезите и стромата.

Гърдите не са статичен орган. По време на живота на жената тя претърпява промени, контролирани от хормони. Например, в периода след раждането, каналите на жлезите се увеличават, натрупвайки мляко. И след прекратяване на храненето, стромата се заменя с мастна тъкан. С възрастта настъпват хормонални промени и в гърдите, само жлезистата тъкан се заменя с мастна тъкан.

Неуспехите в правилното функциониране на хормоните - естроген, прогестерон и пролактин - могат да доведат до развитие на FCM 1.

Какво е фиброкистозна мастопатия

Така че хормоналните смущения променят естествения баланс между епителната и съединителната тъкан. Съединителната тъкан нараства, което води до доброкачествена неоплазма, която се нарича фиброкистозна мастопатия. Именно тези промени причиняват различни болкови усещания, за които ще говорим по-късно 2.

Рискова група

Вече разбрахме, че причината за FCM е хормонален срив. Съответно, изложени на риск са жените със заболявания, които нарушават производството на полови хормони - естроген, прогестерон, пролактин. Най-често такива промени изпреварват жени на възраст от 18 до 40 години. Много по-рядко - мъжете. Продължителното лечение с хормонални лекарства също увеличава риска от развитие на фиброкистозна мастопатия, както и голям брой раждания и аборти. Хормоналните смущения могат да бъдат причинени от отказ от кърмене, дълго отсъствие на бременност (след 30 години).

Като второстепенни фактори може да се счита всичко, което косвено има отношение към хормоналния дисбаланс. Това са заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, нарушения на хипофизната жлеза. Наследственост, включително ако фиброкистозна мастопатия е открита в най-близкия роднина. И разбира се, проблеми с храненето, лоши навици и редовен стрес. Всичко това се отразява негативно на здравето на жените като цяло и в частност на здравето на млечните жлези.

Също така е важно жените да се предпазват от наранявания на млечните жлези. Например, притискането на гърдите й с тесен сутиен може да има много негативно въздействие върху здравето й 3 .

Симптоми

Първите признаци, които една жена може да забележи сама, са следните:

• болка в гърдите, която излъчва към рамото или подмишницата;
• повишена чувствителност на зърната;
• подуване, раздуване и болезнено напрежение на жлезите малко преди менструация;
• уплътнения, които се откриват при палпация;
• изпускане от зърната.

Всеки от тези признаци е причина да посетите мамолог. И трябва да кажа, че фиброкистозна мастопатия в ранните етапи на развитие може да бъде открита, дори ако жената изобщо не е забелязала нито един от горните признаци. Ето защо лекарите настояват за редовни прегледи 1 .

Какво може да бъде FCM?

Общо са известни повече от 50 форми. Но в клиничната практика най-често фиброкистозната мастопатия се разделя на дифузна и нодуларна. Дифузната се характеризира с образуването на множество образувания във всички млечни жлези. Образованието може да бъде:

• кистозна;
• влакнеста;
• жлезиста;
• смесен.

Нодуларната форма се характеризира с появата на едно голямо уплътнение с различен произход:

• може да е фиброаденом
• киста
• липома
• папилом, който се образува вътре в канала и др. 2

Диагностика

Както споменахме, в ранните етапи заболяването рядко се проявява като силен дискомфорт. Следователно жената трябва редовно да се преглежда от мамолог.

Изследването се провежда в първата фаза на цикъла. При назначаването лекарят ще събере анамнеза, ще разбере предишни оплаквания, предпоставките за появата им и ще определи дали жената е изложена на риск.

След това се извършва визуален преглед на гръдния кош и палпация в две позиции: изправено и легнало. Палпацията включва проверка на аксиларните и супраклавикуларните възли, компресиране на зърната за наличие на секрети.

След това лекарят може да предпише инструментална диагностика. Това включва:

1. Мамографията е рентгеново изследване, което е показано за жени в риск и след 35 години. Методът ви позволява да идентифицирате дори онези уплътнения, които не могат да бъдат определени чрез палпация.

2. Ехографията на млечните жлези е най-безопасният метод, който може да се извършва при бременни и кърмещи жени. Функционалността му обаче е ограничена.

3. Иглена биопсия - предписва се, ако лекарят е открил подозрително място. Чрез тънкоиглена пункция се взема материал от патологичното огнище за изследване.

4. Изследване на хормоналния статус - това са тестове за нивото на основните хормони.

5. Биохимичен кръвен тест - анализът се извършва за изключване на съпътстващи екстрагенитални патологии.

6. Допълнително се предписват ЯМР, изследване на млечните канали, изследване на образуване на кухини, дигитална и лазерна мамография 2.

Лечение на мастопатия

При установяване на мастопатия лечението е задължително. Основата на терапията е хормонално или нехормонално лечение, в някои случаи хирургично. Тактиката зависи от няколко фактора, които лекарят трябва да вземе предвид:

• наличието на патология, която придружава или е станала причина за заболяването
• дали е планирана бременност
• дали жената се интересува от контрацепция.

Хормонално лечение на мастопатия

Целта на хормоналната терапия при мастопатия е да се намали действието на мъжките хормони (андрогени) и женските хормони (естрогени). В същото време се увеличава действието на прогестогенния компонент на женските полови хормони (прогестерон).

Нехормонално лечение на мастопатия

1. Витаминни добавки. Интерес в този смисъл представляват витамините А, Е, В6, РР, Р, аскорбинова киселина. Те са в състояние да действат комплексно: да имат антиестрогенен ефект, да намаляват производството на пролактин, като същевременно засилват ефекта на прогестерона и намаляват подуването на млечните жлези поради укрепващ ефект върху съдовете.

2. Фитопрепарати. Подобно на витаминните добавки, те влияят положително на хормоналния баланс и намаляват производството на пролактин.

3. НСПВС. Нестероидните противовъзпалителни средства се предписват при силна болка, облекчават подуването и дискомфорта.

4. Йодни препарати. Ако има дефицит на хормони на щитовидната жлеза, тези лекарства нормализират нейната работа.

5. Стимуланти на имунитета. В противен случай тези лекарства се наричат ​​адаптогени.

6. Седативни лекарства. Те имат положителен ефект върху психо-емоционалното състояние на жената.

7. Диуретиците са предназначени да намалят подуването на млечните жлези и да намалят болката, причинена от него.

хирургия

Представлява отстраняване на огнището на нодуларна мастопатия, или ексфолиация (енуклеация) на тумор или киста 3.

Предотвратяване

Как да проверите правилно?

1. За да започнете, застанете пред огледалото с гол торс и спуснете ръцете си надолу. Запомнете за бъдеща проверка колко симетрични са жлезите, дали техните форми, контури и размери са правилни. Цветът на кожата трябва да е естествен и равномерен, същото важи и за цвета и формата на зърната.

2. Наведете се на страни и преценете колко равномерно се движат гърдите, има ли хлътване и повдигане, има ли изпускания.

3. При палпация в легнало и изправено положение обърнете внимание дали има уплътнения, грапавини.

Тъй като появата на мастопатия е свързана с хормонални промени, не винаги е възможно да се предотврати. Въпреки това, някои мерки са напълно осъществими и необходими за поддържане на цялостното здраве:

• премахване на постоянни стресови състояния;
• избягвайте наранявания на млечните жлези, не носете тясно и неудобно бельо;
• водете здравословен начин на живот, откажете се от лошите навици;
• да сте наясно с потенциалните рискове за здравето от аборт;
• спазват принципите на кърменето 2 .

ЧЗВ

Какви са последствията от мастопатията?

Трябва да се помни, че FKM е доброкачествена формация. Жените с мастопатия имат повишен риск от развитие на рак на гърдата. Хормоналните нарушения, срещу които се развива, могат да повлияят неблагоприятно на репродуктивната система. И все пак, в началните етапи откриването и лечението на мастопатията дава почти 100% гаранция за излекуване, поради което е толкова важно редовното посещение на лекар 2 .

Трябва ли да променя начина си на живот с мастопатия?

С диагноза лекарят, в допълнение към предписването на лечение, ще препоръча на жената да спазва определени правила. Например, не е желателно да се извършват термични процедури - солариум, солариум, бани, сауни, горещи бани.

Поради високото съдържание на вещества, които допринасят за влошаване на състоянието, шоколадът, кафето, чаят и какаото са изключени. При съпътстващ йоден дефицит всякакви морски дарове няма да бъдат излишни на масата 2.

Ефективни ли са алтернативните методи за лечение на мастопатия?
Лечението, предписано от лекаря въз основа на резултатите от диагнозата, ще бъде наистина ефективно. Самолечението е опит да действате произволно, докато можете незабавно да действате върху причината и да спестите безценно здраве.

• 1. Мамология. Национално лидерство / Изд. ПО дяволите. Каприна, Н.И. Рожкова. М.: GEOTAR-Media, 2016 - 496. ISBN 978-5-9704-3729-2
• 2. Зайцев В. Ф. Мастопатия (диагностика и лечение) / В. Ф. Зайцев, В. В. Моисеенко. - Мн.: MZ RB, 2009. - 72 с.
• 3. Letyagin V.P. Лечение на доброкачествени и злокачествени заболявания на гърдата / V.P. Letyagin [и др.] - М .: Рондо, 1997. - 287 с.

Съдържание

Женските заболявания допълват глобалните проблеми на съвременната медицина, те се срещат при 30-40% от младите дами на възраст 20-40 години. Например, ако се напипа бучка в гърдите, лекарят подозира, че пациентът развива фиброкистозна мастопатия. Ако такова опасно заболяване се открие навреме, то може бързо да се излекува.

Причини за фиброкистозна мастопатия

В първата двойка младата дама не забелязва „грахово зърно“ в гърдите си, но то расте, първо създава дискомфорт, а след това режещи усещания. При непланирана среща с мамолог е важно да се определи фокусът на патологията, да се установят подробно основните причини за фиброкистозна мастопатия. Предпоставките за следващ рецидив се дължат на специфичната форма и стадий на заболяването.

дифузен

При DFKM се засягат отделни зони и във възпалената зона растат точкови кисти с вода. Наличието на кистозна структура доказва, че не е изключено наличието на чужди тъкани в болната жлеза, което в идеалния случай е невъзможно. Ако се подозира наличието на дифузна фиброкистозна мастопатия, основните предпоставки за анормален процес са следните:

• дисхормонална недостатъчност;
• менопауза;
• лоша наследственост;
• нараняване на гръдния кош;
• нарушаване на "филтъра" на тялото;
• неправилно използване на COC;
• дисфункция на щитовидната жлеза.

възлова

При поставяне на диагнозата има локални огнища в млечната жлеза, т.е. патологичният процес не се отклонява в част от тъканите. Нодуларната форма на фиброкистозна мастопатия се превърна в нарастваща форма на дифузна разновидност, което кара лекаря да разбере, че все още има дисбаланс в млечните канали. "Грахът" има ясно определени граници, образува се върху възлите на началната форма на заболяването. Основните предпоставки за такъв вътрешен дисбаланс са следните:

• хормонални промени;
• продължителна депресия;
• предишни аборти;
• диабет;
• болести по женски;
• затлъстяване на един от етапите;
• разрушителни навици;
• чревна дисбактериоза;
• една форма на хепатит.

смесен

При тази форма на заболяването фиброзата, кистозата и аденозата се откриват едновременно в една клинична картина. Фиброзно-кистозна мастопатия от смесен тип е тумор с доброкачествен характер, който преобладава при репродуктивно активни млади дами, подлежи на пълно изрязване чрез хирургични методи. Причините за патологията не са напълно изяснени, предпоставките са следните аномалии на женското тяло:

• нараняване на гръдния кош;
• дисхормонална недостатъчност;
• гинекологични диагнози;
• наследственост;
• нарушения на жлезистите структури.

двустранно

При такава диагноза огнищата на патологията се изострят от двете страни, жената не изследва нито един грах в жлезата. Фиброзната мастопатия на двете млечни жлези се превърна в сложен стадий на характерно заболяване, трудно се повлиява от лекарствена терапия. Първата причина за патологията е хормонален дисбаланс, когато има излишък на естроген, липса на прогестерон.

Фиброкистозна мастопатия - симптоми

Първите признаци на FCM се забелязват при рутинен преглед на млечните жлези - чрез палпация за необичайни неоплазми. Някои пациенти научават за диагнозата само при преминаване на медицински преглед за работа, такава диагноза става неприятна новина. С течение на времето признаците на фиброкистозна мастопатия започват да се засилват, а на мястото на патогенното уплътняване се забелязва хиперемия на кожата, болка при палпиране. Останалите симптоми също напомнят за себе си, като интензивността им зависи от особеностите на ендокринната система.

болка

Не всички пациенти знаят какво е мастопатия, но те научават за патологията, когато усетят синдром на остра болка в гърдите, който след това отшумява, след това атакува отново с нова сила на всяка възраст. Характерът и честотата на болката при фиброкистозна мастопатия могат да се определят само индивидуално: при едни тя е режеща, при други е по-боляща, а при трети прилича на болка в гърба в гърдите.

Освен това пациентът чувства притискане в гърдите, което също се превръща в източник на мъчение. Ако говорим за интензивността на болковия синдром, той се засилва всеки месец преди планираното настъпване на менструацията, когато в тялото на възрастна млада дама преобладават планираните дисхормонални нарушения. При FCM боли не само бюста, но и възпалените лимфни възли.

Разпределения

В зависимост от характеристиките на хормоналния фон, коластрата може да бъде изцедена от зърната. Всъщност изхвърлянето при фиброкистозна мастопатия е патологично по природа, има различен цвят и мирис и може да съдържа кървави примеси. Тяхната интензивност зависи от хормоналните промени: при някои жени течността се освобождава при натиск върху зърното, при други е спонтанно. Гнилостната миризма на секрети определя наличието на патологичен процес в млечните жлези.

Сонографски признаци

При ултразвук лекарят изследва кистозната стена в разрез, определя наличието на туберкулоза, нейното местоположение и размер. Фиброзно-кистозната мастопатия на ултразвук е представена от потъмняване, следователно в повечето клинични снимки този диагностичен метод е неинформативен. Освен това можете да изследвате състоянието на съседните лимфни възли за възпаление, злокачествени новообразувания. След 35 години лекарите препоръчват да се направи мамография, за да се получи по-надеждна информация за характерно заболяване.

Как да се лекува фиброкистозна мастопатия на гърдата

Можете да се отървете от фокуса на патологията чрез консервативни или хирургични методи. Много жени задават основния въпрос дали може да се излекува фиброкистозна мастопатия. Ако реагирате на проблема своевременно и изберете подходящ режим на лечение, възможно е пациентът в крайна сметка да се възстанови без здравословни усложнения в бъдеще.

Препарати

На ранен етап от лечението лекарите предлагат синтетични хормони, антибиотици и хомеопатични лекарства, за да осигурят положителната динамика на заболяването. Ефективните лекарства за фиброкистозна мастопатия се избират от лекар, домашното самолечение е опасно за здравето. В схемата за комплексно лечение на FKM трябва да участват следните лекарства:

витамини

Лечението на FCM има интегриран подход. Витамините за фиброкистозна мастопатия са неразделна част от интензивното лечение, а лекарите обръщат специално внимание на витамините А, Е, В6, Р, РР, С. Такива органични съединения допълнително облекчават подуването на жлезите, ускоряват процеса на регенерация, стимулират притока на кръв, укрепване на имунитета, ускоряване на възстановяването на организма след боледуване.

Масаж

Медицинските методи на лечение за по-голяма производителност трябва да бъдат допълнени с физиотерапевтични процедури. Масажът е особено ефективен при фиброкистозна мастопатия, където основната цел на сесията е да се определи фокусът на патологията, да се премахне подуването. С прости движения можете да върнете работата на млечната жлеза към нормалното, като по този начин премахнете тревожните симптоми, предотвратите мастит и злокачествени новообразувания.

Отстраняване на фиброкистозна мастопатия

Ако консервативните методи на лечение са безполезни, хирургът прибягва до хирургическа намеса. Основната задача е отстраняването на фиброкистозна мастопатия, което се извършва под обща анестезия. Операцията се извършва на два етапа - изрязване на фокуса на патологията, отстраняване на мастната тъкан около вената. При сложни клинични картини е необходимо да се отстрани част от гръдния мускул, но това се случва изключително рядко.

Диета

Важно е не само да пиете хапчета, но и да се храните правилно. Мастопатията на млечната жлеза предвижда комплексно лечение. Лекарят контролира положителната динамика. Терапевтичното хранене за фиброзно-кистозна мастопатия трябва да се приготвя постно и безквасно, така че е важно напълно да се елиминират мазни, пикантни, пържени, пушени и солени храни от ежедневната диета. По-добре е да ядете варено месо, птици, риба, млечни и кисело-млечни продукти.

Алтернативно лечение на фиброкистозна мастопатия

Лекарите предписват лекарства стриктно според показанията. Лечението на фиброкистозна мастопатия с народни средства е само спомагателна терапия, ускорява процеса на регенерация на тъканите. Първата стъпка е да се уверите, че няма противопоказания, да привлечете подкрепата на лекарите и да изберете правилно лечебни билки. Това е ефективен начин за интензивно лечение, достъпен за пациента у дома. Ако фиброкистозата на гърдата прогресира, ефективните рецепти са следните:

1. Кибритена кутия прополис се разтваря в 500 мл водка, престоява 2 седмици. Използвайте като компреси, нанасяйте до 2-3 пъти на ден върху възпалени гърди.
2. Сварете тиквата във вода, намачкайте с вилица, поставете я топла върху марля и прикрепете към предполагаемия фокус на патологията. Правете процедурата през нощта.
3. Намачкайте пресен лист от репей, за да пусне сок. Прикрепете към болезнените гърди за няколко часа. Провеждайте до 4-5 пъти на ден.

Билки

Фитотерапията също облекчава възпалението, улеснява общото състояние на пациента. При избора на ефективни билкови препарати за фиброкистозна мастопатия се препоръчва да се обърне внимание на следните естествени компоненти: безсмъртниче, тинтява, безсмъртниче, агримония, пелин. В ограничени количества можете да използвате такива растителни отрови като имел, жълтурчета, бучиниш. Червена четка, алое, ехинацея имат имуностимулиращи свойства.

Какво е опасна фиброкистозна мастопатия

Фиброзно-кистична мастопатия е доброкачествено новообразувание на млечните жлези. При липса на лечение или неправилно избрана терапия туморът може да стане злокачествен. Такова заболяване е опасно фатално за пациента. За да се изключат усложненията, преди лечението лекарите правят инжекция, правят пункция, за да определят надеждно естеството на патологията. Фиброзната мастопатия на млечните жлези е лечимо заболяване, основното е да не започвате патологичния процес.

Фиброкистозна мастопатия и бременност

Особено често този проблем възниква при жена, когато кърми бебе, провокира стагнация на млякото и обостряне на инфекциозни процеси в млечните жлези. Фиброкистозна мастопатия и бременност са съвместими, несвързани понятия. Въпреки това е по-добре да не започвате патологията, в противен случай туморът расте, може да стане злокачествен. Ето защо лекарите поемат контрола върху това заболяване на бъдещата майка.

При носене на плода фиброзната мастопатия не се лекува с консервативни методи, антибиотиците са особено забранени. В противен случай можете само да навредите на здравето на нероденото дете. Ако фиброзната мастопатия прогресира след раждането, лекарят препоръчва нежна терапия, използването на рецепти от алтернативната медицина.

внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Мастопатия- доброкачествено заболяване, развило се в резултат на дисбаланс между хормоните (прогестерон, пролактин и естрогени) в организма. Това води до разрастване на съединителна и жлезиста тъкан в млечната жлеза, така че в нея се образуват уплътнения и / или кисти с различни размери.

Малко статистики

В света от 70 до 80% от жените страдат от мастопатия. Тоест - 7-8 жени от 10. Освен това жените на възраст от 30 до 45 години са най-често засегнати от това заболяване.

Произвежда се в хипофизната жлеза (разположена в мозъка). Засилва деленето на клетките в млечната жлеза, стимулира производството на кърма, увеличава броя на естрогенните рецептори в млечната жлеза.

Обикновено синтезът на пролактин се потиска от допамин (биологично активно вещество, което предава нервен импулс през нервните клетки).

Хормони на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин)

Те регулират метаболизма на мазнини, въглехидрати и протеини, повишават производството на пролактин, а също така повишават чувствителността на рецепторите на млечните жлези към него.

На бележка Промените в млечната жлеза са тясно свързани с менструалния цикъл, тъй като той се регулира от същите тези хормони.

Причини за мастопатия

При образуването на мастопатия основна роля играе хормоналният дисбаланс между естрогените и прогестерона, както и пролактина. Развива се поради различни заболявания.

Причини за хормонален дисбаланс

Производството на естроген-свързващ протеин е нарушено, така че неговата (естрогенна) активност се увеличава значително.

Намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) и ендемична гуша (увреждане на щитовидната жлеза с липса на йод в организма)

Производството на тиреоидни хормони е намалено, така че нивото им в кръвта пада. В резултат на това, според принципа на обратната връзка в хипофизната жлеза, се стимулира производството на тиреотропен хормон, който активира щитовидната жлеза. Но заедно с това се стимулира и производството на пролактин от хипофизната жлеза.

На бележка

• Според статистиката хипотиреоидизмът е най-честата причина за повишени нива на пролактин в организма.
• При ендемична гуша мастопатията се развива в 70% от случаите. Тъй като при липса на йод производството на хормони в щитовидната жлеза намалява.

Повишени нива на пролактин с определени лекарства

Eglonil и Cerucal (използвани за лечение на гастрит, язва на стомаха и 12 PC), Reserpine (предписан за понижаване на кръвното налягане) са лекарства с централно действие (в мозъка). Те блокират влиянието на допамина - биологично активно вещество, при дефицит на което се увеличава производството на пролактин (обикновено допаминът, напротив, намалява синтеза на пролактин).

Злокачествени и/или доброкачествени тумори на хипоталамо-хипофизната област (напр. аденом на хипофизата)

Увеличава се производството на хормони в хипофизната жлеза: FSH, LH и пролактин. Следователно в яйчниците синтезът на естроген се увеличава, а прогестеронът, напротив, намалява. Под въздействието на естрогени и пролактин клетките на гърдата започват да се размножават интензивно и млечните канали растат.

затлъстяване

В мастната тъкан (клетки) се извършва частичен синтез на естроген. Следователно, колкото по-голям е подкожният мастен слой, толкова повече естрогени се произвеждат.

наследствено предразположение

Жените, чиито близки роднини (майка, баба) са имали рак на гърдата или гениталиите, са по-склонни да развият мастопатия. Какво е свързано с прехвърлянето на мутирали (променени) гени от поколение на поколение.

Нередовен сексуален живот, сексуална неудовлетвореност

Води до нарушено кръвообращение в малкия таз (кръвта застоява). В резултат на това се нарушава работата на яйчниците и производството на хормони от тях.

Нивото на хормоните е нормално, но се развива мастопатия

Действието на естрогена се засилва по две причини:

1. Повишено е нивото на ароматазата (произвеждана в надбъбречните жлези) - ензим, който превръща андрогените (мъжки полови хормони, които се синтезират в малки количества при жените) в естрогени.
2. Броят на рецепторите и/или тяхната чувствителност към естрогените в млечните жлези се увеличава.

Видове мастопатия

Най-разпространено е разделянето на мастопатията според рентгенологични (разкрива промени в структурата на млечните жлези) и клинични (жалби и преглед) признаци.

Има две основни форми на заболяването: дифузна и нодуларна мастопатия.

Дифузна мастопатия

Характеризира се с промени в цялата млечна жлеза. По правило то предшества развитието на възловата форма.

Видове дифузна мастопатия

Симптоми на дифузна мастопатия

• Напълване, чувствителност (масталгия), подуване и чувствителност на млечните жлези (мастодиния).
• При сондиране има уплътнение на цялата млечна жлеза или само на една от нейните секции. Или се откриват малки (с ориз) финозърнести огнища на уплътняване, разпръснати в млечните жлези (главно в горната част).
• От зърното може да изтече прозрачна или зеленикаво-кафява течност.

Нодуларна мастопатия

Характеризира се с образуването в паренхима (тялото) на млечната жлеза на кисти и възли, които имат ясни граници, които не са споени с кожата и околните тъкани. Може да се развие в едната или двете млечни жлези.

Фиброзна мастопатия (фиброаденом)

Жлезистата тъкан (лобулите) се заменя със съединителна тъкан (тя играе ролята на рамка, но не е отговорна за функцията на органите), която компресира канала на жлезата, следователно с течение на времето води до нейното запушване. Най-често се среща при млади жени на възраст между 20 и 30 години.

знаци

• Болка и уголемяване на гърдите
• От зърната излиза прозрачна или зеленикаво-кафява течност
• При сондиране на млечната жлеза се определят плътни възли

Кистозна мастопатия

Появяват се кухини, които са пълни с течност отвътре, а отвън са заобиколени от плътна обвивка (капсула). Форма на мастопатия се среща при около 50% от жените по света.

знаци

• Болка в областта на образуването на кисти
• Млечната жлеза се увеличава и е болезнена
• Увеличаване и болезненост на аксиларните лимфни възли, както и подуване на тъканите около тях
• Прозрачен секрет от зърната, а при инфекция - гноен.
• При сондиране на млечната жлеза се определят еластични възли с кръгла или овална форма

Фиброкистозна мастопатия

Характеризира се с образуването на плътни огнища в паренхима (тялото) на млечната жлеза, способни да се дегенерират в кисти, пълни с течност. Развива се при приблизително 50-70% от жените с мастопатия, най-често от 30-годишна възраст до настъпването на менопаузата.

Има прояви, характерни както за фиброзната, така и за кистозната нодуларна форма на мастопатия.

При сондиране могат да се открият както области на уплътняване на млечната жлеза, така и възли с овална или кръгла форма с рохкава и еластична консистенция (мека на допир).

Симптоми на мастопатия

Заболяването може да засегне както млечните жлези, така и едната, а признаците му зависят от вида на мастопатията.

Симптом	Прояви	Механизъм на произход
Дифузна мастопатия
Болка и усещане за пълнота (подуване) в млечните жлези, както и тяхното увеличаване на размера	В началото на заболяването симптомите не са изразени, най-често се появяват седмица преди началото на менструацията. С напредването на болестта обаче те стават почти постоянни. По време на самата менструация болката и подуването са малко по-слабо изразени.	Естрогените допринасят за натрупването на натриеви йони в клетките на млечните жлези, които привличат към себе си водни молекули. Поради това се развива подуване на гръдните тъкани и се появява болка.
Изпускане от млечните жлези(прозрачен или зеленикавокафяв)	Появяват се сами (петна от вътрешната страна на чашката на сутиена) или при натиск върху зърната.	Пролактинът подпомага развитието на млечните пътища и тяхното производство на течност, подобна по състав на майчиното мляко.
Фокуси на уплътняване	Те са малки, като правило се намират в цялата млечна жлеза.	Под влияние на естрогените и прогестерона се увеличават броят и дължината на млечните канали в млечната жлеза и в нея нараства съединителната тъкан.
Нодуларна мастопатия
Фиброзна мастопатия (фиброаденом)
Болезненост, чувствителност при допир и усещане за пълнота в гърдите	В началото на заболяването симптомите са най-изразени седмица преди началото на менструацията. С по-нататъшното развитие на мастопатията те присъстват почти през целия цикъл. Те могат да бъдат болезнени и тъпи, но понякога се влошават дори от леко докосване.	Естрогенът води до натрупване на натрий в клетките на млечната жлеза, което привлича вода към себе си. Освен това нарастващата съединителна тъкан притиска жлезистата тъкан в млечната жлеза. Следователно подуването и болката се увеличават.
Изпускане от млечните жлези(прозрачно до кафеникавозелено)	В началото на заболяването не са изразени. Те обаче се увеличават с времето. Те могат да се появят сами (петна от вътрешната страна на сутиена) или при натиск върху зърната.	Пролактинът увеличава броя на млечните канали, както и производството на кърма от тях.
Образуване на възел	При сондиране се определят плътни възли с размери от 0,2 до 5-7 см. Те имат ясни граници, те са подвижни и не са споени с околните тъкани.	Повишеното съдържание на естрогени и пролактин води до факта, че съединителната тъкан расте интензивно и броят на млечните канали се увеличава.
Присъединяване към инфекцията(може да бъде както с фиброма, така и с кистозна мастопатия)	Повишена телесна температура, зачервяване на кожата на гърдите, неразположение. Появата на гноен или жълтеникаво-зелен секрет от зърната.	Подуването и стагнацията на течност в млечната жлеза води до нарушено кръвообращение в нея, така че лесно се присъединява инфекция
Кистозна мастопатия
Болка, подуване и парене в гърдите	Най-силно изразени в областта на образуване на кисти. В началото на заболяването симптомите се засилват с наближаването на менструацията. При дълъг курс на мастопатия те стават почти постоянни. Болката е предимно тъпа и болезнена, но понякога доста изразена, силно усилена дори при леко докосване.	Естрогените насърчават проникването на натрий в клетките, което привлича вода. Освен това, когато кистата расте, тя притиска околните тъкани, увеличавайки болката. Ако кистите са малки, тогава, като правило, те не причиняват дискомфорт и няма болка.
Изпускане от млечните жлези	Прозрачен, зеленикаво-кафяв, гноен (когато е прикрепена инфекция). По-характерен секрет с множество или големи кисти. Разпределението може да бъде произволно или да се появи при натискане на зърната.	Под влияние на пролактина броят на млечните канали се увеличава - и те започват да произвеждат по-интензивно кърма.
Уголемяване на гърдите	Едното или и двете в зависимост от местоположението на кистата или кистите.	Кистата притиска млечните канали, така че течността се задържа, което води до развитие на оток.
Промяна в лимфните възли(при 10-15% от пациентите)	Те се уголемяват, стават болезнени, а тъканите около тях се подуват.	Най-често кистите се намират в горните и страничните дялове на млечните жлези, нарушават изтичането на лимфата и водят до образуването на възпаление в тях.
Образуване на кисти	Усещат се меки и еластични образувания с ясни граници, кръгли или овални, несвързани с околните тъкани, с размери от 0,2 до 5-7 см. Кистата може да бъде единична формация или под формата на множество огнища.	Под въздействието на естрогени и прогестерон един канал се разширява и течността в него застоява. След това около потока започва да се образува съединителна тъкан, образувайки капсула. С помощта на капсула тялото се опитва да ограничи разширения канал. Така течността се натрупва на мястото на разширения канал.
При този вариант на хода на заболяването се комбинират две форми на нодуларна мастопатия: кистозна и фиброзна. В резултат на това се образуват както кисти в млечната жлеза, така и огнища на уплътняване. Следователно, има признаци на заболяване на кистозна и фиброзна форма на мастопатия едновременно.

Диагностика на мастопатия

Причините за развитието на мастопатия са разнообразни, поради което се извършва задълбочено изследване, за да се установи точна диагноза.

Към кой лекар да се обърна при проблеми с гърдите?

В диагностиката и лечението на мастопатията участват трима специалисти: гинеколог, гинеколог-ендокринолог и мамолог (открива и лекува само заболявания на гърдата). Идеалният вариант е, когато в лечението и наблюдението на пациента участват всички специалисти. Всичко обаче зависи от кадровата обезпеченост на тези специалисти в лечебно-диагностичното заведение.

При назначаване на лекар

Лекарят ще проведе малък преглед: той ще изясни подробностите, които са необходими за установяване на правилната диагноза (кога е започнала първата менструация, дали сексуалният живот е редовен и т.н.).

Това ще бъде последвано от преглед и палпация (опипване) на млечните жлези, лимфните възли (аксиларни, цервикални) и щитовидната жлеза (разположена в предната част на шията).

Ако е необходимо, лекарят ще насочи към ултразвук на млечните жлези или мамография (рентгенова снимка на млечните жлези с по-ниско ниво на радиация) или дори биопсия (изрязване на част от променена тъкан, последвано от изследване под микроскоп ).

След получаване на всички резултати от изследването, лекарят ще предпише лечение, което може да се проведе както консервативно (с помощта на лекарства), така и оперативно (хирургично).

Интервю

Въпроси, на които трябва да се отговори в лекарския кабинет:

• На колко години си?
• На каква възраст се появи първото менструално кървене (менархе)?
• На каква възраст беше първият сексуален контакт?
• Сексуалната активност редовна ли е?
• Има ли менструални нередности?
• На кой ден от месечния цикъл е прегледът и консултацията?
• Колко бременности и раждания имаше? На каква възраст?
• Колко аборта и/или спонтанни аборти?
• Какъв е периодът на кърмене?
• Как се предпазва от нежелана бременност?
• Близки роднини (майка, сестра, баба) имат ли мастопатия или рак на гърдата?
• Ако няма менструация (менопауза), тогава на каква възраст?
• Има ли хронични заболявания? Ако да, какви лекарства се приемат за лечението им?

Тук е само основната информация, която интересува лекаря, но понякога не е достатъчна. Следователно лекарят може да зададе допълнителни въпроси.

Преглед, палпация на млечните жлези от лекар

Извършва се в изправено и легнало положение с помощта на върховете на пръстите с последователно изследване на всеки квадрант на млечната жлеза: горен външен, горен вътрешен, долен вътрешен, долен външен.

По време на преглед и палпация лекарят моли жената или да вдигне ръце, или да ги постави на колана си. След това сравнява промените в двете млечни жлези, а също така опипва лимфните възли. След това лекарят натиска зърната, опитвайки се да изтръгне течността от тях.

Препоръчителни срокове за изследване - от 5 до 9-10 дни от менструалния цикъл (най-оптималните - от 5 до 7 дни). По време на менопаузата денят няма значение.

Признаци на мастопатия, открити по време на преглед и палпация на млечните жлези:

• Болка, подуване и чувствителност
• Наличието на нодуларни уплътнения в определена област или в цялата млечна жлеза
• Откриване на заоблени кисти в различни области
• Секреция от зърната при натиск
• Наличие на зони на ретракция на кожата или зърната
• Образуване на възвишения или вдлъбнатини по кожата
• Изразена хетерогенност на млечните жлези (лека асиметрия е норма)
• Подобряване на цвета на кожата на зърното и ареолата

Най-често промените при мастопатия се откриват в горните отдели на млечните жлези.

Мамография

Изследване, използвано за диагностициране на заболявания на гърдата, което е информативно дори в най-ранните стадии на развитие на заболяването.

Има няколко метода на мамография в зависимост от метода на провеждане: прожекционна, дигитална и филмова.

Въпреки това, най-често използваната филмова рентгенова мамография с минимално излагане на рентгенови лъчи е златен стандарт за диагностициране на заболявания на гърдата. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат - мамограф, който дава възможност да се получи изображение на гърдата в две проекции (фронтална и странична).

Показания за използване на филмова рентгенова мамография

• Оплаквания от болезненост и уголемяване на гърдите
• Увисване или изпъкване на кожата на гърдите
• Секреция от зърното
• Наличието на уплътнения в млечната жлеза
• Жени над 30 години, които са получили лъчева терапия на гръдния кош за рак
• За превантивни цели се провежда за всички жени годишно, като се започне от 40 години, а за жени над 50 години - два пъти годишно.
• Жени с близки роднини с рак на гърдата и/или яйчниците

Провеждане на технологията

Пациентът стои пред апарата, а млечната жлеза е разположена между два стегнати държача (те притискат жлезата), за да се намали дебелината на тъканите, които поглъщат рентгеновите лъчи. Тоест, колкото по-плътна е компресията, толкова по-информативни са резултатите. Понякога процедурата при някои пациенти причинява болка или дискомфорт, но такава реакция е допустима.

Признаци на мастопатия

фиброзни промени.Има ясни и плътни опънати сенки, които могат да бъдат разположени както в отделни области (фиброаденом), така и да се разпространят в цялата млечна жлеза (дифузна мастопатия). В този случай нишките на съединителната тъкан са разположени или по протежение на жлезистите лобули, или по протежение на млечните канали. Докато контурът на самите лобули е неравен.

Разрастване на жлезистата тъкан на млечната жлеза (аденоза). Има множество малки фокални сенки с неправилна форма и назъбени ръбове - уголемени лобули. Понякога тези сенки напълно се сливат един с друг, образувайки огнища на уплътняване на жлезистата тъкан (лобули).

кистозни промени.Общият модел на паренхима на млечната жлеза е хаотичен и на неговия фон се забелязват образувания с кръгло-овална форма със същата плътност.

Смесен характер на промените в млечната жлезасе среща най-често. В този случай мамографията показва както области на уплътняване, така и кистозни образувания (нодуларна фиброкистозна мастопатия).

Ултразвук на млечните жлези

Безвреден и безболезнен метод, който се използва за изследване на структурата на млечните жлези и идентифициране на образувания в тях.

Препоръчителното време за жени в менструация е от 5 до 9-10 дни от менструалния цикъл (най-оптималното е от 5 до 7 дни), тъй като състоянието на млечните жлези под влияние на хормоните се променя по време на цикъла. По време на менопаузата денят няма значение.

Методика

Жената лежи по гръб с ръце зад главата. Върху кожата на изследваната област се нанася прозрачен гел, който осигурява плътен контакт на ултразвуковия сензор. След това лекарят притиска сензор към кожата, чиито вълни проникват в тъканите под различни ъгли и, отразени от тях, се показват на монитора.

Показания за употреба

• Диагностика на кисти или уплътнения, открити чрез палпация на гърдата
• Изследване на млечните жлези при жени под 30 години, както и по време на бременност и кърмене
• Препоръчва се на всички жени над 35 години веднъж на 1-2 години, над 50 години - два пъти годишно
• Увеличени аксиларни лимфни възли

Признаци на мастопатия

Дифузна мастопатия

На ултразвук има множество малки уплътнения, които съответстват на растежа на съединителната тъкан, или малки кисти (кухини с течност), които са разположени равномерно по цялата млечна жлеза.

Нодуларна мастопатия

фиброаденомпредставена от ограничена област на уплътняване в млечната жлеза, която има ясни граници.

Кистозна форма на мастопатиясе проявява под формата на образуване на кухини, пълни с течност, които променят формата си при натискане.

Фиброкистозна мастопатияХарактеризира се както с наличието на кухини, пълни с течност, така и с зони на уплътняване. Образованието има ясни граници.

Биопсия и морфологично изследване

Взимат се малки тъканни проби от засегнатите области на гърдата и след това се изследват под микроскоп.

Методът с голяма сигурност ви позволява да разграничите мастопатията от злокачествен тумор на млечните жлези. В 80-90% от случаите промените в млечната жлеза са доброкачествени.

Показания за употреба

• Мамографията или ултразвукът показват подозрителни зони с променена гръдна тъкан
• Наличието на големи кисти и / или области на уплътняване на тъканта на гърдата (повече от 1-1,5 cm), идентифицирани чрез палпация от лекар
• Появата на корички, пилинг или язви на зърното или кърваво изпускане от него

Видове биопсия:тънкоиглена аспирационна биопсия (лекарят взема парче тъкан от палпираща се формация), под контрола на ултразвук, мамография или ЯМР, хирургична биопсия.

Най-често се използва в мамологията метод за аспирационна биопсия с тънка игла:взема се парче тъкан от палпиращите се образувания на млечната жлеза, след което се нанася върху стъклото, оцветява се и се изследва под микроскоп.

Пункцията се извършва със специална игла за еднократна употреба, която се прикрепя към пункционния пистолет. По време на процедурата пистолетът изстрелва нож, който изрязва тънък стълб тъкан от образуванието. Обикновено процедурата се извършва под местна анестезия.

Признаци на мастопатия при биопсия

Клетките са едноядрени, имат обичайния размер и цвят. Те съдържат нормално количество хроматин (намира се вътре в ядрото на клетките и участва в трансфера на генетична информация по време на деленето). Няма зони на коронарен клетъчен растеж (повишен клетъчен растеж по краищата на образуванието). Може да се открие калций, отложен в тъканите (признак за възможна бъдеща дегенерация на мастопатията в злокачествен тумор).

Лабораторни изследвания на кръвта

Няколко хормона влияят на млечната жлеза, но нивата им варират през целия цикъл. Следователно хормоналният статус се определя в първата фоликуларна фаза - от 5 до 9 дни или във втората лутеална фаза - от 20 до 22 дни от менструалния цикъл. Взема се кръв от вена.

Какви хормони в кръвта трябва да се определят?

• Естрадиолпроизведени в яйчниците и мастната тъкан
• Хормони на щитовидната жлеза- тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
• тиреоиден стимулиращ хормон (TSH)(произвежда се в хипофизната жлеза и стимулира производството на хормони на щитовидната жлеза)
• Фоликулостимулиращ (FSH) и лутеинизиращ (LH) хормон(произвеждат се в хипофизната жлеза и регулират функционирането на яйчниците)
• Пролактинсинтезира се в хипофизата и регулира производството на кърма в млечната жлеза

Определят се и раковите маркери за млечната жлеза- специфични вещества (молекули), произведени в тялото в отговор на наличието на злокачествен тумор. Те включват SA 15-3
Допълнителни методи за изследване

Те помагат да се определи функцията на орган, който произвежда хормони: наличие на възпаление, сраствания, тумори и т.н. Тъй като такива промени могат да доведат до нарушаване на тяхната работа и съответно до промени в хормоналните нива. Те обаче не са задължителни.

Допълнителни изследвания

Ултразвук на тазовите органисе предписва за откриване на наличието на възпалителен процес или тумор в яйчниците, фалопиевите тръби, матката.

Ултразвук на щитовидната жлезаразкрива размера на лобовете и провлака, наличието на възли.

CT (компютърна томография) или MRI (магнитен резонанс) на мозъказа откриване на тумори. Например, аденоми на хипофизата.

Предписват се и други допълнителни методи за изследване, но при необходимост.

Лечение на мастопатия

Тя може да бъде консервативна (с използване на лекарства) и оперативна (с помощта на операция).

Медикаментозно лечение на мастопатия

Цели - потискане на действието на естроген и прогестерон върху гръдната тъкан, нормализиране на щитовидната жлеза и имунната система.

Средства за лечение на мастопатия

Групи лекарства	Представители	Как се предписва	Механизъм на действие
Хормонални лекарства
антиестрогени -лекарства, които намаляват ефекта на естрогена върху млечната жлеза	Тамоксифен, Торемифен	Дългосрочни инжекции и/или таблетки два пъти на ден. Дозировката се определя от лекаря. Лечението продължава още два месеца след появата на признаци на регресия на мастопатията.	Лекарството блокира рецепторите (специфични области на клетъчната мембрана) на клетките в млечната жлеза, с които естрогените трябва да се свържат.
Комбинирани орални контрацептиви(COCs) - орални контрацептивни таблетки, съдържащи синтетични аналози на естествени естрогени и прогестерон	Овидон, Диана - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет - 20 и др	Приема се дълго време, като се започне от първия ден на менструацията, като правило, в продължение на 21 дни. Следва почивка от 7 дни. След това лекарството се възобновява.	Потискат производството на хормони LH и FSH в хипофизната жлеза. Следователно няма промяна в нивото на хормоните в тялото в продължение на месец. Стабилен ефект се постига при продължителна употреба: от няколко месеца до 1-2 години.
Гестагени(прогестерон)	За перорално приложение: * Утрожестан - естествен прогестерон * Duphaston е синтетичен аналог на естествения прогестерон	Utrozhestan се предписва ½-1 таблетка два пъти дневно, Dufaston - 1 таблетка два пъти дневно. Приемът започва на 14-ия ден от менструалния цикъл и продължава 14 дни. След това лекарството се отменя. Курсът е от 3 до 6 месеца.	Овулацията е блокирана, а също така са изключени цикличните колебания на половите хормони през месеца. Поради това засиленото делене на клетките в млечната жлеза и растежът на млечните канали спират.
	Външно: Прогестогел	1 доза чрез апликатора се прилага върху кожата на гърдите. Лекарството се втрива до пълно усвояване. Прилага се два пъти на ден.	Блокира естрогенните рецептори. В резултат на това се получава обратното развитие на млечните канали. В допълнение, лекарството намалява подуването на млечните жлези и действа като аналгетик.
Лекарства, които инхибират синтеза на пролактин(назначава се само с повишен пролактин)	Parlodel (бромокриптин), Dostinex	По 1-2 таблетки три пъти на ден по време на хранене.	Стимулира производството на допамин в хипоталамуса, което от своя страна инхибира синтеза на пролактин.
Антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон)	Диферелин, Золадекс, Бузерелин	Zoladex - веднъж на 12 седмици, подкожно в коремната стена. Diphereline - една инжекция веднъж на три месеца.	Той инхибира освобождаването на гонадотропин-освобождаващ хормон от хипоталамуса. В резултат на това LH и FSH не се произвеждат в хипофизната жлеза. По този начин функцията на яйчниците и овулацията се инхибират. Това означава, че настъпва временна обратима менопауза, която допринася за обратното развитие на признаци на мастопатия.
Синтетични аналози на тиреоидни хормони	L-thyroxine, Euthyrox Използва се при хипотиреоидизъм - недостатъчно производство на хормони от щитовидната жлеза	Сутрин на гладно половин час преди хранене. График на приемане: ежедневно или с двудневна почивка веднъж седмично. Дозировката на лекарствата и продължителността на лечението се определят от лекаря.	Инхибира се повишеното производство на тиритотропен хормон и пролактин от хипофизната жлеза.
Нехормонални лекарства
Препарати с йодпредписан за недостатъчност на щитовидната жлеза	Йодомарин, Кламин (BAA)	Йодомарин - 1-2 таблетки на ден след хранене. Кламин - по 2 капсули три пъти на ден. Курс - 2 месеца. При необходимост се повтаря.	Йодът участва в синтеза и освобождаването на хормоните на щитовидната жлеза.
	Мамоклам®	Прилага се вътре преди хранене, еднократна доза - 1-2 таблетки, 2-3 пъти / ден на равни интервали през деня (дневна доза 3-6 таблетки), продължителността на лечението е от 1 до 3 месеца. Ако е необходимо, се препоръчва курсовете на лечение да се повторят след почивка от 2 седмици до 3 месеца.	Намалява проявите на масталгия, облекчава предменструалния синдром. Води до регресия на кисти, нормализира процесите на пролиферация на епитела на млечните жлези.
Хомеопатични препарати	Мастодинон	Приема се два пъти дневно по 30 капки или една таблетка. Курсът е 1,5-2 месеца.	Намалява производството на пролактин в хипофизната жлеза, нормализира секрецията на LH и FSH. В резултат на това менструалният цикъл се нормализира и млечните канали претърпяват обратно развитие.
	Мастопол	Една таблетка се разтваря под езика половин час преди хранене три пъти на ден. Курс - 8 седмици. При необходимост лечението се повтаря след 4-6 месеца.	Намалява отока, възпалението и болезнеността в млечните жлези. Подобрява снабдяването на всички тъкани с хранителни вещества и кислород, а също така нормализира функционирането на имунната система. В резултат на това млечните пътища претърпяват обратно развитие и менструалният цикъл се нормализира.
Билкови препарати	Мамолептин	По 5 капсули три пъти дневно 30-60 минути след хранене. Курс - 2 месеца	Намалява болката, подуването и болезнеността на млечните жлези. Води до обратното развитие на млечните канали.
Витаминни комплекси, съдържащивитамин А или бета-каротин (предшественик на витамин А), C, E, D, P и селен	Триовит, Аевит и др	1 капсула 2 пъти дневно. Курс - 8 седмици. През годината се препоръчва да се проведат до 3 курса на лечение.	Нормализира нивото на естроген, подобрява работата на черния дроб и имунната система. Стабилизира стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки развитието на оток в млечните жлези (витамин С). При продължителна употреба те предотвратяват прехода на мастопатията към злокачествен тумор (витамин А и D, селен). Те забавят стареенето на телесните клетки и засилват действието на прогестерона (витамин Е и селен).
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)	Аертал, Индометацин, Диклофенак и др	По правило се предписва 1 таблетка два пъти дневно след хранене.	Намаляват болката, възпалението и подуването на млечните жлези.

Изброените лекарства се използват както за лечение на дифузна, така и на нодуларна форма на мастопатия. Курсът е от 2 до 4-6 месеца, в зависимост от тежестта на заболяването.

Принципи на предписване на лекарства

• Дифузни форми на мастопатия

  Лечение на аденоза, фиброаденоматоза, дифузна кистозна и фиброкистозна мастопатияизвършва се само с употребата на лекарства (консервативно).Те се предписват в зависимост от стадия и тежестта на симптомите на заболяването. Например, при първоначалните признаци на заболяване се използват предимно нехормонални препарати (витамини, йодни препарати, хомеопатични лекарства). Рядко се използват хормонални лекарства.
  Докато при тежки симптоми на заболяването (особено при дифузна фиброкистозна форма), към лечението често се добавят хормонални препарати (гестагени, КОК, тиреоидни хормони и т.н.).

• Нодални форми на мастопатия

  Лечението е продължително и сложно, като правило включва както употребата на лекарства, така и хирургично лечение.

  Лечение на фиброаденом (нодуларна фиброзна мастопатия)

  Основното лечение е хирургично. Но ако има малко възли (един или два) и те са малки по размер (до 1-1,5 см в диаметър), тогава е възможно лечение с лекарства: хормонални и хомеопатични препарати, витамини и др.

  Лечение на нодуларна кистозна мастопатия

  Кисти с размери до 1,5-2 смлекуват се консервативно в зависимост от установената причина: предписват се витамини, хомеопатични лекарства, хормони, йодни препарати и др.

  Кисти с диаметър над 1,5-2 cmобикновено се пробиват с фина игла. По-нататъшното лечение се извършва с лекарства (хормони, витамини и други).

  Лечение на нодуларна фиброкистозна форма на мастопатия

  Най-трудният и дълъг, тъй като в млечните жлези има както области на уплътняване, така и кисти. По правило първо се отстраняват уплътненията и / или се пробиват кисти и след това се предписва консервативно лечение. Въпреки това, ако размерите на кистите и уплътненията са малки, тогава се предпочита лечението само с лекарства.

  При лечението на всяка форма на мастопатия изборът на лекарство (особено хормонално) винаги зависи от идентифицираните хормонални нарушения (нива на прогестерон, естроген, пролактин) и наличието на други заболявания при жената.

Хирургично лечение на мастопатия

Провежда се с нодуларна мастопатия (кистозна, фиброзна и кистозно-фиброзна форма) по общ или локален начин.

Показания за операция

• Повече от удвояване на размера на възли и кисти за три месеца
• Съмнение за злокачествен тумор по данни от биопсия, независимо от размера на образуванието
• Кисти с размер над 1,5-2 см
• Възли по-големи от 1,5-2 cm

Необходим е резултат от биопсия

Методи за хирургична интервенция

• Пункция на кистис помощта на тънка игла и изсмучете вътрешната течност. Впоследствие стените на кистата се подлагат на склероза (залепване на стените на кистата чрез въвеждане на специални вещества в кухината). Ако кистите се образуват многократно, тогава техните кухини се обелват, но околните тъкани се запазват (при липса на съмнение за рак).
• Възлите се отстранявата в тежки случаи (множество и/или големи възли) се извършва секторно (частично) отстраняване на млечната жлеза. В същото време тъканта на жлезата се отстранява, отстъпвайки от ръба на тумора с 1-3 cm.

След операцията отстранените тъкани задължително се изпращат за морфологично (хистологично) изследване.

Рехабилитация след операция

1,5-2 часа след операцията жената може да почувства болка и дискомфорт в областта на манипулацията. По правило усещанията не са изразени, следователно не изискват употребата на болкоуспокояващи. Въпреки това, ако е необходимо, се предписват болкоуспокояващи.

Жената се изписва у дома в деня на операцията или след няколко дни (всичко зависи от степента на интервенцията). Конците се отстраняват на 7-ия ден след операцията.

Трябва да се помни, че операцията не премахва причината за развитието на заболяването. Следователно след него е необходимо задължително лечение на мастопатия с лекарства (хормони, витамини, йодсъдържащи лекарства и други) и основното заболяване (например хепатит). Също така е важно да изберете най-оптималния метод за предотвратяване на нежелана бременност и да следвате диета.

Диета при мастопатия

Препоръчително е да се намали приема на мазнини и да се увеличи количеството фибри (пресни зеленчуци и плодове, пълнозърнести храни). В резултат на това ефектът на естрогена върху млечната жлеза намалява.

Желателно е да се ограничат сладките, нишестените храни, мазните храни, тъй като тези продукти водят до увеличаване на подкожния мастен слой (затлъстяване), в който се произвеждат естрогени.

По-добре е да ядете храни, богати на витамини A, B, D, E (черен дроб, жълтък, мляко, извара, сирене, растително масло, морски дарове, пресни зеленчуци и плодове с червен или оранжев цвят).

Важно е да се попълни недостигът на йод в организма (морски дарове, йодирана сол).

Трябва да намалите консумацията на какао, шоколад, чай и кафе, тъй като те съдържат метилксаптини - вещества, които могат да провокират прогресирането на заболяването и да увеличат болката.

Лечение с народни средства

Това не е независим метод за справяне с мастопатията, тъй като не може да засегне всички връзки в механизма на развитие на заболяването. Въпреки това, когато се приемат в комбинация с лекарства, те намаляват проявите на мастопатия, насърчават възстановяването, нормализират функционирането на тялото и имунната система.

Име	Как да готвя	Как да използвам	Какъв ефект да очакваме
Тинктура от черупки от кедрови ядки	Залейте половин чаша пресни черупки от кедрови ядки или пресни орехи в половин литър водка. След това настоявайте на тъмно и топло място (близо до батерия или печка) в продължение на 10 дни.	Половин час преди хранене, ½ -1 супена лъжица за два женски цикъла.	Подобрява работата на имунната и кръвоносната система, както и на щитовидната жлеза. Има противотуморна активност.
ален еликсир	Листата от алое (възраст - 3-4 години) увийте в марля и поставете в найлонов плик, но го затворете хлабаво (за да влиза въздух). След това се съхранява в хладилник при t + 4-8C за 2 седмици. След това прекарайте листата през месомелачка и изстискайте сока. След това смесете една част сок от алое с две части течен мед (1:2).	1 ч.ч 30 минути преди хранене два пъти на ден. Курс - 30 дни.	Подобрява функционирането на имунната система и има противотуморни свойства.
Отвара от корен от репей	2 с.л натрошен корен от репей се залива с 3 чаши вода, след това се вари и се декантира.	50-60 ml 3 пъти на ден половин час преди хранене. Курс - 1 менструален цикъл.	Намалява подуването и болката в млечните жлези, има противотуморни свойства.

Профилактика на мастопатия

Какво трябва да направим?

Водете здравословен начин на живот и се хранете добре

Яжте храни, богати на витамини и минерали, както и достатъчно количество йод. Въведете активен начин на живот, спортувайте, осигурете достатъчно сън и почивка (продължителност на съня - по-малко от 7 часа на ден). Това ще укрепи имунната система - основният защитник срещу всички заболявания.

Водете редовен полов живот

По време на полов акт жената изпитва оргазъм, така че кръвообращението в таза и функцията на яйчниците се подобряват. Освен това в семенната течност присъстват биологично активни вещества, които също подобряват функционирането на яйчниците.

Елиминирайте силните емоции

„Всички болести са от нервите“ е вярно твърдение за мастопатията. Тъй като стресовите ситуации са причина за развитието на болестта. Докато здравият сън, яденето на вкусна храна, сексуалното удовлетворение, положителните емоции допринасят за производството на допамин, който блокира повишения синтез на пролактин в хипофизната жлеза.

Извършете самоизследване на млечните жлези

За жена в менструация се препоръчва месечно самоизследване от 5-6 до 9-12 дни от цикъла (най-оптимално - на 5-7 дни), тъй като през тези дни млечната жлеза е в спокойно състояние. По време на менопауза - в същия календарен ден.

Етапи на самоизследване

Носете правилния сутиен

Изберете сутиен по размер, нетвърд, не притискащ и не триещ. Тъй като млечната жлеза е наранена.

Преминете годишен медицински преглед (преглед за рак)

Проверката включва:

• Изследване на кожата и видимите лигавици
• Инспекция и палпация на млечните жлези, щитовидната жлеза и лимфните възли (аксиларни, цервикални, ингвинални)
• Гинекологичен преглед и дигитален преглед на ректума
• Изследване на цитонамазка за флора от влагалището и за цитология (откриване на ракови или предракови клетки) от цервикалния канал

Поддържайте кърменето

Тъй като подобрява функционирането на млечните жлези и хода на мастопатията (макар и не винаги), което води до възстановяване. Кърменето е полезно, когато продължава до една до две години (минимум 6 месеца).

Какво трябва да се избягва?

• Травма на гърдата.
• Контакт с пестициди и химикали, които могат да се съдържат в храната. Тъй като те увеличават производството на ароматаза, което повишава чувствителността на рецепторите на гърдите към естроген.
• Продължителното излагане на слънце в опасни часове (от 11.00 до 16.00), тъй като ултравиолетовите лъчи могат да провокират развитието на мастопатия и / или раков тумор. Докато краткотрайните слънчеви бани сутрин и вечер са разрешени.
• Пушенето, злоупотребата с алкохол и употребата на наркотици (дори леки), тъй като метаболизмът в организма и функционирането на имунната система са нарушени.