Лоперамид е лекарство, което е показано за лечение на разстройства на червата като диария. Това лекарство е в състояние много бързо да спре двигателната активност на стомашно-чревния тракт. Поради това процесът на движение на изпражненията през червата започва да се забавя.

В момента това лекарство се доставя на аптечните вериги от различни фармакологични компании. Хората могат да купуват различни лекарства, които всъщност имат идентичен състав, например Loperamide Akrikhin, L. хидрохлорид, L. Щада", "Веро-лоперамид" и др.

Фармакологични форми

Това лекарство в аптечните вериги е представено в следните форми:

• лоперамид капсули;
• таблетна форма (за резорбция);
• капки.

Лекарството под формата на капки е предназначено за малки деца, които все още не са на една година. Струва си да се отбележи, че в момента капките от това лекарство са забранени на територията на Руската федерация, тъй като много майки без лекарско предписание ги използват при лечението на децата си. В резултат на това подобно аматьорско изпълнение доведе до сериозни усложнения до смърт.

Под формата на капсули и таблетки лекарството се предписва на възрастна група пациенти, както и на млади пациенти, чиято възраст надвишава 6 години.

Лоперамид 2 mg:

1. Капсули. Съдържанието на желатиновата обвивка има прахообразна консистенция със светло жълтеникав или бял оттенък.
2. Таблетки. Те имат плоска форма, жълтеникав или бял оттенък.

В състава на тези лекарства, в допълнение към активния компонент, има помощни компоненти.

Производителите допълват лекарството:

• калций;
• царевично нишесте;
• магнезий;
• лактоза;
• колоиден силициев диоксид;
• талк.

В аптечните вериги, разположени на територията на Руската федерация, това лекарство под формата на капсули и таблетки може да бъде закупено в различни опаковки, които съдържат от 7 до 90 бр.

За какво са лоперамид капсули?

Капсулите и таблетките Лоперамид са предназначени за нормализиране на процесите на дефекация, а именно за облекчаване на диарията:

1. Лекарството може да се използва само за диария, която няма инфекциозна етиология.
2. Под формата на капсули или таблетки лекарството също не може да се използва за диария, провокирана от чревна дивертикулоза.
3. Много експерти използват това лекарство при лечението на хронична диария, чието развитие е възникнало под влияние на алергични или емоционални фактори.
4. Приемът на това лекарство е показан и за онези категории пациенти, при които е настъпило нарушение на процеса на дефекация поради въвеждането на нов продукт в диетата.
5. Формата на капсула или таблетка се използва успешно за облекчаване на диария, която се е развила на фона на хора, приемащи лекарства.
6. Лекарството много успешно елиминира симптомите на раздразнените черва.

Хората трябва да разберат, че лоперамидът не помага при всички форми на диария. Ако има дори най-малък признак, че диарията е от инфекциозен характер, тогава това лекарство е строго забранено да се приема.

Такава забрана се дължи на факта, че тази категория пациенти трябва да приемат антибиотици, за да елиминират причината за развитата диария.

Ако започнат да използват таблетки или капсули Loperamide, те ще могат да нормализират процеса на дефекация, но в същото време процесът на отстраняване на токсините от червата ще спре. В резултат на това пациентът ще трябва да се сблъска с неприятни последици.

Инструкциите за Loperamide acre показват, че хората могат да използват това лекарство при симптоматично лечение на инфекциозна диария, но само в определен момент. Ето защо пациентите трябва да използват лекарството в такава ситуация само под наблюдението на лекуващия лекар. Строго е забранено хората, чиято диария има инфекциозна етиология, да се самолекуват.

Кое е по-добре, капсули или таблетки

Това лекарство, след като проникне в червата на човека, започва да засяга неговите рецептори. Поради това двигателните умения и мускулният тонус на органа са значително намалени. Успоредно с това активното вещество на лекарството повишава тонуса на сфинктера, разположен в ануса. Този ефект на лекарството ви позволява да задържате изпражненията и значително да намалите броя на позивите за дефекация.

Таблетната или капсулната форма на лекарството има терапевтичен ефект доста бързо. Човек, който е използвал лекарството, ще почувства облекчение буквално в рамките на 60 минути. Продължителността на терапевтичния ефект варира от 4 до 6 часа. Такъв интервал се дължи на индивидуалните характеристики на организма на всеки пациент, следователно при един човек лекарството може да действа 4 часа, а при друг - 6. Единична доза от лекарството за 12 часа се елиминира напълно от тялото.

Показания за употреба

Под формата на таблетки или капсули лекарството е показано за употреба при развитието на следните патологични процеси:

1. Диария, протичаща в остра или хронична форма.
2. Диария, започнала в резултат на алергична реакция.
3. Чревно разстройство, възникнало под влияние на тежко емоционално страдание.
4. Диария, чието развитие е провокирано от приема на различни лекарства.
5. Разстройство, което е следствие от лъчева терапия.
6. Диария, която е естествена реакция на тялото към нов продукт, въведен в диетата, към преяждане или ядене на нискокачествена храна.
7. Разстройство, причинено от синдром на раздразнените черва.
8. Остра диария, при която има чести актове на дефекация, по време на които пациентът губи голямо количество течност и хранителни вещества.
9. Тежка диария, която може да причини сериозни усложнения.
10. Също така, това лекарство може да се приема от хора, които са били диагностицирани с патология, наречена илеостомия.

Инструкции за употреба

Капсулите или таблетките се приемат според препоръките, дадени от специалист.

В инструкциите за лекарството производителят посочва общите схеми на приложение:

	Форма и количество	Дневна доза	Честота на приемане
Възрастна публика от пациенти и млади пациенти от 12 години
Остра диария	2 (таблетка или капс.) 1 (таблетка или капс.)		един път След всеки акт на дефекация
Хронична диария	2 (таблетка или капс.)		Ежедневно
Малки пациенти от 6 до 8 години
Остра диария	1 (таблетка или капс.) 0,5 (таблетка или капс.)		един път След всеки акт на дефекация
Хронична диария	1 (таблетка или капс.)		Ежедневно
Малки пациенти от 2 до 5 години
Остра диария			3 пъти на ден
Млади пациенти от 9 до 12 години	1 таблетка		3 пъти на ден

1. Максималната дневна доза за възрастни пациенти е 16 mg от активната съставка. За деца дневната доза се определя в размер на 6 g.
2. Необходимо е да спрете приема на лекарството в областта на нормализиране на изпражненията. Ако пациентът не е имал течни изпражнения в продължение на 12 часа, тогава терапията трябва да бъде завършена.
3. В повечето случаи продължителността на лечението на диария с това лекарство е 1-2 дни. Ако е необходимо, специалист може да удължи терапията до 5 дни.
4. Ако човек, който е започнал да приема лекарството, развие подуване на корема или запек, той трябва незабавно да спре терапията.
5. Успоредно с лоперамид, пациентите трябва да пият големи количества течност, която се елиминира от тялото заедно с воднисти изпражнения. Също така трябва да спазвате специална диета, за да не дразните червата.
6. Под формата на таблетки лекарството трябва да се използва, както следва. Човекът поставя хапчето под езика и започва бавно да го разтваря. След няколко секунди, заедно със слюнката, активните компоненти на лекарството ще проникнат вътре. В този случай не е необходимо да пиете вода.
7. Под формата на капсули лекарството се използва, както следва. Лицето трябва да погълне капсулата и веднага да изпие малко количество течност. За тези цели трябва да се използва пречистена или преварена вода.

Предозиране

Ако човек е превишил допустимата доза от лекарството, тогава могат да се появят характерни симптоми:

1. Сънливостта ще се увеличи.
2. Възможна чревна обструкция.
3. Координацията на движенията може да бъде нарушена.
4. Във всички мускулни тъкани тонусът ще се увеличи.
5. Дишането може да бъде нарушено.
6. Зениците са силно стеснени.

Ако пациентът има такива симптоми, той трябва да се свърже с медицинска институция. В такива случаи специалистите дават на пациента антидота налоксон. Преди това се извършва стомашна промивка и се приема адсорбент. В случай на нарушение на дихателните функции на човек, те се свързват с устройство, което ще извърши изкуствена вентилация на белите дробове.

Противопоказания

Всеки производител на това лекарство предупреждава в инструкциите за следните противопоказания:

1. Забранено е употребата на лекарството за хора, които имат индивидуална непоносимост към един или повече компоненти.
2. Има свръхчувствителност към лекарството.
3. Диагностицирана е чревна непроходимост.
4. Обострен улцерозен колит.
5. Диагностицирани са чревни дивертикули.
6. Наблюдават се инфекциозни патологии на стомашно-чревния тракт.
7. Не можете да приемате лекарство за жени, които са в положение и чийто период не надвишава 12 седмици.
8. Забранено е използването на лоперамид в процеса на лечение на млади майки, чиито бебета са кърмени.
9. Лекарството не се предписва на пациенти, на които според клиничните показания е забранено да предизвикват запек.
10. При откриване на ивици кръв в течни изпражнения.
11. Хора, които имат силно подуване на корема.
12. Пациенти с диагноза субилеус.

Относително противопоказание е чернодробна недостатъчност. Ако патологията не е тежка, тогава приемането на лекарството е възможно само под наблюдението на специалисти. Но ако след началото на терапията състоянието на пациента се влоши, лекарството трябва незабавно да се отмени.

На каква възраст децата могат да приемат лекарства

Инструкциите показват, че противопоказание за употребата на лекарството е млада възраст до 2 години. Също така в анотацията е посочено, че под формата на капсули и таблетки лекарството се предписва на деца, които са навършили 6 години. Деца, чиято възраст варира от 2 до 5 години, могат да приемат лекарството само под формата на таблетки, в дозата, предписана от педиатъра.

Кое е по-добре да приемате при диария, Лоперамид или Фуразолидон

Въпреки факта, че и двете лекарства са в състояние да нормализират процесите на дефекация, всяко лекарство е показано за употреба при определени форми на диария:

1. Таблетките лоперамид трябва да се използват само при диария, която няма инфекциозна етиология.
2. Таблетките Фуразолидон са показани за приемане на пациенти, които са подложени на терапия за инфекциозни патологии, на фона на които се е развила диария.

Да каже какво да вземе, Фуразолидон или Лоперамид, може да бъде само специалист, който ще прегледа пациента и ще идентифицира причината за развитието на патологичното състояние.

Някои факти за продукта:

Инструкции за употреба

Цена в сайта на онлайн аптеката:от 14

Фармакологични свойства

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Loperamide е предназначено за перорално вътрешно приложение и се произвежда под формата на капки, капсули и таблетки. Всички видове лекарство имат една цел и се използват за лечение на диария от всякакъв произход. Таблетки и капсули могат да се предписват на деца, навършили шестгодишна възраст, както и на възрастни пациенти. Капки могат да се дават на бебета, които все още не са на една година. В Русия капките не са свободно достъпни поради факта, че жените често дават лекарството на бебета сами, без да се консултират с лекар, което води до сериозни последици за бебетата: от усложнения до смърт. Съставните компоненти на лекарството са следните вещества:

лоперамид (основната активна съставка);

лактобиоза;

царевично нишесте;

полисорб;

талк;

магнезиев стеарат или калций.

Показания за употреба

алергична реакция на тялото;

употреба на други лекарства;

излагане на стрес, силни емоции и преживявания;

излагане на радиация;

промяна в диетата;

синдром на раздразнените черва;

възпалителни процеси, протичащи в тялото;

липса на минерали;

прехвърлена илеостомия.

Ефективността на Loperamide срещу диария от всякакъв произход е доказана от множество положителни отзиви и популярността на лекарството.

Международна класификация на болестите (МКБ-10)

А.04.9. Чревни инфекциозни заболявания, причинени от бактерии;

А.09. Редки изпражнения и катар на стомаха и червата, причинени от инфекции и бактерии;

К.52.2. Алергични реакции, които се развиват в стомашно-чревния тракт в отговор на храна;

К.59.1. Продължителна или периодична дисфункция на червата, проявяваща се с повишени движения на червата;

Z.93.2. Наличие на илеостома.

Странични ефекти

Приемът на лекарството може да причини редица нежелани реакции на тялото, които изчезват след края на лечението и се изразяват в следните симптоматични признаци:

алергия;

кожни обриви;

нарушения на съня;

световъртеж;

намаляване на обема на циркулиращата кръв;

нарушение на водно-солевия баланс;

суха уста;

спазми на червата;

болки в стомаха;

дискомфорт в корема;

усещане за гадене;

запушване;

подуване на корема;

ишурия;

чревна непроходимост.

Противопоказания

повишена чувствителност към компонентите на лекарството;

индивидуална непоносимост към елементите на лекарството;

чревна непроходимост;

имунно възпаление на лигавицата на дебелото черво;

дивертикулоза;

заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от инфекции;

периодът на раждане на дете през първите три месеца;

период на естествено хранене на бебето;

деца под две години;

наличието на кръв в изпражненията;

затруднена дефекация;

метеоризъм;

нарушение на една или повече чернодробни функции.

Приложение по време на бременност

По време на периода на раждане на дете, както и по време на периода на кърмене, е необходимо лекарството да се приема само според предписанието на лекуващия лекар, следвайки неговите инструкции. Строго е забранено употребата на лекарството през първите три месеца от бременността. След това лекарството се приема само по предписание на лекуващия лекар, в случай на спешност. Във всеки случай е необходимо лекарството да се приема в най-минималните дози, за да няма силен ефект върху плода, който се развива в утробата. Лекарството преминава в кърмата, така че по време на периода на кърмене е необходимо да се спре естественото хранене.

Метод и характеристики на приложение

Лекарството е предназначено за перорално вътрешно приложение. Лекарството се използва за лечение на диария от всякакъв произход. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, капсули и капки. Капките са забранени за продажба на територията на Руската федерация, тъй като лекарството се използва за лечение на бебета до една година и майките често го дават на деца без рецепта от лекуващия лекар, което провокира риска от усложнения и смъртност в ранна детска възраст. Таблетките и капсулите могат да се дават на деца, чиято възраст е навършила шест години. Необходимо е да приемате лекарството като цяло, не можете да режете, счупвате, раздробявате или дъвчете лекарството. Капсулите се поглъщат цели с малко количество вода за пиене. Таблетките се поставят под езика, смучат се, след което остатъците се поглъщат със слюнка. Препоръчителната дозировка и продължителността на терапията са предписани в настоящите инструкции за употреба. Препоръчителната начална доза за възрастни пациенти и деца от 12 години е 2 броя наведнъж. След това трябва да вземете една таблетка след всяко пътуване до тоалетната. Максималното количество от лекарството на ден е 8 броя. При хронична форма на диария се препоръчва да се приемат 2 броя от лекарството на ден. Необходимо е да приемате лекарството, докато изпражненията се нормализират. Деца, чиято възраст варира от шест до осем години, се предписват по една капсула или таблетка на ден. След това дозата се намалява до половин таблетка. Максимално допустимата доза е 4 броя на ден. Деца, чиято възраст варира от две до пет години, се предписват половин таблетка три пъти на ден. На деца под шестгодишна възраст не трябва да се дават капсули, те могат да приемат лекарството само под формата на таблетки. Дозировката при пациенти в напреднала възраст се определя индивидуално от лекуващия лекар след преглед и установяване на причината за заболяването. След възстановяване на процеса на дефекация е необходимо да спрете приема на лекарството. Максималната продължителност на терапията е пет дни. При липса на видим ефект след два дни от приемането, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар, който ще Ви предпише друго лекарство. С проявата на нежелани реакции на тялото е необходимо незабавно да спрете приема на лекарството. По време на лекарствената терапия е необходимо да се следи концентрацията на вода в тялото, за да се избегне дехидратация. В този случай е необходимо да се спазва диетичното хранене. Лекарството трябва да се приема с изключително внимание при чернодробни заболявания, за да се избегне прекомерно натоварване на органа. По време на периода на лекарствена терапия се препоръчва да се откаже шофирането на превозни средства, както и да се извършва работа, която изисква концентрация.

Съвместимост с алкохол

Лекарството Loperamide не се препоръчва да се приема в комбинация с употребата на алкохолни напитки, тъй като това може да увеличи тежестта върху черния дроб и нервната система. Необходимо е да се откаже употребата на алкохолни напитки за целия период на лечение с лоперамид.

Взаимодействие с други лекарства

хипохолестеролемично лекарство Колестирамин;

антибактериално лекарство Ко-тримоксазол;

антиретровирусното лекарство Ритонавир;

Хинидин.

Предозиране

Прекомерната употреба на лекарството може да предизвика коркови реакции на тялото, които се изразяват в следните симптоми, показващи предозиране на лекарството:

нарушение на движението;

вестибуларни нарушения;

сънливост;

свиване на зениците;

мускулен хипертонус;

дихателна недостатъчност;

чревна непроходимост.

В случай на признаци на предозиране се препоръчва да се свържете с Вашия лекар за подходяща симптоматична помощ. Също така, лекуващият лекар ще реши да намали дозата или напълно да отмени лекарството и да предпише друго лекарство, което ще помогне за справяне с проблема. Първа помощ при предозиране: стомашна промивка, приемане на антидот, приемане на адсорбент.

Аналози

Лекарството Loperamide има няколко аналози, които се характеризират с подобен фармакологичен ефект:

Имодиум плюс;

усара;

лофлатил;

Диаремикс.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се продава в аптеките в публичното пространство. Не е необходимо купувачът да показва на фармацевта специална рецепта от лекуващия лекар или рецептурен лист от лечебно заведение.

Условия за съхранение

Лекарството се препоръчва да се съхранява на място, недостъпно за деца и проникване на всякакви източници на светлина при температура не по-висока от 25 ° C. Срокът на годност на лекарството е две години от датата на производство. След изтичане на срока на годност лекарството не може да се използва и се препоръчва да се изхвърли в съответствие със санитарните стандарти. Информация за сроковете на съхранение и правилата за употреба се съдържа в инструкциите.

Лекарство против диария, използвано за симптоматично (т.е. за елиминиране на ефекта, а не на причината) лечение на диария, включително алергични, медицински, емоционални и храносмилателни разстройства.

Инструкции за употреба:

Лоперамидът е синтезиран за първи път през 1969 г. в Белгия. Основният принос за създаването на това лекарство е на Пол Янсен, който през 1982 г. става носител на международната награда Gairdner.

Показания за употреба на лоперамид - чести движения на червата и разхлабени изпражнения. 7 години след откриването Лоперамид успява да се превърне в най-продаваното лекарство за диария в САЩ. През 2013 г. Световната здравна организация добави това лекарство към списъка на основните лекарства.

Като средство за лечение на диария, лоперамидът е ефективно и достъпно лекарство. Препоръчва се за възрастни, с изключение на ранни бременни жени и кърмачки. Лекарството се препоръчва и за деца от 6 години, но в доза, намалена 2 пъти.

Описание на лекарството Лоперамид не е предназначен за предписване на лечение без участието на лекар.

Форма на освобождаване и състав

Като помощни вещества в таблетките лоперамид се използват:

• калциев стеарат;
• гранулак-70;
• картофено нишесте.

Лоперамид в жълти капсули, вътре - бял или жълтеникаво-бял прах. Помощни вещества:

• царевично нишесте;
• лактоза;
• аеросил;
• магнезиев стеарат;
• талк.

Фармакологични свойства

Лоперамид, чрез свързване с опиоидните рецептори на чревната стена (стимулиране на холин и адренергични неврони чрез гуанинови нуклеотиди), намалява тонуса и подвижността на гладката мускулатура на червата, забавя преминаването на чревното съдържимо и намалява екскрецията на течности и електролити с изпражнения. Повишава тонуса на аналния сфинктер, спомага за задържане на изпражненията и намаляване на позивите за дефекация. Действието настъпва бързо и продължава 4-6 часа.

Фармакокинетика

Инструкции за употреба на лоперамид

Симптоматично лечение остра и хронична диарияс различен генезис (алергичен, емоционален, лекарствен, радиационен: при промяна на диетата и хранителния състав, в нарушение на метаболизма и абсорбцията: като помощно средство при диария с инфекциозен генезис). Регулиране на изпражненията при пациенти с илеостома.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, без дъвчене, питейна вода.

Капсули

Таблетки

деца

Страничен ефект

• алергични реакции (кожен обрив);
• сънливост или безсъние;
• световъртеж;
• хиповолемия;
• електролитни нарушения;
• сухота на устната лигавица;
• чревни колики;
• гастралгия;
• болка или дискомфорт в корема;
• гадене;
• повръщане;
• метеоризъм.

Рядко - задръжка на урина, изключително рядко - чревна непроходимост.

Противопоказания за употреба

• свръхчувствителност към лекарството;
• непоносимост към лактоза;
• лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция;
• дивертикулоза;
• чревна непроходимост;
• улцерозен колит в острия стадий;
• диария на фона на остър псевдомембранозен ентероколит;
• дизентерия и други инфекции на стомашно-чревния тракт;
• бременност (I триместър);
• период на кърмене;
• Капсулите лоперамид не се предписват на деца под 6 години.

Приложение при нарушения на чернодробната функция

Чернодробна недостатъчност. При пациенти с увредена чернодробна функция е необходимо внимателно проследяване за признаци на токсичност на ЦНС.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказанв първия триместър на бременността.

През II и III триместър на бременността лоперамид се предписва в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. Тъй като малко количество лоперамид се открива в кърмата, не се препоръчва по време на кърмене.

лоперамид и алкохол

Страничен ефект на лоперамид е повишена сънливост и замайване. Под въздействието на етанол тези ефекти се засилват и причиняват значителен дискомфорт на пациента. Препоръчва се избягвайте споделянетолоперамид и алкохол.

специални инструкции

Предозиране

Симптоми

• ступор;
• липса на координация;
• сънливост;
• миоза;
• мускулна хипертония;
• респираторна депресия;
• чревна непроходимост.

Лечение

Антидотът е налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, е възможно повторно приложение на последния.

Симптоматично лечение

• активен въглен;
• стомашна промивка;
• изкуствена белодробна вентилация.

Необходимо е медицинско наблюдение в рамките на 48 часа.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба с холестирамин, ефективността на лоперамид понякога намалява. Когато се използва заедно с ритонавир, ко-тримоксазол, бионаличността на лоперамид се увеличава. Едновременната употреба с опиоидни аналгетици повишава риска от тежък запек.

Условия за съхранение

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството е разрешено за употреба без рецепта.

Аналози на лоперамид

Аналози на лоперамид, които съдържат същия основен компонент в основата:

• Диара;
• Диарол;
• имодиум;
• Laremid;
• лопедиум;
• лоперакап;
• Лоперамид Гриндекс;
• лоперамид-акри;
• лоперамид хидрохлорид;
• Суперилоп;
• Ентеробене.

Цени за Лоперамид

Цената на лоперамид е средна.

Опасността от опиатите за централната нервна система на човека е известна на науката отдавна, това е една от причините за забраната им по света (втората е ефектът на пристрастяване, принуждавайки наркозависимите да увеличават дозата до смърт). Но способността им да блокират работата на нервните окончания остава ценна за медицината. Това свойство се използва широко за облекчаване на болката при рак, операции и травми.

Дори изборът на лекарства за диария трябва да се подхожда с цялата сериозност, следователно, преди да пиете Loperamide, трябва да разберете дали имате нужда от това конкретно лекарство, колко таблетки можете да приемате наведнъж и колко често, колко дълго можете да пиете след колко време можете да възобновите приема на Лоперамид, ако симптомите на диарията се появят отново.

Принцип на действие

Лоперамид е разработен като лекарство, което запазва типичния за всички опиати инхибиторен ефект върху чревната подвижност, но е лишено от наркотични и аналгетични ефекти. Повишава тонуса на мускулите на аналния сфинктер и намалява скоростта на освобождаване на течност от кръвния поток в чревната кухина (естествен механизъм, необходим за появата на диария), спирайки диарията.

Лъвският дял от лоперамида, който влиза в тялото, се унищожава и екскретира заедно с жлъчката от черния дроб, а останалата част се филтрира от бъбреците. "Лоперамид" не прониква през кръвно-мозъчната бариера (собствен защитен механизъм). Следователно, той няма инхибиторен или халюциногенен ефект върху кората на главния мозък.

Показания

В допълнение към "Лоперамид", веществото лоперамид формира основата на:

• Имодиум
• "Лопедиум";
• "Суперилома";
• "Суприлол";
• "Дневник";
• "Ентеробене".

По този начин лекарството се произвежда под формата на таблетки за поглъщане (покрити) или резорбция (лиофилизирани), сироп и воден разтвор за перорално приложение.

Индикациите за "Лоперамид" се отнасят до диария от всякакъв произход, включително:

• хранително отравяне;
• ротавирусна инфекция;
• чревна дисбактериоза;
• ентеровируси и чревни инфекции (бактериални, гъбични).

Лекарството е подходящо за лечение на остра диария, а употребата на таблетки Loperamide при хронични разстройства на изпражненията не трябва да надвишава два дни. Изискването е свързано с вероятността не само от забележимо инхибиране на чревната подвижност при представители на всички възрастови групи, но и от обездвижване на мускулите на долната част на гърба, малкия таз при деца.

Ограничения за възлагане

Що се отнася до въпроса дали на децата се дава "Лоперамид", дълго време детските препарати, базирани на едноименното вещество, бяха популярни и бяха включени в списъците на жизненоважни в някои страни от Западна Европа и бившия СССР. Но през 90-те години на миналия век СЗО (Световната здравна организация) открива и потвърждава страничните ефекти на лоперамид върху детското тяло. Те се състоят в появата на паралитична сколиоза. Това усложнение възниква след заболяване от полиомиелит и се характеризира с недостатъчност на част от мускулите, поддържащи гръбначния стълб. Има дълбоко изкривяване на гърба, най-често в лумбалната област.

Паралитичната сколиоза, като усложнение на полиомиелита, е съвместима с живота, въпреки че може да изисква сложна операция на извития сегмент, ако стойката не може да бъде възстановена по друг начин. Но като усложнение от приема на лоперамид, той провокира няколко смъртни случая. Това доведе до забрана за употребата на лекарства, съдържащи веществото, при деца под петгодишна възраст. (В много страни, на възраст под осем години или дори до прехода към юношеството).

В Русия лекарството "издържа" в списъка на основните лекарства (тяхното производство или покупка се контролира от държавата) само пет години. В момента в Руската федерация той е изключен от този списък. Ограниченията за приемането му са свързани с:

• деца под пет години- но съдейки по прегледите на лекарите, забраната за назначаването му на деца под 12-годишна възраст също не е без причина;
• части от възрастното население- чиято работа е свързана с повишено внимание, физическо натоварване и бърза реакция (шофьори, спасители, индустриални катерачи, полицаи);
• пациенти с чернодробна недостатъчност- тъй като черният дроб "смила" основната част от приетия лоперамид.

Противопоказания

"Лоперамид" не е средство за предотвратяване на чревни разстройства и предозирането му може да доведе до аритмия и сърдечен арест. Противопоказанията за употребата му засягат широк спектър от състояния и лекарства, приемани с него. Сред тях са следните случаи.

• Бременност Въпросът дали Лоперамид може да се използва по време на бременност теоретично остава отворен, тъй като ефектът на лекарството върху плода е слабо разбран, процентът на проникването му през хорионните въси (защитна бариера на плацентата) не е известен. Неспособността на лоперамида да преодолее кръвно-мозъчната бариера, подобна на хорионните въси, говори в полза на неговото приемане. И срещу - високата потенциална опасност от лекарството за мускулите и централната нервна система на плода (като се има предвид доказаната му вреда за вече родени деца). Допълнителни рискови фактори са липсата на развитие на собствените защитни механизми на организма на плода (кръвно-мозъчната бариера) и пропускливостта на плацентарната бариера, която може да се промени под въздействието на редица фактори. Въпреки липсата на изследвания по тази тема, "Лоперамид" и неговите пълни аналози са забранени за употреба по време на бременност и кърмене.
• Гадене и повръщане . "Лоперамид" не е средство за тяхното спиране и може сам да ги провокира. Това се случва, ако необходимостта от евакуация на съдържанието на храносмилателния тракт продължава и един от пътищата му е блокиран от действието на лекарството. Освен това приемането на каквито и да е средства, различни от антиеметици, в този случай е безполезно (те ще бъдат евакуирани от стомаха с повръщане, преди да имат време да действат).
• Панкреатит. Острият панкреатит е смъртоносен, докато хроничният панкреатит е придружен от гадене, чревно лошо храносмилане, подуване на корема и диария. Разстройството на изпражненията при панкреатит е свързано с дефицит на панкреатичен сок - основната храносмилателна среда на червата, което води до образуването на нискокачествени (полусмлени) изпражнения. Навременното им отстраняване, от биологична гледна точка, е по-добро, отколкото да се опитваме да ги "задържим" в ректума. В допълнение, при панкреатит от всякакъв произход има затруднения с изтичането на панкреатичен сок от панкреаса в чревната кухина. Действието на "Лоперамид" не се ограничава до блокиране на перисталтиката на дванадесетопръстника, разпространявайки се в други храносмилателни органи, което изостря проблема с изтичането на храносмилателната течност.
• Гастрит. Както и язва на стомаха или червата. Приемането на "Лоперамид" с тях е нежелателно, въпреки че не е изключено. При гастрит и язва лекарството допълнително ще раздразни стените на стомаха, което ще доведе до възможна болка в стомаха, появата на повръщане. И двете патологии изискват акцент върху приемането на разтворими форми на лекарства с лоперамид - капки, сироп или "ефервесцентни" таблетки. Но неговите водни разтвори имат по-изразени странични ефекти, особено по отношение на парализата на мускулите на гърба.
• Прием на алкохол. Алкохолните напитки са несъвместими с лоперамид, тъй като имат противоположен ефект върху централната нервна система и чревната подвижност. Етиловият алкохол се синтезира в самите черва, за да ускори контракциите му, притока на кръв в стените му и усвояването на усвоените хранителни компоненти в кръвта. Приетата доза алкохол има подобен ефект. А "Лоперамид", напротив, инхибира активността на чревните стени и техните мускули.

Агентът е противопоказан за употреба в случай на чревна обструкция и атония, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, колит (възпаление на ректума) от всякаква етиология. Когато се предписват антибиотици, употребата на лоперамид е изключена, дори ако курсът им е провокиран от диария. В противен случай вероятността или тежестта на страничните ефекти се увеличава.

Страничен ефект

Прегледите на капсулите Loperamide са предимно положителни. При условие, че приемането е стриктно според показанията, кратки (не повече от два дни) курсове и в терапевтични дози. Страничните ефекти в този случай са леки и изчезват сами скоро след спиране на лекарството. Отрицателните реакции включват:

• уртикария - и сърбеж като признаци на алергии;
• анафилактичен шок- когато лекарството се комбинира с полусинтетични антибиотици от последно поколение;
• коремна болка - както и метеоризъм, гадене, повръщане;
• сънливост - с разсеяно внимание, замайване, повишена умора, които възникват поради инхибиторния ефект на лоперамид и други опиати върху мозъка;
• аритмия - намаляване на честотата на контракциите на сърцето до неговото спиране.

Обикновено аритмия се наблюдава, когато лоперамид се приема заедно с макролиди (вид антибиотици със специална структура и условно по-ниска токсичност за тялото на пациента), антивирусни и противогъбични средства.

Най-страшните усложнения от храносмилателния тракт при приемане на "Лоперамид" са: остър запек, чревна парализа, последвана от развитие на паралитичен илеус (запушване). Вероятността от тях се увеличава, ако лоперамид се приема едновременно с курс на други опиати, като болкоуспокояващи. А предозирането му, освен спиране на сърцето, може да доведе до спиране на дишането.

Инструкции за употреба на лекарства с лоперамид

Дозировката на лоперамид при първата доза е два пъти по-висока от всички следващи. Трябва да се приема през устата, преди хранене или след хранене, като ги "пие" с всеки епизод на изпразване на течни маси.

• Възрастни. Единична доза лоперамид за тях в първата доза е 4 mg, всички следващи дози са 2 mg. Общата дневна доза не трябва да надвишава 16 mg. Когато приемате лекарството на капки, "началната" доза е 60 капки, а всички следващи - по 30 капки.
• Деца над пет години. На тях се предписва начална доза от 2 mg (или 30 капки), а всички следващи дози - 1 mg (15 капки) след всяко изпражнение в течни маси, но не повече от 8 mg на ден (т.е. половината от възрастните ).
• Деца под петгодишна възраст. Само педиатър има право да предписва лекарства на базата на лоперамид на тази възраст и лечението трябва да се извършва под негово наблюдение. С негово одобрение е разрешено да се дава на детето сироп с лоперамид не повече от три пъти на ден, въз основа на изчислението на 1 ml сироп на всеки 10 kg телесно тегло на бебето.

Курсът на "Лоперамид" трябва да бъде спрян незабавно, веднага щом изпражненията се нормализират. Или когато се появят странични ефекти. Ако след спиране на диарията не се наблюдават нови позиви за дефекация през деня (при деца и юноши - половин ден или повече), трябва да се потърси съвет от лекар. Не се препоръчва в бъдеще да се връщате към приема на "Лоперамид" и препарати, базирани на него.

Опции за безопасна подмяна

Аналозите на лекарства с лоперамид са безкрайна серия от лекарства срещу диария с различен състав и действие.

Добър антидиаричен ефект се осигурява от водни отвари от боровинки и череши (умерено отровно растение), както и кора от нар. Що се отнася до страничните ефекти, те са по-безопасни (ако няма алергия) и ефективни срещу продължителна диария, която може да продължи дори седмица при ротавирусна инфекция. В същото време показанията за употребата на "Лоперамид" съдържат двудневно ограничение за времето на неговото приложение, което е важно да се спазва поради вероятността от тежка чревна атония. Това затруднява лечението на много чревни заболявания с лекарства, съдържащи лоперамид.

Лоперамид е лекарство, използвано за лечение на редки изпражнения. Те лекуват диария от остър и хроничен тип, също така е позволено да се използва като помощно средство при лечението на инфекциозна диария.

Лоперамидът влияе върху чревната подвижност, като елиминира само симптомите на диария, тоест по никакъв начин не намалява броя на движенията на червата, като същевременно не засяга самата причина за заболяването. Лекарството е предназначено за премахване на симптомите на диария, както при възрастни, така и при деца.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Loperamide, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Loperamide, оставете отзиви в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на капсули, както и разтвор, предназначен за перорално приложение, както и под формата на таблетки, по-специално подсладени таблетки, покрити със специална обвивка. Таблетките Лоперамид са бели на цвят и имат плоска повърхност.

Всяка таблетка лоперамид съдържа вещество като лоперамид хидрохлорид в доза от 2 mg или 0,002 g. Таблетките съдържат и такива допълнителни вещества:

• картофено нишесте,
• гранулак-70,
• калциев стеарат.

Клинико-фармакологична група: антидиарейно симптоматично лекарство.

Какво помага на лоперамид?

Според инструкциите, Loperamide помага при симптоматично лечение на остра и хронична диария, причинена от промени в диетата и качеството на храната, нарушен метаболизъм и абсорбция, както и алергичен, емоционален, лекарствен, радиационен генезис; с диария от инфекциозен генезис - като адювант; илеостомия (с цел намаляване на честотата и обема на изпражненията, както и за придаване на плътност на консистенцията му).

фармакологичен ефект

Лоперамид, чрез свързване с опиоидните рецептори на чревната стена (стимулиране на холин и адренергични неврони чрез гуанинови нуклеотиди), намалява тонуса и подвижността на гладките мускули на червата (чрез инхибиране на освобождаването на ацетилхолин и Pg).

Забавя перисталтиката и увеличава времето за преминаване на чревното съдържимо. Повишава тонуса на аналния сфинктер, спомага за задържане на изпражненията и намаляване на позивите за дефекация. Действието на лоперамид се развива бързо и продължава 4-6 часа.

Инструкции за употреба

Съгласно инструкциите за употреба на капсули и таблетки, лоперамид трябва да се приема перорално, без дъвчене, с вода.

• Възрастни с остра и хронична диария първоначално се предписват 2 капсули (0,004 g), след това 1 капсула (0,002 g) след всеки акт на дефекация при разхлабени изпражнения.
• При остра диария на деца над 6-годишна възраст се предписва 1 капсула (0,002 g) след всеки акт на дефекация при редки изпражнения.

Максимална дневна доза. При остра и хронична диария при възрастни - 8 капсули (0,016 g); при деца - 3 капсули (0,006 g). След нормализиране на изпражненията или при липса на изпражнения за повече от 12 часа, лечението с лоперамид трябва да се преустанови. Ако няма подобрение в състоянието на пациента при използване на лоперамид в продължение на 2 дни, е необходимо да се провери за наличие на инфекциозни заболявания. Ако лечението с лекарството е довело до подуване на корема или запек, то трябва да се прекрати.

Противопоказания

Не можете да използвате лекарството в такива случаи:

• псевдомембранозен ентероколит (диария, причинена от прием на антибиотици);
• чревна обструкция (включително, ако е необходимо, избягване на потискане на перисталтиката);
• остра дизентерия и други стомашно-чревни инфекции (причинени, включително Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
• дивертикулоза;
• остър улцерозен колит;
• I триместър на бременността;
• период на кърмене (кърмене);
• възраст на децата до 8 години;
• свръхчувствителност към лоперамид и / или други компоненти на лекарството.

С повишено внимание, лекарството трябва да се предписва при чернодробна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Противопоказан през първия триместър на бременността.

През II и III триместър на бременността лоперамид може да се предписва в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. Тъй като малко количество лоперамид се открива в кърмата, не се препоръчва да се приема по време на кърмене.

Странични ефекти

При лечение с лоперамид е необходимо да се вземе предвид възможното влошаване на концентрацията. Шофьорите, работниците, които работят с машини и други хора, които се нуждаят от бърза реакция, трябва да приемат лекарството с повишено внимание.

Възможни са и следните нежелани реакции:

1. Безсъние.
2. Сънливост.
3. Обриви и зачервявания по кожата.
4. замаяност
5. Нарушаване на кръвообращението.
6. Чревни колики.
7. Задържане на урина.
8. Гадене, повръщане.
9. Чревната обструкция е много рядка.

специални инструкции

Ако няма клинично подобрение при остра диария в рамките на 48 часа или се развие подуване на корема, запек или частична чревна непроходимост, лекарството трябва да се преустанови. При хронична диария можете да приемате Лоперамид само според указанията на Вашия лекар.

Малките деца са по-чувствителни към подобните на опиати ефекти на лоперамид (ефекти върху централната нервна система), така че лоперамид трябва да се използва с изключително внимание. При лечението на диария, особено при деца, е необходимо да се компенсира загубата на течности и електролити.

Трябва да се внимава и при пациенти в напреднала възраст, т.к. в напреднала възраст може да има променливост в отговора на лоперамид и маскиране на симптомите на дехидратация.

Предозиране

Депресията на ЦНС се развива под формата на ступор, мускулна хипотония, нарушена координация, миоза, респираторна депресия, сънливост и чревна обструкция. Има специфичен антидот - налоксон, в допълнение към който се провежда и симптоматично лечение.

Приложение в детска възраст

Капсулите Лоперамид не се предписват на деца под 6-годишна възраст.

Аналози на лоперамид

Аналозите на лекарството са представени от комбинирани лекарства Imodium Plus, Uzara, Loflatil и Diaremix.

цени

Средната цена на лоперамид в аптеките (Москва) е 18 рубли.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.