Основните вредни производствени фактори на условията на труд

Работещите в лечебните заведения са засегнати от същите фактори, както във всеки друг бранш – заболеваемост, условия и характер на работа и др. Въпреки това, повече отколкото в други отрасли, медицинският персонал се влияе от характеристиките на техните професионални дейности. Трудът на медицинските работници е трудно сравним с този на другите специалисти. Лекарите изпитват голямо интелектуално натоварване, носят отговорност за живота и здравето на другите хора, ежедневно влизат в контакт с голямо разнообразие от човешки характери, тази професия изисква спешно вземане на решения, самодисциплина, способност за поддържане на висока производителност в екстремни условия условия, висок стрес и устойчивост на шум. Често лечебно-диагностичните, реанимационните и хирургичните интервенции се извършват през нощта, което значително усложнява работата на медицинския персонал.

Някои групи медицински работници в процеса на своята професионална дейност могат да бъдат изложени на много фактори, опасни за здравето. Сред физическите фактори, които могат значително да повлияят на здравето на медицинския персонал, едно от първите места заема йонизиращото лъчение. У нас десетки хиляди медицински работници са професионално свързани с въздействието на този фактор. Хирурзи, анестезиолози, травматолози, реаниматори и парамедицински персонал участват в диагностични и терапевтични манипулации под контрола на рентгенови лъчи заедно с рентгенолози. Нивата на облъчване на работните места на тези специалисти, както и получените от тях дози рентгеново лъчение в някои случаи надвишават дозите, получени от рентгенолозите и лаборантите. Инструментите и оборудването, генериращи нейонизиращи лъчения и ултразвук, са широко разпространени в медицината. Те се използват широко във физиотерапията, хирургията и офталмологията при използване на лазери, в процеса на ултразвукова диагностика при пациенти в хирургични, гинекологични и акушерски отделения. Работата на много медицински работници е свързана с напрежение на очите, поради което спазването на изискванията за осветление на работните зони и работните места на персонала е важен елемент от рационалната организация на работата. Съотношението между общо и локално осветление играе важна роля за предотвратяване на умората и премахване на зрителни увреждания, свързани с прекомерно ярка светлина. Използването на оптични влакна като допълнително осветление води до проблеми, свързани с нестабилността на оборудването и възможността за преобразуване на светлината в топлина директно в осветените тъкани. Също така за медицинския персонал рискът от инфекция с вирусен хепатит, ХИВ инфекция е доста висок. Медицинският персонал изпитва голям интелектуален и психологически стрес, ежедневно се сблъсква с различни човешки характери, с проява на болка, страдание.

Химически опасности. Дезинфектанти. лекарства. Физически фактори

Основните професионални рискове могат да бъдат от природата: химически, физически, биологични, нервно-емоционални и ергономични. Повишената чувствителност на тялото на работещия, липсата или неефективността на личните предпазни средства, контактът със заразени пациенти, несъвършенството на инструментите и оборудването допринасят за появата на заболявания. Медицинският персонал е изложен на много физически фактори, които включват (вибрации, шум, ултразвук, електромагнитно и ултравиолетово лъчение и др.), химически фактори (лекарства, дезинфектанти, антисептици, материали за пълнене и др.). По-голямата част от работата трябва да се извършва с помощта на технически средства, така че вероятността от нараняване е голяма. Излагането на персонала на потенциално опасни химикали, използвани в здравните заведения, може да представлява опасност за здравето. Сред тези вещества най-важна роля играят инхалационните анестетици, които могат да присъстват във въздуха не само в операционните зали, но и в стаите за индукция на анестезия, отделения за реанимация, родилни зали и стаи за хирургическа стоматология. Една от характеристиките на професионалната дейност на медицинските работници в много специалности е контактът със заразени пациенти. По този начин туберкулозата като заболяване, характерно за медицинските работници в противотуберкулозните институции, е описано в много страни.

Автоматизиране на определяне на кредитоспособността на кредитополучателя и определяне на степента на риск от неговото кредитиране

Алгоритъм на действие мед. Сестри по време на UHF терапия.

Алгоритъм за действията на медицинска сестра по време на UHF терапия.

Амбулатория (лат. ambulatorius mobile, ходене) - лечебно заведение, предназначено да предоставя медицинска извънболнична медицинска помощ на населението.

Една от най-важните задачи за успешната работа на медицинските работници е дефинирането, идентифицирането и елиминирането на различни рискови фактори за медицинския персонал в лечебните заведения (ОЗИ). Има четири групи професионални фактори, които влияят неблагоприятно върху здравето на персонала:

I. Физически рискови фактори:

· физическо взаимодействие с пациента;

· излагане на високи и ниски температури;

· действието на различни видове радиация;

· нарушение на правилата за експлоатация на електрическо оборудване.

Физическо взаимодействие с пациента. В този случай се подразбират всички дейности, свързани с транспортирането и придвижването на пациентите. Те са основната причина за наранявания, болки в гърба и развитие на остеохондроза, предимно при медицинските сестри.

Излагане на високи и ниски температури. Лекарите и медицинските сестри, работещи с течен азот, медицинските сестри, работещи с парафин във физиотерапевтичните отделения, в отделенията за стерилизация, фармацевтите при производството на лекарства са обект на този фактор. За да се избегнат неблагоприятните ефекти от високи и ниски температури (изгаряния и хипотермия) във връзка с извършването на манипулации, ще позволи извършването на всяка сестринска интервенция стриктно съгласно алгоритъма на действията.

Радиационно действие.Високите дози радиоактивно облъчване са фатални. Малките дози водят до заболявания на кръвта, появата на тумори, нарушена репродуктивна функция, развитие на катаракта. Източници на радиация в лечебните заведения са рентгеновите апарати, сцинтиграфските апарати, електронните микроскопи и др. Този фактор засяга предимно рентгеновите лаборанти и рентгенолозите.

Нарушения на правилата за експлоатация на електрическо оборудване.В работата си медицинската сестра често използва електрически уреди. Електрическият удар (електрическо нараняване) е свързан с неправилна работа на оборудването или неговата неизправност. Когато работите с електрически уреди, трябва да спазвате правилата за безопасност.

II. Химични рискови фактори:

Рискът от работа в здравни заведения за медицинските работници се крие в въздействието на различни групи токсични вещества, съдържащи се в дезинфектанти, перилни препарати и лекарства. Този фактор засяга както медицинските сестри, така и лекарите и медицинските сестри, работещи в почти всеки клон на медицината. При медицинските сестри най-честият страничен ефект от токсичните вещества е професионалният дерматит - дразнене и възпаление на кожата с различна тежест. Токсичните и фармацевтичните лекарства могат да повлияят на дихателните, храносмилателните, хемопоетичните и репродуктивните функции.

III. Биологични рискови фактори:

Биологичните фактори включват риска от заразяване с нозокомиална инфекция (ВХИ). Почти всички медицински работници, работещи в почти всеки клон на медицината, които са в пряк контакт с пациента и неговите секрети, са обект на този фактор. Предотвратяването на професионалните инфекции и осигуряването на безопасността на медицинския персонал се постига чрез стриктно спазване на противоепидемичния режим и дезинфекционните мерки в лечебните заведения. Това ви позволява да поддържате здравето на медицинския персонал, особено на работещите в отделения за спешна помощ и инфекциозни заболявания, операционни зали, съблекални, манипулационни стаи и лаборатории, т.е. с по-висок риск от инфекция в резултат на директен контакт с потенциално инфекциозен биологичен материал (кръв, плазма, урина, гной и др.). Работата в тези функционални помещения и отделения изисква индивидуална противоинфекциозна защита и спазване на правилата за безопасност от персонала, задължителна дезинфекция на ръкавици, отпадъчни материали, използване на инструменти и бельо за еднократна употреба преди изхвърлянето им, редовност и старателност на текущо и общо почистване.

IV. Психологически рискови фактори.

Този фактор играе особено важна роля в работата на медицинските работници. Ако за лекаря психологически нивото на отговорност за формирането на диагнозата и тактиката на лечение на пациента има по-голямо психологическо въздействие, тогава в работата на медицинската сестра режимът на емоционална сигурност е важен. Работата, свързана с грижата за болни хора, изисква много физически и емоционален стрес. Психологическите рискови фактори в работата на медицинската сестра могат да доведат до различни видове психо-емоционални разстройства.

Психо-емоционален стрес. Психоемоционалният стрес при медицинска сестра е свързан с постоянно нарушаване на динамичния стереотип и систематични нарушения на ежедневните биоритми, свързани с работа на различни смени (ден-нощ). Работата на медицинската сестра също е свързана с човешко страдание, смърт, огромен стрес върху нервната система, висока отговорност за живота и благополучието на другите хора. Сами по себе си тези фактори вече водят до физическо и емоционално натоварване. Освен това психологическите рискови фактори включват: страх от професионална инфекция, чести ситуации, свързани с комуникационни проблеми (притеснени пациенти, взискателни роднини). Има редица фактори, които увеличават пренапрежението: неудовлетвореност от резултатите от работата (липса на условия за ефективна помощ, материален интерес) и прекомерни изисквания към медицинска сестра, необходимост от комбиниране на професионални и семейни задължения.

Стрес и нервно изтощение. Постоянният стрес води до нервно изтощение - загуба на интерес и липса на внимание към хората, с които работи медицинската сестра. Нервното изтощение се характеризира със следните симптоми:

Физическо изтощение: чести главоболия, болки в гърба, намалена работоспособност, загуба на апетит, проблеми със съня (сънливост по време на работа, безсъние през нощта);

Емоционално пренапрежение: депресия, чувство на безпомощност, раздразнителност, изолация;

Психически стрес: негативно отношение към себе си, работата, другите, отслабване на вниманието, забравяне, разсеяност.

Необходимо е да започнете да предприемате мерки за предотвратяване на развитието на нервно изтощение възможно най-рано. За да предотврати отрицателното въздействие на стресови ситуации, медицинската сестра в работата си трябва да разчита на следните принципи:

1) ясно познаване на служебните си задължения;

2) планиране на деня ви; дефинират цели и приоритети, като използват характеристиките „спешно“ и „важно“;

3) разбиране на важността и значимостта на своята професия;

4) оптимизъм, способност да се фокусирате върху положителното, направено през деня, като се има предвид само успехът като резултат;

5) придържане към здравословен начин на живот, добра почивка, способност за релаксация, "превключване";

6) рационално хранене;

7) спазване на принципите на медицинската етика и деонтология.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Хоствано на http://www.allbest.ru/

КУРСОВА РАБОТА

Влиянието на вредните рискови фактори върху здравето на среден медицински работник

Въведение

здравен персонал с риск от лечение

УместностПредложената тема за изследване „Влиянието на рисковите фактори върху здравето на медицинския работник от среден клас“, според нас, е доста очевидна и продиктувана, от една страна, от жизнената необходимост от самоактуализация, от друга , от необходимостта да се намали нивото на професионалните заболявания сред средните медицински работници.

Известно е, че медицинският работник, независимо от неговата специалност и компетентност, през цялата си професионална дейност е изложен на огромно разнообразие от рискови фактори. Влиянието на тези фактори, за съжаление, е продължително и не може да се предотврати, но все повече и повече нови иновации се въвеждат в съвременната здравна организация, насочени към намаляване на вредното въздействие на рисковите фактори, които имат разрушителен ефект както върху психологическото, така и върху физическото благо- като медицински работник.

Целтеоретични и практически изследвания - установяване на зависимостта на влиянието на професионалните вредности върху възникването на различни заболявания при MRSA.

Вещизследвания - професионални рискове, които имат отрицателно въздействие върху здравето на медицинския персонал

Предметнаучно-медицински персонал от различни структурни звена

Задачиизследване:

1. Провеждане на практически изследвания

2. Определете тежестта на вредното въздействие върху медицинския персонал на различните отделения

3. Идентифициране на рисковите фактори и определяне на тежестта на тяхното въздействие върху медицинския персонал

4. Оценете ефективността на съществуващите в момента методи за индивидуална и групова защита

5. Анализ на получените резултати.

Методиизследвания - аналитичен преглед на първоизточници, тестване, проучване.

Приблизителна значимост на работатасе състои в установяване на факта на влиянието на вредните фактори върху развитието на заболявания при медицински работници на средно ниво.

В хода на работа планираме да посетим отделения на различни лечебни заведения и да идентифицираме специфичните за отделните отделения рискови фактори, както и рисковите фактори, на които е изложен всеки медицински работник.

В процеса на изследователската дейност ще се съсредоточим върху такива групи медицински персонал като:

Работници в станцията за кръвопреливане

Служители на Онкологичния диспансер

Служители на инфекциозни отделения и център за СПИН

Служители на Детска инфекциозна болница

Служители на Кожно-венерическия диспансер

Служители на туберкулозния диспансер

Работници в отдела за реанимация

1. Tтеоретично изследване на влиянието на вредните факторивърху здравето на средните медицински работници

Вредните и опасни условия на труд за медицинския персонал са свързани преди всичко с директен контакт с инфекциозни агенти, неблагоприятни ефекти върху тялото на лекарства, химически агресивни вещества и стресови ефекти върху нервната система.

В процеса на работа медицинските сестри трябва постоянно да контактуват с цял набор от фармацевтични агенти, които влияят неблагоприятно на здравето на представителите на тази професия. Лекарствата попадат върху кожата, под формата на аерозоли и пари често попадат в зоната на дишане на сестрата, причинявайки различни професионални заболявания, както и безплодие, спонтанни аборти и аномалии на плода.

Освен това, в условията на недостиг на персонал в болниците и клиниките, медицинските сестри често работят на непълно работно време като медицински сестри. В този случай те неизбежно влизат в контакт с такива вредни фактори като хлорамин, водороден прекис, амоняк и други вещества, които могат да причинят отравяне, различни респираторни заболявания, включително тези от алергичен характер.

Вредните условия на труд в здравеопазването предполагат наличие на стресови фактори. Лекарите и медицинските сестри непрекъснато общуват с тежко болни пациенти, виждат страданията им, свидетели са на смъртни случаи. Това причинява хроничен емоционален стрес, депресия, тежки неврози.

Здравословното състояние на медицинския персонал неминуемо се отразява върху качеството на професионалната помощ на населението.

1.1 Рискови фактори за медицинска сестра в здравно заведение

Една от най-важните задачи при създаването на безопасна болнична среда е идентифицирането, идентифицирането и премахването на различни рискови фактори за медицинския персонал в здравните заведения. В дейностите на медицинска сестра могат да се разграничат четири групи професионални фактори, които влияят неблагоприятно на състоянието на нейното здраве:

1) физически рискови фактори;

2) химически рискови фактори;

3) биологични рискови фактори;

4) психологически рискови фактори.

Физически рискови фактори в здравните заведения за медицинска сестра:

1) физическо взаимодействие с пациента;

2) излагане на високи и ниски температури;

3) въздействието на различни видове радиация;

Физическо взаимодействие с пациента.

В този случай се подразбират всички дейности, свързани с транспортирането и придвижването на пациентите. Те са основната причина за наранявания, болки в гърба и развитие на остеохондроза при медицинските сестри.

Излагане на високи и ниски температури. За да се избегнат неблагоприятните ефекти от високи и ниски температури (изгаряния и хипотермия) във връзка с извършването на манипулации, ще позволи извършването на всяка сестринска интервенция стриктно според алгоритъма.

Източници на радиация в лечебните заведения са рентгенови апарати, скенери, ускорители (апарати за лъчетерапия) и електронни микроскопи. В медицината широко приложение намират и препарати от радиоактивни изотопи, които се използват за диагностика и лечение на редица заболявания.

Понастоящем в лечебните заведения за терапевтични, превантивни и диагностични цели се използват и други лъчения, които влияят неблагоприятно върху здравето на медицинския персонал:

* микровълнова печка;

* ултравиолетови и инфрачервени лъчи;

* магнитни и електромагнитни;

* светлина и лазер.

Нарушения на правилата за експлоатация на електрическо оборудване.

В работата си медицинската сестра често използва електрически уреди.

Химични рискови фактори в здравни заведения за медицинска сестра.

Химическите рискови фактори в здравните заведения за медицинска сестра са излагането на различни групи токсични вещества, съдържащи се в дезинфектанти, детергенти и лекарства.

Най-честият страничен ефект от токсичните вещества е професионалният дерматит - дразнене и възпаление на кожата с различна тежест. Освен него токсичните вещества увреждат и други органи и системи.

Биологични рискови фактори в здравни заведения за медицинска сестра

Биологичните фактори, влияещи върху медицинската сестра в лечебното заведение, включват риска от заразяване с нозокомиални инфекции. Предотвратяването на професионалните инфекции и осигуряването на безопасността на медицинския персонал се постига чрез стриктно спазване на противоепидемичния режим и дезинфекционните мерки в лечебните заведения. Това ви позволява да поддържате здравето на медицинския персонал, особено на работещите в отделения за спешна помощ и инфекциозни заболявания, операционни зали, съблекални, манипулационни стаи и лаборатории, тоест имащи по-висок риск от инфекция в резултат на директен контакт с потенциално заразени биологичен материал (кръв, плазма, урина, гной и др.). Освен това.). Работата в тези функционални звена изисква индивидуална противоинфекциозна защита и спазване на правилата за безопасност от персонала

Медицинските отпадъци оглавяват класацията на най-опасните. Работата с тях се регулира от SanPiN 2.4.2.2821-10 "Правила за събиране, съхранение и обезвреждане на отпадъци от лечебни заведения."

По въпросите на профилактиката на нозокомиалните инфекции в болниците основната роля се дава на младши и среден медицински персонал: организатор, отговорен изпълнител, а също и контролер. Ежедневното стриктно спазване на изискванията на санитарно-хигиенния и противоепидемичния режим при изпълнение на професионалните задължения е в основата на списъка от мерки за превенция на вътреболничните инфекции.

Психологически рискови фактори в здравните заведения за медицинска сестра.

В работата на медицинската сестра режимът на емоционална сигурност е важен. Работата, свързана с грижата за болни хора, изисква специална отговорност, голямо физическо и емоционално натоварване. Психологическите рискови фактори в работата на медицинската сестра могат да доведат до различни видове психо-емоционални разстройства.

Психо-емоционален стрес.

Психоемоционалният стрес при медицинска сестра е свързан с постоянно нарушаване на динамичния стереотип и систематични нарушения на ежедневните биоритми, свързани с работа на различни смени (ден-нощ). Работата на медицинската сестра също е свързана с човешко страдание, смърт, огромен стрес върху нервната система, висока отговорност за живота и благополучието на другите хора. Сами по себе си тези фактори вече водят до физическо и емоционално натоварване. Освен това психологическите рискови фактори включват: страх от професионална инфекция, чести ситуации, свързани с комуникационни проблеми (тревожни пациенти, взискателни роднини). Има редица фактори, които увеличават пренапрежението: неудовлетвореност от резултатите от работата (липса на условия за ефективна помощ, материален интерес) и прекомерни изисквания към медицинска сестра, необходимост от комбиниране на професионални и семейни задължения.

Стрес и нервно изтощение.

Постоянният стрес води до нервно изтощение - загуба на интерес и липса на внимание към хората, с които работи медицинската сестра. Нервното изтощение се характеризира със следните симптоми:

* физическо изтощение: чести главоболия, болки в гърба, намалена работоспособност, загуба на апетит, проблеми със съня (сънливост на работното място, безсъние през нощта);

* емоционално пренапрежение: депресия, чувство на безсилие, раздразнителност, изолация;

* психически стрес: негативно отношение към себе си, работата, другите, отслабване на вниманието, забравяне, разсеяност

2. Практическо изследване на въздействието на вредните фактори върху здраветолекарствоработници на средно ниво

Целизследване - установяване на зависимостта на влиянието на професионалните вредности върху появата на различни заболявания при медицински работници на средно ниво.

Вещизследвания - професионални рискове, които имат отрицателно въздействие върху здравето на средно ниво медицински работник.

Предметизследвания - среден медицински персонал от различни структурни подразделения.

Въз основа на целта на практическите изследвания, на задачи:

1. Определете тежестта на вредното въздействие върху медицинския персонал на различни структурни звена

2. Идентифициране на рисковите фактори и определяне на тежестта на тяхното въздействие върху медицинския персонал

3. Оценете ефективността на съществуващите в момента методи за индивидуална и групова защита

Методиизследване - изпитване, проучване.

Изследователска базаимаше групи от служители на пълен работен ден от различни функционални звена на лечебните заведения в града в размер на 174 души.

2.1 Процедура и методи на изследване

Описание, форми и ключове на изследователските методи са представени в Приложението (Приложение 1)

В проучването са участвали 174 души на възраст от 20 до 70 години.

Таблица 1. Обобщена таблица по трудов стаж

Съгласно изследователския план на първия етап бяха разработени въпросници, последвани от практическо изследване.

На втория етап получените резултати бяха подложени на количествен и качествен анализ.

2.2 Анализ на резултатите от изследването

Изследванията започнаха с работници станции за кръвопреливане.

След провеждане на проучване установихме, че за служителите в станцията за кръвопреливане на Камчатка са създадени всички условия, осигуряващи почти сто процента защита на медицинския работник от инфекция със заболявания, специфични за тази професия. Прегледани са 22 служители на станцията за кръвопреливане. Въз основа на резултатите от проучването установихме, че служителите на завода, спазвайки инструкциите за безопасност през цялата си професионална дейност, не са се сблъскали с инциденти с биологични материали.

Мнозинството от анкетираните оценяват условията си на труд като задоволителни, степента на тежест като средна.

Но заплахата за служителя е не само контакт с кръв, но и емоционален стрес. Следователно вторият етап от изследването на медицинските работници беше да се определи степента на развитие на синдрома на емоционално изгаряне (BSE).

Резултатите показват, че някои служители имат BS на ранен етап.

Резултати от изследването:

v Развитие на синдром на прегаряне - 0,2%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 0,01%

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне - 0,5%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 1,9%

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне - 1,6%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 2,6%

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне - 2%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 3,5%

Следващото разделение беше Инфекциозно отделение на областната болница в Камчатка.

В хода на изследването чрез метода на разпитване беше разкрито, че всеки служител на инфекциозното отделение е изправен пред извънредна ситуация на работа с биоматериали, но това е улеснено не от небрежно отношение към работата, а от голямо психоемоционално стрес (Приложение 2).

Резултати от изследването:

Служители с по-малко от 5 години опит.

v Инциденти, включващи биоматериали -8%

v Развитие на синдром на прегаряне -10%

Служители с опит от 5 до 10 години.

v Случаи на аварии с биоматериали -10%

v Развитие на синдром на прегаряне -15%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 3%

Служители с опит от 10 до 15 години.

v Случаи на аварии с биоматериали - 12%

v Развитие на синдром на прегаряне - 25%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 5%

Служители с над 15 години опит

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне - 0%

Направено е и проучване в онкологичен диспансер. Спазването на правилата за безопасност от служителите на това звено помогна за намаляването на инцидентите почти до минимум. По-голямата част от служителите имат синдром на прегаряне във фазата на прогресия. Някои служители са придобили хронични заболявания в хода на професионалната си дейност, но както показва проучването, това не е свързано със специфичната им работа (Приложение 2).

Резултати от изследването:

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне -70%

Служители с опит от 5 до 10 години.

v Инциденти, включващи биоматериали -1%

v Развитие на синдром на прегаряне - 85%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 4%

Служители с опит от 10 до 15 години.

v Случаи на аварии с биоматериали - 5%

v Развитие на синдром на прегаряне -97%

v Придобити заболявания по време на професионалната им дейност - 7%

Служители с над 15 години опит.

v Случаи на аварии с биоматериали - 2%

v Развитие на синдром на прегаряне - 100%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 0%

Следващото звено, което участва в проучването, беше кожно-венерически диспансер. Старшата сестра на кожно-венерическия диспансер ни каза, че наистина всеки медицински работник е изложен на много рискови фактори. От тях тя определи най-приоритетните:

Голямо психо-емоционално натоварване

Риск от инфекция

След като обработихме получените данни, стигнахме до извода, че служителите на дерматовенерологичния диспансер с малък трудов стаж в тази институция са доминирани от страха от предаване на болести от пациенти, което не може да се каже за по-опитни служители. Повечето работници са доста доволни от съществуващите лични предпазни средства.

Резултати от изследването:

Работниците със сажди работят до 5 години.

v Страх от предаване на болестта на пациентите -95%

v Развитие на синдром на прегаряне -1%

Служители с опит над 6 години.

v Страх от предаване на болести около пациентите -10%

v Развитие на синдром на прегаряне -6%

От наша страна беше проявен голям интерес към служителите Детска инфекциозна болница. В крайна сметка, без значение как те се сблъскват с огромно разнообразие от трудности всеки ден. Работейки с деца, те не могат да получат пълна информация за състоянието на пациента. След като направихме проучване и интервюирахме служители на детската инфекциозна болница, стигнахме до извода, че работата с инфекциозно болни деца носи голямо емоционално натоварване. Тази работа изисква максимална концентрация и отговорност.

Резултатите от проучването показват, че служителите на Детската инфекциозна болница са по-податливи на емоционално прегаряне. Средствата за лична и масова защита сведоха до минимум случаите на инциденти с биоматериали.

Въз основа на получените данни установихме също, че стресовите ситуации, които възникват при работа с такъв контингент пациенти, водят до развитие на такива заболявания като:

Артериална хипертония

Коронарна болест на сърцето

мигрена

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

От целия този списък служителите на тази институция са доминирани от артериална хипертония.

Резултати от изследването:

Работниците със сажди работят до 5 години.

v Развитие на синдром на прегаряне -7%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност -0%

v Служители с опит от 5 до 10 години.

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне -13%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 0%

Служители с опит от 10 до 15 години.

v Случаи на аварии с биоматериали -0%

v Развитие на синдром на прегаряне - 15%

v Придобити заболявания по време на професионалната им дейност - 25%

Служители с над 15 години опит.

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне - 10%

v Придобиване на хронични заболявания по време на професионална дейност - 57%

Основният проблем на работещите в противотуберкулозния диспансер е заразяването на отделението с туберкулозни микобактерии. Резултатът от проучването показа, че съвременните лични предпазни средства напълно удовлетворяват служителите на противотуберкулозния диспансер. Спазването на правилата за безопасност почти напълно защити служителите на туберкулозния диспансер от инциденти с биофлуиди. Някои от мините с относително дълъг трудов стаж имат синдром на прегаряне в началния етап.

Резултати от изследването:

Работниците със сажди работят до 5 години.

v Случаи на аварии с биоматериали - 7%

v Развитие на синдром на прегаряне -0%

v Удовлетвореност от личните предпазни средства - 90%

Служители с опит от 5 до 10 години.

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне -8%

v Удовлетвореност от личните предпазни средства -100%

Служители с опит от 10 до 15 години.

v Случаи на аварии с биоматериали -0%

v Развитие на синдром на прегаряне - 12%

Служители с над 15 години опит.

v Случаи на аварии с биоматериали - 0%

v Развитие на синдром на прегаряне -16%

v Удовлетвореност от личните предпазни средства - 100%

Последното звено, което посетихме беше интензивни отделения.

Резултатите от изследването показват, че преобладаващият рисков фактор в интензивното отделение е хроничната умора и постоянният емоционален стрес.

Резултати от изследването:

Работниците със сажди работят до 5 години.

v Разпространение на хроничната умора - 16%

Служители с опит от 5 до 10 години.

v Разпространение на хроничната умора -29%

Служители с опит от 10 до 15 години.

v Разпространение на хроничната умора - 32%

Служители с над 15 години опит.

v Разпространение на хроничната умора - 86%

Заключение

Цел, задачи за практическо изследване на влиянието на вредните фактори върху здравето на средните медицински работници са постигнати и решени:

Констатации:

Въз основа на преглед на първичните източници се дефинира понятието "вредни фактори".

· Проведено практическо обучение на служители от различни функционални звена.

Анализира резултатите и направи изводи:

o Чрез намаляване на психо-емоционалното натоварване е възможно да се подобри качеството на работа, както и да се намали рискът от спешни случаи и инфекция на медицински работник с професионални заболявания.

o Значителни промени в психологическата картина на мед. служителите се подкрепят от:

§ Висока смъртност на пациентите;

§ Страдание на пациента;

§ Нарастналият през последните години „млад” контингент пациенти;

§ „Мрачен” психологически микроклимат в отделението;

§ Силно психо-емоционално натоварване при извършване на манипулации с пациенти;

§ Постоянен контакт с терминално болни пациенти и предоставяне на палиативни грижи;

o Служителите в онкологичния диспансер са по-склонни към емоционално прегаряне

В хода на практическите изследвания се наложи разширяване на границите му и обхващане на допълнителни отдели.

Практическата значимост на работата се състои в това, че е проведена индивидуална работа със служителите на отделите, установени са рискови фактори за развитие на професионални заболявания.

По този начин нашето заключение показва специалната роля на предотвратяването на влиянието на вредните фактори върху възникването и развитието на професионалните заболявания на парамедицинските работници.

В тази връзка разработихме следните практически препоръки.

o За да предотврати негативното въздействие на стресовите ситуации, медицинската сестра в своята работа трябва да се основава на следните принципи:

1) ясно познаване на служебните си задължения;

2) планиране на деня ви; дефинират цели и приоритети, като използват характеристиките „спешно“ и „важно“;

3) разбиране на важността и значимостта на своята професия;

4) оптимизъм, способност да се фокусирате върху положителното, направено през деня, като се има предвид само успехът като резултат;

5) придържане към здравословен начин на живот, добра почивка, способност за релаксация, "превключване";

6) рационално хранене;

7) спазване на принципите на медицинската етика и деонтология.

o При работа с електрически уреди трябва да се спазват правилата за безопасност.

o За да се намали рискът от злополуки с биоматериали по време на работа, трябва стриктно да се спазва OST 42.21.2.85

o Съвместно с ръководителя беше разработена бележка, съдържаща информация за начините за справяне с психо-емоционалното пренапрежение.

Библиография

1. Постановление на правителството на Руската федерация от 1 декември 2004 г. № 715 „За одобряване на списъка на социално значимите заболявания и списъка на заболяванията, които представляват опасност за другите“ // Сборник на законодателството на Руската федерация от декември 6

2004, бр. 49, чл. 4916.

2. Артамонова В.Г. Професионални заболявания: Учебник / Artamonova V.G., Mukhin N.A. - М.: Медицина, 2004.

3. Малов В.А. Сестринство при инфекциозни болести: Учебник. - М.: Академия, 2007.

4. Марченко Д.В. Безопасност на труда и профилактика на професионалните заболявания: Учебник. - Ростов n / a .: Phoenix, 2008.

Хоствано на Allbest.ru

Подобни документи

Оценка на риска за човешкото здраве. Характеристика на вредните ефекти, които могат да се развият в резултат на излагане на фактори на околната среда върху група хора. Комуникация на информация за риска. Анализ на продължителността на въздействието на рисковите фактори върху човек.

презентация, добавена на 01.10.2014 г


Оценка на наличието на рискови фактори за незаразни заболявания. Системата от медицински, хигиенни и образователни мерки, насочени към предотвратяване на въздействието на вредните фактори на природната и социалната среда. Индивидуална и социална превенция.

тест, добавен на 17.03.2014 г


Характеристики на професионалната дейност на медицинска сестра в редица медицински работници. Лични качества, необходими за работа като медицинска сестра. Професионални рискови фактори за здравните работници в лечебните заведения.

курсова работа, добавена на 29.12.2013 г


Характеристики на микробното замърсяване на въздуха в стоматологичните кабинети. Цялостна оценка на условията на труд на стоматолозите. Психофизически показатели на организма на медицинския работник в началото и края на работния ден. Оценка на рисковите фактори за здравето на лекарите.

резюме, добавено на 22.12.2015 г


Влияние на замърсения въздух, питейната вода, шума и радиацията върху заболеваемостта. Основни понятия и етапи на оценка на риска от въздействието на химичните фактори на околната среда върху общественото здраве. Управление на риска и разпространение на информация за него.

резюме, добавено на 20.01.2014 г


Концепцията за здравен риск и хигиенно регулиране на вредните фактори на околната среда. Обосноваване на основните принципи: етапи и прагове. Биологичен закон за субективна количествена оценка на влиянието на дразнителя върху живота и здравето на човека.

презентация, добавена на 30.09.2014 г


Инфекция на здравен работник в здравно заведение. Анализ на риска от инфекция при пробиване на кожата с инфектирана игла. Стабилност на човешкия имунодефицитен вирус в околната среда. Действия на медицинския персонал при спешни случаи.

презентация, добавена на 20.04.2016 г


Анализ на здравето на населението и състоянието на здравната система. Основните направления на националния проект „Здраве”. Укрепване на първичната здравна помощ (общински поликлиники, областни болници). Цели и задачи на въвеждането на актовете за раждане.

резюме, добавено на 14.11.2010 г


Съставът на медицинския персонал на лечебните заведения. Честота на острите и хроничните инфекции при здравните работници. Рискът от инфекция на медицинския персонал. Рутинна имунизация на здравните работници срещу HBV инфекция.

презентация, добавена на 25.05.2014 г


Индикатори за продължителността на живота в Украйна и европейските страни, влиянието на някои фактори върху него. Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания и начини за коригирането им. Оценка на риска от развитие на коронарна болест на сърцето. Модел на физическа активност.

Рискови фактори за медицинска сестра.

§ Професионален:

1. Физически

2. химически

3. Биологичен

4. психологически

Физически рискови фактори

1. Физическо взаимодействие с пациента

2. Излагане на високи и ниски температури

3. Ефектът от различни видове радиация

4. Нарушения на правилата за експлоатация на електрическото оборудване.

(подробности за ергономията)

) Възможно е да се избегне излагането на високи и ниски температури поради стриктното изпълнение на манипулациите според алгоритъма.

) За да се предпазите от вредните лъчения е изключително важно да сте възможно най-далече от техните източници, носете лични предпазни средства, извършвайте манипулациите бързо

Радиация, влияеща неблагоприятно върху здравето на медицинския персонал:

) Микровълнова печка

) Ултравиолетово и инфрачервено

) Магнитни и електромагнитни

) Светлина и лазер

За да се предотврати тяхното увреждане

действие върху човешкото тяло

изключително важно е да се спазват предпазните мерки

при работа със съответните уреди!.

) В работата си сестрата често използва електрически уреди. Електрическите удари са свързани с неправилна работа на оборудването или неговата неизправност. Необходимо е да се проучат правилата за безопасност преди работа с електрическо оборудване и да се спазват правилата за безопасност.

Химически рискови фактори.

) В здравните заведения медицинският персонал е подложен на

излагане на различни групи токсични

перилни препарати, лекарства

Токсичен ефект върху тялото:

§ Професионален дерматит

§ Дихателната система

§ Храносмилане

§ Хемопоеза

§ Репродуктивна функция

§ Алергични реакции (оток на Квинке, бронхиална астма и др.)

Спазването на превантивните мерки намалява вредата от излагане на токсични вещества!

Биологични рискови фактори.

§ VBI, изключително важно е стриктното спазване и спазване на SEP

§ Работа във функционални зони с висок риск от инфекция (лаборатории, съблекални и др.) - изключително важно е спазването на правилата за безопасност и използването на индивидуални противоинфекциозни средства за защита, задължителна дезинфекция на ръкавици, отпадъчни материали, използване на еднократна употреба. инструменти, бельо, тяхното изхвърляне, извършване на текущо и общо почистване.

Три важни изисквания

1. минимизиране на възможността за внасяне на инфекция

2. Изключване на вътреболничните инфекции

3. Изключване на отстраняването на инфекцията извън болницата

Психологическите рискови фактори водят до:

) Психо-емоционален стрес (страх от професионална инфекция, тревожни пациенти, взискателни роднини и др.)

) Стрес, нервно изтощение (главоболие, намалена работоспособност, безсъние, сънливост, депресия, раздразнителност, изолация, разсеяност и др.)

) Синдром на професионално прегаряне.

Предотвратяване на негативното въздействие на стресови ситуации:

1. Ясно познаване на служебните си задължения.

2. Планирайте деня си, определете цели и приоритети, като използвате характеристиките ʼʼспешноʼʼ и ʼʼважноʼʼ

3. Разбиране на важността и значимостта на вашата професия.

4. Оптимизъм - способността да се съсредоточите върху положителното, направено през деня, като се има предвид само успехът като резултат.

5. Спазване на здравословен начин на живот, добра почивка, способност за релаксация, ʼʼпревключванеʼʼ

6. Рационално хранене

7. Спазване на принципите на медицинската етика и деонтология.

Синдромът на прегаряне есложен психологически феномен, който често се среща при професионалисти, чиято работа е свързана с непрекъснат пряк контакт с хора и предоставянето на психологическа подкрепа за тях.

Рискови фактори за медицинска сестра. - понятие и видове. Класификация и характеристики на категорията "Рискови фактори за медицинска сестра." 2017 г., 2018 г.

Една от най-важните задачи при създаването на безопасна болнична среда е идентифицирането, идентифицирането и премахването на различни рискови фактори за медицинския персонал. В дейностите на медицинска сестра могат да се разграничат четири групи про-156.

професионални фактори, които влияят неблагоприятно на състоянието на нейното здраве:

1) физически;

2) химически;

3) биологични;

4) психологически.

Физически рискови фактори.Тези фактори включват:

Физическо взаимодействие с пациента;

Излагане на високи и ниски температури;

Действието на различни видове радиация;

Нарушения на правилата за експлоатация на електрическо оборудване.

Физическо взаимодействие с пациента.В този случай се подразбират всички дейности, свързани с транспортирането и придвижването на пациентите. Те са основната причина за наранявания, болки в гърба и развитие на остеохондроза при медицинските сестри.

Има следните правила за вдигане и преместване на тежести:

1) облеклото трябва да е свободно;

2) обувките трябва да прилепват плътно към крака, подметката трябва да се плъзга минимално по пода. Предпочитат се обувки от кожа или плътен памучен плат с широк ток с височина не повече от 4-5 см;

3) не можете да вдигате тежести и да работите, накланяйки торса напред. Натоварването (натиск върху междупрешленните дискове) с увеличаване на ъгъла на наклон се увеличава с 10 - 20 пъти. Това означава, че при повдигане или пренасяне на предмет с тегло 10 kg, с наклонен напред торс, човек е подложен на натоварване от 100 - 200 kg;

4) при повдигане на тежък товар, той се поставя възможно най-близо до гърдите и само на свити и притиснати към гърдите ръце, доколкото е възможно. Колкото по-далеч човек отдалечава предмет от себе си, толкова по-голямо натоварване пада върху гръбначния стълб;

5) натоварването на ръцете се разпределя равномерно, гърбът е винаги
дръжте се прави;

6) ако трябва да повдигнете предмет от ниско положение, например от пода, седнете до предмета, като държите гърба изправен, вземете го в ръце и го притиснете към тялото, след което станете, като държите гърбът ви е изправен;

7) ако трябва да помогнете на пациент, който лежи в леглото, например, да го преместите или да му помогнете да заеме седнало положение, е допустимо да не се навеждате над него и да не го достигате до далечния ръб на леглото, а да застанете на ръба на леглото на едно коляно и, здраво почивайки върху него, помагайте на болните;

8) краката са разположени на ширината на раменете, краката - успоредни един на друг;

9) ако повдигнатият товар трябва да бъде изместен настрани, те се обръщат не само с горната част на тялото (рамене и ръце, поддържайки краката в същото положение), но и с цялото тяло;

10) винаги трябва да търсите възможност да облекчите товара:
използвайте помощта на пациента (способността му да се издърпа,
отблъсквам се, облягам се и т.н.) и други;

11) е необходимо да се използват специални устройства за
улесняване на работата: опори, транспортни дъски, грамофони,
асансьори за пациенти и др.

Излагане на високи и ниски температури.За да се избегнат неблагоприятните ефекти от високи и ниски температури (изгаряния и хипотермия) във връзка с извършването на манипулации, ще позволи извършването на всяка сестринска интервенция стриктно съгласно алгоритъма на действията.

Радиационно действие.Високите дози радиоактивно облъчване са фатални. Малките дози водят до заболявания на кръвта, появата на тумори (предимно на костите и млечните жлези), нарушена репродуктивна функция и развитие на катаракта. Източници на радиация в лечебните заведения са рентгенови апарати, скенери и сцинтиграфски апарати, ускорители (уреди за лъчетерапия) и електронни микроскопи. В медицината широко приложение намират и препарати от радиоактивни изотопи, които се използват за диагностика и лечение на редица заболявания.

За да се предпазите от вредните лъчения, трябва да сте възможно най-далече от техните източници, носете лични предпазни средства. Когато сте близо до източника на радиация, всички манипулации трябва да се извършват възможно най-бързо. Осигурете физическа подкрепа на пациента по време на рентгеново изследване или лечение само ако е абсолютно необходимо. Бременността на сестрата е противопоказание за този вид услуга.

Понастоящем в лечебните заведения за терапевтични, превантивни и диагностични цели се използват и други лъчения, които влияят неблагоприятно върху здравето на медицинския персонал:

Микровълнова печка;

Ултравиолетови и инфрачервени лъчи;

Магнитни и електромагнитни;

Светлина и лазер.

За да се предотврати тяхното вредно въздействие върху човешкото тяло, е необходимо да се спазват мерките за безопасност при работа със съответните устройства.

Нарушения на правилата за експлоатация на електрическо оборудване.В работата си медицинската сестра често използва електрически уреди. Електрическият удар (електрическо нараняване) е свързан с неправилна работа на оборудването или неговата неизправност.

Когато работите с електрически уреди, трябва да спазвате правилата за безопасност.

1. Техническите средства за защита срещу късо съединение (автоматични или щепселни предпазители) в електрическата мрежа трябва да са в изправност. Строго е забранено използването на домашни предпазители за тази цел (парчета тел, "бъгове").

2. Преди да използвате електроуреда, трябва да прочетете ръководството за експлоатация с него.

3. Електрическите уреди трябва да се поддържат в добро състояние и да се ремонтират своевременно. Ремонтите трябва да се извършват само от специалисти.

4. Трябва да се използва само заземено оборудване.

5. Състоянието на изолацията на електрическото окабеляване, електрическото оборудване и други елементи на електрическата мрежа трябва да бъде под постоянен контрол.

6. Елементите на електрическата мрежа, електрообзавеждането и електроуредите могат да се ремонтират и подменят след изключване от тока.

7. Проводниците не трябва да се заплитат. Преди употреба се уверете, че са непокътнати.

8. Устройството се включва в електрическата мрежа в следния ред: първо кабелът се включва към уреда и едва след това към мрежата. Изключете го в обратен ред. Не изваждайте щепсела, като дърпате кабела.

9. Електроуредите трябва да се използват в помещения с
непроводими подове. Не трябва да са бивши
използвайте във влажни помещения, близо до вани, мивки или
на открито.

10. Не трябва да се допуска претоварване на мрежата, т.е. включват в едно
контакт за няколко електроуреда.

Химически рискови фактори. В здравните заведения медицинският персонал е изложен на въздействието на различни групи токсични вещества, съдържащи се в дезинфектанти, перилни препарати, лекарства и други препарати.

Най-честият страничен ефект от токсичните вещества е професионалният дерматит - дразнене и възпаление на кожата с различна тежест. Освен него токсичните вещества увреждат и други органи и системи. Токсичните и фармацевтичните лекарства могат да повлияят на дихателните, храносмилателните, хемопоетичните и репродуктивните функции. Особено чести са различни алергични реакции, до развитието на сериозни усложнения под формата на пристъпи на бронхиална астма, оток на Quincke и др.

Спазването на превантивните мерки намалява вредата от излагане на токсични вещества.

1. Трябва да получите пълна представа за използваните лекарства: химично наименование, фармакологично действие, странични ефекти, правила за съхранение и употреба.

2. Когато е възможно, потенциалните дразнители трябва да бъдат заменени с безвредни вещества. Химикалите, които имат дезинфекционни свойства, могат да бъдат заменени с почистващи препарати и дезинфекция при висока температура. Те имат еднаква или дори по-голяма ефективност и са по-евтини. 3. Използвайте защитно облекло: ръкавици, престилки, престилки, защитни щитове и очила, покривки за обувки, маски и респиратори. Ако гумените ръкавици провокират дерматит при хора със свръхчувствителност, могат да се носят силиконови или PVC ръкавици с памучна подплата. С пудрите трябва да се работи само с памучни ръкавици, но те не предпазват добре кожата при контакт с течни химикали.

3. Трябва внимателно да проучите указанията за използване на определени предпазни средства при работа с токсични вещества.

4. Приготвянето на разтвори на дезинфектанти трябва да се извършва в специално оборудвани помещения с приточна и смукателна вентилация.

5. Не използвайте препарати за локално приложение с незащитени ръце. Носете ръкавици или използвайте шпатула.

6. Необходимо е внимателно да се грижите за кожата на ръцете, да лекувате всички рани и ожулвания. По-добре е да използвате течен сапун. След измиване не забравяйте да подсушите добре ръцете си. Защитните и овлажняващи кремове могат да помогнат за възстановяване на естествените мазнини на кожата, които се губят при излагане на определени химикали.

7. При злополуки, ако лекарството попадне в:

При попадане в очите - незабавно ги изплакнете обилно със студена вода;

Уста - незабавно изплакнете с вода;

Върху кожата – отмива се веднага;

Дрехи - сменете ги.

Биологични рискови фактори.Биологичните рискови фактори включват риска от заразяване на медицинския персонал с нозокомиални инфекции. Профилактиката на професионалните инфекции се постига чрез стриктно спазване на противоепидемичния режим и дезинфекционните мерки в лечебните заведения. Това ви позволява да поддържате здравето на медицинския персонал, особено на работещите в отделения за спешна помощ и инфекциозни заболявания, операционни зали, съблекални, манипулационни стаи и лаборатории, т.е. с по-висок риск от инфекция в резултат на директен контакт с потенциално инфектиран биологичен материал (кръв, плазма, урина, гной и др.). Работата в тези функционални помещения и отделения изисква индивидуална противоинфекциозна защита и спазване на правилата за безопасност-160

персонал, задължителна дезинфекция на ръкавици, отпадъчни материали, използване на еднократни инструменти и бельо преди изхвърлянето им, редовност и старателност на текущо и общо почистване.

В здравните заведения, независимо от профила, трябва да бъдат изпълнени три важни изисквания:

1) минимизиране на възможността за въвеждане на инфекция;

2) изключване на нозокомиални инфекции;

3) изключване на отстраняването на инфекцията извън лечебното заведение.

Медицинските отпадъци оглавяват класацията на най-опасните. Работата с тях се регулира от SanPiN 2.1.7.728-99 "Правила за събиране, съхранение и обезвреждане на отпадъци от лечебни заведения."

По въпросите на профилактиката на нозокомиалните инфекции в болниците основната роля се дава на младши и среден медицински персонал: организатор, отговорен изпълнител, а също и контролер. Ежедневното стриктно спазване на изискванията на санитарно-хигиенния и противоепидемичния режим при изпълнение на професионалните задължения е в основата на списъка от мерки за превенция на вътреболничните инфекции,

Трябва да се запомнят следните основни моменти, които допринасят за поддържането на санитарно-хигиенния и противоепидемиологичния режим:

Само чиста здрава кожа и лигавици могат да устоят на ефектите от инфекцията;

Около 99% от инфекциозните агенти могат да бъдат отстранени от повърхността на кожата чрез измиване на ръцете с обикновен сапун;

Трябва да се приема ежедневно след приключване на работа с пациента, хигиеничен душ;

Дори незначителните увреждания на кожата на ръцете (драскотини, ожулвания, бръчки) трябва да бъдат третирани с брилянтно зелено и запечатани с водоустойчива мазилка;

При оказване на помощ на пациент медицинската сестра трябва да използва лични предпазни средства в съответствие с действащата нормативна уредба;

Почистете стаята, където е пациентът, трябва да бъде в гумени ръкавици * нови;

Дръжките на умивалниците, дръжките на вратите, ключовете и телефонните слушалки, като най-често използвани предмети, трябва да се измиват и забърсват ежедневно с дезинфекционни разтвори;

Преди да затворите крана за измиване след измиване на ръцете. трябва да се измие по същия начин като ръцете;

Ако пациентът има въздушно-капково инфекциозно заболяване, е необходимо да се работи в маска;<

ВОДНА маска не може да се използва повече от 4 часа, ако мълчите, и повече от 1 час, ако трябва да говорите с маска:

При оправянето на леглото на болния не трябва да се пухят възглавниците и да се разклащат чаршафите - това спомага за вдигането и преместването на прах, а с него и на микроби и вируси;

Храната се приема в специално обособено помещение и в същото време задължително се сваля работното облекло (роба);

Когато се грижите за пациент с инфекциозно заболяване, като туберкулоза, полиомиелит, дифтерия, е необходимо да се направят превантивни ваксинации.

Психологически рискови фактори. В работата на медицинската сестра режимът на емоционална сигурност е важен. Работата, свързана с грижите за болни хора, изисква особена отговорност, голямо физическо и емоционално натоварване. Психологическите рискови фактори в работата на медицинската сестра могат да доведат до различни видове психо-емоционални разстройства.

Психо-емоционален стрес.Психоемоционалният стрес при медицинска сестра е свързан с постоянно нарушаване на динамичния стереотип и систематични нарушения на ежедневните биоритми, свързани с работа на различни смени (ден-нощ). Работата на медицинската сестра също е свързана с човешко страдание, смърт, огромен стрес върху нервната система, висока отговорност за живота и благополучието на другите хора. Сами по себе си тези фактори вече водят до физическо и емоционално натоварване. Освен това психологическите рискови фактори включват: страх от професионална инфекция, чести ситуации, свързани с комуникационни проблеми (притеснени пациенти, взискателни роднини). Има редица фактори, които увеличават пренапрежението: неудовлетвореност от резултатите от работата (липса на условия за ефективна помощ, материален интерес) и прекомерни изисквания към медицинска сестра, необходимост от комбиниране на професионални и семейни задължения.

Стрес и нервно изтощение.Постоянният стрес води до нервно изтощение - загуба на интерес и липса на внимание към хората, с които работи медицинската сестра. Нервното изтощение се характеризира със следните симптоми:

Физическо изтощение: чести главоболия, болки в гърба, намалена работоспособност, загуба на апетит, проблеми със съня (сънливост по време на работа, безсъние през нощта);

Емоционално пренапрежение: депресия, чувство на безпомощност, раздразнителност, изолация;

Психически стрес: негативно отношение към себе си, работата, другите, отслабване на вниманието, забравяне, разсеяност.

Необходимо е възможно най-рано да се предприемат мерки за предотвратяване на развитието на нервно изтощение.

За да се предотврати негативното въздействие на стресови ситуации, медицинската сестра в своята работа трябва да се основава на следните принципи:

1) ясно познаване на служебните си задължения;

2) планиране на деня ви; дефинират цели и приоритети, като използват характеристиките „спешно“ и „важно“;

3) разбиране на важността и значимостта на своята професия;

4) оптимизъм - способността да се фокусирате върху положителното, направено през деня, като се има предвид само успехът като резултат;

5) придържане към здравословен начин на живот, добра почивка, способност за релаксация, "превключване";

6) рационално хранене;

7) спазване на принципите на медицинската етика и деонтология.

Синдром prs * f esS1Yu на прегаряне.Това е сложен психологически феномен, който често се среща при професионалисти, чиято работа е свързана с непрекъснат директен контакт с хора и оказване на психологическа подкрепа.

Работата на медицинската сестра като правило е емоционално наситена. Изправена пред негативни емоции, които пациентите изразяват отношението си към тяхното състояние, самата тя започва да изпитва повишен емоционален стрес.

Професионалното прегаряне е синдром на физическо и емоционално изтощение, което възниква на фона на хроничен стрес, причинен от междуличностна комуникация. Има много фактори, които допринасят за натрупването на такова преумора. Някои от тях са свързани с отношението на персонала към дейността им и проблемите на пациентите. Рискът от прегаряне се увеличава, ако няма интереси извън работата, ако работата е убежище от други аспекти на живота и професионалната дейност поглъща напълно. Има няколко вида емоционални реакции в сестринската професия, които увеличават риска от прегаряне.

В и н и пред себе си и пред другите, че няма време да направи нещо за пациента.

Засрамете се, че резултатът от работата не е това, което сте искали.

За негодуванието към колеги и пациенти, които не оцениха усилията на лекаря Пестра.

Страх, че не можете да направите нещо, че работата не дава право на грешки и че действията на медицинската сестра може да не бъдат разбрани от колеги и пациенти.

Синдромът на професионалното прегаряне е цял комплекс от психологически и физически симптоми, които имат значителни индивидуални различия за всеки отделен човек. Бърнаутът е много индивидуален процес, според

HOMV 1-симптомите се появяват по различно време и в различна степен пънчеизразителност. Ранните симптоми включват Общчувство на умора, неприязън към работата, обща несигурност

|.МНОГО чувства на безпокойство. Често сестрата развива подозрение, което се изразява в убеждението, че служителите и пациентите не искат да общуват с нея.

Професионалното прегаряне не само влошава резултатите от работата, физическото и емоционалното благополучие на човек; също така често провокира семейни конфликти, нарушаване на взаимоотношенията. След емоционален ден, прекаран с пациентите, медицинската сестра изпитва нужда да се откъсне от всички за известно време и това желание за уединение обикновено се реализира за сметка на семейството и приятелите. Не е необичайно за нея да „пренася проблемите, свързани с работата вкъщи“, когато свърши работа; не преминава от ролята на служител в ролята на майка, съпруга, приятел. В допълнение, поради общото психическо претоварване от общуването с пациентите, медицинската сестра вече не е в състояние да слуша и приема някои други проблеми на близките си, което причинява неразбиране, негодувание и често води до сериозни конфликти, до заплахата на семейството разбивка.

Бърнаутът е дълготраен динамичен процес, протичащ на няколко етапа, затова е особено важно такива професионални проблеми да се разпознават възможно най-рано. Има три основни етапа в развитието на синдрома на професионалното прегаряне.

В първия стадий на бърнаут човек е изтощен емоционално и физически и може да се оплаква от главоболие и общо неразположение.

За втория етап на прегаряне медицинската сестра може да развие негативно и безлично отношение към хората, с които работи, или може да има негативни мисли за себе си поради раздразнението, което пациентите й причиняват. За да избегне тези негативни емоции, тя се затваря в себе си, върши само минимално количество работа и не иска да се кара с никого. Усещане за умора и слабост се наблюдава дори след добър сън или уикенд.

Последният, трети етап (пълно изгаряне), който не се среща твърде често, се проявява с пълно отвращение към всичко на света. Сестрата е обидена на себе си и на цялото човечество. Животът й изглежда неуправляем, тя не може да изрази емоциите си и не може да се концентрира.

Трябва да се отбележи, че професионалното изгаряне засяга не само медицинския персонал, който е работил с хора в продължение на много години. Младите професионалисти, които наскоро са започнали своята професионална дейност, също са податливи на този синдром.

му. Представите им за работа и помощ на хората често са идеализирани, а реалната ситуация е далеч от техните очаквания и представи. Освен това те се характеризират с надценяване на собствените си професионални и личностни възможности, което води до бързо изтощение и неудовлетвореност от собствените реални постижения.

Предотвратяването на развитието на синдрома на професионалното прегаряне се постига чрез използване на методи за мускулна релаксация и техники за автогенно обучение. Техниките на автогенния тренинг са отличен начин за преодоляване на стреса, нервното напрежение и подобряване на здравето. Обучението по тези техники е желателно да се провежда под ръководството на специалист психолог в кабинета за психологическа помощ.

Какво ще правим с получения материал:

Ако този материал се оказа полезен за вас, можете да го запазите на страницата си в социалните мрежи:

туит

Всички теми в този раздел:

L Става дума за | 1-1
И.Х.Абясов; С.И.Двойников; I I Karl i / В. Коннова С. Н. Лавровски; L.A.Shnsharvva n и Smirnov директор но

Историята на развитието на сестринството в Русия
В Русия благотворителната медицина се появява през 11 век, когато в манастирите започват да се създават бозайници и приюти. И така, през 1070 г. в Киево-пещерския манастир е открита милостиня (

Характеристики на философията на сестринството
Философията (от гръцки rkI - любов, zorya - мъдрост; в по-точен смисъл - стремеж към истината) като система от обобщени и цялостни представи за света е най-древната наука

Етични принципи на сестринството
Основният етичен принцип на сестринството е зачитането на живота, достойнството и правата на пациента. Дефинирани са етичните отговорности на медицинската сестра в процеса на работа с пациент

Видове медицински сестри
Унгарският психолог И. Харди обърна внимание на характеристиките на различните видове медицински сестри, за да помогне на специалистите да видят себе си отвън. Рутинна сестра (робот).

Същност на комуникацията
Общуването е характерно за всички висши живи същества, но на ниво човек то придобива най-съвършени форми, става съзнателно и опосредствано от речта. Комуникацията е многостранна и

Структура и нива на комуникация
Структурата на комуникацията В комуникацията има три взаимосвързани страни. Комуникативната страна на комуникацията се състои във взаимния обмен на информация между събеседниците,

Видове изгледи, тяхното тълкуване и препоръчителни действия
Поглед и придружаващо движение Тълкуване Необходимо действие Вдигнете главата и погледнете нагоре

Влиянието на различни фактори върху комуникационния процес
Възможно е значително да подобрите и оптимизирате връзката си с пациента, да развиете свой индивидуален стил на общуване, като развиете качества като агресия, емпатия и рефлексия. Attr

Умения за слушане и стойността на обратната връзка в процеса на общуване
В процеса на човешка комуникация ясно се проявява разликата между две близки понятия: „слушай“ и „чуй“. За съжаление доста често хората, слушайки се, не се чуват. Вярно с

Препоръки за комуникация с пациента
Има правила за ефективна комуникация, чието прилагане спомага за установяване на връзка между медицинския специалист и пациента. Поддържайте атмосфера на доверие и сътрудничество, създавайте и

Преподаването като функция на сестринството
Медицинските сестри трябва да имат умения да събират информация, да могат да анализират получените данни, да планират действията си и да ги изпълняват, да отчитат индивидуалните характеристики на пациента, да оценяват

Мотивация за учене
3) предаване на знания на пациента; 4) развитие на уменията на пациента; 5) формирането на стабилни умения у пациента. Освен това медицински

Задачи и области на обучение в универсалния бизнес
Целите на обучението са насърчаване на здравословен начин на живот, който позволява поддържане и укрепване на здравето и подготовка на пациента за максимална адаптация към заболяването. Учене като a

Условия за ефективно обучение
За да бъде обучението на пациента или близките му максимално ефективно, медицинската сестра трябва да се съобразява с много фактори. На първо място, тя трябва правилно да оцени нуждите

Принципи за обучение на пациентите и техните семейства
Обучението на пациентката и/или нейните близки може да бъде ефективно само когато медицинската сестра знае и разбира значението на всеки от неговите етапи. Процесът на обучение, както и процесът на кърмене, се състои от

Основи и еволюция на сестринските модели
Развитието на медицината, промяната на възгледите за мястото и ролята на медицинската сестра в системата на здравеопазването, формирането на медицинската сестра като самостоятелна професия предизвика създаването на модели

Адитивно-допълващ модел от V. Henderson
Моделът, предложен от W. Henderson (1966), фокусира вниманието на медицинския персонал върху физиологичните, психологическите, социалните нужди, които могат да бъдат задоволени благодарение на медицинските сестри.

Модел на сестрински грижи N. Roper
N. Roper през 1976 г. предлага модел на сестрински грижи. Точно като В. Хендерсън, тя използва определен списък от нужди, присъщи на всички хора. Пациент.Ръс

Модел на дефицит на самообслужване D. Orem
Д. Орем ще отдаде голямо значение на личната отговорност на човек за опазване на собственото си здраве. Моделът се основава на принципите на самообслужването (самопомощта), което Д. Орем определя като дейност

Модел, насочен към промяна на поведението на пациента (модел D. Johnson)
За разлика от V. Henderson и N. Roper, D. Johnson (1968) предлага радикално да се отдалечи от медицинските представи за човек и да съсредоточи сестринските грижи върху поведението на хората, а не върху

Модел на адаптация К. Рой
Пациент , Адаптивният (еволюционно-адаптивен) модел разглежда пациента като личност, като взема предвид неговите индивидуални и социални характеристики. Според това

Модел за насърчаване на здравето (модел на М. Алън)
М. Алън предлага своя модел в началото на 70-те години, когато концепцията за първична здравна помощ е призната. Принципите на първичните здравни грижи се фокусират повече върху здравето

Обща характеристика на сестринския процес
В края на 1940г Американският учен Е. Деминг, който често е наричан бащата на японското икономическо чудо, разработи своя собствена версия на теорията за управление на качеството за всеки технологичен про

Задачите на медицинска сестра и пациент при тяхното взаимодействие
Задачи на пациента Задачи на медицинската сестра 1. Създаване на атмосфера на доверие 2. Допринасяне за запазване и развитие

Сестрински преглед
Целта на сестринския преглед е да се идентифицират нарушените нужди на пациента. Състои се в събиране на информация за състоянието на неговото здраве, личността на пациента, начина на живот и отразяване на получените резултати.

Идентифициране на проблемите на пациента
Във втората стъпка от сестринския процес медицинската сестра идентифицира проблемите на пациента. Тази стъпка може да се нарече също като s e t r n s k i m diag.

Планиране на сестринската интервенция
На третия етап от сестринския процес медицинската сестра изготвя план за сестрински грижи за пациента с мотивация за действията си. Обобщеният модел на плана за грижа е показан на фиг. 8.5.

Проблем с пациента
Съществуващо потенциално училище №

Прилагане на плана за сестрински интервенции. Интервенции
Целта на фазата на изпълнение на плана е медицинската сестра да извършва действия и да ги документира. За да направи това, медицинската сестра използва всички видове интервенции, представени на фиг. 8.6. Тя е

Оценка на ефективността на грижите. Корекция на плана за сестрински интервенции
R В съответствие с концепцията на Деминг за непрекъснато подобряване на качеството, основната задача на петия етап от сестринския процес е да оцени качеството на плана за грижа за пациента и, ако е необходимо,

В момента вътреболничните инфекции са една от основните причини за заболеваемост и смъртност при хоспитализирани пациенти. Присъединяването на нозокомиални инфекции към основното заболяване често отрича резултатите от лечението,

Профилактика на нозокомиални инфекции
Превантивните мерки при вътреболничните инфекции са разделени на четири групи. Мерки, насочени към създаване на система за епидемиологичен надзор. Постоянно действаща система за епидемиологичен

Дейности, насочени към счупване на предавателния механизъм
В тази група има три вида събития. Архитектурни и планови мерки в съответствие със San Pi N 51-79-S0 „Санитарни правила за устройства, оборудване, околната среда

Персонал
С кръвта и други течности на тялото на пациента (слюнка, урина, жлъчка) се предават вируси на хепатит В, човешки имунодефицит и други инфекциозни агенти. Всички тези патогенни микроорганизми биха могли

Дезинфекция на медицински изделия
Метод на дезинфекция Режим на дезинфектант Предназначение Състояние Оборудване

Централно стерилизационно отделение. Обща характеристика на стерилизацията
Централното стерилизационно отделение на лечебното заведение е предназначено за стерилизация на хирургическо бельо след обработката и прането му, превързочни материали от аптечния склад, хирургически инструменти.

Предстерилизационно почистване
Всички продукти трябва да бъдат подложени на предстерилизационно почистване с цел отстраняване на протеини, мазнини и механични замърсители, както и лекарства. Разглобяемите продукти са подложени на

Последователност на ръчно предстерилизационно почистване
Режим на процеса Оборудване Температура на разтвора, "С Време, мин

Приготвяне на детергентни разтвори за предстерилизационно почистване
Компонент Количество за приготвяне I l на миещ разтвор Използвайте препарат "Биолот" Вода

Методи за стерилизация
Въздушен метод Въздушният метод на стерилизация (в сухотоплинен шкаф) се препоръчва за сухи продукти от метал, стъкло и силиконова гума. Стерилизацията се извършва в опаковка

Лечебно-протективен режим на лечебните заведения
Лечебно-профилактичният режим в лечебните заведения осигурява създаване на благоприятни условия за ефективно лечение, душевно спокойствие и увереност на пациентите в бързо и пълно възстановяване. Това е комплекс

Подготовка за трансфер на пациента
Да се ​​намали отрицателното въздействие върху пациента на ограничен режим на двигателна активност, да се предотврати увреждане на органи и тъкани по време на извършване на различни движения на пациента, както и

Преместване на пациента в леглото
Преместването на пациента в леглото се извършва на етапи. 1. Сестрата оценява способността на пациента да участва в процедурата, а именно: неговата подвижност, мускулна сила, адекватна ре

Преместване на пациент от легло на стол, от стол на инвалидна количка
Повдигане на раменете. Методът се използва за раздвижване на пациент, който може да седи. В близост до леглото се поставя стол или седалка за лодка. Помогнете на pacia

Движение по време на плуване и ходене
Повдигане от ваната Ръчно повдигане на пациента от ваната само в спешни случаи, ако се разболее, загуби способността си да се движи или при други обстоятелства. Поради

Правила за транспортиране на пациенти
Видът на транспортиране на пациента се определя от лекаря. Пациентите в задоволително състояние се придвижват самостоятелно, придружени от медицински работник. В някои случаи е препоръчително да се доставят повече

Позиция на пациента в леглото
При висок риск от развитие на рани от залежаване, хипостатична пневмония, спастичност, контрактури, често е необходимо да се промени позицията на пациента в леглото. След няколко операции, диагностични процедури

Рискови фактори за пациентите
Пациент на здравно заведение е страдащ човек с нарушение на физическото, психическото и социалното благополучие, нарушение на биосоциалната адаптация, чувство на зависимост от болестта, преживяване на неудобство

Процедурата за получаване, съхранение, отчитане, отписване и разпределение на лекарства
Лекарствената терапия е една от най-важните терапевтични мерки. Доколко умело и компетентно медицинската сестра прилага лекарствата, предписани на пациента, зависи до голяма степен от

Начини и техника на приложение на лекарства
Лекарствената терапия е съществена част от лечебния процес. Лекарствата имат общ (резорбтивен) и локален ефект върху тялото. Те се въвеждат в човешкото тяло

пространство

пространство
Ориз. 16.1. Начини за прилагане на лекарства Техника. 1. Осигурете на пациента удобна позиция (седнал или легнал). 2. Сестрата си измива ръцете

Събиране на спринцовки. Приемане на наркотици
Събиране на спринцовки за многократна употреба. Цел. парентерално приложение на лекарства. Показания. Подготовка за инжекция. Противопоказания

Видове инжекции. венопункция
Подкожно инжектиране Цел. Въвеждането на лекарства, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Показания. Въвеждане на малки количества лекарства; въвеждането на маслени разтвори; изпълнение стр

Усложнения на лекарствената терапия и тактиката на медицинската сестра. Анафилактичен шок
Усложненията след инжектирането могат да бъдат локални и общи. локални усложнения. Инфилтратът е реактивно размножаване на тъканни клетки около мястото на механично нараняване в резултат на

Приемник
на 8. Трябва да премахнете съда едновременно с кърпата и. покривайки го с ръба на кърпата, изпратете го в санитарното помещение. Там корабът се освобождава от секрети, измива се с течаща вода, дезинфекцира се

Катетеризация на пикочния мехур
катетеризация при жени. Катетеризацията е поставянето на катетър в пикочния мехур. За него могат да се използват катетри за многократна употреба (изработени от гума и метал) и еднократна употреба (изработени от полиуретан).

Сондови манипулации: стомашно и дуоденално сондиране
Манипулациите със сонда включват сондиране на стомаха и дванадесетопръстника. Много пациенти не понасят въвеждането на сондата. Причината за това са кашлицата и рефлексите за повръщане. В повечето случаи

Фекални изследвания
Вземане на изпражнения за копролотично изследване. Определяне на храносмилателния капацитет на стомашно-чревния тракт. Показания. Заболявания на стомашно-чревния тракт. Оборудване. балон

Изследвания на храчки
Вземане на храчки за изследване за общ анализ Цел. Изследване на състава на храчките. Показания. Заболявания на бронхопулмоналния апарат. Контра

Анализ на урината
Вземане на урина за общ анализ Цел. Изследване на състава на урината. Показания. По правило се провежда за всички пациенти, приети на стационарно лечение.

Изследване на микрофлора
Вземане на тампон от фаринкса Цел. Определяне на микрофлората на фаринкса. Показания. Възпалителни заболявания на гърлото. Оборудване. Стерилна шпатула; стерилен

Рентгенови изследвания
Методите за изследване на структурата и функциите на човешките органи с помощта на специално оборудване се наричат ​​инструментални. Те се използват за целите на медицинската диагностика. За много от тях пациентът се нуждае

Ендоскопия
Подготовка за сигмоидоскопия Цел. Целта на изследването е да се изследва лигавицата на ректума и сигмоидното дебело черво за откриване на възпаление, язви, неоплазми.

Участие на медицинска сестра в манипулацията
Участие на медицинска сестра в плеврална пункция. Цел. Получаване на плеврална течност за терапевтични или диагностични цели. Показания. Натрупване на течност в плевралната кухина

Кардиопулмонална реанимация извън интензивно отделение
При провеждането на кардиопулмонална реанимация факторът време играе основна роля: с незабавното му начало успешното съживяване достига 80–90%, а със закъснение от 5 минути пада до 10–20%.

Възстановяване на проходимостта на дихателните пътища (Airway)
Причините за механичното нарушение на проходимостта на горните дихателни пътища са западният език към задната част на фаринкса в безсъзнание (кома); натрупване на кръв, слуз или повръщане

Възстановяване на дишането (Breathe)
Ако спонтанното дишане не е възстановено след възстановяване на проходимостта на дихателните пътища, започнете механична вентилация, която се извършва чрез експираторен метод (от уста на уста или от уста на нос).

Гледане на тежко болен в болница и у дома
Поради увеличаването на броя на пациентите с хронични заболявания (патология на сърдечно-съдовата система, дихателните органи, дисфункция на опорно-двигателния апарат), промени в демографските

Сестринска намеса на различни етапи от скръбта на пациента
Етап Сестринска намеса Отказ Изясняване на чувствата си относно смъртта, като

Палиативна грижа
Понастоящем доста голям брой пациенти имат нелечим или терминален стадий на заболяването, така че въпросът за осигуряване на подходящо лечение на такива пациенти става актуален.

Ролята на медицинската сестра за задоволяване нуждите на обречения пациент
Нужда от сестрински грижи Хранене Разнообразие на менюто според желанието на пациента и предписания лекар

Защитно облекло и как да го използвате
Противочумен костюм и личен предпазен комплект „Квари” осигуряват защита на медицинския персонал от заразяване с патогени на чума, маймунска шарка, едра шарка, заразни вирусни кръвоизливи

Последователност на обличане на чумен костюм тип 1
Пижама (гащеризон) - якето се прибира под панталона; чорапи (чорапи), покриващи свободния ръб на панталона; гумени ботуши; фонендоскоп; голям шал (ка

Последователност на премахване на противочумен костюм тип 1
Преди да свалите противочумния костюм, ръцете с ръкавици се потапят за 3-5 минути в дезинфекционен разтвор (3% разтвор на хлорамин за карантинни инфекции), след това с памучна вата, обилно навлажнена с подходящ

Карта за сестрински грижи
Име на пациента Отделение Отделение Дата Проблеми Планирани действия (дейности) Цел (

Изчисляване на нормално телесно тегло в зависимост от височината и типа на тялото
Мъже Жени Ръст, см Телесно тегло, кг Ръст, см Телесно тегло, кг

звучене
Глава 25. Лабораторни методи на изследване 25.1. Изследване на изпражнения 25.2. Изследвания на храчки 25.3. Анализ на урината 25.4. микрофлуидни изследвания