Респираторни заболявания 

SD тип 2. Диагностика и лечение на диабет тип 2


Захарен диабет тип 2 (известен също като инсулинонезависим диабет) или диабет тип 2, е метаболитно заболяване, характеризиращо се с хронична хипергликемия, която се развива в резултат на нарушение на инсулиновата секреция или аномалии в процеса на взаимодействие на инсулина с тъканните клетки. С други думи, характеристика на диабет тип 2 е нормалното усвояване на захар от червата в нарушение на прехода на захар от кръвта към други клетки на тялото.

Най-често диабет тип 2 се развива след 40-годишна възраст при хора със затлъстяване и представлява около 90% от случаите на всички видове диабет. Прогресира бавно, в редки случаи придружен от кетоацидоза - нарушение на въглехидратния метаболизъм, причинено от инсулинов дефицит и проявяващо се с високо съдържание на глюкоза и кетонови тела в кръвта.

Причини за неинсулинозависим диабет

DM II е наследствено заболяване. Преобладаващата част от хората с този вид заболяване са с наднормено тегло. Следователно затлъстяването е важен рисков фактор за диабет тип 2.

Други рискови фактори включват:

  1. Етническа принадлежност (например афро-американците са по-склонни да имат заболяване);
  2. Заседнал начин на живот;
  3. Неправилно хранене с високо съдържание в диетата на рафинирани въглехидрати и ниско съдържание на фибри и груби влакна;
  4. Наличие на сърдечно-съдови заболявания.

Освен това в рисковата група са жените с поликистозни яйчници и тези, които са родили дете с тегло над 4 килограма.

Симптоми на диабет тип 2

DM II се характеризира със следните вътрешни процеси:

  1. Твърде много, което води до развитие на осмотична диуреза, т.е. прекомерна загуба на вода и соли през бъбреците. Това причинява дехидратация на организма (дехидратация) и развитие на дефицит на калиеви, натриеви, магнезиеви, калциеви и хлоридни аниони, бикарбонати и фосфати.
  2. Намалена способност на тъканите да улавят и обработват (използват) глюкоза.
  3. Повишена мобилизация на други – алтернативни – енергийни източници (аминокиселини, свободни мастни киселини и др.).

Външно тези патологични процеси се проявяват под формата на следните симптоми:

  1. Сухота на лигавиците, силна жажда дори при обилно пиене;
  2. Обща и мускулна слабост и повишена умора;
  3. Чести сърдечни аритмии;
  4. Полиурия - често, обилно уриниране;
  5. мускулни потрепвания;
  6. сърбяща кожа;
  7. Лошо зарастване на рани;
  8. Отклонения от нормалното телесно тегло: затлъстяване/загуба на тегло;
  9. Чести инфекциозни заболявания;
  10. зрително увреждане и др.

Диагностика на инсулинонезависим диабет

Проблемът при поставянето на диагнозата въз основа на тези симптоми е, че при ЗД II изброените симптоми са изразени в различна степен, проявяват се неравномерно и неравномерно, понякога напълно изчезват. Ето защо от особено значение при диагностицирането на диабет тип 2 е лабораторният кръвен тест, който разкрива нивото на кръвната захар, измерено в милимоли на литър (mmol/l). Капилярна кръв за анализ се взема на празен стомах и след това 2 часа след хранене.

При здрав човек нормалното ниво на захар е равно на обем от 3,5-5 mmol / l. 2 часа след хранене нормалното ниво на захар се повишава до 7-7,8 mmol / l.

Ако тези цифри съответно са повече от 6,1 mmol / l и повече от 11,1 mmol / l - вече можем да говорим за поставяне на диагноза захарен диабет тип 2. Потвърждение за това може да бъде и съдържанието на захар в урината.

Лечение на диабет тип 2

Тип 2 се счита за „по-лека“ форма на диабет от тип 1: неговите симптоми са по-слабо изразени и причиняват по-малко неудобства и страдания на пациента. Но да се пренебрегват дори косвени симптоми, очаквайки, че болестта „ще премине от само себе си“, е изключително неблагоразумно и просто неприемливо. Въпреки че медицината все още не е в състояние да излекува диабет II, за съжаление, диабетът може да бъде „управляван“ чрез дълъг и пълноценен живот с него.

Ключът към пълноценен живот с диабет е внимателният контрол на нивата на кръвната захар. Невъзможно е обаче да се вземат лабораторни изследвания няколко пъти на ден. На помощ идват преносими глюкомери като OneTouch Select - той е компактен, лесен за носене със себе си и проверка на нивата на глюкозата, където имате нужда. Улеснява проверката на интерфейса на руски, отбелязва преди и след хранене. Уредът е изключително лесен за използване, като същевременно се характеризира с точност на измерване. С помощта на преносим глюкомер можете да държите заболяването под контрол.

Режимът на лечение на инсулинонезависим диабет зависи от етапа на развитие на заболяването.. И така, на етап I на пациента се показва диета, намаляване на стреса, умерена физическа активност (разходки на чист въздух, колоездене, плуване), тъй като дори лека загуба на тегло на този етап може да нормализира въглехидратния метаболизъм в организма и синтеза на глюкоза в черния дроб.

Диетата за диабет тип 2 включва:

  • частично балансирано хранене (5-6 хранения на ден), според графика и на малки порции;
  • ограничаване на приема на прости, лесно смилаеми въглехидрати, протеини и наситени мазнини, както и сол и алкохол;
  • увеличаване на съдържанието в диетата на храни, богати на фибри, витамини и други микроелементи, необходими на тялото (включително приемане на мултивитамини в таблетки);
  • при наднормено тегло - нискокалорична диета (до 1800 kcal на ден).

Единственото лекарство, което се използва още в I стадий на заболяването, е метформин.В стадий II и III диетата и упражненията се комбинират с лекарства без инсулин. Сред лекарствата, използвани при лечението на неинсулинозависим диабет, се разграничават следните групи:

  1. Второ поколение сулфонилурейни (SM) лекарства (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид и др.) стимулират инсулиновата секреция в панкреаса и намаляват устойчивостта на периферните тъкани (черен дроб, мускулна тъкан, мастна тъкан) към хормона.
  2. Лекарства от групата на бигуанидите: днес е само метформин. Намалява синтеза на глюкоза в черния дроб и нейната абсорбция в червата, повишава абсорбцията на захар от клетките и повишава чувствителността на тъканите към ефектите на инсулина. Метфомин се предписва главно на пациенти със затлъстяване и диабет, които изпитват различни видове затруднения при загуба на тегло.
  3. Производните на тиазолидинона (розиглитазон, троглитазон) повишават активността на инсулиновите рецептори и по този начин намаляват нивата на глюкозата, нормализирайки липидния профил.
  4. Инхибиторите на алфа-глюкозидазата (миглитол, акарбоза) нарушават абсорбцията на въглехидрати в стомашно-чревния тракт, като по този начин намаляват хипергликемията и нуждата от инсулин, която възниква след хранене.
  5. Инхибиторите на дипептидил пептидиаза 4 (вилдаглиптин, ситаглиптин) повишават глюкозната чувствителност в β-клетките на панкреаса, като по този начин подобряват глюкозозависимата секреция на инсулин.
  6. Инкретините (глюкагоноподобен пептид-1 или GLP-1) водят до повишена глюкозо-зависима секреция на инсулин, подобрена функция на β-клетките и потискане на повишената секреция на глюкагон.

Лечението с лекарства започва с монотерапия (приемане на 1 лекарство) и след това се комбинира, т.е. включва едновременното приложение на 2 или повече хипогликемични лекарства.

В случай на усложнения, комбинираното лечение се допълва с лечение с инсулин. Въвеждането му е нещо като алтернатива на работата на панкреаса, който обикновено трябва да определя нивото на захарта в кръвта и да отделя необходимото количество инсулин.

Инсулинът се инжектира в тялото като подкожна инжекция, тъй като приемането на инсулин през устата (през устата) ще доведе до разрушаване на лекарството от стомашния сок.

По-трудно е да се попълни такава способност на панкреаса като навременното освобождаване на инсулин, т.е. в точния, точния момент. Ето защо е изключително важно пациентът да може да комбинира, координира храненията и инжекциите по такъв начин, че нивото на захарта да се поддържа постоянно в нормални граници, като се избягва както хипергликемия, т.е. повишени нива на кръвната захар и хипогликемия - ниското му съдържание.

Усложнения при неинсулинозависим диабет

Протичайки незабелязано от пациента, некомпенсираният DM II може постепенно да повлияе негативно на здравословното му състояние и в крайна сметка да доведе до сериозни усложнения - така наречените "късни усложнения на диабета", които се развиват след няколко години. Пациент с този тип диабет значително увеличава риска от инфаркт и инсулт, нарушава се кръвообращението и мастната обмяна, наблюдава се артериална хипертония, загуба на чувствителност в долните крайници, засягат се органите на зрението и бъбреците и др.

При захарен диабет тип 2 има следните усложнения:

  1. Диабетна микроангиопатия - увреждане на стените на малките кръвоносни съдове: нарушение на тяхната пропускливост, повишена чупливост, склонност към образуване на кръвни съсиреци и развитие на атеросклероза на кръвоносните съдове.
  2. Диабетна макроангиопатия - увреждане на стените на големите кръвоносни съдове.
  3. Диабетна полиневропатия - нарушения на нервната система, свързани с микропатия: полиневрит на периферните нерви, пареза, парализа и др.
  4. Диабетна артропатия - "скърцане" в ставите, болка в тях, ограничена подвижност, намаляване на обема на синовиалната течност, повишаване на нейния вискозитет.
  5. Диабетна офталмопатия - ранно развитие на катаракта, т.е. помътняване на лещата.
  6. Диабетната ретинопатия е невъзпалителна лезия на ретината на окото и др.
  7. Диабетна нефропатия - увреждане на бъбреците, изразяващо се в наличие на кръвни клетки и белтък в урината, в тежки случаи - придружено от гломерулосклероза и бъбречна недостатъчност.
  8. Диабетна енцефалопатия - промени в психиката и емоционалното състояние на пациента, емоционална лабилност (мобилност), депресия, симптоми на интоксикация на централната нервна система.

Лечението на усложненията при захарен диабет се извършва под наблюдението на ендокринолог и лекар от съответната специалност (офталмолог, невропатолог, кардиолог и др.).

Не забравяйте, че днес диабетът е на трето място сред заболяванията - основните причини за смърт (след сърдечно-съдовите и онкологичните заболявания). Ето защо, при всякакви симптоми на диабет, пренебрегването на вашето здраве, очакването, че болестта ще „изчезне сама“ или опитът да се справите с признаците на болестта с помощта на „бабините методи“ е неприемлива и непростима грешка.

Според статистиката много пациенти с диабет тип 2 са с наднормено тегло и също са възрастни хора.

Само 8% от пациентите имат нормално телесно тегло.

По правило при човек се открива комбинация от два или повече рискови фактора за развитието на заболяването.

Помислете за факторите, които увеличават риска от дебют на заболяването:

  1. генетично предразположение.При наличие на диабет тип 2 при единия родител вероятността за наследяване е 30%, а ако и двамата родители са болни, рискът се увеличава до 60%. Повишената чувствителност към вещество, което повишава производството на инсулин, което се нарича енкефалин, се наследява.
  2. затлъстяване, наднормено тегло, злоупотреба с вредни продукти.
  3. Травматично увреждане на панкреаса.
  4. Панкреатитпричинявайки увреждане на бета клетките.
  5. Чести стрес, депресия.
  6. Недостатъчна физическа активност, преобладаването на мастната тъкан над мускулната.
  7. Прехвърлени вируси(варицела, паротит, рубеола, хепатит) - провокират развитието на заболяването при хора с наследствено предразположение.
  8. Хронични болести.
  9. Напреднала възраст (над 65 години).
  10. Хипертонична болести повишена концентрация на триглицериди в кръвта поради злоупотребата с мазни храни.

Диагностични методи

При лица, попадащи в един от горните рискови фактори, се извършва комплекс от лабораторни изследвания, които позволяват своевременно откриване на заболяването.
Ако попадате в рискова група, трябва да правите тестове веднъж годишно.

При съмнение се предписват следните тестове:

  • определяне на концентрацията на глюкоза в капилярна кръв;
  • глюкозен толеранс - тест за ранно откриване на заболяването;
  • гликиран хемоглобин в кръвта.

Кръвният тест за диабет тип 2 е положителен, ако:


  • нивото на глюкозата в капилярната кръв надвишава 6,1 mmol / l;
  • в изследването за толерантност, 2 часа след приема на глюкоза, нивото му е повече от 11,1 mmol / l, със съдържание на глюкоза в диапазона от 7,8-11,1 mmol / l, се поставя диагноза, която изисква допълнително изследване под наблюдението на терапевт;
  • със съдържание на 5,7% гликиран хемоглобин, човек се счита за здрав, концентрация над 6,5% - диагнозата е потвърдена, междинни стойности - висок риск от развитие.

Кога са необходими инжекции?

При тежки случаи на заболяването заедно с лекарства се предписват инсулинови инжекции. По този начин тази форма на заболяването може да стане зависима от инсулин, което значително ще усложни живота.

В зависимост от това как тялото е в състояние да компенсира нарушенията на въглехидратния метаболизъм, Има три етапа на заболяването:

  1. Обратимо (компенсаторно).
  2. Частично обратимо (субкомпенсаторно)
  3. Въглехидратният метаболизъм е необратимо нарушен - етап на декомпенсация.

Симптоми

Има много случаи, когато заболяването се открива случайно, по време на рутинен преглед, при вземане на кръвен тест за захар. По-често симптомите се появяват при хора с наднормено тегло и тези, които са преминали 40-годишния етап.


Свързани знаци:

  • чести бактериални инфекции поради намален имунитет;
  • крайниците губят нормалната си чувствителност;
  • по кожата се появяват лошо заздравяващи язви и ерозивни образувания.

Лечение

Има ли лек за диабет тип 2? Този въпрос си задава всеки болен пациент.
Съществуващите стандарти за лечение на диабет тип 2 считат за основен принцип постигането на следните цели:

  • премахване на симптомите;
  • понижаване нивата на кръвната захар;
  • метаболитен контрол;
  • предупреждение ;
  • осигуряване на възможно най-висок стандарт на живот;
  1. Диети;
  2. Препоръчителна физическа активност;
  3. Самонаблюдение на състоянието на пациента;
  4. Обучение на житейски умения на пациента с диабет.

Ако диетата е неефективна, се предписва допълнителна лекарствена терапия.

Медикаментозно лечение на захарен диабет тип 2: лекарства, които намаляват захарта

Съвременната фармакотерапия за захарен диабет 2 предлага много различни лекарства, които намаляват захарта. Назначаването на лекарства се извършва, като се фокусира върху лабораторните показатели и общото състояние на пациента. Помислете за тежестта на заболяването и наличието на усложнения.

Групи лекарства, предписани на пациент с диабет тип 2 за понижаване на нивото на захар (глюкоза) в кръвта:

1. Сулфонилурейни производни- имат двойно действие: намаляват резистентността на клетките към инсулина и повишават секрецията му.
В някои случаи те могат драстично да понижат нивата на кръвната захар.
Предписват лекарства: глимеперид, хлорпропамид и глибенкламид и др.

2. Биагуниди.Повишават чувствителността на мускулните тъкани, черния дроб и мастната тъкан към инсулин.
Намаляване на теглото, нормализиране на липидния профил и вискозитета на кръвта.
Изписва се метформин, но предизвиква странични ефекти, стомашни и чревни неразположения.

3. Производни на тиазолидиноннамаляват нивата на глюкозата, повишават чувствителността на клетъчните рецептори и нормализират липидния профил.
Предписвайте лекарства: розиглитазон и троглитазон.

4. Инкретиниподобряват функцията на бета клетките на панкреаса и секрецията на инсулин, инхибират освобождаването на глюкагон.
Задайте лекарството: глюкагоноподобен пептид-1.

5. Дипептидил пептидиазни инхибитори 4 подобряват глюкозозависимото освобождаване на инсулин чрез увеличаване на чувствителността на бета клетките на панкреаса към навлизането на глюкоза в кръвта.
Предписват лекарства - вилдаглиптин и ситаглиптин.

6. Алфа-глюкозидазни инхибиторинарушават абсорбцията на въглехидрати в червата, намаляват концентрацията на захар и необходимостта от инжекции.
Предписвайте лекарства миглитол и акарбоза.

ВАЖНО!

Лекарствата, които понижават нивата на кръвната захар, се предписват изключително от лекуващия лекар, тъй като самолечението в тази ситуация е животозастрашаващо. Списъкът с лекарства е само за информационни цели.

Комбинираната терапия включва назначаването на 2 или повече лекарства едновременно. Този тип дава по-малко странични ефекти, отколкото приемането на едно лекарство в големи дози.

Съвременни методи за лечение на захарен диабет тип 2

Съвременното лечение на захарен диабет тип 2 включва постигането на следните цели от лекарите:

  • стимулират производството на инсулин;
  • намаляване на имунитета (резистентността) на тъканите към инсулин;
  • намаляване на скоростта на синтез на въглехидратни съединения и забавяне на процеса на неговото усвояване през чревната стена;
  • коригират дисбаланса на липидните фракции в кръвния поток.

Първоначално се използва само 1 лекарство. Впоследствие се комбинира приемът на няколко. С прогресирането на заболяването, лошото състояние на пациента и неефективността на предишните лекарства се предписва инсулинова терапия.

Физиотерапия и озонотерапия


  • повишава пропускливостта на клетъчните мембрани, което подобрява приема на въглехидрати в тъканите и премахва липсата на енергия, като същевременно намалява разграждането на протеините;
  • активира обмена на глюкоза в червените кръвни клетки (еритроцити), което ви позволява да увеличите насищането на тъканите с кислород;
  • укрепва съдовата стена;
  • особено ефективен при исхемична болест на сърцето и атеросклероза при пациенти в напреднала възраст.

Но има и недостатъци на озонотерапията:той е в състояние да потисне имунитета на пациента, което може да провокира развитието на хронични инфекции и гнойни кожни лезии.

Курсът на лечение е до 14 процедури, включващи интравенозно приложение на физиологичен разтвор, подложен на озониране. Използват се и клизми с кислородно-кислородна смес.

Като физиотерапия за диабет се използват:

  • електрофореза;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • водолечение;
  • физиотерапевтични упражнения.

Как да се лекува диабет тип 2 с хранене?

Схемите за лечение на захарен диабет тип 2 с диета се основават на следните принципи:

  • изключване от диетата на рафинирани въглехидрати (конфитюр, десерти и мед);
  • приемът на мазнини трябва да съответства на 35% от дневната нужда;
  • преброяване на броя на хлебните единици и привеждане на диетата ви в съответствие с препоръките на лекаря.

Много пациенти имат някаква степен на затлъстяване и следователно, след като са постигнали загуба на тегло, е възможно да се постигне намаляване на гликемията (глюкоза), което често елиминира необходимостта от лекарствено лечение на заболяването.

Диетотерапията е основна част от лечението. Делът на протеини в диетата трябва да бъде 20%, мазнини -30% и въглехидрати 50%. Препоръчва се храненето да се раздели на 5 или 6 пъти.

Фибри в диетата

Предпоставка за терапевтична диета е наличието на фибри.
Богат на фибри:


Включването на гуар гуар, фибри и пектин в диетата дава отличен резултат. Препоръчителната доза е 15 грама на ден.

Какво е хлебна единица

Практическото значение на хлебната единица се състои в това, че с негова помощ е възможно да се определи дозата на инжекциите за перорално приложение. Колкото повече хлебни единици се консумират, толкова по-голяма доза се прилага за нормализиране на нивото на глюкозата в организма.

За безпроблемно изчисляване на XE са съставени много специални таблици, съдържащи списък на хранителните продукти, разрешени за пациенти с диабет, и съответствието на посочените единици към тях.

Народни средства

Народните средства могат да се считат за допълнение към основната терапия.

Забележим ефект се наблюдава месец след системна употреба.

ВАЖНО!

Преди да започнете да използвате различни билкови препарати, пациентът се препоръчва да се консултира с лекар, тъй като употребата на някои билки има противопоказания за различни състояния.

Полезно видео

Какви лечения се считат за най-ефективни? Вижте във видеото:

Цели на терапията

Основната цел на лечението на захарен диабет тип 1 и тип 2 е запазване на качеството на живот на пациента и нормализиране на метаболизма. Важно е да се предотврати развитието на усложнения, да се адаптира човек към живота, като се вземе предвид тази сложна диагноза. Правилното лечение само забавя появата на сериозни последствия.

Диабет тип 2 е инсулинонезависимо заболяване. Въпреки това днешните реалности принуждават хората да се интересуват все повече от диабет тип 2, симптоми и лечение, тъй като около 90% от случаите на диабет попадат във втория тип.

Това е ендокринно заболяване, свързано с намаляване на чувствителността на организма към инсулин. В резултат на това се нарушава метаболизмът на въглехидратите и се повишава съдържанието на глюкоза в кръвта на човек.

Целият свят страда от това заболяване, така че не напразно диабетът е признат за епидемия на 21 век.

Причини за заболяването и рискови групи

Учените все още не могат да определят причината, поради която човешките клетки и тъкани не реагират напълно на производството на инсулин. Въпреки това, благодарение на много проучвания, те успяха да идентифицират основните фактори, които увеличават шансовете за развитие на болестта:

  1. Хормонален дисбаланс по време на пубертета, свързан с хормона на растежа.
  2. Наднорменото тегло, което води до повишаване на кръвната захар и отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове, което причинява заболяването атеросклероза.
  3. Полът на лицето. Проучванията показват, че жените са по-склонни да развият диабет тип 2.
  4. състезание. Доказано е, че диабет тип 2 е с 30% по-често срещан при чернокожите.
  5. Наследственост. Ако и двамата родители имат диабет тип 2, тогава има 60-70% шанс детето им да го развие. При близнаци в 58-65% от случаите това заболяване се развива едновременно, при близнаци - в 16-30% от случаите.
  6. Нарушение на функционирането на черния дроб с цироза, хемохроматоза и др.
  7. Нарушения на бета клетките на панкреаса.
  8. Медикаментозно лечение с бета-блокери, атипични антипсихотици, глюкокортикоиди, тиазиди и др.
  9. Период на раждане. По време на бременност телесните тъкани са по-чувствителни към производството на инсулин. Това състояние се нарича гестационен диабет, след раждането изчезва, в редки случаи преминава в диабет тип 2.
  10. Лоши навици - активно и пасивно тютюнопушене, алкохол.
  11. Неправилно хранене.
  12. Неактивен начин на живот.

Хората с риск от развитие на това заболяване включват:

  • с наследствено предразположение;
  • затлъстяване;
  • постоянно приемане на глюкокортикоиди;
  • с развитието на катаракта;
  • страдащи от заболявания - Иценко-Кушинг (тумор на надбъбречната жлеза) и акромегалия (тумор на хипофизната жлеза);
  • страдащи от атеросклероза, ангина пекторис, хипертония;
  • с алергични заболявания, например екзема, невродермит и др.;
  • с повишаване на кръвната захар, във връзка с инфаркт, инсулт, инфекции или бременност;

Рисковата група включва жени, които са имали патологична бременност или дете с тегло над 4 кг при раждане.

Симптоми на диабет тип 2

Нивото на захарта

Когато се развие диабет тип 2, симптомите и лечението са много подобни на симптомите и лечението на диабет тип 1. Често първите признаци на диабет тип 2 се появяват само след няколко месеца, а понякога и след няколко години (латентна форма на заболяването).

На пръв поглед симптомите на диабет тип 2 не се различават от тези на диабет тип 1. Но все пак има разлика. По време на развитието на диабет тип 2, симптомите са:

  1. Силна жажда, постоянно желание за облекчаване на нуждата. Проявата на такива симптоми е свързана с увеличаване на натоварването на бъбреците, което трябва да освободи тялото от излишната захар. Тъй като нямат достатъчно вода за този процес, те започват да отнемат течност от тъканите.
  2. Умора, раздразнение, световъртеж. Тъй като глюкозата е енергиен материал, нейният дефицит води до липса на енергия в клетките и тъканите на тялото. Световъртежът е свързан с работата на мозъка, който първо страда от недостатъчно количество глюкоза в кръвта.
  3. Влошаване на зрението, провокиращо развитието на заболяването - диабетна ретинопатия. Има нарушения във функционирането на кръвоносните съдове в очните ябълки, следователно, ако на снимката се появят черни петна и други дефекти, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  4. Глад, дори когато ядете големи количества храна.
  5. Сухота в устата.
  6. Намаляване на мускулната маса.
  7. Сърбеж и обриви по кожата.

При продължителен ход на заболяването е възможно влошаване на симптомите.

Пациентите могат да се оплакват от симптоми на диабет тип 2, като гъбични инфекции, болка и подуване на краката, изтръпване на крайниците и продължително зарастване на рани.

Възможни усложнения в развитието на заболяването

Неспазването на правилното хранене, лошите навици, неактивният начин на живот, ненавременната диагноза и терапия могат да причинят различни усложнения. Пациентът може да изпита такива заболявания и последствия при захарен диабет тип 2:

  1. Диабетна (хиперсмоларна) кома, изискваща спешна хоспитализация и реанимация.
  2. Хипогликемията е рязко намаляване на кръвната захар.
  3. Полиневропатията е влошаване на чувствителността на краката и ръцете поради нарушено функциониране на нервните окончания и кръвоносните съдове.
  4. Ретинопатията е заболяване, което засяга ретината на окото и води до нейното отлепване.
  5. Често боледуване от грип или ТОРС поради намаляване на защитните сили на организма.
  6. Пародонтозата е заболяване на венците, свързано с нарушаване на кръвоносните съдове и въглехидратния метаболизъм.
  7. Наличието на трофични язви поради дългото зарастване на рани и драскотини.
  8. Еректилна дисфункция при мъже, възникваща 15 години по-рано, отколкото при връстници. Вероятността за появата му варира от 20 до 85%.

Въз основа на гореизложеното става ясно защо диабет тип 2 трябва да се открие възможно най-рано.

Диагностициране на заболяване

За да проверите наличието или отсъствието на диабет тип 2, трябва да вземете един от тестовете няколко пъти - тест за глюкозен толеранс или плазмен тест на празен стомах. Еднократната доставка на анализа не винаги може да покаже правилния резултат. Понякога човек може да яде много сладкиши или да се изнерви, така че нивото на захарта ще се повиши. Но това няма нищо общо с развитието на болестта.

Тестът за глюкозен толеранс измерва колко глюкоза има в кръвта. За да направите това, трябва да пиете вода (300 ml), като предварително сте разтворили в нея захар (75 g). След 2 часа се взема анализ, ако се получи резултат от повече от 11,1 mmol / l, можем да говорим за захарен диабет.

Изследване на съдържанието на глюкоза в плазмата показва развитието на хипер- и хипогликемия. Тествано сутрин на гладно. При получаване на резултатите нормата при възрастен се счита за диапазон от стойности от 3,9 до 5,5 mmol / l, междинно състояние (преддиабет) - от 5,6 до 6,9 mmol / l, захарен диабет - от 7 mmol / l и повече.

Много хора с диабет тип 2 имат специално устройство за измерване на съдържанието на захар - глюкомер. Нивата на глюкозата трябва да се определят най-малко три пъти на ден (сутрин, един час след хранене и вечер).

Моля, прочетете внимателно приложените инструкции, преди да го използвате.

Преди да вземете лекарства, трябва да подобрите начина си на живот.

Лекуващият лекар често предписва курс на лечение, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Заболяване като захарен диабет изисква спазване на 4 задължителни точки по време на лечението. Тези елементи са както следва:

  1. Правилното хранене. За диабетици лекарят предписва специална диета. Често включва зеленчуци и плодове, храни, съдържащи фибри и сложни въглехидрати. Ще трябва да се откажете от сладкиши, сладкиши, печива и червено месо.
  2. Комбинация от релаксираща и тренировъчна терапия. Активният начин на живот е панацея, особено за диабета. Можете да правите йога, джогинг сутрин или просто да отидете на разходка.
  3. Прием на антидиабетни лекарства. Някои пациенти могат да се справят без лекарства, следвайки специална диета и активен начин на живот. Самостоятелното приложение на лекарството е забранено, само лекарят може да предпише определени лекарства, като посочи правилната дозировка.
  4. Постоянен контрол на нивата на захарта, пациентът ще може да предотврати хипо- или хипергликемия.

Само при спазване на тези изисквания употребата на лекарства ще бъде ефективна и състоянието на пациента ще се подобри.

Провеждане на лекарствена терапия

При диабет тип 2 повечето пациенти се интересуват какви лекарства да приемат. В съвремието съвременната медицина е напреднала в лечението на диабета. Трябва да се има предвид, че самолечението е невъзможно. Лекарят може да предпише:

  • Лекарства, които увеличават производството на инсулин - Diabeton, Amaryl, Tolbutamide, Novonorm, Glipizide. Предимно млади и зрели хора обикновено понасят тези лекарства, но прегледите на възрастните хора не са много положителни. В някои случаи лекарството от тази серия може да причини алергии и нарушаване на надбъбречните жлези.
  • Средства, които намаляват абсорбцията на глюкоза в червата. Всяка таблетка от лекарството от тази серия съдържа активното вещество - метформин. Те включват Gliformin, Insufor, Formin Pliva, Diaformin. Действието на лекарствата е насочено към стабилизиране на синтеза на захар в черния дроб и повишаване на чувствителността на тъканите към инсулин.
  • Гликозидазни инхибитори, които включват. Лекарството засяга ензимите, които допринасят за разграждането на сложните въглехидрати до глюкоза, блокирайки ги. В резултат на това се инхибира абсорбцията на глюкоза.
  • Фенофибрат е лекарство, което активира алфа рецепторите, за да забави прогресията на атеросклерозата. Това лекарство укрепва стените на кръвоносните съдове, подобрява кръвообращението и предотвратява появата на сериозни усложнения като ретинопатия и нефропатия.

С течение на времето ефективността на тези лекарства намалява. Поради това лекуващият лекар може да предпише инсулинова терапия.

Диабет тип 2 може да доведе до различни усложнения, така че инсулинът се предписва за компенсиране на кръвната захар.

Народни средства за лечение на диабет тип 2

Традиционната медицина при лечението на диабет тип 2 може да се използва успоредно с основния курс на лечение.

Укрепва имунитета на пациента и няма странични ефекти.

Следните народни рецепти ще помогнат за стабилизиране на съдържанието на захар:

  1. Инфузията на кора от трепетлика е ефективно средство в началния стадий на диабет. Супена лъжица кора се хвърля във вряща вода (0,5 л), вари се около 15 минути и се охлажда. Тази отвара трябва да се приема по 50 ml преди хранене три пъти на ден.
  2. Специална "напитка за диабетици", доказана от много поколения. За готвене ще ви трябват сухи листа от боровинки, листа от боб и корен от репей, по 15 mg всяка. Смесете всички съставки и ги залейте с вряла вода, оставете за около 10 часа. Отварата се пие три пъти на ден по 0,5 чаша. Курсът на лечение е 1 месец, последван от почивка за 2 седмици.
  3. Отварата от канела е отлично народно средство за лечение на диабет тип 2, което подобрява чувствителността на клетките към инсулин и премахва възпалението в тялото. За да приготвите инфузията, трябва да залеете една чаена лъжичка канела с вряща вода, да престои половин час, след това да добавите 2 супени лъжици мед и да разбъркате добре. Лекарството трябва да бъде разделено на две дози - сутрин и вечер. Можете също да използвате

В днешно време "сладката болест" е един от основните проблеми на човечеството. В същото време захарният диабет от 2-ра степен (инсулинозависим) се развива много по-често от 1-ва степен на заболяването (инсулинозависим).

Според RDA към 1 януари 2016 г. приблизително 415 милиона от световното население на възраст от 20 до 79 години е имало диабет, от които 90% са имали диабет тип 2.

Какви са причините за тази патология и каква е тя? Как да предпазите себе си и близките си от диабет тип 2? Нека се опитаме да отговорим на тези въпроси.

Причини за диабет тип 2

Захарният диабет е група патологии с ендокринен произход. Това заболяване се характеризира с пълно или частично спиране на производството на хормон, който намалява концентрацията на глюкоза в кръвта - инсулин.

Захарният диабет тип 2 се среща предимно в по-напреднала възраст, от около 40-45 години. В резултат на неизправност в имунната система тялото започва да реагира по различен начин на произведения инсулин. Този патологичен процес се нарича инсулинова резистентност. С течение на времето значително количество глюкоза в кръвта се натрупва в кръвта и тя не се използва. За разлика от диабет тип 1, който изисква инсулинова терапия, лекият диабет тип 2 може да се преодолее без лекарства.

И така, какви са причините за развитието на това заболяване? Към днешна дата учените и лекарите не могат да дадат точен отговор на този въпрос. В хода на много изследвания са представени достатъчен брой фактори, които увеличават вероятността от развитие на диабет тип 2. Сред тях са:

  1. наследствено предразположение. Наличието на роднини със същата диагноза понякога увеличава шансовете за развитие на заболяването.
  2. състезание. Научни изследвания твърдят, че черната раса е с 30% по-застрашена от диабет.
  3. затлъстяване. Наднорменото тегло и „сладката болест“ вървят ръка за ръка. Ако нормалното телесно тегло се превиши няколко пъти, рискът от развитие на ендокринно заболяване също се увеличава.
  4. Полът на лицето. Установено е, че диабет тип 2 е по-често при жените, отколкото при мъжете.
  5. Хормонален дисбаланс. Промененият хормонален фон по време на пубертета в 30% от случаите води до състояние на хипергликемия. Някои учени смятат, че повишаването на нивата на глюкозата по време на пубертета може да се дължи на хормона на растежа.
  6. Бременност По това време има промени в хормоналния фон на бъдещата майка. Освен това е възможно да се развие гестационен диабет, който по правило изчезва след раждането. Въпреки това, ако не се лекува правилно, гестационният диабет прогресира до диабет тип 2.

Има и други фактори, включително неактивен начин на живот, чернодробна дисфункция.

Как да разпознаете диабета в себе си?

Нивото на захарта

Вторият стадий на диабета е много коварен. Заболяването в продължение на няколко години може да протича в латентна форма и да не притеснява човек, но с течение на времето се усеща.

Навременната диагностика на диабет тип 2 може да спаси пациента от медикаментозно лечение и тежки усложнения на заболяването – ретинопатия, диабетно стъпало, нефропатия и др.

Какви са симптомите на диабет тип 2? Двата основни признака са полиурия (често уриниране) и неутолима жажда. Човек иска постоянно да пие и да отиде до тоалетната, за да се облекчи поради повишеното натоварване на бъбреците. Както знаете, този орган филтрира кръвта и премахва токсичните вещества от тялото, по-специално излишната глюкоза. За да направят това, бъбреците се нуждаят от течност, която им липсва, така че те започват да я изтеглят от тъканите. Така пациентът се оплаква от жажда и често уриниране.

Главоболие и световъртеж са често срещани симптоми на диабет. Те възникват поради "гладуването" на мозъчните клетки. Глюкозата е източник на енергия за клетките и тъканите в цялото тяло, но тъй като се натрупва в кръвта, клетките не получават достатъчно от нея. Тялото започва да търси други източници на енергия, например мастните клетки. Докато се разграждат, се освобождават токсини, наречени кетонови тела. Те тровят цялото тяло, особено мозъка. В резултат на тяхното патогенно действие диабетиците често се чувстват замаяни или имат главоболие.

Захарният диабет обхваща почти всички системи на вътрешните органи, поради което има обширна клинична картина. По-слабо изразените признаци на това заболяване са:

  • бърза загуба на тегло;
  • високо кръвно налягане;
  • изтръпване на долните и горните крайници;
  • влошаване на зрителната острота;
  • появата на язви по краката;
  • дълго зарастване на рани;
  • повишен апетит;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • намален имунитет, проявяващ се с чести настинки;
  • сексуални проблеми (както за мъже, така и за жени);
  • постоянна слабост, летаргия, лош сън.

Дори да забележите не всички признаци на диабет, а само някои от тях, трябва да потърсите помощ от ендокринолог. Лекарят, след като прегледа пациента, ще може да го изпрати да вземе тест за захар.

Въз основа на резултатите от изследването специалистът поставя точна диагноза.

Диагностика на диабет тип 2

Има много методи за диагностициране на това заболяване. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци, но при избора на метод трябва да се вземат предвид два фактора, като бързината на изследването и точността на получените резултати.

Най-често срещаният е анализът на капилярна кръв. Вземането на кръв от пръста се извършва сутрин на празен стомах. Има определени правила за подготовка за такъв анализ. Предния ден не трябва да се преуморявате с физическа работа и да ядете много сладкиши. Освен това, ако пациентът има настинка или грип, уморен е след нощна смяна, ще трябва да пренасрочи теста за друг ден, за да избегне неточни резултати. За нормално ниво на захар се счита между 3,3 и 5,5 mmol / l. Излишъкът от концентрация на глюкоза над 6,1 mmol / l показва ясна хипергликемия, в който случай лекарят предписва тест за глюкозен толеранс.

При преминаване на тест за глюкозен толеранс пациентът взема кръв на празен стомах. След това му се дава да изпие подсладена течност (вода - 300 мл, захар - 100 мг). Вземането на кръв се извършва на всеки 30 минути в продължение на два часа. Нормалният показател е концентрацията на глюкоза до 7,8 mmol / l. Ако резултатите от теста показват стойност над 11 mmol / l, това показва развитието на диабет.

Кръвният тест за гликохемоглобин дава възможност да се определи тежестта на заболяването. Провежда се дълго време (около 2-3 месеца).

Понякога урината се анализира за съдържанието на ацетон и захар в нея. Здравият човек не трябва да има такива вещества в урината. Следователно тяхното присъствие в урината може да показва диабет тип 2.

Има три стадия на диабет тип 2 според тежестта:

  1. Лекият стадий преминава без явни симптоми на диабет. Концентрация на захар - не повече от 10 mmol / l.
  2. Средният етап се характеризира с наличие на признаци на диабет, нива на глюкоза над 10 mmol / l, наличие на захар в урината.
  3. Тежък стадий - състояние, при което се появяват симптоми, усложнения на диабета, пациентът има повишен риск от изпадане в кома. В този случай инсулиновата терапия е незаменима.

Освен това има три степени на прогресиране на заболяването - преддиабет, латентен и явен диабет.

Лечението на всеки от етапите се извършва индивидуално.

Терапия за диабет тип 2

Към днешна дата няма "магически хапчета", които биха излекували това заболяване. Лечението на диабета е много дълъг процес, който изисква внимание и търпение. Невъзможно е да се излекува напълно, но е напълно възможно да се стабилизира нивото на захарта и да се премахнат признаците на диабет.

Терапията на "сладката болест" включва правилно хранене, упражнения, лекарства и редовно проследяване на гликемичните нива. Нека поговорим по-подробно за всеки компонент на лечението на заболяването.

Диетична терапия. Диабетиците трябва да изключат от диетата лесно смилаеми въглехидрати и мазни храни. Пациентът ще трябва да забрави за такива продукти:

  • сладки плодове - грозде, смокини, манго, череши и други;
  • тлъсто месо и риба - свинско, пуешко, херинга, сьомга, пъстърва и др.;
  • сладкиши - шоколад, сладки, сладкиши, сладка вода, торти;
  • млечни продукти с висок процент мазнини;
  • пържени храни.

Вместо това, диабетикът трябва да яде повече неподсладени плодове и плодове (малини, къпини, пъпеши), зеленчуци (краставици, домати) и билки. Желателно е храненето да се раздели на 4-6 пъти, по-добре е болният да се храни на малки порции, но по-често.

За да поддържате нормални нива на глюкоза, трябва да контролирате теглото си. Диабетиците се насърчават да се занимават с физиотерапевтични упражнения. Това може да бъде плуване, бягане, спорт, йога, пилатес и др. Ако не е възможно да спортувате постоянно, трябва да ходите поне 30 минути на ден.

Трябва да се отбележи, че в лекия стадий на заболяването, спортуването и поддържането на балансирана диета е възможно да се контролират нивата на глюкозата без лекарства.

Въпреки това, с прогресирането на диабета, когато се появят много симптоми и панкреасът е изтощен, няма спасение без лекарства. Невъзможно е да се самолекувате с такова заболяване, наложително е да се консултирате с Вашия лекар.

Основата на терапията са хипогликемичните лекарства за захарен диабет. В момента има голям брой лекарства, които намаляват нивата на захарта, най-популярните са Метформин, Янувия, Сиофор, Диабетон и други.

И, разбира се, не трябва да забравяме за постоянното наблюдение на нивата на кръвната захар.

Народни средства за лечение на диабет

Алтернативната медицина няма да може да излекува напълно, но в комбинация с медикаментозно лечение ще подобри здравословното състояние на пациента. Има народни средства, които могат да понижат нивата на кръвната захар, както и такива, които повишават защитните сили на организма.

И така, как да се лекува диабет с рецепти от традиционната медицина? Нашите предци са предали уникални лекарства, които помагат в борбата с това заболяване. Ето няколко от тях:

  1. Отварите от боровинкови листа, коприва и боровинки подобряват функционирането на панкреаса, който е изтощен в резултат на прогресията на заболяването.
  2. Отвари от хвойна, листа от боб, градински чай, листа и корен от глухарче, бяла черница и сок от кисело зеле помагат за намаляване на концентрацията на захар и премахване на симптомите на диабета.
  3. Тинктура от орехи, лук и листа от маншет ефективно намалява нивото на гликемия и подобрява човешкия имунитет.
  4. Отвара от люлякови пъпки помага за подобряване на здравето на жените при диабет тип 2.

В същото време трябва да запомните мерките за предотвратяване на заболяването, а именно: отказ от алкохол и тютюнопушене, борба с наднорменото тегло, избягване на силен емоционален стрес. По този начин човек може да намали вероятността от развитие на това заболяване в него.