Тонът на матката - норма или патология? Статията разглежда ситуации, когато тонусът на матката заплашва бременността и начините за тяхното разрешаване.

Хипертонусът на матката е една от неприятните изненади, които очакват бъдещата майка през 9 месеца от бременността. Подобна диагноза, чута от лекар, често хвърля бременна жена в объркване, принуждавайки я сериозно да се тревожи за бебето в утробата и собственото си здраве. Има ли наистина причина за безпокойство?

Какво означава тонусът на матката по време на бременност?

В областта на таза жената има гладкомускулен орган, „пашкул“ за плода и матката. Тялото на този орган се състои от три слоя - лигавичен (ендометриум), мускулен (миометриум), серозен слой (периметрия).

ВАЖНО: При небременна жена матката тежи около 50 г, достига височина до 8 см и ширина до 5 см. По време на бременност теглото и размерите й нарастват бързо. И така, на 39 седмици матката може да тежи до 1,5 кг, да достигне 38 см височина и 25 см ширина. Мускулите на матката са най-силните в тялото на жената, те са в състояние да изтласкат бебето по време на раждане.

Матката е гладкомускулен орган. Характеризира се с периодично напрежение и отпускане.

Мускулите на матката винаги са в добра форма, периодично се свиват и отпускат. По време на бременност тонът може да бъде:

• нормално
• повишен (хипертонус)
• ниско (хипотония)

ВАЖНО: Мускулите на матката могат да се свият по време на бременност. Обикновено жената не трябва да усеща тези контракции на миометриума, особено след като те не трябва да й причиняват дискомфорт.

Бъдещата майка трябва да отиде на лекар, ако:

• тя ясно усеща контракциите на матката (в долната част на корема дърпа, боли, пулсира)
• тези разфасовки са дълги

Повишеният тонус е опасно състояние, при което трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

Такива симптоми могат да показват хипертоничност на мускулите на матката и възможна заплаха от прекъсване на бременността или преждевременно раждане. Повишеният тонус не е независима диагноза, причините за това състояние са различни патологични процеси в тялото на бременна жена, както и неблагоприятни външни фактори. Тези причини са:

1. Хормонални нарушения. Тонът може да се повиши при недостатъчно производство на женски естрогени и прогестерон от яйчниците, плацентата, надбъбречните жлези, докато излишъкът от мъжки хормони
2. Вродени малформации на женските полови органи (недоразвитие, двурога матка и други)
3. Възпалителни процеси в гениталните и тазовите органи на жената
4. Инфекциозни заболявания, включително венерически
5. Новообразувания в тялото на матката (фиброиди)
6. Нарушения в работата на нервната и имунната система на тялото на бременна жена
7. Екстрагенитални заболявания (заболявания на сърдечно-съдовата, пикочната система и др.)
8. Лоши навици
9. Тежък физически труд, преумора
10. стрес
11. Депресия и тревожност, свързани с бременност и раждане

Каква е опасността от тонуса на матката по време на бременност?

Хипертонусът на матката като продължително или постоянно явление е опасно през цялата бременност.

1. Трябва да започнете с факта, че поради хипертоничност бременността може изобщо да не настъпи. Поради интензивни контракции на миометриума, оплодената яйцеклетка може изобщо да не се прикрепи
2. До 28-та седмица от бременността тонусът може да провокира отлепване на плацентата и спонтанен аборт
3. След 28-та седмица от бременността поради хипертонус може да започне преждевременно раждане.
4. Контракциите на миометриума причиняват спазъм на съдовете на матката, следователно през втория и третия триместър повишеният тонус е изпълнен с хипоксия и фетална хипотрофия с медииращи нарушения на неговия растеж и развитие

Видео: матката в добра форма

Как сами да определите тонуса на матката по време на бременност?

Обикновено бременната жена усеща хипертоничност на матката. Тези усещания се сравняват:

• с болка в първия ден от менструацията
• чревни колики
• болки в кръста

Освен това към тези усещания може да се добави зацапване.

През втория и третия триместър хипертонусът се вижда с невъоръжено око - стомахът се втвърдява, става като камък.

Спазми в долната част на корема, зацапване с кръв са признаци на повишен тонус на матката.

Тон на матката през първия триместър на бременността

През първия триместър на бременността тялото на жената само свиква с ново състояние, с новата си отговорна роля. По това време в него настъпват големи промени. Не е изненадващо, че реакцията на този стресиран организъм може да бъде различна и непредвидима.

През първия триместър повишеният тонус на матката може да бъде временен и съвсем нормален. Може да премине от само себе си, ако бъдещата майка:

1. Изнервих се. Гинеколозите отбелязват, че матката на бременна жена започва да се свива директно по време на посещение при тях, тъй като жената е много притеснена. Предстоящите промени в живота, свързани с раждането на бебе и майчинството, също се поддържат в нервно напрежение: отношения със съпруга, преминаване към нов кръг, принудително прекъсване на кариерата и др. Обикновено, за да се нормализира тонусът, е достатъчно бъдещата майка да си почине и да се успокои.
2. Преуморен. През първите три месеца коремът на бременната жена изобщо не се вижда, но тялото й вече полага огромни усилия, за да отгледа нов живот. Бъдещата майка трябва сериозно да се замисли върху факта, че трябва да се освободи от част от задълженията на работа и у дома.
3. Имала е полов акт. По време на оргазъм матката както на бременна, така и на небременна жена влиза в тонус. Ако бъдещата майка няма здравословни проблеми, сексът ще й бъде от полза както психически, така и физически. Но ако има патологии, споменати по-горе в статията, тя ще бъде посъветвана да се въздържа от секс за известно време или за цялата бременност

За съжаление, при 60% от бременните през първите три месеца хипертонусът е опасно състояние, сигнал, че бременността протича нормално. Той може да каже:

1. За заплахата от спонтанен аборт. След това, успоредно с контракциите на матката, жената може да получи червеникаво или кафеникаво течение от гениталния тракт. В този случай тя трябва незабавно да се обади на линейка и да отиде в болницата, където ще направят всичко възможно, за да спасят бременността.
2. За пропуснатата бременност. За съжаление се случва поради комбинация от определени условия плодът да замръзне в даден момент, тоест да спре в развитието си. Една жена може да не забележи с дни и седмици, че в нея вече няма нов живот. Косвен признак на пропусната бременност е хипертоничността на фона на изчезването на други признаци на бременност.

За поддържане на бременността у дома или в болницата на жената ще бъде предписано да приема лекарства с прогестерон, спазмолитици, щадящ начин на живот и повече почивка.

Тон на матката през втория триместър на бременността

През втория триместър тонусът на матката може да се повиши поради всички гореспоменати причини. Към тях се добавя увеличаване на размера и значително наддаване на тегло на плода.

ВАЖНО: От третия до седмия месец на бременността хипертонусът често се придружава от истмико-цервикална недостатъчност. Тези две състояния имат общи причини. Заедно те са най-честата причина за спонтанен аборт по това време.

При истмико-цервикална недостатъчност шийката на матката се скъсява и отваря. Ако дължината му е по-малка от 2,5 cm и отворът е повече от 0,5 cm, шийката на матката се зашива или върху нея се поставя специален пръстен, песар.

През втория триместър тонусът може да се появи едновременно с истмико-цервикална недостатъчност.

Тон на матката през третия триместър на бременността

През третото тримесечие матката периодично влиза в тонус, подготвяйки се за раждане. Тренировъчните контракции се наричат ​​фалшиви контракции, контракции на Бракстън-Хикс. Те могат да бъдат разграничени от преждевременното раждане по следните признаци:

• фалшивите контракции не трябва да носят непоносима болка
• те са ниски
• те са нередовни
• фалшивите контракции спират, ако вземете спазмолитик, отидете на душ, сменете позата и т.н.

Тонусът на 7-8 месеца от бременността е честа причина за раждането на недоносени бебета.

В противен случай, ако гестационната възраст е под 37 седмици, е необходима спешна хоспитализация.

Как да намалим тонуса на матката по време на бременност? Как да лекуваме тонуса на матката по време на бременност?

Тонът на матката се потвърждава по няколко начина:

• чрез палпация, когато гинекологът сондира корема на бременна жена
• по метода на тонусометрия - с помощта на специален апарат
• чрез ултразвук

Първото нещо, което бременната жена трябва да направи, е да промени начина си на живот. За да намали тонуса на матката, тя се нуждае от:

• спокоен сън
• не се напрягайте физически
• не вдигайте тежести
• почивайте повече в седнало и легнало положение
• избягвайте стреса
• въздържайте се от сексуална активност, ако лекарят настоява за това

ВАЖНО: При хипертоничност, която застрашава бременността, на бъдещата майка се предписва почивка на легло

Всъщност лечението на повишен тонус на маточната мускулатура се извършва стриктно по лекарско предписание и се свежда до приемане на:

• седативни препарати от синтетичен и растителен произход
• спазмолитични лекарства (класическа версия - No-shpa)
• хормонални лекарства
• магнезиеви препарати и витамини

По време на лечението на тонуса постоянно се наблюдава състоянието на плода и самата бременна жена (сърцебиене, налягане, състав на кръвта).

ВАЖНО: Ако хипертонусът е силен, болезнен, придружен от изпускане, бъдещата майка трябва да бъде хоспитализирана в гинекологична болница "за запазване"

При повишен тонус на матката „запазването“ не може да бъде изоставено.

Упражнения за облекчаване на тонуса на матката по време на бременност

Усещайки повишения тонус на матката, бременната жена може да си помогне със специални дихателни и релаксиращи упражнения.

ВАЖНО: Ако физическите упражнения, които включват напрежение в мускулите на тялото, са противопоказани за бъдеща майка с хипертонус, тогава тя, напротив, трябва да се научи как да изпълнява релаксиращи.

Ето няколко начина за отпускане на миометриума:

• Смята се, че мускулите на матката и вагината са пряко свързани с лицевите мускули на жената. За да намали тонуса на миометриума, тя трябва да отпусне лицето си. Жената трябва да заеме седнало положение, леко да наклони главата си напред, да диша равномерно, да отпусне врата и лицето си, доколкото е възможно.
• Коляно-лакътна поза. Матката ще се отпусне, ако е в неопределеност. За да направите това, една жена трябва да коленичи, да се наведе и да се подпре на лактите си. Под тях за удобство можете да поставите възглавница. Като правило, след няколко минути в това положение, дискомфортът, причинен от повишения тонус, изчезва.
• котка Докато все още е в същата позиция на колене, жената може последователно да извива гърба си и да го огъва. Трябва да промените позицията на гърба на бавен дъх, да останете във всяка позиция за 5-7 секунди

Какво да правим с тонуса на матката по време на бременност: съвети и прегледи

След като научи за хипертонуса на матката, бъдещата майка трябва да следва всички препоръки на лекаря относно начина на живот и лечението. Ако й бъде предложена хоспитализация, ситуацията е наистина сериозна, тонусът застрашава нормалното протичане на бременността. Отказвайки да "запази", жената застрашава себе си и бебето си.

Но в никакъв случай не трябва да се притеснявате от тона на бременна жена. Сълзите и тревогите не само няма да подобрят ситуацията, но само ще я влошат: не трябва да забравяме, че нервите са една от причините за пренапрежението на мускулите на матката.

Видео: Упражнения за облекчаване на тонуса на матката

Диагнозата "тонус на матката" се чува от почти всяка бременна жена и може да звучи през целия период на бременност. Опасен ли е тонусът на матката по време на бременност и какво да правите в този случай?

Първо, нека разберем какво означава тази неразбираема диагноза. Тонусът на матката или "хипертонусът на матката" е по-вероятно да се появи в ранна бременност. Тонът на матката по време на бременност е контракциите, които се появяват преди очакваната дата на раждане. Те се усещат като дърпащи, болезнени болки в долната част на корема (подобно състояние по време на менструация), понякога болка в долната част на гърба. Случва се, че една жена не открива никакви външни усещания в тялото си, но по време на ултразвуково изследване тя показва, че има хипертонус на матката. Причините, които причиняват тонуса на матката, могат да бъдат различни, вариращи от недоразвитие на гениталните органи и завършващи с вълнение.

Матката е женски мускулен орган, който е чувствителен не само към физическо разтягане (расте с плода), но и към нервни импулси: вълнение, радост, страх. Всяка причина може да причини болка, но те не трябва да се пренебрегват. Веднага щом почувствате болка в долната част на корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който след установяване на причината ще предпише подходящо лечение.

Матката на жената, както всеки друг мускул, има способността да се свива и съответно има тонус. Тонът може да бъде нисък, нормален и висок. Ако говорим за тонуса на матката, тогава се подразбира напрежението на мускулите на матката - повишен тонус. Повишаването на тонуса на матката по време на бременност сигнализира на жената, че може да настъпи спонтанен аборт или да започне преждевременно раждане. Следователно този въпрос не бива да се приема с лека ръка. Тонусът на матката е една от основните причини за преждевременно раждане. Но не се страхувайте! С навременното посещение на лекаря, изпълнението на всички негови препоръки, вероятността да съобщите за бременността си без страх е много висока.

Не напразно лекарите се презастраховат, защото тонусът на матката наистина е нещо много неприятно и изключително опасно. Усложненията на повишен тонус на матката включват прекъсване на бременността (възможно по всяко време), кислородно гладуване (хипоксия) на плода, отлепване на плацентата.

Симптоми на тонуса на матката по време на бременност

Как по време на бременност самата жена може да определи, че матката е в добра форма

Често бременната жена може да го почувства сама. Тонът на матката по време на бременност има такива прояви като дърпащи болки в долната част на корема и долната част на гърба, както преди менструация. И понякога болката придобива характер на контракции или матката се усеща като „камък“.

Определете тактилно дали матката е в добра форма, както следва. Легнете по гръб и се отпуснете напълно. Внимателно опипайте корема, в идеалния случай той трябва да е мек. Ако има тонус на матката по време на бременност, тогава коремът по отношение на еластичността ще прилича приблизително на бедро.

При изследване на корема и вагинален преглед лесно се определя тонусът на матката, напрегнатите мускулни влакна се виждат на ултразвук. Съществува и специален апарат за измерване на силата на свиване на миометриума по време на бременност, но той не е широко използван - симптомите на състоянието вече са твърде забележими.

Причини за повишен тонус на матката по време на бременност

Особено опасен е тонусът на матката през първия триместър на бременността и много често в ранните етапи на бременността причината за повишен тонус може да бъде хормонално разстройство - намалено производство на прогестерон. В този случай ще ви бъде предписан курс на дуфастон или утрожестан. Също така причината за тонуса може да бъде контракция на матката в отговор на разтягане поради растеж на плода, токсикоза, преждевременно отваряне на шийката на матката, функционално разстройство на щитовидната жлеза, Rh-конфликт, полов акт. При опипване на корема тонусът също може да се повиши, тъй като матката е мускулест орган и реагира на физически дразнения.

Външните причини, които водят до напрежение в мускулите на матката, включват вдишване на вредни химически изпарения, остро протичане на вирусни заболявания и тежки физически заболявания.

Стресът и нервното напрежение могат да провокират повишен тонус на матката. Ако болката е рядка, при резки движения или при смяна на позата, тогава говорим за естествено мускулно напрежение и не бива да се притеснявате. Често стомахът става схванат след ултразвуковата процедура и ако нищо не ви притеснява преди и след ултразвука, тогава всичко е наред, това е просто такава реакция към процедурата. След ултразвук винаги ми казваха за повишен тонус, въпреки че винаги се чувствах добре и нямаше дискомфортни състояния. Лекарите обичат да играят на сигурно и могат да ви насочат към болница, не пренебрегвайте съветите им и по-добре ги слушайте.

Ако често сте придружени от състояние на напрежение, тогава това изисква постоянно наблюдение, своевременно изследване и лечение.

Тон на матката през първия триместър на бременността

Повишеният тонус на матката в началото на бременността почти винаги трябва да се наблюдава и лекува, тъй като до 12 седмици тонусът е особено опасен - може да причини аборт. В идеалния случай, когато бременната жена не изпитва никакъв дискомфорт от 4 до 12 седмици от бременността. Всяка болка, тонус, усещане за издърпване показват, че е необходимо да се обсъдят с лекар.

Ако лекарят не види нищо сериозно във вашата ситуация, той ще ви предпише но-шпи. Ако има хормонални проблеми (ниски нива на прогестерон) - курс на дуфастон и утрожестан. В по-сериозни случаи ще се наложи хоспитализация.

Тон на матката през втория триместър на бременността

Колкото по-близо до раждането, толкова повече тялото се подготвя за тях: настъпват хормонални промени, тонусът на матката става доста често срещано явление. От около 20 седмици тялото започва да се тренира. От този момент нататък могат да се усещат периоди на напрежение и отпускане, но рядко и безболезнено.

Ако говорим за сериозен тон на матката, който може да причини хипоксия на плода, е необходимо и медицинско наблюдение. Обикновено се препоръчва медикаментозно лечение за поддържане на нормалното състояние на Magne B6

Тон на матката през третия триместър на бременността

Започвайки от 38-та седмица, мускулното напрежение може да бъде доста дълго. В допълнение, тонусът на матката се провокира от самото бебе, което бута майка си с ръце и крака в и без това свития си корем.

В края на бременността може да бъде трудно да се диагностицира хипертонусът и да се разграничи от нормалния тонус - подготвителни контракции. Лекарите умишлено се презастраховат, като пращат бременни жени на CTG при всяка възможност.

В Европа повишеният тонус не предизвиква такава бурна реакция от лекарите, както в Русия. Там в повечето случаи повишеният тонус на матката се счита за нормално физиологично състояние на бременната жена. Медицинското лечение в болницата започва само когато повишеният тонус причинява сериозно безпокойство на самата майка или има симптоми на патология на бременността.

Какво да правите, ако матката е в добра форма

Ако признаците се появят за първи път по време на бременност, можете сами да вземете спазмолитик, например „no-shpu“. И на уговорената среща с лекаря не забравяйте да му кажете за чувствата си. Ако преди посещението на лекаря е имало повторение на тонуса на матката, е необходимо да се консултирате с лекар непланирано възможно най-скоро. По правило препаратите с витамин B-6 се предписват заедно със седативи - Magne-B-6, motherwort, понякога калциеви блокери и противовъзпалителни лекарства - в този случай техният ефект върху освобождаването на простагландини е важен. Но поради големия брой странични ефекти на лекарства като индометацин, само лекар може да предпише Corinfar. Той може да ви предпише и свещички с папаверин. Самолечението и търпенето на болка по време на бременност е ИЗКЛЮЧИТЕЛНО нежелателно.

Ако почувствате, че матката е леко напрегната, опитайте се да се отпуснете, затворете очи, поемете няколко дълбоки вдишвания и издишвания. Представете си нещо, което ви кара да се чувствате добре.

С тонуса на матката по време на бременност е много важно да се установи нормален режим на работа и почивка, добър сън, достатъчно излагане на чист въздух, възможна физическа активност. Ако амбулаторното лечение на повишен тонус на матката е неефективно, на жената ще бъде предложена хоспитализация „за запазване“ - там, под наблюдението на лекари, ще бъде възможно да се проучат по-задълбочено причините за тонуса и да се справят с тях. При ниско ниво на прогестерон се приема под формата на лекарства, ако нивото на андрогените е високо, се прилагат техните антагонисти - метипред, дексаметазон. В този случай всеки допълнителен ден от бременността е важен за жената.

Плодът се счита за „пълноценно дете“ от 28 седмици, след този период оцеляването е доста често, но това изобщо не означава, че такова бебе е абсолютно здраво, в крайна сметка е желателно да узрее в в тялото на майката, а не в най-„фантазния“ инкубатор. От практиката си лекарите заключават, че бебетата, родени на 33 седмици, са по-добри, по-здрави от 35 седмици - природата има свои мистерии, защото лекарите с постоянен тонус на матката буквално се борят за всеки ден от бременността. Ако настъпи преждевременно раждане, те провеждат токолитична, тоест релаксираща матката терапия - има такива схеми и такива лекарства. Следователно, когато матката е в добра форма, е глупаво да се откаже лечение за запазване на бременността - у дома е невъзможно да се контролира състоянието на плода и бременната матка толкова строго и да се вземат необходимите мерки навреме.

Последици от тонуса на матката по време на бременност

• Най-негативната последица е спонтанен аборт. Това няма да се случи, ако жената потърси медицинска помощ навреме;
• Хипертонусът на матката също може да има отрицателни последици за нероденото бебе. По време на заболяването се нарушава кръвоснабдяването на тазовите органи, което може да доведе до кислороден глад на плода и да повлияе неблагоприятно на неговото здраве.

Как да предотвратим тонуса на матката

Предотвратяване на тонуса по време на бременност - на първо място, осигуряване на спокойно състояние на нервната система на бъдещата майка, отказ от употреба на цигари и алкохол, спазване на мек работен график, здрав сън. Отбелязваме обаче, че бременната жена се нуждае от всичко това, независимо от медицинските диагнози.

Що се отнася до профилактиката на тонуса на матката по време на бременност, това включва всички мерки за осигуряване на спокойствие, почивка и нормален начин на живот на бременната жена, навременно откриване и лечение на хормонални дисфункции, възпалителни заболявания на женската полова област и урогенитални инфекции. За да се предотврати тонусът на матката, е важно да се спазват всички медицински препоръки за съществуваща бременност, включително лекарства, диета и режим. Емоционалното състояние на жената също е много важно. Установена е връзка, че жените, които не са доволни от бременността си, имат проблеми в пъти по-често от абсолютно спокойните и доволни бъдещи майки.

Колкото повече преживява бъдещата майка, толкова по-голяма е вероятността от повишаване на тонуса. По време на бременност се опитайте да мислите само за красивото и доброто, мислете за онзи момент на щастие, когато срещнете вашето бебе. Погрижете се за себе си, слушайте приятна релаксираща музика, настройте се на добро настроение. Всички тези на пръв поглед „глупави“ съвети могат да помогнат, повярвайте ми! Разбира се, ако проблемът на бременната жена е само в нейното емоционално състояние. Но дори и в случай на медицинско или стационарно лечение, добавяйки релаксация и спокойствие към трепетното ви очакване на бъдещото бебе, вие правите голяма крачка напред от болестта си.

Всеки мускул има тонус, включително гладката мускулатура на матката. По време на развитието на плода матката винаги е напрегната до известна степен, за да поддържа плода в правилна позиция и след това да осигури нормално раждане. Това състояние на матката се нарича нормотонус и означава, че матката е в покой. В статията ще научите подробно как да разграничите понятието "матка в добра форма" от "хипертонус на матката".

Матката е кух орган, изграден от три слоя. Средният, мускулен слой се нарича миометриум. Именно той е отговорен за контракциите и тонуса на матката. Напрежението на матката се измерва в милиметри живачен стълб. Обикновено тя е в диапазона от 8 до 12 mm Hg. Изкуство.

Обикновено матката понякога може да се напряга по-силно, но в същото време бременната жена няма никакви неприятни усещания. Много причини могат да повлияят на тонуса на матката по време на бременност, включително психологическо състояние, физически стрес. Често тонът на матката по време на бременност се повишава по време на гинекологичен преглед.

Понякога обаче тонът на матката по време на бременност остава повишен за известно време. Това състояние се нарича "повишен тонус на матката", или просто "тонус на матката", или "тонус на матката". Това не е болест, а симптом на някакви отклонения в здравето на жената. Не трябва да се пренебрегва: матката в добра форма е опасност за бременността и развитието на плода.

Струва си да се отбележи, че не е напълно правилно да се използва терминът "хипертонус" като синоним на тонуса на матката. Хипертоничността се нарича патология по време на раждане, когато контракциите се появяват твърде често. За да се определи напрежението на матката, което възниква по време на бременност, би било по-правилно да се използва терминът "матка в добра форма" или "тонус на матката".

Друго патологично състояние е хипотоничността на матката, когато, напротив, тя е твърде отпусната. Намаленият тонус на матката по време на бременност може да доведе до хипотонично кървене от матката.

Физиологично повишаване на тонуса на матката

Дори при нормално протичане на бременността тонусът на матката може да се увеличи за кратко време, което не е патология. Причините за физиологичното повишаване на тонуса включват:

• нервно напрежение, вълнение, например в лекарския кабинет;
• физически упражнения;
• секс и оргазъм;
• движение на плода;
• смях, кашляне, кихане.

След като тези фактори престанат да действат, тонусът на матката по време на бременност се връща към нормалното. Ако остане повишен, те могат да диагностицират повишен тонус или тонус на матката.

След 35 седмици периодичното повишаване на тонуса е норма - това са така наречените тренировъчни контракции, по време на които матката се подготвя за раждане.

Как се диагностицира тонусът на матката?

Как да определите, че матката е в добра форма?

1. Има значение продължителността и честотата на повишаване на тонуса, наличието или отсъствието на секрети.
2. За диагностициране на тонуса на матката се извършва ултразвук, който разкрива общ (когато цялата матка е напрегната) или локален (когато определена област е напрегната) тон. Напрегнатата област изглежда като удебеляване на миометриума на ултразвук.
3. Също така по време на бременност, когато матката вече е напуснала тазовата област, лекарят може да забележи нейното напрежение по време на палпация. В зависимост от степента на тонуса, матката може да се усеща като втвърдена до степен на усещане за "камък". Понякога самата бременна жена усеща, че матката се „втвърдява“. Ако тонът е локален, тогава може да няма дискомфорт. Палпацията определя напрежението на матката, нейния размер, предлежанието на плода и положението му в матката.
4. Също така, за да се определи дали матката е в добро състояние, се използва кардиотокография - запис на маточните контракции и сърдечната дейност на плода.
5. Друг начин за диагностициране на тонуса на матката е тонусометрията. За да направите това, има специално устройство със сензор, който се прилага върху стомаха.
6. Не забравяйте да проверите състоянието на шийката на матката, тя не трябва да се отваря.
7. За да се определи по-точно причината за тонуса, а тя може да се състои и в повишено или понижено ниво на определени хормони, се предписват допълнителни кръвни изследвания.

Симптоми на тонуса на матката

Обикновено леко повишаване на тонуса на матката не се проявява. Открива се при рутинни гинекологични прегледи. Най-често тонът се развива през първия триместър на бременността.

Жената започва да усеща само силен тон, докато се появяват следните симптоми:

Какво да правим със симптомите на тонуса на матката?

При такива симптоми трябва да си дадете първа помощ. Трябва да легнете, да вземете анестетик, който отпуска мускулите (спазмолитик): дротаверин, папаверин (в таблетки или под формата на супозитории), баралгин, но-шпа, папазол, напълно се отпуснете, включително отпускане на мускулите на лицето - тяхното напрежение също засяга мускулното напрежение матката.

Също така упражнението „Котка“ може да помогне с тонуса: застанете на четири крака, огънете гърба си, повдигнете главата си, след което бавно се върнете в изходна позиция. Упражнението трябва да се повтори два или три пъти, след което легнете. За да облекчите дискомфорта от повишен тонус, можете да се изправите на четири крака, опирайки се на лакти - така матката ще бъде в "окачено" положение.

Видео: Как да направите упражнението "Котка"

Дихателните упражнения помагат да се отпуснете и да се успокоите. Можете да седнете или легнете в удобна позиция и да дишате дълбоко, бавно и да си представите как цялото напрежение изчезва при издишване.

Ако тези мерки не помогнат, дискомфортът ви притеснява в продължение на няколко часа, появи се кървене, трябва да се обадите на линейка. Но дори ако състоянието се е подобрило, е необходимо възможно най-скоро да се свържете с гинеколог, който ще предпише лечение. Не забравяйте, че тонът на матката по време на бременност е симптом на заплаха от спонтанен аборт.

Лечение на повишен тонус на матката

1. Обикновено през първия триместър се предписват спазмолитични лекарства, както и магнезиеви препарати и витамин В6. За облекчаване на повишената тревожност и подобряване на психологическото състояние на бъдещата майка винаги се предписват седативни препарати, съдържащи маточина, маточина, лайка и валериана. Също така предписани лекарства, които намаляват активността на матката.
2. Ако тонусът на матката по време на бременност е причинен от стрес, тревожност, неблагоприятна среда у дома или на работното място, е показана психотерапия. Ако седативните билкови лекарства не помогнат, се предписват по-силни лекарства: Нозепам, Триоксазин и др.
3. Ако се установи ниско ниво на прогестерон, се предписват лекарства, базирани на него.
4. Ако някаква болест е станала причина за тонуса на матката, тогава тя се лекува на първо място.
5. За да се елиминира заплахата от аборт, се предписват хормонални лекарства (прогестерон и неговите аналози, като Duphaston, Oxyprogesterone, folliculin), каротин, токоферол ацетат, никотинова киселина, папаверин като спазмолитик. През втория триместър, с тонус на матката, се предписва диатермия - електротерапия, насочена към затопляне на тъканите.
6. За намаляване на тонуса на матката са ефективни лекарства като Salbutamol, Partusisten, магнезиев сулфат. Ginipral се счита за най-безопасното лекарство. В спешни случаи тези лекарства се прилагат интравенозно, след това под формата на таблетки. Магнезиевият сулфат се предписва в случаите, когато други лекарства са противопоказани. Също така, с повишен тонус, нифидепин се предписва под формата на таблетки, индометацин под формата на супозитории. Всички тези лекарства предотвратяват свиването на гладката мускулатура на матката, но могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар.

С тонуса на матката жената се нуждае от почивка, в много случаи се препоръчва почивка на легло. Ако амбулаторното лечение не помогне, появи се зацапване, има болки в долната част на корема или в гърба, тогава бъдещата майка се поставя „за запазване“, за да се вземат мерки в болницата за поддържане на бременността и предотвратяване на преждевременно раждане.

Защо се появява тонус на матката по време на бременност?

Тонусът на матката по време на бременност се влияе както от физически, така и от психологически фактори. Тонът на матката по време на бременност може да се развие в резултат на някои патологии, които не са свързани с репродуктивната система, например:

• ендокринни заболявания, включително захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза;
• инфекциозни заболявания;
• други заболявания, които не са пряко свързани с репродуктивната система (сърдечно-съдови, бъбречни, по-специално гломерулонефрит);
• депресия, повишена тревожност.

Инфекциозните заболявания, които не са непременно свързани с гениталната област, са първата най-честа причина за тонуса на матката, особено ако температурата е повишена. Това могат да бъдат заболявания на храносмилателната система, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, а болните зъби също могат да действат като огнище на инфекция.

Естествено голямо влияние оказват патологиите или особеностите на матката и гениталните органи, особеностите и усложненията на бременността, хирургичните интервенции в репродуктивната система:

1. Патологии на развитието на матката (прегради в матката, двурога матка, удвояване на матката).
2. Тумори в матката.
3. Ендометриоза.
4. Възпаление в матката и придатъците.
5. Недоразвитие на гениталните органи.
6. Предишна диагноза безплодие.
7. майка и плод.
8. Полихидрамнион.
9. Аборти и други операции на матката в миналото, включително цезарово сечение.
10. Генетични фактори, например спонтанен аборт при кръвни роднини.
11. Усложнения на бременността: плацентарна недостатъчност, плацента превия, отлепване на плацентата.
12. Малформации на плода.
13. Неправилно положение.
14. Тежка токсикоза - по време на повръщане коремните мускули се свиват, което пряко засяга матката.
15. Голям брой бременности.
16. Спонтанен аборт в миналото.
17. Намалени нива на прогестерон или пролактин (в този случай също възниква безплодие), повишени нива на мъжки полови хормони.
18. Многоплодна бременност.
19. Голям размер на плода.

Възрастта на жената също влияе върху вероятността от тонус. Ако бъдещата майка е на възраст под 18 или над 35 години, тогава тази вероятност се увеличава.

Начинът на живот на бременната жена също има значение. Водят до повишен тонус:

• липса на сън;
• лоши навици;
• лоши условия на живот;
• недохранване;
• физическа работа;
• нервно напрежение, безпокойство, стрес, неблагоприятна семейна ситуация;
• режим на работа: командировки, ежедневна работа, вредни фактори на производството.

От самото начало на бременността концентрацията на прогестерон в кръвта на жената се повишава. Този хормон действа в интерес на плода: облекчава тонуса на матката и предотвратява нейните контракции, което е необходимо за спасяването на детето. Ако симптомите на тонуса на матката се появят по време на бременност, тогава вероятността от преждевременно раждане на бебе се увеличава. Но има лечения за това състояние.

Тонът на матката преминава в категорията на безопасните състояния, когато наближи моментът на раждане. Матката започва все повече да влиза в състояние на напрежение, понякога наподобяващо контракции. Това е тренировка, която започва на фона на постепенно намаляване на прогестерона.

Симптоми на тонуса на матката по време на бременност

Мускулите формират основата на матката. Преди бременността размерът му е малък: не е по-голям от пилешко яйце и дори не изпъква поради срамната артикулация. По време на развитието на детето матката се разтяга многократно. Мускулите са разположени в три слоя в три взаимно перпендикулярни посоки. Това е необходимо, така че по време на раждането бебето да бъде изтласкано. Всяко мускулно влакно се удебелява четири до пет пъти и се удължава 10 до 12 пъти.

Под влияние на прогестерона матката е в отпуснато състояние. Но понякога има локално или общо напрежение. Тоест, тонусът на матката по време на бременност е временно или постоянно състояние на напрежение на миометриума.

По време на бременност субективните признаци на тонуса на матката могат да се различават, поради което се разграничават няколко степени на тонус, за да се определи медицинската тактика.

• Първа степен. Болката в долната част на корема е кратка, не носи изразен дискомфорт и тревожност. Изчезва от само себе си в покой.
• Втора специалност. Силна болка в корема, болка може да се даде на долната част на гърба, сакрума. Матката идва в състояние на висока плътност.
• Трета степен. Малък физически или психически стрес води до появата на тонус. Матката става "каменна", не се отпуска добре. Това състояние изисква медицинска помощ.

Хипертонусът на матката по време на бременност може да се появи по всяко време и периодично да се появява до момента на раждането.

Как се проявява

Повишеният тон може да бъде опасен симптом за началото на преждевременно раждане, така че трябва да слушате тялото си. Трябва да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми, независимо от гестационната възраст:

• болка в долната част на корема;
• спазми болка в матката;
• каменна плътност на матката;
• кърваво изпускане от гениталния тракт.

Кога може да се развие

Възможно е независимо да се определи тонът по време на нормална бременност, когато матката е ясно видима. Понякога се "втвърдява" дори при докосване на стомаха.

1 триместър

През 1-ви триместър напрежението на матката става признак за възможно прекъсване на бременността. Забелязано е, че при ултразвук тонът на предната стена на матката се появява, ако детето има хромозомни патологии. Но много други причини могат да повлияят на състоянието на матката:

• секс;
• физически упражнения;
• стрес;
• запек;
• изразена токсикоза.

2 триместър

През 2-ри триместър напрежението на матката може да бъде по-изразено. Основните причини са същите условия като в началото на бременността, но към тях се добавя бързият растеж на плода. Други възможни причини за тонуса на матката по време на бременност по това време:

• полихидрамнион;
• двуплодна бременност;
• миома;
• ендометриоза;
• Резус конфликт;
• плацента превия;
• преждевременно отлепване на плацентата;
• патология на развитието на матката;
• възпалителни процеси в гениталните органи.

Високият паритет на ражданията (честите бременности с кратка пауза между тях) също може да доведе до повишен тонус.

За бременна жена е опасно допълнително повишаване на вътреабдоминалното налягане, което се дължи на повръщане в случай на отравяне, тежка диария и метеоризъм. Това може да предизвика контракции на матката.

3 триместър

През 3 триместър детето вече е доста голямо. Но преди 35-та седмица появата на повишен тонус на матката е нежелателна. Може да има следните допълнителни причини за това състояние:

• неправилно положение;
• прееклампсия;
• плацентарна недостатъчност;
• анамнеза за цезарово сечение;
• спонтанен аборт в миналото.

Женското тяло се влияе от външни фактори. Стресът оказва влияние не само върху настроението, но и върху сексуалната функция, способността за зачеване и раждане на дете, както и върху лактацията. Постоянният емоционален стрес, липсата на сън също провокират появата на тонус на матката. Някои лекари отнасят това състояние към психосоматиката.

Рискове

Матката в добра форма не винаги преминава без следа. В ранните етапи това състояние може да завърши с аборт. Допълнителен симптом в този случай е кърваво изпускане от гениталния тракт.

В по-късните етапи тонът на матката е опасен за нарушаване на кръвния поток в плацентата. В този случай се появява спазъм на кръвоносните съдове и след това тяхното отпускане. Тези процеси могат да доведат до отлепване на нормално разположена плацента и смърт на плода.

Ако тонът се появява периодично, тогава последствието е недохранване на плода, вътрематочно забавяне на растежа.

Начини за въздействие върху държавата

Диагнозата на тонуса на матката не е трудна. При преглед лекарят може да определи промяна във формата на корема, твърда матка, която боли още повече при допир. В краткосрочен план тонът се диагностицира по време на ултразвук. Най-често това е локален процес по предната или задната стена.

За период след 27 седмици използването на CTG апарата е информативно. Има два сензора. Единият отразява сърдечния ритъм на плода, а вторият - контракциите на матката. Това ви позволява да оцените не само силата и продължителността на контракциите на матката, но и реакцията на детето към тях. Изразеното намаляване на сърдечната честота, което отнема много време, за да се нормализира, говори за страданието на плода.

Ранни дати

Причината за патологичното състояние често е липсата на прогестерон, а следствието е заплахата от прекъсване. Ето защо за лечение се използват хормонални препарати, които могат да компенсират дефицита на хормона. Най-често се предписва Duphaston. Но за някои жени Utrozhestan е по-подходящ, който може да се приема орално или вагинално. Вагиналната форма е незаменима при признаци на токсикоза - тежко повръщане сутрин.

Лечението се допълва със спазмолитици. Можете да използвате таблетки "No-Shpa" (подобно на "Drotaverin"). При често повръщане се предписват свещи "Папаверин", които се поставят най-добре през нощта.

В болнична обстановка Vikasol и Dicinon могат да бъдат предписани за спиране на кървенето. Можете да успокоите нервите си с тинктура от motherwort. Но не трябва да се увличате: съдържа етилов алкохол.

Лечението на тонуса на матката в ранна бременност включва промяна в начина на живот на пациента. Жената получава сексуална почивка. В някои случаи хоспитализация. Препоръчва се нормализиране на режима на работа и почивка, сън през нощта, но и лягане през деня, за да си почине един час. От диетата се премахват храни, които насърчават образуването на газове, както и кафе, силен чай. Ако страдате от запек, тогава имате нужда от слабителна диета.

Средата на бременността

Подходите за премахване на тонуса в този период са различни. При някои жени с дефицит на прогестерон Duphaston продължава да се приема до 20-та седмица (последвано от постепенно намаляване на дозата). Помага при лечението на спазмолитици. Ако е необходимо, те се използват под формата на инжекции.

Но основното лекарство за бързо намаляване на локалния тонус на шийката на матката и генерализирания спазъм е разтвор на магнезий. Използва се под формата на капки. Магнезиевият сулфат помага за отпускане на мускулите, както и за успокояване на нервната система. Разтворът понижава кръвното налягане, подобрява диурезата, което се използва при прееклампсия. Назначаването е противопоказано при брадикардия, ниско изходно кръвно налягане и тежко бъбречно заболяване.

Изборът на други лекарства зависи от съпътстващите патологии, които могат да доведат до влошаване на състоянието.

След изписване от болницата на жените се предписва магнезий B6 под формата на таблетно лекарство. Това е необходимо за подобряване на състоянието на фетоплацентарния комплекс. У дома бременната жена може да изпълнява дихателни упражнения, които помагат да се успокоят в стресови ситуации. Някои правят йога за бременни, но това трябва да са лесни асани, без повдигане на ръцете и стягане на корема. Препоръките за хранене остават същите като през предходния триместър.

От 7 месеца

В този период матката също реагира на въвеждането на магнезий. Но увеличава броя на рецепторите, които могат да бъдат повлияни от лекарството "Ginipral". Той принадлежи към групата на симпатикомиметиците и е в състояние да намали тонуса и контрактилитета на миометриума. Предлага се под формата на таблетки и разтвор. Но най-често лекарството се използва в болниците за токолиза - премахване на контракциите по време на преждевременно раждане или по време на сложно раждане.