Ендометриална хиперплазия и бременност

– заболяване на женската репродуктивна система с патологичен растеж на маточната лигавица и нарушения на овулацията. Възможността за забременяване се появява само след висококвалифицирано лечение и отстраняване на причината за заболяването.

Защо не настъпва зачеването?

Хиперплазията е следствие. Това води до персистираща фоликула или фоликуларна атрезия, при която яйцеклетката или не узрява за оплождане, или не може да напусне яйчника. Поради тази причина процесът на зачеване става невъзможен.

Преди да планирате бременност, всяка жена трябва да бъде прегледана от гинеколог и да се подложи на диагностични тестове за идентифициране на заболявания.

Как можете да забременеете с хиперплазия?

Ако планирате бременност, но сте диагностицирани с хиперплазия, първо трябва да излекувате това заболяване. Само тогава е възможно да се зачене здраво дете.

В ситуация, в която една жена все пак успява да забременее, след като е била диагностицирана с хиперплазия, тя е изправена пред множество усложнения. Това може да са спонтанни аборти, неправилно развитие на ембриона или образуване на злокачествени тумори. При сложни форми на заболяването лекарите препоръчват прекъсване на бременността.

Според статистиката пациентите, които идват при нас с тази диагноза, забременяват веднага след възстановяване.

За възстановяване на репродуктивната функция жената трябва да се подложи на пълен гинекологичен преглед и да се подложи на необходимото лечение. Също така е важно да се установи основната причина за заболяването и да се вземат всички мерки за предотвратяването му в бъдеще.

Как да се лекува хиперплазия?

Усложнения по време на бременност: спонтанни аборти, аномалии в развитието на ембриона, образуване на злокачествени тумори

Той е много ефективен в началния етап на развитие, така че жената трябва просто да се консултира с лекар навреме.

Лечението е насочено към премахване на патологията и причината, поради която е причинена. Лекарят внимателно изучава картината на заболяването, определя вида на хиперплазията и след това предписва курс на лечение. По време на целия терапевтичен курс е необходимо постоянно да се провеждат контролни изследвания, за да се следи динамиката на възстановяването.

Ендометриалната хиперплазия и бременността се считат за несъвместими, тъй като безплодието е едно от най-честите усложнения след въпросното заболяване. Днес този проблем се счита за един от най-належащите проблеми на съвременната медицина. Въпреки това компетентното лечение, основано на най-новите научни постижения, все още дава възможност на жените, страдащи от хиперплазия, да изпитат радостта от майчинството.

Какво е ендометриална хиперплазия?

Хиперплазията е гинекологично заболяване, характеризиращо се с прекомерен растеж на ендометриалната тъкан на матката. Развитието на тази патология възниква на фона на хормонален дисбаланс в организма. Така един полов хормон - естрогенът - започва да се произвежда в излишък. Производството на друг хормон, напротив, е значително намалено. В резултат на този неуспех започва процесът на неправилен растеж на ендометриума, който е лигавичният слой на матката. Постепенно, докато расте, се образува доброкачествен тумор, който се превръща в сериозна пречка за овулацията.

Точните причини за появата и развитието на патологията все още не са установени. Експертите обаче идентифицират редица фактори, които могат да провокират това заболяване. Те включват:

1. Повишено ниво на естроген в тялото на пациента.
2. Наличието на хронични възпалителни процеси.
3. Метаболитно разстройство.
4. Диабет.
5. аборт.
6. Миома на матката.
7. Нарушения във функционирането на ендокринната система.
8. Остъргване.
9. Ендометриоза.
10. Чернодробни патологии.
11. Поликистоза.
12. Туморни образувания в областта на млечните жлези и половите органи.
13. Наследствен фактор и генетично предразположение.
14. Хирургични интервенции в гинекологичната област.
15. Дисфункция на яйчниците.

Връщане към съдържанието

Ефектът на хиперплазията върху зачеването и бременността

Ако сте диагностицирани с ендометриална хиперплазия, зачеването и успешната бременност са почти невъзможни. Факт е, че поради хормонални нарушения и прекомерен растеж на ендометриума, овулацията не настъпва. В допълнение, променената структура на лигавицата на матката не е в състояние да приеме ембриона.

Но дори и в този рядък случай, ако зачеването се случи, шансовете за благоприятна бременност са практически сведени до нула. По време на бременност жените с тази диагноза изпитват следното:

1. Неправилно развитие на ембриона.
2. Вродени патологии на плода.
3. Спонтанен аборт.
4. Прекъсване на бременността в ранните етапи.

В допълнение, под влияние на промените в хормоналните нива, свързани с бременността, рискът от дегенерация на доброкачествен тумор в лигавицата на матката в онкологично заболяване се увеличава значително. Поради тези причини в повечето случаи при пациенти, страдащи от хиперплазия на ендометриума, лекарите силно препоръчват изкуствено прекъсване на бременността с последващо лечение. За да избегнете това, когато планирате да забременеете, трябва да се подложите на медицински преглед и, ако е необходимо, да преминете курс на лечение.

Връщане към съдържанието

Признаци на патология

Доста трудно е да се определи ендометриалната хиперплазия самостоятелно, тъй като тази патология няма изразени симптоми. В повечето случаи пациентите се консултират с лекар вече с проблема с безплодието, което е съпътстващо усложнение, характерно за доста дълъг ход на заболяването.

Хиперплазията може да бъде открита в ранните етапи чрез редовно посещение на лекар и преминаване на рутинни гинекологични прегледи.

Експертите идентифицират следните признаци на патология:

1. Менструални нередности.
2. Обилна и продължителна менструация.
3. Малко кървене от матката.

Трябва да се подчертае, че идентифицирането на хиперплазия на ендометриума на ранен етап значително опростява, ускорява процеса на лечение и позволява на жената да поддържа способността за зачеване.

Връщане към съдържанието

Възможна ли е бременност с хиперплазия?

Дълго време се смяташе, че ендометриалната хиперплазия е вид смъртна присъда, която лишава жената от всякакъв шанс да има здраво бебе. Медицината обаче не стои неподвижна. Днес има определени схеми за ефективна терапия за хиперплазия и след завършване на курс на лечение успешното зачеване и бременност стават съвсем реални. За да се възстанови репродуктивната функция, жената първо трябва да се подложи на задълбочен преглед, за да се установи формата и тежестта на заболяването, след което специалистът определя индивидуален курс на лечение.

Връщане към съдържанието

Метод на лечение

Лечението на хиперплазията започва с обстоен медицински преглед, за да се определи формата на въпросната патология. За тези цели се извършва хистологично изследване на ендометриума. Освен това, за да се постигнат благоприятни резултати, е необходимо да се идентифицира и, ако е възможно, да се елиминира причината, която е предизвикала развитието на болестта. На следващия етап, в зависимост от получените резултати, специалистът разработва терапевтичен курс.

Обикновено първо се извършва процедурата по кюретаж. Много жени се страхуват да го направят, вярвайки, че кюретажът може да причини последващи проблеми със забременяването. Експертите обаче твърдят, че тази процедура е абсолютно безопасна, освен това кюретажът значително увеличава шансовете за успешно зачеване.

Оралните контрацептиви често се използват за лечение на хиперплазия, но ако жената планира да забременее в близко бъдеще, се предпочита хормоналната терапия.

За предпочитане е да се използват лекарства от групата на гестагените (например Duphaston или Utrozhestan) за борба с въпросната патология. За повишаване на ефективността на хормоналната терапия се препоръчва едновременен прием на витамини В и С, както и препарати с желязо. Трябва да се подчертае, че изборът на лекарството, определянето на неговата дозировка и продължителността на приема се извършват изключително от лекаря, индивидуално във всеки отделен случай. Това взема предвид не само формата на заболяването, но и възрастта, теглото на пациента, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания.

В ранните етапи на развитие ендометриалната хиперплазия се повлиява доста добре от лечението. Терапевтичният курс отнема средно около шест месеца. Патологията в напреднала форма с наличието на съпътстващи усложнения изисква по-продължително и по-трудно лечение.

По пътя към щастливото майчинство много представителки на нежния пол са изправени пред изпитания. Патологичният растеж на ендометриума е един от тези проблеми.

Лекарите смятат, че при наличието на тази патология зачеването на дете е изключително проблематично, но в някои случаи бременността все още е възможна. Въпреки това, експертите не препоръчват да се опитвате да забременеете, ако имате заболяване като хиперплазия на тъканите на лигавицата на матката, тъй като това може да доведе до превръщането на доброкачествена формация в онкологична. И дори ако пациентът е успял да зачене дете, за ембриона е изключително трудно да се прикрепи към матката. Случва се имплантирането на оплодената яйцеклетка да протича безопасно, но има опасност от забавяне на развитието на ембриона. След раждането бебето може да развие патологии в развитието.

Жлезиста хиперплазия на ендометриума и бременност

При жлезистия тип заболяване се наблюдава пролиферация на вътрешния епител на репродуктивния орган, причинена от увеличаване на размера на жлезистите клетки поради промени в тяхната структура. Възниква удебеляване на ендометриалната тъкан, причинено от съществуващо отклонение в интензификацията на растежа в жлезистия слой на органа.

При нормална работа на ендометриалните жлези те изглеждат като прави ивици. В случай на пролиферация, жлезите променят структурата си, огъват се и се сливат заедно.

По време на месечния цикъл в ендометриума на репродуктивния орган протичат процеси, характерни за природата на женското тяло. Лигавичният слой на органа първо расте, след което се променя и след това напуска маточната кухина по време на менструация. Причината за такива трансформации е дисбалансът на половите хормони в тялото - прогестерон и естроген. Поради това, например, с увеличаване на количеството естрогени, жлезистите клетки на ендометриума растат, без да променят обема си. Какво е развитието на патологията.

По-реално е след терапията да се роди дете с това заболяване. При съществуващата атипична форма лечението е много по-трудно, особено след като в сериозни ситуации пациентът се подлага на хистеректомия.

Фокална ендометриална хиперплазия и бременност

Зачеването на дете с хиперплазия се случва много рядко, по-вероятно е с фокална форма, когато яйцеклетката започва своето развитие в здрава област на маточния слой. Но, за съжаление, това е изключително рядка ситуация в общата картина на патологията и единствената форма на това заболяване, по време на която можете успешно да забременеете по естествен път. Такива случаи се считат за изключителни и изискват стриктно и внимателно лечение под наблюдението на опитен лекар.

В случай на най-нова диагностика и квалифицирана терапия се появяват положителни условия за настъпването на дългоочаквания период на чакане на майчинството. Приоритет е периодичен преглед при специалист, преминаване на необходимите изследвания и стриктно спазване на дадените препоръки.

Бременност след лечение на ендометриална хиперплазия

Дори на етапа на планиране на зачеването на дете, лечението с ановулация се провежда едновременно. След като се отървете от патологията, приблизително шест месеца по-късно, изследването се провежда отново, за да се гарантира, че болестта е преминала. Възможно е зачеване след възстановяване и при липса на рецидиви има всички шансове за успешно раждане.
Хирургията се използва, когато се наблюдава интензивно кървене или има нов растеж. Развива се с пинсета или се прави полипектомия и се отрязва с ножица.

Хиперплазията на ендометриума е заболяване, характеризиращо се с прекомерен растеж на лигавицата на матката. Това заболяване не се класифицира като онкология. Жените в репродуктивна възраст обаче често се чудят дали е възможно да забременеят с ендометриална хиперплазия.

Възможност за бременност с ендометриална хиперплазия

Когато говорим за жлезиста хиперплазия, възможността за зачеване на дете се свежда до минимални шансове. Нарушенията в хормоналната система причиняват липса на овулация поради хиперплазия на ендометриума и ако настъпи овулация, лигавицата не може да приеме ембриона. Ако оплождането е успешно, за плода е трудно да се развие в бъдеще: може да има вродени патологии в развитието на плода, най-често това води до спонтанен аборт. Понякога имплантирането на ембриона е успешно, но след раждането детето изпитва забавяне в развитието.

Ако лечението на патологията започне своевременно, една жена може да забременее след ендометриална хиперплазия по естествен начин. Терапевтичното лечение се състои в предотвратяване на основните причини за заболяването и използване на орални контрацептиви в продължение на шест месеца или повече. В случай на тежко заболяване, гинекологът препоръчва кюретаж на ненужните слоеве на мембраната.

Ефектът на хиперплазията върху зачеването и бременността

В резултат на установената диагноза ендометриална хиперплазия, вероятността от зачеване и забременяване е много ниска. Под влияние на хормоналния дисбаланс, който е свързан с настъпването на бременността, заплахата доброкачествен тумор във вътрематочния ендометриум да стане злокачествен значително нараства. В резултат на това в почти всички случаи гинеколозите са длъжни да настояват за изкуствено прекъсване на бременността за евентуална последваща терапия. За да не прибягвате до такива мерки, трябва предварително да се подложите на медицински преглед и, ако е необходимо, да проведете терапия.

На фона на хиперплазия на матката бременността протича в хетерогенна форма: яйцеклетката се прикрепя и развива в непокътнатата маточна кухина. Тези примери са изключителни и жените, които забременяват по този начин, се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение през цялата бременност. Слуховете, че хиперплазията отслабва по време на бременност, са глупости. Тя не може да намалее, освен това хиперплазията създава затруднения в хода на бременността, което изисква наблюдение от лекуващия гинеколог. Ендометриалната хиперплазия е сериозно заболяване на матката, което изисква незабавно и широко лечение. В противен случай една жена може да бъде диагностицирана с безплодие, а понякога това заболяване може да се развие в онкология. Систематичното посещение при лекар и проследяването на цикъла може да предотврати прогресирането на това заболяване.

Възможна ли е бременност с хиперплазия?

Дълго време се смяташе, че ендометриалната хиперплазия е характерна присъда, която лишава женския пол от всички шансове да изпита майчино щастие. Днес медицината се развива и не стои на едно място. Днес има специални методи за ефективно лечение на хиперплазия и след завършване на целия курс на терапия зачеването е напълно възможно. За да се възстанови функцията на детеродната функция, жената на първо място трябва да се подложи на пълна диагноза, която ще определи формата и степента на опасност от заболяването, а след това квалифициран лекар ще предпише индивидуална терапия.

Ако успешно сте преминали курс на лечение на патологията, можете спокойно да опитате да заченете дете. Бременността след лечение на ендометриална хиперплазия и след кюретаж обикновено настъпва бързо. Важно е да се обмисли колко време ще отнеме да забременеете след изчистване на хиперплазията. Лекарите съветват да се въздържате от опити за забременяване в продължение на 3 месеца.

След лечението бременността ще протече добре, а детето ще се роди силно и здраво. Има обаче и усложнения. Ако една жена не може да забременее след лечение, й се предлагат две възможности за решаване на проблема:

• IVF за ендометриална хиперплазия. Възможно е да се извърши IVF след хиперплазия на ендометриума, ако се използват щадящи методи за лечение на заболяването. Ако ендометриумът е отстранен, тогава вероятността от забременяване е намалена.
• ICSI за ендометриална хиперплазия е една от възможностите за IVF.

В случай на повторно обостряне на заболяването, понякога наблюдавано след раждането, пациентът се препоръчва да се подложи на операция за кюретаж на ендометриума.

Сайтът е медицински портал за онлайн консултации на лекари педиатри и възрастни от всички специалности. Можете да зададете въпрос по темата "бременност след ендометриална хиперплазия"и получете безплатна онлайн консултация с лекар.

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори на тема: бременност след ендометриална хиперплазия

2010-04-24 01:49:10

Хората питат:

Аз съм на 35 години.Родих преди 2,5 години (цезарово сечение),кърмих до една година.След спиране на кърменето менструацията започна веднага,но няколко дни преди началото се появи зацапващо кафяво течение.Трябва ли да се притеснявам за това ? Менструацията е безболезнена, не е изобилна (преди бременността беше обратното) Бременност с помощта на IVF (запушени фалопиеви тръби), шест месеца преди бременността имаше хиперплазия на ендометриума Благодаря предварително.

Отговори Клочко Елвира Дмитриевна:

Здравейте. По-скоро това е просто клиника на възпалителния процес. и може би хиперплазия. Просто отидете на ултразвук на 6-7-ия ден от менструалния цикъл и вземете цитонамазки преди 14-ия ден от менструалния цикъл.

2016-10-19 20:55:01

Вярата пита:

Здравейте. Моля, кажете ми, преди година имах вагинален ултразвук, заключението е:
Жлезиста хиперплазия на ендометриума, предписаха ми да пия Ярина +6 месеца, защото след спирането исках да забременея, накрая го пих само един месец и спрях, в рамките на една година все още не забременях. пропусна марката и може да дойде със закъснение от 2-3 или дори месец .Преди 2 месеца отидох на гинеколог за преглед, взеха цитология Докладът на цитологията: CIH 1 лека форма на дисплазия, предписано е лечение: цефтриаксон инжекции 5 UK, 1 UK 1 път на ден, Genferon супозитории 2 SW 2 пъти на ден 10 дни след лечението, менструацията дойде със закъснение на месец, след менструацията направиха колскопия, лекарят каза, че всичко е боядисано добре, ще олекне, не. , направих си пак цитология, чакам резултата, много, много се притеснявам, каква е вероятността цитологията да излезе добре? Или всичко вече е толкова зле??? докторът каза също, че ако цитологията се връща лошо, тогава тя ще ме изпрати на кюретаж))) Много се страхувам, като Ако само всичко нямаше да се превърне в рак! посъветвайте нещо))) съжалявам за толкова дълго описание.

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Здравей, Вера! Първо, необходимо е ясно да се разграничи проблемът с нередовната менструация и проблемът с шийката на матката. Трябва да изчакате резултата от цитонамазката и ако има проблем, гинекологът трябва да назначи цервикална биопсия. Не мисля, че ще излезе нещо сериозно. На колко години си? Какво е вашето тегло За ​​да диагностицирате нередовен цикъл, трябва да вземете кръвни изследвания за полови хормони и да се подложите на ултразвуково сканиране на тазовите органи.

2016-05-03 16:03:39

Марина пита:

Здравейте. На 34 години съм, 2 деца. Нямаше аборти. Имам ендометриална хиперплазия и полип. Почистиха го и сложиха Мирена. Освен това имам фиброкистозна мастопатия и намалена функция на щитовидната жлеза. Не правя нищо за гърдите си, пия тироксин за щитовидната жлеза. След инсталирането на Мирена имаше възпаление и беше лекувано с антибиотици. Сега ме болят гърдите, особено зърната. Мисля, че е заради Мирена. Моят лекар казва, че само хормонално лечение, той препоръчва само спиралата. И аз мисля да го премахна и да се опитам да пия борова матка или билкови отвари. Моите въпроси: може ли да се възстанови хормоналният баланс и как?Може ли да се излекува хиперплазията и ще помогнат ли билките? Възможно ли е да има Мирена по време на FCM и могат ли гърдите да болят от Мирена Ако забременеете 3 пъти, каква е вероятността хиперплазията да изчезне след бременността, тоест може да се излекува с помощта на бременност. приемате борна матка, ако имате Мирена. Благодаря предварително

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Здравей Марина! Аз лично не вярвам в борова матка и други билкови отвари и не препоръчвам да заменяте Мирена с билкови отвари. Подлагали ли сте се на ултразвуково изследване на млечните жлези в близко бъдеще? Може би еластография? Ходили ли сте на консултация с мамолог? Възможно ли е да започнете да приемате Мастодинон или друго билково лекарство в допълнение към Мирена?! Ако забременеете за трети път, вашите хормонални нива може да се променят и може би хиперплазията ще изчезне, въпреки че никой не може да ви каже 100%.

2015-10-01 11:45:00

Валерия пита:

Добър ден!!! Аз съм на 31 години, не съм имала бременност, наистина искаме.При планирането направихме ултразвук (ендометриален полип), направихме RDV, хистологията потвърди желатинозен фиброзен полип и жлезиста хиперплазия на ендометриума. Взех Norkolut 5 mg в продължение на 6 месеца от 16-ия до 25-ия ден от цикъла.През цялото това време правих ултразвук всеки месец, хиперплазията продължаваше със съмнение за полип.Направиха отново RDV с хистероскоп, диагнозата беше проста жлезиста хиперплазия Направиха ултразвук след RDV - хроничен салпингофорит, адхезивен процес в таза. Предписаха актовегин и витамини. Нямаше хиперплазия в продължение на два месеца.След това започна зацапване между менструациите.Направихме ултразвук на 5-ия ден от цикъла, отново подозирахме хиперплазия (може да се проследи съдовият модел, както каза лекарят).Какво да правя, моля помогнете !!!?

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Здравейте, Валерия! В случай на проста жлезиста хиперплазия на ендометриума, почистването се извършва с по-нататъшно прилагане на хормонална терапия. Според моя практически опит предписването на КОК, например, не е ефективно, така че обикновено се предписва оксипрогестерон капронат, 1 инжекция седмично. Също така, имате ли наднормено тегло? Факт е, че мастната тъкан е депо на естрогени, които провокират хиперплазия. Ако имате наднормено тегло, трябва да го свалите. Във вашия случай, ако диагнозата се потвърди, е необходимо друго изчисление с по-нататъшното назначаване на OPC.

2015-07-10 14:23:38

Олеся пита:

Отговорът на вашия въпрос

30 юни 2015 г
Олеся пита:
зададе въпрос - Здравейте!
На 33 години съм. Искам да забременея. но моята диагноза е жлезиста ендометриална хиперплазия.
В момента събирам документи за IVF, но ми казаха, че с такава диагноза не приемат IVF. Според тестовете овулацията е месечна (потвърдена от тестове, фолиометрия и наличие на VT във всички цикли на наблюдение), AMH и FSH са нормални, в средата. Няма признаци на хиперплазия при ултразвук. Открит е през 2012 г. при хистероскопия и лапар. Поставена е диагнозата - ЖЕ, Ендометриоза, ендометриален полип. премина лечение с Differentelin No3. Ik за 6 месеца. След това време съпругът ми загуби жизнеспособни сперматозоиди - 3% от общия брой бяха нормални, планирането беше отложено и GGE се върна за третия цикъл - дебелината на E при 21 dc беше вече 18 mm. Съответно Б не се получи.
всичко беше изтрито. през юни 2015 г. също имах хистероскопия на 11 ден от МК - ендометриумът беше 6-8 мм, когато нормата беше до 4 мм.
съответно отново хиперплазия на ендометриума, но този път без полипи.
менструацията е редовна, ден след ден. Няма кървене, всички хормони са в норма - дори си проверих инсулина. със и без товар.
Просто съм отчаян! Не мога да намеря причината за тази хиперплазия. Сега имам нов мъж, СГ му е отличен, без отклонения.
Разбирам, че това са последствията от аборт преди 10 години.
но трябва да има причина!
Сега чакам резултатите от имунохистохимията. наистина ли това няма да направи нищо за мен?
назначено е лечение - Ярина 3-27 ДК. 3 месеца. Гинекологът-ендокринолог е против - казва, че лечението с дуфастон 16-25 dC е достатъчно. Между другото, никога не съм бил лекуван с гестагени - веднага ме закараха в интензивното отделение.
Четох, че трябва да пиете DUF с 3 DC...
Изобщо какво друго да изследвам? каква тактика на лечение да избера?

29 юни 2015 г

Репродуктолог д.м.н.
информация за консултанта
Здравей, Олеся! Първият въпрос е какво е вашето тегло и височина? Имате ли наднормено тегло? Причината за ендометриалната хиперплазия се крие в ендокринния фактор - нивото на естроген. Мазнините са депо на естроген, така че при наднормено тегло може да се наблюдава подобна патология. Тактиката на лечение обикновено е следната - прочистване с допълнително предписване на хормонална терапия, КОК, например, за коригиране на хормоналните нива. Можете да предписвате гестагени (същите като Duphaston), но такива проблеми не могат да бъдат решени практически. Определено, докато не се реши проблемът с ендометриума, няма да бъдете приети в програмата за IVF.

Отговарям - ръстът ми е 175 см, теглото ми е 60 кг. Както виждате, изобщо не говорим за затлъстяване.
хормонални изследвания:
хормоналните ми нива са 5 DC
LH - 9,97 при норма 1,1 - 11,6
FSH 9.77 при норма 3-14.4
Естрадиол 57,8 - нормално 0-84
Пролактин (при мен се случва, варира, което обаче не влияе по никакъв начин на овулацията) - 471 при норма 95-700.
тестостерон - 0,61 при норма 0-4,3
прогестерон 0,62 с норма 1,05 - 3,83
TSH - 1,37, когато нормата е 0,4 - 4,0
свободен тироксин 14,5, когато нормата е 10-24,5.
DHEA - 2.13 при норма 0.95 - 11.6
CA -15-3 - 14,4 при норма 9,2-38
SA-125 - 18,4 при норма 1,9-16,3
инсулин - 4.56, норма 0-29.1
АТА - 19.4

на 21-ия ден от цикъла (цикъл 26-27 дни) - 67,8 при норма 10-89

на 2 DC (казаха, че трябва да се вземе точно този ден) - AMH - 5.51 при женска норма 1.5 (0.08-10.6). прогноза - риск от развитие на овариална хиперстимулация, ако е повече от 3,0

Струва ми се, че в първата фаза прогестеронът е нисък. може би това е проблема??? Може би наистина трябва да приемам прогестерон непрекъснато? Много ме е страх, че GE ще се върне. Последната истерия е извършена на 16 юни 2015 г.

09 юли 2015 г
Палига Игор Евгениевич отговаря:
Репродуктолог д.м.н.
информация за консултанта
Здравей, Олеся! Според ултразвука диагнозата „ендометриална хиперплазия“ може да се подозира след преглед в първата фаза на m.c. (веднага след края на менструацията) На 11 ден от м.к. дебелината на ендометриума от 6-8 mm се счита за нормална. След последната хистероскопия хистологът постави ли диагноза ZHE или само чакаш заключението? Ако все още няма конкретно хистологично заключение, тогава не говорим за нищо. Не виждам никакви индикации за използване на IVF днес. Ако спермограмата на съпруга ви е отлична, имате овулация, фалопиевите тръби са проходими (между другото, проверили ли сте ги?) и хиперплазията не е хистологично потвърдена, тогава трябва да опитате да забременеете сами. От колко време сте били открито сексуално активни с новия си съпруг? Ако ZGE се потвърди отново, тогава бих посъветвал да приемате COC (същата Yarina) за период от 3 месеца и да планирате бременност, докато отмените.

Докторе, живея с новия си съпруг без защита от декември 2013 г. Хистологията потвърди проста жлезиста ендометриална хиперплазия. На ехограф не се виждаше.Беше огнищна форма. Образуването на полипи е под въпрос. Микрополип на шийката на матката. Тръбите са проходими. И ендометриум - те причиняват възпаление на стромата. Рецепторите реагират и на двата хормона - естрадиол и прогестерон. Аз пия жанин. И ме приеха обратно - поисках утежнение. В момента се лекува с антибиотици. И предписаха физиотерапия. Знам, че Джанин понякога пие без почивка в продължение на 3 месеца. Все пак трябва ли да си вземете почивка? Да отида ли после в Еко - въпреки, че уж всичко е наред, няма бременност от 2010г. Тази година ставам на 34 (((

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Здравей, Олеся! Ако е наличен ендометрит (възпалителен процес на ендометриума), той трябва да се лекува с антибиотична терапия. Физиотерапията също няма да навреди. Приемайте КОК в продължение на 3 месеца по схема (не е необходимо да ги приемате непрекъснато). Ако вие и вашият съпруг сте водили открит сексуален живот повече от година и не забременеете, тогава все още е рационално да планирате IVF, въпреки че можете да опитате да забременеете сами след курс на лечение за ендометрит, докато имате спряхте употребата на КОК. Ако не се получи, остава опцията IVF.

2015-04-11 06:44:42

Дархан пита:

Здравейте На 30 години съм, 2012 родих момче, имах цезарово сечение, 2013 забременях март, казаха ми, че трябва да чакам 2 години, тъй като след операции не мога да дам раждам веднага, след това направих аборт с хапчета, след това взех контрацепция със свещички, 2014 г. от март не вземам мерки, но не работи, през декември 2014 г. отидох на ултразвук, диагностицираха ме с ендометриум хиперплазия и имах хистероскопия, след това ми предписаха Duphaston за 3 месеца, сега минаха 3 месеца, няма промени, следващата седмица се записах за повторен ултразвук, исках също да кажа, че имам сраствания след цезарово сечение, но може ли това да повлияе на планирането на бременността, кажете ми, моля, много искам втора, това е диагнозата ми, страхувам се, че няма такова нещо? Как смятате? Благодаря предварително

Отговори Геревич Юрий Йосифович:

Здравейте. Няма нищо страшно. Ендометриалната хиперплазия често се появява на фона на нарушения на овулацията и това може да намали вероятността от бременност; трябва да обърнете внимание на признаците на овулация по време на ултразвук. Ако Вашият лекар Ви предпише лечение за проблеми с овулацията (дуфастон няма да реши проблемите с овулацията)

2014-12-12 08:15:21

Татяна пита:

Здравейте! На 34 години съм, родих второто си дете през ноември 2013 г. Първата менструация след раждането започна на 30 юли 2014 г., много обилна. За спиране на кървенето е извършен кюретаж на 01.08.2014г. Клиничната диагноза на хирургичния материал е ендометриална хиперплазия. Втората и третата менструация също бяха с кървене, направих ехограф. Диагноза: Аденомиоза на тялото на матката (дифузен стадий 2) Ендометриален полип. Кистозно уголемяване на двата яйчника. Десен 43*29*26, ляв 46*23*24.
На 26 ноември 2014 г. полипът беше отстранен чрез кюретаж.Според резултатите от хистологията ендометриумът е пролифериращ, ендометриалният жлезист полип е функционално пролиферативен.
Гинекологът ми предписа да пия Силует, но не мога да приемам противозачатъчни, започвам да повръщам, световъртеж и главоболие. Моля, кажете ми какво хормонално лечение е необходимо. Може ли да се пие Утрожестан и по каква схема (пих го по време на бременност, понасям го добре). Благодаря ти!

Отговори Радко Виталий Юриевич:

Татяна Най-вероятно имате такава реакция към естрогенния компонент в COC. Затова би било по-оптимално за вас да предписвате гестагени. Можете да вземете Визан - съдържа същия гестаген като в Силует-диеногест. Можете да приемате и утрожестан - 200 mg два пъти дневно от 16-ия до 24-ия ден от менструалния цикъл.

2014-11-21 09:53:42

Наталия пита:

Здравейте! Аз съм на 35 години и имах редовна менструация, но няма специална защита (coitus interruptus) Септември 2014 започнах на 14-ти. На 6-ия ден излезе голям съсирек (повече от супена лъжица). През октомври започна 12. На 6-7 ден веднага избликна голямо количество алена кръв без съсиреци. След това денят беше помазан и спрян. В левия яйчник започна тягостна болка. На 21 октомври бях на среща с лекаря, той предписа 10 броя ревмоксикан преди началото на месеца. по време на менструация, аскуратин 1 т. 2 р. на ден + воден пипер за обилна менструация. Ноември цикълът ми започна на 5-ти. Минаха без големи смущения. Но непрекъсващата болка не спря.На 18 ноември 2014 г. бях на ултразвук. Първо лекарят каза, че е бременна, след това направи тест за бременност (-) и направиха трансвагинален ултразвук.Резултати: Тялото на матката е с дължина 6,5 см, предно-заден размер 4,1, напречен 6,3. Екоструктурата на ендометриума е хомогенна, ендометриумът не съответства на фазата на цикъла.Контурът е гладък, дебелина 12-14 cm, 3 слоя пролиферативни в центъра. частите съдържат структура с повишена еко-плътност - 22 * ​​​​11 mm, с безехово кръгло включване в центъра с размери 9 * 5 mm. Съмнение - замразена БМС, жлезист полип Заключение: ендометриална хиперплазия. Препоръчва се: ревизия на маточната кухина. Чакаме следващия период. Болката не спира, появи се виене на свят, повишена чувствителност към миризми и постоянно искам да спя. Тестовете показват -. Да изчакам ли следващата менструация или да си направя още изследвания?