Амоксицилине полусинтетичен пеницилин с широк спектър на действие.

Лекарството е показано за лечение на инфекции с бактериален произход и има ефективен ефект. при елиминиране на следните заболявания:

1. Пневмония и бронхит;
2. Синузит, фарингит, тонзилит, остър среден отит;
3. Пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит;
4. Перитонит, холецистит и холангит;
5. Еризипел, импетиго, инфектирани дерматози;
6. Лептоспироза, листериоза, лаймска болест;
7. дизентерия, салмонелоза;
8. Менингит, ендокардит, сепсис;
9. Гастрит, стомашна язва.

Как действа лекарството?

В съвременната медицина се използва амоксицилин 500 mg.

Това вещество е устойчиво и способно да запази лечебните си свойства при взаимодействие със стомашния сок.

Активен веществото инхибира растежа и възпрепятства възпроизводството на бактериикато разрушава клетъчната им структура.

Това води до бърза смърт.

Това позволява на човешкото тяло да се отърве от патогените за кратък период от време.

Трябва да се отбележи, че в периода на бърза смърт на бактериите се наблюдава повишена интоксикация на тялото, следователно, преди да започнете да приемате амоксицилин, трябва да използвате антихистамини и да увеличите количеството пиене.

Инструкции за употреба на лекарството в таблетки

Възрастни и деца над десет години се предписват една таблетка амоксицилин 500 три пъти дневно или две таблетки от 250 mg.

За деца на възраст от пет до десет години дозировката на лекарството е 250 mg сутрин, следобед и вечер.

Деца под две години трябва да изчислят дозата индивидуално. Пропорцията е 20 милиграмалекарства на килограм тегло на бебето.

Курс на лечениелекарството е десет дни.

Таблетките трябва да се приемат след хранене, докато се използва алкална минерална вода или мляко в достатъчни количества, за да се измият.

Ако пациентът е диагностициран с остра гонорея, тогава лечението с амоксицилин е еднократно. Една доза е шест таблетки по 0,5 g. Острите чревни инфекции включват приема на лекарството в размер на четири таблетки три пъти на ден. Курсът на лечение е пет дни.

Как да използвате амоксицилин суспензия?

Тъй като е трудно за малко дете да преглътне таблетка, се използва суспензия на амоксицилин.

Предназначен е за деца под петгодишна възраст. В този случай е необходимо лекарството да се пие с вода в големи количества.

Амоксицилин може да се използва от новородени.

Тридесет минути преди приема на суспензията е задължително да дадете на детето един от антихистамините. Кое е подходящо за бебето ще каже специалистът.

Могат ли да се използват антибиотици по време на бременност?

Лечението с амоксицилин по време на бременност трябва да се извършва само ако е възможно постоянно наблюдение от лекуващия лекар.

Това се дължи на факта, че употребата на лекарството може да причини скрито кървене. Лекарството не влияе върху развитието на плода.

Трябва да знаете, че по време на кърмене малко количество антибиотик може да премине в майчиното мляко, следователно, кърмещите жени трябва да вземат предвид този фактор, тъй като в някои случаи се наблюдава развитие на дисбактериоза при кърмачета.

Какви са противопоказанията на лекарството?

Амоксицилинът е безсилен, ако се приема за лечение на вирусно заболяване.

Ако човек има грип или ТОРС, употребата на лекарството ще бъде ефективна, ако има усложнение, чийто характер е бактериален, което се установява от специалист.

Не използвайте амоксицилин в следните случаи:

• Ако пациентът е чувствителен към антибиотик от тази група;
• С бронхиална астма;
• С улцерозен колит;
• Когато жената кърми;
• Ако човек има алергична кожна реакция;
• Ако детето има диатеза;
• С чернодробна недостатъчност.

Възрастните хора или тези с отслабено здравословно състояние трябва да приемат лекарството внимателно. Това важи за всички видове антибиотици. В началото на лечението дозата трябва да се намали наполовина. Не забравяйте да използвате антихистамини.

Странични ефекти

Основните странични ефекти, които може да предизвика употребата на амоксицилин, са алергични реакции и смущения в стомашно-чревния тракт.

Проявата на алергия се характеризира с кожни обриви, затруднено дишане, може да бъде по лицето и крайниците. появява се подпухналост.

При нарушения в стомашно-чревния тракт може да се появи диария, болка в корема, пристъпи на гадене и липса на апетит.

При проява на нежелана реакция лекарството не трябва да се приема повече, а е желателна консултация със специалист. Препоръчва се предпазлива употреба на амоксицилин при лечението на ангина.

Консумация на алкохол по време на лечение с амоксицилин

Комбинацията от амоксицилин и алкохолни напитки може да доведе до тежка алергична реакция. В някои случаи това може да доведе до кома и дори смърт.

Това се дължи на факта, че когато лекарството се комбинира с алкохол, черният дроб се парализира. Ако е бил приет алкохол, е необходимо да се обадите на лекар.

След курс на лечение с амоксицилинзавършва, трябва да се въздържате от пиене на алкохол за една седмица.

Съвети на лекарите относно употребата на антибиотици

(лат. амоксицилин, Английски амоксицилин) е широкоспектърно антибактериално бактерицидно киселиноустойчиво средство от групата на полусинтетичните пеницилини.

Амоксицилин - химикал

Химично съединение: ]-6-[[амино-(4-хидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклохептан-2-карбоксилна киселина (и като трихидрат или натриева сол ). Емпирична формула: C 16 H 19 N 3 O 5 S.

Амоксицилин - международно непатентно наименование на лекарството

Амоксицилин е международно непатентовано наименование (INN) на лекарство. Според фармакологичния индекс амоксицилинът принадлежи към групата "Пеницилини", според АТС - към групата "J01C Бета-лактамни антибиотици - пеницилини" и има код "J01CA04 Amoxicillin". В допълнение, амоксицилин присъства в редица кодове на комбинирани лекарства. В групата „A02BD Комбинации от лекарства за ерадикация Helicobacter pylori»:

• A02BD03 Лансопразол, амоксицилин и метронидазол
• A02BD06 Езомепразол, амоксицилин и кларитромицин
• A02BD07 Лансопразол, амоксицилин и кларитромицин
• A02BD10 Лансопразол, амоксицилин и левофлоксацин
• A02BD11 Пантопразол, амоксицилин, кларитромицин и метронидазол
• A02BD12 Рабепразол
• A02BD13 Рабепразол, амоксицилин и метронидазол*
• A02BD14 Вонопразан, амоксицилин и кларитромицин*
• A02BD15 Вонопразан, амоксицилин и метронидазол*

*Планира се тези кодове да бъдат включени в ATX през 2020 г.

В групата "J01C Бета-лактамни антибиотици - пеницилини":

• J01CR02 Амоксицилин и бета-лактамазни инхибитори

"Амоксицилин", в допълнение, търговското наименование на редица лекарства.

Амоксицилин - антибиотик

Амоксицилинът е активен срещу много микроби, включително:

• аеробни Грам-отрицателни бактерии: Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. , Shigella spp. , Klebsiella spp.
• аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp.(с изключение на щамове, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp..

Не е чувствителен към амоксицилин Serratia spp., Enterobacter spp. , Morganella morganii, Pseudomonas spp., Rickettsiaceae, индол-положителни щамове Протей(Proteus vulgaris, Proteus rettgeri), както и микоплазми и вируси.

Показания за употреба на амоксицилин

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

• синузит, тонзилит, отит на средното ухо
• бронхит, пневмония
• пиелонефрит, пиелит, цистит, холангит, холецистит, уретрит, гонорея, цервицит
• инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози
• дизентерия, салмонелоза, салмонелоза, ендокардит, менингит, сепсис

Пептична язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, атрофичен гастрит, MALToma и стомашна резекция след рак на стомаха, когато бъде открит Helicobacter pyloriстриктно като част от схеми за ликвидиране в комбинация с други лекарства.

Начин на приложение на амоксицилин и доза

Задайте индивидуално, като вземете предвид тежестта на инфекцията.

• Възрастни и деца над 10 години обикновено се предписват 500 mg 3 пъти на ден. При тежки инфекции дозата може да се увеличи до 1 g 3 пъти дневно.
• За деца на възраст под 10 години е желателно да се предписва лекарството под формата на суспензия.
• Деца под 2 години: 1/4 чаена лъжичка от суспензията 3 пъти на ден (или в размер на 20 mg / kg в 3 разделени дози)
• Деца от 2 до 5 години: 1/2 чаена лъжичка от суспензията 3 пъти дневно.
• Деца на възраст 5-10 години обикновено се предписват по 1 чаена лъжичка от суспензията или по 1 капсула от 250 mg 3 пъти на ден.

Курсът на лечение с амоксицилин е 5-14 дни. Суспензията се приготвя чрез добавяне на преварена вода със стайна температура към сухото вещество до марката от 100 ml и след това се разклаща. При остра неусложнена гонорея се предписва еднократна доза от 3 g. Деца на възраст 5-10 години обикновено се предписват 250 mg 3 пъти на ден; от 2 до 5 години - 125 mg 3 пъти дневно; деца под 2 години дневна доза - 20 mg / kg в 3 разделени дози.

Амоксицилин в схеми за ерадикация на Helicobacter pylori

Амоксицилинът е класифициран от СЗО като активен срещу Helicobacter pyloriлекарства (Podgorbunskikh E.I., Maev I.V., Isakov V.A.). Съгласно „Стандарти за диагностика и лечение на киселинно-зависими и свързани с Helicobacter pylori заболявания (четвърто Московско споразумение)“ амоксицилин може да бъде включен в схемите за ерадикация Helicobacter pylori. Монотерапия Helicobacter pyloriамоксицилин не е разрешен.

Този стандарт препоръчва при извършване антихеликобактерна терапия от първа линия следните схеми с амоксицилин, докато изборът на конкретен вариант зависи от наличието на индивидуална непоносимост към определени лекарства от пациента, както и от чувствителността на щамовете Helicobacter pyloriкъм наркотиците:

Проблемът за запазване на чревната микрофлора по време на терапия с амоксицилин

Едновременната употреба на две или повече антибактериални лекарства не може да не повлияе на чревната микрофлора. Сериозен проблем изглежда и антибиотичната резистентност, включително сред представителите на опортюнистичната микрофлора, чийто прекомерен растеж можем да очакваме след курс на антибиотици. Увеличаването на броя на опортюнистични дрожди при пациенти с имунни нарушения може да предизвика развитие на инфекциозен процес и Clostridium difficileможе да причини диария или колит. В проучване, сравняващо ефекта на различни схеми за ерадикация върху микрофлората, беше показано, че при пациенти, приемащи 7-дневна тройна схема, включваща омепразол, амоксицилин и метронидазол, се наблюдават промени в състава на орофарингеалната, стомашната и чревната микрофлора. В сравнение със схемата, която включва кларитромицин, микрофлората на стомашно-чревния тракт претърпява по-малко промени при пациенти, приемащи амоксицилин. Такъв е случаят и при двете групи пациенти, но по-често се откриват в групата на пациентите, получаващи кларитромицин. Има значително увеличение на броя Enterococcus spp.. и Enterobacteriaceaeв изпражненията бяха засети резистентни стрептококи. При повечето от пациентите, приемащи амоксицилин, се наблюдава колонизация на тънките черва с опортюнистични дрожди, броят на опортюнистични дрожди се увеличава значително (основно кандида албиканс) в слюнката, броя на ентерококите, ентеробактериите (особено E. coli) и пептострептококи. Някои пациенти имат Klebsiella spp.и Citrobacter freundii.

При прием на комбинация от омепразол и амоксицилин в устната кухина количеството Rothia mucilaginosaВ същото време има свръхрастеж Haemophilus видове. Броят на анаеробните бактерии, включително Грам-положителни коки и Fusobacteria, е значително намален. Това увеличава количеството в стомаха Нейсерияи Хемофилус. При пациенти, които са имали слюнка преди лечението E. cloacaeи K. pneumoniae, след лечение се наблюдава тяхното колонизиране на стомаха ().

Най-сериозният проблем, свързан с употребата на антибиотици, е свързаната с антибиотици диария, която се среща при 10-25% от пациентите, получаващи комбинирано лечение с амоксицилин и клавуланова киселина. Най-тежките форми на патология са свързаният с антибиотици, сегментен хеморагичен и псевдомембранозен колит (Dobrovolsky O.V., Serebrova S.Yu.).

След лечение с амоксицилин се препоръчва корекция на чревната микрофлора с препарати, съдържащи лакто- и бифидобактерии (Volynets G.V.).

Професионални медицински публикации относно употребата на амоксицилин

• Теплова Н.В., Теплова Н.Н. Antihelicobacter пептична язвена терапия с азитромицин и амоксицилин // RMJ. Заболявания на храносмилателната система. - 2004. - т. 6. - № 2 / - 68–70.


• Kucheryavy Yu.A., Андреев D.N., Barkalova E.V. Клинични и молекулярни аспекти на резистентността на Helicobacter pylori към антибактериални лекарства // Медицински съвет. 2013. № 10. стр. 11–15.


• Белоусова Ю.Б., Карпов О.И., Белоусов Д.Ю., Бекетов А.С. Фармакоикономика на употребата на бисмутов трикалиев дицитрат при пептична язва // Терапевтичен архив. - 2007. - Т. 79. - № 2. - С. 58–66.


• Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Н.Г., Кочетов С.А. Кларитромицин като основен елемент на ерадикационната терапия при заболявания, свързани с инфекция с Helicobacter pylori Гастроентерология. 2011. №1.


• Корниенко Е.А., Паролова Н.И. Антибиотична резистентност на Helicobacter pylori при деца и избор на терапия // Въпроси на съвременната педиатрия. - 2006. - Том 5. - № 5. - Стр. 46–50.


• Успенски Ю.П., Баришникова Н.В. Оптимизиране на лечението на заболявания, свързани с инфекция с H. pylori, като се вземат предвид съвременните. препоръки // сб. статии. действайте. въпрос подобряване на здравето на деца и юноши с пом. технологии, заместващи болницата. СПб. 2016. стр. 37–48.


• Маев И.В., Самсонов Д.Н., Андреев А.А., Гречушников В.Б., Коровина Т.И. Клинично значение на инфекцията с Helicobacter pylori // Клинична медицина. - № 8. - 2013. С. 4-13.


• Старостин Б.Д. Лечение на инфекция с Helicobacter pylori - Консенсусен доклад от Маастрихт V/Флоренция (превод с коментари) // Гастроентерология на Санкт Петербург. 2017 г.; (1): 2-22.


• Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Диагностика и лечение на инфекция с Helicobacter pilory: разпоредби на консенсуса от Маастрихт V (2015) // Архив на вътрешната медицина. Клинични насоки. - № 2. - 2017. С. 85-94.

На сайта в каталога на литературата има раздел „Антибиотици, използвани при лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт“, съдържащ статии за употребата на антимикробни средства при лечението на заболявания на храносмилателния тракт.

Противопоказания за употребата на амоксицилин

• свръхчувствителност към лекарството и други бета-лактамни антибиотици
• инфекциозна мононуклеоза и левкемоидни реакции от лимфен тип

Ограничения за употребата на амоксицилин

Поливалентна свръхчувствителност към ксенобиотици, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, лимфоцитна левкемия, анамнеза за стомашно-чревни заболявания (особено колит, свързан с антибиотици), бъбречна недостатъчност.

Фармакологично действие на амоксицилин

Фармакологично действие - широкоспектърно антибактериално, бактерицидно. Инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) в периода на делене и растеж, причинява лизиране на микроорганизми. Има широк спектър на антимикробно действие. Когато се прилага като суспензия в дози от 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml, той се абсорбира бързо и добре (75-90%), създавайки Cmax (1,5-3,0 μg / ml и 3,5-5 0 µg/ ml, съответно) след 1-2 часа. Когато се приема перорално под формата на капсули в дози от 250 и 500 mg Cmax (съответно 3,5-5,0 μg / ml и 5,5-7,5 μg / ml) също се постигат след 1-2 часа. Стабилен в кисела среда, приемът на храна не влияе на абсорбцията. При парентерално приложение се абсорбира бързо и се разпределя в тъканите и телесните течности; Cmax в кръвта се открива 1 час след / m приложение и остава на терапевтично ниво след парентерално приложение за 6-8 часа. Свързването с плазмените протеини е около 20%. Лесно преминава през кръвно-тъканните бариери, с изключение на непроменената кръвно-мозъчна бариера, и бързо прониква в повечето тъкани и телесни течности; натрупва се в терапевтични концентрации в перитонеалната течност, урината, кожните мехури, плевралния излив, белодробната тъкан, чревната лигавица, женските полови органи, течността на средното ухо, жлъчния мехур и жлъчката (при нормална чернодробна функция), феталните тъкани (преминава през плацентарната бариера). T½ е 1-1,5 часа. В случай на нарушена бъбречна функция T½ се удължава до 4-12,6 часа в зависимост от креатининовия клирънс. Частично се метаболизира до образуване на неактивни метаболити. 50-70% се екскретират непроменени от бъбреците чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), 10-20% - от черния дроб. В следи се определя в кръвния серум 8 часа след приема. Малко количество се екскретира в кърмата.

Употребата на амоксицилин по време на бременност и кърмене

По време на бременност употребата на амоксицилин е възможна само ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени). Категория на действие върху плода по FDA - B. По време на кърмене амоксицилин се използва с повишено внимание, тъй като преминава в кърмата.

Странични ефекти на амоксицилин

Алергични реакции:зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе ексудативен, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок, макулопапулозен обрив, сърбеж, уртикария, оток на Quincke, реакции, подобни на серумна болест.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, промяна на вкуса, диария, болка в ануса, стоматит, глосит.

От нервната система и сетивните органи:възбуда, безпокойство, безсъние, объркване, промяна в поведението, главоболие, замаяност, конвулсивни реакции.

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза):тахикардия, преходна анемия, тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия, левкопения, неутропения и агранулоцитоза.

Други:задух, болки в ставите, интерстициален нефрит, умерено повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта; усложнения, дължащи се на химиотерапевтично действие - дисбактериоза, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена устойчивост на организма), орална или вагинална кандидоза, псевдомембранозен или хеморагичен колит.

Има проучвания, които доказват, че при използване на амоксицилин (както самостоятелно, така и с клавулонова киселина) диария се развива в 10% от случаите. Вероятността от кандидоза е още по-голяма (Gillies M. et al. CMAJ. 17 ноември 2014 г.).

Взаимодействия на амоксицилин с други лекарства

Пробеницид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в по-малка степен - ацетилсалицилова киселина и сулфинпиразон инхибират тубулната секреция на пеницилиновите лекарства, което води до увеличаване на полуживота и концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма. Амоксицилин действа само върху размножаващи се микроорганизми, така че не трябва да се прилага едновременно с антимикробни средства, които действат бактериостатично. При наличие на положителни тестове за чувствителност на патогена, амоксицилин може да се използва в комбинация с други бактерицидни антибиотици (цефалоспорини, аминогликозиди).

Търговски наименования на лекарства с активното вещество амоксицилин

В Русия са регистрирани (бяха регистрирани) следните търговски наименования на лекарства с единствената активна съставка амоксицилин: Амоксицилин, Амоксицилин, Амоксицилин в капсули 0,25 g, Амоксицилин Watham, Амоксицилин DS, Амоксицилин натрий стерилен, Амоксицилин Сандоз, Амоксицилин-ратиофарм, Амоксицилин -ratiopharm 250 TS, Amoxicillin прах за суспензия 5 g, Amoxicillin таблетки, Amoxicillin trihydrate, Amoxicillin trihydrate (Purimox), Amosin Gonoform, Gramox-D, Grunamox, Danemox, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil, Ecobol.

Марки амоксицилин: Amoxil, Moxatag, Trimox, Wymox.

Някои комбинирани препарати, активни вещества амоксицилин + клавуланова киселина: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Panklav, Ecoclave, Arlet, Rapiclav, Klamosar, Fibell, Medoklav, Amoxivan, Bactoclav, Amovikomb, Betaklav, Taromentin, Ranklav, Verklav.

Инструкции на производителя за употреба на лекарства, съдържащи амоксицилин

Някои официални инструкции за медицинска употреба на лекарства, съдържащи единственото активно вещество - амоксицилин (pdf):

• за Украйна (на руски):
• "Инструкция за медицинска употреба на лекарството Amoxil", таблетки, съдържащи 0,25 и 0,5 g амоксицилин
• "Инструкция за медицинска употреба на лекарството Amoxil-DT", диспергиращи се таблетки, съдържащи 0,25 и 0,5 g амоксицилин, от 02.07.2012 г.
• за САЩ (на английски):
• Амоксил. Информация за предписване”, амоксицилин капсули, таблетки, таблетки за дъвчене, прах за перорална суспензия, октомври 2006 г.
• Moxatag (амоксицилин с удължено освобождаване) таблетки. Пълна информация за предписване“, MiddleBrook Pharmaceuticals, Inc, януари 2008 г

Амоксицилин има противопоказания, странични ефекти и особености на приложение, необходима е консултация със специалист.

За човек, който няма проблеми със стомашно-чревния тракт (гастрит, колит), няма особено значение дали амоксицилин се приема преди или след хранене. Наличието или отсъствието на съдържание в стомаха не влияе върху бионаличността на лекарството. Това означава, че независимо от средата, в която влиза амоксицилин (със или без храна), количеството на активното вещество, абсорбирано в стомашно-чревния тракт, няма да се промени.

Кога е най-добре да приемате лекарството след хранене?

Не пийте амоксицилин преди хранене за хора със свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството, както и тези пациенти, които страдат от следните заболявания на стомашно-чревния тракт:

• гастрит с повишена или, обратно, намалена киселинност;
• язвени лезии на стомаха или червата;
• прояви на дисбактериоза;
• ентерит или колит;
• нарушения на изпражненията (диария (диария) или запек);

Също така не се препоръчва да приемате лекарството преди хранене за тези, които страдат от синдром на раздразнените черва и деца под 10-годишна възраст. Това се дължи на факта, че стомашно-чревната лигавица при тези категории пациенти лесно се дразни и възпалява.

Защо амоксицилин е по-добре да се приема след хранене, а не преди него

Амоксицилинът е антибиотик, който най-често се използва за лечение на заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, отит, синузит) и инфекции на пикочно-половата система. Рядко, когато лекарството се предписва като монолекарство, към него се добавя клавуланова киселина за по-добър ефект. Той предпазва активното вещество на лекарството от разрушителните ефекти на вътрешната среда на тялото, но в същото време стимулира подвижността на стомаха и червата и следователно може да причини странични ефекти:

• болка в корема;
• чревен спазъм;
• диария;
• гадене и повръщане.

За да предотвратите това, по-добре е да приемате амоксицилин след хранене или по време на хранене, дори ако преди това не е имало проблеми с храносмилателните органи. Това ще намали риска от усложнения от приема на антибиотика.

Как се предписва лекарството

Назначаването на лекарството трябва да се извършва от лекар. Той ще Ви каже кога да приемате Амоксицилин, в какви дози и колко време. Дозировката ще зависи от това кой се лекува - възрастен, дете, бременно момиче. По време на бременност е разрешено да приемате лекарството само под наблюдението на лекуващия лекар, тъй като няма данни за ефекта на лекарството върху развитието на плода и има вероятност лекарството да донесе не само полза, но и но и вреда. Също така през този период е необходимо да приемате амоксицилин след или по време на хранене, за да не дразните отново стомашно-чревния тракт на бъдещата майка.

Инструкциите за употреба показват, че приемането на храна не влияе върху ефективността на лечението. . Веднъж вътре, таблетката не взаимодейства със стомашната среда и бионаличността на лекарството не се променя.

Амоксицилин е разрешено да се приема от ранна детска възраст. На деца под 10-годишна възраст се предписва лекарството под формата на суспензия, в по-напреднала възраст се използват таблетки. При малки пациенти на възраст под 2 години дневната доза от лекарството се изчислява, както следва: 20 mg на kg телесно тегло, цялата тази доза се разделя на три дози. Пациенти с тегло 40 kg или повече обикновено приемат 1,5 g от лекарството на ден - 500 mg три пъти на ден.

Съдейки по прегледите на лекари и пациенти, ако приемате амоксицилин, следвайки правилата, посочени в инструкциите, лекарството рядко причинява странични ефекти. Изключение прави дисбактериозата, която придружава употребата на всеки антибиотик.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Амоксицилин принадлежи към антибактериалните лекарства от пеницилиновата група и има широк обхватдействия. Бактерицидният ефект се простира върху аеробни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Определя се редът на приемане на амоксицилин индивидуалноза всеки пациент въз основа на неговите характеристики и наличието на заболявания.

Амоксицилин

амоксицилин, антимикробен агентгрупа пеницилини, главно назначен приреспираторни, пикочно-полови инфекции и бактериален менингит, е включен в 3-та серия от противотуберкулозни лекарства. Това означава, че антибиотикът се използва за лечение микобактериална инфекциясамо в случаите, когато специфични антибактериални средства от 1-ва и 2-ра линия са противопоказани за пациента по здравословни причини.

Прием на амоксицилин в комбинация с други лекарства

По-често амоксицилин се използва не под формата монопрепарат, и в комбинация с клавуланова киселина, който предпазва антибиотика от адаптивни бактериални ензими, насочени към неговото унищожаване. Една защитена комбинация поради висока стабилност ще бъде по-мощна от терапевтична гледна точка. Той е част от лекарството Амоксиклав.

Снимка 1. Амоксиклав в състава с клавуланова киселина. Производствена компания "LEK d.d., Словения"

Клавулановата киселина е стимулант на стомашно-чревния мотилитет и може да причини някои странични ефектилекарство:

1. стомашни болки;
2. диария;
3. рефлекторно гадене;
4. повръщане;
5. чревен спазъм.

важно!Поради възможни смущения Не се препоръчвавземете Amoxiclav на празен стомах. Храната не влияе върху абсорбцията на лекарството, но намалява вероятността от нежелани реакции, така че оптималното време за приемане на антибиотик е в началото на храненето.

Амоксицилин, как да приемате: преди хранене или след?

Не е критично кога можете да приемате лекарството Амоксицилин, преди или след хранене. Можете да пиете по всяко време, тъй като наличието на стомашно съдържимо и висока концентрация на солна киселина не намаляват неговата бионаличност.

Въпреки това, чувствителенкъм лекарството или хора, страдащи от стомашно-чревни заболявания, възникват нежелани реакции, подобни на изброените по-горе. За да не излагате отново лигавицата на локалните дразнещи ефекти на антибиотика, трябва да пиете лекарството по време на или след хранене.

Съвместимост с храни

Широко разпространено мнение за несъвместимостпеницилинови антибиотици с млечни продуктие погрешно по отношение на амоксицилин.

Антибиотикът не взаимодейства със стомашно-чревното съдържание.

Отдавна е доказано, че етанолнамалява скоростта на усвояване на антибиотиците и активира чернодробните ензими, променяйки скоростта на екскреция на лекарствата.

Въпросът за взаимодействието алкохоли амоксицилин остава отворен, въпреки че има клинични проучвания, които показват безопасността на комбинацията от тези две вещества.

важно!При някои пациенти амоксицилинът причинява потисничествочернодробна функция, срещу която има алкохолик интоксикация. Невъзможно е да се отгатне кой ще попадне в броя на тези хора, така че е по-добре да не пиете алкохол по време на лечението.

Полезно видео

Инструкциите за употреба на амоксицилин съдържат информация за показанията (от какво се използват) и противопоказанията, как да се приема и в какви количества, възможни нежелани реакции. Както и други важни данни, които трябва да знаете, преди да го използвате.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Лекарството амоксицилин

Антибиотик амоксицилинпринадлежи към групата пеницилинии има широк спектър на действие. Потиска активността на вредните за човешкия организъм бактерии, като стафилококи, стрептококи, Е. coli и много други. Амоксицилинът унищожава тези микроби, като атакува клетъчните им стени. Самото лекарство обаче се разрушава в организма под въздействието на ензима пеницилиназа (бета-лактамаза). Не всички бактерии са податливи на ефектите на амоксицилин; има и такива, които остават нечувствителни към неговото влияние.

Формуляри за освобождаване

Амоксицилин се предлага в следните форми:
1. Капсули 250 mg (16 броя в опаковка).
2. Капсули 500 mg (16 броя в опаковка).
3. Гранули във флакон (за приготвяне на суспензия).

Всички форми на амоксицилин се приемат през устата; въвеждането на този антибиотик под формата на инжекции (изстрели) не е предвидено.

Амоксицилин - инструкции за употреба

Показания

Амоксицилин се използва ефективно в следните случаи:

• При инфекции на дихателните пътища (фарингит, синузит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония).
• При инфекции на горните дихателни пътища (тонзилит, отит).
• При инфекции на пикочните пътища и гениталните органи (цистит, уретрит, пиелонефрит; ендометрит, гонорея и др.).
• С кожни инфекции (импетиго, еризипел).
• С редица чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, коремен тиф и паратиф).
• Със сепсис.
• С инфекции като листериоза, лептоспироза, борелиоза.

Противопоказания

• Алергични заболявания (поллиноза, бронхиална астма, алергия към пеницилини);
• Инфекциозна мононуклеоза;
• дисбактериоза;
• кърмене.

Странични ефекти

1. Алергични реакции (алергичен ринит, конюнктивит, уртикария; в редки случаи по-тежки прояви на алергии, до анафилактичен шок).
2. Отрицателно въздействие върху храносмилателните органи (дисбактериоза; гадене, повръщане, нарушение на вкуса; стоматит, глосит; диария и др.).
3. Въздействие върху нервната система (безсъние, възбуда, тревожност, депресия, главоболие, световъртеж, конвулсии).

Страничните ефекти на амоксицилин, особено реакциите от нервната система, са доста редки.

Лечение с амоксицилин

Как да приемате амоксицилин?
Амоксицилин под всякаква форма се приема перорално. Храненето не влияе върху абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт, така че можете да го приемате както преди хранене, така и след това, в удобно за пациента време.

Дозировка на амоксицилин
Обичайната дозировка на амоксицилин за възрастни и деца над 12 години (с тегло над 40 kg) е 500 mg 3 пъти дневно. Но във всеки случай лекарят определя дозата и ако е необходимо (в случай на тежко заболяване), тя може да бъде увеличена до 750-1000 mg 3 пъти на ден и дори повече. Максимално допустимата дневна доза за възрастни е 6 g.

При някои заболявания се използва нестандартна доза амоксицилин. Например, при остра гонорея, на мъжете се предписват 3 g от лекарството веднъж; жените получават същата доза два пъти. При коремен тиф амоксицилин се използва във висока доза: 1,5-2 g 3 пъти на ден. При лептоспироза се използват и високи дози от лекарството: 500-750 mg 4 пъти на ден.

След изчезване на външни признаци на заболяване, лечението с амоксицилин продължава още 2-3 дни, за да се избегне повторна поява на инфекцията. Средно курсът на лечение е от 5 до 12 дни.

Инструкции за употреба на амоксицилин за деца

Амоксицилинът се използва широко при лечението на деца от всички възрасти, включително новородени и недоносени бебета. В този случай за деца под 5-годишна възраст амоксицилин се използва под формата на суспензия.

Суспензия на амоксицилин

Суспензията на амоксицилин се приготвя у дома: в бутилката с гранули се добавя охладена преварена вода (до маркировката на бутилката) и се разклаща. Образува се гъста течна маса с жълтеникав цвят, с мирис и вкус на ягоди или малини. Полученото лекарство може да се съхранява 14 дни при стайна температура. Разклатете всеки път преди употреба. Една измерена (или обикновена чаена лъжичка) съдържа 5 ml суспензия; съдържанието на амоксицилин в такова количество суспензия е 250 mg.

Показания

Амоксицилин обикновено се предписва на деца на амбулаторна база, т.е. при лечение на леки форми на различни заболявания, най-често при остри респираторни вирусни инфекции с бактериални усложнения, например:

• С остър отит.
• При фарингит, трахеит, бронхит.
• При кожни инфекции (импетиго).
• С леки форми на чревни инфекции.
• Понякога - за лечение на язва на стомаха и 12 дуоденална язва, както и за предотвратяване на рецидив на това заболяване.

Противопоказания

• Индивидуална непоносимост към лекарството;
• алергична диатеза и други алергични заболявания;
• чревна дисбактериоза;
• Инфекциозна мононуклеоза ;
• лимфоцитна левкемия;
• тежко чернодробно заболяване.

Трябва да се внимава при лечението на амоксицилин при деца с повишено кървене и увредена бъбречна функция.

Дозировка на амоксицилин за деца

Амоксицилин, както всеки друг антибиотик, трябва да се предписва на деца само от лекар. Той също така предписва дозата на лекарството в зависимост от възрастта и теглото на детето, както и от тежестта на заболяването.

Средната доза амоксицилин за деца е както следва:
1. Деца под 2 години - 20 mg / kg телесно тегло / ден. Тази доза се разделя на 3 приема.
2. Деца 2-5 години - 125 mg (т.е. 1/2 мерителна лъжица суспензия) 3 пъти дневно.
3. Деца 5-10 години - 250 mg (1 мерителна лъжица суспензия) 3 пъти на ден.

За новородени и недоносени бебета лекарят предписва амоксицилин строго индивидуално, в малка доза, с удължени интервали между дозите на лекарството.

Амоксицилин по време на бременност

Амоксицилин се предписва на жени по време на бременност само ако очакваната полза от това лекарство за майката надвишава възможността за увреждане на плода. Въпреки че няма случаи на отрицателни ефекти на амоксицилин върху хода на бременността и раждането, не са провеждани квалифицирани проучвания по тази тема. Затова лекарите предпочитат да не поемат рискове.

И по време на периода на кърмене амоксицилинът на майката е противопоказан: той прониква в кърмата и може да причини алергични реакции при бебето или нарушение на чревната микрофлора.

Амоксицилин за ангина

При гнойни форми на ангина (фоликуларна и лакунарна) амоксицилинът често се предписва като ефективно лекарство с малък брой странични ефекти. Ефективността на амоксицилин при ангина се дължи на факта, че това заболяване най-често се причинява от стафилококи, микроби, които са чувствителни към ефектите на този антибиотик.

Въпреки че при други заболявания амоксицилин се дава на пациента независимо от приема на храна, при ангина това лекарство трябва да се приема след хранене, за да се удължи прякото му въздействие върху възпалените сливици.

Амоксицилин и алкохол

Алкохолът е несъвместим с приема на амоксицилин. Комбинацията от тези вещества може да предизвика тежка алергична реакция, чак до смъртта на пациента. Освен това както алкохолът, така и амоксицилинът имат силен токсичен ефект върху черния дроб. Работата на този орган може да бъде парализирана. Дори след края на лечението с амоксицилин е необходимо да се въздържате от употребата на алкохолни напитки в продължение на 7-10 дни.

Амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav)

Има лекарство, в което амоксицилин се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксицилин клавуланат , или Амоксиклав, или Аугментин. Спомняме си, че амоксицилинът в човешкото тяло не е достатъчно стабилен поради действието на ензима пеницилиназа. Клавулановата киселина има способността да блокира този ензим, така че амоксицилинът да не се разгражда и да действа върху вредните бактерии по-дълго от обикновено. Амоксиклав се счита за по-силно лекарство от амоксицилин.
Показания за употреба на Амоксиклав:

• Бактериални инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит, белодробен абсцес, плеврален емпием).
• Инфекции на ухото, гърлото и носа (възпаление на средното ухо, тонзилит, тонзилит, синузит, фронтален синузит).
• Инфекции на пикочните и половите органи (пиелонефрит, пиелит, простатит, салпингит, овариален абсцес, ендометрит, следродилен сепсис, септичен аборт, гонорея, мек шанкър и др.).
• Инфекции на кожата и меките тъкани (абсцес, флегмон, еризипел, инфектирани рани).
• Следоперативни инфекции и тяхната профилактика.

Форми за освобождаване на амоксиклав:
1. Таблетки от 375 mg и 625 mg (съдържанието на амоксицилин е посочено в mg).
2. Прах за приготвяне на суспензия с лекарствена концентрация 156 mg / 5 ml и 312 mg / 5 ml.
3. Прах за инхалация 600 mg в опаковка и 1,2 g в опаковка.

Дозировка на Амоксиклавизчислено на амоксицилин, тъй като този конкретен антибиотик е активната съставка в препарата.

Аналози

Към аналози на амоксицилин, т.е. Лекарствата, съдържащи амоксицилин като активна съставка, включват:

• Амоксицилин Солютаб (производител - Русия, "Нортън");
• Амоксицилин трихидрат (производител - Русия);
• Amoxicillin-Ratiopharm (производител - Германия);
• Амоксицилин-Тева (Израел);
• Амоксицилин Сандоз (Австрия);
• Амоксилат (Германия);
• Apo-Amoxi (Канада);
• Амосин (Русия);
• Amoxisar (Русия);
• Bactox (Франция);
• Gonoform (Австрия);
• Grunamox (Германия);
• Danemox (Индия);
• Ospamox (Австрия);
• Thaisil (Бангладеш);
• Flemoxin solutab (Холандия);
• Hikoncil (Словения);
• Ecoball (Русия);
• E-Mox (Египет).

Flemoxin solutab (Холандия) - тези таблетки с приятен вкус са заслужено популярни. Могат да се приемат по удобен за пациента начин: поглъщат се, дъвчат се, разтварят се във вода, мляко, сок, чай. Ароматизиращата добавка ванилия-кайсия също има хипоалергенни свойства (т.е. намалява възможността за развитие на алергични реакции).

Отзиви

Почти всички отзиви в интернет за антибиотика амоксицилин са положителни. Пациентите отбелязват бърз ефект от приема на лекарството, лекота на употреба (приемането не зависи от времето на хранене), пълно възстановяване от съществуващи заболявания в края на курса на лечение.

Малък процент от отрицателните прегледи, в които пациентите се оплакват, че лекарството "не е помогнало", се дължи на факта, че амоксицилинът, въпреки че е широкоспектърен антибиотик, не е всемогъщ и не всички бактерии са чувствителни към неговото действие. Ето защо се препоръчва да се проведе преглед на пациента, преди да се предпише този антибиотик: изолирайте причинителя на заболяването и проверете неговата чувствителност към лекарството. Но тези изследвания изискват доста дълго време и обикновено се извършват в стационарни условия. На практика лекарят, стремейки се да облекчи състоянието на пациента, предписва лечение без преглед, отчасти "на случаен принцип" и понякога допуска грешки. Пациентите считат липсата на ефект от лечението като липса на лекарството - това мнение е неправилно.

Къде да купя амоксицилин?

Амоксицилин или един от многото му аналози може да се купи в почти всяка аптека, но се освобождава с рецепта.

Цена

Амоксицилинът не е сред скъпите лекарства. Цената му в капсули, в зависимост от дозировката, варира от 37 до 99 рубли.

Цената на гранулите за приготвяне на суспензия на амоксицилин в различни аптеки варира от 89 до 143 рубли.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.