Витамините играят важна роля в храненето на човека. Те участват в метаболизма, стимулират окислителните реакции, повишават издръжливостта и устойчивостта на участниците в планински преходи към хипоксия, подобряват снабдяването на тъканите с кислород.

Във всички кампании, където броят на зеленчуците и плодовете в менюто е ограничен, има недостиг на витамини и някои други вещества. За щастие количеството витамини, необходими на човек, е малко. Техният дефицит лесно се попълва чрез приемане на изкуствени витаминни препарати.

При трудни преходи, особено в планината, нуждата от витамини се увеличава, следователно, без изкуствени витамини, тя намалява. Липсата на витамини в храната може да няма забележим ефект върху производителността за дълго време, но неочаквано да го повлияе при големи натоварвания или тежко претоварване. Най-важните витамини включват витамин С (аскорбинова киселина), витамини от В комплекс и витамини РР (никотинамид) и Р (екстракт от арония), включени в мултивитамини препарати (ундевит, аеровит, квадевит и др.). Не по-малко важен е витамин В15 (пангамова киселина), който не е включен в конвенционалните мултивитаминни препарати.

Други лекарства, които помагат на спортистите и туристите да се адаптират и да издържат на стрес, включват.

- Общоукрепващо средство - калциев глюконат.
- Стимуланти на метаболитните процеси - калиев оротат, който стимулира снабдяването на сърдечния мускул с кислород.
- Метионин, който улеснява усвояването на мазнините.
- Глутаминова киселина, която свързва амоняка - отпадъчен продукт на мозъка.
— Препарати с енергийно действие - глутаминова киселина и калциев глицерофосфат.
- Стимуланти на хематопоезата (като хематоген), повишаващи съдържанието на хемоглобин в кръвта, което улеснява адаптацията към висока надморска височина.
- Адаптогени - вещества, повишаващи устойчивостта на организма при екстремни условия - елеутерокок, дибазол и др.

Съставът и дозировката на витаминната диета в туристическо пътуване.

Съставът и дозировката на витаминната диета зависи от сложността на маршрута, климатичните условия, а в планината и от височината, на която се изкачват туристите. При прости преходи (в равнините, на надморска височина до 3,5 хиляди метра в Кавказ и до 4 хиляди метра в Централна Азия) те обикновено приемат мултивитамини (ундевит, аеровит и др.) 2-3 таблетки (пелети) и вит. C 0,5 g на ден. Преди трудни преходи, както и преди състезания в много спортове, те практикуват предварително укрепване на спортисти.

Създаденият по този начин запас от витамини в организма помага да се издържат високи натоварвания и улеснява адаптирането към новите условия в началото на пътуването. Планинските туристи през този период с помощта на специални препарати успяват донякъде да променят състава на кръвта, така че преструктурирането на тялото, необходимо за аклиматизация на висока надморска височина, да бъде частично завършено преди заминаване в планината. За целите на витаминизирането тук се приемат същите витамини в същата дозировка, както при обикновените преходи.

И допълнително 3-4 таблетки витамин В15, 3-4 таблетки калциев глюконат, а преди планински преходи - хематоген. Както е указано на опаковката или както е предписано от лекар. Месец преди похода много туристи приемат адаптогенни лекарства - елеутерокок, лимонена трева и др. При кратки, но трудни планински преходи в извън сезона (изкачване на Елбрус, Казбек и др.), Туристите са в състояние на хронична планинска болест през целия период поход.

За успешна борба и издържане на интензивно физическо натоварване се приемат 6 таблетки Aerovit или Kvadevit, 1,5-2 g витамин С, витамини B15 по 2 таблетки 4 пъти на ден. Продължават да приемат и калциев глюконат - 6 таблетки дневно, метионин и глутаминова киселина - 2-4 таблетки дневно. В зависимост от състоянието на конкретен турист. Някои туристи продължават да приемат елеутерокок и хематоген, докато достигнат височина от 4000 метра.

Не всички туристически групи използват целия посочен комплекс от лекарства. Подобни шокови витаминни диети обаче са прилагани многократно от височинни катерачи по предписание на придружаващите ги групи лекари (Г. Рунг, Н. Завгарова) и са доказали своята висока ефективност. При дълги планински маршрути, където аклиматизацията протича в щадящ режим, не е необходимо да се приемат хематоген и калиев оротат. Освен това калиевият оротат при редовен прием забавя адаптацията на организма.

Метионинът трябва да придружава мазните храни, а глутаминовата киселина се използва главно за "прочистване на мозъка". Ако сред участниците в кампанията има неоснователно раздразнение. Към тях задължително се добавя аеровит или квадевит - по 4-5 таблетки, B15 - до 0,5 g (8 таблетки). А също и витамин С - 1-1,5 г на ден. За всички видове туризъм по основната част от маршрута дозировката на витамините може да бъде. Мултивитамини - до 4 таблетки, витамини В15 - 4-6 таблетки и витамин С - до 1 гр. Други лекарства се приемат само в планината при необходимост.

В дните на нападение и на надморска височина над 5500 метра е препоръчително да се увеличи дозата на витамините до нормите за аклиматизация. Чрез добавяне на 2-4 таблетки метионин и глутаминова киселина и при тежка работа на надморска височина над 5500 метра - до нормите, характерни за туризъм извън сезона.

Въз основа на материали от книгата "Храна на къмпинг."
Алексеев А.А.

Вчера изнесох лекция в Минното училище MAI. Надявам се да е полезна на алпинистите и планинските туристи, а и на всички любители на планината.

1. Въведение.Мнозина са свикнали да вярват, че докато тръгнете в планината, трябва да сте на върха на вашата форма. На първо приближение това е вярно и тази идея може да се използва при изграждането на график за обучение през цялата година. Въпреки това, при по-внимателно разглеждане, става необходимо да се направят някои корекции.

Наистина ли е необходимо да носите максимално спортно облекло по време на проверката на летището или на паспортния контрол? Или може би е необходимо при разтоварване на спедиторския товар от превозното средство в началото на маршрута? Разбира се, че не. Ще ви е необходима максимална способност за физическо натоварване не в началото на планинско спортно събитие, а в кулминационната му фаза, например в дните на щурмуване на най-важния или най-трудния връх.

Следващата фигура показва типична крива на фитнес спрямо време в планинско спортно събитие. Това не е просто типична крива, това е желана крива, защото внедрените графики може да изглеждат по-песимистични. На тази графика виждаме нарастване на физическата годност до максимално състояние в средата на планинско спортно събитие и влошаване към края му поради изтощение и натрупана умора.

Ориз. 1. Типична фитнес крива в планинско спортно събитие.

Максималната стойност на S max зависи не само от нивото S 0 на спортната форма в началото на събитието, но и от ъгъла алфа, който характеризира скоростта на нейното нарастване през първите седмици на пребиваване в планината. С други думи, в планината вие без да искате продължавате да тренирате, просто изпълнявайки предвидената планинска програма, и способността ви да понасяте физическа активност се увеличава.

Но това „обучение” може и да не се осъществи, защото в планината ще бъдете под въздействието на дестабилизиращи фактори, които действат така, че да ви разболеят, така че формата ви, напротив, да деградира до нула.

2. Дестабилизиращи фактори.Дестабилизиращите фактори включват: надморска височина, слънчева радиация, физическо претоварване, хипотермия, дехидратация, недохранване, лоша хигиена, микроорганизми, пренесени от града и местни микроорганизми.

Ориз. 2. Дестабилизиращи фактори, възпрепятстващи растежа на спортната форма.

Сега говорим за обективно съществуващи проблеми, които по един или друг начин се срещат в едно планинско събитие. Определена степен на хипотермия е задължително да се появи, но е във вашата власт да се опитате да ги избегнете, доколкото е възможно. Същото с дехидратацията. Интензивното дишане в областта на снега, където няма място за пиене, води до дехидратация. Но във вашата власт е да не забравите да разтопите водата и да я излеете в колбата си. Храната в планината винаги е дефектна в една или друга степен. Пресни краставици няма да бъдат свалени от самолет. Но във вашата власт е внимателно да обмислите диетата и да се опитате да компенсирате липсата на витамини и микроелементи със специално витаминно оформление. Същото важи и за хигиената, за прекомерната физическа активност, за слънчевата радиация. За височината ще говорим отделно.

Що се отнася до микробите и вирусите, вие носите някои от тях в тялото си от градовете. И те наистина искат да се размножават в тялото ви. А другата част се състои от местни микроорганизми. Най-често това са различни видове чревни инфекции, които могат да бъдат прихванати по пътя към планината или дори в планината през водата от планински животни.

И така, всички тези, както казваме, дестабилизиращи фактори работят срещу растежа на физическата форма. Под тяхно влияние е лесно да се огъне, а не да се укрепи физически.

3. Спортна форма, опит и здраве.И така, как да осигурите добър алфа ъгъл?

Този ъгъл зависи от вашия опит, от вашата организация и, ако желаете, от вашата мъдрост. И това много зависи от количеството здраве (жизненост) в началото на планинското спортно събитие.

Както знаете и това е публикувано в много източници, върховият фитнес изобщо не съответства на максималното здраве. Спортистите в пика на своята спортна форма, по-специално, имат намален имунитет. Следователно пикът на спортната форма в началото на събитието може да се превърне в нейната бърза деградация в планината под въздействието на дестабилизиращи фактори. Това са криви 2, 3 и 4 на фигура 3.

Ориз. 3. Различни видове графики за фитнес в планинско спортно събитие.

Много опитни туристи и опитни високопланински катерачи обикновено „работят“ на крива 5, като предпочитат да не тренират много пред планините. Те "излизат" под добър алфа ъгъл, което се осигурява от големия им опит в противопоставянето на дестабилизиращи фактори и отличното естествено здраве. Такъв подход за хора, които не са много опитни и не много здрави, води до прилагане на муден график 6. Както винаги, златната среда печели. Елате в планината не на върха на вашата форма, а някъде на ниво 60-70% от максималната му стойност, но винаги с отлично здраве. Тогава ще достигнете максимума, вижте крива 1.

За да осъществите това желание в последния месец преди заминаването в планината, трябва да преминете към специален режим на тренировки и живот като цяло.

4. Режим преди тръгване в планината.За да увеличите алфа ъгъла през последния месец преди да заминете за планината, трябва:

1. Спрете да трупате фитнес, преминете към стабилизиращи тренировки.

2. Отказват да участват в спортни състезания.

3. Избягвайте стреса.

4. Избягвайте бърза работа по време на работа.

5. Не се влюбвайте до степен на коловоз.

6. Спете достатъчно.

7. Яжте редовно и добре.

8. Не преяждайте по празниците.

9. Не се напивайте.

10. Лекувайте зъбите и други бавни заболявания.

Сега погледнете себе си, какво правите през последния месец преди да заминете за планината?

Очевидно тази програма може да не е осъществима за вас. Но ясно показва поне към какво да се стремим. Сега имате избор. Или сериозно възнамерявате да постигнете висок резултат в планината, или предпочитате да се влюбите в състоянието на коловоза, което може би е не по-малко ценна придобивка.

5. Ефективна, безопасна и неизтощителна аклиматизация.А сега да преминем към въпроса как да устоим на най-важния дестабилизиращ фактор – височината. Следните препоръки са разработени въз основа на опита от управлението на екипи (екипи) от 1982 до 2009 г. През това време научих десетки хора на височинни изкачвания, но просто преведох стотици хора през етапите на аклиматизация. Тези препоръки не се отнасят за хора със специален тип тяло, чиито имена и фамилии са широко известни. Моят опит обаче е ценен, защото изводите от него са добри за истински екипи. И в истинските отбори винаги ще има слаби звена, които например не са успели да прекарат правилно последния месец преди да заминат за планината. И тези препоръки са полезни за всички. По въпросите на конфронтацията с височината човек не трябва да се стреми да стане супермен. В края на краищата никой от известните супермени все още не е имал изследване на мозъка, както направиха след смъртта на Владимир Илич Ленин.

Между другото, широко разпространеното мнение, че мозъчните клетки умират на височина, е много повърхностно. Мозъчните клетки не умират от осъзнаването, че сте на голяма надморска височина. Те умират от височинна болест, с други думи от остър кислороден глад. И този кислороден глад е свързан повече не с височината, а с поведението ви. Нищо не ни пречи да организираме по-интензивно измиране на мозъчни клетки на надморска височина от 4000 м, отколкото на надморска височина от 7000 м. За да направите това, достатъчно е да вземете влак, да пристигнете в Налчик сутринта, след това да вземете такси до Terskol, след това се качете до Shelter of Eleven и останалата част от деня и всички следващи прекарайте нощта в този хостел. Уверявам ви, че при този сценарий повече мозъчни клетки ще умрат във вас, отколкото при изкачването на седемхилядника, като се вземат предвид всичките ми последващи препоръки.

В предишни текстове по тази тема писах за ефективна и безопасна аклиматизация. В същото време в концепцията за ефективност вложих скоростта на адаптационния процес и неговата надеждност, в смисъл, че сте се аклиматизирали уверено и ще се чувствате добре на височина. И под безопасност разбрах малката вероятност да се разболея в процеса на аклиматизация с остра планинска болест. Сега, като вземем предвид всичко, което казах за спортната форма, препоръчително е да добавя, че се интересуваме и от аклиматизация, която не отслабва тялото. С други думи, правилната аклиматизация трябва да ви дава сила на височина. Или, ако желаете, поддържайте алфа ъгъла висок за дълго време.

Затова искам да отделя два случая. В първия случай човек, намиращ се на 7000 м, се чувства добре, не страда от височинна болест, но в същото време е уморен и слаб за извършване на много физическа работа. А във втория случай човек на 7000 метра е пълен със сила.

Сега ще кажем, че имаме нужда от ефективна, безопасна и неотслабваща аклиматизация.

6. Планинска болест.Колкото по-висока е надморската височина, толкова по-ниско е атмосферното налягане. Съответно налягането на тази част от въздуха, която се нарича кислород, е по-малко. Това означава, че кислородните молекули са по-рядко срещани и вече не удрят никоя повърхност толкова често, и по-специално белодробната тъкан. Следователно те са по-малко интензивно свързани с хемоглобина в кръвта. Концентрацията на кислород в кръвта спада. Недостатъчното количество кислород в кръвта се нарича кислородно гладуване или хипоксия. Хипоксията води до развитие на планинска болест.

Изброяваме типичните прояви на планинската болест, подредени според тежестта на заболяването. На всеки нов етап от развитието на планинската болест предишните й прояви на по-ранни етапи като правило не се изключват, а само се влошават.

1. Повишена сърдечна честота.

2. Задух при усилие.

3. Главоболие.

4. Възбудено състояние, което може да бъде заменено от апатия към случващото се. Дишане на Чейн-Стокс (периодични спонтанни дълбоки вдишвания). Труден преход към сън. Неспокоен сън. Намалена производителност.

5. Слабост. Гадене и повръщане. Повишаване на телесната температура с 1-2 градуса.

6. Развитие на белодробен оток или мозъчен оток.

7. Кома и смърт.

Основното лечение на острата планинска болест е незабавно слизане.

Аклиматизацията, или по-правилно, височинната адаптация е невъзможна без височинна болест. Освен това планинската болест в леки форми включва механизми за преструктуриране на тялото. Но безопасната аклиматизация трябва да бъде придружена от първо и второ състояние и рядко трето. И вече е опасно да се изкачите в четвъртото състояние.

Съществуват две фази на височинна адаптация според дълбочината на промените в тялото.

7. Краткосрочна адаптация към надморска височина.Краткосрочната адаптация към надморска височина е бърза реакция на тялото към хипоксия. Механизмите на такъв отговор се включват "от място". Първата реакция на организма е мобилизирането на транспортните системи за пренос на кислород. Дихателната честота и сърдечната честота се увеличават. Има бързо освобождаване на червени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин, от далака.

Кръвта се преразпределя в тялото. Церебралният кръвоток се увеличава, тъй като мозъчната тъкан консумира многократно повече кислород от мускулната тъкан. Това, между другото, води до главоболие.

На този етап от аклиматизацията слабото снабдяване на други органи с циркулираща кръв нарушава терморегулацията на тялото, повишава чувствителността към излагане на студ и към инфекциозни заболявания.

Механизмите за краткосрочна адаптация могат да бъдат ефективни само за кратко време. Повишеното натоварване на сърцето и дихателните мускули изисква допълнителна консумация на енергия, т.е. увеличава нуждата от кислород. Така се получава положителен обратен ефект или „порочен кръг“, който води до деградация на тялото. В допълнение, поради интензивното дишане, въглеродният диоксид се отстранява интензивно от тялото. Намаляването на концентрацията му в артериалната кръв води до отслабване на дишането, тъй като именно въглеродният диоксид е основният стимулатор на дихателния рефлекс. Това е вторият допълнителен утежняващ деградацията механизъм.

Така във фазата на краткотрайна адаптация тялото работи за износване. Следователно, ако преходът към втората фаза - към дълготрайна височинна адаптация се забави, тогава се развиват остри форми на планинска болест.

8. Дългосрочна адаптация към надморска височина.Това е дълбоко преструктуриране в тялото. Точно това искаме да получим в резултат на аклиматизацията.

За разлика от краткосрочната адаптация, тази фаза се характеризира с изместване на основното поле на дейност от транспортните механизми към механизмите за използване на кислорода, към повишаване на ефективността на използване на наличните ресурси на тялото. Дългосрочната адаптация вече е структурни промени в тялото в системите за транспорт, регулиране и енергоснабдяване, което увеличава потенциала на тези системи. Условно естеството на структурните промени може да бъде представено по следния начин:

Раздел. 1. Реорганизация на тялото във фазата на дългосрочна адаптация.

Разрастването на съдовата мрежа на сърцето и мозъка създава допълнителни резерви за снабдяване на тези органи с кислород и енергийни ресурси. Нарастването на васкулатурата в белите дробове, съчетано с увеличаване на дифузионната повърхност на белодробната тъкан, увеличава газообмена.

Кръвоносната система претърпява комплекс от промени. Увеличава се броят на еритроцитите и съдържанието на хемоглобин в тях, увеличавайки кислородния капацитет на кръвта.

В допълнение към обичайния хемоглобин за възрастни се появява ембрионален хемоглобин, способен да свързва кислород при по-ниско парциално налягане. Младите еритроцити имат по-високо ниво на енергиен обмен. Да, и самите млади еритроцити имат леко променена структура, диаметърът им е по-малък, което улеснява преминаването през капилярите. Това намалява вискозитета на кръвта и подобрява нейната циркулация в тялото. Намаляването на вискозитета на кръвта намалява и риска от образуване на кръвни съсиреци.

Увеличаването на кислородния капацитет на кръвта се допълва от увеличаване на концентрацията в миокарда и скелетните мускули на мускулния протеин - миоглобин, който е в състояние да пренася кислород в зона с по-ниско парциално налягане от хемоглобина. Увеличаването на мощността на гликолизата във всички тъкани в процеса на дългосрочна адаптация към хипоксия е енергийно оправдано, изисква по-малко кислород. Следователно, активността на ензимите, които разграждат глюкозата и гликогена, започва да нараства, появяват се нови изоформи на ензими, които са по-подходящи за анаеробни условия, и запасите от гликоген се увеличават.

На този етап на аклиматизация се повишава ефективността на функционирането на тъканите и органите, което се постига чрез увеличаване на броя на митохондриите на единица маса на миокарда, повишаване на активността на митохондриалните ензими и скоростта на фосфорилиране и , като резултат, голям добив на АТФ при същото ниво на консумация на кислород. В резултат на това способността на сърцето да извлича и използва кислород от течащата кръв при ниски концентрации се увеличава. Това ви позволява да намалите натоварването на транспортните системи - честотата на дишане и сърдечен ритъм намалява, минутният обем на сърцето намалява.

При продължително излагане на хипоксия на голяма надморска височина синтезът на РНК се активира в различни части на нервната система и по-специално в дихателния център, което позволява да се увеличи дишането при ниски концентрации на въглероден диоксид в кръвта и координацията дишането и кръвообращението се подобряват.

9. Поетапна и поетапна аклиматизация.Сега можем да опишем стъпка по стъпка процеса на аклиматизация чрез две фази на адаптация към надморска височина. Издигаш се до върха. Няма достатъчно кислород и се активират механизми за краткосрочна адаптация. Външно това се проявява като лека планинска болест. След известно време се активират механизмите на дългосрочна адаптация и симптомите на височинната болест изчезват. Височината е овладяна.

Сега можете да се изкачите до още по-големи височини. Кислородът отново не достига и механизмите за краткотрайна адаптация отново се включват. Учестен пулс, лек задух, възможно главоболие. И отново след известно време се извършва по-нататъшно структурно преструктуриране на тялото и симптомите на височинната болест изчезват. Отново се овладява надморска височина и т.н.

Резултатът от структурната реорганизация на тялото във фазата на дългосрочна адаптация може да се оцени чрез максималната височина H a , при която сърдечната честота не надвишава обичайните стойности за равнината, да речем, 70 удара в минута .

Сега описаният процес на поетапна аклиматизация може условно да се покаже под формата на графика, вижте фиг. 4

Ориз. 4. Процесът на поетапна аклиматизация.

Червената линия на графиката е височината на участник в планинско спортно събитие. За простота, той е изобразен така, сякаш моментално се пренася на все по-високи и по-високи височини.

Синята линия на графиката е височината H a , при която сърдечната честота не надвишава обичайните стойности за равнината, тази линия характеризира резултата от структурното преструктуриране на тялото.

Жълтата зона между тези графики характеризира количеството натоварване, което тялото получава под въздействието на хипоксия. Колкото по-голяма е жълтата зона, толкова повече тялото отслабва, толкова по-лошо е за растежа на спортната форма.

Три гама ъгъла характеризират интензивността на процеса на дългосрочна адаптация. Тези ъгли намаляват, защото тялото на спортиста се уморява от ефектите на хипоксията, от дългия престой на все по-голяма надморска височина. Голяма и дълготрайна жълта зона след третото изкачване характеризира опасността от заболяване от планинска болест със сериозни последици.

Така, ако през цялото време се издигате само нагоре, тогава тялото се уморява, изтощава. От това преструктурирането на тялото е все по-малко интензивно.

Това е много лош метод за аклиматизация. Много по-ефективна е стъпалата на аклиматизацията, която включва последователност от изкачвания и спускания с изкачвания всеки път до все по-големи и по-големи височини. Важно е да има интервали за възстановяване между тези изкачвания на ниска надморска височина. Тези интервали на възстановяване позволяват на тялото да натрупа сила, поради което механизмите на дългосрочна адаптация ще бъдат по-интензивни.

Графиката на надморската височина е линия, която отразява живота на индивид или група в планината, която е начертана в осите T [време] и H [надморска височина]. И така, графиката за голяма надморска височина със стъпаловидна аклиматизация има форма на трион. Всеки зъб ще наричаме изход към планината, а вдлъбнатините между зъбите ще наричаме интервали на възстановяване. Колкото по-ниска е височината на интервалите за възстановяване, толкова по-добре. На надморска височина над 5000 метра възстановяването на тялото практически не се случва.

Аклиматизацията трябва да бъде планирана. Най-важната част от такова планиране е изграждането на желаната диаграма за надморска височина. Когато конструираме графики за голяма надморска височина, ще работим с височината на нощувките и ще спазваме две правила (правила за 500 и 1000 метра):

1. На неразработена височина не трябва да се изкачват повече от 500 метра на ден от нощувка до нощувка.

2. Височината на нощувките в следващия изход към планината не трябва да надвишава максималната височина на нощувките в предишните изходи с повече от 1000 метра.

Първото правило ограничава жълтата зона, като ограничава височината на стъпалото за изкачване. И второто правило управлява процеса на възстановяване и гарантира големи стойности на гама ъгъла, с изключение на ситуацията, показана на фиг. 4 след изкачване до височина H 3 .

А сега нека изградим график за изкачване на голяма надморска височина за екип от алпинисти, пристигнали на височина 3200 и почиващи в базовия лагер на височина 4200. Когато изграждаме график, няма да вземем предвид ограниченията от терена и добавете само един ден почивка между излизанията за възстановяване (това изобщо не е ).

Ориз. 5. Стъпаловидна аклиматизация по правилата на 500 и 1000 метра.

И въпреки това програмата за изкачване на върха с височина 7000-7200 метра изисква 19 дни.

Разбира се, правила 1 и 2 са до известна степен условни и замяната на числата 500 и 1000 с 600 и 1200 няма да доведе до големи проблеми. Но грубото нарушение на тези правила е изпълнено с повреда в аклиматизацията на слабо звено във вашия екип.

Между другото, преходът към нормите от 600 и 1200 не носи много ускорение, намалявайки 19-дневната програма до 18-дневна.

Ориз. 6. Стъпка на аклиматизация по правилата на 600 и 1200 метра.

На представените графики върховете на върховете се падат на нощувките. За удобна и безопасна аклиматизация това не е най-добрият вариант. Добре е, когато нощувката е по-ниска от максималната височина от предния ден, поне с 300-400 метра. Въпреки това, когато се изкачвате с работа "от лагер на лагер", нощуването на върховете на триона е доста типично.

10. Нощта е моментът на истината.При височинна болест човек е най-уязвим през нощта. През нощта той се отпуска, мобилизацията от нервната система изчезва, тонусът, поддържан от волеви усилия, изчезва. В същото време самоконтролът на състоянието на участника и контролът на състоянието му от съотборниците престават.

При положителна обратна връзка (омагьосан кръг) например от такова естество, сърцето отслабва, защото му липсва кислород, изпомпва кръвта все по-слабо и това още повече увеличава недостига на кислород. Така че, в случай на такъв порочен кръг, човек може да деградира за една нощ до пълна сутрешна неработоспособност или смърт.

В същото време успешната нощувка на надморска височина ви позволява да се адаптирате към тази надморска височина в най-голяма степен. Следователно нощта е моментът на истината.

Много добър показател е пулсът. Вечерният пулс може да бъде много значителен и да надвишава 100 удара в минута при леки форми на планинска болест. Но сутрешният пулс трябва да падне до 80-90 удара в минута. Ако сутрешният пулс надвишава 105 удара в минута, това означава, че човекът не е овладял надморската височина за една нощ и трябва да бъде ескортиран надолу. По-нататъшното изкачване от нощувката нагоре с такъв сутрешен пулс е много вероятно да доведе до тежка планинска болест и групата само ще загуби време да спусне пострадалия от още по-голяма височина.

Трябва правилно да се подготвите за сън. Сънят трябва да е здрав.
Първо, не можете да понасяте главоболие. Особено характерно е, когато главата боли вечер след изпълнение на плана за деня. Това се дължи на факта, че работата на мускулите по време на физическа активност стимулира интензивната работа на белите дробове и сърцето. Тъй като човек има два кръга на кръвообращението, тогава автоматично същите контракции на сърцето осигуряват изпомпването на кръв през мозъка. И мозъкът не изпитва кислороден глад. А вечер в палатка, с малко физическо натоварване, се развива кислороден глад на мозъка.

И така, забелязва се, че главоболието дестабилизира тялото. Ако го издържите, то само ще се засили и общото ви благосъстояние ще се влоши още повече. Ето защо, ако имате главоболие, трябва незабавно да приложите хапчетата. Това е Citromon 500 или дори 1000 mg. Разтворимият солпадеин действа още по-силно, което не само облекчава главоболието, но и облекчава общото състояние на възпаление или, така да се каже, "забиване" в тялото. Ако имате треска, той ще премахне и тази температура.

Именно в това нормализирано състояние човек трябва да заспи. Естествено, не трябва да пиете кафе. Уверете се, че палатката е добре проветрена, за да не изгаряте кислород през нощта, влошавайки кислородния глад. Преди лягане намажете устните си със слънцезащитен крем (той съдържа необходимите за кожата съставки) или специално червило. А на бузата сложете парче лук, запазен от вечерята. Продължителното присъствие на лук в устата е най-добрият начин да се предпазите от размножаването на микроби в устата и гърлото. Ако имате хрема, намажете го под носа със звездичка, но аз обичам да го слагам дори в ноздрите. Всички неща, от които се нуждаете, за да заспите, трябва да са в личната ви кутия близо до главата ви. Наблизо трябва да има и фенерче.

Сега следващото типично явление. Не можеш да спиш. Това е много лошо. Опитайте се да се отпуснете, докато слушате плейъра. Ако вече сте загубили един час сън, тогава трябва незабавно да използвате таблетките. Обичам дифенхидрамин. Той не само има ефект на сънотворни, но е антихистамин и облекчава възпалителното състояние на тялото. Понякога трябва да вземете две хапчета.

Типична грешка е да търпите безсъние. Някои казват, че хапчетата за сън ще ги направят мудни сутрин. В резултат на това те не спят достатъчно и от това стават още по-летаргични, отколкото от сънотворните. Но най-лошото е, че те не прекарват нощта ефективно по отношение на дългосрочната адаптация към надморската височина (малък гама ъгъл). Безсънната нощ е много опасна за развитието на височинна болест.

През 2005 г. Ю.М. на първото излизане на 5500 не можах да заспя по никакъв начин. Той каза, че вятърът и пляскането на палатката го притесняват. Всъщност той имаше височинна болест. По някаква причина прекарването на нощта на 5250 при предишното изкачване не възстанови тялото му правилно. Той отказа да пие хапчетата. На сутринта беше летаргичен, но работещ. Продължихме да се изкачваме и застанахме в зоната за обяд на височина 5900, така че Ю.М. Успях да си почина и да спя половин ден.

На следващия ден се събуди отново отпуснат. На изкачването той вече беше на 200-300 метра назад. Оплака се, че не му минават краката, но иначе – „всичко е наред“. Нощувахме на връх Къзълсел на 6525 м.н.в. Много се страхувах, че през нощта ще деградира и ще трябва да го спасяваме. Всичко обаче се получи и завършихме траверса със слизане от върха по друго било. Още на дъното след този траверс усети абсолютна липса на сили и се прибра.

90 процента съм сигурен, че няколко таблетки дифенхидрамин, приети вечер в 5500, абсолютно биха променили хода на събитията.

И така, преспиването е моментът на истината. Добре е, когато нощувката е по-ниска от максималната височина от предния ден, поне с 300-400 метра. Същият Ю.М., като опитен катерач на висока надморска височина, обича да се разхожда вечер, набирайки поне 200 метра над палатката (ако теренът го позволява).

11. Грешки и трагедии.А сега ще изградим графики на някои реални събития. Червената линия, както и досега, отразява аклиматизацията по правилата на 500 и 1000 м.

Ориз. 12. Грешни графики за надморска височина на реални експедиции.

Първо, зелената диаграма.Не знам точно колко алпинисти са направили базов лагер. Е, да кажем 3 дни. Монтиран е на около 4000 м надморска височина.

След това имаше аклиматизационен поход. Височината не е посочена, но се пише така:

„... На първия аклиматизационен поход бяхме на 8 август. Има много сняг по ледника и особено по билото. Там, където миналата година изкачихме почти 1000 м за един ден, изминахме максимум 200 м, гребейки изкоп пред нас с лавинни лопати, а снегът продължаваше да идва и да си отива... На 13 август всички групи се върнаха в базовия лагер..."

Въз основа на този текст начертах изкачване до 5200. След това алпинистите прекараха 5 дни в базовия лагер и започнаха изкачване към върха. Изкачването стана на 8-ия ден от това високопланинско излизане. Както можете да видите, правилото за 1000 метра беше нарушено - след достигане на 5200 алпинистите веднага отидоха на 7400.

Сутринта на 9-ия ден от освобождаването. Височината е около 7300 метра.

„... Лека-полека се приготвяме. Помагаме на И. да се облече и той пръв излиза от палатката да се пече на слънце. След 15 минути излиза Д. Той извика на И., но той не отговаря. Той седи на скалист перваз и изглежда спи. Всички изскачаме от палатката и ни става ясно, че това не е сън, а тихата смърт на нашия прекрасен другар ... "

Ето такава нощна деградация! Тогава при слизането от върха още двама изтощени алпинисти се развалят и умират.

Познайте за коя известна трагедия писах?

Втората, лилава диаграма.На графиката виждаме много резки и смели изкачвания в аклиматизационни изходи, между които екипът се възстановява 3-4 дни. И не е умно. Преодоляването на планинската болест изтощава организма.

Тренировъчният процес се забавя. На височина, поради прекомерно тежка планинска болест, силите се изчерпват, тренировките не се провеждат и долу алпинистите седят в базовия лагер няколко дни и тренировките не се провеждат отново.

След тръгване на 6400 с нощувка в района на 6000 метра се излиза веднага на 7700. Това е жестоко. Правилото за 1000 метра е нарушено.

В резултат на допуснатите грешки скоростта в деня на щурма е изключително ниска. Вместо да се върнат в щурмовия лагер в 7200 в 3 следобед, алпинистите се прибират късно през нощта. Един от тях в тъмното пада от ледения улей и наранява ръката си. Друг идва в толкова пагубно състояние, че не може да слезе на следващия ден. След това алпинистите организират еднодневна екскурзия на надморска височина от 7200 м. В този критичен ден с вероятност 50 на 50 изтощен участник може да умре или да се възстанови. В резултат на героична борба за състоянието му, приложил целия си голям височинен опит, той успява да стабилизира състоянието си и в следващите два дни алпинистите благополучно слизат в базовия лагер.

И тук става въпрос за много близка история.

12. Чекирайте се на голяма надморска височина.Стартирането на аклиматизация на надморска височина над 4000 метра води до износване на тялото. Такава аклиматизация не дава сила по-късно. Всички следващи етапи на големи височини също ще се появят бавно. И вече аклиматизираният екип ще работи с ниска мощност, все още вяло.

Ето защо, ако искате да сте силни на голяма надморска височина, не пропускайте етапа на аклиматизация на височина 3200-3700 метра.

13. Ограничаване.Смисълът на правилата за 500 и 1000 метра е ограничаването. Именно задържането е основният лайтмотив на ефективната, безопасна и неотслабваща аклиматизация. Не трябва да изпреварвате скоростта на преструктуриране на организма във фазата на дългосрочна адаптация. Фазите на планинската болест от 4-та нататък отслабват тялото и пречат на растежа на спортната форма. Не разкъсвайте ноктите си и ще имате страхотна атлетична форма и ще правите всичко лесно и безопасно.

Ограничаването не се отнася само до изграждането на желаните диаграми за надморска височина и тяхното прилагане. Лайтмотивът на възпирането прониква във всичко и в частност в поведението на всеки участник в едно планинско спортно събитие.

Цяла година сте тренирали, участвали сте в различни състезания по бягане и ски и сте участвали в маратони. Вие сте спортист за цял живот. Но след като сте пристигнали в планината, трябва да забравите за спортния си дух.

В първите дни категорично не препоръчвам цедене. И така искате! Най-накрая дългоочакваният сезон започна, алпийските ливади са осветени от утринното слънце, високите снежнобяли планини са в далечината! Предстои 10 метра изкачване по пътеката. Колко е страхотно, леко стискайки зъби и без усилие да излиташ със силата си, особено след като тогава по пътеката е равно и можеш да си поемеш дъх. Не го прави, контролирай се. Всички тези малки сълзи са склонни да се натрупват, ще се уморите твърде много. Но вие набирате височина и през нощта трябва да преодолеете натоварването от хипоксия, от жълтото петно ​​на фигура 4.

През нощта умореното ви сърце ще започне да бие силно, изпомпвайки изчерпана на кислород кръв. Ще става все по-уморен. Сега няма достатъчно кислород дори за ефективната му работа. Сърцето отслабва, кислородът става още по-малко, сърцето отслабва все повече - омагьосан кръг! Сутрин гадене, повръщане, посиняване на устните, слаб и ускорен пулс. Вместо да продължи похода, групата тръгва надолу. Е, ако върви, по-лошо - когато носи.

И какво се случи през нощта с вашия по-щастлив другар? Този разрушителен процес също започна да се развива в него, но темпото му беше по-бавно, тъй като той беше много по-малко уморен през деня. Успоредно с това започна революция в тялото му. Метаболизмът се промени, хемоглобинът и стотици други необходими и все още неизследвани съединения започнаха да се произвеждат с ускорени темпове. Концентрацията на кислород в кръвта се повишава. Сърцето започна да бие по-спокойно, най-накрая може да си почине. На сутринта другарят се събуди бодър с умерен пулс - 86 удара в минута.

Такова преструктуриране започна с вас, но нямаше време да помогне. Всичко опира до скоростта на двата процеса. Скоростта на разграждане трябва да бъде по-малка от скоростта на адаптация.

Когато бях още малък, моят чичо, шампионът на СССР във високопланинския клас, ме научи на това: "Когато се качваш с раница, пулсът ти неизбежно е висок. Но тръгвай, за да не ти се обърка дишането , така че дишането ви да е спокойно и равномерно." И това трябва да се приложи към най-слабото звено в отбора. В противен случай какъв е смисълът от вашата успешна лична аклиматизация, ако трябва да губите време, отслабвайки графика на движение, правейки непланирани дни или рушвети със спускането на болния участник.

Тъй като говорим за първите дни в планината, ще ви дам височинните карти до първото изкачване на 6000, реализирани от моите екипи през последните три години. А до него има още три графики, чието прилагане е довело до негативни последици. Всички тези графици са изградени, като се вземе предвид пристигането, тъй като аклиматизацията също се извършва при пристигането. Дългите пътувания във високите азиатски планини просто обясняват видимия ефект, че в Азия височината се пренася "по-лесно", отколкото в Кавказ.

Всъщност не е. Няма такъв вреден газ "Кавказин" и заместител на кислорода "Азиан". Съставът на атмосферата е същият. Що се отнася до влажността, която често се споменава, за да се обясни този очевиден ефект, когато валежите кондензират, влажността е еднаква навсякъде и близо до 100%. Следователно ръмежлив дъжд или суграшица в Pamiir се случва със същия влажен въздух като ръмежлив дъжд или мокър сняг в Кавказ. И всичко става абсолютно същото, но кавказки и азиатски не съществуват. Е, разбира се, че в Памир има повече слънчеви дни, но никога не съм забелязал, че при рязко влошаване на времето проявите на планинската болест са се влошили значително.

И така, нека да преминем към класациите.

Този път теоретичният трион, изграден според правилата на 500 и 1000 метра, е подчертан в зелено. Диаграмите в синьо са нашите експедиции през 2007, 2008 и 2009 г. Много бавно изкачване през първите 8 дни на Памирския маратон 2009 няма специална "идея за висока надморска височина", ние просто преместихме товара и изложихме хвърлянията, товарът в началото беше твърде голям.

Остър връх до 4700 на 4-ия ден от аклиматизацията през 2008 г. беше реализиран без раници в радиално изкачване до връх 4713. С нощувки тези дни всичко беше божествено.

Цветове близки до червено представляват графики с неблагоприятни ефекти.

Raspberry Chart 2003Опитен височинен катерач, който има няколко изкачвания на седемхилядници, включително Победа (7439), на първия ден пристига на височина 3600 м. На следващия ден той се изкачва до базовия лагер на височина 4600 м. Той прекарва още един ден в базовия лагер и едва вечерта започва да развива толкова тежка планинска болест, че едва не умира. За щастие, в състояние на „близко до смъртта“, те успяват да го транспортират долу.

Червена диаграма 2007Група туристи се качиха на височина 3500 метра и в същия ден се изкачиха на 3750. На следващия ден преминаха обикновен проход с височина 4200 м и нощуваха на 3750. На третия ден от аклиматизацията прекараха нощ вече на 4300 м. И на четвъртия ден прекосиха проход 3А с надморска височина 4800 м, след което нощувахме на 4400 м. На сутринта беше диагностициран мозъчен оток при един от участниците.

Ето какво пишат за състоянието му: „...Симптоми: неадекватен, нестабилен, силно изостанал, не може да ходи самостоятелно, без чужда помощ, вниманието бързо се изтощава, допуска грешки при изпълнение на прости задачи...”. След това са организирани спасителни операции с помощта на хеликоптер.

Оранжева класация 2009В продължение на два дни туристите пътуват до Памир и спират на височина 4400 м. През следващите 3 дни те преминават през проход с височина 5200 метра. Колко човека са повръщали едновременно и колко често - нямам данни за това. След преминаването много от групата са с температура 38-40.

С известно забавяне, както в случая от 2003 г., на височина 4100 м участник в похода се разболява особено. През нощта има слабост, треска и задух (в легнало положение). След това туристите организират еднодневна екскурзия, на която състоянието на пациента се стабилизира.

Жертвата имаше голям късмет, че успя да стабилизира състоянието си на надморска височина от 4100 м. Ако състоянието й изискваше спад на надморската височина, да речем, до 3300 метра, тогава тя щеше да умре. Защото нямаше къде да падне височината. Височината 4100 съответства на дъното на обширната долина на Източен Памир.

14. Внимавай, спортист!Но вижте един отличен спортист, първокласен скиор. Той остана нащрек, когато всички останали бяха болни на 3900. Но какво се случва? На височина 4500, когато всички възстановени участници се чувстват доста поносими, той започва да изостава. И колкото по-високо е
Повече ▼. След нощувка на 4800 има гадене, повръщане, бледо лице, посинели нокти - време му е да слиза.

Факт е, че мощното му сърце реагира на повикването на 3900 по обичайния начин за спортист - висок пулс. Спортистите могат да издържат работа с висок пулс за много дълго време. За тях това е както обикновено. Следователно преструктурирането в тялото му не започна.

Но, за бога, не ме разбирайте погрешно, изобщо не ви насърчавам да прекратите всички тренировки. Трябва да се тренира. Първо, да бъдем като цяло здрави. Тогава механизмът за адаптация ще се включи по-добре. И само, второ, да бъде мощен, бързо да окачи въже на 5800 под заплашителен леден поток.

Но на тревата в самото начало на планинско спортно събитие спортистът няма забележимо предимство, освен това е изложен на риск. В крайна сметка всичко се случи, защото нито той, нито лидерът, нито групата обърнаха внимание на неговата специална история: "Толкова здрав - добре, какво ще стане с него? Така че ..., неразположение, някакво."

Разбира се, това не се отнася за тези, които вече имат солиден височинен опит. И това е така, защото един от основните компоненти на височинното изживяване е бързата реакция при първите признаци на липса на кислород, при вида на снежнобели върхове, при миризмата на пелин, накрая! Механизмът на дълготрайната адаптация се включва ясно, в пълна степен и не зависи от това дали първите дни в планината са лесни или трудни за понасяне.

Това е условен рефлекс, ако искате. Павлов научи кучетата да отделят стомашен сок, когато звъни камбаната. Така че защо опитен алпинист на голяма надморска височина не може да се научи да произвежда хемоглобин веднага след пристигането си в Ош, от азиатската жега, от суматохата на базара, от очакването на ранно пътуване до любимите му планини?

Знам, че планинската ми болест вече е в Ош или Кашгар. Аз го усещам.

15. Реаклиматизация.След завръщане от планината аклиматизацията изчезва толкова бързо, колкото и възниква. Тялото не се нуждае от излишък на кислород. Това е вредно. Оттук и лошото здраве в първите дни на градския живот след спускане от голяма височина. След 10 дни хемоглобинът ви ще падне до нормални нива и ще се почувствате по-добре. Следователно майските изходи до Елбрус са абсолютно безполезни за лятото по отношение на аклиматизацията. Но те са полезни за придобиване на опит за висока надморска височина.

Но защо май? Зимните изкачвания са не по-малко полезни за изживяване на голяма надморска височина.

Като цяло бързата загуба на аклиматизация често се забравя и това причинява много трагедии. Катерачите на MAI вероятно си спомнят последствията от затвора си в Душанбе между върховете Корженевская и Комунизма през 2007 г. Не се стигна до трагедия. Но затварянето на алпиниста Майевски Валентин Сулоев в Алайската долина между върховете на Ленин и комунизма може да се е превърнало в една от основните причини за смъртта му на височина от 6900 метра през 1968 г. На върха на комунизма той също падна болен и тези два фактора, действащи заедно, му осигуриха нощна деградация. Сега, ако се разболее, след като е напълно аклиматизиран, няма да умре.

Подобна история се случи и с известния "хималайец" Владимир Башкиров. Преди да изкачи Лхотце, той си взе почивка и прекара значително време в град Катманду след предишното си изкачване. На слизане от Лхотце той умира.

16. Височинен опит.Височинният опит е способността на човек да се адаптира към високите планини, придобита в резултат на многократни пътувания в планините в миналото. Преживяването на голяма надморска височина има подсъзнателни и съзнателни компоненти.

Подсъзнателният компонент на преживяването на голяма надморска височина включва паметта на тялото за задействане на адаптивни реакции на височина. Тялото на опитен човек провежда процеса на аклиматизация по-бързо и по-ефективно. Подсъзнателният компонент включва и несъзнателни стереотипи за правилно поведение на височина.

Съзнателният компонент на височинния опит включва знания, придобити от човек за реакцията на тялото му към височината, за това как по-леко да се извърши аклиматизацията, за недопустимостта на претоварванията в процеса на аклиматизация, за индивидуалните симптоми, които предшестват обострянето. не само на планинска болест, но и на други заболявания, типични за индивида, например тонзилит, бронхит, фурункулоза, хемороиди, гастрит.

Благодарение на съзнателния височинен опит, алпинистът контролира състоянието на тялото си и предприема мерки за предотвратяване на развитието на болести на височина.

При планиране на изкачвания на върхове и проходи е необходимо да се вземе предвид височинният опит на участниците в събитието. Така например в правилата за провеждане на спортни планински походи не се препоръчва участникът да превишава своя височинен опит с повече от 1000 или 1200 метра (в различни години този праг е определен по различен начин).

По-последователно е обаче да се ограничи височината на нощувките до такъв праг. Например, след изкачване на Елбрус от "бъчвите" или от Заслона на единайсет, в следващото събитие не планирайте нощувки над 4000 + 1200 = 5200 m.

Опитът с висока надморска височина се придобива бавно в продължение на няколко години. Но се запазва дълго време. Загубата на два-три сезона за вече придобит височинен опит не е критична. Така например, след като изкачих Aklangam (7004) през 2002 г., имах почивка. През 2003 г. се изкачих само до 5975 м. А през 2004 г. си счупих крака и успях да отида само веднъж до 5000 м. През 2005 г. това не ми попречи да направя едно великолепно пътуване с траверс на три върха с височина 6525, 6858 и 7546 метра. И там се чувствах страхотно.

Така че тази лекция е предназначена да помогне за подобряване на вашето изживяване на голяма надморска височина, имам предвид неговия съзнателен компонент.

Допълнителна литература.

3. А.А. Лебедев.

Феновете на научния подход също могат да посъветват точно такава книга. Издадена е в голям тираж и е достъпна в много библиотеки.

Съдържа няколко раздела, посветени на подготовката за Еверест-82

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Разширете дискусионната нишка

Иля, благодаря за полезния принос.

Тук направих малко проучване. Изходните данни са взети от
маси, любезно предложени от Comandante

Поради изменението на температурната ширина в експоненциалния индекс разликата между Централен Кавказ и Централен Памир се оказа около 40 m, а между Централен Кавказ и Хималаите - около 110 m.

Следователно има слаби кавказци и азиатци :-))

Но физиологичният ефект, сигурен съм, се обяснява с аклиматизиращия ефект от дългите състезания. Това влияние е много по-силно.

И сега предстои планираното изкачване до Елбрус, Монблан, Казбек или друга висока планина.

Откъде да започна? Как да се подготвите, успешно да реализирате целта? Как да разчитате на помощта на тялото си в условия на голяма надморска височина?

Как да вместите тренировъчен график в нормална рутина на живота и какво трябва да бъде основният акцент?

Ето някои от най-важните съвети, които може да намерите за полезни:

1. Физическа подготовка

Трябва да се подготвите предварително. Повярвайте ми, седмица на кръстове и издърпване в двора на хоризонталната лента преди катерене едва ли ще ви помогне.

Кръстове от 40мин. Именно при дълги кръстове се развива известна издръжливост, която допринася за успешното изкачване. Тялото започва да се адаптира към дългосрочното натоварване, което ще изпита. И така: 2-3 пъти седмично по 45 мин. крос.
Набиранията, лицевите опори на неравномерните пръти ще тонизират горните мускули.
Клек на един крак (пистолет). Важно упражнение, което изпълнявахме на всички спортни лагери. Това ще ви позволи да подготвите мускулите на краката за дълги натоварвания, ходене по стръмни изкачвания.
Пресата няма да навреди. Включете го в комплекса от изброените упражнения.

Изпълнете набор от упражнения след кроса, 2-3 серии в кръг.

Не забравяйте да дадете на тялото си почивка от всеки стрес 7-10 дни преди програмата на турнето. Почивайте си, за да дойдете в планината не претоварени и уморени.

2. Витаминизиране на организма

Екстремните натоварвания нарушават баланса на тялото доста силно, особено при условия на голяма надморска височина. Витаминизацията трябва да се извърши предварително. Приблизително един месец преди планираното изкачване.

Включете в диетата витамин С, както и комплексите Vitrum или Duovit. Витамини за сърдечния мускул: "Аспаркан", "Рибоксин".

Когато приемате няколко витаминни комплекса, внимавайте съставът на елементите да не се повтаря.

Приемането на витамини също е желателно през цялото изкачване.

Много алпинисти приемат хранителни добавки заедно с витамини. Лично аз ще кажа за себе си, че някои хранителни добавки ме накараха да се чувствам страхотно.

3. Хранене

Преди планината обърнете внимание на необходимостта от балансирана диета. Въздържайте се от преяждане, пиене на алкохол, пушено. Нека тялото ви усети тонуса. Той е много важен. Слушайте тялото си.

Вие и вашето тяло сте цяла система, която ще изпита много сериозен физически и психологически стрес. Така че вземете сериозно подготовката си.

Сушени плодове, ядки, плодове се приемат както преди, така и по време на изкачването.

4. Нервна система

Подгответе се за устойчивост на стрес. Катеренето на голяма надморска височина вече е стресиращо само по себе си, така че не претоварвайте нервната система предварително. Правете йога, изпълнявайте пакети от асани, правете пранаяма (дихателни практики). Влезте в състояние на хармония. ТОВА Е МНОГО МНОГО ВАЖНО! Оставете вашата система да работи за вас. Разглеждайте процеса на изкачване не само като физическо натоварване и излизане извън определени граници на обичайното, но се настройте за взаимодействие със силите на природата, почувствайте единство с тях.

Нека вашето изкачване стане ваша философия. И ще успеете!

Планините - безбрежна шир, шир и релакс за уморената душа. „Сърцето ми е в планините…” – пише поетът Робърт Бърнс. Наистина, как човек да остане безразличен към тези извивки на релефа, след като веднъж е покорил върховете им? Междувременно не всичко е толкова перфектно с алпинистите, колкото изглежда на снимките. Правилната аклиматизация на човек е много важна.Вече на надморска височина от около хиляда метра неподготвен организъм започва да изразява своето недоумение.

Защо се появява дискомфорт?

Всички знаем от училище, че той намалява с увеличаване на височината, което няма как да не се отрази на човешкото тяло. Липсата на осведоменост може да ви попречи да се насладите максимално на високопланинското пътуване. Така че, ако сте тръгнали да покорявате върховете, нека тази статия е отправна точка на вашите знания: ще говорим за аклиматизация в планината.

планински климат

Откъде трябва да започне аклиматизацията на човек в планински район? Първо, няколко думи за това какъв климат ви очаква на височината. Както вече споменахме, атмосферното налягане там е ниско и на всеки 400 m изкачване намалява с около 30 mm Hg. чл., придружено от намаляване на концентрацията на кислород. Въздухът тук е чист и влажен, количеството на валежите се увеличава с надморската височина. След 2-3 хиляди метра климатът се нарича височинен и тук вече е необходимо да се спазват определени условия, за да се адаптира безболезнено и да продължи изкачването.

Какво е аклиматизация, какви са нейните особености в планината?

Най-просто казано, аклиматизацията в планината е адаптирането на тялото към променящите се условия на околната среда. Намаляването на концентрацията на кислород във въздуха води до развитие на хипоксия - кислороден глад. Ако не предприемете действия, тогава обикновеното главоболие може да се развие в по-неприятни явления.

Нашето тяло е наистина невероятна система. Трудно е да си представим по-ясен и по-последователен механизъм. Усещайки някакви промени, той се стреми да се адаптира към тях, натрупвайки всичките си ресурси. Той ни дава сигнали, ако нещо не е наред, за да можем да му помогнем да се справи със заплахата. Но често не го чуваме, просто игнорираме дискомфорта, смятайки го за обикновена проява на слабост - и понякога по-късно това ни струва скъпо. Ето защо е толкова важно да се научите да се концентрирате върху чувствата си.

Фази на аклиматизация

И така, аклиматизацията на човек в планински район протича в две фази. Първият е краткосрочен: усещайки липса на кислород, започваме да дишаме по-дълбоко, а след това и по-често. Увеличава се броят на преносителите на кислород - кръвните еритроцити, както и съдържанието на комплексния белтък хемоглобин в тях. Прагът на чувствителност тук е индивидуален - варира в зависимост от редица фактори: възраст, физическа подготовка, здравословно състояние и др.

Поддържането на стабилността на централната нервна система е приоритет, така че лъвският пай от кислорода, който успяхме да извлечем от въздуха, отива в мозъка. В резултат на това други органи получават по-малко от него. След като преодолеят крайъгълния камък от 2000 м, повечето хора усещат хипоксията съвсем ясно - това е камбаната, която ви призовава да се вслушвате в себе си и да действате разумно.

Човешката аклиматизация в планинските райони във втората фаза се извършва на по-дълбоко ниво. Основната задача на тялото не е да транспортира кислород, а да го спаси. Площта на белите дробове нараства, мрежата от капиляри се разширява. Промените засягат и състава на кръвта - в битката влиза ембрионален хемоглобин, способен да прикрепя кислород дори при ниско налягане. Ефективно също допринася за промяна в биохимията на миокардните клетки.

Внимание: планинска болест!

На голяма надморска височина (от 3000 метра) зловредно чудовище очаква нови катерачи, нарушавайки психомоториката, причинявайки сърдечна декомпенсация и излагайки лигавиците на кървене, така че аклиматизацията в планинските райони е сериозен процес. Звучи зловещо, нали? Може би дори сте си помислили, че наистина не искате да ходите в планината, тъй като такава опасност. Не правете по-добре, действайте умно! И той е: няма защо да бързате.

Трябва да знаете по-подробно основните нюанси на това заболяване. Изкачвайки планините с кола, няма да е възможно да избегнете това заболяване - то ще се прояви само по-късно: след 2-3 дни. По принцип планинската болест е неизбежна, но можете да я преживеете в лека форма.

Ето основните симптоми:

• Главоболие, слабост.
• Безсъние.
• диспнея,
• Гадене и повръщане.

Начинът, по който се чувствате, зависи от нивото ви на фитнес, общото ви здравословно състояние и колко бързо се изкачвате. Леките форми на височинна болест са необходими, за да може тялото да започне процеса на своето преструктуриране.

Как да улесним аклиматизацията в планината? Аклиматизацията трябва да започне не на надморска височина от 1-2 хиляди метра и дори не в подножието на планината - разумно е да започнете подготовката вече месец преди планираната дата на пътуване.

Всеки отдавна знае, че доброто ниво на обща физическа годност опростява живота в много области. Преди да изкачите планини, основните усилия трябва да бъдат хвърлени върху развитието на издръжливостта: тренирайте с ниска интензивност, но за дълго време. Най-разпространеният вид от този вид упражнения е бягането. Правете дълги кръстове (от четиридесет минути или повече), гледайте и бъдете внимателни към сърцето си - без фанатизъм!

Ако се занимавате активно със спорт, препоръчително е леко да намалите интензивността на натоварванията и да обърнете повече внимание на режима на хранене и сън. Приемът на витамини и минерали ще ви помогне. Освен това се препоръчва да се намали максимално приема на алкохол и в идеалния случай да се премахне напълно.

Ден X…

За да бъдем по-точни, дни - ще бъдат няколко от тях. Първият път няма да е лесно - имунната система е отслабена, подложени сте на различни видове негативни влияния. За да се аклиматизирате успешно в планински райони и горещ климат, трябва да извикате на помощ всички налични средства за защита и тогава пътуването ще бъде успешно.

В планинските райони има резки промени в температурата, така че трябва да се обърне специално внимание на облеклото. На първо място, той трябва да бъде практичен и лесен за използване, така че да можете да свалите излишното по всяко време или, обратно, да го облечете.

Хранене

Характеристиките на аклиматизацията в различните страни имат подобен критерий, на който трябва да обърнете внимание - храненето. Що се отнася до храненето на височина, имайте предвид, че апетитът често намалява, така че е по-добре да изберете лесно смилаеми храни и да консумирате точно толкова, колкото е необходимо, за да задоволите глада си. Също така се препоръчва да продължите приема на витаминно-минералния комплекс.

Какво е добре да се пие?

Интензивната физическа активност и сухият планински въздух допринасят за бързото обезводняване - пийте много вода. Що се отнася до кафето и силния чай, те ще трябва да бъдат спрени по време на пътуването. В паметта на водачите имаше случаи, когато след опит да се ободри с ароматно кафе (или още повече с енергийна напитка), човек трябваше спешно да бъде спуснат поради рязко влошаване на благосъстоянието . Професионалните катерачи използват специални напитки, за да опростят адаптацията. Например, полезно е да се приема смес от захарен сироп, лимонена и аскорбинова киселина. Между другото, жителите на планините ядат кисели плодове.

Сън и движение

Движете се равномерно. Много туристи правят сериозна грешка в самото начало на пътуването, като се движат рязко. Да, трудно е да се сдържиш в първия ден - емоциите буквално бушуват вътре от околния блясък: усещаш, че самите невидими крила те носят напред. Изглежда, че силите са неограничени, но по-късно ще трябва да платите скъпо за това.

По залез слънце е време да разположим лагер и да се отдадем на почивка. Между другото, спането на високо е много полезно, за да може човек по-лесно да се аклиматизира към студа и високите планини. Ако обаче нещо в здравословното ви състояние не ви устройва, не бързайте да си лягате. При главоболие не пренебрегвайте болкоуспокояващите, а при безсъние – сънотворните. Не можете да толерирате тези явления, те дестабилизират тялото ви и пречат на адаптацията. Освен това сънят трябва да е здрав и наистина тонизиращ. Измерете пулса си преди да заспите, направете същото веднага след събуждане: в идеалния случай сутрин показателите трябва да са по-ниски, отколкото вечер - това е положителен знак за отпочинало тяло.

Всъщност това са основните теоретични познания, с които освен раница с провизии и палатка, трябва да се въоръжи всеки новокатерач. Ако аклиматизацията на човешкото тяло е успешна, тогава всяко пътуване ще донесе много незабравими впечатления и ярки емоции.

Не във всяка спортна група има човек с медицинско образование. Този материал е предназначен за тези, които могат да разчитат само на себе си. Тази статия е за това какви лекарства да вземете на поход, в какви случаи и как да ги използвате.

Преходът в планината е крит от много рискове, на първо място са здравословните проблеми на участника в резултат на злополука или заболяване. Ситуацията с предоставянето на медицинска помощ в планината за любителите на екстремния туризъм и планинарството се промени доста драстично през последните години няколко пъти (от закупуването на модерната напоследък „пълна“ медицинска застраховка, която включва полет с хеликоптер в помощ на застрахования участник , до пълното отсъствие на медицинска помощ във високопланинската зона). В същото време годишният поток от спортисти към планината не намалява, а се увеличава. И не във всяка спортна група има човек с медицинско образование. Ето защо тези, които са привлечени от планински върхове и проходи, сега са толкова силно заинтересовани от въпросите за оказване на първа помощ при туризъм и катерене. Разбира се, сноубордист или скиор, също като алпинист или планински турист, може внезапно да се разболее или да се нарани. Но особеностите на организирането на такава почивка все още предвиждат присъствието на лекар или в хотел, или в най-близкото населено място. За разлика от група спортисти, които правят изкачване или дълъг преход през безлюдни места. Ето защо този материал е предназначен за тези, които могат да разчитат само на себе си. В огромното количество методическа литература по темата за първа помощ една от основните причини за нейното отсъствие или непълно предоставяне е преди всичко психологическото нежелание на другите бързо да вземат решение и да предприемат конкретни действия, които могат да спасят живота. на жертва в беда. Спомняйки си личния си опит, мога само да кажа, че дойдох в планината за първи път през последната си година в медицинското училище и се натъкнах на истински инцидент, след като работих като хирург няколко години и имах повече от две дузини независими операции по моя сметка. Спомням си паниката, която ме обзе, когато на светлината на фенерчета помогнах на алпинист, който беше счупил бедрото си в лагера за катерене в Алибек, като тичах с група спасители към него на ледника Яловчатски късно през нощта. Наблизо нямаше анестезиолог, нито хирургични сестри, нито колеги от работата. И аз като този имах късмет, успях бързо да анестезирам откритата фрактура на бедрото и да сложа шина от четири набързо свързани ледени брадви и всичко завърши без усложнения. Оттогава добре помня това състояние на несигурност и в часовете по медицинска помощ в планината се стараех да откроя най-основните неща, които според мен трябва да знае всеки, който ходи на планина. Трябва да се отбележи, че моят метод се оправда: през 2001 г. в планинската база Улу-Тау, докато изкачваше върха на Сарикол, 40-годишен второкласен спортист от Казан беше ударен от мълния при гръмотевична буря. Предишния ден неговият отдел ми даде изпит по медицина за право да вляза в спортната група. Оказа се, че дозата дексаметазон, дадена от мен след занятията, беше успешно и бързо приложена по предназначение точно на хребета Сарикол, което спаси живота на алпиниста. Когато спасителите го доведоха в лагера след 5 часа, дрехите му бяха овъглени и разкъсани на парчета, а в петата зееше „входна следа“ от мълния с размерите на моя юмрук. В същото време пострадалият бил в съзнание и дори попитал какво има в столовата за вечеря.

Дексаметазон(както и Dexon, хидрокортизон и др.) е кортикостероид - лекарство от групата на надбъбречната кора, с въвеждането на една или две дози в тялото стимулира производството на адреналин и е отлично противошоково средство. Считам го за основно средство в борбата с шока, което се е доказало в екстремни ситуации. Кога трябва да се използват кортикостероиди в спешната медицина? Показания ще бъдат всички случаи на тежък шок, кървене, сърдечно-съдова недостатъчност, както и замръзване и хипотермия. Как да разберете дали имате нужда от кортикостероиди? В случай, че пулсът е повече от 100 удара в минута и налягането е по-малко от 100 mm Hg, т.е. пулсът на китката на жертвата или няма да бъде определен, или ще се усети трудно. В случай, че жертвата получи множество фрактури и наранявания. Въвеждането само на болкоуспокояващи при тежки и комбинирани наранявания няма да помогне на работата на сърцето и налягането може да намалее значително, което ще доведе до влошаване на състоянието и дори смърт. В случай на тежко кървене, външно и вътрешно, един от признаците на което ще бъде подобно повишаване на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане. При удари от мълния, хипотермия и измръзване. Хормоните на надбъбречната кора в този случай ще действат като стимулант на сърдечната дейност и ще увеличат шансовете на жертвата да оцелее. Също така, хормоните на надбъбречната кора се прилагат с развитието на белодробен оток - тежка сърдечна недостатъчност, често срещана при високопланински алпинизъм. Тези лекарства нямат противопоказания, няма смисъл да се говори за привикване към тях в случай на 1-2 дози, а ефектът от употребата на тези лекарства е просто невероятен!

Диуретицив ампули - Lasix, Diakarb - също винаги е в екстремния ми комплект за първа помощ. При всякакви затворени и открити наранявания на черепа - сътресение и контузия на мозъка, фрактура на основата на черепа, вътречерепното налягане винаги е повишено. А повишаването на налягането в затворено пространство, което е черепът, е изпълнено със сериозни усложнения до смъртта на жертвата поради вклиняване на малкия мозък в задната черепна ямка. Диуретиците намаляват вътречерепното налягане и по този начин намаляват риска от тежки усложнения. Как да се определи наличието на черепно-мозъчна травма? Удар по лицето или цялата глава, придружен дори от краткотрайна загуба на съзнание, гадене или повръщане, загуба на ориентация или памет (особено за събития, предшестващи нараняването), както и загуба на съзнание (кома) - всичко по-горе най-вероятно показва, че жертвата има травматично увреждане на мозъка.

При всяка травматична мозъчна травма, в допълнение към диуретиците, също ви съветвам да въведете всякакви успокоително(успокояващо) означава , тъй като по време на сън нуждата на мозъка от кислород рязко намалява, което означава, че нараняването ще действа по-малко разрушително върху фините структури на мозъка, предимно върху отделите, свързани със съзнателната дейност. В моята практика имаше случай, когато ролята на седативно (успокояващо) лекарство се изпълняваше от обичайния дифенхидрамин в разтвор, който трябваше частично (т.е. на равни интервали) да прилагам на ранен алпинист от Московска област , който е получил тежка черепно-мозъчна травма: счупване на основата на черепа. Тежестта на нараняването тогава се усложнява от почти пълното отлепване на лявата буза на жертвата, която трябваше да бъде "зашита" на място в "Райските" нощи под местна упойка. Пострадалият бил в изключително възбудено състояние, опитвал се да се измъкне от акята, ругал и дори се опитвал да се бие. И ако не беше въвеждането на малки дози дифенхидрамин на всеки половин час, спасителният екип едва ли щеше да успее да го завлече до акята по морената на ледника до пътя за дефилето Адирсу, където беше автобусът чака ни. Ето защо смятам, че няма особено значение кой седатив да използвате и тъй като повечето лекарства от тази група се предлагат само по лекарско предписание, можете да използвате дифенхидрамин или супрастин, антиалергични лекарства, които имат добър хипнотичен и седативен ефект. Говорим, разбира се, за инжекционни ампули. И още едно малко допълнение - наложително е жертвата с черепно-мозъчна травма да приложи студ към главата по време на транспортиране. Намаляването на температурата на тъканите на главата предпазва мозъка в случай на нараняване и увеличава шанса за възстановяване на мозъчните структури след възстановяване. Можете да използвате хипотермични пакети от автомобилни комплекти за първа помощ, достатъчно е да ги прикрепите към слепоочията или към мястото на удара, за да смекчите ефектите от черепно нараняване. Ако няма торбички, ще свърши работа пластмасова бутилка вода от поток или сняг, поставен в найлонова торбичка. При белодробен оток (остра сърдечна недостатъчност) се наблюдава стагнация на кръвта в белите дробове, проявяваща се като бълбукане, розова пенлива храчка, бълбукане в областта на гърдите. Белодробният оток се развива като усложнение на остра пневмония (пневмония) или като намаляване на контрактилната функция на лявото сърце по време на изкачване на голяма надморска височина. Пример за това е развитието на белодробен оток по време на изкачването на Еверест през 1982 г. от лекаря на екипа Вячеслав Онищенко, който трябваше спешно да бъде транспортиран изпод върха, придружавайки транспорта с инжекции от сърдечни лекарства. Въвеждането на диуретици и кортикостероиди ще помогне за поддържане на сърдечната дейност и отстраняване на излишната течност от белите дробове в такива случаи. В същото време се препоръчва също така да повдигнете главата и горната част на тялото на жертвата, за да му улесните дишането, и да приложите турникети към горната част на бедрата, за да ограничите притока на кръв към сърцето.

Друг инструмент, който е отличен за използване в условия на катерене или туризъм, мисля Кетанов(кеторолак). Аналгетик (болкоуспокояващо) от серията аспирин, Кетанов е много по-силен от аналгина и парацетамола, препоръчани от Кропф, добре облекчава всякаква силна болка, включително от множество фрактури при тежка съпътстваща травма. Отговорът на честия въпрос - дали да се прилагат болкоуспокояващи на жертва, която в момента е в безсъзнание, е недвусмислен - необходимо е да се влезе, защото, като е в безсъзнание, жертвата също изпитва болка, просто не може да я изрази. Това е силна болка, която може да доведе до развитие на болков шок, който причини смъртта на треторазряден спортист, който падна на снежен склон, докато изкачваше върха на Виа-Тау през 1995 г., когато работех като лекар в планинската база Шхелда. Точно същата фрактура на бедрената кост като при първата ми жертва през 1982 г. в Алибек, тук стана причина за смъртта само защото групата алпинисти, в която се случи инцидентът, нямаше болкоуспокояващи в комплекта за първа помощ. Ще кажа също, че разтворът на аналгин има маслена основа и инжекцията се разтваря много по-дълго, отколкото при въвеждането на Кетанов.

Лекарството, което винаги нося със себе си на планина, също е Баралгин. Това лекарство има добри аналгетични свойства и в същото време действа като спазмолитик - лекарство, което облекчава спазмите при различни "колики" - бъбречни, чернодробни, стомашни. Добавянето на Baralgin към Ketanov при анестезията на всяка фрактура засилва и удължава действието на двете лекарства. Изолирано Baralgin може да се използва по същия начин като No-shpu при заболявания на стомашно-чревния тракт, силно главоболие и повишаване на кръвното налягане по време на аклиматизация. Като правило приемам както Baralgin, така и No-shpu както в ампули (за спешна помощ), така и в таблетки (за лечение на заболявания).

антибиотициЖелателно е да имате със себе си, преди всичко защото антимикробният им ефект е много по-силен от този на други противовъзпалителни лекарства. От антибиотиците предпочитам Bioparox, универсален широкоспектърен аерозолен антибиотик, който лесно облекчава възпалението на дихателните пътища с бронхит, трахеит, както и с тонзилит и синузит. Sumomed - антибиотик от ново поколение, използвам само ако заболяването протича с висока (над 38) температура и е придружено от тежка интоксикация (изпотяване, втрисане, гадене). Sumomed може да се използва както при възпаление на стомашно-чревния тракт (да не се бърка с отравяне!), И при белодробни заболявания, по-специално пневмония. Опаковката на Sumomed съдържа само 3 таблетки, всяка от които трябва да се приема веднъж дневно, за предпочитане по едно и също време. Лекарството Sumomed не изисква едновременна употреба на агенти, които засягат чревната микрофлора, тъй като не причинява дисбактериоза. Просто казано, ще избегнете диарията, която съпътства употребата на силни антибиотици, без да приемате специални лекарства.

Имодиум и бактериофагв екстремен комплект за първа помощ те се използват за елиминиране на хранително отравяне и диария (диария). Много хора смятат, че това е едно и също нещо, но междувременно това не е така: диарията (диарията) е симптом на отравяне или други проблеми в стомашно-чревния тракт. В случай на отравяне (влизане на отрова в тялото) има и други симптоми, като гадене и повръщане, но те изчезват поради премахване на причината за заболяването. Imodium много бързо (в рамките на няколко часа) е в състояние да спре дори най-интензивната диария, но бактериофагът не само ще повлияе на симптома на отравяне, но и ще унищожи отровата или патогените в червата. Заедно с тях бактериофагът действа по-бавно, така че наличието и на двата агента в екстремния комплект за първа помощ е задължително.

Комплект превръзки(бинтове и лейкопласт), както и Йодаи решение Брилянтно зелено(брилянтни зелени), сорбенти под формата активен въглен(ако е необходимо, приемът на поне 5 таблетки, от които ще бъде ефективен!) Или сашета Smecta (малки, но не по-малко ефективни!), Трафлу или Колдрекс на праховеот настинки (които не са нищо повече от смес от парацетамол, аскорбинова киселина и пълнител), Таблетки Mezim или Festal(в случай на лично пристрастяване към местни деликатеси под формата на агнешки шишчета и кичини) ще допълни определен универсален набор от лекарства, които има смисъл да вземете със себе си в планината. Още за превързочния материал - никога не е много. Превръзките трябва да имат поне три стерилни опаковки и поне една опаковка стерилни марлени кърпички. Отделно искам да говоря за антиоксиданти, лекарства, които подобряват метаболизма в условия на голяма надморска височина и допринасят за по-голяма издръжливост по маршрута. Едно от тези средства е аскорбинова киселина, който стимулира метаболитните процеси в организма и осигурява прилив на сила при продължително натоварване, дори и на много уморен човек. Вторият ефективен антиоксидант, който заслужено считам Рибоксин, лекарство, което увеличава сърдечния дебит (между другото, свързано с лек допинг) и значително увеличава издръжливостта при големи натоварвания на височина. Често споменаваните във форумите алкохолни тинктури от божур, родиола розова, елеутерокок, златен корен никога не ме зарадваха, първо, поради алкохолния компонент, и второ, поради значителни странични ефекти под формата на повишена възбудимост и повишаване на кръвното налягане. Освен това те увеличават теглото и обема на комплекта за първа помощ.

Мнозина ще се изненадат, ако кажа, че изброих основните спешни медицински помощи. Междувременно е точно това. В планината можете да умрете само от определени наранявания и техните усложнения, така че малък набор от лекарства, използвани разумно и според показанията, ще ви помогнат да спасите живота на вас и вашите другари във всяка нестандартна ситуация в планината.