Съдържание

Ако се появят брадавици близо до ануса, това означава, че човешкият папиломен вирус (HPV) прогресира в тялото. Опасна инфекция, която в активния стадий може да причини онкология, смърт. Диагнозата и лечението трябва да бъдат навременни.

Какво представлява човешкият папиломен вирус

HPV е често срещана полова инфекция, която чрез активно делене на клетките причинява появата на брадавици в интимните зони. Групата вируси от семейството на папиломавирусите включва 5 рода, 27 вида, повече от 170 щама. HPV е заразено с около 60% от населението на света. В повечето случаи вирусът остава в тялото в латентна форма в продължение на много години.

Инкубационен период

Репликацията продължава 3 месеца, когато вирусът не се проявява. В някои случаи инкубационният период варира от 16 дни до 12 месеца, в зависимост от състоянието на имунитета. През този период инфекцията се размножава, засягайки здравите тъкани. Имунитетът на младите жени самостоятелно елиминира HPV в 80-90% от случаите. В останалите 10-20% - инфекцията се активира, заболяването става хронично.

Начини на заразяване

Папиломавирусната инфекция при жените навлиза в тялото по следните начини:

• Сексуален.Основният път на инфекция, при който инфекцията навлиза в тялото чрез анален, вагинален контакт.
• Контактно домакинство.Използване на вещи, дрехи, обувки, предмети от бита на болен човек.
• От майката до плода. HPV се предава на бебето, докато се движи през родовия канал, ако майката е заразена.
• Контакт.Контакт с кожата на заразен човек.

Причини за HPV при жените

Силният имунитет в 90% от случаите унищожава вируса и не се изисква лечение. При други пациенти се активизира и рецидивира. Причините за HPV при жените са:

• вирусни заболявания;
• ранен сексуален живот;
• ХИВ СПИН;
• честа смяна на сексуални партньори;
• имуносупресивна терапия;
• незащитен полов акт;
• дългосрочен прием на лекарства;
• раждане, чести аборти;
• диабет;
• наркомания, алкохолизъм при жените;
• хронични заболявания на пикочно-половата сфера;
• слаб имунитет след заболяване.

Какво е опасно

Папиломавирусът при жените причинява злокачествени тумори на шийката на матката, срамните устни, вулвата и ануса. Ракът на гърдата може да прогресира. За да се изключи дисплазия на матката и по-нататъшното развитие на рак, е необходимо да се определи ДНК вирусът навреме и да се започне лечение. HPV по време на бременност е изпълнен с инфекция на плода. Ако жената се разболее по време на износване на плода, комплексната терапия започва от 7-ия месец, когато органите на детето са напълно оформени.

Онкогенни видове HPV

В зависимост от степента на риск от онкологични заболявания при жените се разграничават следните видове HPV:

• Неонкогенен. HPV типове 1, 2, 4, 5. Патогенните промени в клетките са изключени, ракът не се развива.
• Ниска онкогенност. Hpv типове 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51.61, 72, 73 не причиняват онкология със силен имунитет. Под въздействието на провокиращи фактори е възможно развитието на злокачествен тумор.
• Средно онкогенен. HPV типове 52, 53, 56, 58 и 30, 35, 45. Под влияние на провокиращи фактори се развива рак.
• Силно онкогенен. Hpv тип 50, 59, 68, 64, 70 и 16, 18, 31, 33, 39. Има голяма вероятност от развитие на онкология.

Типове HPV 16 и 18

HPV тип 16 е силно канцерогенен. Микробът се въвежда в клетките на тялото, блокирайки антитуморната защита. В областта на гениталиите, ануса се появяват сиви петна с грапава повърхност. С течение на времето се образуват брадавици, папиломи, кондиломи. Те се локализират не само на гениталиите, но и на шията, клепачите, бедрата, в подмишниците.

HPV тип 18 също се интегрира в ДНК на клетките, намалява активността на имунната система, което създава благоприятни условия за доброкачествени тумори, склонни към злокачествено заболяване. Може да се развие рак на шийката на матката. HPV тип 18 също причинява появата на папиломи, кондиломи, брадавици.

Симптоми на инфекция

Признаците на инфекция зависят от щамовете, които лицето е заразило. Първоначално носителят на HPV не изпитва дискомфорт. Вирусът е в латентна (безсимптомна) форма. Под въздействието на провокиращи фактори се появяват следните симптоми на HPV:

• болка във външните гениталии;
• парене, вагинално течение;
• кожни неоплазми;
• болка по време на полов акт.

Папиломи и брадавици

Кожните израстъци са първият признак на HPV. Гениталните брадавици се появяват при заразяване с вируси от типове 6, 11. Израстъци с телесен цвят, които приличат на карфиол. Такива неоплазми са по-често склонни към злокачествено заболяване, локализирани в ануса, външните полови органи, рядко в близост до устната кухина. Обривите са множествени, могат да се слеят в големи огнища. Основната опасност е рискът от нараняване на такова натрупване върху тънка дръжка.

Папиломите се причиняват от активността на HPV типове 1, 2, 3, 4, 10. Те се локализират на устните, клепачите, гърдите, шията, подмишниците и устната кухина. Израстъци с плътна консистенция на крака се различават по цвят (розово, кафяво, бледо). При жените вестибуларната папиломатоза може да се влоши. Болестта няма лечение. При силен имунитет такива израстъци изчезват без лечение, рискът от злокачествено заболяване е минимален.

Брадавици

При жените тези видове брадавици се отличават по форма:

• Обикновен (вулгарен).Локализиран по лицето, главата, пръстите, ръцете. Плантарните брадавици се появяват по стъпалата на краката и се причиняват от HPV типове 1, 2.
• Нишковидна.Възлите на крака се намират в слабините, под мишниците и млечните жлези, на гениталиите.
• Плосък (младежки).Локализиран в подмишниците, по шията, ръцете, лицето и гърдите. Те се появяват в юношеска възраст и изчезват сами с напредване на възрастта. Причинява се от вирус тип 3, 5.

Диагностика

За да ускорите възстановяването на момичетата и жените, трябва да се прегледате и правилно да определите вида на вируса. В опасни условия една жена е регистрирана в отделението по венерология. Диагностиката е комплексна, включва следните методи:

• Инструментален преглед от гинеколог.Лекарят открива кожни неоплазми, определя техния размер и локализация.
• Колпоскопия.Колпоскоп се използва за изследване на вагината, шийката на матката и вулвата. За точността на изследването се използва разтвор на Лугол, оцетна киселина.
• Биопсия.За потвърждаване или изключване на онкологията от шийката на матката се изстъргва биоматериал.
• PCR (полимеразна верижна реакция).Открива наличието на ДНК на човешкия папиломен вирус.
• ELISA (ензимен имуноанализ).Провежда се за откриване на специфични антитела в кръвта в отговор на излагане на вируса.

PAP тест

Този метод се използва в гинекологията. За да се определят раковите промени в епитела, се прави изстъргване от шийката на матката. Материалът се взема от цервикалния канал, лигавицата от вътрешната страна на шийката на матката и влагалищния форникс. Оцветени, изсушени и след това изследвани под микроскоп. Целта на тестването е да се идентифицират анормални и ракови клетки.

Етапите на оценка на резултатите са както следва:

• липса на микробна флора;
• началният стадий на атипични клетки;
• анормална структура на ядрата;
• клетки с неправилно ядро, цитоплазма, хромозоми;
• висока концентрация на злокачествени клетки.

PCR диагностика

За да се определят ДНК участъците, характерни за папиломавируса, се прави изстъргване от влагалището. При положителен резултат концентрацията на антиген на 100 клетки е както следва:

• LG до 3– концентрацията на HPV е ниска.
• LG 3–5- голямо количество папиломен вирус.
• LG от 5- висока концентрация на HPV.

Digene тест

Това е хибриден метод за улавяне, който идентифицира участъци от ДНК на папиломавирус. Скрининг тестът се характеризира с висока чувствителност (повече от 96%), открива HPV на ранен етап и склонност към онкология. Digene-тестът установява концентрацията на вируса, често се комбинира с цитологично изследване. Digene-тестът не изисква подготовка, използва се по целия свят за получаване на бързи резултати.

Лечение на папиломен вирус при жени

HPV терапията е комплексна, включва следните области:

• изрязване на израстъци по кожата;
• приемане на антивирусни лекарства;
• имуностимулиращ курс на лечение.

Кондиломите и папиломите, в зависимост от местоположението на тялото, лесно се нараняват. В допълнение, неоплазмите могат да растат. Такива израстъци се отстраняват най-добре хирургически. В противен случай се увеличава рискът кожните неоплазми скоро да станат злокачествени.

медицински

Приемането на лекарства е необходимо за намаляване на активността на вируса, укрепване на имунната система. Диагнозата е лечима. Списък на лекарствата за комплексно лечение на HPV:

• Местни каутеризатори.Това са гелове, мехлеми, разтвори с органични киселини, антивирусни компоненти в състава. По този начин можете да премахнете малки образувания по кожата, да спрете растежа им. Препарати: Кондилин, Солкодерм.
• Антивирусно.Съставът на лекарствата съдържа антивирусен компонент, при получаването на който в организма се произвеждат антитела срещу инфекция. Препарати: Алдара, Гепон и Кераворт.
• Имуномодулатори.Те инхибират възпроизвеждането на папиломен вирус, спират растежа на кожни израстъци, повишават устойчивостта към патогенна флора, укрепват имунитета. Лекарства: Имунал, Циклоферон, Интерферон, Виферон.

Хирургически

За спиране на растежа на неоплазми върху кожата с вирусно заболяване се извършва една от предложените хирургични техники:

• Лазерна терапия.Каутеризация на израстъци с лазер. Методът е разрешен по време на бременност, характеризира се с добра поносимост, бърза рехабилитация.
• Криодеструкция.Брадавиците се замразяват с течен азот, след което падат безболезнено. След процедурата белези, белези не остават по тялото.
• Израстъците по кожата се отстраняват с електрически скалпел, електрически ток. След процедурата по тялото остават белези и белези.
• Радиовълново лечение.Методът е безболезнен, премахва израстъци със среден размер, не оставя белези, има минимум медицински противопоказания.
• хирургичен метод.Процедурата се извършва под анестезия след предварителен преглед. Показания - обширни лезии на меките тъкани, подозрение за онкология. Минусът са белезите.

Народни средства

За премахване на проявите на папиломен вирус в комплексната схема на лечение се използват методи на алтернативна медицина. Невъзможно е да се излекува HPV отвътре по този начин, но наистина е възможно да се премахнат неоплазмите по кожата без последствия. За премахване на генитални брадавици, брадавици и папиломи се използват следните здравословни рецепти:

• Откъснете прясно стъбло жълтурчета, изплакнете, разтрийте образуването на кожата.Извършвайте процедурата 1 път / ден, докато брадавицата изсъхне и падне сама.
• Смажете брадавиците с рициново масло 3-4 пъти на ден.Следвайте процедурата, докато растежът изчезне.
• Изстискайте сока от чесън, смажете огнищата на патологията.Провеждайте процедурата 2-3 пъти на ден. С течение на времето брадавицата ще падне.
• Нарежете една офика наполовина.Прикрепете към брадавицата, закрепете с лейкопласт. Извършете процедурата преди лягане, положителна тенденция се забелязва след 8 дни. Курсът на лечение е 2-3 седмици.
• Комбинирайте лимонов сок, ябълков оцет и водороден прекис в равни пропорции.Разбъркайте, нанесете върху външни образувания 2-3 пъти на ден, докато паднат.

За бързо унищожаване на вируса и укрепване на имунната система можете да включите лечебни отвари и инфузии вместо чай в комплексния режим на лечение. Народните средства с имуностимулиращи свойства са:

• Иглолистна инфузия.Залейте с 1 с.л. л. нарязани борови връхчета 1 чаша вряща вода. Гответе на умерен огън за четвърт час. Охладете, прецедете, вземете отвара преди хранене (можете да добавите мед).
• Лук със захар.Сварете във вряща вода за 10 минути. люспи от лук в съотношение 1:10. Запарете отварата, прецедете. Приемайте през устата по 1 ч.л. 5-6 пъти / ден преди хранене (можете да добавите мед).

Предотвратяване

Трудно е да се избере правилното лекарство и да се унищожи трайно папиломавирусът. Освен това антивирусната терапия има редица странични ефекти. Необходимо е да се вземат навременни превантивни мерки. Медицинските препоръки са:

• Спазвайте правилата за лична хигиена.
• Тествайте се за HPV 2 пъти годишно.
• Избягвайте промискуитета.
• Използвайте бариерни методи за контрацепция.
• Укрепване на имунната система (особено по време на сезонен бери-бери).
• Контролирайте приема на лекарства.
• Водете активен начин на живот, спортувайте.

Предотвратяването на HPV при жените включва ваксинация. Стационарната ваксинация може да предпази само от 4 вида папиломен вирус - 16 и 18, 6 и 11. Списък на лекарствата за превантивна ваксинация срещу HPV:

• Gardasil;
• Церварикс.

Видео

Открихте ли грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Таблетките от папиломи са сред най-популярните лекарства. Това е така, защото човешкият папиломен вирус (HPV) е един от най-разпространените на Земята. Според проучвания около 60% от хората са заразени с него.

Ефектът на папиломавируса върху човешкото тяло

Науката познава около 600 разновидности на HPV. Някои от тях провокират появата на брадавици и генитални брадавици, а други могат да причинят злокачествени тумори. Вирусът е вграден в ДНК на епителните клетки, причинявайки техния патологичен растеж. Заразяването става чрез битови или сексуални контакти.

Основният симптом на заболяването са брадавици, брадавици и други неоплазми, които се появяват по кожата и лигавиците на ръцете, краката, лицето, шията, гърдите и гениталиите. Израстъци могат да се появят и на вътрешните органи, например по стените на хранопровода или червата, в бъбречното легенче, върху трахеята, гласните струни и уретера.

При HPV неприятните симптоми може да отсъстват дълго време. Продължителността на латентния период понякога достига няколко години. Първите признаци на заболяването се появяват при пациенти с отслабена имунна система, а именно: при хора, прекарали тежки инфекциозни заболявания, претърпели антибиотично лечение или операция. Рисковата група включва хора, живеещи в условия на постоянен стрес, бременни и кърмещи жени, носители на ХИВ, хора с алкохолна и наркотична зависимост.

Основните начини за справяне с болестта

Ключът към ефективния контрол на заболяването е правилното лечение. Много хора, след като са открили неоплазми в себе си, бързат да купят лекарства и да започнат да ги използват у дома. Въпреки това, самолечението може да доведе до сериозни усложнения до дегенерация на доброкачествени неоплазми в злокачествени. За да предотвратите това, трябва да посетите лекар.

При назначаването дерматовенерологът ще прегледа израстъците, ще направи биопсия и ще прехвърли получения материал за хистологичен анализ. Той може да насочи пациента към лабораторни изследвания, чиято цел е да се определи конкретен щам. От резултатите от тестовете зависи кои таблетки от човешкия папиломен вирус лекарят ще предпише на пациента. Изборът на лекарства се извършва индивидуално за всеки пациент, в зависимост от вида на вируса, присъстващ в тялото му, както и като се вземе предвид общото здравословно състояние.

Терапията срещу човешкия папиломен вирус трябва да бъде цялостна, тя се провежда в няколко посоки наведнъж. Лечението се извършва с помощта на следните средства:

1. антивирусни лекарства, които намаляват интензивността на въздействието на HPV върху тялото на пациента;
2. имуномодулатори, които повишават имунитета на човек и му позволяват по-успешно да се бори с болестта;
3. мехлеми и кремове, с които се извършва премахването на израстъци.

В условията на амбулаторна клиника или козметологична стая могат да се използват хардуерни методи за отстраняване на неоплазми, например криодеструкция, лазерно отстраняване, електрокоагулация, хирургично отстраняване на образувания или с помощта на радионож.

Характеристики на употребата на таблетки за папиломен вирус

Много пациенти се стремят да лекуват папиломи по тялото с хапчета, тъй като те са най-лесни за използване. Но трябва да се помни, че под формата на таблетки се произвеждат само антивирусни и имуномодулиращи лекарства, т.е. тези лекарства, които подобряват състоянието на тялото и предотвратяват появата на нови брадавици, но не премахват съществуващите израстъци. За да се отървете от папилома и да предотвратите появата на нови образувания, трябва да приемате хапчета и в същото време да използвате кремове, мехлеми.

Трябва да се помни, че е невъзможно напълно да се отървете от папиломавирусната инфекция, но правилното лекарство може да повиши имунитета и да потисне възпроизводството на вируса. Можете да приемате такива лекарства само според предписанието на лекар, тъй като различните щамове на HPV са чувствителни към различни антивирусни лекарства и само лекар може да определи кои са подходящи за конкретен пациент.

Задължителна част от комплексната терапия е приемът на имуномодулатори, те повишават защитните сили на организма при рецидивиращи инфекции. Основната им активна съставка е пречистен интерферон, който се получава от човешки кръвни клетки. Именно тези клетки се произвеждат в здрав човек, когато патогените навлязат в тялото. Интерферонът има подобен ефект: той предотвратява възпроизвеждането на HPV, тъй като потиска производството на неговите протеини. Някои интерферонови препарати имат антивирусен ефект, например Acyclovir, Viferon.

Необходимо е внимателно да се пият имуномодулатори, защото те могат да активират онези части от имунната система, които вече са активни, и в същото време да имат депресиращ ефект върху онези части, чиято активност е недостатъчна. А това ще доведе до дисбаланс в организма. Само лекар може да избере правилния имуномодулатор.

Правилно проведената лекарствена терапия води до намаляване на активността на вирусите, стабилизиране на имунната система и изчезване на сърбежа в областта на неоплазмите. Самите израстъци могат да намалят по размер и дори да изчезнат напълно.

Изопринозин, Гропринозин

Изопринозинът, който принадлежи към групата на антивирусните средства, е отличен от папиломи по тялото. Той е в състояние директно да повлияе на HPV, да потисне неговото развитие чрез блокиране на синтеза на дихидроптероат синтетаза. В същото време изопринозинът стимулира защитните функции на организма, активира синтеза на имуноглобулини и левкоцити, като по този начин допринася за пълното унищожаване на засегнатите клетки.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, всяка от които съдържа 500 mg от активното вещество - инозин пранобекс. Режимът на лечение се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид вида на вируса, възрастта и теглото на пациента. Възрастни, както и деца над 12 години, най-често се предписват лекарства по стандартната схема: 1-2 таблетки 4 пъти на ден. Те трябва да се измият с много вода.

Продължителността на терапевтичния курс варира от 2 седмици до 1 месец. След това трябва да направите почивка от 30 дни и да повторите терапията още 2 пъти. Употребата на Isoprinosine е разрешена за деца от 3 години, дозата за тях се изчислява в зависимост от телесното тегло: 500 mg инозин пранобекс на ден на 10 kg тегло на детето. Тази доза трябва да бъде разделена на 3 приема.

Това лекарство подобрява ефекта върху тялото на други имуномодулиращи и антивирусни средства, които се използват за лечение на папиломи. Следователно Изопринозин се счита за идеално лекарство за комплексна терапия. Освен това може да се предписва след хирургично отстраняване на генитални брадавици, за да се предотврати повторната поява на заболяването. Възможен страничен ефект от приема на лекарството е нарушение на храносмилателната система, по-специално на черния дроб.

Гропринозин е аналог на изопринозин, предимството му е в по-мек ефект върху пациента. Поради това това лекарство често се предписва на деца, възрастни хора, пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания.

Основната му активна съставка е магниферин, извлечен от растение, наречено копейка. Магниферинът разрушава ДНК на вируса. Всяка таблетка съдържа 10 mg от това вещество. Трябва да започнете да приемате Alpizarin на първия ден от рецидива на заболяването.

Тъй като лекарството е направено от естествени съставки, дори децата могат да го пият. Дозировка за бебета - 1 таблетка 3 пъти дневно, а за възрастни - 2 таблетки 3 пъти дневно. Приемът на лекарството не е свързан с хранене. Продължителността на лечението трябва да бъде 3 седмици, а при рецидив на заболяването - 4 седмици. Страничните ефекти от приема на лекарството включват храносмилателни разстройства, умора и алергии.

ремантадин

Това е мощно лекарство, което гарантира унищожаването на външната обвивка на папиломавируса. Предлага се под формата на прах за деца, както и таблетки, препоръчани за употреба от възрастни пациенти. Той се използва широко за предотвратяване на рецидив на заболяването след хирургично отстраняване на израстъци. Също така е показан за употреба като профилактично средство след контакт с носител на HPV.. В такива случаи лекарството трябва да се приема веднъж дневно в продължение на 14 дни.

Ремантадин е противопоказан при пациенти с непоносимост към неговите компоненти, както и при тежки патологии на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт. Не се приема по време на бременност, кърмене. Страничните ефекти са редки, те включват лошо храносмилане, тахикардия, повишена нервна възбудимост. Тези симптоми изчезват в рамките на няколко часа след спиране на лекарството.

Други лекарства

Лечението на папиломен вирус може да се извърши и с други лекарства, които показват висока ефективност и безопасност при употреба. Те включват:

1. Ацикловир. Предлага се под формата на таблетки, мехлеми, кремове. Той е синтетичен аналог на пуринова основа, има имуностимулиращ ефект, а също така блокира синтеза на вирусна ДНК, като по този начин предотвратява възпроизвеждането на патогени. Ацикловир може да се използва от деца от 2 години, стандартната схема е 5 пъти на ден. При тежки форми на заболяването е възможно да се увеличи дозата до 2 броя наведнъж. Противопоказания за употреба са алергии към компонентите на лекарството, както и кърмене. Трябва да се приема с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, бременност.
2. Циклоферон. Лекарство, което стимулира синтеза на интерферон и повишава защитните сили на организма. Използва се за лечение на папиломен вирус, както и други сериозни заболявания, като ХИВ. Дозировката се определя от щама на вируса, присъстващ в тялото на пациента. Циклоферонът може да предизвика пристрастяване, така че се използва само според указанията на лекар, за ограничен период от време.
3. Галавит. Повишава защитните сили на организма, спира възпроизвеждането на HPV, премахва възпалението. Пийте 4 пъти на ден. Противопоказания са индивидуална непоносимост, бременност, възраст до 12 години.
4. Арбидол. Това лекарство от папиломен вирус не само има пагубен ефект върху инфекцията, но и повишава местния имунитет. Благодарение на това лекарството намалява риска от инфекция с други щамове на HPV. Arbidol се препоръчва да се използва след контакт със заразен човек (пийте 0,2 mg 1 път на ден в продължение на 14 дни). След операцията лекарството трябва да се консумира в продължение на 3-5 дни, 0,5 g 4 пъти на ден. Възможен страничен ефект е алергична реакция. Арбидол не се препоръчва да се приема едновременно с препарати, съдържащи умифеновир, тъй като тези вещества взаимно засилват действието си.
5. Ликопид. Има имуностимулиращ ефект, а също така помага в борбата с папиломавирусната инфекция, гъбичките и патогенните микроорганизми. Likopid подобрява терапевтичния ефект на други HPV лекарства, няма противопоказания и може да се използва за лечение на малки деца. Препоръчителната доза е 1 таблетка три пъти дневно, продължителността на лечението е 10-14 дни. След това трябва да направите почивка от 10 дни и да повторите лечението.

Максималният терапевтичен ефект може да бъде постигнат с комбинираното използване на антивирусни и имуномодулиращи лекарства, както и локални средства, които осигуряват отстраняването на папиломите.

Папиломавирусната инфекция е цяла група заболявания, причинени от човешкия папиломен вирус. Този микроорганизъм причинява различни патологични състояния, като най-често инфектира кожата, лигавиците и се предава по кожата и по полов път. Чести заболявания, свързани с HPV:

• папиломи;
• Брадавици вулгарис, плоски, плантарни, нишковидни;
• Генитални брадавици;
• Ювенилна папиломатоза на ларинкса (когато новородено е заразено от майката);
• Цервикална интраепителна неоплазия.

Освен това е доказано влиянието на силно онкогенните HPV щамове върху развитието на някои видове злокачествени тумори:

• шийката на матката и тялото на матката;
• пенис;
• мозък;
• ректума;
• млечна жлеза;
• ларинкс и гърло;
• бели дробове.

Както може да се види от този списък, проявите на папиломен вирус са разнообразни, те се срещат при деца, жени и мъже. Всяка болест изисква свое собствено лечение. В тази статия ще разгледаме въпросите за лекарственото лечение на PVI, ще разберем какви лекарства се използват за папиломен вирус.

Класификацията на PVI на гениталните органи включва три групи състояния:

1. Клинични формивидимо с невъоръжено око. В същото време лекарят наблюдава екзофитни кондиломи, папиломи по време на рутинен преглед.
2. Субклинични форми. Няма видими прояви, но епителните тъкани, засегнати от HPV, се откриват според резултатите от изследвания (колпоскопия, цитология, хистология) и анализи (PCR).
3. латентни форми. Анализите откриват вирусна ДНК, но не са открити клинични прояви или морфологични промени в клетките.

Латентната форма на инфекцията не се нуждае от лечение. Пациентите в този случай са показани терапевтично наблюдение. Ако се открие силно онкогенен тип HPV, тогава се препоръчва да се вземе PCR, а за жените се препоръчва да се подлагат на колпоскопия и PAP тест на всеки шест месеца. Ако типът не е онкогенен, тогава веднъж годишно.

Тактиката за лечение на клинични и субклинични форми на инфекция се определя от лекаря и зависи от резултатите от диагнозата, тежестта и локализацията на лезията и други обстоятелства, като бременност, съпътстващи инфекции и др.

Когато се открие PVI на гениталните органи, е необходимо да се лекуват и двамата партньори едновременно, това ще позволи да се избегне повторно заразяване и връщане на инфекцията.

Оперативни и химични методи на лечение

По правило неоплазмите по гениталиите (генитални брадавици, папиломи) се отстраняват хирургично. Използват се криодеструкция, ексцизия с лазер, диатермокоагулация и други техники. Неоплазията на шийката на матката също се лекува хирургично: крио-, диатермо-, лазерна и радиовълнова коагулация.

Добри резултати при хирургично отстраняване на неоплазми могат да се получат в 50-95% от случаите, но PVI се характеризира с рецидив, така че понякога лечението трябва да се повтори.

Друг често срещан метод е химическото унищожаване на променени тъкани. За това се използва лекарството Solcoderm. Представлява разтвор за нанасяне върху кожата. При локално приложение води до некроза на променени тъкани. Предлага се в ампули. Разтворът на Solcoderm ще съдържа смес от концентрирани киселини:

• азот;
• оцетна;
• оксалова;
• млечни продукти.

Това химическо лекарство помага при генитални брадавици, плантарни и вулгарни брадавици, невуси. Само лекар трябва да използва Solcoderm, той не може да се използва самостоятелно без определени умения, в противен случай можете да получите тежки химически изгаряния. Засегнатите зони се третират веднъж седмично, като общо ще трябва да се извършат 5-6 процедури, за да се премахнат напълно неоплазмите.

Предимството на това лекарство е, че е разрешено за употреба по време на бременност. Но има минус - Solcoderm е противопоказан с тенденция към образуване на белези. При пациенти с тази характеристика след прилагане могат да останат видими белези.

За химическо унищожаване се използват и други средства: водороден прекис, салицилова киселина, жълтурчета, разтвор на хинакрин и др.

Цитостатици: подофилотоксин и 5-флуороурацил

Цитостатиците са лекарства, които инхибират патологичното делене на клетките и се използват за лечение на рак и автоимунни заболявания. Локално някои вещества с цитостатичен ефект се прилагат върху кожни неоплазми, причинени от HPV.

Използване на подофилотоксин

Подофилотоксинът е алкалоид от растителен произход, който лекува генитални брадавици и папиломи. Може да се припише както на вещества за химическо разрушаване, така и на цитостатици. Съдържа се в препаратите Kondilin и Kondilayn-Nycomed, представени като разтвор за локално приложение (5%). Крем Vartek, съдържащ подофилотоксин, се произвежда в Европа, но рядко се среща в руските аптеки. Смята се, че формата на крема е по-удобна за нанасяне.

По време на бременност това лекарство е противопоказано, тъй като токсичният компонент прониква в кръвта в малко количество. Но това лекарство може да се използва у дома, за да се отървете от гениталните брадавици.

Схемата на приложение е следната: със специален апликатор лекарството се прилага внимателно върху неоплазмите два пъти дневно в продължение на три дни. След това правят почивка за четири дни. И така до пълното изчезване на гениталните брадавици, но не повече от пет седмици. Наведнъж можете да използвате не повече от 2 mg от лекарството, важно е да избягвате контакт с кожата.

Podophyllin е ефективен начин за премахване на генитални брадавици, но трябва да се използва с изключително внимание. Възможна алергична реакция, появата на силно зачервяване, възпаление.

Използване на 5-флуороурацил

Това лекарство се използва при лечението на злокачествени тумори и гъбични заболявания. За да се отървете от гениталните брадавици, се използва 5% крем или мехлем, както и разтвор. 5-флуороурацилът е токсичен, поради което не се предписва на бременни и кърмещи жени. Само лекар предписва това лекарство. Трябва да се прилага върху засегнатите области веднъж дневно в продължение на една седмица.

Бих искал да отбележа, че химическите агенти ви позволяват бързо да лекувате кондиломи и други прояви на PVI, но след известно време са възможни рецидиви. При нормален имунитет HPV се отстранява от човешкото тяло година или две след инфекцията, но това не винаги се случва, така че имуномодулиращите и антивирусните лекарства трябва да бъдат свързани.

Невъзможно е напълно да се излекува PVI с помощта на такива лекарства, те само помагат на тялото да се справи самостоятелно с инфекцията. И досега не са измислени лекарства за унищожаване на вируси.

Медицинско лечение

Лекарствената терапия се предписва, ако вирусната инфекция се повтори, както и с големи и множествени лезии, които е трудно да се отстранят напълно с помощта на унищожаване. За лечение се използват антивирусни и имуностимулиращи средства. Те не могат да се използват самостоятелно. Назначаването от лекар се основава на изследването на имунния статус и други данни.

Антивирусните лекарства целенасочено потискат синтеза на ДНК и РНК на вируси в рибозомите на клетките. Те се използват самостоятелно (в ранните етапи) или в комбинация с други методи (в по-късните етапи).

Имуномодулаторите активират защитните клетки - Т-лимфоцити и моноцити, производството на собствени интерферони. Понякога лекарствата имат комбиниран ефект, т.е. стимулират имунната система и потискат възпроизводството на вируса.

Списък на най-често предписваните лекарства:

• Изопринозин;
• Имуномакс;
• панавир;
• Алокин-Алфа;
• Кераворт;
• интерферонови препарати.

Изопринозин

Ефективно лекарство за PVI, което често се предписва от лекари. Има както антивирусно, така и имуномодулиращо действие. При монотерапия лекарството обикновено се пие в продължение на две до три седмици три пъти на ден, две таблетки (1000 mg). При комбинирано лечение (хирургично унищожаване или използване на цитостатици плюс антивирусна терапия) се използва различна схема - две таблетки три пъти дневно в продължение на пет до десет дни. Курсът се повтаря три пъти с почивка от месец.

Клинично проучване на изопринозин показа, че епителните лезии напълно изчезнаха при 88,6% от жените с цервикална неоплазия от степен I и II при 88,6% от жените. В същото време рецидив в рамките на шест месеца се наблюдава само при 2,6%.

Употребата по време на бременност не е проучена и въпреки че лекарството се счита за безопасно и нетоксично, не се препоръчва за бременни жени.

Това е синтетичен имуностимулатор, който има малко странични ефекти и се понася добре от пациентите. При екзофитни кондиломи и папиломи се предписва 10 дни преди отстраняването на неоплазмите (1 таблетка 10 mg два пъти дневно) и още 10 дни след това. В същото време вземете всяко антивирусно лекарство.

Таблетките Likopid от HPV трябва да се приемат по едно и също време на деня, без да се пропуска, това е важно за стимулиране на имунния отговор. На деца под 18-годишна възраст и възрастни хора се предписва лекарството в доза от 1 mg. Likopid е противопоказан при бременни и кърмещи жени.

Имуномакс

Лекарите смятат, че този билков препарат е обещаващ при лечението на PVI при жени и мъже, поради факта, че стимулира антивирусния имунитет. Имуномакс се произвежда под формата на прах, опакован във флакони за инжектиране. Предписва се след хирургично отстраняване на неоплазми, за да се предотврати рецидив.

От праха се приготвя разтвор, който след това се инжектира интрамускулно. Инжекцията се прави на 1-ви, 2-ри и 3-ти ден след лечението. Курсът се повтаря на 8, 9 и 10 ден.

Панавир

Билковото лекарство има антивирусен и имуномодулиращ ефект. Предлага се в различни форми: вагинални и ректални супозитории (свещи), разтвор за интравенозно инжектиране, гел.

Инжекциите дават системен ефект. Те се използват при лечението на PVI като част от комплексната терапия. Възможно е да се използва за бременни жени през 2-ри и 3-ти триместър с разрешение на лекар. Курсът на лечение продължава две седмици. Първата инжекция се прави три пъти с почивка от два дни. Във втория - два пъти с почивка от три дни.

Ректалните супозитории се предписват по същия начин, т.е. те могат да заменят инжекциите, ако пациентът не ги понася добре.

Гел и вагинални супозитории - средства за локално действие. Те се предписват след отстраняване на неоплазми за облекчаване на възпалението, ускоряване на заздравяването и предотвратяване на повторна поява на инфекция.

Алокин Алфа

Този инструмент също има комбиниран ефект: антивирусен и стимулиращ имунната система. Произвежда се под формата на прах в ампули, от които се приготвя инжекционен разтвор. Обикновено на пациента се прилагат 6 инжекции през ден, като лекарството се прилага в количество от 1 mg.

Allokin-Alpha значително намалява риска от рецидив и повторна поява на кожни неоплазми. Препоръчва се както за жени, така и за мъже, но показва най-добри резултати в ранните стадии на заболяването. Свежите неоплазми могат да преминат без хирургическа намеса. Не е предназначен за деца и бременни жени.

Кераворт

Този крем, съдържащ синтетичния имуномодулатор имихимод (5%), се използва за комплексно лечение само на външни генитални брадавици при мъже и жени. Не се препоръчва за лечение на неоплазми в уретрата, на шийката на матката, в ректума и в други области. Нанася се върху кожата три пъти седмично през нощта, а на сутринта се отмива с топла вода и сапун.

Бременните жени се предписват изключително за строги показания, с множество образувания. Отпуска се по лекарско предписание. Лекарството е ефективно, но често причинява сърбеж и болка на мястото на приложение.

Интерферонови препарати

Интерфероните са протеини, които човешкото тяло произвежда в отговор на проникването на вируса. През последните години започнаха да се произвеждат лекарства на базата на интерферони, получени от дарена кръв или с помощта на методи на микробиология и генно инженерство.

Интерфероновите препарати инхибират синтеза на вирусна ДНК, намаляват концентрацията му в тъканите (вирусно натоварване) и активират имунните реакции. За лечение на PVI се използват различни средства като част от комплексната терапия заедно с антивирусни лекарства). Често срещани търговски наименования:

• интерферон човешки левкоцит;

• Интерал;
• Интрон-А;
• циклоферон;
• Виферон;
• Алтевир;
• Лаферон и др.

Предлагат се в различни форми: инжекционен разтвор, супозитории, гелове, мехлеми. В същото време инжекциите не се предписват на бременни жени, но използването на локални форми през 2-ри и 3-ти триместър е допустимо според указанията на лекар.

Лечението на HPV при жени с интерферонови препарати е ефективно. Това е доказано от клинични изследвания. Въпреки това, употребата на тези вещества може да намали производството на собствени интерферони в организма, така че те се предписват, като се вземат предвид резултатите от имунограмата. В противен случай впоследствие можете да получите реактивно намаляване на защитните сили на организма и изчерпване на имунната система. Лекарят, въз основа на своя професионален опит, съставя определен алгоритъм за употреба на лекарството, който трябва стриктно да се спазва.

Цената на препаратите с интерферон варира значително. Например, Viferon е сравнително евтин, най-често се използва като част от комплексната терапия след отстраняване на неоплазми и за профилактика. А Intron-A, който се използва при лечението на неинвазивен рак на шийката на матката, ще струва с порядък по-скъпо.

Човешкият папиломен вирус (или HPV) се отнася до цяла група инфекциозни агенти.

• Някои видове вируси причиняват растеж на доброкачествени новообразувания по кожата - брадавици и папиломи.
• Повече от 40 вида могат да провокират увреждане на гениталните органи - появата на генитални брадавици по лигавиците.
• Някои видове вируси са безопасни, други имат онкогенни свойства и могат да провокират злокачествендегенерация на тъканите, развитие на рак на шийката на матката при жените.

Основните начини за предаване на вируса:

• сексуален (основен път на предаване генитални брадавици);
• домакинство - чрез увреждане на кожата при допир или при посещение на обществени места (басейни, сауни, салони за красота и др.);
• от майка на новородено по време на преминаване през родовия канал.

Веднъж попаднал в човешкото тяло, вирусът може да съществува дълго време (до няколко години) безсимптомно.

Но с намаляване на имунитета и наличието на други предразполагащи фактори, вирусът се активира и причинява появата на израстъци.

Най-голямото погрешно схващане на много хора, страдащи от папиломен вирус, е, че това заболяване е често срещан козметичен дефект. Експертите настояват, че дори безвредните малки брадавици носят смъртна опасност.

На първо място, те показват наличието в тялото на вирус, подобен на херпес. Външните прояви на болестта са само "върхът на айсберга" - една от външните прояви на инфекцията.

Доказано е, че човешкият папиломен вирус е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания на Земята. Неговите носители са 70% от жителите на нашата планета.

Видове лекарства за HPV

Лекарствата, използвани за лечение на HPV, се разделят на следните групи:

1. Антивирусни средства.
2. Имуностимуланти.
3. Средства за унищожаване на неоплазми.

Първо трябва да определите естеството на неоплазмата: понякога е трудно да се разграничи папилома от бенка или кондилома. След това, използвайки PCR анализ, установете вида на вируса, тъй като някои от тях допринасят за развитието на злокачествени новообразувания.

Лекарствата срещу папилома могат да се използват в комбинация или поотделно.

Резултати от лечението

Течен азот, хомеопатия, народни рецепти - всички тези средства за премахване на папиломи се използват в съответствие с определени критерии. Малките доброкачествени образувания могат да изчезнат след еднократно третиране със специален молив.

Когато става въпрос за хомеопатия и други области на алтернативната медицина, лечението ще отнеме повече време.

Сред продуктите от папиломи най-често се споменават чесън, оцет, картофи, париетален протеин на пилешко яйце. Всички тези средства често се наричат ​​„домашно приготвени“, защото повечето от тях могат да бъдат намерени в кухнята.

След употребата на лекарства, ДНК на вируса остава в човешкото тяло. Целта на използването на лекарства за папиломи е да се отървете от външните прояви, да засилите имунитета и да постигнете прехода на HPV инфекцията в латентна форма.

При единични образувания по тялото е възможно само локално въздействие. В други случаи ефективността му е 25-50%.

Какви условия са необходими за постигане на най-добър резултат?

• пълна диагностика;
• комбиниран подход към лечението;
• избор на оптимален режим на лечение.

Ето защо, ключът към успешното лечение на папиломен вирус е навременното търсене на медицинска помощ. Има много лекарства за папилома и специалистът трябва да определи кое е най-доброто за всеки отделен случай.

Има много лекарства за папилома и специалистът трябва да определи кое е най-доброто за всеки отделен случай. Балсамът Papillock Plus Papillock Plus е ефективно средство за папиломи и брадавици.След това го нанесох с клечка за зъби(по-точна е, отнема по-малко разтвор от пластмасовата в комплекта) върху самата брадавица verrukacid 7 пъти на интервали от 4 минути.

Целият палец на крака беше изцяло покрит с малки брадавици. Имаше няколко "кандидати" за унищожаване на горния клепач по-близо до веждите.

Бих искал да ви обърна внимание, че по никакъв начин не правя кампания специално за Йодантипирин. По правило едно третиране е достатъчно за отстраняване на малки брадавици.

Първо трябва да разберете какво е това, да се консултирате с лекар и да започнете лечението. По-добре е HPV да се лекува цялостно, като се комбинират лекарства от двете категории: това е най-надеждният вариант.

брадавици по ръцете с плътна кератинизирана повърхност и плантарни брадавици, е необходимо да се елиминира роговият слой. За да се отървете от израстъците у дома, трябва не само да приемате лекарства, но и да засилите защитната функция на тялото.

Това се случва, когато имунната система е отслабена поради различни заболявания, хормонален срив или продължителен стрес. Особено популярни са фармацевтичните препарати, които се произвеждат в няколко лекарствени форми: инжекции, таблетки, супозитории, мехлеми и гелове.

Папиломавирусната инфекция е едно от най-честите вирусни заболявания на кожата и лигавиците.

Supercleaner” за лечение на папиломи и брадавици. и не съжаляваше - от.

За да направите това, той се напръсква върху проблемната област, в резултат на което неоплазмата променя цвета си към светлина и след това изчезва. Много лекари го съветват на своите пациенти с остеохондроза.

Позицията на тази област на кожата трябва да се доближава до хоризонталата, тогава дори капка от лекарството, която случайно попадне върху здрава кожа, няма да тече. По-големите папиломи (2-3 мм) се мажат с препарата 3-4 пъти, като се правят почивки за изсъхване на нанесената течност.

За съжаление, различни образувания по кожата могат да се появят при всеки човек. За съжаление, премахването на папиломите не премахва автоматично самия вирус, който живее в тялото.

Сега ще пия за укрепване на имунната система, за да не се измъкне пак. Папиломът се счита за доброкачествена формация, която се появява внезапно и причинява дискомфорт на човек.

Максимумът, на който са способни добре подбраните препарати, е да задържат микроорганизмите "в черно тяло", да спрат тяхното размножаване. Не знаете какво да купите лекарство за премахване на папиломи в аптеката?Имуностимулаторите са забранени за употреба: Те се продават в аптеката по рецепта.

Интрамускулните инжекции на лекарството се прилагат през ден, до 10 инжекции на курс. Такова лекарство се прилага върху засегнатите области с помощта на апликатор.

Също така не можете да прилагате лекарството за папиломи. папиломи по шията, лицето и др.

от брадавици. Тези средства трябва да се прилагат точково много внимателно.

Олеся от Ростов на Дон пише: „Преди около 5 години се сблъсках с проблема с папиломите. "Ferezol" е тъмнокафява мазна течност, която има изразена миризма на фенол.

Най-често в този случай лекарите предписват следните лекарства: Папилом или брадавица може да се намира на много неудобно място, например на лицето, ръцете, клепачите, гениталиите.

Подобряването на имунитета е това, от което тялото се нуждае по време на борбата с човешкия папиломен вирус.

HPV лечението се извършва в комплекс, включващ:

1. външно въздействие върху тъканите на неоплазмата;
2. потискане на активността на вируса чрез антивирусни лекарства;
3. корекция на имунитета с помощта на имуномодулиращи средства и витаминни комплекси, които могат да бъдат закупени в аптеката.

Антивирусни средства

Антивирусните лекарства се използват за потискане на HPV.

Но е важно да се разбере, че лечението на вируса потиска неговата активност, но не освобождава напълно човека от инфекцията.

Често предписвани лекарства, които са показали висока ефективност в борбата срещу вируса са:

• Гропринозин;
• Изопринозин;
• циклоферон;
• Галавит.

Препаратите Groprinosin, Isoprinosine, Cycloferon инхибират инфекцията и стимулират собствения си имунитет, т.е. имат както антивирусни, така и имуномодулиращи ефекти.

• Groprinosin действа по-меко, поради което е лекарството по избор за лечение на деца и възрастни хора.
• Галавит се приема дълго време, може да се предписва и на деца.

Лекарствата засягат не само вируса, но и цялото тяло. Не ги използвайте без лекарска препоръка!

Имуномодулатори

За коригиране на собствения имунитет и повишаване на защитните сили на организма най-често се предписват:

• Likopid - таблетки, използвани в комбинация с антивирусни средства;
• Viferon и Genferon са интерферонови препарати под формата на ректални и вагинални супозитории, които действат както върху вируса, така и върху имунната система, стимулирайки производството на собствен интерферон;
• Алокин-алфа е инжекционен биологичен продукт, който има имуномодулиращ и антивирусен ефект.

Снимка: viferon - средство за стимулиране на имунната система и борба с вируса

Медицинско лечение на брадавици най-добрите лекарства

Досега експертите не са успели да създадат лекарство, което да унищожи папиломавируса в човешкото тяло. Антивирусните средства са в състояние да потиснат размножаването на неклетъчен агент, да подобрят функционирането на имунната система.

Необходимо е да се приемат такива лекарства само според предписанието на специалист, който ще избере лекарство след подходящи тестове и ще състави индивидуална схема за неговото приложение.

Показания за приемане на средства от папиломен вирус са следните ситуации:

1. Ако PCR методът потвърди инфекция с вирус с висок потенциал висок онкогенен риск;
2. Ако има множество папиломи по кожата и лигавиците (т.е. с много висока HPV активност);
3. Ако тялото е в състояние на първична или вторична имунна недостатъчност (имунитетът не е в състояние да се справи сам с инфекцията).

Антивирусните лекарства, предписани за папиломен вирус, не могат да се използват по време на бременност и кърмене, както и в случай на индивидуална непоносимост към компонентите, които съставляват продукта.

Ето някои антивирусни лекарства за папиломи:

Изопринозин

Таблетки, които предотвратяват размножаването на неклетъчен агент, както и стимулиране на имунната система. Ако човек има обикновени папиломи по кожата, тогава за терапия ще бъде достатъчно да се пие курс от лекарства.

Когато се забележат брадавици по кожата, на пациента се показва и хирургическа намеса.

Изопринозин се приема от 14 до 28 дни, като дозировката на лекарството се определя в зависимост от възрастта на пациента.

Панавир

Лекарство, базирано на естествени съставки, известно като мощен имуномодулатор и вирусен блокер. Panavir се предлага в следните лекарствени форми: супозитории за вагинално и ректално приложение, спрей, гел и инжекционен разтвор.

Активното вещество на това лекарство, което насърчава синтеза на интерферон в човешкото тяло, е изолирано от картофени върхове. Често лекарството се предписва под формата на гел, който е необходим за лечение на засегнатите участъци от кожата два пъти на ден.

Ако папиломите са се образували във влагалището или в ануса, тогава се използват супозитории за тяхното елиминиране. Панавир помага особено добре в началните етапи, когато израстъците не са широко разпространени.

Циклоферон

HPV лекарство, което индуцира интерферон. Лекарството има противовъзпалителен, имуномодулиращ и антивирусен ефект.

Циклоферон съществува под формата на таблетки, както и под формата на специален разтвор за инжекции, които се предписват на пациента до 10 пъти на курс на лечение и се прилагат през ден.

Алокин алфа

Това е лиофилизат, предназначен за приготвяне на разтвор и последващи инжекции. Базира се на съединение, открито в ларвите на калифоридите (мършави мухи) и изолирано от тях.

Благодарение на този разтвор срещу HPV при хората се стимулира синтеза на интерферон, отбелязва се намаляване на активността на вируса и антитуморен ефект.

Терапевтичният курс се състои от 6 инжекции, които се прилагат подкожно веднъж на всеки два дни.

Лек за папиломи

Терапията за папиломавирусна инфекция е ефективна, когато се комбинира с деструктивно лечение (отстраняване на папиломи и брадавици) с използване на антивирусни и имуномодулиращи средства. Те потискат активността на вируса, намаляват риска от повторен растеж на неоплазми след отстраняване.

Лекарства за човешки папиломен вирус:

Експертите все повече говорят в полза на системното антивирусно лечение. Времената, когато папиломите се отстраняваха само без комплексна терапия, трябва да останат в миналото.

Добре е, че се появяват нови високоефективни апарати, например Surgitron за лъчелечение. Увеличаването на броя на заразените с HPV, честотата на рецидивите - всичко това е причина да се вземе сериозно заболяването, а не да се счита лечението му за прерогатив на козметичната хирургия.

При папиломатоза се прилагат локално следните лекарства без рецепта:

Медикаментозното лечение на кожни неоплазми, причинени от HPV, рядко е пълно без лекарства от тази група. Те имат пагубен ефект върху вируса, предотвратяват неговото възпроизвеждане и имат имуномодулиращ ефект.

Особено популярни са фармацевтичните препарати, които се произвеждат в няколко лекарствени форми: инжекции, таблетки, супозитории, мехлеми и гелове. Обикновено при единични образувания може да е достатъчно локално приложение.

Антивирусните мехлеми и гелове се предписват преди и след процедурата на лазерна терапия, електрокоагулация и след нея осигуряват висока ефективност на лечението и предотвратяване на рецидиви.

Какви са показанията за назначаване на системни лекарства срещу вируса:

• HPV инфекция с висок и потенциално висок онкологичен риск, потвърдена с PCR;
• множество папиломи по тялото (това показва висока HPV активност);
• първични и вторични имунодефицитни състояния (когато тялото не може да се справи самостоятелно с вирусния товар).

Антивирусните лекарства (инжекции и таблетки) са противопоказани:

• по време на бременност;
• по време на кърмене;
• с индивидуална непоносимост.

Повечето лекарства се предлагат с рецепта.

Какви антивирусни лекарства се считат за най-ефективни и могат да се отърват от папиломите?

Лекарството се предлага в таблетки. Това е едно от най-популярните лекарства за папилома днес. Активното вещество е инозин (пуриново производно). Има комплексен ефект:

• блокира ензимите на вируса, причинявайки неговата смърт;
• активира производството на интерферон;
• активира лимфоцитите;
• инхибира образуването на възпалителни медиатори.

Предписани са 2 таблетки на ден в продължение на 2 седмици, ако е необходимо, курсът на лечение може да се удължи до един месец. Може да се използва при деца над 3 години.

По време на приема на изопринозин може да се появи гадене, главоболие, обостряне на подагра.

Лекарството се предлага в две форми: инжекция и таблетки. Активната съставка е меглумин акридон ацетат. Механизмът на действие е индукция на интерферон.

• антивирусно;
• имуномодулиращ;
• противовъзпалително.

Интрамускулните инжекции на лекарството се прилагат през ден, до 10 инжекции на курс.

Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Активното вещество е синтетичен аналог на алоферон, изолиран от ларви на мършави мухи (калифорид).

• стимулира производството на интерферон при хората и механизмите на клетъчния имунитет;
• действа срещу тумори;
• допринася за смъртта на вируса.

Инжекциите се правят подкожно на всеки 2 дни, 6 инжекции на курс на лечение. Агентът се понася добре.

Форма за освобождаване: разтвор за интравенозно инжектиране, мехлем, гел спрей инкрустация за лечение на устната кухина, гел спрей intim за лечение на папиломи по гениталиите. Активното вещество е гликозид, изолиран от стъбла на нощница.

"Цивилизованите методи" при лечението на брадавици съчетават мехлеми и антивирусни лекарства. Тъй като всички тези средства са много силни, те трябва да се използват с повишено внимание: мехлемите могат да причинят изгаряния, а таблетките могат да причинят обща вреда на здравето.

Външни препарати

Cryopharma и Wartner - лекарство за брадавици за замразяване на неоплазми у дома. Инструментът се използва за около 10 дни, това време трябва да е достатъчно, за да се отървете напълно от папилома.

Препаратите са малко болезнени и могат да оставят белези. Не се препоръчва за деца и бременни жени, както и за отстраняване на образувания на открити участъци от тялото.

Feresol и Verrukacid - течност от брадавици на капки, убива туморната тъкан. Използвайте 1 път седмично. Да не се използва на чувствителни места: по гениталиите, в ануса, между пръстите. Препаратите не оставят белези по кожата.

Kondilin, Lyapis Vartek, Solcoderm са кремообразни препарати за премахване на брадавици, които действат точно по същия начин като Feresol.

Кератолиците са препарати за брадавици, които предизвикват активно ексфолиране на тъканите на неоплазмата. По време на лечението с тези средства е необходимо да се защити здравата кожа с обикновен пластир.

Коломак е лекарство на базата на салицилова киселина. Омекотява тъканта на брадавиците. Особеността на приложението е, че може да се лекува само една неоплазма наведнъж.

Salipod е пластир, действието му е подобно на това на Коломак. За да действа пластирът по-ефективно, образуванието трябва първо да се изпари.

Всеки външен препарат за премахване на брадавици, който се основава на антивирусен ефект, може да се използва както самостоятелно, така и в комбинация. Интегрираният подход е по-ефективен. Такива средства са популярни: оксолинова мехлем, Viru-Merz, Panavir, Viferon.

Пероралните антивирусни лекарства за брадавици трябва да бъдат предписани от Вашия лекар.

Ябълки за брадавици. бележка

Йодът не се пренебрегва, прилага се 2 пъти на ден директно върху туберкула. Тъй като лекарството може да причини изгаряне, здравата тъкан трябва да бъде защитена с крем.

Рициновото масло трябва да се втрие в проблемната зона. Методът е доста неудобен, тъй като времето за триене е 10-15 минути. Процедурата се повтаря всеки ден в продължение на месец.

Хората охотно вярват в чудеса. Някои методи са чиста глупост - ироничните господа смятат така. Но щом кожата се издуе, те поглеждат в тефтера на баба си, за да измислят хубава и безопасна рецепта за брадавици.

За този метод ще ви трябва кръгъл зеленчук или плод: картоф, цвекло, ябълка, лук или нещо друго. Разрежете го наполовина, разтрийте папилома с едната половина.

Свържете половинките и ги завържете с конец, за да не се разпаднат. Заровете в земята.

Изберете място с висока влажност. Трябва да изчакате, докато "съкровището" изгние, тогава брадавиците ще изчезнат без следа.

Прост и невероятен лек за папиломи и брадавици от кибрит. Счупете главите на кибрита, подпалете ги върху суха чиния. Охладете и смелете въглищата. Капнете няколко капки вода (за да направите гъста каша), смажете папилома. Повторете 2-3 пъти на ден до пълното изчезване на образуванията.

Сок от жълтурчета - пресен или приготвен за зимата (как да приготвите сок, можете да прочетете на нашия уебсайт) - нанесете върху брадавицата няколко пъти на ден. Опитайте се да не попадате на здрава кожа. Този инструмент е признат за един от най-ефективните.

Маслото от чаено дърво е най-малко опасното и най-нежното средство. Нанася се върху образуванието точково 2-3 пъти на ден.

Пригответе този мехлем: смесете рициново масло и сода, за да направите гъста каша. Нанесете върху образуванието, фиксирайте с пластир. Сменяйте превръзката 2 пъти на ден.

Нарежете кората на два лимона и я напълнете с трапезен оцет 9% (100 g). Оставете да вари една седмица. Смажете проблемната област 2 пъти на ден. Лосионът не трябва да се прилага върху здрави тъкани.

Нарежете парчета лук, които са удобни за нанасяне върху възпалено място, накиснете ги в 9% оцет. Прикрепете към брадавицата, фиксирайте, оставете за една нощ. Повтаряйте процедурата всеки ден.

Домашните средства и фармацевтичните препарати за брадавици или папиломи могат да се отърват от образуванията. Това може да отнеме 2-3 седмици или дори месец или два. Можете да използвате услугите на козметолози или да премахнете неоплазмата сами.

P.S. Със сигурност имате интересна и необичайна рецепта за лечение на брадавици? Споделете с нас в коментарите!

А старите 2 на снимката станаха по-големи, по-обемни, с подчертан релеф. Feresol е надеждно средство за премахване на папиломи и брадавици. В аптеките често можете да видите козметична течност, предназначена за лечение на инфекция с човешки папиломен вирус - Super Cleaner. Лекарството се третира от 5 до 30 дни с многократно смазване на израстъци на ден. - За външна употреба лекарството се използва два пъти дневно, стриктно съгласно инструкциите. Също така е необходимо да се проведе курс на терапия, насочен към повишаване на имунитета и нормализиране на функционирането на нервната система. Преди да започнете лечение на папиломи, трябва да се консултирате с лекар и да наблюдавате реакцията на кожата към лечението с лекарства и как се държи папиломавирусът.

Народни средства за лечение на папилома. Традиционната медицина съществува през целия живот на хората.

След няколко дни образуването ще започне да намалява и след пет или шест дни ще изчезне напълно. Най-добрите лечители са мехлем от чесън и оцет, както и мехлем, направен на основата на жълтурчета.

Най-известният лек от този тип е пластирът Salipod, който се залепва върху брадавицата. Това лекарство обаче има и недостатък - не може да се използва за премахване на образувания по лицето, в слабините, гърдите и подмишниците.

Препаратът Papillux приятно изненадва със своя състав - състои се от 50 натурални растителни компонента (екстракти).

Какви лекарства за папиломавирусна инфекция са често срещани днес, основните лекарства за папиломи и брадавици и кои. Ето защо изборът на лекарство за брадавици и папиломи в аптеката е не малко важен.

Върху тъканите на израстъците се прилагат местни (външни) препарати: изменените клетки умират и падат. Ще се радваме да ви помогнем, защото най-добрите лекари в Русия си сътрудничат с нас.

За всяка болест много хора не знаят кое лекарство да изберат от многото предлагани. Те ефективно се отърват от брадавици, но често оставят нелечими белези след употреба.

За вирусите, причиняващи генитални брадавици, е доказано предаване по полов път. Моливът за премахване на брадавици и папиломи е лесен за използване, действа бързо.

Има антисептично и кератолитично действие. Основните му активни вещества са салицилова киселина и сяра.

Cryo не помага (моето мнение е измама за много пари). Изгаряте 5 мм, а мехурът с лимфа вътре нараства с 2 или 3 см.

За това вероятно е по-добре лапис молив или лазер, или супер жълтурчета в аптеката. След отстраняване на брадавицата трябва да пиете изопринозин по 2 таблетки три пъти на ден.

За унищожаване на папилома вируса в тялото и предотвратяване на рецидив. Ако не е възможно да го купите сами, можете да помолите приятелите си, със сигурност някой ще помогне при придобиването.

Похарчих 1400 рубли (200 рубли на брой) и убих много време (лекарят взе голямо закъснение от момента на назначаването). И тогава виждате, че тя расте в кожата много дълбоко.

Те не могат да се използват за премахване на брадавици по лицето. В аптеката можете да закупите такъв инструмент като планински жълтурчета.

Папиломавирусът, веднъж попаднал в тялото, може да се установи в него за дълго време. Препаратите за елиминиране на папиломи и брадавици имат редица разлики.

Попада в човешкото тяло от кучета, от риби и сладководни водоеми, свинско месо, дори през кожата при ходене бос. Вижда се, че при мен е отслабнал - появиха ми се папиломи по врата.

В тези случаи никога не съм срещал по-просто лекарство от verrukacid. Но как да се премахне причината - някой има ли опит с антивирусно в такива случаи.

Явно трябва да отида при хирурга ... Aldara помага много добре, но цената на крема е много висока. Това е ефективно домашно лекарство, предназначено да премахне редица доброкачествени образувания по кожата (брадавици, папиломи, генитални брадавици, сухи мазоли, кератоми).

Много години по-късно тялото отново се провали, отново се появи на крака. Така премахването на такива образувания от повърхността на кожата не може да гарантира, че те няма да се появят някъде другаде по тялото.

Системните лекарства (таблетки, капсули) инхибират папиломавирусите отвътре. По същия начин премахнах огромна брадавица от пръста на моя внук -5 години.

Отрежете парче лук и го залепете за брадавицата с пластир през нощта. Фармацевтичният жълтурчета е твърде силен, ферезолът изглежда изобщо е спрял да се продава.

имаше много други възможности, но в крайна сметка взех verrukacid. Лекарствата срещу папилома могат да се използват в комбинация или поотделно.

В първите дни на лечението може да има краткотрайно повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности. Лекарството за папиломи трябва да бъде предписано от лекуващия лекар.

Цената на една опаковка лекарство е средна. Оксолинов мехлем за брадавици и папиломи Имуномодулаторите също са много препарати, които съдържат естествени съставки.

Известни са повече от 100 вида човешки папиломен вирус (HPV), всеки от които причинява неоплазми от определен вид и локализация: папиломи по тялото, лигавиците, изпъкнали и плоски брадавици по ръцете и краката, генитални брадавици и други образувания.

Изборът на ефективно лекарство за папиломи не е лесна задача, така че е по-добре да го поверите на дерматовенеролог. Търсят се две групи лекарства, коренно различни по своето действие.

Ето защо: Кое лекарство за папиломи и брадавици ще има най-добър ефект?​ Папиломавирусът може да развали не само външния вид.

Домашни средства за лечение на папиломи

В допълнение към външните ефекти върху тъканите на папилома, различни домашни средства трябва да укрепват имунната система, да почистват тялото от токсини и токсини и да поддържат функцията на черния дроб.

За укрепване на имунитета

Ефективната билкова колекция за укрепване на имунната система включва в равни пропорции:

• Рициново масло;
• Мехлем от чесън;
• Лапис молив;
• Целандин (супер жълтурчета);
• Сок от картофи.

Рициновото масло се втрива в образуванието с кръгови движения в продължение на 10 минути. Процедурата трябва да се повтаря не повече от 2 пъти седмично.

Старческите петна по кожата могат да бъдат по-малко забележими, ако се третират 2 пъти на ден (вечер и сутрин) с рициново масло.

Не можете да нараните папиломи, брадавици и кондиломи. По-ефективно лечение се провежда, ако лекарството се прилага след отхвърляне на част от тъканите на образуването.

Само месец след употребата на рициново масло се наблюдават първите признаци на отхвърляне на епитела.

Локалната защита е важна при папиломавирусна инфекция. Въпреки активното лечение, вирусът остава в тялото завинаги.

Имунната система унищожава активния патоген, като произвежда антитела срещу неговите антигени. При имунодефицит механизмът се нарушава, така че HPV получава възможности за вътреклетъчно възпроизвеждане.

Профилактика на папиломи

Медикаментозното лечение на папиломите може да не е необходимо, ако предварително се внимава да не се заразите с HPV. Превантивните мерки са насочени предимно към поддържане на защитните сили на организма.

За да не се налага да използвате лекарства за папиломи, трябва да осигурите висококачествена и балансирана диета, която ще гарантира, че тялото получава необходимото количество витамини и минерали.

Catad_tema Папиломавирусна инфекция - статии

Препоръки за пациенти с папиломавирусна инфекция при липса на клинични прояви

„МЕДИЦИНСКИ СЪВЕТ”; Гинекология и дерматовенерология; номер 3; 2009 г.; стр. 12-18.

M.A. Gomberg, доктор на медицинските науки, професор, A.M. Соловьов, кандидат на медицинските науки, доцент, MGMSU, Москва

Напоследък инфекцията с човешки папиломен вирус привлече особено внимание поради ролята на тази група вируси в развитието на рак. През 2008 г. Нобеловата награда за медицина призна доказателства, че някои видове човешки папиломен вирус (HPV) могат да причинят рак на шийката на матката. Според Handley J.M., et al. (1994), HPV лезиите включват: клинични форми - аногенитални брадавици (генитални брадавици, брадавици вулгарис), симптоматична интраепителна неоплазия в ранните стадии при липса на дисплазия (плоски брадавици); субклинични форми - асимптоматична интраепителна неоплазия при липса на дисплазия; латентни форми (липса на морфологични или хистологични промени на фона на откриване на HPV ДНК).

Лечението на аногенитални HPV лезии, съгласно съществуващите принципи за лечение на пациенти с клинични прояви, свързани с HPV, трябва да бъде насочено към унищожаване по един или друг метод на папиломатозните огнища, които се появяват на мястото на въвеждане на вируса. Във всички основни препоръки за лечение на пациенти с HPV инфекция - CDC, европейски препоръки, препоръки на СЗО, включително препоръките на RCFE, е даден този подход.

Подробно за методите за лечение на аногенитални брадавици, причинени от човешки папиломен вирус, писахме в № 11-12 на списание Медицински съвет за 2008 г.

Ролята на човешките папиломавируси (HPV) в развитието на много доброкачествени и злокачествени неоплазми на кожата и лигавиците е извън съмнение. Смята се, че всичките 500 хил. случаите на рак на маточната шийка, диагностицирани ежегодно в света, са причинени от генитална HPV инфекция (Бюлетин на Word Health Organisation, 2007).

Различни клинични ръководства и протоколи описват подробно методите за лечение на клиничните прояви на HPV, но се заобикаля въпросът за т.нар. вирусоносителство или безсимптомно изолиране на вируса. Освен това на въпроса за тактиката на лекаря в случай на асимптоматична изолация на вируса при HPV пациент се обръща малко внимание не само в практическите препоръки, но и в научната литература.

Предлагаме нашия подход към този проблем.

На първо място, ние изхождаме от факта, че наше задължение е да поставим интересите на пациента на преден план. Ако той е разтревожен от наличието на HPV и иска да се отърве от тази инфекция, трябва да се опитаме да го успокоим и да обсъдим всички налични в момента възможности за лечение. В противен случай ще ни е трудно да разчитаме на неговото доверие.

Смятаме, че такава дискусия трябва да се състои от 3 части.
1. Информиране на пациента за естеството на протичането и последствията от инфекцията.
2. Методи за превенция на рак на маточната шийка (ако вирусът се открие при жени).
3. Възможности за въздействие върху HPV с цел елиминирането му.

1. ИНФОРМИРАНЕ НА ПАЦИЕНТА

При първото посещение е необходимо да се каже на лицето за възможните рискове, свързани с HPV инфекцията. Въпреки това, консултирането трябва да се извършва много внимателно, за да не се провокира развитието на психоневроза и канцерофобия при човек.

Пациент с идентифициран HPV трябва да е наясно с потенциалната си инфекциозност за неинфектирани хора, така че трябва да бъде посъветван да използва презерватив по време на полов акт и да информира сексуалния си партньор за вируса.

Пациентите трябва да бъдат информирани, че HPV може спонтанно да изчезне. Известно е, че по-младите хора са по-склонни да изгубят вируса с течение на времето, отколкото хората над 25-годишна възраст.

2. ПРОФИЛАКТИКА НА РАК НА ШИЙКАТА НА МАТКАТА (КОГАТО СЕ ОТКРИВА ЧОВЕШКИ ПАПИЛОМА ВИРУС ПРИ ЖЕНИ)

Ако HPV бъде открит при пациент на възраст под 26 години, тогава може да се препоръча ваксинация за предотвратяване на рак на шийката на матката и тежка дисплазия. На руския пазар има 2 ваксини - Gardasil и Cervarix. От гледна точка на предотвратяване на рак и тежка дисплазия, тяхната ефективност е почти еднаква и близка до 100%. Според експертите ваксината е ефективна за предотвратяване на рак, независимо дали жената е заразена с вируса или не. В същото време се подчертава, че ваксините имат превантивен, а не терапевтичен ефект - в момента няма надеждни данни за ефекта им върху елиминирането на HPV, който вече е влязъл в тялото на жената.

Всички жени, инфектирани с HPV, трябва да направят колпоскопско изследване, включително оцветяване с разтвор на Lugol или разтвор на оцетна киселина, както и цитологични тестове на Pap. Честотата на прегледите се обсъжда с гинеколога в зависимост от степента на онкогенност на откритите вируси и резултатите от колпоскопията и цитологията. Цитологичните изследвания трябва да се извършват поне веднъж на всеки 6 месеца. За жени над 26 години този подход е практически единственият начин за предпазване от рак на шийката на матката.

Има публикации за ефективността на руския препарат индинол за профилактика на рак на шийката на матката при жени, заразени с HPV. Плацебо-контролирани проучвания обаче не са провеждани.

3. ЕФЕКТИ ВЪРХУ HPV

Най-спорен е въпросът за въздействието върху изолацията на вируса, така че ще се спрем на него по-подробно. Лекарят, разбира се, трябва да информира пациента, че в момента няма методи, които могат надеждно и с висока степен на вероятност да елиминират вируса от тялото.

Необходимостта от терапевтични мерки се обсъжда индивидуално с всеки пациент. Препоръчително е лекарят да вземе решение за лечение за елиминиране на HPV при липса на клинични прояви само след като пациентът е подписал информирано съгласие, за да се избегнат възможни последващи недоразумения.

Теоретично, предвид локализацията на вируса в епителните клетки и факта, че има постоянна десквамация на епитела, може да се предположи, че HPV може да изчезне заедно със старите епителни клетки. Очевидно това обяснява случаите на спонтанно изчезване на HPV. Междувременно е очевидно, че елиминирането на HPV от тялото с много по-голяма ефективност може да се постигне чрез активиране на антивирусен имунитет, който инхибира възпроизвеждането на HPV и неговото въвеждане в други клетки. Възможно е да се докаже възможността за постигане на такъв резултат на практика само чрез провеждане на подходящи специални изследвания.

Потенциално има 3 начина на заразяване: от майка на дете (трансплацентарно; по време на раждане, включително чрез цезарово сечение; вероятно чрез слюнка или кърма), чрез предаване на вируса по въздушно-капков път или чрез контактни битови пътища. Смята се, че HPV инфекцията се предава предимно чрез полов контакт, което обяснява широкото й разпространение сред сексуално активното население. По-специално, 6,2 милиона нови случая на генитална HPV инфекция се диагностицират годишно в Съединените щати (Steinbrook R., 2006).

Повишаването на функционалната ефективност на антивирусния имунитет е основният начин, който вероятно може да помогне за елиминирането на вируса от тялото или за намаляване на неговата активност. Това може да се постигне както с неспецифични, така и със специфични методи.

Неспецифичните включват различни начини за укрепване на защитните сили на организма, така наречения здравословен начин на живот: правилно хранене, превантивен прием на витамини, хранителни добавки.

Отделен въпрос е хомеопатичното лечение. Но тъй като тези методи често се споменават в научно-популярната литература, ние няма да ги коментираме в рамките на тази статия.

Ще се спрем по-подробно на лекарствата, споменати в нашата статия, публикувана в списанието Медицински съвет № 11-12, 2008 г., стр. 54-61. В него се споменава група лекарства, които се използват за лечение на клинични прояви на човешка папиломавирусна инфекция в комбинация с деструктивни методи. Ефективността на добавянето на допълнителна терапия към методите за унищожаване показва, че може да се очаква независимо действие на имунните препарати върху антивирусния имунитет, което ще бъде достатъчно за елиминиране на вируса в ситуации, когато унищожаването не е необходимо поради липсата на растеж. Тъй като целта на комбинираното лечение е както елиминирането на клиничните прояви чрез унищожаване, така и потискането на вируса чрез имунотерапия, то може да се използва при лечението на пациенти, заразени с HPV при липса на клинични прояви.

ИНТЕРФЕРОНИ

Установено е, че употребата на интерферони намалява количеството на вирусната ДНК (според PCR) при пациенти с лезии.

Понастоящем момичетата и жените на възраст от 9 до 26 години, както и момчетата и момчетата на възраст от 9 до 17 години имат право да използват четиривалентната рекомбинантна ваксина "Gardasil", разработена за профилактика на заболявания, свързани с HPV-6 - 11, - 16 и -18 видове.

Интерферонът се използва локално и системно (подкожно, интрамускулно, интравенозно или ректално).

В повечето проучвания е показана ниската ефикасност на външната употреба на интерферон при наличие на клинични прояви и са получени окуражаващи резултати при лечението на пациенти със субклинични огнища на HPV инфекция и цервикална неоплазия (CIN).

Според различни автори, при системна употреба на алфа-интерферон в доза от 1,5 до 3 милиона IU интрамускулно или подкожно през ден в продължение на 4 седмици като монотерапия, 11-100% от пациентите изпитват пълно изчезване на брадавиците, което показва възможно инхибиране ефект на интерферонови препарати за HPV.

При системната употреба на интерферони страничните ефекти обикновено са грипоподобни състояния, чиято тежест зависи от приетата доза. Тези странични ефекти могат да бъдат намалени чрез приемане на нестероидни противовъзпалителни средства.

Счита се за възможно самоизчезването на HPV. Известно е, че по-младите хора са по-склонни да изгубят вируса с течение на времето, отколкото хората над 25-годишна възраст.

На руския пазар е представена широка гама от интерферони от различни производители, както местни, така и чуждестранни - генферон, виферон, кипферон, реаферон, роферон-А, интрон А, реалдирон и др. За предпочитане е да се предписват рекомбинантни, а не човешки интерферони.

От лекарствата, регистрирани за употреба при лечение на човешка папиломавирусна инфекция, могат да се споменат следните:

viferon - рекомбинантен интерферон алфа-2b Предлага се под формата на мехлем, гел и супозитории. При папиломавирусна инфекция супозиториите се използват по 500 000 IU 2 пъти на ден в продължение на 5-10 дни;

интрон А - рекомбинантен интерферон алфа-2b Използва се системно;

роферон А - рекомбинантен интерферон алфа-2а. Прилага се подкожно по 1-3 милиона IU 3 пъти седмично в продължение на 1-2 месеца;

алтевир - рекомбинантен интерферон алфа-2b. Прилага се системно;

wellferon - пречистен интерферон алфа-n1. Прилагайте подкожно по 5 милиона IU дневно в продължение на 14 дни, след това 3 пъти седмично в продължение на 6-8 седмици.

Когато се предписват интерферони, трябва да се вземат предвид не само честите нежелани реакции, но и фактът, че тяхното приложение може да потисне синтеза на собствените ендогенни интерферони. Следователно, при липса на клинични прояви, интерфероните се използват само когато резултатите от изследването на имунния статус показват целесъобразността на такова назначаване. Трябва също да се отбележи високата цена на висококачествените интерферонови препарати.

ИМУНОТРОПНИ ЛЕКАРСТВА

Възможно е да се повлияе на антивирусния имунитет с помощта на ендогенни индуктори на интерферон и други активатори на имунитета. На руския фармацевтичен пазар има много имуноактивни лекарства, които според инструкциите на производителя или препоръките на изследователите могат да се използват за комбинирано лечение на аногенитални брадавици (в комбинация с различни деструктивни методи). Въз основа на това те могат да бъдат препоръчани за антивирусна терапия при липса на клинични прояви.

Gepon е синтетичен олигопептид, състоящ се от 14 аминокиселинни остатъка, принадлежи към групата на имуномодулаторите. Лекарството е показано за повишаване на ефективността на имунната защита срещу инфекции, лечение и профилактика на опортюнистични инфекции, причинени от бактерии, вируси или гъбички. Gepon има имунофармакологичен и антивирусен ефект:

предизвиква производството на алфа и бета интерферони;

мобилизира и активира макрофагите;

ограничава производството на възпалителни цитокини (интерлевкини 1, 6, 8 и тумор некрозисфактор);

стимулира производството на антитела срещу различни антигени от инфекциозен характер;

инхибира вирусната репликация;

повишава устойчивостта на организма към вирусни и бактериални инфекции.

При пациенти с отслабена имунна система Gepon:

повишава намаленото съдържание на CD4+ Т- и NK-клетки;

повишава функционалната активност на неутрофилите и CD8 + Т-клетките, които са ключови звена в защитата на организма срещу бактерии, вируси и гъбички;

подобрява производството на антитела, специфични за патогени на опортюнистични инфекции, които са от значение за този пациент;

предотвратява развитието на рецидиви на опортюнистични инфекции.

Така, например, след отстраняване на HPV лезии чрез всеки деструктивен метод, приложенията на Gepon (от 3 до 6 приложения през ден) могат да ускорят лечебния процес и да намалят нивото на рецидив. Системно лекарството се използва в доза от 2 mg перорално 3 пъти седмично. Курсът може да се повтори с интервал от 1 седмица [Soloviev A.M., 2003].

Изопринозин (инозин пранобекс) е антивирусно средство с имуномодулиращи свойства. Лекарството, индуциращо съзряването и диференциацията на Т-лимфоцитите и Т1-хелперите, потенцирайки индукцията на лимфопролиферативен отговор в митогенни или антиген-активни клетки, нормализира дефицита или дисфункцията на клетъчния имунитет. Изопринозинът модулира цитотоксичността на Т-лимфоцитите и естествените убийци, функцията на Т8 супресорите и Т4 помощниците, а също така увеличава количеството на имуноглобулин G и повърхностните маркери на комплемента. Лекарството повишава синтеза на интерлевкин-1 (IL-1) и интерлевкин-2 (IL-2), регулира експресията на IL-2 рецепторите, значително повишава секрецията на ендогенния γ-интерферон и намалява производството на интерлевкин-4 в тялото. Изопринозинът засилва действието на неутрофилните гранулоцити, хемотаксиса и фагоцитозата на моноцитите и макрофагите. В допълнение, той има директен антивирусен ефект, като инхибира синтеза на вируси чрез включване на инозин-оротова киселина в полирибозомите на засегната от вируса клетка и нарушава прикрепването на адениловата киселина към вирусната иРНК. Едно от показанията за употребата на лекарството са инфекции, причинени от човешки папиломен вирус: генитални брадавици, папиломавирусна инфекция на вулвата, вагината и шийката на матката (като част от комплексната терапия).

За жени над 26 години цитологичното изследване на цервикалната лигавица, извършвано 2 пъти годишно, е почти единственият начин за предотвратяване на рак на шийката на матката.

В литературата са описани различни схеми и резултати от употребата на изопринозин.

За HPV инфекции, изопринозин 3 g/ден (2 таблетки 3 пъти дневно) като допълнение към локална терапия или операция за 14-28 дни при пациенти с нисък риск или 5 дни/седмично последователно за 1-2 седмици на месец в продължение на 3 месеца за пациенти с висок риск.

Известен е чуждестранен опит за използване на инозин пранобекс като терапия, която допълва унищожаването на аногенитални брадавици. Лекарството се предписва 1 g 3 пъти на ден в продължение на 14-28 дни.

В работата на Забелев А.В. et al. (2005) показаха изчезването на атипичния епител при жени с нискостепенни сквамозни интраепителни лезии, свързани с HPV, след курсове на лечение с изопринозин. Лекарството се предписва по 1 грам 3 пъти на ден в продължение на 5 дни, 3 курса с интервал от 1 месец. Проучване на Sun Kuie Tay (1996) показва подобни резултати – подобряване на морфологичната картина на епитела на вулвата. Инозин пранобекс се предписва 1 g 3 пъти дневно в продължение на 6 седмици. Положителен ефект е постигнат при 63,5% от пациентите, докато в групата на плацебо само 16,7%. Prilepskaya V.N. съобщава за прекратяване на изолирането на HPV при 65,6% от пациентите след комбинирана терапия (изопринозин + унищожаване на огнища) с CIN с ниска степен. (2007). Когато се използва само унищожаване на огнища, този резултат е постигнат при 46,9% от пациентите. Изопринозин се предписва 7-10 дни преди унищожаването, 1 g 3 пъти на ден в продължение на 5 дни. В изследването на Шевнина И.В. (2009) показват подобни резултати - спиране на изолирането на HPV при 77% от пациентите с комбинирана терапия на жени с CIN и аногенитални брадавици. Изопринозин се предписва 1 g 3 пъти на ден в продължение на 10 дни, след това 0,5 g 3 пъти на ден в продължение на 20 дни.

През 2008 г. е разработена и внедрена програмата Astra - общоруска многоцентрова програма за наблюдение, обобщаване и генериране на статистически отчети за характеристиките и резултатите от употребата на изопринозин при лечението на заболявания, свързани с HPV, в рутинната медицинска практика. Проучването включва 6191 пациенти (5896 жени и 295 мъже) [Kostava M.N. и др., 2009]. Пациентите, участвали в проучването, са лекувани в съответствие с идентифицираните заболявания. Изопринозинът е включен в комплекса за лечение. При наличие само на генитални брадавици на вулвата и влагалището се провежда монотерапия с изопринозин. Това лекарство е използвано и за лечение на 58 пациенти с CIN I-II, локализирани в ограничена област на екзоцервикса, напълно достъпна за колпоскопия, без увреждане на цервикалния канал. При липса на положителен ефект се извършва адекватно изрязване на засегнатата тъкан. Препоръчителните терапевтични дози на изопринозин съответстват на тежестта на епителните увреждания от човешкия папиломен вирус. Когато се открият генитални брадавици във вулвата и вагината, лекарството се предписва при 50 mg / kg / ден в продължение на 5 дни в 3 курса с прекъсване от 1 месец. При цитологични и хистологични данни, съответстващи на CIN I-II, изопринозинът се използва в доза 50 mg / kg / ден, 10 дни в месеца, 3 курса с прекъсване от 1 месец. При субклинични форми на HPV лезии на епитела, лекарството се прилага в доза от 50 mg / kg / ден, от 10 до 21 дни (1 курс). Преди лечението койлоцитоза е открита при 1367 пациенти, а след лечението - при 71 пациенти, с нормална колпоскопска картина. Лечението на генитални брадавици е било ефективно при 91% от пациентите, комбинираното лечение на CIN I - при 90%, комбинираното лечение на CIN II - при 82%, лечението на субклинична HPV инфекция - съответно при 91% от пациентите [Kostava M.N. и др., 2009].

Обещаващо е използването на активатор на антивирусен имунитет - имуномакс - киселинен пептидогликан с молекулно тегло 1000-40000 kDa. Лекарството е изолирано от растения чрез комплекс от биохимични методи, включително ултрафилтрация и хроматография. Стерилният препарат Имуномакс е лиофилизиран прах от 200 IU във флакони за инжекции. Известно е, че се използва в комбинация с някой от деструктивните методи при клиничните прояви на HPV инфекцията. На пациентите се отстраняват гениталните брадавици и едновременно с това се предписват интрамускулни инжекции на имуномакс 200 единици 1 път на ден на 1-ви, 2-ри, 3-ти, 8-ми, 9-ти и 10-ти дни от лечението [Perlamutrov Yu.N. и др., 2003]. При 68% от пациентите, веднага след края на лечението, няма рецидив на брадавици, а след допълнителни сесии на унищожаване ефективността на лечението достига 98% (с проследяване от най-малко 3 месеца) [Perlamutrov Yu. Н. и др., 2003].

За да се реши проблемът, повдигнат в тази статия, е интересно да спрете откриването на HPV от лезии по време на продължаващата комбинирана терапия с помощта на immunomax. При провеждане на вирусологично изследване на пациенти преди лечението HPV се открива в лезиите средно в 70%. След комбинирано лечение по време на контролното наблюдение при 45% от пациентите е отбелязано спиране на изолацията на HPV [Perlamutrov Yu.N. и др., 2003]. Получените резултати показват, че терапията с имуномакс повлиява антивирусния имунитет и води до спиране не само на рецидивите, но и до изолиране на HPV от лезиите. В тази връзка в бъдеще имуномакс може да се използва не само за лечение на генитални брадавици, но и за предотвратяване на отделянето на вируси при пациенти без клинични прояви на инфекция.

АНТИВИРУСНИ ЛЕКАРСТВА С ИМУНОМОДУЛИРАЩО ДЕЙСТВИЕ

Панавир е растителен полизахарид, получен от растението Solanum tuberosum, принадлежи към класа на високомолекулните хексозни гликозиди със сложна структура с молекулно тегло 1000 kD. В момента в Русия това е едно от най-популярните лекарства, използвани за антивирусна терапия. Освен това лечението на папиломавирусна инфекция е само едно от показанията за употребата му.

След еднократно инжектиране на Panavir, нивото на левкоцитния интерферон се повишава 2,7-3 пъти, което съответства на ефекта от терапевтичните дози интерферон [Kolobukhina et al., 2005].

Инхибиране на синтеза на вирусен протеин и повишаване на клетъчната жизнеспособност в присъствието на вируси в клетъчна култура, намаляване на вирусните титри в клетъчна култура и при експерименти с животни, увеличаване на латентния период на експериментална инфекция in vitro и in vivo, митогенна активност в реакцията на лимфоцитна бластна трансформация, способността да индуцира левкоцитен интерферон -гама и -алфа при здрави доброволци са характерни черти на спектъра на антивирусната активност на Panavir [Kungurov N.V. и др., 2006]. Следователно не може да се изключи, че Panavir може да има не само имуномодулиращ, но и директен антивирусен ефект. Такова действие на Panavir е описано във връзка с вируса на херпес симплекс (HSV), когато in vitro той потиска експресията на много ранни, ранни и късни вирусни протеини на HSV [Kushch A.A., 2008]. Според резултатите от различни проучвания Panavir демонстрира наличието на цитопротективен ефект и значително намаляване на инфекциозната активност на вирусите. В допълнение, лекарството има модулиращ ефект върху синтеза на интерферон в организма и повишава жизнеспособността на заразените клетки. Panavir се предписва интравенозно при 200 mcg три пъти през първата седмица с интервал от 48 часа и два пъти през втората седмица с интервал от 72 часа, 5 инжекции на курс. В супозитории за ректално приложение се използва на интервали от 24 часа, на курс - 5-10 супозитории. Гелът за локално и външно приложение се нанася на тънък слой върху засегнатите участъци от кожата или лигавицата без втриване 5 пъти на ден. Продължителността на лечението е 4-5 дни. Курсът на лечение може да бъде удължен до 10 дни. Употребата на панавир под формата на гел може да се препоръча за елиминиране на HPV в ситуации, при които няма клинични прояви и вирусът се открива върху кожата. Има съобщения за успешното назначаване на Panavir при клиничните прояви на HPV инфекция, както и при субклиничния ход на HPV инфекцията, както като допълнителна имунотерапия към унищожаването, така и като монолекарство. В същото време се отбелязва не само изчезването на клиничните прояви, но и спирането на изолацията на HPV. Така например при 19 от 21 пациенти (90,5%), по време на прегледа 3, 6 и 12 месеца след края на комбинираната терапия на клиничните прояви на HPV, прекратяването на изолирането на HPV типове 16 и 18 от лигавицата беше отбелязана мембрана на цервикалния канал [Kungurov N.V. и др., 2006].

Повишаването на функционалната ефективност на антивирусния имунитет е основният начин, който вероятно може да помогне за елиминирането на вируса от тялото или за намаляване на неговата активност.

Със степента на разпространение на неопластичния процес е свързана ефективността на лекарството по отношение на прекратяването на вирусната екскреция [Ivanyan A.N. и др., 2004]. И така, след комплексно лечение при пациенти с 1-ва степен на разпространение на процеса, вирусът не е открит в 90,5%, с 2-ра степен - в 71,1%, с 3-та степен - в 39,6%, с 4-та степен - в 9,4% от случаите. Значително намаляване на вирусния товар от 398,2 RLU до 176,2 RLU (p<0,05) через 1 месяц после окончания монотерапии панавиром ВПЧ-инфекции отмечает Мелехова Н.Ю. (2005).

Изследванията на антивирусната активност на Panavir продължават, за да се установи целта, която обяснява високата му антивирусна активност, както и да се разширят показанията за употребата му. Но още сега можем да кажем, че е едно от най-обещаващите антивирусни средства с доказан имуномодулиращ ефект.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В тази статия започнахме дискусия за целесъобразността да се опитваме да елиминираме папиломавирусната инфекция при липса на клинични прояви. Настоящите препоръки за наблюдение на такива пациенти може да не задоволят онези, които биха искали да получат квалифицирана помощ за елиминиране на тази инфекция. Ето защо предлагаме 3-етапна стратегия за лечение на такива пациенти: консултиране, цитологичен контрол при жени и употреба на антивирусни лекарства с имуномодулиращ ефект.