Възпалението на белите дробове е опасно заболяване, което засяга деца и възрастни, което може да доведе до смърт. За да предотвратите сериозни усложнения, трябва да знаете как да разпознаете пневмонията и при първите й прояви да се консултирате с лекар за диагностика и лечение.

Народните методи и надеждите, че „всичко ще изчезне от само себе си“ са неприемливи: квалифициран лекар трябва да лекува болестта.

На какво да обърнете внимание преди всичко?

За да се консултирате с лекар своевременно, за да диагностицирате заболяването, трябва да обърнете внимание на първите признаци на пневмония. Трябва да се отбележат следните подробности:

• Кашлица - в началото суха, рядка, но с напредване на заболяването става мокра и натрапчива.
• Появата на лек задух (диспнея).
• Леко повишаване на телесната температура, придружено от тежки студени тръпки.
• Тежка мигрена.
• Слабост в крайниците - заболяването може да бъде предварително диагностицирано чрез странно усещане за "памучни крака".
• Студена пот по тялото, понякога усещане за прилив на кръв към главата.

Често първите признаци на пневмония са замъглени, маскирани като прояви на обикновена настинка, неразположение, причинено от умора. Как да идентифицираме, разпознаем възпалението, за да се консултираме с лекар навреме? Трябва да слушате тялото си, да отидете в клиниката, ако чувствате постоянна умора, летаргия, слабост.

Специфични прояви на пневмония

Появата на първите признаци на пневмония при възрастен намалява неговата ефективност, влошава благосъстоянието му, но му позволява да издържи болестта на крака. С напредването на заболяването ситуацията се влошава, появяват се специфични сигнали от възпаления дихателен орган. Именно тези оплаквания се превръщат в силен аргумент в полза на незабавната хоспитализация на пациента.

Характерните признаци на пневмония при възрастни са:

• Висока температура (38-39 градуса), към която се добавя още един характерен симптом - треска, халюцинации.
• Силна мокра кашлица, която придружава хемоптиза.
• Появата на силно главоболие с пневмония.
• Продължително кихане без видима причина, треперене на гласа.
• Недостиг на въздух, побеляване на кожата, свързани с възпаление в белите дробове и.
• Болка по време на вдишване, кашлица, която се появява поради участието на плеврата и съседните органи в патологичния процес.
• Чувство на слабост, умора. Болните хора не са в състояние да се справят дори с прости домакински или работни задължения.

Ако при ARVI или настинка, която продължава 4-7 дни, пациентът не наблюдава подобрение, а напротив, забелязва влошаване на общото му състояние, говорим за появата на характерни признаци на пневмония. Трябва да се консултирате с лекар, за да установите причината за заболяването и да предпише ефективно лечение.

Температура по време на възпаление в белите дробове

Каква е температурата при пневмония? Отначало леко се повишава и втрисането се заменя с появата на студена пот при пациента.

При някои пациенти температурата се задържа дълго време на ниво от 38-39 градуса. Тази стойност се допълва от симптоми на интоксикация на тялото: обща слабост, загуба на апетит, главоболие.

При други термометърът се поддържа около 38-38,5 градуса. Често това е признак на комбинация от бронхит и пневмония. Пациентът страда от пристъпи на болезнена кашлица и дихателна дисфункция, появява се треперене на гласа.

Телесната температура по време на възпаление на белите дробове не се понижава от употребата на антипиретици и не намалява, остава на постоянно високо ниво повече от три дни. Трябва ли да изключите топлината? Отговорът на този въпрос е двусмислен.

Повишаването на температурата означава, че тялото се бори с инфекция. Не е необходимо да се събаря, ако при възрастни не надвишава 38,5 градуса, а при дете - 38.

Следните случаи са изключения от това правило:

• При възпаление на белите дробове температурата води до нарушения на кръвообращението, метаболитни процеси.
• Съществува риск от развитие на патологии на сърцето, бъбреците, черния дроб при пациенти в напреднала възраст и хора в трудоспособна възраст.
• Има сложен, опасен ход на пневмония при възрастните хора.
• Съществува риск от развитие на фебрилни гърчове при бебе под петгодишна възраст.
• Пациентът страда от заболявания на сърдечно-съдовата система или черния дроб.

Независимо от това каква температура се наблюдава при пневмония, към нея се добавят съпътстващи симптоми: треска, халюцинации, горещи вълни, мигрена, болка в сърцето. Те не изчезват, докато основният проблем продължава.

Въпросът колко дни продължава температурата с пневмония не е правилен, ако заболяването протича в латентна форма.

Това е възможно, ако:

• пневмония при възрастни възниква на фона на активна употреба на антитусиви;
• инфекцията живее в тялото на пациента хронично;
• хора, предозирани с антибиотици.

За да идентифицирате пневмония при възрастни с или без температура, трябва да потърсите допълнителни признаци: болки в гърба с пневмония, суха кашлица, бледност на кожата, постоянна жажда, треперене на гласа, повишена умора и повишено изпотяване. След установяване на причината за тези симптоми, Вашият лекар ще назначи рентгеново изследване, за да провери дихателните Ви пътища.

важно! Ако няма температура по време на възпаление на белите дробове, пациентите често смятат заболяването за несериозно. Въздържайте се от подобни преценки: вероятността от смърт при стари и млади остава независимо от наличието на треска.

Как да разпознаем заболяване чрез кашлица: характеристики

Каква е кашлицата при пневмония? Разграничават се следните видове:

1. Суха. Наблюдава се в ранните стадии на пневмония при възрастен. Това е продължаваща лаеща кашлица, чийто характер е подобен на лаеща. Този симптом отразява етапа на развитие на заболяването, когато бактериите нахлуват в горните дихателни пътища, но все още не се размножават. Рецепторите се дразнят от ексудат, образуван от елементи на клетъчна смърт.
2. Мокър. Бактериите започват да се размножават активно и се натрупват върху лигавицата. Когато пациентите кашлят, при пневмония се отделят храчки.
3. Хемоптиза. С прогресирането на заболяването се появява кашлица с кръв с пневмония. В храчките се появяват характерни червени ивици. Често срещата с подобни прояви на болестта кара пациента да се консултира с лекар.
4. спастичен. Появява се, ако пациентът развие алергична реакция в белия дроб. При жените и мъжете се появява, ако заболяването се появи на фона на бронхиална астма. При деца симптомът се проявява с крупозна пневмония.
5. Хъски. Изглежда, че патологичният процес засяга лигаментите, тембърът на гласа на пациента се променя. В същото време се отделя храчка по време на пневмония, в която има забележими кръвни ивици, слуз по време на отхрачване.
6. Битонал. Неговата характерна черта е треперенето на гласа, когато тембърът се променя от нисък бас към висок. Подобна кашлица с пневмония при възрастни означава, че са започнали опасни усложнения на заболяването: в белите дробове са се образували язви и фистулни проходи.
7. Кашлица със синкоп. Такава кашлица с пневмония е толкова интензивна, че води до загуба на съзнание от пациента. Това се дължи на прилив на кръв и ограничаване на сърдечния дебит.
8. Подобен на коклюш. Силен, непрекъснат, пароксизмален, водещ до учестено дишане при пневмония. Такъв симптом може да доведе до повръщане при възрастен или дете. По време на вдъхновение се появява характерно свирене.

Въз основа на признаците, как се проявява кашлицата, какъв цвят е храчките, опитен лекар може да определи причината и причинителя на възпалителния процес.

Пациентите традиционно се интересуват колко дълго продължава температурата с пневмония и колко дълго кашлицата не изчезва. Вторият симптом се наблюдава до пълното отстраняване на инфилтрата от алвеолите, т.е. почти през целия курс на заболяването. Гласовото треперене, респираторните нарушения, експекторацията продължават 2-3 седмици. Цветът на храчките при пневмония се променя и зависи от причината за заболяването.

Недостиг на въздух и болка като характерни признаци на заболяването

За да разпознаете своевременно характеристиките на хода на пневмонията, естеството на заболяването, трябва да обърнете внимание на всичките му признаци. Полезно е пациентът да знае какво боли, защо, температурата с пневмония при възрастни и т.н.Всичко това помага да не приписвате проблема на обикновена настинка, а незабавно да отидете на лекар за ефективно лечение.

Недостигът на въздух с пневмония е характерен симптом на заболяването. Как изглежда проблемът, какви прояви има?

• Пациентът чувства липса на кислород, понякога има пристъпи на задушаване.
• Дишането става повърхностно, за да получи достатъчно кислород, човек е принуден да вдишва и издишва по-често.
• Пациентът прави повече от 18 дихателни движения в минута.
• Липсата на кислород води до побеляване на кожата, усещане за изтръпване на ръцете и краката.

Как се проявява пневмонията, какъв симптом да се страхува - зависи от естеството на нейния ход. Ако заболяването преминава лесно, задухът не се появява.

Какво може да навреди при пневмония? Пациентът изпитва следния дискомфорт:

• При пневмония гърбът боли - появата на неприятни усещания означава, че плевралните области (плевропневмония) са включени в патологичния процес. Дискомфортът може също да се излъчва отстрани и стомаха. Симптомът понякога е маскиран като прояви на инфаркт или ишиас.
• Пациентът има болки в ставите, има неприятни усещания в мускулните тъкани и костите. Това се дължи на повишаване на температурата с повече от 37 градуса. Към симптома се добавят обща слабост, депресия, загуба на апетит, гадене.
• Пациентът има болки в гърлото. Характерните признаци на пневмония се допълват от дрезгав глас, хрема. С напредването на заболяването тези симптоми изчезват, те се заменят със силна кашлица.
• Появява се силна мигрена - това е основният симптом, който дава повод за съмнение за пневмония. Той обхваща фронтотемпоралните области и има пулсиращ характер.

Ако болката от пневмония не се проявява достатъчно силно, температурата е ниска, помнете колко дълго продължава вашето заболяване. Ако са минали 4-7 дни от заболяването или повече, но няма подобрение, определено трябва да се консултирате с лекар и да направите рентгенова снимка на белите дробове.

Боли ли ви гърба при пневмония? Да, ако плевралната кухина е включена в патологичния процес. Самите бели дробове са лишени от нервни окончания, така че не причиняват дискомфорт на пациента.

Видео

Признаци на пневмония

Прояви на интоксикация при пневмония

Интоксикацията възниква в резултат на разпространението на възпалителния процес през белодробните тъкани и към други органи: сърцето, кръвоносната система, черния дроб и бъбреците. Проблемът се проявява със следния набор от симптоми:

• слабост, летаргия;
• намаляване на работоспособността;
• загуба на интерес към живота;
• бледо сивкав цвят на кожата;
• нарушения на съня;
• повишаване на телесната температура;
• загуба на апетит, загуба на тегло.

При дете в началните етапи на развитие на заболяването интоксикацията се проявява чрез безпричинно вълнение, придружено от диария, понякога повръщане. Това състояние се заменя с летаргия, изпадане в "ступор", чувство на постоянна жажда, загуба на апетит.

В особено тежки случаи интоксикацията при възрастни и деца може да доведе до гърчове и нарушения на съзнанието. За да се предотвратят тъжни последици, е важно да се консултирате с лекар навреме, за да се борите със симптома.

Развитието на заболяването и възпалението на лимфните възли

Възпалението на лимфните възли в белите дробове е едно от най-опасните състояния в организма. В допълнение към пневмонията, други заболявания могат да го причинят: остър бронхит,. За да се премахне проблемът, на пациента се предписват специални лекарства, които не винаги са 100% ефективни. Остава възможността проблемът да се превърне в злокачествен тумор.

Когато лимфните възли се възпалят, се появяват следните признаци на ТОРС:

• силна болка при кашляне;
• пристъпи на непоносима мигрена;
• усещане за вътрешна топлина, втрисане.

Възпалението на белите дробове може да причини цервикален лимфаденит. Това означава, че на шията на пациента се появяват уплътнения, натискането върху които причинява силна болка. Има обща слабост, мигрена, треска.

При сериозен лимфен проблем е възможно нагнояване в областта на лимфните възли, подуване на шията. Пациентът губи апетит, сънят става повърхностен и неспокоен.

Познаването на признаците на пневмония при възрастен и дете е необходимо, за да се консултирате с лекар своевременно за диагностика и лечение. Невъзможно е да се отървете от пневмония по народни методи, безполезно е да се надяваме, че „всичко ще изчезне от само себе си“. За да се ускори възстановяването и да се сведе до минимум рискът от смърт, е наложително да се консултирате със специалист.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter. Ние ще поправим грешката и ще получите + към кармата 🙂

924 03/08/2019 5 мин.

Възпалението на белите дробове или пневмонията е едно от най-сериозните и опасни заболявания, което засяга белодробната тъкан. Когато се появят първите симптоми на заболяването, човек незабавно се изпраща в болницата, тъй като пневмонията може да причини сериозни усложнения.

Трябва да знаете как да разпознаете пневмонията у дома, за да избегнете последици за здравето.

Определение на болестта

Възпалението на белите дробове е инфекциозно заболяване на тъканите на белите дробове. Възпалителният процес протича в алвеолите и бронхите и води до промени в тях.

Медицината не стои неподвижна и се развива, но в пет процента от случаите пневмонията завършва със смърт.

Най-често пневмонията се диагностицира при деца, но може да се появи и при възрастни. Причинителите са микоплазми, стафилококи, гъбички и вируси. Симптомите могат да варират в зависимост от причината за заболяването.

В повечето случаи пневмонията е резултат от възпалителен процес, протичащ в горните дихателни пътища.

По-рядко заболяването прогресира, започвайки от тъканите на белите дробове. Това се влияе от фактори като намален имунитет, хипотермия, изгаряния на дихателните пътища, химическо отравяне и други подобни.

Как да диагностицираме: основните симптоми

Най-често по време на изследването се откриват признаци на пневмония. Но самият човек може да поиска допълнителен преглед - флуороскопия.Тази процедура се счита за основен метод за диагностициране на пневмония, тъй като може да се използва за ясно виждане на фокуса на възпалението.

В допълнение към флуороскопията може да е необходим лабораторен анализ на съдържанието на храчки. Тя ви позволява да установите естеството на пневмонията. Правят и кръвен тест.В зависимост от броя на белите кръвни клетки може да се определи формата на пневмония.

Друга процедура за диагностициране на пневмония е бронхоскопията.

Тези процедури се извършват за диагностициране на пневмония в болница. Но как сами да определите болестта, когато няма начин да посетите лекар? За да направите това, трябва да знаете основните симптоми на пневмония.

Симптомите на пневмония могат да бъдат различни. Сега много често има заболяване, което протича без никакви симптоми (без температура, кашлица, храчки не изчезват). Поради това лечението започва късно и се развиват сериозни усложнения.

Основните симптоми на пневмония:

1. Повишаване на температурата до тридесет и седем до тридесет и девет и половина градуса.
2. Задух.
3. Изолиране на храчки.Понякога може да съдържа кърваво изпускане под формата на ивици.
4. Болка в гърдите при дълбоко вдишване.
5. кашлица
6. Втрисане.

Струва си да се отбележи, че кашлицата не е характерен симптом на пневмония, тъй като инфекцията може изобщо да не е в дихателните пътища. В някои случаи има промяна в цвета на кожата (цианоза), главоболие, треска, човек може да загуби съзнание. Малките деца нямат характерните симптоми на пневмония, с изключение на летаргия, загуба на апетит и треска.. За да се предотврати развитието на усложнения, е наложително да се подложите на преглед и да започнете лечението възможно най-скоро.

Кога да посетите лекар

Ако имате дихателна недостатъчност, болка в гърдите, температура над тридесет и девет градуса, упорита кашлица с примеси на гной в храчките, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Това важи особено за хората, които са изложени на риск:

• Възрастни хора над шестдесет и пет години.
• Деца под две години.
• Хора с отслабена имунна система или съпътстващи заболявания.
• Хора, които са имали химиотерапия или приемат имуносупресори.

Възпалението на белите дробове е особено опасно за хора със сърдечна недостатъчност или белодробни проблеми, както и за възрастни хора.

причини

Възпалението на белите дробове може да се предава по капково вирусен път. В този случай, когато болен човек кашля или киха, микробите от неговия секрет попадат в белите дробове на здравия човек и предизвикват там възпалителен процес.

Също така заболяването възниква поради повишената активност на бактериите, които са постоянно в дихателните пътища. По време на намаляване на имунитета тялото има достатъчно сили да се бори с вирусите, така че те веднага започват да се размножават, навлизат в белите дробове и провокират възпаление. Това може да се случи и поради хипотермия или вирусни инфекции, които отслабват имунната система.

Възпалението на белите дробове възниква не само поради патогенни бактерии и вируси, но може да се появи и при лежащо болни с нарушена белодробна циркулация. В този случай трябва да обръщате пациента по-често, за да избегнете образуването на рани от залежаване.

Рисковите фактори включват:

• Възраст над шестдесет години (инхибиране на кашличния рефлекс, рефлексът, отговорен за спазъма на глотиса).
• и кърмачета (непълно развитие на имунитет).
• Състояния, придружени от загуба на съзнание (епилепсия, травма, алкохолна интоксикация и др.).
• Респираторни заболявания, тютюнопушене.
• Заболявания, които намаляват активността на имунитета (онкология, HIV инфекция и др.).
• Лоши социално-битови условия.
• Продължително залежаване.

Видове и класификации

В зависимост от формите и сроковете:

1. - възниква у дома или в първите два дни от болничния престой.
2. Болница (нозокомиална)- възниква след два дни престой на пациента в болницата или ако пациентът е бил лекуван в лечебно заведение два или повече дни през предходните три месеца.
3. Аспирация- развива се при поглъщане на голямо количество от съдържанието на орофаринкса от хора в безсъзнание, с нарушен акт на преглъщане и отслабен кашличен рефлекс. Може да има химическо изгаряне на лигавицата на дихателните пътища със солна киселина. Тази форма на заболяването се нарича още химичен пневмонит.
4. Пневмония, възникнала на фона на първични и вторични имунодефицити.

В зависимост от патогена:

1. бактериални- основните патогени са стрептококи, стафилококи, микоплазми, хламидии.
2. Вирусен- причинители са грипни вируси, парагрипни вируси, риновируси, аденовируси, респираторни синцитиални вируси, вируси на морбили, рубеола, коклюш, цитомегаловирусна инфекция, вирус на Epstein-Barr.
3. гъбични- основните патогени могат да се считат за кандида, аспергилус и така нататък.
4. Пневмония, причинена от протозои.
5. Пневмония, причинена от хелминти.
6. смесен- бактериално-вирусен причинител.

В зависимост от тежестта:

1. Светлина.
2. Средно аритметично.
3. тежък.
4. Изключително тежък.

В зависимост от местоположението:

1. Фокална- локализиран в ацинуса и лобулите.
2. Сегментен- локализирани в рамките на същия сегмент.
3. - е локализиран в няколко сегмента.
4. Собствен капитал- локализиран в рамките на един лоб.
5. Обща сума- локализиран в целия бял дроб.

Последици от самолечение

Самолечението на пневмония може да бъде много опасно. Това може да доведе до сериозни усложнения.

Групи усложнения:

1. Белодробни (плеврален емпием, белодробен оток, хроничен бронхит, абсцес, фиброза и т.н.).
2. Състояния, които не са свързани с бронхопулмоналната система (анемия, ендокардит, менингит и т.н.).

Опасността от недостатъчно лекувана или неправилно лекувана пневмония е, че възпалението може да се разпространи в целия бял дроб, което води до белодробна недостатъчност.

Чести усложнения:

• затворен пневмоторакс.
• Плеврален емпием.

Най-сериозните усложнения са фиброза и белодробен абсцес.

Абсцесът е разграждането на белодробната тъкан под действието на гной от фокуса на възпалението.

Фиброзата е образуването на съединителна тъкан на мястото на нараняване.

Последствията от това заболяване при деца са по-изразени, отколкото при възрастни, особено при кърмачета - възпалителният процес може да се разпространи в органите на нервната, храносмилателната, пикочно-половата и други системи. Късното лечение често е фатално.

Най-честата последица от пневмония при деца е токсикозата. Може също да се развие диуреза (задръжка на урина) и да се появят гърчове.

Струва си да се отбележи, че благодарение на съвременните лекарства усложненията се появяват много рядко, така че не е необходимо да се самолекувате. По-добре е да се свържете с специалист възможно най-скоро.

Видео

находки

Само правилната диагноза на пневмония ще осигури бързо възстановяване и ще предпази от развитие на усложнения. Диагностичните насоки в тази статия ще ви помогнат да диагностицирате пневмония у дома.

Лечението трябва да се извършва с тези методи и лекарства, които спомагат за облекчаване на хода на заболяването, унищожават причината за възникването му, предпазват пациента от възможни последствия.

Можете да прочетете причинителите на пневмонията, както и начините на разпространение. Проверете и туберкулозата в ранните й стадии.

Възпалението на белите дробове (пневмония) е инфекциозно заболяване на долните дихателни пътища, което засяга различни части на белия дроб. Диагностицирането на пневмония у дома е доста трудно, тъй като симптомите са подобни на други диагнози - магарешка кашлица, туберкулоза, ларингит и др. В зависимост от патогена, причинил възпалението, има бактериална, вирусна и гъбична пневмония. Като цяло белите дробове са обитавани от собствена микрофлора, в състава на микроорганизмите има както бактерии, така и вируси. Но често имунната система може лесно да се справи с малки патогени, възпалението, като правило, възниква на фона на отслабено тяло. В тази статия ще разгледаме причините за пневмония, ще научим за симптомите, които ще ви помогнат да предложите диагноза, както и да се запознаете с основните начини за лечение на пневмония.

Как да разпознаем пневмонията - основните симптоми

Разбира се, само лекар може да диагностицира такова сериозно заболяване, но пациентът може да предположи заболяването по някои симптоми. Колкото по-рано се усъмни в пневмония, толкова по-успешно ще бъде лечението.

Кашлицата е основният симптом на пневмония. Кашлицата може да бъде различна - суха или мокра, може да се появи от първите дни на заболяването или да се развива постепенно. Но често кашлицата с пневмония е натрапчива, силна, непрекъсната, не може да бъде спряна с антихистамини.

С напредването на заболяването в белите дробове се образува слуз. Ако при бронхит е вискозен, прозрачен или белезникав, тогава при възпаление на белите дробове храчките придобиват гноен цвят и мирис. В трудни случаи отделената храчка има ивици кръв - това показва, че възпалението е много сериозно.

Възпалението на белите дробове е придружено от общо влошаване на състоянието на пациента - треска, втрисане, болки в ставите, температурата може да се повиши над 40 градуса.

Пневмонията често е придружена от болка в гърдите, стягаща и остра, особено с пристъпи на кашлица и движение.

Често при възпаление на белите дробове се появява обилно изпотяване, дишането и пулсът се ускоряват, появява се силен задух. Някои пациенти с възпаление се оплакват, че не могат да поемат пълноценен въздух, нямат достатъчно кислород. При дълбоко вдишване със сигурност се усеща остра болка.

Доста често възпалението на белите дробове преминава към други дихателни органи, пневмонията често е придружена от хрема.

Характеристика на пневмонията е, че треската се появява от самото начало на заболяването и много антипиретични лекарства просто не работят или ефектът от приема им е краткосрочен. Появата на пациент с възпаление е много болезнена - човекът побледнява, губи апетит, отслабва, бързо се уморява и т.н. Но откъде идва пневмонията?

Причини за развитие на пневмония

Има огромен брой микроорганизми, които могат да причинят пневмония. На първо място, това са бактерии - пневмококи, стафилококи, стрептококи. Възпалението на белите дробове може да се развие, когато в тялото навлязат чревни, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae. Klebsiella, Proteus, гъбички, легионела - всичко това може да причини развитието на пневмония. Но възпалението не се среща при всички, в повечето случаи тялото се справя самостоятелно с вредната бактерия. Само организъм, отслабен от различни фактори, е изложен на заболяване.

Възпалението на белите дробове в 80% от случаите започва като усложнение след ARVI и грип.

Травма на гръдния кош и външна инфекция могат да доведат до възпаление на дихателните органи.

Тялото се отслабва от приема на алкохол или продължително пушене. При постоянно излагане на никотин белите дробове стават уязвими, всяка, дори лека инфекция, се развива във възпаление.

Интензивна физическа активност, стрес, прием на силни лекарства (антибиотици, химиотерапевтични лекарства) - всичко това отслабва тялото.

Заболяванията на органите на кръвообращението и бъбречните заболявания значително влияят върху състоянието на белите дробове, възпалението с такива диагнози се развива много бързо.

Всички тези фактори се превръщат в риск не само за развитието на пневмония, но и за много други заболявания. За да се предпазите от пневмония и други диагнози, трябва да се откажете от лошите навици, да водите здравословен начин на живот, да спортувате и да се храните правилно. През есента, преди началото на сезона на настинките, трябва да се ваксинирате срещу грип - рискът да получите пневмония след грип е много голям. Не забравяйте да спазвате хигиенните мерки - измийте ръцете си преди хранене и след улицата, опитайте се да не контактувате с болни хора. В периоди, когато човешкото здраве е особено уязвимо, трябва да се избягват многолюдни места. Това включва възрастни хора, бременни жени, деца, пациенти след инфекциозни заболявания и др.

Диагностика и видове пневмонии

Възпалението на белите дробове е много сериозно заболяване, което е трудно да се диагностицира само чрез разпит и преглед на пациента. За да се направи точна диагноза, човек ще трябва да премине общ и биохимичен кръвен тест. Анализът и бактериологичната култура на храчките ще помогнат да се разпознае вида на патогена и да се определи неговата чувствителност към определена антибиотична терапия. Локализацията на патологичните промени в белите дробове може да се определи чрез рентгеново изследване. В трудни случаи може да се наложи компютърна томография на гръдните органи и фибробронхоскопия. Последната процедура се състои в въвеждането на специално оптично устройство в белите дробове, което помага да се изследват стените на органа отвътре. Тази диагностична процедура се извършва доста рядко, само ако обичайното лечение не доведе до желания резултат. Всички тези дейности ще помогнат за по-точна диагноза, тъй като пневмонията може да бъде различна в зависимост от патогена, тежестта на заболяването и локализацията на възпалението.

Фокална пневмония. Това е един от най-честите видове пневмония, когато са засегнати малки участъци от белия дроб. Болестта се развива доста бързо, кашлицата става мокра за няколко дни, има много храчки, тя се смесва с гной.

Лобарна или крупозна пневмония, когато е засегнат цял ​​дял на белия дроб. Температурата се повишава до високи стойности почти от самото начало на заболяването. При крупозна пневмония болката се усеща много силно, увеличава се при кашлица, ходене и всяко движение. Този вид пневмония има свои характерни особености - развива се тахикардия, появяват се червени петна по лицето или тялото от страната на болния бял дроб, устните могат да посиняват, болката се локализира точно от едната страна на гръдния кош.

Сегментна пневмония, когато пневмонията се разпространява в няколко сегмента на белия дроб.

Конфлуентната пневмония се характеризира с голям брой малки възпалени области, които се сливат заедно.
Общата пневмония се счита за най-опасната, тъй като такава диагноза се поставя с пълно увреждане на двете части на белите дробове, пълната пневмония може да доведе до кома и дори смърт.

Освен това има първични, вторични, посттравматични и радиационни форми на заболявания. Първичната пневмония е самостоятелно заболяване. Вторичната форма се развива на фона на друга диагноза, например с бронхит. Радиационната форма е свързана с онкологичния ход на заболяването. Посттравматичен - когато вентилацията на белите дробове и отделянето на храчки са нарушени поради нараняване на гръдния кош. Според интензитета на протичане пневмонията бива остра, подостра и хронична. Заболяването продължава дълго време - от три седмици на остър курс до няколко месеца и дори години на хронични прояви.

Лечение на пневмония

За да се потисне бързо възпалението и да се предотврати развитието на хроничната му форма, трябва да се проведе цялостно и пълно лечение. Това важи особено за антибиотичната терапия. Случва се при първото подобрение пациентите да спрат да приемат антибиотици, това е много опасно. Не само, че болестта ще се развие отново много скоро, тъй като всички патогенни микроорганизми не са потиснати, но и ще възникне устойчива резистентност към тази група антибиотици, тоест бактериите вече няма да реагират на тях. Ще трябва да търсим други лекарства, към които микроорганизмите ще бъдат чувствителни. Без компетентна антибиотична терапия потискането на пневмонията е много трудно, почти невъзможно.

Ако причинителят е вирус или гъбичка, се избират антивирусни или антимикотични средства. Наред с антибиотиците се предписват и пробиотици, които предпазват здравето на червата. Необходими са отхрачващи и разредители - те улесняват отделянето на храчките от белите дробове. Освен това лекарят предписва симптоматично лечение - антипиретици при високи температури, сърдечно-съдови лекарства за задух и кислородно гладуване и др. В острия ход на заболяването на пациента се предписва изкуствена вентилация на белите дробове.

Наред с лечението с лекарства се предписва допълнителна терапия под формата на физиотерапевтични процедури. Много е полезно да дишате влажен солен въздух - да сте на морския плаж. Има много санаториуми, които са специализирани в заболявания на дихателната система - като правило всички те са разположени в планините, където има чист въздух, в борови гори с лечебни иглолистни аромати, близо до водоеми и др. У дома можете да правите инхалации - вдишвайте лечебни изпарения на специални формулировки. Можете да дишате пара над леген, но е много по-ефективно да използвате пулверизатор за лечение. Това е устройство, което разпръсква лекарствения разтвор до най-малките частици, които се отлагат директно върху стените на белите дробове, осигурявайки локална терапия. Парата в пулверизатора не надвишава определена температура, което прави инхалатора безопасен дори за дете.

В борбата с пневмонията, наред с лекарствата, могат да се използват и народни рецепти. Много е ефективно да се вземат отвари от отхрачващи билки, които разреждат храчките и облекчават възпалението в белите дробове. Сред тях са женско биле, оман, бяла ружа, риган, подбел. Полезно е да се правят топли компреси на гърдите и гърба (но не в областта на сърцето). Също така трябва да следвате щадяща диета, почивка на легло и пиене на много вода.

В повечето случаи пневмонията се лекува добре и не оставя никакви последствия. Понякога обаче могат да възникнат усложнения като плеврит, бронхообструктивен синдром, гангрена или белодробен абсцес. Ето защо е много важно да се консултирате с лекар навреме, да поставите правилната диагноза и да започнете комплексно лечение!

Видео: как да се лекува пневмония при дете

Възпалението на белите дробове, иначе наричано пневмония, може да се появи при хора на всяка възраст. Обикновено това заболяване възниква след навлизане в тялото на различни видове вируси. Човек, който е имал грип, има голям шанс да получи пневмония. Ако подозирате пневмония в себе си или в някой близък, тогава тази статия ще ви помогне да отговорите на въпроса дали е вярно или не.

Като начало си струва да се отбележи, че пневмонията не може да бъде заразена. Пневмонията е усложнение на различни настинки. Тоест, пневмонията не е самостоятелно заболяване, а само усложнение и съответно няма да може да се зарази. Въпреки това, вирусът може да премине от един организъм в друг по въздушно-капков път, което води до заболяване. Като херпес, например, той ще живее в тялото и няма да пречи на човек, докато условията на околната среда го устройват, когато времената са неблагоприятни за него, вирусът ще се почувства и ще започне да се развива в белите дробове на човека като пневмония . Пневмонията има няколко, а именно пет класификации:

• фокална (бактериите се намират само в малка част от белите дробове);
• сегментен (появява се в резултат на поражението на един или повече сегменти на белия дроб);
• лобарен (засегнат е определен дял на белия дроб);
• конфлуентна (образува се, ако няколко фокални се слеят в по-големи петна);
• тотална (форма на пневмония, която е много трудна за понасяне, тъй като в този случай не е засегната част, а целият бял дроб).

Основните признаци, че имате пневмония са:

• настинка, която наскоро сте хванали, не е изчезнала повече от седмица и само се влошава;
• кожата е изключително бледа;
• високата температура не спада дори под въздействието на панадол;
• обилна кашлица;
• ако поемете дълбоко въздух, тогава започва нов пристъп на кашлица.

Нека ги разгледаме по-подробно.

Средната продължителност на настинката при възрастни е от 7 до 10 дни. При деца - до 14 дни. През този период състоянието на пациента трябва да се подобри. Разбира се, допуска се такъв вариант, че настинката няма да изчезне напълно - понякога сутрин ще се „събуждате“ с хрема или леко възпалено гърло. Но ако състоянието не се промени по никакъв начин или освен това се влоши след 10 дни, трябва да започнете да се тревожите, защото това не е нормално. Висока температура се счита от 38 ° и обикновено продължава не повече от три дни. Хората, които смятат, че температурата под 37,7 градуса е опасна, са прави, но не напълно. В това състояние пациентът наистина се чувства по-зле, отколкото например при 38 °, но това означава, че тялото се бори с инфекцията. Високата температура е основният сигнал за прогресиращо заболяване. По този начин не трябва да се страхувате много от температура, близка до 37 °, тъй като по това време, напротив, протича процес, който е полезен за вашето тяло.
Ако температурата над 38 ° не спадне повече от три дни, тогава трябва спешно да се свържете с професионалист, защото това не заплашва непременно с пневмония, но и с други сериозни усложнения. Обилната кашлица, придружена с храчки и дори кръв, е най-важният знак, че тялото ви е заплашено от пневмония. С дълбоко вдишване започват пристъпи на силна кашлица, а по време на разговор или дори при дишане се чува тихо свистене, нехарактерно за вас.

Много по-точно е да се определи дали пациентът има пневмония, може само опитен специалист. Опитайте се да се самолекувате възможно най-малко и незабавно потърсете помощ от лекар. Във всеки случай това може да бъде не само пневмония, но и астма, туберкулоза и други сериозни белодробни заболявания.

За да намерите отговора как да разпознаете пневмонията, каним читателите да се запознаят с диагностичните алгоритми, които пулмологията използва за откриване на заболяването. Те се основават на прегледа на пациента, резултатите от клиничните диагностични методи на изследване и лабораторните изследвания.

За да постави диагноза, лекарят се нуждае от:

• Потвърдете, че интрапулмоналната патология наистина е възпаление;
• Да се ​​идентифицират причините за заболяването;
• Определете тежестта на патологията.

За откриване на възпаление на белите дробове се използват следните методи за диагностициране на пневмония:

• Общ кръвен тест с определяне на съдържанието на левкоцити;
• Биохимичен кръвен тест за откриване на С-реактивен протеин, нива на глюкоза и чернодробни ензими (ALT, AST);
• Вземане на грам храчки и изследване за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици;
• Микробиологично изследване на кръв за откриване на анаеробни и аеробни микроорганизми;
• Серологични изследвания при съмнение за атипична пневмония: легионела, хламидия, микоплазма;
• Перкусия - потупване на границите на белодробните полета, които се уплътняват по време на възпалителни процеси в белодробната тъкан;
• Определяне на концентрацията на газове в артериалната кръв при пациенти с признаци на дихателна недостатъчност;
• Бронхоскопия на храчки с използване на бронхоалвеоларен лаваж и защитена "биопсия с четка". Използва се при неефективност на лечението при хора с намалени функции на имунната система.

Как да разпознаем заболяването по клиничната картина

Първоначално могат да се предполагат признаци на възпалителни промени в белодробната тъкан въз основа на анализ на клиничната картина на заболяването при пациент. За да се диагностицира патология, е необходимо да се идентифицират 2 от 4-те признака, изброени по-долу:

1. Повишаване на концентрацията на левкоцити в кръвния тест повече от 10 до 10 * 8 на литър;
2. Кашлица с отделяне на храчки;
3. Треска в началото на заболяването с температура над 38 градуса;
4. Недостиг на въздух и затруднено дишане.

За студентите от медицинските университети има прости препоръки как да разпознаете пневмония или бронхит (възпалителни промени в бронхите) по време на първоначалния преглед на пациента:

1. Първо, трябва да съберете анамнеза, в която да запишете информация за хипотермия, скорошни настинки;
2. След това прегледайте назолабиалния триъгълник и състоянието на гръдния кош. Ако има цианоза на кожата или отдръпване на междуребрените пространства, има голяма вероятност от пневмония.

Перкусия и аускултация по време на диагностичния преглед

С помощта на пръстите на ръката, с глухи удари по гърдите, се установява зоната на местоположението на белодробните полета, както и проветрителността на тъканта. За да се диагностицира бронхит или пневмония с помощта на този диагностичен метод, е необходимо да се знаят характеристиките на перкуторния звук, който човек обикновено има.

Следващата стъпка в диагностичния план е аускултацията. Тя включва „прослушване“ на дишането с помощта на специално медицинско устройство – фонендоскоп. При пневмония аускултацията разкрива следните симптоми:

• Влажни, резонансни фини мехурчета. Те се появяват поради натрупването на ексудат в лумена на алвеолите. Диагностичната стойност на този симптом се увеличава при наличие на няколко признака на удебеляване на белодробната тъкан едновременно (бронхофония, отслабване на звука);
• Сухи, широко разпространени хрипове от различен калибър показват хроничен бронхит;
• Липсата на хрипове показва, че няма възпалителни промени в стените на бронхите и алвеолите.

Горните аускултационни критерии работят само с поражението на няколко алвеоли едновременно. Ако човек има фокална пневмония, аускултацията може да не разкрие патологични симптоми. Перкусията и аускултацията са водещите методи за диагностициране на заболяването при деца, тъй като лекарите предписват рентгенография на гръдния кош за тях само в крайни случаи.

При възрастни стандартната диагноза пневмония винаги се основава не само на резултатите от клиничната картина, но и на данните от рентгенографията на гръдния кош.

План за изследване на белите дробове за пулмолози

В практиката на пулмолозите има случаи, когато резултатите от външен преглед на пациент показват подозрение за пневмония, а рентгеновата снимка не потвърждава тази информация.

Рентгеновото изследване на белите дробове не разкрива малка инфилтрация на белодробната тъкан, която се наблюдава в началото на патологичния процес.

Причини за отрицателна рентгенова снимка на пневмония:

• Много наслагвания и артефакти (чужди сенки), които затрудняват тълкуването на картината;
• Дехидратация на тялото, намаляване на интензивността на сенките в картината на белите дробове;
• Ниско практическо ниво на рентгенолога.

Томограми на белите дробове се извършват, ако има съмнение за връзка между патологичния процес и корените на белите дробове. Техниката включва получаване на послойно изображение на гръдните органи на определени нива (най-често разрезът се извършва на нивото на корените). Помага да се разбере връзката на патологичното образование с анатомичните структури.

Бактериологичната диагностика на възпалителни инфилтрати в белодробната тъкан включва идентифициране на причинителя на заболяването чрез инокулация върху хранителни среди. Впоследствие, с нарастването на колониите, ще може да се определи тяхната чувствителност към антибиотици, за да се проведе целенасочено лечение.

За бактериологично изследване се събират храчки и тампони от лигавиците на горните дихателни пътища. След това в лабораторията материалът се поставя върху специални хранителни среди.

Растежът на колонията може да се очаква след 2 седмици, което значително ограничава приложението на метода. Ако заболяването се диагностицира само с помощта на бактериален метод, пациентът ще умре, тъй като класическата фокална пневмония се лекува средно с използването на широкоспектърни антибиотици за 10 дни. В резултат на това тестът за чувствителността на патогени към антибиотици при пневмония губи смисъл.

Неговата рационалност е незаменима при дълготрайни възпалителни процеси в белодробната тъкан. За туберкулоза винаги се провежда тест за откриване на чувствителността на микроорганизмите към антибактериални лекарства.

Рентгеновите методи са основата за определяне на пневмония в ранните стадии при възрастни и последващо динамично наблюдение на състоянието на дихателната им система по време на лечението.

При деца радиодиагностиката се извършва само в крайни случаи. Позволява ви да откриете ексудативен плеврит (натрупване на течност в плевралната кухина), въпреки че може да бъде открит и с ултразвук.

Как да се определи пневмония чрез рентгенови методи:

• Панорамна рентгенография на гръден кош (ОРГ) във фронтална и странична проекция;
• Компютърна томография на белите дробове се извършва, когато интензитетът на рентгеновото изображение на белите дробове е нисък или е необходимо да се разграничат различни форми на респираторна патология. Такава диагноза е рационална в случай на неефективност на консервативната терапия на патологията.

Ултразвуковото изследване на плевралната кухина се използва за диагностициране на плеврит (възпаление на плевралните листове).

Какво показва рентгеновата снимка на белия дроб?

Рентгеновата диагностика разкрива следните промени:

• Определете увеличението на лимфните възли на медиастинума;
• Разкриване на допълнителни сенки;
• Оценете причината за деформация на корена и белодробен модел;
• Открийте коренова инфилтрация.

Компютърната томография дава по-подробна информация, но е придружена от високо радиационно натоварване на пациента, поради което се използва главно за изследване на състоянието на белодробната тъкан при пневмония, която не се лекува с антибактериални лекарства.

Промените в рентгенограмата с пневмония обикновено се проследяват до 3-ия ден от заболяването. Преди този период може да се открие само увеличение на белодробния модел, но се среща при много заболявания, следователно не е специфично за пневмония.

Динамичната рентгенова диагностика на пациента в процеса на лечение позволява да се оцени ефективността на терапията. Например, ако през седмицата инфилтративното потъмняване не изчезне, можем да предположим гъбична или вирусна инфекция на тъканта.

Рентгеновата снимка обикновено се повтаря един месец след лечението, което позволява да се изключи раковата природа на инфилтрата, както и да се оцени успехът на консервативната терапия на заболяването.

Горните критерии позволяват на пулмолозите да научат за състоянието на белодробната тъкан и да определят правилната тактика за лечение на заболяването.

Рентгенова диагностика при деца

Рентгеновата диагноза на пневмония се основава на идентифицирането на следните характеристики на белодробните полета на снимката:

• Наличие на фокално, лобарно или сегментарно затъмнение;
• Деформация на белодробния модел;
• Укрепване на корените на белите дробове поради лимфаденит (с вирусно увреждане);
• Плеврални промени (възпалителни промени в плевралния лист);
• Натрупване на течност в костофреничния синус (с ексудация).

Въпреки високата надеждност на радиографската диагностика на заболяването, тя не е перфектна. Употребата му при деца е ограничена от висока радиационна експозиция и ниска ефективност. В ранна възраст рядко се появяват големи инфилтративни огнища, а сенките до 2 mm са слабо показани на снимките.

На рентгенограмата на белите дробове бронхитът изобщо не се визуализира. При деца обикновено е невъзможно да се говори за присъствието му в снимките, тъй като в тях не се проследяват деформации на белодробния модел (косвен признак на бронхиални възпалителни промени). Клиничната картина на заболяването в млада възраст се дължи на множество малки инфилтрати в няколко алвеоли.

Как се открива SARS при рентгенография на гръдния кош

Типичните пневмонии се локализират предимно в долните дялове на двата бели дроба. Това се дължи на факта, че тези отдели са богати на кръвоносни съдове и кислород, което е необходимо за живота на повечето патогени (аеробни микроорганизми). Анаеробните бактерии засягат предимно горните части на белите дробове (например туберкулоза).

Причинителите на SARS (хламидия, легионела, микоплазма) са аеробни, следователно засягат и долните дялове на белите дробове. В резултат на това, според рентгеновите данни, е трудно да се разграничат от инфилтративни огнища, причинени от типични бактериални инфекции - стрептококови, стафилококови и пневмококови.

При децата атипичната пневмония се характеризира с бърза прогресия, така че са необходими не само аускултация, перкусия, клинични и инструментални методи, но и бактериологична диагностика.

Има план за изследване на заболяването, който позволява на лекарите да определят патологията (бронхит и пневмония) с висока степен на сигурност:

• В началния етап е необходимо да се проведе преглед и аускултация на пациента.

Типични симптоми на пневмония по време на аускултация: съкращаване на звука в зоната на локализиране на възпалителния инфилтрат, бронхиално дишане, фини мехурчета, инспираторен крепитус (специфичен звук по време на издишване).

• Ако има признаци на възпалителни промени в белодробната тъкан, се предписва общ кръвен тест и рентгенография на гръдния кош.

При общ кръвен тест с бактериално възпаление в белите дробове се открива повишаване на левкоцитите, увеличаване на броя на сегментираните или пръчковидни форми (при наличие на синдром на интоксикация).

При повишаване на температурата и наличието на мокри хрипове в проекцията на белодробните полета, пациентът се изпраща първо за рентгеново изследване на белите дробове, след което се извършват други клинични и диагностични методи.

• Микробиологичната диагностика се извършва при липса на ефект от консервативната терапия с широкоспектърни антибактериални лекарства през първата седмица след откриването на патологичния процес;
• За анализ на патогени се събира храчка преди започване на антибиотична терапия.

Бактериоскопската диагноза на цитонамазка, оцветена по Грам, понастоящем е предмет на дебат, тъй като освен причинители на възпаление в белите дробове, в нея се откриват микроорганизми, присъстващи на лигавицата на горните дихателни пътища.

В пулмологичната болница на всички пациенти се препоръчват бактериологични кръвни изследвания. Надеждността на този метод е само 11%, но при наличие на възпалителен процес в белодробната тъкан, той помага да се коригира лечението в болнични условия.

• Серологичните тестове не помагат при лечението на пневмония, но са по-важни за анализиране на вероятността от рецидив. При тях се установява високо количество имуноглобулини в кръвта, което отразява състоянието на имунната система при деца и възрастни;
• Има експресни методи за откриване на микроорганизми в урината. Те могат да открият Legionella pneumophila, което често води до смъртта на пациент с пневмония;
• За оценка на тежестта на патологичния процес се предписва биохимичен кръвен тест за пневмония. Също така ви позволява да научите за съпътстваща патология, която може да усложни лечението на заболяването;
• Съгласно европейските насоки за лечение на пневмония от 2005 г., при възпалителни промени в белите дробове трябва да се определи нивото на С-реактивен протеин, което отразява прогнозата на заболяването;
• Допълнителната диагностика с помощта на ултразвук помага да се идентифицира ексудат в плевралната кухина, който се появява при усложнения на заболявания.

Отговаряйки на въпроса как да разпознаем пневмонията при деца и възрастни въз основа на горната информация, очевидно е, че медицината разполага с богат арсенал от инструменти за навременна диагностика на заболяването. Въпреки това е много важно пациентът да се консултира своевременно с лекуващия лекар. Само по този начин могат да бъдат предотвратени ужасни усложнения на патологията.