Когато една жена реши да си направи операция за уголемяване и промяна на формата на бюста, тя се тревожи за много въпроси, свързани с имплантите. В крайна сметка те трябва да станат част от нейното тяло. Един от най-честите въпроси е дали имплантите трябва да се сменят след това.

Трябва ли да сменя импланти след мамопластика: гаранция и издръжливост...

Както показва опитът на хирурзите, много жени се чувстват страхотно дори със стари модели импланти, инсталирани от тях преди около 30 години. По това време обаче технологиите все още не са достигнали съвременни висоти и не могат да гарантират пълната устойчивост на износване на такива продукти. Днес много производители предлагат импланти с доживотна гаранция за тях. Такива продукти обикновено не изискват подмяна поради износване. Ето защо, на въпроса на пациентите дали е необходима смяна на импланти след мамопластика, пластичните хирурзи могат да отговорят с увереност „не“.

Трябва ли да сменя импланти след мамопластика: причини за смяна на импланти...

Има обаче изключителни причини, поради които все още е необходимо да се поставят нови импланти. Тези причини включват:

• Желанието на самата пациентка отново да промени формата или размера на гърдата;
• Влошаване на формата на гърдите в резултат на силни промени в теглото и пропорциите на тялото поради възрастта, колебания в хормоналните нива и др. С възрастта тялото на всеки човек се променя по програма, независима от него. Важна роля в това играят наследствеността и здравословното състояние. Следователно не всички жени успяват да поддържат формата на гърдите, създадена от хирурга, в перфектно състояние през целия си живот. При многократна коригираща пластична хирургия лекарят може да извърши повдигане на гърдите и да замени старите импланти с нови. Освен това новият имплант ще бъде избран, като се вземат предвид променените пропорции на фигурата, тонуса на кожата и др.
• Увреждане на импланта. Съвременните продукти за увеличаване на гърдите са особено издръжливи, така че нарушаването на тяхната цялост обикновено е възможно само в резултат на пункция.
• Прогресивно развитие на фиброзната капсула около импланта. Проблемът е свързан с реакцията на тъканите на тялото към чужд обект, който е гръдните импланти. За някои хора подобна индивидуална реакция може да бъде твърде силна и около импланта се образува твърда капсула от фиброзно-модифицирани тъкани, която дори може да деформира гърдата. Това усложнение е много рядко, но когато се появи, имплантът трябва да бъде сменен.

В тези случаи отговорът на въпроса дали имплантите трябва да се сменят след

Публикуването на обяви е безплатно и не е необходима регистрация. Но има предварително модериране на рекламите.

Реконструкция на гърдата (смяна на гръдни импланти)

Хирургията на гръдния имплант, обикновено включваща изместване и/или подмяна на гръдни импланти с физиологичен разтвор или силикон, се извършва за промяна не само на размера на гърдите ви, но и на външния вид на гърдите ви след уголемяване на гърдите. Крайната цел на операцията е възстановяване на естествената младежка форма на бюста.

Съдържанието на статията:

Кога е необходимо корекция на гърдите?

Ако е имало слизане на физиологични импланти или увреждане на силиконови импланти, открити по време на рентгенови и ЯМР изследвания.
Ако искате да промените импланта/размера на гърдите си.
Ако има втвърдяване на белега около импланта (капсулна контрактура) или ако вашите гръдни импланти са променили позицията си.
Ако гръдната ви тъкан се е променила в резултат на разтягане на кожата по време на загуба/наддаване на тегло.

Свързани процедури

Много жени, които решават повторно да увеличат бюста, обмислят и допълнително уголемяване на бюста, повдигане, намаляване на бюста и липосукция.

Анализ

професионалисти
Можете да върнете младостта на формата на бюста.
Можете да увеличите или намалите размера на гърдите си.
Можете да подобрите естествената симетрия на гърдите.

минуси
Под въздействието на гравитацията и неизбежното стареене, формата на гърдата и нейният размер могат евентуално да се променят.
Първоначалното тегло на имплантите силно влияе върху по-нататъшния му вид във времето.
Вашият хирург ще се нуждае от медицинска документация за предишна операция на гърдата.

И така, това са основните плюсове и минуси при вземането на решение за втора корекция на гърдите. Ако искате да научите важните аспекти на операцията във връзка с вашата ситуация, моля, консултирайте се с вашия пластичен хирург.

Подмяна на импланти: снимки преди и след процедурата

Вие подходящ кандидат ли сте за повторна корекция на бюст?

Дори ако първото ви уголемяване на гърдите е било добре планирано и красиво изпълнено, нещата могат да се променят с времето.

По-долу са някои от често срещаните индикации за ревизионно уголемяване на гърдите:

Вие сте здрави.
Ти не пушиш.
Искате да увеличите или намалите размера на гърдите си.
Искате да коригирате асиметрията на гърдите.
Искате да се отървете от проблемите, възникнали с вашите импланти и/или млечните жлези около тях.
Бременността и/или кърменето са променили външния вид на имплантите.
Загубата или наддаването на тегло има отрицателно въздействие върху външния вид на вашите гръдни импланти.
Трябваше да си направиш повдигане на бюста след основното уголемяване, но не го направи.
Не сте доволни от резултатите от предишна операция поради лошо поставяне на импланти или други естетични проблеми.
Искате да премахнете гръдните си импланти за постоянно.

Ако цялостното ви здравословно състояние е добро, настроени сте позитивно и реалистично за бъдещия резултат, то най-вероятно сте подходящи за тази процедура.

За хода на вашата операция

Как се извършва процедурата за ревизия на гърдите?

Кой тип операция ще извърши вашият хирург, за да премахне и замени гръдните импланти, зависи от това защо трябва да промените формата на гърдите си.

Промяна на размера на импланта:Ако решите да промените размера на вашите импланти, вашият хирург най-вероятно ще направи разрез върху стария белег, за да премахне и замени имплантите. Ако искате по-големи импланти, хирургът трябва да разшири „джоба“ или пространството в гръдния кош, за да побере по-големия имплант. Ако искате по-малки импланти, тогава вашият лекар може хирургично да намали съществуващия джоб с конци, за да пасне на по-малък имплант. Едновременно с това може да се извърши и повдигане на гърдите.

Появата на капсулна контрактура (затягане на тъкани и имплант):Вашият лекар най-вероятно ще използва стария белег, за да премахне втвърдената тъкан и импланта. След това той или тя ще го замени с нов имплант.

Осезаемо палпиране на импланта:Когато границите на гръдните физиологични импланти са много видими и осезаеми, вашият хирург ще отстрани или премести имплантите, като използва първоначалния пластичен разрез. Възможни са и други методи, когато се използва различен тип имплант или нов имплант се поставя в различен джоб на гърдите с по-дебела мускулна тъкан или се използва допълнителна мускулна тъкан за покриване на краищата на импланта.

Неправилна позиция на импланта:Понякога джобовете на имплантите се образуват твърде далеч или твърде близо един до друг, така че гърдите изглеждат грозни. За да коригира това, вашият хирург, използвайки първичния разрез, реконструира джоба, като премести подходящото количество тъкан около импланта в подходящата позиция чрез зашиване. Вашият хирург може да се нуждае от допълнителна тъкан, за да подсили получения джоб на импланта, така че се използва техника на безклетъчен дермален матрикс за създаване на допълнителна опора.

Отстраняване на имплант:Ако вашите импланти са твърде големи и кожата е разтегната поради това, вашият хирург може да препоръча повдигане на гърдите заедно с отстраняването на имплантите, може би само отстраняването на имплантите ще бъде достатъчно. За отстраняване на импланти, първичният белег почти винаги се използва за тяхното инсталиране. Също така е доста обичайно да се премахва лигавицата или "капсулата" около импланта, за да се даде възможност на конците да заздравеят бързо.

Промяна на позицията на зърното и ареолата:Ако зърното и ареолата (тъмната част на кожата около зърната) трябва да бъдат стегнати, се правят допълнителни разрези. При лека елевация се използва пръстеновиден разрез по контура на ареолата. Ако е необходимо значително изместване на зърното и ареолата нагоре, най-рационално е едновременно да се направят два разреза: около ареолата и вертикален разрез надолу от ареолата до гънката под гърдите. В случаите, когато е необходимо да се отстрани значителна част от гърдата (например при силно отслабнали жени), може да се наложи допълнителен трети разрез в хоризонтална посока по контура на естествената гънка под гърдата. . Ако е необходимо повдигане на зърната, самите зърна и ареолата могат да бъдат оставени прикрепени към подлежащите гръдни тъкани, като по този начин се поддържа чувствителността и възможността за по-нататъшно кърмене.

Целта на Вашия пластичен хирург и целия персонал на клиниката е да постигнете максимално красив и естествен вид на Вашите гърди, както и да улесните максимално целия оперативен процес и по възможност да създадете оптимален комфорт.

Какви са възможностите за импланти?

Установеният контакт с вашия пластичен хирург е ключът към успеха в постигането на вашата цел. Вашата задача е да опишете естетическите си предпочитания възможно най-ясно, за да може лекарят да предложи подходящи варианти. По време на консултацията вие и вашият хирург трябва да отговорите на следните въпроси:

1. Какъв тип имплант ще се използва?

Гръдни импланти, пълни с физиологичен разтвор (стерилна солена вода). Те могат да бъдат предварително напълнени с необходимия обем разтвор или напълнени по време на операция, като по този начин осигуряват лека промяна в размерите на импланта.
Гръдни импланти, пълни със силикон, мек и еластичен гел в различни форми и размери. Всички силиконови импланти са предварително напълнени с гел и може да изискват големи разрези за имплантиране.
Гръдни импланти, пълни с омрежен силиконов гел, известни също като импланти „гумено мече“ или „постоянна плесен“. Тези импланти са направени от плътен гел, направен от свързани силиконови молекули, което прави имплантите малко по-дебели и твърди от обикновените импланти. Това им позволява да запазят формата си по-дълго. Те са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата за употреба в САЩ от 2013 г. и са налични в повечето други части на света от 1992 г. насам.

2. Вашите импланти ще бъдат поставени пред или зад големия гръден мускул?

Позиционирането на импланта зад гръдния мускул (мускулът зад гърдите) намалява смущенията при мамографии или кърмене. Вашият хирург ще говори с вас за предимствата и недостатъците на двата варианта.
3. Какъв ще бъде размерът на вашите импланти?
4. Ще имате ли нужда и от повдигане на гърдите?
5. Ще имате ли нужда от обща анестезия или интравенозна седация?
Как ще изглеждат моите белези и белези след второ уголемяване на гърдите?
Първоначалният разрез почти винаги се използва както за подмяна, така и за отстраняване на импланти. Въпреки това, ако се нуждаете от повдигане на гърдите чрез преместване на зърното и ареолата, белезите може да са различни (вижте Как се извършва оформянето на гърдите?).

Подготовка за процедурата

Как да се подготвим за ревизионна операция на гърдите?

Вашият хирург ще Ви даде подробни инструкции относно предоперативната подготовка, ще отговори на всичките Ви въпроси, ще снеме пълна медицинска история и ще извърши физически преглед, за да определи физическата Ви готовност за операция. В някои случаи може да се наложи да направите мамография преди операцията.

Преди операцията вашият хирург ще ви даде следните инструкции:

Не приемайте аспирин, определени противовъзпалителни лекарства или билкови лекарства, които могат да причинят повишено кървене.
За по-добро заздравяване на белега, спрете да пушите поне шест седмици преди операцията.
Независимо от вида на операцията, много е важно да останете хидратирани преди и след операцията за безопасно възстановяване.
Ограничете консумацията на алкохолни напитки до 2-3 пъти седмично.
Ако операцията ви е планирана да бъде извършена амбулаторно, уверете се, че някой ще ви закара до вкъщи след операцията и ще остане с вас през следващите два дни, освен ако вие и вашият хирург не сте избрали други възможности за следоперативно възстановяване . (Вижте Как ще протече процесът на възстановяване и оздравяване след повторна корекция на бюста?)
Преди операцията напълнете хладилника си с храни с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на натрий, включително готови ястия, пресни плодове и зеленчуци и много кофеинови напитки и обикновена вода. По време на следоперативния период избягвайте консумацията на храни и напитки, съдържащи сол.
По време на периода на възстановяване няма да можете да движите ръцете си свободно, така че се уверете, че всички неща, от които се нуждаете по време на възстановяването, се съхраняват на достъпно място, без да се налага да ги хващате или да се навеждате (високи рафтове или много ниски шкафове) .
Подгответе голямо разнообразие от филми или предварително записани програми, както и романи и списания. Ако е възможно, инсталирайте радио връзка на леглото си и поставете дистанционно за телевизора.
Осигурете непрекъсната комуникация през периода на възстановяване, определен от вашия хирург. Това е много важно за вашето възстановяване. Ако имате деца под петгодишна възраст, уредете някой да се грижи за тях през този период. През първите две седмици не трябва да вдигате, местите, миете или почиствате нищо.
Прекарайте време за почивка и сън в легнало положение под наклон 25-45 градуса през първите следоперативни дни и до спадане на отока. Можете да постигнете необходимия наклон, като използвате възглавница за легнало положение или като се отпуснете в люлеещ се стол.
Избягвайте горещи душове, горещи вани и сауни за две до три седмици.
Решете какво ще носите през първите няколко дни, вземете предници с цип. Носете балетки или обувки с приплъзване, за да не се налага да се навеждате.
Обикновено многократната корекция на гърдите се извършва амбулаторно. Уредете някой да ви закара до вкъщи след операцията и останете поне първата нощ.

Какво да очакваме в деня на ревизионната корекция на гърдите?

Ревизионната операция на гърдите може да се извърши в държавна болница, частна клиника или специализирано заведение. Вашият хирург ще Ви информира за продължителността на операцията в зависимост от детайлите на оперативния план.

Може да бъдете посъветвани да се къпете с антибактериален сапун преди операцията.
Не използвайте никакви продукти за грим, включително лак за нокти, лосиони, парфюми и друга козметика.
Носете или носете със себе си меки и удобни дрехи, отварящи се отпред, които ще носите след операцията, включително обувки, които се обуват бързо и лесно.
Вземете със себе си само най-необходимото (паспорт, застрахователна полица, мобилен телефон и т.н.), останалите неща трябва да оставите у дома, като например бижута.
Всички лекарства се прилагат за ваше удобство по време на операцията.
Обикновено се използва обща анестезия по време на оформяне на гърдите, въпреки че в някои случаи може да се използва локална анестезия или интравенозна седация.
За да се гарантира вашата безопасност по време на операцията, ще бъдете наблюдавани от различни устройства за проследяване на сърцето, кръвното налягане, пулса и количеството кислород, циркулиращ в кръвта.
Вашият пластичен хирург ще следва плана за операция, обсъден с вас преди операцията.
След като операцията вече е започнала, хирургът може да реши да използва спомагателни техники или да промени техниката, за да осигури най-добър резултат. Основното е да се чувствате комфортно и да се доверите на Вашия лекар, за да може той да взема такива решения.
След операцията, дълги еластични бинтове (бинтове) или хирургически сутиен ще бъдат увити около гърдите ви. Може също да имате дренажни тръби, прикрепени към гърдите си.
След приключване на операцията ще бъдете преместени в рехабилитационното отделение, където ще продължите да бъдете внимателно наблюдавани.
Когато сте готови, можете да се върнете у дома с помощта на приятел или член на семейството.

Преди да напуснете дома, вие (или вашият болногледач) трябва да сте сигурни, че можете сами да почистите канала.
Най-вероятно ще ви бъде позволено да се върнете у дома след кратък период на проследяване, освен ако вие и вашият пластичен хирург не решите друго относно следоперативния период на възстановяване.

Последващи грижи и възстановяване

Трябва да обсъдите с Вашия лекар колко скоро можете да се върнете към нормалния си начин на живот, активност и работа. Също така след операцията вие и вашият асистент ще получите подробни инструкции за рехабилитационния период, включително информация за:
Дренажни тръби, ако има такива
Симптоми, които ще изпитате
Възможни признаци на усложнения

Веднага след корекция на бюста

Вашият следоперативен дискомфорт и период на възстановяване ще бъдат подобни на периода на възстановяване след първата ви операция за уголемяване на гърдите. В деня на операцията ще трябва да станете и да се разходите. Трябва да правите това няколко последователни дни, докато се върнете към по-нормална активност след операцията. Ставането и движението са от съществено значение за вашето възстановяване. Степента и продължителността на дискомфорта зависи до голяма степен от размера и местоположението на имплантите и може да включва болка, скованост, подуване, синини и сърбеж.

Когато анестезията изчезне, може да изпитате болка. Ако болката е много силна и продължителна, посетете лекар. Освен това след операцията ще има леко зачервяване и подуване. Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали болката, зачервяването и подуването са нормални или има усложнения.

Време за възстановяване след повторна корекция на гърдите

Наложително е да следвате всички инструкции за грижа, дадени от вашия хирург. Те включват: носене на компресионно облекло през цялото време, грижа за дренажа ви, прием на антибиотици, ако е необходимо, както и количеството и вида дейност, които са безопасни за вас. Вашият хирург също ще предостави подробни инструкции за нормалните симптоми, които трябва да изпитате, и всички възможни признаци на усложнения. Важно е да се разбере, че продължителността на периода на възстановяване зависи пряко от човека.

Те се подлагат на процедури за повдигане на гърдите в комбинация с премахване на импланти, периодът на рехабилитация се увеличава. Ако вашите импланти са били напълно отстранени, тогава периодът на възстановяване вероятно ще бъде кратък и с минимален дискомфорт. Избягвайте усилени упражнения поне през първите две седмици след операцията. След този период трябва да се грижите много добре за гърдите си поне през следващия месец. Вашият пластичен хирург ще Ви даде ясни препоръки и ограничения по отношение на физическата активност.

Първа седмица

През тази седмица трябва да спите с глава и рамене над нивото на останалата част от тялото, така подуването в областта на гърдите ще спадне по-добре. Можете да използвате обикновени възглавници, наклонена възглавница или да спите на голям стол.
Вашият пластичен хирург вероятно ще ви позволи да вземете душ 1-3 дни след операцията, но накисването във вана или гореща вана трябва да се избягва поне 4 седмици след операцията.
В зависимост от решението на вашия пластичен хирург превръзките ви може да бъдат премахнати в рамките на няколко дни след операцията.
Ако има инсталирани дренажи, тогава не можете да вземете душ поне един ден след отстраняването им, което обикновено се случва след три дни.
Може да бъдете посъветвани да носите компресионен сутиен по време на първия период на оздравяване, за да предотвратите натрупването на течности, да контролирате подуването и да поддържате имплантите в позиция по време на първоначалния период на възстановяване.
Ако са използвани нерезорбируеми конци, те ще бъдат отстранени в рамките на една седмица.
В началния етап може да има известно обезцветяване на кожата и появата на оток, но това ще премине след пълното ви възстановяване.

След 2-6 седмици

Останалият оток ще изчезне в рамките на един месец. Обикновено е възможно да се върнете на работа след втора корекция на гърдите след 7-10 дни, в зависимост от вида на операцията, която сте имали.
Ако сте избрали по-големи импланти, може да почувствате известно напрежение в кожата около гърдите си, докато тялото ви се адаптира към новия размер.

По-дълъг период

Окончателното свиване на новите гръдни импланти става след няколко седмици или месеци. Възможно е да има промени в усещането, изтръпване или изтръпване около белега, но това трябва да отзвучи след няколко седмици или месеци.

Мамопластиката с уголемяване на гърдите е много популярна днес. Но въпреки факта, че операциите се извършват отдавна, все още има много неразбираеми неща. И един от най-честите въпроси: трябва ли да сменям имплантите? Отговорът зависи от различни обстоятелства, които възникват по време на използването на ендопротези.

Прочетете в тази статия

Могат ли имплантите да се износят?

Страховете, че след мамопластика ще трябва да смените имплантите повече от веднъж, са свързани главно с вероятността от тяхното износване. Такава възможност съществува, въпреки че производителите твърдят, че гаранцията на продуктите им е доживотна. Всъщност има много възможности за изтъняване и увреждане на обвивката на импланта:

• излагане отвътре на физиологичен разтвор, силикон или хидрогел;

• влияние върху материала на живите тъкани в контакт с него;

• образуването на гънки, извивки на повърхността, което увеличава вероятността от намаляване на дебелината на ендопротезата;

• производствен дефект.

Първите импланти се износваха с 5% на година. Колкото по-дълъг е експлоатационният им живот, толкова по-голям е рискът от повреда. Естествено, по-добре е да не чакате, докато ендопротезата се срути и съдържанието попадне в гръдната тъкан, а да я смените.

Избор на размер на импланта

Лесно е да се разбере, че повечето от причините за съкращаване на срока на годност на имплантите са свързани с техния размер. Колкото по-голям е, толкова по-голяма е вероятността от бързо износване. И все пак, сред причините за тяхната подмяна, последното се записва рядко. В крайна сметка експлоатационният живот на съвременните импланти е до 15 години. Някои жени не ги сменят по-дълго. Но през това време се задействат други фактори, които налагат втора операция.

Ако по време на редовен преглед не се забелязва увреждане на ендопротезата, жената е доволна от външния вид, благосъстоянието, струва си да говорите с лекаря за необходимостта от подмяна. Може би тя не е необходима.

Причини за подмяна

Въпреки надеждността на материала, от който са направени „новите гърди“, многократните операции за уголемяване не са рядкост. Дали е необходима смяна на гръдните импланти в никакъв случай не се определя само от възможността за разпадане на обвивката им и изтичане на пълнителя към живите тъкани. Има няколко групи причини за повторна мамопластика.

Нови модели

Откакто се появиха първите гръдни импланти, те се подобриха значително. Появиха се нови видове черупки, форми и пълнители. Замяната на гладките импланти с текстурирани направи възможно избягването на много усложнения в процеса на присаждане. Формата във формата на капка позволява да се направи гърдите по-естествени. Хидрогелният пълнител минимизира вредата при евентуално изтичане на съдържанието на импланта. А възможността за поставяне на нови видове ендопротези под мускулната, а не под жлезистата тъкан прави гърдите неразличими от естествените на допир.

Всичко това става причина жените да сменят съществуващите си импланти. Колкото по-съвършен е моделът на ендопротезата, толкова по-добре изглежда не само гърдата, но и безопасността. Поради това много жени са заменили например физиологичните импланти с. Други предпочитат вторите пред първите, смятайки ги за по-безопасни.

Промени във вкусовете

Дали е необходима смяна на гръдните импланти зависи и от чисто естетическите предпочитания на притежателката на гърдите, които могат да бъдат различни. В крайна сметка каноните на красотата са разнообразни, буйни гърди, които в продължение на много години изглеждаха като стандарт, могат да се отегчат. Или една жена ще иска да промени образа, в който изключителен бюст не се вписва. И има възможност за коригиране на размера, ако се инсталират по-малки импланти.

Но най-често жените са склонни да направят бюста още по-голям. След като гърдата придобие окончателната си форма, подуването изчезва, струва им се, че не е достатъчно апетитно. И след като е живяла няколко години с нов размер, жената решава за нова операция с подмяна на ендопротези.

Промени, свързани с възрастта, включително размера на тялото

Колко често да се сменят гръдните импланти може да зависи и от периода от живота, в който са били поставени. Ако едно момиче е имало мамопластика на 20-30 години, най-вероятно ще има бременност, раждане и кърмене по-късно. Естествените процеси, протичащи в млечните жлези, водят до промяна в собствените им тъкани. Лигаментите и кожата намаляват еластичността. Гърдите се спускат заедно с имплантите и не изглеждат така перфектно както преди.

Вълни по кожата след инсталирането на протезата

Промените ще бъдат особено забележими, когато имплантът е със значителни размери и ако е поставен под жлезата, а не под гръдния мускул. Но във втория случай не са изключени неестетични промени. Млечните жлези могат да останат на първоначалното си място, а тъканите, разположени отгоре, се плъзгат надолу. След това трябва да направите поне едно затягане. Но ако първата операция е направена преди повече от 5 години, би било логично и полезно да се сменят и имплантите.

Подобни проблеми могат да възникнат, когато теглото на жената се промени. Отслабването променя общите пропорции на тялото, следователно може да внесе дисхармония във външния вид. Гърдите няма да изглеждат толкова естествени, колкото с предишното тегло. За да върнете естествения вид, трябва да направите нова мамопластика с импланти с по-подходящ размер.

Последици от неуспешна инсталация

Дали е необходима смяна на импланти след мамопластика може да зависи и от това как се чувствате. След операцията има вероятност да възникнат усложнения, които няма да ви позволят да оставите всичко както е. На първо място, това е образуването на капсулна контрактура. Проблемът се развива през първата година след операцията. Около импланта се образува капсула от съединителна тъкан. Той помага да се задържи ендопротезата, появата му на това място е норма. Но ако дебелината на капсулата е твърде голяма, това ви пречи да се чувствате нормално. Има болка или поне дискомфорт в гърдите. И външно млечните жлези не изглеждат така, както бихме искали. Тази ситуация налага екстракция на импланти, впоследствие – нова операция. Понякога просто замяната на ендопротезата с друг вид ендопротеза ще помогне за решаването на проблема. Тъканите няма да реагират толкова рязко, а капсулата ще се образува по правилния начин, без прекомерна плътност и дебелина, без да причинява дискомфорт.

Как да изберем най-добрите гръдни импланти? Какъв тип гръдни импланти са подходящи за вас? Прочетете за срока на годност, цената на операцията и най-добрите производители в тази статия.

Подмяната на гръдните импланти не е необходима, ако жената е доволна от естетичния вид на гърдите си и по време на мамография не са открити аномалии. Имплантите се сменят по медицински причини в резултат на усложнения след първичната операция, както и поради неудовлетвореност от външния вид на силиконовата гърда. Какви са предимствата и недостатъците на повторното ендопротезиране на гърдата, съществуващите технологии за подмяна на гръдните импланти и характеристиките на замяната, както и каква е цената на тази процедура, ще научите за това днес от нашата статия.

Причини за смяна на импланти

Естетически причини:

• Асиметрия на гърдите, неправилно избрани импланти по време на първична пластична хирургия;
• Набръчкване, изпъкналост, поява на гънки под млечните жлези, ефект на "двойни гърди";
• Недоволство от външния вид на гърдите в резултат на бременност и кърмене, внезапна загуба на тегло или птоза поради възрастови промени в тялото;
• Недоволство от размера на гърдите, желание за увеличаване с 1-2 размера.

Медицински причини:

• Констриктивна фиброза (капсулна контрактура). Имплантът обраства с белег, в резултат на което гърдата става по-плътна, при натискане се появява болка;
• Разкъсване на ендопротезата, изтичане на гел (физиологичен разтвор). В резултат на това се развива подуване и възпаление на млечните жлези, болка;
• Лошо направени ендопротези. Развива се асиметрия, нарушава се целостта на черупката;
• Деформиран джоб. Когато имплантът е разположен под меките тъкани на млечните жлези, вероятността от развитие на капсулна контрактура се увеличава, отколкото когато е разположен зад големия гръден мускул;
• Увисване на млечните жлези;
• Развитие на синмастия. В резултат на инсталирането на импланти с широка основа за слаби жени с тънка кожа, междукоремното пространство постепенно изчезва и млечните жлези растат заедно;
• Развитието на възпалителни процеси, кървене, въвеждане на стафилококови инфекции, образуване на хематоми.

Предимства и недостатъци на повторното ендопротезиране на гърдата

Подмяната на гръдните импланти има следните предимства:

• Естетичен вид на гърдите;
• Корекция на асиметрията, която се появява с времето;
• Увеличаване или намаляване на размера на млечните жлези.

Недостатъците на многократната мамопластика включват постепенното пролапсиране на млечните жлези. Под въздействието на гравитацията на силиконовите импланти се развива птоза. Влияе се и от стареенето на кожата, загубата на нейната еластичност и стегнатост.

Технология за смяна на гръдни импланти

Операцията за повторно ендопротезиране се извършва на няколко етапа:

• Екстракция на съществуващи импланти. Отстраняването става чрез разрез по предварително направен разрез;
• Екстракция на капсулата, образувана около всеки имплант. Контрактурната капсула се отстранява напълно с груби белези на околните тъкани. Ако няма усложнения, се отстранява частично;
• Протезиране на нови импланти. Във вече съществуващия джоб се поставят нови ендопротези на гърдата;
• Зашиване.

Операцията продължава средно 120 минути под обща анестезия. Ако е необходима корекция на асиметрия, увеличаване на гърдите и т.н., тогава операцията отнема повече време.

Рехабилитационният период продължава по-дълго, отколкото при първичната пластична хирургия, приблизително 3-4 месеца. За по-бързо присаждане на имплантите е необходимо носенето на поддържащо бельо с фиксация.

Характеристики на подмяната на импланти

Операцията ще се различава от оригиналната пластична операция в зависимост от причината за подмяната.

• Характеристики на подмяната на имплантите поради промени в размера на млечните жлези:

Първо, лекарят, след отстраняване на стари импланти, разширява (намалява) джоба. При намаляване на размера на гърдите е задължително да се извърши стягане на кожата. Второ, за да се увеличат млечните жлези с четири размера или повече, е необходимо да се извърши повторно ендопротезиране на два етапа - да се увеличи размерът на имплантите с не повече от два размера в една операция. Така гръдният кош няма да се деформира, няма да има стрии по кожата и натоварването на гръбначния стълб няма да бъде твърде рязко.

• Характеристики на подмяна на импланти поради тяхното набръчкване:

В този случай се монтират само импланти с гелова структура и текстурирана повърхност, тъй като гладката повърхност не гарантира многократно набръчкване. Имплантите се поставят не под меките тъкани на млечните жлези, а под големия мускул.

• Характеристики на подмяната на импланти поради асиметрия (изместване):

Една от протезите е изместена в резултат на прекомерно разрастване на фиброзна тъкан. В този случай след смяната е необходимо повдигане на гърдите.

За да се предотврати повторно изместване на импланта, се вкарва кожна матрица, която да го поддържа. Състои се от комплекс от колаген и еластин.

• Характеристики на подмяната на импланти поради синмастия:

След отстраняване на имплантите лекарят работи за намаляване на джобовете. В сложни случаи мрежата се подгъва и зашива вътре в джоба, за да се предотврати разкъсване на вътрешната част на междугръдното пространство. Едва след тези манипулации се монтират нови импланти с по-малък размер (по-малка ширина и проекция), така че да не докосват вътрешните конци.
Процесът на рехабилитация в този случай продължава най-малко 6 месеца.

Цена

Цената за подмяна на гръдните импланти се състои от два компонента: цената за премахване на стари импланти и цената за инсталиране на нови. Освен това е необходимо да се знае дали едната или и двете ендопротези ще бъдат заменени, дали е необходимо да се извърши работа за отстраняване на усложнения, дали е необходимо да се извърши повдигане на гърдите и т.н.

Средната цена е както следва:

• Средната цена на имплантите е от 40 до 70 хиляди рубли;
• Средната цена за отстраняване на стари импланти е 90 хиляди рубли;
• Средната цена за работа за отстраняване на усложнения е 57 хиляди рубли;
• Средната цена на повдигане на гърдите е 120 хиляди рубли;
• Средната цена за повторно ендопротезиране е 140 хиляди рубли.

Мамопластиката е най-разпространената операция в пластичната хирургия. Случва се да има нужда от повторна операция. Сред причините, поради които се извършва коригираща мамопластика, най-честата причина е бременност и последващо кърмене или значително намаляване на телесното тегло. Също така възможните причини могат да бъдат появата на усложнения под формата на капсулна контрактура, инфекциозни процеси, изместване, разкъсване, пропуск и много други.

Капсулна контрактура или фиброза на млечната жлеза

Това явление е свързано с разграничаването от тялото на чуждо тяло, което е имплант. Около него тъканите са уплътнени, жената се чувства притискане и дискомфорт. Обикновено този процес се случва през първата година след пластичната хирургия. През следващите години фиброзата на млечната жлеза е рядка. Контрактурата се проявява чрез появата на асиметрия или уплътняване на млечните жлези. Ако уплътняването не е силно, фиброзният пръстен се изрязва, за да се освободи имплантът и да се коригира формата на гърдата. Когато фиброзната формация има изразена форма, фиброзната капсула се отстранява напълно, протезата се отстранява и се заменя с нова.

За да избегнете проявата на капсулна контрактура, трябва да следвате препоръките на вашия пластичен хирург. След мамопластика е необходимо постоянно да носите компресионно бельо, да не вдигате тежки неща, да не натоварвате гръдните мускули за определен период от време.

Ако има уплътняване на гърдите, болка и промяна във формата, трябва незабавно да се свържете с хирург, който ще прегледа и, ако е необходимо, ще направи ултразвук и ще предпише лечение.

Изтичане на гела от импланта

Скъсването на протезата и изтичането на гел от нея е друго усложнение, което изисква незабавно посещение при лекар и корекция с поставяне на нова. Ако установите увреждането навреме и се свържете с хирурга, можете да избегнете сериозни усложнения. Това явление е доста рядко и възниква в резултат на силно механично въздействие върху гръдния кош, например при злополука или в резултат на прободни рани на гръдната стена.

Това увреждане може да остане незабелязано и да се прояви по-късно под формата на дискомфорт или болка, промяна във формата и плътността на гърдите. Някои жени чакат дискомфортът да изчезне от само себе си. Това не може да се направи, тъй като проблемът под формата на изтекъл гел няма да бъде елиминиран сам. Необходимо е да се свържете с пластичен хирург за отстраняване на импланта и поставяне на нов.

Други причини за вторична операция

Има много други причини, поради които трябва да премахнете стария имплант и да поставите нов:

• възпаление или инфекция. Тези явления могат да бъдат провокирани в рамките на един месец след операцията, така че жената трябва да поддържа връзка с лекаря и, ако е необходимо, да го посети за преглед;
• Имплантите, поставени преди две десетилетия, са направени от други материали: по-тежки, неиздръжливи, чиято несъвършена обвивка трябва да бъде заменена;
• физиологични промени в тялото. С възрастта тялото на жената претърпява естествени промени и може да се наложи корекция на гърдите. Някои жени решават да подобрят гърдите си с възрастта: променят формата или размера, както и местоположението им;
• промяна в симетрията след кърмене. С течение на времето гръдният кош може да стане асиметричен. Това е често срещана ситуация по време на бременност и кърмене. Леката асиметрия на женските млечни жлези е норма и в повечето случаи не изисква хирургическа намеса и корекция.

Противопоказания за гръдно протезиране

В някои ситуации мамопластиката категорично не се препоръчва:

• онкологични образувания в млечните жлези. Необходимо е да се лекува основното заболяване, след което гърдата може да бъде възстановена с помощта на импланти.
• бременност. Лекарите не препоръчват през този период да извършват никакви хирургически манипулации с тялото, освен в ситуации, когато здравето или животът на жената са в опасност;
• кърмене. При хранене на бебе гърдите на жената се променят и хирургическата интервенция е нежелателна. Дори при появата на асиметрия лекарите препоръчват да се изчака края на периода на кърмене и едва след това да се предприемат коригиращи мерки;
• обостряне на хронични заболявания и намаляване на имунитета. В такива ситуации вероятността от усложнения, например под формата на инфекции, е висока.

Рехабилитация след мамопластика

След всяка хирургическа интервенция следва рехабилитационен период. При първичната пластична хирургия на гърдата процесът на привикване отнема доста време и изисква постоянно наблюдение от лекар. При вторичната имплантация, когато протезите се заменят с нови, този процес е по-малко болезнен, по-бърз и лесен. Ако протезата се постави във вече оформено легло, където е било предишното, тогава рехабилитацията ще премине почти незабележимо. Може да има само лек оток и синини, което е нормално при всяка хирургична интервенция. Ако местоположението се промени, например, то е поставено под гръдните мускули и преди това е било разположено над него, тогава тялото ще отнеме повече време, за да се адаптира.

Преди да планирате операция за уголемяване на гърдите, струва си да вземете предвид някои фактори, които могат да доведат до необходимостта от втора операция в бъдеще. Жената трябва да вземе предвид възможността за бременност и периода на кърмене, да осигури време за рехабилитация след самата операция. Опитен хирург ще може да предвиди вероятността от усложнения и да предложи начини за избягването им.