Причини за синдром на раздразнения пикочен мехур: симптоми и методи на лечение. Синдром на раздразнения пикочен мехур: Симптоми, диагностика и лечение Синдром на раздразнения пикочен мехур при жените

Синдромът на раздразнения пикочен мехур или неговата свръхактивност е много деликатен проблем. Това обяснява факта, че броят на диагностицираните случаи се различава значително от действителния брой хора, страдащи от това заболяване.

Тъй като патологията се проявява в частно и неволно уриниране, това намалява качеството на живот на човек и му доставя значителен дискомфорт. Сред страдащите от това заболяване са еднакво често срещани представители на двата пола от различни възрасти. Но най-честите симптоми на синдрома на раздразнения пикочен мехур при жените.

Какво е причинило патологията?

Раздразненият пикочен мехур се проявява в постоянно желание за уриниране, те са свързани с неволен спазъм на мускулите на пикочния мехур. Пациентът не може да контролира този процес, пикочният мехур става свръхактивен. В резултат на това човек не може да напусне къщата за дълго време или да посещава някакви дейности, тъй като честотата на позивите може да бъде повече от 10 пъти на ден.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур понякога е изолирано заболяване и също е симптом на друга патология.

Смята се, че основната причина за хиперактивността са емоционално негативните стресови ситуации, повтарящи се със завидна честота.

Проблемът има психосоматичен характер на възникване, но експертите идентифицират други причини за тази дисфункция:

анатомични аномалии;
нарушение на функционирането на рецепторите на пикочния мехур;
нарушение на централната нервна система;
промени, свързани с възрастта;
ДПХ.

Анатомичните нарушения, свързани с такава патология, засягат тазовите органи, те могат да бъдат причинени от игра на спорт или вдигане на тежести. При пациенти от мъжки пол с анамнеза за хиперплазия на простатата синдромът на раздразнения пикочен мехур се причинява от възли, образувани в простатата, които постепенно притискат уретрата.

Такъв процес причинява нарушение на кръвообращението в стените на органа, което води до чести и неконтролирани позиви.

Влиянието на възрастовия фактор се определя от промяната в хормоналния фон, която настъпва в напреднала възраст. Значителното намаляване на производството на стероиди води до намаляване на тонуса на мускулите и връзките на пикочния мехур, при което тонът му е значително намален.

В допълнение към посочените причини, дразненето и свръхактивността на пикочния мехур причиняват и неврогенни фактори.

Те включват:

Болестта на Паркинсон;
Болест на Алцхаймер;
травма на главния или гръбначния мозък;
енцефалит;
множествена склероза.

Клинични прояви и методи за откриване на заболяването

Симптомите на заболяването носят много неудобства на човек. Пациентът уринира много често и не може да удържи желанието да напълни пикочния мехур. Това е основната клинична проява на това заболяване. В допълнение, хиперактивността има такива прояви:

уринирането е придружено от болка;
появява се сърбеж в перинеума;
приливите до тоалетната често се случват през нощта;
след уриниране пациентът чувства, че пикочният мехур не е напълно изпразнен;
малка доза урина при позив.

Преди да продължите с елиминирането на симптомите на заболяването, е необходимо да се проведе диагностичен преглед, тъй като наличието на определени симптоми не е сериозна основа за поставяне на диагноза. Необходимо е да се установи какви фактори са провокирали тези заболявания - неврогенни или инфекциозни.

Проникването на патогенна микрофлора в пикочно-половата система на жената е много често, понякога такива процеси са причина за нарушение във функционирането на пикочния мехур.

За изясняване се дава тест за урина за идентифициране на патогенна микрофлора. Важна диагностична стойност е информацията за количеството течност, изпита през деня.

За да се идентифицира синдром на раздразнения пикочен мехур, се извършват следните видове изследвания:

лабораторен анализ на урината;
кръвен тест;
ултразвуково изследване на тазовите органи;
ректален преглед при мъже;

Също толкова важна е диференциалната диагноза, тъй като по отношение на симптомите въпросното заболяване прилича на други патологии на пикочно-половата система. По-специално е необходимо да се изключат:

цистит;
уролитиаза заболяване;
тумори.

Как да се излекува болестта?

В случай на разглежданата патология, симптомите и лечението трябва да са тясно свързани. Така че лечението на свръхактивен пикочен мехур е необходимо, когато се появят следните признаци:

има остри и силни болки по време на уриниране;
неволно уриниране се появява при кашляне, резки движения или кихане;
има желание за изпразване на пикочния мехур, но уринирането става трудно;
струята на урината е бавна и неравномерна;
силна болка в лумбалната област.

При синдром на раздразнения пикочен мехур лечението се извършва както консервативно, така и хирургично. Първият включва елиминиране на симптомите на заболяването с помощта на специални лекарства. Тъй като заболяването се причинява от нарушения на нервната система, се предписват успокоителни.

Дозировката и специфичните лекарства се избират от специалист, като се вземат предвид тежестта на заболяването и съпътстващите заболявания. Най-често при лечението се използват m-антихолинергици.

За укрепване на мускулите на пикочния мехур ботоксът се инжектира в стените на органа. За това се използва ботулинов токсин. Тази процедура не изисква въвеждане на анестезия и се понася добре от пациентите. Като част от лечението се провеждат и физиотерапевтични процедури - електромагнитна стимулация.

Хирургичните методи на лечение се използват изключително рядко, тъй като са изпълнени с усложнения, при които пациентът е заплашен от катетеризация за цял живот. Но ако операцията стане жизненоважна, тогава размерът на интервенцията и нейните методи се определят от тежестта на заболяването.

От съществено значение за елиминирането на разглежданата патология е изпълнението на специални упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно и гърба. Експертите препоръчват да се правят упражнения на Кегел.

Важен елемент от лечението е редовното посещение на психотерапевт за премахване на психологически разстройства и преодоляване на стресови ситуации.

Необходимо е да се увеличи консумацията на пресни плодове и зеленчуци, съдържащи фибри.

Това ще помогне за предотвратяване на запек, който се отразява негативно на нормалното функциониране на пикочния мехур. Освен това трябва да регулирате режима на пиене.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур се характеризира с прекомерно често желание за уриниране и невъзможност за задържане на физиологичната нужда за известно време. Този деликатен проблем може да възникне при всеки човек, независимо от възрастта и пола.

Много често синдромът на раздразнения пикочен мехур не е свързан с никакви анатомични дефекти или възпалителни процеси в структурните части на таза. При много хора причината за аномалията са изразени психо-емоционални и невротични разстройства.Ето защо синдромът на раздразнения пикочен мехур може да показва наличието на органна невроза при пациент - тежко соматоформно разстройство.

Какво е когнитивна терапия и как работи?

Най-често хората след 25-годишна възраст страдат от този вариант на органна невроза. В същото време по-голямата част от пациентите със синдром на раздразнения пикочен мехур са жители на големи градове, работещи на позиции, свързани с интензивно умствено претоварване. Много пациенти с диагноза соматоформно разстройство водят "заседнал" начин на живот, не спортуват и рядко излизат навън.

Характеристика на синдрома на раздразнения пикочен мехур, причинен от психогенни фактори, е хронично продължително протичане. Много пациенти погрешно свързват дискомфорта си с инфекциозни процеси, опитвайки се да премахнат симптомите чрез самолечение, без да прибягват до медицинска помощ. Това води до факта, че неприятното заболяване не изчезва при тях, а напротив, се влошава.

В резултат на това човек е лишен от възможността да изпълнява типичните задачи качествено и пълно, не може да общува нормално в обществото и отказва много вълнуващи дейности. Такава изолация от обществото, липсата на удоволствия от живота допълнително влошава психо-емоционалното състояние на пациента, което от своя страна допринася за увеличаване на честотата и интензивността на симптомите. Така се затваря порочен кръг. Пациентът е в депресивно състояние и е под игото на ирационални страхове.

Психология на хипнозата #1. Как да лекуваме и създаваме заекване или друга фобия при хипноза?

ABC модел в когнитивната терапия. Методи за лечение на фобия

Психоемоционални причини за синдрома на раздразнения пикочен мехур

При формирането на всички варианти на органни неврози доминират умствените, психологическите и социалните аспекти. В същото време соматоформните патологии рядко се развиват поради бързото въздействие на екстремни условия. Образуването на органни неврози е резултат от хроничен стрес. Продължителният престой в стресово състояние, комплексите за малоценност, съществуващият вътрешен конфликт създават основата за появата на патологични разстройства.

Много хора са постоянно недоволни от собствения си живот и са под натиска на негативни преживявания. В същото време те не могат да неутрализират негативните си чувства по конструктивен начин, изхвърляйки мислите за трудности и оплаквания дълбоко в подсъзнанието. Вместо да работят върху себе си и да премахват разрушителните връзки от собствения си живот, много съвременници просто предпочитат да не мислят за проблемите, опитвайки се с всички сили да забравят за проблемите. В резултат на това плетеница от негативни преживявания се трансформира в деструктивна жизнена програма, в която душевната мъка се заменя с патологични физиологични усещания.

Причината за синдрома на раздразнения пикочен мехур може да бъде всяко неприятно явление, което редовно присъства в живота на човек. Тези ситуации са:

ежедневни проблеми;
неразбирателство между съпрузите;
чести кавги в семейството;
липса на общи ценности сред семейната двойка;
чувство за заплаха за благополучието и чувство за опасност;
наличието на лоши навици в партньора;
неудобни условия на живот;
дългосрочна безработица;
конфликти с началници;
неприятелска атмосфера в работния екип;
ангажиране с дейности, които не привличат;
трудни условия на труд;
бедност;
ограничаване на свободата на избор;
незадоволяване на основни нужди;
неизползван творчески потенциал.

Психолозите са установили, че хората, които са склонни към невротични реакции, имат много общи черти на характера. Повечето пациенти, страдащи от синдром на раздразнения пикочен мехур, са подозрителни, впечатлителни, мнителни и тревожни хора. Силата на реакциите, които демонстрират, не съответства на мащаба на действащия стимул.

Не понасят критики и упреци по свой адрес. Те възприемат всякакви малки промени в света около тях като глобална катастрофа. Такива хора се отличават с хипохондрични черти. Те тълкуват всяка неизправност в тялото като смъртоносна болест.

Почти всички пациенти с такъв деликатен проблем са плахи, срамежливи, нерешителни хора.Не проявяват лидерски качества и са склонни към зависимо поведение. Те рядко влизат в дебати и приемат гледната точка на опонента. Такива субекти са изпълнителни и отговорни работници. Те обмислят плана на обучението си и се опитват да го следват безпрекословно.

Пациентите с органна невроза са ограничени до тесен кръг от контакти. Те трудно създават нови връзки. Такива хора се чувстват неудобно в непозната среда. Те рядко решават да сменят работата си и никога не се опитват в нова област.

Как се проявява синдромът на раздразнения пикочен мехур: симптоми

Основната проява на синдрома на раздразнения пикочен мехур е прекалено честото желание за уриниране. Броят на посещенията в тоалетната при пациенти надхвърля десет пъти на ден. В същото време обемът на освободената течност е минимален.

Друг симптом на този вариант на органна невроза е цисталгията - режещи, дърпащи, пробождащи болки в областта на пикочния мехур. Човек може също да почувства усещане за тежест и парене в долната част на корема.

Характерен симптом на това соматоформно разстройство –постоянна нужда от незабавно извършване на акта на уриниране.Пациентът не е в състояние да ограничи физиологичната нужда, така че често просто няма време да тича до тоалетната. Изтичането на урина може да започне неволно, ако човек чуе звуците на дъжд или вода, капеща от крана. Процесът на уриниране може да започне, когато човек се смее, киха, кашля или внезапно вдига тежести.

В същото време физиологичният акт не носи удовлетворение на човек. Пациентът чувства, че пикочният му мехур не е напълно празен.

Неприятните физически усещания винаги съжителстват с ирационален всепоглъщащ страх.Пациентът се страхува, че няма да може да предотврати появата на уриниране, когато е на обществено място. Поради тази причина човек започва да избягва да бъде на шумни, оживени места. Не ползва градски транспорт. Не се отстранява на значително разстояние от местата, където е възможно да отидете до тоалетната.

Постоянното нервно напрежение в крайна сметка прераства в депресия. Човек чувства своята малоценност и малоценност. Той е в мрачно настроение и мисли за безсмислието на съществуването.

Лечение на фобии в когнитивно-поведенческата терапия

Лечение на фобии: психотравмата като причина за фобии

Лечение на синдром на раздразнения пикочен мехур

Най-често човек, страдащ от синдром на раздразнения пикочен мехур, не трябва да остане в болница. Пълна помощ и лечение могат да бъдат предоставени на човек на амбулаторна база. Въпреки това, в случай на присъединяване към патологията на тежки депресивни състояния със суицидни идеи, едва ли е възможно да се направи без хоспитализация.

Ако изследването отхвърли наличието на анатомични дефекти и се потвърди психогенният произход на разстройството, пациентът се нуждае от помощта на психотерапевт. Методите на психотерапията са предназначени да премахнат тревожността на човек и да стабилизират емоционалното му състояние. В хода на психотерапията пациентът научава за вероятния произход на неврозата и придобива психологически умения да контролира собствените си чувства.

Трябва обаче да се помни, че синдромът на раздразнения пикочен мехур може да бъде преодолян само чрез установяване и неутрализиране на причината за разстройството. Тъй като в естествени условия хората не могат да си спомнят, разберат и посочат кои фактори са провокирали невротични реакции, е необходимо временно да се изключи съзнанието и да се проникне в дълбоката сфера на психиката - подсъзнанието. Временно изключване на съзнателната цензура е възможно чрез потапяне на клиента в хипнотичен транс - състояние, подобно на сънливост.

Безпрепятственият достъп до подсъзнанието дава възможност да се установи кои точно минали събития и ситуации са поставили основата за формирането на синдрома на раздразнения пикочен мехур. След като открие причината за разстройството, хипнологът помага на клиента да промени възприятието на случилата се драма, да се освободи от ирационалните връзки в мисленето и да погледне по различен начин на житейските обстоятелства.

Провежданото вербално внушение спасява човек от комплекс за малоценност, допринася за недвусмисленото прекратяване на вътрешния конфликт, мотивира за последващото развитие на личността. След хипнотични сесии пациентът завинаги забравя за съществуващия проблем. Той се освобождава от ирационалната тревожност и престава да бъде пленник на нелогични страхове.

Настроението му се стабилизира и той започва да гледа на реалността от оптимистична гледна точка. Хипнозата е универсален инструмент за възстановяване на психичното здраве по естествен начин, тъй като манипулациите, извършвани по време на лечението, нямат странични ефекти и не причиняват увреждане.

Днес има чудесна възможност да разберете теоретичните основи на хипнозата и да практикувате придобитите умения. Всеки, който се интересува от овладяване на техниките на хипнозата, има възможност да бъде обучен от опитен квалифициран специалист, доказал чрез лична практика ефективността на психосугестивната терапия.

Честите позиви и инконтиненция на урина, когато е невъзможно да се посети тоалетната, в медицината се наричат синдром на раздразнения пикочен мехур. Болестта причинява сериозен дискомфорт: хората се опитват да напускат къщата по-рядко, отказват да посещават социални събития.

Защо се развива патологията и как да помогнете на себе си или на любим човек при формирането на синдрома?

Намиране на причина

Дразненето на пикочния мехур възниква като самостоятелно явление или придружава някои патологични състояния.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур се развива при следните заболявания:

цистит;
тумори на пикочните пътища;
атрофия на лигавицата на уретера;
нарушение на инервацията на сфинктера на пикочния мехур;
диабет;
аденом на простатата (при мъжете);
дисфункция на лумбалния отдел на гръбначния стълб, причинена от травма, тумор или дискова херния;
възпалителни процеси на мозъка (менингит, енцефалит);
нараняване на главата;
хормонални смущения;
нарушение на инервацията на тялото.

Също така някои непатологични причини причиняват свръхактивен пикочен мехур:

бременност (синдромът на раздразнения пикочен мехур при жените се развива поради притискане на органа от разширена матка);
злоупотребата с алкохол;
приемане на лекарства, които засягат функционирането на централната нервна система (антидепресанти, антиконвулсанти);
промени, свързани с възрастта (сфинктерът отслабва с възрастта и при по-възрастните хора се наблюдава уринарна инконтиненция).

При мнителни хора, страдащи от безсъние и склонност към депресия, е възможна идиопатична хиперактивност на органите. Характерна особеност на тази форма на патология, която я отличава от синдрома, причинен от заболяване или влиянието на други фактори, е, че припадъците възникват във връзка с определени моменти от живота (възбуда, страх и др.).

Симптоми

Патологията е придружена от повишаване на контрактилната функция на органа и отслабване на сфинктера, отговорен за контрола на уринирането. Основните симптоми на синдрома на раздразнения пикочен мехур са:

често желание за ходене до тоалетната (повече от 10 пъти на ден);
липса на контрол върху процеса на уриниране (урината се отделя неволно);
малко количество отделена урина (понякога няколко капки);
постоянно усещане за пълнота на органа;
болка или парене при уриниране (с инфекциозни процеси);
нарушение на съня поради смущаващи позиви.

Получените симптоми водят до факта, че човек се опитва да бъде там, където има възможност да посети тоалетната, избягва ходенето или посещаването на социални събития. Промяната в начина на живот оставя отпечатък върху характера на пациента: появяват се подозрителност и тревожност, сънят се влошава.

Диагностика на заболяването

Патологията се проявява с характерни симптоми, но преди да започнете лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур, е необходимо да идентифицирате провокиращия фактор.

За да изясните причината за заболяването, извършете:

Интервю. Пациентът се пита колко често се появяват припадъци, дали има връзка между появата на позиви и протичащите събития. Те също се интересуват какви лекарства е приемал човек преди началото на припадъците и дали е имало злоупотреба с алкохол.
Общо изследване на урина и кръв. Определете наличието на възпалителни процеси и възможни отклонения в работата на бъбреците.
Скрининг за полово предавани болести.
Цитология на урината (откриване на туморни клетки).
Рентгенов. Интравенозно пациентите се инжектират с контрастно вещество и правят серия от снимки. Рентгеновото изследване ви позволява да проверите функционирането на пикочната система.
Ултразвук на коремната кухина. Хардуерното изследване разкрива органични нарушения в структурата на органите, които могат да причинят развитието на патология.
CT. Изследването се извършва, ако е невъзможно да се установи провокативен фактор с други методи. Послойното сканиране ви позволява да идентифицирате дори малки отклонения в структурата на пикочните пътища.
Цистометрия. Това става чрез поставяне на малък катетър в пикочния мехур.

При необходимост се взема кръв от пациента за хормони, проверява се състоянието на главния или гръбначния мозък.

Ако основното заболяване не може да бъде идентифицирано, пациентът се диагностицира с идиопатична хиперактивност.

Не е трудно да се диагностицира развитието на синдрома - симптомите са изразени, много по-проблематично е да се идентифицира причината. Понякога, за да се открие провокиращ фактор, пациентът трябва да посети различни специалисти (невролог, ендокринолог, хирург и др.) И да премине различни прегледи.

Начини за подобряване на състоянието

Терапията започва с елиминирането на провокиращия фактор. Ако основното заболяване се лекува, симптомите изчезват. За да облекчите състоянието на пациента, приложете:

лекарства;
средства за алтернативна медицина;
диетична храна.

Препарати

Лекарствата се избират, като се вземе предвид причината за нарушенията:

Често нощно уриниране. Помагат лекарства на основата на вазопресин, които стимулират уринирането през деня.
Хипертоничност на органи. Намаляване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур M-холинолитици и алфа1-адренергични блокери. Лекарствата се считат за едни от най-безопасните и ефективни за елиминиране на патологията.
Повишена инервация. За да се намали освобождаването на ацетилхолин от нервния процес, интравезикално се прави курс на инжектиране на ботокс. Ефектът от терапията е достатъчен за около година, след което при необходимост лечението се повтаря.

В момента се провеждат изследвания за употребата на естрогени за потискане на свръхактивния пикочен мехур при жени след менопауза. Проучванията показват, че възстановяването на хормоналния фон при жените с изчезване на репродуктивната сфера подобрява функционирането на органа.

Ако проблемът е неврогенен по природа, тогава на пациентите се предписват успокоителни и се препоръчва консултация с психолог. Премахването на психологическата връзка между тревогите или страховете и желанието за посещение на тоалетната ще помогне да се спаси човек от възникналия проблем.

Народни рецепти

Сок от червена боровинка. Пасирайте половин килограм плодове и варете няколко минути в литър вода, след което оставете за един час. За да подобрите вкуса на напитката, можете да добавите мед или захар. Можете да пиете сок без ограничения. Червената боровинка намалява възпалението, дезинфекцира стените на тялото и има общо укрепващо действие върху тялото.
Отвара от оман. Супена лъжица наситнена билка трябва да се вари половин час в литър вода. След като изстине, отвара се приема по 100 мл 20 минути преди сутрешното хранене. Лекарството се препоръчва да се приема по време на обостряне на възпалителния процес, който нарушава уринирането.
Чай от жълт кантарион. Напитката се приготвя по същия начин като отвара от оман. Жълтият кантарион е позволено да се пие без ограничения, заменяйки традиционния чай или кафе с напитка.
Листа и плодове от червена боровинка. Запарете 2 супени лъжици листа или плодове с литър вряща вода и изчакайте един час. Инфузията има тонизиращ ефект, помага за облекчаване на възпалението. Можете да пиете за утоляване на жаждата или вместо чай.
Запарка от живовляк. 2-3 супени лъжици сухи суровини се заливат с половин литър вряща вода и се изчаква да изстине. Приемайте по 50-100 мл три пъти на ден. Помага за облекчаване на възпалението на стената на пикочния мехур и намаляване на честотата на уриниране.

Трябва да се помни, че народните рецепти помагат за облекчаване на състоянието на пациента, но не премахват проблема. Алтернативната медицина се препоръчва да се използва като допълнение към основната терапия.

Малко за лечебното хранене

Храната, която човек яде, влияе върху функционирането на органите. За да намалите дразненето на пикочния мехур, трябва да коригирате менюто:

Откажете се от кафе, сладки газирани напитки и силен чай.
Изключете от диетата подправки, консерви, пушени меса, шоколад и цитрусови плодове. Това ще помогне да се избегне дразнене на лигавицата на органа.
Ограничете употребата на диуретични храни и напитки (пресни сокове, пъпеши и дини, бульон от шипка).
Откажете да пиете алкохол.
Включете в менюто овесени ядки и каша от елда, зеленчуци, плодове и плодове (с изключение на цитрусови плодове).

За да предотвратите повишената диуреза през нощта, трябва да спрете да пиете течности 2 часа преди лягане. Това ще предотврати честото събуждане поради желание за уриниране.

Превантивни действия

Следните съвети могат да ви помогнат да намалите риска от развитие на синдром на раздразнения пикочен мехур:

Здравословна храна. Необходимо е да се изключат от диетата напитки и храни, които дразнят вътрешната обвивка на органа и да се намали приема на диуретични храни. Специалистите препоръчват сутрин да се ядат пъпеши и да се пият натурални сокове. Това ще помогне за предотвратяване на нощна диуреза.
Премахване на провокиращи фактори. Необходимо е своевременно да се лекуват заболявания, които причиняват появата на синдрома (възпаление на пикочната система, полово предавани болести, хормонални нарушения и др.).
„Да приучите“ тялото към тоалетната. След посещение в тоалетната след желание и отделяне на малко количество урина, трябва да изчакате няколко минути и да се опитате да изпразните напълно пикочния мехур. Изпразването на органа ще изключи появата на следващо желание след кратък период от време. Постепенно пикочният мехур ще свикне да работи в нов режим и желанието за често посещение на тоалетната ще изчезне.

Човешкото тяло е разумен и доста балансиран механизъм.

Сред всички инфекциозни заболявания, известни на науката, инфекциозната мононуклеоза заема специално място ...

Заболяването, което официалната медицина нарича "ангина пекторис", е известно на света от доста дълго време.

Заушката (научно наименование - паротит) е инфекциозно заболяване ...

Чернодробната колика е типична проява на холелитиаза.

Мозъчният оток е резултат от прекомерен стрес върху тялото.

В света няма хора, които никога не са имали ARVI (остри респираторни вирусни заболявания) ...

Здравото човешко тяло е в състояние да абсорбира толкова много соли, получени от вода и храна ...

Бурситът на колянната става е широко разпространено заболяване сред спортистите...

Синдром на раздразнения пикочен мехур при жените

Синдром на раздразнения пикочен мехур и неговото лечение

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е деликатен проблем. Броят на диагностицираните случаи е много по-малък от действителното наличие на болестта при хора от всякакъв пол, възраст и раса. Човек се притеснява да изрази симптомите на лекаря, измисля всякакви извинения, за да не отиде на лекар, безрезултатно се лекува с антибиотици и използва урологични тампони тайно от членовете на семейството. Честото уриниране се превръща в мания, намалява качеството на живот и води до неврологични проблеми.

Етиология: причини за заболяването

Синдромът на раздразнения пикочен мехур може да бъде както самостоятелно заболяване, така и симптом на скрита, недиагностицирана патология. Нормалното уриниране се дължи на координираната работа на пикочния мехур, пикочния канал, връзките и фасцията. Имаше неизправност в пикочно-половата система или заболяването се появи по друга причина, може да се определи след задълбочена диагноза. Преди да предпише лекарствена терапия, лекарят трябва да установи етиологията на синдрома.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур значително намалява качеството на живот

Специалистите се придържат към следната класификация:

Анатомични нарушения на структурните части на таза и (или) повишаване на проводимостта на нервните импулси от рецепторите на пикочния мехур. Такива аномалии могат да възникнат при редовно вдигане на тежести по време на спорт или във връзка със спецификата на работата. Често нарушенията се откриват при пациенти със затлъстяване, както и след хирургични операции на тазовите органи.
Аденом на простатата. Хиперплазията на простатата причинява развитието на синдром на раздразнения пикочен мехур при мъжете. В простатата се образуват възли, които с нарастването си започват да притискат уретрата. Стените на пикочния мехур губят своята еластичност, кръвообращението в тях се нарушава, появяват се чести позиви за уриниране.
Възрастови промени. С напредването на възрастта хормоналният фон на човека се променя, производството на биологично активни стероиди намалява. Има промени в структурата на мускулите, връзките и съдовите стени на тазовите органи, което води до инконтиненция на урина.
Нарушения на дейността на централната или периферната нервна система. Неправилното функциониране на ендокринните жлези, което е в основата на появата на захарен диабет, доброкачествени и злокачествени новообразувания, е причина за често уриниране при пациенти с тези патологии. Възпалителен процес в един от отделите на гръбначния мозък води до нарушено кръвообращение в тазовите органи и появата на синдром на раздразнения пикочен мехур.

Заболяването понякога се диагностицира при мъже и жени, които нямат анамнеза за някоя от горните причини. При опит да се открие при такива пациенти някаква характеристика, характерна за тази група, която е в основата на появата на синдрома на раздразнения пикочен мехур, бяха оповестени интересни факти. Оказва се, че всички тези хора са имали повишена нервна възбудимост, страдали са от чести депресии, имали са проблеми със съня. И почти всички имаха съпътстващо заболяване - синдром на раздразнените черва.

Тялото произвежда около 2 литра урина на ден, този обем се изразходва от човек в резултат на 8 или по-малко уриниране. Ако трябва да ходите до тоалетна повече от 10 пъти на ден, тогава имате синдром на раздразнения пикочен мехур. Пациентът има такова упорито желание незабавно да уринира, че при липса на тоалетна наблизо не може да задържи урина.

Неволното уриниране може да започне при звука на капеща вода

Косвен симптом може да бъде начинът на живот на човек: той се опитва да напусне къщата по-рядко или да посещава само онези места, където е възможно бързо да посетите тоалетната. Ето и други симптоми на заболяването:

Невъзможност за задържане на урина по пътя към тоалетната.
Веднъж започнало уриниране, то не може да бъде спряно.
Когато пикочният мехур е пълен, не можете да започнете да уринирате.
При опит за смях възниква неволно уриниране.
Урината се отделя от звука на вода, капеща от крана или от шума на дъжда.
Малко количество произведена урина.
Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Клиничната картина на синдрома на раздразнения пикочен мехур позволява да се разграничи от инфекциозен цистит, придружен от режещи болки по време на уриниране.

Когато се свържете с лекар, трябва да предоставите медицинска карта със списък на възможните заболявания в историята. Въз основа на записите на специалистите на този етап е възможно да се предположи причината за синдрома на раздразнения пикочен мехур. Лекарят също така иска подробно описание на симптомите: честотата на ходене до тоалетната, приблизителния обем на отделената урина, усещания при уриниране. Ще трябва да преминете следните биохимични тестове:

Общ анализ на кръв и урина.
Анализ на урината за цитологично изследване за откриване на ракови клетки.
Изследване за наличие на полово предавани болести.

За да се определи състоянието на пикочния мехур, се извършва уродинамично изследване чрез урофлоуметрия или цистометрия с помощта на катетър с малък диаметър.

Ултразвукът се използва при диагностицирането на синдрома на раздразнения пикочен мехур

Ако е необходимо, ще се наложи ултразвуково изследване на състоянието на пикочно-половата система. Преди процедурата пациентът изпразва пикочния си мехур и с ултразвук се установява колко урина е останала и дали това количество е нормално. Сонографията може също да открие доброкачествени или злокачествени тумори, които могат да причинят синдром на раздразнения пикочен мехур.

За изясняване на диагнозата може да се наложи компютърна томография. Ако имате заболявания на ендокринните жлези, трябва да се консултирате с ендокринолог. Ако лекарят подозира, че в основата на етиологията на заболяването е нарушение на нервната система, е необходимо да се лекува болестта с участието на невропатолог.

КТ се използва за определяне на причините за синдрома на раздразнения пикочен мехур.

Ако синдромът на раздразнения пикочен мехур е независимо заболяване, тогава причината за възникването му е неврогенна. Лечението се основава на обучение на пикочния мехур: пациентът трябва да ходи до тоалетната не повече от веднъж на два часа. В същото време той започва дневник, където записва показателите, по които лекарят оценява ефективността на тази техника.

Лекарства за уринарна инконтиненция при възрастни жени

Важен компонент от лечението на заболяването е изпълнението на определен набор от упражнения за укрепване на мускулите на таза. Такива упражнения се използват повече от сто години за лечение на уринарна инконтиненция и за първи път са систематизирани и научно обосновани от Арнолд Кегел през 1948 г. Положителен резултат настъпва след няколко седмици редовни занятия.

Лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур се извършва с помощта на физиотерапевтична процедура - електромагнитна стимулация на пикочния мехур. Също така на пациента се препоръчва да яде храни с високо съдържание на груби фибри (трици, зърнени храни). Диетата ще може да елиминира симптоматичните прояви на синдрома на раздразнените черва, свързани с основното заболяване. За да ускорите възстановяването, ще трябва да спрете пушенето и алкохола, солта и подправките. Кафето дразни стените на пикочния мехур, така че трябва да бъде напълно изключено.

При лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур е необходимо да се водят записи в дневник

Терапията с фармакологични лекарства се използва при пациенти с императивна уринарна инконтиненция, която възниква поради слабост на пикочния мехур. Лечението започва с употребата на трициклични антидепресанти и леки седативи: синдромът на раздразнения пикочен мехур излага пациентите на постоянен стрес.

Има три вида лекарства, чиято употреба успешно лекува заболяването:

М-холинолитици и (или) алфа1-блокери, които намаляват стимулацията на мускулната мембрана на пикочния мехур (детрузор). Те се използват като първа линия на лечение на синдрома и са високоефективни и безопасни средства.
Ботулинов токсин (ботокс). Интравезикалните инжекции с ботокс (25-30 броя) нормализират мускулния тонус, забавяйки освобождаването на ацетилхолин от нервните окончания. Продължителността на лекарството е около 12 месеца, след което процедурата ще трябва да се повтори.
Един от аналозите на вазопресин. Лекарството намалява образуването на урина и измества цикъла на уриниране през нощта.

В момента се провеждат изследвания за употребата на естроген при по-възрастни жени със синдром на раздразнения пикочен мехур.

Лечението с народни средства помага за намаляване на симптомите на синдрома на раздразнения пикочен мехур

Можете да лекувате синдрома с народни средства, като използвате следните инфузии:

2 с.л. л. Orthosiphon stamens се залива с 0,5 литра вряща вода и се оставя да престои 3 часа. Пийте настойката през целия ден.
3 чл. л. хиперикум и 3 с.л. л. мечи уши залейте с 1 чаша вряща вода, оставете за 5-6 часа. Приемайте по 50 ml 3 пъти на ден след хранене.
2 с.л. л. оман и 1 с.л. л. мащерка се заливат с 1 л вряла вода и се оставят за 3 часа. Пийте на малки порции през целия ден.

Какво трябва да знаете за превенцията

Отлична превенция на синдрома на раздразнения пикочен мехур е редовният годишен физически преглед. Патологиите, излекувани навреме, няма да станат източник на други, често по-неприятни заболявания.

Ако се появят първите симптоми, трябва да преразгледате диетата си и напълно да изключите от нея:

Продукти, съдържащи кофеин.
Цитрус.
Алкохол.

Те влияят негативно върху състоянието на лигавицата на стената на пикочния мехур, повишават чувствителността му и водят до чести контракции.

Стресовите ситуации, неврозите, депресиите не се лекуват сами по себе си, но могат да причинят сериозни физиологични нарушения в организма. Те провокират нарушения на съня, раздразнение, повишена нервна възбудимост, тревожност. Това състояние неизбежно ще доведе до синдром на раздразнения пикочен мехур, така че е необходима спешна консултация с невролог.

2pochki.com

Синдром на раздразнения пикочен мехур - как да се диагностицира и лекува?

При нарушение на пикочния мехур има толкова неустоимо желание да се изпразни, че в някои случаи това води до инконтиненция на урина. В този случай диагнозата е свръхактивен пикочен мехур.

Детрузорът се свива неволно. Причините за заболяването могат да бъдат органични заболявания или идиопатична патология.

В първия случай се говори за неврогенен пикочен мехур, във втория се говори за идиопатично свръхактивен или се поставя диагноза синдром на раздразнения пикочен мехур.

При жените това заболяване се среща 22 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Синдромът се развива на фона на продължителна негативна емоционална среда и се влошава в стресови ситуации. Допълнителни условия за възникване на SRMP са нарушения и патологии на нервната система, които се появяват на централно и периферно ниво и се комбинират с други форми на вегетативно-съдова дистония - VVD.

Счита се за нормално човек да изпразва пикочния мехур 8-10 пъти на ден, като отделя до 2 литра урина. При различни заболявания се открива отклонение от нормата.

Например, при бъбречно заболяване може да се образува по-малко урина, а при инфекциозни заболявания, поради разширяването на режима на пиене за облекчаване на интоксикацията на тялото, се отделя повече урина. При повишена хиперактивност на пикочния мехур организмът има нужда от по-често изпразване, но в същото време се отделя малко количество урина – нейното производство не се увеличава.

Хиперактивността се развива, защото провеждането на импулси в мускулите около сфинктера на пикочния мехур се увеличава драстично. Всяко стимулиране на рецепторите предизвиква свиване на детрузора.

Симптомите на синдрома на раздразнения пикочен мехур включват:

уриниране повече от 8 пъти на ден с малко количество урина;
желанието за уриниране е силно и изисква незабавно изпразване;
при уриниране се появяват болезнени усещания, излъчващи се към перинеума;
през нощта се събуждат "по нужда" повече от 1 път;
усещане за непълно изпразване.

Тези симптоми могат да бъдат причинени от различни видове фактори: неврогенни и неневрогенни.

Неврогенни фактори:

заболявания на централната и периферната нервна система;
последиците от заболявания, които нарушават дейността на гръбначния или главния мозък - менингит и енцефалит;
Болест на Алцхаймер или Паркинсон;
множествена склероза;
диабетна или алкохолна невропатия;
гръбначни и мозъчни травми;
хирургични интервенции;
остеохондроза;
дефекти на гръбначния мозък от вроден характер и структурна дисфункция на лумбалния гръбначен стълб.

Причини от неневрогенен характер са заболявания на отделителната система и аномалии в нейната структура, възраст на пациента, хормонални нарушения, атрофия на лигавицата на пикочния мехур. В някои случаи - ако причината за свръхактивността не е установена - се поставя диагноза: идиопатичен свръхактивен пикочен мехур.

Проявите на повишена активност на пикочния мехур зачестяват при пациенти, склонни към депресия, със заболявания, свързани с нарушение на вниманието. Също така неблагоприятен фактор за развитието на заболяването са фибромиалгията и синдромът на раздразнените черва.

При проявата на горните симптоми е необходимо лечение на синдрома на раздразнения пикочен мехур, тъй като в допълнение към емоционалното неудобство и депресията, които се развиват поради неприятна характеристика, често се появяват инфекции на пикочните пътища.

Диагнозата - синдром на раздразнения пикочен мехур - е доста трудна за поставяне.

Пациентът се пита подробно:

кога и при какви обстоятелства се увеличава честотата на уриниране;
какво е качеството на течността и колко се пие на ден;
дали обемът на отделената урина съответства на пияната - като се вземат предвид изпотяването и дишането.

За потвърждаване на диагнозата е необходимо динамично наблюдение в продължение на 5 дни или дори седмица. Задължително е пълното изследване за изключване на инфекции и аномалии в структурата на отделителната система. Жените допълнително се изпращат за преглед при гинеколог, мъжете се подлагат на ректален преглед на простатата.

Методите за елиминиране на синдрома на раздразнения пикочен мехур се извършват чрез медицински и хирургични методи, докато нелекарствените методи, които помагат за промяна на морала и отношението на пациентите, са от голямо значение.

С медицинско лечение се предписват седативи, М-антихолинергици, ботулинов токсин и някои други лекарства, които възстановяват импулсната проводимост. Терапевтичният ефект е не само върху органите на пикочно-половата система, но се използват и общи лекарства, които засягат импулсната активност на мозъка.

Един от методите за терапевтичен ефект е инжектирането на ботулинов токсин в стената на мускула на пикочния мехур.

Процедурата е технически проста и пациентите я понасят лесно. Не винаги е необходима пълна анестезия - достатъчно е да се извърши локална анестезия. Рехабилитационният период е сведен до минимум.

Ендоскопската интервенция се извършва през уретрата. С помощта на цитоскоп се използва игла за пробиване на лигавицата и лекарството се инжектира в мускулния слой на органа чрез пункция на лигавицата. Процедурата не дава траен ефект - заболяването може да се повтори 8-19 месеца след операцията. Но от друга страна, действието на лекарството вече нормализира състоянието 2 дни след инжектирането. Окончателното стабилизиране се постига след 2 седмици.

Те се опитват да не прибягват до хирургично лечение, но понякога не е възможно без него. В този случай се използват следните техники: пикочният мехур се заменя с фрагмент от изрязаното черво - дебелото или тънкото черво или хирургично се отстранява част от мускулите, в резултат на което обемът на пикочния мехур се увеличава и чувствителността му намалява. Нервите, които инервират сфинктера на пикочния мехур, също могат да бъдат изрязани - но към този метод се прибягва рядко.

Хирургичното лечение се използва само в крайни случаи - рискът от усложнения е твърде висок. Най-малката грешка - и пациентът ще трябва да бъде катетеризиран до края на живота си.

Немидекаментарният метод на лечение включва комплексни мерки.

Включва:

промяна на поведението;
комплекс от физиотерапевтични упражнения, който включва трениране на мускулите на пикочния мехур и укрепване на мускулите на тазовото дъно;
физиотерапия - електрическа стимулация на тазовите мускули и излагане на мозъка с токове и излъчване с различни честоти.

Запекът влияе неблагоприятно върху състоянието на пикочния мехур, така че те трябва да бъдат напълно премахнати. Необходимо е да се намали количеството консумирана течност, да се изключат от диетата напитки, които имат диуретичен ефект.

Поведенческа терапия - промяна на собствените реакции към случващото се. Трябва да се опитате да спрете да се срамувате от случващото се и в същото време трябва да се научите как да „принуждавате“ пикочния мехур да се подчинява. Начини, които помагат да постигнете това, което искате: автообучение и водене на дневник.

Необходимо е да отбележите няколко дни, когато има желание да посетите тоалетната отново, да съставите график въз основа на вашите собствени наблюдения. Дори и да не ви се иска, трябва да уринирате на час, за да се научите как да контролирате перфектно собствените си мускули. Жените, които са в менопауза и след менопауза, е желателно да се грижат за състоянието си в периода на навлизане в менопаузата. Проблемите се влошават на фона на хормоналното изчезване.

За да предотвратите развитието на депресия, не трябва да се стеснявате, а при първите симптоми да се консултирате с лекар. Настроението и благосъстоянието на жената са напълно зависими от здравето на жената.

mjusli.ru

Синдром на раздразнения пикочен мехур

Синдромът на раздразнения пикочен мехур при жените е една от честите причини за неконтролирано уриниране и спазматична болка в областта на таза и перинеума. Заболяването се характеризира с неясни симптоми и критерии, като диагнозата се поставя само след пълно изследване и изключване на патологии с подобни клинични прояви. Внезапното желание за уриниране и психологическите проблеми значително намаляват качеството на живот, като в същото време е надеждно установено, че синдромът в 90% от случаите засяга представителките на красивата половина на човечеството на възраст над 45 години.

Патогенеза и причини

Синдромът на раздразнения пикочен мехур се характеризира с повишена чувствителност на рецепторите, което води до неволно свиване на детрузора (мускулната мембрана). Състоянието е неконтролируемо, а количеството отделена урина е непропорционално на силата на позивите, което говори за нарушение на акумулативната функция на пикочния мехур.

Въпреки разпространението на болестта, учените все още не могат да стигнат до консенсус относно причините за нея. Има различни теории за патогенезата, сред които са:

автоимунни нарушения.
Повишено съдържание на мастоцити в пикочния мехур, което допринася за намаляване на бариерните функции на уротелиалната слуз.
Нарушаване на кръвообращението в стената на тялото.
Липса на естроген в кръвта на жени след менопауза.
Ендокринни патологии.
Психосоматични разстройства.
Повишена пропускливост на уротелиума.
Хронични инфекции на пикочно-половата система.

Предразположение към свръхактивен пикочен мехур се наблюдава при пациенти, страдащи от депресия, нарушения на паметта и вниманието, синдром на раздразнените черва, аноректална дискинезия. При 70% от пациентите се открива идиопатична форма на свръхактивност на детрузора, когато симптомите са изгладени, няма неврологични фактори, което не позволява да се идентифицира истинската причина за заболяването. Патологичният процес не носи смъртна опасност, но на фона му се отбелязва развитието на постоянна безсъние, синдром на болка с различна тежест, бактериален цистит.

Симптоми на заболяването

На първо място, синдромът на раздразнения пикочен мехур се проявява чрез незадържане на урина и увеличаване на броя на актовете на изпразване на органа. Допълнени от болка, хронично възпаление на мембраната на пикочния мехур и невропсихични проблеми. Симптомите, които не могат да бъдат пренебрегнати, включват:

никтурия - обилно отделяне на урина през нощта;
усещане за пълнота в пикочния мехур;
спастични болки, придружаващи процеса на изпразване;
неволно отделяне на урина при резки движения или кихане.

Основната задача е да се идентифицират съпътстващи патологии и органични лезии на пикочния мехур, както и да се оцени състоянието на микрофлората. За това се използват общи клинични и инструментални методи за изследване, включително:

анализ на урина и кръв;
Ехография на коремни органи;
преглед от гинеколог и вземане на биологичен материал за бактериологично и цитологично изследване;
цистоскопия - диагностична техника за визуализиране на орган;
Рентгенов;
урофлоуметрия;
цистометрия - уродинамично изследване на акумулативната функция на пикочния мехур и състоянието на детрузора.

Поради неясната симптоматична картина, диагнозата представлява определени трудности и се основава на клиничните прояви, естеството и локализацията на болката. Важно е да се изключат от анамнезата патологии с подобни симптоми, които включват: уролитиаза, наличие на неоплазми, възпалителни процеси и анатомични особености на структурата на отделителната система.

Основни лечения

Понастоящем няма единни стандарти за лекарствена терапия за синдром на раздразнения пикочен мехур. Лечението на заболяването изисква ясно дефиниране на симптомите, постоянно наблюдение и мултидисциплинарен подход. Включва следните методи:

лекарствена терапия;
гимнастика на мускулите на тазовото дъно;
корекция на поведението;
електрическа стимулация;
невромодулация.

Първата стъпка е да промените диетата: намалете количеството готварска сол, откажете пушенето и алкохола, изключете пушено месо и подправки от храната. Важно е да се спазва режимът на пиене - поне 2 литра на ден.

В комбинация с корекция на поведението се препоръчва да се контролира количеството на уриниране и да се извършва физиологичен акт стриктно след събуждането на будилника, например на всеки два часа. В същото време е важно да посещавате тоалетната, дори и при липса на позиви. Отлична помощ са упражненията на Кегел - специален комплекс за поддържане на тонуса на мускулите на тазовото дъно. В зависимост от резултатите от изследването и въз основа на анамнезата, раздразненият пикочен мехур изисква подкрепа от тесни специалисти: невролог, нефролог, психоневролог, ендокринолог, гинеколог.

Основният метод на лечение е терапия с антихолинергични лекарства, които блокират рецепторите на пикочния мехур и повишават неговата акумулативна функция. Лекуващият лекар задължително включва антихистаминови, противовъзпалителни и спазмолитични лекарства в терапевтичния режим. След преглед от психоневролог комплексът се допълва с трициклични антидепресанти и леки седативи.

Ако пациентът иска да подобри качеството на живот, тогава лечението трябва да се провежда непрекъснато, както при хипертонията. Успехът и ефективността на терапията зависи от стриктното изпълнение на медицинските препоръки и спазването на стриктната схема на приема на лекарства.

В трудни ситуации се използва лечение с антихолинергици в комбинация с интравезикална терапия с ботулинов токсин. В по-голямата част от случаите интегрираният подход позволява на пациента да води активен начин на живот и да работи пълноценно.

Лечение с народни методи

Заедно с традиционната терапия, изпитаните с времето рецепти на традиционната медицина ще осигурят необходимия резултат. За да се премахне запекът, се препоръчва да се ядат храни с високо съдържание на фибри: сурови зеленчуци, плодове и билки, както и, по препоръка на лекар, да се използват ягодоплодни напитки и билкови отвари.

Рецепта №1

Червените боровинки имат противовъзпалително, тонизиращо и дезинфекциращо действие. Изсипете 500 г от плодовете на растението в тенджера, залейте с гореща вода и оставете да заври. Пасирайте плодовете и прецедете сока през фина цедка, по желание може да добавите малко захар.

Рецепта №2

Плодовете и листата на боровинката съдържат танини, катехини, витамини от група В, органични киселини, флавоноиди и комплекс от ценни микроелементи. Плодови напитки от горски плодове и отвари от растения, които имат мултипликативен терапевтичен ефект. Залейте с вряла вода 2 с.л. л. листа от боровинка, оставете да вари поне един час, прецедете. Отварата се приема през целия ден 15-20 минути преди хранене.

Рецепта #3

Отварите от оман се използват като противовъзпалително средство при различни състояния, включително при комплексно лечение на цистит. Залейте 50 г суровини с литър вода, оставете да къкри най-малко 30 минути. Оставете напитката да вари, прецедете, вземете половин чаша на ден 15-20 минути преди хранене.

Поради факта, че билковите отвари и отвари от горски плодове могат да предизвикат алергични реакции и да неутрализират или намалят ефекта на лекарствата, е необходима консултация със специалист. Само лекуващият лекар може да включи билкови лекарства в терапевтичния курс!

pochkimed.ru

Симптоми, често срещани причини и лечение на синдрома на раздразнения пикочен мехур

Синдромът на раздразнения пикочен мехур (IBS) е сериозно психосоматично заболяване на урината. Патологията се характеризира със свръхактивен пикочен мехур, чести и упорити позиви до тоалетната, до инконтиненция на урина. Човек, страдащ от този деликатен проблем, изпитва силен стрес, неловкост, е принуден да приспособи живота си към болестта. Като се има предвид, че синдромът се причинява главно от психологически причини, това само изостря проявата му.

Причината за постоянното желание за уриниране се крие в неволното спазматично свиване на мускулните стени на пикочния мехур при мъжете и жените. Възниква внезапно, не се контролира от пациента. В резултат на това човек се страхува да напусне къщата за дълго време, да присъства на важни събития. Желанието за посещение на тоалетната се появява много по-често от нормалното 8-10 пъти на ден, а количеството отделена урина може да бъде доста малко, което показва нарушение на акумулиращата функция на пикочния мехур.

Симптоми на заболяването

Основният симптом на синдрома на раздразнения пикочен мехур е трудно да се пропусне и игнорира:

нарушения на уринирането, придружени от болезненост, сърбеж в самия пикочен мехур, уретрата, перинеума;
често нощно желание да отидете до тоалетната;
постоянно усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
малко количество урина, отделено наведнъж.

В допълнение, заболяването често е придружено от синдром на раздразнените черва (болки в корема, спазми, колит, храносмилателни разстройства), което потвърждава неговата психосоматична природа. Синдромът засяга както възрастни мъже и жени, така и деца.

Признаците на SRMP са много подобни на проявите на остър и хроничен цистит с инфекциозен характер. Ето защо е изключително важно да се диференцират тези заболявания в ранен стадий, за да се предотврати разпространението на инфекция в тялото и необратими увреждания на вътрешните органи. Възможна е обратната ситуация, при която първичната диагноза "цистит" не се потвърждава, а всъщност се оказва психосоматичен синдром. В този случай опитът за лечение на несъществуващ цистит може да причини сериозна вреда на тялото.

Всяко значително нарушение на отделителните функции на тялото изисква внимателно внимание и навременна диагноза. В крайна сметка нарушението на тези процеси води до интоксикация на тялото, по-нататъшно нарушаване на функционирането на органи и системи и други опасни усложнения. Необходимо е адекватно, своевременно назначено лечение.

Причини за синдром на раздразнения пикочен мехур

Заболяването на пикочния мехур може да бъде причинено от дузина различни причини, включително неврогенни (нервни). В никакъв случай не можем да изключим възможността за инфекциозен характер на заболяването, доброкачествено новообразувание на пикочната система или съседни органи (кисти на яйчниците, маточни фиброиди при жени), уролитиаза, онкологични тумори, атония на мускулните стени на органа като резултат от травма или преразтягане. Понякога симптомите на заболяване на пикочните пътища са усложнения на други сериозни системни заболявания. Въпреки това, ако тези фактори бъдат изключени по време на диагнозата, лекарят може да заключи, че заболяването е психосоматично по природа.

Неврогенните фактори са свързани с нарушения на мозъка и гръбначния мозък. Следните условия могат да бъдат причина:

Болестта на Паркинсон;
Болест на Алцхаймер;
множествена склероза;
енцефалит;
диабетна невропатия;
въздействието на агресивни лекарствени и други вещества, алкохол върху нервната система;
вродени патологии на развитието;
травматични наранявания;
силен стрес, засягащ психиката, депресия.

В отделна група психосоматични заболявания се разграничават органни неврози (неврози на отделни органи), като синдром на раздразнения пикочен мехур или раздразнено черво. Те се характеризират с хроничен ход, нарушават нормалното функциониране на органа и са придружени от алгични симптоми: силни болкови усещания от психосоматичен характер (цисталгия).

В същото време такива заболявания се обострят, причинявайки нов кръг от стрес и депресия. Статистиката показва, че сред страдащите от психосоматични разстройства има значителен брой жени, което вероятно се дължи на по-голямата подвижност на женската психика.

Диагностика на психосоматични заболявания на пикочния мехур

Необходимо е внимателно да се диагностицират заболяванията на отделителната система. На пръв поглед е много трудно да се каже дали разстройството е причинено от неврогенни фактори (и следователно не представлява сериозна опасност за живота на пациента) или агресивна инфекция. Особено често микробната инвазия на пикочно-половата система се среща при жени, чиято къса и широка уретра е свободен път за патогени. Съответно лечението в различните случаи ще бъде различно.

На първо място, урологът трябва да изслуша оплакванията на пациента, да събере анамнеза и да извърши преглед. Не забравяйте да вземете предвид количеството течност, консумирана през деня. За изясняване на предварителната диагноза се предписват тестове и уродинамично изследване. При мъжете освен това се прави ректален преглед на простатата.

Необходимо е напълно да се изключат инфекциозни и възпалителни заболявания (цистит), уролитиаза, доброкачествени и злокачествени тумори на коремната и тазовата кухина. Едва след това е възможно да се предположи синдром на раздразнения пикочен мехур и да се започне неговото лечение.

Лечение на синдрома

Има няколко области на терапия за синдрома на раздразнения пикочен мехур, те се използват поотделно или в комбинация.

Медикаментозно лечение със специални лекарства, които засягат нервната система. Видът и дозировката на конкретното лекарство се определят стриктно от лекаря, като се вземе предвид степента на развитие на заболяването. Седативите, М-холинергиците (Detruzitol, Detrol) действат добре.
Инжектиране на ботулинов токсин (ботокс) в стената на пикочния мехур. Мускулите на пикочния мехур се отпускат и в рамките на няколко месеца уринарната функция се възстановява.
Електрическа стимулация на пикочния мехур.
Укрепване на мускулите на гърба и тазовото дъно чрез спорт и Кегел тренировка. Тези упражнения са се доказали в борбата с различни нарушения на пикочните и половите функции. Упражненията на Кегел се използват при незадържане на урина, простатит, сексуална дисфункция. По време на тренировка се активират мускулите, отговорни за уринирането (те се стягат и отпускат с различна скорост). Упражнението може да се прави по всяко време и навсякъде.
Лечение при психотерапевт, преодоляване на стрес, психологически разстройства.
Строг режим на пиене, терапевтична диета с високо съдържание на фибри. Тази мярка е особено уместна, когато заболяването се комбинира със синдром на раздразнените черва. От диетата се изключват храни и напитки, които дразнят лигавицата на пикочния мехур (сода, кафе, шоколад). Няколко часа преди лягане приемът на течности е напълно спрян.
Създаване на режим на уриниране. Пациентът трябва да посещава тоалетната според установения график, дори ако в момента не изпитва желание. Това ви позволява да вземете функционирането на тялото под съзнателен контрол.

Ако лечението с консервативни методи не даде резултат за дълго време, лекарят може да предложи операция на пациента. Това е крайна и рядко използвана мярка, хирургическата намеса нанася тежък удар на тялото и може да доведе до различни усложнения.

Синдромът на свръхактивен пикочен мехур е заболяване с психосоматичен характер, но може да бъде изключително подобно на заболявания, причинени от микробна инфекция, туморни процеси или уролитиаза. Ето защо при първите признаци на патология на отделителната система е необходимо да се консултирате с лекар и да извършите задълбочена диагноза. Неправилното лечение може да причини голяма вреда на здравето!

По тайно

Невероятно... Хроничният цистит може да бъде излекуван завинаги!
Този път.
Без антибиотици!
Това е две.
През седмицата!
Три са.

Причини за органна хиперактивност

В първия случай се говори за неврогенен пикочен мехур;
Във втория - за идиопатично свръхактивен или диагностициран - синдром на раздразнения пикочен мехур.