Неврозата е съвкупност от психогенни, функционални обратими разстройства, които имат склонност към дълъг курс. Клиничната картина на неврозата се характеризира с обсесивни, астенични или истерични прояви, както и временно отслабване на физическата и умствена работоспособност. Освен това неврозата се нарича психоневроза или невротично разстройство.

Причината за невроза при възрастни в повечето случаи са конфликти (вътрешни или външни), стрес, действието на обстоятелства, които причиняват психологическа травма, дългосрочно пренапрежение на емоционалната или интелектуалната сфера на психиката.

И. П. Павлов определя неврозата като продължително, хронично разстройство на висшата нервна дейност, провокирано в кората на главния мозък от пренапрежение на нервните процеси и излагане на външни стимули с недостатъчна продължителност и сила. В началото на 20-ти век използването на клиничния термин "невроза" по отношение не само на хората, но и на животните, доведе до много спорове сред учените. По принцип психоаналитичните теории представят неврозата и нейните симптоми като следствие от психологически латентен конфликт.

Причини за невроза

Появата на това състояние зависи от много физически и психологически фактори. Най-често специалистите в клиничната практика трябва да се справят с такива етиопатогенетични ефекти:

- продължителни емоционални преживявания или умствено претоварване. Например, високото учебно натоварване може да доведе до развитие на невроза при деца, а при хора в млада и зряла възраст тези фактори са загуба на работа, развод, неудовлетвореност от живота си;

- невъзможност за решаване на лични проблеми. Например ситуацията с просрочените кредити. Психологическият дългосрочен натиск от банката може да доведе до невротични разстройства;

- разсеяност, довела до негативна последица. Например, човек е оставил включен електрически уред и е избухнал пожар. В такива случаи може да се развие обсесивно-компулсивно разстройство, при което човек постоянно се съмнява, че е забравил да направи нещо значимо;

- интоксикация и заболявания, водещи до изчерпване на тялото. Например, неврозите могат да възникнат в резултат на инфекциозни заболявания, които не преминават дълго време (грип, туберкулоза). Също така неврозите често се развиват при хора, които са зависими от употребата на алкохолни напитки или тютюн;

- патология на развитието на централната нервна система, която е придружена от неспособност за продължителна физическа и умствена работа (вродена астения);

- разстройства от невротичен характер могат да се развият без видима причина, действайки като следствие от болезнеността на вътрешния свят и самохипнозата на пациента. Тази форма на заболяването често се среща при жени с хистероиден тип характер.

Симптоми на невроза

Клиничната картина на неврозите условно се разделя на две големи групи: симптоми от соматичен и психичен характер. И двете се срещат при всички видове невропатични разстройства, но всеки тип невроза има свои собствени характеристики, които позволяват диференциална диагноза.

Симптомите на невроза от психопатичен характер включват следните прояви:

- неувереност в себе си, хронична тревожност, нерешителност, умора. Пациентът, намирайки се в това състояние, не си поставя житейски цели, не вярва в себе си, сигурен е в липсата на успех. Често пациентите развиват комплекси за малоценност по отношение на липсата на способност за общуване и недоволство от собствения си външен вид;

- пациентът, изпитвайки постоянна умора, не желае да предприема активни стъпки в обучението си и да напредва в работата, работоспособността му е значително намалена, отбелязват се чести нарушения на съня (сънливост или безсъние).

В допълнение към горното, признаците на невроза включват неадекватност, която може да бъде както надценена, така и подценена.

Симптомите на невроза от соматичен характер включват следните прояви:

- епизодична болка в сърцето, която се появява в покой или по време на физическо натоварване;

- признаци на вегетативно-съдова дистония, изпотяване, тремор на крайниците, тежка тревожност, които са придружени от хипотоничен синдром.

В моменти на критично понижаване на кръвното налягане пациентът може да загуби съзнание, да припадне.

Признаците на невроза при възрастни могат да се проявят в появата на психична болка, която се характеризира с израз на болка без органична патология.

Болката в такива случаи действа като паническа реакция на психиката към очакването на това от пациента. Често човек има такава ситуация, когато точно това, което му се случва, е това, което подсъзнателно не пуска мислите си и от което се страхува.

Признаци на невроза

Следните признаци могат да показват наличието на това заболяване в дадено лице:

- емоционален стрес без видима причина;

- проблеми в общуването;

- често изпитване на чувство, безпокойство, тревожно очакване на нещо;

- нерешителност;

- нестабилност на настроението, неговата остра или честа променливост;

- непоследователност и несигурност на системата от ценности, житейски предпочитания и желания, цинизъм;

- неадекватно самочувствие: надценяване или подценяване;

- сълзливост;

- висока чувствителност към стрес под формата на отчаяние или;

- безпокойство, уязвимост, негодувание;

- фиксиране върху травматична ситуация;

- опитите за бърза работа завършват с умора, намалено внимание и умствена способност;

- забелязва се, че човек има повишена чувствителност към температурни крайности, ярка светлина, силни звуци;

- нарушения на съня: сънят е обезпокоителен, повърхностен, не носи облекчение, сутрин се забелязва сънливост;

- сърдечни и главоболия;

- повишена умора, чувство на умора, общо намаляване на ефективността;

- потъмняване в очите от падане на налягането, замайване;

- болка в корема;

- трудности при поддържане на равновесие, нарушения на вестибуларния апарат;

- нарушение на апетита (недохранване, глад, преяждане, бързо засищане при хранене);

- нарушения на съня (безсъние), ранно събуждане, лошо заспиване, липса на пълно усещане за почивка след сън, нощни събуждания, кошмари;

- психологически страх от физическа болка, повишена загриженост за собственото здраве;

- автономни нарушения: повишено изпотяване, сърцебиене, стомашно разстройство, скокове на кръвното налягане, повишено желание за уриниране, кашлица, разхлабени изпражнения;

- намалена потентност и либидо.

Форми на невроза

В момента са широко разпространени следните форми на невроза:

Терминът "когнитивна терапия" означава възпроизвеждане на ситуация, която е причинила безпокойство и безпокойство на пациент в безопасна среда. Това позволява на пациентите разумно да оценят случилото се и да направят необходимите заключения. Когнитивната терапия често се извършва по време на хипнотичен транс.
След като пациентът бъде изведен от невротичното състояние, с него се провежда разговор относно по-нататъшния начин на живот, търсенето на мястото му в света около него и нормализирането на благосъстоянието. Пациентът се съветва да се разсее и да намери начини да се отпусне от заобикалящата го реалност, да намери някаква страст или хоби.

В случаите, когато методите на психотерапия при лечението на неврози не носят очаквания резултат, става необходимо да се проведе лекарствена терапия.

За това се използват няколко групи лекарства:

- транквиланти;

- невролептици;

- антидепресанти;

- Ноотропни лекарства и психостимуланти.

Транквилизаторите по своя фармакологичен ефект са подобни на антипсихотиците, но имат различен механизъм на действие, стимулирайки освобождаването на гама-аминомаслена киселина. Имат изразен седативен и релаксиращ ефект. Те се предписват на кратки курсове за обсесивно-компулсивно разстройство.

Транквилизаторите намаляват чувството на страх, тревожност, емоционално напрежение. Това прави пациента по-достъпен за психотерапия.
Транквилизаторите в големи дози в началото могат да причинят чувство на летаргия, сънливост, леко гадене, слабост. В бъдеще тези явления преминават и тези лекарства не нарушават способността за работа. Поради факта, че транквилизаторите забавят времето за реакция и намаляват активността на вниманието, те трябва да се предписват на водачите на превозни средства с голямо внимание.
В медицинската практика често се предписват транквиланти - бензодиазепинови производни - хлордиазепоксид (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Имат антиконвулсивен, анти-тревожен, вегето-нормализиращ и лек хипнотичен ефект.

Транквиланти като Andaksin (Meprotan, Meprobamate) и Trioxazin също се използват широко. Всяко от лекарствата има свои собствени психофармакологични характеристики.

При избора на транквиланти психотерапевтът взема предвид не само симптомите на разстройството, но и индивидуалната реакция на пациента към него. Така например някои пациенти понасят добре Trioxazin и зле Seduxen (Diazepam), докато други правят обратното.
Дозите на лекарството се избират индивидуално, като се започне с една таблетка Seduxen (5 mg) или Librium (10 mg). Всеки ден дозата на лекарството се увеличава с 1-2 таблетки и се дават средно 10-30 mg Seduxen или 20-60 mg Librium.

Антипсихотиците (аминазин и др.) Имат антипсихотичен ефект, имат хипнотичен и седативен ефект, премахват халюцинациите, но при продължителна терапия могат да причинят депресия. Те се предписват за хистероидна форма на невроза.

Антидепресантите (амитриптилин и др.) имат изразен седативен ефект. Използват се при неврози, придружени от страх и безпокойство. Може да се използва парентерално или под формата на таблетки.

Ноотропните лекарства (Nootropil и др.) И психостимулантите имат вълнуващ ефект, подобряват емоционалното състояние, повишават умствената работоспособност, намаляват чувството на умора, предизвикват усещане за прилив на сила и жизненост, временно предотвратяват появата на сън. Те се предписват за депресивни форми на невроза.

Тези лекарства трябва да се предписват с повишено внимание, тъй като те включват "резервните" възможности на тялото, без да елиминират необходимостта от нормален сън и почивка. При нестабилни психопатични личности може да възникне пристрастяване.

Физиологичното действие на психостимулантите е в много отношения подобно на действието на адреналина и кофеина, които също имат стимулиращи свойства.

От стимулантите бензедрин (фенамин, амфетамин) се използва по-често от други, 5-10 mg 1-2 r. на ден, Sidnokarb 5-10 mg 1-2 p. през първата половина на деня.

В допълнение към общоукрепващите средства, при астенични състояния експертите предписват следните тонизиращи лекарства:

- корен от женшен, 0,15 г, 1 т. 3 р. На ден или 25 капки 3 r. на ден 1 час преди хранене;

- тинктура от лимонена трева 20 капки 2 r. през ден;

- екстракт от Eleutherococcus, половин чаена лъжичка 3 r. на ден половин час преди хранене;

- екстракт от Leuzea 20 капки 2 r. един ден преди хранене;

- тинктура от стеркулия 20 капки 2-3 r. през ден;

- тинктура от примамка 30 капки 2-3 r. през ден;

- тинктура от аралия 30 капки 2-3 r. през ден;

- Сапарал 0,05 г, 1 т. 3 р. един ден след хранене;

- Пантокрин 30 капки 2-3 r. на ден преди хранене.

За да се подобри качеството на съня и да се намали ефективното напрежение, на пациентите с невроза се предписват малки дози сънотворни.

Как да се лекува невроза

При неврози успокояващата музика е много ефективна при лечението, което засяга психо-емоционалното състояние. Учените вече са доказали, че правилно подбраната музика може да повлияе на най-важните физиологични реакции: сърдечна честота, газообменни процеси, кръвно налягане, дълбочина на дишане и активност на нервната система.
От гледна точка музиката може да промени енергията в тялото на индивида, постигайки хармония на всички нива – емоционално, физическо, духовно.

Музикалните произведения могат обратното да променят настроението на човек. В тази връзка всички музикални композиции са разделени на активиращи и успокояващи. Психотерапевтите използват музиката като метод, който насърчава производството на ендорфини и позволява на пациента да изпита най-желаните за него емоции, помагайки за преодоляване на депресивни състояния.
Музикалната терапия е официално призната в Европа през 19 век. В момента музиката се използва при заекване, както и при психични, невротични, психосоматични заболявания. Музикалните ритми и звуци избирателно влияят на човек. Класическите етюди могат да облекчат безпокойството и напрежението, да изравнят дишането и да отпуснат мускулите.

Вътрешните конфликти и стресове карат хората да намерят мир, като се обърнат към специалисти, овладявайки ефективни методи за релаксация за възстановяване на нервната система. Такива техники са придружени от специални мелодии, които служат като фон за тях и имат релаксиращ ефект.

В музиката се появи ново направление "медитативна музика", включващо етнопевове и народна музика. Изграждането на такава мелодия се осъществява върху повтарящи се елементи, комбинация от вискозни обгръщащи ритми и етнически модели.

Предотвратяване на неврози

По правило прогнозата за неврозите е благоприятна, но за да се излекуват напълно, са необходими много усилия, време и понякога финансови разходи. Ето защо профилактиката на неврозата е от голямо значение.

За предотвратяване на невротични състояния е много важно да се нормализира режимът на работа и почивка, да има на разположение всяко хоби и да се правят редовни разходки на чист въздух. За да облекчите психическото напрежение, трябва да намерите подходяща възможност, която може да бъде дневник. Необходимо е внимателно да се следи личното състояние на човек и ако се появят първите симптоми на психологическо претоварване, трябва да се свържете с специализиран специалист.

Ако състоянието на невроза е причинено от сезонна депресия, тогава за предотвратяване и лечение се използва светлинна терапия или разходки в слънчеви дни.

Първичната профилактика на неврозата включва:

- предотвратяване на психотравмиращи ситуации у дома и на работното място;

Вторичната профилактика на състоянието на невроза включва:

- предотвратяване на рецидиви;

- промяна на отношението на пациентите чрез разговори към травматични ситуации (лечение чрез убеждаване), внушение и; когато бъдат открити, своевременно лечение;

- Спомага за увеличаване на осветеността в стаята;

- диетична терапия (балансирана диета, отказ от алкохолни напитки и кафе);

- витаминотерапия, достатъчно сън;

- адекватно и своевременно лечение на други заболявания: сърдечно-съдови, ендокринни, церебрална атеросклероза, желязо-витамин В12 дефицитна анемия;

- изключване на злоупотребата с вещества, алкохолизъм.

Добро утро момиче на 21 години. Този пост ще бъде дълъг, съжалявам. Имам нужда от съвет.

Тя преживя две трудни раздяли (Първата беше раздяла с бъдещия й младоженец (направена беше оферта), сватбата не се състоя, тя изневери, бяха заедно много дълго време, а втората беше след него, тя реши да си даде шанс да бъде отново във връзка и прие ухажване от млад мъж, предупреди предварително, че моето състояние по отношение на доверието все още е нестабилно, лесно е да го подкопае и се съгласи на честност и взаимно уважение един към друг, той знаеше историята на първия. Уви, той подкопа доверието.).
След първата раздяла тя загуби всичките си сили да се измъкне, на следващата сутрин след това веднага се събуди разплакана и с желание да се хвърли през прозореца, не искайки близките й да изгубят такава загуба, тя се обади нейната PND (тя беше регистрирана поради натиск от не много добри хора, посети психотерапевт, за да получи съвет как да се справи с тях и да не се отказва.) и отиде на рецепцията. Приеха ме в дневен стационар и ми изписаха Феназепам, Пароксетин и Квентиакс. След като бяха освободени безопасно, веднага щом имаше положителна тенденция, по-малко от година по-късно се появи състояние, което изпитвам и до днес.
Появи се след последната връзка или по-скоро дори с тях. Реших да се доверя отново, което беше изключително трудно след предателството, но получих същата история. Този път обаче първоначално реакцията ми не беше същата като след раздялата с годеника, три дни сдържах емоциите си в себе си и мълчах, усетих парене в гърдите, липса на емоции, различни от тревожност, всички крайници станаха ледени, сънят ми се влоши накрая (страдам от хронично безсъние, което преодолях в дневна болница), започнах да заспивам на обяд, събуждам се по-близо до нощта.
Веднъж легнах по същия начин и усетих сърцебиене, засилване на паниката, че нещо не ми е наред, капнаха ми Valocordin, но временно ми стана по-лесно, дори имаше някаква интоксикация повече (чувствах се слаб, сякаш Бях пил алкохолна напитка), по-близо до 3 часа на обяд реших да заспя, страхувайки се да не се събудя отново. Настроих си няколко аларми и включих карикатурата, така че поне нещо отвън да запази съзнанието ми.

Тогава започна истинският ад. Чувствата на връзката нараснаха, бях прикован към леглото. Лош сън за 2-4 часа на ден или дори за два, сърцебиене, пристъпи на паника, които не се пускат, вечни сълзи поради страх от смъртта и усещането, че нещо в тялото вече не е същото, както е било преди , сякаш нещо започна да работи по различен начин или дори като цяло съм неизлечимо болен. Спрях да ям и на 2-рия ден от такъв живот (приблизително) отидох в клиниката, едва допълзях до нея, тъй като състоянието беше толкова лошо, че си мислех, че или ще умра, или ще загубя съзнание. Минах през почти всички лекари, всички изследвания са наред, дори хормоните провериха, също всичко е наред, имаше ЕКГ, кардиологът беше там, всичко е наред и със сърцето. Поставиха нова диагноза - лоша проводимост на лявата камера (в сърцето), непознаването на тази патология също даде плодове по отношение на преживяванията.
Започнах да страдам от хипохондрия, имах чувството, че не ми поставят правилната диагноза, ходих на различни терапевти, за да разсея съмненията, всички казваха едно и също: Нямаш органика, проблемът е в психиката. Посещавах терапевт всеки път, когато имах болки в гърдите, гърба, ръцете и краката, преди да имам тремор на ръцете, който се влоши. Понякога имаше усещане за тежест в левия крак и ръка, студени крайници (казаха ми, че това е VVD), поради сърдечния ритъм се страхувах да заспя, ако сънливостта ме нападна рязко през деня, но въпреки това , с остатъците от трезво съзнание, разбрах, че тялото просто се нуждае от почивка за възстановяване, тя започна да яде насила, за да има енергия.
Имаше страх от сърдечен арест или сърдечна недостатъчност, когато започнах да се будя през нощта от спиране на дишането (събудих се внезапно и със задух, усещане за липса на въздух или се събудих „без дишане“), болките в гърдите бяха често, чувството на свиване не ме напускаше.
Младежът на практика не подкрепи това, което ме нокаутира, защото аз повярвах в думите: Ще се справим заедно, всичко ще бъде наред.
В резултат той мълчаливо си тръгна, че не сме научили заедно от друг човек, не ме информира, че вече е свободен.

Тогава Адът продължи. Успях да се изправя на краката си със силата и преживях ежедневните страхове от смърт (или психиката беше толкова уморена, че приех възможността да не се събудя), беше лято и започнах да ходя по-често в гората с майка ми, общувайте по-често с приятели, които биха могли да ме подкрепят и да са близо, но понякога забелязах мисълта, че правя това, за да могат да останат с мен още малко, преди да умра. Чистият въздух помогна, но имаше още нещо, което започна да напряга.
Къщата престана да бъде нещо уютно, ако никой не ходеше с мен, можех просто да изляза от къщата и да седя с часове на оградата на входа, просто да не съм в рамките на 4 стени, след всяка разходка или подобни събирания се прибирах много уморена, като бетонни стени, носени на гърба си.
Отново сърцебиене, а в главата и в тялото ми странно усещане за безтегловност, в мислите си загубих осъзнаването, че живея същия живот както преди, понякога спрях да разбирам къде се намирам, мислите ми бяха завинаги покрити от мъгла . Гледах някои неща в къщата и понякога не разбирах защо са необходими, а някои си мислеха, че ги виждам за последен път в живота си, а на следващия ден те изглеждаха нещо ново и незаменимо. Пих Afobazol, предписан от терапевта, изглежда, че нещо се промени след месечен курс, пиех и чайове с билки.

Към днешна дата диагнозите са: междуребрена невралгия (всички лекари казаха, че точковите и остри болки в мускулите на ръцете, краката, гърба са следствие от това), нарушение на ЦНС / вегетативната система, VVD, невроза (предположение, но четох статията и всичко е в съответствие с текущото ми състояние).
Състояние: Чувствам пълно безразличие към всичко, липса на сексуално желание, желание за любовна връзка, някаква хронична умора (уча в университет, трябва да работя, защото положението в семейството е трудно) и липса на желание да се съберат и да заминат някъде. За 2,5 години от всичко това изкарах около 70% проходи в университета, тоест цялата втора година е лечението ми при психиатър, сега третата и не мога да го посещавам. Бях там само веднъж в края на септември, когато успях да си легна нормално, за да стана сутрин. Има някои стимули за подобряване на позицията им в обучението, но има много малко възможности. Сега не мога да спя 2 дни, не вземам хапчета за сън, защото преди около три дни изпих Quentiax извън курса (свърши) и почувствах силна слабост и сърцебиене, сякаш умирах. Чувство на паник атака и сълзливост, след това спах 15 часа и се почувствах още по-зле, вече не искам да правя грешки и да се съсипвам със самолечение.
Няма желание за живот, всички цели са загубени (аз съм много креативен човек и обикновено пиша поезия, разкази, мога да се вдъхновя от много), желанието да стана по-добър (опитах се да спортувам, напуснах след болки в гърба се появи поради невралгия, беше невъзможно дори да стоя , не точно седнал.), понякога мога да зашеметявам стената за дълго време, да чувствам тежест в главата си, склонен към разсеяност и забрава, станах различен човек от Бях. Някои от страховете изчезнаха рязко, други се появиха, станаха твърде апатични и безразлични към много неща, постоянните промени в настроението, болките по цялото тяло останаха и добавят своя лъвски пай към нежеланието ми да живея, болките в гърдите също. Понякога се хващам, че си мисля, че би било по-добре, ако хората не ме заобикалят, искам да отида накъдето ми погледнат очите и да остана сам (предимно реагирам остро на отношението на хората към мен). Творчеството винаги е било моят отдушник, преди имаше почти цял филм в главата ми, който описвах в документ или на хартия, но сега се опитвам да се настроя на вълна от вдъхновение и чувствам празнота, невъзможност да си представя нещо, да се опише. Смяната на мислите е постоянна, после ме е страх да не умра поради здравословни проблеми (които ги няма, както казват лекарите), после си пожелавам края ми да дойде възможно най-скоро. Това и до днес ми остава неясно.
Извинете ме, ако някъде съм се изразил неразбираемо и неправилно, понякога пиша и аз самият може да не разбера хаотично написаното, така че обясненията ми изискват допълнителни въпроси.
Цел на писането: Искам да разбера дали мога да се справя сам без клиника за неврози и психиатър? Опитвам се да изплувам на повърхността и да направя още едно усилие, но все още не е достатъчно. Искам да опитам да оправя дълговете, които съм натрупал поради пропуснати сесии, но ако ми предпишат лекарства, също няма да мога да работя психически (докато пиех курс лекарства, не можах да усвоя материала поради прекомерно релаксация, т.е. чух какво казват, фиксирано в блока на тетрадката, но в главата ми не остана нищо, опитите да възпроизведа бележките си и да се опитам да разбера какво ме информира учителят за цялата двойка бяха плачевни, разбирането не дойде и Спрях да насилвам мозъка.). Кураторът на моята група е наясно с положението ми, влезе в положението ми, но въпреки това леко се страхувам от изгонване (най-вече защото ще разстроя майка си, но аз самият не ме интересува бъдещата ми съдба.). Когнитивната терапия и психологическата помощ ще ми помогнат ли в началото?

Приятен ден. Моля те да ми обясниш, че не полудявам и че в мен няма шизофрения. След смъртта на баба ми на третия ден вечерта, застанах пред огледалото и се чудех на новото, но се чудех, че не съм променила нищо в себе си, но ми изглеждаше така, намерих онзи ден, застанал пред огледалото, питайки се кой съм.силен заради погребението. Lіg сън vrantsі prokinuvshis alya в мен започна да zamorochennya в главата ми. Отидох на опашката за училище там, почти изхарчих дълга си (преди това погребах три баби и изкарах дълга си на погребението), доведоха ме в ликарнята и ми донесоха менгеме. На следващия ден всичко се повтори и така продължи две седмици, след което настъпи объркване в главата ми, по-силно постоянно повръщане, чувствам се сякаш умирам или полудявам от по-силен инфаркт и буца в гърлото ми. Лекарят постави диагноза астено-невротичен синдром. След 3 седмици ликуване, добавяйки нов симптом, който идва вечерта, започвам да плача за нищо. В психиатричната клиника ме коригираха, докато не ми поставиха диагноза невроза и поставиха F 48.0 и F 50.0-? . След като лежах там две седмици, ме записаха, но главата ми не се оправяше. Виждам, че съм в мъглата и виждам, че не съм сам, тъй като беше толкова пълно и изгубено, удивлявам се на екрана на компютъра, затварям плътно очи. Имам силен страх да не полудея, иначе нямаше да има шизофрения. Помогнете да бъдете невестулка

• Здравей Вова. Излишно е да се притеснявате и да се зацикляте с нови диагнози във вашия случай. Имате реактивна неврастения (F48.0) в резултат на излагане на психотравматични фактори. Трябва бавно да излезете от състоянието си, да мислите за доброто, да избягвате стресови ситуации, безпокойство, тъй като ходът на неврастенията може да се забави поради добавянето на други невротични симптоми (отделни обсесивни съмнения, страхове и др.).

  • • Владимир, всичко ще зависи от бързото ти желание да се възстановиш. Психолог не се занимава с лечение, само психотерапевт ще ви помогне да излезете от това състояние. Адаптол ще помогне за облекчаване на безпокойство, безпокойство, страх, вътрешен емоционален стрес. Лекарството не намалява умствената и двигателната активност, така че може да се използва през работния ден.
      Препоръчваме да прочетете:
      

Здравейте. Пиша тук с надеждата да намеря помощ за моето състояние. Наскоро, един прекрасен ден, главата ми започна да боли, взех трите цитрамон, фаниган. След това тя започна да се безпокои в областта на сърцето, tobish в лявата страна на гръдния кош. Започнах да приемам Valilol и Corvalol. Забелязах, че приемам тези препарати много често. Обърнах се към мой познат хирург, той ме прегледа и реши, че болката ми не е свързана със сърцето и ме изпрати на кардиолог. Кардиологът направи ЕКГ, каза, че няма патология в сърцето. След това хирургът ми направи масаж на гърба и каза, че може би има прищипване в областта на лявата лопатка и ми направи блокада. Всичко започна след блокадата или по-точно моето състояние. Започна да ми се вие ​​свят при ходене, липса на координация. Вътре в тялото всичко е напрегнато, тремор на ръцете, втрисане. Вечер, когато слънцето залезе, има треска по лицето, докато няма температура, лицето под очите става червено. Тревожно състояние. Струва ми се, че съм болен от нещо неразличимо. Направих ЯМР на мозъка, резултатът е нормален, няма патологии. Мудно състояние. Да си навън е по-досадно. Раздразнителност към всичко, нетърпение във всичко. Аз самият по същество съм подозрителен. Но това състояние и липсата на координация развалиха обичайния ми живот. Направих си изследванията, резултатът е нормален. Постоянно мисля за състоянието си, не мога да се разсейвам. Мозъкът ми мисли само за състоянието ми. Внезапните движения и звуци ме дразнят толкова много, че потръпвам от тях. Либидото е нарушено, липсва изобщо интерес към интимността.
Моля, кажете ми какво не е наред с мен? Благодаря ви много предварително за вниманието.

Здравейте! Казвам се Анастасия! 24 години, две деца! От детството си тя се отличаваше с висока подозрителност и съпричастност, след раждането започнаха пристъпи на паника! Научих се да се боря и да ги възприемам нормално, благодарение на книгите и видеата!
Но безпокойството и неврозата останаха и за нищо, някой да се разболява през цялото време, излизам от коловоза, всичко престава да се харесва, пълен песимизъм! ((((
Посетих психотерапевт, изписах гидозепам и Саймън, имаше ужасни странични ефекти, след които просто спрях да го приемам! Моля за помощ в каква посока да се работи и как точно?

• Здравей Анастасия. Във всеки случай са необходими медицински препарати (трябва да се изберат други), за да се поддържа нормално психо-емоционално състояние. Препоръчваме ви допълнително да получите съвет и да се подложите на преглед от ендокринолог, може би хормоналната недостатъчност е причината за безпокойството.

Здравейте! Аз съм на 38, съпруг, две деца, всичко в живота е добро. На фона на нормалния живот през март имаше атака (симпато-надбъбречна криза), оттогава започна ... Самите атаки бяха 3 пъти, по принцип се научих да се боря с тях (или Corvalol, или 1/ 4 Феназепам - предписан от лекаря). Но състоянието, което продължава седмици, е абсолютно обезпокоително, пречи да живеете и да се наслаждавате на живота, защото не знаете кога ще се покрие: неприятни усещания в стомаха, сякаш сте много уплашени, сърцето бие, налягането се повишава малко. Тя стана нервна, състоянието на "опъната струна". Пия анаприлин, но симптомите не изчезват. Гръбначният стълб беше лекуван, остеопатът и хиропрактикът коригираха всичко. Сърцето е здраво, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и хормоните са в норма... Ходих на невролог, кардиолог и психоендокринолог. Панд смята, че имам генетичен дефицит на невротрансмитери. Тя предложи да вземе антидепресанти. Но имам страхотно настроение без обостряния, прилив на сила, а лятото е сега - слънцето, разходките, дългите часове на деня. Просто депресия няма да има от какво да идва, единственият ми опит е само това неразбираемо състояние без причини!
Вече са похарчени много пари, но резултат няма. Лекарите не виждат никакви специални проблеми, но как мога да живея?? Прилича ли на невроза (много съм емоционална, като майка ми, но не съм страдала от депресия, бързо ще пламна, ще плача и всичко е наред)? Възможно е този отложен стрес да се е проявил по този начин (малкият имаше 5-месечни колики, беше много трудно емоционално в продължение на няколко часа да носи бебе, което крещи до посиняване; нощно събуждане, нерви през цялото време "в добра форма")? При кого да отида на специалист? Хипнозата ще помогне (но аз нямам психотравма, която да причинява ПА)?
Като цяло, помогнете ми да се върна към нормалния живот! Уморен съм…

• Ако лекар предписва антидепресанти, това не е просто. Те лекуват не само депресия, но и пристъпи на паника, които имате. Учудвам се, че докторът не ти каза това. И ако имате пристъпи на паника, не трябва да се отказвате от антидепресантите, докато не пиете времето, предписано от лекаря, в противен случай пристъпите на паника могат да се върнат. ефектът трябва да бъде фиксиран. Ако лекарството не е "Valdoxan", преди да спрете да пиете, трябва постепенно да намалите дозата, за да избегнете синдрома на отнемане.

Здравейте. Момиче на 25 години. Имах продължителен стрес, след което при заспиване започнаха треперения в гърдите ми, сякаш ме изкарваха от сън. След няколко такива удара, сънят дойде и всичко беше наред, не ме притесняваше много. Но тогава имаше силен нервен срив и изобщо не спах през нощта (лежах, мислите ми се роеха в главата като халюцинации, ужасно състояние, но не можех да заспя). След това започнах да имам проблеми със съня. Първите няколко дни чувството беше такова, че изобщо не можех да спя, бях готов да се хвърля през прозореца от ужас. Тогава майка ми ме убеждаваше дълго време, казвайки, че всичко е наред, всичко ще мине. И приятелите ми казаха същото. Мина седмица. Спя, не съм използвал хапчета за сън и няма да го правя, преди лягане пия успокоителна колекция № 2, майчинка, магнерот и валосердин. Преди това прекарах целия работен ден само в мислене за моя проблем, струваше ми се, че никога няма да изляза от това и няма да мога да спя нормално (аз съм ужасен хипохондрик, страхувам се от болести като цяло). Опитах се да се обърна към невропатолог, но той каза, че ще ми предпише кръвно налягане и това е всичко .... но, по дяволите, проблемът тук е нещо друго, в главата, в тревожността и аз го разбирам. В резултат на това си лягам в 21.30, спя с тапи за уши и превръзка, само под карикатура, напоследък това само влоши положението, събужда ме. Всяка сутрин анализирам съня си и се опитвам да разбера как да го подобря и да накарам това ужасно състояние да изчезне веднъж завинаги. Виждате ли, изобщо не ме е страх, че няма да заспя. Лежа и чакам, добре, когато вече, когато палачинката. Правеше различни техники, контрастни душове и т.н. Преди това, преди всичко това, тя лягаше и просто заспиваше поне в три сутринта, поне в един. И днес се събудих в един през нощта (аз също се будя през цялото време), и продължих да заспя и пак тези тъпи халюцинации-мисли от които само сънливост. Вече лежа, специално се концентрирам върху дишането, само за да ги избия от главата си. Това продължава почти две седмици. Животът ми сякаш беше разделен на преди и след. Премахнах всички външни конфликти, опитвам се да реагирам на всичко спокойно. Рядко мисля за проблема си със съня. Но ми е изключително трудно да заспя, сравнението идва като че ли трябва да проникне през бетонна стена. Скоро имам ваканция и ще ходя при родителите си. Кажете ще мине ли? Това трудности ли са със заспиването? И как да накарате мозъка си да разбере, че не е страшно да спите и да спрете да се вълнувате толкова? Умолявам те, помогни ми!

• Здравей Анна. Като се има предвид, че скоро ви предстои ваканция, трябва да я използвате правилно: да останете на чист въздух колкото е възможно повече, да правите слънчеви бани, да плувате в езера. Активната почивка нормализира съня.

  • Здравей отново. Отново аз, Анна. Като цяло за 2 месеца не се почувствах много по-добре. Отначало се събуждах на всеки 1,5 часа, след това изчезна. Сега просто се събуждам през нощта или сутрин към 4-5 часа и не мога да заспя. Понякога, от отчаяние, тя започна да пие донормил и мелаксен. Наистина съм уморен от това, имам чувството, че никога няма да свърши. И тя пи майка и валериана, и глицин, и магнезий, и витамини В - нищо не помогна. Станах по-спокоен, острият стрес премина, сега е просто някакво отчаяние. Страх ме е да не изпадна в депресия. Заради тази шибана мечта нищо не радва. Помогнете ми, или е просто да отида на психотерапевт, преди да е станало твърде късно?

Помогнаха ми медитациите на В. Синелников. Не мога да си спомня името, има го в youtube. Слушах и заспах със слушалки. През нощта се събуждах на всеки 2 часа. Слушах дълго време.

Всъщност антидепресантите лекуват главата и лекуват не само депресията, но и нервите, които причиняват проблеми със съня. Лекарят не би ги предписал просто така. Най-вероятно лекарят е искал да предпише антидепресанти с хипнотичен ефект.

Добър вечер. В края на 2017 г. се разболях. През януари 2018 г. за първи път ме порази ПА, тахикардия. Тогава тотално се сринах със състояние „сякаш умирам“. Не разбрах какво се случва. Постоянно плачех, въртях мисли в главата си, че нещо не е наред с мозъка ми. И тогава започна един кошмар, през който някак си започнах да преминавам: лекари, тестове, ултразвук, безкрайни разговори, че нещо не е наред, не можех правилно и ясно да обясня какво се случва с мен. И лекарите не разбраха. Постоянно треперех, отслабвах, косата ми започна да пада, сърцето ми постоянно биеше лудо, дори и в покой; Не можех да спя, не можех да ям. Спрях да възприемам и усещам света правилно. Струваше ми се, че съм загубил чувствата, които имах преди. Всичко наоколо не беше същото ... Мозъкът ми започна да възприема всичко неправилно. Това състояние е все още. Страх ме е от него, защото си измислям някаква болест в мозъка. Уплашен съм. Наистина страшно. Минах през агорафобия, без да напускам дома си почти 3 месеца. Тогава се принудих да отида при родителите си, мислех, че ще е по-лесно, но не. Още повече ме покри. В момента нищо не се е променило, някои от страховете ми, като агорафобията, преодолях, но всичко останало все още е извън моя контрол. Понякога се страхувам, че нещо наистина не е наред с мен и съм сериозно болен, въпреки че резултатите от изследванията са добри. Омръзна ми да съм в състояние на отчуждение. Кажете ми невроза ли е или нещо друго? Благодаря за отговора.

Здравейте. Казвам се Катерина. Аз съм на 23. Работя с деца в училище. От 7 години се опитвам да свикна с мисълта, че никога няма да имам шанс да работя по професията си (Основна). Заболяване на опорно-двигателния апарат (коленете и след това гърба). На 16 години лекарите казаха, че не трябва да бъда артист-танцьор, но също така не е желателно да бъда хореограф. Тя напусна професията (учи в този момент в хореографското училище), напълно промени дейността си. Една година лежах вкъщи на тъмно с почивки за нелюбими уроци. Тогава разбрах, че това вече не е възможно. Търси хоби, хобита. Но хореографията ме преследваше. Те бяха поканени на работа. Работи. Поне няколко часа седмично в тази област. Тя се разплака и отново се съгласи да вземе групи. Реших да променя всичко, отидох в друг град. Сменил професията. 2 учебни заведения за червена диплома. Не стана по-лесно. Поканиха ме в танцов проект, учител в летен лагер. Слагам номерата, а вечер със сълзи и цигара се опитвам да се събера и да изживея още един ден. През цялото време се опитвах да затворя завинаги тези врати за себе си. Но няма начин. Има все по-малко смисъл в това съществуване. Оперира коляното. 2 пъти. Лекарите не утешават: "Ако искате да ходите на 40, откажете се." Гръбнакът се разпада. Опитвайки се да живея с физическа болка. Оказва се. Почти свикнах. Няма гол. Защо се събуждам сутрин - и аз не знам. Кошмари. Състоянието, че не съм спал и би било по-добре да не си лягам, защото се събуждам цял в сълзи, а понякога и от собствения си вик. Затворен от всички, преструвайки се, че всичко е наред. Преди година се стигна дотам, че 3 легнаха и не можеха да станат. Нямах сили да отида до тоалетната. Бавно тя се насили да продължи. Не говоря за това с приятелите си. Не разбирам. Затворено. Преструвам се, че всичко е наред. Всяка ситуация е неудобна - има сълзи в очите. Раздразнение за всичко. И един въпрос, винаги ли ще е така? Никаква сила. Отивам на работа и разбирам, че всичко това е безсмислено. Тази ипотека, работа, ваканция. И после децата, семейството. И всичко това е за нищо. Радостта отдавна я няма. преди 3 години. Не помоли за помощ. Не знам на кого. Моля те кажи ми. Някой го е срам да говори за това. Млад съм какви проблеми да имам. (Така веднъж казаха.) Тогава възникна мисълта, че може би съм измислил всичко за себе си? Или наистина е проблем и вече е началото на някакво заболяване?
Благодаря ти.

• Карина, не се предавай! Млад си, трябва да живееш, аз не съм лекар, мен също ме болят ставите, пия разни добавки, понякога изострят болката, но не се отказвам. Успех, здраве, сила, търпение.

  Така че това е ... Имате пряк път към психотерапевт, аз самият се разхождам веднъж годишно, като съм весел, мил, умен млад мъж, общуваме 4 часа на час седмично и всичко си идва на мястото. Затова съветът към вас е само към психолог или психотерапевт, след 2 месеца няма да се разпознаете. Забелязах, че много хора „преследват“ или некрасиви, или болни, или измислят нещо друго за себе си. но това е в "болната" глава.. Успех и на теб

  Карина минах през всичко това. Имате нужда от квалифициран лекар, за да оправите гърба и коленете. Всичко това са проблеми за 99% от гърба. Имах паник атаки през цялото време. Скрих се в един ъгъл и чаках да дойде краят ми. Може да се каже, че съм изправена на крака от невропатолог .. който имаше дълбоки познания в областта на акупунктурата и мануалната терапия.Успех и на вас.

Здравейте. Преди 3 седмици по чудо спасих двегодишната си дъщеря, тя почти се удави в помийна яма с родителите на съпруга си. Сега ми се струва, че това е сън, страхувам се да се събудя и се оказва, че не съм я спасил Постоянно чувство на безпокойство и страх. Полудявам?

Добър ден, казвам се Алина, страдам от сърдечно заболяване или по-скоро преди година ми беше инсталиран изкуствен сърдечен пейсмейкър. Според лекарите всичко е наред с мен, сърцето ми започна да работи както трябва, а след операцията започна постоянно чувство на тревожност. Понякога минава права вълна, започва треперене на ръцете, сърцето бие бясно, минава студена пот и състояние, сякаш сега ще припадна или ще умра. По време на такива атаки тя беше проверена от лекари, те казаха, че всичко е наред със сърцето й и й препоръчаха да се консултира с невролог. След консултация с невролог, поставиха прищипване на цервикалната област, преминаха курс на масаж и различни терапии, включително лекарствени, за известно време се подобриха, но атаките започнаха да се повтарят, все още има много често пристъпи на паника в градския транспорт и през цялото време сякаш главата е в някакво опиянение, леко опиянение, не пия алкохол. Чувството на радост също е много рядко. Съпруг, дете, искам да се наслаждавам на живота и понякога меланхолията поглъща поради такова състояние и постоянно чувство на умора, лудо желание да потъна в дълбок сън. Така че започнах да си мисля, може би всичко е същото, състоянието на невроза ме завладява

• Алина, добър ден. Написахте всичко като моето, дума по дума. Вече 4 години се боря с това и нищо не се случва. Вече наистина не знам какво да правя. Тези страхове .. и никакво желание за живот.

Здравейте. Познатото семейство е нефункционално: тежка бедност, чести вътрешни конфликти, в които децата са активно привлечени. Най-голямото момче, на 12 години, системно грубо се кара с майка си, по време на кавги с нея той често изпада в продължителен истерик, последователно ридае, след това агресивно обижда майка си, почти разперва ръце. В същото време той може да не се смущава от присъствието на непознати. Самата майка се оплаква, че в специални случаи синът чупи неща или грабва остри предмети, заплашва, че ще нареже всички. Буквално онзи ден за шести път той беше откаран с линейка в психоневрологичен диспансер, а в деня на хоспитализацията, напротив, първоначално беше необичайно спокоен, в друг спор дори отстъпи на майка си, а след това изведнъж, според майка му, той сам започнал да моли да се обади на линейка, казвайки, че има нужда от хапчетата, с които го лекуват. В противен случай, каза той, ще започне да „разбива всичко“ и да бие семейството. В момента отново е в диспансера за лечение. Майката разказва, че при излизане от диспансера винаги се държи в началото спокойно, става нежно и нежно към нея, а след това отново поведението й се влошава до следващата хоспитализация.
Но най-важното е, че с други хора, извън семейството, той се държи абсолютно адекватно, няма особени странности в поведението му. С изключение на случайно леко, макар и дълготрайно - до силна умора, вълнение, но дори и в този момент поведението не надхвърля обичайната пакост, запазва пълна яснота на преценката и възприятието. Успокоява се, ако просто прегърнете и държите здраво за няколко минути. Забелязва се също, че когато има разговор по теми, които го вълнуват, раменете му започват да потрепват, но той все още се държи по същия балансиран начин, опитвайки се да не показва, че е развълнуван или разстроен. Неведнъж сме ходили с това момче сред природата: той също се държи абсолютно нормално, подчинява се, внимава, когато е необходимо, само на връщане започва да забавя връщането по всякакъв възможен начин под различни предлози. По принцип пристъпите на истерия и агресия се случват само вкъщи (понякога в училище) и са насочени главно към майката. Когато говорихме за това, той твърди, че майка му преувеличава и като цяло казва, че таи злоба към нея. Не става въпрос обаче само за това, че той системно е настаняван в психо-неврологичен диспансер. В деня на последната хоспитализация дойде при мен на работа, беше спокоен; Изглежда бях малко депресиран и също така забелязах, че той беше особено неохотен да се прибере вкъщи този ден. Но той все пак си тръгна, когато му дойде времето, без много да протестира.
Майката казва, че самата тя не знае каква диагноза му поставят в диспансера. Или се позовават на лекарска тайна, или нещо друго. Но каква тайна може да бъде за законния представител на детето? Поради факта, че вече няколко пъти е лежал в психоневрологичен диспансер, майка му се опитва да му подаде молба за инвалидност, но й отказват с мотива, че няма основание.
Моля, кажете ми какво нервно-психично разстройство може да има? В семейството има такава ситуация, че не е изненадващо, че детето е истерично и скандално, но дали заради това са настанени в психоневрологична болница? На други места се държи съвсем нормално. Той е регистриран в Инспектората по малолетните и непълнолетните, но отдавна не е забелязван в нарушения, освен късното прибиране. Извинете за многословието.

• Здравей Закир. Деца на възраст 4-14 години, настанени в психиатрична болница, се приемат в детски отделения. Ако в болницата няма юношеско отделение или отделение, юношите се приемат в отделението за възрастни.
  Стаята се прави само от психиатър. Ако лицето, което подлежи на хоспитализация, не е навършило шестнадесет години или не е способно на свободна воля поради психическото си състояние, съгласието за хоспитализация трябва да бъде получено от неговите близки. Пациенти, които поради психическото си състояние представляват непосредствена опасност за себе си или за околните и се нуждаят от задължително лечение, могат да бъдат хоспитализирани в психиатрична болница без тяхно съгласие и без предварително уведомяване и съгласие на техните близки. Ако кандидатът няма индикации за хоспитализация в психиатрична болница, дежурният лекар отказва прием.
  Пациентите, приети в психиатрична болница по реда на спешната хоспитализация, подлежат в рамките на 48 часа от момента на приемане, с изключение на общите почивни и празнични дни, на преглед от комисия от психиатри, която разглежда въпроса за валидността на хоспитализацията и необходимостта от за задължително лечение.
  Невъзможно е да се отговори на въпроса ви за диагнозата. Клиничната диагноза в медицинската история се поставя от лекуващия лекар при провеждане на всички необходими изследвания и получаване на обективни данни от медицинската история. Формулировката на диагнозата е дадена в съответствие с актуалната статистическа класификация на заболяването. Без съгласието на гражданин информацията не може да бъде прехвърляна на никого (освен в случаите, изрично установени със закон). За предоставяне на информация (включително роднини, необходимо е писмено разрешение). Изключение правят само действително умиращи пациенти и то ако пациентът не е забранил.

Здравейте. Момиче на 17 години. Честа смяна на настроението, случва се да плача по няколко пъти на ден. В това състояние съм от около година. Имам много ниско самочувствие, но в същото време много високо. Нямам нито психически, нито физически сили да направя нещо, много бързо се уморявам. Имам лош сън, трудно заспивам, а на сутринта все едно не съм спал. Не се чувствам в безопасност, случва се дълго време да не мога да взема решение за някакво действие. Не можете да излезете от това състояние сами, цялата енергия се изразходва за мотивация. Често потни длани, ускорен пулс. Стомахът и червата реагират особено силно на всичко това, + проблеми с щитовидната жлеза (GOI). Предполагам, че това може да е невроза. Моля за отговор и помощ със съвет: как е най-добре да постъпя и към какъв специалист да се обърна.

Здравейте. Аз съм на 28 години. Понякога изпадам в депресия, но не често. Преди година постепенно, без видима причина, станах „тъжна“. Аз живея сам. Няма приятели. Само колеги от работата. Не пия, не пуша. Загубен интерес към работа и упражнения. Правеше всичко насила. Чести главоболия, болки в областта на сърцето (провери сърцето - всичко е наред). Не спах добре, събудих се много рано. Вина, после омраза към себе си, мисли за самоубийство, нагорещени до червено състояние с нож, изгориха ръката му. Това се е случвало и преди, но не толкова дълго. Много е неудобно да говоря за това с някого (тогава ще разберат, че съм изрод). Вече почти нормално. Как мога да си помогна следващия път, когато ме удари отново? Към кого да се обърна?

IM на 42 години. Напоследък имам лош сън, през деня имам чувство на безпокойство и загриженост за физическото си здраве. При най-малкото неразположение се страхувам за живота си и се страхувам от смъртта. На всичкото отгоре изчетох всякакви статии в интернет за рак и това утежни положението. Често се претеглям, за да съм сигурен, че не отслабвам (загубата на тегло често е признак на рак). Теглото е нормално, има апетит, работоспособност също, но има чувството, че главата е трансплантирана от рамото на някой друг, има главоболие, усещане за компресия на главата, понякога неволеви движения на мускулите в различни части на тялото. , силните звуци и ярката дневна светлина дразнят. Трудно е да фокусирате очите си. Освен това либидото е спаднало значително, въпреки че има любяща съпруга. Моля, кажете ми какъв е проблемът и как да го преодолея. Благодаря ти!

• • Депресивната невроза е 99% подходяща за мен. ПА е само една от главите на тази "хидра" и точно тя трябва да се лекува и се страхувам, че психоанализата не е достатъчна, а афабазолът само облекчава гърчовете, но не лекува, болестта не преминава в по-лека ниво. Алкохолът ми помагаше, но сега реакцията на тялото е обратна, изпих чаша - получих пристъп, веднага, щом алкохолът започна да навлиза в кръвта. Дихателните упражнения лесно облекчават пристъпите, но отново не лекуват. Бих искал да има по-радикален ефект върху болестта!

    • Иван, при правилно лечение, депресивната невроза преминава доста бързо и без следа. По-голямата част от пациентите с пристъпи на паника показват признаци на депресия.
      Психоаналитичната теория тълкува появата на паническа атака като „смазан” вътрешен конфликт, който намира изход в телесните прояви. Пристъпите на паника могат да бъдат проява на някакво заболяване или резултат от неправилен начин на живот. Следователно във вашия случай е необходимо да се открие причината и само след изключване на всички възможни соматични патологии е възможно излекуване.
      За да се справите сами с атака, правите правилното нещо, когато се занимавате с регулиране на дишането, можете също да се разсеете и да вземете успокоително.
      Ефективното лечение на депресивната невроза е възможно само с интегриран подход с помощта на лекарства, психологическа помощ, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия.
      Широко разпространено е лечението с убеждаване, което се състои в логическото изучаване на травматична ситуация, за да се промени отношението на човек към нея. Психолозите често използват процеса на самохипноза - пациентът произнася определени фрази, формиращи нов поглед към определена ситуация, което променя настроението на подсъзнателно ниво. Антидепресантите са в основата на медицинското лечение. Физиотерапевтичните методи включват: електросън, общ масаж, масаж на зоната на шийката на матката, водни процедури, дарсонвализация, рефлексотерапия. Добре намаляване на симптомите на невроза спортуване или просто редовни упражнения.

      Здравейте. Моля, обяснете как да разбера рационалния или ирационалния страх, който изпитвам? Например, наскоро имаше една случка, която ме разстрои - в къщата почука възрастен мъж, който почти точно позна пола / националността / възрастта на обитателя, на въпрос как е разбрал, той отговори "човекът отдолу каза" , но никой не видя някой да заобикаля всички съседи. И този старец искаше да му вземем документите. по думите му вече няколко пъти е бил обиран, но полицията не реагира на обажданията му. След това започна да разпитва за работата ми, с кого живея. Накрая каза, ако ти е скучно, ела при мен и кръсти къщата, но не и апартамента. Обърнах се към районния полицай на този адрес, според тях в такава къща живее един възрастен мъж, който страда от деменция и многократно са подавани фалшиви обаждания. Честно казано, не повярвах напълно на думите им, защото когато се обърнах към тях, те бяха много раздразнени, че им прекъсвам обяда и затова мисля, че казаха "успокой се и се махай". Оттогава ме измъчва мисълта, че крадците чрез стареца са проверили броя на жителите на апартамента и така нататък. Защото дори старецът наистина да е болен в главата, как е разбрал кой точно живее в този апартамент, остава неизвестно, тъй като съседите не са виждали никого. И въпреки факта, че нямаше нищо неприлично за кражба вкъщи, много се изнервих, щом изпратих този старец - сърцето ми се ускори, тялото ми започна да трепери (когато се карам с някого, приблизително същата реакция) и няколко нощи подред почти не можех да спя - слушах всяко шумолене. Мисля, че се страхувам повече от възможността за грабеж, отколкото от загубата на нещо. Започнах редовно да дърпам завесите, да надничам в колите на други хора близо до къщата, да затварям прозорците. С прозорците като цяло е отделен въпрос - ако сутринта забравя да ги затворя и след това се върна и видя отворен прозорец, ще започна да мисля, че в къщата е имало непознат, защото не помня точно дали Затворих ги или не .. без памет. И въпреки факта, че сутрин / следобед това безпокойство ме пуска, но до вечерта, у дома, отново започвам да задавам въпроси „наистина ли беше трик на крадец?“ А несигурността наистина боли. Мога да седя глупаво и да мисля едно и също нещо час-два. Да, и на работа мога да мисля за това, но в по-безразлично състояние. И не знам дали това е свързано или не, но няколко години преди този инцидент започнах да се тревожа за подслушване и наблюдение. Например, познати останаха известно време при нас и ми хрумна мисълта, че могат да инсталират подслушвателни устройства, за да разберат за какво говорим. Когато ми дадоха телефона, отново започнах да мисля, че на него има инсталирано шпионско приложение. На работа, когато ми повериха ключовете от сейфа, без дори да ми искат копие от паспорта и без работа, започнах да си мисля, че в ключа има вграден сензор за наблюдение. Отивам заобиколен път от работа, за да не знае ръководството къде живея, защото мисля, че ако нещо се случи, може да ми паднат в къщата. И след случката с възрастния човек се замислих и за бъговете на подслушването, наблюдението, че може би крадците вече са ги монтирали в къщата и във входа. И не мога да разбера, ако поради един инцидент състоянието ми се е променило толкова много, това може ли да се счита за интуиция или са излезли някакви подсъзнателни страхове? Как да разберем дали този страх е рационален? Между другото и аз като дете се страхувах от влизане на непознати в къщата - гледах входната врата и очаквах най-лошото. Но след като узря, той не се притесняваше особено за това, дори след истински случай на грабеж. И не ме интересува физическата ми безопасност, винаги съм се притеснявал повече за родителите си. От детството си видях, че баща ми не беше физически готов да отвърне на удара и не беше записано в характера му да бие някого, да обижда дори с кауза. И когато баща ми почина, се притесних, че го погребваме жив, защото нямам доверие на местните лекари. Започнах да общувам онлайн с лекари за болестта на баща ми и всички се съгласиха, че пациентите в същото състояние обикновено не умират толкова бързо и имаше шансове да се спасят, ако бяха оперирани. Освен това на погребението лицето му беше необяснимо подпухнало и никой не можа да ми даде точно обяснение на този феномен. Поради тези причини 3 години след смъртта на баща ми смятам, че може да са го погребали жив. Струва ми се, че преживях смъртта на баща ми повече от спокойно - оплаквах го по-малко от половин ден. Тогава животът сякаш не се е променил, въпреки че когато попадна в мисли за погребаните живи и по принцип си спомням баща си, отново не мога да се сдържа. Чувствам се малко виновен какъв скапан син бях - безразличен, мързелив и когато баща ми беше много болен и луд през последните няколко месеца, му казах в пристъп на гняв „ти си бреме за всеки. когато вече си мъртъв!" по-късно, съжалявайки за думите си, той никога не се извини. Всички гореизброени са най-големите ми страхове и не мога да разбера дали са рационални или не. В случая с баща ми никога няма да разбера дали съм прав или не, и това го довършва конкретно! За мен е по-добре да знам жестоката истина, отколкото да страдам в неведение. А в случая с този старец, който просто чака, ограбва или не? След като прочетоха за симптомите на невроза, мнозина предполагат - нерешителност, несигурност, доста ниско самочувствие, рядко боли сърцето веднъж или два пъти, когато получават голямо количество нова информация или на фона на преживявания, тилът може да боли. Има и изпотяване, станах прекалено сантиментален (мога да пролея сълзи, ако ридая на екрана), сънлив веднага след работа (дори и да не съм работил физически и психически), но си мислех, че това се дължи на хормонален дисбаланс. Как да разбера кое към какво принадлежи и най-важното колко рационални/ирационални са страховете ми? И какво мога да направя в този случай?

      • Здравей Грегъри. Ние внимателно проучихме вашия проблем. Случаят със стареца е доказателство за ирационален страх. Мислите, че крадците проверяват броя на жителите на апартамента чрез стареца, са пресилени, натрапчиви мисли.
        Нищо не ви заплашва, няма опасност и е необходимо да се справите с този вид страх на лична среща с психотерапевт. Силно препоръчваме да се свържете със специалистите, тъй като проблемът съществува от дълго време „няколко години преди този инцидент започнах да се притеснявам за подслушване и наблюдение“
        Също така е важно да се освободите от чувството за вина към починалия баща, тъй като вкорененото чувство за вина оказва влияние върху целия ви следващ живот. Простете си и спрете да се обвинявате, че не сте идеалният син. Последното нещо, което баща ви би искал, е да страдате и да изпитвате угризения на съвестта заради това сега, да се откажете от тази ситуация и да живеете щастливо досега.
        Препоръчваме да прочетете:
        
        

        • Благодаря за отговора. Но разбирам правилно в случая с баща ми и страха ми да не бъда погребан жив - това не е следствие от вина, нали? Също така е странно, че когато чета статии в интернет за нещо съвсем различно (да речем в областта на развлеченията), се натъквам на статии за реални случаи, когато лекарите погрешно са взели живите за мъртви. Не търся специално такива случаи, все едно те сами ме намират, което засилва страха ми. Или, минавайки покрай телевизора у дома, чувам как програмата говори за сътрудничеството на болници и погребални агенции и най-мъчителното е защо никой от специалистите не може да отговори на въпроса за подуването на лицето на починалия (ако Знаех, че ще бъде така, щях да настоявам за аутопсия)? Колко пъти в живота си съм бил на чуждо погребение, никога не съм виждал мъртвите да изглеждат така. Това създава впечатлението, че подозренията ми са правилни. И няма ли да се откажа от ситуацията като някаква измама за себе си в този случай? В крайна сметка това няма да реши проблема с невежеството.

    Здравейте.
    Болен съм от 5 години (това е периодът от деня, в който отидох на лекар)
    те диагностицираха невроза, тежка форма на депресия ... антипсихотиците предизвикваха халюцинации, антидепресантите също утежняваха "тъмнината в мозъка". Лекарите казаха, че имам рядък случай с такъв проблем на "отхвърляне на лекарства". Въпросът ми всъщност е следният, приемам препарати на базата на жълт кантарион от много дълго време, непрекъснато, опитах се да спра, но се върнах след месец. Жълтият кантарион доста бързо ме доведе до състояние, в което можете да "задържите". Възможно ли е да се приема (дори билково) лекарство толкова дълго? Искрено благодаря.

    • Здравей Анджела. Въпреки всички лечебни свойства на жълтия кантарион обаче, растението не се смята за напълно безвредно. Продължителната употреба на жълт кантарион може да има неблагоприятен ефект върху функцията на черния дроб, да предизвика замаяност и да повиши кръвното налягане. Курсът на лечение продължава не повече от три седмици, след което трябва да направите почивка в приема на жълт кантарион за 1 месец.
      Можете да се лекувате по следната схема: курсът на лечение е 10 дни, след това 10 дни почивка.

      • Най-после разбрах от какво съм болен вече 29 години. Срамувах се от това, криех го. Тайно търсих подобни симптоми в литературата, но напразно... Имах подобни симптоми при HDN, VVD и депресия. Не обърнах внимание на диагнозата невроза, дори не погледнах. Какъв съм глупак. Цял живот страдам. Напълно уморен!!! През целия си живот започнах да пия амитриптилин, след това спрях, започнах и спрях. Поради повишения седативен ефект. Домакинството започна да не разбира защо спя през цялото време и не правя нищо. Сега съм на 51. Налягане. Амитриптилин не трябва да се приема. Преместен в Сирдалуд. Въпреки че не повишава налягането, той също е склонен да спи през цялото време. Невъзможно е да се живее нормално. Господи, как издържах всичко това до такива години? Не мога повече. Най-лошото е, че съпругът страда от същото. Той също се крие, дори от мен. Мисли, че се крие. Започнах да пия много отдавна. И това утежнява състоянието ми. Наследствено ли е? Имам единствено късно дете. Той е на 12 години. Струва ми се, че започнах да забелязвам подобни симптоми при него. Това ме хвърля в ужас!!!Защо семейството ни е такова изпитание. За нашите грехове и нашите предци?! Помагай на хората!!!

        • Имам над 15 години невротичен опит. Не търсете проблема в предците. Вие сте това, което сте. Трябва да живееш с това. За сметка на моя син ще ви кажа какво направих с моя син тийнейджър: взех го и честно, но без нюансите на страховете си, разказах всичко за болестта и симптомите и страданието. И каза, че ако изведнъж почувства нещо подобно, трябва да ми го каже без колебание, а не да се затвори и да прогони мислите. Да, трябва да сте честни със съпруга си. Алкохолът само ще изостри проблема. Знам това за себе си. Жалко е, че загубихме много време в тези страхове, но все още има дълъг живот. Трябва да си намериш добър лекар и освен хапчета и терапия. След година ще забравиш всичко. Да, струва си, но си заслужава. Знам, защото в началото започнах този бизнес, но го изоставих и не го завърших. И сега отново кризата на неврозата. Сега отивам до края. Знам, че резултатът ще е ясен. Основното нещо е да завършите.

          Анджелина, във вашия случай ви съветвам да се свържете със семеен терапевт. Това ще помогне да се установи причината за това състояние в миналото на вашето семейство. По-скоро се простира от предците.

Неврозите са невропсихични дисфункции от психогенен характер, които се проявяват в соматовегетативни и емоционално-афективни клинични явления. Тези заболявания включват само тези невропсихични разстройства, при които тяхната обратимост, съчетана с липсата на прояви на патоморфологични разстройства на нервната система. Терапията на тази група заболявания се състои от две основни направления, медикаментозно и психотерапевтично лечение.

Причини за невроза

Феноменът невроза се дължи на много различни фактори от ендогенен и екзогенен характер. Всеки тип невроза се развива на фона на психогенни разстройства в резултат на конфликти и нервно-психично пренапрежение. В същото време социалната и индивидуална значимост на човек, който се е поддал на преживявания, е важна, т.е. неврологична реакция възниква при човек само ако има индивидуален стимул. Също така, един от ключовите фактори, влияещи върху развитието на неврозата, е фенотипната характеристика на личността, дължаща се на наследствеността и възпитанието.

Според резултатите от някои изследвания е известно, че най-често формирането на хиперстеничен неврастеник се дължи на пренебрегване и лошо образование, а хипостеничен неврастеник се формира, ако личността е подложена на потисничество в процеса на своето развитие. При прекомерно внимание от страна на близки има висок риск от развитие на истерия. Ако човек няма невротични наклонности, тогава психо-емоционалното претоварване може да провокира невротични състояния, вегетативна невроза или реактивни състояния, но без конституционална предразположеност на лицето, такива видове неврози като обсесивно-компулсивна невроза или истерия обикновено не развиват се.

Рисковите фактори за развитието на невроза включват:

• соматични заболявания;
• физически стрес;
• травма;
• професионална неудовлетвореност;
• неконтролирана употреба на хапчета за сън и транквиланти;
• злоупотребата с алкохол;
• неприятности в семейството.

Специално място в клиниката на неврозата се отделя на промените във вегетативно-ендокринната система и хомеостазата, възникнали в резултат на тясната връзка между висшите вегетативни центрове и психо-емоционалната сфера.

Патогенетични аспекти на неврозите

Към днешна дата повечето учени смятат, че основната роля в патогенезата на неврозата се приписва на дисфункцията на лимбично-ретикуларния комплекс, по-специално на хипоталамичната част на диенцефалона. Неуспехът на лимбично-ретикуларния комплекс при неврози често се комбинира с невротрансмитерни нарушения. Това се доказва от недостатъчността на норадренергичните системи на мозъка, което е една от връзките в механизма на развитие на тревожност.

Съществува също мнение, че патологичната тревожност е свързана с анормалното развитие на GABAergic и бензодиазепиновите рецептори или намаляването на броя на невротрансмитерите, които действат върху тях. Тази хипотеза се потвърждава от положителната динамика при лечението на тревожност с бензодиазепинови транквиланти. Положителният ефект от антидепресантната терапия свидетелства за патогенетичната връзка на неврозата с нарушение на метаболизма на серотонина в мозъчните структури.

Класификация на неврозите

Фактът, че неврозите са заболявания, при които липсата на видими патоморфологични промени в нервната система е съчетана с невропсихична дисфункция, изобщо не изключва материалния субстрат на неврозите, тъй като те развиват фини преходни промени в нервните клетки и метаболитни процеси на различни нива на нервната система. В медицинската литература има голям брой различни класификации на неврозите. Най-често в клиничната практика се използва разделянето на неврозите според формата и естеството на курса. В зависимост от формата се разграничават следните неврози:

• истерия (истерична невроза);
• неврастения;
• моторни и вегетативни неврози;
• обсесивно-компулсивното разстройство;
• синдром на невроза (неврозоподобни състояния).

По естеството на потока са известни следните видове неврози:

• остра невроза;
• реактивно състояние (невротични реакции);
• невротично развитие.

Истерия

Истеричната невроза (истерия) е доста сложно заболяване, основава се на поведенчески характеристики, които зависят от повишената внушаемост и емоционалност на индивида. Рисковата група за истерия включва жени на възраст 20-40 години, въпреки че това заболяване се среща и при мъжете. Една от поведенческите характеристики на пациентите с истерична невроза е желанието им да бъдат в центъра на вниманието на другите, да предизвикат възхищение, изненада, завист и т.н. Повишената емоционалност на пациентите засяга всички оценки и преценки, в резултат на което те стават изключително нестабилни и променливи.

неврастения

Неврастенията е преумора, нервно изтощение. Изразява се чрез комбинация от умора и повишена раздразнителност. При тази форма на невроза пациентите се характеризират с неадекватни реакции към минимални стимули, както и невъзможност да ги потиснат. Неврастениците могат да бъдат раздразнени от твърде силен разговор, ярка светлина и др., често се оплакват от пронизващо главоболие и тежест в главата. Освен това се присъединяват соматични симптоми: загуба на апетит, изпотяване, подуване на корема, тахикардия, полиурия, нарушения на съня (затруднено заспиване). Неврастенията бива хипостенична (депресивна) и хиперстенична (раздразнителна).

двигателна невроза

Моторната невроза се отнася до локални двигателни дисфункции: заекване, тикове, професионални конвулсии. По правило тяхното развитие се предшества от други неврастенични разстройства (главоболие, свръхраздразнителност, умора, нарушения на съня и др.).

Вегетативна невроза

Вегетативната невроза е представена от селективна дисфункция на вътрешните органи. В повечето случаи при тази форма на невроза сърдечно-съдовата система страда, развива се хипертония и кожата на пациентите става бледа. Храносмилателната и дихателната системи също могат да бъдат засегнати.

обсесивно-компулсивното разстройство

Пациентите с обсесивно-компулсивно разстройство имат обща неврологична симптоматика и обсесивно-фобични прояви. Често клиниката на тази форма на невроза се изразява в кардиофобия (обсебен страх от сърдечни патологии), карцинофобия (страх от ракови патологии), клаустрофобия (страх от затворени пространства) и др. Общите неврологични признаци на това заболяване включват лош сън, влошаване на настроението, раздразнителност.

Неврозоподобните състояния се развиват на фона на общи соматични патологии, интоксикации, наранявания, инфекции, докато неврастеничните разстройства са по-слабо изразени от симптомите на други форми на невроза.

Етапи на развитие на невроза

Има три основни етапа в развитието на неврозата. Основната отличителна черта на първите два етапа от третия е високата вероятност за пълно елиминиране на заболяването при условията на подходяща тактика на лечение. При липса на качествена медицинска помощ и продължително излагане на травматичен стимул се развива третият етап на невроза. На третия етап на неврозата промените в структурата на личността придобиват постоянен характер и дори при компетентен подход към лечението тези личностни разстройства продължават.

На първия етап от развитието на неврозата невротичната дисфункция възниква в резултат на остра психотравма и има краткосрочен характер (не повече от един месец). Най-често първият етап на неврозата се проявява в детството. В някои случаи невротични разстройства могат да се наблюдават и при психично здрави хора.

Продължителният ход на невротично разстройство се развива в невротично състояние, което се представя от истинската невроза. В същото време личните характеристики претърпяват значителни промени.

Общи симптоми на неврози

Чести признаци на невроза могат да бъдат различни неврологични дисфункции, най-често те са представени от тензионно главоболие, замаяност, хиперестезия, чувство на нестабилност при ходене, тремор на крайниците, мускулни потрепвания и парестезии. Също така при пациенти с невроза често се отбелязват нарушения на съня под формата на хиперсомния или безсъние. От страна на вегетативната нервна система могат да се развият постоянни или пароксизмални нарушения.

В случай на увреждане на сърдечно-съдовата система на фона на невроза, пациентите се оплакват от чувство на дискомфорт или болка в областта на сърцето. Обективно такива пациенти имат нарушение на ритъма на сърдечните контракции под формата на тахикардия или екстрасистол, артериална хипотония или хипертония, синдром на Рейно, синдром на псевдокоронарна недостатъчност. Дихателните смущения се изразяват в усещане за задушаване или буца в гърлото, липса на въздух, прозяване и хълцане, както и страх от задушаване.

Сред нарушенията на храносмилателната система на фона на неврози включват киселини, повръщане, гадене, загуба на апетит, запек, диария, метеоризъм и коремна болка с неизвестен произход. Урогениталните нарушения се проявяват под формата на енуреза, цисталгия, сърбеж в гениталната област, полакиурия, намалено либидо и еректилна дисфункция при мъжете. Често един от симптомите на невроза може да бъде втрисане, субфебрилно състояние и хиперхидроза. Кожата на невротични пациенти може да се покрие с обрив като псориазис, уртикария, атопичен дерматит.

Един от характерните симптоми на неврозата е астения, която се изразява не само в умствена, но и във физическа умора. Пациентите могат да бъдат разтревожени от различни фобии и постоянна тревожност, а някои от тях са склонни към дистомия (спад на настроението, с чувство на меланхолия, скръб, тъга, униние).

Неврозата често се свързва с мнестични разстройства под формата на забравяне, невнимание, увреждане на паметта и неспособност за концентрация.

Диагностика на невроза

Диагностиката на неврозата се състои от няколко етапа. Първият е снемане на история. В процеса на разпит на пациента се получава информация за наследственото предразположение към тази група заболявания, предишни събития в живота на пациента, които биха могли да причинят заболяването.

Освен това в процеса на диагностициране се извършва психологическо изследване на пациента, патопсихологично изследване, както и изследване на структурата на личността.

Неврологичният статус на пациент с невроза предполага липса на фокални симптоми. По време на изследването може да се визуализира тремор на горните крайници, когато те се изтеглят напред, хиперхидроза на дланите и общо съживяване на рефлексните реакции. За да се изключат церебропатологиите от съдов или органичен произход, се извършват редица допълнителни изследвания (ултразвук на съдовете на главата, MRI на мозъка, EEG, REG). При тежки нарушения на съня се препоръчва консултация със сомнолог, който взема решение за целесъобразността от провеждане на полисомниография.

Комплексът от диагностични мерки задължително включва диференциална диагностика, чиято основна задача е да изключи заболявания с подобна клиника (биполярно разстройство, шизофрения, психопатия), подобни прояви се срещат не само при нервно-психични разстройства, но и при соматични заболявания (кардиомиопатия, ангина). пекторис, хроничен гастрит, гломерулонефрит и др.), които също трябва да бъдат изключени в процеса на диференциална диагноза. Основната разлика между пациентите с невроза и психиатричните пациенти е тяхната осведоменост за болестта, точното описание на симптомите и желанието да се премахнат тези патологични явления. Понякога може да бъде привлечен психиатър за уточняване на диагнозата. В някои случаи се нуждаете от помощта на специалисти от други категории медицина (гинеколози, уролози, гастроентеролози, кардиолози и др.), Както и ултразвук на коремната кухина, пикочния мехур, ЕКГ, FGDS и др.

Лечение на невроза

Към днешна дата в клиничната практика се използват голям брой методи за лечение на неврози. Те прилагат индивидуален подход към лечението, в зависимост от характеристиките на личността на пациента и формата на неврозата, могат да предписват групова психотерапия, психотропна и възстановителна лекарствена терапия. Много е важно да си почивате достатъчно. За положителен ефект от терапевтичните мерки е необходимо да се изключи причината за заболяването, което изисква промяна на средата, която го е провокирала. Ако не е възможно напълно да се елиминира причината за неврозата, всички усилия са насочени към намаляване на нейното значение, това се постига чрез използването на различни психотерапевтични техники.

В случай на вегетативна невроза, обсесивно-компулсивно разстройство, неврозоподобни реакции и неврастения, психотерапията с убеждаване (рационална психотерапия) ще бъде оптималният метод на лечение. За да се елиминират двигателните неврози и истерията, препоръчително е да се използва методът на внушение, както в състояние на хипнотичен сън на пациента, така и в моменти на будност. Доста често автотренингите се използват при различни форми на невроза. По време на автогенното обучение лекарят избира необходимите фрази, които в бъдеще пациентът повтаря самостоятелно в продължение на 15-20 минути. Автообучението се препоръчва да се извършва два пъти на ден, сутрин и вечер, по това време е по-добре да сте в отделна стая. Пациентът трябва да е в легнало или седнало положение и напълно отпуснат. Сесията за автотренинг най-често започва с фрази като тази: „Спокоен съм, отпуснат съм, почивам си, напълно съм спокоен. Усещам топлина и тежест в крайниците си. Нервната ми система си почива” и т.н. Следват словесни формули, насочени към различни разстройства – раздразнителност, лош сън, главоболие, задух и др. Сесията завършва с разширена формула на спокойствие, която внушава на разбирането усещането, че пациентът става по-спокоен, по-уверен в себе си и това състояние става стабилно. Самохипнозата може да се използва у дома и не е необходимо пациентът да се настанява в болница. След такова лечение се препоръчва добра почивка, за този пациент те могат да бъдат изпратени в санаториум.

При тежки форми на истерия и моторни неврози е задължително лечение в болница.

Медикаментозното лечение на неврозата се основава на невротрансмитерните аспекти на нейния произход. Медикаментите помагат на пациента да улесни работата върху себе си в процеса на психотерапия и да регистрира постигнатите резултати. В допълнение към лекарствата, чийто механизъм на действие е насочен към премахване на нарушения на нервната система, се предоставя и общоукрепваща терапия, която включва мултивитамини, глицин, адаптогени, както и рефлексология и физиотерапия.

Прогноза и профилактика на неврози

Прогнозата на неврозата е взаимосвързана с формата на това заболяване, както и с възрастта на пациента. Най-благоприятната прогноза за вегетативна невроза, неврастения, неврозоподобни състояния (ако не са провокирани от тежки соматични патологии). По-трудно се лекуват психастения, истерия и двигателни неврози.

Голям брой условия допринасят за минимизиране на честотата на неврозите:

• компетентно трудово възпитание в училище и семейството;
• позитивна атмосфера в производствения екип;
• навременно лечение на соматични заболявания;
• регулиране на нервно-психическото натоварване;
• борба с лошите навици;
• широко разпространени спортни и туристически дейности.

Като се има предвид факта, че причината за неврозата са травматични фактори, мерките за предотвратяването им играят ключова роля в превенцията на нарушенията на нервната система. Важно място в профилактиката на неврозите се отделя на борбата с остри и хронични интоксикации, наранявания, както и нормализирането на ритъма на живот и здравия сън.

Процесът на формиране на личността до голяма степен зависи от възпитанието на детето. Родителите трябва да развият в детето такива качества като издръжливост, усърдие, постоянство, способност за преодоляване на трудни ситуации. Децата, които са били разрешени и разглезени от детството, в бъдеще се превръщат в егоисти, защото им е трудно да се съобразяват с мнението на други хора, такива хора са по-склонни към нервни сривове в ситуации, които изискват издръжливост. Неправилното възпитание може да направи детето чувствително към определени дразнещи фактори.

Основната тенденция на правилното възпитание на детето е изключването на всякакви преки или косвени ползи от избухливостта, нервността и всякакви други болезнени прояви.

Предотвратяването на повторна поява на неврози е насочено към промяна на отношението на пациента към събития, които могат да наранят психиката. Това се постига чрез разговор с пациента или по време на автотренинг.

Неврозата е обратимо невропсихиатрично разстройство, възникващо от нарушение на значими житейски взаимоотношения, проявяващо се със специфични клинични явления при липса на психотични явления. Неврозите заемат гранична позиция между неврологичните и психиатричните заболявания.

Разпространението на неврозите

Неврозата е едно от най-често срещаните заболявания, според статистиката на развитите страни, открива се при 10-20% от населението. Разпространението на неврозата непрекъснато нараства. Според СЗО броят на пациентите с невроза през последните 65 години на ХХ век. се е увеличил 24 пъти, докато броят на пациентите с психични заболявания се е увеличил само 1,6 пъти за същия период. Жените боледуват 2 пъти по-често от мъжете.

Класификация на неврозите

В ICD-10 неврозите са включени в раздела за невротични и соматоформни разстройства (F-4). Този раздел представя данни за неврозите от феноменологична гледна точка. Според преобладаващите феноменологични прояви се разграничават шест основни вида неврози:

1. тревожност-фобия;
2. депресивно;
3. обсесивно-компулсивно;
4. астеничен;
5. истеричен;
6. соматоформен.

В нашата страна, където нозологичната диагноза отдавна е предпочитана, е обичайно да се разграничават три форми на неврози:

• обсесивно-фобична невроза;
• истерична невроза.

Формата на неврозата зависи главно не от естеството и тежестта на психогенното въздействие, а от личните характеристики на конкретен човек.

Като се вземат предвид продължителността и характеристиките на курса, се разграничават следните варианти на неврози:

• невротична реакция, която обикновено се проявява при остър емоционален стрес (например смърт на любим човек) и продължава до 2 месеца;
• невротично състояние (същинска невроза), продължителността на която варира от 2 месеца до една година;
• невротично развитие на личността, обикновено се проявява чрез хронично въздействие на психотравматичен фактор върху човек, който не е в състояние да се адаптира към него.

Причини за неврози и патогенеза

Основната причина за развитието на невроза се счита за остро или хронично психогенно въздействие, което има висока степен на личностна значимост, нарушава възможността за реализиране на важни за пациента потребности и предизвиква силни отрицателни емоции, водещи до вегетативни и соматични прояви.

Рискови фактори за невроза:

• вродена емоционална нестабилност, безпокойство, уязвимост, подозрителност, подозрителност;
• склонност към развитие на депресия и появата на истерични реакции;
• трудности в социалната адаптация;
• конституционни характеристики;
• хронична умора;
• гладуване;
• дълъг;
• соматични заболявания;
• предишни наранявания;
• хипоксични състояния;
• държави;
• ендокринни нарушения, включително физиологични хормонални промени (пубертет, бременност,);
• екзогенни интоксикации.

Основната патофизиологична основа на неврозата са функционални промени в дълбоките структури на мозъка, обикновено възникващи под въздействието на изразени стресови влияния. Неврозата се развива в резултат на нарушение на функцията на предимно лимбично-ретикуларния комплекс (LRC), който осигурява интеграцията на емоционалните, вегетативните, ендокринните сфери и вторично засяга тонуса на кората на полукълбото, което при неврози може да повлияе на продуктивността на кортикалните процеси, по-специално когнитивната дейност.

В развитието на неврозата преморбидното състояние на КНР (наследствени характеристики и прояви на вродена патология, както и минали травматични, токсични, инфекциозни и други мозъчни лезии) има определено значение. При вродено или придобито несъответствие на функциите на структурите на LRC в него възниква метаболитен дисбаланс, което води до повишена реакция на мозъка към емоционални влияния, намаляване на неговите адаптивни възможности и нарастващо предразположение към неврози.

Според резултатите от експериментални изследвания, при невроза промените в PRK се появяват предимно на субклетъчно ниво и включват:

• намаляване на броя на рибозомите в нервните клетки;
• разрушаване на клетъчните мембрани;
• нарушение на липидната пероксидация;
• разширяване на цистерните на ендоплазмения ретикулум;
• увеличаване на концентрацията на везикули, съдържащи медиатори в синаптичните нервни окончания.

В допълнение, при пациенти с неврози в LRC са възможни следните:

• дегенерация на нервни окончания;
• намаляване на броя на нервните клетки в хипокампуса;
• образуване на допълнителни синаптични връзки (хиперсинапсия). Установено е също, че намаляването на броя на нервните клетки в КНР е придружено от натрупване в останалите неврони на по-голямо от нормалното количество нуклеинови киселини и ензими. Такива клетки се наричат ​​силно заредени.

Всички тези промени са придружени от разпадане на функциите на емоционалната сфера, вегетативната, ендокринната система, вторични интелектуални нарушения и увреждане на паметта. Такова нарушение на паметта не е свързано с деменция, тъй като е динамично по природа, но влияе негативно върху способността за работа по време на заболяването.

Симптоми на невроза

Наред с емоционалните разстройства, основните прояви на неврозата са различни признаци на вегетативно-ендокринен дисбаланс. В същото време няма психотични разстройства (например халюцинации, заблуди) и критичното отношение на пациента към неговото състояние остава.

Картината на неврозата се определя не толкова от характера и тежестта на емоционалния стрес, колкото от значението му за пациента, който е бил изложен на стрес. Съществени са особеностите на неговата личност. Тъй като личността на всеки човек се формира под влияние на наследствени характеристики, както и възпитание, обучение, влиянието на околната среда и соматичното състояние на човек, тя е практически уникална. В резултат на това възникват много клинични варианти на невроза, т.е. всеки пациент страда от невроза по свой начин. От практическа гледна точка обаче е препоръчително да се отделят основните клинични форми на невроза или невротични синдроми.

неврастения

Неврастенията се развива на фона на нервно изтощение, по-често при хора с подозрителни черти на характера. Състоянието се проявява с неврастеничен синдром, чиито признаци обикновено се наблюдават при неврозоподобни състояния. Основата на този синдром е "раздразнителната слабост" - повишена емоционална възбудимост и бързо настъпване на изтощение. Характерни черти на това състояние:

• повишена чувствителност, емоционалност, избухливост;
• фиксиране върху стресова ситуация и в резултат на това намалено внимание, затруднено концентриране и асимилиране на текуща информация, оплаквания от увреждане на паметта;
• намалено настроение, нарушение на съня, апетит;
• склонност към сенестопатии;
• невроциркулаторна дистония, последствията от която могат да бъдат по-специално устойчиви;
• хормонални нарушения, които се проявяват предимно чрез намаляване на либидото, сексуалната потентност, фригидност и понякога менструални нередности.

Клиничната картина на неврастенията е доста разнообразна. Обичайно е да се разграничават хиперстенични и хипостенични форми на неврастения.

Хиперстеничната форма се характеризира с:

• инконтиненция, нетърпение, раздразнителност, невнимание;
• мускулно напрежение и невъзможност за произволна мускулна релаксация;
• постоянно усещане за намалена производителност малко след началото на умствената работа.

Хипостеничната форма на неврастения се характеризира с апатия, постоянна умора и обща слабост след леко умствено и особено физическо натоварване, умора, изтощение след минимално усилие. Често проявите на тези форми на неврастения се комбинират или трансформират една в друга в хода на заболяването. При варианти на неврастения са възможни замайване и главоболие. Неврастеничните разстройства обикновено се включват в картината на други форми на неврози, както и на неврозоподобни състояния, но при неврастенията те са водещите признаци на заболяването.

За всички форми на невроза, по-специално за неврастения, е характерна постоянна вегетативно-съдова лабилност, но понякога на този фон се развиват автономни пароксизми с преобладаване на симпатико-надбъбречни или парасимпатикови прояви. В МКБ-10 те са известни като паническо разстройство - пристъпи на силна тревожност, понякога силен страх, които се появяват внезапно без ясна връзка с конкретни ситуации, достигайки максимум за минути. По време на атака са характерни изразени автономни реакции: тахикардия, хиперхидроза, тремор, сухота в устата, задух, чувство на задушаване, дискомфорт, понякога болка в гърдите, гадене, чувство на стомашно-чревен дискомфорт, замаяност, в редки случаи дереализация и деперсонализация. Атаките се повтарят с различна честота. Продължителността на атаката обикновено не надвишава 20-40 минути. По правило между атаките пациентите се притесняват от непредвидимата възможност за тяхното възобновяване.

обсесивно-компулсивното разстройство

Тъй като пациентът е склонен да повтаря определени действия, свързвайки ги с предотвратяване на нещастие или късмет, с течение на времето тези действия стават натрапчиви. Пациентът постепенно формира все по-сложни ритуали. В началния етап на формиране ритуалите имат характер на така наречената пряка защита. Изразява се в стремеж за избягване на травмиращи ситуации, отклоняване на вниманието от тях и води до постепенно усложняване на защитните действия, които понякога придобиват нелогична, абсурдна форма на ритуално действие, квалифицирано като проява на „непряка защита”.

В допълнение към ритуалите, основните обсесивни неврози включват:

• обсесивни страхове (фобии), характеризиращи се с ирационален страх;
• натрапчиви мисли (включително "ментална дъвка"), идеи, съмнения;
• натрапчиви спомени;
• обсесивни образи (включително репрезентации);
• обсесивни нагони (обсесия, мания);
• компулсии (компулсии).

Обсесивните феномени могат да бъдат абстрактни (обсесивно броене, припомняне на имена, дефиниции, дати и други „ментални дъвки”) и чувствени (фигуративни) с афективно, често изключително болезнено чувство на дискомфорт.

Проявите на обсебване правят пациента нерешителен, намаляват производителността на мисленето му, влошават резултатите от физическата и умствената работа. Те възникват против волята на пациента, сякаш насилствено. Пациентът с обсесивна невроза обикновено се отнася към тях доста критично, но не е в състояние да ги преодолее. Само по време на кулминацията на страха пациентът понякога напълно губи критичното си отношение към него. Ако пациентът с кардиофобия обхване съответно чувство на страх, той може да изпита усещания, които според него са характерни за сърдечна патология. Страхът е придружен от изразени общи вегетативни, понякога бурни емоционални реакции (например ужас от предстоящата смърт), придружени от призиви за помощ.

За обсесивната невроза е типично постепенното разширяване на обхвата на ситуациите, които предизвикват чувство на тревожност, което може да стане генерализирано, понякога немотивирано и обикновено води до хипервентилация и други автономни разстройства. Броят на вариантите на обсесивни мании, фобии и други подобни явления се изчислява на много десетки. Маниите и фобиите, като правило, се съчетават с чувство на безпокойство, независимо от волята, и могат да бъдат придружени от елементи на депресия.

Възможни са контрастни обсесивни състояния: подчертано желание да се извърши някакво конкретно нетактично или опасно действие и осъзнаването на неговата безполезност и страх да не бъдете подтикнати да направите нещо, което не трябва да се прави. Въздържането от такова действие обикновено е придружено от изразено чувство на дискомфорт, докато извършването на това действие води до чувство на комфорт.

Обсесивните невротични фобии включват:

1. агорафобия - страх от пространства;
2. алгофобия - страх от болка;
3. акриофобия - страх от неразбиране на чутото или прочетеното;
4. акрофобия - страх от височини;
5. акустофобия - страх от резки звуци;
6. антропофобия - страх от хора;
7. автофобия, изолофобия, монофобия - страх от самота;
8. автомизофобия - страх от миризма;
9. аерофобия - страх от течения;
10. хамартофобия - страх от извършване на грях;
11. хаптофобия - страх от допир;
12. йофобия - страх от отравяне;
13. клаустрофобия - страх от затворени пространства;
14. копофобия - страх от преумора;
15. мезофобия - страх от замърсяване;
16. оксифобия - страх от остри предмети;
17. Пеирафобия - страх от говорене
18. пениафобия - страх от бедност;
19. скопофобия - страх да не бъдеш забавен;
20. танатофобия - страх от смъртта;
21. еритрофобия - страх от изчервяване, страх от червено.

Съществуват и следните форми на фобии при неврози.

социални фобииобикновено се срещат при юноши, концентрирани са около страха от повишено внимание от другите. В същото време са възможни прояви на безпокойство, срам и объркване, както и страх, че неговите прояви ще бъдат разпознати от другите и ще станат обект на присмех. Такива фобии, като правило, се комбинират с ниско самочувствие, страх от критика. В тежки случаи пациентите често търсят социална изолация.

Специфични фобии- страхове, породени от конкретна изолирана изходна ситуация (страх от височини, тъмнина, гръмотевични бури, ядене на определени храни, остри предмети и HIV инфекция, канцерофобия). Те обикновено се появяват от детството или младостта и не показват склонност към произволни колебания в интензитета.

генерализирано състояние на тревожност- изразено постоянно безпокойство с постоянен, обикновено немотивиран характер. Доминират оплаквания от постоянна нервност, прекомерно изпотяване, треперене, сърцебиене, световъртеж, коремен дискомфорт. Често има страх, че той или близките му ще се разболеят, възможни са и други предчувствия за наближаващо бедствие. Тези страхове обикновено се комбинират с безпокойство, признаци на депресия и вегетативна дисфункция, по-специално с кардиореспираторни нарушения. Генерализираната тревожност е типична за жените и е свързана с хроничен емоционален стрес, който се открива при внимателно снемане на анамнезата.

Смесено тревожно-депресивно разстройство- комбинация от хронични прояви на тревожност и депресия без конкретна мотивация. Тяхната тежест често е умерена. В неврологичния статус пациентите обикновено показват признаци на автономна лабилност.

Реакция на стрес при невроза, разстройства на адаптацията се развиват с остър интензивен емоционален или хроничен психосоциален стрес, т.е. значителни сътресения или важни промени в живота, водещи до дългосрочни негативни прояви, по-специално страх, придружени от нарушение на общата и социална адаптация. Характеризира се с:

• притъпяване на чувствата (емоционална "анестезия");
• чувство на отдалеченост, откъснатост от другите хора;
• загуба на интерес към предишни дейности, притъпяване на адекватни емоционални реакции;
• промени в поведението, до ступор;
• чувство на унижение, вина, срам, гняв;
• пристъпи на безпокойство, страх;
• преходно намаляване на вниманието, паметта;
• възможна амнезия на преживяната стресова ситуация, рудиментарни илюзии и халюцинации, нарушен контрол на собствените импулси;
• често склонност към злоупотреба с алкохол, приемане на наркотици, самоубийство.

Описаният невротичен синдром се развива при 50% от хората, преживели тежък стрес. В същото време тежестта на патологичните прояви често е непропорционална на интензивността на този стрес и те често се разглеждат като прояви на реактивна психоза.

В допълнение, ICD-10 прави разлика между органни неврози (соматоформни разстройства) и хипохондрична невроза.

Соматоформни разстройства- повтарящи се, често променящи се симптоми на соматични заболявания от функционален произход, които обикновено присъстват в продължение на няколко години. Повечето пациенти преди това са били лекувани в непсихиатрични специалности, по-специално, изминали са дълъг път и много различни прегледи, а понякога са били подложени на безполезни хирургични интервенции. Най-често вниманието на пациента се фокусира върху възможността за заболявания на храносмилателния тракт и кожата; възможни са оплаквания от менструални нарушения, импотентност, които често са придружени от тревожност и депресия. Соматичните оплаквания на пациента обикновено се съчетават с емоционална нестабилност.

Хипохондрични разстройствасе характеризират с това, че пациентите са обременени от соматичен дискомфорт, изпитват страх, като са сигурни, че имат неидентифицирано обезобразяващо или животозастрашаващо заболяване. Като правило те предполагат сърдечно-съдово или гастроентерологично заболяване. Пациентите са склонни към:

• ограничен емпатичен потенциал (неспособност за разбиране и съпричастност към душевното състояние на друг човек);
• егоцентризъм;
• многословност при назначаването на лекар, склонност към подробни описания, представяне на множество материали от предишни консултации и прегледи;
• чести афективни реакции на протест, когато се опитват да ги разубедят в присъствието на опасни соматични заболявания;
• чувство на негодувание от недостатъчното внимание към тях и съчувствието на другите. Понякога повишената загриженост на пациентите за тяхното здраве се превръща за тях в защита срещу ниско самочувствие. Понякога въображаемото соматично заболяване се превръща в символично средство за изкупление на чувството за вина и се възприема като наказание за извършени преди това неприлични действия.

Истерична невроза

Хората с истерични черти са склонни към истерия (демонстративност, жажда за признание от другите, склонност към псевдологични преценки). Разнообразните прояви на истеричната невроза включват:

• емоционални "бури";
• разстройства на различни видове чувствителност по функционален тип (като истерична слепота и глухота);
• двигателни нарушения (функционална пареза или парализа, хиперкинеза, гърчове);
• бърза смяна на настроението;
• демонстративно поведение;
• повишена внушаемост;
• често абсурдността на оплакванията и поведенческите реакции;

развитието на болезнени прояви по механизма на "бягство към болестта". Нарушенията на движенията и чувствителността, показани на пациентите, съответстват на тяхната представа за наистина възможна органична патология. Други могат да ги възприемат като пациенти с фокални неврологични симптоми, но нарушенията на движението и чувствителността са в противоречие с анатомичните и физиологичните принципи и при изследване на пациенти не се откриват обективни признаци на органична неврологична патология.

Проявите на двигателни и сензорни нарушения зависят от тяхното емоционално състояние, което обикновено се влияе от присъствието на хора, техния състав и брой. Както при други прояви на истерия, психогенното обуславяне, задължителната видимост на възникващите симптоми и демонстративността са характерни. Парализата, конвулсиите, нарушенията на чувствителността могат да бъдат придружени от подчертан емоционален съпровод или могат да бъдат прехвърлени с "красиво безразличие". Тези нарушения са по-чести при млади жени.

Тъй като неврозата винаги е свързана с психотравматичен ефект и нейното развитие се определя от личното отношение към този дразнител, тогава в процеса на изследване на пациента е необходимо внимателно да се анализират оплакванията и анамнезата, за да се получи максимална информация за характеристики на неговата личност и социално положение, условията на неговия живот и работа. В същото време трябва да се стремим да идентифицираме и разберем естеството на острите и хроничните психотравматични влияния, засягащи пациента, адекватно оценявайки значението на тези влияния за него лично. Що се отнася до първоначалните черти на личността на пациента, същите личностни характеристики предразполагат към развитието на невроза, неврозоподобно състояние. В процеса на диагностициране на неврозата е показано пълно соматично и неврологично изследване.

Диференциална диагноза на невроза

Дисфункцията на LRC може да причини развитие на невроза, неврозоподобен синдром, състояние, подобно на неврозата в клиничните прояви. Подобно на неврозата, неврозоподобният синдром се характеризира с признаци на разпадане на емоционалната, вегетативната и ендокринната система. Може да бъде причинено от интоксикация, ЧМТ, инфекция, увреждане на тъкани и органи. При соматични и инфекциозни заболявания неврозоподобният синдром може да се прояви не само в острия период на заболяването, но и по време на периода на възстановяване, а в случаите, например, на хронична чернодробна или бъбречна недостатъчност, той обикновено придобива продължителен, често прогресиращ курс.

Основната разлика между неврозата и неврозоподобното състояние е в етиологичния фактор, причината за заболяването. При неврозата тази причина е остър или хроничен емоционален стрес, докато развитието на неврозоподобно състояние обикновено се провокира от други екзогенни или ендогенни фактори. Ето защо при диференциалната диагноза е важна внимателно събраната анамнеза. В допълнение, диагнозата на соматогенни неврозоподобни състояния се подпомага от резултатите от подробен и внимателен физикален преглед, включително лабораторни данни и резултатите от образни изследвания (напр. ултразвук, рентгенови лъчи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс).

След установяване на диагнозата "невроза" е необходимо да се анализира естеството на доминиращите клинични прояви, които обикновено пряко зависят от характеристиките на пациента. В резултат на такъв анализ е възможно да се определи формата на неврозата на изследвания пациент.

Лечение на невроза

При започване на лечението е необходимо да се обмисли възможността за отстраняване на пациент с невроза от психотравматична ситуация. За съжаление, това рядко е възможно. Много по-често лекарят има възможност да помогне на пациента да преразгледа отношението си към травматичния фактор.

Психотерапията може да бъде полезна, по-специално рационалната психотерапия, която всеки лекар трябва да притежава: въз основа на доказателства, по-специално на резултатите от медицински преглед, както и на способността на пациента да мисли логично, лекарят често може да намали уместността на безпокойство и страх на пациента от съществуващи или въображаеми обстоятелства.

Ако пациентът не приеме логически доказателства, тогава е възможно да се използва внушение както в нормално будно състояние на пациента, така и след прилагане на психотропни лекарства (наркопсихотерапия) или на фона на хипноза (хипнотерапия). Самохипнозата, по-специално автогенното обучение, има определено значение при лечението и профилактиката на неврозите; този метод на самолечение трябва да се научи (ако е показано).

Ефективни са физикалните методи на лечение, особено хидропроцедурите и балнеолечението. Отбелязва се, че лекарствената терапия и физиотерапията са по-ефективни, ако са придружени от терапевтично внушение, т.е. предложение на пациента за идеята за целесъобразността и ефективността на лекарствата и медицинските процедури. Състоянието на пациентите с неврози се повлиява благоприятно от рефлексотерапия, билколечение и акупунктура; всички тези методи на лечение трябва да бъдат придружени от предложение, насочено към подобряване на състоянието на пациента. Близките му хора също могат да допринесат за лечението на пациент с невроза, създавайки благоприятен психологически климат за него в семейството.

Оценка на ефективността на лечението

При невротични разстройства е необходимо продължително лечение; неговата ефективност може да се оцени не по-рано от няколко седмици. Признаци за ефективността на лечението са изчезването на невротичните симптоми, подобряването на психическото и физическото състояние на пациента, намаляването на тежестта на преживяванията, свързани с прехвърления или текущия психотравматичен ефект.

Усложнения и странични ефекти от лечението

Прекалено дългосрочната употреба на бензодиазепини и хипнотични лекарства не е препоръчителна, тъй като може да доведе до развитие на толерантност и лекарствена зависимост. Страничните ефекти на високоактивните бензодиазепини (алпразолам, клоназепам) при панически атаки включват тяхната липса на ефективност с висока честота на атаките, възможността за прекомерна седация и забавяне на идеацията, особено в началните етапи на лекарствената терапия за невроза.

Лечението с три- и тетрациклични антидепресанти може да бъде придружено от развитие на тежки странични ефекти, включително тахикардия, екстрасистоли, промени в кръвното налягане и сухи лигавици.

Приемането на SSRI от време на време (и в случай на предозиране) води до развитие на серотонинов синдром (тремор, акатизия, миоклонични прояви, дизартрия, в тежки случаи - замъгляване на съзнанието и сърдечно-съдови нарушения).

Грешки и неразумни назначения

При хронични соматоформни разстройства, придружени от болка, употребата на бензодиазепини е неефективна; опитът за облекчаване на болката с помощта на аналгетици и новокаинови блокади също е неефективен.

При истерична невроза лекарствената терапия не винаги е ефективна; необходима е психотерапия (психоанализа, хипносугестия).

МАО инхибиторите не могат да се комбинират с антидепресанти от други групи, тъй като чрез потискане на метаболизма на последните могат да провокират психомоторна възбуда, делириум, конвулсии, тахикардия, треска, тремор и кома.

Прогноза за невроза

В случай на правилна тактика на лечение и разрешаване на травматична ситуация, прогнозата за неврози обикновено е благоприятна. По правило се отбелязва добра прогноза за развитие на реакция на стрес с бързо развитие на клиничната картина, първоначално добра способност за адаптиране, изразена социална подкрепа, както и при липса на съпътстващи психични и други сериозни заболявания в пациентът.

При хронично излагане на психотравматичен фактор, който е от голямо лично значение за пациента и при липса на адаптация към него е възможно „невротично развитие на личността“, т.е. придобиването на устойчиви патологични характерологични свойства, като истерични, хипохондрични, спорни или афективни.

Статията е изготвена и редактирана от: хирург

• Сълзливост, безпокойство, уязвимост, негодувание, раздразнителност.
• Умора, когато се опитвате да свършите някаква работа, ефективността на труда намалява много бързо, паметта, концентрацията и мисловните процеси се влошават.
• Нарушения на съня: могат да се проявят като проблеми със заспиването, повърхностен сън, чести кошмари в съня, ранно събуждане, докато сънят в повечето случаи не носи облекчение, усещане за почивка.
• Прагът на чувствителност се повишава, което се проявява под формата на непоносимост към ярка светлина, силна музика и температурни промени.
• Намалено настроение, чести промени в настроението без видима причина.
• Ниско самочувствие.
• Фиксирайки се върху травматична ситуация, човек постоянно се връща в мислите си към ситуацията, довела до появата на невроза, като по този начин допълнително влошава състоянието си.
• Всяка, дори незначителна психотравматична ситуация, на фона на невроза, може да допринесе за влошаване на състоянието на пациента.
• Сексуални разстройства под формата на намалено либидо и потентност.
• Появата на обсесивни страхове (фобии), спомени, мисли, пристъпи на паника, тревожност.

Физически симптоми на неврози

• При невроза винаги се наблюдават вегетативни нарушения: изпотяване, треперене на пръстите, сърцебиене. Може да има и спадове на кръвното налягане, с тенденция към понижаване, "мушици" пред очите, световъртеж.
• Вегетативни симптоми с участие в процеса на стомашно-чревния тракт - често уриниране, редки изпражнения, къркорене в корема.
• Болка в главата, сърцето, корема.
• Повишена умора.
• Нарушение на апетита, което може да се прояви както в намаляването му, така и в преяждането.

При неврозите, както и при соматизираните депресии, пациентите се смятат за тежко болни. Физическите симптоми, наблюдавани при невроза, се интерпретират от пациентите като основни, така че те първо отиват при кардиолог, гастроентеролог, терапевт, но не и при психиатър.

Има 3 класически форми на неврози:

• истерична невроза;
• неврастения;
• обсесивно-компулсивното разстройство;

Основните последици от неврозата

• Изразено намаляване на производителността. Поради бързото намаляване на концентрацията, влошаването на умствените способности и запаметяването, човек не може да изпълнява позната преди това работа, бързо се уморява. В допълнение, поради нарушения на съня, придружаващи неврозата, няма правилна почивка, което също допринася за намаляване на работоспособността.
• Появата на заболявания на вътрешните органи, декомпенсация на съществуващи заболявания. Тъй като неврозите обхващат не само психическата, но и соматичната сфера, водят до влошаване на адаптивните възможности на тялото, рискът от появата на съпътстващи заболявания на вътрешните органи на фона на неврозата се увеличава, рискът от настинки и инфекциозните заболявания се увеличават.
• Семейни проблеми. Безпокойството, сълзливостта, обидата са чести спътници на неврозата. Но точно тези качества допринасят за появата на скандали, конфликти в семейството и неразбиране.
• Появата на натрапчиви състояния (страхове, мисли, спомени) нарушава нормалния живот на болните хора, те са принудени да избягват травматични ситуации, да извършват едни и същи действия няколко пъти (или дори десетки), за да се уверят, че са направили всичко правилно.

Прогнозата за неврози е добра. Инвалидизацията на пациентите е изключително рядка. С елиминирането на травматична ситуация, навременното лечение, симптомите на невроза изчезват напълно и човек може да се върне към нормален пълноценен живот. В допълнение към медикаментозното и психотерапевтично лечение, пациентите се нуждаят от подходяща почивка за бързо възстановяване.

Колко дълго продължава една невроза

Неврозата е едно от най-разпространените психични заболявания в съвременния свят. Това се дължи на високия ритъм на живот. Под невротично състояние се разбира психическо разстройство, свързано с изчерпването на нервната система. Възможно ли е напълно да се отървете от това заболяване? Да, неврозата се лекува напълно, но при условие на комплексно въздействие. Колкото по-рано започне, толкова по-ефективен и по-кратък ще бъде процесът на лечение.

причини

Основната причина за неврозата се счита за самия човек. По-точно реакцията му към събитията, които се случват около него. Когато човек се изправи пред проблем, който му е трудно да разреши, той се чувства притиснат в ъгъла. Това състояние предизвиква безпокойство, безпокойство и страх. След появата на тези състояния има реакции към тях. Човек се опитва да се отърве от негативните последици, забравяйки за първоначалната причина за своето състояние. Получава се нещо като омагьосан кръг.

Колко дълго продължава неврозата е трудно да се отговори. В зависимост от това колко скоро пациентът търси помощ от психотерапевт и започва да се подлага на лечение.

За човек всичко може да послужи като първоначална причина, тоест всяко силно преживяване с негативен характер. Например за децата това може да е загубата на домашен любимец или разводът на родителите. За тийнейджър тласъкът за невроза може да бъде проблем, свързан с комуникацията с връстници или недостатъци във фигурата. За възрастен това са проблеми, свързани с работата, дома или тежко физическо преумора.

Можете също така да разграничите категории хора, които имат склонност към невротични състояния.

1. Хора с хипертрофирана отговорност. Поради факта, че се карат в определени граници и са в стресово състояние, опитвайки се да направят всичко. Има притискане на себе си и в резултат на това стрес и невроза.
2. Хора, които имат страхове и комплекси от ранна детска възраст и не ги обсъждат с никого.
3. Хора, които трупат всички преживявания в себе си. Често други смятат, че такъв човек изобщо не е в състояние да изразява емоции.
4. Така наречените "работохолици". Те вярват, че нямат нужда от почивка и ваканция. Това води до стрес и хронична умора. Това преминава в невротично състояние.
5. Хора с ниско самочувствие. Те приемат критиката твърде сериозно и нямат собствено мнение. За тях това, което другите казват, е много по-важно от собствените им мисли.

Симптоми

Често състоянието на невроза се бърка с психоза. Основната разлика е, че при невроза пациентът разбира и осъзнава, че е болен, а при психоза това не се случва. Също така признаци на невроза са скрити под симптомите на различни заболявания. Често поради тази причина много невротични състояния остават нелечими.

Човек минава от един лекар на друг, опитвайки се да намери обяснение за своето благополучие. Но симптоматичната картина или не се вписва в симптомите на едно конкретно заболяване, или изобщо няма физиологична причина за симптома. Пример за това е сърдечна болка и тахикардия. Докато по време на прегледа този орган е в добро състояние и се счита за здрав. Човек може да каже, че не е преминал достатъчно добър преглед или лекарите са некомпетентни.

Колко невроза се лекува директно зависи от:

• тежестта на заболяването;
• колко бързо човек се обърна към специалист;
• от компетентността на специалист;
• от правилно подбрано комплексно лечение;
• от спазване на всички препоръки на психиатър или невролог.

При условие на неправилно лечение или липсата му изобщо, неврозата може да придружава човек през целия му живот.

За да се свържете с лекар навреме, трябва да знаете какви симптоми изразява болестта. Има редица симптоми на невроза:

• нервни тикове;
• болка в различни части на тялото;
• забавяне на движенията;
• тахикардия;
• бучка в гърлото;
• гадене;
• безсъние;
• повишена сънливост през деня;
• нарушение на храносмилателния тракт;
• изпотяване;
• реакция на ярка светлина или силен шум
• сълзливост;
• раздразнителност;
• песимистично настроение;
• апатия;
• паническа атака;
• депресивно състояние.

Всички симптоми могат да бъдат разделени на 10, които се разграничават от психиатрите. Но най-често има само 6 проявления.

1. Тревожно състояние. Човек го изпитва, когато се страхува от нещо, но не може да каже точно какво. Най-често това състояние е придружено от фобии. Например, човек се страхува от асансьори. И на входа му, или само като си помисля, започва повишено изпотяване, тахикардия, недостиг на въздух. Разграничете тревожността хронична или остра. Първият протича по-меко, тъй като човек вече е свикнал с него, а вторият може да се сравни с пристъпи на паника. Може да провокира прибързани решения, които могат да доведат до негативни последици.
2. конверсионна истерия. По-често се наблюдава при жени. Това заболяване може да провокира липса на апетит или временна загуба на слуха, зрението, усещането за вкус. Може да се изрази в неконтролирани действия, като временна парализа, или обратното, внезапни движения, които не са подходящи за ситуацията. Това заболяване се влошава от факта, че поради факта, че интересът към всичко, което се случва наоколо, се губи, посещението при невролог се отлага за неопределено време.
3. дисоциативна истерия. Изразява се в откъсване от себе си.В началото може да има загуба на паметта. Но по-късно тези моменти се запомнят и човекът не обръща внимание на този симптом. Освен това се развива шизофрения.
4. Фобия. Това е най-честият симптом на невроза. Този вид заболяване много затруднява пълноценния живот, защото поради страх от нещо трябва да търсите други начини за разрешаване на ситуацията. Например, ако се страхувате от затворени пространства, е проблематично да карате асансьор или да работите в офис. Колко дълго продължава неврозата преди назначаването на лечението зависи само от самия човек, колко иска да живее пълноценно.
5. Компулсивната невроза е, че човек е преследван от негативна мисъл през целия ден, което му пречи да се концентрира върху нещо друго. В някои случаи един ден може да не е достатъчен. И, например, мисълта за смъртта на близък роднина може да преследва с години.
6. депресия Изразява се с чувство на депресия, което започва сутрин. Депресията може да доведе до самоубийство.

Лечение

Не може да се каже недвусмислено дали една невроза се лекува с години или са достатъчни само няколко месеца. Всичко зависи от индивидуалния пациент и някои други фактори. Ако заболяването е станало хронично, тогава възстановяването може да отнеме повече от една година.

Можем ли да излекуваме неврозата? Определено да. За да направите това, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро, когато има най-малко съмнение за заболяване. Не е нужно да се срамувате от това. Неврозата се счита за доста сериозно заболяване и ако симптомите му се игнорират, това може да доведе до неблагоприятни последици. Според статистиката само всеки четвърти човек, страдащ от невроза, се обръща към психотерапевт или невропатолог.

Колко дълго ще се лекува невроза зависи от това дали пациентът е в болницата или е подложен на амбулаторно лечение.

С правилния избор разбира се, неврозата може да бъде излекувана. Често, за да се възстанови пациентът, се използва комплексна терапия. Включва:

• прием на лекарства;
• психотерапия;
• спазване на диетата;
• корекция на ежедневието.

По-често лекарите предписват антидепресанти и комплекс от витамини. По-рядко транквиланти. В аптеките се продават само по рецепта.

никога не можеш да излекуваш невроза с антидепресанти и не говори глупости ...

Разбира се, че не можеш да го излекуваш, Дмитрий. Само комплекс - психотерапия, фармакология, работа върху себе си (прочистване на духовното аз, подобряване на отношението към хората, повече положителни емоции).

Да се ​​отървете от най-тежката невроза е непрекъсната работа върху себе си за дълго време. Но бонусът ще бъде различни чипове като издръжливост, повишаване на интелигентността по време на развитието на личността, обучение за прогонване на ненужните мисли.

Психиатърът предписа Gidazepam за невроза. Кажете ми, моля, това добро лекарство ли е за невроза (с фобии)?

Диана! Разбира се, това е силно успокоително, НО! Те не трябва да се отдават дълго време, защото след 2-3 седмици може да се пристрасти.

Опитайте Atarax - няма пристрастяване, но помага перфектно. Между другото, доколкото знаем, нямате нужда от рецепта.

Невроза - симптоми при възрастни, причини, първи признаци и лечение

Неврозите са функционални разстройства на висшата нервна дейност от психогенен произход. Клиниката на неврозите е много разнообразна и може да включва соматични невротични разстройства, вегетативни разстройства, различни фобии, дистимия, обсесии, компулсии, емоционално-мнестични проблеми.

Неврозата се отнася до група заболявания, които имат продължителен курс на протичане. Това заболяване засяга хора, които се характеризират с постоянна преумора, липса на сън, тревоги, скръб и др.

Какво е невроза?

Неврозата е съвкупност от психогенни, функционални обратими разстройства, които имат склонност към дълъг курс. Клиничната картина на неврозата се характеризира с обсесивни, астенични или истерични прояви, както и временно отслабване на физическата и умствена работоспособност. Това разстройство се нарича още психоневроза или невротично разстройство.

Неврозите при възрастни се характеризират с обратим и не много тежък ход, което ги отличава по-специално от психозите. Според статистиката до 20% от възрастното население страда от различни невротични разстройства. Процентът може да е различен в различните социални групи.

Основният механизъм на развитие е нарушение на мозъчната дейност, което обикновено осигурява човешката адаптация. В резултат на това възникват както соматични, така и психични разстройства.

Терминът невроза е въведен в медицинската терминология от 1776 г. от лекар от Шотландия Уилям Кълън.

причини

Неврозите и невротичните състояния се считат за многофакторна патология. Възникването им се дължи на голям брой причини, които действат заедно и предизвикват голям комплекс от патогенетични реакции, водещи до патология на централната и периферната нервна система.

Причината за неврозата е действието на травматичен фактор или психотравматична ситуация.

1. В първия случай говорим за краткосрочно, но силно негативно въздействие върху човек, например смърт на близък човек.
2. Във втория случай говорим за дългосрочно, хронично въздействие на негативен фактор, например семейна и битова конфликтна ситуация. Що се отнася до причините за неврозата, голямо значение имат стресовите ситуации и преди всичко семейните конфликти.

Към днешна дата има:

• психологически фактори в развитието на неврозите, които се разбират като характеристики и условия за развитие на индивида, както и образование, ниво на претенции и взаимоотношения с обществото;
• биологични фактори, които се разбират като функционална недостатъчност на определени неврофизиологични, както и невротрансмитерни системи, което прави болните податливи на психогенни влияния

Еднакво често при всички категории пациенти, независимо от мястото им на пребиваване, психоневрозата възниква поради такива трагични събития като:

• смърт или загуба на близък човек;
• сериозно заболяване при роднини или при самия пациент;
• развод или раздяла с любим човек;
• уволнение от работа, фалит, бизнес колапс и т.н.

Не е съвсем правилно да се говори за наследственост в тази ситуация. Развитието на неврозата се влияе от средата, в която човек е израснал и възпитан. Детето, гледайки родители, които са склонни към истерия, възприема тяхното поведение и излага собствената си нервна система на травма.

Според Американската психиатрична асоциация честотата на неврозата при мъжете варира от 5 до 80 случая на 1000 души от населението, докато при жените тя варира от 4 до 160.

Разнообразие от неврози

Неврозите са група от заболявания, които възникват при човек поради въздействието на психическа травма. По правило те са придружени от влошаване на благосъстоянието на човека, промени в настроението и прояви на сомато-вегетативни прояви.

неврастения

Неврастенията (нервна слабост или синдром на умора) е най-честата форма на невроза. Възниква при продължително нервно напрежение, хроничен стрес и други подобни състояния, които причиняват преумора и "срив" на защитните механизми на нервната система.

Неврастенията се характеризира със следните симптоми:

• повишена раздразнителност;
• висока възбудимост;
• бърза умора;
• загуба на способността за самоконтрол и самоконтрол;
• сълзливост и негодувание;
• разсейване, неспособност за концентрация;
• намалена способност за продължителен психически стрес;
• загуба на обичайната физическа издръжливост;
• тежки нарушения на съня;
• загуба на апетит;
• апатия и безразличие към случващото се.

Истерична невроза

Вегетативните прояви на истерия се проявяват под формата на спазми, постоянно гадене, повръщане, припадък. Характерни са двигателните нарушения - треперене, тремор на крайниците, блефароспазъм. Сензорните нарушения се изразяват в сетивни нарушения в различни части на тялото, могат да се развият болкови усещания, истерична глухота и слепота.

Пациентите са склонни да привличат вниманието на роднини и лекари към състоянието си, имат изключително нестабилни емоции, настроението им се променя драстично, лесно преминават от ридания към бурен смях.

Има специфичен тип пациенти със склонност към истерична невроза:

• впечатлителен и чувствителен;
• Самовнушение и внушение;
• С нестабилност на настроението;
• Със склонност към привличане на външно внимание.

Истеричната невроза трябва да се разграничава от соматичните и психичните заболявания. Подобни симптоми възникват при шизофрения, тумори на централната нервна система, ендокринопатия, енцефалопатия на фона на наранявания.

обсесивно-компулсивното разстройство

Болест, характеризираща се с появата на натрапчиви идеи и мисли. Човек е завладян от страхове, от които не може да се отърве. В такова състояние често се появяват фобии при пациента (тази форма се нарича още фобийна невроза).

Симптомите на неврозата на тази форма се проявяват, както следва: човек изпитва страх, който се проявява в повтарящи се неприятни инциденти.

Например, ако пациентът припадне на улицата, тогава на същото място следващия път ще бъде преследван от обсебен страх. С течение на времето човек развива страх от смъртта, нелечими болести и опасни инфекции.

депресивна форма

Депресивна невроза - развива се на фона на продължителна психогенна или невротична депресия. Разстройството се характеризира с влошаване на качеството на съня, загуба на способността за радост и лошо хронично настроение. Болестта е придружена от:

• сърдечни аритмии,
• световъртеж,
• сълзливост,
• свръхчувствителност,
• стомашни проблеми
• червата
• сексуална дисфункция.

Симптоми на невроза при възрастни

Неврозата се характеризира с нестабилност на настроението, импулсивни действия. Променливото настроение засяга всяка област от живота на пациента. Засяга междуличностните отношения, целеполагането, самочувствието.

Пациентите изпитват нарушение на паметта, ниска концентрация, висока умора. Човек се уморява не само от работа, но и от любими занимания. Интелектуалната дейност става трудна. Поради разсеяност пациентът може да направи много грешки, което причинява нови проблеми на работното място и у дома.

Сред основните признаци на невроза са:

• безпричинен емоционален стрес;
• повишена умора;
• безсъние или постоянно желание за сън;
• изолация и обсебване;
• липса на апетит или преяждане;
• отслабване на паметта;
• главоболие (продължително и внезапно начало);
• замаяност и припадък;
• потъмняване в очите;
• дезориентация;
• болка в сърцето, корема, мускулите и ставите;
• треперене на ръцете;
• често уриниране;
• прекомерно изпотяване (поради страх и нервност);
• намаляване на потентността;
• надценено или подценено самочувствие;
• несигурност и непоследователност;
• грешно приоритизиране.

Хората, страдащи от неврози, често изпитват:

• нестабилност на настроението;
• чувство на съмнение в себе си и правилността на предприетите действия;
• прекалено изразена емоционална реакция към малки стресове (агресия, отчаяние и др.);
• повишено негодувание и уязвимост;
• сълзливост и раздразнителност;
• мнителност и преувеличена самокритичност;
• честа проява на неразумно безпокойство и страх;
• несъответствие на желанията и промяна в ценностната система;
• прекомерна фиксация върху проблема;
• повишена умствена умора;
• намалена способност за запомняне и концентрация;
• висока степен на чувствителност към звукови и светлинни стимули, реакция към незначителни температурни промени;
• нарушения на съня.

Признаци на невроза при жени и мъже

Признаците на невроза при нежния пол имат свои собствени характеристики, които си струва да се споменат. На първо място, жените се характеризират с астенична невроза (неврастения), която се причинява от раздразнителност, загуба на умствени и физически способности, а също така води до проблеми в сексуалния живот.

За мъжете са характерни следните типове:

• Депресия - симптомите на този вид невроза са по-чести при мъжете, причините за появата му са невъзможността да се реализират в работата, неспособността да се адаптират към внезапни промени в живота, както лични, така и социални.
• Мъжка неврастения. Обикновено се появява на фона на пренапрежение, както физическо, така и нервно, най-често работохолиците са подложени на него.

Признаци на климактерична невроза, която се развива както при мъжете, така и при жените, са повишена емоционална чувствителност и раздразнителност, намалена издръжливост, нарушения на съня и общи проблеми с функционирането на вътрешните органи, започващи от 45 до 55 години.

етапи

Неврозите са заболявания, които са принципно обратими, функционални, без органично увреждане на мозъка. Но те често отнемат дълъг курс. Това е свързано не толкова с най-травматичната ситуация, колкото с характеристиките на характера на човека, отношението му към тази ситуация, нивото на адаптивните възможности на тялото и системата за психологическа защита.

Неврозата е разделена на 3 етапа, всеки от които има свои собствени симптоми:

1. Началният етап се характеризира с повишена възбудимост и раздразнителност;
2. Междинният стадий (хиперстеничен) се характеризира с повишени нервни импулси от периферната нервна система;
3. Крайният стадий (хипостеничен) се проявява чрез намаляване на настроението, сънливост, летаргия и апатия поради силната тежест на процесите на инхибиране в нервната система.

По-продължителният ход на невротичното разстройство, промяната в поведенческите реакции и появата на оценка на болестта показват развитието на невротично състояние, тоест невроза. Неконтролираното невротично състояние в рамките на 6 месеца - 2 години води до формиране на невротично развитие на личността.

Диагностика

И така, какъв лекар ще помогне да се излекува неврозата? Това се прави или от психолог, или от психотерапевт. Съответно основното средство за лечение е психотерапията (и хипнотерапията), най-често комплексна.

Пациентът трябва да се научи обективно да гледа на света около себе си, да осъзнае своята неадекватност по някои въпроси.

Диагностицирането на неврозата не е лесна задача, с която може да се справи само опитен специалист. Както вече беше споменато по-горе, симптомите на неврозата се проявяват по различен начин както при жените, така и при мъжете. Също така е необходимо да се вземе предвид, че всеки човек има свой собствен характер, свои собствени черти на личността, които могат да бъдат объркани с признаци на други разстройства. Ето защо само лекар трябва да се занимава с диагнозата.

Заболяването се диагностицира с помощта на цветна техника:

• Всички цветове участват в техниката и неврозоподобен синдром се проявява при избора и повтарянето на лилави, сиви, черни и кафяви цветове.
• Истеричната невроза се характеризира с избора само на два цвята: червено и лилаво, което показва 99% от ниското самочувствие на пациента.

За да се идентифицират признаци на психопатичен характер, се провежда специален тест - той ви позволява да идентифицирате наличието на хронична умора, тревожност, нерешителност, съмнение в себе си. Хората с невроза рядко си поставят дългосрочни цели, не вярват в успеха, често имат комплекси относно собствения си външен вид, трудно им е да общуват с хората.

Лечение на неврози

Има много теории и методи за лечение на невроза при възрастни. Терапията протича в две основни направления – фармакологично и психотерапевтично. Използването на фармакологична терапия се извършва само при изключително тежки форми на заболяването. В много случаи е достатъчна квалифицирана психотерапия.

При липса на соматични патологии на пациентите задължително се препоръчва да променят начина си на живот, да нормализират работата и почивката, да спят поне 7-8 часа на ден, да се хранят правилно, да се откажат от лошите навици, да прекарват повече време на открито и да избягват нервно претоварване.

Лекарства

За съжаление, много малко хора, страдащи от неврози, са готови да работят върху себе си, да променят нещо. Поради това лекарствата се използват широко. Те не решават проблеми, а са предназначени само за облекчаване на тежестта на емоционалната реакция към травматична ситуация. След тях просто става по-лесно на душата - за известно време. Може би тогава си струва да погледнете конфликта (вътре в себе си, с другите или с живота) от различен ъгъл и най-накрая да го разрешите.

С помощта на психотропни лекарства се елиминират напрежението, треморът и безсънието. Назначаването им е допустимо само за кратък период от време.

При невроза, като правило, се използват следните групи лекарства:

• транквиланти - алпразолам, феназепам.
• антидепресанти - флуоксетин, сертралин.
• сънотворни - зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврози

В момента основните методи за лечение на всички видове неврози са психотерапевтичните техники и хипнотерапията. По време на психотерапевтични сесии човек получава възможност да изгради цялостна картина на своята личност, да установи причинно-следствени връзки, които са дали тласък на появата на невротични реакции.

Методите за лечение на неврози включват цветотерапия. Подходящият цвят за мозъка е полезен, както витамините за тялото.

• За да потушите гнева си, раздразнението - избягвайте червеното.
• По време на появата на лошо настроение изключете черни, тъмносини тонове от гардероба, обградете се със светли и топли тонове.
• За да свалите напрежението, търсете сини, зеленикави тонове. Сменете тапетите у дома, изберете подходящия декор.

Народни средства

Преди да използвате каквито и да е народни средства за невроза, препоръчваме да се консултирате с Вашия лекар.

1. При неспокоен сън, обща слабост, при неврастения една чаена лъжичка билка върбинка се залива с чаша вряща вода, след което се оставя за един час и се приема на малки глътки през деня.
2. Чай с маточина - смесете 10 г чаени листа и тревни листа, залейте с 1 литър вряща вода, пийте чай вечер и преди лягане;
3. Мента. Залейте с 1 чаша вряща вода 1 с.л. лъжица мента. Оставете да вари 40 минути и прецедете. Пийте по чаша топъл чай сутрин на гладно и вечер преди лягане.
4. Баня с валериана. Вземете 60 грама корен и варете 15 минути, оставете да се запари за 1 час, прецедете и изсипете във вана с гореща вода. Отделете 15 минути.

Прогноза

Прогнозата на неврозата зависи от вида, етапа на развитие и продължителността на курса, навременността и адекватността на оказаната психологическа и медицинска помощ. В повечето случаи навременната терапия води ако не до излекуване, то до значително подобрение на състоянието на пациента.

Продължителното съществуване на невроза е опасно с необратими промени в личността и риск от самоубийство.

Предотвратяване

Въпреки факта, че неврозата е лечима, все още е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува.

Методи за превенция при възрастни:

• Най-добрата превенция в този случай ще бъде максимално нормализиране на емоционалния фон.
• Опитайте се да премахнете досадните фактори или да промените отношението си към тях.
• Избягвайте претоварването на работното място, нормализирайте режима на работа и почивка.
• Много е важно да си осигурите подходяща почивка, да се храните правилно, да спите поне 7-8 часа на ден, да правите ежедневни разходки, да спортувате.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

© Цялата информация на уебсайта "Симптоми и лечение" е предоставена само за информационни цели. Не се самолекувайте, а се консултирайте с опитен лекар. | Потребителско споразумение |

Защо неврозата е опасна?

Не всеки човек се възползва от бясния ритъм на съвременния живот. Психологическият стрес на работното място, домакинската работа, задръстванията в големите градове - всички тези фактори могат да провокират невроза. Възможно е да се разпознае невротично разстройство чрез определени симптоми, характерни за това заболяване. Много хора дори не мислят за опасността от невроза и какви последствия могат да възникнат, ако болестта се пренебрегне.

Каква е опасността от невроза?

Всяка година по света се регистрират все повече невротици - хора, страдащи от една или друга форма на невроза. Това е най-често срещаното заболяване на нервната система, което засяга абсолютно всички възрастови групи от населението. Най-често хората от 25 до 45 години се обръщат към психотерапевти с този проблем.

Ако невротичното разстройство не се лекува, могат да възникнат следните последствия:

Намалена работоспособност и качество на живот

При невроза концентрацията на вниманието рязко намалява, паметта се влошава, умствената дейност се забавя, настъпва умора. Човек престава да изпълнява задълженията си качествено, обичайната работа сега изисква големи усилия. Също така нарушението на съня, основният симптом на неврозата, води до намаляване на работоспособността.

Появата на нови и обостряне на стари хронични заболявания

Невротичното разстройство обхваща не само психическата, но и соматичната сфера на човешкото тяло. Хроничните заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата и нервната системи се усещат. При невроза рискът от настинки и инфекциозни заболявания се увеличава няколко пъти.

Влошаване на семейната среда

Основните спътници на неврозите са раздразнителност, сълзливост, раздразнителност, тревожност. Влошаването на тези качества води до скандали и кавги в семейството, възникване на неразбиране и отчуждение.

Появата на различни фобии и обсесивни състояния

Животът на невротиците трудно може да се нарече нормален. В живота им винаги има някакви страхове, ненужни спомени, мисли за тяхната безполезност за другите.

Последствията от неврозата не изглеждат много лични, но с тях може и трябва да се борим. Навременното обжалване за квалифицирана помощ напълно ще се отърве от психологическото разстройство.

Симптоми на невротично разстройство

Появата на невроза трудно остава незабелязана. Обикновено първите, които забелязват началото на заболяването, са близки хора или колеги от работата. Неврозите се характеризират с психични и физически симптоми.

• Уязвимост, обидчивост, раздразнителност, сълзливост без видима причина.
• Нарушение на паметта, забавяне, умора.
• Дисфункция на съня. Пациентите не се чувстват отпочинали след нощта, сутринта започва с главоболие и чувство на нервно изтощение. Сънят най-често е повърхностен, с чести събуждания и кошмари.
• Прагът на чувствителност на тялото се повишава. Невротикът не толерира силна музика, ярка светлина или резки промени в метеорологичните условия.
• Човек не може да забрави инцидента, който е причинил неврозата. Той непрекъснато връща мислите си към травматичната ситуация, като по този начин само влошава психическото си разстройство.
• Появата на всяка стресова ситуация води до нервен срив.
• Намалено самочувствие.
• Намалена сексуална активност на пациента.

Физическите симптоми на невроза включват:

• Повишено кръвно налягане, виене на свят, гадене, поява на тъмни кръгове пред очите;
• сърцебиене, повишено изпотяване, треперене на крайниците;
• Нарушение на стомашно-чревния тракт: запек или редки изпражнения, повишено образуване на газ;
• Често желание за уриниране;
• Нарушение на апетита: пълното му отсъствие или обратното прекомерна ненаситност;
• Бърза умора, чувство на мудност в мускулите.

Какви други опасности са изпълнени с невротично разстройство? На първо място, това е ясен спад в стандарта на живот, влошаване на отношенията с другите, загуба на работа и много други.

Причини за невроза

Основната причина за невротично състояние е въздействието на психологически фактор върху нервната система. Една от основните причини за невротично разстройство са индивидуалните характеристики на характера и нервната система като цяло.

Също така причините, водещи до появата на невроза, могат да бъдат:

• Често нервно напрежение.
• Заобикалящата реалност: лоши условия на живот, финансова нестабилност, неуреден личен живот, липса на морална подкрепа от роднини и приятели, особености на родителското възпитание.
• Наднормено тегло. Наднорменото тегло намалява самочувствието, води до депресия, засяга метаболитните процеси в организма.
• генетично предразположение. Много често специалистите записват невротични разстройства в цяло поколение роднини.
• Личностни характеристики. Хората, които са особено уязвими, резервирани, подозрителни, непоносими към критиката по свой адрес, често се обръщат за помощ към психотерапевти.
• Детска психологическа травма. Хората, които са преживели унижение от връстниците си в детството, често изпитват психологически проблеми в зряла възраст.

Най-често невротичното разстройство се причинява от продължително излагане на стресиращ фактор или трудна ситуация, от която е трудно да се намери изход (болест или смърт на близък човек, невъзможност за намиране на добра работа и др.). В началото на въздействието на негативен психологически фактор тялото се опитва да му устои. Ако интензивността на това влияние не намалее за определено време, адаптивните възможности на психиката намаляват и се развива невротично разстройство. Постепенно психическото равновесие се нарушава и е изключително трудно да се излезе от това състояние без помощта на специалист.

Лечение на невроза

До какво може да доведе неврозата, ако не се лекува? Този въпрос най-често си задават хора, които не искат да отидат на психотерапевт. Мнозина се притесняват да се обърнат към психолози и това е голяма грешка. Заболяването е по-лесно да се победи, ако започнете лечението, когато се появят първите симптоми на психично разстройство.

В момента има няколко метода за отърваване от нервен срив: физиотерапия, масаж, тренировъчна терапия, употреба на лекарства и, разбира се, психотерапия. Именно психотерапията е основният метод за лечение на болестта. Всички други методи имат благоприятен ефект само в комбинация с психологически мерки. Задачата на психолога е да идентифицира основната причина за неврозата и да я премахне. Ако невротичното разстройство е провокирано от проблеми в работата, нередовен работен ден или ниски заплати, тогава трябва сериозно да помислите за смяна на работата. Последствията от неврозата са много по-трудни за отстраняване, отколкото за предотвратяване на появата им. Ако ситуацията не се развива по най-добрия начин и само разговорът с психолог очевидно не е достатъчен, лекарят предписва лекарства. Това може да са успокоителни или антидепресанти.

Всяко психологическо разстройство трябва да се лекува. Ако неврозата не се лекува, може да се развие опасна форма на заболяването, при която животът на пациента се превръща в адски ад. Поради постоянни промени в настроението, приятелите и роднините ще се отвърнат от него, намаляването на ефективността ще доведе до падане в кариерната стълбица или уволнение, обостряне на хронични заболявания. При първите признаци на невроза трябва да се опитате да се справите сами с проблема или да потърсите помощ от специалист.

Депресивната невроза (невротична депресия) е термин, използван за група заболявания от невротичен спектър, характеризиращи се с депресивен афект.

При неврозата, за разлика от психозата, няма такова дълбоко увреждане на психиката. Човек запазва адекватно възприемане на реалността и критика към случващото се. Друга важна разлика е, че това заболяване се причинява от външни фактори, а не от дълбоки невроендокринни нарушения.

Причината за депресивната невроза е дългосрочна психотравматична ситуация. Състоянието на нервната система, която дълго време функционира в стресови условия, претърпява постепенни промени и с времето се развива депресивна невроза.

Симптомите на депресивната невроза включват така наречената "депресивна триада":

ниско, депресивно настроение;

забавяне на мисловните процеси;

отслабване на волевата мотивация и двигателно инхибиране.

В допълнение, много често има нарушения на съня и различни симптоми от вегетативната нервна система:

главоболие;

ускорен сърдечен ритъм;

артериална хипертония;

периодична болка в сърцето;

задух и други респираторни нарушения;

стомашно-чревни разстройства и др.

Както вече споменахме, депресивната невроза е колективно понятие, което включва редица смесени разстройства:

астено-невротичен;

тревожност-фобия;

тревожно-депресивен;

хипохондричен.

За да изберете ефективно лечение, трябва да извършите пълна диагноза. Освен това е необходимо да се разграничат вегетативните симптоми от сериозна соматична патология (сърдечно заболяване, бронхиална астма, заболявания на стомашно-чревния тракт и др.). Това може да направи само специалист.

Депресивна невроза и депресия: каква е разликата?

Въпреки че депресивната невроза и истинската (ендогенна) депресия имат много общи симптоми, има фундаментални разлики между тези заболявания.

Интензивност на проявите

При ендогенна депресия понижаването на настроението достига нивото на най-дълбоката, болезнена меланхолия, постоянно присъстваща в живота на пациента. Има идеи за самообвинение, дори греховност, пълен провал и липса на надежда за промяна към по-добро. Тези преживявания са толкова болезнени, че човек е посетен от мисли за напускане на живота.

При депресивна невроза понижаването на настроението не е толкова силно. При такива пациенти не възникват суицидни мисли и като цяло има оптимистичен поглед към бъдещето.

причина

При ендогенна депресия причината за появата е в самия пациент. В неговата невроендокринна система се образува устойчив дисбаланс, който не зависи от външни фактори. В резултат на това емоционалното състояние на пациента е напълно извън волевия контрол или влиянието на ситуацията.

Депресивната невроза, напротив, се формира в резултат на продължително излагане на външен психотравматичен фактор. Чрез превключване на вниманието си към психологически по-удобна ситуация, човек с депресивна невроза може временно да излезе от влиянието му, докато симптомите на неврозата отслабват за известно време. Класически пример е "полет до работа" при семейни проблеми.

Качество на живот и социална адаптация

При ендогенна депресия човек губи работоспособността си и става социално дезадаптиран. Освен това, поради изразената двигателна изостаналост и апатия, способността за самообслужване е рязко намалена.

При депресивна невроза човек запазва висока работоспособност за дълго време (ако травматичната ситуация не е свързана с работата) и социална активност. Това се дължи не на високо ниво на енергия, а на психологически полет към по-комфортни условия за психиката на пациента. Но постоянните стресови ситуации и връщането на симптомите водят до ниско ниво на качество на живот.

Това е основната разлика между депресивната невроза, чиито симптоми и лечение до голяма степен зависят от причината за нейното възникване. В същото време това заболяване се повлиява много добре от психотерапия и спомагателни общоздравни методи (масаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В център за психично здраве "Алианс" работят квалифицирани психотерапевти. Благодарение на съвременните диагностични методи, те ще могат да изяснят диагнозата и да изберат най-ефективното лечение, което може да включва не само доказани психотерапевтични техники (група, семейство, телесно ориентирана терапия и др.), Но и рехабилитационни мерки: масаж, физиотерапия, рефлексология и др.

Прогноза и възможни усложнения

При условие на навременно започване на лечението, прогнозата за депресивна невроза е благоприятна. Възможно е да се постигне пълно възстановяване, да се предотвратят рецидиви и значително да се подобри качеството на живот.

Ако невротичната депресия съществува достатъчно дълго, тогава тя се трансформира в по-дълбоко заболяване - невротично разстройство на личността.

Друг много важен момент е, че ако хроничната травматична ситуация продължава и няма лечение, съществува висок риск от развитие на болести на зависимостта. В тази ситуация те действат и като начини за психологическо бягство. Най-често се срещат следните заболявания на зависимостта: алкохолизъм, наркомания, хазарт. Възможно е да се образува всяка от тях или техни комбинации.

Лечението на всякакъв вид зависимост е отделна много трудна задача. Ето защо е по-добре да започнете лечението на депресивната невроза своевременно и да не излагате себе си и вашите близки на риска да се сблъскате с този сериозен проблем.

Депресивната невроза възниква, когато дълго време съществува трудна житейска ситуация, която в крайна сметка започва да изглежда безнадеждна и неразрешима. Наистина има обстоятелства, които не могат да бъдат променени. Но дори и тогава можете да станете отново здрави и значително да подобрите качеството на живот. Това е възможно благодарение на психотерапевтични техники, които ще ви помогнат да излезете от влиянието на травматична ситуация, да се научите да живеете по такъв начин, че да не провокирате развитието на болестта.

Прогнозазависи от формата на неврозата и възрастта на пациентите. По-благоприятен е при неврастения, вегетативни неврози и неврозоподобни състояния (ако последните не са причинени от тежко и продължително соматично заболяване). Хистерията, обсесивно-компулсивното разстройство и моторните неврози са по-трудни за лечение. С възрастта обаче много емоционално-афективни и фобийни разстройства обикновено отшумяват.

Повечето пациенти с невроза могат да бъдат лекувани амбулаторно, последвано от почивка в санаториум, дом за почивка, туристическа база и т.н. Въпреки това, ако началото или обострянето на заболяването се дължи на сериозен семеен конфликт, тогава е по-добре да незабавно хоспитализирайте пациента.

Пригодност за заетост. При определяне на периода на отпуск по болест трябва да се има предвид, че за много пациенти участието в работата е един от важните превключващи и отвличащи лечебни фактори от травматичния проблем.

Пациентите с тежки, често и дългосрочно повтарящи се форми на невроза са противопоказани при работа, свързана с голямо нервно-психическо или физическо пренапрежение. Ако има противопоказани фактори в производствените дейности на пациентите и заетостта е свързана с намаляване на квалификацията, тогава те се изпращат във VTEK, където обикновено им се определя III група инвалидност с период на преразглеждане от 6 месеца.

Предотвратяване.Редица условия допринасят за намаляване на случаите на неврози и неврозоподобни състояния: правилно трудово възпитание в семейството и училището, нормални отношения в производствения екип, регулиране на нервно-психическия и физически стрес, своевременно лечение на соматични заболявания, широко разпространен спорт. , туризма, както и борбата с алкохолизма и тютюнопушенето.

"Нервни болести", Ю.С. Мартинов

Основните методи за лечение на неврози и неврозоподобни състояния са психотерапия (индивидуална и групова), почивка, изключване от околната среда, която е провокирала заболяването, както и възстановителни и психотропни лекарства. В зависимост от формата и тежестта на неврозата те се използват в различни комбинации. Пациенти със сравнително умерени хиперстенични и вегетативно-съдови прояви са показани по-леки седативи - валериана, маточина, пасифлора, бромиди или ...

Винаги е важно по време на разговор с пациент да се разкрие причината, която травмира невропсихическата сфера на пациента, и да се опитате да я премахнете или, като използвате различни методи на психотерапия, да намалите нейното значение. При неврастения, обсесивна невроза, вегетативна невроза и неврозоподобни състояния се използва предимно методът на рационалната психотерапия (или психотерапията чрез убеждаване), при страдащите от истерия и моторни неврози методът на внушението се използва както в будно състояние, държава,...

Възможни усложнения от употребата на транквиланти са сънливост, намаляване на психо-емоционалния тонус и памет (краткотрайно), намаляване на скоростта на двигателните реакции, артериална хипотония, атаксия, нарушена потентност и функция на сфинктерите, нистагъм, удвояване, дизартрия; от употребата на невролептици - ранни и късни екстрапирамидни нарушения (лингвално - букално-лицеви дискинезии, хореоатетоидни хиперкинези, паркинсонизъм) и вегетативно-ендокринни нарушения (наддаване на тегло, аменорея, артериална хипотония, хипергликемия, хипотермия или хипертермия, ...

Неврозите са обратими (функционални) нервно-психични разстройства, характеризиращи се със специфични емоционално-афективни и невровегетативно-соматични разстройства, запазване на критичността и липса на психотични феномени. По същество това е патологична, най-често избирателна реакция на индивида към нарушения в микросоциално-психическите отношения с други хора. Терминът "невроза" е използван за първи път от шотландския лекар Гюлен в края на 18 век (1776 г.), за да обозначи разстройства, които "не са придружени от треска ...

Класификация. Предложени са много различни класификации на неврозите. Според Международната статистическа класификация на болестите, нараняванията и причините за смъртта от деветата ревизия (1975 г.) се разграничават следните форми на невроза: неврастения, истерична невроза, обсесивна невроза, невротични фобии, тревожна невроза (тревожност), хипохондрична невроза, невротична депресия и др. Най-удобно за клиничната практика изглежда да се разделят неврозите на общи, които включват неврастения, истерия и обсесивна невроза ...

www.medcursor.ru

Неврози: симптоми, класификация, последствия и прогноза

Неврозите са група заболявания, при които се наблюдават едновременно психически и физически симптоми. За разлика от психозата, неврозите нямат допълнителни психични включвания (налудности, халюцинации, афекти).

Основни психични симптоми

Сълзливост, безпокойство, уязвимост, негодувание, раздразнителност.

Умора, когато се опитвате да свършите някаква работа, ефективността на труда намалява много бързо, паметта, концентрацията и мисловните процеси се влошават.

Нарушения на съня: могат да се проявят като проблеми със заспиването, повърхностен сън, чести кошмари в съня, ранно събуждане, докато сънят в повечето случаи не носи облекчение, усещане за почивка.

Прагът на чувствителност се повишава, което се проявява под формата на непоносимост към ярка светлина, силна музика и температурни промени.

Намалено настроение, чести промени в настроението без видима причина.

Ниско самочувствие.

Фиксирайки се върху травматична ситуация, човек постоянно се връща в мислите си към ситуацията, довела до появата на невроза, като по този начин допълнително влошава състоянието си.

Всяка, дори незначителна психотравматична ситуация, на фона на невроза, може да допринесе за влошаване на състоянието на пациента.

Сексуални разстройства под формата на намалено либидо и потентност.

Появата на обсесивни страхове (фобии), спомени, мисли, пристъпи на паника, тревожност.

Физически симптоми на неврози

При невроза винаги се наблюдават вегетативни нарушения: изпотяване, треперене на пръстите, сърцебиене. Може да има и спадове на кръвното налягане, с тенденция към понижаване, "мушици" пред очите, световъртеж.

Вегетативни симптоми с участие в процеса на стомашно-чревния тракт - често уриниране, редки изпражнения, къркорене в корема.

Болка в главата, сърцето, корема.

Повишена умора.

Нарушение на апетита, което може да се прояви както в намаляването му, така и в преяждането.

При неврозите, както и при соматизираните депресии, пациентите се смятат за тежко болни. Физическите симптоми, наблюдавани при невроза, се интерпретират от пациентите като основни, така че те първо отиват при кардиолог, гастроентеролог, терапевт, но не и при психиатър.

Има 3 класически форми на неврози:

• истерична невроза;
• неврастения;
• обсесивно-компулсивното разстройство;

Основните последици от неврозата

• Изразено намаляване на производителността. Поради бързото намаляване на концентрацията, влошаването на умствените способности и запаметяването, човек не може да изпълнява позната преди това работа, бързо се уморява. В допълнение, поради нарушения на съня, придружаващи неврозата, няма правилна почивка, което също допринася за намаляване на работоспособността.
• Появата на заболявания на вътрешните органи, декомпенсация на съществуващи заболявания. Тъй като неврозите обхващат не само психическата, но и соматичната сфера, водят до влошаване на адаптивните възможности на тялото, рискът от появата на съпътстващи заболявания на вътрешните органи на фона на неврозата се увеличава, рискът от настинки и инфекциозните заболявания се увеличават.
• Семейни проблеми. Безпокойството, сълзливостта, обидата са чести спътници на неврозата. Но точно тези качества допринасят за появата на скандали, конфликти в семейството и неразбиране.
• Появата на натрапчиви състояния (страхове, мисли, спомени) нарушава нормалния живот на болните хора, те са принудени да избягват травматични ситуации, да извършват едни и същи действия няколко пъти (или дори десетки), за да се уверят, че са направили всичко правилно.

Прогнозата за неврози е добра. Инвалидизацията на пациентите е изключително рядка. С елиминирането на травматична ситуация, навременното лечение, симптомите на невроза изчезват напълно и човек може да се върне към нормален пълноценен живот. В допълнение към медикаментозното и психотерапевтично лечение, пациентите се нуждаят от подходяща почивка за бързо възстановяване.

Прогноза за неврози

Този раздел е посветен на общите фактори, влияещи върху прогнозата при всички видове неврози; ще говорим и за резултата от отделните невротични разстройства, разгледани в тази глава.

ОБЩИ ВЪПРОСИ

Прогнозата на неврозите като група от заболявания трябва да се разглежда в зависимост от „нивото“ на здравната система, на която са открити. Приблизително 50% от хората на възраст 20-50 години, които имат неврози, открити при проучвания на населението на определени региони, се възстановяват в рамките на три месеца (Hagnell 1970; Tennant et al. 1981a). Сред невротичните пациенти, наблюдавани от общопрактикуващите лекари, около половината се възстановяват в рамките на една година (Mann et al. 1981), докато други остават непроменени в продължение на много месеци. Сред пациентите, насочени за амбулаторно или стационарно психиатрично лечение, дори след четири години, само около 50% достигат задоволително ниво на адаптация (Greer, Cawley 1966). Разглеждайки проблема от друг ъгъл, Голдбърг и Хъксли (1980, стр. 104), базирайки се на данни от Харви Смит и Купър (1970), изчисляват, че оборотът на пресни случаи, наблюдавани в общата практика, е 70%, а на хронични - 3 % на година. Смъртността варира от 1,5 до 2,0 сред невротичните амбулаторни пациенти и се повишава до 2,0-3,0 при хоспитализираните пациенти (Sims 1978). Основните причини за смъртта са самоубийство или злополука, но други причини са по-чести, отколкото може да се очаква, може би защото диагнозата на първично физическо заболяване, причиняващо вторично емоционално разстройство, е пропусната от самото начало.

От всички невротични разстройства, обсъдени в тази глава, Остри реакции на стресПо дефиниция са най-краткотрайни; те имат значителен принос за високата текучест на случаите, описани по-горе. разстройство на адаптацията,По дефиниция те също като цяло имат добра прогноза; обичайната им продължителност е няколко седмици или месеци, но понякога и повече. При ПТСРПотокът е подобен; случаите на продължително протичане са малцинство, но делът им е доста значителен. При Леки афективни разстройстваПочти половината от пациентите се подобряват в рамките на три месеца, в три четвърти от случаите в рамките на шест месеца (Catalan et al. 1984).

Не е лесно да се предвиди изходът от заболяването за всеки отделен пациент с невроза, но трябва да се има предвид, че следните точки могат да бъдат свързани с тенденция към влошаване на прогнозата: симптоми, изразени в тежка форма от самото начало; трайни социални проблеми без перспектива за промяна към по-добро; липса на социална подкрепа и приятелства (Huxley et al. 1979; Cooper et al. 1969); наличие на личностна патология (Mann et al. 1981).



Да опознаем детето си по-добре - детски онлайн тестове

Невъзможно е да си представим живота на съвременния човек без психология, тази наука е незаменим помощник на всяка възраст. Благодарение на най-простите психологически техники.



Лечение на нервен тик

Това състояние възниква бързо и неволно, изразява се в монотонно мускулно свиване, напомнящо нормално движение. Все пак всеки човек.



Това заболяване се характеризира с наличието на такъв симптом като скърцане със зъби, което е неволно. Бруксизмът може да възникне при силно емоционално състояние.



Основните признаци на нервно изтощение. Методи на лечение

За съжаление почти всеки съвременен човек е запознат с понятието "нервно изтощение" или синдром на хроничната умора. Причините за нервното изтощение са.



Неврастения: симптоми и лечение

Неврастенията е заболяване, придружено от психични разстройства, които се основават на нервно пренапрежение и изтощение. Такова психично разстройство като неврастения.



Ефектът на стреса върху тялото

За първи път понятието "стрес" е използвано от Уолтър Кенън, обозначавайки състояние на емоционално напрежение във връзка с очевидна заплаха. Проучен по-подробно.



Невроза на стомаха. Симптоми

Много хора знаят за подобни проблеми, а тежестта в стомаха, оригването, киселините са познато състояние. Има и усещане за парене, локализирано.



Как да се лекува невроза

През целия живот хората изпитват значително количество стрес, депресия и пренапрежение. Много събития са непредвидими, което разбира се се отразява на психиката.



Вегетативна невроза

Вегетопатия, вегетативна функция, вегетативна дистония - всичко това е група от заболявания, които се развиват, когато работата на висшите вегетативни центрове е нарушена.



Болка при невроза

Неврозите много често нарушават душевното състояние на човек и, разбира се, са придружени от много неприятни усещания. В този случай лицето се оплаква от.

www.psyportal.net

Празници и традиции: Психологическо значение

Психични процеси: защо не сме наясно с всички процеси?

Свежи коментари

Популярни запитвания

Лечение на неврози

неврози- Това са хронични заболявания, но рядко прогресиращи. Протичането им винаги е различно и зависи не само от терапията, но и от различни фактори.

« Колкото по-надарена и жизнерадостна е преморбидната личност, толкова по-остро е началото на заболяването и колкото по-изразен е емоционалният радикал в актина на заболяването, толкова по-благоприятна е клиничната и лична прогноза. В този случай дългосрочната прогноза е по-добра от краткосрочната. Явно подобрение или влошаване се отбелязва не по всяко време, а ако изобщо се случи, след няколко години от началото на невротично заболяване ”(К. Ернст).При депресивна невроза прогнозата е по-благоприятна, отколкото при органни неврози, хипохондрични развития, тревожни неврози и обсесивни неврози.

Често се наблюдава при невротични състояния промяна на симптомите, например преходът от конверсионна реакция към невротична депресия. Неврозите рядко се превръщат в психоза, в такива случаи се смята, че псевдоневротичният стадий на шизофреничния процес е пренебрегнат. Рядко явление е преходът от невроза към наркомания.

В неблагоприятен курс, » хронификация» невроза, която може да доведе до значителна резистентност към терапията. Такива пациенти често едновременно страдат от соматични заболявания, което увеличава общото болезненостпри хронична невроза и по този начин смъртностпоради самоубийства.

Протичането, както и самото възникване на неврозите зависи от средата, която може да забави или възпрепятства ефекта от терапевтичната обработка на конфликта и по този начин да забави изхода му. Благоприятните промени в околната среда, от друга страна, помагат за справяне с конфликта. В резултат на целенасочено напрежение и удовлетворяваща дейност, както и при всяка заплаха или нужда, неврозите отслабват.

В средна възраст, когато пациентът се примири с проблемите и симптомите си, неврозите често отшумяват. С напредването на възрастта пациентът по-лесно се адаптира и поддържа спокойствие, поради което обострянията са по-редки. Адаптацията може да се постигне чрез стесняваненабор от проблеми. След това финалът остатъченневротично състояние, като същевременно смекчава разстройствата на личността.

Лечение на неврози.

По правило пациентите с неврози се лекуват амбулаторно. Показания за стационарна психотерапия: тежка тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство, тежки психосоматични разстройства (като анорексия) и риск от самоубийство; Освен това е необходимо да се прилагат няколко психотерапевтични техники едновременно, за да се постигне ограничаване на стресовите фактори при пациент в присъствието на критична конфликтна ситуация. Стационарното лечение на неврози трябва да се извършва за кратко време и възможно най-близко до домашните условия, тъй като невротиците и психосоматичните пациенти не трябва да се държат в големи отделения със строг режим.

Съотв показания и предназначениевъзможностите за лечение са:

Успокойте пациента, облекчете страданието му, подкрепете и стабилизирайте състоянието му. Това се улеснява от медицински разговори, съвети, продължителна активна и поддържаща терапия в дългосрочен план и мерки за облекчаване на стреса;

Променете поведението, променете отношението към симптомите, намалявамтях, преквалификация. В допълнение към поведенческата терапия тук са необходими образователни дейности;

Разумен подход, пренасочване, разрешаване на конфликти, преструктуриране, съзряване. Тези цели се преследват от психодинамично ориентираните видове психотерапия.

Какъв е възможният изход във всеки отделен случай зависи от вида и тежестта на нарушенията, структурата на личността и жизнените обстоятелства, лечението и мотивацията на пациента, а от страна на психотерапевта - от неговото образование и опит.

Медицинска терапия.

На практика психофармакологичните средства често се предписват на невротични пациенти, което се обяснява с масовото им производство и навиците на лекарите. Въпреки това трябва да се мисли: при какви неврози, на какви етапи от тях, какви психофармакологични средства са показани.

Психофармакологичните средства най-често се предписват при депресивни неврози, тревожни неврози и фобии, както и при обсесивно-компулсивно разстройство и анорексия-булимия.

Фармакотерапията на неврозата е ограничена до определен етап от курса и ситуацията на лечение. При тежка депресивна невроза, тревожна невроза или обсесивна невроза дори кратка психофармакотерапия носи облекчение и използването на психотерапия става възможно. И накрая, фармакотерапията е показана за хронична и резистентна на терапия невроза, когато тежестта на симптомите продължава след психотерапия. В такива случаи е полезна дори дългосрочната фармакотерапия, която трябва да се комбинира с поддържаща и защитна психотерапия. Поведенчески, когнитивни. както и релаксиращата терапия без никакъв страх може да се комбинира с фармакотерапия. Фармакотерапията трябва да се предписва от лекар, който провежда психотерапия.