Хирургията е най-сложната, отговорна и трудоемка част от медицината. Хирургът носи огромна отговорност за живота на човек, за възможността за неговото пълноценно физическо съществуване. Хирурзите не обичат да мислят предварително за резултата от операцията, тъй като очакваният резултат не винаги съвпада с действителния, всичко е индивидуално.

Случва се, че интервенцията трябва да е проста, например отстраняване на апендикса, но нещо се обърка в процеса, апендиксът се разкъсва в коремната кухина и започва перитонит (гнойно възпаление). Това коренно променя хода на хирургическата интервенция и изисква много повече време и умения. Има операции, които отнемат много време и всяка се извършва в отделно квалифицирано лечебно заведение. Такива операции изискват голям опит на хирурга и добра работа. Нека разгледаме най-трудните от тях.

1) Операции по трансплантация на органи.

Тази операция включва трансплантация на различни части от човешкото тяло или вътрешни органи. Това може да бъде кожата, ръцете, краката, пръстите, черния дроб, бъбреците и дори сърцето. Органите за трансплантация се вземат от починал донор и се трансплантират на човек, при условие че се извършват серия от тестове и вероятността от отхвърлянето им ще бъде минимална.

Най-трудно е трансплантацията на сърце. Тази хирургическа интервенция се извършва в краен случай, когато човешкото сърце не е в състояние да изпълнява функциите си дори в покой. Вероятността новото сърце да работи и да служи на пациента дълги години е голяма, но цената на самата операция е много висока.

2) Операции на мозъка.

Неврохирургичните операции на мозъка се считат за най-сложните от всички видове хирургични интервенции. Хирургът работи на отворен мозък, докато пациентът може да бъде в съзнание, така че лекарят да може да проследи и най-малките промени в поведението на човека. В мозъка има центрове, които отговарят за речта, паметта и работата на почти цялото тяло. И следователно движенията на хирурга трябва да бъдат точни и точни, така че човекът по-късно да остане пълноправен. Сред операциите на мозъка основното място заема отстраняването на различни тумори.

3) Операции за отстраняване на злокачествени тумори.

Отстраняването на ракови тумори е различно от отстраняването на доброкачествени образувания, тъй като те могат да растат в други органи и нямат ясна форма. Хирургът може да разбере истинското количество работа само когато види отворения засегнат орган. Най-често е необходимо да се отстрани значителна част от органа, не само засегнат от тумора, но и приблизително 5 сантиметра визуално здрава тъкан, за да се изключи възможността за по-нататъшно разпространение на болестта.

Най-сложните операции отнемат много време и изискват от хирурга не само голям опит и точност на движенията, но и издръжливост и физическо здраве.

Всички хора искат да бъдат здрави и щастливи. Отминаха дните, когато парите не можеха да купят здраве. Сега, с достатъчен брой банкноти, е възможно да се извърши почти всяка операция и да се възстанови дори силно разклатено здраве.

Много хирургични интервенции са не просто скъпи, а много скъпи. В допълнение към услугите на хирурга, пациентът е длъжен да заплати предварителната подготовка, рехабилитацията и оборудването, използвано по време на операцията. Не забравяйте, че в някои случаи първо трябва да намерите донор, а това също е свързано със значителни разходи.

По-долу са десетте най-скъпи операции до момента.

1. Трахеостомия (205 хиляди долара)

Трахеостомията е процедура, при която се прави разрез в гърлото и в дихателната тръба се вкарва тръба, за да се позволи на пациента да диша нормално. Между другото, това често е единственият начин да се спаси човек, ако има сериозни проблеми с дихателните пътища.

Самата операция не е много скъпа и отнема само няколко минути от опитен хирург. Това обаче е последвано от дълъг период на рехабилитация, както и използването на специално оборудване, което улеснява процеса на привикване към нов метод за получаване на кислород. Определено ще трябва да платите за това.

1. Трансплантация на бъбрек (263 хиляди долара)

Много често срещана, но не по-малко сложна операция. Бъбрекът е орган, който изпълнява огромен брой функции и е изключително трудно да се намери донор за операцията. Най-често става дума за някой от семейството, за да не започне след трансплантацията процес на отхвърляне. Именно за рехабилитация и лекарства, които помагат на новия орган да пусне корени, се харчат най-много пари.

1. Трансплантация на панкреас ($290 000)

Тази операция обикновено се извършва, когато панкреасът е засегнат от рак. Хирургическата интервенция продължава няколко часа и след приключването й ще трябва да прекарате в болницата поне около месец.

1. Отворена сърдечна операция ($324 000)

Голямо разнообразие от проблеми могат да възникнат със сърцето. Някои пациенти се нуждаят от нова клапа, а някои трябва да коригират коронарната артерия.

Сложността и опасността от операцията в този случай зависи от много фактори, но във всеки случай ще бъде доста скъпо. Освен това, дори след приключване на лечението, ще трябва редовно да посещавате лекарския кабинет.

1. Трансплантация на черен дроб ($577 000)

1. Трансплантация на костен мозък ($677 000 за донор и $300 000 за взет от същия човек)

В тази хирургическа процедура няма нищо трудно. Понякога дори самата операция в обичайния смисъл на думата не се изисква, достатъчно е кръвопреливане.

Разходите са свързани с търсенето на донор, огромен брой лабораторни изследвания и дълго проследяване при лекар след процедурата по трансплантация.

1. Трансплантация на бял дроб (797 хиляди долара за двете и 561 хиляди за едната)

Операция, която започна да набира популярност през последните няколко години. Важно е да се разбере, че индикацията за трансплантация може да бъде не само респираторни заболявания, но и белодробен колапс, както и редица други сериозни проблеми. Само опитни хирурзи и най-уважаваните клиники се занимават с такива операции.

1. Трансплантация на сърце (997 хиляди долара)

Това е един от онези случаи, когато операцията е изпълнена със сериозна опасност. Нужни са ви не само много пари, но и солидно количество късмет, за да бъде всичко успешно и да предизвика различни видове негативни последици в бъдеще. Разбира се, ще ви трябва и дълга рехабилитация и много скъпи лекарства.

1. Трансплантация на комплекс сърце-бял дроб ($1,148,000)

Тук всичко е просто - повече риск и два пъти по-скъпи. В противен случай всичко е идентично с отделните операции от този тип.

1. Трансплантация на стомашно-чревния тракт (1 милион 206 хиляди долара)

Стомашно-чревният тракт е най-дългият орган в нашето тяло. Операцията по трансплантацията му може да отнеме повече от 20 часа, толкова е сложна и мъчителна.

В бъдеще ще са необходими много дълги грижи, да не говорим, че може да се наложи и трансплантация на черен дроб, който много страда от всяка намеса отвън.

Остава само да пожелаем на всички добро здраве, защото в този случай няма да се притеснявате за намирането на пари за операцията!

В Барселона екип от 45 лекари извърши сложна операция за реконструкция на лицето, която продължи 27 часа. AiF.ru припомни още няколко случая на сложна хирургическа интервенция, които се превърнаха в пробив в медицината.

С ново лице

Испански лекари извършиха уникална операция по присаждане на лице. Основата за хирургическа интервенция е артериовенозна малформация - аномалия в структурата на съдовете на главния и гръбначния мозък, при която артериите и вените са в контакт една с друга, без да образуват капиляри. Мъжът, чието име не се съобщава по етични причини, страда от болестта в продължение на 20 години. Патологията обезобразява лявата страна на лицето на пациента, който също трябваше да живее с постоянен риск от тежко кървене. Освен това имаше проблеми с говора и зрението.

Операцията, по време на която на пациента бяха трансплантирани тъкани от долната част на лицето, шията, устата, езика и фаринкса, продължи 27 часа. Проведено е от екип от 45 лекари, ръководени от главния лекар на една от клиниките в Барселона Джоан Пер Барет.

Лекарите направиха лицева реконструкция още през февруари 2015 г., но скриха информация от медиите, за да са сигурни, че операцията е успешна. Сега, според лекарите, 45-годишният мъж се чувства добре и редовно ходи на прегледи в клиниката.

Трансплантация на лице. Снимка: Кадър от Barcelona Televisio

Сглобяване на лицето обратно

Това не е първият подобен случай в медицината. В миналото лекарите са можели да извършват частични реконструкции и дори пълни трансплантации на лице. Така през 2010 г. на операционната маса на французите доктор Лоран Лантиериудари 35-годишен Джером, който страдаше от рядкото генетично заболяване неврофиброматоза, което остави лицето му покрито с множество доброкачествени тумори.

За да го върнат към нормален живот, лекарите трябваше да трансплантират всички лицеви тъкани, включително клепачите и слъзните канали. Операцията е продължила шест часа. След нея мъжът можел да се храни и дори да говори сам. Единственото нещо, което не се вкорени на новото лице, бяха космените фоликули. Според лекарите обаче, след като се погледнал в огледалото след трансплантацията, пациентът останал доволен от новото си лице.

Трансплантация на лице. Снимка: Кадър на канала "Русия-24"

Гордостта на един мъж

Хирурзи от Кейптаун (Южна Африка) успяха да извършат също толкова трудна операция. Лекари трансплантираха пенис на 21-годишен мъж, който разбираемо пожела да остане анонимен. Младият мъж загуби органа си на 18-годишна възраст след неуспешно обрязване, типична южноафриканска процедура, която бележи прехода на момчето към зряла възраст.

Операцията е извършена на 11 декември миналата година и е продължила девет часа. Сложността на такива операции се състои в това, че пенисът съдържа голям брой нервни влакна и кръвоносни съдове, които трябва да бъдат внимателно свързани с основата на засегнатия орган. Както и в случая с испанските лекари, южноафриканските хирурзи съобщиха за операцията на медиите едва през март, след като се убедиха, че тя е успешна и младежът може да живее полов живот.

Въпреки факта, че това не е първата подобна трансплантация, в предишни случаи органът не се вкорени поради различни причини. И така, през 2006 г. мъж, който получи трансплантация на пенис от китайски лекари, поиска да бъде премахнат само след две седмици поради проблеми със съпругата му.

роден два пъти

Друга категория редки операции е операцията преди раждането на детето. Общо в света са регистрирани не повече от 20 подобни случая. Дъщеря Кери и Чад Маккартни- един от тези, които се нуждаеха от сложна процедура.

Първоначално бъдещите родители отидоха в клиниката на 23-та седмица от бременността на Кери, за да разберат пола на детето. По време на ултразвуково изследване обаче лекарите открили тумор с размерите на грейпфрут на опашната кост на плода. Въпреки факта, че неоплазмата се оказа доброкачествена, тя застраши живота на нероденото дете, тъй като наруши кръвообращението.

По време на операцията анестезиологът в Тексаската детска болница трябваше да увеличи дозата на анестетиците, за да потопи пациента в по-дълбока анестезия. Това беше единственият начин да се постигне необходимата степен на отпускане на матката. След като жената заспала, хирурзите извадили органа и внимателно извадили детето от него, оставяйки вътре само главата и раменете на бебето. Операцията е успешна и след 10 седмици момиченцето се ражда отново, но по естествен път.

Кери и Чад Маккартни с дъщеря си. Снимка: frame Today.com

Шансът да станеш майка

Ако дъщерята на семейство Маккартни имаше късмета да се роди два пъти, тогава за Дерия Сертбременността беше истинско чудо. Туркинята е родена с рядка аномалия – нямала е матка. През август 2011 г. е извършена първата в света трансплантация на този орган. Всичко мина успешно и през март 2013 г. лекарите извършиха процедурата по ин витро оплождане (IVF).

Бременността на Серт протичаше под най-строгия надзор на лекарите: имаше голяма вероятност раждането на бебето да завърши трагично за майката или детето.

Една от най-големите опасности при трансплантацията на матка е недостатъчното кръвоснабдяване, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в органа. Затова след раждането на бебето матката на Дерия Серт отново е отстранена.

В такива случаи силните имуносупресивни лекарства, които жена с трансплантирана матка трябва да приема през целия си живот, също представляват опасност за ембриона в такива случаи. Те могат да усложнят хода на бременността, да доведат до спонтанен аборт и дори да повлияят на бъдещото развитие на детето.

Побеждавайки смъртта

Всяка от описаните по-горе операции по едно време се превърна в пробив в медицината. Италиански обаче неврохирург Серхио Канаверопланира да изведе трансплантацията на съвсем ново ниво. Ученият обяви желанието си да извърши първата в света трансплантация на глава. Той планира да направи това през 2017 г.

Струва си да се отбележи, че в допълнение към факта, че съществува заплаха от отхвърляне на трансплантираната глава, има и друг проблем - неврохирурзите все още не могат да свържат гръбначния мозък с нервните окончания, така че тялото да възприема новата глава като свое.

Въпреки трудностите обаче Канаверо е уверен, че предложеният от него експеримент ще завърши успешно. Преди операцията ученият планира да охлади тялото, така че клетките на живите тъкани да не загинат по време на трансплантацията. След това главите на реципиента и донора се разделят със специален, много остър нож. За да свърже отново нервните окончания с гръбначния мозък, Канаверо планира да използва полиетилен гликол. След операцията пациентът ще бъде в кома около месец, за да не се раздвижат кръвоносните съдове и мускулите, докато тялото се адаптира към новата глава. Възстановяването след трансплантация може да отнеме до една година, защото ако успее, човек ще трябва да се научи отново как да контролира тялото си.

Въпреки факта, че операцията може да даде шанс за спасяване дори на хора с фатална диагноза, неврохирургът се опасява, че предложеният от него метод ще предизвика ожесточен дебат в обществото поради етични противоречия и възможни правни усложнения.

Интересното е, че методът за трансплантация, предложен от неврохирурга, се основава на резултатите от други подобни експерименти, нито един от които обаче не е завършил с успех.

В статия, описваща технологията на предстоящата трансплантация, Канаверо споменава Робърт Уайт, който през 1970 г. трансплантира главата на една маймуна върху тялото на друга. Операцията е неуспешна - приматът не може да се движи и да се храни сам и в крайна сметка умира девет дни по-късно, тъй като имунната система отхвърля чуждите органи. Подобни опити е правил и руснакът учен Владимир Демихов,който през 1954 г. трансплантира глава на кученце на гърба на друго куче. Общо хирургът създаде 20 двуглави същества, всяко от които скоро умря.

По света лекарите оперират милиони хора всяка година. Данни на Световната здравна организация сочат, че през 2004 г. са регистрирани 226,4 млн. операции, а през 2012 г. техният брой достига 312,9 млн. Не винаги е лесна задачата да спасиш живота и здравето на пациента. Вашето внимание е поканено на петте най-необичайни и сложни операции, които ще покажат високо ниво на развитие на медицината.

Ротационна пластика: превръщане на глезена в коляно

Повечето от тези операции се извършват при деца, за да се запази способността на детето да води активен начин на живот. Хирургическата операция е насочена към пълно отстраняване на злокачествен тумор. Остеосаркомът или саркомът на Юинг са заболявания, които не могат да бъдат излекувани, така че лекарите са принудени да отстранят долната част на бедрената кост, коляното и горната част на пищяла. Останалият подбедрица първо се завърта на 180° и след това се прикрепя към бедрото. - един от претърпелите подобна операция. На 9-годишна възраст лекарите я диагностицират с остеосарком на коляното. През годината туморът беше лекуван с химиотерапия, но нямаше промени. Тогава родителите се решиха на хирургическа интервенция. За щастие сега момичето може не само да ходи, но и да танцува.

Остео-одонто-кератопротезиране: възстановяване на зрението с помощта на зъб

Италианският професор Бенедето Стрампели извършва подобна операция в началото на 60-те години на миналия век. Тази процедура се използва само ако е невъзможно да се излекува по друг начин увредената роговица на окото. Същността на операцията е, че на пациента се отстранява предкътникът или кучешкият зъб заедно с околната кост. След това в зъба се монтира пластмасова леща и се имплантира в бузата на пациента за замърсяване с кръвоносни съдове за няколко месеца. След приключване, получената структура се вкарва в окото, като по този начин връща зрението на пациента.

Хемисферектомия: отстраняване на едното полукълбо на мозъка

Тази операция е радикално решение. За да премахнете част от мозъка, имате нужда от основателни причини, например тежка епилепсия, синдром на Sturge-Weber. Най-успешно завършване на процедурата се наблюдава при деца, тъй като техният мозък все още се развива и може да овладее липсващите функции. Проблемът с такива операции е, че по-късно пациентът може да развие парализа или загуба на чувствителност в крайниците. Въпреки това, всички недостатъци и рискове се покриват от потенциалните ползи от операцията.
17-годишният младеж успя да се подложи безпроблемно на такава операция. Всеки ден момичето страдаше от пристъпи на епилепсия, които трябваше да бъдат постоянно наблюдавани. Въпреки че операцията предизвика редица странични ефекти, сега момичето отново може да живее пълноценен живот.

Хетеротопна сърдечна трансплантация: 2 сърца са по-добри от 1

Сърдечните трансплантации спасяват живота на повече от 2000 американци всяка година. За съжаление тялото може да отхвърли сърцето на донора или сърцето на някой друг може да не е в състояние да се справи напълно с всички функции. В този случай на помощ идва хетеротопната сърдечна трансплантация. Операцията включва имплантиране на второ сърце от дясната страна. Хирурзите комбинират двата органа, така че кръвта да тече от увреденото сърце към здравото. След това сърцето на донора кара кръвта да циркулира безпрепятствено в тялото.
Рядка хирургическа операция беше извършена през 2011 г. от лекари от Калифорнийския университет в Сан Диего. Пациентът Тайсън Смит страда от висока белодробна хипертония, което прави замяната на сърцето невъзможна. И съвместната работа на две сърца направи възможно Тайсън да продължи да живее.

Трансплантация на глава: възможен лек за парализа

За първи път новината за такава необичайна операция се появи през 2013 г. Тогава неврохирургът от Италия, д-р Серджо Канаверо, обяви, че ще извърши първата в света трансплантация на човешка глава. Операцията е наречена HEAVEN-GEMINI и е планирано да приключи през 2017 г.
Същността на процедурата е да се отреже главата на донора с „свръхостро острие“, без да се уврежда гръбначният мозък. Всяка глава се поставя за известно време в състояние на дълбока хипотермия, за да се избегне увреждане на нервната система. След това главата се прикрепя към тялото чрез "сливането" на гръбначния мозък. Успешното завършване на операцията трябва да помогне при лечението на парализа, причинена от заболявания на нервната или мускулната система. Трансплантацията на глава ще изисква повече от 36 часа непрекъсната работа на 150 хирурзи и медицински сестри. А цената на такава операция ще бъде 11 милиона долара. Пълното сливане на тялото на пациента и главата на донора ще се извърши в кома за един месец, за да се избегне евентуално увреждане на нервните връзки по време на сливането.
За акцията вече са намерени доброволци, един от които е руснакът Валери Спиридонов. Мъжът е диагностициран с болестта на Вердниг-Хофман с пълна парализа от врата надолу. Първата в света операция по трансплантация на глава веднага срещна много критични изявления, но д-р Серджо Канаверо е уверен в успеха си.