Озена (офанзивна хрема). Озена


Озената е атрофичен прогресиращ процес в хрущялните и костни структури на носа и лигавицата на носните проходи, придружен от отделяне на слуз с неприятна миризма и образуване на зловонни корички. Това заболяване е било известно още в древността, а днес такава патология е изключително рядка и по-често от нея страдат жени на средна възраст, както и деца. Често случаи на озена се срещат сред хора, живеещи в неблагоприятни условия.

причини

До ден днешен лекарите не са успели да установят точните причини за развитието на това заболяване. Според някои учени водещото място в развитието на патологията се заема от вродени аномалии в развитието на лицевия скелет, включително скъсени носни проходи и недоразвити носни синуси. Според други учени причините се крият в некротичната лезия на носната лигавица, дължаща се на прогресирането на различни патологии (например). С разпространението на некрозата настъпва увреждане на околните хрущялни и костни структури.

Освен това има основателно предположение, че озена се развива при хора, които се хранят нерационално и неправилно. В резултат на това тялото получава по-малко хранителни вещества, поради което в тъканите се развиват патологични процеси, водещи до дегенерация на лигавицата и разрушаване на костите на носа.

Поради факта, че в зловонния секрет, отделян от носните проходи, са открити различни колонии от микроорганизми, някои изследователи са убедени, че озената има инфекциозна етиология и причините за нейното възникване се крият в колонизирането на лигавицата с бактерии.

Но най-надеждната теория за развитието на тази патология днес е твърдението, че тя възниква в резултат на увреждане на нервите на птеригопалатинния ганглий с развитието на нарушение на тяхното функциониране.

Проследява се и наследственият фактор в развитието на озена - и ако семейството има тази патология, вероятността от нейното проявление в бъдещото поколение се увеличава значително. Поради факта, че заболяването се среща по-често при жените, отколкото при мъжете, учените заключиха, че ендокринните нарушения също играят значителна роля в развитието на заболяването - по-специално жени в пубертета и началото на менструацията, бременни жени, а жените са податливи на патология.климактерична възраст.

знаци

Заболяването се проявява в три етапа. Първият етап е обикновена хрема, започваща неусетно и постепенно прогресираща. Най-често хрема се развива в детството и родителите отбелязват, че носът на бебето постоянно тече. Трябва да се отбележи, че хрема по време на езера има свои собствени характеристики - изхвърлянето първоначално е доста гъсто и вискозно, има неприятна миризма и често е гнойно. Околните хора и родителите усещат неприятна миризма, излъчвана от детето. Обикновено състоянието на детето не е нарушено, но понякога може да се оплаква от симптоми като слабост, главоболие, загуба на апетит и нарушения на съня.

Характеристика на потока от озена е невъзможността да се спре хрема по какъвто и да е начин. Родителите на деца с тази патология често се оплакват, че независимо от начина, по който се опитват да лекуват хрема, никакви лекарства за ринит не работят и слузта от носа продължава да се откроява, излъчвайки неприятна миризма. В юношеска възраст процесът се засилва и симптомите се влошават, но в същото време самото дете вече не усеща зловонната миризма, причинена от патологията, тъй като по това време неговите обонятелни рецептори са засегнати. В същото време околните деца все повече избягват дете с такава патология, защото от него се излъчва гнила миризма и има лош дъх.

Вторият етап - етапът на пика, пада върху младата възраст (20-25 години). През този период човек забелязва не само хрема, но и появата на корички, които са много трудни за отстраняване. Когато се отстранят, може да се отбележи, че те също излъчват ужасна гнилостна миризма. В този случай процесът на назално дишане е нарушен, тъй като коричките предотвратяват преминаването на въздух през носните проходи. Носът е запушен, лигавицата е суха, а вискозният секрет продължава да притеснява човека.

На този етап пациентите често се оплакват от симптоми като болка в челото и носната пирамида, имат нарушен сън и изглеждат летаргични и намалена работоспособност. Често се отбелязва кървене от носа.

Крайният етап (финален) е процес на самолечение. Секрецията изчезва, както и хремата, коричките изчезват и човекът най-накрая се отървава от зловонната миризма. Въпреки това, сухотата на лигавицата и липсата на миризма остават до края на живота. Терминалният стадий обикновено се развива на 40-годишна възраст, т.е. човек живее с тази патология през целия си живот, което е лошо не само за здравето, но и за психологическото му състояние, защото хората в по-голямата си част го избягват, и му е трудно да се адаптира към живот в обществото.

Понякога симптомите на заболяването са нетипични - пациентите могат да получат едностранна озена или озена с участието на хрущялни и костни структури в процеса, което води до разширяване на носните проходи и изкривяване на носните прегради.

На фона на такава патология като озена се развиват усложнения - хроничен синузит и т.е. възпалителни лезии на свързани органи - уши, очи, фаринкс и трахея и др.

Диагностика и лечение на патология

Диагнозата на това заболяване се основава на оплаквания и визуален преглед на пациента, което вече предполага, че той има такава патология като ozena. Симптомите на заболяването са толкова специфични, че е трудно да се объркат със симптомите на други назални патологии. Но за потвърждаване на диагнозата се предписват и инструментални методи за изследване, като риноскопия и фарингоскопия.

Рентгеновото изследване на костите на черепа и параназалните синуси позволява диференциална диагноза с атрофичен ринит и други заболявания. Предписва се и бактериологично изследване на намазки.

Лечението на заболяване като озена е медицинско и хирургично. Медикаментозното лечение на озена се състои в използването на рационална антибиотична терапия. За да се отстранят гнойни секрети и корички, носните проходи се измиват със специални разтвори (физиологичен разтвор, дезинфекционни разтвори и други лекарства). Използват се също мехлеми и маслени разтвори на витамини, сребърен нитрат и ендозонални инсталации за локално лечение.

Добър ефект дава лечението на озена с физиотерапевтични методи - на пациентите се предписва електрофореза, UVI.

Тъй като разширяването на носните проходи се случва по време на езерото, патологията може да се лекува и хирургично - чрез инсталиране на импланти или чрез извършване на операция за преместване на страничните стени на носа. Също така, лечението на озена включва използването на средства за овлажняване на лигавицата, което ви позволява да се отървете от сухотата и да се чувствате по-комфортно.

Ozena е специална форма на атрофичен процес в носната кухина, който улавя вътрешната му мембрана, костни структури и се характеризира с образуването на секрет със специфична неприятна миризма, която бързо изсъхва в корички. Във връзка с последното тази патология има друго име - зловонен хрема. Обикновено се проявява в детска или млада възраст и почти никога не се открива при хора над 40 години. В нашата страна това заболяване е доста рядко. Жените страдат от озена малко по-често от мъжете.

Защо

Това заболяване се характеризира с изпускане от носа със специфична миризма.

Въпреки факта, че първите описания на заболяването се появяват още през 2 век пр. н. е., в момента точните причини за появата на зловонен ринит и механизмите на неговото развитие не са напълно проучени. Доказано е наличието на фактори, предразполагащи към развитието на заболяването:

  • наследствено предразположение;
  • някои структурни характеристики на външния нос;
  • травма на главата с увреждане на птеригопалатинния ганглий и тригеминалните нервни влакна;
  • живот в ниски социално-икономически условия;
  • въздействие върху тялото на вредни фактори на работното място;
  • инфекции ( , );
  • хормонални нарушения.

В литературата са описани много теории за произхода на озена, но нито една от тях не е в състояние да обясни напълно естеството на този процес. Някои учени свързват дистрофичните процеси в носната кухина с нарушения на физиологичния баланс между отделите на автономната нервна система, други с ендокринна дисфункция, трети с анатомични особености и наследствено предразположение. Сред инфекциозните агенти важна роля играе Klebsiella ozena, която се открива при повечето пациенти по време на бактериологично изследване на назална слуз.

Симптоми на заболяването

Класическият ход на озена може условно да се раздели на 3 етапа. Първият стадий на заболяването се развива постепенно и протича безсимптомно. Първоначалните признаци на озена се диагностицират още в детството. Детето също има затруднено дишане през носа. Понякога към тези прояви се добавят оплаквания:

  • безпричинна обща слабост;
  • загуба на апетит;
  • често срещан;
  • лош сън.

Още през този период лигавицата на носната кухина изтънява и става бледа. Скоро секретът става гноен и има отблъскваща миризма. Първоначално тази миризма тревожи пациента, но постепенно остротата на обонянието му намалява и се развива необратима аносмия (увреждане на рецепторите на обонятелния орган).

В стадия на пика се появяват по-изразени и нови признаци на заболяването:

  • назална конгестия и невъзможност за пълно дишане през него;
  • наличието на обилно вискозно изхвърляне и голям брой гнойни корички в носната кухина с характерна зловонна миризма;
  • пълна липса на способност за разграничаване на миризми;
  • частична загуба на вкус;
  • болка в областта на външния нос, параназалните синуси;
  • периодичен .

При преглед специалистът разкрива:

  • недоразвитие на лицевия скелет;
  • промени в лигавицата и структурите на вътрешния нос с атрофичен характер;
  • натрупване в неговата кухина на зеленикаво-жълти или мръсно-сиви корички (максимум в средните части);
  • увеличаване на ширината на общия носов проход.

Характерна особеност на езерото е бързото разпространение на патологичния процес в посока надолу (увреждане на фаринкса, ларинкса, трахеята).

Крайният стадий на заболяването се наблюдава след 40, а понякога и 50 години. Вонящата миризма от носа постепенно отслабва, в същото време коричките изчезват и отделянето от носа спира. Въпреки това, тежката атрофия на лигавиците и други промени в структурите на лицево-челюстната област продължават за цял живот.

В редки случаи озена има нетипичен ход и засяга само една част от носа (с изразено отклонение на носната преграда) или локална област на лигавицата му. Изключително рядко се случва озена да не е придружена от образуване на корички.

Възможни усложнения

Ozena е доста сериозно заболяване, което не се ограничава само до поражението на носната кухина. Съществувайки дълго време, той води до развитие на нежелани реакции и усложнения:

  • озени лезии на фаринкса и ларинкса;
  • (максиларен, челен, етмоиден);
  • патология на органа на зрението (кератит, блефарит);
  • загуба на слуха;
  • дисфункция на стомашно-чревния тракт (поради постоянно поглъщане на гнойно изхвърляне);
  • респираторни заболявания (образуване, бронхопневмония);
  • неврологични усложнения (вегетативни нарушения, синдроми на краниоцефална болка);
  • психологически разстройства (склонност към, апатия, изолация от обществото).

Диагностични принципи

Диагнозата "озен" се поставя въз основа на:

  • типични клинични прояви;
  • медицинска история;
  • данни, получени от специалист по време на преглед (риноскопия) и преглед.

Трудности при диагностицирането могат да възникнат в началото на заболяването, когато проявите му са неспецифични. Такива пациенти се лекуват дълго и упорито от хроничен ринит и само когато в носната кухина се появят корички с характерна миризма, диагнозата е без съмнение.

Диференциална диагноза се извършва със следните заболявания:

  • хроничен неспецифичен ринит;
  • хроничен гноен синузит;
  • риногенни прояви с;
  • пост-травматичен;
  • туморът е в процес на разпадане.

Управление на пациента


За овлажняване на носната лигавица се препоръчва ежедневно изплакване с физиологичен разтвор.

Етиотропно лечение на зловонен ринит не е разработено. Следователно всички терапевтични мерки са патогенетични и симптоматични.

Консервативната терапия включва:

  • ежедневна тоалетна на носа (изплакване с изотоничен разтвор на натриев хлорид);
  • локално приложение на протеолитични ензими (омекотява коричките и улеснява тяхното отстраняване);
  • използване на антисептични и алкални разтвори за измиване на носа;
  • напояване на носната лигавица с различни обогатени масла;
  • курс на антибиотици;
  • излагане на физически фактори (ендоназална електрофореза, ултравиолетово лъчение, лазерна терапия).

Освен това хигиената на носната кухина трябва да се извършва редовно (всеки ден) до периода на изчезване на клиничните симптоми.

При тежки случаи на озена могат да се използват хирургични методи на лечение. Тяхната цел е намаляване на обема на носната кухина (преместване на страничните й стени към преградата, въвеждане на автотрансплантати в субмукозната тъкан на преградата) и овлажняване на лигавицата.


Към кой лекар да се обърна

Заболяването се лекува от УНГ лекар. Също така е необходима консултация с физиотерапевт, венеролог, ортопед, онколог. В тежки случаи е необходима помощта на лицево-челюстен хирург.

Заключение

Прогнозата за зловонна хрема е много сериозна. Озена нарушава нормалното функциониране на пациентите и може да доведе до различни усложнения и психични разстройства. Лечението на тази патология е свързано с определени трудности, но само то може да подобри качеството на живот на такива пациенти и да премахне неприятните симптоми.

Хремата вече не е най-приятният симптом. Затрудненото дишане, невъзможността за нормално общуване и постоянното отделяне на секрет от носа, както се оказа, не е най-лошото нещо. Ако човек е измъчван от зловонен хрема, тогава ситуацията е много по-сериозна и ще отнеме много време, за да се справи с проблема. Без помощта на специалисти не можете. В крайна сметка озена понякога се превръща в обсебващ спътник за цял живот, от който искате да се отървете по всякакъв начин. Лигавицата на носа е болна, така че предстои дълго и мъчително лечение, което определено ще даде положителен резултат.

Ozena - зловонна хрема

Много хора дори не знаят какво е зловонна хрема, тъй като само няколко са изправени пред проблема. Най-често озена се появява при жените, а при мъжете това заболяване е много рядко.

Ако има неприятна миризма от носа, това директно показва, че в назофаринкса са започнали атрофични процеси, които постепенно се разпространяват по наклонените повърхности на носа, като имат специален ефект върху костта на черупките. В същото време в назофаринкса се отделя голямо количество гъст секрет, който бързо изсъхва в носната кухина и има доста зловонна миризма.

причини

Причини за появата на езерото:

  • дегенерация на носната лигавица;
  • обемен лицев череп;
  • прекомерна ширина на носа;
  • лошо развитие на параназалните синуси;
  • малък размер на носната кухина.

Това са само приблизителни причини, поради които може да се появи зловонна хрема. Повечето експерти нямат единно мнение по този въпрос.

Ozena или зловонен хрема има неустановена етиология и заболяването се характеризира с появата на значителен дискомфорт в носната кухина, който първо се проявява чрез промяна и след това пълна загуба на обоняние и постоянното присъствие на неприятен и дори вонящ миризма от носа с течение на времето. В същото време това заболяване се характеризира с прогресивни атрофични явления на носната лигавица, последвани от преход на възпалителния процес към костите и хрущялите на стените на носната кухина и параназалните синуси с дистрофични промени в тъканите.

Симптоми

Почти всички пациенти, които скоро ще имат зловонен хрема, се оплакват от същите симптоми:

  • сухота и парене в носа;
  • голямо количество бързо изсъхващи секрети;
  • появата на неприятна миризма от носната кухина;
  • притъпяване на миризмата или пълното му отсъствие.

Без да придавате значение на такива симптоми навреме, е възможно да се гарантира, че озената - зловонен хрема ще стане спътник за цял живот.

При преглед от специалист се наблюдава голям брой сухи жълтеникави корички, които покриват целия назофаринкс с плътен слой, понякога улавят и трахеята. Ако всички корички изчезнат, тогава ще можете да видите резултата от зловонен хрема - прекомерно разширяване на носната кухина с голямо количество вискозен ескудант, който има много неприятна миризма.

В първите етапи на атрофичния процес вискозните секрети се наблюдават главно по долната стена, след няколко седмици процесът ще се разпространи до всички стени на носа. В този случай разширението на синусите ще бъде прекалено голямо. В някои случаи ще бъде възможно да се наблюдава горната черупка без никакви проблеми.

Зловонна хрема може да се появи на фона на трахеит, ларингит, фарингит.

Лечение на зловонна хрема

Ако проблемът е станал спешен и зловонният хрема причинява много дискомфорт, тогава трябва да се лекува под наблюдението на лекар. В зависимост от сложността на ситуацията и причината, която е послужила за появата му, зловонният хрема може да се лекува както класически, така и хирургически.

В първия случай лечението трябва да се извършва както самостоятелно, така и с помощта на лекар. Най-важното нещо, което трябва да направите в началния етап, е да премахнете сухотата в носа и да премахнете всички корички, натрупани в неговата кухина. За това различни измивания са идеални. Всеки пациент избира индивидуално за себе си кое измиване му подхожда. Лекарите препоръчват използването на:

  • физиологичен разтвор;
  • разтвор на калиев перманганат.

Можете да изберете едно решение или няколко използвани, ако е необходимо. В този случай е много важно правилно да изплакнете носната кухина. За да се преодолее зловонен хрема, чашата на Есмарх е полезна.

Технологията на пране е доста проста. Пациентът трябва да наклони главата си добре напред и да отвори устата си. Тези манипулации се извършват така, че течността, излята в носната кухина, да не достига до слуховата тръба, а свободно да излиза през една от дупките.

Лекарят, ако е необходимо, използва тампонада на Gotstein. В носната кухина се поставя тампон от марля, обилно намазан с глицерин и йод. Това помага за омекотяване на получените бучки и безболезненото им отстраняване от носа. Тампонът трябва да стои в носа от 2 до 4 часа. След тази процедура зловонната хрема ще намалее, но все още са необходими ежедневни измивания.

При протичане на зловонна хрема на пациентите може да се покаже не само измиване, но и допълнителни процедури: йонофореза и диатермия. Но облекчението не настъпва при всички пациенти. В допълнение, зловонният хрема става по-слабо изразен, ако човек постоянно вдишва йонизиран въздух. За тази цел е необходимо да закупите добър йонизатор на въздуха у дома, така че да поддържа оптимална влажност в апартамента.

Хирургическият метод на лечение е необходим, ако пациентът има прекалено широк нос, поради което зловонният хрема вече не може да бъде елиминиран чрез прости процедури. В този случай, след намаляване на обема му, се наблюдава значително подобрение и вече не се появява зловонен хрема. Има по-радикални методи, но те се използват в екстремни случаи, когато класическата техника не е ефективна и леката хирургическа намеса няма да доведе до желаните резултати.

Както всяко заболяване, зловонният хрема изисква специално внимание и спазване на предписанията на лекаря за неговото лечение. Ако забравите да изплакнете носа си веднъж, можете да увеличите образуването на зловонни секрети. До момента, в който образуването на сухи корички престане да безпокои ежедневно, е невъзможно да се спрат процедурите. След като сте направили всичко правилно, можете завинаги да се отървете от болестта и да се насладите на свободно дишане без неприятна миризма.

Ако има атрофия на лигавиците на носната кухина и стените на костите, това обикновено е придружено от обилно изхвърляне. Такива секрети частично изтичат от носните проходи, но повечето от тях остават в носната кухина и се образуват в корички, които излъчват зловонна миризма. Именно това състояние в медицината се нарича озена, или "зловонна хрема".

Описанието на езерото е много подобно на характеристиките на "класическия" атрофичен ринит, но в разглеждания случай ще бъдат открити доста впечатляващи атрофични промени не само върху лигавиците на носната кухина, но и в костните тъкани. .

Причини за развитието на озена

Като цяло трябва да се отбележи, че това заболяване на евразийския континент има ниско разпространение и ако вече е диагностицирано, то най-често се отнася до пациенти от женски пол. Това заболяване е странно от всички страни - и описанието му е твърде малко, а причините все още не са изяснени. Разбира се, лекарите правят някои предположения, но така и не стигнаха до един отговор, разделяйки се на два „лагера“. Някои лекари и учени са сигурни, че причината за развитието на озена е патологията на носната кухина от вроден характер, когато има широка лицева част на черепа, недоразвити параназални синуси и твърде широк нос. Втората част от лекарите са склонни да вярват, че процесите на дегенерация, разпадането на носната лигавица могат да провокират появата на въпросното заболяване.

Симптоми на озена

Симптомите на озена са доста специфични:

Ако подозирате езеро, лекарят определено ще прегледа носната кухина с помощта на риноскоп.Такова изследване ще покаже на лекаря натрупване на корички от кафяв или жълтеникаво-зелен цвят, които прилягат плътно както към носната лигавица, така и една към друга, образувайки "килим". Тези корички могат да запълнят цялото пространство на носната кухина, да се разпространят в назофаринкса, ларинкса и трахеята. По време на прегледа лекарят може да премахне коричките от носната лигавица, след което разширената носна кухина ще бъде ясно очертана и на повърхността на лигавицата ще има вискозна жълтеникаво-зелена слуз.

Ако въпросното заболяване току-що е започнало своето развитие, тогава риноскопията позволява на лекаря да види само носната кухина, но разширена. С напредването на атрофичните процеси те "абсорбират" костната тъкан и лигавиците и специалистът по време на риноскопия вече може да изследва устието на слуховите тръби и горната конха.

Забележка:много често течението на езерото е придружено от остър,. И в този случай ще присъства не само основният симптом на въпросното заболяване (лоша миризма от носа), но и всички признаци на съпътстващи патологии.

Принципи на лечение с озена

Такава неприятна болест може и трябва да се лекува! Има много методи за премахване на патологията, дори някои лекарства от категорията на "традиционната медицина" ще бъдат ефективни. Но първо трябва да посетите УНГ лекар, да се подложите на преглед и да получите лекарства от него.

Лекарствена терапия

Счита се за най-традиционния метод за избавяне на пациента от сухота в носа и натрупани корички. За да направите това, използвайте слаб разтвор на калиев перманганат, водороден прекис или обикновен физиологичен разтвор - по преценка на лекуващия лекар. Измиването на носа може да се извърши с помощта на чаша Esmarch или специална назална лейка, но по време на процедурата трябва да се внимава лекарството да не навлезе в ушния канал.

За отстраняване на корички от носната кухина може да се използва метод "тампонада по Готщайн", който се състои в поставяне на тампони, навлажнени в разтвор на йод в глицерин, в носните проходи. Такива тампони трябва да бъдат в носа на пациента за няколко часа, след което се отстраняват и заедно с това от кухината излизат корички с неприятна миризма.

Хлорофилокаротинова паста- Друго ефективно лекарство, което се прави под формата на свещи. Те трябва да се вкарват в носните проходи всеки ден в продължение на 30 дни. Буквално 10 минути след въвеждането на хлорофилокаротинова паста, зловонната миризма изчезва и ефектът продължава 2 часа. Следващият път ефектът ще бъде по-дълъг и тогава напълно ще достигне максималните си възможности. Курсът на лечение с използване на супозитории с хлорофиларотин трябва да се провежда 4 пъти годишно.

Забележка:когато избира лечение за въпросното заболяване, лекарят ще опита различни методи. Първо, той ще спаси пациента от натрупаните корички, но след това ще започне "експерименти". Факт е, че в повечето случаи обикновените йонизатори на въздуха помагат да се отървете от озена! Първо, пациентът преминава курс на физиотерапия, който включва йонизация на носната кухина, а в бъдеще пациентът просто ще трябва постоянно да използва йонизатора.

хирургия

Прибягва се, ако вече е късно да се предприемат терапевтични мерки - коричките са се разпространили в назофаринкса, ларинкса и трахеята. Първо се предприемат редица мерки за отстраняване на натрупаните корички от носната кухина, след което се извършва хирургично стесняване на кухината. За да направите това, мазнините и хрущялите или костите се инжектират в субмукозната тъкан. Напоследък често използвам импланти, които се поставят в субмукозната тъкан, като успоредно с това на пациента се предписва хормонална терапия. Резултатът ще бъде активно развитие/растеж на съединителната тъкан.

Забележка:някои лекари предлагат да се започне хирургично лечение на озена веднага след диагностицирането му. Тоест, терапевтичните методи изобщо не се използват - често такива тактики на лечение са оправдани и ефективни.

Озена и традиционната медицина

Дори официалната медицина признава ефективността на използването на народни средства за лечение на въпросното заболяване. Разбира се, първо трябва да се свържете с специалист, който не само ще постави точна диагноза, но и ще оцени степента на разпространение на патологичния процес. Народните средства ще бъдат полезни и за тези пациенти, които вече са претърпели хирургично лечение и са в период на възстановяване.

Инфузия на лечебни растения

Необходимо е да се смесват в равни пропорции, и пелин, след това вземете 1 супена лъжица от получената колекция и се налива 300 мл вряща вода, настояват в термос за 6-8 часа. Трябва да приемате това лекарство по 1 чаша три пъти на ден, можете да го пиете вместо чай. Изплакнете устата си със същото средство на всеки 2-3 часа.

Курсът на лечение е 2 месеца. За да подобрите вкуса на билковата инфузия (тя ще бъде горчива поради наличието на пелин), се препоръчва да добавите 1-2 чаени лъжички мед на чаша от лекарството.

морско зеле

Купете сух, смилайте го до състояние на прах, желателно е да го превърнете напълно в прах. Всеки ден 2-3 пъти трябва да вдишвате получения прах от водорасли с носа си. Трябва да се има предвид, че това трябва да се направи с плитък дъх, тъй като агентът не трябва да се допуска да навлезе в бронхите.

Прахът от морски водорасли помага да се отървете от коричките, предотвратява появата на нови още в процеса на лечение с озена.

див розмарин

Трябва да смесите три супени лъжици сух див розмарин (не е необходимо да го смилате, листата просто натрошете с ръце) и чаша зехтин. Това лекарство трябва да се настоява за 3-4 седмици в стъклен съд и тъмно място. След това маслото се филтрира, „тортата” се изцежда внимателно и се изхвърля.

Същността на лечението: всеки ден трябва да капете 2 капки от полученото лекарство във всеки носов проход. Броят на процедурите не трябва да надвишава 4 на ден. Този инструмент ще ви помогне да се отървете от големи и плътни корички, а миризмата на воня ще изчезне на втория / третия ден от лечението.

Прополис и свинска мас

Необходимо е да разтопите вътрешната свинска мас и да я смесите с в равни пропорции. След това сместа се поставя на водна баня и се загрява добре - поне 10 минути, но без активно кипене. След това продуктът се филтрира внимателно и се съхранява в стъклен буркан с капак на хладно място.

Трябва да използвате това лекарство 2-3 пъти на ден - носните проходи се смазват обилно с мехлем, като се опитвате да проникнете с пръст или памучен тампон възможно най-дълбоко.

Лук

Трябва внимателно да нарежете лука, така че „изходът“ да е три супени лъжици от сместа (можете да използвате блендер или фино ренде). След това към лука се добавя топла вода в количество 100 мл и три чаени лъжички мед. Сместа трябва да се влива в продължение на 30-40 минути, след което се филтрира.

Използвайте готовото лекарство за вливане в носа - 2 капки във всяка ноздра най-малко 3 пъти на ден.

Растително масло

Можете просто да погребете масло от морски зърнастец в носните проходи. Можете да смесите мента и зехтин в равни пропорции и също да погребете носа с получената смес. И можете да комбинирате мед (1 чаена лъжичка), ментово масло (2-5 капки) и масло от морски зърнастец (10 капки), смесете всичко и смажете носните проходи с получената смес, опитвайки се да проникнете възможно най-дълбоко в носната кухина .

Пчелен мед

Трябва да вземете една супена лъжица от всякакъв сорт (най-добрият вариант е елда или липа), добавете към нея 20 супени лъжици топла вода, разбъркайте всичко и изтеглете продукта в носната кухина с ноздрите си два пъти на ден. Веднага след тази процедура в носа могат да се капят растителни масла.

Забележка:почти всички съставки за производството на народни средства се характеризират с повишена алергенност. Ето защо трябва да сте сигурни, че използването на някое от горните средства няма да доведе до алергична реакция.

Ozena е заболяване, което не представлява опасност за човешкия живот, но е толкова неприятно, че лечението трябва да започне веднъж след извършване на диагностични мерки. Пациентът трябва психически да се подготви за факта, че курсът на терапия ще бъде дълъг - обикновено отнема 2-3 месеца за пълно възстановяване. Дори ако е извършена операция, възстановяването и нормализиране на функционалността на носната лигавица ще отнеме 60-90 дни.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

Секрецията от носа е неприятна на вид, дискомфортна и изключително негативна, а в определени случаи представлява сериозна заплаха за здравето. Обикновената настинка не трябва да се приема лекомислено, ринитът (медицинско име, което се характеризира с повишена секреция от носа) може да бъде в различни форми, има много подвидове. Един от най-опасните е зловонният хрема или озена.

Тази форма на хроничен атрофичен ринит е рядка (3% от общата маса на назофарингеалните заболявания), жените и децата на средна възраст са изложени на особен риск.

В тази статия ще намерите подробна информация за признаците на зловонна хрема, причините за нейното развитие и методите на лечение.

Атрофичният ринит от тази форма се характеризира с прогресивно възпаление на носната лигавица. Атрофията е процес, при който функциите на тъканите и нервните окончания са нарушени или напълно загубени. Атрофичните лезии на носната лигавица могат да засегнат хрущялните и костните структури на носната кухина.

При нормално функциониране на лигавицата се извършва овлажняване, филтриране на вдишания въздух и поддържане на топлинния режим. Това се осигурява, наред с други неща, от ресничестия епител, който има тръбна структура. Атрофичните процеси водят до метаплазия (промени във вида на тъканта), епителът става плосък и губи своята функционалност.

В същото време, поради повишената назална секреция, натрупванията на слуз запушват носните пътища и синусите. Тъй като лигавицата не осигурява достатъчно овлажняване и почистване, секретът се втвърдява, в носа се образуват корички и гнойни натрупвания.

Има три форми на озена:

  • Локализиран (атрофията засяга определени области на носната кухина, а не цялата повърхност на лигавицата);
  • Едностранно (като правило се проявява с изместена носна преграда, лезията засяга по-широка кухина);
  • Атипично (при тази форма не се образуват корички и няма изпускане от носа).

Причини за развитието на болестта

Въпреки факта, че озената се счита за древна болест, известна преди много векове (първото споменаване е 1500 г. пр. н. е.), конкретната причина за зловонния ринит все още не е открита. Резултатите от съвременните изследвания и опитът на други поколения заедно дават два възможни пътя за развитие на озена.

Първият е наследствен. Много лекари настояват, че анормалната структура на носната кухина води до нарушаване на структурата на вътрешните тъкани и атрофия. Ако детето има твърде широки носни проходи, неоформени параназални синуси, размерът на лицевата част на черепа надвишава нормата, това показва предразположение към този вид ринит.

Втората е закупена. Повечето експерти все още се придържат към гледната точка, че в резултат на детски инфекции и повтарящи се възпаления на носната лигавица се нарушава нейната трофична функция и се развива зловонна хрема. По този начин Ozenu може да бъде предотвратено.

Има още няколко теории за природата на произхода на езерото. Някои учени смятат, че такъв ринит се развива в резултат на генетични мутации, други обвиняват лошата екология, трети обвиняват бацила на Абел, бактерия, която причинява дисбактериоза в носната кухина, което води до атрофия на лигавицата.

Симптоми на озена

Предвид спецификата на заболяването е трудно да се пропуснат признаците на атрофичен ринит. В началния етап пациентите се оплакват от силна назална конгестия, постоянно образуване на корички, главоболие, обща слабост, лош сън и умора. Зловонна миризма от носната кухина, самият човек, засегнат от озена, не се чувства в резултат на увреждане на обонятелните рецептори. Но околните ясно усещат вонята, която се излъчва от носа на пациента, особено сутрин.

В острия период на атрофичен ринит, като правило, няма секрети от носа.

Вторият етап на развитие на озена е придружен от симптоми като:

  • Липса на миризма;
  • безсъние;
  • Липса на апетит;
  • Увеличаване на главоболието;
  • Притискаща болка в челната област;
  • Затруднено дишане;
  • летаргия, невъзможност за концентрация;
  • Вискозен назален секрет (понякога примесен с кръвни съсиреци).

Визуално атрофията на носната мембрана може да се изрази в трансформация на контура на носа - той става по-широк. Хроничният атрофичен ринит в повечето случаи протича с усложнения като фарингит, синузит, възпаление на очните ябълки, отит с различна тежест.

Рискови фактори

Според статистиката възрастните хора рядко страдат от озена. В зоната на особен риск са деца на 7-8 години, по-често момичета. Неблагоприятните фактори, под влиянието на които се увеличава рискът от развитие на атрофия на лигавицата, са:

  • Липса на хигиена;
  • авитаминоза;
  • Нередовна и небалансирана диета;
  • Сериозни инфекции (морбили, рубеола);
  • Работа в опасно производство;
  • пушене;
  • Хормонални неуспехи;
  • Нарушения в работата на автономната нервна система.

УНГ диагностика

Ринитът от всякакъв вид и форма се занимава с отоларинголози. При първите признаци на нарушение на носното дишане, систематичното появяване на сухи корички в носа, неприятна миризма от носната кухина, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Разпознаването на озена в пиковия стадий не е трудно. Риноскопията (изследване на носните проходи със специално огледало) ясно визуализира наличието на тъмни или жълто-зелени корички в двата синуса. С езерата те могат да покрият не само носната кухина, но и да се разпространят в трахеята, ларинкса. Когато тези рани се отстранят, носната кухина се разширява, лигавицата отделя вискозна жълто-зелена течност.

С риноскопия лекарят определя степента на развитие на заболяването, според тези области, които са претърпели некроза. Атрофичните промени могат да засегнат хрущялни структури, носни раковини и стени на носа.

За последващо лечение огромна роля играе ясна диагноза, определяща стадия на заболяването. Ефективността на терапията също ще зависи от резултатите от общите изследвания на урината и кръвта, тест за поносимост към определени антибиотици и склонност към алергични реакции.

Лечение

Доскоро отоларинголозите неуспешно се опитваха да лекуват озена с лекарства, без операция. Но съвременната ринология едва наскоро се доближи до решаването на този проблем.

Основната задача при лечението на озена е отстраняването на коричките, почистването и овлажняването на носната кухина и премахването на миризмата. За това се използват физиотерапия (диатермия, йонофореза), антибактериална терапия, протеинова и лазерна терапия.

Извършват се следните дезодориращи процедури:

  • Изплакване с водороден прекис, физиологичен разтвор, калиев перманганат (използват се специални устройства, като чаша на Esmarch);
  • Опаковане на носа (тампони, навлажнени с йодоглицерин, се вкарват в носните проходи, оставят се за 2-3 часа);
  • Използването на супозитории от хлорофилокаротинова паста;
  • Смазване с масла (вазелин, например), разтвор на Лугол.

В напреднал стадий заболяването изисква хирургическа намеса. Коригиращите процедури обикновено се извършват под местна анестезия, като предварително се извършват необходимите изследвания. Ако развитието на озена е свързано с увреждане на носната преграда, операцията ще се състои в коригиране на тази област. С помощта на различни техники се постига стесняване на носните проходи, в някои случаи за това се използват мини-импланти.

Предотвратяване

Както следва от гореизложеното, озена се отнася до сложни, сериозни патологии. Характеристика на заболяването е трудната диагноза в ранните етапи, трудно е да се разграничат първите признаци на атрофия на лигавицата и, например, симптомите на синузит, бавен ринит. Поради това се препоръчва провеждането на задълбочени прегледи при такива заболявания на назофаринкса, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента (структурата на носната кухина, наличието на наранявания в носната преграда или вродени аномалии, броят и формите на минали заболявания на горните дихателни пътища).

Превенцията, укрепването на имунитета и навременното лечение на настинки и други заболявания на назофаринкса остават основните средства в борбата с озената. За да сведете до минимум рисковете от усложнения от различни инфекции, които засягат носната лигавица, трябва:

  • Редовно изплакнете носа (идеално средство, безопасно и хипоалергенно - физиологичен разтвор);
  • Поддържайте хигиена на устната кухина и носа (случва се дори кариесът да причини развитието на хроничен ринит или синузит);
  • Спазвайте мерките за безопасност при работа в опасно производство;
  • Не пускайте хрема;
  • Установете пълна обогатена диета;
  • Следете чистотата и влажността на въздуха в помещението.

Що се отнася до децата, тук трябва да сте изключително внимателни към признаци като:

  • Намален апетит и активност;
  • Затруднено дишане;
  • сънливост;
  • Образуване на корички в носа.

Не забравяйте, че повърхностното самолечение и временното изчезване на тревожните симптоми заплашват с нежелани последствия. Ако в рамките на 2 седмици или се повтаря няколко пъти в годината, струва си да отделите време, за да разгледате знанията.