Фагоцитозата е процес, при който специално създадени клетки в кръвта и тъканите на тялото (фагоцити) улавят и усвояват твърди частици. Етапи на фагоцитоза: 1. Подход (хемотаксис) - активно движение към химични стимули - отпадъчните продукти на микроорганизмите, вещества, образувани в резултат на взаимодействието на антиген с антитяло; 2. Залепване. Фагоцитите са в състояние да образуват тънки цитоплазмени издатини, които се изхвърлят към обекта на фагоцитоза и с помощта на които се осъществява прилепването. В този случай повърхностният заряд на левкоцитите има определена стойност. Белите кръвни клетки с отрицателен заряд се придържат по-добре към обект с положителен заряд; 3. Поглъщане на обекта. Абсорбцията на обект от левкоцити може да се случи по два начина: 1) областта на цитоплазмата, която е в контакт с обекта, се изтегля в клетката и обектът се изтегля заедно с него; 2) фагоцитът докосва обекта с дългите си и тънки псевдоподии, след което цялото тяло се придърпва към обекта и го обгръща. И в двата случая чуждата частица е заобиколена от цитоплазмена мембрана и се включва вътре в клетката. В резултат на това се образува нещо като торбичка с чуждо тяло (фагозома). 4. Храносмилане. Лизозомата се приближава до фагозомата, техните мембрани се сливат, образувайки една вакуола, в която се намират абсорбираната частица и лизозомните ензими (фаголизозома). Във фаголизозомите се установява оптимална реакция за действие на ензимите (pH около 5,0) и започва храносмилането на погълнатия обект.Но само ензимите не могат да осигурят достатъчен убийствен ефект. Ефективността на фагоцитозата се увеличава, когато към процеса се включи така наречената кислородна система.Обикновено левкоцитите черпят енергия главно от гликолизата. По време на фагоцитозата консумацията на кислород се увеличава и е толкова рязка, че обикновено се нарича "респираторен взрив". Смисълът на такова рязко (до 10 пъти) увеличение на консумацията на кислород е, че той се използва за борба с микроорганизмите. Взетият назаем кислород от околната среда се активира чрез частична редукция. Това произвежда водороден пероксид и свободни радикали. Тези високоактивни съединения предизвикват пероксидация на липиди, протеини, въглехидрати и същевременно увреждат клетъчните структури на микроорганизмите, изградени от тези вещества. Кислородният механизъм се активира, когато рецепторът на фагоцита влезе в контакт с обекта на фагоцитоза. Фагоцитите имат и други, несвързани с кислорода механизми за борба с микроорганизмите. Те включват: а) лизозим, който разрушава бактериалните мембрани; б) лактоферин, конкуриращ се за железни йони; в) катионни протеини, които нарушават структурата на микробните мембрани. Опсонизацията е процес на взаимодействие на опсонини с бактерии, по време на който последните стават по-податливи на действието на фагоцитите. Притежавайки рецептори за опсонизиране на комплементни протеини, които са прикрепени към повърхността на мишени (микроби, имунни комплекси и т.н.), фагоцитните клетки свързват тези мишени и се активират, което води до ендоцитоза или фагоцитоза на мишени. Процесът на О. също се извършва от съответните специфични антитела, взаимодействащи с антигенни епитопи на бактерии, вируси, токсини. В този случай опсонизираният антиген е прикрепен към фагоцитната клетка чрез взаимодействие с повърхностните рецептори (Fc рецептори) на клетката към Fc фрагмента на имуноглобулините. Със същия фрагмент антителата могат да взаимодействат и с фагоцитите, поради което клетките на патогена ще бъдат унищожени от тях.

Предварителни бележки.Феноменът на фагоцитозата е открит от И. И. Мечников през 1883-84 г. Това е улавяне на чужди частици от определени клетки на тялото с последващо ензимно унищожаване. При хората диференцираните клетки на мононуклеарно-фагоцитната система (MPS, старото наименование е ретикуло-хистоцитната система, RHS) и гранулоцитите имат способността да фагоцитират. Способността на клетките за фагоцитоза в различните биологични видове варира значително. Така например, за полиморфонуклеарните левкоцити (PMNL) на говеда е характерна много висока активност на фагоцитоза, за PMNL на човек и кон - средна, а PMNL на овца, морско свинче и заек като цяло са лишени от него.

Процесът на фагоцитоза може да бъде разделен на 5 етапа.

1. Миграция на фагоцити към фокуса на инфекцията (пасивна по отношение на кръвния поток и активна поради хемотаксис).

2. Адхезия на фагоцит с чужда частица.

3. Абсорбция на чужда частица под формата на фагозома.

4. Сливане на фагозома с лизозоми за образуване на смилаща вакуола (фаголизозома).

5. Смилане на уловения материал.

Предпоставка за фагоцитоза на бактериалните клетки е способността им да се прилепват. Материалът, който трябва да бъде фагоцитиран, първо се адсорбира върху повърхността на фагоцита. На мястото на контакт с бактерията мембраните на фагоцитите образуват депресия, след което започва да се образува псевдоподия, която в крайна сметка напълно покрива микроорганизма. Частта от мембраната, покриваща пъпките на микроорганизма под формата на отделна вакуола (фагозома). Доста често може да се наблюдава асоциирането на няколко фагозоми в едно. Амебоидното движение на фагоцита и улавянето на частици от него се обяснява отчасти с електростатични ефекти, отчасти със структурни промени във вътреклетъчните колоиди. Уловените частици, като правило, са напълно унищожени във фагозомата. Изключително рядко е микробът да бъде изтласкан от мембраната или да остане във вакуолата. Още няколко минути след улавянето частиците на лизозомата изхвърлят съдържанието си във фагозома, която по този начин се превръща във фаголизозома. Вътре в PMNL се наблюдават 2 вида гранули, специфични и азурофилни. Азурофилните гранули се образуват на програнулоцитния етап; те произлизат от вдлъбнатата повърхност на ламеларния комплекс. Те са по-големи и по-плътни от специфичните гранули, съдържат 90% от миелопероксидазната активност и в допълнение кисела фосфатаза, арилсулфатаза, β-глюкуронидаза, естераза и 5 "-нуклеотидаза. Специфичните гранули, като правило, не съдържат миелопероксидаза, но те съдържат почти целия лактоферин и около 50% от клетъчния лизозим. Те се образуват върху изпъкналата повърхност на ламеларния комплекс на етапа на миелоцитите. Понякога те се сливат с фагозомите по-рано от азурофилните гранули. Защитните механизми на фагоцита в момента са обект от многобройни изследвания, предварителните данни са представени под формата на диаграма.

1. Кислород-зависими механизми
Зависим от пероксидаза

Независими от пероксидаза:

Образуване на супероксиден анион;

Водороден пероксид;

Хидроксилни радикали;

Атомен кислород;

2. Независими от кислород механизми

киселини;

лизозим;

лактоферин;

Киселинни и неутрални хидролази;

киселинни протеини.

Има много антимикробни системи в непокътнати PMNL. Някои микроорганизми са особено чувствителни към киселина, други към лизозим. Като цяло антимикробната активност се определя от комбинираното действие на различни защитни механизми.

Фагоцитозата е филогенетично най-древният защитен процес, осъществяван от специализирани клетки на имунната система (Мечников 1883, 1892; Greenberg, 1999). И. И. Мечников за първи път в сравнителни морфофизиологични изследвания доказа ключовата роля на този имунен защитен механизъм при формирането на резистентност на животните към инфекция.

Професионалните фагоцити при гръбначните включват предимно неутрофили (полиморфонуклеарни левкоцити, микрофаги) и моноцити/макрофаги (мононуклеарни, мононуклеарни фагоцити). Тези клетки са морфофизиологично и биохимично адаптирани да абсорбират и инактивират микробни тела и частици, по-големи от 0,5 µm в диаметър (размера на най-малките бактерии от групата Mycoplasma). Разликата между фагоцитозата и други форми на ендоцитни реакции на клетките предполага задължителното участие в този процес на актиновия цитоскелет, който под формата на микрофиламенти прониква в псевдоподии, които улавят микроорганизми и частици. Фагоцитозата изисква определени температурни условия за протичането си (t> +13-18 °C) и не се среща при по-ниски температури при гръбначните животни. Наред с неутрофилите и моноцитите/макрофагите във фагоцитозата участват незрели дендритни клетки, еозинофили, мастоцити, епителни клетки, тромбоцити и дори някои лимфоцити.

Контактът на фагоцит с микроорганизъм инициира клетъчни реакции, свързани с цитоплазмената мембрана, цитоскелета, активирането на механизмите за убиване на патогени, производството на цитокини, хемокини и молекули, които играят ключова роля в представянето на антигени (Underhill and Ozinsky, 2002) .

Основните етапи на фагоцитозата: хемотаксис, контакт на фагоцит с микроб, абсорбция (интернализация) на микроорганизми (фагоцитоза в тесния смисъл на думата), инактивиране (убиване) и последващо смилане на патогени във вакуоларния апарат на фагоцитите (завършване на фагоцитоза). Наред с тези функционални прояви, фагоцитозата, като правило, се придружава от секреторни реакции на фагоцити, особено моноцити / макрофаги и дендритни клетки, по време на които се освобождават различни физиологично активни вещества, които осигуряват защитния характер на курса и завършват целия процес като дупка.

Различни рецептори участват в разпознаването, контакта и абсорбцията на микробите от фагоцитите (Таблица 7) (Greenberg, 78

Гринштейн, 2002). С помощта на съвременни молекулярно-генетични методи е установено, че се наблюдават промени в експресията на повече от 200 гена във фагоцитите по време на фагоцитоза на латексни частици от миши макрофаги и около 600 гена по време на фагоцитоза на Mycobacterium tuberculosis (Ehrt et al., 2001). . Всичко това свидетелства за сложния и комплексен характер на структурните и функционални промени в макрофагите, свързани с фагоцитния процес. Разбирането на тяхната молекулярна основа ще осигури в бъдеще създаването на фармакологични агенти, които специфично регулират процеса на фагоцитоза. Разнообразието от рецептори осигурява ефективността на разпознаване на патогени („неместни“) и е необходимо условие за последващо целенасочено инактивиране на инфекциозни агенти. В една от съвременните концепции за вроден имунитет, комбинацията от тези рецептори обикновено се нарича система от рецептори (молекули), които разпознават свързаните с патогена молекулярни модели (Janeway, 1992, 2002). "

Тема: "Учението за имунитета. Неспецифични защитни фактори ».

Имунитете начин за защита на организма от генетично чужди вещества - антигени от екзогенен и ендогенен произход, насочени към поддържане и запазване на хомеостазата, структурната и функционална цялост на тялото, биологичната (антигенна) индивидуалност на всеки организъм и вид като цяло.

Това определение подчертава:

че имунологията изучава методите и механизмите на защита срещу всякакви антигени, генетично чужди на даден организъм, независимо дали са от микробен, животински или друг произход;

че механизмите на имунитета са насочени срещу антигени, които могат да влязат в тялото, както отвън, така и да се образуват в самия организъм;

че имунната система е насочена към запазване и поддържане на генетично обусловената антигенна индивидуалност на всеки индивид, на всеки вид като цяло

Постига се имунна защита срещу биологична агресия триада от реакциивключително:

разпознаване на чужди и променени собствени макромолекули (AG)

отстраняване от тялото на АГ и техните клетки.

запомняне на контакт със специфични антигени, което определя тяхното ускорено отстраняване при повторно влизане в тялото.

Основатели на имунологията:

Луи Пастьор - принципът на ваксинацията.

II Мечников - учението за фагоцитозата.

Пол Ерлих - Хипотезата за антителата.

Значението на имунологията като наука се доказва от факта, че авторите на много открития са удостоени с Нобелова награда.

Неспецифични факториустойчивост на тялото

В неспецифичната защита срещу микроби и антигени важна роля, както бе споменато по-горе, играе три бариери: 1) механичен, 2) физикохимични и 3) имунобиологични. Основните защитни фактори на тези бариери са кожата и лигавиците, ензимите, фагоцитните клетки, комплементът, интерферонът, инхибиторите на кръвния серум.

Кожа и лигавици

Стратифицираният епител на здравата кожа и лигавиците обикновено е непроницаем за микроби и макромолекули. Въпреки това, при фини микроувреждания, възпалителни промени, ухапвания от насекоми, изгаряния и наранявания, микробите и макромолекулите не могат да проникнат през кожата и лигавиците. Вирусите и някои бактерии могат да проникнат в макроорганизма междуклетъчно, през клетката и с помощта на фагоцити, които пренасят абсорбираните микроби през епитела и лигавиците. Доказателство за това е инфекцията в естествени условия през лигавиците на горните дихателни пътища, белите дробове, стомашно-чревния тракт на урогениталния тракт, както и възможността за перорална и инхалационна имунизация с живи ваксини, когато ваксиналния щам на бактерии и вируси проникне през лигавиците на стомашно-чревния тракт и дихателните пътища.

Физическа и химическа защита

На чиста и непокътната кожа обикновено се задържат малко микроби, тъй като потните и мастните жлези постоянно отделят на повърхността си вещества, които имат бактерициден ефект (оцетна, мравчена, млечна киселина).

Стомахът също е бариера за перорално проникващи бактерии, вируси, антигени, тъй като последните се инактивират и унищожават под въздействието на киселинното съдържание на стомаха (pH 1,5-2,5) и ензими. В червата ензими и бактериоцини, образувани от нормалната чревна микробна флора, както и трипсин, панкреатин, липаза, амилаза и жлъчка служат като инактивиращи фактори.

Имунобиологична защита

Фагоцитоза

Фагоцитоза(от гръцки. фагос - Поглъщам цитос - клетка), открита и изследвана от И. И. Мечников, е един от основните мощни фактори, които осигуряват устойчивост на организма, защита от чужди вещества, включително микроби. Това е най-древната форма на имунна защита, появила се още в червата.

Механизмът на фагоцитозата се състои в усвояването, смилането и инактивирането на чужди за организма вещества от специализирани клетки - фагоцити.

И. И. Мечников към фагоцитни клеткикамназначени макрофаги и микрофаги. Най-изследвани и числено преобладаващи са кръвните моноцити и образуваните от тях тъканни макрофаги. Продължителността на престоя на моноцитите в кръвния поток е 2-4 дни. След това те мигрират в тъканите, превръщайки се в макрофаги. Продължителността на живота на макрофагите е от 20 дни до 7 месеца (говорим за различни субпопулации на тъканни макрофаги); в повечето случаи е 20-40 дни.

Макрофагите са по-големи от моноцитите поради сплесканата си форма. Макрофагите са разделени на резидентни (стабилно локализирани в определени тъкани) и мобилни (мобилизирани във фокуса на възпалението) В момента всички фагоцити са обединени вединичен мононуклеарен фагоцитенсистема:

Включва тъканни макрофаги(алвеоларен, перитонеален и др.), клеткаки Лангерханси гренщайн(епидермоцити на кожата), Купферови клетки(звездовидни ретикулоендотелиоцити), епителни клетки, кръвни неутрофили и еозинофили и някои други.

Основните функции на фагоцитите.

премахване на умиращите клетки и техните структури (еритроцити, ракови клетки) от тялото;

премахване на неподлежащи на метаболизъм неорганични вещества, които по един или друг начин навлизат във вътрешната среда на тялото (например частици от въглища, минерален и друг прах, които навлизат в дихателните пътища);

абсорбират и инактивират микроби (бактерии, вируси, гъбички), техните остатъци и продукти;

синтезират различни биологично активни вещества, необходими за осигуряване на устойчивостта на организма (някои компоненти на комплемента, лизозим, интерферон, интерлевкини и др.);

участват в регулирането на имунната система;

извършват "запознаване" на Т-хелперите с антигени, т.е. те участват в сътрудничеството на имунокомпетентните клетки.

Следователно, фагоцитите са, от една страна, своеобразни „чистачи“, които почистват тялото от всички чужди частици, независимо от тяхната природа и произход (неспецифична функция), а от друга страна, участват в процеса на специфичен имунитет чрез представяне на антиген на имунокомпетентни клетки (Т ~ лимфоцити) и регулиране и активност.

Етапи на фагоцитоза . Процесът на фагоцитоза, т.е. абсорбцията на чуждо вещество от клетките, има няколко етапа:

подход на фагоцита към обекта на абсорбция (хемотаксис);

адсорбция pпогълнато вещество върху повърхността на фагоцита;

абсорбциявещества чрез инвагинация на клетъчната мембрана с образуване на фагозоми (вакуоли, везикули) в протоплазмата, съдържаща абсорбираното вещество;

сливанефагозоми с клетъчна лизозома за образуване на фаголизозома;

активиране на лизозомни ензими и храносмиланевещества във фаголизозомата с тяхна помощ.

Характеристики на физиологията на фагоцита. За да изпълняват функциите си, фагоцитите имат обширен набор от литични ензими, а също така произвеждат пероксидни и NO "радикални йони, които могат да повлияят на мембраната (или стената) на клетката от разстояние или след фагоцитоза. На цитоплазмената мембрана има рецептори за компоненти на комплемента, Fc фрагменти на имуноглобулини, хистамин, както и антигени на хистосъвместимост клас I и II. Вътреклетъчните лизозоми съдържат до 100 различни ензима, които могат да "смилат" почти всяко органично вещество.

Фагоцитите имат развита повърхност и са много подвижни. Те са в състояние активно да се придвижват към обекта на фагоцитоза по градиента на концентрация на специфични биологично активни вещества - хемоатрактанти.Това движение се нарича хемотаксис (от гръцки. химея - изкуството на сливането на метали и таксита - подредба, сграда). Това е АТФ-зависим процес, включващ контрактилните протеини актин и миозин. Хемоатрактантите включват, например, фрагменти от компоненти на комплемента (C3a и C5a), IL-8 лимфокини и т.н., продукти на разпадане на клетки и бактерии, плюс променен епител на кръвоносните съдове на мястото на възпалението. Както е известно, неутрофилите мигрират към фокуса на възпалението по-рано от другите клетки, а макрофагите пристигат там много по-късно. Скоростта на хемотактичното движение обаче е същата. Разликите са свързани с различен набор от фактори, които им служат като хемоатрактанти, с по-бърза първоначална реакция на неутрофилите (иницииране на хемотаксис), както и наличието на неутрофили в париеталния слой на кръвоносните съдове (т.е. тяхната готовност за проникват в тъканите)

Адсорбциявещества на повърхността на фагоцита се осъществява поради слаби химични взаимодействия и възниква или спонтанно, неспецифично, или чрез свързване към специфични рецептори (за имуноглобулини, компоненти на комплемента). Мембранните структури, взаимодействащи при контакт на фагоцитите с целевите клетки (по-специално, опсонините на повърхността на микробната клетка и техните рецептори на повърхността на фагоцита), са разположени равномерно върху взаимодействащите клетки. Това създава условия за последователно улавяне на частицата от псевдоподии, което включва изцяло цялата повърхност на фагоцита в процеса и води до абсорбция на частицата поради затваряне на мембраната по принцип на "цип".„Улавянето“ на вещество от фагоцит причинява производството на голямо количество пероксидни радикали („кислородна експлозия“) и NO, които причиняват необратими, смъртоносни увреждания както на цели клетки, така и на отделни молекули.

Абсорбциявещество, адсорбирано върху фагоцита, възниква чрез ендоцитотзад.Това е енергийно зависим процес, свързан с превръщането на енергията на химичните връзки на молекулата на АТФ в контрактилната активност на вътреклетъчния актин и миозин. Околната среда на фагоцитираното вещество с двуслойна цитоплазмена мембрана и образуването на изолирана вътреклетъчна везикула - фагозоминапомнящ на "ципа". Вътре във фагозомата продължава атаката на абсорбираното вещество от активни радикали. След сливането на фагозома и лизозома и образуване в цитоплазмата фаголизозоминастъпва активиране на лизозомни ензими, които разрушават абсорбираното вещество до елементарни компоненти, подходящи за по-нататъшно използване за нуждите на самия фагоцит.

Фаголизозомата съдържа няколко системи от бактерицидни фактори:

фактори, изискващи участието на кислород

азотни метаболити

активни вещества, включително ензими

локално подкисляване.

Една от основните форми на унищожаване на микроорганизъм вътре в макрофага е това е кислородна експлозия. Кислородна или респираторна експлозия е процес на образуване на продукти от частично редуциран кислород, свободни радикали, пероксиди и други продукти с висока антимикробна активност. Тези процеси се развиват за секунди, което обуславя и обозначението им като „експлозия“. Установени са разлики между CV на неутрофили и макрофаги , в първия случай реакцията е по-кратка, но по-интензивна, води до голямо натрупване на водороден пероксид и не зависи от протеиновия синтез, във втория случай е по-продължителна, но се потиска от инхибитора на протеиновия синтез циклохексидин.

Азотен оксид и NO радикал (особено важен при унищожаването на микобактерии).

Ензимното разцепване на дадено вещество може да се случи и извънклетъчно, когато ензимите напуснат фагоцита.

Навлизането на хранителни вещества в микробната клетка е затруднено поради намаляване на нейния електронен потенциал. В кисела среда активността на ензимите се повишава.

Фагоцитите, като правило, "смилат" уловени бактерии, гъбички, вируси, по този начин завършена фагоцитоза. Въпреки това, в някои случаи фагоцитозата е незавършен характер: абсорбираните бактерии (напр. Yersinia) или вируси (напр. Причинителят на HIV инфекцията, едра шарка) блокират ензимната активност на фагоцита, не умират, не се унищожават и дори се размножават във фагоцитите. Такъв процес се нарича непълна фагоцитоза.

Малък олигопептид може да бъде ендоцитизиран от фагоцит и след обработка (т.е. ограничена протеолиза) да бъде включен в молекулата на антигена хистосъвместимтиIIклас.Като част от сложен макромолекулен комплекс, олигопептидът се експонира (експресира) върху клетъчната повърхност, за да "запознае" Т-хелперите с него.

Фагоцитозата се активирапод влияние на опсонинови антитела, адюванти, комплемент, имуноцитокини (IL-2) и други фактори. активиращ механизъм действия на опсонинитевъз основа на свързването на комплекса антиген-антитяло с рецептори за Fc фрагменти на имуноглобулини на повърхността на фагоцитите. Комплементът действа по подобен начин, което насърчава свързването със специфични фагоцитни рецептори (С-рецептори) на комплекса антиген-антитяло. Адювантиувеличават молекулите на антигена и по този начин улесняват процеса на неговото усвояване, тъй като интензивността на фагоцитозата зависи от размера на абсорбираната частица.

Характеризира се активността на фагоцитите фагоцитни показателии опсоно-фагоцияиндекс на контейнера.

Фагоцитни показатели се оценяват чрез броя на бактериите, абсорбирани или "усвоени" от един фагоцит за единица време, и опсонофагоцитен индекс представлява съотношението на фагоцитните параметри, получени с имунен, т.е. съдържащ опсонини, и неимунен серум. Тези показатели се използват в клиничната практика за определяне на имунния статус на индивида.

Секреторна активност на макрофагите. Tчиято активност е характерна главно за активираните фагоцитни клетки, но поне макрофагите секретират вещества (лизозим, простагландин Е2) спонтанно. Дейността се изразява в две форми:

1 . освобождаване на съдържанието на гранулите (за лизозомни макрофаги), т.е. дегранулация.

2 . секреция с участието на ЕПР и апарата на Голджи.

Дегранулацията е характерна за всички основни фагоцитни клетки, а вторият тип е изключително за макрофагите.

с оставащи неутрофилни гранулиразделен на две части, едната действаща при неутрални или алкални стойности на рН, другата кисели хидролази.

У дома характеристика на макрофагитев сравнение с неутрофилите, това е много по-изразена секреция, която не е свързана с дегранулация.

Макрофагите спонтанно секретират: лизозим, компоненти на комплемента, редица ензими (напр. еластаза), фибронектин, апопротеин А и липопротеин липаза. Когато се активиразначително се повишава секрецията: С2, С4, фибронектин, плазминогенен активатор, включва се синтеза на цитокини (IL1, 6 и 8), TNFα, интерферони α, β, хормони и др.

Активирането на макрофагите води до процеси на дегранулация на фагозомите и лизозомите с освобождаване на продукти, подобни на тези, освободени по време на дегранулацията на неутрофилите. Комплексът от тези продукти предизвиква извънклетъчна бактериолиза и цитолиза, както и смилането на компонентите на разрушените клетки. Въпреки това извънклетъчната бактерицидна активност в макрофагите е по-слабо изразена, отколкото в неутрофилите. . Макрофагите не причиняват масивна автолиза, водеща до образуване на гной.

1. Имунитет. Фагоцитоза

Имунитетът (от латински immunitas - „отърваване от“, „освобождаване от нещо“) е имунитетът на организма към различни инфекциозни агенти, както и техните метаболитни продукти, вещества и тъкани, които имат чужди антигенни свойства (например животински и растителни отрови ). произход). Веднъж боледувайки, тялото ни запомня причинителя на заболяването, така че следващия път заболяването протича по-бързо и без усложнения. Но често след продължителни заболявания, хирургични интервенции, при неблагоприятни условия на околната среда и в състояние на стрес имунната система може да се повреди. Намаленият имунитет се проявява чрез чести и продължителни настинки, хронични инфекциозни заболявания (тонзилит, фурункулоза, синузит, чревни инфекции), постоянна треска и др.

Ако обобщим всичко по-горе, тогава можем да кажем, че имунитетът е начин за защита на тялото от живи тела и вещества, които носят признаци на генетично чужда информация. Най-древният и стабилен механизъм на взаимодействие на тъканите с всякакви външни увреждащи фактори на околната среда (антигени) е фагоцитозата. Фагоцитозата в организма се осъществява от специални клетки - макрофаги, микрофаги и моноцити (клетки-предшественици на макрофагите). Това е сложен многоетапен процес на улавяне и унищожаване на всички чужди за тях микрообекти в тъканите, без да се засягат собствените тъкани и клетки. Фагоцитите, движещи се в междуклетъчната течност на тъканта, при среща с антигена го улавят и усвояват, преди да влезе в контакт с клетката. Този защитен механизъм е открит от И. М. Мечников през 1883 г. и е в основата на неговата теория за фагоцитната защита на организма срещу патогенни микроби. Установено е широко участие на макрофагите в различни имунологични процеси. В допълнение към защитните реакции срещу различни инфекции, макрофагите участват в противотуморен имунитет, разпознаване на антигени, регулиране на имунните процеси и имунен надзор, в разпознаването и унищожаването на отделни променени клетки на собственото им тяло, включително туморни клетки, в регенерацията на различни тъкани и при възпалителни реакции. Макрофагите също произвеждат различни вещества, които имат анти-антигенни ефекти. Фагоцитозата включва няколко етапа:

2) прикрепване на фагоцита към него;

3) разпознаване на микроб или антиген;

4) абсорбцията му от фагоцитна клетка (действителна фагоцитоза);

5) унищожаване на микроба с помощта на секретирани от клетката ензими;

6) смилане на микроба.

Но в някои случаи фагоцитът не може да убие някои видове микроорганизми, които дори могат да се размножават в него. Ето защо фагоцитозата не винаги може да защити тялото от увреждане.