Благодаря

Имуноглобулини(антитела, гама-глобулини) са специални съединения, произведени от клетките на имунната система, които защитават човека от бактерии, вируси и други чужди вещества (антигени).

Свойства на имуноглобулините

Имуноглобулинът не само изпълнява защитна функция в организма, но и се използва активно в медицината. Качествено и количествено определяне на антитела от различни класове се използва за откриване на различни патологии. Имуноглобулините са част от лекарства за профилактика и лечение на инфекциозни заболявания и редица други състояния.

Човешката имунна система и нейните функции

Обикновено имуноглобулините се намират на повърхността на В-лимфоцитите, присъстват в кръвния серум, в тъканната течност, както и в секретите, произведени от жлезите на лигавиците. По този начин различни класове антитела осигуряват цялостна защита на организма срещу заболявания, представляващи така наречения хуморален имунитет.

Хуморалният имунитет е тази част от имунната система, която изпълнява своята функция в течните среди на човешкото тяло. Тези. антителата вършат работата си в кръвта, интерстициалните течности и на повърхността на лигавиците.

Съществува и клетъчен имунитет, осъществяван от редица специализирани клетки (като макрофаги). Той обаче няма нищо общо с имуноглобулините, а е отделно звено в защитата.

Имунният отговор може да бъде:
1. специфичен.
2. Неспецифични.

Имуноглобулинът осъществява специфичен имунен отговор, намирайки и неутрализирайки чужди микроорганизми и вещества. Срещу всяка бактерия, вирус или друг агент се образуват собствени, моноклонални антитела (т.е. способни да взаимодействат само с един антиген). Например, антистафилококовият имуноглобулин няма да помогне при заболявания, причинени от други микроорганизми.

Придобитият имунитет може да бъде:
1. Активен:

• образувани поради антитела, образувани след заболяването;
• настъпва след превантивна ваксинация (въвеждане на отслабени или убити микроорганизми или техните модифицирани токсини, за да се образува имунен отговор).

2. Пасивен:

• имунитет при плода и новороденото дете, на което майчините антитела са прехвърлени в утробата или по време на кърмене;
• настъпва след направена ваксинация с готови имуноглобулини срещу определено заболяване.

Имунитетът, който се формира след въвеждането на серумни готови имуноглобулини или профилактична ваксинация с ваксина, също се нарича изкуствен. А антителата, предадени на детето от майката или придобити след заболяването - естествен имунитет.

Човешки имуноглобулин и неговите функции

Човешкият имуноглобулин изпълнява следните функции:

• "разпознава" чуждо вещество (микроорганизъм или негов токсин);
• свързва се с антиген, образувайки имунен комплекс;
• участва в отстраняването или унищожаването на образуваните имунни комплекси;
• имуноглобулинът срещу минали заболявания се съхранява в тялото за дълго време (понякога за цял живот), което предпазва човек от повторна инфекция.

Имуноглобулините изпълняват и голям брой други функции. Например, има антитела, които неутрализират "допълнителните", прекомерно образувани имуноглобулини. Благодарение на антителата трансплантираните органи се отхвърлят. Затова пациентите с трансплантации трябва да приемат доживот лекарства, които потискат имунния отговор.

Антителата се използват активно в лекарствата. В момента можете да закупите имуноглобулин в почти всяка аптека.

Имунитет и имуноглобулини при деца

Характеристики на имунитета при плода и кърмачето:

• в утробата детето не среща микроорганизми, така че собствената му имунна система е практически неактивна;
• по време на бременност само имуноглобулини от клас G могат да преминат от майка на дете, които свободно преминават през плацентата поради малкия си размер;
• откриването на имуноглобулини от клас М в кръвния серум на плод или новородено дете показва вътрематочна инфекция. Често се причинява от цитомегаловирус (симптоми на заболяването: хрема, треска, подути лимфни възли, увреждане на черния дроб и далака и други);
• Имуноглобулините, получени от майката, в кръвта на бебето остават около 6 месеца, предпазвайки го от различни заболявания, следователно, при липса на патология на имунната система, децата практически не се разболяват по това време.

По време на кърменето бебето получава IgA имуноглобулини от майката с кърмата, осигурявайки допълнителна защита на тялото на бебето.

И накрая, формирането на имунната система при дете завършва едва на 7-годишна възраст. Отличителни черти на имунитета на децата са:
1. Недостатъчна способност за фагоцитоза (абсорбция и унищожаване на клетки от патогенни микроорганизми от човешки фагоцити).
2. Ниско производство на интерферони (протеини, които осигуряват неспецифична защита срещу вируси).
3. Намаляване на броя на имуноглобулините от всички класове (например за имуноглобулин Е нормата при деца е по-ниска, отколкото при възрастни).

Ето защо е естествено, че в процеса на формиране на имунната система на тялото детето често боледува. За да му помогнете да формира правилно имунитета, повишаването му трябва да се постигне чрез втвърдяване, плуване и други спортни дейности, както и престой на чист въздух.

Имуноглобулини по време на бременност: Резус конфликт

Отрицателният Rh при майката по време на бременност, в комбинация с положителен Rh при плода, може да доведе до състояние като Rh конфликт.

Механизмът за развитие на тази патология се дължи на факта, че когато бременната жена има отрицателен Rh - имуноглобулин може да започне да се произвежда срещу еритроцитите на плода. Това обикновено се случва в края на бременността. Заплахата от резус конфликт се увеличава с патологията на бременността: възпалителни процеси, заплаха от прекъсване, повишен тонус на матката и други.

Rh несъвместимостта може да доведе до тежка хемолиза (разрушаване на червени кръвни клетки) при плода и новороденото. Последствията от това състояние могат да бъдат:

• тежка хипоксия (кислородно гладуване) на плода;
• нарушение на метаболитните процеси, вътрематочно забавяне на растежа;
• появата на оток, воднянка на плода;
• спонтанни аборти и преждевременни раждания, смърт на плода.

За да се предотвратят такива усложнения, по време на бременност лекар може да предпише имуноглобулин против резус.

Антирезус имуноглобулин по време на бременност

Анти-Rh-имуноглобулин Rho(D) се използва за следните цели:
1. Предотвратяване на появата на Rh конфликт при бременна жена с отрицателен Rh фактор.

2. Предотвратяване на образуването на "вредни" имуноглобулини по време на аборти или други манипулации, които могат да доведат до навлизане на фетален серум в кръвта на майката.

Цената на имуноглобулина против резус е доста висока, но когато става въпрос за здравето на бременна жена и нейното дете, не трябва да спестявате. По-ниската цена отличава местните аналози на лекарствата. Ето защо можете да закупите анти-резус имуноглобулин, произведен в Русия, особено след като няма разлики в механизма на действие на средствата.

Самолечението с лекарства, съдържащи антитела, е противопоказано. По време на бременност не се използват други лекарства, с изключение на анти-резус имуноглобулин.

Определяне на нивото на антитела в кръвта

За диагностика на различни заболявания са разработени методи за качествено и количествено определяне на антитела в кръвния серум.

Заболяванията на кръвта и хиповитаминозата също могат да бъдат причина за имунодефицит. Най-честата от тях е желязодефицитната анемия, характеризираща се с ниско съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки и намаляване на количеството желязо в кръвния серум. Това състояние води до кислороден глад на тъканите и в резултат на това намаляване на имунитета. Ето защо, когато хемоглобинът е нисък, често възникват инфекциозни заболявания. Това важи особено за деца, бременни жени или възрастни пациенти.

Афинитет и авидност на антителата

Много често в кръвта се определя не само общ имуноглобулин, но и отделни фракции на антитела. Обикновено експертите се интересуват и от показатели като авидитет и афинитет, определени за IgG и IgM.

Авидността на антителата разкрива тежестта на заболяването. Например, остра или скорошна (преди 1-1,5 месеца) цитомегаловирусна инфекция при деца се потвърждава от откриването на силно активни IgM антитела, докато ниските им концентрации могат да продължат до две години.

Афинитетът показва силата на взаимодействие на антигени с антитела. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-добре антигените се свързват с антителата. Следователно високият афинитет показва добър имунен отговор в случай на дадено заболяване.

Кога се предписва тест за имуноглобулин?

Кръвен тест за имуноглобулин Е е показан за алергични заболявания:

• атопичен дерматит;
• хранителни, лекарствени алергии;
• някои други държави.

Обикновено IgE практически липсва в кръвта. Ако общият имуноглобулин Е е повишен, това може да означава атопия - вродена склонност на организма към повишено производство на антитела от този клас и показва възможността за алергични заболявания. Повишеният имуноглобулин Е при деца или възрастни е индикация за консултация с алерголог-имунолог.

Кръвен тест за имуноглобулин G е показан в следните случаи:

• диагностика на имунодефицитни състояния;
• определяне на наличието на антитела срещу конкретно заболяване;
• мониторинг на ефективността на терапията с лекарства, съдържащи имуноглобулин.

Обикновено съдържанието на имуноглобулин клас G е 70-57% от всички фракции на антитела.

Анализ на фракции за определяне на антитела от клас М се използва за откриване на остри инфекциозни заболявания. Често се предписва за откриване на цитомегаловирусна инфекция, вирус на Epstein-Barr, бактерия Helicobacter pylori, която причинява гастрит и стомашна язва и други инфекции. Обикновено общото количество IgM е до 10% от всички имуноглобулини.

Кръвен тест за имуноглобулин А е показан при повтарящи се инфекциозни заболявания на лигавиците. Нормалното количество IgA е 10-15% от общия брой имуноглобулини.

Също така кръвта за имуноглобулин се дарява за различни автоимунни заболявания. Специфични антитела и техните комплекси с антигени се определят при патологии като системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, автоимунен тиреоидит, миастения гравис и др.

Човешки имуноглобулин: приложение

Човешки имуноглобулин се предписва за следните заболявания:

• имунодефицитни състояния;
• автоимунни заболявания;
• тежки вирусни, бактериални, гъбични инфекции;
• предотвратяване на заболявания при лица в риск (например при деца, родени много преждевременно).

Има и антитела срещу определени състояния. Например, трябва да закупите антирезус имуноглобулин в случай на резус конфликт по време на бременност.

При тежки алергични заболявания лекарят може да препоръча закупуване на антиалергичен имуноглобулин. Това лекарство е ефективно средство за лечение на атопични реакции. Показания за употреба ще бъдат:

• алергичен дерматит, невродермит, уртикария, оток на Quincke;
• атопична бронхиална астма;
• полиноза.

Когато алергията при деца е изразена и нейните прояви се повтарят постоянно, използването на антиалергичен имуноглобулин може значително да подобри ситуацията.

Значението на антителата при ваксинациите

Имуноглобулините се използват и при производството на препарати за превантивни ваксинации. Те не трябва да се бъркат с ваксина, която е отслабен или убит микроорганизъм, или техните модифицирани токсини. Имуноглобулините се прилагат под формата на серуми и служат за създаване на пасивен изкуствен имунитет.

Произведени от животни антитела или човешки имуноглобулин могат да се използват за производство на препарати за пасивна имунизация.
Имуноглобулинът е част от превантивните ваксинации срещу следните заболявания:

• заушка (заушка);
• друго.

Имуноглобулините се прилагат интрамускулно. Предписват се и на пациенти, които са имали контакт с болен и биха могли да се заразят. По този начин можете да намалите тежестта на заболяването, да съкратите продължителността му и да предотвратите появата на усложнения.

Отделен вариант на имуноглобулините е токсоидът. Това е антитяло, чието действие не е насочено срещу причинителя на заболяването, а срещу произвежданите от него токсични вещества. Например, токсоидите се използват срещу тетанус и дифтерия.

Има и продукти за спешна профилактика, съдържащи човешки имуноглобулин. Цената им ще бъде с порядък по-висока, но те са незаменими, когато се наложи да пътувате до друга страна, която е ендемична зона на някаква опасна инфекция (например жълта треска). Имунитетът след въвеждането на тези средства ще бъде по-малко дългосрочен (до 1 месец), но се формира след един ден.

Трябва обаче да се помни, че въвеждането на имуноглобулин не е алтернатива на пълноценна превантивна ваксинация в съответствие с схемата за ваксиниране, тъй като възникващият имунитет е по-кратък и не толкова силен.

Имуноглобулинови препарати

Подобряването на имунитета с народни средства е възможно. Особено добре помагат плодовете, зеленчуците и горските плодове с висока концентрация на витамин С (естествен антиоксидант) и други витамини и минерали. Но в някои случаи е необходимо да се прилага имуноглобулин за лечение на сериозни заболявания и възстановяване на защитните сили на организма.

Човешки нормален имуноглобулин се предлага във флакони, съдържащи прах за инжекционен разтвор или готов разтвор (имуноглобулин 25 ml). Съдържа антитела от клас IgG, получени от плазмата на здрави донори, както и малки количества IgM и IgA.

Нормалният човешки имуноглобулин се съдържа в следните лекарства: Октагам, Пентаглобин, Антиротавирусен имуноглобулин, Антистафилококов имуноглобулин, Нормален човешки имуноглобулин, Комплексен имуноглобулинов препарат (CIP), Антирезус имуноглобулин, Антиалергичен имуноглобулин, Цитотект и много други.

Инжекциите с имуноглобулин се предписват интрамускулно или интравенозно само от квалифициран лекар. Дозата на лекарството и продължителността на лечението се избират индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента, както и тежестта на заболяването.

Лечение с имуноглобулини

Лечението с имуноглобулини се извършва само в болница, тъй като тези лекарства могат да имат редица странични ефекти, като:

• тежки алергични реакции;
• грипоподобни симптоми (втрисане

  Къде мога да купя?

  Можете да закупите лекарството във всяка голяма аптека или в интернет. За лекарствени продукти, съдържащи имуноглобулин, трябва да бъдат приложени инструкции. Въпреки това е строго забранено да ги използвате без лекарско предписание, тъй като лекарствата имат голям брой противопоказания. Например, по време на бременност и кърмене имуноглобулинът е забранен.

  Цената на имуноглобулиновите препарати може да варира значително и зависи от специфичността на антителата, производителя на лекарството, формата на освобождаване и други характеристики.

  Всички лекарства, съдържащи нормален човешки имуноглобулин, трябва да се съхраняват в хладилник (при температура от +2 - +8 o C).

  Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Лекарствена форма:  разтвор за интрамускулно инжектиранесъстав: Имуноглобулин, аминооцетна киселина (глицин), натриев хлорид, вода за инжекции.Описание:

Бистра или леко опалесцираща течност, безцветна или леко жълта. Може да се появи лека утайка, която изчезва при разклащане.

Фармакотерапевтична група: MIBP - ATH глобулин:  

J.06.B.A.02 Нормален човешки имуноглобулин за интравенозно приложение

Фармакодинамика:

Лекарството е имунологично активна протеинова фракция, съдържаща широк спектър от антитела, изолирани от човешка плазма или серум на донори, тествани за отсъствие на антитела срещу човешкия имунодефицитен вирус (HIV-1, HIV-2), вируса на хепатит С и повърхностния антиген на хепатит В , Активен компонент на лекарството са имуноглобулини с активност на антитела с различна специфичност.

Фармакокинетика:

Максималната концентрация на антитела в кръвта се достига след 24 часа, полуживотът на антителата от тялото е 4-5 седмици. Лекарството също така повишава неспецифичната резистентност на организма.

Показания:

Лекарството се използва само по лекарско предписание за профилактика на хепатит А, морбили, грип, магарешка кашлица, менингококова инфекция, полиомиелит, лечение на хипо-агамаглобулинемия, за повишаване на устойчивостта на организма в периода на реконвалесценция на инфекциозни заболявания.

Противопоказания:

Приложението на имуноглобулин е противопоказано при лица с анамнеза за алергични реакции или тежки системни реакции към човешки кръвни продукти.

В случаи на тежък сепсис единственото противопоказание за прилагане на имуноглобулин е анамнеза за анафилактичен шок от човешки кръвни продукти.

Свръхчувствителност (включително към малтоза и захароза), IgA имунодефицит.

Внимателно:

Тежка сърдечна недостатъчност, захарен диабет, бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене.

Бременност и кърмене:По време на бременност се предписва само при строги показания, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Имуноглобулинът преминава в кърмата и може да улесни прехвърлянето на защитни антитела към новороденото.

Дозировка и приложение:

Имуноглобулинът се инжектира интрамускулно в горния външен квадрант на глутеалния мускул или външната повърхност на бедрото. Забранено е интравенозното приложение на лекарството.

Преди инжектиране ампулите с лекарството се държат 2 часа при стайна температура (20+2)°С. За да се избегне образуването на пяна, лекарството се изтегля в спринцовката с игла с широк лумен.

Лекарството в отворената ампула не подлежи на съхранение.

Дозата на лекарството и честотата на неговото приложение зависят от показанията за употреба.

Профилактика на хепатит А

Лекарството се прилага еднократно в дози: деца от 1 до 6 години - 0,75 ml; до 10 години - 1,5 ml; над 10 години и възрастни - 3 мл. Повторното въвеждане на имуноглобулин в случай на необходимост от профилактика на хепатит А е показано не по-рано от 2 месеца.

Превенция на морбили

Лекарството се прилага еднократно от 3-месечна възраст без морбили и не ваксинирани срещу инфекция не по-късно от 6 дни след контакт с пациента. Дозата на лекарството за деца (1,5 или 3,0 ml) се определя в зависимост от здравословното състояние и времето, изминало от контакта.

Възрастни, както и деца в контакт със смесени инфекции, лекарството се прилага в доза от 3,0 ml.

Профилактика и лечение на грип

Лекарството се прилага еднократно в дози: деца под 2 години - 1,5 ml; от 2 до 7 години - 3,0 ml; над 7 години и възрастни - 4,5-6,0 ml. При лечение на тежки форми на грип е показано повторно (след 24-48 часа) приложение на имуноглобулин в същата доза.

Профилактика на магарешка кашлица

Лекарството се прилага двукратно с интервал от 24 часа в еднократна доза от 3,0 ml на деца без магарешка кашлица, при възможно най-ранен контакт с пациента.

Профилактика на менингококова инфекция

Лекарството се прилага еднократно в дози на деца от 6 месеца до 7 години не по-късно от 7 дни след контакт с болен с генерализирана форма на менингококова инфекция в дози от 1,5 ml за деца под 3 години и 3,0 ml за деца над 3 годишна възраст.

Предотвратяване на детски паралич

Лекарството се прилага еднократно в дози от 3,0-6,0 ml на неваксинирани или непълно ваксинирани деца с полиомиелитна ваксина възможно най-рано след контакт с пациент с паралитична форма на полиомиелит.

Лечение на хипо- и агамоглобулинемия

Лекарството се прилага в доза 1,0 на kg телесно тегло; изчислената доза може да се приложи в 2-3 приема с интервал от 24 часа. Следващите инжекции на имуноглобулин се извършват според показанията не по-рано от един месец по-късно.

Повишава съпротивителните сили на организма в периода на реконвалесценция при остри инфекциозни заболявания с продължително протичане и при хронични и продължителни пневмонии.

Лекарството се прилага в еднократна доза от 0,15-0,2 ml на 1 kg телесно тегло. Честотата на приложение (до 4 инжекции) се определя от лекаря; интервалите между инжекциите са 2-3 дни.

Странични ефекти:

В редки случаи могат да се развият реакции под формата на хиперемия и повишаване на температурата до 37,5 ° C през първия ден след приложението, както и диспептични симптоми.

Лица с променена реактивност могат да развият алергични реакции от различен тип, а в изключителни случаи и анафилактичен шок.

Главоболие, световъртеж, мигренозна болка, гадене, повръщане, коремна болка, диария, артериална хипо- или хипертония, тахикардия, цианоза, втрисане, задух, чувство на натиск или болка в гърдите, алергични реакции.

Взаимодействие:

Въвеждането на имуноглобулини може да отслаби (за 1,5-3 месеца) ефекта на живите ваксини срещу вирусни заболявания като морбили, рубеола, паротит и варицела (ваксинациите с тези ваксини трябва да се повторят не по-рано от 3 месеца по-късно). След въвеждането на големи дози имуноглобулин ефектът му в някои случаи може да продължи до една година.

Временно повишаване на съдържанието на инжектирани антитела в кръвта на пациента след прилагане на имуноглобулин може да причини фалшиво положителни резултати от серологичните тестове.

Да не се използва едновременно с калциев глюконат при кърмачета.

Специални инструкции:

Въвеждане на имуноглобулин и профилактични ваксинации. Лечението с имуноглобулинови препарати намалява ефективността на ваксинацията, поради което ваксинациите се извършват не по-рано от 2-3 месеца след прилагането на имуноглобулин.

Лица, страдащи от алергични заболявания (бронхиална астма, атопичен дерматит, рецидивираща уртикария) или склонни към алергични реакции в деня на прилагане на имуноглобулина и през следващите 8 дни, се препоръчва да предписват антихистамини. По време на периода на обостряне на алергичния процес, въвеждането на лекарството се извършва по заключение на алерголог.

При хора, страдащи от автоимунни заболявания (заболявания на кръвта, съединителната тъкан, нефрит и др.), Лекарството трябва да се прилага на фона на подходяща терапия.

Временно повишаване на антителата в кръвта след приложение води до фалшиво положителни данни от анализа при серологично изследване (реакция на Coombs).

Имуноглобулините за интрамускулно приложение са строго забранени за интравенозно приложение. След прилагане на лекарството състоянието на пациента трябва да се наблюдава най-малко 30 минути. В стаята, където се прилага лекарството, трябва да има противошокова терапия. С развитието на анафилактоидни реакции се използват антихистамини, глюкокортикостероиди и адреномиметици.

Human normal е лекарство, което се прави от дарена кръв (нейната плазма). Самият имуноглобулин е протеин, който отговаря за имунния отговор на организма към проникването на чужди фактори (бактерии, вируси, гъбички и т.н.). Просто казано, това са антитела - основната връзка на специфичната защита, разпределена в човешката кръв. По своите свойства човешкият нормален имуноглобулин е практически идентичен с имуноглобулин тип G (IgG), който определя дългосрочния хуморален (т.е. осъществяван в телесни течности) имунитет. Също така, това лекарство има неспецифичен ефект, показващ противовъзпалителна и възстановителна активност.

Показания за въвеждане на нормален човешки имуноглобулин са различни състояния, свързани с потискането на собствените защитни системи на организма. Първо, това лекарство може да се използва при заместителна терапия, тоест да замести липсващия или изключително отслабен имунитет при имунодефицити. Такива патологии включват ХИВ, вродена или придобита агамаглобулинемия, състояние след трансплантация на костен мозък и т.н. На второ място, положителният ефект на човешкия нормален имуноглобулин се наблюдава при: различни инфекциозни и възпалителни остри и хронични заболявания, имуносупресия поради продължителен прием на определено лекарство, автоимунни заболявания и много, много други.

Нормалният човешки имуноглобулин се произвежда за интрамускулно и интравенозно приложение - и първият тип лекарство никога не трябва да се инжектира във вена. Инструкцията на лекарството описва основните принципи, по които се провежда лечението. Например, интравенозна форма на имуноглобулин трябва да се прилага бавно през капкомер, като се разрежда в физиологичен разтвор. Концентрацията на разтвора на това лекарство може да бъде от 3 до 12 процента - но никога по-висока! Като цяло, основното нещо, което трябва да се разбере от тази анотация: Нормалният човешки имуноглобулин никога не се използва самостоятелно - без точното указание на лекар.

Противопоказания за употреба, странични ефекти и предозиране на човешки нормален имуноглобулин

Не прилагайте това лекарство на пациенти с непоносимост към кръвни продукти, както и ако има антитела срещу имуноглобулин А (IgA) в кръвта. Внимателно, само след консултация със съответните специалисти, Имуноглобулинът се предписва при нарушения във функцията на сърцето, бъбреците, захарен диабет, мигрена, остър алергичен процес, по време на раждане и хранене.

Това лекарство има широко системно действие. Обикновено, при спазване на всички правила за инжекции и вливания, тялото на пациента нормално се понася. Но усложненията могат да засегнат работата на всички системи - храносмилателна, нервна, сърдечно-съдова. Най-опасното и рядко явление е некрозата (некроза) на бъбречните тубули. Струва си да се помни, че всяко приложение на имуноглобулин може да причини анафилактичен шок или други алергични реакции, дори ако предишните инжекции са преминали без усложнения.

При предозиране вероятността от странични ефекти се увеличава, вискозитетът и обемът на кръвта се увеличават.

Имуноглобулин по време на бременност

Нормалният човешки имуноглобулин може да се прилага на бременна жена със заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане, както и на фона на други състояния, например инфекции, които застрашават здравето и живота на майката или плода. Въпросът за такова назначаване се решава индивидуално, от специалисти, въз основа на много данни.

Нормалният човешки имуноглобулин не трябва да се бърка с анти-D-имуноглобулин, който се прилага на бременна жена с възможност за Rh конфликт. Това са различни лекарства.

Отзиви за нормален човешки имуноглобулин

Често това лекарство се предписва на бременни жени, които са открили херпес, цитомегаловирусили други инфекциозни заболявания, които могат да нарушат развитието на плода. Но дори мненията на експертите по този въпрос са изключително противоречиви: някой смята, че опасността от въвеждането на този агент е по-очевидна, отколкото от описаните вируси (особено ако в кръвта се открият само антитела срещу тях). Така че рецензиите за човешки нормален имуноглобулин са пълни с опасения относно такива назначения.

Повечето от тях се опитват да съберат възможно най-много информация за последствията от лечението с имуноглобулин и по някакъв начин да го обобщят, стигайки до единственото заключение: да се инжектира / да не се инжектира ... Но това, уви, е невъзможно. Има безкрайно много примери за ВСЯКО от възможните развития на ситуацията. И за всеки аргумент "за" ще има аргумент "против".

Може би едно нещо може да бъде посъветвано: ако нямате активна форма на вирус или друг инфекциозен агент в кръвта си, няма М (IgM) антитела, които се образуват точно в началото на инфекциозния процес, а само G ( IgG) антитела, които са отговорни за дългосрочния имунитет - не бързайте да изпитате ефекта на Имуноглобулина. И не забравяйте да се консултирате с няколко имунолози с добра репутация за това.

Оценете Нормален човешки имуноглобулин!

Помогна ми 105

Не ми помогна 18

Общо впечатление: (115)

нормален човешки имуноглобулин

Инструкции за употреба

Нормален човешки имуноглобулин, разтвор за интравенозно приложение.

Лекарството е високо пречистен имуноглобулин 0 препарат, изолиран от кръвна плазма на здрави донори, индивидуално тестван за отсъствие на повърхностен антиген на хепатит В (HBs Ag) и антитела срещу вируса на хепатит С и човешкия имунодефицитен вирус HIV-1 и HIV-2.

1 ml от лекарството съдържа имуноглобулин 50 mg, глюкоза 10 mg, глицин 5 mg и натриев хлорид 7 mg. Концентрация на протеин от 4,5 до 5,5%.

Лекарството има ниска антикомплементарна активност, не съдържа консерванти и антибиотици.

Бистра или леко опалесцираща безцветна течност.

имунологични свойства.

Активният компонент на лекарството са имуноглобулини с активност на антитела с различна специфичност. Лекарството има и неспецифична активност, която се изразява в повишаване на резистентността на организма.

Назначаване.

Лечение на тежки форми на бактериални и вирусни инфекции, следоперативни усложнения, придружени от септицемия при деца и възрастни.

Начин на приложение и дозировка.

За деца единична доза от лекарството е 3-4 ml на 1 kg тегло, но не повече от 25 ml. Непосредствено преди приложение лекарството се разрежда с изотоничен разтвор на натриев хлорид 0,9% за инжектиране или 5% инжекционен разтвор на глюкоза в размер на 1 част от лекарството и 4 части от разтвора за разреждане. Разреден имуноглобулин се инжектира интравенозно със скорост 8-10 капки в минута. Инфузиите се извършват ежедневно в продължение на 3-5 дни.

За възрастни единична доза от лекарството е 25-50 ml.

Имуноглобулинът (без допълнително разреждане) се прилага интравенозно със скорост 30-40 капки в минута. По-бързото приложение може да предизвика развитие на колаптоидна реакция. Курсът на лечение се състои от 3-10 трансфузии, извършени след 24-72 часа (в зависимост от тежестта на заболяването).

Лекарството се използва само в болница, при спазване на всички правила на асептиката. Преди въвеждането бутилките се държат при температура от 18 до 22 ° C в продължение на най-малко 2 часа.Не трябва да се използват мътни и съдържащи утайка разтвори.

Трансфузионната терапия с интравенозен имуноглобулин може да се комбинира с употребата на други лекарства.

Странични ефекти.

Реакции на въвеждането на имуноглобулин, като правило, липсват. Лица с променена реактивност могат да развият различни видове алергични реакции и в изключително редки случаи анафилактичен шок, поради което лицата, които са получили лекарството, трябва да бъдат под лекарско наблюдение. В стаята, където се прилага лекарството, трябва да има противошокова терапия.

Взаимодействие с други лекарства.

Не е инсталирано.

Противопоказания.

Имуноглобулинът не се прилага на лица с анамнеза за алергични реакции към кръвни продукти. (При тежък сепсис единственото противопоказание за приложение е анамнеза за анафилактичен шок от кръвни продукти). При хора, страдащи от алергични заболявания (бронхиална астма, атопичен дерматит, рецидивираща уртикария) или склонни към алергични реакции, лекарството се прилага на фона на антихистамини. Препоръчително е да продължите приема им в рамките на 8 дни след края на курса на лечение. В периода на обостряне на алергичния процес, въвеждането на лекарството се извършва по заключението на алерголога според жизнените показания.

При лица, страдащи от заболявания, в генезата на които имунопатологичните механизми са водещи (системни заболявания на съединителната тъкан, имунни заболявания на кръвта, гломерулонефрит), лекарството се предписва след консултация с подходящ специалист.

Лекарството се използва само според указанията на лекар.

Въвеждането на имуноглобулин се записва в установените счетоводни форми, като се посочва партидният номер, датата на производство, срокът на годност, производителят, датата на приложение, дозата и естеството на реакцията към приложението на лекарството.

международно непатентно наименование: имуноглобулини, нормални човешки;

Основни свойства на лекарствената форма: прозрачна или леко опалесцираща, безцветна или леко жълтеникава течност. По време на съхранение може да се появи лека утайка, която изчезва при разклащане. Лекарството не съдържа консерванти и антибиотици, не съдържа антитела срещу HIV-1, HIV-2, вирус на хепатит С, повърхностен антиген на хепатит В.

Форма за освобождаване

Кодът ATS. J06BA01. Човешкият имуноглобулин е нормален.

Имунологични и биологични свойства

Лекарството е имунологично активна протеинова фракция от човешка кръвна плазма, изолирана от човешки серум или плазма, пречистена и концентрирана чрез фракциониране с етилов алкохол. Активната основа на лекарството са имуноглобулини, съдържащи антитела с различна специфичност, концентрацията на които в кръвта с въвеждането на имуноглобулин достига максимум след 24 часа. Полуживотът на антителата от тялото е 4-5 седмици. Лекарството повишава неспецифичната резистентност на организма.

Показания за употреба

Лекарството се използва като етиотропно и имуностимулиращо средство за профилактика на хепатит А, морбили, грип, магарешка кашлица, полиомиелит и менингококова инфекция. Лекарството се препоръчва и за лечение на хипо- и агамаглобулинемия, за повишаване на устойчивостта на организма по време на периода на възстановяване след остри инфекции с продължителен курс.

Дозировка и приложение

Човешки нормален имуноглобулин се инжектира интрамускулно в горния външен квадрант на глутеалния мускул. Преди инжектиране ампулите с препарата се вибрират в продължение на 2 часа при температура (20 ± 2) °C. За да се предотврати образуването на пяна, лекарството се изтегля в спринцовка с игла с широк отвор. Дозата на лекарството и честотата на прилагане зависи от показанията. Курсът на лечение е 3-5 инжекции, които се извършват ежедневно или през ден, в зависимост от сложността на заболяването, състоянието на пациента и терапевтичния ефект.

За профилактика на хепатит А за възрастни лекарството се предписва еднократно в доза от 3 ml, а за деца, в зависимост от възрастта: 1-6 години - 0,75 ml; 7-10 години -1,5 ml; от 10 години и повече -3 мл. В случай на спешна необходимост, повторното приложение на имуноглобулин е показано не по-рано от 2 месеца след първата употреба на лекарството.

За профилактика на морбили лекарството се предписва веднъж на деца на възраст 3 месеца и по-големи, които не са имали морбили и не са ваксинирани срещу това заболяване (не по-късно от 6 дни след контакт с пациента). Дозата на лекарството, в зависимост от здравословното състояние и времето, изминало от момента на контакт, е 1,5 ml или 3 ml. За възрастни и деца в контакт с пациенти със смесени инфекции, лекарството се предписва в доза от 3 ml.

За профилактика и лечение на грип имуноглобулинът се прилага еднократно при възрастни в доза от 6 ml, при деца в зависимост от възрастта: до 2 години - 1,5 ml, от 2 до 7 години - 3 ml, деца от 7 години - 4,5 ml. ml . При лечение на тежки форми на грип се препоръчва повторно приложение на имуноглобулин 24-48 часа след първата инжекция в горните дози.

За профилактика на магарешка кашлица лекарството се прилага двукратно с интервал от 24 часа в еднократна доза от 3 ml на деца, които не са имали магарешка кашлица, възможно най-скоро след контакт с пациента, както и на деца на първата година от живота, отслабени деца, деца на възраст от една година, не ваксинирани срещу магарешка кашлица

За профилактика на менингококова инфекция лекарството се прилага еднократно на деца на възраст от 6 месеца до 7 години не по-късно от 7 дни след контакт с пациент с генерализирана форма на менингококова инфекция в дози от 1,5 ml (деца под 3 години включително) и 3 мл (деца над 3 години) .

За профилактика на полиомиелит лекарството се прилага еднократно, в зависимост от здравословното състояние, в доза от 3 или 6 ml на деца, които не са раздвоени и непълно ваксинирани с ваксина срещу полиомиелит, възможно най-скоро след контакт с пациент с паралитична форма на полиомиелит.

За лечение на хипо- и агамаглобулинемия при деца лекарството се използва в доза от 1 ml на 1 kg телесно тегло: изчислената доза може да се приложи в 2-3 дози с интервал от 24 часа. По-нататъшното приложение на имуноглобулин се извършва според показанията, не по-рано от 1 месец.

За повишаване на устойчивостта на организма в периода на възстановяване след остри инфекциозни заболявания с продължителен курс и с продължителна пневмония, лекарството се предписва на възрастни и деца в доза от 0,15-0,2 ml на 1 kg телесно тегло. Честотата на приложение (до 4 инжекции) се определя от лекаря, интервалите между инжекциите са 2-3 дни.

След въвеждането на имуноглобулин, ваксинацията срещу морбили и паротит се извършва не по-рано от 2-3 месеца по-късно. След ваксинация срещу тези инфекции имуноглобулинът трябва да се приложи не по-рано от 2 седмици по-късно. Ако е необходимо, използването на имуноглобулин по-рано от този период, ваксинацията срещу морбили или паротит трябва да се повтори. Ваксинациите срещу други инфекции могат да се извършват по всяко време преди или след въвеждането на имуноглобулин.

Страничен ефект

Понякога през първите 2 дни след приложението на лекарството може да има краткотрайно повишаване на телесната температура и локални реакции под формата на хиперемия. Хората с променена реактивност могат да получат различни видове алергични реакции.

Противопоказания

Тежки алергични реакции към въвеждането на човешки кръвни продукти в историята (анафилактичен шок, оток на Quincke, алергични обриви). Имунопатологични системни заболявания (заболявания на кръвта, съединителната тъкан, нефрит и др.). Тромбоцитопения и други нарушения на хемостазата.

Характеристики на приложението

Въвеждането на лекарството интравенозно е забранено!

Пациентите, които са получили лекарството, трябва да бъдат под лекарско наблюдение в продължение на 30 минути. Преди приложение, доведете лекарството до стайна температура. Отварянето на ампули с разтвор на имуноглобулин и процедурата за приложение се извършват при стриктно спазване на правилата за асептика. Лекарството в ампули с нарушение на плътността, етикетиране, в края на срока на годност, с неправилно съхранение, както и с промяна във визуалните свойства (цвят, наличие на утайка, която не изчезва при разклащане), не трябва използван. Лица, страдащи от имунологични системни заболявания (заболявания на кръвта, съединителната тъкан, нефрит и др.), На фона на подходяща терапия трябва да се прилага имуноглобулин.