Обилната и болезнена менструация със съсиреци е често срещана причина за безпокойство на много съвременни жени. Менструацията на всяка жена е различна. Всяка представителка на нежния пол има своя собствена продължителност на менструалния цикъл, наличие или наличие на болка по време на менструация, както и определено количество менструален поток.

Количеството зацапване зависи главно от генетичната предразположеност и индивидуалните характеристики на тялото на всяка жена, както и от степента на нейното физиологично развитие. Има случаи, когато самите жени забелязват обилно отделяне със съсиреци по време на менструация в сравнение с предишна менструация. В такива случаи, разбира се, има усещане, че нещо не е наред и жената се опитва да намери причината за обилното изхвърляне и начините за лечение. В тези ситуации трябва спешно да кандидатствате за.

Определение на болестта

В медицинската практика менструацията, по време на която се отделя много голямо количество кръв със съсиреци и други клинични симптоми, се нарича "менорагия". Менорагията е нарушение на менструалния цикъл, което има определена цикличност и продължителност извън нормалните граници. В този случай количеството на менструалната кръв значително надвишава нормалното количество кървене по време на менструация. Нормално количеството на менструалната кръв е от порядъка на 20-50 грама на ден.

Менорагията в такива ситуации се комбинира със следните клинични симптоми:

• силна болка в долната част на корема;
• тежка обща слабост;
• световъртеж;
• бледност на кожата;
• състояния на припадък;
• анемичен синдром;
• значително намаляване на работоспособността;
• повишена умора;
• значително влошаване на качеството на живот.

Често много жени отбелязват наличието на тежки и болезнени периоди със съсиреци. При това състояние е необходима помощта на подходящ специалист. Всички горепосочени клинични симптоми могат да се появят при менорагия, поотделно или всички едновременно.

Опитните лекари могат да поставят правилната диагноза, дори ако има няколко основни признака. Често при менорагия пациентите се оплакват от много обилни и болезнени периоди, които значително влошават общото й състояние, което се проявява с безплодие и значително намаляване на работоспособността.

причини

В случаите, когато една жена губи много кръв със съсиреци по време на менструация, трябва незабавно да потърсите помощ от гинеколог. Лекарят ще установи причините, довели до менструални нередности и ще предпише адекватно лечение във всяка конкретна ситуация. Например, обилните болезнени периоди със съсиреци изискват интегриран подход към лечението.

Причините, които допринасят за голямо количество кърваво изпускане със съсиреци през критичните дни, са разнообразни. В тази ситуация е необходимо своевременно да се диагностицира това патологично състояние, което все още не е имало време да доведе до сериозни последици.

Най-честите причини за менорагия са:

• генетично предразположение. Често в случаите, когато роднини на жената по майчина линия са имали подобни проблеми, тя може да изпита подобни гинекологични заболявания. В същото време има голяма вероятност подобни симптоми да се наблюдават при следващите поколения жени от този вид.
• Хормонални нарушения. Тази причина за менорагия е една от основните и най-често срещаните сред другите. Често това патологично състояние се наблюдава при юноши, които все още не са установили менструалния цикъл и нивото на хормоните е склонно към лабилност. Също така, това състояние е типично за жени в периода на пременопауза, при които има естествено намаляване на производството на полови хормони и репродуктивната способност избледнява (менструацията спира). В резултат на това през тези периоди от живота на жената менструалният цикъл може да бъде обилен и болезнен, дори с отделяне на кръвни съсиреци.
• ендокринни нарушения. Честа причина за това заболяване са ендокринни заболявания (дисфункция на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм, захарен диабет и др.). В такива ситуации жената трябва да бъде прегледана от гинеколог-ендокринолог.
• Възпалителни заболявания на репродуктивните органи. Възпалителните процеси на яйчниците и матката са причина за обилно кървене по време на менструация. По този начин жените трябва да спазват правилата за профилактика на възпалителни заболявания на тазовите органи.
• Гинекологични заболявания. Заболявания на репродуктивните органи, проявяващи се с менорагия: миома на матката, ендометриоза, патологични процеси в шийката на матката, нарушена функция на яйчниците и др.
• Нарушения на кръвосъсирването. Болестите, при които има намалено съсирване на кръвта, също водят до менорагия със съсиреци.
• Механични повреди, хирургични интервенции. Поради много наранявания и хирургични интервенции, извършени на тазовите органи, може да се развие обилна менструация. Също така абортите и спонтанните аборти в историята водят до това патологично състояние.
• Прекомерна физическа активност. Повишеното претоварване, честите психо-емоционални претоварвания, интелектуалното пренапрежение водят до менструални нередности.
• Нерационално хранене. Например, ако диетата на жената съдържа голямо количество ферментирали млечни продукти, е възможна и обилна менструация.Това се случва в резултат на факта, че тези храни разреждат кръвта.
• Наличието на спирали в маточната кухина. Спиралата, като чуждо тяло, може да доведе до менструална дисфункция.

Диагностика

За правилната диагноза на менорагията се използват следните методи на изследване:

• подробно събиране на оплаквания и анамнестични данни;
• пълен гинекологичен преглед в огледалата;
• ултразвуково изследване на тазовите органи, изследване на маточната кухина под микроскоп, разширена колпоскопия с биопсия на цервикална тъкан, диагностичен и терапевтичен кюретаж на маточната кухина;
• изследване на хормоналния фон, съсирването на кръвта, подробен кръвен тест, кръвен тест за туморни маркери CA 19-9, CA-125;
• цитологично изследване на намазка от повърхността на шийката на матката.

Лечение

В случай на менструални нередности, като болезнени обилни периоди, жената трябва да получи подходящо лечение, насочено към възстановяване на менструалната функция и предотвратяване на различни усложнения. За да направите това, трябва да използвате съветите на гинеколог-ендокринолог и, ако е необходимо, хематолог. При диагностициране на причините, причинили менорагия, лекарят ще предпише правилното и ефективно лечение. Тактиките за лечение на менорагия могат да бъдат разделени на терапевтични и хирургични.

Терапевтични методи за лечение на менорагия:

• комбинирани орални контрацептиви се предписват за нормализиране на хормоналния фон. Тези лекарства нормализират баланса между естроген и прогестерон, в резултат на което ендометриумът в маточната кухина не расте толкова много и изхвърлянето в критични дни не е толкова изобилно;
• антианемичните лекарства се използват за компенсиране на дефицита на желязо;
• използвайте противовъзпалителни лекарства, които намаляват продължителността и количеството на менструалния поток;
• предписват се хемостатици, които при много тежки периоди намаляват количеството загуба на кръв;
• за терапевтични цели се използват вътрематочни устройства, съдържащи левоноргестрел;
• лечение на съпътстваща ендокринна патология;
• физиотерапия;
• нормализиране на режима на труд и почивка, предотвратяване на стресови ситуации и прекомерно физическо натоварване, както и добро хранене.

Хирургично лечение на менорагия

Тези методи на лечение се използват в случай на неефективност на терапевтичното лечение, изразени признаци на анемия и повторна поява на менорагия.

Има такива хирургични методи за лечение на менорагия:

• по време на който се отстранява излишният ендометриум, което значително намалява количеството на кървенето по време на менструация;
• радикалното отстраняване на матката се използва при тежка менорагия при жени след 45 години;
• лечение на неоплазми на щитовидната жлеза, които могат да доведат до менорагия.

Умерено болезнените периоди, според лекарите, се срещат при 70% от жените в детеродна възраст. Много от тях смятат, че болката, която придружава менструацията, е нормална. Гинеколозите обаче са на друго мнение. Освен това при повечето момичета дискомфортът по време на менструация се появява около година след началото на хормоналните промени, по време на пубертета. До този момент менструацията практически не е придружена от неприятни усещания.

В медицинската практика болезнената менструация е получила условното наименование алгоменорея (или дисменорея), въпреки че официално този термин означава не само дискомфорт по време на менструация, но и неуспех в тяхната редовност.

Симптоми на заболяването

Алгоменореята може да бъде придружена не само от болка в долната част на корема, но и от замаяност, гадене, редки изпражнения, обща раздразнителност (свръхчувствителност), изпотяване, високо кръвно налягане. Симптомите за всяко момиче са индивидуални, но болезнените усещания сред тях са изразени, така че най-често трябва да чуете споменавания за тях. Колко дълго може да продължи болезнената менструация? Най-често няколко часа, но при някои жени те продължават 2-3 дни, което, разбира се, е достатъчна причина за консултация с гинеколог. В същото време в останалите дни от менструалния цикъл пациентът може да се чувства много комфортно, с напълно отсъстващи болезнени симптоми.

Жената се уморява по-бързо, физическата активност е трудна за нея. Това е нормално, тъй като по-голямата част от енергията на тялото изразходва за освобождаване на яйцето. Нарушението на съня е рядко, но често се наблюдава при жени, които преди това не са раждали на възраст 25-30 години.

Защо се появява болка

Какви са причините за болезнената менструация? Лекарите разчитат на два независими фактора: органичен (физиологичен) и хормонален. По-честа е втората, поради прекомерна секреция на простагландин. Този хормон е отговорен за стимулиране на стените на матката, мускулите на таза, провокира спонтанни контракции в долната част на корема. Заедно с това кръвоносните съдове се стесняват, пряката функционалност на репродуктивните органи е нарушена, тъй като момичето всъщност не е бременна. И, между другото, простагландинът причинява чувство на гадене, нервност, главоболие, разхлабени изпражнения. Ако проблемът ви е свързан именно с излишък на този хормон, тогава картата показва, че имате първична алгоменорея, която е причинена без видима причина.

Но ако тежката менструация е причинена от органична дисфункция, тогава проблемът може да бъде коригиран само чрез лечение на основното заболяване, което причинява болка. Тук симптомите могат да бъдат коренно различни, а лечението е индивидуално. Въпреки това, според проучванията, момичетата изпитват същата болка по време на това: притискане, понякога се превръща в позивна (сякаш по време на контракции).

На фона на алгоменорея при жените може да се появи обща свръхчувствителност на нервната система. Болката става остра, настроението се променя драстично. За съжаление, досега не е разработено ефективно и ефикасно лекарство, което да помогне за справяне с подобни симптоми. Отчасти помагат само сложни болкоуспокояващи, като Тамипул, който е комбинация от кофеин, парацетамол и ибупрофен. Това обаче не решава проблема в бъдеще. За регулиране на секрецията на простагландин може да се предпише хормонална терапия, но ако трябва да се справите с физиологични, тогава само лекар може да предпише лечение въз основа на резултатите от общ медицински преглед, ултразвук.

Освен това лекарите са установили още една причина, поради която изобщо се появява болезнена менструация: това е генетично обусловена дисплазия на съединителната тъкан. В този случай тазобедрената става получава голямо натоварване, появяват се нарушения в работата на стомашно-чревния тракт. За съжаление проблемът е вроден и е съпроводен с продължително лечение. Това заболяване обаче не трябва да се пренебрегва, тъй като в бъдеще може да доведе до потискане на репродуктивната функция или дори до безплодие. Според статистиката дисплазията на съединителната тъкан се среща при 60% от момичетата, които търсят помощта на гинеколог при лечението на алгоменорея.

Ако се наблюдават болезнени периоди, причините могат да се крият в употребата на хормонални контрацептиви, инсталирането на спирала. В последния случай тялото ни възприема чуждо тяло и се опитва да се отърве от него, придружавайки това с мускулно възпаление. Но такава реакция не се среща при всяка жена.

Ако едно момиче има много болезнена менструация, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като причината за разстройството може да бъде както инфекция, така и злокачествен тумор, който оказва натиск върху нервите. В най-добрия случай това ще бъде тазов неврит поради прекомерно разширяване на хрущяла или възпаление в мускулите.

Терапевтични мерки

Ако едно момиче е диагностицирано с първична алгоменорея, тогава лечението, съответно, е симптоматично, т.е. насочено към премахване на неприятните усещания. На първо място, гинекологът провежда задълбочено изследване, за да идентифицира "виновника" на болката. И това може да бъде не само матката или мускулите, но и компресираните нервни корени. След това се прави кръвен тест, за да се провери неговият хормонален състав.

Ако не може да се установи точната причина, поради която менструацията преминава с болка, тогава се предписва цял набор от мерки, насочени към подобряване на тялото на жената. Не е изненадващо, тъй като според статистиката алгоменореята често се появява при тези, които отхвърлят здравословния начин на живот, злоупотребяват с алкохол, пушат и имат наднормено тегло. На фона на всичко това се случва именно неправилното функциониране на репродуктивната система на тялото.

Уелнес програмата включва следните дейности:

• правилна организация на работа и почивка;
• назначаване на специализирана диета;
• постепенно изоставяне на лошите навици;
• физиотерапия;
• акупунктура;
• курс на витаминна терапия.

В редки случаи лекарят пише на момичето лист по болест.

Защо менструацията протича с болка при жени, които са родили много по-рядко? Тъй като в тялото им се нормализира хормоналният фон, секрецията на простагландин намалява и репродуктивните органи навлизат в етап на възстановяване.

Най-ефективният начин за премахване на болката е приемането на болкоуспокояващи и хормонална терапия.

Секрецията на простагландин се регулира от лекарства като Напроксен, Бруфен, Бутадион. Освен това приемът на тези лекарства трябва да започне няколко дни преди планираната менструация и да продължи 7-10 дни (в зависимост от естеството на менструалния поток при всяко отделно момиче).

От физиотерапевтичните методи е ефективна електрофорезата с новокаин (в областта на слънчевия сплит). Необходимо е да се преминат през 8-10 процедури (през ден), така че последната да се извърши приблизително 2-3 дни преди планирания период. Тази терапия е насочена конкретно към временна дисфункция на нервната система в тазовата област. Заедно с електрофорезата се препоръчва редовен прием на мултивитаминови комплекси, които включват витамин Е.

Диагностика на алгоменорея

За диагностициране на първична алгоменорея се предписва основно кръвен тест за нивото на хормоните. Заедно с това момичето се интервюира, за да се идентифицира първият признак, при който се е развил болезнен симптом.

Вторичната алгоменорея има по-обширен списък от причини, поради които се появява, така че гинекологът може да предпише:

• ултразвуково изследване (ултразвук);
• хистероскопия (минимално инвазивно изследване);
• лапароскопия (изследване на коремната кухина, се предписва най-често, тъй като е най-информативно).

Традиционната медицина твърди, че всички симптоми на алгоменорея могат лесно да бъдат премахнати с отвара от полски хвощ, часовник, дървовидна трева, котешка лапа, бял равнец, маншет, майчинка. Трябва да вземете изсушени листа от тези растения (по 1 супена лъжица), залейте с 2 литра вряла вода и оставете да вари 3-4 часа. Пие се по 300 ml на ден (1,5 чаши), в равни дози по 100 g (3 пъти на ден), 3-4 дни преди планираната менструация. Само внимавайте, тъй като такава отвара има диуретичен ефект. Между другото, инфузията се препоръчва да се консумира 15-20 минути преди хранене, тъй като в този момент стомахът лесно и бързо се справя с усвояването на микроелементите.

Помага и гореща запарка от риган. За да го приготвите, трябва да вземете 1 супена лъжица. л. сухи и смлени на прах листа от растението, залейте с 1 литър вряща вода и поставете цялото това съдържание в термос. Трябва да се изпие през деня, разделена на 3-5 приема. В този чай можете лесно да добавите мед, захар или дори калина, но в малко количество. Но лимонът ще трябва да бъде изоставен: киселината, която е част от него, унищожава цял комплекс от микроелементи.

Много жени по време на менструация се притесняват не толкова от болка, колкото от обилно кървене и досадната мисъл за „изтичане“. Можете обаче леко да намалите проявата на симптома с отвара от билката овчарска торбичка. Просто изсипете 1 чаша вряла вода върху 1 супена лъжица. л. сухо стъбло, варете 5 минути, оставете да изстине и изпийте всичко наведнъж. Тортата, разбира се, може да се изхвърли или да се използва за повторно варене (ще бъде напълно достатъчно за това).

И един от най-старите и ефективни методи, които елиминират тежките, е отвара от оман - тази билка се продава във всяка аптека. Само в нашия случай ще са необходими неговите номинални корени. Трябва да вземете 1 супена лъжица. л. натрошен състав, залейте с вряща вода, оставете за 45 минути и изпийте на две дози (за предпочитане сутрин и вечер). Вкусът на бульона не е от най-приятните, но ефектът е много добър. В допълнение, коренът има успокояващ ефект, който ще бъде много полезен за момичета със свръхчувствителност.

Колко опасна е болката

Лекарите казват, че болката по време на менструация не е нормална. И лечението на алгоменорея, макар и условно, все още е там. Жените не трябва да приемат, че дискомфортът по време на менструация е често срещано явление. Всяка болка показва проблеми във функционирането на тялото, така че не трябва да отлагате консултацията с лекар "за по-късно". В допълнение, в някои случаи алгоменореята показва наличието на по-сериозно заболяване, може би дори на инфекциозна основа. Ако не се предприеме навременно лечение, тогава последствието може да бъде загуба на репродуктивна функция.

Смята се, че болката по време на менструация се причинява от излишък на хормона простагландин или физиологично нарушение във функционирането на органите. В първия случай хормоналната терапия помага, във втория - лечението на основното заболяване. На какво нарушение се натъкнахте? Лекарят определя точната причина въз основа на резултатите от кръвен тест, ултразвук, лапароскопия. Ако не е възможно да се намери причината, поради която менструацията е болезнена, тогава на жената се предписват болкоуспокояващи и общо излекуване на тялото.

В живота на всяко момиче идва момент, когато то пораства и това се изразява не само в това, че става по-умно и високо, но и в промените, на които е подложено женското тяло. Увеличаването на производството на хормони през пубертета се изразява в придобиване на типично женски конституционни черти – оформя се фигура, гръдният кош се увеличава.

Най-ярката проява на порастването е, че идва моментът на първата менструация. От този момент детството завършва и започва нов етап в живота. Този период е различен за всяко момиче и много зависи от това колко добре е подготвено за това, в което, разбира се, майката играе основна роля.

Като правило страхът от настъпващите промени ви кара да мислите защо има болезнени периоди. В допълнение към факта, че този въпрос започва да се тревожи по време на пубертета, той остава актуален за по-възрастните момичета и жени.

Има жени, които почти през целия си живот преживяват болезнени периодии търси всякакви начини да помогне да се отърве от него. За мнозина това се превръща в истински проблем. Ще разгледаме причините за тази характеристика на женското тяло и методите на лечение в тази статия и ще се опитаме да разберем дали физиологичното или патологичното състояние е болезнена менструация.

Концепция. Определение

Болезнената менструация (медицинско име алгоменорея) е синдром на болка, който се появява по време на менструация и няколко дни преди нейното начало. Характеризира се с болезнени месечни болки или спазми в долната част на корема, в лумбалната област и сакрума. Те могат да бъдат придружени от общо неразположение.

Клинични симптоми

Алгодисменореята протича, като правило, при всички жени по един и същи начин. В долната част на корема се появява болка в долната част на корема, долната част на гърба и сакрума в дните преди менструацията. В деня на началото на менструацията болката става по-изразена, остра, спазми. Болковите усещания обикновено се наблюдават през първите два дни, след което постепенно намаляват и изчезват напълно. В някои случаи болезненият месечен цикъл е толкова труден, че жената губи работоспособността си и дори обикновеното самообслужване се дава с големи усилия. Много болезнените периоди също влияят на цялостното благосъстояние, тъй като причиняват раздразнителност, депресия и повишена тревожност. В тези случаи може да се каже, че болезнената менструация се превръща в социален проблем.

Други симптоми, които придружават болезнените периоди, също могат да се присъединят към синдрома на болката: гадене, главоболие, повръщане, виене на свят. При някои жени сънят се нарушава, апетитът се увеличава или намалява рязко, чувствителността към различни миризми се увеличава, вкусовите усещания се променят. При най-тежкия ход на болезнена менструация жената може да има повишено налягане, мигрена може да се появи или да се влоши. В допълнение, болезненият менструален цикъл може да причини ускорен пулс и припадък. Може да има болезнени периоди с кръвни съсиреци и кървене с различна интензивност.

Повишаването на температурата по време на болезнени периоди е доста рядък симптом. Наблюдава се в случаите, когато една жена страда от вторична алгоменорея, която се е развила на базата на ендометриоза.

Характерна особеност на болезнените периоди е периодът на тяхното възникване. По правило се появява 1-1,5 години след първата менструация. Беше отбелязано също, че алгоменореята се наблюдава по-често при жени с овулационен, редовен менструален цикъл.

Епидемиология. Статистически данни

Болезнените периоди са доста често срещано състояние. Според статистиката жените на възраст 14-44 години (за първична алгоменорея) и жени на възраст 30-40 години (за вторична алгоменорея) са податливи на тази патология. Болезнената менструация в тази възрастова група се среща при 31-52% от жените. От общия брой жени, които имат болезнен менструален цикъл, около 10% от жените губят работоспособността си с началото на менструацията.

причини

Болезнените периоди могат да бъдат първични или вторични. Първичната алгоменорея се счита за функционална, тъй като не е свързана с промени във вътрешните полови органи от анатомичен характер. Вторичната алгоменорея е един от симптомите на вродена патология на вътрешните генитални органи (малформации) или гинекологични заболявания: ендометриоза, хронични възпалителни заболявания на матката.

До края все още не са изяснени всички причини, които могат да причинят болезнени периоди. При първична алгоменорея при жените не се откриват никакви аномалии при задълбочен преглед. При вторичната форма могат да се открият признаци на ендометриоза или възпалителни заболявания на придатъците.

При вторична алгоменорея жените често се диагностицират с вътрешна или външна ендометриоза. В тези случаи болката продължава повече от 1-2 дни.

Причини за вторична алгоменорея също могат да бъдат: раждане, аборт, хирургични интервенции на придатъците и матката, маточни фиброиди (с субмукозно местоположение на възела), използване на вътрематочни контрацептиви (спирали).

Друга причина за болезнена менструация могат да бъдат разширените вени на малкия таз, както и разкъсванията на широкия лигамент на матката (тази патология е известна в медицината под името Allen-Masters). Разширяването на вените на малкия таз изключително рядко е самостоятелно заболяване. Най-често това е проява на системно заболяване, което се проявява с разширени вени на долните крайници и хемороиди. Разкъсвания на широкия лигамент на матката могат да възникнат при раждане и при много груб кюретаж на маточната кухина.

Механизъм на болковия синдром при болезнен менструален цикъл

Защо се появяват болезнени периоди или по-скоро какъв е механизмът за развитие на болка в този случай?Непосредствената причина за болката са контракциите на матката, които причиняват вазоспазъм, което води до недохранване на тъканите. Контракциите на матката от своя страна се причиняват от повишени нива на простагландини.

В допълнение към причините, пряко свързани с вътрешните полови органи, болезнени периоди могат да се наблюдават в случаите, когато жената има плоски крака, нарушения на позата. Определена роля се отрежда и на психологическото състояние на жената. Някои жени имат подсъзнателно очакване за началото на болезнен менструален цикъл и следователно, когато началото или наближаването на менструацията, жената изпитва страх, който засилва дори обичайния дискомфорт, който характеризира тези дни от месеца. Ето защо във всеки отделен случай е важно да се определи кой компонент играе основна роля - биологичен или психологически, и ако са налице и двата, тогава лекарят трябва да определи кой от тях е доминиращ.

Класификация

Болезнените периоди се класифицират по различни критерии.
В зависимост от причината за появата, алгоменореята се разделя на:

• Първичен;


• Втори.

Болезнените периоди се предлагат в три степени на тежест:

• Лесно;


• Средна;


• Тежка (с увреждане),

Усложнения

При болезнена менструация не се наблюдават усложнения и с лека или умерена тежест. В тежки случаи е възможно увреждане (краткотрайно, временно) и развитие на тежки форми на депресия. При вторична алгоменорея усложненията не са пряко свързани със синдрома на болката, но се определят от основното заболяване и неговия ход.

Диагностика и диференциална диагноза

Диагностиката на болезнената менструация не е проблем, тъй като оплакванията от болки по време на менструалния цикъл са основният и достатъчен признак за поставяне на диагнозата алгоменорея. За лекаря основната задача е да открие истинските причини и да отговори на въпроса: защо има болезнена менструация. Прегледът на пациента ви позволява да идентифицирате онези гинекологични или общи заболявания, които са причинили развитието на вторична алгоменорея. В зависимост от установената диагноза се избира тактика на лечение, лекарят може да предпише лечение и да даде препоръки.

За диагностични цели се предписва следното:

• Общ клиничен преглед;


• Ултразвук на тазовите органи;


• Лапароскопия;


• Доплерография на съдове (за откриване на разширени вени на малкия таз);


• Консултация с психолог.

Лечение

При лечението на болезнени периоди е от голямо значение не само премахването на синдрома на болката, но и адекватната терапия на основното заболяване.
Методите за лечение се разделят на лекарствени и нелекарствени.

Медицинско лечение на болезнена менструация
Основните лекарства за лечение на болезнена менструация са: спазмолитици и аналгетици. Отбелязва се, че комбинацията от no-shpa и nurofen дава добър ефект. В допълнение, в много случаи оралните контрацептиви са ефективни, например Diane-35, Yarina. Добра помощ осигурява витамин Е, който трябва да се приема на курсове.

Нелекарствено лечение на болезнена менструация
Ако имате болезнена менструация, хапчетата не винаги са единственият начин за облекчаване на болката. Има много други, нефармакологични методи, които може да не премахнат напълно болката, но ще помогнат за значително намаляване на интензивността и продължителността.

За жени с болезнен менструален цикъл се препоръчват следните мерки:

• Спазване на дневния режим;


• Пълен сън;


• Спорт (за укрепване на пресата);


• Диета (намаляване на консумацията на висококалорични храни, увеличаване на менюто от плодове, зеленчуци и течности);


• Пълен отказ от тютюнопушене и алкохол;


• Намаляване на емоционалното претоварване, минимизиране на стресовите ситуации;


• Йога класове;



• Точков и общ масаж;


• Електрофореза с новокаин в областта на слънчевия сплит (предписват се 6-8 сесии, така че да завършат до началото на менструацията).

Народни средства

Има много доказани рецепти от традиционната медицина, които ще помогнат за намаляване на болката по време на менструация. Препоръчваме ви да се възползвате от някои от тях.:

• Конска опашка. За приготвяне на разтвор от 1 супена лъжица. лъжица хвощ се залива с 300 мл вряла вода, размразява се за 1 час. Приемайте по 50 mg на всеки час. Когато болката отшуми, можете да увеличите интервала между приемите.


• воден пипер. Листа и стъбла (2 супени лъжици) се заливат с 0,5 литра вряща вода, варят се 10 минути. След като изстине се пие 3 пъти на ден по 100 мл.


• Събиране на билки: хвощ полски, тревна трева, столетник, тинтява (съотношение 1:1:3:5). Взимаме 1 с.л. лъжица от сместа, запарена с 1 чаша вряща вода. Оставете да се запари за 1 час, след което пийте през целия първи ден на менструацията.


• Корен от елекампане. Запарваме с вряща вода 1 ч.л. Трябва да настоявате 1 час, след което вземете 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден.


• Корен от ловека. Запарени с вряща вода 1 с.л. лъжица корени, дръжте на парна баня 30 минути. Охладете, филтрирайте, след което приемайте 3 пъти на ден по 1-2 супени лъжици. лъжици.


• корен от ароматна целина. Залейте със студена вода 2 с.л. лъжици, настоявайте 2 часа, филтрирайте, вземете 1/3 чаша три пъти на ден.


• Листа от горска ягода. Взимаме 1 с.л. лъжица листа, налейте 1 чаша студена вода, настоявайте около 6-8 часа. Приемайте по 1/2 чаша на ден.


• смес: листа от мента, корен от валериана, цвят от лайка (съотношение 1:1:2). Залейте с вряла вода 1 с.л. лъжица от сместа, настоявайте 30 минути. Трябва да вземете 2 супени лъжици. лъжици 3 пъти на ден.

Прогноза за болезнена менструация

При болезнена менструация от първичен характер прогнозата е благоприятна. Ако алгоменореята е вторична, тогава прогнозата се определя от основното заболяване.

Предпазни мерки

Ако една жена страда от болезнен менструален цикъл, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар. Само компетентната консултация с лекар ще помогне да се установи истинската причина и да се обмислят варианти за решаване на проблема.

Освен това има редица мерки, следвайки които можете да намалите интензивността на болката. Някои от тях трябва да се използват постоянно, т.е. да станат част от начина ви на живот (спорт, посещение на басейн, отказ от цигари и алкохол, диета), а има и такива, които трябва да се използват непосредствено преди следващата менструация.

Последните включват следното: преди началото на менструацията можете да вземете топла вана с етерични масла, да пиете чай с успокояващи билки и да спите добре. И също така е много важно да се настроите на положителни емоции. Този безвреден набор от мерки ще подобри цялостното ви благосъстояние и предстоящата менструация няма да бъде толкова болезнена.
Бъди здрав!

Появата на болка по време на менструация е много неотложен проблем за много момичета и жени. Според статистически данни от различни източници, дисменорея се наблюдава при 30-90% от представителките на красивата половина на човечеството. В около 10% от случаите много болезнената менструация води до загуба на работоспособност и прекъсване на ежедневните дейности. Максималният пик на заболеваемостта настъпва на възраст между 18 и 24 години. Но може да се появи при всяко момиче и жена от първата менструация до настъпването на менопаузата.

В съответствие с медицинската терминология, патологично състояние, характеризиращо се с нарушение на менструалния цикъл под формата на болка по време на менструация с различна интензивност, обикновено се нарича дисменорея. Терминът "алгодисменорея" обаче се счита за остарял и практически не се използва.

причина

Защо се появяват болезнени периоди? Въпреки съвременното ниво на медицината, повечето експерти едва ли ще могат да дадат недвусмислен отговор на този въпрос. Точната причина за болезнената менструация при първична дисменорея все още не е известна. Някои учени свързват появата му изключително с функционални нарушения в женското тяло.

Има предположения за влиянието на прекомерното производство на простагландини върху развитието на първична дисменорея, която провокира свиване на матката, вазоспазъм и нарушена микроциркулация в миометриума (исхемия). Като доказателство за тази теория се цитират резултатите от изследванията на менструалната кръв, при които се установява увеличение на нивото на простагландините 2-4 пъти в сравнение с нормата.

Развитието на вторична дисменорея се основава на различни заболявания или структурни промени в женската репродуктивна система. Най-честите причини за болезнени периоди с тази форма на патология:

1. Ендометриоза.
2. Миома на матката.
3. Вродени аномалии в развитието на половите органи.
4. Възпалителни заболявания на репродуктивната система.
5. Сериозни проблеми с кръвоносните съдове на малкия таз (например разширени вени).

Ако не сте сигурни какво да правите с болезнената менструация, уговорете си среща с медицински специалист.

Тежест

В зависимост от тежестта на синдрома на болката се разграничават няколко степени на тежест на дисменореята. Какви са критериите за оценка на това нарушение на менструалния цикъл:

• Първа степен. Болезнените усещания по време на менструация са леки. В редки случаи те засягат професионалните и ежедневните дейности. Няма системни прояви. Понякога се приемат болкоуспокояващи (аналгетици) или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката.
• Втора специалност. Болезнените периоди пречат на ежедневието. Участието в професионални дейности (обучение, работа и т.н.) е възможно само след приемане на болкоуспокояващи. Наблюдават се единични системни симптоми.
• Трета степен. Има рязко намаляване на професионалната и ежедневна активност. Доста често има системни прояви (главоболие, депресия, нарушение на съня, проблеми с апетита, припадък, гадене и др.). Приемът на болкоуспокояващи не носи желания ефект.

Ранната първа менструация при дете на възраст 10-12 години често е придружена от болезнени усещания.

Характеристики на първичната дисменорея

В повечето случаи първичната дисменорея започва да се появява при юноши 1-2 години след началото на менструацията. Младите момичета с астенична конституция са по-често болни. Клинична картина на първична дисменорея:

• Болезнените периоди се появяват 12 до 24 часа преди или с началото на менструацията. По правило продължава няколко дни.
• Болките са спазми по природа и са локализирани в долната част на корема. Понякога се оплакват от болки, потрепвания или разпръскващи болки, които се разпространяват в перинеума и долната част на гърба.
• Успоредно с това се наблюдава влошаване на общото състояние. Има слабост, раздразнителност, главоболие, гадене, повръщане, треска, припадък и др.
• Системните клинични симптоми, включително синдром на болка, могат да безпокоят жената от 2-3 часа до няколко дни.

Гинекологичното и ултразвуковото изследване на момичета и жени, страдащи от първична дисменорея, не разкрива патологични промени в органите на репродуктивната система. Диагнозата се поставя въз основа на клиничния преглед и оплакванията на пациента.

Характеристики на вторична дисменорея

Както показва клиничната практика, вторичната дисменорея е проява на много гинекологични заболявания (ендометриоза, миома на матката, аномалии в развитието на органите на репродуктивната система и др.). Основната група пациенти са жени над 30 години с анамнеза за раждане, спонтанен аборт, изкуствено прекъсване на бременността, инфекциозни или възпалителни гинекологични заболявания. Трябва да се отбележи, че болезнената менструация при вторична дисменорея най-често се развива поради ендометриоза.

По принцип има постоянни болки през целия цикъл. Няколко дни преди менструацията може да се увеличи значително. Когато маточните фиброиди се характеризират със спазматична болка. Ако жената има вторична дисменорея, тогава чрез ултразвуково изследване ще се определи някаква вътрематочна патология. Това е основната отличителна черта от първичната форма. При необходимост като метод за диагностика и едновременно лечение могат да се използват хистероскопия и лапароскопия.

Причината за болезнената менструация, която е силно изразена, често е органична патология.

Лечение

Какво да правим с болезнена менструация при тийнейджър, момиче и жена? Независимо от възрастта, болкоуспокояващите (ибупрофен, тамипул, спазмалгон, но-шпа и др.) се използват като спешна помощ при силна болка по време на менструация. Бих искал да обърна внимание на факта, че прилагането на нагревателна подложка или извършването на други топли процедури в долната част на корема в такива случаи е противопоказано, тъй като при наличие на инфекциозно или възпалително заболяване в тази област не могат да бъдат избегнати сериозни усложнения . Навременното търсене на помощ от лекар специалист е единственият сигурен начин да се отървете от болката по време на менструация.

Методите за премахване на първичната и вторичната дисменорея са малко по-различни. В по-голямата част от случаите с първична дисменорея се използва интегриран подход към лечението, който включва:

1. Медикаментозна терапия (болкоуспокояващи, спазмолитици, транквиланти, витамини и др.).
2. Нелекарствено лечение (психотерапия, физиотерапия).
3. Народни средства (по преценка на лекуващия лекар).

Възможно е успешно лечение на вторична дисменорея само ако основното заболяване (ендометриоза, миома на матката, възпалителни заболявания на репродуктивната система и др.) е окончателно елиминирано. По време на екзацербации може да се предпише симптоматична терапия, която се състои в приемане на болкоуспокояващи.

Само квалифициран специалист, след извършване на задълбочен преглед, може да определи какво може да боли в долната част на корема.

Лекарствена терапия

Основната цел на лечението на първичната дисменорея е премахването на болката, премахването на вегетативните нарушения и нормализиране на психическото състояние. Определящият фактор при назначаването на лекарствена терапия е тежестта на заболяването. При лека форма се приемат нестероидни противовъзпалителни средства, които се считат за основна терапия. Ако се наблюдават по-тежки форми на заболяването, се използват не само НСПВС, но и лекарства на базата на гестагени, ноотропи и лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение.

Като се има предвид съотношението риск/полза, ибупрофен се счита за най-добрият вариант за лечение на първична дисменорея сред всички НСПВС, които са били клинично проучени. Доказано е, че при употребата му производството на простагландини в лигавицата на матката се потиска до нормално ниво. Освен това не влияе върху промяната на ендометриума по време на менструалния цикъл. Също така, ибупрофенът се характеризира с периферен и централен аналгетичен ефект. Въпреки това, дозировката и продължителността на приема на НСПВС трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Магнезиевите препарати могат да се добавят към курса на лечение при недостиг на този микроелемент в организма. При много болезнени периоди, които постоянно притесняват жената, се препоръчва да се предписват комбинирани орални контрацептиви. Те помагат за намаляване на нивата на естроген, което води до намаляване на производството на простагландини и премахване на болката. Те също така осигуряват намаляване на прага на възбудимост на миометриума. Подобен ефект имат препаратите, съдържащи гестагени.

За повишаване на ефективността може да се комбинира употребата на нестероидни противовъзпалителни средства и комбинирани орални контрацептиви. Положителен ефект има и витамин Е. Не толкова отдавна антиспазматичните лекарства се използват активно за лечение на болка. Сега тяхното използване не е толкова популярно.

Обобщавайки всичко по-горе, можем да кажем, че лекарствената терапия за първична дисменорея се състои от:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, индометацин, тамипул, напроксен и др.).
• Спазмолитични лекарства (No-shpa, Spazmalgon).
• Комбинирани орални контрацептиви или препарати, съдържащи гестагени.
• Успокояващи лекарства - транквиланти (Relanium).
• Хомеопатични лекарства (Remens, Menalgin).
• Витамин Е.

За да се избегне развитието на нежелани странични ефекти и усложнения, лекуващият лекар трябва да определи какво трябва да се приема при болезнени периоди.

Нелекарствена терапия

Отличен ефект при лечението на първична дисменорея дава психотерапия. Специални техники за релаксация и отвличане на вниманието помагат за успешно справяне с болезнената менструация. Особено се препоръчва за тийнейджъри и млади момичета. Като нелекарствена терапия активно се използват и различни физиотерапевтични процедури. Най-популярни са следните видове физиотерапия:

• Рефлексология.
• Амплипулсна терапия.
• Магнитотерапия.
• диадинамични течения.
• Електросън.
• Свръхвисокочестотна терапия.
• Ултравиолетово облъчване в еритемни дози.
• Балнеолечение.

Физическите методи за въздействие върху женското тяло помагат за нормализиране на регулацията на менструалния цикъл, намаляване на възпалителния процес в репродуктивната система, подобряване на периферното кръвообращение (микроциркулация) и стимулиране на репродуктивната функция. Въпреки това, има ситуации, когато повечето физиотерапевтични процедури не могат да се използват за лечение на дисменорея. Сред основните противопоказания са:

1. Остра възпалителна патология на матката и придатъците.
2. Ендометриоза.
3. Злокачествени тумори.
4. Сериозни заболявания на централната нервна система.
5. анемичен синдром.

Ако не разберете причината, поради която менструацията е много болезнена на първия, втория или всеки друг ден, симптомите ще се появят отново.

етносука

Често много момичета и жени с болезнена менструация, която има постоянен характер, прибягват до лечение с народни средства. Не забравяйте обаче, че независимото използване на народни средства за лечение на първична или вторична дисменорея без знанието на лекуващия лекар често завършва със сериозни усложнения. Само за справка, ние изброяваме няколко рецепти на традиционната медицина, които могат да помогнат с болка по време на менструация:

• Инфузия на целина. Половин чаена лъжичка семена от целина се заливат с чаша преварена вода. Настоявайте за 9 часа. Използвайте инфузия на семена от целина по една супена лъжица четири пъти на ден половин час преди хранене.
• Листа от ягоди. Половин супена лъжица лечебно растение се залива с 200 мл преварена вода. Необходимо е да се остави да вари 8 часа. В края на срока запарката от ягодови листа се филтрира. Приемайте по 100 мл два пъти на ден. Ако готвите отвара, тогава тя се вари на слаб огън за половин час.
• Невен. За да приготвим инфузията, вземаме лечебно растение в размер на 3 супени лъжици на 500 ml вряща вода. Оставете съда с разтвора за 120 минути на тъмно място. Инфузия на невен се използва за измиване на влагалището (душене) три пъти на ден. Курсът на лечение може да продължи до 5 дни.
• Мелиса. В чаша преварена вода се слагат 2 супени лъжици наситнени листа от маточина. Процесът на инфузия трябва да продължи поне два часа. Пийте инфузия на маточина трябва да бъде 100 ml три пъти на ден.

1. Коригирайте дневния си график за работа/почивка/сън.
2. Отидете на балансирана диета. По време на менструация трябва да преобладават лесно смилаеми и богати на витамини храни.
3. Контролирайте теглото си. Внезапната загуба или наддаване на тегло се отразява неблагоприятно на менструалната функция.
4. Препоръчително е редовно да приемате витаминни и минерални комплекси.
5. Не се увличайте по силно кафе и чай.
6. Научете се да се справяте ефективно със стресови ситуации и емоционален стрес.
7. Разхождайте се по-често на открито.
8. Придържайте се към оптималния двигателен режим. Физическата активност се избира, като се вземат предвид възрастта и общото състояние на момичето.
9. Лошите навици (тютюнопушене, алкохол) влияят негативно на женското тяло. Преминавайки към здравословен начин на живот, ще създадете сериозни предпоставки за подобряване на работата на всички органи и системи, включително репродуктивната.

Ако формата на дисменорея (първична или вторична) не е дефинирана, продължителната употреба на болкоуспокояващи и транквиланти категорично не се препоръчва.

Съдържание

Болезнените периоди редовно изпитват много жени. Не можете да свикнете с този проблем, въпреки факта, че е периодичен и изчезва след няколко дни. За това какви могат да бъдат причините за болезнената менструация при жените, както и какво да правите в това състояние - по-късно в статията.

Защо менструацията е болезнена?

Болезнените периоди се наричат ​​алгоменорея. Те се появяват при жените всеки месец. Не всяка менструация е придружена от неприемливи усещания.

Много е важно да се реагира навреме на твърде болезнени периоди, тъй като те често сигнализират за развиващо се гинекологично заболяване.

По правило първият ден от менструацията е много болезнен. Може да бъде придружено от усещане за болка, спазми и пробождане, които изчезват сами след няколко дни или след прием на аналгетици.

Допълнителни симптоми, които придружават алгоменореята, са:

• главоболие;
• гадене;
• лошо храносмилане;
• слабост;
• раздразнителност;
• загуба на апетит;
• тахикардия;
• повръщане.

Точна диагноза за болезнена менструация може да се постави само от гинеколог. Най-често основните причини за тази патология са:

1. Наследствено предразположение към болезнена алгоменорея.
2. Остър дефицит на витамини и хранителни вещества. Особено често болката се наблюдава при липса на калций и магнезий в тялото на жената.
3. Развитие на гинекологични заболявания. Това могат да бъдат: миома на матката, патологии на развитието на органите на репродуктивната система, киста на яйчника, рак, инфекция и др.
4. Хормонален дисбаланс.
5. Слабост на тазовите мускули и връзки като цяло. Подобно състояние е свързано с липса на физическа активност, което води до мускулна слабост и повишена чувствителност към спазми в корема.
6. Установяване на вътрематочно устройство.
7. Вегето-съдова дистония.
8. Предишен аборт.
9. Неправилно хранене.
10. Използването на хормонални контрацептиви.

Освен това изкривяването на гръбначния стълб, разширените вени, микроинсултът и невралгията увеличават риска от болезнена менструация.

Първична алгоменорея

При първична алгоменорея се отбелязва остра болка по време на менструация, която е характерна за момичета на възраст 16-25 години. Причината за дискомфорт е повишаване на контрактилната активност на миометриума.

Това провокира появата на следните симптоми:

• спазми на кръвоносните съдове;
• разстройства на изпражненията;
• гадене;
• мигрена.

Въпреки доста изразените симптоми, патологичните нарушения в тазовите органи не се появяват при първична алгоменорея. Много болезнените периоди в това състояние преминават след първото раждане.

Вторична алгоменорея

Вторичната алгоменорея се диагностицира с развиващи се патологии на тазовите органи. Болката в този случай е следствие от промени в матката.

Най-често се наблюдават прояви на вторична алгоменорея в такива случаи:

• наближаваща менопауза;
• полипи на матката;
• тазов неврит;
• анорексия;
• депресия;
• последствия от чести аборти;
• родова травма.

Какво означава болезнена менструация?

Ако менструацията предизвиква доста поносим дискомфорт в долната част на корема и е лесно да я спрете със спазмолитици, тогава не трябва да се притеснявате.

Ако всяка менструация е придружена от изразени неприятни усещания (втрисане, горещи вълни и дори загуба на съзнание), цикълът се счита за патологичен.

важно! Да издържате на такива периоди не си струва, за да не влошите състоянието си още повече.

Болезнена менструация при тийнейджъри

Често тийнейджърките изпитват болезнена менструация, което се превръща в истински проблем за тях. Следните причини могат да предизвикат дискомфорт в този случай:

• слабост на мускулите на вагината;
• хормонална недостатъчност, която често се наблюдава при юноши;
• прекомерно свиване на матката;
• лошо съсирване на кръвта;
• нисък праг на болка;
• стрес и депресия;
• прегъване на матката, което затруднява изтичането на кръв.

Силна болка по време на менструация в първия ден

Силна болка по време на менструация, която се отбелязва на първия ден, може да бъде вариант на нормата или да показва патологичен процес. В последния случай най-често се наблюдават следните проблеми:

• възпалителни процеси в тазовите органи;
• инфекция в яйчниците или матката;
• добавяне на ППБ (болести, предавани по полов път).

Патологичната болка може да бъде разграничена от физиологичната. В първия случай дискомфортът ще бъде постоянен, а не периодичен (под формата на спазми). Много е трудно да ги спрете с конвенционални аналгетици.

Предупреждение! При наличие на такава болка се препоръчва възможно най-скоро да се консултирате с лекар и да извършите диагностика.

Спазми по време на менструация

Дискомфорт по време на менструация и спазми болка може да се наблюдава при развиващи се гинекологични заболявания. В повечето случаи тези симптоми провокират възпалителни процеси в малкия таз и също причиняват ендометриоза.

Това заболяване причинява разпространението на вътрешния слой на стената на матката към яйчниците или фалопиевите тръби. Лечението на ендометриоза включва използването на хормонални лекарства.

внимание! Ендометриозата е доста често срещано заболяване, което се диагностицира при 10% от жените.

Колеща болка по време на менструация

Торзията на дръжката на киста на яйчника може да причини пронизваща болка. В този случай пациентът ще страда от силна, почти непоносима болка.

Това състояние може да се открие само след извършване на ултразвуково изследване. Лечението му обикновено е хирургично.

Възможни усложнения

Най-опасни са обилните болезнени менструации. При това състояние съществува риск от следните усложнения:

• анемия, която ще възникне поради голяма загуба на кръв;
• възпаление на матката;
• лошо храносмилане;
• спонтанен аборт, който може да изисква кюретаж на маточната лигавица;
• дисфункция на репродуктивната система.

важно! Силна болка преди менструация често възниква поради влиянието на хормони, които могат да увеличат нервните усещания и контракциите на матката.

Какво да приемате при менструални болки

За облекчаване на болката по време на менструация е разрешено да се приемат такива лекарства:

1. НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - Диклофенак, Нимезил.
2. Производни на прогестерона, които ще намалят активността на матката.
3. Нехормонални болкоуспокояващи - "Аналгин".
4. Орални контрацептиви. Те ще потиснат процеса на овулация и ще намалят тонуса на матката.

Също така е позволено да се вземат билкови лекарства (инфузия на хвощ, отвара от лайка, мента и бял равнец).

Как да лекуваме болезнена менструация

С физиологичните причини за алгоменорея можете да облекчите състоянието си с помощта на:

• корекция на храненето;
• премахване на лошите навици;
• лумбален масаж.

Също така в критични дни е препоръчително да изпълнявате специални упражнения, които ще подобрят еластичността и тонуса на тазовите мускули.

Предотвратяване

Следните съвети могат да ви помогнат да намалите риска от развитие на болезнена менструация:

1. Пълноценно хранене. Диетата трябва да е добре балансирана и богата на хранителни вещества.
2. Прием на витамини всеки сезон. Лекарят трябва да ги подбере в зависимост от индивидуалните нужди на тялото.
3. Спорт. Това може да бъде както професионално обучение, така и прости физически упражнения, изпълнявани у дома. Също така, редовното бягане и упражнения ще помогнат за укрепване на лигаментния апарат.
4. Спазване на оптималния режим на почивка и работа.
5. Избягване на стрес и нервно напрежение.
6. Защита от хипотермия.
7. Подходящи орални контрацептиви.
8. Навременното лечение на всякакви гинекологични заболявания, възпалителни процеси, инфекциозни инфекции.
9. Редовно преминаване (на всеки шест месеца) профилактичен преглед от гинеколог и тестване.

съвет! За да не влошите състоянието си, не трябва да приемате аспирин и мощни наркотични вещества по време на менструални болки.

Заключение

Болезнените периоди могат да бъдат толкова изразени, че жената няма да може да работи, да спи или да върши работата си. В такова състояние трябва да потърсите причината за проблема и да го отстраните, докато болестта не премине в пренебрегвана форма.