Исхемията е тежко хронично заболяване, причинено от недостатъчно снабдяване на мозъчните клетки с кислород.

Как се формира болестта

Механизмът е доста прост. Лумените на кръвоносните съдове стават по-тесни поради отлагането на холестерол по стените им. В този случай се развива хронична атеросклероза на кръвоносните съдове на мозъка или церебрална атеросклероза.

Тъй като кръвоносен съд, запушен с холестеролни плаки, не е в състояние да достави необходимото количество кръв към мозъка, неговите клетки изпитват силен кислороден глад. През този период се развива исхемия.

Основните фактори за развитието на церебрална исхемия

Основните причини за исхемична болест включват:

• напреднала възраст;
• диабет;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• лоши навици, по-специално тютюнопушене.

Симптоми на заболяването

Най-честите симптоми на заболяването са световъртеж и главоболие.

Пациентът може също да се оплаче от:

• усещане за студ и изтръпване, разпространяващо се изключително в дланите и краката;
• нарушение на паметта;
• намаляване на работоспособността;
• прекомерна умора;
• гадене, завършващо с повръщане;
• сънливост (в същото време има проблеми със заспиването).

Но точно от честото замайване лекарят се оплаква от почти една трета от всички пациенти, които впоследствие са диагностицирани с церебрална исхемия.

Диагностика на исхемия

Диагнозата на заболяването е трудна, тъй като в началото на образуването на исхемия човек няма никакви оплаквания. Типичните симптоми се появяват още на етапа на активно развитие на заболяването.

Вероятността от исхемия се увеличава, ако историята на пациента се влоши от заболявания като:

• диабет;
• инфаркт на миокарда;
• стенокардия;
• атеросклероза;
• исхемична бъбречна болест.

В допълнение към изучаването на симптомите, лекарят предписва допълнителни методи за изследване. То:

• физическо изследване;
• физико-химичен анализ на кръвта;
• кардиография;
• ултразвуково изследване и др.

Ултразвуковата томография дава най-точни резултати.

Етапи на заболяването

Заболяването има три етапа на развитие:

Исхемия от първа степен

Човекът се чувства добре. Много рядко може да се наблюдава леко неразположение, втрисане и световъртеж. На този етап могат да се появят оплаквания от болезненост на ръцете, която се появява по време на физическа работа и се запазва за кратко време след нейното приключване.

Ако наблюдавате човек, можете да забележите промяна в походката. Пациентът прави по-малки стъпки, като леко влачи краката си (сенилно плъзгане).

Човекът става по-раздразнителен. Има повишена тревожност и депресия. Внимателното наблюдение може също да разкрие поведенчески разстройства, проявяващи се във факта, че за пациента става трудно да се концентрира върху извършването на едно нещо. В същото време има и забавяне на мисленето.

Исхемия от втора степен

На този етап се наблюдава ясно засилване на симптомите. Състоянието на пациента се влошава, леките нарушения стават изразени. Човек става неспособен да контролира собственото си поведение, а също така губи придобитите преди това професионални и ежедневни умения.

Исхемия от трета степен

Заболяването прогресира до този стадий, ако не се лекува. Пациентът има изразен синдром на Паркинсон, придружен от нарушена двигателна функция. Развива се уринарна инконтиненция.

Човек в някои случаи е напълно прикован към леглото по две причини:

• невъзможност за контрол на собствените си крака;
• поради загуба на чувство за баланс, когато човек не е в състояние правилно да определи дали стои, седи или лежи в момента.

Исхемията от трета степен се характеризира с нарушена реч, памет и мислене.

Церебрална исхемия: лечение

Лечението на коронарната болест е комплекс от различни дейности. Терапията включва следните мерки:

• Премахване на скокове в кръвното налягане. За тази цел на пациента се предписват вазодилататори, както и лекарства, които имат свойства за разреждане на кръвта.
• Възстановяване на нарушени преди това процеси на кръвообращението, както и на метаболизма. Най-често в този случай се предписва лекарството "Омарон", чието активно вещество е пирацетам. Именно той, действайки върху клетъчните мембрани, подобрява техните абсорбционни свойства. Благодарение на това мозъчните клетки започват да получават напълно необходимия им кислород.
• Набор от процедури, насочени към възстановяване на преди това увредени функции. Това включва физиотерапевтични упражнения, масаж, възстановителна терапия и електрофореза.

В случай на тежък ход на заболяването може да се предпише хирургична операция, по време на която се извършва отстраняване на склеротични плаки, които запушват съдовете. Такива интервенции са особено сложни процедури и се извършват от лекари с високо ниво на квалификация. Операцията на мозъка може да има изключително неблагоприятни последици за човек, поради което се използва само в изключителни случаи.

Церебрална исхемия при новородени

Най-често заболяването се диагностицира при недоносени бебета. Ето защо бебетата, които са родени предсрочно, се нуждаят от задълбочен преглед.

Церебралната исхемия при новородени се счита за изключително сериозно заболяване на перинаталната неврология, тъй като няма достатъчно ефективни методи за лечение.

Причини за педиатрична церебрална исхемия

Основната причина за развитието на заболяването при новородено е недостигът на кислород. Може да има няколко причини за това:

• нарушения на плацентарното кръвообращение;
• хипертония;
• анемия при майката;
• труден ход на раждането;
• родова травма;
• инфекция на новороденото.

Факторите, които увеличават риска от развитие на заболяването, също се вземат предвид:

• ако възрастта на бременната жена надвишава 35 години;
• преждевременно отлепване на плацентата;
• презентация;
• прееклампсия, придружена от нарушение на сърдечно-съдовата система;
• мътност на амниотичната течност при многоплодна бременност;
• наличието на хронични заболявания при майката.

Симптоми на заболяването

Следните симптоми могат да потвърдят развитието на церебрална исхемия при новородено:

• Детето ясно има повишена нервно-рефлексна възбудимост, придружена от треперене на брадичката и крайниците, както и повишени рефлекси. Детето спи неспокойно и често плаче без причина.
• По време на прегледа лекарят наблюдава намаляване на мускулния тонус, двигателната активност, както и отслабване на рефлексите за смучене и преглъщане поради потискане на ЦНС. В някои случаи се наблюдава асиметрия на лицето и страбизъм.
• Развитието на хидроцефалия, придружено от характерно увеличение на размера на главата. В този случай фонтанелът при детето се увеличава поради натрупването на течност в мозъка.
• Детето е диагностицирано с високо вътречерепно налягане.
• Детето има конвулсии или периодични тръпки. Понякога бебето може да изпадне в кома

Степени на исхемична болест на новородени

При новородените също се разграничават три степени на исхемия. В началния етап детето може да изпита или тежка депресия, или възбуда. Ако такова състояние се влоши от конвулсии, тогава детето се диагностицира с исхемия от 2-ра степен. Тежката исхемия изисква незабавна хоспитализация на детето.

При леки до умерени мозъчни увреждания развитието на неврологични разстройства е изключително рядко и се излекува напълно след адекватно лечение.

Церебралната исхемия от 3-та степен причинява органични лезии на централната нервна система, което се изразява в умствена изостаналост, зрителни и слухови увреждания, както и чести конвулсивни припадъци.

Лечение на церебрална исхемия при деца

Основната задача на лечението е възстановяването на нарушеното кръвообращение.

В началния стадий на развитие на заболяването на детето се предписва само масаж. Медицинското лечение практически не се използва. Вторият и третият етап изискват хоспитализация на бебето, а лечението се избира индивидуално. След това детето ще трябва да премине през дълъг период на възстановяване, където основната тежест пада върху раменете на родителите.

През първата година от живота на бебето трябва редовно да посещавате детски невролог, както и да приемате всички предписани лекарства и да се подлагате на необходимите прегледи.

Важен момент е стриктното спазване на дневния режим. При повишена възбудимост детето трябва да бъде защитено от външни стимули (силни звуци, посещение на многолюдни места и др.). Ходенето трябва да се отделя колкото е възможно повече време, тъй като чистият въздух значително ускорява възстановяването.

В случай на нарушения на мускулния тонус, на детето се предписва масаж. Процедурата трябва да се извършва от квалифицирано лице. Ежедневната гимнастика за развитие също е полезна за детето, тъй като бебетата с такава диагноза изостават в развитието от връстниците си - по-късно започват да държат главите си, да пълзят, да се преобръщат и да ходят. Ежедневните упражнения, които майката може да изпълнява сама, помагат не само за укрепване на мускулите на бебето, но и за координиране на движенията му.

Прогноза

Прогнозите се дават въз основа на тежестта на заболяването. И колкото по-рано започне адекватно лечение, толкова по-големи са шансовете за пълно излекуване.

Диагнозата се поставя въз основа на симптоми и данни от ултразвук / ултразвук на мозъчните съдове, CT или MRI на мозъка и изследвания на хемостазиограмата. Терапията на хроничната церебрална исхемия включва хипотензивна, липидо-понижаваща, антитромбоцитна терапия; ако е необходимо, се избират хирургични тактики.

Хронична церебрална исхемия

Хроничната церебрална исхемия е бавно прогресираща мозъчна дисфункция в резултат на дифузно и/или дребнофокално увреждане на мозъчната тъкан в условия на дълготрайна недостатъчност на мозъчното кръвоснабдяване. Концепцията за "хронична церебрална исхемия" включва: дисциркулаторна енцефалопатия, хронична исхемична болест на мозъка, съдова енцефалопатия, мозъчно-съдова недостатъчност, атеросклеротична енцефалопатия, съдов (атеросклеротичен) вторичен паркинсонизъм, съдова деменция, съдова (късна) епилепсия. От горните имена в съвременната неврология най-често се използва терминът "дисциркулаторна енцефалопатия".

причини

Сред основните етиологични фактори се считат атеросклерозата и артериалната хипертония, като често се открива комбинация от тези две състояния. Други сърдечно-съдови заболявания също могат да доведат до хронична церебрална исхемия, особено тези, придружени от признаци на хронична сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии (както постоянни, така и пароксизмални форми на аритмия), често водещи до спад в системната хемодинамика. Важни са и аномалиите на съдовете на мозъка, шията, раменния пояс, аортата (особено нейната дъга), които не могат да се проявят преди развитието на атеросклеротичен, хипертоничен или друг придобит процес в тези съдове.

Напоследък голяма роля в развитието на хронична церебрална исхемия се отдава на венозна патология, не само интракраниална, но и екстракраниална. Компресията на кръвоносните съдове, както артериални, така и венозни, може да играе определена роля в образуването на хронична церебрална исхемия. Необходимо е да се вземе предвид не само спондилогенното влияние, но и компресията от променени съседни структури (мускули, тумори, аневризми). Друга причина за хронична церебрална исхемия може да бъде церебралната амилоидоза (при пациенти в напреднала възраст).

Клинично откриваемата енцефалопатия обикновено е със смесена етиология. При наличието на основните фактори за развитието на хронична церебрална исхемия, останалата част от разнообразието от причини за тази патология може да се тълкува като допълнителни причини. Идентифицирането на допълнителни фактори, които значително влошават хода на хроничната церебрална исхемия, е необходимо за разработване на правилната концепция за етиопатогенетично и симптоматично лечение.

Основните причини за хронична церебрална исхемия са атеросклерозата и артериалната хипертония. Допълнителни причини за хронична церебрална исхемия: сърдечно-съдови заболявания (с признаци на CSU); нарушения на сърдечния ритъм, съдови аномалии, наследствена ангиопатия, венозна патология, съдова компресия, артериална хипотония, церебрална амилоидоза, системен васкулит, захарен диабет, кръвни заболявания.

През последните години се разглеждат 2 основни патогенетични варианта на хронична церебрална исхемия, въз основа на следните морфологични характеристики: естеството на увреждането и преобладаващата локализация. При двустранни дифузни лезии на бялото вещество се изолира левкоенцефалопатичен (или субкортикален Biswanger) вариант на дисциркулаторна енцефалопатия. Вторият е лакунарен вариант с наличие на множество лакунарни огнища. На практика обаче много често се срещат смесени варианти.

Лакунарният вариант често се дължи на директна оклузия на малки съдове. В патогенезата на дифузните лезии на бялото вещество водеща роля играят повтарящи се епизоди на спад в системната хемодинамика - артериална хипотония. Причината за спадане на кръвното налягане може да бъде неадекватна антихипертензивна терапия, намаляване на сърдечния дебит. В допълнение, постоянната кашлица, хирургичните интервенции, ортостатичната хипотония (с вегетативно-съдова дистония) са от голямо значение.

В условията на хронична хипоперфузия - основната патогенетична връзка на хроничната церебрална исхемия - механизмите за компенсация са изчерпани, енергийното снабдяване на мозъка е намалено. На първо място се развиват функционални нарушения, а след това необратими морфологични нарушения: забавяне на мозъчния кръвоток, намаляване на нивото на глюкозата и кислорода в кръвта, оксидативен стрес, капилярен застой, склонност към тромбоза и деполяризация на клетъчните мембрани. .

Симптоми

Основните клинични прояви на хроничната церебрална исхемия са полиформни двигателни нарушения, нарушения на паметта и ученето, емоционални разстройства. Клиника на хроничната церебрална исхемия - прогресивно протичане, стадиране, синдромност. Трябва да се отбележи, че съществува обратна връзка между наличието на оплаквания, особено тези, отразяващи способността за когнитивна дейност (внимание, памет), и тежестта на хроничната церебрална исхемия: колкото повече страдат когнитивните функции, толкова по-малко са оплакванията. По този начин субективните прояви под формата на оплаквания не могат да отразяват нито тежестта, нито естеството на процеса.

Ядрото на клиничната картина на дисциркулаторната енцефалопатия понастоящем се признава като когнитивно увреждане, което се открива още в етап I и прогресивно нараства до етап III. Успоредно с това се развиват емоционални разстройства (инерция, емоционална лабилност, загуба на интерес), различни двигателни нарушения (от програмиране и контрол до изпълнение както на сложни неокинетични, по-високо автоматизирани, така и на прости рефлексни движения).

Етапи на дисциркулаторна енцефалопатия

I етап. Горните оплаквания се комбинират с дифузни микрофокални неврологични симптоми под формата на анизорефлексия, негруби рефлекси на орален автоматизъм. Може да има леки промени в походката (бавно ходене, малки стъпки), намаляване на стабилността и несигурност при извършване на координационни тестове. Често се отбелязват емоционални и личностни разстройства (раздразнителност, емоционална лабилност, тревожност и депресивни черти). Още на този етап се появяват леки когнитивни разстройства от невродинамичен тип: изтощение, променливо внимание, забавяне и инертност на интелектуалната дейност. Пациентите се справят с невропсихологични тестове и работа, която не изисква проследяване на времето. Животът на пациента не е ограничен.

II етап. Характеризира се с увеличаване на неврологичните симптоми с възможно образуване на лек, но доминиращ синдром. Откриват се отделни екстрапирамидни разстройства, непълен псевдобулбарен синдром, атаксия, CN дисфункция от централен тип (прозо- и глосопареза). Оплакванията стават по-слабо изразени и не толкова значими за пациента. Емоционалните разстройства се влошават. Когнитивната функция се повишава до умерена степен, невродинамичните нарушения се допълват от дисрегулаторни (фронто-субкортикален синдром). Способността за планиране и контрол на действията се влошава. Изпълнението на задачи, които са неограничени във времето, е нарушено, но способността за компенсиране остава (възможността за използване на подсказки остава). Възможно е да се проявят признаци на намаляване на социалната и професионална адаптация.

III етап. Характеризира се с ярка проява на няколко неврологични синдрома. Нарушено ходене и равновесие (чести падания), уринарна инконтиненция, синдром на Паркинсон. Във връзка с намаляването на критичността към собственото състояние, обемът на оплакванията намалява. Поведенческите и личностните разстройства се проявяват като експлозивност, дезинхибиция, апатично-абуличен синдром и психотични разстройства. Наред с невродинамични и дисрегулаторни когнитивни синдроми се появяват оперативни нарушения (нарушена реч, памет, мислене, праксис), които могат да прераснат в деменция. В такива случаи пациентите бавно стават дезадаптивни, което се проявява в професионални, социални и дори ежедневни дейности. Доста често се посочва увреждане. С течение на времето способността за самообслужване се губи.

Диагностика

За хронична исхемия на мозъка са характерни следните компоненти на анамнезата: инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, артериална хипертония (с увреждане на бъбреците, сърцето, ретината, мозъка), атеросклероза на периферните артерии на крайниците , захарен диабет. Извършва се физикален преглед за идентифициране на патологията на сърдечно-съдовата система и включва: определяне на безопасността и симетричността на пулсацията в съдовете на крайниците и главата, измерване на кръвното налягане във всичките 4 крайника, аускултация на сърцето и коремната аорта в за откриване на сърдечни аритмии.

Целта на лабораторните изследвания е да се определят причините за хроничната церебрална исхемия и нейните патогенетични механизми. Препоръчително е да се направи общ кръвен тест, PTI, определяне на кръвната захар, липиден спектър. За да се определи степента на увреждане на веществото и съдовете на мозъка, както и за идентифициране на основните заболявания, се препоръчват следните инструментални изследвания: ЕКГ, офталмоскопия, ехокардиография, цервикална спондилография, ултразвук на основните артерии на главата, дуплекс и триплексно сканиране на екстра- и интракраниални съдове. В редки случаи е показана ангиография на мозъчните съдове (за откриване на съдови аномалии).

Горните оплаквания, характерни за хроничната церебрална исхемия, могат да възникнат и при различни соматични заболявания, онкологични процеси. Освен това подобни оплаквания често се включват в симптомокомплекса на гранични психични разстройства и ендогенни психични процеси. Големи трудности причинява диференциалната диагноза на хроничната церебрална исхемия с различни невродегенеративни заболявания, които като правило се характеризират с когнитивни нарушения и всякакви фокални неврологични прояви. Такива заболявания включват прогресивна супрануклеарна парализа, кортикобазална дегенерация, множествена системна атрофия, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер. В допълнение, често е необходимо да се разграничи хроничната церебрална исхемия от мозъчен тумор, нормотензивен хидроцефалий, идиопатична дисбазия и атаксия.

Лечение

Целта на лечението на хроничната исхемия на мозъчното кръвообращение е стабилизиране на деструктивния процес на церебрална исхемия, спиране на скоростта на прогресия, активиране на саногенетичните механизми за компенсиране на функциите, предотвратяване на исхемичен инсулт (както първичен, така и повторен), както и лечение на съпътстващи соматични процеси.

Хроничната церебрална исхемия не се счита за абсолютна индикация за хоспитализация, ако нейният ход не е усложнен от развитието на инсулт или тежка соматична патология. Освен това, при наличие на когнитивни нарушения, отстраняването на пациента от обичайната му среда може да влоши хода на заболяването. Лечението на пациенти с хронична церебрална исхемия трябва да се извършва от невролог на амбулаторна база. При достигане на III стадий на мозъчно-съдова болест се препоръчва патронаж.

Медикаментозното лечение на хроничната церебрална исхемия се провежда в две посоки. Първият е нормализиране на мозъчната перфузия чрез повлияване на различни нива на сърдечно-съдовата система. Второто е ефектът върху тромбоцитната връзка на хемостазата. И двете посоки допринасят за оптимизиране на мозъчния кръвоток, като същевременно изпълняват и невропротективна функция.

Антихипертензивна терапия. Поддържането на адекватно кръвно налягане играе важна роля в превенцията и стабилизирането на хроничната церебрална исхемия. При предписване на антихипертензивни лекарства трябва да се избягват резки колебания в кръвното налягане, тъй като с развитието на хронична церебрална исхемия се нарушават механизмите на авторегулация на церебралния кръвен поток. Сред антихипертензивните лекарства, разработени и въведени в клиничната практика, трябва да се разграничат две фармакологични групи - инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим и ангиотензин II рецепторни антагонисти. И двете имат не само ангиохипертензивен, но и ангиопротективен ефект, предпазвайки прицелните органи, страдащи от артериална хипертония (сърце, бъбреци, мозък). Антихипертензивната ефикасност на тези групи лекарства се увеличава, когато се комбинират с други антихипертензивни лекарства (индапамид, хидрохлоротиазид).

Липидопонижаваща терапия. В допълнение към диетата (ограничаване на животинските мазнини) е препоръчително да се предписват средства за понижаване на липидите (статини - симвастатин, аторвастатин) при пациенти с атеросклеротични лезии на мозъчните съдове и дислипидемия. В допълнение към основното си действие те подобряват функцията на ендотела, намаляват вискозитета на кръвта, имат антиоксидантен ефект.

антитромбоцитна терапия. Хроничната церебрална исхемия е придружена от активиране на тромбоцитно-съдовата връзка на хемостазата, поради което е необходимо назначаването на антитромбоцитни лекарства, например ацетилсалицилова киселина. При необходимост към лечението се добавят други антитромбоцитни средства (клопидогрел, дипиридамол).

Комбинирани лекарства. Като се има предвид разнообразието от механизми, които са в основата на хроничната церебрална исхемия, в допълнение към описаната по-горе основна терапия, на пациентите се предписват средства, които нормализират реологичните свойства на кръвта, венозния отток, микроциркулацията, които имат ангиопротективни и невротрофични свойства. Например: винпоцетин (mg/ден); екстракт от листа на гинко билоба (мг/ден); цинаризин + пирацетам (съответно 75 mg и 1,2 g/ден); пирацетам + винпоцетин (съответно 1,2 g и 15 mg/ден); ницерголин (15-30 mg/ден); пентоксифилин (300 mg/ден). Тези лекарства се предписват два пъти годишно на курсове от 2-3 месеца.

хирургия. При хронична церебрална исхемия развитието на оклузивно-стенозираща лезия на главните артерии на главата се счита за индикация за хирургична интервенция. В такива случаи се извършват реконструктивни операции на вътрешните каротидни артерии - каротидна ендартеректомия, стентиране на каротидни артерии.

Прогноза и профилактика

Навременната диагноза и назначаването на адекватно лечение може да спре прогресията на хроничната церебрална исхемия. В случай на тежко протичане на заболяването, утежнено от съпътстващи патологии (хипертония, захарен диабет и др.), Наблюдава се намаляване на работоспособността на пациента (до инвалидност).

Превантивните мерки за предотвратяване на появата на хронична церебрална исхемия трябва да се извършват от ранна възраст. Рискови фактори: затлъстяване, липса на физическа активност, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, стресови ситуации и др. Лечението на заболявания като хипертония, захарен диабет, атеросклероза трябва да се извършва изключително под наблюдението на лекар специалист. При първите прояви на хронична церебрална исхемия е необходимо да се ограничи консумацията на алкохол и тютюн, да се намали количеството на физическата активност и да се избягва продължително излагане на слънце.

Хронична церебрална исхемия - лечение в Москва

Справочник на болестите

Нервни заболявания

Последни новини

• © 2018 "Красота и медицина"

е само за информационни цели

и не е заместител на квалифицирана медицинска помощ.

Лечение на хронична церебрална исхемия при възрастни и деца

Хроничната церебрална исхемия е нарушение на кръвния поток в резултат на церебрална атеросклероза. Известно е, че мозъкът изпълнява редица важни функции за живота на тялото. И всеки провал в работата му може да доведе до необратими последици.

причини

Условно причините за хронична церебрална исхемия се разделят на основни и допълнителни. Основните фактори, провокиращи заболяването, включват лошо кръвообращение. Поради това има силно кислородно гладуване, некроза, тромбоза и в резултат на това церебрална исхемия.

Вторичните причини за развитието на заболяването най-често са:

• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• исхемична бъбречна болест;
• неоплазми;
• декомпресионна болест;
• отравяне, като въглероден окис;
• венозни патологии;
• диабет;
• системни заболявания, като васкулит или ангиит;
• затлъстяване;
• пушене;
• еритроцитоза или анемия.

Причините за исхемичната болест са много разнообразни. Всички те водят до факта, че кръвообращението се блокира от различни плаки, причинявайки церебрална исхемия.

Етапи и симптоми

Основните признаци на заболяването рядко позволяват да се диагностицира. Пациентът изпитва обща слабост, сънливост, раздразнителност, замайване. Може да се появи безсъние, загуба на съзнание, гадене или повръщане. Пациентите често се оплакват от падане на налягането, изтръпване на крайниците и силно главоболие. С напредването на заболяването тези симптоми се увеличават.

Хроничната церебрална исхемия има няколко стадия или степени, както още ги наричат. Естествено, исхемията започва в началния етап и постепенно се развива, докато достигне тежка степен. При бързото развитие на заболяването мозъкът е напълно засегнат в рамките на 2 години, а при бавно развитие - след 5 години.

Исхемия на мозъка от 1-ва степен е началният етап, когато всички промени са все още обратими. Симптомите на заболяването, в допълнение към основните, са:

• анизорефлексия;
• депресия;
• агресивност;
• когнитивни нарушения;
• проблеми с координацията и походката;
• мигрена;
• шум в ушите.

Исхемията от 2-ра степен се характеризира с влошаване на първичните симптоми, както и бързо влошаване на благосъстоянието. Новите характеристики на този етап включват:

• атаксия с нарушена координация;
• екстрапирамидни разстройства;
• разстройства, водещи до промяна на личността;
• апатия.

3 степен на церебрална исхемия означава, че всички промени вече са необратими. Пациентът не може да контролира поведението си и да се движи самостоятелно. Също така се срещат:

• загуба на съзнание;
• уринарна инконтиненция;
• синдром на Бабински;
• Синдром на Паркинсон;
• психични разстройства (деменция).

Внимание: Припадъкът може да бъде придружен от внезапни промени в кръвното налягане и нишковиден пулс. При загуба на съзнание има вероятност от асфиксия. Що се отнася до невъзможността на пациента да контролира поведението си, това състояние се състои в:

Много хора знаят какво е синдром на Паркинсон. В случай на церебрална исхемия, пациентът развива епилептични припадъци, пастурална нестабилност, брадикинезия и тремор. На този етап от заболяването човек практически не може да извършва най-простите действия. Например, трудно му е дори да стисне юмрук. И поради психичните разстройства настъпва пълно разпадане на личността.

Исхемия при новородени

Хроничната церебрална исхемия при кърмачета е доста често срещано явление. Всичко е по вина на мозъчната хипоксия, възникнала по време на раждането. Заболяването също е разделено на 3 етапа, но често възникват проблеми с диагностицирането му, тъй като не всички симптоми могат да бъдат проследени. Ето защо експертите комбинират всички признаци в следните синдроми:

1. Хидроцефална. При деца с този синдром се увеличава размерът на главата, повишава се вътречерепното налягане. Причината е натрупването на цереброспинална течност и циркулацията й през гръбначния мозък.
2. Синдром на нервно-рефлексна възбудимост. Бебето има промяна в мускулния тонус, има тремор, лош сън, плач.
3. Коматозен. Детето е в безсъзнание.
4. Синдром на потискане на централната нервна система. Мускулният тонус се променя, рефлексите за преглъщане и сукане са отслабени. Може да се развие страбизъм.
5. Конвулсивен синдром. Има силни конвулсии и потрепване на мускулите на тялото.

Ефекти

Церебралната исхемия, дори в началния етап, може да доведе до различни усложнения. Най-често възникват хипоксия или метаболитни нарушения, което води до появата на други патологии:

Някои части от мозъчната тъкан умират по време на инсулт и вече не се възстановяват. И въпреки че съвременната медицина използва различни методи на лечение (например с помощта на стволови клетки), много хора се съмняват в тяхната ефективност.

При енцефалопатия мозъчните клетки се разрушават, а при парализа човек губи способността си да се движи. А парестезията води до загуба на чувствителност и още повече до загуба на реч с пълно разбиране на случващото се. При деца парестезията може да провокира умствена изостаналост.

Хроничната церебрална исхемия (ХМК) се развива много бавно и е почти безсимптомна в първите етапи. Признаците на заболяването се появяват, когато промените са почти необратими. Във всеки случай успехът на лечението зависи до голяма степен от това колко дълго е продължила хипоксията на мозъка и как е засегнала тялото.

Диагностика и лечение

Лечението зависи от правилната и навременна диагноза на заболяването, както и от благоприятната прогноза за пациента. Лекарят трябва задължително да разговаря с пациента, като отбелязва всички симптоми на исхемия, както и да използва следните диагностични методи:

1. Магнитен резонанс или компютърна томография. Те ви позволяват да идентифицирате възпалени огнища на мозъка, разширени вентрикули и атрофични промени.
2. Ултразвук. С негова помощ се изследват съдовете на мозъка, тяхната изкривеност, аномалии и нарушен кръвен поток.

За лечение на хронична церебрална исхемия се използват както медицински, така и хирургични методи. Внимание: по отношение на хирургическата интервенция това може да бъде стентиране на каротидните артерии или ендартеректомия. И лекарствата, които се използват за лечение на церебрална исхемия, обикновено се разделят на няколко групи:

1. Антихипертензивна терапия. Има за цел да поддържа нормално кръвно налягане. Важно е пациентът да не изпитва колебания в налягането. Най-често се използват два вида лекарства - антагонисти или инхибитори. Могат да се комбинират с хидрохлоротиазид или индапамид.
2. антитромбоцитна терапия. Поради активирането на тромбоцитно-съдовата връзка на хемостазата, на пациенти с церебрална исхемия се предписват антитромбоцитни лекарства, например дипиридамол.
3. Липидопонижаваща терапия. Такива лекарства, като Аторвастатин или Симвастатин, подобряват ендотелната функция и намаляват вискозитета на кръвта.
4. Комбинирани лекарства. Ако е необходимо, лекарят може да предпише курс от лекарства, които се приемат в комплекса. Това може да бъде пирацетам и цинаризин.

Народни средства

Рецептите на традиционната медицина за церебрална исхемия трябва да се използват само с разрешение на лекар. Най-ефективни са следните методи:

1. Това ще отнеме 1 супена лъжица. л. galega officinalis, който се залива с 500 ml вряща вода и се настоява няколко часа. Пийте инфузията трябва да бъде 100 ml 2-3 пъти преди всяко хранене. Galega officinalis може да се замени със сладка детелина.
2. Необходимо е да вземете в равни части шишарки от хмел, коча билка, нонея, чистец, листа от бяла бреза и да ги залеете с 1 супена лъжица. л. смес се заливат с 500 мл вряща вода. Настоявайте поне 3 часа и приемайте по 100 ml преди хранене.

Предотвратяване

За съжаление, церебралната исхемия е фатално заболяване и усложненията могат да бъдат доста тежки. Следователно, като превантивна мярка е необходимо:

1. Бъдете по-често на открито.
2. Придържайте се към правилното хранене. Това може да бъде лека диета, в която зеленчуците и плодовете заемат по-голямата част от продуктите.
3. Отървете се от вредните навици. Алкохолът и тютюнопушенето са първите врагове на кръвоносните съдове.
4. Избягвайте стресови ситуации.
5. Спортувайте често. Физическата активност трябва да бъде умерена.

Церебралната исхемия е опасно и коварно заболяване, което може да бъде безсимптомно дълго време. Ето защо е важно да се намали броят на факторите, които могат да предизвикат заболяването. Това важи особено за онези хора, които са изложени на риск. Тоест имат подходяща възраст, предразположеност или съпътстващи заболявания.

Диагностика на химиотерапия 2 градуса какво е това

Церебралната исхемия е състояние, което се развива в отговор на кислороден глад поради недостатъчно церебрално кръвообращение.

Разграничете остра и хронична исхемия на мозъка. Острата исхемия се развива с рязко развитие на кислороден глад и протича като преходна исхемична атака. Хроничната се формира постепенно, в отговор на дългосрочно нарушение на мозъчното кръвообращение.

Хронична

Хроничната церебрална исхемия е най-честата форма на мозъчно-съдова болест. Вместо термина "дисциркулаторна енцефалопатия" беше предложен терминът "хронична церебрална исхемия" в съответствие с Международната класификация на болестите от 10-та ревизия. Диагнозата "дисциркулаторна енцефалопатия" е поставена за първи път в края на 50-те години на ХХ век от учени от Изследователския институт по неврология на Руската академия на медицинските науки G.A. Максудов и Е.В. Schmidt да обозначи прогресивно дифузно мозъчно увреждане поради нарастващо влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. За разлика от острите нарушения на мозъчното кръвообращение, свързани с патологията на големи екстра- и интракраниални артерии или кардиогенна емболия, хроничната церебрална исхемия се причинява от увреждане на малките церебрални артерии (микроангиопатия).

В повечето случаи CCI се развива на фона на артериална хипертония и атеросклеротични лезии на мозъчните съдове.

Рискови фактори за развитие на CCI и съдова деменция са захарен диабет, артериална хипертония, определен генотип (APOE e4) и тютюнопушене. Тези съдови рискови фактори имат пряко въздействие върху кръвоносните съдове и съдовата функция. В едно проучване, изследващо рисковите фактори за васкуларна деменция (тютюнопушене, хипертония и захарен диабет), те са силно свързани с последващия риск от хоспитализация поради когнитивен спад; това беше особено ясно за пациенти на средна възраст. Тази връзка изглеждаше по-силна, когато рисковите фактори бяха оценени в млада възраст и отново в по-напреднала възраст.

Поражението на малките съдове (по-специално капилярите) играе важна роля в патогенезата на деменцията. Според различни автори това състояние често съществува успоредно с увреждане на големите съдове от атеросклероза и болест на Алцхаймер. Невроизобразяването разкрива области на хиперинтензитет на бялото вещество (WMH) и лакунарни церебрални инфаркти. Често при пациенти с тази патология могат да се идентифицират съдови рискови фактори: анамнеза за инсулт, захарен диабет, повишени нива на кръвната захар са рискови фактори, които са по-типични за пациенти, при които невроизобразяването разкрива области на хиперинтензивен сигнал от бялото вещество на мозък. Докато мъжкият пол, артериалната хипертония, анамнезата за инсулт, повишен индекс на телесна маса, високи нива на триглицериди са рискови фактори за образуване на нови лакунарни инфаркти (лакуни). Наличието на горните васкуларни рискови фактори ускорява развитието на патологични промени в мозъка (области на хиперинтензивен сигнал от бялото вещество на мозъка и лакуни) за 3-годишен период на проследяване, което е показано при повече от 350 пациенти .

При оценка на нивото на систоличното кръвно налягане (SBP) и връзката му с риска от когнитивно увреждане беше показано, че повишеното SBP (измерено средно за 8 години преди смъртта на пациента и аутопсията) е свързано с висок риск от микроинфаркти в пациенти на възраст 65–80 години, но не и с поява на големи мозъчни инфаркти. Освен това тази връзка е проследена в по-голяма степен при пациенти, които не са приемали антихипертензивна терапия.

Много автори отбелязват връзка между наличието на микроинфаркти в мозъка и свързаните с възрастта когнитивни упадъци и деменция. Микроинфарктите често не се описват по време на невроизобразяване, тъй като са твърде малки и също така не се виждат при визуално изследване при аутопсия, следователно за визуализиране на микроинфарктите се използва микроскопия на мозъчни препарати. Наличието на микроинфаркти повишава риска от деменция 5 пъти.

Как протича хидроцефалия на мозъка при възрастни тук.

Симптоми

Независимо какви вътрешни или външни фактори са причинили заболяването, навременното идентифициране на симптомите е важно. Мнозина не обръщат внимание на ярките признаци на болестта, приписвайки я на умора и заетост.

Забележимо влошаване на дейността на целия организъм е първият и основен симптом на церебрална исхемия:

с активна умствена дейност - умора;

внезапно и значително влошаване на паметта и в резултат на това забравяне;

различни главоболия;

внезапни промени в кръвното налягане;

силно замайване, до припадък;

безпричинна раздразнителност и нервна свръхвъзбудимост;

нарушения на речта и зрителните функции;

нарушение на дълбокия и спокоен сън;

При хронична церебрална исхемия при хора движенията са бавни и размити, забележима промяна към по-лошо във функцията на паметта. Такива хора обикновено имат повърхностно и учестено дишане.

2 градуса

По правило хроничната церебрална исхемия от 2-ра степен се разпознава по следните признаци: замаяност, главоболие, шум в ушите, проблеми с паметта, влошаване на благосъстоянието и ефективността на труда. Диагнозата се поставя при наличие на два симптома, които се появяват с известен интервал. Липсата на кръвоснабдяване е по-вероятно да възникне при недостиг на кислород в стаята или при психическо пренапрежение.

Медикаментозното лечение включва две посоки: привеждане в нормално състояние на мозъчната перфузия чрез въздействие върху различни нива на сърдечно-съдовата система; метод за повлияване на тромбоцитната връзка на хемостазата. Всяко от направленията спомага за оптимизиране на кръвообращението на мозъка. Това активира защитната функция на невроните.

При антиагрегантната терапия задачата е да се активира тромбоцитно-съдовата връзка на хемостазата, което включва използването на антитромбоцитни лекарства, включително клопидогрел, дипиридамол.

В случай на увреждане на съдовете от атеросклероза се предписва липидо-понижаваща терапия: диета и липидо-понижаващи лекарства: статини, симвастатин, аторвастатин. Основният ефект на тези лекарства се допълва от подобряване на вискозитета на кръвта, както и антиоксидантен ефект.

Антихипертензивната терапия включва изключване на резки колебания в кръвното налягане, поради факта, че при хронична церебрална исхемия има нарушение на авторегулацията на церебралната циркулация. Основните лекарства са инхибитори и антагонисти на рецептора на ангиотензин II, защитаващи засегнатите органи: мозък, сърце, бъбреци.

Хирургично лечение се предписва при оклузивно-стенозиращи лезии на артериите на главата. В този случай се извършват реконструктивни операции на вътрешните каротидни артерии.

Лечението се провежда от невролог в поликлиника и има за цел да стабилизира процеса на исхемия, да спре скоростта на прогресиране на заболяването. По правило хроничната церебрална исхемия от 2-ра степен не винаги е индикация за хоспитализация, ако в процеса заболяването не е усложнено от инсулт или патология. При наличие на когнитивно разстройство, ако обичайната среда на пациента се промени, състоянието може да се влоши.

При новородени

Как се проявява церебралната исхемия при новородени?

• Прекомерна възбудимост: периодично треперене, треперене на ръцете, краката и брадичката на бебето, лош сън, плач без видима причина, намален или повишен мускулен тонус.
• В някои случаи са възможни слаба физическа активност, слабо сучене и преглъщане на мляко, страбизъм, асиметрия на лицето.
• Главата на бебето е увеличена. Високо вътречерепно налягане. И също така размерът на фонтанела е повече от нормалното, натрупването на течност в пространството на мозъка.
• Кома, т.е. липса на съзнание.
• Припадъци, епизодични тремори.

Днес съвременната педиатрия може да се гордее със значителен напредък в лечението и кърменето на бебета с церебрална исхемия.

Основната същност на терапията с такава диагноза е възстановяването на кръвообращението и навременното създаване на всички условия за пълноценна дейност на тези части на мозъка, които не са повредени.

В първия стадий на това заболяване курсът на лечение е доста прост - лекарите често прибягват само до обикновени масажи, без дори да използват никакви лекарства. Що се отнася до други етапи от хода на исхемията, терапията се избира индивидуално, само според показанията на лекуващия лекар.

Ефекти

Прогнозата на исхемичните нарушения на спиналното кръвообращение зависи от неговата локализация, вида и степента на увреждане на мозъчното вещество, наличието на усложнения (церебрален оток с увреждане на неговия ствол). Ранното лечение с прекратяване на увреждащия ефект на основния етиологичен фактор подобрява прогнозата, но постоянните сензорни и двигателни увреждания често продължават. Последиците от цереброваскуларните нарушения на гръбначния мозък, в зависимост от степента на увреждане, могат да се проявят като прогресивна мускулна слабост в ръцете и краката (тетрапареза) или само в краката (долна парапареза), постоянно намаляване на чувствителността, промени в мускулен тонус и дисфункция на тазовите органи (уриниране и дефекация).

Лечение

Лечението на исхемичната мозъчна болест и нейните последствия включва:

Нормализиране на кръвното налягане, предотвратяване на исхемични атаки и инсулти. За тази цел се използват различни вазодилатиращи и антикоагулантни (разреждащи кръвта) лекарства.

Възстановяване на нормалното кръвообращение и метаболизъм. Ефективно средство за изпълнение на тази задача е лекарството Omaron, което включва активната съставка пирацетам. Пирацетам има благоприятен ефект върху клетъчните мембрани, включително мозъчните клетки, като подобрява абсорбционните свойства на мембраните. Така се възстановява и подобрява насищането на клетките с кислород и междуклетъчния метаболизъм.

Възстановяване на нарушени поведенчески и физиологични функции. Тази цел се постига чрез масаж, физиотерапевтични упражнения (LFK), електро- и магнитофореза, възстановителна терапия.

В тежки случаи се използва операция за физическо отстраняване на склеротични плаки от съдовете на мозъка. Операциите на човешкия мозък са сред най-сложните видове хирургични интервенции, изискват най-висока квалификация от опериращия лекар и са изпълнени с изключително сериозни, понякога непредвидими последици. Поради това хирургичното лечение на исхемия се използва в краен случай, когато лечението с консервативни (нехирургични) методи не дава резултат.

Преди да се предпише лечение, е необходимо да се извърши задълбочен преглед на пациента, чиято цел трябва да бъде да се изясни истинската природа на разпространението на атеросклеротичния процес, да се идентифицират факторите, които могат да влошат тежестта на исхемията и съпътстващите заболявания.

Целта на терапията трябва да бъде забавяне на прогресията на исхемичните промени и предотвратяване на развитието на остър исхемичен инсулт и тежки нарушения на жизнените процеси. За тази цел:

лекарства, които подобряват условията на кръвообращението в засегнатите артерии, независимо от техния калибър;

средства, които подобряват реологичните свойства и течливостта на кръвта;

вещества, които влияят върху метаболитните процеси в мозъчните клетки.

В същото време трябва да се предписват лекарства, които регулират нивото на кръвното налягане, нормализират липидния профил на кръвта и, съответно, тежестта на атеросклерозата, ако е необходимо, се предписва хирургично лечение на съдова патология.

Предотвратяване

Мерките, насочени към превенцията на това заболяване, има смисъл да се извършват от много ранна възраст. Лекарите предполагат, че като основни превантивни процедури ще бъде достатъчно да се предпазите от липса на физическа активност, често преяждане и съпътстващо затлъстяване, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркотици и чести стресове. Именно този здравословен начин на живот ще спаси тялото ви не само от церебрална исхемия, но и от много други също толкова сериозни и сериозни заболявания, на които трябва да обърнете внимание. Бъдете здрави!

ГЕРОФАРМ обръща голямо внимание на контрола върху безопасността на лекарствата. В момента компанията разполага със система за фармакологична бдителност, която функционира в съответствие с международните изисквания и изискванията на регулаторните органи на Руската федерация. Служители на фирмата събират информация за установени нежелани реакции при прием на лекарства, притежател на регистрационните удостоверения за които е ГЕРОФАРМ

• Описание на заболяването
• Полезни съвети

Какво е "хронична церебрална исхемия"?

Хроничната церебрална исхемия (ХМИ) е специален вид съдова патология на мозъка,свързано с мултифокално или широко разпространено мозъчно увреждане, дължащо се на нарастващо влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан и проявяващо се с комплекс от неврологични и психични разстройства.
Защо възниква?

Патологичните нарушения при пациенти с CCI се основават на различни причини, като хипертония и симптоматична артериална хипертония, атеросклероза и тяхната комбинация, сърдечна патология, промени в състоянието на гръбначния стълб с ефект върху вертебралните артерии и нарушения на микроциркулацията поради промени в системите за коагулация и антикоагулация на кръвта. Захарният диабет, тютюнопушенето, алкохолът, затлъстяването, недостатъчната физическа активност, неправилното хранене също могат да доведат до прогресиране на атеросклерозата и влошаване на състоянието на пациентите. Най-честите причини за формирането на клинични прояви на CCI са атеросклеротични лезии на артериите на главата и шията; исхемична болест на сърцето със симптоми на предсърдно мъждене.
Какви са опциите за поток и как се проявява?

Въз основа на оплакванията на пациента и неврологичните симптоми Има 3 етапа на заболяването:

За етап 1характеризира се със субективни разстройства под формата на главоболие, замаяност, тежест в главата, обща слабост с висока умора. Също така, честите оплаквания на такива пациенти са намаляване на паметта, вниманието, нарушения на съня и нестабилност на настроението. Пациентите рядко имат обективни неврологични разстройства, има ясно формиране само на синдром на повишена умора с отслабване на способността за продължителен физически и психически стрес (астеничен синдром), без персистиращи фокални неврологични симптоми. Пациентът е в състояние да се обслужва при нормални условия, затруднения възникват само при повишен стрес (емоционален и физически). Ако на този етап се започне адекватна терапия, тогава е възможно почти пълно излекуване.

За етап 2субективни разстройства също са характерни, обикновено подобни на етап 1, но вниманието се насочва към увеличаване на умората и намаляване на вниманието, увреждане на паметта, главоболие се появява по-рядко (в сравнение с етап 1). Обективните нарушения се проявяват по-ясно под формата на неврологични симптоми. Развиват се нарушения на равновесието, съживяване на рефлексите, неясни симптоми на увреждане на черепните нерви. На този етап от заболяването лекарят обикновено може да идентифицира водещия неврологичен синдром, който може да помогне при избора на симптоматична терапия.

3 етапхарактеризиращ се с рязко намаляване на обема на оплакванията поради намаляване на критичното отношение на пациента към неговото състояние. Въпреки това, наред с това, оплакванията от загуба на паметта, шум и тежест в главата, нарушения на съня, нестабилност при ходене остават отчетливи. Обективно лекарят фиксира устойчиви и изразени неврологични синдроми. По правило на този етап се комбинират няколко синдрома. Често има падания, припадъци. Такива пациенти по-често са неработоспособни, тъй като тяхната социална и битова адаптация е нарушена.
Как се лекуват?

Лечението на CCI трябва да се основава на използването на патогенетична (влияние върху основните механизми на развитие на заболяването) и симптоматична (влияние върху определени симптоми на заболяването) терапия.

Най-важната посока на терапията с CCI е въздействието върху съществуващите причини за заболяването, като артериална хипертония и атеросклероза. Лечението на атеросклерозата се извършва по общоприети схеми с употребата на лекарства, понижаващи холестерола, в комбинация с корекция на диетата и начина на живот на пациентите. Изборът на антихипертензивни лекарства и процедурата за тяхното назначаване се извършва от общопрактикуващ лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациентите.

Комплексната терапия на CCI включва назначаването на обещаващи, от гледна точка на мултимодално (множествено и благоприятно) действие, пептидни лекарства, които задействат всички вътрешни механизми за компенсиране на патологичните процеси, които имат антиоксидантни, невропротективни, неврометаболитни ефекти; антиагреганти (лекарства, които намаляват образуването на кръвни съсиреци), лекарства, които оптимизират мозъчния метаболизъм, вазоактивни лекарства (лекарства, които подобряват притока на кръв към мозъка).

Антидепресантите се предписват при тежки астено-депресивни прояви на заболяването (с намаляване на общия фон на настроението, тревожност, страхове). По същия начин се предписват антиастенични лекарства, които подобряват ефективността, имат общ тонизиращ ефект и подобряват концентрацията.

При наличие на мозъчно-съдова недостатъчност е патогенетично оправдано предписването на лекарства, които оптимизират кръвоснабдяването на мозъка - вазоактивни лекарства.

Не по-малко широко използвана при хронична цереброваскуларна недостатъчност е неврометаболитната терапия, чиято цел е да повиши компенсаторните възможности на мозъка.

К.Р. Бадалян

Отделение по неврология FDPO

BP трябва да се следи, а при наличие на артериална хипертония постоянно приемайте антихипертензивна терапия. Трябва също така да попитате специалист (терапевт или кардиолог) как да се държите в случай на внезапно повишаване на кръвното налягане и какви лекарства да приемате в такава ситуация.

Редовно следете нивата на кръвната захар и холестерола. При необходимост се предписва специална диета, а при липса на ефект се извършва корекция с лекарства.

Важен аспект е отказът от алкохол и тютюн, както и контролът на теглото.. Храната трябва да бъде нискокалорична, да съдържа достатъчно количество протеин (растителни протеинови източници - зърнени храни, тестени изделия, ориз, картофи; животински протеинови източници - месо, риба, извара, яйца, сирене), ниско съдържание на мазнини с оптимално съотношение на растителни и животински мазнини, много сложни въглехидрати (предпочита се груб хляб), малко сол и достатъчно количество сезонни зеленчуци и плодове (повече от 500 г на ден), трябва да бъдат обогатени с витамини и микроелементи.

Адекватната физическа активност е от голямо значение. Необходимо е ежедневно да се прави гимнастика, да се използват специални гимнастически упражнения, насочени към поддържане на функциите на опорно-двигателния апарат (гръбначен стълб, стави), да се разхождат. Ако е възможно, е необходимо да се консултирате със специалист, за да изберете оптималния комплекс от физиотерапевтични упражнения, насочени към коригиране на един или друг синдромен комплекс (комбинация от симптоми на заболяването).

Много е важно да се поддържа интелектуална активност:четете, запомняйте пасажи от текст, решавайте кръстословици, слушайте интересна музика и радиопрограми), провеждайте активни социални дейности (общувайте с колеги, роднини, посещавайте различни културни събития, опитайте се да организирате свободното си време по интересен начин). При нарушения на паметта е възможно да се запише необходимата информация, да се води дневник на паметта, да се състави ежедневен план за действие.

Движете се възможно най-дълго. Ако има вероятност от падане, трябва да се вземат определени предпазни мерки: носете удобни обувки, използвайте допълнителна опора, ако е необходимо, пренаредете мебелите, отстранете предметите, за които можете да се захванете, вземете душ в седнало положение.

К.Р. Бадалян

Отделение по неврология FDPO

Руски национален изследователски медицински университет. Н.И. Пирогов

Хроничната исхемия на мозъка (цереброваскуларна недостатъчност) се причинява от липса на кръвоснабдяване на мозъчните тъкани. Намаленият артериален кръвен поток през съдовете на мозъка води до слабо обогатяване на невроните с кислород. Недостатъчното церебрално кръвоснабдяване провокира дифузно увреждане на тъканите, нарушава метаболитните процеси, в резултат на което възниква исхемия.

Позовавайки се на медицинската статистика в областта на мозъчно-съдовите заболявания, хроничната церебрална исхемия представлява 70% от всички случаи. Необходимостта от ранна диагностика и своевременно лечение се дължи на способността на заболяването да причинява неврологични и психологични разстройства.

Етиология на заболяването

Причините, които са причинили патологично нарушение на микроциркулацията в съдовете на мозъчната тъкан, обикновено се разделят на два вида - първични и вторични.

Основни фактори

Основните фактори, влияещи върху недостатъчното кръвоснабдяване и появата на заболяването, включват:

1. Хипертонични заболявания, свързани с нарушение на сърдечно-съдовия апарат.
2. Атеросклероза, при която артериите са засегнати в резултат на натрупване на холестерол.
3. Възпаление на кръвоносните съдове (васкулит) поради алергични или инфекциозни процеси.
4. Заболяване на кръвта.
5. Болест на Winivarter-Buerger, свързана с увреждане на малки и средни артерии.
6. Интракраниални наранявания с различна тежест.
7. Ниско кръвно налягане (хипотония).
8. Аневризма, патология на съдовото легло на мозъка.
9. Нарушение на ендокринната система (AIT на щитовидната жлеза, захарен диабет).

Каквато и да е етиологията на исхемичната мозъчна болест, тя винаги е свързана с аномалия на мозъчните съдове.

Незначителни причини

Вторичните причини, довели до хипоксия на мозъчните неврони, включват:

• възпалителни процеси и дифузни промени в гръбначния стълб, които затрудняват кръвообращението на гръбначните артерии (остеохондроза, дискова херния);
• тахикардия;
• анемия;
• напреднала възраст.

Провокира хронична исхемия може нездравословно хранене, пиене и пушене. Алкохолът, подобно на никотина, потиска стените на кръвоносните съдове, възпрепятствайки притока на кръв.

Симптоми и степени на патология

Първоначалните промени, свързани с цереброваскуларна недостатъчност, се проявяват като леко нарушение на опорно-двигателния апарат, краткотрайна дезориентация. Има влошаване на паметта, което води до невъзможност за възприемане на нова информация.

Колкото по-силно са потиснати когнитивните функции на мозъка, толкова по-отчетливо заболяването се отразява на емоционалното състояние. Лицето става затворено, склонно към депресия. Има обратна прогресия: колкото по-дълго не се открие патологията, толкова по-малко оплаквания ще идват от болния човек. Следователно, за да се постави диагноза, трябва да се има предвид, че няма връзка между субективната проява под формата на оплакване и тежестта на заболяването.

Познаването на тези признаци ще помогне навреме да се обърне внимание на наличието на исхемия и да се спре нейното прогресиране в бъдеще. Симптоми, които карат да потърсите медицинска помощ:

• повтарящи се главоболия с често замайване;
• несигурност в движенията, нестабилност на походката;
• нарушение на паметта, трудно е да се концентрирате върху един предмет;
• емоционална нестабилност, рязка промяна в настроението;
• безсъние или летаргия и постоянно желание за сън.

Тези клинични прояви са присъщи на редица различни заболявания, но въпреки това ще помогнат на специалиста да определи степента на хронична церебрална исхемия във всеки отделен случай. Колкото по-дълго съдовете са били подложени на стесняване, толкова по-силна е фокалната лезия, която може да провокира развитието на микроинсулт. Въз основа на продължителността на клиничната картина мозъчно-съдовата недостатъчност обикновено се разделя на три степени.

Степени на дисциркулаторна енцефалопатия

Първа степен- първоначална, CCI (хронична церебрална исхемия), характеризираща се със стабилно общо състояние, нормално здраве. Само понякога има случаи на втрисане и леко замаяност. След физическо натоварване е възможна лека болка в мускулите на ръцете. Походката се променя в посока на намаляване на дължината на крачката. Емоционално състоянието като цяло е стабилно. Но близките ви хора могат да забележат рязка промяна в настроението и характера на пациента. Той е разсеян, трудно възприема голямо количество информация, склонен е към неоснователни тревоги, раздразнителен е без видима причина, склонен е към депресия.

Втора степен- субкомпенсация - отразява динамиката на симптомите: главоболието прогресира с пристъпи на гадене. Пациентът трудно отговаря на изискванията на обществото. Частично загубени професионални и битови умения. Неадекватността на поведението се забелязва не само от близките ви. Последователността на действията не е координирана и е хаотична. Липсва критична самооценка, възприемането на собственото поведение е тенденциозно. Съзнателно, без външна помощ, пациентът няма да може да отиде на лекар.

Трета степен- декомпенсация на заболяването - възниква, ако не е извършено лечението на двата предишни етапа. Тази форма на заболяването се характеризира с нарушения, свързани с неврологията. Двигателните функции на ръцете и краката са нарушени, възниква невъзможност за поддържане на равновесие, което прави невъзможно движението на пациента. Развива се болестта на Паркинсон, която води до инконтиненция (инконтиненция на урина). Пациентът се характеризира с пълна дезориентация в пространството, нарушена реч и абсолютна липса на памет. Психичното разстройство претърпява необратими процеси. Пациентът престава да съществува като личност.

Диагностични методи

Първият етап на диагностика включва подробно проучване на анамнезата и наличието на неврологични аномалии. Медицинското досие на пациента се проучва за минали заболявания. Въз основа на данните се прави извод дали човек попада в рискова група или не. Диагностичните мерки се извършват комплексно и включват:

1. Лабораторни кръвни изследвания за нивата на холестерол и захар.
2. Кардиография, използвайки метода, се изследва състоянието на сърцето и кръвоносните съдове, откриват се нарушения в органите и се оценява тяхната тежест.
3. Ултразвуковата томография разкрива патология на вътречерепните артерии, промени в мозъчната перфузия.
4. Електроенцефалографията записва електрическата активност на мозъка.
5. Методът на физикален преглед се състои в преглед на пациента от лекар с помощта на неговите сетивни органи (палпация, перкусия, аускултация).
6. Доплеровата томография дава възможност да се наблюдава триизмерна картина на кръвоносните съдове в реално време и се използва за откриване на необичайни аномалии.

За всеки случай индивидуално се предписва диагностичен комплекс и след подробно изследване на заболяването се поставя диагноза.

Терапевтични мерки

След поставяне на диагнозата хронична церебрална исхемия, лечението на всяка степен на мозъчно-съдова недостатъчност е насочено към елиминиране на съществуващи нарушения и предотвратяване на по-нататъшни преходни исхемични атаки и микроинсулти.

При предписване на терапия за облекчаване на патологията е необходимо да се вземе предвид нивото на кръвното налягане. Резките скокове ще повлияят на клиничния ход на заболяването, тъй като по време на исхемия има нарушение на авторегулацията на мозъчния кръвен поток.

Дисциркулаторната енцефалопатия, ако не е достигнала трета степен, не е показател за хоспитализация. Но само ако заболяването не е усложнено от наличието на инсулт или тежка соматична патология. Смяната на познатата среда на пациента с болничен престой, при наличие на когнитивни нарушения, може само да влоши състоянието му.

Лечението на хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани се извършва по комплексен начин и е насочено към:

• предотвратяване на атеросклеротични промени и изключване на спазми;
• подобряване на притока на кръв за обогатяване на невроните с кислород и подобряване на метаболитните процеси в тях;
• предотвратяване на инсулт и исхемична атака и възстановяване на функцията на колатералното кръвообращение.

Ако пациентът, заедно с хроничната исхемия, има захарен диабет, хипертония или остеохондроза, тогава тези заболявания трябва да се държат под контрол.

Медицинско лечение

Антитромбоцитната терапия е насочена към използването на лекарства, които нормализират съдовата проходимост и предотвратяват слепването на тромбоцитите. Широко приложение в тази насока намират клопидогрел и дипиридамол.

Липидопонижаващата терапия включва използването на лекарства "Аторвастатин", "Симвастатин" и "Розувастатин". Тази група статини предотвратява холестерола и има антиоксидантен ефект.

Комбинираната терапия се използва за нормализиране на кръвта, подобряване на венозния отток и възстановяване на микроциркулацията. Лекарствата имат невротрофичен ефект. Те включват:

1. "Екстракт от листа на гинко билоба";
2. "Винпоцетин";
3. "Цинаризин";
4. "Пентоксифилин".

Тази група лекарства се предписва два пъти годишно до три месеца в зависимост от клиничната картина на церебралната исхемия.

За подобряване на метаболизма вътре в клетката и способността за функциониране при недостатъчен кислород помагат невропротекторите: Actovegin, Piracetam и Encephabol.

Цитофлавинът се използва широко, състои се от янтарна киселина, бибоксин, никотинамид и рибофлавин. Поради своята многокомпонентност, лекарството помага на клетката да получава енергия, като действа върху различни връзки. Лекарството се използва не само за инсулт, но и по време на рехабилитационния период.

хирургия

Хирургическата интервенция е показана на пациента, ако лечението с консервативни методи не даде желания резултат. Причината може да бъде остро клинично протичане или ако хроничната исхемия е достигнала третия стадий. Но основният индикатор за операцията е оклузивно-стенозираща лезия на главните артерии на главата.

За хирургична интервенция не се използва краниотомия, хирургичните действия се извършват по следния начин:

• стентиране, когато стентът се поставя в лумена на каротидната артерия, ако използването на този дизайн не е възможно, тогава се образува периферен изход на кръвния поток;
• прилага метода на каротидна ендартеректомия - отстраняване на вътрешната стена на артерия, засегната от атеросклероза;
• тромбектомия се извършва за отстраняване на кръвни съсиреци от артериите.

Операцията на хроничната церебрална исхемия е сложна. Периодът на възстановяване е доста дълъг. На пациента се предписват лекарства за по-добра регенерация на тъканите. Прогнозата тук е двусмислена: няма гаранция, че такъв подход към лечението на мозъчно-съдовата недостатъчност ще изключи появата на рецидиви.

Предпазни мерки

За да могат терапевтичните мерки за лечение на хронична церебрална исхемия да доведат до резултати и да се избегне хирургическа намеса в бъдеще, е необходимо да се спазват няколко прости правила.

Диети

Диетите за исхемия са насочени основно към предотвратяване на образуването на холестеролни плаки в кръвта и повишаване на нивата на захарта. Диетата се избира от диетолог индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид биологичните характеристики на тялото и заболяванията, свързани с исхемия.

Препоръчва се да се изключат мазните храни от храненето. Делът на мазнините в ежедневната диета не трябва да надвишава една четвърт от всички продукти. Животинските мазнини, свинското са напълно изключени. Също така трябва да ограничите употребата на сол, така че маринати, кисели краставички, пушени храни са сведени до минимум. За да се предотврати повишаване на нивата на захарта, е необходимо напълно да се откажат от сладкарски изделия, кифли и продукти, които съдържат захар.

За попълване на въглехидратите в тялото зеленчуците и плодовете се включват в диетата в неограничени количества. Месото от говеждо, птиче и пуешко може напълно да замени свинското. По възможност в менюто трябва да се добави диетично заешко месо. Кафето и енергийните напитки ще трябва да бъдат изоставени в полза на соковете и млечните продукти.

Правилна организация на начина на живот

Много е важно да водите активен начин на живот, който включва спорт, туризъм. Престоят на чист въздух ще допринесе за по-добра оксигенация на мозъчните неврони. Времето, отделено за сън, не трябва да бъде по-малко от осем часа. Трябва да се избягват значителни физически натоварвания, особено при възрастни хора. Отрицателният емоционален стрес под формата на стрес също е противопоказан.

По-добре е да се откажете от лошите навици: алкохолът и тютюнопушенето влияят неблагоприятно на стените на кръвоносните съдове. При наличие на захарен диабет или хипертония, тяхното лечение трябва да бъде строго под наблюдението на лекар, за да не се провокира появата на хронична церебрална исхемия чрез самолечение.

При спазване на правилата за превенция и навременен достъп до невролог за предписване на адекватно лечение, прогнозата за възстановяване е доста благоприятна.

glmozg.ru

Главна информация

Какво е CHIM е доста лесно да се определи, но не е толкова лесно да се справим с болестта и да идентифицираме причините за нея. Исхемичната болест се развива при недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка (GM), което се провокира от различни патологични процеси в тялото. При острата форма на исхемия, тъканната некроза настъпва моментално и причинява инсулт. Хроничната форма се характеризира с факта, че увреждането на клетките прогресира бавно, но в същото време има много съпътстващи нарушения в работата на органа.

Хроничната церебрална исхемия е мозъчно-съдова недостатъчност, причинена от прогресивно влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан.

Метаболитните нарушения първоначално водят до загуба на клетъчна енергия, след което поради липса на кислород започват процесите на окисляване на тъканите, след което клетките постепенно умират. Хроничното заболяване може да доведе до хипоксия на мозъчните неврони и образуване на микрокисти в кората на главния мозък.

Терминът "хронична церебрална исхемия" предполага паралелно развитие на заболявания:

• енцефалопатия (дисциркулаторна, съдова или атеросклеротична);
• цереброваскуларна недостатъчност;
• съдов паркинсонизъм;
• съдова епилепсия;
• съдова деменция.

Заболяването на мозъка изисква незабавно лечение, тъй като умиращите клетки на органа не могат да бъдат възстановени и при липса на въздействие върху патологичния процес пациентът е заплашен от увреждане и в най-тежките случаи смърт.

причини

CCI се развива под влияние на заболявания, свързани със съдовата система. Заболяването може да възникне при дългосрочни прогресиращи заболявания:

• хипертония;

Сред основните етиологични фактори се считат атеросклерозата и артериалната хипертония, често се открива комбинация от тези две състояния.

• тромбангиит;
• атеросклероза;
• васкулит.

Провокиращите фактори включват:

• черепно-мозъчна травма;
• вродени аномалии на GM;
• аневризми;
• сърдечна недостатъчност и други.

Всички горепосочени причини, като правило, са свързани с увреждане на мозъчните съдове. Нарушението на мозъчното кръвообращение обаче може да бъде причинено и от увреждане на артериите. Провокиращите процеси включват:

• промяна в посоката на каротидната или вертебралната артерия;
• анормална структура на кръвоносните съдове;
• компресирана вертебрална артерия със спондилартроза или остеохондроза;
• недостатъчно съпътстващо кръвоснабдяване;
• коронарно-мозъчен синдром при ИБС;
• скокове в кръвното налягане;
• отклонения в хемодинамиката на мозъка.

Аномалията на съдовете на мозъка, шията, раменния пояс, аортата също е важна.

В редки случаи се наблюдава исхемия на смесен генезис на GM. Причинява се от няколко патологични процеса: чернодробно заболяване, алкохолна зависимост или травма на черепа.

Симптоми и етапи

Симптомите на HIM имат характеристики на проявление в зависимост от стадия на лезията. За разлика от много други патологии, които се срещат в тялото, исхемичната мозъчна болест в хронична форма се характеризира с намаляване на оплакванията на пациентите с прогресирането на заболяването, а не обратното. В същото време има отклонения в състоянието на пациента, но самият той не може да ги оцени адекватно.

Общи симптоми:

• постоянна болка в главата, придружена от усещане за "тежест";
• нестабилност на походката;
• световъртеж;
• влошаване на паметта и вниманието;
• краткотрайно зрително увреждане;
• промени в настроението;
• сънливост или, обратно, безсъние.

Основните клинични прояви на хроничната церебрална исхемия са полиформни двигателни нарушения, нарушение на паметта и способността за учене.

Въз основа на общи признаци е невъзможно да се установи степента на увреждане на ГМ клетките. За да се определи по-точна клинична картина, признаците трябва да бъдат оценени в съответствие със симптомите, характерни за всеки етап от заболяването.

Първа степен

В началния стадий на прогресиране на заболяването всички признаци са леки. На този етап страдат супратенториалните (мозъчни) области. Промените се отбелязват на физиологично и психо-емоционално ниво:

• бавно ходене с малки стъпки поради проблеми със стабилността и координацията;
• проява на депресия, тревожност и раздразнителност в поведението;
• бавност при отговаряне на логически въпроси;
• невнимание.

Общото поведение на човек и неговите професионални умения като правило не страдат. Хроничната исхемия на мозъка от 1-ва степен е лесно лечима.

Втора степен

При втората (субкомпенсаторна) степен на заболяването признаците прогресират. Процесът се разпространява по-близо до центъра на GM. Хроничната исхемия на мозъка от 2-ра степен се характеризира с промяна в личността в психо-емоционален план.

II етап. Характеризира се с увеличаване на неврологичните симптоми с възможно образуване на лек, но доминиращ синдром.

Симптоми, които са невидими за пациента, но изразени за другите:

• апатия или дори постоянна депресия;
• рязка промяна в интересите;
• намалена самокритичност;
• частична загуба на професионални умения.

Хроничната церебрална исхемия от 2-ра степен не засяга способността за извършване на дейности за самообслужване.

Трета степен

Ако исхемията от 2-ра степен не е била лекувана или по някаква причина терапията не е дала резултати, започва да се развива третата (декомпенсационна) степен на увреждане на мозъка, при която е почти невъзможно да се обърнат процесите. На този етап се откриват множество огнища на патология. При третата степен на заболяването се наблюдават следните симптоми:

• невъзможност за поддържане на баланс;
• психични разстройства;
• неадекватна оценка на собственото състояние;
• проблеми с паметта и речта;
• липса на логика в мисленето;
• невъзможност за контролиране на уринирането.

III етап. Характеризира се с ярка проява на няколко неврологични синдрома

Постепенно човек губи способността си да се обслужва самостоятелно поради цял набор от двигателни и психологически разстройства.

Диагностика

Синдромът на хронична церебрална исхемия може да се определи само чрез провеждане на няколко лабораторни и хардуерни изследвания. Поради сходството на симптомите с други заболявания (например болестта на Алцхаймер или Паркинсон), е необходима и диференциална диагноза. Лабораторните кръвни изследвания включват:

• общ анализ;
• биохимия;

Хардуерната диагностика се извършва с помощта на:

• ехокардиография;
• електрокардиограми;
• спондилография;
• офталмоскопия;
• ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове;
• триплексно и дуплексно сканиране на артерии.

Целта на лабораторните изследвания е да се определят причините за хроничната церебрална исхемия и нейните патогенетични механизми.

Диагностиката с модерни устройства ви позволява да определите какво е: CCI или друго заболяване. Ако диагнозата се потвърди, тогава лекуващият лекар установява причините, областта и степента на увреждане. Въз основа на всички данни, получени по време на прегледа, специалистът може точно да определи как да лекува болестта.

Методи на лечение

В медицината синдромът на хроничната церебрална исхемия се разглежда като нарушение, възникнало на фона на патологията на кръвоносната система. Поради тази причина лечението е да се премахнат симптомите и основното заболяване. Ако CCI се диагностицира в началния етап, тогава лечението се извършва само терапевтично у дома. Исхемия степен 2 може да изисква хоспитализация, ако се наблюдават тежки физически признаци.

Исхемичната болест изисква постоянно наблюдение от специалисти по време на обостряне, когато се увеличават рисковете от инсулт. В други случаи, дори и в третия стадий, пациентът може да бъде у дома. Освен това познатата обстановка има положителен ефект върху състоянието му.

Медицинска терапия

Основната посока на лекарствената терапия е нормализирането на ГМ и елиминирането на причините за вазоконстрикция. За това се използват лекарства от четири групи.

Медикаментозното лечение на хроничната церебрална исхемия се провежда в две посоки.

• Антихипертензивна група лекарства (инхибитори и антагонисти).Повлиява кръвното налягане, като допринася за неговото стабилизиране. Препоръчва се прием на "Хидрохлоротиазид" или "Индапамид".
• хиполипидемични средства.С образуването на холестеролни плаки се предписват лекарства: аторвастатин или симвастатин. Лекарствата имат допълнителен ефект върху намаляването на съсирването на кръвта, подобряват функционалността на ендотела и ускоряват регенерацията на клетките.
• Антиагреганти.За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, се препоръчва да се вземат лекарства, които разреждат кръвта. Едно от ефективните средства е ацетилсалициловата киселина. Дипиридамол или клопидогрел могат да се приемат заедно.
• Комбинирана група лекарства.Хроничната исхемия на мозъка от 2-ра степен и стадий на декомпенсация изисква засилена лекарствена терапия, поради което често се предписват лекарства с комбинирано действие. Комплексни препарати: "Винпоцитин", "Пирацитам" (заедно с "Цинаризин" или "Винпоцитин"), "Пентоксифилин", "Нитроглицерин".

Всички лекарства се използват на курсове. Режимът на лечение може да се определи само от лекуващия лекар. Не трябва самостоятелно да определяте дозировката или продължителността на курса на приложение. Нарушенията в системата на лекарствената терапия могат да провокират ускоряване на процеса на увреждане на мозъчните клетки.

хирургия

При хронична ГМ исхемия се налага хирургична интервенция при увреждане на главната церебрална артерия или при запушване на артериите с кръвни съсиреци (плаки). Операцията може да се извърши и за отстраняване на провокиращи причини, свързани с развитието на съдови заболявания (например деформация и промяна на посоката).

При хронична церебрална исхемия индикацията за хирургична интервенция се счита за развитие на оклузивно-стенозираща лезия на главните артерии на главата.

Хирургическата интервенция за възстановяване на кръвния поток се извършва чрез стентиране или ендартеректомия. Първият етап не изисква операция. В случай, че хроничната церебрална исхемия от 2-ра степен не се лекува, но продължава да прогресира, е допустимо да се предпише хирургична интервенция, за да се елиминира причината за съдовата патология, свързана с нарушено кръвоснабдяване на мозъка. В третия стадий на заболяването може да се препоръча операция само за предотвратяване на инсулт и намаляване на скоростта на прогресиране на патологичния процес. Възстановяването на засегнатите мозъчни клетки е възможно в изключителни случаи.

CCI се характеризира с постепенна прогресия, следователно, колкото по-рано се открие патологията, толкова по-вероятно е да се избегне по-нататъшно увреждане на мозъка, което заплашва пълното елиминиране на личността и развитието на физиологични разстройства, които водят до увреждане. За да се предотврати исхемия, се препоръчва да следвате няколко съвета от специалисти:

• Ако е възможно, е необходимо да се изключи влиянието на външни негативни фактори (стрес, недохранване, лоши навици и др.).
• При поява на заболявания, свързани със съдовата система и кръвообращението, е необходимо своевременно лечение и постоянно наблюдение.
• За добро кръвообращение се препоръчват ежедневни разходки (за предпочитане на чист въздух) и спорт.

Не пренебрегвайте признаците на заболяване. Винаги трябва да се помни, че мозъчните клетки не се възстановяват и колкото повече започва патологичният процес, толкова по-тежки ще бъдат последствията.

stopvarikoze.ru

Хроничната цереброваскуларна исхемия е вид мозъчно-съдова патология, която се характеризира с бавно прогресиращо дифузно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка с нарастващи дефекти в неговото функциониране.

Причини за хронична церебрална исхемия

Редица фактори допринасят за развитието на тази патология:

• напреднала възраст;
• наследствено предразположение;
• атеросклероза;
• хипертонична болест;
• диабет;
• лоши навици;
• заседнал начин на живот;
• нездравословна диета, която повишава нивото на холестерола в кръвта;
• затлъстяване и др.

Най-честата причина за исхемия е атеросклерозата, т.е. мастни натрупвания по вътрешната стена на мозъчните съдове, които стесняват лумена им. Втората най-честа причина е запушването на лумена на артерията от тромб, който може да се образува върху мастна атеросклеротична плака на кръвоносен съд.

Хронична церебрална исхемия - степени и симптоми

Има три степени на клинични прояви на хронична мозъчна исхемия.

Хронична исхемия на мозъка от 1-ва степен

Този стадий на заболяването се характеризира със следните основни симптоми:

• главоболие;
• чувство на тежест и шум в главата;
• световъртеж;
• висока умора;
• обща слабост;
• внезапни промени в емоционалното настроение;
• намалено внимание и памет за текущи събития;
• нарушения на съня.

Хронична исхемия на мозъка от 2-ра степен

По-нататъшното прогресиране на заболяването във втория етап се проявява с различни неврологични синдроми. Основните симптоми са:

• повишено замаяност;
• нестабилност при ходене;
• значително намаляване на паметта, включително професионална;
• значително нарушение на вниманието;
• забавяне на умствените процеси (брадифрения);
• ограничена способност за планиране и контрол;
• нарушение на социалната адаптация;
• депресия;
• емоционални и личностни разстройства.

В същото време се запазва възможността за самообслужване на този етап.

Хронична исхемия на мозъка 3 градуса

За третия, последен, стадий на заболяването, в допълнение към проявите на степен 1 ​​и 2, са характерни следните симптоми:

• рязко нарушение на паметта (до елементарни битови умения);
• слабост в крайниците и нарушаване на двигателните им функции;
• уринарна инконтиненция;
• говорни нарушения;
• разпадане на личността;
• загуба на способност за самообслужване;
• необходимостта от постоянна външна помощ.

По правило тази степен на заболяването се проявява при липса на лечение за хронична церебрална исхемия.

Лечение на хронична церебрална исхемия

Лечението на тази патология включва следните основни дейности:

Мерки за предотвратяване на церебрална исхемия:

• правилно хранене с ограничаване на животинските мазнини;
• редовна физическа активност;
• отказ от лоши навици;
• поддържане на нормални нива на кръвното налягане.

womanadvice.ru

Какви са нивата на развитие?

Заболяването е опасно с незабележимото начало на курса, който може да се развие през годините, превръщайки се в хронична специфична форма на мозъчно-съдова патологична картина.

Процесите, които причиняват разрушаване на невроните на мозъчната тъкан, напредват. От своя страна това води до намаляване на входящата кръв в артериите към частите на мозъка.

Продължителната вазоконстрикция води до фокални лезии, допринася за развитието на микроинфаркти.

Има три степени на заболяването:

• 1 градус. Първоначално, придружено от главоболие, известна загуба на паметта, объркване на житейски събития и дати, нарушение на съня, слабост, бърза умора, емоционална нестабилност;
• 2 степен. Характеризира се с нарастващи симптоми, които значително променят личните качества на пациента, сред които апатия, депресия, намаляване на предишни желания и интереси; неврологичните синдроми постепенно излизат на преден план;
• 3 степен. Изразени са нарушения от неврологичен характер, развиват се множество кортикални инфаркти, последвани от образуване на съдова деменция.

Симптоми на 2-ра степен

Хроничната форма се образува от острата и има степен на развитие. Най-прогресивната от тях е 2-ра степен, характеризираща се със специални симптоми:

При хроничната форма на церебрална исхемия започват трансформации в бялото вещество, последвано от образуване на микрофокуси, нарастваща компресия на микрокапиляри и деструктивни процеси в кортикалните и стволовите връзки на невроните.

Патологична картина

Субкомпенсаторната степен се характеризира с бързо нарастване на патологичните симптоми, появата на когнитивно увреждане. Настъпва за 3-5 дни от началото на острата форма или за месец. Активните умствени процеси се забавят. Загуба на контрол върху външния им вид, отношение към хигиенните процеси, появява се небрежност.

Планирането на делата в работата, при решаването на семейни проблеми се разпада и става маловажно. Загуба на интерес към делата и настроението на близките. Пациентът често е палав, не извършва точно малки действия с ръцете си.

Появява се симптом на паркинсонизъм под формата на треперещи ръце, малки несигурни стъпки, треперене на главата, забавен говор. Поддържа се самообслужване. Качеството на професионалната дейност се влошава.

Причини за това състояние

Ако този процес се наруши, възниква заболяване - церебрална исхемия. Има основни фактори, допринасящи за заболяването, и второстепенни. Основните фактори включват:

Допълнителни фактори за появата на заболяването са:

• заболявания на кръвта;

сърдечно-съдова недостатъчност;

• предсърдно мъждене;
• анемия;
• нараняване.

Терапевтични дейности

На първо място е необходимо да се нормализира кръвното налягане, за да се предотврати инсулт и исхемични атаки. Лекарят предписва вазодилататори, като пентоксифилин и антикоагуланти.

Курсът на лечение се провежда от невролог, който решава проблемите с възстановяването на кръвообращението и поддържането на мозъчната тъкан в състояние на жизнеспособност.

Едно от условията за успешно лечение е възпроизвеждането на стандартния кръвен поток към мозъка, което ще подобри метаболитните процеси, протичащи в неговите тъкани. Методът на лечение ще помогне за подобряване на паметта, нормализиране на съзнанието и яснота на мисленето. По пътя двигателните функции започват да се нормализират. При лечението се използват ноотропни лекарства, сред които централно място заема пирацетам.

За разреждане на кръвта се предписва кардиомагнил или аспикард. Не трябва да забравяме и витаминните препарати за поддържане на нервните клетки на мозъка. Важно е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и да се подобри мозъчната функция. Физиологичните реакции подлежат на възстановяване.

Доста рядко се използва хирургична интервенция, особено по време на 2-ра степен на исхемия. Операцията се предписва в специални случаи за елиминиране на атеросклеротични плаки.

Физиотерапевтичното лечение под формата на масаж, акупунктура спомага за регулирането на процесите.

Доста често лечението започва с назначаването на диетична диета, изключването на мазни, пикантни храни и солени храни. Пържените храни изчезват напълно, за да се запазят стените на кръвоносните съдове непокътнати от появата на атеросклеротични плаки върху тях.

Назначава се антихипертензивна диета. Абсолютно необходимо е да се откажете от пушенето и пиенето на всякакви алкохолни напитки.

Народни средства в процеса на лечение

След консултация с невролог можете да се обърнете към някои рецепти за традиционно лечение. Сред тях е популярен чесънът.

1. Натрошената маса от чесън се залива с алкохол в съотношение 1: 1, влива се в продължение на 15 дни. Вземете 5 капки тинктура, разтворени в супена лъжица мляко.
2. От листата на ореха 1 с.л. л. от сместа се изсипва в 300 ml вряла вода, настоява се и се приема по половин чаша преди хранене.

Има ли увреждане на този етап?

Всяка степен на исхемия води до намаляване на обичайното качество на живот.

Ако клетките на мозъчната тъкан не получават достатъчно кислород, започват необратими процеси.

Първата група инвалидност се установява безусловно при пациенти с диагноза хронична церебрална исхемия от 3-та степен. Ако говорим за пациенти с 2 градуса, тогава всичко е индивидуално тук. Когато професията на пациента е тежка физически или психически, той се прехвърля на лека работа. Всичко зависи от доминирането на някакви симптоми.

важно! 2-ра степен на заболяването се характеризира с нарушение на социалната адаптация на пациента, намаляване на работоспособността и съответства на II или III група инвалидност.

По правило пациентът губи определени трудови или професионални умения и знания. По преценка на ITU пациентът може да получи група инвалидност въз основа на преглед, MRI, ЕКГ и други изследвания.

Когато анализирате този случай, можете да оставите само заболявания, които правят възможно получаването на увреждане.

Заключение на комисията: DE (дисциркулаторна енцефалопатия), CCI (хронична церебрална исхемия) 2 градуса, признаци на хронична вертебробазиларна недостатъчност дават основание за назначаването на III група инвалидност.

Няма 100% гаранция. За да направите това, ще трябва да предоставите отпуск по болест за лечение на хипертония, ангина пекторис.

Превантивни мерки за CCI

Кръвоносната система на човешкото тяло е ангажирана с транспортирането на кръвния поток и разпределението му до органите.

В съдовете с неправилно хранене започват да се образуват плаки, по стените се отлагат соли и холестерол.

Запушеният и запушен кръвоносен съд не е в състояние самостоятелно да се справи с възникналите в него препятствия. В същото време всички органи започват да изпитват стресова ситуация поради липса на кислород. Тъканите буквално се „задушават“, става задача на всеки човек да освободи стените на кръвоносните съдове, докато болестта не го застигне.

Помня! Хроничната церебрална исхемия ще доведе до мозъчен инфаркт или инсулт при самолечение.

Всеки човек може да намали прага на заболяването, като води активен начин на живот, особено след 50 години. Физическата активност трябва да замени интелектуалното напрежение. Чистият въздух преди лягане ще повлияе благотворно на пълноценната нощна почивка. Леките упражнения, разходките, изкачването на стълби, здравословното хранене и доброто настроение ще бъдат ключът към вашето здраве. Симптоми и лечение на исхемична болест на сърцето

Заболяването се основава на патологична промяна в церебралните (мозъчни) съдове, водеща до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните клетки и в резултат на това кислороден глад на тъканите.

ССЗ се развива на етапи на фона на всяко съдово заболяване. Първо, поради патологията на съдовете, кръвообращението на мозъка се нарушава, което го води до кислороден глад. Хроничната липса на кислород и хранителни вещества води до нарушаване на различни мозъчни функции. Първо се формират преходни, а след това устойчиви органични промени в мозъчната тъкан. Клинично това се проявява с когнитивни разстройства на личността - многократни промени в настроението, намалена интелигентност, затруднено запомняне.

Невъзможно е напълно да се излекува мозъчно-съдовата болест, тъй като тя пряко зависи от първопричината, например хипертония, която също не се лекува, а само се коригира. Болестта е много разпространена. Диагностицира се при повече от 50% от пациентите след 60-75 години. Развива се постепенно в продължение на много години. Симптомите му неизменно влияят върху качеството на живот на човек, често представлявайки сериозна заплаха поради усложнения, основното от които е инсулт.

Всички видове мозъчно-съдова недостатъчност се лекуват от невролог. При хроничния ход на заболяването е достатъчно амбулаторно наблюдение и лечение. В случай на развитие на остри нарушения на мозъчното кръвообращение е необходима спешна хоспитализация в специализирано неврологично отделение и по-често първо в интензивно лечение.

Причини за развитие на мозъчно-съдова болест

Основните причини за мозъчно-съдови нарушения са атеросклерозата и хипертонията (високо кръвно налягане).

При атеросклероза холестеролните плаки се отлагат по стените на мозъчните съдове, стесняват техните празнини и нарушават кръвния поток. В резултат на това възниква исхемия, хипоксия, нарушават се по-нататъшни мозъчни функции и след това се образуват устойчиви необратими промени в мозъчната тъкан.

Етапи на развитие на атеросклерозата, които са причина за развитието на мозъчно-съдови нарушения. Кликнете върху снимката за уголемяване

При артериална хипертония, поради вазоконстрикция, се развива недостатъчно снабдяване на клетките с кислород. Колкото по-често възникват хипертонични кризи (обостряния на патологията), толкова повече мозъкът страда от хипоксия и толкова по-висок е рискът от инсулт.

Видове патология

Цереброваскуларната недостатъчност може да бъде преходна, остра или хронична. Според тежестта и продължителността на хода на възникналите нарушения се класифицират различни видове ССЗ.

В таблицата по-долу са изброени заболяванията, характеризиращи един или друг вид мозъчно-съдова болест.

Симптоми на заболяването

Симптомите на мозъчно-съдовата болест се увеличават много бавно, постепенно. В началния етап те са леки и почти винаги се тълкуват от пациентите като нормална умора. Мисълта за посещение на лекар дори не възниква.

Първични симптоми

• Бърза уморяемост;
• промени в настроението с честа раздразнителност;
• намаляване на работоспособността;
• умерено главоболие;
• епизоди на световъртеж;
• нарушение на съня;
• шум в главата;
• проблеми с паметта.

Най-често някои от тези признаци се появяват дори при здрави хора от различни възрасти на фона на физическо претоварване, стрес или различни физиологични процеси, например по време на менструация при жените. Следователно те не се възприемат като начало на сериозна патология.

По-нататъшно прогресиране на заболяването

С напредването на мозъчно-съдовата болест симптомите стават по-изразени:

• шумът и главоболието се увеличават;
• замаяността става по-честа, възниква дори при завъртане или накланяне на главата;
• има безсъние през нощта, умора и сънливост през деня;
• лошото настроение се заменя с депресия, апатия или фокусиране на вниманието на човек върху собствените му здравословни проблеми;
• възможно периодично нарушение на чувствителността на отделните части на крайниците;
• преходно зрително увреждане;
• говорни нарушения;
• не е изключено внезапно краткотрайно припадане със загуба на съзнание за няколко секунди, наречено синкоп;
• намаляване на интелигентността, различни увреждания на паметта стават забележими не само за самия човек, но и за хората около него.

Симптоми на прогресиращо мозъчно-съдово заболяване

Ако дори тези признаци се игнорират, нежеланието да се потърси медицинска помощ, мозъчно-съдовата болест се усложнява от развитието на остри животозастрашаващи състояния - остра исхемична атака и (или) инсулт.

Последиците от мозъчно-съдовия инцидент са много тежки. Внезапното спиране на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани причинява клетъчна смърт. В зависимост от това коя област на мозъка е засегната от исхемична атака, са възможни пареза, парализа на крайниците, сериозно увреждане на говора или зрението, а често и смърт на пациента.

Последици от мозъчно-съдова болест

Тежкият ход на нарушена мозъчна дейност е придружен от увеличаване на устойчиви необратими промени в мозъчните тъкани. Това се проявява под формата на когнитивни и психични разстройства: рязко влошаване на паметта, невъзможност за фокусиране върху нещо, загуба на ориентация в пространството, поява на егоцентризъм, фобии, натрапчиви мисли, до развитието на деменция. Чести нарушения на координацията на движенията - тремор (треперене) на ръцете, нестабилност на походката. Някои имат нистагъм - ритмични неволеви много чести движения на очните ябълки.

Най-тежките усложнения на ССЗ:

Острата преходна исхемична атака е остро временно нарушение на мозъчното кръвообращение с обратими последици. Появилите се неврологични симптоми напълно изчезват през първия ден.

Исхемичният инсулт е остра недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка, придружена от смъртта на клетките в исхемичната зона. Клинично протича с церебрални и фокални симптоми, последният от които зависи от локализацията на фокуса на некрозата. Сред признаците са пареза или парализа на крайниците с обратим или необратим характер, нарушения на говора и (или) зрението, загуба на съзнание и памет.

Подкоровата енцефалопатия или болестта на Binswanger е прогресираща атрофична лезия на бялото вещество на мозъка, водеща до постепенно нарастваща деменция, дезориентация, загуба на памет и способност за самообслужване в ежедневието.

Диагностика

Точната диагноза може да бъде установена само от невролог въз основа на неврологични тестове, оплаквания на пациента и резултати от лабораторни и инструментални методи на изследване. Между тях:

• Химия на кръвта.
• Ултразвук (триплексно или дуплексно сканиране) на мозъчните съдове.
• Ангиографията е рентгеново изследване на мозъчните съдове след въвеждане на контрастно вещество в кръвния поток.
• Електроенцефалография (ЕЕГ).
• Сцинтиграфията е изследване на кръвния поток в мозъчните съдове с помощта на радиоизотопи.
• Компютърна томография или ЯМР.

Начини за лечение на ССЗ

На първо място, трябва да се опитате да премахнете или сведете до минимум основната причина за мозъчно-съдовата болест: намалете теглото си, спрете да пушите и пиете алкохол, предотвратите повишаване на нивата на захарта при диабет, редовно приемайте антихипертензивни лекарства, за да предотвратите хипертонични кризи.

Терапията на самото заболяване е насочена към възстановяване на пълното кръвоснабдяване на мозъчните клетки, премахване на неврологичните симптоми и спиране на прогресията на заболяването. Състоянието може да се коригира както чрез медикаментозна терапия, така и чрез операция.

Консервативно медикаментозно лечение

Лечението с лекарства се състои в лечение на основното заболяване, което е причинило ССЗ, и директно отстраняване на нарушенията, които са възникнали в мозъка.

хирургия

Изводи и прогноза за заболяването

Въпреки че мозъчно-съдовата болест е потенциално животозастрашаваща, по-често навременното и редовно лечение помага да се забави нейното прогресиране. Важно е, когато се появят първите „камбани“, да се свържете с невролог, да се подложите на неврологични тестове и прегледи. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата. Това важи особено за хората в риск - това са хипертоници, диабетици, пациенти с атеросклероза или съдови заболявания.

Лечение на сърцето и кръвоносните съдове © 2016 | Карта на сайта | Контакти | Политика за поверителност | Споразумение с потребителя | При цитиране на документ е необходима връзка към сайта с посочване на източника.

Втора степен на хронична церебрална исхемия: определение и лечение

Основният признак за появата на церебрална исхемия е слабото запълване на мозъчните тъкани с кислород, в резултат на което в клетките започва етапът на кислородно гладуване.

Мозъкът заема само 3-4% от всички човешки системи, но органът се нуждае повече от други от пълно снабдяване с кръвен поток, наситен с кислород. Повече от 20% от общия кръвен поток преминава през мозъчните клетки.

Какви са нивата на развитие?

Заболяването е опасно с незабележимото начало на курса, който може да се развие през годините, превръщайки се в хронична специфична форма на мозъчно-съдова патологична картина.

Процесите, които причиняват разрушаване на невроните на мозъчната тъкан, напредват. От своя страна това води до намаляване на входящата кръв в артериите към частите на мозъка.

Продължителната вазоконстрикция води до фокални лезии, допринася за развитието на микроинфаркти.

Има три степени на заболяването:

• 1 градус. Първоначално, придружено от главоболие, известна загуба на паметта, объркване на житейски събития и дати, нарушение на съня, слабост, бърза умора, емоционална нестабилност;
• 2 степен. Характеризира се с нарастващи симптоми, които значително променят личните качества на пациента, сред които апатия, депресия, намаляване на предишни желания и интереси; неврологичните синдроми постепенно излизат на преден план;
• 3 степен. Изразени са нарушения от неврологичен характер, развиват се множество кортикални инфаркти, последвани от образуване на съдова деменция.

Симптоми на 2-ра степен

Хроничната форма се образува от острата и има степен на развитие. Най-прогресивната от тях е 2-ра степен, характеризираща се със специални симптоми:

• повишено главоболие, усещане за тежест в главата;
• нарастващо гадене;
• общо неразположение;
• бавна реч;
• нестабилна походка, загуба на равновесие при ходене;
• раздразнение и агресия, изолация и непредсказуемост;
• решението за промяна на обичайния начин на живот;
• загуба на интерес към житейски ситуации, в обществото;
• намален апетит, загуба на тегло.

При хроничната форма на церебрална исхемия започват трансформации в бялото вещество, последвано от образуване на микрофокуси, нарастваща компресия на микрокапиляри и деструктивни процеси в кортикалните и стволовите връзки на невроните.

Патологична картина

Субкомпенсаторната степен се характеризира с бързо нарастване на патологичните симптоми, появата на когнитивно увреждане. Настъпва за 3-5 дни от началото на острата форма или за месец. Активните умствени процеси се забавят. Загуба на контрол върху външния им вид, отношение към хигиенните процеси, появява се небрежност.

Планирането на делата в работата, при решаването на семейни проблеми се разпада и става маловажно. Загуба на интерес към делата и настроението на близките. Пациентът често е палав, не извършва точно малки действия с ръцете си.

Появява се симптом на паркинсонизъм под формата на треперещи ръце, малки несигурни стъпки, треперене на главата, забавен говор. Поддържа се самообслужване. Качеството на професионалната дейност се влошава.

За лечение на сърдечно-съдови заболявания Елена Малишева препоръчва нов метод на базата на монашески чай.

Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечение и профилактика на аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда и много други заболявания. В този случай се използват само естествени съставки, без химикали и хормони!

Причини за това състояние

Ако този процес се наруши, възниква заболяване - церебрална исхемия. Има основни фактори, допринасящи за заболяването, и второстепенни. Основните фактори включват:

• диабет;
• сърдечни заболявания;
• тромбоза, водеща до запушване на мозъчните съдове;
• остеохондрит на гръбначния стълб;
• съдова атеросклероза;
• амилоидоза на кръвоносната система, други органи;
• нарушение на правилния начин на живот;
• злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
• спазване на небалансирана диета;
• възраст над 50 години.

Допълнителни фактори за появата на заболяването са:

Застойна сърдечна недостатъчност

След като проучихме методите на Елена Малишева при лечението на СЪРДЕЧНИ БОЛЕСТИ, както и възстановяването и почистването на СЪДОВЕ, решихме да го предоставим на вашето внимание.

Терапевтични дейности

На първо място е необходимо да се нормализира кръвното налягане, за да се предотврати инсулт и исхемични атаки. Лекарят предписва вазодилататори, като пентоксифилин и антикоагуланти.

Курсът на лечение се провежда от невролог, който решава проблемите с възстановяването на кръвообращението и поддържането на мозъчната тъкан в състояние на жизнеспособност.

Едно от условията за успешно лечение е възпроизвеждането на стандартния кръвен поток към мозъка, което ще подобри метаболитните процеси, протичащи в неговите тъкани. Методът на лечение ще помогне за подобряване на паметта, нормализиране на съзнанието и яснота на мисленето. По пътя двигателните функции започват да се нормализират. При лечението се използват ноотропни лекарства, сред които централно място заема пирацетам.

За разреждане на кръвта се предписва кардиомагнил или аспикард. Не трябва да забравяме и витаминните препарати за поддържане на нервните клетки на мозъка. Важно е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и да се подобри мозъчната функция. Физиологичните реакции подлежат на възстановяване.

Доста рядко се използва хирургична интервенция, особено по време на 2-ра степен на исхемия. Операцията се предписва в специални случаи за елиминиране на атеросклеротични плаки.

Физиотерапевтичното лечение под формата на масаж, акупунктура спомага за регулирането на процесите.

Наскоро прочетох статия, в която се говори за монашески чай за лечение на сърдечни заболявания. С помощта на този чай можете ЗАВИНАГИ да излекувате у дома аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда и много други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Не бях свикнал да вярвам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промените в рамките на една седмица: постоянната болка и изтръпване в сърцето, които ме измъчваха преди, намаляха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава по-долу има линк към статията.

Доста често лечението започва с назначаването на диетична диета, изключването на мазни, пикантни храни и солени храни. Пържените храни изчезват напълно, за да се запазят стените на кръвоносните съдове непокътнати от появата на атеросклеротични плаки върху тях.

Назначава се антихипертензивна диета. Абсолютно необходимо е да се откажете от пушенето и пиенето на всякакви алкохолни напитки.

Народни средства в процеса на лечение

След консултация с невролог можете да се обърнете към някои рецепти за традиционно лечение. Сред тях е популярен чесънът.

1. Натрошената маса от чесън се залива с алкохол в съотношение 1: 1, влива се в продължение на 15 дни. Вземете 5 капки тинктура, разтворени в супена лъжица мляко.
2. От листата на ореха 1 с.л. л. от сместа се изсипва в 300 ml вряла вода, настоява се и се приема по половин чаша преди хранене.

Има ли увреждане на този етап?

Всяка степен на исхемия води до намаляване на обичайното качество на живот.

Ако клетките на мозъчната тъкан не получават достатъчно кислород, започват необратими процеси.

Първата група инвалидност се установява безусловно при пациенти с диагноза хронична церебрална исхемия от 3-та степен. Ако говорим за пациенти с 2 градуса, тогава всичко е индивидуално тук. Когато професията на пациента е тежка физически или психически, той се прехвърля на лека работа. Всичко зависи от доминирането на някакви симптоми.

важно! 2-ра степен на заболяването се характеризира с нарушение на социалната адаптация на пациента, намаляване на работоспособността и съответства на II или III група инвалидност.

По правило пациентът губи определени трудови или професионални умения и знания. По преценка на ITU пациентът може да получи група инвалидност въз основа на преглед, MRI, ЕКГ и други изследвания.

Диагноза: CCI 2 степен; ангина пекторис FC2; хипертония 2-ра степен, хронична сърдечно-съдова недостатъчност FC2, дисциркулаторна енцефалопатия. Малко когнитивно увреждане, свързано с цереброваскуларно заболяване.

През 2010 г. е на стационарно лечение, последвано от амбулаторно лечение и наблюдение от местни кардиолог и невролог. Продължиха главоболие, неспокоен сън, нестабилна походка, шум в главата и ушите, нарушение на паметта, раздразнителност и невъзможност за продължително стоене. Когато се обърна към съответните органи, тя получи II група инвалидност.

Когато анализирате този случай, можете да оставите само заболявания, които правят възможно получаването на увреждане.

Заключение на комисията: DE (дисциркулаторна енцефалопатия), CCI (хронична церебрална исхемия) 2 градуса, признаци на хронична вертебробазиларна недостатъчност дават основание за назначаването на III група инвалидност.

Няма 100% гаранция. За да направите това, ще трябва да предоставите отпуск по болест за лечение на хипертония, ангина пекторис.

Превантивни мерки за CCI

Кръвоносната система на човешкото тяло е ангажирана с транспортирането на кръвния поток и разпределението му до органите.

В съдовете с неправилно хранене започват да се образуват плаки, по стените се отлагат соли и холестерол.

Запушеният и запушен кръвоносен съд не е в състояние самостоятелно да се справи с възникналите в него препятствия. В същото време всички органи започват да изпитват стресова ситуация поради липса на кислород. Тъканите буквално се „задушават“, става задача на всеки човек да освободи стените на кръвоносните съдове, докато болестта не го застигне.

Помня! Хроничната церебрална исхемия ще доведе до мозъчен инфаркт или инсулт при самолечение.

Всеки човек може да намали прага на заболяването, като води активен начин на живот, особено след 50 години. Физическата активност трябва да замени интелектуалното напрежение. Чистият въздух преди лягане ще повлияе благотворно на пълноценната нощна почивка. Леките упражнения, разходките, изкачването на стълби, здравословното хранене и доброто настроение ще бъдат ключът към вашето здраве.

• Често ли изпитвате дискомфорт в областта на сърцето (болка, изтръпване, стискане)?
• Може внезапно да се почувствате слаби и уморени...
• Чувство на високо налягане през цялото време...
• Няма какво да се каже за задуха след най-малкото физическо натоварване ...
• И вие отдавна приемате куп лекарства, диети и следите теглото си ...

Прочетете по-добре какво казва Олга Маркович за това. Няколко години страда от атеросклероза, исхемична болест на сърцето, тахикардия и ангина пекторис - болки и дискомфорт в сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, високо кръвно налягане, задух и при най-малко физическо натоварване. Безкрайни тестове, обиколки по лекари, хапчета не решиха проблемите ми. НО благодарение на една проста рецепта, постоянните болки и изтръпвания в сърцето, високото кръвно налягане, задухът - всичко това е в миналото. Чувствам се прекрасно. Сега докторът ми се чуди как е. Ето линк към статията.

Хронична исхемия на мозъка 1, 2 и 3 степен

Полученият дефицит на кръвообращението в човешкия мозък може да доведе до циркулаторна хипоксия, в резултат на което в мозъчните клетки ще навлезе недостатъчно количество глюкоза. Състоянието в резултат на този процес се нарича церебрална исхемия.

Мозъчната тъкан е много чувствителна към нарушения на кръвообращението, ежедневно изисква консумация на 25% кислород и 70% глюкоза. При новородени деца обемът на потреблението на кислород от мозъка се увеличава до 50%.

Ако специалистите диагностицират заболяване като церебрална исхемия при новородено дете, тогава по-късно той може да има такива здравословни проблеми като:

• Забавено развитие и интелектуална дейност.
• дизартрия.
• Нарушаване на зрителната функция.
• Синдром на хиперактивност.
• епилепсия
• Хидроцефалия.

Исхемията по същество е първоначалното начало на невросоматични аномалии, които се проявяват в следващите периоди на живот, свързани с възрастта.

Диагностика на заболяването

За съвременното общество проблемите, свързани с церебралната исхемия, изразени в такива форми като хронични и остри, представляват интерес не само директно от медицинска гледна точка, но и от социална гледна точка. Хроничната форма е широко разпространена сред хората в трудоспособна възраст, често води до енцефалопатия със система от неврологични разстройства.

Патологичен механизъм на хронична исхемия

Съвременните специалисти, изучавайки такова заболяване като исхемия, недвусмислено стигат до извода, че това заболяване е система от реакции на исхемичната каскада. В този случай се случва следното:

1. Намален церебрален кръвен поток.
2. Увеличаване на ексцитотоксичността на глутамата.
3. Натрупване на вътреклетъчен калций.
4. Активиране на вътреклетъчни ензими, протеолиза.
5. развитие на оксидативен стрес.
6. Индукция на експресия на гени с незабавен отговор.
7. Намален протеинов биосинтез.
8. Инхибиране на енергийните процеси.
9. Развитието на локално възпаление.
10. Влошаване на микроциркулацията.
11. Увреждане на кръвно-мозъчната бариера.
12. задействане на апоптоза.

Симптоми на хронична исхемия

Към днешна дата в съвременната медицина се разграничават огромен брой симптоми, придружаващи хроничната церебрална исхемия. Те включват:

• Дисфункция на нервната система (причинява нарушение на речта и нарушена зрителна функция).
• амнезия.
• Сънливост.
• Главоболие.
• Спадове на кръвното налягане.
• замаяност
• Парализа на цялото тяло или отделна област.
• Изтръпване на горните и долните крайници.
• Раздразнителност и така нататък.

Към днешна дата експертите са идентифицирали 3 етапа на исхемия.

Хронична исхемия на мозъка от 1-ва степен

Този стадий на заболяването се нарича компенсиран от медицинските работници. Това се дължи на факта, че всички промени, свързани с него, са обратими. В този случай заболяването започва с:

• неразположения.
• Слабости.
• Бърза умора.
• Безсъние.
• Охладете се.
• Главоболие (включително мигрена).
• депресия.
• Нарушения на когнитивните функции (разсеяно внимание, инхибиране на мисловните процеси, забравяне, намалена когнитивна активност).
• Шум в ушите.
• Рефлекси на оралния автоматизъм.
• Емоционална лабилност и др.

Що се отнася до рефлексите на оралния автоматизъм, те са норма изключително за малки деца. При доближаване на предмет до устните на децата и докосване, те се изтеглят в тръба. Ако подобен рефлекс се наблюдава при възрастен, тогава в този случай има данни за нарушение на невронните връзки в мозъка.

Първата степен на хронична церебрална исхемия се лекува доста лесно, няма никакви утежняващи последици, които се появяват с течение на времето. Този стадий на заболяването е лечим, ако се забележи навреме и всички симптоми изчезват след седмица. В противен случай болестта може да премине във втория етап.

Хронична исхемия на мозъка от 2-ра степен

Този вид заболяване може да се различи по признаци като:

• замаяност
• Влошаване на благосъстоянието.
• Шум в ушите.
• Влошаване на трудовия коефициент на полезна дейност.
• Проблеми с паметта.
• Главоболие.

Хронична церебрална исхемия степен 3

Този стадий на заболяването се характеризира с редица неврологични синдроми. Координацията на движенията на пациента се нарушава, появяват се уринарна инконтиненция и паркинсонизъм. Също така, човек може да изпита личностни и поведенчески разстройства, проявяващи се под формата на:

• Дезинхибиране.
• Психотични разстройства.
• Експлозивност.
• Апатико-абуличен синдром.

Придружаващите тази степен нарушения на говорната функция, умствената дейност, праксиса и паметта могат да доведат до деменция. В този случай човек се признава за лице с увреждания, той губи уменията си за самообслужване.

Лечение

В случай, че лекарят препоръча на пациента си да се подложи на лечение с наркотици, тогава на болния се предписва прехвърляне на мозъчната перфузия в нормално състояние. Това може да стане чрез въздействие върху различни нива на сърдечно-съдовата система.

Хирургическата интервенция е допустима при оклузивно-стенозиращи лезии на артериите, разположени в главата.

Лечението се предписва от невролог, то се основава на задачата за стабилизиране на исхемията и спиране на скоростта на прогресиране на заболяването. Хоспитализацията не винаги се счита за индикация за предписания курс на лечение, необходима е само когато ситуацията е усложнена от инсулт или някаква патология.

Какво е мозъчно-съдова болест

Мозъчно-съдовата болест (ССЗ) е патологично състояние, характеризиращо се с прогресивно увреждане на мозъчните съдове, в резултат на което невроните започват постепенно да умират, тъй като не получават необходимото количество кислород и хранителни вещества. Напоследък се наблюдава тенденция за увеличаване на броя на хората, страдащи от тази форма на нарушение на кръвообращението. По този начин все повече хора научават от първа ръка за това какво представлява и за възможните последствия от мозъчно-съдовата болест.

Дори преди 30 години мозъчно-съдовата болест се диагностицираше предимно при хора над 60-годишна възраст. Сега обаче тази форма на мозъчно-съдов инцидент се открива при 70% от хората на възраст. Първите признаци, придружаващи мозъчно-съдовия синдром, не са необичайни в момента и при тези, които наскоро са преминали границата от 35 години. Развитието на ССЗ носи голяма опасност, поради което при първите прояви на това патологично състояние пациентът трябва да се подложи на комплексно лечение.

Основните причини за развитието на мозъчно-съдовата болест

Мозъкът е изключително сложна структура, която осигурява контрол върху много процеси, протичащи в човешкото тяло. За нормалното функциониране този орган трябва да получава голямо количество кислород и хранителни вещества. Мозъчните тъкани са изключително чувствителни към намаляване на нивото на насищане с техните основни вещества. При нарастващи нарушения на кръвообращението невроните започват масово да умират, което причинява изключително неблагоприятни последици за целия организъм.

По някакъв начин мозъчно-съдовата болест е сборен термин, който крие много форми на мозъчно-съдов инцидент с различна етиология.

Терминът церебрална болест може да прикрие хеморагичен и исхемичен вид инсулт, интракраниални кръвоизливи с различна локализация, хронична дискулаторна патология на мозъка, хипертонични и атеросклеротични енцефалопатии и др. Всички тези състояния се характеризират с остри или хронични нарушения на мозъчното кръвообращение. Международната класификация на болестите класифицира значителен брой патологии като мозъчно-съдови нарушения.

За много съвременни хора здравето е на 2-ро или 3-то място, следователно те ще разберат какво е мозъчно-съдовата болест след поставяне на подходяща диагноза. Това тежко заболяване обаче е свързано с две изключително често срещани патологични състояния при съвременните хора, включително атеросклероза и хипертония.

По този начин най-честите причини за мозъчно-съдова болест са атеросклеротичните плаки и хронично повишеното кръвно налягане. В момента атеросклерозата е изключително често срещано заболяване на кръвоносните съдове. Това патологично състояние се развива на фона на критично повишаване на нивото на холестерола в кръвта. Лъвският дял от холестерола навлиза в човешкото тяло заедно с храна, богата на животински мазнини. Това вещество има вискозна консистенция и се придържа към стените на кръвоносните съдове. В допълнение, съставът на атеросклеротичните плаки включва кръвни елементи и някои други вещества. Появата на атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка допринася за стесняване на техния лумен, както и за развитието на възпалителни процеси. Атеросклеротичните плаки могат бързо да станат причина за нарушено мозъчно кръвообращение.

Артериалната хипертония, свързана с хипертония, с течение на времето се превръща в причина за развитието на лезии и некроза на стените на кръвоносните съдове, разположени в мозъка. В допълнение, хронично повишеното кръвно налягане води до разтягане и повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове. Луменът на съдовете постепенно се стеснява с развитието на стеноза. Всички тези процеси водят до факта, че мозъчните клетки започват да умират, без да получават необходимото количество кислород. Според статистиката приблизително 40% от пациентите, страдащи от мозъчно-съдова болест, имат анамнеза за хипертония 3-4 степен. В допълнение, артериалната хипертония често причинява инсулт.

Друга често срещана причина за мозъчно-съдова болест е системният васкулит. Болестите от тази група са придружени от деформация и възпалителни процеси, засягащи стените на кръвоносните съдове. Повредените съдове не могат да изпълняват нормално функциите си, което води до недостатъчно снабдяване на мозъчните тъкани с кислород и тяхната постепенна смърт.

Допълнителни предразполагащи фактори за появата на патология

Въпреки факта, че в повечето случаи развитието на мозъчно-съдовата болест се предшества от атеросклероза, хипертония или системен васкулит, съществуват редица външни и вътрешни фактори на околната среда, които при определени обстоятелства могат да причинят развитието на нарушения на мозъчното кръвообращение. Тези ендогенни и екзогенни предразполагащи фактори включват:

• хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
• диабет;
• дълъг опит в пушенето;
• алкохолизъм;
• затлъстяване;
• инфекциозни заболявания;
• мозъчни тумори;
• вродени патологии на структурата на мозъчните съдове;
• склонност към тромбоза;
• мозъчни натъртвания;
• хематопоетични нарушения;
• заседнал начин на живот;
• масивно кървене от всякаква етиология;
• антифосфолипиден синдром;
• хроничен престой в състояние на стрес;
• остеохондроза на шийните прешлени.

Това не е пълен списък на патологични състояния и външни фактори, които могат да имат отрицателно въздействие върху съдовете, които хранят мозъчната тъкан. Освен всичко друго, в момента активно се изучава влиянието на наследствения фактор върху развитието на такова състояние като мозъчно-съдова болест. Много хора, страдащи от различни форми на нарушения на мозъчното кръвообращение, имат близки роднини, които са имали подобни симптоми в определен възрастов период. В допълнение, промените, свързани с възрастта, включително намаляване на производството на редица основни хормони и забавяне на метаболизма, се считат за предразполагащи фактори, които могат да провокират цереброваскуларни заболявания. При жените развитието на мозъчно-съдова болест може да бъде свързано с менопаузата и промените, които се наблюдават при това състояние.

Симптоми на мозъчно-съдова болест

Скоростта на нарастване на симптоматичните прояви и тяхната тежест до голяма степен зависят от характеристиките на хода на мозъчно-съдовата болест. В повечето случаи симптомите на нарушения на мозъчното кръвообращение се увеличават за дълъг период от време. В ранните етапи на развитие на патологията пациентите може да не обръщат внимание на симптомите си, считайки ги за резултат от натоварен ден. Ранните прояви на мозъчно-съдовата болест включват:

• често главоболие;
• намаляване на работоспособността;
• нарушения на съня;
• депресия;
• нарушение на паметта;
• повишена умора;
• раздразнителност.

Симптомите стават по-интензивни и разнообразни на фона на намаляване на храненето на мозъчните тъкани. Главоболието зачестява. Много хора, страдащи от мозъчно-съдова болест, могат погрешно да си помислят, че главоболието им е мигрена. Не е възможно да се спре синдрома на болката с помощта на конвенционални лекарства. Освен това, тъй като мозъчното кръвообращение е нарушено, се появяват атаки на обща слабост и замаяност. При физическо усилие може да потъмнее в очите. В допълнение, сутрин, на фона на развиваща се ССЗ, се появява шум в ушите. Освен всичко друго, поради недохранване на мозъчните тъкани, могат да се наблюдават симптоми като раздразнителност и други емоционални смущения, постоянна сухота в устата, астения, тахикардия и др.

Все още има много признаци на мозъчно-съдова болест, на които пациентът може да не обърне внимание веднага. Ясен симптом на нарушено снабдяване на мозъчните тъкани с кислород е намаляването на умствената дейност. Решаването на всякакви проблеми в този случай изисква определени усилия. Освен това за човек, страдащ от мозъчно-съдова болест, е трудно да си спомня дати, да сравнява събития и т.н. В допълнение към намаляването на интелектуалните способности се появяват фобии и неразумни страхове, неврози и психози.

При тежка форма на мозъчно-съдова болест се наблюдават хипохондрия, говорни нарушения и зрителни увреждания. Ако лечението не е започнало, симптомите се влошават. Могат да се появят двигателни нарушения.

Честите двигателни нарушения, наблюдавани при мозъчно-съдова болест, включват намалени рефлекси, нестабилна походка, загуба на чувствителност в определени части на тялото, парализа и пареза на крайниците.

Чести усложнения на мозъчно-съдовата болест

Когато става дума за такова състояние като мозъчно-съдова болест, трябва да се отбележи на първо място неговото неблагоприятно въздействие върху качеството на живот на човек. На етап 1 от развитието на болестта съществуващите прояви засягат живота на човека по незабележим начин. Пациентът, поради намаляване на умствената работа и увеличаване на психо-емоционалните разстройства, може да загуби работата си или да унищожи семейството си. Но колкото повече прогресира мозъчно-съдовата болест, толкова по-тежки стават проявите. Например, хората, които страдат от нарушения на съня в началния етап на развитие на мозъчно-съдовата болест, често изпитват припадък, а загубата на съзнание може да причини сериозни наранявания.

На 2 етап на заболяването пациентите, поради съществуващи психични разстройства, могат да загубят способността си да се обслужват сами. Човек може да забрави за необходимостта от лична хигиена или навременно хранене. На етап 3 от развитието на патологията повечето пациенти развиват съдова деменция с всички прояви, присъщи на това състояние. Съдовата деменция при повечето пациенти е придружена от сериозно когнитивно увреждане, включително загуба на ориентация в пространството и способността за нормално движение. В този случай пациентът се нуждае от постоянно наблюдение. Значително допринасят за развитието на инвалидност при хора, страдащи от мозъчно-съдови заболявания, различни тежки двигателни нарушения. Увреждането на определени области на мозъка може да доведе до нарушаване на работата на вътрешните органи. Пациентът може да изпита загуба на способността за нормално преглъщане на храна, както и дисфункция на тазовите органи.

В допълнение, нарушенията на слуха, зрението и говора значително влошават положението на пациента, тъй като това увеличава нуждата от външна помощ. Припадъците са често срещано усложнение на тежко мозъчно-съдово заболяване. Освен всичко друго, съществува висок риск от преминаване на заболяването в остро състояние, изразяващо се в исхемичен или хеморагичен инсулт, преходни, исхемични атаки, субарахноидален кръвоизлив или други състояния, които могат да причинят смърт в най-кратки срокове.

Методи за диагностика на мозъчно-съдовата болест

Като се има предвид, че в повечето случаи симптомите на мозъчно-съдовата болест се увеличават бавно, често това патологично състояние се диагностицира случайно по време на определени изследвания в случай на съмнение за други съдови заболявания. Точната диагноза на мозъчно-съдовата болест изисква не само събиране на анамнеза и преглед на пациента, но и редица лабораторни и инструментални изследвания.

Диагнозата започва с факта, че на пациентите се назначава неврологичен преглед, който позволява да се определи степента и естеството на увреждането на мозъчните структури. Може да се наложи консултация с други високоспециализирани специалисти, включително офталмолог, кардиолог, отоларинголог и др. Най-често използваните лабораторни и инструментални методи за диагностициране на мозъчно-съдовата болест са:

• общи и биохимични кръвни изследвания;
• серологични реакции към определени инфекциозни заболявания;
• анализ за определяне на протромбиновия индекс;
• общ анализ на урината;
• радиография;
• дуплексно ангиосканиране;
• ангиография;
• сцинтиграфия на мозъка;
• транскраниална доплерография;
• електроенцефалография;
• измерване на кръвното налягане;
• анализ за определяне на фракцията на липопротеините в кръвта.

В някои случаи е препоръчително да се консултирате с ендокринолог и да проведете изследвания на хормоналните нива. Освен това, ако има анамнеза за заболявания на сърдечно-съдовата система, може да се посочи ежедневно наблюдение на ЕКГ. Цялостният преглед ви позволява да поставите най-точната диагноза и да разработите най-добрата стратегия за коригиране на съществуващите симптоматични прояви на ССЗ.

Медикаментозно лечение на мозъчно-съдова болест

Лечението на мозъчно-съдовата болест в повечето случаи се провежда с медикаменти. Терапията трябва да бъде насочена преди всичко към премахване на основните причини за развитието на проблема, възстановяване на нормалната циркулация на кръвта в съдовете на мозъка и спиране на съществуващите симптоми. За подобряване на хемодинамиката обикновено се предписват блокери на калциевите канали и ензимни инхибитори на фосфодиестераза. Лекарствата от тези групи се избират индивидуално за всеки пациент, както и дозировката им.

За да се намали рискът от преминаване на мозъчно-съдовата болест в остро състояние, се предписват антиагреганти и антикоагуланти, които често пациентите трябва да приемат цял ​​живот.

Тези лекарства могат да намалят риска от образуване на кръвни съсиреци. В допълнение, лекарствата се избират индивидуално за подобряване на храненето на мозъчните тъкани с кислород.

Режимът на лечение може да бъде допълнен с други лекарства, които имат изразен невропротективен ефект. Ако в медицинската история има споменаване на атеросклероза, може да се посочи употребата на лекарства, принадлежащи към групата на статините. Наред с други неща, може да се посочи употребата на лекарства, необходими за нормализиране на кръвното налягане. Ноотропите се предписват за подобряване на паметта и когнитивните функции. В допълнение, схемата на лечение често включва антиоксиданти и спазмолитици. Лекарствата, принадлежащи към различни групи, най-често предписвани за мозъчно-съдова болест, включват:

С развитието на остри животозастрашаващи състояния може да се наложи хирургично лечение. Най-често срещаното лечение на мозъчно-съдовата болест е ангиопластика, ендартеректомия или стентиране на увредени артерии. При извършване на ангиопластика в засегнатия кръвоносен съд се вкарва катетър с балон, който при отваряне увеличава лумена на артерията. Ендартеректомията премахва кръвни съсиреци, които могат да блокират кръвния поток. Стентирането включва инсталирането на специална мрежа, която предотвратява по-нататъшното стесняване на засегнатата област на артерията.

Народни средства за борба с мозъчно-съдовата болест

Трябва да се отбележи, че мозъчно-съдовата болест е изключително сложно състояние по отношение на механизма на развитие, лечението на което изисква използването на мощни лекарства по схема, предписана от лекуващия лекар. Народните средства могат да се използват само като допълнение към медицинското лечение.

Няма много народни средства, които могат да подобрят състоянието на човек, страдащ от мозъчно-съдова болест. За подобряване на мозъчното кръвообращение може да се препоръча използването на тинктура от корен на божур. За да приготвите лечебна тинктура, трябва да вземете около 1 изсушен корен от божур, да го смилате старателно и да го залеете с 1 чаша вряща вода. Получената смес трябва да се влива в продължение на 2 часа. Готовата инфузия трябва да се използва по супена лъжица около 5-6 пъти на ден.

Добър тонизиращ и стягащ ефект дава цитрусово-медената смес. За да приготвите такъв вкусен и лечебен лек, трябва внимателно да смелите 1 лимон и 2 портокала в месомелачка. Необходимо е да добавите малко мед към получената смес, така че готовото вещество да се окаже сладникаво на вкус. След това сместа трябва да се остави в хладилника за около един ден и след това да се приема по супена лъжица 3-6 пъти на ден.

Положителен ефект върху състоянието на мозъчната тъкан има инфузия на млади борови иглички с лимонов сок. За да приготвите такова лекарство, трябва да вземете около 100 г млади игли от всяко иглолистно дърво и да ги залеете с 1 литър вряща вода. След около ден към запарката трябва да добавите сока от ½ част от лимона. Трябва да използвате това лекарство 3 пъти на ден по една супена лъжица на празен стомах. Курсът на лечение с този народен лек трябва да продължи поне 3 месеца.

Освен всичко друго, тинктурата от жълтурчета има положителен ефект при мозъчно-съдови заболявания. Това лекарство трябва да се приема по ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден. Курсът на лечение с това лекарство е най-малко 2 седмици. Преди да използвате това или онова народно лекарство, трябва да се консултирате с лекар. Дори леките билкови лекарства имат свои собствени противопоказания, които трябва да се имат предвид.

Предотвратяване на развитието на мозъчно-съдова болест

Мозъчно-съдовата болест е изключително коварно състояние, с чиято профилактика трябва да се работи активно още от 35-годишна възраст. Много е важно напълно да се откажете от лошите навици, тъй като те значително допринасят за нарушаването на кръвоносните съдове. Наред с други неща, е необходимо навреме да се подложите на лечение за патологии на сърдечно-съдовата система. При наличие на хипертония трябва да се вземат лекарства за поддържане на кръвното налягане под контрол. Също толкова важни за профилактиката на мозъчно-съдовата болест са корекцията на теглото и правилното хранене. Загубата на тегло допринася не само за подобряване на кръвоносните съдове, но също така води до намаляване на хронично повишеното кръвно налягане.

Правилното хранене в рамките на профилактиката на ССЗ включва изключване от диетата на пушени меса, полуготови продукти, маринати, тлъсти меса и всякакви пържени храни. Основата на диетата трябва да бъде сурови и задушени зеленчуци, зърнени храни от всякакъв вид, постно месо и млечнокисели продукти. Храната трябва да се приема на малки порции поне 5 пъти на ден. Това значително ще ускори метаболизма и ще почисти съдовете от атеросклеротични плаки. Освен всичко друго, е необходимо, ако е възможно, да се балансира времето за работа и почивка, за да се избегне физическо претоварване. Като част от профилактиката на мозъчно-съдовата болест се препоръчва извършването на изпълними физически упражнения, които спомагат за подобряване на общото състояние на кръвоносната система.

Видео

Как да изчистите кръвоносните съдове от холестерола и да се отървете от проблемите завинаги?!

Причината за хипертония, високо кръвно налягане и редица други съдови заболявания са запушени кръвоносни съдове, постоянно нервно напрежение, продължителни и дълбоки преживявания, повтарящи се шокове, отслабен имунитет, наследственост, работа през нощта, излагане на шум и дори голямо количество от трапезна сол!

Според статистиката около 7 милиона смъртни случая всяка година могат да бъдат приписани на високо кръвно налягане. Но проучванията показват, че 67% от хипертониците изобщо не подозират, че са болни!