Pulmicort е хормонално лекарство, принадлежащо към групата на синтетичните кортикостероиди, които намаляват честотата на заболявания на бронхопулмоналната система.

Има подчертан противовъзпалителен ефект, перфектно облекчава бронхоспазъм и подуване. Освен това лекарството има антиалергичен ефект.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Pulmicort, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИ на хора, които вече са използвали Pulmicort, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарствена форма - дозирана суспензия за инхалация: почти бяла или бяла течност, лесна за ресуспендиране (2 ml в еднодозови полиетиленови опаковки, 5 опаковки в плик от ламинирано фолио, 4 плика в картонен пакет).

• Основната активна съставка е микронизиран будезонид, съдържанието му в 1 ml суспензия е 250 и 500 mcg.

Клинична и фармакологична група: GCS за инхалация.

Какво помага на Pulmicort?

Инхалациите чрез пулверизатор с пулмикорт се предписват главно за такива патологии:

1. Бронхиална астма.
2. Обструктивни заболявания на дихателната система.
3. Алергична форма на ринит.
4. Ларингит със стеноза (леко протичане).

Как действа лекарството?

Всички глюкокортикостероиди (GCS) имат изразено тройно действие: антиалергично, противовъзпалително и аналгетично.

При бронхиална астма Pulmicort, прилаган като инхалации в препоръчаните дози, има предимно противовъзпалителен ефект. Учените все още не знаят точно механизма на действие на глюкокортикостероидите върху възпалението при астма, но лекарствата на базата на кортикостероиди продължават да действат и буквално спасяват животи.

Намаляването на възпалението в бронхите води до намаляване на честотата на екзацербациите на бронхиалната астма и тежестта на пристъпите. Важно е, че инхалаторните лекарства имат много по-малко странични ефекти от системните. И ефективността на инхалационния начин на приложение надвишава пероралния. В допълнение, лекарството значително намалява подуването на бронхиалната лигавица, обема на патологичната трахеобронхиална секреция и синтеза на храчки.

Pulmicort за инхалации за деца: инструкции и дозировка

Дозата на лекарството се избира от лекаря индивидуално за всяко дете. Ако дневната доза не надвишава 1000 mcg, тогава приемът може да се извърши еднократно, като се вземе цялата доза наведнъж. Ако дозата е превишена, тя трябва да бъде разделена на няколко приема.

Начална доза Пулмикорт:

• За деца на 6 месеца и повече: 250-500 mcg на ден;
• За възрастни: 1000-2000 mcg на ден.

Поддържаща доза:

• За деца над 6 месеца: 250-2000 mcg на ден;
• За възрастни: 500-4000 mcg на ден. При тежки обструктивни състояния лекуващият лекар може да увеличи дозата.

Предпоставка за терапия с Пулмикорт е определянето на индивидуална минимална поддържаща доза.

Суспензията на лекарството Pulmicort се използва за инхалация с помощта на компресорен пулверизатор, който е оборудван със специална маска и мундщук. Инхалаторът е свързан към компресор, който създава необходимия въздушен поток (приблизително 5-8 литра в минута), трябва да се напълни обемно при 2-4 ml. Моля, имайте предвид, че ултразвуковите пулверизатори не са подходящи за Pulmicort суспензия!

Преди да използвате лекарството в мъглявини, внимателно разклатете контейнера със суспензията, съдържаща се вътре. Отворете контейнера и внимателно изцедете съдържанието в пулверизатора. Ако за употреба е необходим само 1 ml суспензия, след това изстискайте съдържанието на контейнера, докато нивото на течността достигне посочената линия. Преди да използвате останалата течност, течността, съдържаща се в контейнера, трябва да се разклати с въртеливо движение.

Като се има предвид, че Pulmicort навлиза в белите дробове на пациента с помощта на пулверизатор при вдишване, задължително е пациентът да се инструктира да вдишва лекарството равномерно и внимателно.

Противопоказания

Както всяко друго лекарство, Pulmicort не е подходящ за всички. Противопоказанията за приемане на това лекарство са както следва:

• възрастта на пациента е под 6 месеца (понякога лекарите могат да предписват Pulmicort на деца от 3 месеца, фокусирайте се върху това);
• туберкулоза на белите дробове и кожата;
• бактериални и вирусни заболявания на кожата и белите дробове;
• свръхчувствителност към будезонид.

При чернодробни заболявания е необходима консултация със специалист.

Странични ефекти

Сред най-честите нежелани реакции на Пулмикорт са сухота в устата, дрезгав глас, кашлица, дразнене на лигавицата на гърлото, орофарингеална кандидоза. В допълнение, по време на лечението с Pulmicort могат да се появят следните нежелани реакции:

• бронхоспазъм;
• главоболие;
• ангиоедем;
• обрив, уртикария, контактен дерматит, синини;
• поведенчески разстройства, възбудимост, нервност.

Според прегледите Pulmicort в някои случаи може да предизвика симптоми на системна експозиция на глюкокортикостероиди, включително потискане на надбъбречната функция и хиперкортицизъм.

Аналози

Можете да замените pulmicort по време на инхалации с пулверизатор със следните лекарства:

• Бенакорт;
• Будезонид;
• Symbicort Turbuhaler;
• Novopulmon E Novolizer;
• Тафен Новолайзер.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Pulmicort е локален препарат с глюкокортикоидно, антиалергично, противовъзпалително действие.

Форма на освобождаване и състав

Дозираната форма на Pulmicort е дозирана суспензия за инхалация: бяла или почти бяла, лесно ресуспендируема (в полиетиленови опаковки за еднократна употреба от 2 ml (1 доза), 5 опаковки в пликове от ламинирано фолио, 4 плика в картонена кутия).

Състав на 1 ml суспензия:

• Активно вещество: будезонид (микронизиран) - 0,25 или 0,5 mg;
• Спомагателни компоненти: безводна лимонена киселина, натриев хлорид, полисорбат 80, натриев цитрат, динатриев едетат (дизаместена натриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина), пречистена вода.

Показания за употреба

• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
• Бронхиална астма, която изисква поддържаща терапия с глюкокортикостероиди (GCS).

Противопоказания

• Възраст до 6 месеца;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Pulmicort се предписва с повишено внимание (необходимо е по-внимателно наблюдение на състоянието на пациентите) при наличие на следните заболявания / състояния:

• Респираторни инфекции с гъбична, вирусна, бактериална етиология;
• Туберкулоза на белите дробове в активна форма;
• Цироза на черния дроб.

Също така е необходимо да се вземе предвид възможната проява на системното действие на глюкокортикостероидите.

Поради възможността за влошаване на хода на бронхиалната астма, бременните жени трябва да използват най-малката ефективна доза Pulmicort.

Начин на приложение и дозировка

Дозата на Pulmicort се определя от лекаря индивидуално.

Честотата на приложение се определя от предписаната дневна доза: до 1 mg - 1 път на ден, повече от 1 mg - 2 пъти на ден.

• Възрастни (включително пациенти в старческа възраст): начална - 1-2 mg, поддържаща - 0,5-4 mg. При тежки екзацербации е възможно увеличаване на дозата;
• Деца от 6 месеца: начална - 0,25-0,5 mg (може да се увеличи до 1 mg), поддържаща - 0,25-2 mg (ако обемът на суспензията е по-малък от 2 ml, трябва да се разреди с 0,9% разтвор на натриев хлорид до желаното сила на звука).

Желателно е всички пациенти да използват най-ниската ефективна поддържаща доза.

Ако е необходимо да се постигне допълнителен терапевтичен ефект, вместо да се комбинира лекарството с перорално приложение на GCS, е възможно да се увеличи дневната доза Pulmicort (до 1 mg), което ще намали вероятността от системни ефекти.

Отмяната на оралните GCS трябва да започне на фона на стабилно здравословно състояние на пациента. В продължение на 10 дни се предписват високи дози Pulmicort с постоянна доза перорален GCS. След това, в рамките на 30 дни, трябва постепенно да намалите дозата на пероралните кортикостероиди (например 2,5 mg преднизолон или негов аналог) до най-ниската ефективна доза. В повечето случаи пероралното приложение на GCS може да бъде напълно изоставено.

Pulmicort трябва да се прилага с подходящ пулверизатор (ултразвуковите пулверизатори не са подходящи), който е оборудван със специална маска и мундщук. Обемът на пълнене на пулверизатора е 2-4 ml. Трябва да вдишвате лекарството равномерно и спокойно. Ако това не е възможно, препоръчително е да използвате специална маска.

Суспензията може да се смеси с 0,9% разтвор на натриев хлорид или с разтвори на фенотерол, тербуталин, ацетилцистеин, салбутамол, натриев кромогликат и ипратропиев бромид. След края на вдишването, за да намалите риска от орофарингеална кандидоза, изплакнете устата си с вода, след използване на маската, за да предотвратите дразнене на кожата, изплакнете лицето си с вода. Разредената суспензия може да се използва в рамките на 30 минути.

След всяка употреба трябва да почистите камерата на пулверизатора. Препоръчва се също редовно да почиствате пулверизатора: камерата и маската или мундщука трябва да се измиват с топла вода с мек почистващ препарат. Накрая трябва да се изплакне добре и да се изсуши чрез свързване на камерата към вентила за входящ въздух или компресора.

Отворената опаковка трябва да се съхранява на защитено от светлина място и да се използва в рамките на 12 часа.

Разклатете внимателно съдържанието на контейнера с въртеливи движения, преди да изчерпите останалата част от течността.

Странични ефекти

По време на терапията 1-10% от пациентите могат да развият следните нарушения (> 1/100 - често,<1/1000 – редко):

• Дихателни пътища: рядко - бронхоспазъм;
• Дихателна система: често - дразнене на лигавицата на фаринкса, кашлица, дрезгав глас, орофарингеална кандидоза, сухота в устата;
• Централна нервна система: рядко - главоболие;
• Дерматологични реакции: рядко - обрив, уртикария, контактен дерматит;
• Алергични реакции: рядко - ангиоедем.

Също така по време на терапията могат да се появят следните нежелани реакции:

• Централна нервна система: поведенчески разстройства, възбудимост, нервност, депресия;
• Други: рядко - синини по кожата, дразнене на кожата на лицето (при използване на пулверизатор с маска).

В някои случаи е възможно да се развият симптоми, причинени от системното действие на глюкокортикостероидите (включително надбъбречна хипофункция).

специални инструкции

След всяко вдишване на лекарството трябва да изплакнете обилно устата си с вода, което ще намали вероятността от развитие на гъбична инфекция на орофаринкса. Измийте лицето си след използване на маската, за да предотвратите дразнене на кожата.

Препоръчва се да се избягва комбинираната употреба на Pulmicort с итраконазол, кетоконазол или други потенциални инхибитори на CYP3A4. Ако е необходимо да се използва такава комбинация, е необходимо да се увеличи максимално интервалът между употребата на лекарства.

Поради вероятния риск от отслабване на функцията на надбъбречните жлези, пациентите, които са прехвърлени да получават Pulmicort от системни кортикостероиди, се нуждаят от специално внимание. Освен това трябва да се обърне специално внимание на пациенти, които са приемали високи дози кортикостероиди или са получавали най-високите препоръчвани дози инхалаторни кортикостероиди в дълги курсове. Тези пациенти в стресови ситуации могат да развият признаци и симптоми на надбъбречна недостатъчност. В случай на операция или стрес се препоръчва допълнителна терапия със системни кортикостероиди.

Пациентите, които са прехвърлени на Pulmicort от системни кортикостероиди или ако има съмнение за възможно развитие на нарушена функция на хипофизата и надбъбречната жлеза, се нуждаят от медицинско наблюдение.

По време на преминаването от перорални кортикостероиди към Pulmicort могат да се появят наблюдавани преди това симптоми, като болка в мускулите или ставите. В тези ситуации може да се наложи кратко увеличение на дозата на пероралните кортикостероиди. В редки случаи могат да се появят симптоми като главоболие, умора, повръщане, гадене, което показва системна недостатъчност на GCS.

Също така, по време на прехода, съществуващите алергични реакции, екзема и ринит, които преди това са били спрени от системни лекарства, могат да се влошат.

Pulmicort е ефективен за профилактика на астма, причинена от физическо натоварване.

При деца и юноши, получаващи продължително лечение с глюкокортикостероиди (всяка форма), се препоръчва редовно да се наблюдават показателите за растеж. При предписване на Pulmicort е необходимо да се оцени съотношението на потенциалния риск от забавяне на растежа с очакваната полза от терапията.

лекарствено взаимодействие

Не са наблюдавани взаимодействия на Pulmicort с други лекарства / вещества, използвани при лечението на бронхиална астма.

Фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, когато се комбинират, намаляват ефективността на Pulmicort.

След предварителна инхалация на бета-агонисти, бронхите се разширяват, приемането на Pulmicort в дихателните пътища се подобрява и неговият терапевтичен ефект се увеличава.

Действието на будезонид се засилва от естрогени и метандростенолон.

Кетоконазол (в дневна доза от 200 mg 1 път на ден) при комбинирана употреба повишава плазмената концентрация на будезонид (когато се приема перорално в доза от 3 mg 1 път на ден) средно 6 пъти. Ако кетоконазол се използва 12 часа след приема на будезонид, плазмената концентрация на последния се повишава средно 3 пъти. Няма подобни данни за употребата на Pulmicort, но се предполага, че може да се очаква повишаване на плазмената концентрация на будезонид. В тази връзка е необходимо да се увеличи максимално интервалът между употребата на лекарства. Може също да се наложи да намалите дозата на будезонид.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Пулмикорт. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Pulmicort в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Pulmicort в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Пулмикорт- глюкокортикостероид (GCS) за инхалационна употреба. Будезонид (активната съставка на Pulmicort) в препоръчваните дози има противовъзпалителен ефект в бронхите, намалявайки тежестта на симптомите и честотата на екзацербациите на бронхиалната астма с по-ниска честота на страничните ефекти, отколкото при използване на системни кортикостероиди. Намалява тежестта на отока на бронхиалната лигавица, производството на слуз, образуването на храчки и хиперреактивността на дихателните пътища. Той се понася добре при продължително лечение, няма минералкортикоидна активност.

Времето за настъпване на терапевтичния ефект след вдишване на еднократна доза от лекарството е няколко часа. Максималният терапевтичен ефект се постига 1-2 седмици след лечението.

Pulmicort има превантивен ефект върху хода на бронхиалната астма и не повлиява острите прояви на заболяването.

По време на приема на Pulmicort е показан дозозависим ефект върху съдържанието на кортизол в плазмата и урината. В препоръчаните дози лекарството има значително по-малък ефект върху надбъбречната функция в сравнение с преднизон в доза от 10 mg, както е показано в ACTH тестове.

Състав

Будезонид (в микронизирана форма) + помощни вещества.

Фармакокинетика

След вдишване Pulmicort се абсорбира бързо. При възрастни системната бионаличност на будезонид след инхалация на Pulmicort през пулверизатор е приблизително 15% от общата приложена доза и около 40-70% от доставената доза. Будезонид претърпява интензивна биотрансформация (повече от 90%) в черния дроб с образуването на метаболити с ниска глюкокортикоидна активност. Будезонид се екскретира в урината като непроменени или конюгирани метаболити. Фармакокинетиката на будезонид е пропорционална на приложената доза от лекарството.

Показания

• бронхиална астма, изискваща поддържаща терапия с кортикостероиди;
• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Формуляри за освобождаване

Суспензия за инхалация дозирана 250 mcg и 500 mcg.

Прах за инхалация дозиран 100 mcg и 200 mcg (Pulmicort Turbuhaler).

Инструкции за употреба и дозировка

Окачване

Дозата на лекарството Pulmicort се определя индивидуално. В случай, че препоръчителната доза не надвишава 1 mg на ден, цялата доза от лекарството се прилага наведнъж (наведнъж). В случай на прием на по-висока доза се препоръчва тя да се раздели на 2 приема.

Началната доза за възрастни (включително пациенти в старческа възраст) е 1-2 mg на ден. Поддържащата доза е 0,5-4 mg на ден. При тежки екзацербации дозата може да се увеличи.

За всички пациенти е желателно да се определи минималната ефективна поддържаща доза.

Ако е необходимо да се постигне допълнителен терапевтичен ефект, може да се препоръча увеличаване на дневната доза (до 1 mg на ден) Pulmicort вместо комбинация от лекарството с перорални кортикостероиди, поради по-нисък риск от развитие на системни ефекти .

Пациенти, получаващи перорални глюкокортикостероиди (GSC)

Отмяната на GCS за перорално приложение трябва да започне на фона на стабилно здравословно състояние на пациента. В рамките на 10 дни се предписват високи дози Pulmicort, докато се приема перорално GCS в обичайната доза. В бъдеще, в рамките на един месец, дозата на кортикостероидите, приемани перорално (например 2,5 mg преднизолон или негов аналог), трябва постепенно да се намали до минималната ефективна доза. В много случаи е възможно напълно да откажете да приемате GCS перорално.

Няма данни за употребата на будезонид при пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане. Като се има предвид фактът, че будезонидът се биотрансформира в черния дроб, може да се очаква увеличаване на продължителността на действие на лекарството при пациенти с тежка чернодробна цироза.

Приложение на Pulmicort с пулверизатор

Pulmicort се използва за инхалация с помощта на подходящ пулверизатор, оборудван с мундщук и специална маска. Небулизаторът е свързан към компресор за създаване на необходимия въздушен поток (5-8 l/min), обемът на пълнене на пулверизатора трябва да бъде 2-4 ml.

Тъй като Pulmicort, приложен под формата на суспензия чрез пулверизатор, навлиза в белите дробове по време на инхалация, важно е да инструктирате пациента да вдишва лекарството спокойно и равномерно през мундщука на пулверизатора.

В случаите, когато детето не може да диша самостоятелно през пулверизатора, се използва специална маска.

Пациентът трябва да бъде информиран за необходимостта внимателно да прочете инструкциите за употреба на лекарството и че ултразвуковите пулверизатори не са подходящи за употребата на Pulmicort под формата на суспензия. Суспензията се смесва с 0,9% разтвор на натриев хлорид или с разтвори на тербуталин, салбутамол, фенотерол, ацетилцистеин, натриев кромогликат и ипратропиев бромид. Пациентът трябва да помни, че след вдишване изплакнете устата си с вода, за да намалите риска от развитие на орофарингеална кандидоза и че за да предотвратите дразнене на кожата след използване на маската, изплакнете лицето с вода. Трябва също така да знаете, че разредената суспензия Pulmicort трябва да се използва в рамките на 30 минути.

Камерата на пулверизатора трябва да се почиства след всяка употреба.

Камерата на пулверизатора и мундщука или маската се измиват с топла вода с мек почистващ препарат (според инструкциите на производителя). Небулизаторът трябва да се изплакне добре и да се изсуши чрез свързване на камерата към компресор или вентил за входящ въздух.

Правила за използване на Pulmicort с пулверизатор

1. Разклатете контейнера внимателно с леко въртеливо движение преди употреба.

2. Дръжте контейнера прав изправен и го отворете, като завъртите и откъснете "крилото".

3. Внимателно поставете контейнера с отворен край в пулверизатора и бавно изстискайте съдържанието на контейнера.

Контейнерът, съдържащ единичната доза, е маркиран с линия. Ако контейнерът е обърнат надолу, тази линия ще покаже обем от 1 ml.

Ако трябва да се използва само 1 ml от суспензията, съдържанието на контейнера се изцежда, докато повърхността на течността достигне нивото, посочено с линията.

Отворената опаковка се съхранява на защитено от светлина място. Отвореният контейнер трябва да се използва в рамките на 12 часа.

Преди да използвате останалата течност, съдържанието на контейнера се разклаща внимателно с въртеливо движение.

Прах Turbuhaler

Дозата на Pulmicort Turbuhaler се избира индивидуално. Препоръчителните дози на лекарството в случай на инхалационна терапия с глюкокортикостероиди по време на тежки екзацербации на бронхиална астма, както и на фона на намаляване на дозата или прекратяване на пероралния GCS, са както следва:

Деца над 6 години: 100-800 mcg на ден (общата дневна доза на лекарството у дома може да бъде разделена на 2-4 инхалации). В случай, че препоръчителната доза не надвишава 400 mcg на ден, цялата доза от лекарството може да се приема наведнъж (наведнъж).

При деца преходът към еднократна доза от лекарството трябва да се извършва под наблюдението на педиатър.

Възрастни: Обичайната доза е 200-800 mcg на ден (общата дневна доза от лекарството може да бъде разделена на 2-4 инхалации). За лечение на тежка екзацербация на бронхиална астма дневната доза може да се увеличи до 1600 mcg. Ако препоръчителната доза не надвишава 400 mcg на ден, цялата доза от лекарството може да се приема наведнъж (наведнъж).

При избора на поддържаща доза е необходимо да се стремите към назначаването на минималната ефективна доза.

Времето за настъпване на терапевтичния ефект след вдишване на еднократна доза от лекарството е няколко часа. Максималният терапевтичен ефект се постига 1-2 седмици след лечението. Pulmicort Turbuhaler има превантивен ефект върху хода на бронхиалната астма и не повлиява острите прояви на заболяването.

Най-добрата ефикасност на будезонид е демонстрирана при използване на Turbuhaler в сравнение с подобна доза будезонид под формата на дозиран аерозол. В случай на прехвърляне на пациент в стабилно състояние от Pulmicort в аерозолна форма към Pulmicort Turbuhaler, трябва да се обмисли възможността за намаляване на дневната доза на будезонид.За подобряване на терапевтичния ефект може да се увеличи дневната доза на Pulmicort Turbuhaler препоръчва се вместо комбинация от лекарството с перорални глюкокортикостероиди, поради по-малък риск от развитие на системни ефекти.

За да сте сигурни, че оптималната доза от лекарството е попаднала в белите дробове, вдишайте дълбоко и силно през мундщука на Turbuhaler.

В никакъв случай не трябва да издишвате през мундщука.

След вдишване на необходимата доза от лекарството, изплакнете устата си с вода, за да сведете до минимум риска от гъбична инфекция на орофаринкса.

Как да използвате Пулмикорт Турбухалер

Turbuhaler е многодозов инхалатор, който ви позволява да дозирате и инхалирате лекарството в много малки дози. Когато вдишвате, Turbuhaler прах се доставя в белите дробове. Затова е важно да вдишвате силно и дълбоко през мундщука.

Турбухалерът е много лесен за използване. Просто следвайте инструкциите по-долу:

1. Развийте и отстранете капачката.

2. Дръжте инхалатора вертикално с дозатора надолу. Заредете дозата в инхалатора, като завъртите дозатора обратно на часовниковата стрелка, докато спре, след което завъртете дозатора в първоначалното му положение, докато щракне.

3. Издишайте. Не издишвайте през мундщука. Извадете инхалатора от устата си, преди да издишате.

4 Внимателно затворете мундщука между зъбите си, свийте устни и вдишайте дълбоко и силно през устата си. Мундщукът не трябва да се дъвче или стиска силно със зъби.

Ако е необходима повече от една доза, повторете стъпки 2-5.

5. Затворете инхалатора с капачка.

6. Изплакнете устата си с вода.

важно! Никога не издишвайте през мундщука. Винаги затваряйте инхалатора плътно с капачка след употреба.

Тъй като количеството на вдишания прах е много малко, може да не усетите вкуса на праха след вдишване. Въпреки това, ако следвате инструкциите, можете да сте сигурни. че инхалира необходимата доза от лекарството.

Почистване. Редовно (веднъж седмично) почиствайте външната страна на мундщука със суха кърпа. Не използвайте вода или други течности за почистване на мундщука.

Как да разберете дали инхалаторът е празен?

Появата на червен индикатор в прозорчето за дозиране означава, че в инхалатора остават приблизително 20 дози. Инхалаторът е празен, когато червената маркировка достигне долния ръб на прозореца на индикаторната доза.

Звукът, който чувате, когато разклатите инхалатора, се издава от изсушаващия агент, а не от лекарството.

Страничен ефект

• орофарингеална кандидоза;
• дразнене на лигавицата на фаринкса;
• кашлица;
• дрезгавост на гласа;
• суха уста;
• алергични реакции;
• ангиоедем;
• главоболие;
• копривна треска;
• обрив;
• контактен дерматит;
• бронхоспазъм;
• нервност;
• възбудимост;
• депресия;
• поведенчески разстройства;
• появата на синини по кожата;
• дразнене на кожата на лицето при използване на пулверизатор с маска.

Противопоказания

• детска възраст до 6 месеца (до 6 години в Turbuhaler);
• свръхчувствителност към будезонид.

Употреба по време на бременност и кърмене

Наблюдението на бременни жени, приемащи будезонид, не разкрива аномалии в развитието на плода, но рискът от тяхното развитие не може да бъде напълно изключен, следователно по време на бременност, поради възможността за влошаване на хода на бронхиалната астма, минималната ефективна доза от лекарството трябва да се използва.

Будезонид се екскретира в кърмата, но при използване на Pulmicort в терапевтични дози не е отбелязан ефект върху детето. Пулмикорт може да се използва по време на кърмене.

Употреба при деца

При деца и юноши, получаващи лечение с кортикостероиди (всякаква форма) за продължителен период от време, се препоръчва редовно проследяване на темповете на растеж. При предписване на GCS трябва да се оцени съотношението на очакваната полза от употребата на лекарството и потенциалния риск от забавяне на растежа.

Употребата на будезонид в доза до 400 mcg на ден при деца на възраст над 3 години не води до системни ефекти. Биохимични признаци на системен ефект на лекарството могат да се появят, когато се използва лекарството в доза от 400 до 800 mcg на ден. Когато дозата надвишава 800 mcg на ден, системните ефекти на лекарството са чести.

Използването на кортикостероиди за лечение на бронхиална астма може да причини нарушения на растежа. Резултатите от наблюденията на деца и юноши, които са получавали будезонид за дълъг период (до 11 години), показват, че растежът на пациентите достига очакваните нормативни показатели за възрастни.

специални инструкции

За да се сведе до минимум рискът от гъбична инфекция на орофаринкса, пациентът трябва да бъде инструктиран да изплакне старателно устата с вода след всяко вдишване на лекарството.

За да предотвратите дразнене на кожата след използване на пулверизатор с маска, лицето трябва да се измие.

Трябва да се избягва едновременното приложение на будезонид с кетоконазол, итраконазол или други потенциални инхибитори на CYP3A4. Ако такава комбинация е необходима, времето между дозите трябва да се увеличи до максимално възможното.

Поради възможния риск от отслабване на функцията на надбъбречните жлези, трябва да се обърне специално внимание на пациенти, които преминават от системни кортикостероиди към приемане на Pulmicort. Също така трябва да се обърне специално внимание на пациенти, които са приемали високи дози кортикостероиди или които са получавали най-високите препоръчвани дози инхалаторни кортикостероиди за дълго време. В стресови ситуации тези пациенти могат да покажат признаци и симптоми на надбъбречна недостатъчност. При стрес или при оперативна интервенция се препоръчва допълнителна терапия със системни кортикостероиди.

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, които преминават от системни към инхалаторни кортикостероиди (Pulmicort) или в случай, че може да се очаква нарушение на хипофизно-надбъбречната функция. При такива пациенти е необходимо с изключително внимание да се намали дозата на GCS за системна употреба и да се наблюдава работата на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система. Тази категория пациенти може да изисква допълнително приложение на кортикостероиди за перорално приложение по време на стресови ситуации, като травма, операция.

При преминаване от перорални кортикостероиди към Pulmicort, пациентите могат да получат наблюдавани преди това симптоми, като болка в мускулите или ставите. В такива случаи може да се наложи временно увеличаване на дозата на кортикостероидите за перорално приложение. В редки случаи могат да се наблюдават симптоми като умора, главоболие, гадене и повръщане, което показва системна недостатъчност на GCS.

При преминаване от орални GCS към инхалаторни, понякога е възможно да се изострят съществуващите алергични реакции, ринит и екзема, които преди това са били спрени от системни лекарства.

Терапията с Pulmicort, когато се използва 1 или 2 пъти дневно, е показала ефективност в превенцията на астма, причинена от физическо натоварване.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Pulmicort не повлиява способността за шофиране или други механизми.

лекарствено взаимодействие

Няма взаимодействие на будезонид с други лекарства, използвани при лечението на бронхиална астма.

Когато се приема заедно, кетоконазол (в доза от 200 mg 1 път на ден) повишава плазмената концентрация на будезонид (приет перорално в доза от 3 mg 1 път на ден) средно 6 пъти. Когато приемате кетоконазол 12 часа след приема на будезонид, концентрацията на последния в кръвната плазма се повишава средно 3 пъти. Няма информация за такова взаимодействие при приемане на будезонид под формата на инхалация, но се предполага, че и в този случай трябва да се очаква повишаване на концентрацията на будезонид в кръвната плазма. Ако е необходимо, приемането на кетоконазол и будезонид трябва да увеличи максимално времето между дозите на лекарствата. Трябва също така да обмислите намаляване на дозата будезонид.

Друг потенциален инхибитор на CYP3A4, итраконазол, също значително повишава плазмените концентрации на будезонид.

Предварителната инхалация на бета-агонисти разширява бронхите, подобрява потока на будезонид в дихателните пътища и засилва неговия терапевтичен ефект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при едновременна употреба намаляват ефективността на Pulmicort (поради индуцирането на микрозомални окислителни ензими).

Метандростенолонът, естрогените засилват ефекта на будезонид.

Аналози на лекарството Pulmicort

Структурни аналози на активното вещество:

• апулейн;
• Бенакорт;
• Бенарин;
• Буденит Стери Скай;
• Буденофалк;
• Будезонид;
• Budesonide Easyhaler;
• Будиаре;
• Будостер;
• Novopulmon E Novolizer;
• Пулмикорт Турбухалер;
• Тафен назален;
• Тафен Новолайзер.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Име:

Пулмикорт (Pulmicort)

Фармакологични
действие:

GCS за инхалационна употреба. Будезонид в препоръчителните дози има противовъзпалителен ефект в бронхите, намалява тежестта на симптомите и честотата на екзацербациите на бронхиалната астма с по-ниска честота на страничните ефекти, отколкото при използване на системни кортикостероиди. Намалява тежестта на отока на бронхиалната лигавица, производството на слуз, образуването на храчки и хиперреактивността на дихателните пътища.
Той се понася добре при продължително лечение, няма минералкортикоидна активност.
Времето за настъпване на терапевтичния ефект след вдишване на еднократна доза от лекарството е няколко часа.
Максималният терапевтичен ефект се постига 1-2 седмици след лечението.

Будезонид имапревантивен ефект върху хода на бронхиалната астма и не повлиява острите прояви на заболяването.
По време на приема на Pulmicort е показан дозозависим ефект върху съдържанието на кортизол в плазмата и урината. В препоръчаните дози лекарството има значително по-малък ефект върху надбъбречната функция в сравнение с преднизон в доза от 10 mg, както е показано в ACTH тестове.

Фармакокинетика
Всмукване
След вдишване будезонидът се абсорбира бързо. При възрастни системната бионаличност на будезонид след инхалация на Pulmicort през пулверизатор е приблизително 15% от общата приложена доза и около 40-70% от доставената доза. Cmax в кръвната плазма се достига 30 минути след началото на инхалацията.
Разпределение и метаболизъм
Свързването с плазмените протеини е средно 90%. Vd на будезонид е приблизително 3 l/kg.
Будезонид претърпява интензивна биотрансформация (повече от 90%) в черния дроб с образуването на метаболити с ниска глюкокортикоидна активност.
Глюкокортикоидната активност на основните метаболити (6β-хидрокси-будезонид и 16α-хидроксипреднизолон) е по-малко от 1% от глюкокортикоидната активност на будезонид.
Будезонид се метаболизира главно с участието на ензима CYP3A4.

развъждане
Будезонид се екскретира в урината като непроменени или конюгирани метаболити. Будезонид има висок системен клирънс (около 1,2 l/min). Фармакокинетиката на будезонид е пропорционална на приложената доза от лекарството.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
Фармакокинетиката на будезонид при деца и пациенти с увредена бъбречна функция не е проучвана.
При пациенти с чернодробно заболяване е възможно увеличаване на времето на престой на будезонид в организма.

Показания за
приложение:

Бронхиална астма, изискваща поддържаща терапия с кортикостероиди;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Начин на приложение:

Дозата на лекарството Pulmicort се определя индивидуално.
В случай, че препоръчителната доза не надвишава 1 mg / ден, цялата доза от лекарството се прилага наведнъж (наведнъж).
В случай на прием на по-висока доза се препоръчва тя да се раздели на 2 приема.
Начална доза за възрастни(включително пациенти в напреднала възраст) е 1-2 mg / ден. Поддържащата доза е 0,5-4 mg / ден.
При тежки екзацербации дозата може да се увеличи.
Деца на възраст 6 месеца и повечепрепоръчителната начална доза е 0,25-0,5 mg / ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 1 mg / ден. Поддържащата доза е 0,25-2 mg / ден.

За всички пациенти е желателно да се определи минималната ефективна поддържаща доза.
Ако е необходимо да се постигне допълнителен терапевтичен ефект, може да се препоръча увеличаване на дневната доза (до 1 mg / ден) Pulmicort вместо комбинация от лекарството с GCS за перорално приложение, поради по-нисък риск от развитие системни ефекти.
Пациенти, получаващи перорален HSC
Отмяната на GCS за перорално приложение трябва да започне на фона на стабилно здравословно състояние на пациента.
В рамките на 10 дни се предписват високи дози Pulmicort, докато се приема перорално GCS в обичайната доза. В бъдеще, в рамките на един месец, дозата на кортикостероидите, приемани перорално (например 2,5 mg преднизолон или негов аналог), трябва постепенно да се намали до минималната ефективна доза. В много случаи е възможно напълно да откажете да приемате GCS перорално.
Няма данни за употребата на будезонид при пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане. Като се има предвид фактът, че будезонидът се биотрансформира в черния дроб, може да се очаква увеличаване на продължителността на действие на лекарството при пациенти с тежка чернодробна цироза.

Приложение на Pulmicort с пулверизатор
Pulmicort се използва за инхалация с помощта на подходящ пулверизатор, оборудван с мундщук и специална маска. Небулизаторът е свързан към компресор за създаване на необходимия въздушен поток (5-8 l/min), обемът на пълнене на пулверизатора трябва да бъде 2-4 ml.
Тъй като Pulmicort, приложен под формата на суспензия чрез пулверизатор, навлиза в белите дробове по време на инхалация, важно е да инструктирате пациента да вдишва лекарството спокойно и равномерно през мундщука на пулверизатора.
В случаите, когато детето не може да диша самостоятелно през пулверизатора, се използва специална маска.
Пациентът трябва да бъде информиран за необходимостта внимателно да прочете инструкциите за употреба на лекарството и че ултразвуковите пулверизатори не са подходящи за употребата на Pulmicort под формата на суспензия.
Суспензията се смесва с 0,9% разтвор на натриев хлорид или с разтвори на тербуталин, салбутамол, фенотерол, ацетилцистеин, натриев кромогликат и ипратропиев бромид.

Пациентът трябва да помни това след вдишване изплакнете устата си с вода, за да намалите риска от развитие на орофарингеална кандидозаи че за да предотвратите дразнене на кожата след използване на маската, изплакнете лицето с вода. Трябва също така да знаете, че разредената суспензия Pulmicort трябва да се използва в рамките на 30 минути.
Препоръчва се пулверизаторът да се почиства редовно според инструкциите на производителя.
Камерата на пулверизатора трябва да се почиства след всяка употреба.
Камерата на пулверизатора и мундщука или маската се измиват с топла вода с мек почистващ препарат (според инструкциите на производителя). Небулизаторът трябва да се изплакне добре и да се изсуши чрез свързване на камерата към компресор или вентил за входящ въздух.

Правила за използване на Pulmicort с пулверизатор:
- преди употреба, внимателно разклатете контейнера с леко въртеливо движение;
- дръжте контейнера прав изправен и го отворете, като завъртите и откъснете "крилото";
- внимателно поставете контейнера с отворен край в пулверизатора и бавно изстискайте съдържанието на контейнера.
Контейнерът, съдържащ единичната доза, е маркиран с линия. Ако контейнерът е обърнат надолу, тази линия ще покаже обем от 1 ml.
Ако трябва да се използва само 1 ml от суспензията, съдържанието на контейнера се изцежда, докато повърхността на течността достигне нивото, посочено с линията.
Отворената опаковка се съхранява на защитено от светлина място. Отвореният контейнер трябва да се използва в рамките на 12 часа.
Преди да използвате останалата течност, съдържанието на контейнера се разклаща внимателно с въртеливо движение.

Как да използвате Пулмикорт Турбухалер
Дозата на лекарството се избира индивидуално. Деца над 6 години: 100-800 mcg на ден. Общата дневна доза обикновено се разделя на няколко приема (2-4 инхалации).
По решение на лекуващия лекар доза, която не надвишава 400 mcg / ден, не може да бъде разделена, а включена в една доза.
Преходът към еднократна доза трябва да се извършва под наблюдението на педиатър.
Възрастни: 200-800 микрограма на ден. Дозата може да бъде разделена на няколко приема, ако дозата не надвишава 400 mcg на ден, се допуска единична доза.
В случай на лечение на тежки екзацербации е възможно дневната доза да се увеличи до 1600 mcg.
При прехвърляне на пациент от аерозолна форма на лекарството към Pulmicort Turbuhaler е възможно намаляване на дневната доза на лекарството.

Странични ефекти:

Лекарството се понася добре.
Възможни нежелани реакции:
- от страна на дихателната система: кандидозни лезии на орофаринкса, дразнене на лигавиците на дихателните пътища, кашлица, сухота в устата. С оглед на риска от развитие на кандидозни лезии на орофаринкса, пациентът трябва внимателно да следи хигиената на устната кухина;
- от страна на централната нервна система: нервност, възбудимост, депресия, неадекватно поведение, замъгляване на съзнанието;
- от ендокринната система: симптоми на системно действие на глюкокортикостероиди, хипофункция на надбъбречната кора;
- алергични реакции: обрив, уртикария, контактен дерматит, ангиоедем, възможно дразнене на кожата на лицето при използване на пулверизатор с маска.

Противопоказания:

Възраст до 6 години (Pulmicort Turbuhaler);
- възраст до 6 месеца (Pulmicort суспензия за инхалация);
- свръхчувствителност към будезонид.

Внимателно(необходимо е по-внимателно наблюдение на пациентите) лекарството трябва да се предписва на пациенти с активна форма на белодробна туберкулоза, гъбични, вирусни, бактериални инфекции на дихателната система, цироза на черния дроб.
При предписване трябва да се вземе предвид възможната проява на системното действие на GCS.

За да се сведе до минимум рискът от гъбична инфекция на орофаринкса, пациентът трябва да бъде инструктиран да изплакне старателно устата с вода след всяко вдишване на лекарството.
За предотвратяване на кожни раздразненияслед използване на пулверизатор с маска, лицето трябва да се измие.
Трябва да се избягва едновременното приложение на будезонид с кетоконазол, итраконазол или други потенциални инхибитори на CYP3A4. Ако такава комбинация е необходима, времето между дозите трябва да се увеличи до максимално възможното.
Поради възможния риск от отслабване на функцията на надбъбречните жлези, трябва да се обърне специално внимание на пациенти, които преминават от системни кортикостероиди към приемане на Pulmicort.
Също така трябва да се обърне специално внимание на пациенти, които са приемали високи дози кортикостероиди или които са получавали най-високите препоръчвани дози инхалаторни кортикостероиди за дълго време.
В стресови ситуации тези пациенти могат да покажат признаци и симптоми на надбъбречна недостатъчност. При стрес или при оперативна интервенция се препоръчва допълнителна терапия със системни кортикостероиди.

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, които преминават от системни към инхалаторни кортикостероиди (Pulmicort) или в случай, че може да се очаква нарушение на хипофизно-надбъбречната функция. При такива пациенти е необходимо с изключително внимание да се намали дозата на GCS за системна употреба и да се наблюдава работата на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система. Тази категория пациенти може да изисква допълнително приложение на кортикостероиди за перорално приложение по време на стресови ситуации, като травма, операция.
При преминаване от орален GCS към Pulmicortпациентите могат да изпитат наблюдавани преди това симптоми като болка в мускулите или ставите. В такива случаи може да се наложи временно увеличаване на дозата на кортикостероидите за перорално приложение. В редки случаи могат да се наблюдават симптоми като умора, главоболие, гадене и повръщане, което показва системна недостатъчност на GCS.
При преминаване от орални GCS към инхалаторни, понякога е възможно да се изострят съществуващите алергични реакции, ринит и екзема, които преди това са били спрени от системни лекарства.Терапията с Pulmicort, когато се прилага 1 или 2 пъти дневно, е показала ефективност в превенцията на астма, предизвикана от физическо натоварване.

Педиатрична употреба
При деца и юноши, лекувани с кортикостероиди (всякаква форма) за продължителен период от време, препоръчва се редовно да се наблюдават показателите за растеж. При предписване на GCS трябва да се оцени съотношението на очакваната полза от употребата на лекарството и потенциалния риск от забавяне на растежа.
Употребата на будезонид в доза до 400 mcg / ден при деца на възраст над 3 години не води до системни ефекти. Биохимични признаци на системен ефект на лекарството могат да се появят, когато се използва лекарството в доза от 400 до 800 mcg / ден. При надвишаване на доза от 800 mcg / ден, системните ефекти на лекарството са чести.
Използването на кортикостероиди за лечение на бронхиална астма може да причини нарушения на растежа. Резултатите от наблюденията на деца и юноши, които са получавали будезонид за дълъг период (до 11 години), показват, че растежът на пациентите достига очакваните нормативни показатели за възрастни.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
Pulmicort не повлиява способността за шофиране или други механизми.

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

Няма взаимодействие на будезонид с други лекарства, използвани при лечението на бронхиална астма.
Когато се приема заедно, кетоконазол (в доза от 200 mg 1 път / ден) повишава плазмената концентрация на будезонид (приет перорално в доза от 3 mg 1 път / ден) средно 6 пъти. Когато приемате кетоконазол 12 часа след приема на будезонид, концентрацията на последния в кръвната плазма се повишава средно 3 пъти.
Няма информация за такова взаимодействие при приемане на будезонид под формата на инхалация, но се предполага, че в този случай трябва да се очаква и повишаване на концентрацията на будезонид в кръвната плазма.

Ако е необходимо, приемането на кетоконазол и будезонид трябва да увеличи максимално времето между дозите на лекарствата. Трябва също така да обмислите намаляване на дозата будезонид.
Друг потенциален инхибитор на CYP3A4, итраконазол, също значително повишава плазмената концентрация на будезонид.
Предварителната инхалация на бета-агонисти разширява бронхите, подобрява потока на будезонид в дихателните пътища и засилва неговия терапевтичен ефект.
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при едновременна употреба намаляват ефективността на Pulmicort (поради индуцирането на микрозомални окислителни ензими).
Метандростенолонът, естрогените засилват ефекта на будезонид.

Бременност:

Наблюдението на бременни жени, приемащи будезонид, не разкрива аномалии в развитието на плода, но рискът от тяхното развитие не може да бъде напълно изключен, следователно по време на бременност, поради възможността за влошаване на хода на бронхиалната астма, минималната ефективна доза от лекарството трябва да се използва.
Будезонид се екскретира в кърмата, но при използване на Pulmicort в терапевтични дози не е отбелязан ефект върху детето.
Pulmicort може да се използва при кърмене.

Предозиране:

При остро предозиране на лекарството няма клинични прояви.
При хронично предозиране могат да се появят ефекти на хиперкортизолизъм и потискане на надбъбречната функция.
Възможни клинични прояви на хиперкортицизъм: наддаване на тегло, стрии, артериална хипертония, хиперпигментация, мускулна слабост, аменорея.
В случай на хронично предозиране за лечение на хиперкортицизъм, лекарството се отменя чрез постепенно намаляване на дозата.

Форма за освобождаване:

Суспензия за инхалация Pulmicortпрез пулверизатор в контейнери от 2 ml, 20 бр. опакован.
Прах за инхалация Pulmicort-Turbuhalerв дозиращ инхалатор от 100 или 200 дози. Инхалаторът се състои от дозиращо устройство, резервоар за съхранение на прах, резервоар за десикант, мундщук и капачка.

Условия за съхранение:

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура под 30 ° C.
Срок на годност - 2 години.
Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.
След отваряне на плика съдържащите се в него контейнери трябва да се използват в рамките на 3 месеца. Контейнерите трябва да се съхраняват в плик, за да се предпазят от светлина.
Отвореният контейнер трябва да се използва в рамките на 12 часа.

1 ml суспензия Pulmicortза дозирана инхалация съдържа:
- активна съставка: будезонид (микронизиран) - 250 mcg или 500 mcg;
- помощни вещества: натриев хлорид, натриев цитрат, динатриев едетат (натриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина (дизаместена)), полисорбат 80, лимонена киселина (безводна), пречистена вода.

1 доза Пулмикорт-Турбухалер Прахза дозирана инхалация съдържа:
- активна съставка: будезонид - 100 mcg или 200 mcg.

Инхалациите с Pulmicort се предписват за лечение на деца от различни респираторни заболявания. Тъй като те се използват по отношение на най-малките пациенти, е много важно родителите да разберат как да приемат това лекарство правилно и с какво да се размножават. В този случай рискът от странични ефекти ще бъде доста малък, а терапевтичният ефект ще бъде значителен.

Характеристики на лекарството

Pulmicort е лекарство, което принадлежи към групата на глюкокортикостероидите. Има силно изразено противовъзпалително действие, в резултат на което намира приложение при повечето заболявания на дихателната система.

важно! Активната съставка на Pulmicort е будезонид. Постигането на желаните ефекти се дължи на факта, че такова лекарство е 15 пъти по-чувствително от добре познатия преднизолон. Друго важно свойство на лекарството е неговият антиалергичен ефект.

Инструкциите за употреба на Pulmicort показват, че ефектът след употреба на лекарството настъпва в рамките на няколко часа. Най-постоянният терапевтичен ефект се проявява след 14 дни употреба на лекарството.

В момента производителите произвеждат Pulmicort в две версии - под формата на суспензия от 250 mcg / ml и под формата на суспензия от 500 mcg / ml. Лекарството е опаковано в специални полиетиленови контейнери - небули.

Сред ексципиентите, които осигуряват правилното усвояване и действие на лекарството, се използват лимонена киселина, натриев цитрат, натриев хлорид и динатриев едетат.

Показания за употреба на лекарството

Инструкциите за инхалация ви позволяват да използвате в следните случаи:

1. При сенна хрема - сезонна алергична реакция към цветен прашец.
2. При сенна астма с наличие на алергичен компонент.
3. С бронхиална, неалергична или смесена астма.
4. При различни белодробни заболявания има неизяснена етиология.
5. С вазомоторен ринит.
6. С назофарингит.

важно! Показанията за употребата на Pulmicort са много различни. Може да се предписва и на деца с ларингит. В този случай лекарството ще може да премахне сухата кашлица, както и свиренето, когато детето вдишва.

Често пулмикорт за деца се използва като спешно лекарство с физиологичен разтвор. Ако е необходима системна терапия, лекарите най-често съветват използването на Burodual.

Противопоказания за употреба

За бебета под 6 месеца лекарите не препоръчват употребата на Pulmicort, тъй като може да причини много странични ефекти. Също така, лекарството не трябва да се използва за дете, ако има алергия към някоя от съставните съставки на лекарството. На първо място, това се отнася до Будезонид.

• белодробна туберкулоза;
• инфекциозни лезии на белите дробове, имащи както бактериална, така и вирусна и гъбична етиология.

важно! С повишено внимание Pulmicort може да се предписва в случаите, когато малки деца имат някакви заболявания на бъбреците и черния дроб. Това се дължи на факта, че тези органи отстраняват разпадните продукти на лекарството. Ако е възможно, лекарите съветват да замените Pulmicort за инхалация с други средства, ако техните странични ефекти могат да се появят с по-малък шанс.

Използвана дозировка

За да бъде ефективността на употребата на лекарството максимална, е необходимо да се разбере как да се разрежда Pulmicort. Рискът от нежелани реакции към компонентите на лекарството зависи пряко от това.


Дневната доза Pulmicort за инхалация на деца е само 0,25-0,5 милиграма. Ако възникне обостряне на заболяването, тогава можете леко да увеличите дозата. Тя от своя страна е 0,5-1 милиграм. В този случай си струва да се обърне внимание на факта, че в началото на терапията обемът на лекарството в никакъв случай не трябва да бъде твърде голям.

важно! За инхалации детето се нуждае само от една процедура вечер. Това се дължи на факта, че дозировката на лекарството на тази възраст не може да надвишава 1 милиграм. При възрастни, поради по-значимите назначения, употребата на Pulmicort се разделя на два пъти в рамките на един ден - сутрин и вечер.

Разреждането на лекарството трябва да се извършва само с физиологичен разтвор. В никакъв случай не се препоръчва използването на дестилирана вода или други вещества. За инхалация детето трябва да използва същото количество натриев хлорид като Pulmicort.

Когато предписвате лекарството, определено трябва да попитате лекаря за дозировката. Това се дължи на факта, че се влияе от няколко различни фактора, сред които е необходимо да се подчертае не само възрастта на малкия пациент, но и неговото тегло, сложността на заболяването и наличието на някои допълнителни патологии.

Нежелани реакции

Д-р Комаровски отбелязва, че Pulmicort е едно от онези лекарства, които могат да причинят временно забавяне на растежа при деца. Този проблем е обратим, но си струва да му се обърне внимание.

важно! За да няма системни усложнения при детето, струва си да използвате само умерени дози от лекарството. Това може да предотврати развитието на надбъбречна дисфункция.

Вдишването с Pulmicort при кашлица при деца може да доведе до такива последствия като:

• дразнене в гърлото;
• сухота в гърлото;
• увреждане на лигавицата от кандидоза;
• главоболие;
• бронхоспазъм;
• алергичен кожен обрив;
• копривна треска.

Също така за дете Pulmicort може да бъде неблагоприятен поради факта, че често причинява раздразнителност, промени в поведението и депресивно състояние. След спиране на приема тези симптоми изчезват напълно.

важно! Ако се използва пулверизатор с маска, има риск да се появи дразнене на лицето на детето.

Нюанси на приложение за деца

Като основна терапия, разреденият Pulmicort се предписва за доста дълъг период от време. Ако детето трябва да спре остър пристъп на заболяване като ларинготрахеит, тогава експертите съветват да използвате лекарството в продължение на три дни.


Ларингитът и бронхитът изискват само краткотрайна експозиция на лекарството. Само 2-3 дни от употребата му ще бъдат достатъчни, за да премахнат основните симптоми на заболяването и да спрат прогресирането му.

важно! По време на инхалационния период е позволено да се редува лечение с Pulmicort и излагане на физиологичен разтвор. Това се дължи на факта, че в този случай ще бъде много по-лесно да се отдели храчката, което ще улесни дишането. Ако детето използва допълнителни лекарства по това време, лечението настъпва доста бързо.

Аналози на лекарства

За да се предотврати развитието на астматичен пристъп, се използват различни аналози на Pulmicort. Тези лекарства в различни пропорции могат да се използват по абсолютно същия начин, тъй като се основават на една и съща активна съставка - Будезонид.

Аналозите на Pulmicort могат да се използват в определено съотношение в инхалатора:

• Турбухалер;
• Бенакорт;
• апулейн;
• Бенакал;
• буденит;
• Будостер;
• Фликсотид и др.

Опаковането на горните средства също се среща в мъглявини или ампули.

Струва си да се отбележи, че при избора на аналог на pulmicort е необходимо да се контролира възрастта на пациента. Например Benacort не се допуска при пациенти под 16-годишна възраст, Benakal - до 7 години, а Budoster - до 6 години. За деца под една година тези средства могат да се възприемат твърде неблагоприятно. Фликсотид от своя страна може да се приема само след навършване на 4-годишна възраст.

важно! За да разредите това или онова лекарство, трябва да прочетете инструкциите за употреба. Този документ в една или друга степен изяснява каква трябва да бъде дозата на активното вещество.

Важно е децата, които приемат лекарства, да спазват всички правила, които лекарите им съветват. На първо място, това се отнася за въздържание от ядене и пиене след вдишване за един час.

Важно е да запомните, че дозировката на Pulmicort за деца може да бъде напълно различна от дозата на неговите аналози. Необходимо е да се обърне внимание на това, когато се разреждат тези лекарства. За да вземете това или онова лекарство, струва си да получите подходящо лекарско предписание.