Палпация на млечните жлези. Науката за женските гърди - мамология на гърдата Опасно ли е течението от гърдите?


Показания за изследване

Като клинична диагностика, мамографията е показана при жени над 40 години, което е свързано с повишен риск от онкологични процеси на фона на свързаните с възрастта промени в гръдните тъкани при пациенти на тази възраст.

Обикновено след 40 години мастните тъкани преобладават количествено над клетките на млечната жлеза, така че рентгеновата снимка може да направи доста ясна и информативна снимка, която ясно показва точна картина на състоянието на гърдите.

Процедурата може да се извърши по безусловни показания или с превантивна цел. Според показанията се предписва мамография:

  1. С болезнени усещания в гърдите с неизвестна етиология;
  2. Когато се появят осезаеми уплътнения и туберкули, открити от лекар или по време на самоизследване;
  3. Забележими промени във формата на млечната жлеза, разликата между дясната и лявата гърда;
  4. Ако има неразбираемо изпускане от зърното, което не е свързано с лактация, е необходим спешен обстоен преглед с мамография;
  5. Ако при хормонални промени, свързани с възрастта, се наблюдава препълване на гърдите;
  6. Зачервяване на зърната или промяна във формата им;
  7. Предоперативно изследване или за оценка на ефективността на вече проведено хирургично или консервативно лечение, като химиотерапия или лъчетерапия;
  8. За контрол по време на хормонално лечение.

За всяко от показанията назначаването на изследването е отговорност на лекуващия специалист, дори ако процедурата се извършва с превантивна цел. Подобна мярка при ранното откриване на злокачествените тумори на млечната жлеза е от водещо значение.

Видеото показва как се прави мамография на млечните жлези:

За скрининг сред женската половина от населението има специален график за мамография:

  • Първата диагноза се извършва на 40-годишна възраст;
  • В 40-50-годишния период изследването се провежда с честота 1 път на 2 години, ако пациентът има генетично предразположение към рак на гърдата, тогава мамографията се предписва ежегодно;
  • След като навършите 50 години, трябва да правите мамография всяка година.

Противопоказания

Всъщност мамографската процедура е рентгеново изследване, предполагащо наличие на лека радиационна експозиция, следователно има същите противопоказания като рентгеновата снимка:

  1. кърмене;
  2. Бременност;
  3. Увреждане на кожата на гърдите;
  4. Нараняване на зърното;
  5. гръдни импланти;
  6. Възраст под 35 години (относително противопоказание);
  7. В рамките на шест месеца след прекъсване на бременността (лекарят решава).

Какво показва мамографията?

Мамографската диагностика ви позволява да откриете образувания и патологични процеси с доброкачествен или злокачествен характер в началните етапи на образуване.

Изследването показва промените, настъпили в структурите на млечната жлеза, тяхното разпространение, специфична локализация, параметри и др.

Мамографията показва наличието на:

  • Калцификации. Обикновено леките натрупвания на калциеви соли в тъканите на млечните жлези показват започващи ракови процеси. Големите солни образувания като правило нямат нищо общо с онкологията. Въпреки че наличието на млечни калцификати може да бъде свързано със съществуващ онкологичен процес;
  • . Характерни за младите пациенти, са изключително доброкачествени, но имат тенденция към неконтролиран растеж;
  • Киста. Тези кухини, пълни със съдържание образувания са доста често срещани в млечните жлезисти структури. Само с помощта на мамография не винаги е възможно да се разграничи ракът от кисти на гърдата, така че е необходимо допълнително изследване.

Ако пациентът се обърна към мамолога с оплаквания от болка или дискомфорт в едната гърда, изследването се извършва и на двете млечни жлези. Такава мярка е необходима за получаване на сравнителни изображения, които ще помогнат да се оцени степента на настъпилите промени.

Ако вече е правена мамография и изображенията са запазени, трябва да ги предоставите на лекаря.

Видове

Има няколко разновидности на мамографията: дигитална, филмова (рентгенова), електроимпедансна, магнитно-резонансна и др.

Снимка на дигитален мамограф

  1. Традиционна рентгенова диагностикае най-старата техника, която използва филмова технология. Такова изследване е класика в диагностиката на млечните жлези, тъй като се използва от миналия век. Техниката почти не се използва в съвременните лечебни заведения, въпреки че все още се използва в регионалните болници. Процедурата, в сравнение с други мамографски методи, не е приоритетна, тъй като има най-висок процент грешки в резултатите.
  2. се отнася до по-модерни диагностични методи, които имат голям брой неоспорими предимства. Например, дозата на облъчване, получена при цифрово изследване, е значително по-ниска, отколкото при филмово изследване (с коефициент три). Качеството на получените изображения също е много по-високо, което е много по-лесно за анализ, което опростява надеждността на диагнозата и също така елиминира необходимостта от повторно изследване. В допълнение, дигиталната мамография може да се извърши с помощта на компютърна технология за откриване на структурни промени в тъканите на гърдата.
  3. Магнитен резонансмамографията се извършва без рентгеново облъчване. Тази техника се характеризира с максимална точност и високо съдържание на информация, но има и недостатък - висока цена. Ако е необходимо, за да се получи по-пълна клинична картина, се извършва MRI мамография с използване на контраст.
  4. електрически импедансмамографската диагностика е най-новият метод за изследване на структурата на млечната жлеза, основан на разликите в токопроводимостта между патологично променени и здрави тъкани. Електрическата проводимост на нездравословните зони се различава значително от нормалните стойности, поради което при триизмерна проекция на резултатите от изследването туморната формация ще бъде ясно видима. Този метод е по-информативен, не използва рентгенови лъчи, няма противопоказания и е обвързан с цикъл и може да открие рак на гърдата дори в начален стадий.

Подготовка и ход на изследването

В деня, когато е насрочена мамография, не можете да използвате козметика за кожата на гърдите, дезодоранти и парфюми. Проучването се провежда на амбулаторна база.

Обектът се съблича до кръста и поставя гърдите си върху специализирана платформа. Специални държачи компресират гърдите, което е необходимо за по-ясна визуализация. След това жената трябва да замръзне, за да може машината да направи снимка. След това обикновено жената е помолена да промени позицията си и да замръзне отново, за да получи картина в различна проекция.

При диагностиката се преглежда всяка гърда поотделно, като цялата процедура отнема не повече от половин час.

Компресията на гърдата е важна необходимост, която може да причини известен дискомфорт на пациента. Ако е необходимо, специалистът прави няколко целеви снимки за всяка проекция.

А някои съвременни томографи могат да вземат биоматериал от тъканите на млечната жлеза за по-нататъшно хистологично изследване по време на изследването.

Безопасно ли е да се направи процедурата?

Като се има предвид, че при мамографията пациентът получава доза радиация, заключението за опасностите от това изследване се налага.

В процеса на такава диагноза жената е изложена на радиация с доза от 0,1-0,2 Rad. Това количество радиация се счита от лекарите за незначително и безопасно, дори е по-малко, отколкото при традиционната флуорография. Въпреки това, вероятността от развитие на тумори след такова облъчване все още остава.

Според статистиката 1 от 200 хиляди пациенти има висок риск от развитие на злокачествен тумор на гърдата, при условие че процедурата е била еднократна. Ако мамографията е извършена повече от веднъж, тогава рисковете се увеличават значително.

Но не е необходимо да се отказвате от изследването поради страх от възможно усложнение, тъй като съвременните цифрови мамографи практически изключват възможните рискове от онкология. В допълнение, има мамографски методи, които не използват рентгенови лъчи в хода на диагностиката, например електроимпедансна мамография, която се предписва дори на бременни жени.

Мамографията е най-добрият начин за откриване на рак на гърдата, въпреки че, за съжаление, не открива всички онкологични заболявания и в отделни случаи може да даде фалшиво положителен резултат.

На кой ден от цикъла да направя прегледа?

Не по-малко важен е изборът на ден спрямо периода за мамография.

Експертите са склонни да смятат, че най-оптималното време за мамографско изследване на гърдата е 5-12-ият ден от цикъла, тъй като именно в тези дни резултатите са най-информативни.

В допълнение, през този период от време млечните жлези на жената са в относително спокойно състояние, те са безболезнени и не са увеличени.

В допълнение, мамографията през този период ще спаси пациента от ненужен дискомфорт, свързан с чувствителността на гърдите поради хормонални промени в различни фази на цикъла, особено в средата му.

Дешифриране на резултатите

Има общоприет стандарт за дешифриране на резултатите от мамографията:

  • Категория 0- непълна оценка, когато резултатите по редица причини се оказаха показателни и недостатъчни за поставяне на диагнозата;
  • Категория 1- отрицателен, когато жената е напълно здрава и няма аномалии в тъканите на гърдата;
  • Категория 2- доброкачествена формация, се отнася до отрицателни резултати, тъй като ракът, подобно на други злокачествени процеси, не е открит;
  • Категория 3– разкри доброкачествено образувание, което изисква допълнителни изследвания. Всъщност откритият тумор вероятно е доброкачествен, но е необходима втора мамография след 6 месеца;
  • Категория 4- Туморът е съмнителен, затова се налага биопсия, за да се установи точният характер на образуванието. Вероятността от рак е ниска и прогнозата е положителна;
  • Категория 5- идентифициран е подозрителен тумор с висока вероятност за рак, поради което е необходима и биопсия;
  • Категория 6– Рак на гърдата, потвърден с биопсия.

При дешифрирането на мамографията специалистът взема предвид не само данните от снимката, но и историята на пациента, наличните преди това патологични прояви. В процеса на декодиране внимателно се анализира състоянието на жлезистите структури, канали и съдове, както и лимфните възли.

Обикновено на снимките няма уплътнения или затъмнения, тъканите изглеждат еднакви. Ясно се виждат каналите и съдовете, преплитащи се в цяла мрежа, както и неувеличени лимфни възли.

Ако има някакъв патологичен процес, тогава:

  • Има увеличение на лимфните възли с регионално значение;
  • Нарушава се здравата и еднаква структура на жлезистите тъкани на гърдата;
  • Виждат се едно или повече огнища на патологичния процес;
  • Когато се открият фиброаденоматозни и кистозни образувания, на изображението ясно се виждат овални или заоблени, ясно дефинирани области;
  • Ако пациентът има рак, тогава на снимката изглежда като светло, размазано петно ​​с неравномерни граници.

Във всеки случай опитен мамолог трябва да се занимава с тълкуването и тълкуването на резултатите.

Каква е разликата и кое е по-добро мамография или ултразвук на млечните жлези?

Ултразвуковата и мамографската диагностика на гърдите имат много разлики, свързани както с предимствата, така и с недостатъците на диагностиката.

  • Ултразвукът се извършва на принципа на ултразвуково въздействие върху тъканите, а мамографията се извършва чрез рентгенови лъчи.
  • Ултразвукът може да се прави на всяка възраст, а мамографията само след 40.
  • По отношение на информативността мамографията има по-високи показатели от 90-95% от откриването на патологичния процес. Фалшивите положителни резултати при тази диагноза се срещат в 26% от случаите, докато ултразвукът дава подобни резултати в 66%.

Невъзможно е да се каже недвусмислено кой метод е по-добър. За предпочитане е малките пациенти да правят ултразвуково изследване, по-безопасно е, защото не включва облъчване. Въпреки това, за пациенти след 40 години мамографията е за предпочитане, тъй като тази техника е по-информативна.

Ето защо, когато назначават диагностични прегледи на гърдите, специалистите вземат предвид много фактори.

ЧЗВ

  • Колко често си правите мамография след 40 години?

На пациентките над 40 години се препоръчва мамографски преглед на всеки две години, а след 50 - ежегодно. Въпреки че в някои случаи, например, когато една жена е изложена на риск от рак на гърдата, изследването се провежда ежегодно, а след 50 - два пъти годишно.

  • На колко години са мамограмите?

Първата мамография обикновено се прави на 40 години. Не се препоръчва на по-млад пациент да извършва такава диагностика поради облъчване.

  • Колко пъти в годината можете да си правите мамография?

Мамография, ако е показано, например, за наблюдение на лечението или поведението на образованието, може да се направи не повече от веднъж на всеки шест месеца.

  • Може ли мамографията да е грешна?

Според статистиката има фалшиви положителни резултати при мамография, така че не може да се каже, че методът дава 100% диагностичен резултат. Освен това мамографията може да не забележи и да пропусне около 15% от образуванията.

  • Може ли да се направи мамография по време на бременност?

Бременността е категорично противопоказание за мамография на гърдата.

Болестите на гърдата включват остро и хронично възпаление (мастит), масталгия (болка в гърдите), кистозна мастопатия и неоплазми, които могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Ехографията, мамографията, цитологичното изследване и палпаторното изследване от мамолог онколог са основните методи за изследване и диагностика на евентуални заболявания на гърдата. В зависимост от предполагаемата причина се използва един или друг метод.

Най-честите симптоми на проблеми са втвърдяване, болка и секреция. Трябва обаче да се помни, че редица заболявания на млечните жлези, често онкологични, протичат без изразени симптоми.

Диагнозата при жените започва с проучване, изясняване на оплакванията и идентифициране на факторите, допринасящи за развитието на предполагаемия проблем. След това лекарят внимателно изследва органа, моли пациента да вдигне ръцете си и да ги постави зад главата си. Палпацията се извършва в изправено и легнало положение. Лекарят внимателно сондира всички области, зони на лимфен отток и най-вече подмишниците и супраклавикуларните области.

Най-ефективният в мамологията е цялостната диагностика на млечната жлеза. Състои се от клиничен преглед на пациента с палпация на жлезите, мамография, ехография, вземане на цитологичен анализ на секрети, пункция на установените образувания и вземане на биопсия под контрола на мамография или ехограф.

При съмнение за връзка между заболяването на гърдата и патологията на други органи и системи на тялото могат да бъдат предписани подходящи изследвания, ултразвук, консултации с ендокринолог, гинеколог и други специалисти.

ДИАГНОСТИКА НА ГЪРДАТА

Ехографията на млечните жлези е безопасен, безболезнен и информативен метод за изследване в мамологията. В процеса му могат да бъдат открити кисти и други прояви на мастопатия, доброкачествени (фиброаденом, липома) и злокачествени тумори (рак). Под ултразвуков контрол мамологът прави и пункция на подозрителни неоплазми, които не могат да бъдат идентифицирани чрез палпация. Ултразвукът на млечните жлези остава един от основните методи за диагностициране на заболявания на млечните жлези, особено при наличие на болезненост и секреция от зърното.

Мамографията е безболезнена рентгенова техника. Използването на някои ограничения, тъй като определено радиационно натоварване има неблагоприятен ефект върху тялото. И въпреки че съвременните технологии могат значително да го намалят, като същевременно подобряват качеството на откриване на патология на гърдата, е допустимо да се провеждат само 1-2 прегледа годишно без вреда. Мамографията трябва да се обмисли след 40-годишна възраст. Онколозите препоръчват да се прави веднъж на възраст от 35 до 40 години. От 40 до 50 години е необходимо да се изследва веднъж на две години, а след 50 години - ежегодно.

Пункцията е събиране на малко количество тъкан за микроскопско изследване. Взетият с тънка игла или специален инструмент препарат се оцветява, след което се прави заключение за естеството на материала. Въпреки привидната безпогрешност, само биопсията в съчетание с мамография и ултразвук може да постави диагноза с точност до 95%. Друг анализ - цитология - се взема, ако има секрет от зърната. Има и ексцизионна биопсия - извършва се секторна резекция на млечната жлеза под локална анестезия и се изследва под микроскоп. Точността на диагнозата в този случай достига 100%, но не без последствия за пациента.

Ранното диагностициране на рак в мамологията е много трудно, но сега е възможно своевременно да се открие заболяването на гърдата чрез специален анализ за туморен маркер. Въз основа на откриването в кръвта на уникални протеини, произведени от ракови клетки (туморни маркери). За различните видове злокачествени новообразувания наборът от тези "белези" е различен. Каква информация предоставят? На първо място, за наличието на тумор - на етапа, когато той не може да бъде открит с други методи. В онкологията това е жизненоважно: колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-вероятно е да се справи с него.

Един от ефективните подходи, които допринасят за ранното откриване на тези заболявания, е молекулярно-генетичното определяне на техните наследствени форми, които са свързани главно с наследствени мутации в туморни гени - BRCA1 / 2 чрез кръвен анализ. Рискът от развитие на рак на гърдата и рак на яйчниците при носители на мутации в гените BRCA 1 и 2 се увеличава няколко пъти, така че откриването на наследствени мутации в гените BRCA1/2 в кръвен тест ви позволява да потвърдите наличието на наследствено предразположение срещу рак на гърдата и да вземе превантивни мерки.

Други методи за диагностика на гърдата

Понастоящем, в допълнение към горните методи за изследване на състоянието на женските гърди, според определени показания се използват компютърно и магнитно резонансно изображение. Това дава възможност не само да се определи причината за патологичния процес, протичащ в жлезата, но и състоянието на черния дроб и мозъка, което е от голямо значение при оценката на разпространението на туморния процес. За това допринася и костната сцинтиграфия. Един от най-новите методи за изследване на млечните жлези, които мамологията в Москва може да предложи, е мамосцинтиграфията. С помощта на някои радиоактивни вещества, които са склонни да се натрупват в раковата тъкан, можете да разберете естеството на нодуларното образуване. Колкото и да е странно, но този метод на изследване не е толкова опасен за тялото, колкото излагането на радиация по време на мамография.

КЪДЕ ДА ОТИДАМ В МОСКВА

Ако се тревожите за секреция и болка в млечната жлеза, бучки или други проблеми, нашият специалист онколог ще даде квалифицирана консултация. В нашата клиника мамологичният скрининг е ежедневен, с предварително записване.

Използва се като основен метод за изследване на млечните жлези по време на профилактични прегледи при мамолог и гинеколог за идентифициране на външни и осезаеми признаци на заболявания. Показания за неговото прилагане, както и палпация, могат да бъдат:

  • профилактичен преглед;
  • оплаквания от болка в гърдите;
  • наличието на уплътнения, ретракции в жлезата;
  • обезцветяване на кожата на жлезите;
  • локално повишаване на температурата на кожата;
  • изпускане на течност от зърното;
  • появата на патологична формация до жлезата;
  • уголемяване на гърдите при мъжете

КАК СЕ ИЗВЪРШВА ИНСПЕКЦИЯТА?

За да изследват млечните жлези, гинекологът и мамологът използват различни позиции на тялото: изправени, със спуснати ръце; стоеж, с ръце, хвърлени назад зад главата; в легнало положение, със спуснати надолу ръце или с ръце, изхвърлени назад зад главата. В същото време се извършва сравнително изследване на млечните жлези в различни позиции, цвета на кожата, размера и формата на ареолата и тежестта на зърното, наличието на окосмяване, образувания по повърхността на кожата, ретракциите, наличието на симптом "лимонова кора", състоянието на подмишниците, над- и подключичните ямки. При мъже, ако се открие увеличена гърда, трябва да се мисли за гинекомастия.

ПАЛПАЦИЯ НА ГЪРДИТЕ

Палпацията се извършва първо в седнало или изправено положение на пациента, докато двете млечни жлези се палпират отделно и в сравнение едновременно с двете ръце. След това млечната жлеза се палпира в легнало положение. Мобилността и връзката на неоплазмата с околните тъкани може да се определи най-добре с помощта на леки ротационни движения с два или три пръста. По-нататъшното изследване включва палпация на подмишницата. За целта лекарят застава пред пациента и я хваща за ръката. С върховете на пръстите на втората ръка той усеща подмишницата и пациентът в този момент отпуска ръката възможно най-много. При наличие на лимфни възли, последните се намират в пролуката между големия гръден мускул и мускула latissimus dorsi. След това с два пръста се определят супра- и субклавиални, парастернални и други лимфни възли

Ако пациентът се оплаква от болка в млечната жлеза, трябва да разберете дали има зависимост от появата му с началото на менструацията. Болката в млечната жлеза, която се появява или увеличава по време на менструация, като правило показва мастопатия. Злокачествените тумори често протичат безсимптомно. Появата на болка и в същото време уплътняване в млечната жлеза трябва да предупреди. Причината за появата им може да бъде злокачествен тумор.

Всички образувания, открити в дебелината на жлезата, за да се изясни заболяването, изискват използването на специални диагностични методи: ултразвук на гърдата, мамография, цитологично изследване на отделянето от жлезата, пункционна биопсия.

Нашият мамолог-онколог, въз основа на данните от преглед, палпация, ултразвук на гърдата, хистологично, цитологично изследване, анамнеза, подробен отчет на оплакванията и усещанията на пациента, ще постави диагноза и ще предпише режим на лечение. Също така, нашият специалист може да посъветва жена относно кърменето на дете.

Мамологът е онколог, който се занимава с всякакви патологични процеси в млечните жлези и проблемите на злокачествените тумори в тях.

Мамолог, специализиран в лечението на заболявания на млечните жлези

Мамологията е област от медицината, която изучава диагностиката, рисковите фактори, лечението и профилактиката на патологията на гърдата: лактостаза, мастит, мастопатия, фиброаденом, киста, рак и сарком. Ракът сред онкологичните заболявания заема водещо място, именно това обстоятелство наложи отделянето на мамологията в отделна медицинска специалност.

Услугите на мамолог се предлагат както в районни клиники, така и в медицински центрове и специализирани клиники. В лечебните заведения се практикува предварителна уговорка, която ви позволява да отидете на лекар в удобно за пациента време.

Компетентност на лекаря

Услугите на мамолог включват лечение на заболявания на жлезите от всякакъв характер. То:

  • доброкачествени и злокачествени новообразувания - мастопатия, кисти, липома, аденоми, фиброаденоми, интрадуктални папиломи, саркоми, рак;

Компетентността на мамолога включва лечение на интрадуктални папиломи

  • заболявания на млечните жлези, свързани с хормонални нарушения, при жените това е мастопатия, а при мъжете - гинекомастия;
  • вродени и наследствени аномалии;
  • възпалителни заболявания (мастит).

Мамолог:

  • провежда амбулаторен прием;
  • организира лечебния процес в болницата;

Мамолог провежда профилактични прегледи и открива заболявания на гърдата

  • гинеколог-мамолог също лекува заболявания на плодната сфера, свързани с патологията на млечните жлези;
  • хирург мамолог извършва операции за елиминиране на неоплазми и всякакви патологични елементи в млечните жлези, които изискват отстраняване;
  • педиатричен мамолог лекува патологии, които се появяват в детството и юношеството - това са: наранявания, възпалителни псевдотумори, свързана с възрастта мастопатия, хипертрофия, асиметрия, фиброаденом.

Услугите на мамолог са толкова търсени поради факта, че патологичните процеси в млечните жлези стават все по-чести.

Кога да се свържете с мамолог

Никой по-добре от самата жена няма да забележи дори най-незначителните промени в състоянието на млечните жлези. При най-малкото съмнение за заболяване е необходимо да си уговорите среща със специалист. Една жена се нуждае от услугите на мамолог, ако забележи следните признаци на патология:

  • болка с различна интензивност в областта на млечните жлези и в подмишниците, където се намират лимфните възли;

Ако имате болка в гърдите с различна локализация, трябва да се свържете с мамолог

  • секреция от зърната на гърдите, която може да бъде от различно естество - под формата на коластра, здрава, кървава, гнойна;
  • уплътнения в областта на зърната или в дебелината на самата жлеза;
  • рязка промяна в размера на едната или двете жлези;
  • гърдите са станали плътни или асиметрични;
  • обезцветяване (цианоза, хиперемия, пигментация) на гърдата;
  • прибиране на зърното или неговото прибиране;
  • появата на чувство на изтръпване, подуване или спукване в жлезите.

Консултацията с мамолог е необходима за:

  • наличието на генетично предразположение към заболявания на жлезите;

Болестите на млечните жлези могат да се появят при наличие на наследствена предразположеност

  • всяка патология по време на бременност;
  • появата на съпътстващи патологии на пикочно-половата система;
  • всяко нараняване на жлезите;
  • нарушения на черния дроб или бъбреците;
  • хормонални нарушения;
  • чести стресови ситуации.

Записване при мамолог

Специалист онколог-мамолог внимателно изслушва оплакванията на пациента, запознава се със записите в амбулаторната карта относно последното изследване и лечение на урогениталната област.

При назначаване мамологът снема анамнеза на пациента

Лекарят се интересува от редовността и характеристиките на менструалния цикъл, задава въпроси относно:

  • полов живот;
  • методи за контрацепция;
  • броя на абортите;
  • броя на завършените бременности;
  • благополучие на жената по време на бременност;
  • наличието на спонтанни аборти;
  • как беше раждането и следродилния период;
  • време на менопаузата.

След събиране на анамнеза мамологът преглежда пациента

  • визуално сравнение на размера и външния вид на двете жлези;
  • внимателно палпиране (палпиране) на двете жлези с идентифициране на всички уплътнения - лекарят изследва гръдния кош, използвайки метода на бимануална палпация;
  • изследване на състоянието и външния вид на гръдното зърно и ареолата (пигментирана зона около него);
  • при наличие на секрет от зърното на гърдата се записва тяхната природа (цвят, текстура);
  • аксиларните лимфни възли са осезаеми.

За да потвърди предполагаемата диагноза, лекарят взема намазки със секрет от всяка жлеза за цитологичен анализ. При съмнение за онкологичен процес се извършва биопсия (вземане на материал от патологичния фокус чрез ексцизия или пункционна игла).

Задължителен етап от прегледа при мамолог е палпацията на млечните жлези.

Допълнителна диагностика

За да изследва жлезите, лекарят насочва пациента към:

  1. Мамографията е рентгеново изследване на гърдите.
  2. Дуктография (рентгеново изследване на мрежата от млечни канали).
  3. Ехография (изследват се гърди, щитовидна жлеза, яйчници и надбъбречни жлези).
  4. Доплерография (това е ултразвук с едновременно определяне на скоростта на кръвния поток в съдовете на жлезата).
  5. микровълнова радиометрия.
  6. Пневмоцистография (изображение на кистозни кухини в жлезата).
  7. Лабораторен анализ на хормоналните нива.

Мамографията се използва за точна диагноза на пациента

Лекарят поставя диагнозата предимно въз основа на ултразвук и рентгенови лъчи. За изясняване на диагнозата може да се наложи мамолог да се консултира с други лекари: терапевт, хирург, гинеколог, ендокринолог.

Методи на лечение

Услугите на мамолог включват комплексно, висококачествено лечение, включващо всички диагностични и хирургични постижения на медицината. За лечението на повечето доброкачествени заболявания на жлезата не е необходима болница, лекарят ги лекува амбулаторно с консервативни методи:


След определен период от време изследванията се повтарят, за да се проследи състоянието на пациента. Ако консервативните методи са неефективни или ако се открие злокачествен процес, мамологът преминава към хирургични методи, чието естество и степен се определят от обстоятелствата.

Имайки съвременни данни за причините и развитието на патологичните процеси в млечната жлеза, мамолозите дават следните превантивни препоръки на жените:

  1. Редовно провеждайте самоизследване, като внимателно и последователно опипвате с две ръце едновременно всяка гърда по схемата:
  • първо стои прав;

Самоизследването на млечните жлези трябва да се извършва редовно, за да не се започне развитието на опасни заболявания.

  • след това - навеждане;
  • навеждайки се настрани на едната страна и след това на другата.

Какво лекува мамологът и какви методи използва специалистът при преглед на пациенти, ще научите от видеото: