Защо детето има синузит. Синузит при дете


3

Уважаеми читатели, наред с есенните и зимните настинки много от нас се сблъскват със заболявания, причинени от инфекции. Нашите деца не са изключение, които често развиват заболяване като синузит. В днешния разговор с лекар Татяна Антонюк ще разгледаме симптомите и лечението на синузит при деца и как можете да го избегнете в бъдеще. Давам думата на Татяна.

Добър ден, читатели на блога на Ирина! Майките често питат дали децата имат синузит и как се различава от болестта на възрастен. Синузитът е остро възпаление на лигавицата на параназалните синуси, разположени отстрани на носа. Анатомичните особености на максиларните синуси на дете се различават от структурата на синусите на възрастните, така че синузитът при деца протича малко по-различно.

При новородените и кърмачетата синусите все още не са развити, така че те нямат това заболяване. Тъй като синусите се образуват, рискът от развитие на синузит се увеличава. Може да се появи при деца на възраст над 3-4 години. Растежът и развитието на синусите завършва до 16-17-годишна възраст. От тази възраст ходът на заболяването не се различава от заболяването на възрастен.

Как да разпознаем синузит при дете

Всякакви патологични възпалителни процеси в носната кухина оказват негативно влияние върху състоянието на синусовата кухина. Различни форми на синузит се развиват на фона на вирусни инфекции и при намален имунитет. Най-често синузитът се диагностицира с ринит, тонзилит, грип, аденоиди. Провокиращи фактори включват продължително излагане на течение, тежка хипотермия.

Много по-рядко заболяването може да бъде причинено от наранявания, патологии в развитието на зъбите или нарушения във функционирането на органите на ендокринната система. Хроничният ход на заболяването рядко се диагностицира.

Признаци на синузит при деца

Симптомите на синузит при деца могат да бъдат различни в зависимост от възрастта на бебето и индивидуалните характеристики на тялото му. Въпреки това можем да различим най-характерните от тях, които се срещат в повечето случаи:

  • подуване и запушване на носа, назалност при говорене;
  • болка в челото и крилата на носа, утежнена от кихане или физическа активност;
  • повишена телесна температура;
  • кашлица, която се влошава през нощта
  • обилни секрети от жълта или зелена слуз, понякога примесена с гной;
  • зъбобол;
  • лакримация, фотофобия;
  • липса на миризма поради подуване на носа;
  • загуба на слуха;
  • обща интоксикация - слабост, летаргия, капризност, нарушения на съня и апетита.

Симптоми на синузит при бебета

Не по-малко опасен е синузитът без температура при дете в ранна възраст. Болестта се развива на фона на бавна инфекция. Тъй като бебето все още не може ясно да говори за чувствата си, родителите трябва да обърнат внимание на симптоми като летаргия, повишено настроение, отказ от хранене и лош сън. Слузта, която прониква в задната част на назофаринкса, причинява кашлица, особено през нощта. На сутринта в носа на детето се образуват жълти корички.

Липсата на температура не е причина да приемате болестта леко. Това състояние може да показва, че тялото на детето е отслабено и не се бори добре с разпространяващата се инфекция.

При липса на подходящо лечение се увеличава рискът от двустранен синузит при дете, при което се отбелязва възпаление на двата синуса. Заболяването е много по-тежко, особено опасна е гнойната форма на заболяването.

Катаралният синузит при деца е лека форма на заболяването. Отокът и болката са по-слаби, отделянето от носа е умерено, без цвят и мирис. Заболяването може да причини усложнения като конюнктивит, мозъчен абсцес, менингит, възпаление на мембраните и тъканите на очната ябълка.

Как да се лекува синузит при деца

За да се отървете от болестта възможно най-скоро, е необходима навременна и комплексна терапия. Изборът на методи и средства за лечение зависи от формата на заболяването, наличието на усложнения, възрастта на детето. Лекарствата са насочени към облекчаване на възпалението и болката, почистване на синусите, унищожаване на инфекцията.

Лечението на синузит при деца включва назначаването на следните групи лекарства:

  • антибиотици ("Амоксицилин", "Флемоклав", "Азитромицин") - използвани за гнойна форма на заболяването;
  • антипиретици ("Ibufen") - се предписват, ако детето има температура със синузит;
  • муколитични лекарства (ACC, "Sinupret") - необходими за разреждане на слузта и отстраняването й от синусите;
  • средства за измиване на носа ("Akvalor", "Aqua Maris");
  • антихистамини ("Zodak", "Loratadin") - за премахване на алергични реакции и силно подуване.

Показания за лечение на синузит при деца с антибиотици са такива признаци като висока телесна температура (38 ° C и по-висока), силно главоболие, наличие на патогенна флора в анализа на bakposev от носа. Ефективността на терапията се оценява от състоянието на детето два дни след началото на лечението. В повечето случаи пациентите отбелязват отслабване на главоболието, намаляване на количеството секретирана слуз и подобряване на общото благосъстояние.

Антибиотиците за синузит при деца се предписват под формата на таблетки и капсули, суспензии, инжекции. Таблетките не се предписват на деца под 6-7 години, тъй като на тази възраст не всички пациенти могат да поглъщат лекарството. Също така не е изключена алергична реакция на тялото. В предучилищна възраст суспензията е по-добра от другите.

Въвеждането на инжекции се извършва с бързото развитие на симптомите на заболяването, те могат да се извършват само в болнични условия. При лечението на синузит с антибиотици е много важен индивидуалният подбор на дозировката, като се вземат предвид възможните противопоказания. Изборът на средство и доза може да се извършва само от лекар! Не забравяйте, че много антибиотици са противопоказани за деца в начална училищна възраст.

Как да възстановим назалното дишане

За премахване на отока, овлажняване на носната лигавица и отстраняване на слуз се използват различни методи за измиване на носната кухина. От медицинските разтвори най-често се използват фурацилин, физиологични разтвори, Aqua Maris.

Най-ефективен за дете е разтвор на базата на морска вода "Аква Марис". Съединенията на магнезий, калий, хлор и натрий в състава му разреждат вискозната слуз, облекчават възпалението и болката. Лекарството не предизвиква странични ефекти, удобно е да се използва благодарение на спринцовката, която е включена в комплекта. Може би използването на вазоконстриктори ("Риназолин", "Називин", "Тизин").

Сред многото народни рецепти може да се разграничи измиване с отвари на базата на листа от касис, лайка и сок от жълтурчета. Измиването на носа се използва само при комплексна терапия.

В продължение на много години методът за измиване, наречен "кукувица", е популярен при лечението на синузит. Изпълнението му се изразяваше във вкарване на дезинфекционна течност през едната ноздра, за да се отстрани от другата. Такова измиване може да бъде вредно при лечението на едностранен синузит, тъй като възпалителният процес може да се премести в друг синус.

Предлагаме ви да гледате видеоклип за това как да лекувате синузит при деца - гаргара, изплакване на носа, загряване, масаж, UHF.

Какво представляват терапевтичните турунди и защо са необходими

Турундите се наричат ​​специални лосиони за носната кухина. Те се правят от марля или памучен тампон, потопен в медицински разтвор. Въвеждането на турунда помага за намаляване на подуването, унищожаване на вируси и бактерии и възстановяване на носното дишане. Като разтвор за приготвяне на турунди се използва масло от морски зърнастец, мехлем Levomekol, смес от прополис с растително масло.

Турундите, напоени с приготвения разтвор, се поставят в носния проход за 30 минути. Преди процедурата е необходимо да изплакнете носа и да го почистите от корички.

Опасна ли е пункция със синузит

Ако консервативните методи не позволяват да се справят с болестта, те прибягват до хирургическа интервенция - пункция. Повечето родители се страхуват от такава процедура, вярвайки, че това ще причини голям дискомфорт на детето. Тази манипулация обаче е необходима мярка, ако има риск от развитие на отит или мозъчен абсцес. Също така е необходимо, когато пренебрегваното заболяване е станало хронично.

Операцията се извършва под обща анестезия. С тънка игла се прави пункция на синуса и след това той се почиства от натрупаната слуз. Последният етап от операцията е измиване на синусите с няколко лекарства. Правилната пункция от опитен лекар няма да причини усложнения и ще ви позволи успешно да се справите с болестта.

Мнението на д-р Комаровски

Известен лекар посочва, че синузитът е неизбежен спътник на ТОРС. Комаровски отбелязва, че синузитът при деца е естествена реакция на организма, който се бори с инфекцията.

Лечението на синузит при деца според Комаровски е преди всичко редовно измиване и почистване на максиларните синуси. Лекарят не препоръчва употребата на антибиотици, ако синузитът се появи на фона на вирусна инфекция. При гнойна форма, заявява Комаровски, антибиотиците са незаменими.

Освен това лекарят развенчава мита, че пункцията на синусите ще трябва да се повтаря през целия живот. Той обаче отбелязва, че подобна процедура е оправдана само ако другите методи на лечение са се оказали неуспешни и болестта продължава повече от две седмици без видимо облекчение.

Лекарят е много критичен по отношение на методите на традиционната медицина. Особено категорично е мнението на Комаровски за процедурите за затопляне на носа с гноен синузит. Излагането на топлина може да предизвика пробив на гнойни маси или да изгори деликатната кожа на детето. Различните народни средства, използвани у дома, могат да се използват само за подобряване на общото състояние на пациента и трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Как да предотвратим развитието на болестта

Можете да предотвратите заболяването, ако следвате определени правила. Предотвратяването на синузит при деца е както следва:

  • лечение на вирусни и бактериални инфекции при първите признаци на заболяването, предотвратяване на техните усложнения;
  • следете състоянието на устната кухина на бебето, лекувайте кариеса на млечните зъби навреме;
  • по време на обостряне на заболяването спазвайте почивка на легло;
  • провеждайте процедури за закаляване, поддържайте имунитета;
  • елиминирайте контакта с алергена, ако детето е склонно към алергии;
  • осигурете достатъчно излагане на чист въздух, спорт и игри на открито;
  • спазвайте режима на деня, съня и храненето, обличайте се топло в студено и ветровито време;
  • редовно извършвайте мокро почистване и проветряване на помещенията, включително през студения сезон;
  • дайте на бебето витамини, разнообразете диетата му.

След като забележите първите симптоми на неразположение, трябва да се консултирате с лекар, а не да търсите чудодейни домашни методи. Лечението на синузит се извършва от педиатър или отоларинголог.

Обикновено синузитът, особено при децата, се възприема като много сериозно и опасно заболяване, което, ако не се лекува навреме, може да „осигури“ на детето доживотни страдания поради силна хрема и непоносима болка в областта на синусите. Наистина ли е? Какво представляват синузитите? И кой е най-опасен за децата?

Синузит при деца: всичко има своето време и място

Човешкото тяло е устроено по такъв начин, че от момента на вдишване до момента, в който въздухът влезе в белите дробове, този въздух трябва да има време да се затопли до необходимата температура, да се навлажни и почисти. Всъщност изглежда така: без значение какъв въздух вдишваме (било то знойният и горещ въздух на пустинята или обратното - мразовитият въздух на сибирската тайга), въздухът, който „стига“ до самото дъно на белите ни дробове винаги ще бъдат едни и същи - ще имат телесна температура и 100% влажност. Директно в носа въздухът няма време да се затопли, навлажни или пречисти, разбира се.

Точно затова в лицевите кости имаме синуси - специални кухини - задържайки се за известно време в тях, въздухът успява да достигне до желаното "кондиция" (затопля се, овлажнява се и до известна степен се очиства). И едва след като е в синусите, „обработеният“ въздух се движи по-нататък по дихателните пътища към белите дробове.

Когато детето има хрема (на медицински език - синузит), тогава възниква възпаление и повишена секреция на слуз в цялата носна кухина, във всички синуси едновременно, тъй като няма изолация между тях. Така при хрема в първите дни на заболяването детето проявява както симптоми на синузит (възпаление на максиларния синус), така и симптоми на фронтален синузит (възпаление на фронталния синус). Въпреки това, всички тези симптоми безопасно преминават точно по същото време, когато преминава и хремата. И само в един случай от сто синузитът преминава във форма, която е наистина опасна за здравето на детето ...

Но самите лицеви синуси (фронтален, максиларен и така нареченият етмоидален лабиринт) се формират при хората не по време на раждането, а много по-късно. Например, новородените деца изобщо нямат фронтални синуси - те се формират напълно едва на 10-12 години. А максиларният синус при деца под петгодишна възраст е почти ембрионален по размер.

Във връзка с тези анатомични особености при деца под 3-4 години по принцип няма синузити. А фронталните синуси (възпаление на фронталните синуси) не се случват дори по-дълго - до около 8-10 години.

Хрема и синузит: каква е връзката?

В носа на децата (и дори на възрастните) често има хрема - възпаление на лигавицата и подуване. Например при или при . Без да знаем, същият оток и същото възпаление засяга и синусите, тъй като носната кухина е едно пространство, в което обикновено няма изолирани ъгли.

За изненада на родителите, няма разлика между хрема и синузит при децата. Природата е подредена по такъв начин, че веднага след вдишване въздухът първо навлиза в така наречените синуси на детето - с други думи, в синусите. Максиларният синус, добре познат на всички за такава диагноза като "синузит", също е един от синусите.

Следователно, за да бъдем точни, синузитът при децата е по същество само една от разновидностите на синузит - тоест възпалителният процес в синусите.

Синузитът в 99 от 100 случая е само частен случай на синузит. Което не застрашава здравето на детето с никакви усложнения и последствия.

Представете си: дете си пое още един дъх и някаква вирусна инфекция се втурна в тялото му с въздуха (тази, която обикновено причинява 99% от случаите на SARS при деца). На първо място, той навлиза в носната кухина. В природата обаче не може да има такава ситуация, при която вирусът да се настани върху носната лигавица, но в същото време да не проникне и да започне да „активира“ в синусите, включително максиларния.

Всички синуси на носа са единен комплекс - ако вирусът навлезе в носната кухина, той прониква във всички синуси едновременно. И ако възпалението започне някъде, то ще се развие едновременно във всички носни кухини.

Ако едно дете има кървене от носа, това по дефиниция „гарантира“, че същото дете има и остър вирусен синузит, а често и фронтален синузит. Всъщност тези "рани" са като братя близнаци, те не могат да съществуват един без друг: във всеки синус има възпаление, което просто има собствено име, и всички те заедно представляват общ синузит (хрема).

Популярен педиатър д-р Комаровски: „Ако сто деца с хрема в първите дни от развитието на ARVI направят снимка на носната кухина, всичките сто ще имат синузит едновременно. Но в това няма нищо лошо! Това е напълно нормално при респираторна вирусна инфекция. Такъв синузит не се нуждае от лечение - той ще премине сам, веднага щом хремата премине.

Рано е да се радваме: синузит синузит раздор

По същество думата "синузит" се отнася до възпалителен процес в максиларния синус. Въпреки това, тя може да бъде причинена не само от вирусна инфекция (както в случая с обикновената настинка, която разгледахме по-горе). В допълнение, "причиняващите агенти" на синузит (т.е. виновниците за възпаление в максиларния синус) също могат да бъдат бактерии и алергени.

По този начин, синузит при деца може да бъде вирусни, бактериални или алергичнипроизход. Също като самия студ.

При алергичен ринит при дете (както при възрастен) естествено възниква и алергичен синузит - в края на краищата, ако се появи подуване в носната кухина, то не е локализирано само някъде в един „ъгъл“, а се разпространява до всички носни синуси при веднъж.

И вирусен и алергичен синузитпреминават лесно, без никакви последствия и усложнения точно по същото време, когато преминава и самата хрема.

Но със бактериален синузит(най-трудното и опасно от всички!) ситуацията е малко по-различна. По правило бактериалният (т.е. по същество гноен) синузит възниква, когато максиларният синус е лишен от естествена вентилация. А именно: през тънка тръба въздухът навлиза в максиларния синус (и също го напуска) - тоест тази кухина постоянно се „проветрява“. Ако обаче тази тънка тръба (въздушен канал) внезапно се запуши, например с бучка изсъхнала слуз, тогава въздухът спира да тече в кухината. В такава „заключена“ среда бактериите незабавно започват да се размножават, които периодично навлизат във всички синуси с въздух, включително максиларните синуси. Бактериите се размножават и се образува гной. Това е началото на гноен синузит, който, за разлика от вирусен или алергичен, наистина може да се счита за сериозно усложнение на фона на друго заболяване (например ТОРС).

Ако вирусният и алергичният синузит често изчезват сами - едновременно с възстановяването от обикновено заболяване (от ТОРС или от алергичен пристъп), то гнойният синузит почти винаги изисква сериозно и хирургично лечение.

Синузитът, който изчезва в рамките на три седмици, се нарича остър(остър вирусен, остър алергичен, остър бактериален). Ако максиларните синуси не са изчистени от гной за 21 дни - вече трябва да се мисли за синузит хроничен.

Симптоми на бактериален синузит при деца

Симптомите на вирусен и алергичен синузит са подобни на тези на обикновена настинка. Но когато има запушване на канала, който доставя въздух на максиларния синус и бактериите започват да се размножават и натрупват в него (грубо казано, синусът се изпълва с гной) - се появяват първите признаци на класически бактериален синузит:

  • Запушване на носа;
  • Нарушаване на миризмата (временно бебето няма да може да различава миризми);
  • повишена температура;
  • Болка в областта на максиларните синуси.

Най-важният и основен симптом на бактериален (гноен) синузит при деца е силна болка в областта на максиларните синуси, която се увеличава значително при накланяне напред.

Важно е да се разбере, че рентгенографията на носа не е диагностичен инструмент за бактериален синузит. Картината ще покаже само, че има някакъв вид пълнеж в максиларните синуси. Но какво точно се е натрупало там - просто излишна слуз или опасни гнойни съсиреци, рентгеновата снимка, уви, няма да може да разпознае.

В целия цивилизован свят диагнозата бактериален синузит (а останалите дори не се считат за сериозни заболявания, тъй като по същество са обикновена настинка) се поставя само въз основа на симптоми: хрема, висока температура и болка, постоянна болка, утежнена от навеждайки се.

Как да се лекува синузит при деца

Лечение на вирусен синузит

Спомнете си, че вирусният синузит при дете е същият като хрема. Ако има всички признаци на ТОРС, но няма силна болка в областта на синусите, която рязко се засилва при накланяне напред, тогава хрема при такова дете може безопасно да се нарече вирусен синузит или обратното, синузитът е хрема нос. Вирусният синузит не се нуждае от специално лечение - той ще премине сам заедно с ТОРС.

Лечение на алергичен синузит

Алергичният синузит не се причинява от активността на вируси или бактерии, а от подуване на лигавицата по време на алергична реакция. Веднага след като елиминирате алергена и проведете антихистаминова терапия, подуването ще намалее и съответно хремата (известна още като алергичен синузит).

Антибиотици за лечение на бактериален синузит

Най-разумният и адекватен метод за лечение на остър бактериален синузит при дете е антимикробната терапия. Все пак не забравяйте: не родители, роднини или съседи имат право да предписват антибиотици, а квалифицирани лекари и само те!

Уви, дозите антибиотици при лечението на синузит при деца обикновено са големи - и дори самият курс не е традиционните 7 дни, а 10-14. Факт е, че за ефективното лечение на синузит е необходимо желаната концентрация на лекарството да се натрупва не в кръвта, а в лигавицата на самия максиларен синус.

Ето защо, ако сте започнали лечение на синузит с курс на антимикробни лекарства, в никакъв случай не го прекъсвайте, дори ако наблюдавате забележимо подобрение в състоянието на детето.

В съвременната терапия срещу гноен синузит вече не се прибягва до болезнени инжекции с антибиотици. И използват хапчета.

Хроничен синузит при дете

По правило в рамките на 21 дни остър синузит (всеки: вирусен, алергичен и най-тежкият - бактериален) се лекува. Иначе лекарите му приписват определението „хроничен“. Съвременните педиатри обаче са склонни да вярват, че детето не може да има хроничен синузит като такъв - трябва да има някакво тежко състояние, което "затопля" възпалителния процес. Най-вероятните условия са:

  • 1 В околната среда на детето има неидентифициран алерген - той е този, който провокира постоянно подуване на лигавицата на носната кухина, включително максиларния синус. И докато този алерген не бъде идентифициран и елиминиран, детето ще има признаци на синузит (или отслабване, или засилване).
  • 2 Бактериите, които причиняват гнойно възпаление в максиларния синус, се оказаха резистентни към антибиотиците, използвани за лечение на синузит (това често се случва, когато на детето се дават антибиотици „без причина“ - например при остри респираторни вирусни инфекции, за да се предотврати развитието на пневмония).

Ако лечението на синузит е адекватно и правилно, тогава болестта трябва да отстъпи за максимум 21 дни.

Пункция при лечение на остър бактериален синузит

Има ситуации, при които гной в синусите се натрупва твърде бързо (бактериите се размножават твърде активно), детето страда от ужасна болка, изпитва температурни „претоварвания“ и антибиотичното лечение не води до положителен резултат. При такива извънредни условия възниква въпросът - как бързо да се елиминира абсцесът от синуса, докато не се получи разкъсване? Доскоро лекарите решаваха този проблем с помощта на специална пункция - през носа с остра и дълга игла проникваха в максиларния синус и го измиваха, освобождавайки го от натрупаната гной.

Пункцията в областта на максиларния синус е болезнена и неприятна процедура, особено за дете. Но в ситуации, когато антибиотиците не работят, това се превръща в единственият начин да се спаси бебето от непоносима болка и риск от разкъсване на абсцеса.

Междувременно, честно казано, заслужава да се отбележи, че през последните години домашната медицина все по-рядко използва пункции на максиларния синус за лечение на синузит - вече има съвременни антибактериални лекарства, които могат да облекчат състоянието на дете с това заболяване като възможно най-бързо.

Въпреки това, често днес за най-точна диагноза се използва пункция в областта на синуса - с помощта на тази техника се взема пункция от синуса, за да се установи коя бактерия е причинила възпалението.

Родителите трябва да осъзнаят и да повярват, че няма трагедия в диагнозата синузит. Два вида на това заболяване - вирусен и алергичен синузит - като цяло са подобни на обикновената настинка и не се нуждаят от специално лечение. Техният бактериален "брат" е много по-коварен и опасен - вярно е. Но той също е банална "раничка", която при адекватно и навременно лечение преминава бързо и без последствия.

Есенно-пролетният период е времето за разпространение на различни и неочаквани заболявания. Много коварно заболяване, особено за децата, е синузитът. Това може да доведе до много проблеми и да предизвика сериозни усложнения. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на детския нос, по-специално на максиларните синуси. При прекомерно натрупване на слуз и гной в тях може да се развие постоянно главоболие и умора, както и отит на средното ухо и особено опасни пневмония и менингит. Ето защо е много важно да разпознаете първите симптоми навреме и да извършите своевременна диагностика.

Какво е синузит

Синузит означава възпаление на вътрешната лигавица на максиларните (максиларните) синуси.Те са разположени симетрично от двете страни в дебелината на съответната челюст и комуникират с носната кухина. Това заболяване е най-честият възпалителен проблем при децата.

Механизмът на развитие на синузит се дължи на естествен имунен отговор. Под въздействието на инфекциозен стимул възниква възпаление в стената на синуса, увеличава се притока на кръв към проблемната област и съответно освобождаването на биологична тайна. Появява се оток, който блокира комуникацията с носната кухина и възпрепятства нормалното почистване. При имунна реакция инфекциозните агенти умират и техните остатъци, смесвайки се със слуз, образуват гной.

При децата най-често срещаният остър ход на заболяването.При продължителна прогресия и неразумно лечение синузитът преминава в хронична форма. Гнойният фокус в максиларния синус остава активен и малкият организъм престава да се съпротивлява на неговото влияние.

Появата на заболяването до голяма степен се дължи на предразполагащите особености на структурата на максиларните синуси. Те включват анатомично несъответствие, стесняване на проходите, деформация на носната преграда, както и промяна в размера на сливиците.

При деца под 3-годишна възраст максиларните синуси просто се формират, а изходите от тях са доста широки - това са неблагоприятни условия за гнойна стагнация. Ето защо децата под тази възраст много рядко боледуват от синузит.

Видове синузит

Синузитът се класифицира според следните характеристики:

  1. Локализацията е едностранна и двустранна.
  2. В зависимост от произхода те се разделят на инфекциозни, вазомоторни (т.е. поради нарушение на секрецията на тази кухина) и алергични.
  3. Според метода на проникване на патогени в тялото се разграничават риногенни (последствие от възпаление в носната кухина), одонтогенни (поради заболявания на зъбите на зъбите), хематогенни (инфекцията е попаднала чрез кръвта) или травматични .
  4. Според формата на протичане се разделя на остра и хронична.

Пикантен

Острата форма на заболяването се развива много бързо и продължава до 3 седмици. Заболяването възниква в лигавицата, както и в кръвоносните съдове, разположени под нея. Този вид синузит се подразделя на свой ред на:

  • катарален - етап, който може да улови периоста и дори костта. В този случай не винаги има гнойно отделяне;
  • гноен - при деца се характеризира с висока степен на образуване на гной. Изхвърлянето има особена миризма и послевкус. Тази форма може да протече без хрема.

Хронична

Хроничната форма на заболяването се развива поради дългия ход на острия период - повече от 8 седмици. По правило това е признак на родителска небрежност и пренебрегване на предупредителните признаци на заболяването. В този случай симптомите ще бъдат по-слабо изразени, етапите на обостряне и периодът на спокойствие ще се редуват. В засегнатите лигавични и костни тъкани, по време на прехода към тази форма, се стартират процеси, насочени към отслабване на имунната система, които са много трудни за предотвратяване.

В случай на развитие на хроничен синузит могат да се разграничат следните видове:

  • хиперпластичен - намаляване на синусовата кухина и стесняване на нейния проход поради удебеляване на лигавицата;
  • полипоза - това е растеж на полипи върху лигавицата, които постепенно запълват максиларния синус;
  • атрофичен - придружен от пълна дисфункция на лигавичния слой;
  • смесени - комбинация от няколко от горните видове.

Важно е да запомните, че колкото по-рано се предприемат ефективни мерки за предотвратяване на заболяването, толкова по-малко вероятно е да се развие опасна хронична форма и произтичащите от нея усложнения.

Симптоми

Детската възраст от 3 до 7 години е пиковият период за запознаване с всички видове синузити. По това време синузитът може да комбинира възпаление на два синуса наведнъж, което значително влошава състоянието и увеличава риска от бездействие по време на заболяването. В тази възраст заболяванията на средното ухо се считат за един от симптомите на синузит, което помага да се разпознае на много ранен етап.

При ученици и юноши под 16-годишна възраст по правило има хронична форма на хода на заболяването с периодични обостряния. Най-често изчезва след хормонални промени в тялото.

Определянето на синузит при деца не винаги е толкова лесно, особено при бебета, които не могат точно да опишат чувствата си. Но има редица симптоми, които трябва да събудят подозрение у внимателните родители и да ги убедят да предприемат своевременни действия.

Един от основните признаци на възпаление на синусите е хрема.Но се случва, че заболяването протича без наличието на основния симптом - лигавицата от носа. Наличието на заболяването може да показва:

  • болка (в началния етап - просто неприятна) усещане в областта на главата, утежнена при дъвчене и говорене, както и в легнало положение;
  • температура около 38 градуса, която продължава няколко дни;
  • назална конгестия, която не е придружена от хрема, за детето става трудно да диша през носа;
  • болезненост в носа, която се усеща вечер;
  • нетипичен, лош дъх;
  • летаргия и загуба на сила в детето.

Всички описани симптоми трябва да служат като сигнал за незабавен контакт с медицински център.

Признаци на остра форма

Тежестта на симптомите при остър синузит е различна в зависимост от характеристиките на организма на различните деца. Ако бебето има следните симптоми, трябва да посетите местния педиатър или УНГ лекар:

  • хрема или запушен нос, продължаващ повече от 10 дни;
  • отделянето от носната кухина е гнойно;
  • температурата често надвишава 38 градуса и остава на високо ниво за дълго време, въпреки че в някои случаи остава субфебрилна (37–37,5 ° C);
  • главоболие и дискомфорт в анатомичното местоположение на максиларните синуси, болка при натискане на тази област;
  • подуване на бузите в горната част, подуване на клепачите;
  • намалена чувствителност към миризми, назалност в гласа;
  • бърза загуба на сила, слабост, раздразнителност, мрачно поведение, отказ от храна, нарушения на съня;
  • сълзене на очите, повишена реакция към светлина.

Прояви на хронична форма

Хроничният синузит при деца е следствие от напредналата форма на острия ход на заболяването.Преходът от един към друг се характеризира със следните симптоми:

  • кашлица през нощта, която не се поддава на абсолютно никакво лечение;
  • главоболие, загуба на сила, постоянна хрема или затруднено назално дишане;
  • липсата на горните признаци на температура или запазването му на субфебрилно ниво;
  • конюнктивит, тъй като инфекцията засяга и мембраните на окото;
  • сухота в устата, възпалено гърло, болка при преглъщане.

При пикове на обостряне на такъв синузит може да се наблюдава:

  • спонтанно влошаване на общото състояние;
  • рязък скок на телесната температура;
  • тежки главоболия;
  • болезнено подуване на бузите и клепачите.

При деца екзацербациите могат да се наблюдават доста често. Най-малката настинка може да ги провокира. Това е особено вярно през есенно-пролетния период.

Заболяване при деца под тригодишна възраст

Както беше отбелязано по-горе, поради анатомичните особености новородените и кърмачетата много рядко страдат от синузит. Някои експерти смятат, че децата под тригодишна възраст изобщо не са податливи на заболяването. Обаче не е така. Поради несъвършенството на структурата на максиларните синуси, заболяването често протича безсимптомно и своевременното му разпознаване не е лесна задача.

Ако бебето често страда от респираторни инфекции и възпалителни заболявания, тогава трябва да се консултирате с лекар. Това се прави, за да се изключи възможността за развитие на синузит, както и да се предприемат превантивни мерки - всички заболявания, прехвърлени в ранна възраст, поставят основата за развитието на синузит в по-напреднала възраст.

Невъзможно е самостоятелно да се идентифицира синузит при деца на възраст под три години.Това изисква професионални диагностични мерки.

Диагностика

Диагностицирането на всяко заболяване при дете, включително възпаление на максиларните синуси, понякога е невъзможна задача. Децата описват чувствата си лошо, а по-младата група изобщо не знае как да говори. Възможно е да се разбере, че болестта е изпреварила бебето само чрез собствени наблюдения, което трябва да бъде причина за консултация с лекар и провеждане на професионална диагностика.

Вкъщи

Тъй като детето не може точно да опише симптомите си и не разбира какво се случва с него, родителите трябва да бъдат внимателни към промените в състоянието. Събуждането ще бъде:

  • сълзливост и капризност на бебето;
  • неспокойно поведение по време на сън;
  • оплаквания от главоболие.

Важно е да знаете основните разлики между синузит и обикновена настинка, тъй като когато се появи секрет от носа, болестта може да бъде объркана с обикновена настинка и може да се използва неправилно лечение:

  • Възпалението в синуса обикновено възниква от едната страна, докато при настинка – от две.
  • При синузит секретът от носа е жълтеникав или дори зелен.
  • Има болки в скулите и челната част.
  • Детето изпитва болка с прост тест - натиск върху средата на бузите или вътрешния ъгъл на окото.
  • Появява се характерно главоболие, което се проявява активно вечер или при накланяне на главата.

Когато бебето има такива симптоми, няма нужда да се самолекувате, тъй като ако диагнозата е грешна, тя ще бъде поне неефективна. Ако родителите, въз основа само на техните наблюдения, се опитат да излекуват детето, тогава има вероятност от развитие на хронична форма на заболяването или сериозни усложнения. Само специалист може да постави адекватна диагноза и да предпише правилното лечение след провеждане на необходимите изследвания и изследвания.

В лечебно заведение

За диагностицирането на синузит само симптомите не са достатъчни. Има редица специални методи за определяне на заболяването. Те включват следните функционални тестове:

  • Радиографията е в състояние бързо и точно да определи заболяването.С негова помощ се разглеждат не само максиларните синуси, но и други синуси, тъй като процесът най-често е обширен. Мътност, сгъстяване и някои други фактори върху резултатите показват проблем. Заедно със симптомите, радиографията е важна част от диагнозата.
  • С неефективността на лечението, прехода на заболяването към хронична фаза, както и подозрение за други заболявания и образувания в носната кухина, се предписва компютърна томография. Той обхваща всички синуси на носа в различни проекции. Такова изследване предоставя ценна информация за анатомичните особености и механизмите на промени в кухината. Експертите не препоръчват извършването на компютърна томография по време на обостряне.
  • Магнитен резонанс (MRI) се използва при съмнение за тумори или гъбичен и алергичен синузит. За съжаление, за установяване на диагнозата, възможностите на томографията са ограничени. Той е идеален само за изследване на меките тъкани на синусите.
  • В някои случаи специалист може да предпише ултразвук.Оценява се дебелината на лигавицата и количеството натрупана течност в максиларния синус. Ако има вероятност от развитие на неоплазми или гъбични инфекции, тогава е необходима биопсия.

Освен горното са необходими и лабораторни изследвания. Необходим е кръвен тест за ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Както знаете, този индикатор е първият признак на възпалителен процес в тялото.

При постоянно повтарящ се остър синузит се предписват тестове за имуноглобулини и HIV инфекция. Много полезна информация може да се получи чрез изследване на секрет от носа.

Видео на д-р Комаровски за синузит

Синузитът е сериозно изпитание за крехкия детски организъм. Основната задача на родителите е да обръщат голямо внимание на всякакви промени в поведението на детето и да вземат предвид всички оплаквания, идващи от него. С навременна и правилна терапия можете бързо и без последствия да победите болестта. След като откриете у дете признаци, подобни на симптомите на синузит, в никакъв случай не трябва да отлагате посещението при специалист и да се опитате да го излекувате сами.

Синузитът е възпаление на максиларните параназални (максиларни) синуси, често срещано в педиатричната практика. Заболеваемостта от синузит има ярко изразена сезонност - рязко се увеличава през есенно-зимния период, което се обяснява с естественото намаляване на имунитета на детския организъм през този период от време.

Децата на възраст под 3-4 години нямат синузит, това се дължи на свързаните с възрастта анатомични особености: до раждането на детето максиларните синуси са в начален стадий, тяхното развитие започва след 5-6 години и продължава до 10-12 години. Следователно от 5 до 12 години синузитът при деца е рядък, а след 12 години честотата му става толкова висока, колкото сред възрастните пациенти и е 10 случая на всеки 100 души.

При синузит при деца има възпаление в максиларните синуси на носа Причини и рискови фактори

Максиларните синуси се свързват с носната кухина чрез малки отвори. Ако по някаква причина (по-често поради възпалителен оток на носната лигавица) тези отвори се затворят, тогава синусите престават да се почистват и вентилират. Това създава в тях благоприятна среда за жизнената активност на патогенната микрофлора, която предизвиква развитието на възпалителен процес в лигавицата на синусите.

Причинителите на синузит при деца най-често са вируси. По-рядко (5-10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и опортюнистични бактериални причинители (Hemophilus influenzae, стафилококи, стрептококи, мораксела) и още по-рядко от гъбична инфекция.

Най-често децата се диагностицират със синузит след 12 години.

Рискови фактори за развитие на синузит при деца са заболявания, които допринасят за проникването на инфекция в максиларния синус или нарушават нормалната му вентилация:

  • хроничен ринит с различна етиология;
  • остра респираторна вирусна инфекция;
  • хроничен фарингит;
  • хроничен тонзилит;
  • аденоидни вегетации;
  • вродена аномалия в структурата на носните проходи;
  • заболявания на зъбите на горната челюст;
  • дентални интервенции на зъбите на горната челюст;
  • изкривена носна преграда.

Форми на заболяването

Синузитът при деца може да бъде катарален или гноен. При гнойно възпаление изхвърлянето от максиларния синус е гнойно или гнойно-лигавично, с катарална форма на заболяването - серозно. Катаралното възпаление може да премине в гнойна форма.

В зависимост от начина, по който инфекцията навлиза в максиларния синус, се разграничават следните видове синузит при деца:

  • риногенни - микробите проникват от носната кухина; това е най-често срещаният начин;
  • хематогенен - ​​инфекцията с кръвния поток навлиза в синуса от друг фокус на инфекция в тялото;
  • одонтогенен - ​​фокусът на инфекцията е кариозните зъби на горната челюст;
  • травматичен.

Възпалението на максиларния синус може да бъде едностранно и двустранно.

При гноен синузит се натрупва гной в максиларния синус

По естеството на възпалителния процес - остър и хроничен.

В зависимост от морфологичните промени хроничният синузит при деца е:

  • ексудативен (катарален или гноен) - преобладаващият процес е образуването на ексудат (серозен или гноен);
  • продуктивни (париетално-хиперпластични, атрофични, некротични, полипозни, гнойно-полипозни). При тази форма на заболяването се наблюдават изразени промени в структурата на лигавицата на максиларния синус (хиперплазия, атрофия, полипи).

В клиничната практика най-често се срещат полипозно-гнойни и полипозни форми на хроничен синузит.

Симптоми на синузит при деца

Острият синузит започва с внезапно повишаване на телесната температура до 38-39 ° C, придружено от втрисане. В редки случаи телесната температура остава в нормални граници. Децата са загрижени за болка, локализирана в областта на корена на носа, челото, зигоматичната кост от страната на лезията. Болката може да излъчва към слепоочието и да се засили при палпация. Често болката придобива дифузен характер, тоест се възприема като главоболие без ясна локализация.

От страна на лезията, назалното дишане е нарушено, с двустранен процес децата са принудени да дишат през устата си.

Изхвърлянето от носа в началото на заболяването има течен серозен характер. В бъдеще те стават зелени, мътни и вискозни, бързо изсъхват и образуват груби корички в носната кухина.

Синузитът при деца е придружен от главоболие, хрема, нарушено назално дишане

Подуването на лигавицата на носната кухина често води до компресия на слъзния канал. В резултат на това слъзната течност не може да потече в носната кухина и се появява лакримация.

Признаците на синузит при деца често се разглеждат от родителите като прояви на ТОРС. Но подходът към лечението на тези заболявания е различен, затова е важно болното дете да бъде прегледано от педиатър, а при необходимост и от отоларинголог.

Резултатът от остър синузит при деца може да бъде възстановяване или преминаване на заболяването в хронична форма.

В стадия на ремисия при хроничен синузит при деца няма признаци на заболяването. Децата се чувстват здрави и нямат оплаквания. При обостряне на възпалителния процес се появяват симптоми на интоксикация (мускулна болка, слабост, главоболие, загуба на апетит) и телесната температура се повишава до субфебрилни стойности (до 38 ° C). Количеството изхвърляне от носа се увеличава.

Децата на възраст под 3-4 години нямат синузит, това се дължи на свързаните с възрастта анатомични особености: до раждането на детето максиларните синуси са в начален стадий, тяхното развитие започва след 5-6 години и продължава до 10-12 години.

Ако по време на обостряне на хроничен синузит има нарушение на изтичането от максиларния синус, възниква главоболие. Има спукващ или натискащ характер и се локализира "зад очите". Повишената болка допринася за натиска върху очите и скулите, погледнете нагоре. В легнало положение изтичането от максиларния синус се подобрява и следователно интензивността на главоболието отслабва.

Друг симптом на хроничен синузит при деца е кашлицата, която се появява през нощта и не се поддава на традиционна терапия. Появата на кашлица се дължи на факта, че в легнало положение гной от засегнатия максиларен синус се стича по задната стена на фаринкса и го дразни, т.е. кашлицата има рефлексен характер.

При хроничен синузит при деца често се открива увреждане (сълзене, мацерация, подуване, пукнатини) в вестибюла на носната кухина.

Диагностика

Диагнозата на синузит при деца се извършва въз основа на характерна клинична картина на заболяването, оплаквания на пациента (или неговите родители), резултатите от медицински преглед и лабораторни и инструментални изследвания.

По време на риноскопия се разкрива възпаление на лигавицата на носната кухина, нейното подуване и освобождаване на възпалителен ексудат от синусите.

За потвърждаване на диагнозата се правят рентгенови снимки. При синузит рентгеновата снимка показва потъмняване на максиларния синус от страната на лезията, но трябва да се има предвид, че рентгеновата снимка на остър възпалителен процес, особено в началото на заболяването, може да бъде неинформативен.

За диагностика на синузит при деца се извършва риноскопия и рентгенография.

Ако е необходимо, се извършва бактериологично изследване на секрета от носа, за да се определи патогенът и неговата чувствителност към антибактериални средства.

Причинителите на синузит при деца най-често са вируси. По-рядко (5-10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и опортюнистични бактериални причинители, а още по-рядко от гъбична инфекция.

Лечение на синузит при деца

При неусложнен остър синузит при деца лечението обикновено е консервативно, провежда се амбулаторно. Режимът на лечение включва:

  • антибактериални лекарства (елиминират патогена);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (имат антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект);
  • вазоконстрикторни капки за нос (подобряват изтичането от засегнатия синус).

При липса на ефект от продължаващото консервативно лечение на синузит, децата се хоспитализират в специализирано отделение за пункции или сондиране на максиларните синуси.

При лечението на синузит на децата се предписват антибиотици в таблетки.

При обостряне на хроничен синузит при деца лечението трябва да бъде изчерпателно, съчетавайки методи на локална и обща терапия.

За потискане на микробната флора се предписват антибиотици, избрани, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Ако причинителят на заболяването е стафилокок, тогава се използва стафилококов γ-глобулин, антистафилококова плазма. Лечението на синузит при деца с гъбична етиология се извършва с противогъбични лекарства.

Ако е необходимо, дренирайте засегнатия синус. По-късно, през дренажната тръба, синусът се промива с антисептични разтвори, прилагат се антибиотици, като се вземе предвид чувствителността на микрофлората към тях или противогъбични лекарства. За разреждане на гнойта и нейното по-добро изтичане могат да се използват ензимни препарати.

В стадия на ремисия на хроничния синузит, децата се препоръчват да провеждат физиотерапевтични методи на лечение (калолечение, микровълнови токове). При кистични, полипозни и хиперпластични форми на заболяването физиотерапията е противопоказана.

Изпомпване на гной от максиларните синуси

При неефективност на консервативното лечение на ексудативни форми, както и при смесени или полипозни форми на заболяването се извършва хирургично лечение. Най-често се извършват радикални операции, чиято цел е образуването на изкуствена анастомоза между максиларната и носната кухина (методи на Dlicker - Ivanov, Caldwell - Luke).

Възможни последствия и усложнения

Синузитът при деца, особено при липса на навременно адекватно лечение, може да доведе до развитие на редица сериозни усложнения:

  • кератит, конюнктивит;
  • орбитален флегмон;
  • оптичен неврит;
  • периостит на орбитата;
  • оток, абсцес на ретробулбарната тъкан;
  • панофталм (възпаление на всички мембрани и тъкани на очната ябълка);
  • арахноидит;
  • менингит;
  • мозъчен абсцес;
  • тромбофлебит на горния надлъжен или кавернозен синус;
  • септична кавернозна тромбоза.

Хроничният синузит при деца често причинява запушване на лигавичните жлези, което води до образуването на малки псевдокисти и истински кисти на максиларния синус.

При остър синузит при деца в условията на навременно започване на терапия прогнозата в повечето случаи е благоприятна. При хроничната форма на заболяването често има нужда от хирургично лечение, насочено към възстановяване на нормалната вентилация на максиларния синус. След операцията заболяването обикновено преминава в дългосрочна ремисия.

Предотвратяване

Профилактиката на синузит при деца включва:

  • овлажняване на въздуха в помещението;
  • спазване на водния режим от детето;
  • използването на назални солеви спрейове или физиологичен разтвор при лечение на ринит, които не само се борят с инфекциозни агенти, но и овлажняват носната лигавица;
  • в случай на остър ринит или обостряне на хроничен, препоръчително е да откажете да пътувате с дете със самолет (ако това не е възможно, тогава преди полета трябва да се използва вазоконстриктор, а по време на полета - физиологичен разтвор полет).

Плуването в обществени басейни с хлорирана вода е противопоказано за деца, страдащи от хроничен синузит.

При чести екзацербации на синузит децата се насочват за консултация с алерголог.

Видео от YouTube по темата на статията:

Струва си да се отбележи, че при деца, чиято възраст е под 3 години, синузитът не се появява. Това се дължи на анатомичните особености. При дете максиларните синуси започват да се развиват от 4 до 5 години.

За ефективността на лечението е необходимо да се определи точната причина за появата и формата на синузит и след това да се избере терапия.

Признаци на остър синузит при деца

Важно е да знаете симптомите на инфекцията, за да започнете своевременно лечение и да предотвратите усложнения. Често признаците на синузит при дете се бъркат с настинки. Но това е само в ранните етапи, в бъдеще патологията започва активно да се проявява. Симптомите варират и зависят от възрастта на бебето.

Най-честите признаци на синузит в детска възраст включват:

  • дискомфорт в областта на назолабиалната гънка. Болката се появява при усещане или при накланяне на главата напред;
  • дискомфорт по време на натиск върху бузата от възпаления синус;
  • назална конгестия от едната страна или от двете наведнъж;
  • леко подуване на долните клепачи или бузите;
  • обилна лакримация;
  • зъбобол;
  • повишена телесна температура;
  • мукопурулен секрет от носа;
  • умора, сънливост.

Ако детето ви е на възраст под 3 до 5 години, тогава симптомите ще бъдат както следва:

  • признаци на обща интоксикация на тялото;
  • липса на апетит. Децата спират да ядат
  • повишено настроение, летаргия и апатия;
  • обилно изпускане от носа, което има различен характер (от лигавичен до гноен), в зависимост от етиологията на заболяването;
  • подуване на бузата и долния клепач от страната на възпаления синус (от двете страни с двустранен синузит).

За деца от възрастова категория от 5 до 7 години са характерни следните симптоми:

  • болкови усещания, които се отбелязват в областта на очите, челото, моста на носа, веждите;
  • силно главоболие, което също може да се влоши от излагане на ярка светлина или накланяне на главата;
  • обилен хрема;
  • кашлица, която се влошава в легнало положение
  • лошо обоняние или липсата му.

Симптоми на хроничния стадий

Струва си да се отбележи, че лечението на синузит при деца продължава повече от две седмици. Неправилната терапия допринася за прехода на патологията в хронична форма. Каква е опасността от заболяването на този етап? Инфекцията рискува да се премести в менингите, което ще доведе до изключително неблагоприятни последици.

Не е необходимо да се използват дълго време лекарства, които са предназначени за пациенти с ринит. Това ще спре да помага и възпалението в максиларните синуси ще продължи да се развива. Не забравяйте да се свържете със специалист и да го уведомите, че лекарствата са престанали да дават желания резултат.

Хроничният синузит се появява след острия стадий. Появата му се свързва с наличието на аденоиди, изкривена носна преграда и слаб имунитет. Основните симптоми на патология при деца включват:

  • бавно състояние, постоянна сънливост;
  • назална конгестия, нарушено назално дишане;
  • лош дъх;
  • главоболие;
  • ниска телесна температура. Въпреки че при деца под 12-годишна възраст този показател основно остава нормален;
  • когато се палпира, се забелязва дискомфорт в областта на бузите и очите.

Видове синузит при деца

  1. Според етиологията синузитът се разграничава:
  • вирусен;
  • бактериални;
  • гъбични.
  1. Според механизма на развитие на възпалението:
  • риногенен. Това е често срещан тип. Виостимулаторът е проникнал през носната кухина;
  • хематогенен. Патогенът прониква през кръвния поток и навлиза в максиларния синус;
  • одонтогенен. Синузитът възниква поради кариозни зъби, разположени в горната челюст.
  1. По разпространение:
  • едностранно;
  • двустранно.
  1. По естеството на потока:
  • пикантен;
  • хроничен.

Хроничният синузит има допълнителна класификация в зависимост от морфологичните промени в лигавицата.

  1. Ексудативен: катарален, серозен или гноен синузит.
  2. Продуктивни: париетално-хиперпластични, кистозни, полипозни.
  3. Алтернатива: холестеатом, казеозен, некротичен, атрофичен.
  4. Смесени: гнойно-полипозен, серозно-катарален, серозно-полипозен и др.
  5. Вазомоторна.
  6. Алергичен.

Основни причини

Редица състояния могат да бъдат отнесени към основните провокиращи фактори за развитието на синузит при деца.

  1. Алергичен ринит. Различни дразнители, които причиняват ринит, провокират развитието на синузит. Отличителна черта е забележимо подуване на лигавицата на максиларния синус.
  2. ТОРС или грип. Настинката при дете значително усложнява изтичането на слуз, което позволява на патогена да се развива безопасно в носните кухини и максиларните синуси.
  3. Лошо функциониране на кръвоносните съдове. Случва се, че причината за синузит е слаб съдов тонус. Това причинява лошо кръвообращение в дихателните пътища и по-нататъшното развитие на патологията.
  4. генетично предразположение.
  5. Кариес или стоматит.
  6. Наранявания. Това включва натъртвания и фрактури на носната преграда.
  7. Аденоидит.
  8. Отслабен имунитет.

Ако забележите тези състояния при детето си, непременно се консултирайте с лекар. Важно е да започнете лечението възможно най-скоро, в противен случай, ако синузитът се развие на фона на изброените състояния, остър процес може да премине в хроничен или, много по-лошо, да се развият усложнения.

Диагностика

Откривайки първите признаци на синузит при деца под 12 години, отидете в клиниката. Лекарят постави диагноза, въз основа на която ще предпише ефективно лечение.

Списъкът на мерките, необходими за диагнозата:

  • риноскопия;
  • KLA - пълна кръвна картина;
  • радиография на параназалните синуси;
  • диафаноскопия. Това включва специална прозрачност с помощта на електрическа лампа;
  • компютърна томография. Позволява ви да изследвате колкото е възможно повече анатомията на носа и неговите параназални синуси. Представеният метод позволява да се открие синузит на ранен етап;
  • микробиологично изследване на съдържанието на носната кухина и нейните параназални синуси.

Лечение на синузит при деца

Диагнозата ще помогне да се определи тежестта на синузита при дете. Първоначално ще се приложи консервативно лечение. При липса на положителен резултат се предписва хирургическа намеса. Първо, лекарят ще предпише лекарства, курсове по физиотерапия и др. Хирургичното лечение се извършва само в крайни случаи.

По принцип на децата се предписват следните групи лекарства.

  1. Антихистамини. Елиминирайте подуването на лигавицата на максиларните синуси и носната кухина. Това включва: Suprastin, Tavegil, Loratadin и др.
  2. Вазоконстрикторни капки за нос: Називин, Отривин и др. Те причиняват намаляване на съдовия лумен, което индиректно води до намаляване на отока и хиперемия на лигавицата.
  3. Муколитици: Амброксол, Бромхексин и др. Подобрявам отстраняването на патологичното съдържание на максиларните синуси чрез изтъняване на ексудата и увеличаване на неговата течливост.
  4. Етиотропни лекарства, насочени към борба с патогена: антибиотици, антивирусни (рядко), противогъбични лекарства.
  5. При повишена телесна температура могат да се използват антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен.

Антибактериални средства

Важен аспект при лечението на детски синузит е използването на антибактериални лекарства. С тяхна помощ можете да се отървете от възпалителния процес и значително да ускорите възстановяването. По принцип лекарите предписват: "Augmentin", "Flemoxin Solutab", "Amoxiclav" и др.

Дозировката и продължителността на приема на лекарството се определят от лекуващия лекар.

Физиотерапия

За ефективността на терапията се използва физиотерапия. Помага да се отървете от възпалението, ускорява изтичането на слуз и гной, подобрява микроциркулацията.

  1. Лазерна терапия.
  2. Магнитотерапия.

Измиване на носната кухина и максиларните синуси

Измиването на носната кухина и максиларните синуси при деца е задължителен метод на лечение. Това значително ще ускори началото на възстановяването. Тази процедура трябва да се извършва 2-3 пъти на ден. Пригответе малка спринцовка без игла и специален разтвор, който се приготвя в съотношение: 1 с.л. топла вода за 1 малка лъжица лек.

За тази процедура можете да използвате:

  • слаб розов разтвор на калиев перманганат;
  • солеви разтвори;
  • фурацилин, "Ротокан";
  • чай от лайка;
  • зелен чай;
  • инфузия на последователност, невен, жълт кантарион.

Важно е да разберете как да извършите процедурата за дете със синузит. Внимателно вкарайте спринцовката в ноздрата на около 1 см. Наклонете главата на бебето напред и настрани и впръсквайте разтвора малко по малко. Струва си да се отбележи, че силата на струята трябва постепенно да се увеличава. Правете малки почивки, през които детето да издуха носа си.

Лечение на хроничен синузит при деца

Лечението на хроничния стадий зависи от формата на заболяването.

Ще обобщим само методите, използвани за лечение на хронично възпаление на максиларните синуси.

  1. Оперативна намеса. Взема се предвид възрастта на детето, общото му състояние. Необходим е при аденоиди, с хиперпластични процеси в носната кухина или нейните параназални синуси, с извита носна преграда. Представените фактори оказват пряко негативно влияние върху секрета от синусите, което причинява хроничен синузит при децата.
  2. Антимикробни средства. Това могат да бъдат антивирусни, антибактериални и противогъбични средства. Важно е само да се разбере, че назначаването трябва да се основава на бактериологично (серологично) изследване на ексудат.
  3. Противовъзпалителни лекарства. Доста често се предписват локални глюкокортикостероидни спрейове.
  4. Ако хроничният стадий е започнал поради зъбни заболявания, тогава ще е необходима хигиена на устната кухина.
  5. Ако патологията е в ремисия, тогава лекарят ще препоръча укрепване на имунната система чрез приемане на витамини, правене на гимнастика, посещение на стаи за масаж и физиотерапия.

етносука

Самолечението, както и лечението изключително с народни средства, не носи необходимата полза, особено когато става въпрос за деца.

Въпреки това, има огромен списък от методи и рецепти на традиционната медицина, които, в случай на медицинска препоръка, могат да се използват у дома. Помислете за най-често срещаните рецепти от традиционната медицина:

  • сок от моркови. Вземете голям морков, измийте го и го обелете. Изстискайте сока от него и го загрейте. Топъл сок трябва да се капе в носа 2-3 пъти на ден. Експертите съветват да добавите малко вода. Това ще предотврати появата на алергии;
  • сок от калина и мед. Смесете съставките в съотношение 1:1. Загрейте малко сместа и дайте на детето супена лъжица преди всяко хранене;
  • прополис. В аптеката купете специален мехлем, който съдържа прополис. У дома натопете памучен тампон и внимателно го поставете в носните проходи за 3 минути.

Възможни усложнения

Усложненията, причинени от синузит, се разделят на 2 вида.

  1. Усложнения от органите на дихателната система:
  • възпаление на сливиците;
  • бронхит;
  • отит;
  • пневмония;
  • синузит с различна локализация.
  1. Усложнения от други органи и системи:
  • миокардит;
  • пиелонефрит, нефрит;
  • артрит;
  • менингит, менингоенцефалит;
  • неврит;
  • сепсис.

Трябва да се отбележи, че усложненията след представената патология се различават по локализация и тежест. Най-често срещаното и животозастрашаващо усложнение на синузита е менингитът (възпаление на мембраните на мозъка), който, ако се лекува късно, може да причини увреждане и дори смърт.

Отрицателният ефект е върху органа на зрението. Тук може да се образува подуване на параорбиталната тъкан, възпалителен процес на орбитата или венозна тромбоза.

За да се предотврати възможно усложнение в очите, лечението трябва задължително да включва употребата на антимикробни лекарства (в случай на инфекциозен характер на възпалението), което ще предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията. Това важи особено за детския организъм.

Гнойният синузит може да провокира възпалителни процеси в орбитата (флегмон / абсцес на параорбиталната тъкан, оптичен неврит и др.), Които са придружени от:

  • подуване на клепачите;
  • болка в момента на лек натиск върху очната кухина;
  • дискомфорт при движение на очите;
  • намалено зрение;
  • екзофтален;
  • лакримация и др.

Също така, инфекцията може да отиде до слуховите органи. Струва си да се отбележи, че отитът често има тежки симптоми, въпреки че има случаи, когато заболяването е асимптоматично.

Едно от трудно лечимите усложнения на синузита е остеопериоститът. Патологията е възпаление на периоста и костната тъкан на костите на лицевата част на черепа (понякога и мозъчната част).

Заключение

Често родителите не отиват веднага на лекар и се занимават със самолечение на синузит при дете. Рискът е, че те лесно не могат да излекуват напълно детския организъм, което води до усложнения.

За да предпазите максимално детето от синузит, специалистите съветват да следвате няколко препоръки.

  1. Не забравяйте периодично да посещавате зъболекар (поне веднъж на всеки шест месеца).
  2. Укрепете имунитета на детето си, дайте му витамини през есенно-зимния период.
  3. Не започвайте настинки, лекувайте се навреме.

Рейтинг на статията:

Синузитът при деца е инфекциозно възпаление на лигавицата на максиларния синус (максиларен), разположен над горната челюст отстрани на носа вътре в черепа. Синусът има свободно пространство, покрито с лигавица, отделено от максиларните зъби с тънка пластинка, а синусът е свързан с носа с помощта на тънка анастомоза. Именно това местоположение на синуса е причина за развитието на възпаление и разпространението на инфекцията.

Синузитът може да бъде излекуван с помощта на традиционна медицина и народни средства, необходимо е само правилно да се определи източникът на заболяването и да се насочат всички усилия към неговото унищожаване.

Какво причинява патология?

Както всяко заболяване, синузитът при децата има свои собствени причини. Причинителите са вируси и бактерии на остри респираторни заболявания.

  1. грип и парагрип;
  2. коронавируси;
  3. аденовируси;
  4. респираторен синцитиален вирус;
  5. риновирус;
  6. метапневмовирус.

Бактерии:

  1. пневмокок;
  2. хемофилен бацил;
  3. моаксела.

В хроничния ход на заболяването се присъединяват други патогени: Klebsiella, Staphylococcus aureus, анаероби, пиогенни стрептококи. Също така е възможно да се развие заболяване при дете със смесена инфекция: бактерии и вируси.

Кариесът при дете може да причини синузит

Предразполагащи фактори

Развитието на синузит при деца не възниква спонтанно, а на фона на отслабен имунитет, поради минали или съществуващи заболявания:

  • вазомоторен ринит;
  • хроничен тонзилит;
  • да бъдеш в чернова;
  • изкривяване на носната преграда;
  • тежка хипотермия;
  • хипертрофия на турбината;
  • травма на носната лигавица;
  • слаба имунна система;
  • аденоиди;
  • алергична предразположеност;
  • кариес.

Ако има предразполагащи фактори, не забравяйте да провеждате профилактика. Ако не искате да приемате лекарства, обърнете се към народните средства.

Ако детето ви има кариозни зъби, не забравяйте да ги лекувате, дори ако млечните зъби са засегнати (които „след това ще паднат и няма да има кариес“). Кариесът се причинява от инфекции, които могат да проникнат през тънката пластина в синуса и да причинят възпаление там!

Патогенеза на заболяването

Симптомите на заболяването пряко зависят от това как протича заболяването!

Инфекцията, преминавайки през носната или устната кухина на детето, причинява възпаление. Съдовете в лигавицата се пълнят с кръв, появява се назална конгестия. Поради възпалителната реакция, удебеляването на мембраната и дисфункцията на клетките, количеството на произведената слуз се увеличава. Тя не може свободно да напусне синуса, в резултат на което се развива катарален синузит, най-често причинен от вируси.

Прикрепването на бактерии причинява натрупване на имунни клетки, в борбата срещу инфекцията се образува гной, който се натрупва в свободното пространство на синуса. Има гноен синузит. Неефективното или неправилно лечение гарантира развитието на хроничен синузит.

Тези фактори причиняват подуване и натрупване на гной, която може да премине в други синуси и да доведе до усложнения, така че лечението на синузит при деца трябва да се проведе своевременно!

Как се проявява синузитът?

Признаците на синузит при деца са както характерни черти само за него, така и общи с други заболявания.

Симптоми, характерни за синузит:

  1. главоболие, влошено от накланяне на главата, излъчващо се към бузата или храма, поради натиска на натрупаната гной или слуз върху вътрешната повърхност на черепа;
  2. обилно отделяне от носа на светла (слуз) или жълто-зелена (гной) течност;
  3. липса на течност и назална конгестия поради запушване на фистулата между синуса и носния проход;
  4. нарушено назално дишане и обоняние;
  5. подуване на лицето, особено на клепачите;
  6. промяна на гласа, неговата назалност;
  7. болка в проекцията на максиларния синус;
  8. невъзможно е да се диша през носа;
  9. болка при потупване на горната челюст;
  10. повишаване на температурата до 38 0C с бактериална инфекция;
  11. при деца под една година, с лек натиск върху областта на максиларния синус, ще се появи плач.

Симптоми на интоксикация със силен ход на заболяването:

  • умора;
  • обща слабост;
  • нарушен сън и апетит;
  • главоболие;
  • детето е палаво.

хроничен ход

Важно е да знаете, че вирусната инфекция се лекува повече от десет дни, а неефективното лечение на синузит при деца допринася за хронифицирането на възпалителния процес за 8-12 седмици. Клиничните прояви са разнообразни - от редки екзацербации до постоянен секрет от носа. Пациентът ще бъде измъчван от следните симптоми: главоболие, засилено вечер, болка и дискомфорт в максиларните синуси, постоянно запушен нос, промяна на гласа, намалено обоняние. Екзацербациите могат да бъдат няколко пъти в годината.

При хроничната форма на заболяването рискът от инфекция в менингите е повишен, така че внимавайте!

Не можете постоянно да използвате средствата за лечение на ринит, с течение на времето те престават да действат и инфекцията се разпространява през синусите на детето. Ако не можете да победите ринита, тогава се консултирайте с лекар с молба за промяна на терапията.

Как да се справим с болестта?

Лечението на синузит при деца трябва да започне веднага след появата на първите симптоми.

Традиционното лечение е насочено към премахване на инфекцията в носа, голямо количество гной и слуз - измиването на носа се извършва чрез бавно вливане на лекарствен разтвор (антисептик, физиологичен разтвор) в ноздрата, върху която лежи болното дете.

За облекчаване на симптомите на оток се приемат вазоконстрикторни капки, които лекарят трябва да предпише, тъй като те имат много противопоказания. Например: капки за нос "Xilen" могат да се използват за деца над две години, а "Dlyanos" е противопоказан за деца под шест години. При съмнение за алергия се предписват антихистамини.

Те използват физиотерапевтични методи за борба с болестта: електрофореза, фонофореза, лазерна терапия - лечението не може да се ограничи само до това, необходима е комплексна терапия. Широко разпространеният метод за нагряване на носа с горещи картофи, яйца и сол е възможен само в реконвалесцентен стадий. Отнасяйте се с внимание към тези народни средства!

Не затопляйте носа си по време на острата фаза на заболяването, това ще разпространи инфекцията в тялото и ще увеличи симптомите!

Синузитът при деца, причинен от бактерии, се лекува с антибиотици: ампицилин, амоксицилин, цефалексин, по-силни - макрофоам, зитролид. Кои антибиотици да приема, лекарят сам избира след определяне на чувствителността на бактериите към тях и оценка на алергичната история на детето.

При неефективно консервативно лечение лекарят извършва пункция на максиларния синус, за да освободи синуса от гной. Може би използването на анестезия за бебето.

Може да се дадат болкоуспокояващи за облекчаване на симптомите на болка.

  • "Кетанов" и "Кеторал" не трябва да се дават на деца и юноши под 16-годишна възраст.
  • "Ибупрофен" в таблетки не е разрешен за деца под шест години, с препоръка на лекар - до 12 години.
  • Свещи "Ибупрофен" могат да се дават на деца от три месеца до две години.
  • Свещи "Нурофен" могат да се поставят на деца под 1 година.

Много процедури се извършват в болница, така че вие ​​и вашето бебе може да бъдете приети в дневна болница или в болница на пълен работен ден.

Лечение с народни средства

Има много народни средства за борба с болестта, но не забравяйте да ги комбинирате с традиционната медицина.

Прополисът е силно дезинфекционно бактерицидно народно средство, което може да се използва заедно с антибиотици. В аптеката можете да закупите воден разтвор и да го погребете в носа. Пригответе мехлем от прополис, смажете носната кухина. Разтопете прополиса в сгорещено масло, напоете памучен тампон с разтвора и го пъхнете в носа.

Етерични масла: евкалипт, бор, чаено дърво - добри за вдишване, това е добро народно средство за дезинфекция на носните проходи и дихателните пътища.

Усложнение на синузита е поражението на менингите, което води до непоправими последици.

Укрепете имунитета на вашето бебе, не спирайте лечението веднага след изчезването на признаците на заболяването, преминете през целия курс на лечение и бебето ще бъде здраво!

Какви операции има за синузит?

Антибиотици като лечение на синузит

Как да избегнем пункция, ако е много страшно?

Техниката за извършване на акупресура от синузит

Как да се лекува синузит за жени в положение?

Народни рецепти за лечение на синузит

Как се пробива синузитът и каква е опасността?

Капки и спрейове, ефективни при синузит и хрема

Какво може да се случи, ако синузитът не се лекува?

  • Синузитът ще доведе ли до забавяне на армията?
  • Хомеопатия от синузит - принципи на лечение
  • Често срещани причини за синузит
  • Хрема и синузит, каква е разликата между тях?
  • Дихателни упражнения и йога практика на Стрелникова при синузит

Антибиотици като лечение на синузит

Как да избегнем пункция, ако е много страшно?

Техниката за извършване на акупресура от синузит

Как да се лекува синузит за жени в положение?

Народни рецепти за лечение на синузит

Как се пробива синузитът и каква е опасността?

Капки и спрейове, ефективни при синузит и хрема

Какво може да се случи, ако синузитът не се лекува?

  • Може ли да има синузит без хрема и секреция от носа?
  • Дихателни упражнения и йога практика на Стрелникова при синузит
  • Как да се предотврати синузит при възрастни и деца?
  • Масаж на синусите при синузит и синузит, техника в снимки
  • Характеристики на храненето при синузит

Синузитът при деца е инфекциозно възпаление на лигавицата на максиларния синус (максиларен), разположен над горната челюст отстрани на носа вътре в черепа. Синусът има свободно пространство, покрито с лигавица, отделено от максиларните зъби с тънка пластинка, а синусът е свързан с носа с помощта на тънка анастомоза. Именно това местоположение на синуса е причина за развитието на възпаление и разпространението на инфекцията.

Синузитът може да бъде излекуван с помощта на традиционна медицина и народни средства, необходимо е само правилно да се определи източникът на заболяването и да се насочат всички усилия към неговото унищожаване.

Какво причинява патология?

Както всяко заболяване, синузитът при децата има свои собствени причини. Причинителите са вируси и бактерии на остри респираторни заболявания.

  1. грип и парагрип;
  2. коронавируси;
  3. аденовируси;
  4. респираторен синцитиален вирус;
  5. риновирус;
  6. метапневмовирус.

Бактерии:

  1. пневмокок;
  2. хемофилен бацил;
  3. моаксела.

В хроничния ход на заболяването се присъединяват други патогени: Klebsiella, Staphylococcus aureus, анаероби, пиогенни стрептококи. Също така е възможно да се развие заболяване при дете със смесена инфекция: бактерии и вируси.

Кариесът при дете може да причини синузит

Предразполагащи фактори

Развитието на синузит при деца не възниква спонтанно, а на фона на отслабен имунитет, поради минали или съществуващи заболявания:

  • вазомоторен ринит;
  • хроничен тонзилит;
  • да бъдеш в чернова;
  • изкривяване на носната преграда;
  • тежка хипотермия;
  • хипертрофия на турбината;
  • травма на носната лигавица;
  • слаба имунна система;
  • аденоиди;
  • алергична предразположеност;
  • кариес.

Ако има предразполагащи фактори, не забравяйте да провеждате профилактика. Ако не искате да приемате лекарства, обърнете се към народните средства.

Ако детето ви има кариозни зъби, не забравяйте да ги лекувате, дори ако млечните зъби са засегнати (които „след това ще паднат и няма да има кариес“). Кариесът се причинява от инфекции, които могат да проникнат през тънката пластина в синуса и да причинят възпаление там!

Патогенеза на заболяването

Симптомите на заболяването пряко зависят от това как протича заболяването!

Инфекцията, преминавайки през носната или устната кухина на детето, причинява възпаление. Съдовете в лигавицата се пълнят с кръв, появява се назална конгестия. Поради възпалителната реакция, удебеляването на мембраната и дисфункцията на клетките, количеството на произведената слуз се увеличава. Тя не може свободно да напусне синуса, в резултат на което се развива катарален синузит, най-често причинен от вируси.

Прикрепването на бактерии причинява натрупване на имунни клетки, в борбата срещу инфекцията се образува гной, който се натрупва в свободното пространство на синуса. Има гноен синузит. Неефективното или неправилно лечение гарантира развитието на хроничен синузит.

Тези фактори причиняват подуване и натрупване на гной, която може да премине в други синуси и да доведе до усложнения, така че лечението на синузит при деца трябва да се проведе своевременно!

Как се проявява синузитът?

Признаците на синузит при деца са както характерни черти само за него, така и общи с други заболявания.

Симптоми, характерни за синузит:

  1. главоболие, влошено от накланяне на главата, излъчващо се към бузата или храма, поради натиска на натрупаната гной или слуз върху вътрешната повърхност на черепа;
  2. обилно отделяне от носа на светла (слуз) или жълто-зелена (гной) течност;
  3. липса на течност и назална конгестия поради запушване на фистулата между синуса и носния проход;
  4. нарушено назално дишане и обоняние;
  5. подуване на лицето, особено на клепачите;
  6. промяна на гласа, неговата назалност;
  7. болка в проекцията на максиларния синус;
  8. невъзможно е да се диша през носа;
  9. болка при потупване на горната челюст;
  10. повишаване на температурата до 38 0C с бактериална инфекция;
  11. при деца под една година, с лек натиск върху областта на максиларния синус, ще се появи плач.

Симптоми на интоксикация със силен ход на заболяването:

  • умора;
  • обща слабост;
  • нарушен сън и апетит;
  • главоболие;
  • детето е палаво.

хроничен ход

Важно е да знаете, че вирусната инфекция се лекува повече от десет дни, а неефективното лечение на синузит при деца допринася за хронифицирането на възпалителния процес за 8-12 седмици. Клиничните прояви са разнообразни - от редки екзацербации до постоянен секрет от носа. Пациентът ще бъде измъчван от следните симптоми: главоболие, засилено вечер, болка и дискомфорт в максиларните синуси, постоянно запушен нос, промяна на гласа, намалено обоняние. Екзацербациите могат да бъдат няколко пъти в годината.

При хроничната форма на заболяването рискът от инфекция в менингите е повишен, така че внимавайте!

Не можете постоянно да използвате средствата за лечение на ринит, с течение на времето те престават да действат и инфекцията се разпространява през синусите на детето. Ако не можете да победите ринита, тогава се консултирайте с лекар с молба за промяна на терапията.

Как да се справим с болестта?

Лечението на синузит при деца трябва да започне веднага след появата на първите симптоми.

Традиционното лечение е насочено към премахване на инфекцията в носа, голямо количество гной и слуз - измиването на носа се извършва чрез бавно вливане на лекарствен разтвор (антисептик, физиологичен разтвор) в ноздрата, върху която лежи болното дете.

За облекчаване на симптомите на оток се приемат вазоконстрикторни капки, които лекарят трябва да предпише, тъй като те имат много противопоказания. Например: капки за нос "Xilen" могат да се използват за деца над две години, а "Dlyanos" е противопоказан за деца под шест години. При съмнение за алергия се предписват антихистамини.

Те използват физиотерапевтични методи за борба с болестта: електрофореза, фонофореза, лазерна терапия - лечението не може да се ограничи само до това, необходима е комплексна терапия. Широко разпространеният метод за нагряване на носа с горещи картофи, яйца и сол е възможен само в реконвалесцентен стадий. Отнасяйте се с внимание към тези народни средства!

Не затопляйте носа си по време на острата фаза на заболяването, това ще разпространи инфекцията в тялото и ще увеличи симптомите!

Синузитът при деца, причинен от бактерии, се лекува с антибиотици: ампицилин, амоксицилин, цефалексин, по-силни - макрофоам, зитролид. Кои антибиотици да приема, лекарят сам избира след определяне на чувствителността на бактериите към тях и оценка на алергичната история на детето.

При неефективно консервативно лечение лекарят извършва пункция на максиларния синус, за да освободи синуса от гной. Може би използването на анестезия за бебето.

Може да се дадат болкоуспокояващи за облекчаване на симптомите на болка.

  • "Кетанов" и "Кеторал" не трябва да се дават на деца и юноши под 16-годишна възраст.
  • "Ибупрофен" в таблетки не е разрешен за деца под шест години, с препоръка на лекар - до 12 години.
  • Свещи "Ибупрофен" могат да се дават на деца от три месеца до две години.
  • Свещи "Нурофен" могат да се поставят на деца под 1 година.

Много процедури се извършват в болница, така че вие ​​и вашето бебе може да бъдете приети в дневна болница или в болница на пълен работен ден.

Лечение с народни средства

Има много народни средства за борба с болестта, но не забравяйте да ги комбинирате с традиционната медицина.

Прополисът е силно дезинфекционно бактерицидно народно средство, което може да се използва заедно с антибиотици. В аптеката можете да закупите воден разтвор и да го погребете в носа. Пригответе мехлем от прополис, смажете носната кухина. Разтопете прополиса в сгорещено масло, напоете памучен тампон с разтвора и го пъхнете в носа.

Етерични масла: евкалипт, бор, чаено дърво - добри за вдишване, това е добро народно средство за дезинфекция на носните проходи и дихателните пътища.

Усложнение на синузита е поражението на менингите, което води до непоправими последици.

Укрепете имунитета на вашето бебе, не спирайте лечението веднага след изчезването на признаците на заболяването, преминете през целия курс на лечение и бебето ще бъде здраво!

Синузитът при деца е възпаление на максиларните параназални (максиларни) синуси, често срещано в педиатричната практика. Заболеваемостта от синузит има ярко изразена сезонност - рязко се увеличава през есенно-зимния период, което се обяснява с естественото намаляване на имунитета на детския организъм през този период от време.

Децата на възраст под 3-4 години нямат синузит, това се дължи на свързаните с възрастта анатомични особености: до раждането на детето максиларните синуси са в начален стадий, тяхното развитие започва след 5-6 години и продължава до 10-12 години. Следователно от 5 до 12 години синузитът при деца е рядък, а след 12 години честотата му става толкова висока, колкото сред възрастните пациенти и е 10 случая на всеки 100 души.

При синузит при деца има възпаление в максиларните синуси на носа Причини и рискови фактори

Максиларните синуси се свързват с носната кухина чрез малки отвори. Ако по някаква причина (по-често поради възпалителен оток на носната лигавица) тези отвори се затворят, тогава синусите престават да се почистват и вентилират. Това създава в тях благоприятна среда за жизнената активност на патогенната микрофлора, която предизвиква развитието на възпалителен процес в лигавицата на синусите.

Причинителите на синузит при деца най-често са вируси. По-рядко (5-10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и опортюнистични бактериални причинители (Hemophilus influenzae, стафилококи, стрептококи, мораксела) и още по-рядко от гъбична инфекция.

Най-често децата се диагностицират със синузит след 12 години.

Рискови фактори за развитие на синузит при деца са заболявания, които допринасят за проникването на инфекция в максиларния синус или нарушават нормалната му вентилация:

  • хроничен ринит с различна етиология;
  • остра респираторна вирусна инфекция;
  • хроничен фарингит;
  • хроничен тонзилит;
  • аденоидни вегетации;
  • вродена аномалия в структурата на носните проходи;
  • заболявания на зъбите на горната челюст;
  • дентални интервенции на зъбите на горната челюст;
  • изкривена носна преграда.

Форми на заболяването

Синузитът при деца може да бъде катарален или гноен. При гнойно възпаление изхвърлянето от максиларния синус е гнойно или гнойно-лигавично, с катарална форма на заболяването - серозно. Катаралното възпаление може да премине в гнойна форма.

В зависимост от начина, по който инфекцията навлиза в максиларния синус, се разграничават следните видове синузит при деца:

  • риногенни - микробите проникват от носната кухина; това е най-често срещаният начин;
  • хематогенен - ​​инфекцията с кръвния поток навлиза в синуса от друг фокус на инфекция в тялото;
  • одонтогенен - ​​фокусът на инфекцията е кариозните зъби на горната челюст;
  • травматичен.

Възпалението на максиларния синус може да бъде едностранно и двустранно.

При гноен синузит се натрупва гной в максиларния синус

По естеството на възпалителния процес - остър и хроничен.

В зависимост от морфологичните промени хроничният синузит при деца е:

  • ексудативен (катарален или гноен) - преобладаващият процес е образуването на ексудат (серозен или гноен);
  • продуктивни (париетално-хиперпластични, атрофични, некротични, полипозни, гнойно-полипозни). При тази форма на заболяването се наблюдават изразени промени в структурата на лигавицата на максиларния синус (хиперплазия, атрофия, полипи).

В клиничната практика най-често се срещат полипозно-гнойни и полипозни форми на хроничен синузит.

Симптоми на синузит при деца

Острият синузит започва с внезапно повишаване на телесната температура до 38-39 ° C, придружено от втрисане. В редки случаи телесната температура остава в нормални граници. Децата са загрижени за болка, локализирана в областта на корена на носа, челото, зигоматичната кост от страната на лезията. Болката може да излъчва към слепоочието и да се засили при палпация. Често болката придобива дифузен характер, тоест се възприема като главоболие без ясна локализация.

От страна на лезията, назалното дишане е нарушено, с двустранен процес децата са принудени да дишат през устата си.

Изхвърлянето от носа в началото на заболяването има течен серозен характер. В бъдеще те стават зелени, мътни и вискозни, бързо изсъхват и образуват груби корички в носната кухина.

Синузитът при деца е придружен от главоболие, хрема, нарушено назално дишане

Подуването на лигавицата на носната кухина често води до компресия на слъзния канал. В резултат на това слъзната течност не може да потече в носната кухина и се появява лакримация.

Признаците на синузит при деца често се разглеждат от родителите като прояви на ТОРС. Но подходът към лечението на тези заболявания е различен, затова е важно болното дете да бъде прегледано от педиатър, а при необходимост и от отоларинголог.

Резултатът от остър синузит при деца може да бъде възстановяване или преминаване на заболяването в хронична форма.

В стадия на ремисия при хроничен синузит при деца няма признаци на заболяването. Децата се чувстват здрави и нямат оплаквания. При обостряне на възпалителния процес се появяват симптоми на интоксикация (мускулна болка, слабост, главоболие, загуба на апетит) и телесната температура се повишава до субфебрилни стойности (до 38 ° C). Количеството изхвърляне от носа се увеличава.

Децата на възраст под 3-4 години нямат синузит, това се дължи на свързаните с възрастта анатомични особености: до раждането на детето максиларните синуси са в начален стадий, тяхното развитие започва след 5-6 години и продължава до 10-12 години.

Ако по време на обостряне на хроничен синузит има нарушение на изтичането от максиларния синус, възниква главоболие. Има спукващ или натискащ характер и се локализира "зад очите". Повишената болка допринася за натиска върху очите и скулите, погледнете нагоре. В легнало положение изтичането от максиларния синус се подобрява и следователно интензивността на главоболието отслабва.

Друг симптом на хроничен синузит при деца е кашлицата, която се появява през нощта и не се поддава на традиционна терапия. Появата на кашлица се дължи на факта, че в легнало положение гной от засегнатия максиларен синус се стича по задната стена на фаринкса и го дразни, т.е. кашлицата има рефлексен характер.

При хроничен синузит при деца често се открива увреждане (сълзене, мацерация, подуване, пукнатини) в вестибюла на носната кухина.

Прочетете също:

10 мита за обикновената настинка

13 причини за субфебрилна температура

Как да повишим имунитета на детето?

Диагностика

Диагнозата на синузит при деца се извършва въз основа на характерна клинична картина на заболяването, оплаквания на пациента (или неговите родители), резултатите от медицински преглед и лабораторни и инструментални изследвания.

По време на риноскопия се разкрива възпаление на лигавицата на носната кухина, нейното подуване и освобождаване на възпалителен ексудат от синусите.

За потвърждаване на диагнозата се правят рентгенови снимки. При синузит рентгеновата снимка показва потъмняване на максиларния синус от страната на лезията, но трябва да се има предвид, че рентгеновата снимка на остър възпалителен процес, особено в началото на заболяването, може да бъде неинформативен.

За диагностика на синузит при деца се извършва риноскопия и рентгенография.

Ако е необходимо, се извършва бактериологично изследване на секрета от носа, за да се определи патогенът и неговата чувствителност към антибактериални средства.

Причинителите на синузит при деца най-често са вируси. По-рядко (5-10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и опортюнистични бактериални причинители, а още по-рядко от гъбична инфекция.

Лечение на синузит при деца

При неусложнен остър синузит при деца лечението обикновено е консервативно, провежда се амбулаторно. Режимът на лечение включва:

  • антибактериални лекарства (елиминират патогена);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (имат антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект);
  • вазоконстрикторни капки за нос (подобряват изтичането от засегнатия синус).

При липса на ефект от продължаващото консервативно лечение на синузит, децата се хоспитализират в специализирано отделение за пункции или сондиране на максиларните синуси.

При лечението на синузит на децата се предписват антибиотици в таблетки.

При обостряне на хроничен синузит при деца лечението трябва да бъде изчерпателно, съчетавайки методи на локална и обща терапия.

За потискане на микробната флора се предписват антибиотици, избрани, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Ако причинителят на заболяването е стафилокок, тогава се използва стафилококов γ-глобулин, антистафилококова плазма. Лечението на синузит при деца с гъбична етиология се извършва с противогъбични лекарства.

Ако е необходимо, дренирайте засегнатия синус. По-късно, през дренажната тръба, синусът се промива с антисептични разтвори, прилагат се антибиотици, като се вземе предвид чувствителността на микрофлората към тях или противогъбични лекарства. За разреждане на гнойта и нейното по-добро изтичане могат да се използват ензимни препарати.

В стадия на ремисия на хроничния синузит, децата се препоръчват да провеждат физиотерапевтични методи на лечение (калолечение, микровълнови токове). При кистични, полипозни и хиперпластични форми на заболяването физиотерапията е противопоказана.

Изпомпване на гной от максиларните синуси

При неефективност на консервативното лечение на ексудативни форми, както и при смесени или полипозни форми на заболяването се извършва хирургично лечение. Най-често се извършват радикални операции, чиято цел е образуването на изкуствена анастомоза между максиларната и носната кухина (методи на Dlicker - Ivanov, Caldwell - Luke).

Възможни последствия и усложнения

Синузитът при деца, особено при липса на навременно адекватно лечение, може да доведе до развитие на редица сериозни усложнения:

  • кератит, конюнктивит;
  • орбитален флегмон;
  • оптичен неврит;
  • периостит на орбитата;
  • оток, абсцес на ретробулбарната тъкан;
  • панофталм (възпаление на всички мембрани и тъкани на очната ябълка);
  • арахноидит;
  • менингит;
  • мозъчен абсцес;
  • тромбофлебит на горния надлъжен или кавернозен синус;
  • септична кавернозна тромбоза.

Хроничният синузит при деца често причинява запушване на лигавичните жлези, което води до образуването на малки псевдокисти и истински кисти на максиларния синус.

При остър синузит при деца в условията на навременно започване на терапия прогнозата в повечето случаи е благоприятна. При хроничната форма на заболяването често има нужда от хирургично лечение, насочено към възстановяване на нормалната вентилация на максиларния синус. След операцията заболяването обикновено преминава в дългосрочна ремисия.

Предотвратяване

Профилактиката на синузит при деца включва:

  • овлажняване на въздуха в помещението;
  • спазване на водния режим от детето;
  • използването на назални солеви спрейове или физиологичен разтвор при лечение на ринит, които не само се борят с инфекциозни агенти, но и овлажняват носната лигавица;
  • в случай на остър ринит или обостряне на хроничен, препоръчително е да откажете да пътувате с дете със самолет (ако това не е възможно, тогава преди полета трябва да се използва вазоконстриктор, а по време на полета - физиологичен разтвор полет).

Плуването в обществени басейни с хлорирана вода е противопоказано за деца, страдащи от хроничен синузит.

При чести екзацербации на синузит децата се насочват за консултация с алерголог.

Видео от YouTube по темата на статията:

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. Потърсете лекарска помощ при първите признаци на заболяване. Самолечението е опасно за здравето!

Синузитът е възпаление на параназалните синуси. Възпалението на най-обемните максиларни синуси се нарича синузит. Заболяването може да бъде едностранно или да обхваща и двата синуса. По-често се среща при деца в предучилищна и ранна училищна възраст.

Остър синузит при деца и обостряне на хроничен синузит често се появяват през есенно-зимния или пролетния сезон в сезона на чести респираторни инфекции. Нелекуваният или недостатъчно лекуван остър синузит плавно преминава в хронична форма.

На каква възраст се проявява синузитът?

Рентгенологично се определят максиларните синуси при тримесечно дете, но те не достигат пълно развитие до 4-6-годишна възраст. Следователно синузитът не се среща при кърмачета - за първи път може да се открие след 3 години. Окончателното развитие на максиларните синуси се достига след 16-20 години, в зависимост от индивидуалните възможности на организма на юношата.

Децата в предучилищна и начална училищна възраст са предразположени към чести инфекции - поради анатомичните особености на структурата на носа въздухът не се затопля и овлажнява достатъчно, което причинява хрема. Следователно пикът на заболеваемостта от синузит се пада на възрастта на децата 6-7 години.

Разновидности

Според характера на възпалителния процес могат да се разграничат 4 вида заболяване:

  • катарален;
  • гноен;
  • алергични;
  • полипоза.

В зависимост от формата на заболяването основните симптоми се различават донякъде. Катаралният синузит е по-лесен, главоболието и болките в лицето са по-малко обезпокоителни. Гнойният се характеризира с по-тежко протичане. Алергичната форма се характеризира с обилно отделяне на слуз и конюнктивит, като едновременно с това могат да се открият и други признаци на алергия.

Според продължителността на възпалението се разграничават остър, подостър и хроничен синузит. Острата протича бързо, с повишаване на температурата, всички симптоми са ярки, добре изразени. Обострянето на хронично заболяване често протича бавно, с изтрита клиника и често се толерира от децата на крака, без лечение.

знаци

Синузитът при деца се появява след грип, алергия или настинка, но понякога синусите се възпаляват на фона на пълно здраве с кариес на зъбите на горната челюст.

Пикантен

Острият синузит е лесен за разпознаване: на 5-6-ия ден от настинката не идва облекчение, сополите се сгъстяват, стават вискозни и трудно се отделят, температурата се повишава до високи стойности, започват втрисане, появяват се слабост и слабост.

Основните признаци на остър синузит при деца:

  • назална конгестия, с едностранен процес, задръстванията се притесняват в една, с двустранна - в двете ноздри. Носът може да лежи от едната или от другата страна. Запушването не може да се излекува с вазоконстрикторни капки, те помагат само за известно време;
  • лош апетит поради задръствания;
  • децата губят способността да различават миризми, оплакват се, че храната е безвкусна;
  • изхвърлянето от носа с катарален синузит е лигавично, с гноен - гноен, смесен. Гноен секрет не тече през носа, а по задната стена на гърлото. Но когато издухате носа си, гной може да излезе и през носа.
  • лицева болка, която се излъчва към горните зъби, към бузите. Болката се усилва при кашляне и кихане. В същото време дете на 3-4 години е палаво и плаче;
  • главоболие на определено място, в челото, или се проявява със стягане зад окото, усеща се тежест при опит за повдигане на клепачите. В детска възраст синусите се пълнят с гной по-бързо поради малкия си размер. Следователно главоболието и болката в лицето притесняват децата по-често и повече от възрастните;
  • тежест в главата;
  • много рядко има пулсираща болка по бузата. Болката в синуса се проявява при одонтогенен синузит, когато се нарушават кариозните зъби. Ако възпалението е уловило тригеминалния нерв, има остра болка в окото, горното небце.

Симптомите на остър синузит при деца под 6-годишна възраст са по-изразени и тежки, отколкото при големи деца и юноши.

Хронична

Заболяването се нарича хронично, ако страда повече от 2-4 пъти през годината.Хроничният синузит при деца е дълготрайно заболяване, особено ако е причинено от алергии или полипи в носа.

Острият синузит става хроничен с чести екзацербации, изкривена преграда, удебелени носни раковини, аденоидит, намален имунитет или неправилно лечение. Следователно, за да се предотврати хронифицирането на процеса, е необходимо да се лекува в остър стадий.

Основните признаци на синузит при деца в хронична форма:

  • затруднено назално дишане - е основният симптом, независимо от причината;
  • усещане за неприятна миризма;
  • лигавичен, гноен или воднист секрет от носа;
  • главоболие в челото, влошено от накланяне на главата напред, симптомът е особено изразен следобед;
  • има усещане за натиск или спукване в областта на възпаления синус, при силен натиск върху това място с пръст се появява неприятно усещане. Болка в синусите при деца обикновено липсва;
  • температурата при хроничен синузит може да отсъства, да се повиши до ниски стойности;
  • децата се оплакват от слабост и умора.

Хроничният синузит при деца засяга изключително максиларния синус, по-рядко се комбинира със заболяване на етмоидния лабиринт - етмоидит. При малки деца се наблюдава катарална или полипозно-гнойна форма, а не изключително гнойна, както при възрастни и юноши.

Други знаци

  • Често срещан симптом на синузит е нощната кашлица. Появява се при изтичане и застой на слуз в задната част на гърлото;
  • Отит, възниква поради изтичане на гной по постеролатералната стена на фаринкса;
  • Лош нощен сън, хъркане;
  • При децата ушите са запушени, гласът става глух, назален;
  • Често родителите не забелязват основните признаци на заболяването и се обръщат към педиатър за повтарящи се екзацербации на бронхит, възпаление на цервикалните лимфни възли или към офталмолог за рецидиви на кератит и конюнктивит.

Синусите при подрастващите са оформени и имат нормален размер, така че протичането на синузита при подрастващите може да бъде по-скрито и бавно, както при възрастните.

Кога да се пазим

Има няколко симптома и признака, за които трябва да внимавате:

  1. Можете да подозирате заболяването, ако са минали 5-7 дни от първия ден на настинка и вместо да се подобри, детето има назална конгестия, слабост и е настъпила втора вълна на висока температура. Ако детето се тревожи за главоболие, болка в челото или синусите, докато секретът от носа изчезва.
  2. Постоянно главоболие, което не се облекчава от болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.
  3. Ако детето откаже да стане от леглото, за него е трудно да повдигне главата си, да я завърти в различни посоки, ако се появи повръщане на фона на главоболие, съзнанието става неясно.
  4. У дома можете да проведете малък самоизследване - когато натиснете точка в центъра на бузата или близо до вътрешния ъгъл на окото, се усеща болка. Ако се присъедини етмоидит, тогава се появява болка, когато се приложи натиск върху моста на носа.

Какво е опасен синузит

Много е важно да се идентифицира и започне да се лекува болестта навреме, тъй като усложненията при детето се развиват бързо и представляват голяма опасност за здравето и живота.

Ако синузитът не се лекува, тогава инфекцията от един синус лесно се разпространява в други, което може да доведе до пансинузит, хемисинузит. Синусите комуникират с орбитата, така че синузитът винаги представлява заплаха за окото. При гноен синузит може да се появят абсцеси по корените на болните зъби, стопяване на костите на носа.

Най-опасното и страховито усложнение е проникването на гной в мембраните на мозъка с развитието на менингит и енцефалит, инфекцията може да се разпространи чрез кръвния поток в цялото тяло и да се установи във вътрешните органи.

Най-често усложненията възникват при самолечение у дома без медицински преглед.

Диагностика

Синузитът трябва да бъде прегледан от лекар - не е възможно да се извършват медицински манипулации у дома. Лекарят определя заболяването при изследване на носа в огледалата - видими са гнойни ивици, главно в средните носни проходи. Лигавицата на тази област е зачервена, възпалена и подута. Ивица гной не винаги се открива, по-лесно е да се определи, когато средният носов проход е анемизиран и главата е наклонена напред или към здравата страна.

На рентгеновата снимка синусите са по-малко проветриви, с удебелени стени, съдържат течност и за точност на картината се инжектира контрастно вещество. Възпалените синуси могат да бъдат определени с помощта на ендоскоп, ултразвук. При деца на възраст над 6 години може да се направи диагностична синусова пункция. За деца под 6 години тази процедура е забранена, тъй като съществува риск от увреждане на долната стена на орбитата, счупване на рудиментите на постоянните зъби.

Какво да правя

Ако подозирате синузит при дете, не се опитвайте сами да го излекувате у дома - много е вероятно да започнете заболяването и детето да страда хронично. Консултирайте се с УНГ лекар или поне с местен педиатър. Лекарят ще може да определи възможните причини, да предпише необходимия преглед и да даде препоръки как да лекува болестта.

Можете да лекувате синузит у дома - средната продължителност на лечението отнема една до две седмици. В болницата се лекуват деца от първата година с етмоидит или деца под 3 години с гноен максиларен етмоидит.

Лечението на синузит при деца започва с вазоконстрикторни капки в носа - Dlyanos, Nazivin, Nazol kids, с алергичен синузит те могат да бъдат заменени с Vibrocil. Вазоконстрикторните капки не са безопасни за деца под една година, до 3 години е по-добре да изберете капки, съдържащи фенилефрин, ксилометазолин.

Винаги се предписва антибиотик за отстраняване на източника на инфекция; у дома, можете да се лекувате с антибиотици под формата на капки, таблетки. Широкоспектърните антибиотици могат да се използват от първата година от живота. При алергична форма се предписват антихистамини.

Като спомагателна терапия у дома широко се използват антипиретични и аналгетични лекарства, измиване на носа със солеви разтвори, след освобождаване на гной и понижаване на температурата, детето може да направи физиотерапия. Ако причината за синузит при дете е изкривена преграда, полипи или аденоиди, заболяването трябва да се лекува хирургично.

Колкото по-рано се открие синузитът, толкова по-лесно се лекува. При хроничен синузит родителите трябва внимателно да наблюдават симптомите на хрема и настинка, за да разпознаят навреме възпалението на синусите и да започнат лечение на синузит при деца.

Авторско право © 2015 | AntiGaymorit.ru | При копиране на материали от сайта е необходима обратна активна връзка.