Фоновата ретинопатия и съдовите промени в ретината са сериозен офталмологичен проблем, свързан с тежко увреждане на съдовите елементи. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на ретината, дистрофични, атрофични нарушения на окото. На фона на такава клиника се развива пълна слепота.

Етиология на процеса

Ретинопатия и преретинопатия на очите - комплексна нозология. Подобен термин се отнася до лезии с различен генезис, които не са свързани с възпаление на самата ретина. Заболяването прогресира бързо, което провокира сериозни смущения в кръвния поток в мрежестите структури. Това е опасно състояние, което впоследствие води до хипоксия, исхемия и дистрофични процеси.

Причините за патологията са пряко свързани с вида на лезията. Не е доказано какво точно провокира появата на първична ретинопатия. Вторичните заболявания възникват при редица заболявания:

• нараняване;
• системна форма на атеросклероза;
• хематологични лезии;
• токсикоза.

Заболяването на ретината на новородените има различна етиология. Основната причина за това състояние е проблемното, дефектно развитие на елементите на ретината в периода на вътрематочно развитие. Често патологията се развива при недоносени бебета. Основният агресивен фактор е интензивното снабдяване с кислород.

Принципи на класификация

За да се предпише адекватна терапия, е важно да се познават характеристиките на заболяването. Заболяването е от различни видове. Всеки от тях има свои собствени симптоми на ретинопатия, патогенеза, етиология на процеса. В медицината се разграничават 2 основни групи ретинопатия: първични и вторични процеси.

Първичните лезии са тежки офталмологични лезии, чиято причина не е напълно изяснена. Вторичните процеси се развиват на фона на други заболявания, протичащи в тялото. Те се считат за усложнение на други заболявания. Фоновата ретинопатия при новородени се откроява отделно.

Първичните лезии включват:

• централна серозна ретинопатия;
• заден мултифокален;
• ексудативна форма.

Вторични поражения:

• хипертонична патология;
• промяна, причинена от диабет;
• посттромботична патология.

Централната серозна патология се проявява по-често от други. При тази диагноза има изразено увреждане на пигментния епител в зоната на макулата. Така че на ретината има овална подпухналост с тъмен цвят. Това е основният признак на такова увреждане. Има вторични прояви, включително изчезването на светлинната лента.

Рядко се появява капка, която е по-скоро като утайка. Неоплазмата има сив или жълтеникав цвят. Това е напълно идиопатично заболяване, чиято проява се наблюдава предимно при силния пол в зряла възраст. Връзката на това заболяване със склонността към чести мигрени, опит е доказана.

За дълго време патологията протича латентно, но с прогресия се развива изразена клиника, включително:

• рязко намаляване на ъгъла на гледане;
• намалена зрителна способност;
• микроскопия - подценяване на реалните размери.

Мултифокалната ретинопатия се проявява с тежки промени в ретината. По цялата му повърхност се появяват огнища със сивкав цвят. Неоплазмите изчезват сами, но на тяхно място остават депигментирани области. С прогресията се появява тежък оток, увреждане на съдовите елементи, увреждане на зрителния нерв. В резултат на това възрастният пациент губи зрението си. Симптоми на заболяването:

• еписклерит;
• помътняване на стъкловидното тяло;
• скотоми.

Външната патология протича нетипично. Забележителна характеристика на такава ретинопатия е изразеното натрупване на лош холестерол под ретината и нейните елементи. Често се визуализират кръвоизливи, ексудат. Офталмоскопията показва числени венозни шънтове, микроаневризми. Заболяването прогресира бавно, но провокира опасни усложнения, включително глаукома, отлепване на ретината.

Хипертоничната патология е свързана с проблеми в нефрологията. Среща се при пациенти с хипертония. Най-характерният симптом на заболяването е спазъм на артериалните съдове, който допълнително се усложнява от тяхното разрушаване. Подобно на самата хипертония, такава ретинопатия има 4 степени на тежест. Този показател е пряко свързан със стадия на основната хипертония. Разпределете ангиопатия, ангиосклероза, ретинопатия и невроретинопатия.

Диабетната форма възниква, развива се изключително на фона на захарен диабет. Всички промени протичат в 3 етапа: фоново заболяване, препролиферативни и пролиферативни форми на патология.

Атеросклеротичната патология се развива на фона на атеросклероза. Стадирането на процеса е в много отношения подобно на хипертоничната форма. В терминалния стадий се изразяват лезии на цвета на зрителния нерв. В същото време има ексудативни отлагания, променя се пигментният цвят на ириса. При липса на пълноценна терапия бързо настъпва атрофия на нервните елементи..

Травматична лезия се развива в резултат на увреждане на самото око или гръдната кост. Появяват се следните симптоми:

• хипоксична лезия с освобождаване на трансудат;
• спазъм на артериолите;
• посттравматичен кръвоизлив, провокиращ разрушаване на зрителния нерв.

Причините за развитието на ретинопатия при кърмачета не са напълно оформени елементи на окото. Основната етиология на бързото прогресиране на заболяването е кърменето на бебета в кислородни инкубатори. Доказано е, че именно високите концентрации на кислород разрушават деликатните очни структури. Тялото компенсаторно стимулира растежа на нови капиляри. Това влошава хода на заболяването. Особено висок риск от ретинопатия при бебета до 31 седмици.

При ретинопатия лечението се извършва след пълен преглед на детето. Терапията започва няколко седмици след раждането на бебето. Доказано е, че само навременната и цялостна терапия може да осигури изцеление и пълно възстановяване на зрението. Ако състоянието не се подобри по време на терапията, специалистите прибягват до хирургическа намеса. По-често се използва криоретинопексия или лазерна коагулация. Инфантилната ретинопатия не трябва да се оставя без внимание. В противен случай ще се развие в миопия, глаукома, страбизъм или дори ще завърши с отлепване на ретината.

Успехът на терапията зависи изцяло от навременността и правилността на диагнозата. Пациентите със съмнение за ретинопатия се изследват цялостно. Списъкът със стандартни методи включва:

• офталмоскопско изследване;
• тонометрично изследване;
• периметрия;

Лечението на заболяването зависи от тежестта, разпространението и степента на лезията. Офталмолозите използват както консервативни, така и хирургични методи на лечение. Пациентът се препоръчва да се лекува, като се вземат предвид резултатите от изследването, общото здравословно състояние и индивидуалните характеристики на тялото.

Консервативната терапия включва използването на офталмологични капки. При хирургична интервенция се избират коагулация, витректомия. На пациента може да бъде предписана кислородна баротерапия, витреоретинална хирургия.

Офталмолозите са разработили специални мерки, които позволяват да се предотврати появата на най-малките признаци на увреждане с голяма вероятност. За профилактика на заболяването се препоръчва постоянно диспансерно наблюдение на рисковите пациенти. На първо място, офталмологът трябва да наблюдава пациенти с хипертония с атеросклеротично заболяване.

Важно е да се предотврати ретинопатия при бебета. Това изисква внимателно водене на бременността, подобряване на условията за оцеляване на децата. След ретинопатия всички малки пациенти трябва да бъдат регистрирани при офталмолог до 18-годишна възраст.

Ретинопатичното увреждане на очите е сериозно и коварно заболяване. Не се проявява дълго време, но в същото време значително влошава състоянието на зрителния анализатор. Невъзможно е да се пренебрегне такава патология. В напреднали форми ретинопатията води до слепота.

Внимание, само ДНЕС!

Фоновата ретинопатия се среща при редица други заболявания, докато има увреждащ ефект върху съдовете на ретината. Поражението на съдовете на ретината, като правило, не причинява болка, но намалява качеството на зрението, пред очите се появява воал.

Това заболяване води до нарушено кръвообращение на ретината и слепота. Фоновата ретинопатия и съдовите промени в ретината са процес, който засяга ретината при хипертония, захарен диабет и атеросклероза.

Поради това често се нарича вторичен. В офталмологията се разграничават първична и вторична ретинопатия. Първичното е самостоятелно заболяване, а вторичното възниква на фона на други патологични процеси в тялото.

Вторична ретинопатия: класификация, симптоми, причини

Вторичната ретинопатия може да бъде:

1. Левкемичен.
2. Травматичен.
3. диабетик.
4. Хипертонична.

Ретинопатията не причинява болка, но има дискомфорт за зрението.

Симптомите на развитието на това заболяване могат да бъдат:

• замъглени кръгове пред очите;
• намаляване на качеството на зрението;
• нарушение на централното зрение;
• усещане за сухота на окото.

За точно определяне на диагнозата е необходимо изследване на фундуса, електроретинография, ултразвуково изследване на окото и, въз основа на вида на заболяването, се препоръчва да посетите тесни специалисти.Например, в случай на заболяване на фона на хипертония, се препоръчва посещение при терапевт и кардиолог. Назначенията на тези специалисти, заедно с препоръките на офталмолог, ще помогнат за облекчаване на неприятните симптоми, възникващи при това заболяване.

Характеристики на лечението

Лечение на атеросклеротична ретинопатия

Причината за образуването на заболяването е общата атеросклероза. За своевременно откриване на това заболяване се използва директна и обратна офталмоскопия, в някои ситуации се използва съдова ангиография.

Тежестта на хода на заболяването зависи от степента на атеросклероза. Лечението на атеросклеротичния тип е насочено към намаляване на симптомите на атеросклероза.

За висококачествена терапия се използват вазоконстрикторни, атеросклеротични, диуретични и седативни лекарства. В етапа на невроретинопатия, с появата на капилярни кръвоизливи, е препоръчително да се предпише курс на електрофореза. Усложненията на този тип ретинопатия се срещат доста често, ако не се лекува навреме, заболяването може да причини загуба на зрението.

Обратна връзка от нашия читател - Алина Мезенцева

Наскоро прочетох статия, в която се говори за натуралния крем "Пчелен Спас Кестен" за лечение на разширени вени и почистване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци. С помощта на този крем можете ЗАВИНАГИ да излекувате ВАРИКОЗАТА, да премахнете болката, да подобрите кръвообращението, да повишите тонуса на вените, бързо да възстановите стените на кръвоносните съдове, да почистите и възстановите разширените вени у дома.

Не бях свикнал да вярвам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Забелязах промените след седмица: болката изчезна, краката спряха да "бръмчат" и да се подуват, а след 2 седмици венозните конуси започнаха да намаляват. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава по-долу има линк към статията.

Хипертоничен тип: причини, характеристики на лечението

Появата на хипертонична ретинопатия обикновено се свързва с артериална хипертония, токсикоза на третия триместър на бременността и проблеми с бъбреците.

При хипертоничен тип възниква спазъм на съдовете на фундуса, което впоследствие причинява нарушения в структурата на стените на съдовете. Тежестта на промените зависи от хода на заболяването, което е причинило промените в ретината.

Има четири степени на заболяването при хипертоничен тип:

1. ангиопатия.
2. Ангиосклероза.
3. Ретинопатия.
4. Невроретинопатия.

Хипертонична ангиопатия

Обикновено не се изисква специализирано лечение от този тип. Заболяването е най-опасно по време на бременност, тъй като употребата на определени лекарства може да бъде вредна. Симптомите от този тип изчезват след качествена терапия на основното заболяване. Лечението на заболяването трябва да се приема сериозно, нарушението на кръвообращението в ретината може да причини пълна или частична загуба на зрение.

диабетен тип

Този тип се среща при диабет тип 1 и тип 2. Диабетният тип е най-опасният в света, развива се доста бързо, в рамките на 10 години може да причини пълна слепота.

За лечение на ВАРИКОЗА и почистване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци, Елена Малишева препоръчва нов метод на основата на крема от разширени вени. Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечение на ВАРИКОЗА. В този случай се използват само естествени съставки, без химикали и хормони!

Образуването на този тип ретинопатия се дължи на редица фактори:

• хипергликемия;
• хипертония;
• наднормено тегло, затлъстяване;
• анемия;
• продължителен ход на диабета.

Има три етапа на развитие на заболяването при диабетици:

1. ангиопатия.
2. Ретинопатия.
3. Пролиферираща ретинопатия.

Първите два вида протичат по същия начин, както при хипертоничния тип, ранният стадий на пролиферираща диабетна ретинопатия се характеризира с неоваскуларизация на ретината, а на по-късен етап настъпват необратими промени: врастване на новообразувани съдове, кръвоизливи в стъкловидното тяло. .

Тези промени провокират отлепване на ретината, което провокира нелечима слепота. Намалената зрителна острота и наличието на плаващи кръгове пред очите са първите признаци за развитие на ретинопатия. При поява на първите симптоми е необходимо незабавно посещение при лекар за цялостен преглед на очното дъно. Офталмологът с помощта на ултразвук на окото, електроретинография и ангиография ще може да идентифицира патологичните промени и да предпише курс на необходимата терапия.

Лечението на диабетния тип трябва да се извършва с участието на ендокринолог и офталмолог. Концентрацията на глюкоза в кръвта трябва да се следи ежедневно. За лечение се използват лекарства, които нормализират нивото на глюкозата, витаминни комплекси и антиоксиданти, които могат да подобрят микроциркулацията. Усложненията при този тип се срещат доста често, сред които: катаракта, отлепване на ретината, абсолютна или частична слепота.

Ретинопатия при заболявания на кръвта, симптоми, лечение

Ретинопатия от този тип възниква на фона на различни патологии на кръвоносната система, като:

1. анемия
2. левкемия.
3. миелом.
4. Полицитемия.

Заболяването с промени в кръвоносната система е придружено от обширни очни кръвоизливи, намаляване на скоростта на кръвния поток. На този фон в съдовете се появяват кръвни съсиреци, следователно кислороден глад. В някои случаи се получава отлепване на ретината и се появяват кръвоизливи.

Лечението в този случай е насочено към премахване на проблеми с кръвоносната система. Зрителната функция е намалена, за да се отървете от негативните последици, лечението трябва да започне при първите симптоми.

Травматична ретинопатия

Често развитието на тази ретинопатия се случва след притискане на гръдния кош, с продължителна липса на кислород. При рязка компресия възниква спазъм на артериите, което от своя страна води до описаните по-горе последствия.

Поради травма могат да настъпят промени в ретината, често се появяват очни кръвоизливи.След контузия на очната ябълка се развива непрозрачност на ретината, в този случай се използва витректомия.

Ретинопатия на недоносените

Ретинопатията сред недоносените бебета, родени преди 32 седмици, не е рядкост. Това се дължи на факта, че процесът на образуване на ретината не е завършен, в определени области няма кръвоносни съдове.

Необходим е преглед при офталмолог 3 седмици след раждането.Ако ретината е неоформена, се използва хирургическа интервенция.

Предотвратяване на заболявания

Профилактиката на заболяването се състои в ежегодно изследване на хора с кръвни и съдови заболявания, хипертония, диабет. Това ще позволи да се идентифицират дефекти на фундуса на по-ранна дата, което от своя страна ще има положителен ефект върху терапията и ще избегне усложнения. Децата, които са имали неонатална ретинопатия, също трябва да посещават специалист поне веднъж годишно, за да избегнат рецидив.

Трябва да обърнете внимание на най-малките промени в качеството на зрението и при първите симптоми да се консултирате с лекар своевременно.

ВСЕ ОЩЕ ЛИ МИСЛИШ, ЧЕ Е НЕВЪЗМОЖНО ДА СЕ ОТЪРВЕШ ОТ ВАРИКОЗАТА!?

Опитвали ли сте някога да се отървете от ВАРИКОЗАТА? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, знаете от първа ръка какво е:

• чувство на тежест в краката, изтръпване ...
• подуване на краката, по-лошо вечер, подути вени...
• подутини по вените на ръцете и краката...

Сега отговорете на въпроса: подхожда ли ви? Могат ли да се понасят ВСИЧКИ ТЕЗИ СИМПТОМИ? И колко усилия, пари и време сте "изтекли" вече за неефективно лечение? В крайна сметка рано или късно СИТУАЦИЯТА ЩЕ СЕ ВЪЗЛОЖИ и единственият изход ще бъде само хирургическа интервенция!

Точно така – време е да започнем да слагаме край на този проблем! Съгласен ли си? Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю с ръководителя на Института по флебология към Министерството на здравеопазването на Руската федерация - В. М. Семенов, в което той разкри тайната на метода за пени за лечение на разширени вени и пълно възстановяване на кръвта съдове. Прочетете интервюто...

Основната причина за ретинопатия е незрялостта на съдовата мрежа на ретината поради преждевременно раждане. Васкуларизацията завършва до 40-та гестационна седмица. Колкото по-рано е родено бебето, толкова по-слабо са развити очните му съдове и толкова по-висок е рискът от развитие на патология.

Сред рисковите фактори, допринасящи за развитието на патологията на недоносеността, има:

• растежни фактори,
• повишаване на парциалното налягане,
• кислородна терапия,
• приемане на повърхностноактивни вещества,
• изкуствена белодробна вентилация,
• излагане на ярка светлина върху незрялата ретина,
• кислородно гладуване на плода,
• инфекция на плода,
• сеспис,
• вътрематочни и родови наранявания на главата,
• респираторен дистрес синдром.

Симптоми

Само резултатите от офталмологичен преглед могат да отчетат наличието на заболяването.

Съществува общоприета класификация, според която патологията се разделя на две фази - активна и регресивна (цикатрична). Първата група е разделена на 5 етапа:

• Етап 1 - разграничаване на аваскуларната и съдовата част на ретината с тънка демаркационна линия,
• Етап 2 - прогресия на линията в демаркационен вал, който се състои от слети съдове, появяват се области на нова васкуларизация,
• Етап 3 - пролиферация на кръвоносни съдове и съединителна тъкан от ствола до повърхността на ретината и вътре в стъкловидното тяло,
• Етап 4 - частично отлепване на ретината без засягане на макулата, след това настъпва отлепване на макулната зона,
• Етап 5 - фуниевидно пълно отлепване на ретината.

Тези етапи постепенно преминават един в друг в рамките на няколко месеца (до шест месеца). При наличие на фоново заболяване е възможно бързо развитие на ретинопатия.

След етап 5 е възможна спонтанна регресия или преход към цикатрициалната фаза с развитието на последващи усложнения.

Диагностика на ретинопатия на недоносеното при новородено

Диагнозата е невъзможна веднага след раждането. Само до края на първия месец от живота е възможно да се проведе пълен офталмологичен преглед, който ще включва:

• офталмоскопия с разширяване на зеницата,
• очен ултразвук,
• диафаноскопия,
• оптична кохерентна томография.

Необходими са дори редовни диагностични процедури. При непълно образуване на съдовете на ретината е необходимо да се провежда преглед на всеки 2 седмици. В началния стадий на ретинопатия изследването се провежда веднъж седмично, наличието на съпътстващо заболяване показва необходимостта от диагностика на всеки 2-3 дни.

Усложнения

При правилна грижа прогнозата за заболяването е доста благоприятна. Повечето започват да обръщат регресията на патологията.

Но дори и при такива деца в училищна възраст най-често се наблюдава развитие на страбизъм, далекогледство или късогледство, астигматизъм и нистагъм.

Прогресията на ретинопатията на недоносените може да причини:

• нарушена зрителна острота,
• амблиопия
• късно отлепване на ретината
• развитие на катаракта с усложнения,
• вторична глаукома,
• фиброза на стъкловидното тяло,
• тежка атрофия на очната ябълка,
• частична или пълна загуба на зрение.

Лечение

Какво можеш да направиш

Родителите няма да могат сами да се справят с тази патология. Само постоянното медицинско наблюдение и стриктното изпълнение на всички назначения на специалист ще спрат болестта и ще избегнат пълната слепота на бебето.

Какво прави един лекар

Офталмолозите в присъствието на неонатолог и педиатричен анестезиолог провеждат редовни прегледи на малък пациент. В първите два етапа лечението не е показано, тъй като на тези етапи ретинопатията често регресира и спонтанно изчезва.

Когато се открият признаци на третия етап на анормално съдово развитие, е важно незабавно да се извърши лазерна криооперация, насочена към предотвратяване на заболяването до крайните етапи.

След 10-14 дни се прави втори преглед. При отрицателни показания (напредване на патологията) се извършва повторна корекция. Ако патологията е спряла или е започнала да регресира, тогава се предписва фармакотерапия под формата на:

• антиоксиданти,
• дезинфектанти,
• противовъзпалителни лекарства.

Важен елемент от терапията са физиотерапията:

• магнитна стимулация,
• електрофореза,
• електроокулистна стимулация.

Лечението на последните стадии на ретинопатия на недоносените включва витректомия или процедури за запълване на склера.

Предотвратяване

За да се избегне развитието на ретинопатия при недоносени деца, е важно:

• предотвратяване на преждевременно раждане (водете здравословен начин на живот, избягвайте рискови фактори, наблюдавайте се от акушер-гинеколог, лекувайте всички заболявания своевременно, приемайте витамини, не се самолекувайте, ограничете физическия и емоционалния стрес);
• правилно кърмене на недоносени бебета (умерена изкуствена вентилация на белите дробове, адекватно медикаментозно лечение, намаляване на светлината, редовни офталмологични прегледи);
• лечение на недоносени деца, диагностицирани в по-напреднала възраст.

Ретинопатията е офталмологичен термин, използван за обозначаване на група съдови заболявания на ретината, които се развиват без възпаление. Дори в този раздел на медицината се споменават фонови заболявания - промени, които се развиват на фона на други системни заболявания. Понякога те се наричат ​​и вторични.

За разлика от повечето други очни заболявания, подлежащата ретинопатия и съдовите промени в ретината продължете без болка, но в същото време често се разглеждат не само като допълнително заболяване, но и като източник на сериозни усложнения. Ето защо, за да се идентифицира съдовата патология, е необходимо своевременно да се подложи на преглед от очен лекар.

Патологичният процес може да възникне при всеки човек, независимо от неговия пол и възраст. Според медицинската класификация на ICD-10 това заболяване принадлежи към групата заболявания на ретината под код H35.0.

Разновидности на фонови нарушения на съдовете на ретината

Развитието на една или друга фонова ретинопатия зависи от вида на основното заболяване. Следователно специалистът трябва преди всичко да обърне внимание на установяването на причината за заболяването. Според клиничната класификация, ретинопатия може да се развие при следните условия:

• атеросклероза;
• заболявания на кръвта;
• диабет;
• травма;
• хипертония.

Но редица експерти разграничават се и допълнителни състояния:

• в резултат на прогресивна тромбоза в главния поток на централната вена на ретината;
• ретинопатия с радиационно увреждане;
• автоимунен тип.

Хипертонична ретинопатия

Хипертонията протича с характерните за нея съдови промени, които винаги засягат очите. Най-често това причинява спазъм на малките артериив областта на фундуса. Силата на проявата на този патологичен процес зависи от това колко стабилно е високото кръвно налягане и колко дълго продължава заболяването. Специалистите идентифицират няколко патологични промени:

Ако хипертоничната ретинопатия може отидете на последния етап, тогава се създават благоприятни условия за злокачествено протичане на хипертония, бъбречна недостатъчност и токсикоза по време на бременност.

Офталмоскопията се характеризира със следната клинична картина:

• стесняването на съдовете на ретината достига голям мащаб, което ги прави непроходими;
• вените започват да се движат към мястото на кръстосване с артериите в дълбочина поради натиска, упражняван от плътни и тежки съдове;
• ексудация.

В случай, че пациентът потърси медицинска помощ твърде късно, съществува риск от развитие на следните усложнения:

• рецидиви на хемофталм;
• тромбоза на ретиналната вена.
• Такива състояния са особено опасни за бременни пациенти. Лекарите препоръчват прекъсване на бременността, за да не загубите зрение и да избегнете слепота.

Ретинопатия при травматично увреждане

Получете нараняване на окоточовек може в следните ситуации:

Ретинопатия при диабет

Основните симптоми, свързани със захарния диабет са повишена концентрация на глюкоза в кръвтаи метаболитни нарушения. Следните състояния често допринасят за появата на усложнения:

• повишени нива на глюкоза и дълъг период на заболяване;
• промени в бъбреците;
• хипертония;
• анемия;
• Наднормено тегло.

По време на развитието си Ретинопатията преминава през няколко етапа:

• ангиопатия.
• Ретинопатия. Първият и вторият етап на заболяването се проявяват със същите симптоми, както при хипертоничната атеросклеротична форма.
• Пролиферация. Характеризира се с образуването на нови малки капиляри, проникващи в стъкловидното тяло. Много често има кръвоизливи и хиалиноза. При такива условия се увеличава вероятността от разкъсване на връзката на ретината със стъкловидното тяло и тяхното отлепване.

За диабетна ретинопатиясъществува риск от следните усложнения:

• развитие на ранна катаракта;
• отлепване на ретината;
• хемофталмос.

Какви са основните симптоми на фоновата ретинопатия?

Независимо от формата, фоновата ретинопатия има същата клинична картина. Първите симптоми се откриват по време на преходната фаза от втория до третия стадий на заболяването:

Ако на етапа на развитие на заболяването човек има захарен диабет, тогава фоновата ретинопатия се усеща със следните симптоми:

• фотопсия - в очите могат да се появят искри или светкавици;
• невъзможност за правилно възприемане на цветовете;
• намаляване на контраста на видимите обекти.

Методи за диагностициране на фонови нарушения на кръвообращението

За точна диагноза трябва да бъдат изпълнени редица условия:

• диагностиката трябва да се извършва с участието на различни специалисти - кардиолог, педиатър, невролог, ендокринолог и офталмолог.
• Трябва да се извърши пълен очен преглед, за да се определи зрителната острота и зрителните полета. Въз основа на резултатите от това изследване можете да разберете функционалното състояние на клетките на ретината;
• офталмоскопия. Задължителна диагностична процедура, която се извършва с разширяване на зеницата с помощта на специално лекарство.
• Ултразвук на очните ябълки. Помага за откриване на зони на уплътняване, кръвоизливи, белези и хиалиноза вътре в окото.

Такава диагноза може да се постави всяка местна клиника. Но освен тях има фини начини, които могат да се използват за поставяне на точна диагноза:

Изброените по-горе методи могат да се предлагат само от специализирани центрове и отдели.

Лечение

Ефективно справяне с вторичната патология на ретината е възможно само ако първо се излекува основното заболяване. Ако пациентът е кандидатствал за лечение на атеросклероза и хипертония, тогава той може да бъде предписан следните терапевтични процедури:

• Въвеждане на антикоагуланти за предотвратяване на тромбоза;
• Използване на лекарства за разширяване на артериите и спазмолитици;
• Корекция на артериалното налягане.

В това състояние на пациентите се предписват:

• антихипертензивни лекарства;
• антиалергични средства;
• диуретични лекарства;
• вазодилататорни лекарства.

За да се поддържа нормално ниво на глюкоза, пациентите с диабет се предписват хипогликемични лекарства, като предварително са изчислили оптималната доза за тях. Лечението на подлежащата ретинопатия и кръвни заболявания често е неуспешно, често води до необратима слепота. Независимо от формата на ретинопатия, програмата за лечение трябва да включва:

Заключение

Общото здраве може да повлияе на функционирането на голямо разнообразие от органи и системи. Следователно всеки патологичен процес изисква хирургично лечение. В противен случай могат да настъпят определени промени в тялото, които могат да причинят зрителни увреждания. Фоновата ретинопатия изглежда доста сложно очно заболяване, което се характеризира с развитие на възпалителни процеси в ретината. Както при повечето други заболявания на очите, важно е лечението да започне възможно най-скоро. В противен случай болестта може да премине в етап, при който ще бъде трудно да се обърне процесът и човек може напълно да загуби зрението си.

Съдовите промени в ретината и фоновата ретинопатия са много сериозни заболявания, при които се появяват отклонения в развитието на ретината. Основната причина за заболяването е неправилното развитие на съдовете на ретината. Много често ретинопатията засяга недоносените бебета. Това може да е независима патология или да е резултат от раждане или кръвни заболявания. Тази форма се нарича фонова ретинопатия. Болестта е сериозна и може дори да заплаши с пълна загуба на зрение.

Причини за развитие

Към днешна дата лекарите все още не могат да стигнат до консенсус относно причините за появата на патологията. Що се отнася до фоновата ретинопатия при новородени, има няколко възможни причини за появата на заболяването:

• храненето на окото на недоносено бебе може да е лошо поради недостатъчното развитие на съдовете на ретината;
• твърде ранно раждане;
• генетично предразположение;
• излагане на естествена светлина върху недоразвита ретина;
• възможни вътрематочни инфекции;
• мозъчен кръвоизлив при новородено.

Що се отнася до появата на фонова ретинопатия при деца над 3 години и възрастни, тя може да бъде резултат от повишено очно налягане, метаболитни нарушения или травма. Много често заболяването може да се развие при хора с диабет или пациенти с рак. Изолирана е и тромболитична форма на ретинопатия, когато централната вена на ретината е запушена с кръвен съсирек.

Основните симптоми на ретинопатия

Не винаги е възможно да се определи ретинопатия при новородено. Симптомите се появяват, когато детето порасне малко и започне да следва предмети. Предупредителните знаци могат да бъдат:

• мига само с едното око;
• детето разглежда предмети твърде близо;
• не вижда предмети в далечината.

По-големите деца може да се оплакват, че не виждат както преди, или детето просто не забелязва някои предмети.

Характеристиките на проявата на заболяването се дължат на причината за съдово увреждане, но в повечето случаи симптомите са подобни:

• в зрителното поле човек забелязва петна;
• има проблясъци на светлина;
• губи се яснотата на възприемане на обектите;
• цветоусещането може да се промени.

Ако детето развие някакви тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако заболяването се диагностицира навреме и се започне лечение, зрението може да се възстанови. Ако процесът се забави и причината за увреждане на ретината не се елиминира навреме, това може да доведе до факта, че дори с помощта на хирургическа интервенция няма да е възможно да се спаси зрението.

Диагностика при деца и възрастни

Ако детето е родено преждевременно, то вече попада в рисковата зона за развитие на патология. Следователно, такива бебета през първите седмици от живота получават пълен преглед с разширени зеници. Може също да се предпише ултразвук на ретината или електроретинограма. Ако бебето има подозрение за ретинопатия, то трябва да бъде под постоянното наблюдение на офталмолог. След като лекарят установи точна диагноза, на детето ще бъде предписана индивидуална терапия.

При възрастни методите за изследване на ретината са малко по-различни. Най-често използваните са:

1. Изследване на очното дъно с пълно разширяване на зеницата.
2. Ултразвук, който разкрива всички промени, настъпващи вътре в окото.
3. Томографията ще помогне с помощта на лазер, за да видите послойна картина на тъканите на окото.
4. Ангиографията на ретината се извършва, за да се установи специфичната област на лезията.

Благодарение на тази диагноза офталмологът може да определи степента на развитие на заболяването и да реши какво лечение да приложи.

Лечение на заболяването

Фоновата ретинопатия и съдовите промени в ретината, причините за които са в съпътстващи заболявания, изискват отделен подход. Първо трябва да премахнете тази причина, тоест да се опитате да излекувате или предотвратите развитието на заболявания, които провокират нарушения в ретината. Само тогава можете да прибягвате до офталмологични методи на лечение.

При новородени и деца под една година процесът на разрушаване на ретината може да бъде обратим. Детето трябва да бъде под постоянно наблюдение на лекар и всяка година да се подлага на превантивно лечение в офталмологичния отдел. В по-сериозни случаи може да се предложи лазерна фотокоагулация като метод за корекция на зрението. Ако състоянието е много напреднало и лечението е неуспешно, може да е показано отстраняване на стъкловидното тяло.

При възрастни ретинопатията се лекува в зависимост от коморбидните състояния:

• Ако човек страда от хипертония, заболяването се лекува с антихипертензивни лекарства, спазмолитици, витамини. Може да се използва лазерно изгаряне.
• Атеросклеротичните съдови промени се лекуват с лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, понижават холестерола, ангиопротектори, диуретици и антиоксиданти.
• Заболяванията на кръвта също водят до сериозни нарушения на кръвообращението в ретината. Следователно успехът при лечението на ретинопатия в този случай пряко зависи от успеха на лечението на кръвното заболяване на пациента.

Трябва да се помни, че ако лечението не започне навреме, болестта може да има много сериозни последици. Сред тях: кръвоизливи, атрофия на зрителния нерв, катаракта, белези или отлепване на ретината и дори слепота.