Светът научи за мононуклеозата през 1887 г., когато N.F. Филатов откри тази болест. Днес ще говорим за това какво е мононуклеоза при деца. Мононуклеозата се среща при почти 90% от децата на възраст под 10 години. Това заболяване се причинява от херпес тип 4, който се нарича вирус на Epstein-Barr.Нека да разгледаме по-отблизо как протича инфекциозната мононуклеоза в тялото на децата, какви симптоми дава и какво да правите, ако откриете признаци на мононуклеоза при дете.

По правило децата често са в големи затворени групи, като детска градина, училище, театър, обществен транспорт - на места с масово задръстване. На такива обществени места мононуклеозата при дете може да възникне чрез предаване на инфекцията от болен човек. Има няколко линии за получаване на херпетичен вирус на Epstein-Barr, това са:

• Близък контакт.С целувки, което се дължи преди всичко на преобладаващата инфекция със слюнката. Вирусът прониква от болен човек в тялото на здраво дете през лигавицата на ларинкса, устата и носа - дихателните пътища. Инфекциозната мононуклеоза при деца може да се образува по време на кръвопреливане от заразен донор.
• Въздушно-капково предаване на вируса.Въпреки факта, че в околната среда вирусът обикновено умира бързо, но в тази ситуация инфекцията може да навлезе в тялото.
• Домакински начин на предаване.Обща употреба на предмети от бита - чаша, лъжица, чаша, чиния, бутилирана вода, кърпа, четка за зъби и др.

Продължителността на инкубационния период обикновено е на разположение от 5 до 14 дни - средно седмица. В някои случаи, според статистиката, мононуклеозата при деца може да отнеме от един и половина до два месеца. Причините за това явление не са известни.

Вирусната мононуклеоза е възможна, когато се появят следните форми на инфекциозно заболяване:

• Нетипично. Характерните симптоми на мононуклеоза както при деца, така и при възрастни са свързани с невероятно силна тежест от обикновено. Например, децата могат да имат треска, когато са болни, или могат да се разболеят, без да повишават температурата. Атипичната мононуклеоза първоначално има предразположение да причини сериозни усложнения и тежки последствия.
• Хронична. Счита се за катастрофални резултати от влошаването на дейността на имунната система на детския организъм.

Инфекциозна мононуклеоза при деца със симптоми и лечение на всеки план може да варира значително. Това може да зависи изцяло от субективните характеристики на тялото на детето. На първо място, това е работата на имунитета.

Симптоми

Тъй като днес практически няма превенция от масова инфекция с мононуклеоза при деца. В случаите, когато детето е в контакт с болни деца, здравето му трябва да се следи внимателно. Ако соматичните признаци на мононуклеоза не се появят, тогава детето или не се е заразило, или имунната система на тялото на детето се е справила с инфекцията и болестта не е опасна.

Има много инфекциозни заболявания. За да разберете какъв вид заболяване е, трябва да се справите със симптомите:

1. Откриват се соматични прояви от продромален характер. Катарални симптоми - благосъстоянието постепенно, но забележимо се влошава; температурата се поддържа на субфебрилна точка; постоянно изпотяване в гърлото; когато носът е запушен, дишането става много тежко; появява се патологично подуване на сливиците.
2. Има признаци на обща интоксикация - обриви по тялото; тежки студени тръпки; рязко повишаване на температурата; физическа слабост; значително увеличение на лимфните възли.
3. При внезапна инфекция с мононуклеоза симптомите при децата са по-изразени. При обстоятелствата на такъв план не е изключена треска - температурата се повишава от 38 до 39 градуса и се задържа няколко дни; в редки случаи в рамките на един месец. Силно изпотяване, силни студени тръпки, прекомерна сънливост, обща слабост. Характерни признаци на интоксикация са главоболие, болки в гърлото при преглъщане, болки в цялото тяло или в мускулите.
4. След това обикновено идва кулминацията на соматичната инфекциозна мононуклеоза при деца. Основните характеристики на клиничната картина на заболяването са ясно изразени. Ангина - появява се загрубяване на задната стена на фарингеалната лигавица, могат да се появят кръвоизливи в лигавицата, фоликуларна хиперплазия. Наблюдава се и хепатоспленомегалия - рязко увеличение на далака и значително увеличаване на черния дроб. Лимфаденопатия - значително увеличение на лимфните възли. Появата на обриви върху голяма част от тялото.

При инфекциозна мононуклеоза обривът най-често се появява едновременно с треска, състояние, изразяващо се в увеличени възли на лимфната система. Обривът може да бъде доста интензивно локализиран в краката, тялото (гърба, ръцете или корема) и лицето под формата на малки петна от червено, а понякога и бледо розово.

Такива обриви не се нуждаят от лечение, в никакъв случай не се препоръчва използването на мехлеми. Обривът се самоунищожава поради засилената борба на имунната система срещу вируса. Ако обривът започне да сърби по време на приема на антибиотици, това потвърждава алергична реакция към тези лекарства, тъй като обривът не сърби с мононуклеоза.

Полиаденит

Но все пак най-значимият соматичен симптом на инфекциозната мононуклеоза обикновено се счита за полиаденит - комбиниран групов възпалителен процес на лимфните възли. Обикновено е резултат от хиперплазия на лимфоидната тъкан. В по-голямата част от случаите върху сливиците се образуват множество островни наслагвания под формата на сиви и белезникаво-жълтеникави нюанси. Тези рехави и неравни образувания се отстраняват без особени затруднения.

В допълнение към всичко това се увеличават лимфните възли на нервната система. Вирусът активно се задържа в тях. По-специално, лимфните възли в задната част на врата са увеличени. При завъртане на главата лимфните възли стават много забележими. Тъй като близките лимфни възли са свързани помежду си, тяхното поражение е двустранно.

В някои случаи лимфните възли се увеличават дори в коремната кухина. Те притискат нервните окончания и това провокира възможната поява на симптоми на остър корем, което може да доведе до неправилна диагноза.

За инфекциозна мононуклеоза при деца е характерна хепатоспленомегалия - едновременно увеличение на черния дроб и далака. Това са едни от най-чувствителните органи към болестта, така че значителни промени настъпват още в началния стадий на инфекцията. Далакът може да се увеличи толкова много, че да се разкъса поради факта, че тъканите не могат да издържат на натиска.

В рамките на един месец може да има непрекъснато увеличаване на размера на тези органи. Понякога продължава и след възстановяването на детето. При възстановяване на телесната температура се нормализира състоянието на черния дроб и далака.

Извършеното палпиране на лимфните възли не е толкова болезнено поради подвижността и хлабавия контакт с кожата.

Диагностика

При мононуклеоза при деца лечението може да се извърши само след посещение в клиниката. Специалистите с правилна формулировка на диференциалната диагноза ще предпишат подходящо лечение след потвърждение на специални тестове. Анализите се изследват в специални лаборатории.

За да откриете вируса на Epstein-Barr, трябва да преминете няколко теста за тяхното изследване:

• EBV ДНК се изследва по научния PCR метод;
• IgMk антитела към капсидния антиген на EBV;
• антитела от тип IgM, IgG към вируси чрез ELISA;
• антитела от типа IgGk към ядрения антиген на EBV;
• антитела от типа IgGk към капсидния антиген.

Обикновено диагнозата на такъв план протича без особени затруднения. Лабораторните изследвания се използват широко. Всички тези медицински изследвания ясно разкриват възможното наличие на инфекция в динамика. Стадият на заболяването е ясно разкрит: остър или хроничен.

Лечение

Лечението на мононуклеоза при деца неизбежно се комбинира с пълното премахване на соматичните признаци на заболяването.

• За регулиране на телесната температура при дете се препоръчват антипиретични лекарства: Парацетамолът за деца е отлично лекарство за понижаване на температурата и премахване на всички болкови признаци на заболяването. Аналози - Панадол, Ефералган, Калпол.
• За да премахнете симптомите на възпалено гърло и да премахнете плаката, препоръчително е да предписвате спрейове за гърлото - Kameton и Ingalipt. Препоръки за гаргара - физиологичен разтвор, фурацилин и цветя от лайка.
• При особено депресиращо хипертоксично болезнено състояние се предписва курс на преднизолон.
• Ако е необходимо да се засили имунната система, се предписват имуномодулатори - детски Anaferon, Cycloferon, Imudon, Viferon, витамини B, C, P.
• При вторична вирусна инфекция лекуващият лекар предписва антибиотици.

домашно лечение

Лечението на инфекциозна мононуклеоза при деца може да се проведе и у дома, комбинирайки употребата на лекарства с билкови лекарства. За да приготвите отвара, е необходимо да вземете билки в равни пропорции - цветя от лайка, подбел, последователност, безсмъртниче, цветя от невен, бял равнец. Изсипете четири супени лъжици суха трева с един литър вряща вода. Настоявайте в термос за около 10-12 часа. След това се прецежда и се пие по половин фасетна чаша половин час преди хранене.

Повечето деца се лекуват от инфекциозна мононуклеоза у дома. Но в някои случаи по определени причини лечението се извършва постоянно. Децата се хоспитализират, ако се появи доста силен оток на ларинкса (ако дишането е затруднено, се извършва белодробна вентилация и трахеотомия). При увеличаване на далака и черния дроб е възможна операция - спленектомия.

Детска диета

Препоръчва се строго и абсолютно правилно бебешко хранене под формата на задължителна щадяща диета при мононуклеоза при деца. Спазвайки тези правила, можете да разчитате на бързо възстановяване и последващо възстановяване.

1. Изключете от диетата на бебешка храна: пържени и мазни храни; сладкиши, туршии, конфитюри, пушени меса, лук, чесън, боб, грах и други подобни продукти. Намалете консумацията на заквасена сметана; сирена; мазна извара; тлъсто мляко; масла - както масло, така и растителни.
2. Включете в диетата на бебешка храна: млечна каша; всички нискомаслени млечни продукти и риба, както и варени месни продукти; пресни плодове и зеленчуци.
3. Комплексните витамини за деца са задължителни.

Такава диета облекчава голямото натоварване на черния дроб при деца, които са пострадали значително по време на периода на херпесното заболяване.

Възстановяване

След прекарана херпетична мононуклеоза при деца се установява етап на възстановяване, който може да продължи до цяла година.

1. Децата, които са били болни от дълго време, все още се чувстват уморени, сънливи, претоварени, апатични.
2. Най-често децата имат лош апетит, поради което е необходимо да се спазват леки, вкусни диети. Пиенето (натурални сокове, плодови напитки от естествени плодове, топли билкови чайове) трябва да бъде изобилно.
3. В никакъв случай не натоварвайте децата с домакинска работа или спорт. Децата трябва да избягват както хипотермия, така и прегряване. Децата имат нужда от дейности на открито. По-често да бъдете сред природата, на село или на село.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че по време на целия етап на възстановяване децата трябва да бъдат наблюдавани от лекуващия лекар. Мононуклеозата не винаги е опасно заболяване, особено ако имунната система на детето работи много добре и се бори с вируса, но във всеки случай е необходим комплексен подход към лечението, правилна диагноза и добро възстановяване.

Сред детските инфекциозни заболявания мононуклеозата е често срещана - заболяване, което се проявява в резултат на инфекция с вируса на Epstein-Barr (или херпесен вирус тип 4). Симптомите му са подобни на обикновената настинка, но кръвните изследвания помагат за правилната диагноза.

Какво представлява инфекциозната мононуклеоза?

Болестта мононуклеоза се причинява от херпесния вирус, който е широко разпространен сред населението на всяка възраст, така че всеки, без изключение, може да се зарази с такова заболяване. В обикновените хора мононуклеозата се нарича "болест на целувката", тъй като в повечето случаи вирусът се предава чрез целувка чрез слюнка. Инфекциозно заболяване може да бъде придобито (когато човек се зарази от въздушни капчици) и хронично (ако инфекцията се предава от майка на дете, докато е още в утробата).

Инфекциозните херпесни клетки проникват в устната кухина, след което се разпространяват в назофаринкса и се абсорбират в тъканите на лигавицата. В комфортна среда те активно се размножават, което причинява увреждане на органите.

Заболяването започва постепенно, което затруднява навременната диагноза, тъй като пациентите забелязват първите тревожни симптоми след няколко дни прогресиращо заболяване. При децата през първата седмица на заболяването вирусът се проявява в намаляване на активността, липса на апетит и прекомерна раздразнителност. В същото време се наблюдава увеличение на цервикалните лимфни възли, което често е придружено от повишаване на температурата.

За възрастни инфекциозната мононуклеоза е голяма опасност, тъй като тази инфекция е изпълнена с увреждане на вътрешните органи, нарушаване на важни телесни системи и общо намаляване на имунитета.

Основните симптоми на заболяването са:

• повишаване на температурата - до 40 градуса;
• влошаване на здравето, лош апетит;
• възпаление на лимфните възли (цервикалната област страда повече);
• увеличаване на размера на далака и черния дроб, което може да се види с ултразвуково изследване;
• отклонения от нормата в клиничните кръвни тестове;
• сух ринит - проявява се в възпаление на сливиците и аденоидите, сухота на назофаринкса, назална конгестия и подуване на кожата на лицето.

Сред децата също са чести случаи на инфекция с мононуклеоза.

Трябва да се отбележи, че в ранна възраст, т.е. до 3-4 години симптомите на заболяването са леки, можете да наблюдавате:

• леко увеличение на размера на вътрешните органи;
• леко възпаление на задните лимфни възли на шията;
• катарални прояви на ТОРС;
• възпалено гърло поради уголемени сливици;
• кожни обриви - лицето и областта на гърдите са особено засегнати, но този симптом може да не се появи.

Наличието на поне един от тези симптоми трябва да бъде причина да посетите лекар, тъй като домашната диагностика може да направи грешка, тъй като симптомите на мононуклеозата са подобни на SARS или стандартния тонзилит и съответно лечението, предписано за деца с такъв болестите няма да се справят с вируса на 100%.

Ако лечението е предписано правилно и е проведено пълно, болестта може да бъде победена за 1-2 седмици, след което човек ще има силен имунитет срещу този вирус. Ако заболяването не се лекува, то ще премине в хронична форма, която вече не е възможно да се елиминира.

Лечение и профилактика на инфекциозна мононуклеоза

Точна диагноза може да постави само лекар въз основа на подходящи лабораторни изследвания. Тъй като външните симптоми на мононуклеозата са подобни на тези на обикновена възпалено гърло и цитомегаловирусна инфекция, наличието на вируса може да се определи само чрез кръвен тест.
Доказателство за развитието на болестта ще бъдат такива фактори:

• наличието в кръвта на антитела срещу вируса на Epstein-Barr;
• наличието на мононуклеарни клетки - техният обем може да варира от 5 до 50% в зависимост от степента на развитие на заболяването;
• излишък на моноцити и лимфоцити в кръвта.

Лечението на мононуклеозата е симптоматично, тъй като няма специални лекарства срещу това заболяване. В зависимост от симптомите, Вашият лекар може да предпише:

• вазоконстрикторни капки- за премахване на хрема (в замяна на това на децата може да се предложи често изплакване с физиологичен разтвор);
• антипиретични лекарства- за понижаване на температурата (използва се от 38 градуса);
• антивирусни средства- ще се възползват само при сложни форми на заболяването, в ранните етапи те само ще попречат на тялото да се бори с инфекцията;
• лекарствена група билкови хепатопротектори- помага за възстановяване на работата на черния дроб и далака, увредени от вируса (предписва се на деца в кратък курс);
• лекарства за повишаване на имунитета- комплексни сиропи за деца, витамини и здравословни добавки (подбрани, като се вземат предвид характеристиките на тялото).

При навременно лечение заболяването продължава около 10-14 дни. Независимо от степента, в която мононуклеозата е засегнала тялото, тя ще остави след себе си имунодефицит, което се проявява в повишената чувствителност на децата към всякакви инфекциозни заболявания. За да се предотврати последващо увреждане от вирусни инфекции, е важно да се укрепи тялото на децата по всякакъв начин:

• да води активен начин на живот- прекарвайте по-голямата част от времето на открито, спортувайте, учете бебето да плува и да се втвърдява;
• осигурете на децата питателна и балансирана диета- зърнени храни и млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове, натурални сокове, постно риба и месо, както и чиста вода ще осигурят на растящото тяло основни минерали и витамини;
• предпазвайте децата от нервни сътресения и преживявания- да създават спокойна атмосфера у дома, да отглеждат деца без използване на физически мерки за въздействие, да се отнасят към тях с уважение във всички ситуации;
• вземете необходимите имуностимулиращи лекарства- в зависимост от индивидуалните особености на организма, лекарят ще предпише подходящи билкови препарати, така че след приемането им няма да има странични ефекти.

Защо мононуклеозата е опасна?

Инфекциозната мононуклеоза при деца се среща в опростена, отслабена форма, така че не носи специални усложнения. Въпреки това, оставяйки болестта да се развие, вие ще позволите дори на такъв слаб вирус да навреди на крехкото тяло и да доведе до сериозни последствия. В допълнение, неправилното лечение ще доведе до развитие на хронична мононуклеоза в тялото на детето - в този случай инфекцията няма да се прояви напълно, постепенно увреждайки тялото отвътре, докато бебето ще остане носител и ще зарази другите.

Възможни отрицателни точки след инфекциозна мононуклеоза:

• имунодефицит - вирусът на мононуклеозата се счита за лимфотропен, т.е. засяга предимно лимфоцитите (клетки на лимфоидната тъкан), поради което имунитетът страда, тъй като лимфоидната система е отговорна за производството на имунитета на тялото;
• появата на вторична бактериална флора- на фона на инфекция с вирус, стафилококов и може да се появи и да се размножава в тялото, което води до разпространение на гнойни секрети и тонзилит;
• увреждане на черния дроб и далака- увреждането на чернодробните клетки може в крайна сметка да доведе до развитие на хепатит и без подходящо лечение увеличаването на размера на далака понякога води до неговото разкъсване;
• промяна в състава на кръвта- това явление е характерно за случаите, когато мононуклеозата се проявява на фона на други, по-опасни заболявания. Смесват се различни инфекции, в резултат на което анемия, намаляване на броя на тромбоцитите и др .;
• психични разстройства- появяват се при деца с вродена имунна недостатъчност, както и при бебета, които наскоро са прекарали вирусни заболявания.

Както можете да видите, всички представени негативни последици от инфекциозната мононуклеоза са доста неприятни и дори опасни, така че е най-добре да се предприемат укрепващи мерки за предотвратяване на инфекция.

(наричана още доброкачествена лимфобластоза, болест на Филатов) е остра вирусна инфекция, характеризираща се с преобладаващо увреждане на орофаринкса и лимфните възли, далака и черния дроб. Специфичен признак на заболяването е появата в кръвта на характерни клетки - атипични мононуклеари. Причинителят на инфекциозната мононуклеоза е вирусът Epstein-Barr, принадлежащ към семейството на херпесвирусите. Предаването му от пациента се извършва чрез аерозол. Типичните симптоми на инфекциозната мононуклеоза са общи инфекциозни явления, тонзилит, полиаденопатия, хепатоспленомегалия; възможни са макулопапулозни обриви по различни части на кожата.

МКБ-10

B27

Главна информация

Инфекциозната мононуклеоза (наричана още доброкачествена лимфобластоза, болест на Филатов) е остра вирусна инфекция, характеризираща се с преобладаващо увреждане на орофаринкса и лимфните възли, далака и черния дроб. Специфичен признак на заболяването е появата в кръвта на характерни клетки - атипични мононуклеари. Разпространението на инфекцията е повсеместно, сезонността не е установена, има повишена заболеваемост през пубертета (момичета 14-16 години и момчета 16-18 години). Заболеваемостта след 40 години е изключително рядка, с изключение на ХИВ-инфектирани лица, които могат да развият проява на латентна инфекция на всяка възраст. При заразяване с вирус в ранна детска възраст заболяването протича като остра респираторна инфекция, в по-напреднала възраст - без изразени симптоми. При възрастни клиничният ход на заболяването практически не се наблюдава, тъй като повечето от тях са развили специфичен имунитет до 30-35-годишна възраст.

причини

Инфекциозната мононуклеоза се причинява от вируса на Epstein-Barr ( ДНК-съдържащ вирус от рода Lymphocryptovirus). Вирусът принадлежи към семейството на херпесвирусите, но за разлика от тях не причинява смъртта на клетката гостоприемник (вирусът се размножава главно в В-лимфоцитите), а стимулира растежа му. В допълнение към инфекциозната мононуклеоза, вирусът на Epstein-Barr причинява лимфом на Burkitt и назофарингеален карцином.

Резервоар и източник на инфекцията е болен човек или носител на инфекцията. Изолирането на вируса от болни хора настъпва от последните дни на инкубационния период и продължава 6-18 месеца. Вирусът се излъчва със слюнката. При 15-25% от здравите хора с положителен тест за специфични антитела патогенът се открива в натривки от орофаринкса.

Механизмът на предаване на вируса на Epstein-Barr е аерозол, преобладаващият път на предаване е въздушно-капков, възможен е контакт (целувка, полов акт, мръсни ръце, съдове, домакински предмети). В допълнение, вирусът може да се предава чрез кръвопреливане и интрапартално от майка на дете. Хората имат висока естествена чувствителност към инфекция, но при заразяване се развиват предимно леки и замъглени клинични форми. Слабата заболеваемост при деца под една година показва наличието на вроден пасивен имунитет. Тежкият курс и генерализацията на инфекцията допринасят за имунодефицит.

Патогенеза

Вирусът на Epstein-Barr се вдишва от хората и заразява епителните клетки на горните дихателни пътища, орофаринкса (насърчавайки развитието на умерено възпаление в лигавицата), оттам патогенът навлиза в регионалните лимфни възли с лимфния поток, причинявайки лимфаденит . Когато попадне в кръвообращението, вирусът прониква в В-лимфоцитите, където започва активна репликация. Поражението на В-лимфоцитите води до образуването на специфични имунни реакции, патологична деформация на клетките. С кръвния поток патогенът се разпространява в цялото тяло. Поради факта, че въвеждането на вируса става в имунните клетки и имунните процеси играят важна роля в патогенезата, заболяването се класифицира като свързано със СПИН. Вирусът на Epstein-Barr продължава да съществува в човешкото тяло за цял живот, като периодично се активира на фона на общо намаляване на имунитета.

Симптоми на инфекциозна мононуклеоза

Инкубационният период варира в широки граници: от 5 дни до месец и половина. Понякога може да има неспецифични продромални явления (слабост, неразположение, катарални симптоми). В такива случаи се наблюдава постепенно засилване на симптомите, неразположението се засилва, температурата се повишава до субфебрилни стойности, запушване на носа и болки в гърлото. При преглед се открива хиперемия на орофарингеалната лигавица, сливиците могат да бъдат увеличени.

В случай на остро начало на заболяването се развива треска, студени тръпки, повишено изпотяване, отбелязват се симптоми на интоксикация (мускулни болки, главоболие), пациентите се оплакват от болки в гърлото при преглъщане. Треската може да продължи от няколко дни до месец, курсът (видът на треската) може да бъде различен.

Седмица по-късно заболяването обикновено навлиза в пиковата фаза: появяват се всички основни клинични симптоми (обща интоксикация, тонзилит, лимфаденопатия, хепатоспленомегалия). Състоянието на пациента обикновено се влошава (симптомите на обща интоксикация се влошават), в гърлото има характерна картина на катарален, улцерозно-некротичен, мембранозен или фоликуларен тонзилит: интензивна хиперемия на лигавицата на сливиците, жълтеникави, свободни плаки (понякога като дифтерия). Възможни са хиперемия и зърнистост на задната фарингеална стена, фоликуларна хиперплазия, лигавични кръвоизливи.

В първите дни на заболяването се появява полиаденопатия. Увеличаването на лимфните възли може да се открие в почти всяка група, достъпна за палпиране, най-често са засегнати тилните, задните цервикални и субмандибуларните възли. На пипане лимфните възли са плътни, подвижни, безболезнени (или болката е слаба). Понякога може да има умерено подуване на околната тъкан.

В разгара на заболяването повечето пациенти развиват хепатолиенален синдром - черният дроб и далакът се увеличават, може да се появи жълтеникавост на склерата, кожата, диспепсия и потъмняване на урината. В някои случаи се наблюдават макулопапулозни обриви с различна локализация. Обривът е краткотраен, не е придружен от субективни усещания (сърбеж, парене) и не оставя след себе си никакви остатъчни ефекти.

Разгарът на заболяването обикновено отнема около 2-3 седмици, след което настъпва постепенно затихване на клиничните симптоми и започва период на възстановяване. Телесната температура се нормализира, признаците на възпалено гърло изчезват, черният дроб и далакът се връщат към нормалните си размери. В някои случаи признаците на аденопатия и субфебрилна температура могат да персистират няколко седмици.

Инфекциозната мононуклеоза може да придобие хроничен рецидивиращ курс, в резултат на което продължителността на заболяването се увеличава до година и половина или повече. Протичането на мононуклеозата при възрастни обикновено е постепенно, с продромален период и по-слаби клинични симптоми. Треската рядко продължава повече от 2 седмици, лимфаденопатията и хиперплазията на сливиците са леки, но по-често има симптоми, свързани с функционално нарушение на черния дроб (жълтеница, диспепсия).

Усложнения

Усложненията на инфекциозната мононуклеоза са свързани главно с развитието на свързана вторична инфекция (стафилококови и стрептококови лезии). Може да възникне менингоенцефалит, запушване на горните дихателни пътища от хипертрофирали сливици. Децата могат да имат тежък хепатит, понякога (рядко) двустранна интерстициална инфилтрация на белите дробове. Също редки усложнения включват тромбоцитопения, прекомерното разтягане на лиеналната капсула може да провокира разкъсване на далака.

Диагностика

Неспецифичната лабораторна диагностика включва задълбочено изследване на клетъчния състав на кръвта. Пълната кръвна картина показва умерена левкоцитоза с преобладаване на лимфоцити и моноцити и относителна неутропения, изместване на левкоцитната формула вляво. В кръвта се появяват големи клетки с различна форма с широка базофилна цитоплазма - атипични мононуклеарни клетки. За диагностицирането на мононуклеозата е важно да се увеличи съдържанието на тези клетки в кръвта до 10-12%, често техният брой надвишава 80% от всички елементи на бялата кръв. При изследване на кръвта в първите дни може да липсват мононуклеарни клетки, което обаче не изключва диагнозата. Понякога образуването на тези клетки може да отнеме 2-3 седмици. Кръвната картина обикновено постепенно се нормализира по време на периода на възстановяване, докато атипичните мононуклеарни клетки често персистират.

Специфичната вирусологична диагностика не се използва поради трудоемкост и нерационалност, въпреки че е възможно да се изолира вирусът в тампона от орофаринкса и да се идентифицира неговата ДНК с помощта на PCR. Има серологични диагностични методи: откриват се антитела срещу VCA антигените на вируса Epstein-Barr. Серумните имуноглобулини тип М често се определят по време на инкубационния период, а в разгара на заболяването се отбелязват при всички пациенти и изчезват не по-рано от 2-3 дни след възстановяване. Откриването на тези антитела служи като достатъчен диагностичен критерий за инфекциозна мононуклеоза. След прехвърляне на инфекцията в кръвта присъстват специфични имуноглобулини G, които се запазват за цял живот.

Пациенти с инфекциозна мононуклеоза (или лица, за които се подозира, че имат тази инфекция) се подлагат на трикратно (първи път по време на периода на остра инфекция и още два пъти на интервали от три месеца) серологично изследване за откриване на HIV инфекция, тъй като тя може също показват наличието на мононуклеарни клетки в кръвта. За диференциална диагноза на тонзилит при инфекциозна мононуклеоза от тонзилит с друга етиология е необходима консултация с отоларинголог и фарингоскопия.

Лечение на инфекциозна мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза с лек и умерен курс се лекува амбулаторно, в случай на тежка интоксикация, тежка треска се препоръчва почивка на легло. Ако има признаци на нарушена чернодробна функция, се предписва диета № 5 според Pevzner.

В момента няма етиотропно лечение, комплексът от посочени мерки включва детоксикация, десенсибилизация, възстановителна терапия и симптоматични средства, в зависимост от наличната клиника. Тежкият хипертоксичен курс, заплахата от асфиксия при притискане на ларинкса от хиперпластични сливици са индикация за краткосрочно назначаване на преднизолон.

Антибиотична терапия се назначава при некротизиращи процеси във фаринкса с цел потискане на локалната бактериална флора и предотвратяване на вторични бактериални инфекции, както и при налични усложнения (вторична пневмония и др.). Като лекарства по избор се предписват пеницилини, ампицилин и оксацилин, тетрациклинови антибиотици. Сулфаниламидни препарати и хлорамфеникол са противопоказани поради страничния инхибиторен ефект върху хемопоетичната система. Разкъсването на далака е индикация за спешна спленектомия.

Прогноза и профилактика

Неусложнената инфекциозна мононуклеоза има благоприятна прогноза, опасни усложнения, които могат значително да я влошат, като това заболяване се среща доста рядко. Остатъчните явления в кръвта са причина за диспансерно наблюдение за 6-12 месеца.

Превантивните мерки, насочени към намаляване на случаите на инфекциозна мононуклеоза, са подобни на тези при остри респираторни инфекциозни заболявания, индивидуалните мерки за неспецифична превенция са за повишаване на имунитета, както с помощта на общи здравни мерки, така и с използването на леки имунорегулатори и адаптогени при липса на противопоказания. Специфична профилактика (ваксинация) за мононуклеоза не е разработена. Мерките за спешна превенция се прилагат по отношение на деца, които са общували с пациента, те се състоят в назначаването на специфичен имуноглобулин. В огнището на заболяването се извършва цялостно мокро почистване, личните вещи се дезинфекцират.

Децата и юношите, които не са носители на вируса на Epstein-Barr, могат да се разболеят, ако патогенът навлезе в тялото. Инфекцията се предава чрез слюнката при целувка, обща посуда, играчки, въздушно-капков път. Мононуклеозата при деца на определени етапи е много подобна на настинка, хепатит. При хронична форма болестното състояние често продължава повече от 3 месеца, възможни са бактериални усложнения. Мононуклеозата в ранна детска възраст е болна от 90% от населението над 30 години.

Вирусът на Epstein-Barr принадлежи към групата на човешките херпесни ДНК вируси. Възпроизвеждането на патогена се извършва главно в В-лимфоцитите; устойчивостта на вируса през целия живот на човека също е свързана с тези клетки. Мононуклеозата при деца се предава с капчици слюнка и храчки от носа, десквамирани клетки на епитела, покриващ устната кухина. Щамовете на патогена се съхраняват в четки за зъби, съдове, използвани от болни хора и вирусоносители.

Характеристики на причинителя на мононуклеоза:

• Вирусът прекарва по-голямата част от времето в тялото на дете или възрастен в латентно състояние, но от време на време става активен и започва да се размножава.
• Има остра, хронична или атипична мононуклеоза при деца. Протичането и тежестта на симптомите варира в зависимост от случая.
• Може би асимптоматичен превоз или протичане на заболяването при деца под 10-годишна възраст в лека форма.
• Острата мононуклеоза засяга предимно юноши и млади хора, които преди това не са били заразени с вируса на Epstein-Barr.

Продължителност на инкубационния период, симптомите и лечението на мононуклеозата зависят от имунния статус на детето. В 60% от случаите от момента на заразяване до появата на симптомите минават от 7 до 30 дни. При хронична мононуклеоза при деца инкубационният период се удължава с 4-8 седмици, няколко месеца.

Първични и вторични симптоми на мононуклеоза

Ако детето се оплаква от слабост, червени петна или обрив около устата, тогава тези признаци могат да показват инфекция с вируса на Epstein-Barr. Ранни симптоми на мононуклеоза при децасъщото като при редица други инфекциозни и възпалителни заболявания. Детето чувства болки в гърлото, гадене в продължение на 2-3 дни. Тогава температурата се повишава, сливиците се възпаляват, появява се обрив по лицето или тялото.

Мононуклеозата причинява прекомерна и постоянна умора. Състоянието наподобява синдром на хроничната умора.

Понякога родителите се чудят каква болест е поразила детето. Някои деца не могат да учат, играят или дори да извършват прости дейности за самообслужване. Повишаването на температурата по време на остра инфекция достига 40 ° C, особено тежко състояние настъпва вечер. Лимфните възли в ъглите на долната челюст са увеличени и възпалени. Има увеличение на далака, подуване на лимфните възли в слабините, под мишниците и на врата. Може би развитието на генерализирана лимфаденопатия.

Вторични признаци и симптоми:

1. анемия;
2. подуване на клепачите;
3. загуба на апетит;
4. хепато-спленомегалия;
5. фоточувствителност;
6. силна назална конгестия;
7. главоболие и мускулни болки;
8. обриви по лицето и тялото (при 5% от малките пациенти).

По сливиците се появяват жълто-бели налепи. Детето се оплаква от болки във врата, където са разположени лимфните възли. Родителите трябва незабавно да потърсят медицинска помощ, ако децата имат силно възпалено гърло и затруднено преглъщане.

Усложнения при деца с мононуклеоза:

• запушване на горните дихателни пътища;
• възпаление на сърдечния мускул;
• менингит или енцефалит
• стрептококова ангина;
• чернодробно заболяване;
• разкъсване на далака;
• имуносупресия;
• пневмония.

Най-опасната мононуклеоза е разкъсването на далака.Има болка в горната част на корема вляво. Има ускорен сърдечен ритъм, задух, повишено кървене. Дете в това състояние се нуждае от спешна помощ.

Диагностика на заболяването

Специалистите вземат предвид комплекс от признаци и симптоми при диагностицирането. Преди да лекуват инфекциозно заболяване, те събират анамнеза, изучават симптомите, кръвната картина и резултатите от серологични и имунологични изследвания.

Опитен педиатър или специалист по инфекциозни заболявания ще определи заболяването след първия преглед на детето. Ако специалистът не е сигурен, тогава той изпраща в диагностичния център, лабораторията на поликлиниката.

Общ кръвен анализс мононуклеоза при деца ви позволява да откриете левкоцитоза. Антителата срещу вируса на Epstein-Barr се определят чрез ензимен имуноанализ. Методът на полимеразна верижна реакция помага да се намери ДНК на патогена. За PCR могат да се използват кръв, урина, изстъргване от епителни клетки на орофарингеалния канал.

Окончателното потвърждение на диагнозата е Анализ за мононуклеоза при деца, в които се откриват поразени от вируса бели кръвни клетки. Това са базофилни лимфоцити с голямо ядро ​​- атипични мононуклеарни клетки. Те изчезват напълно 4 месеца след началото на заболяването.

Лечение на инфекциозно заболяване

Не във всички случаи се изисква специфична терапия за мононуклеоза. Лекарите предписват лекарства в зависимост от тежестта на симптомите. Всички болни деца трябва да спрат да спортуват, да си почиват повече. При значителни усилия са възможни сериозни последици под формата на разкъсване на далака и вътрешно кървене. Увреждането на далака не е единственото нещо, за което мононуклеозата е опасна. Причинителят на заболяването отслабва имунната система, тялото става податливо на други инфекции.

Лечението на мононуклеозата е симптоматично, както повечето други вирусни заболявания.

Не използвайте аминопеницилини при мононуклеоза, антибиотиците не действат на вируси.Ефективността на антивирусните лекарства не е достатъчно доказана. Родителите трябва да имат това предвид, когато четат хвалебствени отзиви за Viferon или Acyclovir. За облекчаване на състоянието на детето се дава ибупрофен или парацетамол, докато температурата продължава. Сиропите и супозиториите с тези антипиретични вещества са по-подходящи за малки деца.

Помощ при болки в гърлото изплакване с топла вода с морска сол, водни настойки, градински чай, маточина, лайка, специални разтвори от аптекатас антисептично, аналгетично и стягащо действие. Локални анестетици под формата на спрейове и изплаквания, таблетки за смучене съдържат амброксол, лидокаин, растителни екстракти.

Симптомите се облекчават от антихистамини на основата на активните съставки деслоратадин или левоцетиризин.

Колко дни детето ще прекара в болницата се определя от лекуващия лекар. Пациентите се изписват след възстановяване и се наблюдават диспансерно в продължение на 6 месеца. Възстановяването на кръвната картина отнема средно 3 месеца.

Полезните продукти за пациент с мононуклеоза съдържат лесно смилаеми вещества, включително достатъчно количество въглехидрати. Лекарите предписват диета № 5 при нарушения на черния дроб. Трябва да се ограничи консумацията на животински мазнини. Сред разновидностите на месото се препоръчва да изберете бяло - пилешко, заешко. Ако преглъщането е затруднено, храната се дава в течна и полутечна форма - зърнени храни, супи.

В идеалния случай трябва да се дават само варени и задушени храни. След 3-6 месеца строга диета можете да разнообразите менюто, но се съсредоточете върху спазването на принципите на здравословното хранене. Не можете да давате тлъсто и пържено месо, ограничете консумацията на колбаси, сладкиши, шоколад.

Важен е достатъчният прием на течности, поне 1,5-2 литра на ден. Най-добре е да се дават пресни плодови и зеленчукови сокове. Ускоряване на възстановяването на чернодробните клетки при мононуклеоза при деца билкови чайове с лайка, шипки, бял трън, царевични близалца, лимон. Витамините B и C в натуралните продукти допринасят за възстановяването на имунитета. Заради антивирусния ефект се използват народни средства – запарка от чесън и ехинацея. По рафтовете на аптеките можете да намерите специални чайове за болен черен дроб.

Мерки за превенция

Досега не са разработени специфични мерки за превенция на мононуклеозата. Важно е да се повиши имунологичната устойчивост на тялото на детето чрез методи на втвърдяване и редовно да се провежда витаминна терапия. Помага за изплакване на устата и назофаринкса с билкови отвари. След възстановяването детето чувства значителна слабост и умора за около година. Възможно е да има температура и други симптоми, поради което преболедувалите деца са освободени от ваксинации за една година.

Мононуклеозата е опасна за децата вирусна инфекция.актуализиран: 5 август 2016 г. от: администратор

Инфекциозната мононуклеоза е едно от заболяванията, които се развиват при деца. Опасно е със своите тежки и многобройни усложнения. Какво представлява мононуклеозата? Как се проявява и диагностицира заболяването? Защо възниква? Как да лекуваме патологичния процес и да предотвратим появата му? Нека да го разберем заедно.

Какво представлява мононуклеозата и защо е опасна за децата?

Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване, което може да протече в хронична (по-често) или остра (рядко) форма. В последния случай заболяването е придружено от увеличаване на далака и черния дроб, патологични промени в левкоцитите. Острата форма е опасна, тъй като е свързана с риск от развитие на тежки последствия при деца и възрастни. Рисковата група за заразяване с вируса на Епщайн-Бар, който е причинителят на заболяването, включва деца под 10-годишна възраст.

При кърмачета и деца под 3-годишна възраст това е по-рядко, тъй като патогените "циркулират" главно в затворени детски групи (например в училищата). При момичетата заболяването в атипична форма се диагностицира два пъти по-рядко, отколкото при момчетата.

Острата инфекциозна мононуклеоза рядко се развива при хора над 35-годишна възраст, но те могат да действат като носители на вируса - човек е заразен и не подозира за това.

Причини за инфекциозно заболяване

Мононуклеозата се причинява от инфекция с вируса на Epstein-Barr. Това е една от разновидностите на херпетичната инфекция.

Инфекцията възниква, когато детето влезе в контакт с носител на вируса. В същото време по-голямата част от носителите, които могат да отделят патогенни микроорганизми със слюнката и да заразят другите, сами не забелязват никакви симптоми на болестта, тоест те са нейните носители. Според проучвания 20% от общото възрастно население и 25% от децата са носители на мононуклеоза.

Вирусът може да се предава по следните начини:

1. вертикално - по време на бременност жена, която е имала инфекциозна мононуклеоза, може да предаде вируса на плода;
2. парентерално - по време на преливане на донорска кръв;
3. контакт - чрез слюнка (например с целувка);
4. въздушно-капково - когато човек киха или кашля, той разпространява вируса във въздуха около себе си.

Продължителността на инкубационния период при деца

Колко дълго ще продължи инкубационният период зависи от индивидуалните характеристики на тялото на малък пациент и състоянието на неговата имунна система. Ако заболяването прогресира бързо, тогава първите симптоми ще бъдат забележими след 5 дни от момента на заразяването. В някои случаи инкубационният период се удължава до две седмици.

Според проучвания до петгодишна възраст 50% от децата се заразяват с вируса на Epstein-Barr. Симптомите в остра, атипична форма обаче се появяват само при един заразен от 1000. В други случаи заболяването е хронично и се характеризира с липса на тежки симптоми. Поради тази причина инфекциозната мононуклеоза се счита за рядко заболяване.

Симптоми на мононуклеоза при дете

Ако детето развие инфекциозна мононуклеоза в остра форма, тогава симптомите ще включват набор от признаци на интоксикация на тялото, която е от вирусен произход. С по-нататъшното развитие на заболяването ще се появят симптоми от фаринкса, както и от вътрешните органи (тъй като вирусът се разпространява в кръвта на пациента). Можете ясно да видите видимите признаци на мононуклеоза на снимката към статията.

Обриви при мононуклеоза

Основните симптоми на мононуклеоза при деца са:

• обриви по тялото;
• повишена температура;
• общи признаци на интоксикация - главоболие, обща слабост, умора, нарушения на апетита, втрисане;
• промени в гърлото;
• значително увеличение на задните цервикални лимфни възли - те достигат размера на пилешко яйце, но остават безболезнени;
• болка в страната;
• гадене;
• уголемяване на далака;
• хепатомегалия.

обрив

Обривът е симптом, характерен за началния стадий на развитие на заболяването и се наблюдава заедно с треска. Обривът изглежда като множество малки червени петна.

Най-често техните натрупвания са локализирани в гърба, корема, както и по лицето и крайниците на пациента. Не се изисква симптоматично лечение на обрив с мононуклеоза - когато пациентът се възстанови, той изчезва сам. Трябва да се помни, че обривите при заразяване с вируса на Epstein-Barr не сърбят. Ако се появи сърбеж, това е симптом на алергична реакция, а не на мононуклеоза.

температура

Повишената телесна температура е един от основните характерни признаци за развитие на мононуклеоза. В най-ранните етапи говорим за субфебрилна температура, но тя бързо се повишава до 38-40 градуса и може да се задържи няколко дни. Ако температурата се повиши над 39,5 градуса, това се счита за пряка индикация за хоспитализация на пациента.

Няколко дни по-късно температурата пада до 37-37,5 градуса (тази температура се запазва дълго време - няколко седмици), след което започва да се оформя характерна клинична картина на мононуклеозата.

Лезия на гърлото

Лезиите на гърлото с мононуклеоза изглеждат като симптоми на гноен тонзилит или фарингит (препоръчваме да прочетете:). Пациентът се оплаква от болка в гърлото, включително по време на преглъщане, лигавиците на сливиците и палатинните дъги се зачервяват, забелязва се зачервяване на задната фарингеална стена. Симптомите почти винаги се проявяват успоредно с треска и трескави състояния.

Лезии на гърлото при мононуклеоза

Диагностични методи

За да идентифицира инфекциозна мононуклеоза, лекарят ще трябва да извърши цял набор от мерки за изследване на малък пациент. Показана е и диференциална диагноза на патологии с подобни симптоми. Това е предпоставка, чието изпълнение спомага за формирането на ефективна и безопасна стратегия за лечение на дете.

Основните методи за диагностициране на мононуклеоза включват:

1. ултразвуково изследване на коремните органи - за оценка на състоянието на далака и черния дроб, за установяване на факта и степента на тяхното увеличение;
2. PCR диагностика - в допълнение към кръвта на пациента, слюнчената секреция или отделянето от фаринкса / носа може да действа като биологичен материал за изследване;
3. серологичен кръвен тест (откриване на антитела срещу вируса) ви позволява да разграничите мононуклеозата от други патологии, както и да установите фазата на заболяването;
4. биохимичен кръвен тест - ако чернодробните клетки са засегнати от вируса на Epstein-Barr, тогава се открива повишено ниво на билирубин, чернодробни фракции;
5. клиничен кръвен тест - 3 признака показват развитието на мононуклеоза: наличие на атипични мононуклеарни клетки (10% или повече), повишено съдържание на лимфоцити и левкоцити.

Ултразвуково изследване на коремни органи

Характеристики на лечението

Няма специфична терапия, показана за развитие на остра форма на инфекциозна мононуклеоза. Стратегията за лечение на конкретен пациент се определя от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на организма, етапа и тежестта на хода на заболяването. Обикновено се предписва лечение за премахване на неприятните симптоми.

Ако патологията е лека, тогава на детето е показано лечение у дома, то трябва да включва следния набор от процедури:

1. диета;
2. прием на витамини;
3. изобилна напитка;
4. гаргара.

Ако се развият усложнения, има силна треска или остра болка в корема и отстрани, тогава е показана хоспитализация. В този случай пациентът получава лечение в болница.

Терапевтичните методи се определят индивидуално въз основа на резултатите от тестове и други изследвания.

Медицински препарати

Какви лекарства са показани при лечението на заболяването? За елиминиране на вируса на Epstein-Barr при деца и възрастни се използват лекарства, подобни на свойствата. При избора на лекарства трябва да се вземат предвид случаите на индивидуална непоносимост и възрастови ограничения.

По правило за мононуклеоза се предписват следните лекарства:

1. антипиретици (ибупрофен, парацетамол);
2. витаминни комплекси;
3. местни антисептици;
4. имуномодулатори;
5. хепатопротектори;
6. жлъчегонно;
7. антивирусно;
8. антибиотици (Метронидазол) - средствата от пеницилиновата група са противопоказани;
9. пробиотици;
10. приемането на преднизолон се препоръчва при тежка хипертоксична форма на мононуклеоза.

Преднизолон се предписва при тежки форми на мононуклеоза

специална диета

Развитието на инфекциозна мононуклеоза е придружено от увреждане на черния дроб, така че детето трябва да следва специална диета. От менюто трябва да се изключат пушени меса, сладкиши, мариновани храни, туршии, животински мазнини, твърдо сварени или пържени яйца, бобови растения, мазни риби.

Списъкът на разрешените продукти по време на лечението включва:

• прясна некисела извара;
• кисело мляко без мазнини;
• не-пикантно нискомаслено сирене
• пудинг на пара;
• нискомаслено мляко като част от готови ястия;
• парен омлет от протеини от две пилешки яйца;
• супи: лигавичен ориз или овесени ядки, вегетариански, зеленчуков бульон;

При мононуклеоза се предписва строга диета

• варена риба от нискомаслени сортове;
• нарязано или пюрирано телешко, пилешко, заешко месо, варено във вода или на пара;
• зърнени храни на вода от елда, ориз, грис и овесени ядки, гювечи, пудинги и суфлета от изброените зърнени култури;
• бисквитени бисквити;
• пшенични крекери;
• изсушен хляб.

Народни средства

Преди да използвате каквито и да е народни рецепти за лечение на мононуклеоза при дете, определено трябва да се консултирате с лекар. Традиционната медицина не е пълен заместител на предписаните лекарства. Домашните лекарства могат да се използват като спомагателни като част от комплексната терапия. Те помагат да се облекчи състоянието на малък пациент и да се ускори процесът на неговото възстановяване.

Настойка от цветя на ехинацея

Народно лекарство	Метод на готвене	Приложение
Запарка от листа на мелиса	Натрошени листа от лечебни билки (1 супена лъжица) се заливат с 0,25 литра вряща вода. Настоявайте за 10 минути. Прецедете през марля.	Пие се по 1 с.л. три пъти на ден. Може да се използва за лечение на пъпки.
Настойка от цветя на ехинацея	Изсушена ехинацея (1 ч.л.) се смила старателно. Полученият прах се залива с 0,25 литра вряща вода. Настоявайте 30 минути.	Пийте три пъти на ден по 1/3 чаша.
Билкови приложения	За да приготвите лекарството, ще ви трябват следните лечебни растения: борови пъпки; цветя от лайка; арника; касис; върбови листа; сладка детелина; невен (цветя). Всички горепосочени билки трябва да се смесват в равни пропорции. 5 с.л Получената билкова смес се залива с вряща вода (1 л). Настоявайте 20 минути. Прецедете през марля.	Използвайте за компреси върху областта на субмандибуларните лимфни възли 1 път на 2 дни в продължение на една седмица.

Последици от некачествено лечение или липсата му

Инфекциозната мононуклеоза в остра форма се развива изключително рядко, с висококачествено лечение прогнозата е благоприятна.

Липсата на правилно лечение на мононуклеозата е изпълнена със сериозни последици

Въпреки това, не си струва да пренебрегвате лечението на това заболяване - вирусът може да проникне в почти всички органи и системи чрез кръвта, което води до развитие на опасни усложнения и последствия. Те включват следното:

• разкъсване на далака - изключително рядко, може да възникне, ако сондирането на корема се извършва твърде силно и рязко, както и при внезапна промяна в позицията на тялото;
• жлезисти усложнения - възпалителен процес може да се развие в щитовидната жлеза, панкреаса, слюнчените жлези, в някои случаи тестисите се възпаляват при момчетата;
• перикардит, миокардит (възпалителни процеси в сърдечната торба или мускула);
• автоимунни реакции;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• левкопения;
• подуване на ларинкса;
• пневмония;
• бронхообструктивен синдром;
• менингит;
• енцефалит;
• миелит.

Възстановяване след боледуване

За да бъде процесът на възстановяване след прекарана мононуклеоза бърз, е необходимо да се предпази детето от инфекция с други вирусни инфекции.

За да повишите имунитета, трябва да прекарвате много време на открито.

Трябва да прекарвате много време на открито, но не и на детски площадки, тъй като е препоръчително да се въздържате от контакт с други деца. Пиенето на имуномодулатори след прекарана мононуклеоза не е забранено, но тяхната ефективност в такива ситуации все още не е доказана.

Предпазни мерки

Съвременната медицина не разполага с ефективна ваксина, която да елиминира инфекцията на дете с мононуклеоза или вероятността от рецидив на заболяването със 100% гаранция. Родителите трябва да укрепят имунитета на бебето - дори и да се сблъска с вирус, тялото ще се справи с болестта много по-лесно и по-бързо.

• рутинната превантивна ваксинация ще осигури на детето надеждна защита срещу заболявания, причинени от вируса Epstein-Barr (повече в статията :);
• при първите признаци на инфекция трябва да потърсите помощ от лекар - такива мерки ще намалят вероятността от усложнения, ще предотвратят прехода на инфекциите в хронична форма;
• разходките на улицата ще предотвратят кислородния глад, ще активират имунната система;
• пълноценна балансирана диета - комплекс от витамини, микроелементи и хранителни вещества спомага за укрепване на имунната защита на детския организъм.