Характеристики на основните фази на менструалния цикъл. Недостатъчност на втората фаза на цикъла - симптоми на нарушение


Менструалният цикъл има ясно разделение на фази. Те се регулират от йерархия, чиято начална връзка е мозъкът. Фазите се сменят една друга, като следващата не може да настъпи без предишната. Първият е узряването на фоликула, затова се нарича фоликуларен. Лутеалната фаза на цикъла е неговото продължение и при успешно оплождане се превръща в бременност.

Характеристики на функционирането на жълтото тяло

Във фоликулната фаза на менструалния цикъл узрява доминантният фоликул. През този период естрогените и фоликулостимулиращият хормон (FSH) играят решаваща роля. Последният, заедно с лутеинизиращия (LH), се секретира от аденохипофизата. Без FSH е невъзможно да се реализират ефектите на LH. Фоликулостимулиращият хормон провокира образуването на лутеинизиращи рецептори на повърхността на гранулозните клетки във фоликула. Без тях LG няма да може да има ефект върху.

Биологичните ефекти на LH са както следва:

  • стимулиране на синтеза на андрогени като прекурсори на естрогени;
  • активиране на простагландини и протеолитични ензими, които водят до разкъсване на фоликула;
  • лутеинизация на гранулозни клетки, които образуват жълтото тяло;
  • стимулиране на синтеза на прогестерон от лутеинизирани клетки; пролактинът работи в синергия с LH.

Времето, когато започва лутеалната фаза, се счита за край. Стандартният менструален цикъл продължава от 21 до 35 дни, но средният е 28 дни. Продължителността на всяка фаза от цикъла е променлива, но средно минават 12-14 дни от първия ден на менструацията до овулацията. Продължителността на самата лутеална фаза също е 12-14 дни. След като приключи, цикълът се повтаря отново.

Разкъсването на фоликула настъпва в пика на секрецията на лутеинизиращ хормон. Яйцето навлиза в коремната кухина и под вибрациите на фимбриите на крайната част на придатъците прониква във фалопиевите тръби. Там трябва да настъпи оплождане в рамките на 12-24 часа. Повече от това време жизнеспособността на яйцето не се запазва.

В спукващия се фоликул протича процесът на лутеинизация. Клетките на грануларната мембрана продължават да се размножават и растат, те натрупват специфичен ензим - лутеин, който им придава характерен жълт цвят. Така се образува временна ендокринна жлеза - жълтото тяло. Продължителността на съществуването му зависи от наличието на бременност. Ако не настъпи оплождане, след 12-14 дни жълтото тяло регресира.

Продължителността на съществуването на жлезата се увеличава с настъпването на бременността. Ембрионът образува различни видове клетки, един от които е трофобластният слой. Образува се 4-5 дни след оплождането. Клетките на трофобласта започват да секретират хормона хорионгонадотропин (hCG), който поддържа жълтото тяло и стимулира производството на прогестерон. Този процес продължава до образуването на плацентата, след което тя поема функцията на жълтото тяло и жлезата постепенно се разтваря.

Изчисляване на периода на менструалния цикъл

Продължителността на лутеалната фаза обикновено е 12-14 дни. За жените, които планират бременност, денят на овулацията и състоянието след нея имат значение. Нарушаването на продължителността на този период може да разкаже за различни патологии, които предотвратяват бременността. Също толкова неприятни последици са удължаването и съкращаването на периода на съществуване на жълтото тяло.

Използват се четири надеждни метода, които помагат както за изчисляване на лутеалната фаза, така и за определяне на общото състояние на менструалния цикъл.

Измерване на базалната температура

Телесната температура е променлива и може да варира през целия ден. Базалната телесна температура отразява основната температура на тялото и е относително постоянна. Влияе се от хормоналния фон. От началото на менструалния цикъл тя е относително ниска, под 37 ° C. Средно тази цифра е 36-36,6 ° C. Това продължава до овулацията. В деня на узряване на фоликулите има рязък скок на температурата до 37 ° C и повече. Температурата от 37,1-37,3 ° C се запазва още три дни след овулацията.

През втората фаза тя варира около 37-37,5°C. И с настъпването на менструацията, тя започва постепенно да намалява до нормата на първата менструация.

Прочетете повече за базалната температура по време на овулация.

календарен метод

Можете да определите лутеалната фаза на менструалния цикъл по календара. Но този метод е подходящ само за жени с ясна продължителност на целия цикъл. Ако трае класическите 28 дни, тогава от първия ден на последната менструация трябва да преброите 14 дни и да приемете тази дата като овулация. На следващия ден започва лутеалният период.

Можете също да видите как се променят селекциите. В деня на овулацията и предния ден те изглеждаха дебели, изобилни и лигави. След образуването на жълтото тяло те могат да намалеят, появява се вагинална сухота.

инструментален метод

За да определите кой ден от цикъла е сега, можете да използвате ултразвуково сканиране. Съвременното оборудване ви позволява да видите фоликула, жълтото тяло и да определите техния размер. Тези параметри са строго зависими от деня след овулацията.

Средният размер на фоликула е 12-15 mm. След разкъсването на черупката му в началния етап размерът на жълтото тяло е няколко милиметра по-малък. За една седмица достига 18-22 мм. Това показва готовността на тялото за настъпване на бременност. Ако е настъпило оплождане, тогава започва стимулиране на жълтото тяло от хорион гонадотропин, може да се увеличи до 30 mm. Размер над 30 mm показва образувана киста на жълтото тяло, а не прогресираща бременност.

Лабораторна диагностика

Можете да определите началото на лутеалната фаза, като анализирате за. За да направите това, трябва да знаете деня на цикъла по ред. Преди овулацията нормата на прогестерона е 0,97-4,73 nmol / l. На 15-ия ден от цикъла започва леко да се увеличава и варира между 2,39-9,55 nmol / l. На 21-ия ден от цикъла или на 7-ия ден след овулацията се наблюдава пик на прогестерона, той достига 16,2-85,9 nmol / l.

Но изследването трябва да вземе предвид индивидуалната продължителност на цикъла. Ако една жена овулира не на 14-ия ден, а по-късно, тогава пикът на прогестерона ще има по-забавен период: трябва да добавите 7 към деня на овулацията и да получите датата на пика на хормона.

По-нататъшното прогресиране на повишаването на прогестерона се наблюдава в началото на бременността и до момента преди раждането. Но големият размер на жълтото тяло (повече от 30 mm) и високият прогестерон при липса на фетално яйце ще говорят в полза на киста на жълтото тяло.

Промени в лутеалната фаза

Периодът на лутеинизация може да варира в посока на увеличаване и намаляване на продължителността. И двата варианта не носят нищо добро и нарушават репродуктивната функция.

Максималната продължителност на лутеалната фаза е 16 дни. Ако менструацията ви не дойде навреме, нивата на прогестерон остават високи или първоначално са повишени, това може да се прояви като липса на менструация.

Поведението на хормоните в различните фази на менструалния цикъл

Кратката лутеална фаза е от 2 до 10 дни. Такава продължителност е признак за недостатъчност на втория период. Това обикновено се дължи на ниски нива на прогестерон, който не се произвежда в жълтото тяло. Ниският прогестерон в лутеалната фаза не е в състояние правилно да подготви ендометриума. Скоро след оплождането ще настъпи биохимична бременност, която може да се регистрира чрез кръвни изследвания за хормони.

Ако ембрионът успее да се прикрепи, тогава могат да се появят признаци на заплашен аборт. В този случай жената ще почувства дърпащи болки в долната част на корема, наподобяващи тези преди менструация, ще се появи тъмночервен секрет от гениталния тракт. Ако не вземете спешно, тогава бременността ще бъде прекъсната за кратко време.

Симптомите на недостатъчност на лутеалната фаза могат да се появят в следните случаи:

  • дисбаланс на хормоните, който също променя съотношението на LH и FSH;
  • възпалителни патологии на гениталните органи;
  • ендометриоза;
  • системни заболявания (захарен диабет, хипотиреоидизъм, тумори на хипоталамуса);
  • психогенен фактор.

Дългата лутеална фаза и повишеният прогестерон водят до появата на неспецифични симптоми:

  • влошаване на състоянието на кожата, повишено омазняване и поява на акне;
  • нежелано окосмяване;
  • качване на тегло;
  • подуване и болезненост на млечните жлези;
  • обща умора, склонност към лошо настроение, депресия;
  • промени в кръвното налягане;
  • главоболие;
  • кърваво изпускане с размазващ характер.

В същото време високата концентрация на прогестерон има контрацептивен ефект, жената не може да забременее и се появяват неуспехи в менструалния цикъл.

Как да намалим нивата на прогестерон без вреда за здравето? За това .

Кратката лутеална фаза в повечето случаи е патология на жълтото тяло. Удължаването на този период е свързано с патологичния ход на фоликуларната част на цикъла. В същото време се наблюдават промени не само в концентрацията на прогестерон, но и в други хормони. Естрадиолът в лутеалната фаза ще се увеличи с персистирането на фоликула. При това състояние няма разкъсване на доминантния фоликул в яйчниците, което означава, че няма овулация. В резултат на това жълтото тяло не се образува, лутеинизацията също липсва. Повишаване на концентрацията на естрадиол се наблюдава и при ендометриоидна киста на яйчниците или нейните тумори. Намален хормон се наблюдава, когато:

  • тестикуларна феминизация;
  • рязко намаляване на теглото;

Но за втория период от яйчниковия цикъл други хормони също имат значение. При диагностицирането се изследват и концентрациите на следните вещества:

  • пролактин;
  • тестостерон.

В някои случаи кортизолът и хормоните на щитовидната жлеза допълват изследването.

Хормонална корекция

Можете ли да забременеете в лутеалната фаза?

Зависи от предишната, фоликуларна фаза и състоянието на хормоналния фон в бъдеще.

Прогестеронови препарати

Дефицитът е следствие от намалена функция на жълтото тяло, в такива случаи е необходимо поддържане на лутеалната фаза. Извършва се с помощта на прогестеронови препарати "Duphaston", "Utrozhestan". Най-често те се предписват от 14-ия ден от цикъла до 25. Употребата на хормони не влияе върху оплождането. Корекцията на хормоналните нива ви позволява само да промените състоянието на ендометриума и да осигурите имплантирането на феталното яйце, ако е настъпило зачеването.

Но има някои трудности при назначаването на лекарството:

  • Избор на доза. Тя трябва да бъде назначена индивидуално. Всяка жена има определено ниво на прогестерон и е невъзможно да се каже със сигурност, че при едни и същи резултати от кръвен тест ще се изисква същата доза от хормона.
  • Абстинентно кървене. След края на приема на прогестерон се появява кървене, което във времето съответства на менструалния цикъл. Но ако една жена не е била защитена по време на лечението, тогава ембрионът може да бъде в маточната кухина. Кървенето ще доведе до отделяне на яйцеклетката и спонтанен аборт. Тестовете за бременност през този период все още не са ефективни. Следователно тези, които са подложени на лечение, се нуждаят от.

Но ако недостатъчността на жълтото тяло вече се наблюдава по време на диагностицирана бременност, със съществуващите признаци на заплаха от прекъсване, тогава назначаването на "Duphaston" или "Utrozhestan" има смисъл за неговото запазване. В този случай хормоните се приемат до образуването на плацентата, а при тежки случаи дори до 21 гестационна седмица.

Недостатъчността на втория период на менструалния цикъл може да се наблюдава периодично при напълно здрави жени. Затова едномесечно наблюдение и диагностика не е толкова важно, колкото дву-тримесечно изследване. Например, трябва самостоятелно да измервате базалната температура и да съставите нейния график.

При липса на овулация не може да се говори за дефицит на лутеална фаза, в този случай фоликулът не узрява, така че цикличните промени не се появяват. Такива форми на хормонални нарушения изискват търсене на причината и нейното отстраняване, а не сляпо предписване на хормони.

Фази на цикъла при жените

репродуктивна системажените са циклични процеси, чрез които се осъществява репродуктивната функция. Тя се основава на менструалния цикъл. Прието е да се разделя на фази.

Какви са фазите на менструалния цикъл?

средно аритметично менструален цикъле с продължителност 28 дни. Но параметрите на нормата могат да варират от 21 до 35 дни. Незначителни отклонения възникват на фона на стресови ситуации, недохранване, влияние на болестта и др. Сериозни нарушенияможе да показва сериозно заболяване.

Цикълът условно се разделя на две фази: и , те са разделени с ). Всеки от тях има характерни черти. По време на това е много важно да можете да идентифицирате всяка от фазите. Това ще подобри шанс за зачеванеи ще помогне да се определи естеството на проблема, ако не настъпи бременност.

СПРАВКА!Най-надеждният начин за определяне на фазата на менструалния цикъл е ултразвуковата диагностика.

В повечето случаи доминира през първите две седмици в тялото на жената. Но в зависимост от продължителността на цикъла, той може да продължи от 7 до 22 дни. Началото му се счита за първия ден на менструацията, а краят е моментът на излизане от яйчника. Този период обединява редица съществени характеристики. Те включват следното:

  • Разширяване на ендометриума.
  • Растеж на фоликулите.
  • Увеличаване на естрогена.
  • Промяна в естеството на изхвърлянето.

Първите дни жената има зацапване. Отхвърля се от матката. През този период може да има болкадолната част на корема. След това започва растежът на фоликулите под въздействието на естроген. постепенно променя структурата си. По-близо до дебелината му трябва да бъде в диапазона от 10 до 15 mm.

Може да има няколко фоликула, но доминантният най-често е един. За зрял фоликул се приема размер от 18 mm. Когато достигне оптимални размери, случва се . На този етап приключва.

Точно на този етап от цикъла можете да забременеете. Този етап се характеризира с процеса на освобождаване и навлизането му в коремна кухина. Това се случва под въздействието на два хормона – FSH и LH. Те са неразривно свързани помежду си. Ако има проблеми с един хормон, те ще доведат до смущения в нивото на друг. в този случай няма да е възможно.

1-2 дни преди и след момента на освобождаване се нарича период повишена плодовитост. По това време жената има характерни признаци. Сред тях са:

  • Появата на лигавични секрети, наподобяващи яйчен белтък.
  • Промени в настроението и възприятието.
  • Неприятно изтръпване в долната част на корема.
  • Увеличаване на сексуалното влечение.
  • Понижаване на базалната температура 1-2 дни преди и повишаване в деня на началото.

НА ЗАБЕЛЕЖКА!Процедурата, която най-точно определя датата на освобождаване, се нарича фоликулометрия.

Липсата на овулация е най-честата форма на безплодие. Счита се за нормално, ако една жена има до два пъти в годината невъзможност да забременее. Ако тази цифра е по-висока, тогава тялото се нуждае незабавно лечение.

Може да има няколко причини. Едни от основните са хормоналните нарушения. Фоликулът в този случай не се спука, а се превръща в киста. Това явление води до проблеми със следното етап от менструалния цикъл. Трудности с излизането могат да възникнат на фона на развитието на следните заболявания:

  • Мултифоликуларни яйчници.
  • Тумор на хипофизната жлеза.
  • поликистоза.
  • Възпалителни заболявания.
  • Нарушения функционирането на щитовидната жлеза.
  • Заболявания на надбъбречните жлези.

Нарича се периодът на жълтото тяло, което се образува на мястото на спукан фоликул и е отговорно за производството на хормона прогестерон. Този етап следва, когато жълтото тяло е почти оформено. Всеки ден обемите му се увеличават. В същото време става по-високо ниво на прогестерон,който в случай на зачеване помага на феталното яйце да се прикрепи към матката.

Има голямо значение за. При недостатъчни хормони на този етап ембрионът няма да може да заеме правилното място. Това е изпълнено с извънматочна или биохимична бременност.

ВАЖНО!Най-важната причина за извънматочната локализация на феталното яйце е лошата проходимост на фалопиевите тръби. Преди това се препоръчва да се провери вероятността от това явление с помощта на ултразвукова машина или рентгенова снимка.

При липса на зачеване, жълтото тяло постепенно става по-малко. Заедно с това намалява и количеството прогестерон. Това провокира появата на менструация. Неоплоденото напуска тялото на жената заедно с петна.

Продължителността на последния етап от менструалния цикъл трябва да достигне 14 дни +/- 2 дни. Ако има отклонения, тогава можем да говорим за наличието на сериозни заболявания, потискаща репродуктивна функция. Може да удължи кистозното образуване. Основният му симптом е забавянето на менструацията.

При жълтото тяло се използва хормонално лечение. Заедно с него се предписват физиотерапия, акупунктура и посещение на санаториум. Курсът на лечение на заболявания на гениталната област включва прием на витамини, правилно хранене и липса на стресови ситуации.

СПРАВКА!При липса на хормони в последната фаза на цикъла се предписват лекарства, съдържащи прогестерон, като или Duphaston.

Всякакви отклонения в работата на репродуктивната система дават на жената сигнали във формата менструални нередности, нетипично течение и болка. Всеки симптом трябва да бъде докладван на лекуващия лекар. Ранната диагностика допринася за най-успешното лечение.

Менструалният цикъл на жената включва няколко фази (фоликуларна фаза, овулаторна фаза, лутеална фаза). Всяка жена има „своя“ индивидуална продължителност на менструалния цикъл и съответно броят на дните на всяка фаза също е различен. За да изчислят "безопасните" дни, когато способността за зачеване е минимална, или, напротив, най-"опасните" дни, гинеколозите препоръчват да водят календар на женския менструален цикъл, чрез който е възможно да се определят всички неговите дни. От деня на менструалния цикъл ще зависи не само женската плодовитост (възможността за бременност), но и нейното психо-емоционално състояние.

За фазите на менструалния цикъл

Първият ден от менструалния цикъл е първият ден на менструацията. В идеална ситуация продължителността на менструалния цикъл при жената е 28 дни.

Има четири фази в менструалния цикъл:

  • фоликуларна фаза;
  • фаза на овулация;
  • лутеална фаза;
  • десквамативна фаза.

Фоликуларна фаза

Началото на фоликуларната (пролиферативна) фаза е първият ден на менструацията. Продължителността на първата фаза на женския менструален цикъл обикновено зависи от неговата продължителност. Средно (с двадесет и осем дневен месечен цикъл) фоликуларната фаза продължава четиринадесет дни, но може да бъде от седем до двадесет и два дни. В първата фаза на менструалния цикъл, под въздействието на фоликулостимулиращия хормон на хипофизната жлеза, в женския яйчник започват да се произвеждат естрогени, които осигуряват растежа на фоликулите и по-нататъшното узряване на основния (доминантен) фоликул. сред тях, от които по-късно ще излезе зряла яйцеклетка, която е способна на оплождане. През същата фаза се извършват пролиферативни процеси в ендометриума на матката, той започва своя растеж и удебеляване.

През първия или втория ден от менструалния цикъл жената обикновено чувства болки в долната част на корема, диспепсия, главоболие и раздразнителност.

Третият до шестият ден от менструалния цикъл често се характеризира със стабилизиране на настроението на жената, както и на нейното физическо състояние.

През седмия до единадесетия ден от менструалния цикъл нежният пол е в страхотно настроение, доволна е от живота, прави планове за бъдещето и настоящето.

овулаторна фаза

При двадесет и осем дневен менструален цикъл овулаторната фаза продължава от 36 до 48 часа, настъпва на четиринадесетия до петнадесетия ден. По време на овулаторната фаза нивата на естроген достигат своя връх, което стимулира производството на лутеинизиращ хормон в хипофизната жлеза, под въздействието на който се разпада доминантният фоликул.

След това от него в коремната кухина се отделя зряло яйце. След това нивото на естроген започва постепенно да намалява. По време на овулаторната фаза е вероятно да се появи малко (обикновено една или две капки кръв по бельото) овулаторно кървене.

Овулаторната фаза е най-благоприятният период за зачеване (яйцеклетката е жизнеспособна в продължение на двадесет и четири часа).

През дванадесетия до петнадесетия ден от менструалния цикъл жената несъзнателно внимателно следи външния си вид, става по-страстна (поради повишено сексуално желание), както и по-женствена. Тя е в отлично здраве.

лутеална фаза

Трябва да се отбележи, че лутеалната или секреторната фаза е повече или по-малко постоянна. Продължава средно (с цикъл от двадесет и осем дни) тринадесет до четиринадесет дни. След спукването на главния фоликул, стените му се срутват. След това на това място започва да се образува жълто тяло, което произвежда прогестерон. Лутеалната фаза протича под действието на лутеинизиращия хормон на хипофизната жлеза. Под въздействието на прогестерона се появяват така наречените секреторни явления в лигавиците на матката, ендометриумът по това време става едематозен и след това се разхлабва (подготовка за вероятно имплантиране на оплодена яйцеклетка).

В периода от осемнадесетия до двадесет и втория ден от месечния цикъл жената се чувства страхотно, има прилив на сила.

В периода от двадесет и третия до двадесет и осмия ден от менструалния цикъл, нежният пол започва предменструален синдром. Жената става капризна, раздразнителна, склонна към сълзливост и депресия. Настроението е нестабилно и се променя няколко пъти на ден. Вероятно появата на подуване на краката и лицето, болка в лумбалната област, подуване и повишена чувствителност на гърдите.

Фаза на десквамация

Последната фаза на десквамация е отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума или менструацията. Първият ден от менструацията или първият ден от менструалния цикъл.

За жените е полезно да знаят какво се случва в определени фази от цикъла, кои хормони са необходими за оптималното функциониране на репродуктивната система. Нарушаването на секрецията на естрогени, прогестерон, LH и FSH и други регулатори нарушава честотата на месечното кървене, намалява нивото на плодовитост.

Безплодие, хиперплазия на ендометриума, поликистозни яйчници, заплаха от спонтанен аборт, липса на овулация са патологии, които се развиват на фона на излишък, дефицит или неправилно съотношение на хормоните. Статията съдържа много полезна информация за менструалния цикъл и неговите фази, влиянието на ендокринните жлези върху способността за зачеване, благосъстоянието, теглото и външния вид.

Хормонален статус при жените

Поражението на ендокринните жлези в комбинация с нервни сривове, недохранване, липса на сън, липса на физическа активност, хронични патологии са причините за проблеми с репродуктивната система. Всякакви нарушения в производството на регулатори влияят неблагоприятно на узряването на фоликулите, естеството на месечното кървене, началото на овулацията.

Ефект върху менструалния цикъл

Проучванията потвърждават сложна система за регулиране на процесите в гениталиите, млечните жлези. Неврохормоналният контрол на цикъла се осъществява с участието на централната нервна система, хипофизната жлеза и яйчниците. Поддържането на репродуктивната функция на оптимално ниво е невъзможно без чувствителността на целевите органи и елементи на репродуктивната система (матка, вагина) към действието на хормоните.

Щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, чрез секрецията на регулатори и реакциите на взаимодействие с други вещества, също влияят върху способността за зачеване. Ендокринните жлези произвеждат хормонално активни съединения в минимални дози, но дори малки отклонения в дозировката провокират развитието на патологични процеси.

Ролята на хормоните в регулирането на функциите на репродуктивната система:

  • . Както излишъкът, така и дефицитът на важно вещество е вреден за организма. инхибира процеса на узряване на фоликулите, провокира ановулация и хормонално безплодие, спиране или рядко начало на менструация. Концентрацията на регулатора се увеличава значително по време на бременност и кърмене. Не е случайно, че през първите шест месеца след раждането на дете, при естествено хранене, нивото на пролактин е много високо, вероятността от зачеване е минимална;
  • . Основният хормон, без който бременността е невъзможна. На мястото на фоликула се образува, който произвежда прогестерон. При липса на оплождане настъпва постепенно намаляване на временната ендокринна жлеза. При успешно зачеване, жълтото тяло функционира, произвеждайки прогестерон, докато плацентата е напълно узряла за достатъчно секреция на хормона. Прогестеронът намалява тонуса на матката, за да запази плода, предотвратява спонтанния аборт. Половият хормон е отговорен за правилното развитие на млечните жлези, подготовката за лактация;
  • гонадолиберин.Религинг хормонът се произвежда от хипоталамуса. Основната роля на регулатора е да стимулира секрецията на FSH и лутеинизиращ хормон в клетките на хипофизата. Характерна особеност е импулсното освобождаване в кръвта. Хормонът се трансформира бързо под въздействието на ензими, нарушението на синтеза на GnRH влияе отрицателно върху производството на LH и FSH;
  • . Гликопротеинът се произвежда от гонадотропните зони на хипофизната жлеза. Заедно с фоликулостимулиращия хормон, лутропинът регулира узряването на пълноценните фоликули и началото на овулацията. След разкъсването на фоликула в гранулозните клетки под въздействието на LH започва производството на прогестерон;
  • . Стероидните полови хормони осигуряват правилното протичане на цикъла, успешното узряване на яйцеклетката и запазването на бременността. Най-активният естроген се нарича. Веществото влияе върху формирането на половите характеристики, дебелината на ендометриума, нервната регулация, теглото, съдовото състояние, хормоналните пропорции, нивата на холестерола. Естриолът и естронът са по-малко активни;
  • . Гликопротеинът се произвежда от клетките на аденохипофизата. Под въздействието на FSH фоликулите узряват, яйцеклетките са готови за оплождане. При дефицит на фоликулостимулиращ хормон се нарушава производството на ароматазния ензим, без който е невъзможна правилната трансформация на естрогените;
  • мъжки полови хормони.и произвеждат малки количества специфични фоликулни клетки. Ензимът ароматаза осигурява превръщането на андрогените в естрогени. Дефицитът на тестостерон провокира крехкост на костите, отпуснатост на мускулите, влошаване на епидермиса, набор от излишни килограми;
  • и . При недостатъчно производство на тиреоидни хормони се увеличава секрецията на тиреолиберин, което води до повишено производство на пролактин. С и няма овулация, редовността на цикъла се нарушава, развива се хормонално безплодие. При излишък на хормони на щитовидната жлеза концентрацията надвишава нормата, което нарушава нивото на естроген. При хипоестрогенизъм узряването на яйцеклетката не настъпва напълно, менструалният цикъл става нередовен.

За бележка!Оптималната продължителност на цикъла е 21-35 дни. Ако отхвърлянето на вътрешния слой на матката (ендометриума) се случва по-често, тогава лигавицата няма време да се възстанови и рискът от патологични процеси се увеличава. Твърде дългият интервал между менструацията също е вреден: дебелината на ендометриума се увеличава значително, трудно е да се отхвърли част от вътрешния слой. При редки периоди, с настъпването на следващата менструация, се появява силна болка, кървенето е обилно, често продължава по-дълго от средното време (оптимално 4-6 дни).

Фази на менструалния цикъл

Биологичната цел на месечното кървене е да подготви женското тяло за зачеване и запазване на бременността. Промените в органите на репродуктивната система, настъпващи на приблизително равни интервали, се наричат ​​менструален цикъл.

Неприятните усещания по време на менструация, синдром на болка с различна интензивност в долната част на корема са свързани с десквамация (отхвърляне) на ендометриалните тъкани. При хипотермия, чести стресове, инфекциозни и възпалителни процеси на репродуктивната система, хормонална недостатъчност, дискомфортът се увеличава.

Менструалният цикъл има три фази:

  • началният етап е развитието на фоликула.Във фоликуларната фаза настъпва узряването на яйцеклетката, която в бъдеще може да бъде оплодена за развитието на нов живот. Продължителността на периода е от първия ден на менструацията до началото на овулацията. По време на етапа на узряване на фоликулите базалната температура не достига 37 градуса. Естрогените, LH, FSH, андрогените играят активна роля. По-близо до овулацията, концентрацията на естрогени и лутропин се увеличава рязко, което осигурява разкъсването на базалната мембрана на зрелия фоликул;
  • втората фаза е овулаторна.В този момент зрелият фоликул се спуква, яйцеклетката (овоцит) излиза, преминава през фалопиевите тръби в маточната кухина. За регулиране на процеса са необходими ензим колагеназа, простагландини и други вещества от фоликуларната течност. По време на овулация базалната температура надвишава 37 градуса. При лечение на безплодие е важно да измервате този показател всеки ден сутрин, за да не пропуснете началото на овулацията. Бременността е възможна три до четири дни преди освобождаването на зряла яйцеклетка, по време на овулацията и само един до два дни след нея;
  • третият етап е началото на лутеалната фаза.Второто име е фазата на жълтото тяло. На този етап, след овулацията, на мястото на яйцеклетката се образува временна жлеза, която произвежда женския хормон прогестерон. Лутеалната фаза съвпада по продължителност с функционирането на определена ендокринна жлеза, средно от 12 до 14 дни. През този период балансът между секрецията на естрогени и прогестерон е особено важен, за да се запази оплодената яйцеклетка и да се осигури имплантирането на ембриона в матката. Нивото на лутропин, FSH спада около 28-ия ден от цикъла. Базалната температура през този период се поддържа на 37 градуса, ако не е настъпила бременност, тогава показателите спадат до 36,4-36,6 градуса два до три дни преди следващото кървене.

На страницата прочетете за правилата и характеристиките на лечението на хиперандрогенизъм по време на бременност.

По време на цикъла в ендометриума протичат няколко последователни процеса: отхвърляне на повърхностните клетки (менструация), възстановяване на слоя поради вътрешни клетки и процес на пролиферация. Последният етап е фазата на секреция, по време на която жълтото тяло регресира при липса на бременност и ендометриумът се подготвя за следващата менструация. За регулиране на процесите е необходимо оптимално ниво на прогестерон и естроген. При дефицит на естрадиол епителът се възстановява по-бавно, възникват негативни процеси в маточната кухина. Ендометриалната хиперплазия е сериозна патология.

За стабилен менструален цикъл е необходим оптимален хормонален баланс. При увреждане на хипофизата, яйчниците, щитовидната жлеза, хипоталамуса, надбъбречната кора секрецията на важни регулатори намалява или се увеличава. За възстановяване на всички фази на менструалния цикъл, нормализиране на секрецията на хормони е необходим интегриран подход към терапията под ръководството на гинеколог и ендокринолог. За успешното лечение на ПМС, безплодие, мастопатия, хипоестрогенизъм, хиперпролактинемия е важно да забравите за зависимостите, да нормализирате ежедневието, да се откажете от живота в състояние на стрес и да стабилизирате теглото.

Какво представлява менструалният цикъл? Кога настъпва овулацията? Видео за фазите на менструалния цикъл, за хормоналния фон и за влиянието на важни регулатори през всички фази:

Менструалният цикъл и неговата редовност са показател за здравето на жената. За всяка жена е необходимо да се знае как може да се преброи менструалният цикъл.

Това е важно поради няколко причини:

  • По отношение на хигиената. Знаейки точно или поне приблизително деня на началото на менструацията, жената може да се подготви, за да не изпадне в неудобна ситуация.
  • Когато планирате бременност, знаейки точно периода на менструацията, е лесно да изчислите датата на овулация и по този начин значително да увеличите шансовете за зачеване.
  • От друга страна, знаейки цикъла на менструацията, можете да изчислите дните, които са безопасни от нежелана бременност.
  • Най-важното е, че познаването на вашия цикъл ще ви помогне да откриете всички нарушения навреме. Така че промените в продължителността или появата на менструация извън времето са симптоми на развитие на заболяване.

Менструацията е определен период от физиологичния цикъл на жената, през който тялото й се отървава от неоплодената яйцеклетка и ендометриума. Менструацията е циклична и се повтаря след определен период в тялото на жената.

Менструален цикъл

Женският физиологичен цикъл е разделен на следните фази:

  • Менструация, или директно периода на кървене от маточната кухина.
  • Фоликуларна фаза. Започвайки с менструалната фаза, тя продължава 2 седмици. Образува се нов фоликул за узряването на нова яйцеклетка.
  • . Фоликулът узрява, освобождавайки зряла, готова за оплождане яйцеклетка.
  • лутеална фаза.Продължава от 10 до 16 дни. През този период тялото на жената се подготвя за бременност. Много момичета в тази фаза имат предменструален синдром.

Как да броим?

Началото на цикъла е първият ден, когато започва кървенето. Краят е последният ден преди следващата менструация.

В случай на нестабилен цикъл е необходимо да изберете най-голямата и най-малката стойност и да изчислите от тях. Например, най-дългият е 34 дни, а късият е 22. Изваждаме 10 от дългия (34-10 = 24), а от късия 18 (22-18 = 4), тоест в периода от 4 до 24 дни има голяма вероятност да забременеете.


Продължителността на менструацията

Продължителността на менструацията е различна за всяка жена. Дори при една жена менструалният период може да бъде различен, по-кратък или по-дълъг.

В случай на нарушение на цикъла, причинено от проблеми на репродуктивната сфера и общото състояние на тялото, е необходимо да се консултирате с лекар:

  • промени в хормоналния фон;
  • възпалителни заболявания в женската част;
  • рязко намаляване / увеличаване на телесното тегло;
  • наличието на заболявания на гениталната област;
  • хронични болести.

Симптомите на нарушение на цикъла ще бъдат:

  • намаляване или увеличаване на интервала между менструациите;
  • промяна на броя на дните в цикъла във всяка посока;
  • промяна в естеството на кървенето;
  • пълна за два месеца или повече (с изключение на бременност);
  • появата на кърваво изхвърляне между менструацията;
  • продължителността на менструалния цикъл е повече от три седмици или по-малко от три дни.

Ако се появи някой от тези симптоми, трябва да се консултирате с гинеколог за диагностичен преглед. Прегледът и диагнозата на лекаря ще помогнат да се установи заболяването и причините за него. След установяване на точна диагноза лекарят ще предпише курс на лечение.

В случай на еднократно нарушение на цикъла не трябва да се притеснявате много. Отклоненията във всяка посока за не повече от 7 дни не се считат за патология. Съвременният ритъм на живот, стресови ситуации, умора и липса на сън могат да повлияят на естеството на менструацията. Необходимо е да се наблюдава поне два месеца. Освен това е необходимо да се наблюдава естеството на изхвърлянето, цвета, миризмата.

Като превантивна мярка трябва да посещавате гинеколог 2 пъти годишно.

Във видеото за менструалния цикъл на жената