Хората, които са преживели болестта на Паркинсон, знаят, че овладяването на симптомите на болестта на Паркинсон е от съществено значение за поддържане на качеството и удължаване на живота. Умерената физическа активност, оптималното съдържание на хранителни вещества в диетата и специалните лекарства ще помогнат в това най-добре. За всичко това по-нататък.

Първа стъпка: упражнения

Ползите от физическата активност при болестта на Паркинсон са неоспорими. Проучванията показват, че умерените упражнения са най-ефективни в борбата с проявите, характерни за треперещата парализа. Те позволяват да се оптимизира стабилността на тялото и координацията на крайниците, правят човек по-силен и имат положителен ефект върху възстановяването на мозъка.

Други ползи от физическата активност включват:

Промяна в походката към по-добро;

Значително намаляване на сковаността на връзките и сухожилията;

Намаляване на интензивността на тремора и честотата на спазмите;

Укрепване на мускулния корсет и повишаване на издръжливостта;

Способност за контролиране на тремора.

Физическата активност има положителен ефект върху нивото на допамин в кръвта. Редовните упражнения повишават ефективността, с която този невротрансмитер се движи през клетките на човешкия мозък. Хормонът допамин допълнително контролира глутамата, компонент, който играе критична роля в транспортирането на сигнали между мозъчните клетки.

Най-оптималното дългосрочно упражнение с умерена интензивност. Няма нужда хората с болестта на Паркинсон да тичат по 40 км на седмица. По-добре е да замените кросовете и маратоните с по-прости, спокойни дейности. Например работа в градината или ежедневни сутрешни и вечерни разходки. Това ще бъде напълно достатъчно, за да подобри цялостната картина на заболяването. Такива дейности също повишават сърдечната честота до здравословни нива.

Физическата активност при болестта на Паркинсон означава:

• джогинг;

  Колоездене;

• Плуване.

Плувайте възможно най-често. Тази дейност е точно онзи вид аеробно упражнение, което има наистина благоприятен ефект върху здравето на хората, които са изправени пред паркинсонизъм. Когато човек е във водата, няма нужда да поддържа същия засилен контрол върху баланса, както на сушата. Усещането за вид безтегловност ще помогне на тялото да се отпусне - това е от първостепенно значение за пациентите с Паркинсон.

Опитайте йога. Хатха йога, която включва използването на специални асани, или позиции, има изключително благоприятен ефект върху състоянието на хората с болестта на Паркинсон. Всяка от тези асани помага на човек да развие мускулна сила и да възстанови гъвкавостта. В допълнение, йога предоставя отлична възможност да се концентрирате върху собственото си дишане или пранаяма.

За да се справите със симптомите на паркинсонизъм, е необходимо да практикувате йога асани като:

За възстановяване на енергийния баланс: тадасана, утанасана, вирабхадрасана;

С цел развитие и укрепване на мускулната сила: jathara parivartanasana;

За спокойствие: supta baddha konasana.

Правете упражнения за челюстта. Специфични движения, които напрягат челюстите, като усърдно дъвчене на храна с всякаква консистенция или упражняване на артикулация (произнасяне на всяка дума с най-внимателно движение на устните), са идеален начин за поддържане на лицевите мускули и поддържане на разбираема реч при болестта на Паркинсон.

Стъпка втора: Специална диета

Всички нюанси, свързани с диетата, могат да окажат значително влияние върху проявите на треперене. Следват диетични промени, които са задължителни за хората с болестта на Паркинсон. Това ще помогне за подобряване на здравето и справяне със симптомите на заболяването.

Достатъчен прием на протеини. Този компонент на храната е един от най-необходимите, тъй като играе решаваща роля в процеса на регенерация на телесните тъкани. Освен това протеинът дава възможност на тялото да се върне в оптимална физическа форма. Протеините участват в регулирането на такива важни функции като работата на нервната, ендокринната и имунната система.

Диетата за болестта на Паркинсон трябва да включва:

ориз (всякакъв вид);

• Мляко и млечни продукти;

  Чисто месо;

• Риба и морски дарове.

Предпочитание към здравословни въглехидрати. Идеалният начин да се възстановите е да ядете храни с високо съдържание на сложни въглехидрати. Те са отговорни за доставянето на енергия на тялото и оптимизират храносмилането. Този компонент ще бъде особено полезен за тези, които са загубили много тегло поради паркинсонизъм. Ценните въглехидрати трябва да формират основата на диетата на такива хора.

Най-много "добри" въглехидрати се намират в храни като:

Зърнени култури: елда, пшеница, овесени ядки, царевица;

Фасул: зелен грах, фасул, леща, нахут;

Зеленчуци: зеле, моркови, лук, тиквички, тиква, ряпа;

Плодове: праскови, портокали, банани, кайсии, киви;

Горски плодове: малини, череши, боровинки, диви ягоди, ягоди;

Сушени плодове: стафиди, сушени кайсии, сини сливи, кайсии, захаросани плодове;

Пълнозърнест хляб и тестени изделия от твърда пшеница.

Антиоксиданти. Тези вещества ви позволяват да контролирате окислителните процеси и да неутрализирате щетите, причинени от свободните радикали. Негативният ефект от процеса на стареене върху клетките, отговорни за производството на допамин, се признава за основен фактор за развитието на треперещата парализа.

Антиоксидантите могат да бъдат получени от следните храни:

Горски плодове - къпини, боровинки, боровинки, червени боровинки;

Пресни плодове - нарове, портокали, мандарини, сливи;

Някои зеленчуци – спанак, броколи, червен боб, моркови, домати, чесън;

Те са абсолютно необходими за оптималното функциониране на тялото.

Хората с болестта на Паркинсон се нуждаят особено от следните витамини:

B3, който осигурява нормалното функциониране на нервната система и позволява на тялото да преработва въглехидратите, превръщайки ги в енергия;

B12 - вещество, което поддържа здравословния метаболизъм на всяка клетка;

B1, или тиамин, който се бори с мускулна атрофия, загуба на памет и промени в съзнанието;

С, който помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове и борбата с инфекциите;

E, осигурява защита на тъканите на човешкото тяло, отговаря за регенерацията на клетките;

B6, дава възможност за пълно усвояване на мазнини и протеини;

D, осигурява здрави кости, като помага да се извлече възможно най-много калций от храната.

Минерали. Има микро и макро елементи, които трябва да се консумират, за да се борим с проявите на болестта на Паркинсон. Те могат да бъдат получени от храни или хранителни добавки.

Списък на най-важните минерали:

Калцият е от съществено значение за поддържането на здрави и силни кости, съсирването на кръвта и гладкото функциониране на нервите и мускулите. Има го в спанака, ряпата и горчицата (листната им част), обикновеното зеле, сиренето тофу, нискомасленото кисело мляко, сусама;

Желязо, което помага на кислорода да се разпространява в тялото и да произвежда енергия. Компонентът се съдържа в храни като листа от спанак, нискомаслено месо, пълнозърнеста пшеница, соя, леща, маслини;

На фосфора също се отрежда сериозна роля, тъй като допринася за натрупването и оптималното използване на енергията. Веществото се съдържа в обикновеното мляко, морски дарове, зърнени храни, сирена, картофи и бобови растения;

Магнезият е отговорен за мускулната релаксация и разпределението на енергията. Препоръчва се допълнително да се приема под формата на лекарства (Аспаркам, Панангин);

Калият помага за възстановяване на клетките и тъканите, подобрява нервната дейност. Съдържа се в портокали, банани, млечни продукти, кайсии, киви, сушени плодове, боб, сладки ябълки, броколи, домати, грах, морски дарове, месо и соя;

Омега-3 полиненаситени мастни киселинии омега-6 са специфични компоненти, които влияят положително на функционирането на нервната система. Те се намират в зехтин, океанска риба и морски дарове;

Диетичните фибри са също толкова важни за подобряване на храносмилането при болестта на Паркинсон. Значителни количества се съдържат в зелето, плодовите кори, ядките и ядките, овесените ядки, боба, лещата, соевите продукти, ориза и пълнозърнестия хляб.

Укрепване на двигателните умения. Орехите са не само чудесна храна, но и възможност за подпомагане на фината моторика. Те трябва да се консумират всеки ден. Друга причина за дестабилизирането на двигателните умения при паркинсонизъм трябва да се счита за мускулна слабост. Причинява изтръпване на крайниците. За да се борите с това проявление, е необходимо да започнете да приемате витамин В12 и фосфор.

Поддържане на умствена дейност. Лошите мазнини от типа "наситени", съдържащи се в червеното и свинското месо, причиняват увреждане на мозъка, влошаване на паметта и запушване на кръвоносните съдове. Здравословните ненаситени мазнини, като тези в зехтина и ядките, напротив, имат положителен ефект върху нервната и сърдечно-съдовата система.

Здравословни мазнини се съдържат в следните храни: лешници, орехи, кашу, фъстъци, слънчогледови семки, бадеми и тиквени семки. Всички те са наситени с омега-3 и омега-6 киселини, както и с фолиева киселина, витамини Е и В6, тиамин и магнезий. Те са изключително полезни за мозъчната дейност на човека.

Борбата срещу запека. Запекът или запекът може да бъде избегнат чрез консумация на храни, които съдържат витамин B12 и диетични фибри. Също толкова важен момент е да увеличите приема на течности. Растителните продукти (за разлика от животинските) съдържат много диетични фибри, които не се усвояват. Това осигурява нормално движение на червата.

Подкрепа за здравето на костите. Тя може не само да се поддържа, но и да се подобри чрез въвеждане в менюто на източници на калций, магнезий и витамин D. Витамините могат да се набавят просто като сте на слънчева светлина, богата на хранителни вещества.

Улесняват процеса на дъвчене и преглъщане. Затрудненото хранене е друг страничен ефект от паркинсонизма. Това се отразява на здравословното състояние, тъй като недохранването може да провокира пълно отслабване на здравето. Възможно е да облекчите състоянието на пациента, ако му приготвите храна с мека консистенция с богат вкус: ароматни супи-пюрета, задушени зеленчуци, зърнени храни и плодови пюрета.

В сравнение с месото, зеленчуците и плодовете се дъвчат много по-бързо. Особено когато е сготвена. Те съдържат много полезни витамини и минерали дори след топлинна обработка.

Да се ​​отървем от хроничната умора. Това е друг симптом на трепереща парализа. Постоянното треперене провокира загуба на калории. Това предизвиква чувство на умора. Разбира се, умората не може да бъде премахната на 100%, но може да се бори и контролира. За да направите това, трябва да ядете храни, които са наситени с фосфор и катехини, като зелен чай.

депресия. Храните, които съдържат тиамин, фолиева киселина, мастни киселини и омега-6, имат положителен ефект върху настроението и намаляват вероятността от развитие на депресивно състояние. Яденето на ядки и семена оптимизира производството на аминокиселината триптофан. Влияе на настроението, чувствата и поведението.

За да предотвратите депресия при болестта на Паркинсон, трябва:

Избягвайте храни и ястия, които съдържат много захар, защото провокира краткотрайни енергийни изблици. Те неминуемо са последвани от умора и нервно изтощение;

Откажете се от алкохола, защото може да предизвика депресия. Освен това, при редовна употреба на алкохол, тялото губи резервите си от тиамин, цинк и други основни хранителни вещества. Всичко това се случва като част от следалкохолната детоксикация на организма.

Трета стъпка: лекарства

Комбинацията от леводопа и карбидопа е една от най-добрите стратегии за лечение на болестта на Паркинсон. Леводопа се държи като допамин, който е важен за активирането на мозъка. Карбидопа спира обработката на леводопа от черния дроб, като по този начин предотвратява негативните ефекти (например гадене). В допълнение, лекарството помага значително количество леводопа да достигне до мозъка. Благодарение на това се премахва брадикинезията, което позволява на тялото, както и на краката и ръцете, да повишат гъвкавостта и подвижността.

Внимание: Необходима е индивидуална лекарска консултация относно комбинацията Леводопа и Карбидопа.

Хирургическа интервенция. Това е и един от начините за борба с болестта на Паркинсон. Необходимостта от операция трябва да се обсъди предварително със специалист, тъй като тя може да не е подходяща за дадено лице по медицински причини.

Има два основни вида интервенции:

Аблативен, при който частта от мозъка, засегната от паркинсонизъм, се идентифицира и резецира;

Дълбока стимулация, при която лекарят "изключва" тази част от мозъка, която провокира трепереща парализа.

Остеопатично лечение. Това е специален вид масаж, който облекчава болката, намалява сковаността на сухожилията и възстановява подвижността на мускулите и ставите. Специалистите по остеопатия използват техники като правилно разтягане на тъканите, ориентация на натиска и съпротивление. Всичко това дава възможност за значително подобряване на благосъстоянието на хората с болестта на Паркинсон.

Преди да приемете някоя от техниките, представени тук, трябва да се консултирате със специалист.

образование:През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва следдипломна квалификация по специалност „Нервни болести”.

Болестта на Паркинсон е хронично заболяване, което се причинява от нарушение на активността на невроните в мозъка. Тези неврони контролират координацията и рефлексите на човек и при това заболяване тези функции са притъпени.

Смъртта на невроните намалява производството на допамин, в резултат на което започват да се появяват следните симптоми:

• кожата често започва да изсъхва;
• в началото има незначителен, но с течение на времето се увеличава и пречи на нормалното поддържане на живота на човек;
• мускулите, разположени на шията и ръцете, стават твърди и неподвижни;
• има затруднения с преглъщането и слюноотделянето;
• координацията е напълно нарушена, човекът престава да контролира онези действия, които е правил автоматично, като усмивка, мигане и т.н.;
• отначало походката става несигурна, с малки стъпки, след което човекът напълно губи способността си да се движи;
• в по-късните етапи се открива деменция;
• може да има смущения във функционирането на говорния апарат.

Симптомите, причинени от болестта на Паркинсон, значително засягат функционирането на тялото като цяло.

Учените са проучили задълбочено това заболяване и са идентифицирали някои класификации според различни критерии.

Форми

На тази основа се формират групи, които определят няколко симптома на заболяването.

етапи

• Етап 1 - всички нарушения са леки, треморът се появява само от едната страна, например в лявата ръка, освен това, когато дясната функционира нормално;
• Етап 2 - признаците на заболяването са леки, но вече засягат и двете страни на човешкото тяло;
• Етап 3 - съществуващите нарушения в тялото се засилват, човек губи способността да поддържа равновесие, но все още може да се самообслужва;
• Етап 4 - способността за ходене все още не е загубена, но самообслужването причинява сериозни затруднения и човек не може да се справи сам с прости задачи;
• Етап 5 - координацията е напълно нарушена, има пълна загуба на двигателна активност.

Много учени са склонни да отделят нулевия стадий, в който болестта протича в латентна форма и е почти невъзможно да се открие.

Скорост на развитие:

1. Бърз тип- от момента на прехода от един етап към друг настъпва не повече от 2 години;
2. умерен тип- етапите се сменят един друг за 3-5 години;
3. бавен тип- етапите се сменят дълго време, 6 или повече години.

Такова подробно изследване на болестта на Паркинсон помага на лекарите да предпишат правилното лечение. Може също да се отбележи, че въз основа на горните данни, въпреки че болестта на Паркинсон е нелечима, при определен сценарий хората с нея могат да живеят до 20 години или повече.

причини

Смята се, че болестта на Паркинсон е по-податлива на възрастните хора.

Има много причини, които могат да бъдат тласък за появата на болестта:

• самото стареене на тялото е опасно, тъй като има естествено намаляване на броя на невроните;
• наследствен фактор;
• въздействието върху тялото на различни вредни вещества, които замърсяват околната среда, например изгорели газове, токсичен дим и др.;
• получено малко количество витамин D;
• мутационни процеси, които предизвикват появата на променени митохондрии;
• различни инфекции, които засягат мозъка, например енцефалит, пренасян от кърлежи;
• мозъчен тумор;
• механично увреждане на мозъка.

Към днешна дата е невъзможно да се идентифицират точно причините за паркинсонизма, те обикновено се появяват като комбинация от няколко провокиращи фактора.

Данните на лекарите показват, че при хора, чиито роднини са страдали от такова заболяване, в 15% от случаите го получават "по наследство".

Диагностика

Лечението на болестта на Паркинсон се извършва от невролог, който от своя страна, ако има някакви симптоми, може да включи психиатър.

За да диагностицира късния стадий на заболяването, дори неопитен лекар ще може да се ограничи до устен разпит и преглед на пациента.

Но в ранните етапи, когато симптомите не са се проявили напълно и специалистът има определени съмнения, той може да даде направление за ЯМР (магнитен резонанс) или други съвременни методи за компютърна мозъчна диагностика.

Такава процедура ще ви позволи да проследите всичко, дори и най-незабележимите промени отвън.

народна медицина

Смята се, че болестта на Паркинсон е нелечима, но в момента има огромен брой лекарства, чието действие е насочено към забавяне на хода на заболяването и блокиране на негативните симптоми.

Много лекарства водят до пристрастяване и тялото престава да реагира на тях, поради което първоначално се предписват по-слаби лекарства и в хода на лечението дозата и силата на активните вещества постепенно се увеличават.

В някои случаи може да се извърши хирургическа операция, по време на която към мозъка се свързват специални електроди, които се управляват с помощта на извадено дистанционно управление. В този случай човек ще може да контролира собствените си действия с помощта на дистанционно управление.

Лекари и народни лечители разказват повече за това заболяване, гледайте видеото:

етносука

За да забавите хода на заболяването и да помогнете за справяне с неприятните симптоми, можете да прибягвате до методите на традиционната медицина.

Билки

1. Вземете 30 грама предварително изсушен градински чай и ги залейте с 200 милилитра гореща вода, след което оставете за един час. Полученият бульон се пие 3 пъти на ден за супена лъжица, докато се пие много мляко;
2. Корените на божура се нарязват на ситно и се измерват 10-15 грама, след което се поставят в чаша вряща вода за 1 час. След готовност бульонът се филтрира и се пие по 1 супена лъжица преди всяко хранене;
3. Супена лъжица пепел от бреза се смесва с литър топло мляко. Вземете това лекарство през целия ден на малки глътки;
4. 3 супени лъжици изсушен жълт кантарион се поставят в литър термос и се заливат с вода. Приемайте по 60-70 милилитра 3 пъти дневно на празен стомах;
5. За да приготвите дневната норма, трябва да накиснете 3 супени лъжици ситно нарязан пелин в 600 милилитра вряща вода. Полученият бульон се пие 3 пъти на ден.

Билкови препарати

чай

1. Сутрин е препоръчително да се пие липов чай, който предварително се запарва в специален чайник. Тази процедура се повтаря в продължение на един месец, след това същото количество почивка и възобновяване на приема;
2. Може да се пие и вместо липа (по същата схема);
3. Пресните кисели листа се счукват и се изцежда сокът. След това запарете и добавете половин чаена лъжичка готов сок в една чаша.

Други полезни продукти

Средства за запек

Болестта на Паркинсон много често е придружена от запек, който е свързан с дисфункция на мускулите. За да помогнете на тялото в такава ситуация, трябва да ядете колкото е възможно повече зеленчуци, съдържащи фибри, и да добавите ленени семена към храната.

Също така ще бъде много ефективно да приемате една чаена лъжичка от следната смес всеки ден преди лягане:

• 100 грама сушени кайсии;
• 100 грама смокини;
• 100 грама сини сливи;
• 5 грама александрийска сена;
• 100 грама мед.

Сушените плодове се прекарват през месомелачка, след което се добавят останалите съставки.

Продукти за външна употреба

1. За начало се прави отвара от градински чай или мащерка, след което се добавя към гореща вана. Такова лекарство ще помогне за намаляване на тремора и успокояване на нервната система;
2. Можете също така да варите 5 зърна риган в 10 литра вода за 5 минути. Отварата се налива и в топла вана;
3. За да отпуснете мускулите и да се отървете от тяхната скованост, много помага масаж с лаврово или жасминово масло.

Също така традиционната медицина предполага наличието на тренировъчна терапия. Извършвайки набор от леки физически упражнения, човек възстановява координацията и помага на тялото да устои на болестта.

Болестта на Паркинсон е доста често срещана при възрастните хора и, за съжаление, това заболяване не може да бъде елиминирано. Цялата терапия е насочена към забавяне на заболяването и позволяване на човека да живее нормално.

Ако следвате всички предписания на лекаря и ги подсилите с методи на традиционната медицина, след като идентифицирате болестта, можете да живеете още много години.

Във връзка с

Болестта на Паркинсон е бавно прогресиращо дегенеративно заболяване, характеризиращо се със селективно увреждане на невроните в мозъка.

Клинично се проявява с двигателни нарушения: хипокинезия (недостатъчна двигателна активност, ограничение на движенията), мускулна ригидност и тремор, възникващ в покой.

При болестта на Паркинсон симптомите се характеризират и с нарастващи психични разстройства - намаляване на умствените способности и депресивно състояние.

Симптомите на треперещата парализа са описани за първи път от Джеймс Паркинсон през 1817 г., а през 1877 г. френският психиатър Шарко допълва клиничното описание на заболяването. Болестта на Паркинсон е често срещана патология. Сред хората над 65 години се среща с честота 1:100.

Причини за заболяването

Към днешна дата медицината има много познания за биохимичните и молекулярните механизми на това заболяване, но истинските причини за болестта на Паркинсон остават неизвестни досега. Основните предположения за възникване на заболяването са следните:

• наследствено предразположение
• Възрастови промени
• Външна среда - неблагоприятна екология, влияние на тежки метали, токсични вещества, вируси, инфекциозни заболявания

Възрастта се счита за единствения ясен рисков фактор за заболяването, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността, особено когато се комбинира с наследствено предразположение. При 5-10% от хората с това заболяване симптомите се появяват след 50-годишна възраст - това е по-ранна оригинална форма на болестта на Паркинсон, която може да бъде свързана с генни мутации. При наличие на болни роднини от PD, рискът от развитие на заболяването достига 25% при населението над 60 години, при липса на фамилна анамнеза за PD, тази цифра е 1–5%.

• Мъжете страдат от болестта на Паркинсон 1,5 пъти по-често от жените.
• В развитите страни (вероятно поради фактори на околната среда) честотата на заболеваемост е по-висока - токсини във въздуха поради индустриалното развитие, мощно електромагнитно поле, радиация и други неблагоприятни фактори, които влияят на здравето на жителите на мегаполисите.
• Учените, провеждащи проучвания на пациенти с паркинсонизъм, заключават, че работата, свързана с чести или постоянни вибрации, намалява риска от болестта на Паркинсон с 33% в сравнение с професионалните дейности, които не са свързани с нея.
• Учените също предполагат, че вирусната интоксикация, честите наранявания на главата и различни химически отравяния са възможен отключващ фактор за заболяването.

Изследователи от Канада (Университета на Британска Колумбия) твърдят, че грипните усложнения удвояват вероятността човек да развие болестта на Паркинсон до напреднала възраст. Учените са установили също, че тези, които са имали морбили, напротив, намаляват риска от заболяването с 35%.

Причините за заболяването също зависят от вида:

• Първичен паркинсонизъм – в 80% от случаите се причинява от генетична предразположеност.
• Вторичен паркинсонизъм - възниква на фона на различни патологии и съществуващи заболявания.

Най-честите патологии, които са провокиращи фактори за развитието на вторичен паркинсонизъм, са следните:

Болестта на Паркинсон възниква поради разрушаването на мозъчни клетки, чиято функция е да синтезират невротрансмитера допамин, така че мозъкът започва да губи способността си да предава импулси към мускулите на тялото.

Ако навлезем в дълбочината на процесите на нарушения в мозъка, можем да кажем следното - развитието на заболяването е свързано с намаляване на активността на инхибиторните допаминергични неврони в "черното вещество" и "стриатума" (neostriatum) - участъците от базалните ганглии на мозъка, които са отговорни за контролирането на движенията.

Обикновено невроните на субстанция нигра изпращат своите процеси към стриатума. В техните синапси се освобождава допамин, който инхибира неостриатума. Процесите на невроните, преминаващи в обратна посока, чрез GABA (гама-аминомаслена киселина), инхибират активността на черното вещество. Тази сложна система е взаимен инхибиторен път, "филтриращ" двигателните импулси. Допаминергичните неврони на substantia nigra при болестта на Паркинсон умират, което води до появата на двигателни нарушения.

Симптоми на болестта на Паркинсон

В ранните стадии на развитие болестта на Паркинсон е трудна за диагностициране поради бавното развитие на клиничните симптоми. Може да се прояви с болки в крайниците, които погрешно могат да бъдат свързани със заболявания на гръбначния стълб. Често могат да възникнат депресивни състояния.

Основната проява на паркинсонизма е акинетично-ригиден синдром, който се характеризира със следните симптоми:

• Тремор

Това е доста динамичен симптом. Появата му може да бъде свързана както с емоционалното състояние на пациента, така и с неговите движения. Например, може да намалее при съзнателни движения и да се увеличи при ходене или движение с другата ръка. Понякога може да не е така. Честотата на осцилаторните движения е малка - 4-7 Hz. Могат да се наблюдават в ръката, крака, отделните пръсти. В допълнение към крайниците, "треперене" може да се отбележи в долната челюст, устните и езика. Характерният паркинсонов тремор на палеца и показалеца напомня „търкаляне на хапчета“ или „броене на монети“. При някои пациенти може да се появи не само в покой, но и при движение, причинявайки допълнителни затруднения при хранене или писане.

• Брадикинезия (акинезия)

Това е значително забавяне и изчерпване на двигателната активност и е основният симптом на болестта на Паркинсон. Проявява се във всички мускулни групи, но най-забележимо е на лицето поради отслабване на мимическата активност на мускулите (хипомимия). Поради рядкото мигане на очите погледът изглежда тежък, пронизващ. При брадикинезия речта става монотонна, заглушена. Поради нарушени движения на преглъщане може да се появи слюноотделяне. Фините двигателни умения на пръстите също са изчерпани: пациентите трудно могат да извършват обичайни движения, като например закопчаване на копчета. При писане се наблюдава преходна микрография: до края на реда буквите стават малки, нечетливи.

• Твърдост

Нарушенията на движението, причинени от акинезия, се влошават от ригидност - повишаване на мускулния тонус. При външен преглед на пациента се проявява с повишена устойчивост на пасивни движения. Най-често е неравномерно, което причинява появата на феномена "зъбно колело" (има усещането, че ставата се състои от зъбни колела). Обикновено тонусът на флексорните мускули преобладава над тонуса на екстензорните мускули, така че ригидността в тях е по-изразена. В резултат на това се отбелязват характерни промени в стойката и походката: торсът и главата на такива пациенти са наклонени напред, ръцете са свити в лактите и доведени до тялото, краката са леко свити в коленете („поза на просяк“ ).

• Постурална нестабилност

Това е специално нарушение на координацията на движенията при ходене, поради загуба на постурални рефлекси, участващи в поддържането на равновесие. Този симптом се появява в късен стадий на заболяването. Такива пациенти изпитват известни затруднения при промяна на позата, промяна на посоката и започване на ходене. Ако извадите пациента от равновесие с малък тласък, тогава той ще бъде принуден да направи няколко бързи кратки крачки напред или назад (задвижване или ретропулсия), за да „навакса“ центъра на тежестта на тялото и да не загуби равновесие . Походката в същото време става мека, "разбъркване". Последствията от тези промени са честите падания. Постуралната нестабилност е трудна за лечение и често е причина пациентът с болестта на Паркинсон да е прикован на легло. Двигателните нарушения при паркинсонизма често се комбинират с други нарушения:

Вегетативни нарушения:

• Стомашно-чревните нарушения са свързани с нарушена чревна подвижност - запек, свързан с инертност, неправилно хранене, ограничено пиене. Друга причина за запек е употребата на лекарства за паркинсонизъм.
• Ортостатична хипотония - понижаване на кръвното налягане при промяна на позицията на тялото (когато човек се изправя рязко), това води до намаляване на кръвоснабдяването на мозъка, замаяност и понякога припадък.
• Повишено уриниране или обратното затруднено изпразване на пикочния мехур.
• Намалено изпотяване и повишено омазняване на кожата - кожата на лицето става мазна, особено в областта на носа, челото, главата (провокира пърхот). В някои случаи може да е обратното, кожата да стане прекалено суха. Конвенционалните дерматологични лечения подобряват състоянието на кожата.

Психични разстройства:

• Емоционални промени - депресия, това е първият симптом на болестта на Паркинсон. Болните губят самочувствие, страхуват се от нови ситуации, избягват общуването дори с приятели, появяват се песимизъм и раздразнителност. Има повишена сънливост през деня, сънят е нарушен през нощта, кошмари, твърде емоционални сънища. Недопустимо е да се използват каквито и да е лекарства за подобряване на съня без съвет от лекар.
• Когнитивни нарушения (деменция) - паметта е нарушена, появява се забавяне на зрението. При тежък ход на заболяването възникват сериозни когнитивни проблеми - деменция, намаляване на когнитивната активност, способността за разумно разсъждение, изразяване на мисли. Няма ефективен начин за забавяне на развитието на деменция, но клиничните проучвания показват, че употребата на Rivastigmine, Donepezil донякъде намалява тези симптоми.

Други характерни симптоми:

• Проблеми с говора - трудно започване на разговор, монотонност на речта, повтаряне на думи, твърде бърза или неясна реч се наблюдава при 50% от пациентите.
• Трудности при хранене - това се дължи на ограничаването на двигателната активност на мускулите, отговорни за дъвченето, преглъщането, има повишено слюноотделяне. Задържането на слюнка в устата може да доведе до задушаване.
• Сексуална дисфункция - депресия, прием, лошо кръвообращение водят до еректилна дисфункция, намалено сексуално желание.
• Умора, слабост - повишената умора обикновено се засилва вечер и е свързана с проблеми при започване и завършване на движения, може да бъде свързана и с депресия, безсъние. Установяването на ясен режим на сън, почивка, намаляване на физическата активност помага за намаляване на степента на умора.
• Мускулни спазми - поради липса на движение при пациентите (мускулна скованост) се появяват мускулни спазми, по-често в долните крайници, масажът, загряването, разтягането помагат за намаляване на честотата на пристъпите.
• Мускулни болки - болки в ставите, мускулите, причинени от лоша стойка и мускулна скованост, употребата на леводопа намалява тази болка, а някои видове упражнения също помагат.

Форми и стадии на болестта на Паркинсон

Има 3 форми на заболяването:
Ригидно-брадикинетичен.Характеризира се главно с повишаване на мускулния тонус (особено флексорите) според пластичния тип. Активните движения се забавят до неподвижност. Тази форма се характеризира с класическата "прегърбена" поза.

тремор-твърд. Проявява се чрез тремор на дисталните крайници, към който с времето се присъединява скованост на движенията.

Треперещ. Проявява се с постоянен тремор на крайниците, долната челюст, езика. Амплитудата на осцилаторните движения може да бъде голяма, но темпото на произволните движения винаги се запазва. Мускулният тонус обикновено се повишава.

При болестта на Паркинсон симптомите и лечението зависят от тежестта на заболяването:

нулев стадий - няма двигателни нарушения
Етап 1 - едностранни симптоми
2 стадий - двустранни прояви без нарушения на позата
Етап 3 - лека постурална нестабилност, пациентът все още може да се справи без външна помощ
Етап 4 - сериозна загуба на двигателна активност, пациентът все още може да се движи сам и да стои прав
Етап 5 - пациентът е на легло, фотьойл, нуждае се от постоянна външна помощ, става инвалид.

Лечение на болестта на Паркинсон

Това заболяване е нелечимо, всички съвременни лекарства за терапия само облекчават симптомите на болестта на Паркинсон. Симптоматичното лечение е насочено към премахване на двигателните нарушения. Как да лекуваме болестта на Паркинсон? В ранните стадии на заболяването са показани осъществими физически натоварвания, физиотерапевтични упражнения. Лечението с лекарства трябва да започне възможно най-късно, тъй като при продължителна и продължителна употреба на лекарства пациентът развива пристрастяване, принудително увеличаване на дозата и в резултат на това увеличаване на страничните ефекти.

Симптоматично лечение:

1. Халюцинации, психози - психоаналептици (Exelon, Reminil), невролептици (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponex)
2. Вегетативни нарушения - стимуланти на стомашно-чревния мотилитет (Motilium), спазмолитици (Detruzitol), антидепресанти (Amitriptyline)
3. Нарушение на съня, болка, депресия, тревожност - антидепресанти (ципрамил, ксел, амитриптилин, паксил) золпидем, седативи
4. Намалена концентрация, нарушение на паметта - Exelon, Memantine-akatinol, Reminil

За да се избегне развитието на пристрастяване към силни лекарства, трябва да се спазва основният принцип на лечението на болестта на Паркинсон:

• Терапията трябва да започне с меки лекарства, като се ограничи преходът към високи дози
• Препоръчително е да се използва комбинация от лекарства с различен механизъм на действие
• Добавете ново лекарство само когато е необходимо
• Леводопа препарати (най-ефективните) трябва да се предписват в краен случай, особено при пациенти под 65-годишна възраст.
• Употребата на силни лекарства е оправдана само в случай на двигателни ограничения, които значително възпрепятстват изпълнението на домакинските задължения и професионалните дейности.

При лечението на болестта на Паркинсон лекарствената терапия решава 2 задачи: намаляване на скоростта на смърт на мозъчните клетки с допамин и намаляване на симптомите на заболяването. Комплексното лечение на болестта на Паркинсон трябва да включва (например) тренировъчна терапия. Тъй като заболяването не е напълно разбрано, учените все още спорят дали е възможно да се забави неизбежното прогресиране на заболяването, когато паркинсонизмът вече е започнал.

Лекарства, които повишават инхибирането на неостриаталните неврони от допамин

Прекурсори на допамин (леводопа). Това лекарство е пространствен изомер на дихидроксифенилаланин (DOPA). DOPA е прекурсор на допамин, който, за разлика от самия допамин, прониква добре в централната нервна система. Под действието на ензима DOPA-декарбоксилаза леводопа се превръща в допамин, като по този начин се повишава нивото му в неостриатума. Симптомите на паркинсонизъм изчезват за кратък период от време. Леводопа е ефективна само при поддържане на постоянна концентрация в организма. С прогресирането на заболяването и намаляването на броя на невронните клетки на substantia nigra, неговата ефективност рязко намалява. 97-99% от леводопа се превръща в допамин в периферните тъкани, причинявайки много странични ефекти на лекарството. За да се намали броят им, леводопа се използва в комбинация с инхибитори на DOPA-декарбоксилазата (карбидопа, бензеразид), които не проникват в централната нервна система. При тази комбинация метаболизмът на леводопа може да се извърши само в мозъка. Комбинирани препарати на леводопа:

• Леводопа + карбидопа: "Наком" (10:1), "Синемет" (10:1 или 4:1). Когато се използват комбинации от леводопа и карбидопа, вероятността от развитие на странични ефекти от централната нервна система се увеличава, като дискинезия (до 80% от случаите), тревожност, депресия, делириум, халюцинации.
• Леводопа + Бенсеразид: Мадопар (4:1). Силно лекарство. Използва се за дългосрочно лечение на болестта на Паркинсон.

MAO-B инхибитори (моноаминооксидаза-B): селегилин, разагилин. Селективно инхибира MAO-B, който метаболизира допамина, повишавайки нивото му в неостриатума. Употребата на тези лекарства заедно с леводопа ви позволява да намалите дозата на последния.

COMT инхибитори (толкапон, ентакапон). Катехол-О-метилтрансфераза (COMT) е ензим, отговорен за разпределението на допамин в невроните. Използването на комбинирани прекурсори на допамин води до компенсаторно активиране на този ензим. По този начин ефективността на лечението намалява. Толкапон и ентакапон блокират действието на COMT, което позволява намаляване на дозата на леводопа.

Лекарства, които увеличават освобождаването и инхибират обратното захващане на допамин:

• Амантадин. Антивирусно лекарство. Антипаркинсоновият ефект е по-слаб от този на леводопа. Има намаляване на ригидността и акинезия. Треморът не изчезва.
• Глудантан. В сравнение с амантадин, той елиминира тремора по-силно, но има по-малък ефект върху ригидността и акинезия. Използва се в комбинация с леводопа и трихексифенидил.

Стимуланти на допаминовите рецептори:

• Бромокриптилин. Частичен агонист на допамин (D2) рецептор.
• Лезурид. Производно на алкалоида на моравото рогче.
• Перголид. Допаминов рецепторен агонист (D1 и D2).

Лекарства, които инхибират възбуждането на неостриаталните неврони от ацетилхолин

Трихексифенидил (циклодол). Той е антагонист на мускарина. Ефектът му при болестта на Паркинсон е по-слаб от този на леводопа. Добре елиминира тремора и мускулната ригидност, но не засяга брадикинезията. Използва се като част от комплексната терапия.

Блокери на глутаматните рецептори (NMDA)

Това е сравнително нова група лекарства. Глутаматът е екситотоксичен предавател по отношение на пътищата. Действието му върху NMDA рецепторите индуцира навлизането на калциеви йони, което води до рязко повишаване на стимулацията и последваща смърт на невроните при болестта на Паркинсон. Лекарства, които блокират глутаматните рецептори:

• Адамантинови производни (мидантан, симетрел). Намалява токсичния ефект, причинен от стимулирането на NMDA рецепторите.
• Антихолинергични лекарства (проциклидин, етопропазин). Слаби антагонисти на глутаминовите рецептори.

Хирургично лечение на болестта на Паркинсон

Преди това за лечение на тази патология се използва таламотомия (разрушаване на междинното вентрално ядро ​​на таламуса). Понастоящем тази интервенция е отстъпила място на палидотомията, частично хирургично унищожаване на globus pallidus (част от базалните ганглии). Хирургичното лечение се прилага само в случаите, когато пациентите не отговарят на стандартната медикаментозна терапия. Палидотомията може да намали хипокинезията в 82% от случаите.

От минимално инвазивните хирургични процедури невростимулацията става все по-разпространена. Този метод се състои в точково въздействие на електрически ток върху определени структури на мозъка.

Георгий Романович Попов, невролог, кандидат на медицинските науки, паркинолог в болницата Юсупов, разказа на Zozhnik за болестта на Паркинсон, която е широко разпространена и все още нелечима.

Болестта на Паркинсон е най-честата невродегенеративна болест след болестта на Алцхаймер.

На 100 хил. души има от 120 до 180 заболели, като колкото по-възрастна е възрастовата група, толкова по-разпространено е заболяването. След 60 години вече 1% от хората страдат от заболяването, сред хората над 85 години - от 2,6 до 4%. Но понякога заболяването може да се развие до 40 и дори до 20 години.

Болестта на Паркинсон е диагностицирана при много известни хора. Сред тях: Йоан Павел II, Мао Цзедун, Ясер Арафат, испанският лидер Франко, художникът Салвадор Дали, поетът Андрей Вознесенски, боксьорът Мохамед Али, актьорите Робин Уилямс и Майкъл Дж. Фокс (той претърпя таламотомия, но повече за това по-долу).

Мохамед Али и Майкъл Джей Фокс са жертви на болестта на Паркинсон.

Болест на Паркинсон: неизвестна на науката причина

Болестта на Паркинсон се нарича още идиопатичен паркинсонизъм („идиопатичен“ – възникващ от неизвестна причина). Всъщност съвременната наука все още е трудно да назове точните причини за заболяването.

В момента причините се търсят главно в генетичните фактори (генна мутация) и сред малко проучените фактори на вътрешната и външната среда, чието взаимодействие води до болестта на Паркинсон.

Експертите обаче се съмняват в значителния принос на екологията за развитието на болестта на Паркинсон. Първите описания на болестта са още при Хипократ и в Аюрведа, тогава средата е била добра, но хората все пак са боледували. Друг аргумент срещу околната среда е, че жителите на селата боледуват по-често, където средата е по-добра от тази в града.

Патологичните гени се обвиняват по-често, когато началото на заболяването настъпва през 4-то десетилетие от живота и по-рано - когато паркинсонизмът се проявява през 2-то десетилетие от живота.

Малко разбраните фактори на околната среда са по-важни, когато болестта на Паркинсон се появи в напреднала възраст, а генетичните фактори, напротив, избледняват на заден план.

Има и други, по-редки причини за паркинсонизъм и съответните им видове паркинсонизъм:

• невролептичен паркинсонизъм,
• постхипоксичен,
• инфекциозен (Economo енцефалит),
• пост-травматичен,
• интоксикация (манган, бензин, въглероден дисулфид, въглероден окис и др.),
• паркинсонизъм с хидроцефалия или мозъчен тумор
• съдов паркинсонизъм

и други варианти на произхода на този синдром - поради началото на заболяването.

Наследствена ли е болестта на Паркинсон?

Учените са изследвали еднояйчни близнаци, които носят абсолютно същия генотип, докато само един от близнаците се разболява, а другият е заобиколен от болестта.

Може да се проследи генетична връзка, но случаите на наследяване на болестта на Паркинсон от родители на деца не надвишават 10% и дори тази цифра, както показва практиката, е очевидно надценена.

Някои симптоми на болестта на Паркинсон.

Как се проявява болестта на Паркинсон?

Двигателните симптоми на болестта на Паркинсон всъщност формират синдрома на паркинсонизма, който включва поне първия и един от следните три признака:

• Повишен мускулен тонус според пластичния тип(когато мускулно съпротивление на всички етапи на пасивно движение, както по време на флексия, така и по време на екстензия - т.е. мускулите антагонисти и агонисти се съпротивляват и са напрегнати)
• Тремор в покой,
• Постурална нестабилност(нарушена способност за поддържане на равновесие).

Паркинсонизъм в ранните етапи: как да идентифицираме и да започнем лечението навреме

Ранните стадии на заболяването са златното време, когато наистина можете да спрете прогресията на заболяването с навременния прием на антипаркинсонови лекарства. Според горчивия опит на местните лекари, пациентите най-често се обръщат вече в напреднал стадий, просто не знаят как да разпознаят първите симптоми на заболяването.

Заболяването винаги започва от едната страна: има леко провлачване на единия крак, ръцете не се движат приятелски при ходене. Необходимо е да се обърне внимание на промяна в почерка (може да стане по-малък), много важен симптом - треперене в покойния крайник, някои пациенти забелязват неловкост при дребни движения: връзки, закопчаване на копчета.

Много често се развива запек и пушачите лесно се отказват от пушенето, често пациентите изпитват болка в мускулите или в областта на раменете с неизвестен произход, меланхолия и безпокойство се развиват без причина.

Ако откриете тези симптоми в себе си, трябва незабавно да се свържете с специалист.за болест на Паркинсон и двигателни нарушения. Лекарят ще постави диагноза, защото толкова много състояния имитират паркинсонизъм.

Ако откриете тези симптоми в себе си, консултирайте се със специалист.Първо, това може да не е болестта на Паркинсон, и второ, ако е, колкото по-рано започнете лечението, толкова по-дълго ще сте на крака.

Лечението ще включва задължителна употреба на лекарства, също толкова важно е физическото възпитание: упражнения за разтягане, фини двигателни умения, дълги разходки и плуване са много полезни, които допринасят за производството на ендогенни невротрофични фактори.

Много пациенти отбелязват, че при бягане не усещат симптомите на заболяването. Всичко на всичко, основното правило е стриктният прием на предписаните лекарства и упражненията.

Адинамията е изключително вредна за протичането на болестта на Паркинсон. Други медицински дейности като масаж, физиотерапия, акупунктура също са важни, но остават на заден план.

Етапи на развитие на болестта на Паркинсон: симптомите се появяват още в средата на развитието на болестта.

Болести, свързани с паркинсонизъм

Синдромът на Паркинсон е спътник на други заболявания. Паркинсонизмът се среща в група невродегенеративни заболявания, също с неизвестна причина, като болестта на Паркинсон, например мултисистемна атрофия, прогресивна супрануклеарна парализа, дифузна болест на телцата на Леви, болест на Алцхаймер, кортикобазална дегенерация, но в тези случаи синдромът на паркинсонизъм не е доминиращ в клиничната картина.

Какви видове паркинсонизъм са лечими

В по-голямата част от случаите паркинсонизмът прогресира и е труден за лечение, с изключение на:

• лекарствен паркинсонизъм (най-често невролептичен) - когато причината за възникването е прием на определени лекарства,
• паркинсонизъм с тумори или други интракраниални обемни образувания, хидроцефалия,
• паркинсонизъм при рядко дисметаболитно заболяване, свързано с натрупване на мед - болест на Wilson.

В тези случаи елиминирането на причината: премахването на антипсихотика, отстраняването на тумора и навременното лечение на болестта на Уилсън-Коновалов с D-пенициламин води до постепенна регресия на паркинсонизма.

Как се лекува болестта на Паркинсон?

Досега най-ефективните и често срещани лечения за паркинсонизъм са консервативните.

Драматичен пробив в лечението на болестта на Паркинсон се случи с изобретяването на леводопа преди половин век и ефективността на леводопа все още не е надмината.

Досега нито едно лекарство не е надминало ефективността на леводопа при лечението на паркинсонизъм.

От 6-те класа антипаркинсонови лекарства, леводопа остава „златен стандарт“ за лечение на болестта на Паркинсон.

Първоначално, в зората на употребата му, бяха предписани максимално поносимите дози, но временната еуфория беше заменена от разочарование: почти всички пациенти започнаха да изпитват съкращаване на ефекта от приетата доза и с течение на времето това явление прогресира, неясно насилствено появиха се движения и тези състояния само се влошиха.

Няколко години по-късно леводопа е модернизирана. Добавянето на периферни инхибитори на допа декарбоксилазата (карбидопа или бензеразид), които не проникват в мозъка, към леводопа ефективно предотвратява страничните ефекти на допамина и неговите метаболити в периферията, повишава бионаличността на леводопа, но не решава проблемът с късните двигателни усложнения - основният проблем лечение на паркинсонизъм с леводопа.

Цялата последваща еволюция на лекарственото лечение на болестта на Паркинсон е насочена най-общо към превенцията и корекцията на тези двигателни усложнения.

С течение на времето се появиха удължени форми на леводопа, появиха се така наречените агонисти на допаминови рецептори, започнаха да се използват по-активно амантадинови препарати, които имаха антидискинетичен ефект, постепенно започнаха да се появяват лекарства, които блокират разграждането на леводопа и неговия основен активен метаболит , допамин (COMT и MAO-B инхибитори).

Но въпреки това: с течение на времето двигателните усложнения от лечението с леводопа се увеличават и в крайни случаи се използва хирургична интервенция.

Операциите се прилагат при дискинезии и тремори, резистентни на лекарствена терапия.

Хирургично лечение на паркинсонизъм

Най-ранните са така наречените деструктивни операции: разрушаването на определени ядра от едната страна на мозъка води до изчезване на дискинезии и тремори от противоположната страна, опитите за двустранна деструкция водят до изключително неприятни последици - нарушено преглъщане, загуба на глас. и често тежка депресия, впоследствие се подобряват техниките на разрушителните операции, появява се неинвазивен метод на операции - гама нож, базиран на радиологичния фокус на целевата точка в мозъка.

По-малко опасен и по-ефективен метод за хирургични операции е стимулирането на дълбоките мозъчни структури (DBS). Но тази скъпа интервенция може да доведе и до редица странични ефекти.

Трябва да се добави, че всяка хирургична интервенция не ви позволява да отмените антипаркинсонови лекарства и има свои строги показания и противопоказания.

Инвазивни лечения за паркинсонизъм

Алтернативни и сравнително нови методи на лечение са инвазивните методи.

Един метод е парентерално приложение на дуодопа (леводопа/карбидопа гел) директно в дванадесетопръстника. До този момент преминава пробен период (от един до три дни), когато чрез инсталираната назогастрална сонда се избира оптималната доза, след което се извършва операция за въвеждане на канюлата в дванадесетопръстника през стомаха, който е фиксиран върху кожата. Към него е свързан дуодопа патрон, осигуряващ непрекъснато снабдяване на дуодопа в червата, патронът се сменя ежедневно. Методът е уникален, до голяма степен безспорен, но има някои недостатъци, свързани, като правило, с много ясно изпълнение на инструкциите за употреба от пациентите, освен това с течение на времето пациентите могат да развият полиневропатия, свързана с дефицит на витамини В6 и В12.

Последният тип лекарства, съдържащи леводопа, е форма, която се освобождава изключително бавно и равномерно, като са необходими три дози в определени часове. Но лекарството не е регистрирано у нас и въпреки че в САЩ и някои страни се появи на пазара под търговското наименование Ритаридокато клиничните изпитвания все още продължават. (според drugs.com, лекарството струва $280-350 за 100 капсули, в зависимост от дозите на активните лекарства)

Друго съвременно лекарство, подобно по структура на леводопа, е неговият метилов естер ( L-DOPA метилестер хидрохлорид), който лесно прониква през лигавиците и кръвно-мозъчната бариера и предизвиква бързо "включване" при пациенти с двигателни флуктуации. Лекарството е в последните етапи на клинични изпитвания, но все още не е известно кога ще се появи на руския пазар.

Друг модерен инвазивен метод (условно инвазивен, тъй като лекарството се прилага подкожно) е използването на апоморфинови помпи, които автоматично инжектират лекарството на определени интервали. Апоморфин- едно от отдавна откритите лекарства от групата на агонистите на допаминовите рецептори, неговото действие се проявява много по-бързо от това на стандартните и високоскоростни форми на леводопа и почти надминава леводопа в антипаркинсоновото действие. Но лекарството причинява много нежелани реакции, предотвратяването на които изисква използването на други лекарства.

Опитът на западните колеги показва, че е по-добре да се заменят помпите с епизодично инжектиране на лекарството от пациентите сами, за да се излезе бързо от състоянието „изключено“, т.е. неподвижност. Апоморфинът все още не е регистриран у нас като антипаркинсоново лекарство.

Лечение на паркинсонизъм с плацебо

В много клинични проучвания първоначално плацебо е било ефективно при около 4% от пациентите, така че този ефект изчезна напълно, което обикновено е характерно за всички органични мозъчни лезии.

Лечение на болестта на Паркинсон - симптоматично

Почти всички горепосочени методи за лечение на паркинсонизъм всъщност са симптоматични, но навременната и адекватна терапия помага да се поддържа подвижността на пациента и има положителен ефект в дългосрочен план.

Възгледите за предписването на лекарства с леводопа се промениха: от незабавно предписване от момента на поставяне на диагнозата до максимално забавяне на предписването му.

Вече е добре установено, че леводопа не трябва да се прилага твърде рано или твърде късно, само когато други антипаркинсонови лекарства са станали недостатъчно ефективни.

Това правило не важи за пациенти над 70-годишна възраст, тъй като, парадоксално, двигателните усложнения в тази възрастова група, ако се развият, са по-леки и освен това, колкото по-висока е възрастта, толкова повече са хроничните заболявания, толкова по-висок е рискът от ятрогенни психози, а лекарствата с леводопа са най-поносими, освен че са най-ефективни.

Неефективно лечение на болестта на Паркинсон

В миналото е имало опити антиоксидантна терапия за болестта на Паркинсонно проучванията показват, че те са неефективни.

Същото може да се каже и за въвеждането на стволови клетки в тялото, когато ефектът се оказа краткотраен и настъпи рязко влошаване на състоянието, въпреки това генетично модифицираните стволови клетки все още не са се дискредитирали напълно, но много повече необходими са усилия, за да се направи този метод надежден и ефективен.

Настоящите методи със стволови клетки също могат да се считат за неетични, тъй като за този метод често се използва т. нар. „абортивен материал“.

Болест на Паркинсон: перспективи за лечение

Уви, прогнозите за излекуване на болестта, като правило, се дават от шарлатани, от които има много в интернет. Сериозните изследователи като цяло все още не са изпълнени с оптимизъм.

Въпреки това - всяко заболяване е потенциално лечимо, и ако има лек за болестта на Паркинсон, това ще бъде най-големият пробив в неврологията, сравним с изобретяването на антибиотиците. Може би лекарството за болестта на Паркинсон ще бъде универсално за всички невродегенеративни заболявания и това ще бъде нова ера в медицината.

Понастоящем на ниво епруветка се изследва ефективността на някои антибиотици за предотвратяване на агрегацията на протеина ᾱ-синуклеин, чиито конгломерати имат цитотоксичен ефект.

Опитите за въвеждане на невротрофични фактори в тялото за възстановяване на частично увредени клетки все още не са успешни, тъй като невротрофичните фактори имат ефект не в засегнатите мозъчни клетки, а в съседните глиални клетки. Методът за целенасочена доставка все още се разработва.

Като потенциално лечение на болестта на Паркинсон се разработват и лекарства, които насърчават производството на ендогенни протеини - шаперони, които допринасят за правилното сгъване на синтезираните протеини в невроните.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

болестта на Паркинсон- Това е много сложно заболяване на централната нервна система, което засяга с еднаква честота както жените, така и мъжете. Досега не е намерено лекарство, което да избави напълно човек от това заболяване. Съществуващите лечения обаче помагат на пациента да се справи с много от проявите на болестта на Паркинсон.

Избор на лекарство

Лечението с лекарства се предписва на пациент с болест на Паркинсон само когато симптомите на това заболяване се усещат постоянно. Всеки човек възприема това или онова лекарство по различен начин. Ето защо е необходимо известно време, за да се избере необходимото лекарство и неговата доза за всеки пациент с това заболяване. В началния стадий на болестта на Паркинсон на човек най-често се предписват по-слаби лекарства, като антихолинергици или амантадин. Лекарство като леводопа се оставя за лечение на по-напредналите стадии на заболяването.

Леводопа

Леводопа е едно от често използваните лекарства при лечението на болестта на Паркинсон. Все пак трябва да се отбележи, че това не е най-перфектното лекарство. Съвременната фармакология разполага и с други лекарства, които много по-ефикасно се справят с някои от симптомите на болестта в различните й фази.

Антихолинергици

Например, лекарствата от антихолинергичната група бяха основните при лечението на болестта на Паркинсон до появата на леводопа. Те наистина са по-ниски от леводопа в много отношения, но едно свойство не може да им бъде отнето. Те са много ефективни в борбата със симптомите на болестта на Паркинсон, като треперене и скованост. Те имат способността да блокират химикал, наречен ацетилхолин, който се намира в нервните клетки на пациента. Чрез това вещество нервният сигнал се предава от една клетка на друга и т.н.

Антихолинергиците се използват във всички стадии на паркинсонизма. Този тип лекарства е най-добре да се приемат в комбинация с по-ефективни лекарства за по-бързи резултати. Въпреки това, тази група лекарства може да даде следните странични ефекти: сухота в устата, запек, халюцинации, нарушена памет и зрение, задържане на урина.

Бромокриптин, перголид, прамипексол, ропинирол

Ако по време на лечението към леводопа се добави употребата на едно от такива лекарства като бромокриптин, перголид, прамипексол и ропинирол, тогава те ще "работят" вместо допамин в мозъчните клетки на пациента. Страничните ефекти на тези лекарства все още са гадене, повръщане, халюцинации, параноя и кошмари.

Селегилин

Друго необходимо лекарство по време на лечението на болестта на Паркинсон е селегилин. Принципът на действие на това лекарство е, че той пречи на активността на специален вид ензим, който е насочен към унищожаване на допамина в човешките мозъчни клетки. Страничните ефекти на това лекарство са гадене, ниско кръвно налягане и безсъние.

Амантадин

Амантадин е лекарство, което принадлежи към групата на антивирусните лекарства. Много често това лекарство се използва за самостоятелно лечение. Най-често това се случва в ранните стадии на болестта на Паркинсон. Както всички лекарства, амантадин има странични ефекти. Те включват кожни обриви, подуване, замъглено зрение и депресия.

хирургия

В съвременната медицина хирургичният метод за лечение на болестта на Паркинсон се използва доста рядко. Почти винаги - това са случаи на късен стадий на заболяването. Понякога хирургическият метод се използва и в случаите, когато лечението с лекарства няма ефект върху състоянието на пациента.

Учени от цял ​​свят все още се опитват да намерят начин за пълно излекуване на пациенти с болестта на Паркинсон. Да се ​​надяваме, че всичките им усилия в крайна сметка ще се увенчаят с голям успех.