Сексуалният живот е много важен за всеки човек, независимо дали има семейство или постоянен партньор. Всякакви нарушения в тази област причиняват доста изразен психологически дискомфорт и разочарование на личния фронт. Както показва практиката, жените се оплакват по-често от проблеми в сексуалния си живот, но нарушенията му са еднакво чести и при двата пола. Нека поговорим на тази страница www.site за това какво може да причини сексуална дисфункция при мъжете и как този проблем може да бъде коригиран.

Като цяло всички възможни нарушения на сексуалната функция при силния пол могат успешно да бъдат разделени на пет основни подгрупи:

Повишаване или намаляване на либидото;
- проблеми с еректилната функция (импотентност);
- проблеми с еякулаторната функция (ранна еякулация, ретроградна еякулация или липса на еякулация);
- изчезване на оргазъм;
- Проблеми с детумесценцията.

Причини за сексуална дисфункция при мъжете

Има много фактори, които могат да причинят сексуална дисфункция при мъжете. Понякога такива проблеми се развиват поради определени психологически разстройства. Така че доста често срещана причина за импотентност е преумората, депресивните състояния и наличието на психотравматични фактори в историята.

Редица сексуални дисфункции могат да бъдат провокирани от съдови лезии: атеросклероза, травма на пениса, вродени аномалии на съдовете на този орган, тютюнопушене, захарен диабет и хипертония. Някои разновидности на такива заболявания са причинени от наранявания и заболявания на гръбначния мозък, както и на мозъка. Освен това те могат да се развият в резултат на увреждане на периферните нерви на малкия таз, например след хирургични интервенции поради аденом или рак на простатната жлеза.

Има и нарушения на сексуалните функции, причинени от анатомични нарушения, например кривина на пениса и др.

В някои случаи нарушенията на сексуалния живот се обясняват с инфекциозни заболявания и възпалителни процеси, например същия простатит. Различни заболявания могат да намалят сексуалното желание, включително ендокринни, автоимунни и неврологични заболявания.

Често срещана причина за сексуална дисфункция при мъжете са хормоналните нарушения, а подобни патологични състояния могат да бъдат предизвикани от приема на различни лекарства.

Лечение на сексуална дисфункция при мъже

Терапията на сексуалната дисфункция при по-силния пол зависи пряко от причините за такива проблеми. Така че, ако заболяването е провокирано от някакви психологически фактори, човек не може да направи без помощта на психотерапевт. В същото време консултацията с такъв лекар може да е необходима не само за мъж, но и за неговия партньор. Психотерапевтът ще ви помогне да се справите със страховете, да изберете най-ефективните методи на лечение, да ви каже как най-добре да организирате полов акт, така че да е успешен. Развитието на когнитивно-поведенческа терапия, употребата на успокоителни, а в някои случаи и доста сериозни лекарства също могат да бъдат от полза.

В случай, че проблемите в сексуалната функция са резултат от хормонални нарушения и ендокринни заболявания, лечението им се извършва под наблюдението на ендокринолог. Такива пациенти може да се наложи да приемат тестостерон (мъжки полов хормон), например под формата на Androgel, Nebido и др.

Ако нарушението на сексуалната функция се е превърнало в симптом на автоимунни заболявания или онкологични заболявания, пациентът ще има дълго и доста сериозно лечение. Автоимунните заболявания рядко са напълно лечими, но навременната корекция помага да се спре по-нататъшното им развитие и да се справят с неприятните симптоми на такива заболявания. Онкологичните заболявания могат да бъдат успешно лекувани само в ранните стадии на тяхното развитие, с помощта на хирургия, използване на химиотерапия и лъчева терапия. С възстановяване сексуалната функция обикновено се връща към нормалното.

Някои заболявания на мъжката генитална област изискват лечение само чрез операция. Така че само хирурзите могат да се справят с анатомични нарушения, сериозни нарушения на кръвообращението и т.н.

Наличието на инфекциозни заболявания и различни възпалителни процеси при пациент изисква използването на антибиотични лекарства. Освен това могат да се използват НСПВС, средства за активиране на имунната система и др.

Също така за лечение на сексуална дисфункция при мъжете могат да се използват различни симптоматични средства. Така че много пациенти се съветват да използват инхибитори на фосфодиестераза тип 5, от които Viagra е виден представител, Levitra и Cialis също могат да бъдат приписани на тази група лекарства.

Някои пациенти с импотентност се съветват от лекарите да прибягнат до вакуумна терапия, която може да стимулира притока на кръв към пениса. Тази мярка обаче не е ефективна във всеки случай.

Също така, лекарството по избор за импотентност може да бъде алпростадил, който се инжектира директно в пениса или се поставя в уретрата, за да стимулира притока на кръв.

Ако има нарушения на сексуалната функция, струва си да потърсите съвет от лекар възможно най-скоро. Навременната диагноза и изборът на адекватно лечение ще помогнат за справяне с проблема за кратко време.

Еректилната дисфункция е сексуална дисфункция, която може да възникне на всяка възраст. Статистиката отбелязва, че всеки втори мъж на възраст над 20 години поне веднъж е имал проблеми в интимната сфера.

Симптомите включват недостатъчна твърдост на репродуктивния орган, което прави невъзможно нормалното полов акт, намаляване или пълна липса на либидо, рязко намаляване на възбудата по време на секс.

За еректилна дисфункция се говори в случаите, когато при 25% от половия акт липсва качествена ерекция. Често проблемът се превръща в сериозно психологическо изпитание за мъжете, тъй като води до депресия, апатия и намаляване на самочувствието.

Причините за намаляване на потентността и отслабване на ерекцията са различни. Проблеми могат да причинят нездравословна диета, консумация на алкохол, тютюнопушене, простатит, захарен диабет, ендокринни заболявания, патологии на централната нервна система.

Ще разберем защо възникват неуспехи в тялото, как да коригираме ситуацията?

Причини за еректилна дисфункция

Еректилната дисфункция при мъжете се дължи на различни причини и психологически фактори. Ендокринната патогенеза се дължи на намаляване на производството на хормона тестостерон. Причините за хормонален дисбаланс включват генетични аномалии, наранявания на перинеалните органи, тумори в тестисите / хипофизата / надбъбречните жлези, инфекциозни и възпалителни процеси.

При такива патологии е необходимо да се повиши нивото на собствения тестостерон. Това изисква не само лечение на първоизточника на проблема, но и хормонозаместителна терапия с лекарства на базата на тестостерон.

Лекарствената дисфункция се развива поради употребата на определени лекарства, които като страничен ефект намаляват синтеза на полови хормони. Тези лекарства потискат функционалността на мозъка.

Неврологичната патогенеза на дисфункцията включва редица патологии на периферните нерви, гръбначния мозък или мозъка. Например неврогенната ЕД може да бъде причинена от сериозно нараняване, автоимунни заболявания, церебрална атеросклероза и епилепсия.

Психологическите причини се дължат на следните условия:

• Депресивен синдром;
• неврози;
• Нервно разстройство;
• емоционална нестабилност;
• Конфликт с партньор;
• Асексуалност на избрания;
• Непоследователност в сексуалните предпочитания и др.

Доказано е, че дори обикновената умора се отразява негативно на качеството на щранга. Често причината е страхът на мъжа да не се провали. Това е заложено на подсъзнателно ниво, в резултат на което се случва.

Сред другите причини се отбелязва нарушение на структурата на кръвоносните съдове. При нарушен артериален приток пениса не се снабдява достатъчно с биологична течност, поради което има малка твърдост. По-редки фактори включват анатомични трансформации на репродуктивния орган, например болест на Peyronie, неправилно местоположение на уретралния отвор.

Сред причините за еректилна дисфункция специално внимание се отделя на нараняванията. Те са резултат от тежко натъртване, инцидент, нараняване, измръзване или изгаряне. Помислете за някои наранявания на пениса:

1. Синините често водят до травма на уретрата, проявяват се с болка по време на физическа активност, подуване, синини.
2. Кръвоизливи под кожата поради удар провокират увреждане на кръвоносните съдове, което води до подуване. Особена опасност от състоянието е, че тъканта на белег често се образува по време на заздравяването. Белегът пречи на пълния кръвен поток, който е необходим за нормална ерекция.
3. Силно огъване на пениса, например при интензивен секс или удар. На този фон има разкъсване на кавернозните тела. При възбуда са пълни с кръв. Симптомите включват подуване, синкава кожа, синдром на остра болка.
4. Изгарянето може да бъде причинено от продължително излагане на ултравиолетови лъчи, химически компоненти, гореща вода. Симптомите и степента на еректилна дисфункция се определят от степента на изгаряне.

Свързаните с възрастта промени се явяват независим рисков фактор за развитие на дисфункция. При стареенето водещата етиология е рязкото намаляване на тестостерона, съдовите заболявания и хроничните патологии.

Сексуалното разстройство активно прогресира след 50 години. Статистиката отбелязва, че на възраст 50-60 години импотентността се диагностицира при 65% от мъжете, а след 80 години при 85%.

Клиника за еректилна дисфункция

Неизправност в тялото може да възникне по всяко време. Разбира се, при мъжете в зряла възраст рискът е по-висок - той е свързан с влошаване на цялостното функциониране на организма. В по-млада възраст по-често се диагностицира психогенна импотентност. Възниква спонтанно. Предшества се от силен стрес или травматична ситуация.

При такъв проблем дори мисълта за интимност предизвиква повишена тревожност. В същото време спонтанното еректирало състояние се запазва напълно през нощта и сутринта, а по време на мастурбация членът става силен и твърд.

Еректилната дисфункция от органичен характер постепенно набира скорост. Понякога патологичният процес тайно прогресира в продължение на няколко години. При мъжете се наблюдават следните клинични прояви:

• Малка твърдост на пениса по време на секс;
• Рязко отслабване на ерекцията по време на полов акт;
• Трудно е да се постигне висококачествен щранг;
• Липса на уголемяване на пениса на фона на сексуално желание;
• Намалено/липса на либидо;
• Разстройство на оргазма.

Човек не разбира веднага, че е болен, тъй като симптомите нарастват постепенно. Първите признаци често са свързани с консумация на алкохолни напитки, силна умора и други фактори. На фона на това състояние се развиват психологически проблеми, в резултат на което се диагностицира.

При органични нарушения в тялото нощната / сутрешната ерекция в повечето случаи липсва.

Диагностика на сексуално разстройство

Ерекцията може да бъде нарушена поради различни причини, поради което е необходима цялостна диагноза, за да се установи първичният източник. За помощ трябва да се свържете с уролог или андролог. Лекарят ще проведе физически преглед, ще предпише лабораторни изследвания, инструментални методи за изследване.

Под лабораторна диагностика те означават общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината, откриване на захар и LDL (лош холестерол), урея и концентрации на протромбин. Извършват се и чернодробни изследвания, провежда се изследване на съдържанието на тиреоидни хормони. Не забравяйте да вземете кръвен тест за тестостерон (общ и безплатен).

Необходимо е и ултразвуково изследване на органите на пикочно-половата система, скротума. Този метод помага за диагностициране на възпалителния процес, патологични промени в структурата, туморни неоплазми. За да се определи скоростта на кръвообращението, се прави доплерография.

1. фармакологичен тест. В кавернозните тела се инжектира лекарство, което стимулира притока на кръв (Papaverine / Caverject). С помощта на изследването се оценява продължителността и качеството на ерекцията при мъжете.
2. Нощното подуване се определя с помощта на пръстен с 3 нишки с различна дължина, който се поставя на репродуктивния орган. Ако една нишка се скъса, тогава те говорят за частично запълване на кавернозните тела; три, нормално подуване.

Електромиографията често се извършва с помощта на иглени електроди в комбинация с фармакологично изследване. Благодарение на тази манипулация е възможно да се диагностицират неврогенни причини.

Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза и избира подходящата тактика на терапевтичните мерки.

Начини за лечение на еректилна дисфункция

Когато причината е например варикоцеле - разширени вени на скротума при мъжете, тогава терапията включва прием на лекарства, които тонизират вените. На фона на етапи 2, 3 и 4 се препоръчва хирургично лечение.

Терапията за еректилна дисфункция, причинена от заболявания на нервната и съдовата природа, се извършва по следните начини:

• Прием на лекарства, които стимулират ерекцията. Това е Cialis, Levitra, Zidena и др.;
• Инжекции в кавернозните тела на гениталния орган или въвеждане на вазодилатиращи лекарства в уретрата. Този етап се препоръчва, когато натрупаните щранг стимуланти не дадоха желания резултат или ефектът от употребата им е слаб;
• Използването на вакуумни устройства. Нанесете преди секс. Пенисът се поставя в устройството, с помощта на отрицателно налягане се провокира притока на кръв, което води до увеличаване на пениса. След това върху основата на фалоса се поставя пръстен, който блокира оттока.

Когато причината се основава на нарушение на изтичането на кръв, се извършва хирургична интервенция, по време на която лекарят превръзва дълбока вена. Ако щрангът е счупен поради намаляване на кръвния поток, се извършва артериално шунтиране.

Като превенция на сексуални разстройства на мъжете се препоръчва да се подлагат на профилактични прегледи от уролог, да избягват безразборни връзки, да лекуват своевременно хронични заболявания и да водят здравословен начин на живот.

готино

Много мъже изпитват различни сексуални дисфункции. По-специално, лечението на еректилна дисфункция с народни средства и традиционно, поради недостатъчната твърдост на пениса по време на възбуда, може да създаде определени трудности за силния пол. Това се дължи на първо място на психологическите проблеми на пациентите, за които пълноценните сексуални контакти стават невъзможни. Наличието на такава патология като еректилна дисфункция или, с други думи, импотентност, не означава неуспех на мъжа и неговата неспособност да стане баща. По-скоро нарушението на потентността показва наличието в тялото на някакво заболяване, което трябва да се лекува.

Еректилната дисфункция значително влияе върху качеството на живот на повечето мъже, страдащи от нея

Много е важно човек да не се срамува от проблемите си и да се обърне към специалист своевременно. Опитен специалист не само ще установи причините за еректилната дисфункция, но и ще предпише адекватна терапия, която може да включва специално хранене, в което преобладават храни, полезни за потентността, масажи и упражнения, лекарства, народни средства. Компетентната психологическа помощ е не по-малко важна в такъв деликатен въпрос, тъй като много често проблемите с потентността са следствие от психо-емоционални разстройства при мъжете.

Причините за импотентност определят следната класификация на заболяването:

• психологически (психогенен) - обикновено се появява внезапно поради стрес, нервно напрежение, сложни взаимоотношения между партньорите. При психогенната форма пенисът може да бъде в състояние на ерекция по време на полов акт;
• органична еректилна патология - възниква постепенно и се характеризира с отслабване на ерекцията за определено време. По правило това състояние показва наличието в тялото на някаква съпътстваща патология, чието лечение трябва да бъде предписано от лекар. Появата на слаба ерекция може да бъде провокирана от лекарства, които влияят на потентността, като същевременно поддържат способността за еякулация и сексуалното желание;
• смесен.

Нарушения на потентността от психогенен характер се наблюдават при около 20% от мъжете, докато около 80% от силния пол са изправени пред органична сексуална дисфункция. Изключително важно е, когато се появят такива проблеми, да разберете кой лекар лекува заболявания, свързани със сексуални разстройства, и да се свържете с него за диагностика и терапия.

В Москва всеки мъж може да се обърне към компетентен андролог (сексолог), който ще ви помогне да разберете защо е възникнала импотентност и да изберете средствата и лекарствата, които ще се използват за лечение и предотвратяване на слаба ерекция.

Провокиращи фактори

Причините за импотентност могат да бъдат много различни, най-често срещаните фактори, които могат да доведат до намаляване на сексуалната функция, са:

1. ендокринни фактори - често може да се диагностицира хормонална недостатъчност при наличие на онкологични, инфекциозни, генетични заболявания. В такива случаи е възможно възстановяване на ерекцията с помощта на хормонална терапия;
2. неврологични фактори;
3. лекарствени фактори - има лекарства, които намаляват производството на полови хормони при мъжете;
4. психологически фактори - депресия, неуспехи в работата и в личния живот, лоши отношения с партньор.

Също така е възможно да се отделят такива причини за импотентност като наранявания на пениса, както и съдови патологии. Слабата ерекция може да се дължи на нарушения на кръвообращението на артериите и съдовете на пениса, а бързото отслабване на ерекцията може да се дължи на венозен блок, често диагностициран при пушачи и хора с автоимунни заболявания.

Ендокринни, неврологични, лекарствени и психологически фактори водят до еректилна дисфункция

Терапевтични методи

Лекарят, който лекува пациента, преди всичко е длъжен да се увери, че диагнозата е правилна. Преди да се предпише терапия за мъже с нарушена потентност, е необходимо да се установят причините за това. За това се предписват изследвания на урина и кръв, включително хормонални изследвания, ако е необходимо, могат да се извършат инструментални изследвания.

Ако нямате сериозни нарушения на потентността, не трябва да злоупотребявате със синтетични патогени.

Андрологът може да предпише лекарства за импотентност или други средства, с които е възможно да се лекува сексуална дисфункция, след като установи причините за патологията. Симптоматичната терапия може да се проведе с помощта на лекарства, специални вакуумни устройства, както и психотерапия, ако човек е диагностициран с психологическа патология. Лекарствата, с които лекарят лекува импотентност при мъжете, в повечето случаи са хормонални лекарства (тестостерон, андриол, тразодон и други), могат да се предписват и билкови лекарства. Трябва да се каже, че лекарственото лечение на импотентност е по-предпочитано с лекарства от естествен произход, тъй като те нямат много странични ефекти.

С оглед на факта, че има доста голям брой лекарства, с които е възможно да се възстанови потентността при мъжете, може да се отбележи, че няма истински "златен стандарт" в терапията. Лекарят предписва всякакви лекарства в зависимост от индивидуалните характеристики на всеки отделен пациент, неговата възраст, здравословно състояние, хормонален статус. Мъжете, които не желаят да приемат лекарства, могат да използват вакуумни устройства за поддържане на ерекция по време на полов акт. Еднакво важен при лечението както на психогенна, така и на органична еректилна дисфункция е здравословният начин на живот, правилното хранене, масажите и упражненията, които се използват и за профилактика на заболяването.

Корекция на диетата

При импотентност храненето на мъжа играе важна роля. Учените отдавна са установили, че в някои случаи правилната диета лекува сексуалната дисфункция по-добре от лекар, основното е, че в диетата присъстват следните храни:

• тиквен сок и тиквени семки, които се препоръчват да се приемат ежедневно през цялата година;
• зелени зеленчуци: спанак, целина и други, съдържащи специални вещества, които увеличават притока на кръв;
• морски дарове, особено стриди, богати на цинк, яденето на морска риба също е полезно;
• лук, чесън, кимион, пресни билки;
• шамфъстък, стафиди, сушени фурми.

Много е важно диетата да е балансирана и продуктите да имат регенеративни свойства. Струва си да се въздържате от продукти като алкохол, бяла захар и сладкиши от бяло брашно.

Физически упражнения

Упражненията за импотентност ще помогнат за възстановяване на хормоналния баланс и подобряване на общото физическо състояние на мъжа. Вашият лекар може да препоръча редовно да правите следните упражнения:

1. йога упражнения – поза планина, поза лотос, поза кобра и др.;
2. дейности, които включват ходене или бягане на място;
3. упражнения за укрепване на тазовите мускули;
4. гимнастика за пресата.

Редовната физическа активност не само ви позволява да повишите нивата на тестостерон, като по този начин поддържате добра ерекция, но също така увеличавате сексуалното желание и подобрявате собственото си здраве като цяло.

вакуумен масаж

При проблеми с ерекцията лекарят може да предпише специален вакуумен масаж на пениса, чийто механизъм е доста прост. С помощта на специално устройство около пениса се създава вакуум от атмосферно налягане. Такъв масаж помага за увеличаване на притока на кръв към мъжкия репродуктивен орган, привеждайки го в състояние на ерекция. Масажът като лечение на сексуална дисфункция може да бъде доста ефективен, дори когато други средства за защита се провалят.

За лечение на еректилна дисфункция се предписва медикаментозно лечение, физиотерапия, тренировъчна терапия.

По време на сесията, в допълнение към ерекцията, в тялото на мъжете се случват и други процеси. Така масажът подобрява преноса на кислород и хранителни вещества, активират метаболизма. В допълнение, вакуумният масаж подобрява биохимичните свойства и състава на кръвта.

Народни методи за лечение

Лечението на импотентност може да се извърши много ефективно у дома, ако е разрешено от лекуващия лекар. Народните средства се използват от векове за лечение на импотентност. Следните рецепти могат да помогнат за лечение на еректилна дисфункция:

• запарка от жълт кантарион, детелина, мента и коприва: тези продукти трябва да се вземат по една лъжица, смесват се и се заливат с литър вряща вода. Настоящото лекарство може да се пие дневно по 200-250 g;
• ежедневен прием на настърган корен от целина и пащърнак, подправени с растително масло;
• народните средства за възстановяване на потентността включват и инфузия от градински чай, която може да се приема по чаша преди всяко хранене;
• добре лекува нарушения на сексуалната функция при мъжете и зеленчуци, като магданоз и копър. Нарязаните зеленчуци се заливат с вряща вода и се приемат по половин чаша два пъти на ден.

Народните средства за лечение на импотентност са доста разнообразни. В допълнение към поглъщането на отвари от лечебни билки е възможно да се използват алкохолни тинктури и екстракти.

Важно е народните средства да се използват компетентно и само с разрешение на специалист. В идеалния случай при нарушения на потентността трябва да се проведе цялостно, поетапно лечение, при което народните средства се комбинират с лекарствена терапия, психологическа помощ, терапевтична диета и гимнастика.

Предотвратяване

Предотвратяването на импотентността е доста просто и се състои преди всичко в поддържането на здравословен начин на живот. Редовните упражнения, балансираната диета и вниманието към собственото здраве ще помогнат на мъжете да избегнат неприятно заболяване, което е доста трудно и дълго за лечение. Профилактиката на еректилната дисфункция може да се извърши и с помощта на билкови лекарства, ако лекуващият лекар разреши тяхното приемане. Можете периодично да извършвате вакуумен масаж, за да увеличите притока на кръв и не забравяйте редовно да посещавате медицински специалисти за навременна диагностика и лечение на всякакви заболявания, които могат да доведат до нарушения на потентността.

Еректилната дисфункция, известна още като импотентност, се характеризира с постоянна неспособност на мъжа да извършва пълноценен сексуален контакт. Според публикувани данни сексуална дисфункция се наблюдава при 10% от мъжете във възрастовата група от 50 до 60 години. В същото време броят на мъжете, страдащи от импотентност, които са преминали осемдесетгодишната граница, надхвърля 75%.

Обикновено сексуалната дисфункция не е самостоятелен проблем: импотентността се формира, съществува и прогресира като съпътстващо явление при наличие на други нарушения у пациента. В съответствие с причините за образуването на импотентност всички нарушения на сексуалната функция се разделят на две големи групи: дисфункция от органичен произход и психогенна природа. Както показва практиката, доминиращият брой случаи (над 90%) на еректилна дисфункция са пряко свързани с психогенни фактори.

Видове и лечение на разстройства на сексуалната дисфункция

Разстройството се класифицира като органична патология, ако липсата на способност за извършване на полов акт не е причинена от някакви невропсихични аномалии. В други състояния може да се предположи органично нарушение на еректилната функция. Органичният и психогенният тип разстройство има редица изразени различия. Нека опишем характеристиките на тези две групи по-подробно.

органична еректилна дисфункция

Органичното нарушение на сексуалната функция не се развива спонтанно, а се формира постепенно. Разстройството бавно прогресира. Органичната импотентност постоянно се проявява като липса на ерекция или невъзможност да се поддържа по време на полов акт. В същото време болният няма както сутрешна, така и вечерна ерекция.

Органичният тип разстройство винаги е свързано с наличието на някои соматични или неврологични заболявания при пациента или е причинено от приема на определени лекарства. Характеристика на тази форма на разстройство е, че за разлика от психогенния тип, ерекцията се наблюдава в началото на интимна среща, но изчезва веднага по време на процеса.

Нарушаването на сексуалната функция се фиксира при продължителна употреба на фармацевтични продукти: антихистамини, антихипертензивни, антиконвулсанти, антидепресанти, антипсихотици, транквиланти. Еректилната дисфункция се определя при редица заболявания.

Най-честата причина за импотентност е съдовата патология.При всякакви лезии или дефекти в кръвния поток в пениса може да има пълна липса на ерекция или нейното влошаване директно по време на интимна среща. Липсата или намаляването на потентността често се наблюдава при мъже, страдащи от коронарна болест на сърцето, хипертония, атеросклероза. Органичният външен вид на разстройството може да бъде симптом на синдром на кражба на таза, който се проявява чрез промяна в кръвния поток по време на тренировка. Друга причина за импотентност е синдромът на Leriche, който предполага атеросклеротични лезии на аортната бифуркация.

Нарушаването на сексуалната функция от съдов произход често се определя при пушачи.Често разстройството се наблюдава при мъже, които са получили лъчелечение на тазовите органи или са имали травматични наранявания в перинеалната област.

При повече от 10% от пациентите затрудненията с потентността са свързани с неврологични дефекти. Способността на мъжа да има полов акт се влияе негативно от хроничния алкохолизъм и съпътстващите го болезнени явления от нервната система. Еректилна дисфункция често се наблюдава при увреждане на структурните връзки на автономната нервна система при захарен диабет. Органичната форма на импотентност може да бъде резултат от следните състояния:

• хирургични манипулации на тазовите органи;
• инфекциозни заболявания на гръбначния мозък;
• наранявания на гръбначния стълб;
• неоплазми в гръбначния или главния мозък;
• сирингомиелия - хронично прогресиращо заболяване, при което се образуват кухини в гръбначния мозък;
• остеохондроза - дегенеративни лезии на междупрешленните дискове;
• множествена склероза - увреждане на миелиновите обвивки на нервните влакна.

Доста често има нарушения на сексуалната функция от ендокринен произход. Всякакви дефекти във функционирането на ендокринната система и произтичащото от това повишаване на концентрацията на ендогенни естрогени в хормоналния статус водят до еректилна дисфункция.

Лечението на органично заболяване е насочено към установяване и отстраняване на причината, предизвикала импотентност. Лечението на пациенти с органични заболявания се изразява в следните дейности:

• приемане на инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (PDE5);
• дълъг курс на лечение с билкови препарати на базата на женшен;
• инжектиране на лекарства в уретрата и кавернозното тяло на пениса;
• използване на вакуумни устройства за масаж;
• извършване на съдови операции;
• извършване на протезиране.

Всички мъже се насърчават да направят корекции в начина си на живот. Необходимо е да спрете да пушите и да ограничите приема на алкохолни напитки. Умерената редовна физическа активност е необходимо условие за лечението и нормалното кръвообращение в тазовите органи.

Психогенна еректилна дисфункция

Много често виновникът за сексуалната дисфункция при младите мъже са психологически характеристики и травматични фактори. Психогенният тип импотентност почти винаги има внезапно начало на заболяването. Трудности с ерекцията могат да се наблюдават при мъжете само ако са налице определени условия, тоест не са постоянни, а епизодични. При психогенно заболяване мъжът има спонтанни нощни ерекции. При откриване на първоизточника на разстройството и отстраняване на провокиращите фактори, проблемите на мъжете се решават без използването на лекарства.

Психогенната еректилна дисфункция често придружава други проблеми от интимен характер, например: липса на привличане към противоположния пол. Много често този тип сексуална дисфункция е една от проявите на тежки депресивни състояния.

Често еректилната дисфункция се свързва с така наречения синдром на очакване на неуспех.Присъствието в личната история на мъж на един неуспешен епизод от интимна среща му дава основание да се съмнява в способностите си. Преди предстоящата среща страхът от "позор" пред партньора достига своята кулминация, което води до пълна липса на ерекция. С течение на времето, на фона на ирационален страх и епизоди на неуспех, подсилени от него на практика, на подсъзнателното ниво на мъжа се формира негативна програма, чиято същност е, че е невъзможно да се постигне ерекция и да се запази. Това води до факта, че човек изпада в тежка депресия и напълно отказва контакт с противоположния пол.

Трудности с потентността при възрастен мъж възникват, ако в детството си е бил в конфликт с родителите си заради сексуалната си идентичност. Може би в семейството му е имало нагласа, че интимните срещи са срамно поведение. Впоследствие такава предложена програма не позволява на човек да се отпусне и да се концентрира върху чувствата си, което се отразява в влошаване на потентността. Причината за психогенна импотентност може да бъде липсата на разбирателство в отношенията с жената, липсата на доверие, враждебността и борбата за лидерство.

В случай на психогенен тип сексуална дисфункция, използването на фармакологични средства като лечение е неефективно и непрактично, тъй като лекарствата не са в състояние да премахнат психотравматичния фактор. Ето защо лечението на психогенна импотентност се извършва с помощта на психотерапевтично въздействие и хипноза.