Сутиенът в средата на тялото се движи нагоре и странично, като дръжка на кофа, което води до увеличаване на напречния размер на гърдите. Оста на това движение е права линия, свързваща главата на реброто със стернокосталната става. В този случай се появяват малки плъзгащи се движения в стернокосталните стави, самите крайбрежни хрущяли са донякъде опънати и усукани. Гръдният кош като цяло Гръдният кош (cavea thoracis, compages thoracis, thorax) се образува от гръдната кост, ребрата, гръдните прешлени и техните връзки. Гръдният кош има два отвора или апертури: горната (apertura thoracis superior) и долната (apertura thoracis inferior). Горният отвор е ограничен от манубриума на гръдната кост, първото ребро и тялото на първия гръден прешлен; неговата равнина е наклонена, така че горният ръб на манубриума на гръдната кост съответства на междупрешленния диск между II и III гръдни прешлени. Долната апертура е ограничена от тялото на XII гръден прешлен, долния ръб на XII ребро, дисталния край на XI ребро, хрущялите на VII-X ребра и мечовидния процес. Горният отвор е отворен, комуникира с областта на шията, хранопровода, трахеята, кръвоносните и лимфните съдове и през него преминават нервите. Долният отвор е затворен от диафрагмата и се свързва с коремната кухина чрез дупки и фисури в диафрагмата. Хрущялите на VII-X ребра образуват ребрената дъга (arcus costalis). Дясната и лявата ребрена дъга ограничават инфрастерналния ъгъл (angulus infrasternalis), чиято стойност зависи от вида на физиката и формата на гръдния кош. Пространствата между две съседни ребра се наричат ​​интеркостални пространства или междуребрия (spatium intercostale), изпълнени са с междуребрени мускули и междуребрени мембрани. Интеркостален невроваскуларен сноп преминава през всяко междуребрие. Редът на подреждане на компонентите на невроваскуларния сноп отгоре надолу: вена, артерия, нерв (код "VAN"). Отзад гръбначният стълб изпъква донякъде в гръдната кухина, в резултат на което между него и ребрата се образуват широки белодробни канали (sulci pulmonales), в които са разположени задните ръбове на белите дробове. Дръжката на гръдната кост е леко наклонена назад спрямо тялото на гръдната кост, следователно на мястото на свързването им се образува ъгъл на гръдната кост (angulus sterni) отворен гръб, който е добре осезаем при жив човек и е от голямо клинично значение. Може да се използва за определяне на местоположението на втория ръб. Хоризонталната равнина, минаваща през ъгъла на гръдната кост, съответства на междупрешленния диск между IV и V гръдни прешлени, тази 31 равнина разделя горния и долния медиастинум, определя горната граница на перикарда, началото и края на аортната дъга, горната граница на белодробния ствол и бифуркацията на трахеята. Гръдният кош има различна форма и размер в зависимост от вида на телосложението, пола, степента на развитие на мускулите и белите дробове. Основните форми на гърдите: цилиндрични, конични и плоски. Има също широки и къси, дълги и тесни форми. Коничният гръден кош е къс и широк, плоският е дълъг и тесен, а цилиндричният заема междинно положение. При жените гръдният кош е относително по-къс и по-тесен, отколкото при мъжете. При мезоморфен (нормостеничен) тип тяло гръдният кош има цилиндрична форма, инфрастерналният ъгъл е 90 °; с долихоморфен (астеничен) тип тяло, гръдният кош има плоска форма, инфрастерналният ъгъл е по-малък от 90 °, с брахиморфен (хиперстеничен) тип тяло, гръдният кош има конична форма, инфрастерналният ъгъл е повече от 90 °. Има преходни форми на гръдния кош. Формата на гръдния кош е свързана с разположението на вътрешните органи. При хора с долихоморфен тип телосложение с тесен и дълъг гръден кош положението на сърцето е вертикално ("сърце на капка"). При хора с брахиморфен тип тяло с къс и широк гръден кош положението на сърцето е хоризонтално („легнало сърце“). При хора с мезоморфен тип тяло с цилиндричен гръден кош позицията на сърцето е наклонена. Има редица анормални и патологични форми на гръдния кош, например: киловиден гръден кош („пилешки гръден кош“) с рахит, бъчвовиден гръден кош с емфизем, фуниевиден гръден кош („обущарски гръден кош“) се дължи на професията. Контролни въпроси 1. Кои кости образуват скелета на гръдния кош? 2. Разделяне на ръбовете на групи. 3. Назовете и покажете върху препаратите анатомичните части на реброто. 4. Какви са разликите в структурата на I, II, XI, XII ребра. 5. Наименувайте и покажете на препаратите всички видове ребрени връзки. 6. Назовете и покажете върху препаратите частите на гръдната кост и техните връзки. 7. Дайте описание на гръдния кош като цяло, назовете и покажете важни топографски образувания. 8. Назовете опциите за формата на гърдите; обяснете какво ги причинява. 32 Допълнителен скелет (Skeleton appendiculare) Допълнителният скелет включва костите на горните и долните крайници. Кости на горния крайник (Ossa membri superioris) Стави на горния крайник (Juncturae membri superioris) Скелетът на горния крайник се състои от пояса на горния крайник и свободната част на горния крайник. Колан на горния крайник (Cingulum membri superioris, seu cingulum pectorale) Списъкът на необходимите препарати: 1) скелет; 2) ключица, лопатка (лява и дясна), гръдна кост - костни препарати; 3) стерноклавикуларна става (мокра подготовка); 4) акромиоклавикуларна става (мокра подготовка – раменна става с ключица); 5) таблици: стерноклавикуларни и акромиоклавикуларни стави. Структурата на ключицата и лопатката се изследва върху костни препарати. Ключицата (clavicula) според Международната класификация се отнася до дългите кости, според класификацията на M.G. Увеличаване на теглото - при смесени кости краищата на ключицата осифицират на основата на хрущял, средната й част е покривната кост, която се е преместила към тялото, следователно тя осифицира на базата на съединителна тъкан. Ключицата се състои от тяло (corpus claviculae) и два края - стернален (extremitas sternalis) и акромиален (extremitas acromialis). Тялото на ключицата е S-образно извито в хоризонталната равнина, медиално завоят е разположен с изпъкналост напред, странично - завой с изпъкналост назад. Горната повърхност на ключицата е гладка, долната е грапава. На долната повърхност на стерналния край има отпечатък от ребрено-ключичния лигамент (impressio ligamenti costoclavicularis), на долната повърхност на тялото има жлеб на подклавиалния мускул (sulcus musculi subclavii), в областта на акромиалния край има грудка на коракоклавикуларния лигамент (tuberositas ligamenti coracoclavicularis) , състоящ се от конусовидна туберкула (tuberculum conoideum), разположена медиално и отзад, и трапецовидна 33 линия (linea trapezoidea), насочена напред и странично. Стерналният край на ключицата е удебелен, има седловидна ставна повърхност (facies articularis sternalis) за артикулация с гръдната кост, акромиалният край е сплескан във вертикална посока, има плоска ставна повърхност (facies articularis acromialis) за артикулация с акромиалния процес на лопатката. Лопатката (scapula) е плоска триъгълна кост с две повърхности: предна или ребрена (facies anterior, seu costalis) и задна (facies dorsalis); три ъгъла: горен (angulus superior), долен (angulus inferior), страничен (angulus lateralis); три ръба: медиален (margo medialis), страничен (margo lateral-is), горен (margo superior); три процеса: гръбнакът на лопатката (spina scapulae), акромион (acromion), коракоиден процес (processus coracoideus). Предната повърхност на лопатката, в непосредствена близост до II-VII ребра, е леко вдлъбната и се нарича субскапуларна ямка (fossa subscapularis), тя съдържа субскапуларния мускул. На задната повърхност на лопатката има гръбначния стълб на лопатката, който разделя задната повърхност на две ямки: супраспинозна (fossa supraspinata) и инфраспинална (fossa infraspinata), ямките са заети от мускули със същото име. Гръбначният стълб на лопатката преминава от медиалния ръб на лопатката към страничния ръб, прави остър завой, образувайки ъгъла на акромиона (angulus acromii) и завършва с акромиона, който виси зад и над ставната повърхност на лопатка. На медиалната повърхност на върха на акромиона има плоска ставна повърхност (facies articularis acromii) за артикулация с ключицата. Страничният ъгъл на лопатката е удебелен, има леко вдлъбната ставна кухина (cavitas glenoidal-is), за артикулация с раменната кост. В горния ръб на ставната кухина се намира супраартикуларен туберкул (tuberculum supraglenoidale), в долния ръб - субартикуларен туберкул (tuberculum infraglenoidale). Сухожилието на дългата глава на мускула на бицепса brachii започва от надставния туберкул, а сухожилието на дългата глава на трицепсния мускул на рамото започва от субартикуларния туберкул. Ставната кухина е отделена от останалата част на лопатката чрез прехващане - шийката на лопатката (collum scapulae). Медиалният ръб на лопатката е обърнат към гръбначния стълб, страничният ръб - към раменната кост, ръбовете служат за прикрепване на мускулите. Горният ръб на лопатката е най-късият и тънък, има изрез на лопатката (incisura scapulae), странично от изрезката, коракоидният процес (processus coracoideus) се простира от горния ръб, към който са прикрепени мускули и връзки. Коракоидният процес е рудимент на коракоид, който съществува в 34 по-ниски гръбначни животни. Стави на пояса на горния крайник (Junctirae cinguli pectoralis) Костите на пояса на горния крайник са свързани чрез непрекъснати стави (синдесмози) и стави. 1. Синдесмоза на пояса на горния крайник (syndesmoses cinguli membri superioris): коракоидно-акромиален лигамент (ligamentum coracoacromiale) - мощен фиброзен шнур, свързващ коракоидния процес с акромиона; образува дъгата на раменната става, която играе важна роля в нейната биомеханика; горен напречен лигамент на лопатката (ligamentum transversum scapulae superius) - се простира над вдлъбнатината на лопатката, превръщайки я в надскапуларен отвор, през който преминава надлопатъчният нерв (n. suprascapularis). Супраскапуларната артерия и вена (a. et v. suprascapulares) могат да преминат с нерва през отвора, но обикновено преминават директно върху лигамента; Долен напречен лигамент на лопатката (ligamentum transversum scapulae inferius; нестабилен) е тънка съединителнотъканна връв, която минава от основата на гръбначния стълб на лопатката до задния ръб на гленоидната кухина. 2. Стави на раменния пояс (articulationes cinguli membri superioris): акромиално-ключичната става (articulatio acromioclavicularis) се образува от ставните повърхности на акромиона и акромиалния край на ключицата. Понякога в ставната кухина се открива ставен диск. Ставната капсула е здрава, плътно опъната, подсилена от акромиоклавикуларния лигамент (ligamentum acromioclaviculare), който свързва ключицата и акромиона, разположен на горната повърхност на ставната капсула. Цялата артикулация е подсилена от мощен корако-ключичен лигамент (ligamentum coracoclaviculare), състоящ се от две части: трапецовиден лигамент (ligamentum trapezoideum), който свързва трапецовидната линия на долната повърхност на ключицата с коракоидния процес, и конусовиден лигамент ( ligamentum conoideum), който свързва конусообразния туберкул на долната повърхност на ключицата с основата на коракоидния процес. Коракоклавикуларният лигамент играе много важна роля – той поддържа позицията на ключицата спрямо акромиона и е опора на горния крайник върху ключицата. Акромиоклавикуларната става е плоска (понякога елипсовидна) по форма на ставните повърхности, твърда, в нея са възможни леки движения: около вертикалната ос - напред и назад, около сагиталната ос - нагоре и надолу, лека ротация по надлъжната ос ключицата ; стерноклавикуларна става (articulatio sternoclavicularis) - образува се от акромиалния край на ключицата и ключичния прорез на дръжката на гръдната кост. Малка част от хрущяла на първото ребро участва в образуването на ставната ямка. Ставната кухина е разделена на две части от ставния диск (discus articularis). Ставната капсула е подсилена от предните и задните стерноклавикуларни връзки (ligamentum sternoclaviculare anterius et posterius). Цялата артикулация е подсилена от още две връзки: междуключичната (ligamentum interclaviculare), която свързва гръдните краища на ключицата, простирайки се над югуларния вдлъбнатина на гръдната кост, и ребрено-ключичната (ligamentum costoclaviculare), която преминава от хрущяла на първо ребро до вдлъбнатината на долната повърхност на стерналния край на ключицата. Стерноклавикуларната става е седловидна по форма, но по функция се доближава до сферична, движи се нагоре и надолу около сагиталната ос, напред и назад около вертикалната ос, възможни са леки ротации около оста на ключицата и кръгови движения , преминаване от една ос към друга. Контролни въпроси 1. Назовете и покажете на препаратите части от ключицата, ставните повърхности. 2. Назовете и покажете ъглите, ръбовете и повърхностите на лопатката. 3. Назовете и покажете ямките на лопатката и какво се намира в тях. 4. Назовете и покажете процесите на лопатката; какви са техните функции? 5. Покажете ставната кухина на лопатката, супраартикуларните и субартикуларните туберкули; какво е прикрепено към тях? 6. Назовете и покажете връзките на лопатката; какви са техните функции? 7. Дайте характеристиките на акромиоклавикуларните и стерноклавикуларните стави (ставни повърхности, тяхната форма, анатомични характеристики на тези стави, връзки, оси на въртене, естество на движенията). Свободната част на горния крайник (Pars libera membri superioris) Свободната част на горния крайник се състои от три отдела: рамо (brachium), предмишница (antebrachium), ръка (manus). Ръката от своя страна се дели на китка (carpus), метакарпус (metacarpus) и пръсти (digiti). Списъкът на необходимите препарати: 1) скелет; 2) раменна кост, лакътна кост и радиус; 3) скелетът на ръката като цяло, отделни кости на китката, метакарпуса и пръстите; 4) таблици. Структурата на костите на свободния горен крайник се изследва върху изолирани кости и върху скелета. Скелетът на рамото се формира от раменната кост (humerus). Раменната кост принадлежи към дългите тръбести кости според класификацията на M.G. Наддаването на тегло се състои от тяло (диафиза) и два края (епифизи) - проксимален и дистален. Проксималната епифиза има сферична глава (caput humeri), която носи ставната повърхност за артикулация с лопатката. Ставната повърхност е отделена от останалата част на раменната кост с анатомична шийка (collum anatomicum), по ръба на която е прикрепена ставната капсула. Отдолу има две туберкули: големи (tuberculum majus) и малки (tuberculum minus). Големият туберкул е разположен странично, малкият туберкул е разположен по-медиално. От всяка туберкула се спуска гребен, съответно билото на голямата туберкула (crista tuberculi majoris) и билото на малката туберкула (crista tuberculi minoris). Между туберкулите и хребетите има интертуберкуларен жлеб (sulcus intertubercularis). Туберкулите и хребетите служат за закрепване на мускулите; сухожилието на дългата глава на мускула на бицепса brachii преминава в междутуберкуларния жлеб. Под туберкулите се намира най-тясната част на раменната кост - хирургическата шийка (collum chirurgicum). Хирургическата шийка получи името си поради факта, че на това място най-често се появяват фрактури на раменната кост. Зад хирургическата шийка са аксиларният нерв, задната артерия, обвиваща раменната кост, и придружаващите вени, така че тези структури могат да бъдат увредени при фрактури. Счупванията в областта на анатомичната шийка на раменната кост са изключително редки. Тялото на раменната кост (corpus humeri) в горната част има цилиндрична форма, в долната част е тристенна, тук се разграничават три повърхности: задната (facies posterior), медиалната предна (facies anterior medialis), разположена медиално и надолу от билото малка туберкула, и странична предна (facies anterior lateralis), разположена странично и надолу от гребена на голямата туберкула. В средата на антеролатералната повърхност на тялото е делтоидната бубна (tuberositas deltoidea), към която е прикрепен едноименният мускул. Жлебът на радиалния нерв (sulcus nervi radialis, seu spiralis) минава по задната повърхност на тялото, който започва от медиалния ръб на горната трета на диафизата, спираловидно около костта отзад и завършва на страничната повърхност на тяло, между средната и долната му третина. По ръбовете на жлеба са прикрепени 37 странични и медиални глави на трицепсния мускул на рамото, превръщайки го в канал (canalis nervi radialis), в който преминават радиалният нерв и дълбоката артерия на рамото. Повърхностите на тялото на раменната кост са разделени с ръбове. Медиалният ръб (margo medialis) е разположен на границата на задната и предномедиалната повърхност, дистално продължава в медиалния супракондиларен гребен (crista supraepicondylaris medialis). Страничният ръб разделя задната и предно-латералната повърхност, продължавайки дистално в страничния супракондиларен гребен (crista supraepicondylaris lateralis). Дисталната епифиза е представена от кондила на раменната кост (condylus humeri). Медиалната част на кондила се образува от блок на раменната кост (trochlea humeri), който служи за артикулация с лакътната кост. Латералната му част се образува от главата на кондила (capitulum humeri), която има сферична форма и служи за артикулация с лъчевата кост. Зад блока има дълбока ямка на олекранона (fossa olecrani), в която навлиза олекранонът, когато е разширен в лакътната става; пред блока е короноидната ямка (fossa coronoidea), в която навлиза короноидният процес на лакътната кост, когато се огъва в лакътната става. Над главата на кондила отпред е радиалната ямка (fossa radialis), в която навлиза главата на радиуса при пълно сгъване в лакътната става. Медиално от блока на раменната кост е медиалният епикондил (epicondylus medialis), на задната повърхност на който има жлеб на лакътния нерв (sulcus nervi ulnaris), в който преминава лакътният нерв. От медиалния епикондил гореспоменатият медиален супракондиларен гребен се простира нагоре. Странично от главата на кондила има по-малък страничен епикондил (epicondylus lateralis), а от него нагоре се издига страничният супракондиларен гребен. Епикондилите и техните гребени служат за прикрепване на мускулите и междумускулните прегради. Скелетът на предмишницата се формира от лакътната и лъчевата кост. Лакътната кост (ulna) е дълга тръбеста кост (според M. G. Наддаване на тегло), се състои от тяло (диафиза), проксимални и дистални краища (епифизи). На проксималната епифиза на лакътната кост има трохлеарен изрез (incisura trochlearis), който носи ставната повърхност за артикулация с блока на раменната кост. Трохлеарният вдлъбнатина е ограничен отзад от олекранона, към който е прикрепено сухожилието на мускула на триглавия мишничен мускул, а отпред от короноидния процес (processus coronoideus), който също служи за прикрепване на мускулите. От страничната страна на короноидния процес има радиален прорез (incisura radialis), който носи ставната повърхност за артикулация с главата на радиуса. Малко под короноидния процес на предната повърхност на костта е лакътната туберкулоза (tuberositas ulnae) - мястото на закрепване на раменния мускул. Тялото на лакътната кост е с триъгълна форма, има три повърхности: предна (facies anterior), задна (facies posterior), средна (facies medialis) и три ръба: предна (margo anterior), задна (margo posterior), междукостна (margo) междукостен). Предният заоблен ръб разделя предната повърхност от медиалната, задният остър ръб разделя задната повърхност от медиалната. Междукостният ръб е остър, обърнат към радиуса, разделящ предната и задната повърхност на тялото, служейки за закрепване на междукостната мембрана на предмишницата. На страничната повърхност на тялото, надолу от радиалния изрез, има гребен на стъпалото (crista musculi supinatoris) - мястото, където започва мускулът на стъпалото. На дисталната епифиза е главата на лакътната кост (caput ulnae), носеща върху предно-латералната си повърхност ставния кръг (circumferentia articularis) за съчленяване с радиуса. От медиалната страна на главата на лакътната кост е стилоидният процес (processus styloideus), насочен надолу. Към него са прикрепени ставният диск и улнарният колатерален лигамент на китката. Радиалната кост (радиус) се отнася до дългите тръбести кости (според класификацията на M.G. Prives), състои се от тяло (диафиза) и два края (епифизи) - проксимален и дистален. Проксималната епифиза на радиуса се нарича глава (caput radii), на горната й повърхност има ставна ямка (fovea articularis) за артикулация с главата на кондила на раменната кост, по ръба на главата има ставен кръг (circumferentia articularis) за артикулация с лакътната кост. Между главата и тялото има тясна част - шийката на радиуса (collum radii). Под шията, от предно-медиалната страна на костта, има издатина на радиуса (tuberositas radii), към която е прикрепено сухожилието на бицепса на брахиите. Тялото на радиуса, с триъгълна форма, има три повърхности: предна (facies anterior), задна (facies posterior), странична (facies lateralis) и три ръба: предна (margo anterior), задна (margo posterior), междукостна (margo междукостен). Предната и задната повърхност на тялото на лъчевата кост са гладки, в средата на страничната повърхност има израстък на пронатора (tuberositas pronatoria) - мястото на закрепване на мускула - кръгъл пронатор. Предният ръб, разделящ предната повърхност на тялото от страничната, започва от медиалната страна на костта като продължение на туберкулозата на радиуса (tuberositas radii), в горната трета на костта пресича тялото диагонално в под формата на наклонена линия, след което продължава надолу до основата на шиловидния процес. Задният ръб е ясно видим само в средната трета на костта. Междукостният ръб е остър, разделя предната повърхност от задната повърхност, служи за закрепване на междукостната мембрана на предмишницата. Дисталният край на лъчевата кост е удебелен, от страничната му страна има стилоиден израстък (processus styloideus), от медиалната страна има улнарен изрез (incisura ulnaris) за артикулация с главата на лакътната кост. На задната повърхност на дисталната епифиза има дорзален туберкул (tuberculum dorsale), отстрани на който има жлебове на сухожилията на екстензорните мускули (sulci tendinum musculorum extensorum). Самата туберкулоза действа като блок за сухожилието на дългия екстензорен полицис. Долната повърхност на дисталната епифиза носи карпалната ставна повърхност (facies articularis carpalis) за артикулация с костите на китката. Ясно показва две фасети за ладиевидната и лунатната кост. Скелетът на китката (carpus) се състои от 8 къси гъбести кости (според класификацията на M.G. Prives), подредени в два реда. Проксималният ред се формира, започвайки от радиалната страна, от ладиевидната (os scaphoideum), лунната (os lunatum), тристенната (os triquetrum) и пизиформната (os pisiforme) кости. Навикуларната кост има формата на лодка, на палмарната й повърхност има туберкул (tuberculum ossis scaphoidei), който при отвличане на ръката се различава визуално и се палпира добре. Лунатната кост има формата на полумесец, тристенната кост има формата на тристенна пирамида, пиковидната кост прилича на грахово зърно. Първите три кости лежат в една и съща равнина, пизиформната кост, която е сесамоидна (развива се в сухожилието на улнарния флексор на ръката), е разположена на палмарната повърхност на трикветалната кост. Дисталният ред се образува, започвайки от радиалната страна, от трапецовидната (os trapezium), трапецовидна (os trapezoideum), главова (os capitatum) и главичка (os hamatum) кости. Трапецовидната кост има голяма седловидна ставна платформа за артикулация с I метакарпална кост. На предната повърхност има туберкулоза (tuberculum os-40

Скелетът на свободния горен крайник (skeleton membri superioris liberi) на човек се формира, в съответствие с общата схема на скелета на гръбначните животни, от три части - рамото, предмишницата и ръката.

Рамо (брахиум)

Човешкото рамо се формира от една раменна кост (раменна кост), в структурата на която се различават тяло и два края.

Тялото на раменната кост (corpus humeri) има цилиндрична форма в горната си част, но става тристенна надолу; съответно тук се разграничават три повърхности - задна (facies posterior), странична предна (facies anterior lateralis) и медиална предна (facies anterior medialis); тези повърхности са разделени от ръбове - медиален (margo medialis), преден (margo anterior) и страничен (margo lateralis). Страничната предна повърхност носи делтоидната издатина (tuberositas deltoidea) за прикрепване на делтоидния мускул; а задната повърхност е жлебът на радиалния нерв (sulcus nervi radialis).

Горният край на раменната кост е разширен и образува главата на раменната кост (caput humeri), отделена от тялото с хирургична шийка (collum chirurgicum). По ръба на главата минава бразда - анатомичната шийка (collum anatomicum), а между нея и хирургичната шийка лежат две туберкули: отстрани има голяма туберкула (tuberculum majus), а отпред - малка туберкула (tuberculum минус). От всяка от тези туберкули се спускат два хребета - съответно гребена на голямата туберкула (crista tuberculi majoris) и гребена на малката туберкула (crista tuberculi minoris); пространството между тях се нарича междутуберкулозна бразда (sulcus intertubercularis).

Долният край на костта също е разширен - тук е кондилът на раменната кост (condylus humeri), чиято средна част се нарича блок на раменната кост (trochlea humeri) и е предназначена за артикулация с лакътната кост, а латералната - част е главата на кондила на раменната кост (capitulum humeri), към която е прикрепен радиусът. Над блока на раменната кост, от предната страна, има короноидна ямка (fossa coronoidea), която включва короноидния процес на лакътната кост, а от задната страна - ямка на олекранона (fossa olecrani) за съответно олекранона на лакътната кост. Над главата на кондила от предната страна лежи радиалната ямка (fossa radialis). Освен това, над кондила на раменната кост, има два епикондила - те се наричат ​​онимедиални (epicondylus medialis) и странични (epicondylus lateralis); още по-високо тези епикондили преминават в съответните надкондилни гребенчета - латерален (crista supracondylaris lateralis) и медиален (crista supracondylaris medialis).

Предмишница (antebrachium)

Човешката предмишница се образува, както се очаква, от две кости - радиус и лакътна кост, докосващи краищата си, а в средата разделени от междукостното пространство на предмишницата. Всяка кост, подобно на раменната кост, се състои от тяло и два края, горен и долен.

Радиус (радиус)

Радиусът е разположен странично. Тялото му е триъгълно и се образува от три повърхности – предна (facies anterior), задна (facies posterior) и странична (facies lateralis); както и три ръба - преден (margo anterior), заден (margo posterior) и междукостен (margo interosseus); предно-медиалната страна носи издатината на лъчевата кост (tuberositas radii) за прикрепване на бицепса brachii.

Проксималният край на радиуса се нарича глава на радиуса (caput radii), той е отделен от тялото от шийката на радиуса (collum radii); главата носи плоска вдлъбнатина - ставната ямка (fossa articularis), която включва главата на кондила на раменната кост, а около главата има ставен кръг (circumferentia articularis) за артикулация с лакътната кост.

Дисталният край на лъчевата кост носи карпалната ставна повърхност (facies articularis carpea) за съчленяване с костите на китката, както и лакътната изрезка (incisura ulnaris) от латералната страна за връзка с главата на лакътната кост, с медиален - шиловидният процес (processus styloideus).

лакътна кост (лакътна кост)

Лакътната кост лежи медиално; тялото й също е триъгълно и се образува от три повърхности - предна (facies anterior), задна (facies posterior) и средна (facies medialis); и три ръба - преден (margo anterior), заден (margo posterior) и междукостен (margo interosseus).

Проксималният край на костта се съчленява с блока на раменната кост в областта на трохлеарния изрез (incisura trochlearis), който има два процеса - преден венечен (processus coronoideus) и заден лакътен (olecranon). Короноидният израстък от своя страна има радиален изрез (incisura radialis), който се съчленява със ставната обиколка на лъчевата кост и се спуска в грудката на лакътната кост (tuberositas ulnae).

Що се отнася до дисталния край, той завършва с главата на лакътната кост (caput ulnae), която има ставен кръг (circumferentia articularis) за връзка с радиуса, а от медиалната страна, подобно на радиуса, шиловидния израстък (processus styloideus). ).

четка

Ръката при хората, според общата схема на скелета на гръбначните животни, е разделена на китката, метакарпуса и фалангите на пръстите.

Китка на ръка

Китката е образувана от два реда малки гъбести кости:

проксималният ред включва ладиевидната кост (os scaphoideum), както и лунатната (os lunatum), тристенната (ostriquetrum) и пизовидната кост (os pisimorme)

към дисталните - многоъгълни или костни - трапецовидни (os trapezium), трапецовидни os trapezoideum), capitate oscapitatum) и кукичести (os hamatum)

Метакарпус (метакарпус)

Метакарпусът се образува от пет къси тръбести метакарпални кости (ossa metacarpalia), образуващи длан и всяка от които се състои от тяло (corpus), основа (basis) и глава (caput).

Фаланги на пръстите (phalanges digitorum)

Фалангите на пръстите са къси тръбести кости; всеки пръст, с изключение на палеца, има 3 фаланги - проксимална (phalanx proximalis), средна (phalanx media) и дистална (plananx distalis); в палеца - само проксималните и дисталните фаланги. Във всяка фаланга се различават основата на фалангата (basis phalangis), тялото на фалангата (corpus phalangis) и главата на фалангата (caput phalangis). Краищата на дисталните фаланги са сплескани и всеки образува израстък на дисталната фаланга (tuberositas phalangis distalis).

КОНУСИЧНА КАТОМАГА

(tuberculum conoideum, pna; синоним: коракоидна туберкулоза, коничен туберкул) издатина на долната повърхност на акромиалния край на ключицата; място на закрепване на коракоклавикуларния лигамент.

Медицински термини. 2012

Вижте също тълкувания, синоними, значения на думата и какво е конусовидна катарама на руски в речници, енциклопедии и справочници:

• HUMPER на медицински език:
  (tuberculum) в дерматологията, първичният морфологичен елемент на кожни обриви под формата на инфилтрат, разположен в дебелината на дермата и склонен към некроза и ...
• КОНУСОВА
  ко`нусови "дъно, ко`нусови" едно, ко`нусови "дъно, ко`нусови" данни, ко`нусови "дъно, ко`нусови" дъно, ко`нусови "дъно, ко`нусови" дни, ко` дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, дъно, ко`нусови "дъно, ко`нусови" дъно, ко`нусови "дни, ...
• HUMPER в пълната акцентирана парадигма според Зализняк:
  туберкул "к, туберкули", туберкули", туберкули"в, туберкули", туберкули"м, туберкули"к, туберкули", туберкули "м, туберкули"ми, туберкули", ...
• КОНУСОВА
  конусовидна...
• HUMPER в речника на синонимите на руския език:
  хълм, туберкула, възвишение, подутина, пъпка, пъпка, змиорка, хълм, могила, ...
• КОНУСОВА
  прил. Изглежда напомня на...
• HUMPER в Новия обяснителен и деривационен речник на руския език Ефремова:
  1. м. 1) Лека издутина на нещо (обикновено при хора, животни). 2) Удебеляване на костта, към която са прикрепени мускулите ...
• КОНУСОВА
  с форма на конус; кр. f. - ден, ...
• HUMPER в Речника на руския език Лопатин:
  tuber'ok, ...
• HUMPER
  туберкула, ...
• КОНУСОВА в правописния речник:
  с форма на конус; кр. f. - ден, ...
• HUMPER в правописния речник:
  tuber'ok, ...
• КОНУСОВА
  конусовидна, конусовидна; конусовиден, конусовиден, конусовиден (книжен, рядък). Същото като...
• HUMPER в Обяснителния речник на руския език Ушаков:
  туберкула, м. 1. Малка туберкула. 2. Малка закръглена височина върху някаква повърхност (спец.). Листата са покрити с пъпки. 3. Малка издатина на ...
• КОНУСОВА
  коничен прил. Изглежда напомня на...
• HUMPER в Обяснителния речник на Ефремова:
  туберкула 1. m. 1) Лека издутина на нещо (обикновено при хора, животни). 2) Удебеляване на костта, към което са прикрепени ...
• КОНУСОВА
  прил. Изглежда напомня на...
• HUMPER в Новия речник на руския език Ефремова:
  Аз съм. 1. Лека издутина върху нещо (обикновено при човек, животно). 2. Удебеляване на костта, към която са прикрепени мускулите ...
• КОНУСОВА
  прил. Приличащ на конус...
• HUMPER в Големия съвременен обяснителен речник на руския език:
  Аз съм. 1. Лека издутина върху нещо в човек или животно. 2. Удебеляване на костта, към което са прикрепени мускулите; …
• ИНТЕРВЕНОЗНА КАТОМАГА на медицински език:
  издигане на задната стена на вътрешната повърхност на дясното предсърдие между устията на горната и долната празна вена; в ембрионалния период М. би. …
• КАТОМАГА ЗА ЯЙЦЕ на медицински език:
  (син. туберкул на оплождане) цитоплазмен израстък на яйцеклетката в посока на проникване в нея ...
• CHASSEGNAC TUMP на медицински език:
  (ch. m. e. chassaignac) вижте Сънлива туберкула ...
• Тригеминална туберкулоза на медицински език:
  (tuberculum trigeminale, pna; tuberculum cinereum, bna, jna; syn. Roland tubercle) издигане на дорзалната повърхност на продълговатия мозък, разположено странично от туберкула ...
• КАТОМАГА ЗА СЪН на медицински език:
  (tuberculum caroticum, pna, bna, jna; syn. Chasseniac tubercle) предна издатина на напречния процес на VI шиен прешлен; към С. б. натиснете общия ...
• САНТОРИНСКИ ХЪЛМ на медицински език:
  (g. d. santorini, 1681-1737, италиански анатом) виж туберкул с форма на рог ...
• РОСТАЛНА КАТАМАГА на медицински език:
  (tuberculum rostrale, jna) вижте туберкула на предния таламус ...
• ХЪЛМЪТ НА РОЛАНД на медицински език:
  (l. rolando, 1773-1831, италиански анатом) виж Тригеминална туберкула ...
• роговиден туберкул на медицински език:
  (tuberculum corniculatum, pna, bna, jna; син. Santorini tubercle) удебеляване на задната част на ариепиглотичната гънка зад сфеноидния туберкул, образуван поради местоположението ...
• ДОЛНИ БЪРИ на медицински език:
  виж Intervenous ...
• ПУМИНАЛНА КАТОМАГА на медицински език:
  (tuberculum pubicum) вижте Pubic tubercle ...
• КОНУСИРАСТА ПАПИЛА на медицински език:
  (papilla conica, lnh) конусовиден израстък на лигавицата на езика; един вид нишковидни...
• ТРУПА трупна на медицински език:
  (tuberculum cadaverinum; синоним: трупна брадавица, туберкулоза на анатомите) туберкулозна туберкулоза, която се появява върху кожата на пръстите поради проникване в нея през малки ...
• ГЕНИТАЛНА КАТОМАГА в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron.
• ГЕНИТАЛНА КАТОМАГА в Енциклопедията на Брокхаус и Ефрон.
• КОНУСОВА; KR. F. -DEN в Пълния правописен речник на руския език:
  коничен; кр. f. - ден, ...
• МАГДАНОЗ в Енциклопедия по биология:
  , род едногодишни и двугодишни тревисти растения от сем. чадър. Включва 4 вида, които растат диворастящи главно в Средиземноморието (родното място на магданоза). …
• КОРЕН в Енциклопедия по биология:
  , предимно подземен вегетативен орган на растенията. Поглъща вода и минерали от почвата и ги транспортира до надземните органи. Поправки...
• СИФИЛИС в медицинския речник.
• БОЛЕСТ НА HIRSHSPRUNG в медицинския речник.
• СИФИЛИС
• БОЛЕСТ НА HIRSHSPRUNG в големия медицински речник.
• ТУБЕРКУЛА- на медицински език:
  (tuberculo-; лат. tuberculum туберкула, умалително от tuber tubercle) съставна част на сложни думи, означаващи: 1) "туберкул", "възелче"; 2) „отнасящ се до...
• КОНИЧНА КАТОМАГА на медицински език:
  вижте конусовидна туберкула ...
• CORACOAT BURROSITY на медицински език:
  (t. coracoidea claviculae, bna) виж Конусовидна туберкула ...
• ЛОТОС
  (Nelumbo), род многогодишни земноводни тревисти растения от семейство лотосови (понякога комбинирано със семейство водни лилии). Листата са големи, щитовидни, на ...
• КОРЕН СЛУЧАЙ във Великата съветска енциклопедия, TSB:
  шапка (calyptra или pilleorrhiza), защитно образувание (главно срещу механични повреди) на нарастващия връх на корена. Той е малък (около 0,2 mm, по-рядко, в ...

.: коракоид, )

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е "конусовидна туберкула" в други речници:

- (tuberculum conoideum, PNA; синоним: коракоидна туберкулоза, коничен туберкул) издатина на долната повърхност на акромиалния край на ключицата; място на прикрепване на коракоклавикуларния лигамент... Голям медицински речник

Вижте Конусна туберкула... Голям медицински речник

Кости на горните крайници - … Атлас на човешката анатомия

Ключица- Ключица, clavicula, малка S-образна кост. Има тяло, corpus claviculae, и два края: стерналния, обърнат към дръжката на гръдната кост, и акромиалния, свързващ се с акромиона. Стерналният край и прилежащата част на тялото на ключицата ... ... Атлас на човешката анатомия

ключицата- Ключицата има S-образна форма, която разграничава тялото и двата края (стернален край и акромиален край). Поглед отдолу; B изглед отгоре. A: акромиална ставна повърхност; акромиален край; конична туберкула; тяло на ключицата; гръдния край; ... ... Атлас на човешката анатомия

- (tuberositas) грапаво издигане на повърхността на костта; място за закрепване на мускули, сухожилия и връзки. Тубероза на пищяла (t. tibiae, PNA, BNA, JNA) Б. на предната повърхност на горната епифиза на пищяла; място…… Медицинска енциклопедия

- (t. coracoidea claviculae, BNA) виж Конусовидна туберкула ... Голям медицински речник

Структурата на колана на горния крайник включва сдвоени ключици и лопатки. Ключицата е подвижно свързана с гръдната кост с медиалния си край, с лопатката с латералния си край; лопатката не е свързана с костите на тялото, а се намира сред мускулите. Благодарение на тези характеристики се създава висока степен на подвижност на лопатката, което се отразява и на свободата на движение на горния крайник. Поради странично разположения ъгъл на лопатката, горният крайник е допълнително издължен от средната линия на тялото към периферията. Лопатката, намирайки се в мускулите, отслабва ударите и треморите по време на извършване на трудовите процеси. Така лопатката и ключицата свързват костите на тялото и свободната част на горния крайник.

Ключица

Ключицата (clavicula) е двойка тръбеста S-образна кост, която се очертава под кожата (фиг. 86). Той разграничава стерналния край (extremitas sternalis) със ставната платформа. Той е по-масивен от противоположния, акромиален край (extremitas acromialis).

86. Дясна ключица.
1 - extremitas acromialis; 2 - extremitas sternalis; 3 - туберкулум коноидум.

Горната повърхност на ключицата е гладка, а на долната повърхност в областта на акромиалния край има конусовидна туберкула (tuberculum conoideum).

Осификация. Ключицата, по вид на осификация, принадлежи към първичните кости. Центърът на осификация на ключицата се появява в основата на съединителната тъкан на средната й част на 6-7-та седмица от вътрематочното развитие. В стерналния край осификационното ядро ​​се появява на 12-16 години и се слива с тялото на 20-25 години.

плешка

Лопатката (скапула) е парна, плоска, тънка кост с триъгълна форма, с долния ъгъл надолу (фиг. 87). Има медиален, страничен и горен ръб (margines medialis, lateralis et superior) и три ъгъла: долен (angulus inferior) - разположен на кръстопътя на латералния и медиалния ръб на скапулата, горен (angulus superior) - когато медиалният и горните ръбове са свързани, странични ( angulus lateralis ), при свързване на горния и страничния ръб. Най-сложен е страничният ъгъл на лопатката, върху който има набраздена ставна кухина (cavitas glenoidalis), която участва в образуването на раменната става, и коракоиден процес (processus coracoideus). Този процес е разположен медиално и над ставната кухина, а върхът е обърнат напред. Над и под кухината се виждат надставни и подставни туберкули. Задната повърхност на лопатката е разделена от ост (spina scapulae), която достига до страничния ъгъл и виси над него (acromion). Над гръбначния стълб се образува супраспинална ямка (fossa supraspinata), отдолу - инфраспинална ямка (fossa infraspinata), по-голяма от предишната. Цялата крайбрежна (предна) повърхност на лопатката образува субскапуларната ямка (fossa subscapularis). При по-възрастните хора се наблюдава резорбция на компактната субстанция на лопатката и понякога има дупки в supraspinatus и infraspinatus fossae.

87. Дясна лопатка (изглед отзад) (по Р. Д. Синелников).

1 - angulus superior;
2 - angulus lateralis: 3 - angulus inferior;
4 - spina scapulae;
5 - processus coracoideus;
6 - акромион;
7 - cavitas glenoidalis;
8 - fossa infraspinata;
9 - margo lateralis;
10 - margo medialis;
11 - fossa supraspinata.

Осификация. Осификацията на лопатката започва от II - III месеца на вътрематочно развитие под формата на калцификационно ядро ​​в триъгълна хрущялна плоча; отделно осификационно ядро ​​се появява в коракоидния процес през първата година от живота и се слива с лопатката до 16-17-годишна възраст. Осификацията на останалите хрущялни части на лопатката завършва на 18-25-та година.