Изразът "пневмония" е много плашещ за родителите. В същото време няма никакво значение на колко години или месеци е детето, това заболяване сред майките и бащите се счита за едно от най-опасните. Наистина ли е така, как да разпознаете пневмонията и как да я лекувате правилно, казва известният педиатър, автор на книги и статии за здравето на децата Евгений Комаровски.

За болестта

Пневмонията (така лекарите наричат ​​популярната пневмония) е много често срещано заболяване, възпаление на белодробната тъкан. Под една концепция лекарите имат предвид няколко заболявания наведнъж. Ако възпалението не е инфекциозно, лекарят ще напише на картата "пневмонит". Ако са засегнати алвеолите, диагнозата ще звучи различно - "алвеолит", ако е засегната белодробната лигавица - "плеврит".

Възпалителният процес в белодробната тъкан се причинява от гъбички, вируси и бактерии. Има смесени възпаления – вирусно-бактериални, например.

Заболяванията, включени в понятието "пневмония", се класифицират от всички медицински справочници като доста опасни, тъй като от 450 милиона души от цял ​​свят, които се разболяват от тях годишно, около 7 милиона умират поради неправилна диагноза, неправилна диагноза. или късно лечение, а също и от бързината и тежестта на хода на заболяването. Сред починалите около 30% са деца до 3 години.

Според местоположението на фокуса на възпалението всички пневмонии се разделят на:

• фокусно;
• сегментен;
• Собствен капитал;
• дренаж;
• Обща сума.

Също така възпалението може да бъде двустранно или едностранно, ако е засегнат само един бял дроб или част от него. Доста рядко пневмонията е самостоятелно заболяване, по-често е усложнение на друго заболяване - вирусно или бактериално.

Най-опасната пневмония се счита за деца под 5-годишна възраст и възрастни хора, сред такива случаи последствията са непредвидими. Според статистиката те са с най-висока смъртност.

Евгений Комаровски твърди, че дихателните органи като цяло са най-уязвими към различни инфекции. Именно през горните дихателни пътища (нос, орофаринкс, ларинкс) повечето микроби и вируси навлизат в тялото на детето.

Ако имунитетът на бебето е отслабен, ако условията на околната среда в района, където живее, са неблагоприятни, ако микробът или вирусът е много агресивен, тогава възпалението не се задържа само в носа или ларинкса, а пада по-надолу - в бронхите. Това заболяване се нарича бронхит. Ако не може да се спре, инфекцията се разпространява още по-надолу – в белите дробове. Появява се пневмония.

Въздушно-капковият път на заразяване обаче не е единственият. Ако вземем предвид, че белите дробове, в допълнение към газообмена, изпълняват още няколко важни функции, става ясно защо понякога заболяването се проявява при липса на вирусна инфекция. Природата е поверила на човешките бели дробове мисията да овлажняват и затоплят вдишвания въздух, да го пречистват от различни вредни примеси (белите дробове действат като филтър) и по същия начин филтрират циркулиращата кръв, освобождавайки от нея много вредни вещества и ги неутрализирайки.

Ако бебето е претърпяло операция, счупило си е крака, изяло е нещо нередно и е получило тежко хранително отравяне, изгорило се е, порязало се едни или други количества токсини, кръвни съсиреци и т.н., попадат в кръвта в различни концентрации чрез защитен механизъм - кашлица. Въпреки това, за разлика от битовите филтри, които могат да бъдат почистени, измити или изхвърлени, белите дробове не могат да бъдат измити или заменени. И ако един ден част от този „филтър“ се провали, запуши се, започва самата болест, която родителите наричат ​​пневмония.

Пневмонията може да бъде причинена от голямо разнообразие от бактерии и вируси.. Ако едно дете се разболее в болницата с друго заболяване, тогава с голяма степен на вероятност то ще има бактериална пневмония, която също се нарича болнична или болнична пневмония. Това е най-тежката пневмония, тъй като в условията на болнична стерилност, използване на антисептици и антибиотици оцеляват само най-силните и агресивни микроби, които не са толкова лесни за унищожаване.

Най-често пневмонията се среща при деца, която е възникнала като усложнение на вирусна инфекция (ARVI, грип и др.).Такива случаи на възпаление на белите дробове представляват около 90% от съответните диагнози в детска възраст. Това дори не се дължи на факта, че вирусните инфекции са „ужасни“, а на факта, че са изключително разпространени и някои деца се разболяват от тях до 10 пъти годишно и дори повече.

Симптоми

За да разберете как започва да се развива пневмонията, трябва да имате добра представа за това как работи дихателната система като цяло. Бронхите постоянно отделят слуз, чиято задача е да блокира прахови частици, микроби, вируси и други нежелани обекти, които навлизат в дихателната система. Бронхиалната слуз има определени характеристики, като например вискозитет. Ако загуби част от свойствата си, тогава вместо да се бори с нахлуването на извънземни частици, самият той започва да доставя много "неприятности".

Например, твърде дебела слуз, ако детето диша сух въздух, запушва бронхите, пречи на нормалната вентилация на белите дробове. Това от своя страна води до задръстване в някои области на белите дробове - развива се пневмония.

Често пневмонията възниква, когато тялото на детето бързо губи резерви от течност, бронхиалната слуз се сгъстява. Дехидратация в различна степен може да възникне при продължителна диария при дете, с многократно повръщане, висока температура, треска, с недостатъчен прием на течности, особено на фона на споменатите по-горе проблеми.

Родителите могат да подозират пневмония при дете по редица признаци:

• Кашлицата се превърна в основен симптом на заболяването. Останалите, които са присъствали преди, постепенно преминават и кашлицата само се засилва.
• Детето се влоши след подобрение. Ако болестта вече се е оттеглила и след това изведнъж бебето отново се чувства зле, това може да означава развитие на усложнения.
• Детето не може да си поеме дълбоко въздух.Всеки опит за това води до силен пристъп на кашлица. Дишането е придружено от хрипове.
• Пневмонията може да се прояви чрез тежка бледност на кожата.на фона на горните симптоми.
• Детето има задухи антипиретиците, които винаги са помагали бързо преди, престанаха да имат ефект.

Важно е да не се занимавате със самодиагностика, тъй като абсолютният начин да се установи наличието на възпаление на белия дроб дори не е самият лекар, а рентгенова снимка на белите дробове и бактериална култура на храчки, която ще даде на лекаря точна представа кой патоген е причинил възпалителния процес. Кръвният тест ще покаже наличието на антитела срещу вируси, ако възпалението е вирусно, а Klebsiella, открита в изпражненията, предполага, че пневмонията се причинява от този опасен патоген. У дома лекарят определено ще слуша и потупва областта на белите дробове на малък пациент, ще слуша естеството на хриповете по време на дишане и по време на кашлица.

Заразна ли е пневмонията?

Каквото и да е причинило възпаление на белите дробове, то в почти всички случаи е заразно за другите. Ако това са вируси, те лесно се предават на други членове на семейството по въздуха, ако бактериите - чрез контакт, а понякога и по въздушно-капков път. Ето защо на дете с пневмония трябва да се осигурят отделни съдове, кърпи, спално бельо.

Лечение според Комаровски

След установяване на диагнозата лекарят ще реши дали детето ще се лекува у дома или в болница. Този избор ще зависи от това на колко години е детето и колко тежка е пневмонията. Педиатрите се опитват да хоспитализират всички деца под 2-годишна възраст, тъй като техният имунитет е слаб и поради това процесът на лечение трябва постоянно да се наблюдава от медицински персонал.

Всички случаи на обструкция по време на пневмония (плеврит, бронхиална обструкция) са основание за хоспитализация на деца от всяка възраст, тъй като това е допълнителен рисков фактор и възстановяването от такава пневмония няма да бъде лесно. Ако лекарят каже, че имате неусложнена пневмония, тогава с голяма степен на вероятност той ще ви позволи да я лекувате у дома.

Най-често пневмонията се лекува с антибиотици и изобщо не е необходимо да правите много болни и ужасни инжекции.

Антибиотиците, които могат бързо и ефективно да помогнат, лекарят ще определи според резултатите от анализа на храчките за bakposev.

Две трети от случаите на пневмония, според Евгений Комаровски, се лекуват перфектно с хапчета или сиропи. Освен това се предписват отхрачващи средства, които помагат на бронхите да изчистят натрупаната слуз възможно най-бързо. На последния етап от лечението на детето са показани физиотерапия и масаж. Също така, децата, които са подложени на рехабилитация, показват ходене и приемане на витаминни комплекси.

Ако лечението се провежда в домашни условия, тогава е важно детето да не е в гореща стая, да приема достатъчно течности, полезен е вибрационният масаж, който спомага за изхвърлянето на бронхиалния секрет.

Лечението на вирусна пневмония ще продължи по същия начин, с изключение на антибиотиците.

Предотвратяване

Ако детето е болно (ARVI, диария, повръщане и други проблеми), е задължително да се гарантира, че той консумира достатъчно течности. Пиенето трябва да е топло, за да може течността да се усвои по-бързо.

Болното бебе трябва да диша чист, влажен въздух.За да направите това, трябва да проветрите стаята, да навлажнете въздуха със специален овлажнител или с мокри кърпи, окачени из апартамента. Не позволявайте помещението да е горещо.

Най-добрите параметри за поддържане на нормално ниво на вискозитет на слузта са следните: температура на въздуха 18-20 градуса, относителна влажност - 50-70%.

Пневмонията е едно от най-опасните заболявания на дихателните пътища при деца, което в някои случаи (като правило, при ненавременна диагноза или неадекватно лечение) може да бъде фатално, особено при новородени.

Не е толкова много да се страхувате от самата пневмония при децата, нейните последствия и усложнения са много по-опасни.

Последствията от пневмония при деца, както непосредствени, така и забавени, са изключително неблагоприятни.

Незабавни усложнения

Такива, които са възникнали през първите два дни след началото на заболяването. Те включват:

Късни усложнения на пневмония

Те включват:

Диагностика на усложнения

В допълнение към събирането на оплаквания, анамнеза и оценка на обективния статус са необходими допълнителни инструментални или лабораторни данни за диагностициране на усложненията на заболяването. Необходима е (повторна) рентгенова снимка на гръдния кош.Наличието на заоблена хомогенна сянка ще показва белодробен абсцес, голямо потъмняване без ясни контури в един от синусите ще показва натрупване на гной (или излив) в плеврата. Нивото на течността ще покаже наличието на пиопневмоторакс. Важен анализ ще бъде общ анализ на кръвта и урината. Като правило, при усложнения на пневмония, ще има изразени признаци на възпалителния процес (левкоцитоза, неутрофилия с изместване наляво, повишаване на ESR).

При наличие на генерализиран възпалителен отговор към системно възпаление е необходимо преди всичко динамично да се наблюдава състоянието на жизненоважни органи - сърцето, бъбреците и мозъка. Трябва да има динамичен контрол върху такива показатели като сърдечна честота (пулс), кръвно налягане, сатурация (насищане на кръвта с кислород), честота на дишане. Диурезата трябва да се проследява всеки час. За пълна яснота на картината на бъбречната недостатъчност е необходимо да се измери нивото на креатинина в динамика, да се изчисли скоростта на гломерулната филтрация, количественият показател на електролитите. Ако е необходимо, детето трябва да бъде на хемодиализа, свързано към вентилатор.

Абсцес с пробив в бронха.

Последици от неусложнена пневмония

Ако пневмонията е започнала да се лекува в неподходящ момент, но в този случай не са се развили усложнения, тогава най-вероятно всичко ще завърши просто с образуването на белег в белите дробове (т.е. замяната на засегнатата област на белодробния паренхим с фиброзна съединителна тъкан). Клинично най-вероятно няма да се прояви, но на рентгенова снимка ще се открои като нехомогенна сянка.

Плеврит.

Освен това е възможно много по-неприятно последствие - образуването на двустранна пневмония. По правило двустранната пневмония се свързва с добавянето на атипична микрофлора (в повечето случаи легионела) към нормална инфекция (пневмококова, стрептококова, стафилококова). Това е изключително неблагоприятен вариант на протичане на пневмония при деца за възстановяване, тъй като води до тежка дихателна недостатъчност. Рентгеновата снимка ще покаже двустранно потъмняване, както при крупозна пневмония, само от двете страни. Такава пневмония е дори по-тежка от едностранната пневмония, усложнена от плеврит или абсцес. Има всички горепосочени признаци на системен имунен отговор, лекува се само в болницата на интензивното отделение. Необходимо е детето да се свърже с вентилатор, парентерално хранене (т.е. хранителни разтвори - аминовен, липофундин и 5% глюкоза трябва да се прилагат интравенозно). И дори при спазването на абсолютно всички мерки, по един или друг начин, свързани с предотвратяването на усложнения, двустранната пневмония с добавяне на атипична микрофлора има много неблагоприятна прогноза по отношение на възстановяването.

Изход

Всички смъртни случаи са свързани, като правило, с усложнения на пневмония, които не са били диагностицирани и лекувани навреме.

Видео: Укрепване на имунитета след антибиотици - д-р Комаровски

Пневмонията е призната за едно от най-опасните заболявания при деца от всички възрасти, т.е. остър инфекциозен възпалителен процес в белодробната тъкан. Тази патология, която е изключително трудна дори за възрастни, може да бъде фатална за бебета (особено до една година). Ако заболяването се диагностицира при дете навреме и се предпише подходящо лечение, тогава няма да има следа от пневмония; всички функции на тялото и телесната температура ще бъдат напълно възстановени. Но често се случва или диагнозата да е поставена неправилно, или методите на терапия да бъдат избрани неправилно. В такива случаи в края на лечението при малък пациент могат да се наблюдават всякакви усложнения. Ще говорим за усложненията на пневмонията при деца и юноши в статията.

Развитието на пневмония при дете е малко по-различно от подобен процес при възрастен. Основната характеристика е, че синдромът на обща интоксикация на тялото е по-изразен от белодробните патологични явления. Поради това е почти невъзможно самостоятелно да се определи заболяването. А неточната диагноза води до неправилно лечение, което допълнително дава усложнения в организма на децата.

При неправилно (или непълно) лечение са възможни следните последствия:

• Синдромът на интоксикация е състояние, при което отпадъчните продукти на патогенни микроорганизми се натрупват в тялото, което води до пневмония и възпалителният процес прогресира. Пациентът има висока температура (38-39 ° C) за дълго време, летаргия, лош апетит или пълното му отсъствие, изтощение, желание за повръщане, възстановяване не настъпва;
• феномен на невротоксикоза. Състои се от няколко етапа. Първият етап - възбуда - характеризира се с внезапно повишаване на активността на детето, избухливост, плач. След етапа на възбуждане започва период на инхибиране. Характеризира се с потискане и летаргия на бебето, намаляване на апетита. Спирането преминава в крайния етап. Този етап е най-опасният: телесната температура се повишава рязко до 40 ° C и повече, възникват клонични конвулсии, понякога се появява апнея (без дишане);
• преходът на пневмония в хронична форма - води до общо недоразвитие на тялото на детето, поява на постоянни рецидиви, намаляване на имунитета и деформация на гръдния кош.

Какви са последствията от пневмония при деца?

При деца, прекарали пневмония, след възстановяване могат да се появят редица последствия. Целият комплекс е условно разделен на 2 групи:

1. белодробна природа;
2. извънбелодробна.

Първата група включва такива усложнения:

• ексудативен плеврит;
• плеврален емпием;
• адхезивен плеврит и др.

Извънбелодробните ефекти включват:

• астеничен синдром;
• забавена диуреза и др.

Ексудативен и адхезивен плеврит

След заболяване в белите дробове или по-скоро между плевралните листове може да се натрупа възпалителен ексудат. Ако не се излекува, тогава детето може да има хидроторакс на белите дробове (торакална воднянка). Тази патология се лекува с плеврална пункция.

Адхезивният плеврит се характеризира с появата на фибрин в плевралната кухина. След появата на фибрин пациентът има силна болка в белите дробове. За елиминиране на адхезивен плеврит се извършват коремни операции.

Плеврален емпием

Когато вторичната патогенна микрофлора навлезе в дихателните органи веднага след пневмония, може да се развие гноен възпалителен процес в плевралните листове. Децата с тази патология имат ниска телесна температура, признаци на отравяне, гадене, повръщане и загуба на съзнание. Лечението е насочено към потискане на патогенната микрофлора с помощта на антибиотици.

сепсис

Сепсисът е най-сериозната последица от възпаление на белодробната тъкан. Възниква, когато инфекция от белите дробове навлезе в кръвта и след това в цялото тяло. Телесната температура се повишава рязко, на различни части от кожата на пациента се появяват язви. Почти невъзможно е да се излекува сепсис при дете, смъртността при него достига 100%.

Астеничен синдром

Синдромът, при който децата, които са имали пневмония след завършване на лечението, показват летаргия, ниска ефективност, лош апетит, ниска телесна температура, се нарича астеничен. Отминава бързо и обикновено не предизвиква безпокойство.

• Не пропускайте да прочетете:

Забавяне на диурезата

Често при деца, които са били болни, има нарушение на нормалното уриниране. За да се елиминира това заболяване, се използват различни лекарства: фуроземид, лазикс и др.

Процес на възстановяване след пневмония

За да се избегнат негативните усложнения на пневмония при деца, не е достатъчно да се предотврати появата на рецидиви на едно терапевтично лечение по време на самото заболяване. Също така е необходимо правилно да се организира възстановяването, периодът на рехабилитация на детето след края на лечението.

За успешна рехабилитация трябва да следвате няколко съвета:

• вземете курс на витаминна терапия;
• използвайте отвари от лечебни растения;
• преминават курс на физиотерапия;
• използването на пробиотични препарати за възстановяване на чревната микрофлора след антибиотична терапия (, Normabakt и др.)

Ако спазвате горните правила, не отлагайте лечението и се консултирайте с лекар своевременно, тогава болестта ще премине без следа и възстановяването ще бъде кратко и успешно.

Пневмонията е заболяване, което често се среща при деца от различни възрасти. Възпалението на белите дробове е сложно заболяване на дихателните пътища, както при одобряването на диагнозата, така и при назначаването на лечение. Всичко ще зависи от това колко широко са засегнати белите дробове. Като се има предвид възрастта, признаците на пневмония при дете на 3 години могат да се появят със свои собствени характеристики. Въз основа на клиничната тежест на заболяването диагнозата може да бъде поставена незабавно или ще са необходими допълнителни изследвания. Симптомите и лечението на дете с пневмония ще бъдат индивидуални.

Пневмонията е инфекция на белодробната тъкан. При заболяване инфекцията прониква в най-ниските части на дихателната система, в резултат на което засегнатата част на органа не е в състояние да изпълнява дихателната си функция (поема кислород, освобождава въглероден диоксид). Следователно това заболяване е много по-тежко от другите респираторни инфекции.

По време на заболяването често се появява увреждане на алвеолите и белодробната тъкан. Възпалението може да бъде от различен произход, то може да бъде причинено от:

Въз основа на зоната на заболяването, пневмонията се случва:

• фокална;
• сегментен;
• собствен капитал;
• дренаж;
• обща сума.

При засягане на един от белите дробове възпалението се нарича едностранно. При възпаление на 2 бели дробове това е двустранно възпаление.

Също така заболяването може да се развие независимо или да бъде усложнение на предишна инфекция.

Инфекционните фактори включват:

• болнична (нозокомиална) пневмония;
• извънболнична;
• заболяване в резултат на медицинска намеса;
• аспирация;
• нетипичен.

Лечението на пневмония при деца на възраст от 3 години е насочено към елиминиране на патогена, намаляване на проявата на симптомите и поддържане на защитната функция на тялото. Основното нещо е правилно да се определи факторът за развитие на болестта, тогава лечението ще бъде ефективно.

Важно е да се знае, че инфекциозността на заболяването зависи от патогена. Пневмонията често е заразна. Това е типична пневмония, която се причинява от пневмококи. В допълнение към възпалението на белите дробове, този микроб засяга средното ухо, проявявайки се като отит, развива се и менингит. Дори пациент, който е имал инфекция, може да бъде асимптоматичен носител на пневмония. Следователно не можете да забележите кой е станал носител на инфекцията, от която детето се е заразило.

Проявата на пневмония обаче зависи и от вирусни заболявания, протичащи продължително време. В този случай бактериалното заболяване се адаптира към вирусна инфекция, тъй като имунитетът на детето е намален.

Причини за проявата на заболяването

Заболяването при деца може да се различава по прояви и скорост на развитие. Често е тежко и изисква лечение в болница.

Пневмонията при малки деца рядко е заразна, по-често се проявява като усложнение на тонзилит, бронхит.

Фактори, които допринасят за развитието на пневмония при деца на възраст от 3 години.

1. Кислородно гладуване на бебето по време на бременност или по време на раждане.
2. Наранявания, усложнения по време на раждане.
3. Проблеми с отварянето на белите дробове, възникнали след раждането.
4. Недоносеност на детето.
5. Анемия, рахит.
6. Изоставане в развитието.
7. Инфекция от майката на детето с хдамидия, херпес.
8. Слаб имунитет.
9. Сърдечно заболяване.
10. наследствени заболявания.
11. Храносмилателно разстройство.
12. Липсата на витамини.

Пневмонията се развива и при вдишване на химически изпарения, алергични процеси в тялото, с хипотермия, прегряване на дихателните пътища. При тригодишно дете различни процеси, които отслабват тъканта на даден орган, могат да провокират възпалителен процес.

Най-често заболяването се проявява на фона на остро респираторно заболяване или грип. Поради действието на вируса, защитната функция на тялото отслабва, поради тази причина патогенните микроорганизми причиняват възпаление. Бактериите присъстват във въздуха, върху околните предмети, играчки. Също така децата могат да се заразят от пациент, който има гнойно-възпалителна формация.

За децата на тригодишна възраст не е лесно да изкашлят храчки, поради което се натрупват в органите, което води до развитие на патогени.

Причината за пневмония при дете може да бъде неправилно лечение на респираторно заболяване. В този случай не трябва да се занимавате със самолечение на детето. Това важи особено за превантивните курсове и антибиотичната терапия.

Защо болестта се появява отново?

Доста често заболяването засяга деца под тригодишна възраст. Не е изключение и повторението на болестта. Това се дължи на факта, че причинителят на заболяването не е напълно елиминиран от тялото. Следователно, по време на намаляване на имунната система, бактериите отново предизвикват възпалителен процес в белите дробове.

Повтарящите се пневмонии представляват опасност за детето чрез тежка интоксикация на тялото.

Причините, които водят до рецидив на възпалението включват:

• хронични заболявания (сърдечни дефекти);
• кистозна фиброза;
• предписано е грешно лекарство, което е насочено към борба с бактериите по време на лечението на пневмония на първичната проява;
• отслабен имунитет.

Ако децата често имат пневмония, е необходимо пълно изследване, за да се идентифицира фактор, който допринася за отслабването на защитната функция на тялото.

Признаци на заболяването

При висока активност на инфекциозния агент или при отслабена защитна функция на организма срещу този патоген, когато използването на ефективни лекарства не води до положителен резултат, всеки родител може да познае от индивидуалните симптоми, че детето му се нуждае от сериозно лечение и спешно лечение. преглед от педиатър.

Най-често появата на пневмония зависи от нивото и степента на инфекция на органа. Ако зоната на възпаление е голяма и се развива активно, тогава болестта може да се прояви ярко и е трудно да се развие. В повечето случаи обаче пневмонията не се развива тежко и може да се лекува.

Основните симптоми на пневмония при дете на 3 години са както следва:

• запушен нос или хрема;
• кихане
• слабо и летаргично състояние;
• постоянно искате да спите;
• намален апетит;
• бледа кожа;
• повишена температура;
• кашлица.

Фокалната (бронхопневмония) се характеризира с появата като усложнение или развитие на ТОРС. Заболяването в началния етап се проявява с обикновена настинка. Детето има хрема, то е сополиво, кашля. Що се отнася до мярката за развитие на белодробна болест, инфекцията пада по-ниско. Рядко вирусните инфекции първоначално засягат бронхите и след това се преместват в белите дробове. След това се присъединява микробната флора, здравето на детето се влошава, след 5 дни боледуване.

Детето страда от задух, появява се при физическо усилие, докато плаче. Също така, задухът може да се прояви дори в спокойно положение и насън.

При дишане на дете на разстояние се чуват шумове в белите дробове. Крилата на носа набъбват, а дишането се извършва и от мускулите на гръдния кош.

По принцип заболяването е придружено от повишаване на температурата, достига до 39 градуса, в някои точки по-високо, не е лесно да се понижи. Въпреки че при малките деца на тази възраст пневмонията може да протича без температура или с нейното понижаване поради липса на защитни сили и температурни механизми на организма.

При деца на две години с треска се появяват гърчове, когато температурата е висока и не намалява дълго време. Лекарствата за намаляване на топлината в тази ситуация не носят ефект.

Повишената температура може да се задържи няколко дни, дори ако лечението е навременно, тъй като се отнася за типичен симптом за това заболяване.

В някои случаи двегодишно бебе е активно, което не може веднага да се подозира за наличие на пневмония. Освен това, когато тялото е изтощено от компенсаторни механизми, поведението на бебето се променя, то става капризно, много развълнувано. Има кожни обриви. Кожата на детето е влажна и гореща при допир, изпражненията са нарушени, отказва да се храни, което води до повръщане. Кашлицата е тежка и може да причини кървене от носа.

При преглед на детето се наблюдава бледа кожа, около устата и носа се забелязва синьо. Неспокоен е, не иска да яде, спи много. При изслушване на гръдния кош лекарят допуска симптоми на тежко дишане, което показва възпалителен процес на мястото на бронхите и горните дихателни пътища. Освен това се чуват малки хрипове, които се отбелязват над повърхността на белите дробове. Хриповете са влажни и не изчезват, когато детето кашля. Това е натрупаната течност в алвеолите, която се удря в стените им.

Можете също така да забележите наличието на тахикардия (учестен пулс) и евентуално заглушени сърдечни звуци на фона на токсикоза. Може да има и симптоми:

• гадене;
• повръщане;
• стомашни болки;
• диария, която предизвиква чревна инфекция;
• черният дроб е увеличен;
• подуване на чревната бримка.

При тези признаци здравословното състояние на детето се оценява като тежко.

Симптомите могат да бъдат определени и по време на допълнителни прегледи на детето.

1. Аускултация, слушане на белите дробове.
2. Рентгенова снимка на гръдния кош.
3. Показатели за кръвен тест.

В рентгеновата снимка на белите дробове симптомът на заболяването при бебета се определя от фокални тъкани с контурите на нервите, освен това се засилва моделът на белия дроб и се забелязва разширяването на белодробните корени.

При изследване на кръвта се установява увеличение на ESR, левкоцитите са повишени, има промяна в левкоцитната формула.

Как да се лекува болестта

Най-често белодробното заболяване при деца се лекува в болница. Единственото лечение на възпалението са антибиотици, често чрез инжектиране.

Има много средства. Кои лекарства са подходящи за вашето дете, ще реши лекуващият лекар въз основа на резултатите от задълбочен преглед. Когато един от предписаните антибиотици не доведе до желания резултат, лекарят ще предпише друг.

Важно е да следвате инструкциите на лекаря и да не се отклонявате от употребата на лекарства, тъй като пневмонията често е причина за смъртта на пациента. Използването на народни средства като основно лечение няма положителен ефект, те са само спомагателен компонент.

Антибиотиците трябва да се приемат строго навреме. Когато е предписано да се приема лекарството два пъти дневно, е необходимо да се направи почивка между дозите от 12 часа. Предписани са следните антибиотици:

• пеницилин - приемайте 7 дни;
• цефалоспорин - приемайте 7 дни;
• макролиди (йозамицин, азитромицин, кларитромицин) - приемайте 5 дни.

Ефективността на лекарствата настъпва 72 часа след приложението. Апетитът на детето се подобрява, температурата намалява, задухът изчезва.

Средствата за понижаване на температурата се използват при превишаване на температурата над 39 градуса. В началния стадий на развитие на заболяването антипиретиците не се използват, тъй като те затрудняват оценката на ефективността на лечението.

Важно е да запомните, че при висока температура в тялото се произвежда максимално количество антитела срещу патогена. Ето защо, когато детето може да издържи температура от 38 градуса, тя не трябва да се понижава. В този случай тялото бързо ще се справи с вредния микроорганизъм, който е причинил заболяването при детето.

Ако се забележат епизоди на фебрилни гърчове, температурата може да бъде свалена до 37,5 градуса.

Когато децата нямат апетит по време на заболяване, това явление се счита за нормално и отказът от храна показва сериозно увреждане на черния дроб. Следователно принуждаването на детето да яде не си струва. Когато е възможно, трябва да се приготвят леки ястия. Това могат да бъдат зърнени храни, супи, котлети на пара, варени картофи, които са лесно смилаеми, както и зеленчуци и плодове. Не давайте пържени, мазни храни.

Пийте пресни сокове за детето (от моркови, ябълки). Може да бъде и малинов чай, инфузия на шипка, вода, добавяне на водно-електролитни разтвори (рехидрон) към напитката.

Необходимо е всеки ден да се проветрява и да се извършва мокро почистване в стаята. Използвайте овлажнител, това ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента.

Невъзможно е да се използват лекарства, които имат общ укрепващ ефект, както и антихистаминови и имуномодулиращи лекарства, тъй като това може да доведе до странични ефекти и няма да подобри развитието и резултата от заболяването.

По време на лечението с антибактериални лекарства детето изпитва нарушение на чревната микрофлора. В този случай педиатърът ще предпише пробиотици.

1. Риофлора имуно.
2. Аципол.
3. Бифиформ.
4. Нормобакт.
5. Лактобактерин.

За отстраняване на токсините след края на лечението лекарят може да предпише сорбенти.

1. Полисорб.
2. Ентеросгел.
3. Филтрум.

Ако заболяването е причинено от вирусна инфекция, не са необходими антибиотици. Ще се нуждаете от лечение в интензивното отделение и дишане с кислород.

Изпълнявайки всички предписания на лекаря, спазвайки почивката на леглото, при липса на усложнения, детето ще се възстанови, докато остатъчната кашлица и леката слабост в тялото ще се появят за един месец. Ако е налице атипична форма на пневмония, лечението може да се забави.

В хода на ефективното лечение детето може да бъде прехвърлено на обичайния режим и да ходи на 6-10-ия ден от заболяването. Разрешено е да се възобнови втвърдяването след 3 седмици. Ако протичането на заболяването не е тежко, физическите, спортните дейности са разрешени след 6 седмици. С усложнена пневмония след 12 седмици.

Важно е да не забранявате на децата да ходят и да се движат повече, като същевременно се опитвате да предотвратите прегряване и хипотермия, като обличате детето според времето.

Изтичане в белодробната тъкан. Патологията е опасно заболяване при малки деца и юноши. Бебетата под 1 година трудно понасят болестта. Усложненията на пневмония при деца не са необичайни. Статията представя често срещаните последици от това заболяване.

Обща информация за усложненията

Според СЗО всяка година около 15% от откритите случаи на заболяването водят до смърт. Повишената смъртност е свързана с негативни фактори: може да бъде или липса на навременно лечение, или неправилно избрана терапия. Причините за усложнения на пневмония при деца също включват лошо лекувано заболяване, както и самолечение у дома.

Сред вероятните последствия специалистите разграничават незабавни и забавени признаци. Първата група включва развитието на гнойни усложнения в белодробната система и бронхите, невротоксикоза или злокачествена интоксикация на тялото. Тези последствия се развиват в белите дробове на децата на 2-3-ия ден от началото на острото заболяване. Всички възможни усложнения на пневмония при деца са описани по-долу.

Видове последствия

Появата на тежки усложнения на пневмония при деца настъпва след завършване на острия стадий на заболяването. Те водят до влошаване на състоянието на детето. Последиците са разделени на 2 вида:

1. Белодробни усложнения на пневмония при деца, които не могат да бъдат предадени на други органи. Тази група включва плеврален емпием или ексудативен плеврит.
2. Извънбелодробни усложнения на пневмония при деца, които се разпространяват в други органи. Те включват сърдечна недостатъчност, затруднено дишане, сепсис, абсцес.

Точно същите (белодробни, извънбелодробни) усложнения възникват при крупозна пневмония при деца.

В тялото на децата обикновено се появява лезия на лявата страна на белия дроб. Дете е диагностицирано с левостранна пневмония, а при възрастен - лезия на дясната страна на белия дроб. Пневмонията е особено опасна при новородени. Обикновено инфекцията настъпва по време на раждане или в първите дни от живота.

Незабавни усложнения

Основната причина за такива усложнения на пневмония при деца е неправилно избраното или непълно лечение. Незабавните патологии включват:

1. Интоксикация или синдром на Waterhouse-Friderichsen. Развива се при навлизане на ендотоксини в кръвта. Такива токсични микроорганизми водят до тежко отравяне. Детето има повишаване на температурата до 39 градуса, трудно се сваля. Други признаци включват летаргия, отказ от храна, изтощение, фебрилна треска. Тези признаци могат да повлияят на дишането, което води до усложнения. Опасните последици от това състояние включват смърт.
2. Невротоксикоза. Характеристиките включват хиперактивност на детето, която се заменя с остра апатия. Може да има депресия и летаргия. След повреда температурата се повишава до 40 градуса. Тогава е вероятно появата на конвулсии, може да има краткотрайно спиране на дишането.

Забавено влошаване

Това са усложнения на остра пневмония при деца. В белодробните тъкани има възпаление, причинено от патогенна микрофлора. Малките деца трудно понасят това състояние. Съществува риск от много сериозни последствия.

Късните усложнения на остра пневмония при деца включват:

1. Ексудативен плеврит или натрупване на течност в плеврата. Ако не се лекува, се появява състояние на "воднянка на гърдите". Симптомите при деца включват силна болка в гърдите. Ще бъде възможно да се отстрани проблемът с пункция или операция.
2. Гноен плеврит. Появява се след наслояване върху органа на инфекция от вторичен характер. Настъпва проникване на патогенни организми в дихателните органи и се появява гнойно възпаление. Симптомите включват ниска телесна температура, повръщане, отхрачваща кашлица с гной.
3. гангрена. Води до гниене и разпадане на белия дроб. Усложнението се появява, когато формулярът работи. В белия дроб се образува фокус, пълен с гной, наблюдава се разтопяване на тъканите. Това последствие се проявява под формата на сиво-зелена храчка, неприятна миризма, подуване на пръстите на ръцете и краката.
4. Белодробен абсцес. В органа се появява 1 фокус на възпаление. На етап 1 се разграничават симптоми на интоксикация, бърз пулс, задух. Рядко се наблюдава при деца. Често се среща при възрастни, които злоупотребяват с алкохол.
5. Многократно унищожаване. При този гнойно-възпалителен процес се появяват кухини в белодробната тъкан. В сравнение с абсцес, има няколко огнища и силно отделяне на храчки (до 1 литър на ден). Последният се откроява с „пълна уста“.
6. Белодробен оток. Причината е натрупването на течност в белодробните тъкани. При това усложнение кислородът намалява и въглеродният диоксид се натрупва в кръвта, появяват се задух и цианоза. Хриповете имат влажен характер, забелязват се дори от разстояние. При кашляне от устата излиза розова пяна - този нюанс е свързан с проникването на червени кръвни клетки от кръвта в алвеолите.

Дихателна недостатъчност

Това усложнение на пневмония при малки деца често се наблюдава при деца в предучилищна възраст. Проявява се под формата на задух, повърхностно дишане или чести вдишвания / издишвания. При деца има промяна в сянката на устните, появява се цианоза. Патологията може да протече на 3 етапа. На първия се появява задух след леко физическо усилие, на втория - след малко повече, на третия се появява задух и повръщане в спокойно състояние.

Сърдечни нарушения

След остра пневмония при деца - най-честото усложнение. Нарушенията във функционирането на сърдечно-съдовата система се появяват при различни форми на заболяването. Ако не се лекуват, тези нарушения водят до хронична недостатъчност на кръвообращението или ендокардит.

Появата на симптомите се влияе от степента на интоксикация и дехидратация на тялото. При нарушения на сърцето, появата на:

• повишено налягане;
• нарушена циркулация;
• пропускливост на капилярните стени и мембрани;
• подуване и задух.

Други последствия

Опасна последица е сепсис или отравяне на кръвта. Детето развива бактериемия - навлизане на микроби в кръвта. Причинителят на заболяването предизвиква освобождаването на циткини от клетките на имунната система. Характерните симптоми на сепсиса включват треска, ниско кръвно налягане, дезориентация на детето, нарушен пулс и дишане, краткотрайна загуба на съзнание. Когато кръвта се зарази, се развиват перитонит, септичен артрит и менингит.

Друго усложнение е пиопневмоторакс. Появява се след пробив на абсцеса в плеврата. В кухината има увеличение на количеството въздух, има изместване на анатомичното пространство на гръдната кост. Симптомите се появяват внезапно: болка, дихателна недостатъчност, дихателна недостатъчност. По време на лечението е необходима спешна декомпресия (понижаване нивото на течността).

Кашлица и температура след боледуване

Кашлицата след заболяването е причинена от обективни причини. След лечение на възпаление в белите дробове остават малки огнища, които не се виждат на рентгенови лъчи след лечението. Тези части могат да доведат до кашлица в рамките на няколко седмици. Кашлицата се появява пароксизмално и обикновено се наблюдава сутрин.

Когато кашлицата е упорита и силна, трябва да посетите лекар, за да предпише лечение:

• приемане на лекарства;
• извършване на дихателни упражнения;
• провеждане на инхалации;
• масаж на гърдите;
• физиотерапия и затопляне.

Когато кашлицата продължава повече от 2 седмици, на детето се предписват отхрачващи и бронходилататори, муколитици. Те включват "ACC", "Bronchoton". Ако температурата остане след заболяването, това може да е симптом на възпаление, което все още не е изчезнало. При продължителна кашлица и температура, за да се елиминира рискът от негативни последици, се извършва антибиограма и се консултира с пулмолог.

Инвалидност поради пневмония

Усложненията на пневмония са основа за регистрация на инвалидност. Ако детето има 2 и 3 степени на дихателна недостатъчност, се отваря увреждане. Причините и състоянията ще бъдат установени при преглед от имунолог.

Инвалидността се установява с изразено нарушение на имунния статус, което се проявява с чести пневмонии, както и поради вродени патологии на бронхопулмоналната система. За да се формализира този статус, имунограма и оригинални извлечения за годината се прехвърлят на председателя на медицинската комисия. Решението се взема на медико-социална експертиза.

Лечение

За да се изключат усложненията на пневмония при деца, трябва да се спазват клиничните препоръки. Но ако вече са идентифицирани, тогава е необходимо лечение. Терапията е насочена към възстановяване на тялото на децата. Необходимо е пълно премахване на остатъчните явления, отзвучаване на белезите в плеврата и оптимизиране на имунния тонус. Възстановяването се извършва чрез следните дейности:

1. Използват се резорбируеми препарати и биологични активатори, които могат да се прилагат и при деца.
2. Провеждат се физиотерапевтични дейности.
3. Използват се отвари и запарки от билки, които имат възстановителна функция. Те могат да се използват след консултация с лекар, особено при продължителна форма.
4. Необходимо е да се подобри състоянието на чревната флора след курс на антибиотици.
5. Имате нужда от витаминна терапия.

Приемливо е да се използва методът на аеротерапията, представен под формата на кислородна терапия чрез назален катетър. Той е оборудван в долния носов проход. В този случай детето ще получи 25-35% от желаното съотношение на кислородните маси. Компонентът трябва да бъде доставен без прекъсване за дълго време. Обикновено 2-10 часа, зависи от тежестта на заболяването.

По време на лечението е необходимо да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. За това се използват муколитици (лекарства, които разреждат лигавичните секрети). За подобряване на кръвообращението от интраваскуларен тип се използва 2,4% еуфилин, който се прилага интравенозно в количество от 0,1 ml / kg на деца под 1 година. След това добавете 1 ml за всяка година от живота. Помага "Ксантинол никотинат" и инхалации от топло-влажен тип.

Ваксинация и профилактика

Има лекарства за извършване на профилактика или ваксини срещу инфекции, които повлияват вероятните последствия. Ако има риск от опортюнистични инфекции, ваксината ще помогне със слаб имунен фон.

След претърпяно заболяване е важно да се контролира детето да няма натрупване на храчки в белите дробове. В помещението трябва да се поддържа достатъчна влажност, необходимо е редовно да се проветрява помещението. Интензивното пиене води до втечняване на слузта. След пневмония, физиотерапията и лечението в санаториуми са ефективни.

Ако е имало пневмония, трябва да сте под наблюдението на педиатър в продължение на 1 година. По време на възстановяването трябва да пиете витамини, да сте повече на чист въздух. Необходимо е да се възстанови чревната микрофлора. Известно време след заболяването е необходимо да се предпази детето от контакт с пациент с остри респираторни инфекции.

За да предотвратите усложнения от пневмония, трябва да се консултирате с лекар, ако има симптоми на настинка, ТОРС или продължителна кашлица. Навременно откритата болест е по-лесна за лечение, отколкото пренебрегната. Възстановяването изисква здравословен начин на живот. Имаме нужда от спорт, почивка, балансирано хранене. Контролът на инфекциите се счита за отлична превантивна мярка. Всички посочени методи ще позволят да се премахнат усложненията за кратко време.

Изход

Усложненията се появяват при неправилно или ненавременно лечение. Ако се появят първите симптоми, не отлагайте пътуването до лекар. Необходимо е да следвате препоръките на специалист, а също и да не се самолекувате. Само с отговорно отношение към здравето ще бъде възможно да се избегнат опасни последици.