Четене 8 мин. Прегледи 13k.

Панкреатичната недостатъчност е ендокринно заболяване, причинено от неуспех в производството на хормони, необходими за нормалното функциониране на тялото. Панкреасът (PZH) е основният орган, който стимулира храносмилането и без правилното му функциониране страда цялото тяло.

Същността на проблема

Панкреасът изпълнява 2 основни функции:

1. екзокринна.
2. Ендокринна.

Първият е производството от жлезата на вещества, участващи в процеса на смилане на храната (панкреатичен сок и повече от 20 вида ензими). Тази част от панкреаса се състои от ацини (клетки на жлезата), които синтезират ензими (трипсин, липаза, химотрипсин, амилаза и др.), които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати, постъпили в тялото с храната в дванадесетопръстника.

Липазата осигурява разграждането на мазнините до мастни киселини в жлъчната среда на червата.

Ендокринната част на жлезата са Лангерхансовите острови, които се намират между ацините и се състоят от инсулиноцити, които произвеждат инсулин, глюкагон, сомостатин и различни полипептиди, участващи в метаболизма на глюкозата и регулиране нивата на кръвната захар. Островчетата са изградени от A, B и D клетки. Глюкагонът се произвежда в клетки тип А (25% от всички клетки); Производството на инсулин е заето от В клетки (60% от всички клетки), а D клетките (15%) синтезират други полипептиди.

Панкреатичната недостатъчност се причинява от разрушаването на нормалните тъкани и клетки в органа и постепенното им заместване със съединителна тъкан (фиброза), което допълнително води до намаляване на функционалната активност на жлезата при производството на необходимите ензими и хормони. По този начин патологията може да доведе до неправилно функциониране на всички системи на тялото.

Видове панкреатична недостатъчност и техните признаци

Заболяванията на панкреаса се класифицират в 4 основни типа:

1. Екзокринна панкреатична недостатъчност, дължаща се на намаляване на активността на специални секреторни вещества, които разграждат храната до вещества, свободно абсорбирани от тялото, или нарушение на секреторния отлив на панкреатичен сок в червата поради стесняване на каналите на потока поради тумори или фиброза. Ако ензимната активност е нарушена, секретът става гъст и вискозен и не разгражда добре храната. При стесняване на каналите на потока в червата навлиза недостатъчно количество ферментиращи вещества, които не се справят напълно със задачата си. Основните му симптоми: непоносимост към пикантни и мазни храни, тежест в стомаха, диария, подуване и колики; вторични: задух, тахикардия, болка в цялото тяло, конвулсии. Мазнините, които влизат в червата, не се преработват и се екскретират неразтворени заедно с изпражненията (панкреатична стеаторея). Дефицитът на мастни киселини води до крехкост на костите, намалено съсирване на кръвта, конвулсии, нарушено нощно виждане, импотентност. Намаляването на протеиновата ферментация причинява задух, тахикардия, анемия, обща слабост и умора.
2. Екзокринната панкреатична недостатъчност е следствие от намаляване на производството на панкреатичен (панкреатичен) сок, който е отговорен за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Проявява се с лошо храносмилане, гадене и тежест в стомаха, излишни газове в червата и нарушение на неговата дейност; е причината за диабета. Екзокринната панкреатична недостатъчност може да бъде относителна или абсолютна. Първият е обратим, целостта на органа в този случай не е нарушена, неразположението се причинява от незрялостта на панкреаса или нарушение на секрецията, по-често се среща при деца. Абсолютната недостатъчност е придружена от атрофия на ацините и фиброза на тъканите на панкреаса, намаляване на производството на ензими. Това е следствие от такива заболявания като хронична или остра форма на панкреатит, кистозна фиброза, синдром на Shwachman-Diamond.
3. Липсата на ензими в стомашния сок, участващи в храносмилателния процес, е ензимна недостатъчност на панкреаса. Симптоми, показващи липса на ензими за смилане на храната: метеоризъм, гадене и повръщане, воняща диария, дехидратация, обща слабост и др. Най-значимият и характерен признак на ензимен дефицит е промяна в изпражненията: увеличаване на честотата на изхожданията , изпражнения с излишна мазнина, които се измиват лошо от тоалетната, стават сиви и с гниеща миризма.
4. При ендокринна недостатъчност на панкреаса производството на хормоните инсулин, глюкагон и липокаин намалява. Тази форма на недостатъчност е опасна, защото причинява неправилно функциониране на всички човешки органи и има необратими последици. Симптомите са подобни на тези при липса на панкреатични ензими. Инсулинът е отговорен за доставката на глюкоза от кръвта към клетките на тялото и намалява съдържанието на захар, докато глюкагонът го повишава. Нормата на глюкозата в кръвта е 3,5-5,5 mmol / l. Промените в нормата водят до развитие на заболявания - хипергликемия (повишени нива на глюкоза) и хипогликемия (съответно понижение). Нарушаването на производството на инсулин води до повишено съдържание на глюкоза в кръвта и развитие на заболяване като захарен диабет. Основните признаци, показващи липса на инсулинови хормони: висока кръвна захар след хранене, жажда, често уриниране; при жените - сърбеж в гениталиите. При намаляване на производството на глюкоган е характерен следният набор от симптоми: слабост, замаяност, тремор на крайниците, промени в психиката (безпокойство, депресия, необоснована тревожност), конвулсии, загуба на съзнание. Ако ендокринолог предписва лечение за инсулинов дефицит, тогава помощта на психотерапевт е необходима и за дефицит на глюкоген.

Панкреасът е отговорен за производството на ензими. Тези компоненти спомагат за смилането на храната и разграждането им на протеини, мазнини и въглехидрати. Ако този процес е нарушен, човек започва да изпитва неприятни симптоми под формата на подуване на корема, болка в лявата страна и гадене. Така се проявява панкреатична недостатъчност.

Никой вид заболяване не възниква самостоятелно. Този процес винаги е предшестван от въздействието на неблагоприятни фактори под формата на:

Всяка от горните причини може да доведе до органна недостатъчност. Ако жлезата започне да произвежда малко количество панкреатичен сок, тогава бучката храна ще започне да се усвоява лошо. Това ще доведе до факта, че всяка клетка на тялото ще получи по-малко строителен материал под формата на протеинови съединения.

Струва си да се помни, че панкреасът е отговорен за производството на два важни хормона под формата на инсулин и глюкагон. Те са необходими за преработването на захарта и поддържането на глюкозата на нормални нива. Ако този процес е нарушен, тогава пациентът ще развие сериозно заболяване, като захарен диабет.

Видове панкреатична недостатъчност

В медицината липсата на панкреатични ензими обикновено се разделя на 4 основни групи. Всеки от тях има свои собствени характеристики и клинична картина.

Те включват:

• екзокринна форма;
• екзокринна форма;
• ензимна форма;
• ендокринна форма.

Преди да започнете лечението, е необходимо да разберете оплакванията на пациента и да ги сравните със симптомите.

Екзокринна недостатъчност

Екзокринната панкреатична недостатъчност преди това е била диагностицирана при хора над 50-годишна възраст. Но в момента тази форма на заболяването може да се открие и при пациенти на възраст 20-30 години. Това се развива на фона на факта, че броят на клетъчните структури за производство на секрет е значително намален.

Причините за патологичното явление се крият в следното:

• намаляване на масата на паренхима на панкреаса поради ендокринни заболявания;
• нарушение на изтичането на съдържанието в лумена на тънките черва;
• бавна обработка на хранителни вещества.

Симптомите на панкреатична недостатъчност са придружени от:

• болезненост в корема;
• отхвърляне на мазни и солени храни;
• усещане за тежест в стомашната кухина;
• диария
• подуване на корема;
• появата на колики и болки в костите;
• повишен сърдечен ритъм;
• развитие на конвулсивен синдром;
• недостиг на въздух;
• нарушение на кръвосъсирването;
• сухота и сърбеж на кожата;
• гадене и повръщане.

Тези симптоми са показателни за дефицит на мазнини.

За възстановяване на външната секреторна функция е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро. Тя се основава на спазването на някои препоръки.

1. Здравословна храна. Порциите трябва да са малки, докато трябва да ядете възможно най-често.
2. От менюто се изключват мазни и пържени храни.
3. Последното хранене е в 18-19 часа. Нощните закуски са напълно изключени.
4. Алкохолните напитки са забранени.
5. Списъкът на разрешените продукти се предписва само от лекар въз основа на индивидуални показания.

Важен момент при екзокринната недостатъчност е, че храната от животински произход трябва да се замени с растителна. Тя трябва да бъде 70-80% от цялото меню.

Тъй като тялото не може да произведе необходимото количество ензими и не получава мазнини, въглехидратите бързо ще го напуснат. Продуктите с богато съдържание включват сладкарски изделия и продукти от брашно. Но те са забранени. Затова се препоръчва да ги замените със зеленчуци и плодове. Но такова меню също влияе неблагоприятно върху работата на тялото - реагира с повишено образуване на газове. Но триците помагат за намаляването му.

Ензимният дефицит на панкреаса се компенсира чрез приемане на лекарства:

1. мезим,
2. Креон,
3. панкреатин,
4. Фестал.

Първият признак на правилното лечение е нормализирането на изпражненията и изчезването на други неприятни симптоми.

Екзокринната панкреатична недостатъчност се характеризира с нарушение на производството на храносмилателен сок за пълната обработка на хранителния болус.

Лекарите идентифицират няколко основни причини за това явление под формата на:

• неправилно функциониране на панкреаса;
• заболявания на стомашната кухина;
• заболявания на жлъчния мехур;
• проблемно състояние на дванадесетопръстника;
• небалансирано хранене;
• хроничен алкохолизъм;
• продължително гладуване.

Симптомите на липса на панкреатични ензими се характеризират с:

• лошо храносмилане на храната;
• повишено образуване на газове;
• трудности със стол;
• гадене и повръщане;
• тежест в стомаха.

Екзокринният тип разстройство може да бъде потвърден само с помощта на лабораторна диагностика.Задължителен анализ за такава патология е да се провери кръвната захар, тъй като има голяма вероятност от диабет.

Лечението се основава на елиминирането на основната причина. Ако алкохолът или диетата са довели до нарушение на производството на панкреатичен сок, тогава пациентът трябва да преразгледа принципите си на живот. Монодиетите и продължителното гладуване водят до липса на важни елементи: протеини, мазнини и въглехидрати. Този процес засяга не само панкреаса, но и целия организъм като цяло.

Диетата трябва да е богата на витамини под формата на аскорбинова киселина, алфа-токоферол, ретинол. Те имат положителен ефект върху храносмилателните органи. В някои случаи лекарят предписва ензими.

ензимен дефицит

Ензимната недостатъчност е придружена от постоянна болка. В този случай има сериозен дефицит на ензими.

Причините за патологичния процес са:

• прекомерна употреба на лекарства;
• инфекциозни заболявания;
• нараняване на панкреатичния канал;
• наличието на вродени патологии в панкреаса;
• чревна дисбиоза.

Често ензимният дефицит се проявява като остър или хроничен панкреатит. Клиничната картина на тези заболявания е една и съща и се придружава от:

• нередовно изпражнение. Пациентите често се оплакват от диария. Фекалните маси се отличават с неприятна миризма;
• липса или влошаване на апетита;
• обща слабост;
• подуване на корема на фона на голямо количество газове;
• отслабване;
• болезнени усещания в корема.

Най-лошото е, че този процес засяга децата. За детето е трудно да се придържа към диетичен режим. Загубата на тегло може да доведе до сериозни проблеми в развитието. За да избегнете това, трябва да се грижите за диетата. Трябва да е с високо съдържание на калории. Друго лечение включва прием на изкуствени ензими.

ендокринна недостатъчност

Панкреасът е отговорен не само за функционирането на храносмилателния тракт, но и помага на ендокринната система. Вътре в този орган се произвеждат инсулин, глюкагон и липокаин. Такива компоненти са отговорни за съдържанието на захар в кръвта.

1. Инсулинът намалява нивата на глюкозата.
2. Глюкагонът е необходим за повишаване на кръвната захар.
3. Липокаин. Той инхибира появата на мастна инфилтрация в черния дроб и стимулира ефекта на липотропните вещества.

Ако производственият процес е нарушен, могат да се развият неблагоприятни последици. Проблемът засяга предимно островите на Лангерханс, тъй като те са отговорни за производството на хормони.

Нарушението на ендокринната функция на панкреаса се характеризира с някои признаци под формата на:

• отделяне на газове и неприятни миризми;
• гадене и повръщане;
• втечнени изпражнения с неприятна миризма;
• увеличаване на броя на движенията на червата на ден;
• подуване на корема;
• нарушения на кръвната картина. Те могат да бъдат по-ниски или по-високи в зависимост от работата на определен хормон;
• Слабости;
• дехидратация на тялото.

Лечението се основава на спазването на определени препоръки.

1. Спазването на строга диета. От диетата се изключват мазни и пържени, пикантни и солени храни. Под забраната попадат различни сладкиши, захар, кафе, пушени меса, маринати.
2. Непрекъснат контрол на кръвната захар. Пациентът трябва да закупи специално устройство, което ще помогне за измерване на нивото на захарта. Нарича се глюкомер. Необходимо е манипулациите да се извършват сутрин на празен стомах и след хранене.
3. Прием на хапчета за нормализиране на кръвната захар.

Ако не е било възможно да се нормализира работата на панкреаса, това означава, че ще се появи захарен диабет. Това е едно от сериозните и опасни заболявания. Но можете да се научите да живеете с него. В тежки случаи на пациента се предписват инжекции с инсулин, в противен случай всичко ще завърши със смърт.

прогноза за възстановяване

Лечението се основава на употребата на лекарства и строга диета. В първите дни, когато се наблюдава болка, е по-добре напълно да откажете да ядете. Разрешено е да се пие само пречистена вода.

Веднага след като болката отшуми (ще отнеме 1-2 дни), можете да разширите диетата. Менюто включва нискомаслени супи и бульони, компоти, зелен и черен чай без захар, зърнени храни на вода. По-добре е да ядете често, но малко по малко. Порциите трябва да са малки - по 100-150 г.

Набляга се на зеленчуци и плодове. Само че е по-добре да ги използвате не пресни, а задушени, на пара или варени. Преди лягане е строго забранено да се яде. Можете да изпиете чаша кефир или кисело мляко, за да нормализирате микрофлората.

След още 3-4 дни диетата се разширява до обичайната диета. За да се помогне на панкреаса в производството на ензими, лекарите препоръчват приемането на специални препарати на базата на панкреатин. Курсът на лечение продължава не повече от 1 месец. Ако състоянието не се подобри, тогава трябва да се подложите на преглед и да вземете тестове.

При спазване на всички препоръки прогнозата ще бъде само положителна. В 80% от случаите могат да се избегнат рецидиви и преход на заболяването в тежка форма. Други случаи завършват тъжно. Но всичко зависи от пациента и начина му на живот. При първите признаци трябва незабавно да посетите лекар.

Заболявания, които могат да доведат до панкреатична недостатъчност

При липса на терапевтични мерки пациентът чака развитието на сериозни усложнения.

При липса на ензими се развива:

• Панкреатит. Тя е от два вида: остра и хронична. Характеризира се с възпалителен процес в панкреаса;
• образуване на псевдокиста. Вътре може да има заразено съдържание. Ако образуването на киста се спука, тогава пациентът не може да избегне сериозни усложнения;
• панкреатична некроза. характеризиращ се с тъканна некроза. Това е усложнение на острия панкреатит. Води до полиорганна недостатъчност;
• диабет. Има нарушение на абсорбцията на глюкоза. Отнася се до сериозни патологии и носи опасност за живота на пациента;
• образуването на фистули в панкреаса, стомашната кухина и чревния канал.

Възможно е да се предотврати появата на заболявания, ако симптомите се открият навреме и се започне лечение.

ЕТИОПАТОГЕНЕЗА И ХАРАКТЕРИСТИКИ:

Спецификации.
Панкреасът, поради сложната си анатомична локализация, трудно реагира на конвенционалните физични методи на изследване.
Състоянието му може да се съди само по нарушението на функциите на други органи, свързани с него.
Недостатъчността на функцията на жлезата може да се прояви както в липсата на ензими, така и в неспособността на храносмилателния сок да поддържа алкално рН в червата.
При тези условия се нарушава нормалното чревно храносмилане, микробите се размножават интензивно в тънката част, възниква чревна дисбактериоза, което допълнително влошава храносмилателните процеси.
Нарушено париетално ензимно храносмилане (синдром на малдигестия) и абсорбция на продукти от ензимна хидролиза (синдром на малабсорбция).
Изтощението се увеличава с повишен апетит (синдром на недохранване), функцията на други ендокринни жлези е нарушена.

ЕТИОЛОГИЯ:
Екзокринната панкреатична недостатъчност (EPI) може да бъде причинена от заболяване на панкреаса или панкреатична недостатъчност. По-нататъшните промени са резултат от болестен процес, който се отразява в регулацията на панкреатичната секреция и активността на панкреатичните ензими.
Функционалната екзокринна панкреатична недостатъчност може да се определи като екзокринна панкреатична недостатъчност, която не е причинена от морфологично заболяване на панкреаса.
Болест на дуоденалната лигавица (DMB). Той провокира EPN, но по следния механизъм: в дванадесетопръстника се синтезират хормоните холецистокинин и секретин, които предизвикват и стимулират секрецията на панкреаса.
Лигавицата на дванадесетопръстника също има рецептори, чието дразнене предизвиква освобождаването на тези хормони. DMB също така намалява синтеза и освобождаването на ензима ендокриназа, който активира трипсин с припсиноген, а активирането на трипсин играе основна роля в активирането на всички панкреатични протеази.

Причини за дефицит на активността на панкреатичните ензими в червата:

1. НЕАДЕКВАТНА ПАНКРЕАСНА СЕКРЕЦИЯ:
Намален синтез на панкреаса
Атрофия на панкреаса;
Вродена ензимна недостатъчност;
Намалена секреция на нормалния панкреас
заболяване на дуоденалната лигавица
Нарушения на нервната регулация
Нарушения на хуморалната регулация
Бавна секреция на нормалния панкреас. жлези
заболяване на дуоденалната лигавица

2. НАМАЛЕНА ЕНЗИМНА АКТИВНОСТ:
заболяване на дуоденалната лигавица
Дефицит на ентерокиназа
Дефицит на жлъчни киселини
Намалена липазна активност
Намалена трипизиногенна активност поради ентерокиназа.

3. ЧРЕВНИ ФАКТОРИ НА НАМАЛЯВАНЕ НА ЕНЗИМНАТА АКТИВНОСТ:
Изключително киселинна оптимална pH активност
Ниско изпразване на стомаха
заболяване на дуоденалната лигавица
Повлиян от рефлекса, медииран от ентерогастрон
Засегнати от ентерогастрален рефлекс
Прехранване
Намалена панкреатична секреция
Дефицит на секреция на бикарбонат
Намалено протеолитично разграждане на ензимите
Бактериални протеази
Хипервъзпроизвеждане на микрофлора, причинено от причини:
Застой
Запушване
Хипомотилитет

ПАТОГЕНЕЗА:
лигавицата на тънките черва (особено на дванадесетопръстника) синтезира хормоните холецистокинин и секретин, които стимулират панкреатичната секреция. В лигавицата има рецептори, които подпомагат освобождаването на тези хормони. Дуоденалната лигавица има много висока концентрация на рецептори и ендокринни секреторни клетки, но секрецията на панкреаса може също да бъде симулирана от хормони на йеюнума. Следователно всяко хронично заболяване на лигавицата инхибира секрецията на панкреатичните продукти.
Тяхното повишено разграждане от храносмилателните ензими има подобен ефект. Това се случва, когато протеазите, които се унищожават, са с дефицит поради атрофия на лигавицата или друга патология, което ги прави активни и инактивира панкреатичните ензими, които се секретират в достатъчни количества.

ХАРАКТЕРИСТИКИ: хроничен панкреатит и ювенилна атрофия на панкреаса -
- най-честите причини за дефицит на екзокринна панкреатична недостатъчност.

Обща клиника:
1. Анорексия (липса на апетит, отказ от храна);
2. Разрошена вълна;
3. Диария;
4. Изтощение, кахексия, пренебрегване;
5. Необичайна или неприятна миризма на изпражнения;
6. Полидипсия, повишена жажда;
7. Полифагия, изключително повишен апетит;
8. Загуба на телесно тегло;
9. Повръщане, регургитация, емезис;
10. Стеаторея, мазнини в изпражненията;
11. Уголемени борборигми, метеоризъм;
12. Потисничество (депресия, летаргия);
13. Метеоризъм;

Симптоми. Ендокринната панкреатична недостатъчност се характеризира с: полидипсия и полиурия, повръщане, флатуленция (отделяне на зловонни газове), панкреатогенна диария (зловонна, с повишена дефекация и увеличаване на обема на изпражненията, не се поддава на терапия), панкреатогенни изпражнения (полифекалия - обемна изпражнения под формата на пенести, меки, порести безцветни маси с кисела миризма, мазен блясък и несмлени остатъци от храна, понякога с примес на кръв), полифагия до копрофагия, метеоризъм във всички части на червата, хипергликемия, глюкозурия, хипохолестеролемия , повишена серумна амилаза, стеаторея, креаторея, амилорея, киселинност на изпражненията.

Диагноза: въз основа на:
- клинични признаци;
- Изследване на изпражнения за наличие на следи от мускулни влакна;
- Изследване на изпражнения за наличие на мазнини;
- тестове за степен на преработка на протеини;
- BT-PABA тестове;
- 72-часова фекална мастна или серумна трипсин-подобна имунореактивност, измерена чрез радиоимуноанализ;
- влияние на експозицията на панкреатични ензими;

Не винаги е възможно да се постави диагноза по време на живота на животното.
Ако по време на изследването се открият изброените симптоми, има причина да се подозира панкреопатия.
Асцитът в комбинация с хипергликемия също показва участието на панкреаса в патологичния процес.
За по-голяма увереност в диагнозата се провеждат едно или две функционални изследвания.

диференциална диагноза.
Симптомите на екзокринна панкреатична недостатъчност трябва да се разграничават от полифагията, причинена от хроничен ентерит и различни видове малабсорбция.
Панкреопатията се характеризира с полифагия на фона на прогресивна кахексия. Активността и производителността на животното могат да се поддържат дълго време, което не е характерно за хроничен ентерит и хепатопатия (бързо нарастване на депресията, временна или продължителна загуба на апетит).
Панкреопатията се отличава и със съпътстваща брадикардия; за разлика от ентероколит, дефекацията е честа, но липсва тенезъм.

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗА:

МЕДИЦИНСКИ:
- Мезим форте: 1-2 tbt / ден в продължение на 5-7 дни;
- Trizim: 1-2 tbt/ден за 5-7 дни;
- Циметидин: 5-10 mg/kg/8 часа/per os;
- Неомицин (Neomicin) сулфати: 2,5-10 mg/kg / per os / 6-12 часа;

Допълнителни - симптоматични:
- Spasmolyt: първоначално еднократно 1 ml/10 kg/v;

РАЗВИТИЕ: остро, с тенденция към хронифициране.

ПРОГНОЗА: съмнителна към благоприятна.

е много важен орган при хората. Той изпълнява много функции, които осигуряват нормалното функциониране на тялото. Както всеки друг орган, панкреасът може да се провали. Едно от най-честите заболявания е панкреатичната недостатъчност.

Има няколко вида панкреатична недостатъчност

Както всички други заболявания, и това има причини, поради които се развива този дефицит. Панкреасът произвежда специални ензими, без които процесът на храносмилане е просто невъзможен.

той може да го живее около 10 годиниАко има неуспех в производството на тези ензими и вещества, тогава такъв неуспех се нарича дефицит. Сред причините, които могат да причинят този неуспех, са:

• Увреждане на тъканите
• Липса на витамини в организма
• Намалени нива на протеини в кръвта
• Намален хемоглобин
• Неправилно хранене, по-специално използването на мазни и солени храни, използването на необичайни подправки и др.

Разбира се, това не са всички причини, поради които може да се образува недостатъчност. Много са факторите. Понякога наследствеността (предразположеността) може да играе значителна роля. Изглежда, че човек води нормален живот, храни се правилно и т.н., но все още страда от това заболяване.

Видове недостатъчност

Днес има четири вида функционална панкреатична недостатъчност. Всеки от тези видове има свои собствени характеристики, вариращи от причините за появата, завършващи със симптоми и лечение. И така, разпределете:

1. екзокринна недостатъчност
2. екзокринна недостатъчност
3. ензимен дефицит
4. ендокринна недостатъчност

Както бе споменато по-горе, всеки от тях има свои собствени характеристики. Ето защо, за да разберем напълно какви са разликите и дали има сходство в проявата на симптомите, е необходимо да опознаем всеки един по-добре. Дефицитът на жлеза не е много приятно обстоятелство. Но за да се установи какъв вид дефицит има, е необходимо да се консултирате с лекар, който въз основа на симптомите ще постави точна диагноза и ще предпише необходимото лечение.

Екзокринна недостатъчност

За съжаление днес все повече хора страдат от секторен дефицит. И ако по-рано възрастовата категория започваше от около 50 години, днес летвата се премести много по-ниско и по-младите хора страдат от това.

Екзокринната недостатъчност е липса на ензими (секреция), поради което се случва разделянето на всички полезни вещества в организма. Това се случва, защото с течение на времето, под силното влияние на определени фактори в жлезата, броят на клетките, които произвеждат този толкова важен секрет, намалява.

Симптоми

Както всяко друго заболяване, екзокринната недостатъчност има редица специфични прояви, по които може да се определи, че това е този вид. Сред основните симптоми са:

• Непоносимост към мазни и пикантни храни. За хората с такъв дефицит е много трудно да ядат мазни храни, тъй като те са или трудно смилаеми, или изобщо не се възприемат от тялото.
• Тежест в корема. Образува се главно след като човек е консумирал мазни храни, които, както споменахме по-горе, не се усвояват от тялото.
• Дебел стол. И той е гъст
• Колики
• Болка в костите

В допълнение, симптомите на екзокринна недостатъчност могат също да включват сърцебиене, конвулсии, задух, аномалии в съсирването на кръвта, суха кожа и др. Тези симптоми се появяват в резултат на липса на мазнини в тялото, които също са много важни. Поради лошата им смилаемост възникват съпътстващи проблеми, които носят повече дискомфорт, отколкото преките симптоми на проявата на болестта.

причини

Има няколко конкретни причини, поради които човек може да развие този тип дефицит. Те включват:

• Намаляване на масата на екзокринния паренхим
• Оттичане на секрети в дванадесетопръстника
• Недостатъчно участие на ензими в обработката на веществата

Лечение

Всъщност най-важното лечение ще бъде спазването на правилна диета, чиито основни принципи са следните:

1. Необходимо е да се увеличи броят на храненията, като същевременно се намали количеството му
2. Ограничете консумацията на мазни храни, които включват и всички тлъсти меса
3. Ограничете приема на храна в късните вечерни и нощни часове
4. Трябва да бъде напълно изоставен

Продуктите, които са разрешени за консумация, се обсъждат с лекуващия лекар, който от своя страна трябва напълно да контролира диетата на пациента. Ако говорим за ограничаване на приема на мазни и животински храни, тогава е необходимо да ги замените със зеленчукова храна, тоест да ядете повече зеленчуци и плодове. Въглехидратите са на преден план за хората, страдащи от такова заболяване, които трябва да се консумират в правилното количество, за да помогнат на тялото. Но си струва да запомните основното е, че трябва да търсите въглехидрати в здравословна храна, а не в сладкиши, в които въглехидратите се съдържат в големи количества.

Но във всичко това, в цялата тази диета има едно предупреждение. Много пациенти, които преминават напълно към растителна храна, започват да изпитват проблеми, свързани с повишено образуване на газове. Ако това се случи, тогава на пациентите се препоръчва да ядат трици.

В допълнение към диетата, на пациентите се предписват лекарства, които ще помогнат директно на панкреаса. Тези лекарства включват Creon, Pancreatin, Mezim и др. Обикновено тези лекарства се дават с всяко хранене, за да се изключат възможни храносмилателни проблеми.

Основният показател за правилността на предписаното лечение е изчезването на диарията, както и нормалните показатели в анализа на изпражненията на пациента. Екзокринната недостатъчност на жлезата е сериозен проблем, но можете да живеете с него. Просто трябва да наблюдавате диетата си и да следвате всички инструкции на лекаря.

екзокринна недостатъчност

Това е друг вид недостатъчност, което означава липса на сокове за нормално и стабилно храносмилане. Както всички болести, тя има свои собствени характеристики на проявление.

Симптоми

Има няколко специфични симптома, въз основа на които може да се заключи, че този вид дефицит е наличен при човек:

• Лоша смилаемост на храната
• метеоризъм
• разстройство на изпражненията
• Усещане за тежест

Разбира се, това не е само симптом на проявата на това заболяване. Подобно на други недостатъци, този има други свързани симптоми, които са много подобни на екзокринните недостатъци.

причини

Екзокринната недостатъчност никога няма да се развие просто така. То се предшества от някои смущения в организма, които дават тласък на неговото развитие. И така, сред причините за екзокринна недостатъчност са:

1. Нарушения в работата, свързани с необратими промени в тъканите му
2. Стомашни проблеми
3. Проблеми с дванадесетопръстника
4. проблеми с жлъчния мехур
5. Неправилно хранене, включително диети, базирани на употребата на един и същ продукт за дълъг период от време
6. Злоупотребата с алкохол
7. Гладуване

Диагностика и лечение

Този вид недостатъчност може да се определи само от резултатите от лабораторните изследвания. Списъкът с тестове се предписва от лекуващия лекар, който впоследствие ще контролира целия процес на лечение. Освен всичко друго, ако човек е диагностициран с недостатъчност на екзокринната жлеза, тогава той постоянно ще трябва да проверява кръвната захар, тъй като в този случай има висок риск от развитие на диабет.

Един от основните принципи на успешното лечение е да се установи истинската причина за развитието на такава недостатъчност. Ако причината е злоупотреба с алкохол или диета, тогава трябва да промените възгледите си за тези неща и да премахнете алкохола, а също така да започнете да се храните правилно. Ключът към правилното хранене при наличие на такова заболяване е наличието на витамини като А, С и Е, които имат положителен ефект върху панкреаса. В допълнение към диетата на пациента се предписват лекарства, които помагат за производството на необходимите ензими.

Много често човек дори не разбира, че има такъв проблем, тъй като симптомите на този дефицит не са толкова очевидни и само лекар може да направи точна диагноза след получаване на резултатите от лабораторните изследвания на изпражненията.

ензимен дефицит

Болка - като един от симптомите на панкреатична недостатъчност

Панкреасът изпълнява редица специфични функции и всяка от тях може да провокира развитието на недостатъчност. Една от най-честите панкреатични недостатъчности е ензимната. съдържащи се в стомашния сок и подпомагат усвояването на храната. Ако се случи, че поне един ензим присъства в недостатъчни количества, тогава процесът на храносмилане ще бъде нарушен.

причини

Сред причините за развитието на ензимен дефицит могат да бъдат идентифицирани:

1. Увреждане на клетките, причинено от определени лекарства
2. инфекции
3. увреждане на канала
4. Патологии в структурата на органа (вродени)
5. Дисбактериоза

Симптоми

Сред симптомите, които са характерни за ензимния дефицит, могат да се разграничат следните:

• Нарушение на изпражненията, по-специално разхлабени изпражнения
• Обща слабост
• Разстройство на апетита
• Повишено образуване на газове
• Загуба на тегло и физическа активност на човек
• гадене
• Силен

Един от най-важните симптоми на ензимен дефицит е промяна в изпражненията. Това заболяване се характеризира с мастни изпражнения с много неприятна и зловонна миризма.

Диагностика и лечение

За да се постави точна диагноза, пациентът трябва да премине някои тестове. Те включват:

• Изследване на кръвна захар
• Анализ на урината
• Фекален анализ
• Ехография
• Томография

След преминаване на всички тези тестове и приключване на процедурите, лекарят, въз основа на получените резултати, ще постави точна диагноза. Ако пациентът е диагностициран с ензимен дефицит, тогава той ще трябва да се подложи на лечение, което ще се състои от:

1. Предписания за висококалорична диета
2. Предписване на лекарства за подпомагане на смилането на храната

Диетата и лекарствата се избират индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид неговите физиологични особености, както и толерантността или непоносимостта на определени компоненти в предписаните лекарства.

ендокринна недостатъчност

Ендокринната недостатъчност се нарича още интрасекреторна. Тази функция включва производството на хормони като инсулин, липокаин, глюкагон. Нарушаването на тази функция може да доведе до непоправими последици за човешкото тяло като цяло.

причини

Основната причина за развитието на този дефицит е увреждането на онези места, които са отговорни за производството на хормони. Тези места се наричат ​​още островчетата на Лангерханс. Ако тези места са повредени, тогава има голяма вероятност от развитие на диабет.

Симптоми

Симптомите на ендокринна недостатъчност включват:

1. Неприятна миризма на газ
2. диария И миризмата ще бъде много обидна.
3. Увеличаване на броя на движенията на червата на ден
4. метеоризъм
5. Абнормни кръвни изследвания

Разбира се, това не са всички симптоми. Сред съпътстващите може да се разграничи общото неразположение на човек поради загуба на течност (изгубва се с чести движения на червата, когато човек има диария).

Диагностика и лечение

Много често диагнозата може да се постави след събиране на цялата история, тоест след разговор с пациента. Това се случва, защото при други недостатъци, в сравнение с този, симптомите не са толкова изразени. Но все пак, за точна диагноза, човек ще трябва да направи:

• Кръвен тест (общ и биохимичен)
• Изследване на кръвна захар
• Анализ на урината
• Фекален анализ
• Ехография
• Томография

След като лекуващият лекар получи всички резултати от проведените изследвания, той ще може да направи точна диагноза, въз основа на която ще бъде предписано лечение. Лечението обикновено включва спазване на строга диета, чиято основна цел е да се контролират нивата на кръвната захар. Ако диетата не помогне, тогава на лицето ще бъде предписана инсулинова терапия. Ако следвате всички препоръки на лекаря, можете напълно да се върнете към нормалния начин на живот. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че диетата е необходима и не трябва да има никакви отклонения от нея.

Прогнози

Днес почти всеки трети човек страда от някакъв вид дефицит. Разбира се, всеки има различни степени. Някой случайно откри това доста рано и успя да предотврати сериозно влошаване на ситуацията, някой не знаеше за това до последно, докато всички симптоми не се проявиха толкова силно, че го накараха да се обърне към специалист.

Във всеки случай всеки пациент може да се надява, че животът му ще стане по-лесен, ако спазва всички препоръки на лекарите.

Ако човек седи на предложената му диета и пие всички необходими лекарства, заместващи ензима, тогава в 80 процента от случаите той успява да избегне по-нататъшното развитие на болестта и прехода към по-тежък стадий.

Панкреатичната недостатъчност е трудно изпитание за всеки човек. В повечето случаи, когато човек напълно откаже алкохол, мазни и пикантни храни, следва всички препоръки, степента на оцеляване става много по-висока, отколкото ако продължи да води предишния начин на живот.

Така например, ако човек си е спечелил панкреатична недостатъчност, тогава с пълното отхвърляне на този лош навик (отказ от алкохол като цяло), той може да живее достатъчно дълго и дори в здраве. Във всеки случай животът на човек винаги е в неговите ръце. В неговата власт е както да го поправи, така и да го разруши. Основното нещо, което трябва да запомните е, че лекарите са помощници, а не врагове.