Късата шийка на матката по време на бременност е доста често срещана патология. Опасно е, защото може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане, тъй като шийката на матката не е в състояние да задържи бебето вътре в матката, то се отваря под тежестта му. Но ако една жена редовно посещава гинеколог и се подлага на ултразвукови изследвания, лекарят определено ще забележи тази патология на шийката на матката и ще вземе мерки за удължаване на бременността.

Защо шийката на матката се отваря преди време и диагнозата на патологията

Тази патология в медицината се нарича истмико-цервикална недостатъчност (ICN). Неговите признаци: преждевременно скъсяване, омекване и отваряне на шийката. Тези признаци най-често се диагностицират на 15-20 седмици, когато започва бързо увеличаване на теглото на плода и шийката на матката изпитва големи натоварвания по време на бременност. Лекарят може да забележи нарушения по време на гинекологичен преглед, както и при ултразвуково сканиране. Самата бъдеща майка може да забележи обилно воднисто или зацапване. Но в повечето случаи няма никакви симптоми.

Има много причини за тази патология. Това са различни наранявания в резултат на разкъсвания на шийката на матката по време на раждане, по време на медицински аборт, по време на конизация, прилагане на акушерски форцепс и др. Ситуацията се влошава от многоплодна бременност, полихидрамнион и голям плод.

ICI също може да бъде вродена и поради хормонални нарушения, поради което дължината на шийката на матката по време на бременност започва да намалява много преди датата на раждане.

Всички жени с увреждания на шийката на матката, както и тези с лоша анамнеза (спонтанни аборти през втория триместър на бременността) са под особено строго медицинско наблюдение.

Методи за профилактика и лечение

Ранната профилактика може да включва надеждна контрацепция, която ще избегне аборт. На второ място - редовни, поне 1 път годишно, посещения при гинеколог. Превантивните медицински прегледи ще помогнат навреме да се идентифицира патологията на шийката на матката и да се лекува по консервативен начин. И накрая, планирането на бременността. Това важи особено за онези жени, които са имали в миналото бременности с неблагоприятен изход и загуба на бременност е настъпила за дълги периоди.

Ако по време на бременност се открие къса шийка на матката, лечението се предписва в зависимост от това дали има отваряне, а също и директно от гестационната възраст. Спомнете си, че късата е по-малка от 2,5-3 см. Всъщност има 2 метода на лечение: зашиване и акушерски песар. Конците се прилагат до период от 27 седмици и колкото по-рано, толкова по-ефективна ще бъде мярката. Шевовете ще помогнат дори ако шийката на матката е отворена. Междувременно, като консервативен метод, пръстенът се поставя по-скоро с превантивна цел, когато няма значително скъсяване, но лекарят подозира CI при пациента.

Освен това се препоръчва да се гарантира, че матката не е в добра форма по време на бременност, тъй като това също провокира узряването на шийката на матката. Препоръчва се минимална физическа активност и носене на превръзка.

Шевовете се отстраняват, ако амниотичната течност е счупена, раждането или кървенето са започнали. Ако всичко е наред, тогава конците се отстраняват рутинно на 38 седмица. Ако е планирано цезарово сечение, шевовете в повечето случаи изобщо не се отстраняват.

Знайте, че истмико-цервикалната недостатъчност не е присъда, ако навреме се вземат мерки за предотвратяване на по-нататъшно разширяване на шийката на матката и се спазват препоръките на лекаря.

Никоя жена не иска бременността й да бъде засенчена от появата на някакви усложнения, особено заплахата от аборт или преждевременно раждане. Но, за съжаление, това се случва и много различни причини могат да допринесат за това. Една от тези причини може да бъде късата шийка на матката.

Защо късата шийка на матката е опасна?

Маточна шийка- Това е долната стеснена заоблена част на матката, която се свързва с вагината. Обикновено дължината му е около една трета от общата дължина на матката, приблизително 3 до 4 см. Но в някои случаи може да бъде къса, достигайки само 2 или дори по-малко сантиметра.

Късата шийка на матката може да предизвика развитие на т.нар. Това състояние се характеризира с физиологичната неспособност на шийката на матката да задържи постоянно растящ плод в кухината. Под натиска на бебето шийката на матката започва да се скъсява и отваря още повече, което може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

ИнформацияДеформираната и скъсена шийка на матката не само не може да задържи бебето в кухината, но и не е в състояние да го предпази от инфекции. И по време на раждането може да послужи като бърз курс и в резултат на това да причини разкъсвания на перинеума и вагината.

причини

1. Преди всичко, късата шийка на матката може да бъде вродена, генетично обусловена характеристика на анатомичната структура на гениталните органи;
2. Второ, може да бъде съкратен на фона на продължаващите хормонални промени в тялото по време на бременност (това става особено забележимо през втория триместър на бременността);
3. на трето място, деформацията и скъсяването на шийката на матката допринасят за по-ранни аборти, кюретаж на маточната кухина и раждане.

Преглед и диагностика

Фактът, че шийката на матката е съкратена, акушер-гинеколог може да подозира още при първия вагинален преглед на жена. Но обикновено такава диагноза се поставя след трансвагинален ултразвуков преглед или по време на втория период от 18-22 седмици от бременността.

Какво да направите, ако шийката на матката по време на бременност се оказа кратка?

ДопълнителноАко сте знаели за този проблем от самото начало, тоест имате вродена особеност или това вече се е случило при предишни бременности, тогава най-правилното решение би било постоянно наблюдение от специалист, запазване на спокойствие и грижа за себе си.

Ако по време на бременност се установи скъсяване на шийката на матката, тоест причината са хормонални нарушения, тогава, в зависимост от гестационната възраст и дали има отваряне, на жената се предлага коригиращо лечение за това състояние.

Всъщност има два метода на лечение: хирургически- зашиване (до 27 седмици) и консервативен- използването на акушерски песар (когато няма значително скъсяване, но има заплаха от развитие).

Една от най-честите грешки на жените е страхът от тези процедури, нежеланието да играят на сигурно и недоверието към лекаря. Ако имате някакви съмнения и имате желание да посетите друг специалист, тогава е по-добре да го направите. Но не забравяйте, че лечението на скъсена шийка на матката не е просто презастраховане - това е необходимост, която ще премахне заплахата от преждевременно раждане, ще помогне да издържите и да раждате здраво бебе точно навреме.

Предвид сегашния ритъм на живот много жени просто нямат време за здравето си. И ако това заболяване протича без симптоми, тогава една жена може да разбере за него само когато проблемът стане известен. Такива заболявания включват къса шийка на матката. Патологията не е уникална и се диагностицира много често.

Важно е да знаете, че заболяването може да не повлияе на нормалното състояние на жената, но веднага щом забременеете, незабавно се открива скъсена шийка на матката.

За да разберете какъв вид заболяване е късата шийка на матката, трябва да се задълбочите малко в анатомичните особености на женските репродуктивни органи.

Матката е органът, в който протича развитието и растежа на плода. Тя от своя страна е разделена на три части:

1. Шия.
2. провлак.
3. Тяло.

Шийката на матката от своя страна е условно разделена на:

1. Тази, която се вижда ясно при влагалищен преглед от лекар, е влагалищна.
2. Не се вижда - вагинално.

При жени, които не са раждали, формата на шията е подобна на конус. При раждане - има формата на цилиндър. Има два отвора. Тази, която се отваря в маточната кухина, е вътрешната ос, а тази, която се отваря във влагалището, е външната.
Анатомично правилно, когато дължината на цялата шийка на матката е 3,5-4 cm.

1/3 от състава на шията е мускулна тъкан. Струва си да се отбележи, че с помощта на сфинктер (мускулен пръстен) плодът се задържа в маточната кухина през цялата бременност.

Възможни фактори за появата на скъсена шийка на матката

Развитието на нездравословен процес може да се развие в утробата, а може би и след раждането на плода. По времето, когато започват да се формират гениталните органи, е възможен провал, резултатът от който ще бъде скъсена шия. Ако бременността е протекла нормално и образуването на органи е анатомично правилно, могат да се имат предвид други причини:

• раждане, което не беше успешно и лекарят трябваше да премахне следи от плода от маточната кухина;
• чести спонтанни аборти, придружени от почистване на маточната кухина;
• хирургични интервенции.

По същество всяка намеса може да доведе до патологични промени в състоянието на шийката на матката. Често причината е ранна нежелана бременност в резултат на оперативен аборт. Такива жени често научават за проблема още на 22-28-годишна възраст и вече когато настъпи бременност.

Важно е да се прегледате преди бременност, за да изключите скъсена шийка на матката.

Какви са причините за скъсена шийка на матката още по време на бременност

Това може да бъде предизвикано от промени в хормоналния фон. Често това започва на 11-27 седмица. Надбъбречните жлези в плода по това време активират своите функции. Те започват да произвеждат андрогени, това са хормони, които играят важна роля в развитието на патологични процеси в областта на шията. Ако собствените андрогени на жената се увеличат по време на бременност и към тях се добави ефектът на феталните андрогени, тогава шийката на матката става мека и къса и впоследствие се отваря. В същото време жената дори не осъзнава, че се случва истмико-цервикална недостатъчност (патология, при която шийката на матката не може да задържи плода), така че тонът на матката остава нормален, състоянието е нормално, жената не отива на лекаря.

Скъсената шия е патология, която изисква постоянно наблюдение от гинеколог.

Симптоми:

Често първите симптоми се дават, появявайки се на около 14 седмици. С какво е свързано? По това време плодът започва бързо да наддава на тегло, съответно да се опира повече на фаринкса (вътрешния) на шията. Обикновено няма оплаквания от жена, но има изключения, поради които бъдещата майка се оплаква от появата на воднисто изпускане с кръв от влагалището, придружено от лека болка в корема (отдолу). В този случай жената трябва незабавно да потърси помощ от своя лекар, за да проучи назначаването на адекватна терапия. Не можете да правите без използването на ултразвук, това е задължително.

Как можете да диагностицирате къса шийка на матката по време на бременност

Ако искате да не пропуснете тази патология, трябва да отидете на специалист в началото на бременността. Лекарят ще проведе вагинален преглед, по време на който ще види визуално в какво състояние е шийката на матката и какъв е размерът й.

Една жена не трябва да забравя, че лекарят трябва да бъде информиран, ако вече е имала бременност, завършила със спонтанен аборт или ранен аборт. В този случай гинекологът систематично ще оценява състоянието на шийката на матката от 12 седмици.

Освен това се предписва ултразвуково изследване, за предпочитане трансвагинално (през влагалището).
Каква е опасността от скъсена шийка на матката при бременна жена. Опасността, на първо място, е преждевременното прекъсване на бременността, поради факта, че шията е къса (по-малко от 2 см), а ширината на фаринкса (външна) е повече от 1 см, не е в състояние да държи плода. В резултат на това отварянето на шийката на матката е по-рано от определения период.

Ако ICI не е открит навреме и не са предприети мерки за лечението му, тогава резултатът ще бъде спонтанен аборт или раждането ще настъпи преждевременно. Може да възникне и инфекция на плода, тъй като шийката на матката се отваря, което означава, че изчезва един вид бариера, която предпазва матката от патогенна микрофлора.

Влияние на късата шийка на матката върху биомеханизма на раждането

Ако успеят да избегнат усложнения по време на бременност със скъсена шийка на матката, тогава раждането ще започне навреме. Но това ще се отрази на трудовата дейност. Бързо, вероятно бързо раждане, това са последствията от късата шийка на матката. Съответно, времето за раждане, както при първични, така и при рецидивиращи, ще бъде значително намалено.

• първородното време ще бъде приблизително 4-6 часа;
• повторно-2-4.

Но си струва да забравяме, че такъв ход на раждане няма да мине без последствия за жената. Това могат да бъдат разкъсвания, както на самата шийка на матката, така и на вагината, перинеума, травма, различни усложнения.

Метод за лечение на къса шийка на матката

1. Ако патологията е открита не по време на бременност, а по време на редовно посещение на гинеколог, тогава се предписва лечение, което ще бъде насочено към елиминиране на факторите, свързани с развитието на патологичния процес.
2. Ако това са тежки деформации, не могат да се откажат от хирургични методи (пластични). Но преди това се провеждат редица тестове, насочени към изследване на степента на чистота на вагината и предписване на антибиотична терапия. Често самата матка може да се зарази поради лошо затваряне на фаринкса.
3. Ако е извършена пластична операция и жената е забременяла, тогава се препоръчва цезарово сечение. Ако не е извършена хирургическа интервенция, те просто провеждат серия от тестове за изследване на микрофлората и предписват лечение, за да унищожат патогена. След това трябва да контролирате нивото на хормоните, работата на имунната система.

За бременни жени и скъсена шийка на матката се предписва и определено лечение, което зависи от периода, наличието на заплаха от спонтанен аборт и, разбира се, от размера на шийката на матката. Не може да бъде:

1. Хирургически.
2. Консервативна.
3. Превантивна.

За първични и повторно раждащи, когато периодът е 20 седмици - заплашителна дължина от 3 см. Такива бременни жени са под постоянно медицинско наблюдение.

При първородните долната норма е 37 см, многоплодните - 4,5, до 28 седмици и се наблюдава многоплодна бременност. Ако една жена вече е родила, тогава на 14 седмици нормата е 3,6 см. Когато дължината достигне 2 см, хирургическата интервенция (корекция) е задължителна.

Допълнителни фактори, при които лекарят може да промени курса на терапията:

• местоположение на плацентата;
• тонус на матката.

Хирургично лечение на къса шийка на матката

1. Фаринксът (външен) е зашит.
2. Укрепване на мускулите по стените на матката (странично).
3. Шийката на матката (вътрешна) е механично стеснена.

Ако една жена е имала постоянни аборти и преждевременни раждания, както и ако шийката на матката се омекотява и скъсява по време на бременност, това е индикация за хирургично лечение.

Противопоказания за операция

Противопоказан в следните случаи:

• екстрагенитални патологии;
• диагностицирани малформации на плода;
• психични разстройства;
• генетични заболявания;
• кървене по време на бременност.

Приложете правилно хирургични лечения между 13-27 седмици. С превантивна цел, за да се избегне проникването на инфекция - 7-13. Когато хирургическата интервенция е възпрепятствана от противопоказания, тогава се прибягва до консервативно лечение. Състои се в почивка (почивка на легло), употреба на лекарства.

Корекция без операция

Такива методи също имат своите предимства, те могат да се използват дори амбулаторно, не изискват загуба на кръв.

Като профилактика, ако симптомите не са силно изразени, използвайте песари. Въпреки че те могат да се използват след операция, за да се консолидират резултатите от операцията и да се поддържа зашита врата.

Интересно видео:

Превантивни мерки при скъсена шийка на матката

1. Абортът трябва да се избягва, доколкото е възможно, за това трябва да изберете правилния и ефективен метод на контрацепция.
2. Чести посещения при лекар.
3. Планирайте бременността, особено внимателно за тези, които имат анамнеза за загуба на плода.

И ако все пак заченете дете, трябва:

• не пропускайте планирани прегледи от гинеколог;
• ако е създадена заплашителна ситуация за по-нататъшна бременност, не се отказвайте от хирургични методи или песар;
• не забравяйте да наблюдавате тонуса на матката;
• психологическо и физическо спокойствие (включително за да не предизвиква тонус на матката);
• използване на превръзка.

КОЙ КАЗЕ, ЧЕ БЕЗПЛОДИЕТО Е ТРУДНО ЛЕЧИМО?

• Отдавна ли искаш да имаш бебе?
• Опитах много начини, но нищо не помага...
• Диагностициран с тънък ендометриум...
• Освен това препоръчаните лекарства по някаква причина не са ефективни във вашия случай ...
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано бебе!

Повечето бъдещи майки се страхуват от преждевременно раждане или спонтанен аборт. В крайна сметка това е най-лошото нещо, което може да се случи по време на бременност. В ранните етапи бебето все още не е достатъчно оформено и поради това могат да възникнат някои усложнения. Това може да се случи на всяка от жените и много фактори могат да допринесат за заплахата. Един от тях е късата шийка на матката по време на бременност. Първата причина за появата му е генетиката.

Защо има къса шийка на матката по време на бременност?

Една жена може да има вродена патология и това ще бъде особеност на нейното тяло. Втората причина е хормонален срив. Това може да се случи, докато тялото на бъдещата майка се възстановява. Най-често това се случва от 11-та седмица до 27-ма. 16-та седмица се счита за най-опасният период. Тогава синтезът на андроген се увеличава. Те могат да причинят скъсяване и разширяване на шийката на матката. Но тонът ще остане нормален, така че може дори да не сте наясно с тези промени и само лекар може да ги открие по време на преглед. Третата причина е всяка намеса. Например аборт, операция или механични повреди. Всичко това води до деформация на шийката на матката по време на бременност. Не може да се разтегне добре и се свива.

Какво може да се случи поради къса шийка на матката?

Нормалният размер на шийката на матката по време на бременност е 4 см. Но при някои е 2 см или дори по-малко. В този случай жената е диагностицирана с "къса шийка на матката по време на бременност". Понякога това се случва поради цервикална недостатъчност. В този случай цялата бременност трябва да продължи под наблюдението на лекар. Тъй като плодът расте и оказва натиск върху органите и шията. Може да се отвори под натиск и ще се случи най-лошото - спонтанен аборт. Освен това деформираната шийка на матката не може да предпази добре плода от инфекции. А по време на раждането е много опасно и може да доведе до разкъсвания на вагината и матката. Тази патология може да се види от лекар на ултразвуково сканиране.

Какво да правим с такава диагноза?

Много жени се притесняват, че имат къса шийка на матката по време на бременност. Какво да правя? Това е основният въпрос, който ги измъчва. Първо, не се притеснявайте. Късата шийка на матката по време на бременност не означава, че всичко ще свърши зле за вас. Пазете се, не носете нищо тежко. Редовно се консултирайте с Вашия лекар. Ако тази патология е започнала поради хормонални промени, тогава ще ви бъдат предписани лекарства, които ще я премахнат. Ако ситуацията се влоши, тогава жената може да постави временни шевове на матката. Те обикновено се отстраняват преди раждането. Всичко това се прави под анестезия и няма да почувствате болка, така че не трябва да се страхувате. Може също да бъдете помолени да носите песар. Може да причини малък дискомфорт, но в името на вашето неродено дете си струва да издържите. Има жени, които отказват да предприемат действия. Някои от тях, разбира се, могат да носят бебе и да родят навреме, но, за съжаление, много губят дете. Ако лекарят ви каже, че е по-добре да носите песар, тогава е по-добре да не спорите с него, за да донесете бебето безопасно.

Лечение на къса шийка на матката

Както писахме по-горе, ако сте били диагностицирани с такава диагноза, не се паникьосвайте. На първо място, вашето емоционално състояние е много важно. Лекарят веднага ще ви предпише пълна почивка, защото ако сте нервни, тогава може да се появи тонус на матката. Бъдещата майка ще трябва да почива много и да ходи по-малко. Разбира се, вече сте чували, че когато носите дете, трябва да се движите много, но никога не трябва да правите това, ако имате къса шийка на матката по време на бременност. Лечението с такава диагноза е възможно при спазване на всички правила, описани от лекаря. Може да не е необходимо да носите песар или да шиете матката си, а само някакво лекарство. Ако все още имате шевове, те ще бъдат премахнати, когато раждането започне. Може да се случи шийката на матката да се разхлаби в ранните етапи, тогава ще трябва да преминете курс на лечение. На по-късна дата това не е толкова страшно, защото бебето вече е оформено и ще може да диша самостоятелно, ако се роди.

По кое време се вижда такава диагноза?

Обикновено късата шийка на матката по време на бременност от 20 седмици вече е видима. Тъй като преди това жената не наддава толкова бързо, а от 19-та седмица бебето започва да расте бързо, а майка му, разбира се, бързо наддава. В този случай спонтанните аборти се случват в 50%. Ето защо на този етап лекарите трябва да започнат активно да действат. Късата шийка на матката по време на бременност от 32 седмици вече не е толкова ужасна. Сега бъдещата майка с такава диагноза може да бъде спокойна. Повечето жени раждат напълно здрави и силни бебета, дори и да са недоносени. Късата шийка на матката по време на бременност на 36 седмици е норма. Защото именно от тази седмица започва да се скъсява и омеква, за да може бебето да премине по-лесно през родовия канал. Следователно, на 36 седмици тази диагноза практически не се лекува. Защото ако шийката на матката не се съкрати, тогава можете да понесете бременността, а това също е много лошо. В този случай ще бъдете стимулирани да раждате. Ето защо, ако на този етап сте открили къса шийка на матката, тогава бъдете спокойни. Вашето тяло се подготвя за раждане и бебето ще се роди лесно. Много жени започват да се паникьосват, когато чуят заключението - къса шийка на матката по време на бременност. Това се случва, защото лекарят не ги информира, че това е нормално. При някои жени тялото се подготвя за раждане по-рано, при други по-късно. Мислете, че скоро ще видите детето си.

Може ли шийката на матката да се удължи?

Шийката на матката винаги претърпява промени по време на бременност. Може да се удължава и съкращава в зависимост от обстоятелствата. Ако цял ден работите тежка физическа работа, той ще бъде съкратен. Но ако след това имате добра почивка, тогава може би тя ще се удължи. Може да се удължи и поради някои лекарства. Най-важното е да не прекалявате с физическата активност. Всичко е добро в умерени количества. Ето защо, ако сте били диагностицирани с къса шийка на матката, тогава не се отчайвайте, ситуацията може да се промени много скоро и всичко ще се възстанови. Основното е, че шийката на матката не се удължава на по-късна дата, когато ще трябва да раждате. Защото при такъв развой на събитията родовият път на детето ще бъде по-дълъг и то ще бъде по-трудно да се роди.

Какво да правите със себе си, когато физическата активност е забранена?

И така, поставена ви е диагноза „къса шийка на матката“ и ви е предписана пълна почивка. Постоянното лъжане и гледане на тавана, разбира се, е скучно. Но сега има много начини да се забавлявате, без да сте активни. Можете да гледате много интересни филми. Желателно е това да са приятни комедии. В никакъв случай не гледайте филми на ужасите - това само ще влоши диагнозата ви. Можете също така да прочетете много интересни книги за грижа за децата. Ще ви подготви за майчинството и ще ви забавлява. Веднъж на ден не забравяйте да излезете навън, за да седнете на пейка. Чистият въздух е полезен, но не трябва да правите дълги разходки. Няма да ви помогне.

Раждане и къса шийка на матката

С тази диагноза раждането протича по съвсем различни начини. Някои могат да родят след няколко часа, а при някои шийката на матката се отваря за седем часа. Всичко е много индивидуално. Най-важното е да мислите положително и да се радвате, че сте успели да износите бебето си и да родите навреме. Вашата психическа нагласа е много важна. Мислете позитивно и всичко ще се нареди за вас. В края на краищата вие сте чакали този ден от дълго време.

Понякога дори по време на успешна бременност се случват неприятни изненади. Такива диагнози включват скъсяване на шийката на матката.

Една жена може да не знае за съществуващата патология нито преди бременността, нито с нейното начало.

Проблемът ще се прояви едва след 15-та седмица, когато започне активният растеж на плода и се увеличи натискът му върху шийката на матката. Диагнозата "скъсяване на шийката на матката" е пряко свързана с истмико-цервикална недостатъчност - опасно състояние, застрашаващо аборт.

Шийката на матката е долната част на матката. Това е вид мускулна капачка, която държи плода в корема на майката, предпазвайки го от механични повреди и инфекции. Частта от шийката на матката, обърната към влагалището, се нарича външна ос, а вътрешният ръб се нарича вътрешна ос.

С растежа на плода шията се разтяга от страната на вътрешния фаринкс и съответно става по-къса. Ако външният фаринкс също е включен в процеса, обтураторната функция на шийката на матката е нарушена, съществува заплаха от пролапс на мембраните, инфекция, спонтанен аборт.

Дори при липса на симптоми на заболяването се препоръчва за период от 24 седмици. За норма се счита стойност от 3,5 см. Скъсяването на шията до 2,2 см показва възможността за спонтанен аборт в 20% от случаите, а скъсяването до 1,5 см увеличава риска от преждевременно раждане с 50%.

Диагноза: какви са симптомите?

Като такава, патологията на скъсяването на шийката на матката няма симптоми. Лекарят ще забележи възможна опасност по време на рутинен акушерски преглед. Но за да се изясни диагнозата, една жена се изпраща на ултразвуково сканиране.

Изследването с вагинална сонда ще ви позволи да направите точни измервания и да оцените възникналата заплаха.

Ако диагнозата вече е потвърдена и има риск от прекъсване на бременността, се извършва преглед с външен, трансабдоминален сензор за проследяване на състоянието на шийката на матката.

В същото време за период от 16-20 седмици шийката на матката от 4-4,5 см се счита за норма, на 26-28 седмици нормата ще бъде 3,5-4 см, но по-близо до раждането шийката на матката естествено се скъсява и на 34-36 седмици размер 3 5-3 см ще бъде индикатор за подготовката на родовия канал до момента на раждането на бебето.

1-2 седмици преди раждането шийката намалява до 1 см, което показва отваряне и изглаждане на стената от страната на вътрешния фаринкс.

причини

Има няколко причини за диагностициране дори на настъпване на бременност. Между тях:

• вродени анатомични характеристики;
• наранявания на шийката на матката в резултат на предишни раждания или аборти;
• белези след продължителен възпалителен процес.

Много от тези проблеми подлежат на хирургична корекция, така че е важно да посетите лекар, ако е така.

Но ако една жена е преминала медицински преглед и не са открити проблеми в шийката на матката, може ли да е сигурна, че проблемът няма да я засегне по време на бременност? Лекарят не може да даде такава гаранция. Някои фактори, които липсват в нормално състояние и са свързани конкретно с бременността, също могат да повлияят на състоянието на шийката на матката.

• Хормони.

Това може да е хормонален дисбаланс в тялото на самата жена и ендокринната система на растящия плод, която е започнала да функционира. Около 16-18 седмица, когато се формират надбъбречните жлези, започва производството на андрогени. Под въздействието на хормоните тъканите на шийката на матката стават по-меки, по-гъвкави и се отварят по-бързо под натоварването на феталния пикочен мехур.

• или .

„Маржът на безопасност“, заложен от природата, е достатъчен за успешното носене на нормална бременност, когато в тялото на майката се развива един плод със средни стандартни размери. Но при носене на близнаци натискът върху шийката на матката се увеличава значително: както поради допълнителното тегло, така и поради нетипичното положение на бебетата в утробата.

При натиск шийката на матката се разширява и съответно се скъсява. Същото се случва, ако нероденото бебе наддава твърде бързо. В такава ситуация може дори да се развие истмико-цервикална недостатъчност.

Ако близо до вътрешния фаринкс няма малка глава на детето, а плацентата - по-голям, широк орган, това води до прекомерно разтягане на матката в долната част, което води до скъсяване на шийката на матката.

Скъсяването на шийката на матката не винаги представлява заплаха за бременността, но това е състояние, което изисква допълнителен контрол.

С какво е опасно скъсяването на шийката на матката?

Важна роля играе не само фактът на диагностициране на скъсяването, но и гестационната възраст, на която това се е случило.

Съкращаване през 2 триместър

Ако патологията се открие на доста ранна дата, от 15 до 26 седмици, тогава вероятността от преждевременно раждане е висока. Това означава, че е необходимо допълнително проследяване на развитието на бременността.

Може да се наложи да използвате специални лекарства, за да подготвите белите дробове на бебето за раждането.

• ако в определеното време размерът на шийката на матката не надвишава 2-2,5 см - с голяма степен на вероятност детето ще се роди не по-късно от 36 седмици;
• ако шията е 1,5-2 см, бебето ще се появи на 33-34 седмици;
• с размер по-малък от 1 см, бременността е малко вероятно да се носи повече от 32 седмици.

В този случай раждането ще се проведе в специална болница, където има условия за кърмене на недоносени бебета с поднормено тегло. Новороденото ще бъде настанено в детска реанимация, а след като порасне и наддаде, ще бъде изписано вкъщи.

Съкращаване през 3 триместър

Скъсяването, диагностицирано през третото тримесечие, вече не заплашва толкова ранно раждане, но развитието може да доведе до инфекция на околоплодната течност или пролапс на мембраните.

Ето защо жената трябва да бъде особено внимателна към хигиената и режима на почивка. Редовно посещавайте лекар, за да следите състоянието на шийката на матката.

Как да запазим бременността?

Мерките за запазване на бременността зависят от причините за скъсяването, времето на диагностициране, развитието (или липсата) на симптоми на истмико-цервикална недостатъчност:

• Ако причината е в предишни наранявания или анатомични особености и матката е скъсена преди настъпването на бременността, е възможна хирургична пластика.

Еластичността на мускула и неговият размер се възстановяват. Няколко месеца след операцията е възможна бременност.

• Скъсяването на шията по време на бременност, причинено от хормонален дисбаланс, се коригира с подходящи лекарства, диета, витаминна терапия.
• При тежка ICI и заплаха от ранно разкриване, или.

И двата метода са насочени към механично задържане на стените на шийката на матката в затворено състояние. Песарът играе и допълнителната роля на медицинска превръзка, преразпределяйки натиска върху долния сегмент на матката и предотвратявайки преждевременното изглаждане на шийката на матката.

Предпазни мерки

Правилното лечение на вагинит и други възпалителни заболявания на гениталните органи ще помогне за поддържане на еластичността на шийката на матката. Това се отнася както за периода преди бременността, така и за бременните жени.

Витамините или хормоналната терапия, предписани от лекарите, могат да нормализират плътността на мускулната тъкан и да провеждат импулси, да помогнат на шийката на матката да изпълнява основните си функции.

Наднорменото тегло на самата жена и неспазването на диетата по време на бременност допълнително натоварват органите. Важно е да се следи храненето и динамиката на теглото по време на бременност.

Ако се диагностицира скъсяване, е необходимо да се ограничи физическата активност, вдигане на тежести, огъване. Една жена трябва да може да легне 2-3 пъти през деня и да си почине добре през нощта.

При инсталиране на песар или зашиване лекарят ще говори за допълнителни функции на режима. В навечерието на планираното раждане ще е необходима хоспитализация.

Диагнозата "скъсяване на шийката на матката", поставена по време на бременност, означава отклонение на диагностицираните размери от нормата. Но той не винаги говори за. Възможно е запазване на заключващата функция на шийката на матката при спазване на режима и изпълнение на предписанията на лекаря.