Днес вероятно няма по-лоша болест от рака. Това заболяване не зависи нито от възрастта, нито от състоянието. Безмилостно покосява всички. Съвременните методи за лечение на тумори са доста ефективни, ако заболяването се открие в ранните етапи. Лечението на рака обаче има и обратна страна. Например лъчева терапия, чиито странични ефекти понякога крият висок риск за здравето.

Доброкачествени и злокачествени тумори

Туморът е патологично образувание в тъканите и органите, което расте бързо, причинявайки смъртоносни увреждания на органите и тъканите. Всички неоплазми могат условно да бъдат разделени на доброкачествени и злокачествени.

Клетките на доброкачествените тумори не се различават много от здравите клетки. Те растат бавно и не се разпространяват по-далеч от фокуса си. Лечението им е много по-лесно и по-лесно. За тялото те не са фатални.

Клетките на злокачествените новообразувания са структурно различни от нормалните здрави клетки. Ракът расте бързо, засягайки други органи и тъкани (метастазира).

Доброкачествените тумори не причиняват много дискомфорт на пациента. Злокачествените са придружени от болка и общо изтощение на организма. Пациентът губи тегло, апетит, интерес към живота.

Ракът се развива на етапи. Първият и вторият етап имат най-благоприятна прогноза. Третият и четвъртият етап са покълването на тумора в други органи и тъкани, т.е. образуването на метастази. Лечението на този етап е насочено към облекчаване на болката и удължаване на живота на пациента.

Никой не е имунизиран срещу заболяване като рак. Хората в особен риск са:

с генетично предразположение.

С отслабена имунна система.

Водене на грешен начин на живот.

Работа при опасни условия на труд.

Получаване на механични наранявания.

За превантивни цели трябва да бъдете прегледани от терапевт веднъж годишно и да вземете тестове. За тези, които са изложени на риск, е препоръчително да дарят кръв за туморни маркери. Този анализ помага да се разпознае ракът в ранните етапи.

Как се лекува ракът?

Има няколко начина за лечение на злокачествени тумори:

хирургия. основен метод. Използва се в случаите, когато онкологичното образувание все още не е достатъчно голямо, а също и когато няма метастази (начален стадий на заболяването). Първо може да се направи лъчева или химиотерапия.

Лъчева терапия на тумори. Облъчване на ракови клетки със специално устройство. Този метод се използва като самостоятелен метод, както и в комбинация с други методи.

Химиотерапия. Лечение на рак с химикали. Използва се заедно с лъчева терапия или операция за намаляване на размера на бучката. Използва се и за предотвратяване на метастази.

Хормонална терапия. Използва се за лечение на рак на яйчниците, гърдата и щитовидната жлеза.



Хирургичното лечение на тумори днес е най-ефективно. Операцията има най-малко странични ефекти и дава на пациента повече шансове за здравословен живот. Прилагането на метода обаче не винаги е възможно. В такива случаи се използват други методи на лечение. Най-разпространеният от тях е лъчетерапията. Страничните ефекти след него, въпреки че причиняват много здравословни проблеми, но шансовете на пациента за възстановяване са високи.

Лъчетерапия

Нарича се още лъчетерапия. Методът се основава на използването на йонизиращо лъчение, което абсорбира тумора и се самоунищожава. За съжаление, не всички видове рак са чувствителни към радиация. Ето защо е необходимо да се избере метод на терапия след обстоен преглед и оценка на всички рискове за пациента.

Лъчевата терапия, макар и ефективна, има редица странични ефекти. Основната е разрушаването на здрави тъкани и клетки. Радиацията засяга не само тумора, но и съседните органи. Методът на лъчева терапия се предписва в случаите, когато ползата за пациента е висока.



За радиация се използват радий, кобалт, иридий, цезий. Дозите на радиация се съставят индивидуално и зависят от характеристиките на тумора.

Как се провежда лъчетерапията?

Радиотерапията може да се извърши по няколко начина:

1. Излагане на разстояние.

   контактно облъчване.

   Интракавитарно облъчване (радиоактивен източник се инжектира в орган с неоплазма).

   Интерстициално облъчване (радиоактивен източник се инжектира в самия тумор).

Използва се лъчева терапия:

след операция (за отстраняване на остатъците от образуването на рак);

преди операция (за намаляване на размера на тумора);

по време на развитието на метастази;

с рецидиви на заболяването.

Следователно методът има три цели:

Радикален - пълно отстраняване на тумора.

Палиативно - намаляване на размера на неоплазмата.

Симптоматично - премахване на симптомите на болка.



Лъчевата терапия помага за излекуване на много злокачествени тумори. Може да помогне за облекчаване на страданието на пациента. А също и за удължаване на живота му, когато изцелението е невъзможно. Например лъчетерапията на мозъка осигурява на пациента правоспособност, облекчава болката и други неприятни симптоми.

За кого е противопоказано облъчването?

Като метод за борба с рака лъчетерапията не е подходяща за всеки. Предписва се само в случаите, когато ползата за пациента е по-висока от риска от усложнения. За отделна група хора лъчелечението по принцип е противопоказано. Те включват пациенти, които:

Тежка анемия, кахексия (рязък спад на силата и изтощение).

Има заболявания на сърцето, кръвоносните съдове.

Лъчевата терапия на белите дробове е противопоказана при раков плеврит.

Има бъбречна недостатъчност, захарен диабет.

Има кървене, свързано с тумора.

Има множество метастази с дълбоко покълване в органи и тъкани.

Кръвта съдържа нисък брой левкоцити и тромбоцити.

Радиационна непоносимост (лъчева болест).

При такива пациенти курсът на лъчева терапия се заменя с други методи - химиотерапия, хирургия (ако е възможно).



Трябва да се отбележи, че тези, които са показани за облъчване, могат по-късно да страдат от неговите странични ефекти. Тъй като йонизиращите лъчи увреждат не само структурата, но и здравите клетки.

Странични ефекти от лъчева терапия

Лъчелечението е най-силното облъчване на организма с радиоактивни вещества. Освен факта, че този метод е много ефективен в борбата с рака, той има цял куп странични ефекти.

Прегледите на пациентите с лъчева терапия са много различни. Някои странични ефекти се появяват след няколко процедури, докато други почти липсват. По един или друг начин всички неприятни явления ще изчезнат след края на курса на лъчетерапия.

Най-често срещаните последици от метода:

Слабост, главоболие, виене на свят, студени тръпки, повишени

Нарушена работа на храносмилателната система - гадене, диария, запек, повръщане.

Промени в състава на кръвта, намаляване на тромбоцитите и левкоцитите.

Увеличен брой сърдечни удари.

Оток, суха кожа, обриви на местата на приложение на радиация.

Косопад, загуба на слуха, загуба на зрение.

Малка загуба на кръв, провокирана от крехкостта на кръвоносните съдове.

Това се отнася до основните отрицателни точки. След лъчева терапия (пълно завършване на курса) работата на всички органи и системи се възстановява.

Хранене и обновяване на организма след облъчване

По време на лечението на тумори, без значение как, е необходимо да се храните правилно и балансирано. По този начин могат да бъдат избегнати много неприятни симптоми на заболяването (гадене и повръщане), особено ако е предписан курс на лъчева терапия или химиотерапия.

Храната трябва да се приема често и на малки порции.

Храната трябва да бъде разнообразна, богата и обогатена.

За известно време трябва да се откажете от храни, които съдържат консерванти, както и кисели краставички, пушени и мазни храни.

Необходимо е да се ограничи употребата на млечни продукти поради възможна непоносимост към лактоза.

Газираните и алкохолните напитки са забранени.

Предпочитание трябва да се даде на пресни зеленчуци и плодове.

В допълнение към правилното хранене, пациентът трябва да спазва следните правила:

Почивайте повече, особено след самите лъчепроцедури.

Не вземайте гореща вана, не използвайте твърди гъби, четки за зъби, декоративна козметика.

Прекарвайте повече време на открито.

Живейте здравословно.



Прегледите на пациентите с лъчева терапия са много различни. Без него обаче успешното лечение на рака е невъзможно. Спазвайки прости правила, можете да избегнете много неприятни последици.

Какви заболявания се лекуват с LT?

Лъчелечението се използва широко в медицината за лечение на рак и някои други заболявания. зависи от тежестта на заболяването и може да бъде разделена на седмица или повече. Една сесия е с продължителност от 1 до 5 минути. Използва се в борбата срещу тумори, които не съдържат течност или кисти (рак на кожата, рак на шийката на матката, рак на простатата и гърдата, рак на мозъка, рак на белите дробове, както и левкемия и лимфоми).

Най-често лъчевата терапия се предписва след операция или преди нея, за да се намали размерът на тумора, както и да се убият остатъците от ракови клетки. Освен злокачествени тумори, с радиоизлъчване се лекуват и заболявания на нервната система, костите и някои други. Дозите на радиация в такива случаи се различават от онкологичните дози.

Повторете лъчетерапията

Облъчването на раковите клетки е съпроводено с едновременно облъчване на здрави клетки. Страничните ефекти след RT не са приятни явления. Разбира се, след отмяна на курса, тялото се възстановява след известно време. Въпреки това, след като са получили еднократна доза радиация, здравите тъкани не са в състояние да издържат на повторно излагане. В случай на повторно използване на лъчетерапия е възможно в спешни случаи и при по-ниски дози. Процедурата се предписва, когато ползата за пациента надвишава рисковете и усложненията за здравето му.



Ако повторното облъчване е противопоказано, онкологът може да предпише хормонална терапия или химиотерапия.

Лъчева терапия в последните стадии на рак

Лъчетерапията се използва не само за лечение на рак, но и за удължаване на живота на пациента в последните стадии на рак, както и за облекчаване на симптомите на заболяването.

Когато туморът се разпространи в други тъкани и органи (метастазира), няма шанс за възстановяване. Единственото, което остава, е да се примирим и да чакаме този „ден на страшния съд“. В този случай лъчетерапията:

Намалява, а понякога и напълно премахва болковите пристъпи.

Намалява натиска върху нервната система, върху костите, поддържа работоспособността.

Намалява загубата на кръв, ако има такава.

Облъчването при метастази се назначава само на местата на тяхното разпространение. Трябва да се помни, че лъчевата терапия има различни странични ефекти. Ето защо, ако пациентът има рязко изчерпване на тялото и не може да издържи дозата радиация, този метод не се практикува.

Заключение

Най-лошата от всички болести е ракът. Цялата коварност на болестта е, че тя не може да се прояви по никакъв начин в продължение на много години и само за няколко месеца да доведе човек до смърт. Ето защо с цел превенция е важно периодично да се преглеждате от специалист. Откриването на заболяване в ранните етапи винаги завършва с пълно излекуване. Един от ефективните методи за борба с рака е лъчетерапията. Страничните ефекти, въпреки че са неприятни, напълно изчезват след отмяната на курса.

Лъчетерапията е един от най-ефективните методи за лечение на рак повече от половин век. Благодарение на бързото развитие на медицината днес в Израел процедурата на лъчева терапия стана възможно най-безопасна и насочена към унищожаване на болните клетки. В същото време използването на лъчева терапия за лечение на рак е обрасло с много митове - от пълна загуба на коса до опасност от контакт с човек, който е бил подложен на облъчване. Именно те често се превръщат в пречка за възстановяване от бързо развиваща се болест. За да разсеем страховете, нека поговорим за този метод на лечение на рак по-подробно и да отговорим на въпросите, които вълнуват мнозинството.

Искате ли да получите безплатна консултация за методите за лечение на рак в Израел - изпратете ни приложение

Каква е същността на лъчетерапията и при какви видове рак е ефективна?

Лъчевата терапия ви позволява да повлияете на клетките на злокачествен тумор с йонизиращо лъчение, при което те са напълно унищожени или спират да растат. Радиотерапията в Израел се използва както самостоятелно, така и в комбинация с химиотерапия, хирургия за всички форми на онкология, но е най-ефективна при лечението на тумори на гърдата, шийката на матката, простатата, ректума, мозъчните тумори и всички видове сквамозни неоплазми.

Предписва се лъчетерапия:

. преди операция - ако туморът не може да бъде отстранен хирургически в момента;
. след операция - когато рискът от метастази или рецидив остава
. като палиативно лечение за удължаване на живота на пациента и намаляване на болката.

Как се провежда лъчетерапията и как се изчислява дозата на облъчване?

Абсолютно винаги, при пристигането си в Израел, преди започване на лечение на рак, нашите пациенти се подлагат на цялостна точна диагностика, насочена към изясняване на размера и локализацията на тумора, след което се избира индивидуален терапевтичен протокол от онколога. За определяне на радиационната зона се използва симулационен процес: нашите специалисти определят точната зона на въздействие с помощта на специален рентгенов апарат. Може да е един или повече. След това зоните се маркират със специални маркировки или се фиксират с корсети, ако е възможно, се използват защитни екрани за съседни тъкани.
В Израел дозата на радиация се изчислява индивидуално - различните тъкани понасят различно количество радиация. Общата доза, която зависи от стадия на заболяването, естеството на тумора и състоянието на пациента, се разделя на малки фракции. Те облъчват човек до постигане на желания резултат. Така страдат атипичните клетки и се намалява рискът от унищожаване на здравите.
Непосредствено по време на процедурата пациентът е в изолирана стая, където се намира блокът за облъчване. Екип от специалисти минава преди да включи апарата зад преградата. Радиационните хирурзи не носят специални защитни костюми.

Какви нови методи на лъчева терапия се използват в Израел?

Лечението на онкологията в Израел с помощта на лъчева терапия включва използването на радиационни методи с предимно целева ориентация. В допълнение, нашите специалисти прилагат на практика най-новите медицински разработки, които минимизират страничните ефекти от лъчетерапията и позволяват на пациентите да се възстановят след курс от процедури за кратко време:

• IGRT е метод, при който в реално време се определя размерът и местоположението на раковия тумор.
• SBRT е стереотактична лъчетерапия, която ви позволява точно да изчислите траекторията и интензитета на радиацията.
• IMRT - по време на сеанса е възможно да се промени интензитета на излъчване.
• SIRT е най-ефективният метод, използван в Израел за лечение на рак на черния дроб, когато радиоактивното лъчение действа върху предварително определени области на тумора.
• Томотерапията е едно от най-новите постижения в областта на лъчелечението. Лъчът йонизиращо лъчение се модулира по интензитет и се коригира според изображението.
• Brainlab е метод за лечение на мозъчни тумори, при който се извършва насочено радиочестотно въздействие върху раковите клетки. Предимството на технологията е, че една сесия обикновено е достатъчна за постигане на резултата.
• RapidArc - методът ви позволява да промените силата на радиовълновия лъч, формата, ъгъла на удара и скоростта в реално време.

Важно е да се отбележи, че цената на лъчетерапията в Израел е значително по-ниска от подобни процедури в САЩ и Европа.

Искате ли да знаете цената на лечението на рак с лъчева терапия? - Прати ни приложение
или се обадете на +972-77-4450-480 или +8-800-707-6168 (безплатно за жители на Русия).

Какво е облъчване?

Външни и вътрешни - изборът зависи от локализацията на тумора. Външно например по-често се прилага при рак на гърдата. Вътрешна или брахитерапия - при онкология на хранопровода и простатата. При брахитерапията източник на радиация се поставя директно в засегнатата тъкан. В Израел това е един от най-прогресивните и ефективни целеви методи за лечение на онкология. Използва се главно за лечение на рак на простатата и шийката на матката.

Колко време продължава един курс на лъчева терапия за лечение на тумори?

Курсът на лъчетерапията продължава от 2 седмици до 2 месеца. В зависимост от местоположението и естеството на тумора, пациентът ще се нуждае от 1 до 10 или повече фракции. По правило лечението се провежда 5 дни в седмицата. Сесиите са с продължителност 15-30 минути.
По принцип всички процедури в Израел се извършват амбулаторно, т.е. пациентът се връща у дома след сесия на лъчева терапия. Само в редки случаи, когато има нужда от постоянно наблюдение на състоянието на пациента, му се предлага болница.

Болезнена ли е лъчетерапията?

Сама по себе си процедурата за лъчелечение на рак в повечето случаи е безболезнена, но ако е необходимо, се извършва под анестезия. Неприятните последици носят своите странични ефекти. Процесът на възстановяване може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца. За да се намали тежестта на страничните ефекти в Израел, се използва допълнителна поддържаща терапия.

Наистина ли последствията от лъчетерапията при рак са толкова трудни за понасяне?

Лъчевата терапия не може да се нарече напълно безопасна за здравето, но в Израел се извършват и прилагат разработки, насочени към намаляване на риска от увреждане на здрави клетки чрез целенасочен ефект върху рака.
Основните страхове на тези, изправени пред необходимостта от радиация за рак, са загуба на коса (в някои източници дори пишат за зъби), постоянно чувство на умора, кожни реакции, бърза загуба на тегло, повръщане и гадене.
Всъщност, за разлика от химиотерапията, излагането на лъчи е насочено към определена част от тялото на пациента и косата може да падне на тези места, които са били облъчени. Възможен е косопад на главата след лъчева терапия при рак на главата и шията. По правило 2-3 седмици след прекратяване на процедурите растежът им се възобновява.
Тежестта на страничните ефекти зависи от естеството и стадия на онкологичното заболяване, както и от характеристиките на тялото на пациента. В допълнение, спомагателната терапия, използвана в Израел, позволява да се намалят повечето от негативните реакции до нищо както в процеса на лечение на рак, така и в периода на възстановяване.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Какво е лъчева терапия?

Лъчетерапия ( радиотерапия) е набор от процедури, свързани с въздействието на различни видове радиация ( радиация) върху тъканите на човешкото тяло с цел лечение на различни заболявания. Към днешна дата лъчевата терапия се използва предимно за лечение на тумори ( злокачествени новообразувания). Механизмът на действие на този метод е ефектът от йонизиращото лъчение ( използвани по време на лъчетерапия) върху живите клетки и тъкани, което предизвиква определени промени в тях.

За да разберете по-добре същността на лъчевата терапия, трябва да знаете основите на растежа и развитието на туморите. При нормални условия всяка клетка в човешкото тяло може да се дели ( умножават се) само определен брой пъти, след което функционирането на вътрешните му структури се нарушава и то умира. Механизмът на развитие на тумора е, че една от клетките на всяка тъкан излиза извън контрола на този регулаторен механизъм и става "безсмъртна". Той започва да се дели безкраен брой пъти, в резултат на което се образува цял клъстер от туморни клетки. С течение на времето в нарастващия тумор се образуват нови кръвоносни съдове, в резултат на което той все повече се увеличава, притискайки околните органи или прораствайки в тях, като по този начин нарушава функциите им.

В резултат на много изследвания беше установено, че йонизиращото лъчение има способността да унищожава живите клетки. Механизмът му на действие е да уврежда клетъчното ядро, в което се намира генетичният апарат на клетката ( т.е. ДНК е дезоксирибонуклеинова киселина). Именно ДНК определя всички функции на клетката и контролира всички процеси, протичащи в нея. Йонизиращото лъчение разрушава нишките на ДНК, в резултат на което по-нататъшното делене на клетките става невъзможно. Освен това при излагане на радиация вътрешната среда на клетката също се разрушава, което също нарушава нейните функции и забавя процеса на клетъчно делене. Именно този ефект се използва за лечение на злокачествени новообразувания - нарушението на процесите на клетъчно делене води до забавяне на растежа на тумора и намаляване на размера му, а в някои случаи дори до пълно излекуване на пациента.

Заслужава да се отбележи, че повредената ДНК може да бъде поправена. Въпреки това, скоростта на неговото възстановяване в туморните клетки е много по-ниска, отколкото в здравите клетки на нормалните тъкани. Това ви позволява да унищожите тумора, като в същото време имате само лек ефект върху други тъкани и органи на тялото.

Какво е 1 сиво за лъчева терапия?

При излагане на йонизиращо лъчение върху човешкото тяло, част от радиацията се абсорбира от клетките на различни тъкани, което причинява развитието на описаните по-горе явления ( разрушаване на вътреклетъчната среда и ДНК). Тежестта на терапевтичния ефект директно зависи от количеството енергия, абсорбирано от тъканта. Факт е, че различните тумори реагират различно на лъчетерапията, в резултат на което са необходими различни дози радиация за унищожаването им. Освен това, на колкото повече радиация е изложено тялото, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на здравите тъкани и развитие на странични ефекти. Ето защо е изключително важно точното дозиране на количеството радиация, използвано за лечение на определени тумори.

За количествено определяне на нивото на погълнато лъчение се използва сивата единица. 1 Грей е дозата радиация, при която 1 килограм облъчена тъкан получава енергия от 1 Джаул ( Джаул е единица енергия).

Показания за лъчетерапия

Днес различни видове лъчетерапия се използват широко в различни области на медицината.

• За лечение на злокачествени тумори.Механизмът на действие на метода е описан по-рано.
• В козметологията.Техниката на лъчетерапията се използва за лечение на келоидни белези - масивни израстъци на съединителната тъкан, които се образуват след пластични операции, както и след наранявания, гнойни кожни инфекции и др. Също така с помощта на облъчване се извършва епилация ( обезкосмяване) в различни части на тялото.
• За лечение на шипове на петата.Това заболяване се характеризира с патологична пролиферация на костна тъкан в областта на петата. Пациентът изпитва силна болка. Радиотерапията забавя процеса на растеж на костната тъкан и облекчава възпалението, което в комбинация с други методи на лечение помага да се отървете от петата.

Защо се предписва лъчева терапия преди операция, по време на операция ( интраоперативно) и след операцията?

Лъчевата терапия може да се използва като независима терапевтична тактика в случаите, когато злокачественият тумор не може да бъде напълно отстранен. В същото време лъчетерапията може да се прилага едновременно с хирургично отстраняване на тумора, което значително ще увеличи шансовете на пациента за оцеляване.

Лъчева терапия може да бъде предписана:

• Преди операцията.Този вид лъчетерапия се предписва в случаите, когато местоположението или размерът на тумора не позволява хирургичното му отстраняване ( например туморът се намира в близост до жизненоважни органи или големи кръвоносни съдове, в резултат на което отстраняването му е свързано с висок риск от смърт на пациента на операционната маса). В такива случаи на пациента първо се предписва курс на лъчева терапия, по време на който туморът е изложен на определени дози радиация. Част от туморните клетки умират, а самият тумор спира да расте или дори намалява по размер, в резултат на което става възможно хирургичното му отстраняване.
• По време на работа ( интраоперативно). Интраоперативната лъчетерапия се предписва в случаите, когато след хирургично отстраняване на тумора лекарят не може 100% да изключи наличието на метастази ( когато все още съществува риск от разпространение на туморни клетки в съседни тъкани). В този случай местоположението на тумора и околните тъкани се подлагат на еднократно облъчване, което позволява да се унищожат туморните клетки, ако има останали след отстраняването на основния тумор. Тази техника може значително да намали риска от рецидив ( рецидив на заболяването).
• След операция.Следоперативната лъчетерапия се предписва в случаите, когато след отстраняването на тумора има висок риск от метастази, т.е. разпространението на туморни клетки в близките тъкани. Също така, тази тактика може да се използва, когато туморът расте в съседни органи, откъдето не може да бъде отстранен. В този случай, след отстраняване на основната туморна маса, остатъците от туморната тъкан се облъчват с радиация, което прави възможно унищожаването на туморните клетки, като по този начин се намалява вероятността от по-нататъшно разпространение на патологичния процес.

Необходима ли е лъчева терапия при доброкачествен тумор?

Лъчелечението може да се използва както при злокачествени, така и при доброкачествени тумори, но във втория случай се използва много по-рядко. Разликата между тези видове тумори е, че злокачественият тумор се характеризира с бърз, агресивен растеж, по време на който може да расте в съседни органи и да ги унищожи, както и да метастазира. В процеса на метастазиране туморните клетки се отделят от основния тумор и се разпространяват в тялото с кръвния или лимфния поток, установяват се в различни тъкани и органи и започват да растат в тях.

Що се отнася до доброкачествените тумори, те се характеризират с бавен растеж, никога не метастазират и не растат в съседни тъкани и органи. В същото време доброкачествените тумори могат да достигнат значителни размери, в резултат на което могат да компресират околните тъкани, нерви или кръвоносни съдове, което е придружено от развитие на усложнения. Особено опасно е развитието на доброкачествени тумори в мозъчната област, тъй като в процеса на растеж те могат да компресират жизнените центрове на мозъка и поради дълбокото си разположение не могат да бъдат отстранени хирургически. В този случай се използва лъчетерапия, която ви позволява да унищожите туморните клетки, като в същото време оставяте здравата тъкан непокътната.

Лъчетерапията може да се използва и за лечение на доброкачествени тумори на други места, но в повечето случаи тези тумори могат да бъдат отстранени хирургически, оставяйки радиацията като резервно средство ( резервен) метод.

По какво се различава лъчетерапията от химиотерапията?

Лъчетерапията и химиотерапията са два напълно различни метода, използвани за лечение на злокачествени тумори. Същността на лъчетерапията е въздействието върху тумора с помощта на радиация, което е придружено от смъртта на туморните клетки. В същото време, с химиотерапия в човешкото тяло ( в кръвта) се прилагат определени лекарства ( лекарства), които достигат с кръвния поток до туморната тъкан и нарушават процесите на делене на туморните клетки, като по този начин забавят процеса на растеж на тумора или водят до неговата смърт. Заслужава да се отбележи, че за лечение на някои тумори могат да се предписват едновременно лъчетерапия и химиотерапия, което ускорява процеса на унищожаване на туморните клетки и увеличава шансовете на пациента за възстановяване.

Каква е разликата между лъчева диагностика и лъчетерапия?

Радиационната диагностика е комплекс от изследвания, които ви позволяват визуално да изучавате характеристиките на структурата и функционирането на вътрешните органи и тъкани.

Радиологичната диагностика включва:

• конвенционална томография;
• изследвания, свързани с въвеждането на радиоактивни вещества в човешкото тяло и др.

За разлика от лъчевата терапия, по време на диагностичните процедури човешкото тяло се облъчва с незначителна доза радиация, в резултат на което рискът от развитие на каквито и да е усложнения е сведен до минимум. В същото време, когато извършвате диагностични изследвания, трябва да внимавате, тъй като твърде честото излагане на тялото ( дори и в малки дози) също може да доведе до увреждане на различни тъкани.

Видове и методи на лъчева терапия в онкологията

Към днешна дата са разработени много методи за облъчване на тялото. В същото време те се различават както по техниката на изпълнение, така и по вида на облъчването, въздействащо върху тъканите.

В зависимост от вида на въздействащото лъчение има:

• терапия с протонни лъчи;
• терапия с йонен лъч;
• електронно лъчева терапия;
• гама терапия;
• радиотерапия.

Протонна лъчева терапия

Същността на тази техника е ефектът на протоните ( разнообразие от елементарни частици) върху туморната тъкан. Протоните проникват в ядрото на туморните клетки и разрушават тяхната ДНК ( Дезоксирибонуклеинова киселина), в резултат на което клетката губи способността си да се дели ( умножават се). Предимствата на техниката включват факта, че протоните са сравнително слабо разпръснати в околната среда. Това ви позволява да фокусирате излагането на радиация точно върху туморната тъкан, дори ако тя е разположена дълбоко в някой орган ( като тумор на окото, мозъка и т.н). Околните тъкани, както и здравите тъкани, през които преминават протоните по пътя си към тумора, получават незначителна доза радиация и следователно практически не се засягат.

Йонно-лъчева терапия

Същността на техниката е подобна на протонната терапия, но в този случай вместо протони се използват други частици - тежки йони. С помощта на специални технологии тези йони се ускоряват до скорости, близки до скоростта на светлината. В същото време те натрупват огромно количество енергия. След това оборудването се настройва по такъв начин, че йоните да преминават през здрави тъкани и да удрят директно туморните клетки ( дори ако се намират в дълбините на който и да е орган). Преминавайки през здрави клетки с голяма скорост, тежките йони практически не ги увреждат. В същото време при спиране което се получава, когато йоните достигнат туморната тъкан) освобождават натрупаната в тях енергия, което причинява разрушаването на ДНК ( Дезоксирибонуклеинова киселина) в туморните клетки и тяхната смърт.

Недостатъците на техниката включват необходимостта от използване на масивно оборудване ( с размерите на триетажна къща), както и огромните разходи за електроенергия, използвана по време на процедурата.

Терапия с електронен лъч

При този вид терапия телесните тъкани са изложени на електронни лъчи, заредени с голямо количество енергия. Преминавайки през тъканите, електроните дават енергия на генетичния апарат на клетката и други вътреклетъчни структури, което води до тяхното разрушаване. Отличителна черта на този вид облъчване е, че електроните могат да проникнат в тъканите само на малка дълбочина ( няколко милиметра). В тази връзка електронната терапия се използва главно за лечение на повърхностно разположени тумори - рак на кожата, лигавиците и др.

Гама лъчева терапия

Тази техника се характеризира с облъчване на тялото с гама лъчи. Особеността на тези лъчи е, че те имат висока проникваща способност, тоест при нормални условия те могат да проникнат в цялото човешко тяло, засягайки почти всички органи и тъкани. Когато преминават през клетките, гама лъчите имат същия ефект върху тях като другите видове радиация ( те причиняват увреждане на генетичния апарат и вътреклетъчните структури, като по този начин прекъсват процеса на клетъчно делене и допринасят за смъртта на тумора). Тази техника е показана за масивни тумори, както и при наличие на метастази в различни органи и тъкани, когато лечението се извършва с помощта на високоточни методи ( протонна или йонна терапия) невъзможен.

Рентгенова терапия

При този метод на лечение тялото на пациента е изложено на рентгенови лъчи, които също имат способността да унищожават тумора ( и нормално) клетки. Радиотерапията може да се използва както за лечение на повърхностно разположени тумори, така и за унищожаване на по-дълбоки злокачествени новообразувания. Тежестта на облъчване на съседни здрави тъкани е сравнително голяма, така че днес този метод се използва все по-рядко.

Трябва да се отбележи, че методът на използване на гама терапия и рентгенова терапия може да варира в зависимост от размера, местоположението и вида на тумора. В този случай източникът на радиация може да бъде разположен както на определено разстояние от тялото на пациента, така и в пряк контакт с него.

В зависимост от местоположението на източника на радиация, лъчевата терапия може да бъде:

• дистанционно;
• близък фокус;
• контакт;
• интракавитарен;
• интерстициален.

външна лъчева терапия

Същността на тази техника е, че източникът на радиация ( рентгенови лъчи, гама лъчи и др) се намира далеч от човешкото тяло ( повече от 30 см от повърхността на кожата). Предписва се в случаите, когато злокачествен тумор се намира в дълбините на даден орган. По време на процедурата йонизиращите лъчи, излъчвани от източника, преминават през здравите тъкани на тялото, след което се фокусират в областта на тумора, осигурявайки тяхното заздравяване ( т.е. разрушителен) действие. Един от основните недостатъци на този метод е относително силното облъчване не само на самия тумор, но и на здрави тъкани, намиращи се на пътя на рентгеновото или гама лъчение.

Лъчева терапия с близък фокус

При този вид лъчелечение източникът на лъчение се намира на по-малко от 7,5 cm от повърхността на тъканта, която е засегната от туморния процес. Това ви позволява да концентрирате радиацията в строго определена област, като в същото време намалявате тежестта на въздействието на радиацията върху други, здрави тъкани. Тази техника се използва за лечение на повърхностно разположени тумори - рак на кожата, лигавиците и др.

Контактна лъчетерапия ( интракавитарен, интерстициален)

Същността на този метод се състои в това, че източникът на йонизиращо лъчение е в контакт с туморната тъкан или е в непосредствена близост до нея. Това позволява използването на най-интензивните дози облъчване, което увеличава шансовете на пациента за възстановяване. В същото време има минимален ефект на радиация върху съседни, здрави клетки, което значително намалява риска от нежелани реакции.

Контактната лъчева терапия може да бъде:

• интракавитарен- в този случай източникът на радиация се въвежда в кухината на засегнатия орган ( матка, ректум и др).
• Интерстициален– в този случай малки частици радиоактивен материал ( под формата на топки, игли или жици) се инжектират директно в тъканта на засегнатия орган, възможно най-близо до тумора или директно в него ( като рак на простатата).
• Интралуминален- източник на радиация може да бъде въведен в лумена на хранопровода, трахеята или бронхите, като по този начин се осигурява локален терапевтичен ефект.
• повърхностен- в този случай радиоактивното вещество се прилага директно върху туморната тъкан, разположена на повърхността на кожата или лигавицата.
• интраваскуларен– когато източникът на лъчение се инжектира директно в кръвоносния съд и се фиксира в него.

Стереотактична лъчетерапия

Това е най-новият метод на лъчева терапия, който позволява да се облъчват тумори от всякаква локализация, в същото време практически без да се засягат здравите тъкани. Същността на процедурата е следната. След пълен преглед и точна локализация на тумора, пациентът ляга на специална маса и се фиксира със специални рамки. Това ще осигури пълна неподвижност на тялото на пациента по време на процедурата, което е изключително важен момент.

След фиксиране на пациента устройството се монтира. В същото време се настройва по такъв начин, че след началото на процедурата излъчвателят на йонизиращи лъчи да започне да се върти около тялото на пациента ( около тумора), облъчвайки го от различни посоки. Първо, такова облъчване осигурява най-ефективния ефект на радиация върху туморната тъкан, което допринася за нейното унищожаване. Второ, с тази техника дозата радиация за здравите тъкани се оказва незначителна, тъй като се разпределя между много клетки, разположени около тумора. В резултат на това рискът от нежелани реакции и усложнения е сведен до минимум.

3D конформна лъчева терапия

Това е и един от най-новите методи за лъчева терапия, който дава възможност за възможно най-точно облъчване на туморната тъкан, като в същото време практически не засяга здравите клетки на човешкото тяло. Принципът на метода е, че по време на прегледа на пациента се определя не само местоположението на тумора, но и неговата форма. По време на процедурата на облъчване пациентът също трябва да остане в неподвижно положение. В същото време високопрецизното оборудване е конфигурирано по такъв начин, че излъчената радиация приема формата на тумор и засяга само туморната тъкан ( с точност до няколко милиметра).

Каква е разликата между комбинирана и комбинирана лъчетерапия?

Лъчелечението може да се използва като самостоятелна терапевтична техника, както и в комбинация с други терапевтични мерки.

Лъчевата терапия може да бъде:

• Комбиниран.Същността на тази техника се състои в това, че лъчетерапията се комбинира с други терапевтични мерки - химиотерапия ( въвеждането на химикали в тялото, които унищожават туморните клетки) и/или хирургично отстраняване на тумора.
• Комбиниран.В този случай се прилагат едновременно различни методи за излагане на йонизиращо лъчение върху туморната тъкан. Така например, за лечение на кожен тумор, който расте в по-дълбоки тъкани, близък фокус и контакт ( повърхностен) лъчетерапия. Това ще унищожи основния туморен фокус, както и ще предотврати по-нататъшното разпространение на туморния процес. За разлика от комбинираната терапия, други лечения ( химиотерапия или операция) не се прилагат в този случай.

Каква е разликата между радикалната лъчетерапия и палиативната?

В зависимост от целта на назначаването лъчетерапията се разделя на радикална и палиативна. Те говорят за радикална лъчетерапия, когато целта на лечението е пълното отстраняване на тумора от човешкото тяло, след което трябва да настъпи пълно възстановяване. Палиативната лъчетерапия се предписва в случаите, когато не е възможно пълното отстраняване на тумора ( например, ако туморът расте в жизненоважни органи или големи кръвоносни съдове, отстраняването му може да доведе до развитие на страховити усложнения, които са несъвместими с живота). В този случай целта на лечението е да се намали размерът на тумора и да се забави процесът на неговия растеж, което ще облекчи състоянието на пациента и ще удължи живота му за известно време ( за няколко седмици или месеци).

Как се провежда лъчетерапията?

Преди да се предпише лъчева терапия, пациентът трябва да бъде изчерпателно изследван, което ще позволи да се избере най-ефективният метод на лечение. По време на сесията на лъчетерапията пациентът трябва да спазва всички инструкции на лекаря, в противен случай ефективността на лечението може да бъде намалена и могат да възникнат различни усложнения.

Подготовка за лъчева терапия

Подготвителният етап включва уточняване на диагнозата, избор на оптимална тактика на лечение, както и пълен преглед на пациента, за да се идентифицират всички съпътстващи заболявания или патологии, които могат да повлияят на резултатите от лечението.

Подготовката за лъчева терапия включва:

• Изясняване на локализацията на тумора.За тази цел, ултразвук ултразвукова процедура), CT ( компютърна томография), ЯМР ( Магнитен резонанс) и така нататък. Всички тези изследвания ви позволяват да "погледнете" вътре в тялото и да определите местоположението на тумора, неговия размер, форма и т.н.
• Изясняване на естеството на тумора.Туморът може да се състои от различни видове клетки, които могат да бъдат определени чрез хистологично изследване ( по време на който се отстранява част от туморната тъкан и се изследва под микроскоп). В зависимост от клетъчната структура се определя радиочувствителността на тумора. Ако тя е чувствителна към лъчева терапия, няколко курса на лечение могат да доведат до пълно възстановяване на пациента. Ако туморът е резистентен на лъчетерапия, може да са необходими високи дози радиация за лечение и резултатът може да не е достатъчно изразен ( т.е. туморът може да остане дори след интензивен курс на лечение с максимално допустимите дози радиация). В този случай е необходимо да се използва комбинирана лъчева терапия или да се използват други терапевтични методи.
• Събиране на анамнеза.На този етап лекарят разговаря с пациента, разпитвайки го за всички съществуващи или предишни заболявания, операции, наранявания и т.н. Изключително важно е пациентът да отговаря честно на въпросите на лекаря, тъй като от това до голяма степен зависи успехът на предстоящото лечение.
• Сборник от лабораторни изследвания.Всички пациенти трябва да преминат пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест ( ви позволява да оцените функциите на вътрешните органи), изследвания на урина ( позволява оценка на бъбречната функция) и така нататък. Всичко това ще определи дали пациентът ще преживее предстоящия курс на лъчева терапия или това ще доведе до развитие на животозастрашаващи усложнения.
• Информиране на пациента и получаване на съгласието му за лечение.Преди да започне лъчева терапия, лекарят трябва да разкаже на пациента всичко за предстоящото лечение, шансовете за успех, алтернативните лечения и т.н. Освен това лекарят трябва да информира пациента за всички възможни странични ефекти и усложнения, които могат да се развият по време на или след лъчетерапия. Ако пациентът е съгласен с лечението, той трябва да подпише съответните документи. Едва след това можете да преминете директно към лъчетерапия.

Процедура ( сесия) лъчетерапия

След обстоен преглед на пациента, определяне на местоположението и размера на тумора, се извършва компютърна симулация на предстоящата процедура. В специална компютърна програма се въвеждат данни за тумора и се задава необходимата програма за лечение ( задават се мощността, продължителността и други параметри на облъчване). Въведените данни се проверяват внимателно няколко пъти и едва след това пациентът може да бъде приет в кабинета, където ще се проведе лъчетерапевтичната процедура.

Преди да започнете процедурата, пациентът трябва да свали външното си облекло и да го остави навън ( извън помещението, където ще се провежда лечението) всички лични вещи, включително телефон, документи, бижута и т.н., за да ги предпазите от излагане на радиация. След това пациентът трябва да лежи на специална маса в позицията, посочена от лекаря ( тази позиция се определя в зависимост от местоположението и размера на тумора) и не мърдайте. Лекарят внимателно проверява позицията на пациента, след което напуска стаята в специално оборудвана стая, откъдето ще контролира процедурата. В същото време той постоянно ще вижда пациента ( през специално защитно стъкло или чрез видео оборудване) и ще комуникира с него чрез аудио устройства. Забранено е престоят на медицински лица или роднини на пациента в една стая с пациента, тъй като те също могат да бъдат изложени на радиация.

След като постави пациента, лекарят стартира устройството, което трябва да облъчи тумора с един или друг вид радиация. Въпреки това, преди да започне облъчването, местоположението на пациента и локализацията на тумора се проверяват отново с помощта на специални диагностични устройства. Такава задълбочена и многократна проверка се дължи на факта, че отклонение дори от няколко милиметра може да доведе до облъчване на здрава тъкан. В този случай облъчените клетки ще умрат и част от тумора може да остане незасегната, в резултат на което той ще продължи да се развива. В този случай ефективността на лечението ще бъде намалена и рискът от усложнения ще се увеличи.

След всички подготовки и проверки започва директно процедурата на облъчване, чиято продължителност обикновено не надвишава 10 минути ( средно 3-5 минути). По време на облъчването пациентът трябва да лежи абсолютно неподвижен, докато лекарят каже, че процедурата е приключила. В случай на дискомфорт ( виене на свят, притъмняване в очите, гадене и т.н) трябва незабавно да се съобщи на лекаря.

Ако лъчетерапията се извършва амбулаторно ( без хоспитализация), след края на процедурата, пациентът трябва да остане под наблюдението на медицински персонал за 30-60 минути. Ако не се наблюдават усложнения, пациентът може да се прибере у дома. Ако пациентът е хоспитализиран на лечение в болницата), то може да бъде изпратено в отделението веднага след края на сеанса.

Боли ли лъчетерапията?

Самата процедура по облъчване на раков тумор отнема няколко минути и е абсолютно безболезнена. При правилна диагностика и настройка на апаратурата, само злокачествено новообразувание се излага на облъчване, докато промените в здравите тъкани са минимални и практически незабележими за човека. В същото време си струва да се отбележи, че ако една доза йонизиращо лъчение бъде значително превишена, в тъканите могат да се развият различни патологични процеси, които могат да се проявят чрез появата на болка или други нежелани реакции няколко часа или дни след процедурата. . Ако по време на лечението се появи болка ( между сесиите), това трябва незабавно да се съобщи на лекуващия лекар.

Колко време отнема един курс на лъчева терапия?

Продължителността на курса на лъчетерапия зависи от много фактори, които се оценяват индивидуално за всеки пациент. Средно 1 курс продължава около 3 - 7 седмици, през които облъчващите процедури могат да се извършват ежедневно, през ден или 5 дни в седмицата. Броят на сеансите през деня също може да варира от 1 до 2 - 3.

Продължителността на лъчетерапията се определя от:

• Целта на лечението.Ако лъчетерапията се използва като единствен метод за радикално лечение на тумора, курсът на лечение отнема средно от 5 до 7 седмици. Ако пациентът е планиран за палиативна лъчетерапия, лечението може да бъде по-кратко.
• Време за завършване на лечението.Ако лъчетерапията се прилага преди операция ( за намаляване на тумора), курсът на лечение е около 2 - 4 седмици. Ако облъчването се извършва в следоперативния период, продължителността му може да достигне 6-7 седмици. Интраоперативна лъчетерапия ( облъчване на тъканите веднага след отстраняването на тумора) се изпълнява веднъж.
• Състоянието на пациента.Ако след началото на лъчетерапията състоянието на пациента се влоши рязко и възникнат животозастрашаващи усложнения, курсът на лечение може да бъде прекъснат по всяко време.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Един от основните проблеми на раковите тумори е неконтролираното делене и размножаване на клетките. Лъчевата терапия в онкологията и радиологията може да намали агресивността, да намали неоплазмата и да принуди някои клетки да спрат да се делят. Най-често срещаните форми на ракови клетки са много чувствителни към този ефект.

Мишени на йонизиращо лъчение

• Намаляване на риска от метастази.
• Намалете скоростта на растеж на раковата тъкан.
• Смъртоносно увреждане на туморните клетки.

Въздействието е с помощта на линеен ускорител върху ДНК молекули, които под въздействието на доза радиация се променят и спират да се делят. В същото време здравите клетки не са толкова засегнати, а младите, незрели туморни клетки, напротив, са много чувствителни. Но радиацията в онкологията се използва само в комбинация с основните видове терапия: хирургично лечение и химиотерапия.

Напоследък лъчевата терапия се използва за прости заболявания, например в борбата срещу костните израстъци. Предимството на това лечение е, че радиооблъчването може да се извършва точково, за да не се наранят здравите клетки.

Кога да използвате

Както показва практиката, лъчетерапията се използва при почти всички онкологични заболявания - 55-75% от случаите. В противен случай раковите клетки не са толкова чувствителни към радиация или пациентът, напротив, има странични ефекти и заболявания, за които това лечение е противопоказано.

Съветваме жените и момичетата, които са били изложени на радиация, да не планират да раждат през следващите няколко години, тъй като лъчите имат много силен ефект върху репродуктивната функция. А за да родиш здраво бебе, трябва да изчакаш малко - ако имаш време.

Колко струва лъчетерапията

В обикновените клиники и градските болници те ще го направят за вас безплатно. Ако искате да го направите на по-модерно оборудване, тогава трябва да се запишете в платена болница. В този случай цената ще варира от 15 000 до 50 000 рубли на процедура. Цените в чужбина са 2-3 пъти по-скъпи.

Лъчетерапияизползван при напреднали форми на рак на стомаха като метод за облекчаване на симптомите на запушване. В допълнение, лъчевата терапия може да спре кървенето от раков тумор в неоперабилни случаи. Лъчетерапията се провежда всеки ден в продължение на 5 минути в продължение на 2-5 седмици. В този случай е възможна временна загуба на апетит, гадене и болка в областта на облъчване.

Лъчетерапия при лечение на рак на стомаха

Лъчевата терапия може да бъде включена в плана за лечение на рак на стомаха в зависимост от вида на тумора и степента на заболяването.

Лъчетерапията се използва при следните видове рак на стомаха:

• Аденокарцином на стомаха
• Лимфом на стомаха (например MALT или GALT-тип лимфом).

Причини за лъчетерапия в чужбина.

В повечето случаи лъчелечението на аденокарцином на стомаха използва високотехнологично оборудване, разположено извън тялото на пациента. Това лечение се нарича външна (външна) лъчетерапия. Има няколко вида лъчева терапия с външен лъч, включително лъчетерапия с модулирана интензивност (IMRT).

Лъчевата терапия осигурява:

• Унищожаване на злокачествени клетки, които биха могли да останат в тъканите на стомаха след операция;
• Намаляване размера на тумора;
• Облекчаване на болковия синдром;
• спиране на кървенето;
• Намаляване на риска от повторна поява на рак в същата област на тялото (т.е. в този случай стомаха).

Ако е необходима лъчетерапия, тя се предписва няколко месеца след операцията или химиотерапията, което позволява на тялото да се възстанови адекватно. Лъчевата терапия е безболезнена. По време на сесията пациентът лежи на дивана, докато линейният ускорител произвежда радиация, за да повлияе на тумора. Рентгенолог (специалист по лъчева терапия) коригира позицията на тялото на пациента, което ви позволява точно да доставяте радиация на злокачествен тумор, като избягвате максимално възможното количество здрава тъкан. Най-често лъчетерапевтичните сесии се провеждат 5 дни в седмицата в продължение на около 5 седмици. Всяка сесия продължава само няколко минути. След сесията в тялото на пациента не остава радиация, така че е напълно безопасно да бъдете с близките си по време на периода на лечение.

Странични ефекти от лъчетерапията при аденокарцином, рак на стомаха

В случай, че лъчевата терапия за рак на стомаха се извършва с комбинирана употреба на химиотерапия, тогава дозите на радиация се увеличават и могат да се развият следните нежелани реакции:

• Гадене (с/без повръщане)
• диария
• Умора
• Болка в стомаха
• Дразнене и потъмняване на кожата в зоната на облъчване.